Medicinski rinitis. Tko je sada na konferenciji. Opći učinak na tijelo

Rinitis se zove u medicini upalni procesi nastaju zbog različiti razlozi u nosnoj sluznici. Najčešće se dijagnosticira curenje nosa virusnog porijekla, što je posljedica elementarne prehlade ili SARS-a.

Upala nosnih struktura može nastati i zbog napada bakterija, pomaka nosne pregrade, strano tijelo u nos. Vazomotorni ili vaskularni poremećaji još su jedna česta okolnost koja utječe na pojavu začepljenosti nosa. Ove vrste lezija uključuju alergijski, neurovegetativni rinitis.

Postoji i takva vrsta upale nosne sluznice kao što je curenje iz nosa lijekovima ili lijekovima. Zašto i kod koga se takvo stanje javlja, koji znakovi ga karakteriziraju, analizirat ćemo u nastavku. Osim toga, razmotrite pitanja: kako spriječiti i kako liječiti medikamentozni rinitis.

Medikamentozni rinitis nastaje kao posljedica dugotrajne i nepismene uporabe nazalnih sredstava. Curenje iz nosa je toliko popularna bolest u našoj zemlji, kako kod djece tako i kod odraslih, da se u većini slučajeva prakticira samoliječenje. Odlazak kod stručnjaka je gubitak vremena i novca, kao što mnogi misle.

Stoga, kada obilne sekrecije iz nosa, kihanje, otežano disanje na nos, svaka druga osoba jednostavno kupuje vazokonstriktorske sprejeve ili kapi u ljekarni. Osim što se odabir lijeka može učiniti netočnim, u nastojanju da se poveća učinak, neki prekoračuju dozu i učestalost primjene.

Zbog toga se mogu pojaviti nuspojave, ali to čak nije ni najgore. Kod višekratne i nepravilne uporabe lijekovi imajući vazokonstriktorski učinak njihovo djelovanje s vremenom slabi, a umjesto pozitivnih rezultata dolazi do još većeg oticanja sluznice, povećava se začepljenost nosa, uočeno veliki broj sekret iz nosa.

Najčešće, slična stanja razviti kao rezultat hormonski lijekovi i vazokonstriktorske lijekove, kao što je nafazolin.

Mehanizam razvoja upale

Sastav gore navedenih sredstava uključuje aktivne tvari koje, djelujući na receptore nosne šupljine, sužavaju kapilare. Prokrvljenost mjesta upale se smanjuje, oteklina sluznice se smanjuje i stvaranje sluzi se smanjuje. na Određeno vrijeme pacijent osjeća olakšanje: disanje na nos obnovljeni, mirisi i okusi hrane se gotovo ponovno osjete.

Ali tada lijek popušta i simptomi se vraćaju.

Činjenica je da mnogi ne uzimaju u obzir prirodu podrijetla početne upale nosne šupljine. Mogla bi biti alergija endokrine bolesti, virusne i bakterijske lezije i mnoge druge poremećaje. Osoba, koja nije specijalist u području medicine, koristi vazokonstriktore za ublažavanje lokalnih simptoma, ali ne uklanja uzrok bolesti.

U nedostatku odgovarajućeg liječenja prehlade, upala sluznice postaje kronična. Tonus krvnih žila koje su izgubile sposobnost sužavanja je poremećen, jer dugo vremena bili su prisiljeni funkcionirati. Postoji ovisnost o lijeku, a postupno učinkovitost lijeka pada na nulu.

Znakovi medicinskog rinitisa

Pacijent osjeća začepljenost u nosnim prolazima, što rezultira otežanim disanjem. Među ključnim znakovima takvog curenja nosa također su:

• Pritiskom glavobolje;
• Suhoća u usne šupljine;
• Prekomjerno izlučivanje i nakupljanje nosne sluzi;
• Smanjeni osjet mirisa;
• Nedostatak apetita i gubitak osjeta okusa;
• Povećan umor, razdražljivost, loš san.

Simptomi medikamentoznog rinitisa posljedica su oštećenja trepljastog epitela nosne sluznice i metaplazije tkiva, kod koje cjevasta struktura pretvara u stan. Oštećena sluznica ne može se nositi sa svojim funkcijama dezinfekcije i ovlaživanja zraka. Povećanje žlijezda dovodi do povećane propusnosti kapilara i nazalne hipersekrecije. Otok sluznice, začepljeni nosni hodnici sprječavaju otjecanje sluzi, stvarajući idealno okruženje za razmnožavanje bakterija i daljnji razvoj upalni procesi.

Komplikacije

S obzirom na gore navedeno, očito je da je vazomotorni rinitis izazvan lijekovima opasna bolest praćen raznim komplikacijama.

Nakupljanja sluzi i slab otjecanje tekućine doprinose činjenici da u nosu i paranazalnih sinusa formirana gnojna upala, - tako nastati, etmoiditis,. Upala se može razviti prema istom obrascu. slušni aparat, - upala srednjeg uha drugačija vrsta i ozbiljnosti.

Budući da je pacijent prisiljen stalno disati kroz usta, razina lokalnog imuniteta se smanjuje, žarišta upale mogu se pojaviti u usnoj šupljini, dodirnuti dušnik, ždrijelo i bronhije.

Izravno oštećenje nosne sluznice u nedostatku kompetentne terapije može doći do takve visoka razina kod kojih se odvijaju nepovratni procesi. Atrofičan ili u mnogim slučajevima zahtijeva kirurška intervencija, a potpuno nazalno disanje obnavlja se samo uz pomoć kirurga.

Osim moguća kršenja u smislu fiziologije, sličnu patologijučesto uzrokuje psihički problemi. Postoji takav pojam kao ovisnost o naftizinu. U onih koji se bezuspješno bore s curenjem nosa medicinske prirode, postoji panični strah u nedostatku uobičajenih lijekova, povećava se opća tjeskoba, rasejanost, razdražljivost, javljaju se gubici pamćenja.

Stoga je pravodobno i kvalificirano liječenje medicinskog rinitisa toliko važno.

Liječenje

Kada se pronađu simptomi sličnu bolest obratite se otorinolaringologu. Samo stručnjak može točno odrediti vrstu i prirodu upale, te zna kako se riješiti rinitisa izazvanog lijekovima.

Određeni program liječenja bit će dodijeljen samo na temelju rezultata testova i pregleda. U nekim situacijama dovoljna je rinoskopija (pregled nosne šupljine), u drugima je potrebno učiniti endoskopiju nosa, mikroskopski pregledati produkt nosne sekrecije, laboratorijska istraživanja krv.

Prvi zadatak pacijenta je odbacivanje vazokonstriktorskih (ili hormonskih) lijekova, što je uzrokovalo razvoj patologije. Ako liječnik smatra potrebnim, odvikavanje se može provesti prema opuštenoj shemi, postupno smanjujući dozu.

Da biste se uspješno riješili ovoga vazomotorni rinitis propisani su sljedeći lijekovi:

• Antihistaminici (Erius, Zirtek, Tavegil);
• Glukokortikosteroid (, Tafen);
• Vitaminski kompleksi za poboljšanje imuniteta.

Za uklanjanje otoka sluznice koji se javlja kod medicinskog rinitisa, potrebno je ispiranje nosna šupljina. Za to se koriste:

• Biljni dekocije (na bazi kamilice, nevena, podbjela);
• fiziološka otopina;
• Lijekovi kao što su Dolphin, Aquamaris, Aqualor.

U slučajevima kada je nazalna kongestija popraćena stvaranjem kora, suhoćom sluznice, korištenje posebne masti(hidrokortizon i eritromicin mast, govornik). Također dobar učinak u tom pogledu pružiti biljna ulja obogaćen vitaminima A i E.

S medicinskim rinitisom blagi oblik izvrsni rezultati se postižu zahvaljujući fizioterapiji (UVF, akupunktura, elektroforeza).

Kao opći postupci jačanja, pacijentima su prikazani:

• Posjet kupalištu;
• Plivanje;
• Hodajući dalje svježi zrak;
• sanatorijsko liječenje;
• Jačanje imuniteta sa tjelesna aktivnost, umjereno otvrdnjavanje;
• Usklađenost s pravilnom prehranom.

Ako se medikamentozni rinitis ne može izliječiti uz pomoć konzervativne medicine, u obzir dolaze kirurške metode. Svrha kirurških zahvata je uklanjanje viška tkiva (sa hipertrofični oblik upala) ili stimulacija sluznice (sa atrofični oblik rinitis).

Smanjite vjerojatnost takvog ishoda događaja pomoći će pravovremena žalba stručnjacima i preventivnim radnjama.

Prevencija

Prvo, preporučljivo je posavjetovati se s liječnikom kada koristite bilo koji lijek.

Drugo, potrebno je strogo slijediti posebne upute, ne prekoračiti dozu i tijek liječenja.

Ne zaboravite da je uporaba nazalnih vazokonstriktorskih lijekova zabranjena dulje od 5-7 dana.

Iako se rinitis izazvan lijekovima mnogo rjeđe javlja u djece nego u odraslih, takav se rizik ne može u potpunosti isključiti. Štoviše, s obzirom na nestabilan imunitet u djetinjstvo i strukturne značajke nazofarinksa u djece. Roditelji moraju biti izuzetno oprezni.

Poznati pedijatar i TV voditelj Komarovsky savjetuje da se uopće ne koriste lijekovi vazokonstriktorno djelovanje u odnosu na djecu. Za većinu uspješno liječenje curenje iz nosa bilo koje etiologije, preporučuje pranje nosne šupljine fiziološkom otopinom i podmazivanje nosnih prolaza obogaćenim uljima. Ostatak liječenja trebao bi biti usmjeren isključivo na uklanjanje temeljnih uzroka upale, a ne na ublažavanje lokalnih simptoma.

VAŽNO! Curenje nosa uvijek je neugodno, ali nemojte žuriti da ga se riješite svim poznatim metodama. Zagrijte se, jedite prirodni vitamini, bavite se sportom, a onda će vaš nos mirno prenijeti infekciju, pa čak i izloženost alergenima. Ali ako vas otežano disanje i začepljenost nosa dugo muče, nemojte riskirati svoje zdravlje, povjerite liječenje profesionalcima.

Jedna od vrsta prehlade, s kojom se pacijenti često okreću ENT liječniku, je rinitis uzrokovan lijekovima. Patologija se razvija zbog zlouporabe vazokonstriktorskih kapi, budući da mnogi ljudi, pri prvim simptomima nazalne kongestije, odmah odlaze u ljekarnu po lijek koji spašava život, a koriste ga nekontrolirano i mnogo dulje od propisanih 3-5 dana.

Svakako akcija sličnih lijekova je brz i uporan, ali ne znaju svi za to nuspojave taj uzrok vazokonstriktorske kapi i sprejevi. O tome kako spriječiti katastrofalne posljedice nakon korištenja lijekova protiv prehlade i što učiniti ako se ovisnost već razvila, raspravljat ćemo dalje.

Da bismo razumjeli zašto se razvija rinitis uzrokovan lijekovima, potrebno je znati princip djelovanja vazokonstriktorskih lijekova i zašto njihova dugotrajna, nekontrolirana uporaba može dovesti do negativnih posljedica.

Nosni prolazi osobe prekriveni su slojem kavernoznog tkiva, koji se, s obilnim punjenjem krvi, može povećati više puta i smanjiti samostalno istom brzinom.

Glavna funkcija kavernoznog epitela je regulacija temperature zraka koji ulazi u pluća, odnosno njegovo pravovremeno hlađenje ili zagrijavanje.

Prilikom ulaska hladnog zraka, kavernozna tijela se povećavaju, za najudobniji kontakt hladnog zraka sa nosnom sluznicom, a udahnuti protok ima vremena da se zagrije prije nego što prodre u plućnu šupljinu.

Ulaskom u toplu prostoriju, krvne žile se vraćaju u svoje uobičajeno stanje, jer dodatno zagrijavanje epitela više nije potrebno.

Vazokonstrikcijske kapi nasilno djeluju na kapilare nosnih prolaza - tjeraju ih da se skupe, a da ni na koji način ne povezuju tu potrebu s uvjetima okoliš. Kao rezultat toga, živčani sustav ne može prepoznati ovu naredbu i uzrokuje ponovno širenje krvnih žila. Sluznica postaje natečena, pacijenta ponovno muči začepljenost nosa, pa je prisiljen obratiti se na pomoć kapi od prehlade - stvara se začarani krug.

Što češće osoba koristi vazokonstriktore, to više epitel sluznice nabrekne, kod mnogih se patologija pretvara u kronični oblik kad se dnevno potroši cijela bočica kapi da bi se barem nekako slobodno disalo na nos.

Rijetki uzroci

Mnogo rjeđi provokatori medikamentoznog rinitisa u odraslih su lijekovi iz skupine alfa-blokatora (prazonin, doksazosin), simpatolitika (adelfan) i centralnih adrenomimetika (klonidin, metildopa).

Svi ovi lijekovi propisuju se za liječenje hipertenzije, tumora kore nadbubrežne žlijezde i Raynaudove bolesti, ali se uzimaju oralno, a ne intranazalno, iako je nuspojava slična vazokonstriktorima. Kada aktivne tvari dospiju u nosnu šupljinu, krećući se kroz opći krvotok, nastaje neočekivano oticanje kavernoznog epitela.

Ovaj učinak se očituje nakon 2-3 mjeseca stalne primjene navedenih lijekova.

Češće lijekove vazomotorni rinitis razvija se u bolesnika s vegetativno-vaskularnom distonijom, budući da su ti bolesnici skloni poremećajima hormonskog i živčani sustavi. Za djecu mlađu od 10 godina, ovu patologiju praktički nedijagnosticiran.

Karakteristični simptomi

Klinički simptomi rinitisa uzrokovanog lijekovima su sljedeći:

• trajna nazalna kongestija;
• potpuno ili djelomično kršenje nedostatka mirisne funkcije;
• obilno izlučivanje sluzi iz nosnih prolaza;
• peckanje i svrbež u nosnicama i sinusima;
• poremećaji spavanja, pojava noćnog hrkanja.

Primijetivši jedan ili više navedenih simptoma odjednom, pacijent treba odmah kontaktirati ORL liječnika radi temeljite dijagnoze.

U nekim slučajevima, kada je patologija na početno stanje razvoj, mogu se promatrati samo i, i ti znakovi prestaju samo na kratko vrijeme, ali se nakon nekoliko sati ponovno vraćaju.

Dijagnostika i diferencijalni pregledi

U pravilu, liječenje medikamentoznog rinitisa započinje nakon potvrde dijagnoze. Pregled nosne sluznice, koji se provodi rinoskopom ili endoskopom, otkriva sljedeće promjene u stanju epitela:

• gubitak ciliiranih cilija s površine epitelnog tkiva;
• metaplazija gornjeg epitelnog sloja u ravni, pokrov postaje ne-keratiniziran;
• povećanje volumena žlijezda, u pozadini povećane proizvodnje sluznih sekreta;
• povećana propusnost kapilara i pretjerano oticanje koje se javlja kao posljedica ovog simptoma.

Osim vanjska dijagnostika, potrebno je provesti diferencijalni pregled, jer se može javiti medikamentozni rinitis razne forme- u pozadini atrofije tkiva, alergijska reakcija, poremećaji u radu hormonalnog i živčanog sustava.

Za otkrivanje alergija, kožni testovi, uz definiciju podražaja. Ako je bakterijska ili virusni oblik curenje iz nosa, uzima se bris iz nosne šupljine (bakteriološka kultura).

Ako tijekom instrumentalni pregled pronađene su polipozne izrasline, zbog kojih je pacijent imao nazalnu kongestiju i uporni curenje iz nosa, prikazano mu je da se podvrgne MRI (magnetska rezonancija).

Kako odbiti vazokonstriktorske kapi

Da biste sami izliječili medicinski rinitis, trebat će vam velika snaga volje i upornosti, jer većina pacijenata proces odvikavanja od vazokonstriktora doživljava vrlo bolno.

Treba pojasniti da će kućno liječenje pomoći samo onim pacijentima čija patologija još nije postala kronična. Postoji nekoliko načina da se riješite ovisnosti.

Oštro odbijanje kapi i sprejeva s vazokonstrikcijskim učinkom

Metoda je radikalna i prilično komplicirana, malo pacijenata pristaje koristiti je za liječenje ovisnosti. Da biste se riješili rinitisa izazvanog lijekovima, bit će potrebno najmanje 4 dana apsolutno bez upotrebe kapi, tijekom kojih će kapilare djelomično vratiti izgubljene funkcije samokontrole.

Postupno povlačenje

Ova metoda se smatra nježnijom, jer je pacijentu dopušteno koristiti vazokonstriktori, ali samo uz povećanje vremena između instilacija.

Zamjena lijeka

Ako je bolesnik ovisan o, primjerice, kapima na bazi nafazolina, preporuča se da počne koristiti proizvod koji sadrži ksilometazolin, uz povećanje razmaka između ukapavanja.

Paralelno s navedenim metodama oslobađanja od ovisnosti, liječnici preporučuju inhalaciju Natrijev klorid (fiziološka otopina) ili običnu blagovaonicu mineralna voda kao što je Borjomi.

To će vam pomoći riješiti se prekomjernog oticanja epitela nosnih prolaza, navlažiti ga i ukloniti sluz. Osim toga, pacijent će nakon udisanja neko vrijeme moći bez kapi.

Farmakološko liječenje

Ako se neovisni pokušaji riješiti ovisnost o drogi bili neuspješni, ORL liječnik će propisati shemu farmakološko liječenje, koji će se temeljiti na uporabi intranazalnih sredstava druge skupine - kortikosteroidi.

Pomoćni iscjeliteljski postupciće se odabrati ovisno o tome koliko je ovisnost o kapima otišla i koje su promjene zabilježene na dijelu epitela sluznice nosa.

Lokalni glukokortikosteroidi za liječenje medikamentoznog rinitisa predstavljeni su sljedećim lijekovima:

• Nasonex je sprej s mometazonom. Koristi se 1-2 puta dnevno, 1-2 injekcije u svaki nosni prolaz;
• Flixonase je lijek koji sadrži flutikazon. Nanesite kao i Nasonex, ili u skladu s preporukama liječnika;
• Avamis - sprej, također sadrži flutikazon, način primjene je sličan;
• Tafen Nasal je lijek aktivni sastojakšto je budezonid. Koristite dva puta dnevno, 1-2 spreja u svaku nosnicu;
• Deksametazon - sadrži istoimeni hormon. Ubrizgava se u nosne prolaze 2 puta dnevno, tijek liječenja je 1 tjedan.

Stručnjaci se slažu da su intranazalni lijekovi koji sadrže mometazon učinkovitiji od lijekova na bazi flutikazona, praktički nemaju nuspojava i ne ulaze u opću cirkulaciju (međutim, puno su skuplji).

Paralelno s korištenjem ovih sredstava, preporuča se uzeti antihistaminici – Loratadin, Zyrtec, Erius, Zestra, Claritin i drugi.

Oni su dodijeljeni isključenju alergijske prirode rinitis, kao i za ublažavanje pojačanog oticanja epitela.

Kirurgija

Kirurški zahvat je indiciran kod bolesnika koji su mjesec dana primali konzervativnu (farmakološku) terapiju, ali rezultati nisu bili postignuti. Do danas postoji nekoliko kirurške metode Liječenje medicinskog rinitisa:

Svjetlosni snop djeluje na površinu epitela sluznice nosa određeno vrijeme (odabire se uzimajući u obzir stanje kavernoznog tkiva), dok se krvne žile stisnu, a oteklina se smanjuje. Učinak operacije može trajati od nekoliko godina do kraja života. Nosi je ispod lokalna anestezija, a razdoblje oporavka je 10-20 dana, a tada se pacijentu prikazuju postupci ispiranja nosa.

• Ultrazvučna dezintegracija.

Vaskularni kirurg ultrazvukom uništava kapilare koje su izgubile samostalnu sposobnost kontrakcije. Na njihovom mjestu postupno izrastaju novi koji imaju sposobnost ispravnog funkcioniranja. Udar ultrazvučnom sondom provodi se 10-15 sekundi unutar svake nosnice, postupak se provodi u lokalnoj anesteziji.

Sljedeći dan se obrađuje kavernozni epitel steroidni lijekovi, za ublažavanje upale i brzu regeneraciju tkiva. Samostalno disanje kroz nos vraća se pacijentu već 4-5 dana nakon operacije.

nježan i učinkovita metoda liječenje rinitisa uzrokovanog lijekovima, koji daje pozitivni rezultati u 90% slučajeva. Prije intervencije, pacijentu se preporučuje kompjutorizirana tomografija paranazalnih sinusa kako bi se odlučila o prikladnosti operacije.

Krioterapija i konhotomija smatraju se manje popularnim i zastarjelim tretmanima, budući da su rezultati ovih postupaka kontroverzni, osim toga, nakon njihova provođenja, bilježi se povećana učestalost relapsa patologije. Ako, istodobno s rinitisom izazvanim lijekovima, pacijent ima znakove zakrivljenosti nosnog septuma, preporučuje se septoplastika.

Fizioterapija

I tijekom liječenja medicinskog rinitisa i u razdoblje oporavka nakon kirurška intervencija, pacijentu je prikazana fizioterapija:

• akupunktura;
• fonoforeza s upotrebom hidrokortizonske masti;
• intranazalna elektroforeza s difenhidraminom i kalcijem.

Ovi postupci pomažu poboljšati prokrvljenost tkiva, poboljšati kontraktilnu funkciju kapilara i povećati lokalni imunitet. Trajanje tijeka terapije određuje liječnik.

Osim navedenih metoda fizioterapije, liječnici preporučuju ispiranje nosa Cuckoo metodom ili samostalno redovito ispiranje nosnih prolaza lijekovima. Dolphin, Aqualor, Humer, Sterimar.

Kako se nosna sluznica ne bi isušila, može se mazati Eritromicin i hidrokortizonska mast, kao i lijek Lorizan.

Alternativna medicina

najpopularniji i učinkovite metode Alternativna medicina za liječenje medicinskog rinitisa:

• Sok od aloe. Iscijedite sok iz nekoliko listova biljke (po mogućnosti starih 3-5 godina), razrijedite ga na pola s prokuhanom toplom vodom. Uvedite dobiveni sastav u svaku nosnicu 3-4 puta dnevno.
• Medene kapi. Moram uzeti mala količina svježeg, tekućeg meda i razrijedite ga kuhana voda u omjeru 1:1. Dobivene kapi moraju se ukapati u svaki nosni prolaz do 6 puta dnevno, po 4-5 kapi.
• Ulje od luka. Jedan luk srednje veličine treba nasjeckati na ribež, a zatim u kašu dodati 200 ml kuhanog (vrućeg) kukuruznog ulja. Nakon toga se umotaju u toplu krpu, šal ili jaknu i ostave da odstoji 9-10 sati zaredom. Rezultirajuće sredstvo podmazuje se s epitelom sluznice nosa kako bi se ublažio oticanje i riješio prehlade.
• Infuzija kamilice. Da biste pripremili izvarak za pranje nosa, trebate uzeti 1 žlicu. suhe sirovine, prelijte kipućom vodom u količini od 250-300 ml i ostavite najmanje 40 minuta. Nakon što se otopina mora filtrirati i postupak provoditi najmanje 3 puta dnevno.
• Repa . Možete pripremiti kapi - iscijediti sok iz jednog naribanog korijena i ubrizgati ga u nosnice 3-4 puta dnevno (može se pomiješati s vodom). Ili napravite ovakvu infuziju - jedan plod ogulite i nasjeckajte, prelijte kipućom vodom i ostavite na toplom 3-4 dana, zatim procijedite kroz gazu i koristite kao kapi za nos.

Najveći učinak je kompleksna terapija(izmjena medicinskih i narodnih lijekova) proizvest će se kod pacijenata koji ne mogu odmah potpuno napustiti vazokonstriktorske lijekove.

Moguće komplikacije

Ako dugo ignorirate simptome medikamentoznog rinitisa i ne pokušavate se riješiti ovisnosti, Negativne posljedice patologije mogu utjecati različitim sustavima organizam.

Komplikacije možda nisu najugodnije, među njima:

• nemogućnost samostalnog disanja kroz nos;
• redovite glavobolje;
• nedovoljna opskrba mozga kisikom, što rezultira hipoksijom;
• pogoršanje pamćenja, koncentracije i pažnje;
• teški poremećaji spavanja;
• smanjenje imuniteta.

U gotovo svim slučajevima bolesti, hrkanje se javlja noću, a na njegovoj pozadini pacijent bilježi gubitak olfaktorne funkcije. Curenje iz nosa lijekovima, koje nije podložno adekvatnom liječenju nekoliko godina, postaje toliko zanemareno da se pacijent može smatrati patološki nezdravom osobom.

Ovi pacijenti su dijagnosticirani aritmija, hipertenzija, poremećaji u radu živčanog i endokrini sustavi, tahikardija. Kako bi se izbjegle takve posljedice, potrebno je pravodobno započeti liječenje ovisnosti o drogama.

Oporavak i prognoza

Ako se pacijent obratio otorinolaringologu na vrijeme i dobio sveobuhvatan adekvatno liječenje, na temelju agregata klinički simptomi i laboratorijske pretrage, tada će prognoza terapije biti dobra. Često je potrebno 1-2 mjeseca da se potpuno riješi ovisnosti o drogama, dok se pacijentu preporučuje da održi respiratorna funkcija kroz gimnastiku, akupresura i bavljenje sportom.

Razdoblje oporavka nakon operacije traje u prosjeku 10-25 dana, ovisno o vrsti operacije. Neke kirurške metode, poput konhotomije, traumatične su i pune recidiva, pa je bolje odabrati moderne i sigurne tehnike. Da, poslije laserski tretman postotak komplikacija i recidiva je samo 5-10%.

Kao i svaka bolest, rinitis uzrokovan lijekovima lakše je spriječiti nego liječiti dugo i teško. Prije svega, ne treba zlorabiti vazokonstriktore - njihovu upotrebu treba ograničiti na 2-3 instilacije dnevno, s tečajem ne duljim od 5 dana.

Prije uporabe kapi i sprejeva, preporuča se pokušati ukloniti curenje iz nosa inhalacijama, vježbama disanja, ispiranjem nosa fiziološkom otopinom i biljnim dekocijama. Da biste spriječili curenje iz nosa, vrijedi češće izlaziti na svježi zrak, redovito provoditi mokro čišćenje i provjetravati sobu, a tijekom hladne sezone koristiti oksolinsku mast - to će smanjiti vjerojatnost zaraze SARS-om i gripom.

Medicinski rinitis je složena bolest, izazvan ovisnošću o kapima. Obilježeno kršenjem stalna zagušenja nosa, dok se pacijent može žaliti na česti ispljuvak, peckanje i svrbež. Teško je izliječiti bolest, jer ovisnost koja je već nastala jednostavno ne dopušta da je koristite. tradicionalnim sredstvima za ublažavanje simptoma rinitisa. Najčešće se kršenje događa kod onih pacijenata koji se više vole liječiti sami, bez traženja savjeta terapeuta. Ako je zbog samoliječenja ili iz drugih razloga dijagnosticiran medikamentozni rinitis, liječenje mora započeti od prvog dana.

Do danas postoje tri glavna razloga zašto pacijent može doživjeti rinitis od lijekova:

• smanjenje vaskularnog tonusa zbog supresije sinteze efedrina i tvari koje imaju sličan učinak, zbog toga se propusnost smanjuje i sputum se počinje stalno izdvajati;
• atrofično stanje sluznice nosne šupljine, kao i patološko širenje nosnih žila, nastaje zbog uporabe naftizina i sličnih lijekova;
• formiranje vaskularna distonija nosne šupljine, što uzrokuje smanjenje otpora krvožilnog tkiva i dovodi do brze ovisnosti o bilo kojem vazokonstriktoru.

Pažnja! Provocirati medikamentozni rinitis također može biti uzrokovan dugotrajnom upotrebom antihipertenziva, nesteroidnih protuupalnih lijekova, hormona i sredstava za smirenje svih vrsta.

Prva pomoć za medicinski rinitis

Bez obzira koliko banalno zvučalo, ali prvo će pacijent morati potpuno napustiti sve kapi za nos. U ovom slučaju nema razlike s kojom djelatnom tvari ste koristili lijek. Obično se u 60-70% bolesnika, ako nisu uzimali terapiju vazokonstriktorskim kapima dulje od 12 tjedana, disanje na nos potpuno prilagodi samo od sebe, bez liječničke intervencije. Razdoblje oporavka trajat će otprilike 10-15 dana. Ako takva tehnika nije dala odgovarajući rezultat, potrebno je liječenje potpunim antagonistima vazokonstriktorskih kapi.

Pažnja! Što dulje pacijent uzima vazokonstriktorske kapi, to mu je teže obnoviti nosno disanje. Tipično, medikamentozni rinitis javlja se kod odraslih pacijenata, oni čine 85-95% svih slučajeva. Ovakav omjer je posljedica činjenice da se kod liječenja djece roditelji obično strogo pridržavaju uputa, što se ne može reći kod liječenja odraslih.

Nasonex protiv rinitisa lijekova

Preporučuje se uzimanje ovog lijeka u isto vrijeme s Loratadin, upravo u ovoj kombinaciji pokazuje najbrže i najviše mogući rezultat. Nasonex se odnosi na hormonski lijekovi dizajniran za suzbijanje dugotrajno curenje nosa i nazalna kongestija, uključujući alergijsku prirodu. glavni aktivna komponenta Lijek je mometazon.

Doziranje lijeka treba odabrati za svakog bolesnika pojedinačno, uzimajući u obzir trajanje uporabe vazokonstriktorskih kapi i komplikacije opće stanje. Klasično doziranje u liječenju medikamentoznog rinitisa je 2 injekcije u svaku nosnicu jednom dnevno. Nakon nastupa olakšanja i uklanjanja akutni simptomi preporuča se smanjiti dozu djelatne tvari na 1 injekciju u svaki nosni prolaz, također jednom dnevno. Trajanje terapije je 2-4 tjedna.

Pažnja! Nasonex se ne smije koristiti s teške ozljede nosa ili nakon kirurških intervencija, kada rana još nije zacijelila i nije formirala ravnu površinu ili ožiljak. Pri korištenju spreja treba također isključiti bilo kakve infekcije nosne šupljine.

Avamys protiv rinitisa izazvanog lijekovima

Lijek je sprej za nos od homogene guste bijele tvari. Glavni aktivni sastojak proizvoda je flutikazon koji ima protuupalni, umirujući i hidratantni učinak. Avamys se odnosi na umjetno stvorene hormonske lijekove, koristi se samo nakon savjetovanja sa stručnjakom.

Uzimajući u obzir težinu nazalne kongestije i manifestaciju medikamentoznog rinitisa, preporuča se u akutnom stadiju ukapati dvije doze djelatne tvari u svaku nosnicu. Nakon uklanjanja akutnih simptoma, količina Avamysa se smanjuje na jedan sprej u svaku nosnicu. Trajanje terapije tijekom liječenja medicinski rinitis obično ne prelazi 2-4 tjedna. Ne koristi se kod prisutnosti gljivica i bakterija u nosnoj šupljini.

Tafen Nasal za lijek rinitis

Lijek se pojavio na policama naših ljekarni ne tako davno, ali je u isto vrijeme već uspio pokazati svoju učinkovitost u liječenju rinitisa, uključujući i onaj uzrokovan upotrebom vazokonstriktorskih kapi. Glavni aktivni sastojak lijeka je budezonid. Ova komponenta ima opći protuupalni i umirujući učinak, odnosi se na lokalne hormone, rijetko utječe na ljudski hormonalni sustav kada se pravilno koristi.

Uzimajući u obzir težinu simptoma, Tafen Nasal treba uzimati dva puta dnevno, dvije injekcije u svaku nosnicu tijekom akutnog razdoblja liječenja rinitisa i jednu injekciju nakon uklanjanja. teška upala. Trajanje terapije određuje se zasebno za svakog pacijenta, ali ne može biti duže od 12 tjedana. Obično nije potrebno više od četiri tjedna za suzbijanje rinitisa izazvanog lijekovima i ponovno uspostavljanje nosnog disanja. Ne koristi se kod prisutnosti gljivica i bakterija u nosnoj šupljini.

Homeopatski lijekovi za rinitis izazvan lijekovima

cinabsin

Kombinirani lijek. Primjenom značajno smanjuje upalu i provodljivost nosne sluznice i krvnih žila. Dostupan u obliku pastila. U liječenju odraslih bolesnika preporučuje se uzimanje 1 tablete svaki sat, ali ne više od 12 dnevno, prije vađenja akutno razdoblje. Nakon toga, liječenje uključuje korištenje 1 tablete ne više od tri puta dnevno do potpunog oporavka. Uzmite tablete 30 minuta prije ili poslije jela. Trajanje liječenja je 2-4 tjedna.

Cameton

Ovaj homeopatski lijek dolazi u obliku aerosola koji se ubrizgava u nos. Glavni aktivni sastojci proizvoda su klorobutanol, kamfor i mentol. Kameton se također može koristiti kao inhalacija ako je medikamentozni rinitis izazvao iritaciju grkljana ili njegovo oticanje. Za liječenje je potrebno raspršiti proizvod jednim klikom u usta ili nos u svaku nosnicu. Sprej lijek treba biti strogo u fazi inhalacije. Za najbolji učinak u akutnoj fazi, Kameton se može poprskati u usta 2 puta u jednoj sesiji.

Nux Vomica

U liječenju medicinskog rinitisa, ovaj lijek se koristi u obliku graška, koji treba uzeti strogo prije odlaska u krevet. Doziranje Nux Vomica može varirati, ali obično je to tri zrna graška. Liječenje se nastavlja tri dana, nakon čega je potrebno povlačenje lijeka. Ovaj lijek pripada homeopatskim, ali u isto vrijeme ima snažan utjecaj na tijelu, stoga se ne može koristiti bez recepta liječnika.

Pažnja! Obično, pri korištenju homeopatskih lijekova, stručnjaci ne preporučuju korištenje drugih kapi i pripravaka. Stoga, kada ih propisujete, trebali biste potpunije razjasniti svoj tijek liječenja i doze. djelatne tvari u slučaju njihove kombinacije.

Narodni recepti za ljekoviti rinitis

Pažnja! na početno stanje liječenja, kada se prakticira potpuno ukidanje bilo kojeg lijeka, narodni lijekovi nisu zabranjeni i mogu ubrzati oporavak pacijenta. Na teški slučajevi medikamentoznog rinitisa, domaći pripravci mogu se koristiti samo u kombinaciji s ljekarničkim, ako nema kontraindikacija. Osim opisanih sredstava, nos se može oprati uobičajenim slana otopina također ne više od 3 puta, kako ne bi izazvali upalu srednjeg uha.

Kirurško liječenje medicinskog rinitisa

Odluka o kirurškom zahvatu koristi se samo kod teških i napredni slučajevi kada je kombinacija hormonski lijekovi a druge metode nisu dale željeni rezultat. Tijekom operacije specijalist reže takozvane "valjke" na donjim nosnim prolazima. To vam omogućuje značajno povećanje veličine sinusa, što vraća nazalno disanje u normalan volumen. Tijekom operacije kirurg, uzimajući u obzir svoje kvalifikacije i opremu klinike, može koristiti tradicionalni kirurški skalpel ili koristiti ultrazvučnu dezintegraciju i laser koji se koristi za fotodestrukciju.

Pažnja! Dva najnovija metoda smatra sigurnijim i manje invazivnim. Pri korištenju ultrazvuka i lasera pacijent nije izložen veliki rizik infekcija, jako krvarenje a razdoblje oporavka puno je kraće nego kod tradicionalne operacije.

Ako se pojavi curenje nosa, ne biste trebali odmah tražiti pomoć od vazokonstriktorskih kapi. Prvo morate pokušati poboljšati svoje stanje uz pomoć toplih solnih obloga, inhalacija i aromaterapije. Ako se poboljšanje ne dogodi unutar prva dva dana, treba koristiti samo blage vazokonstriktorske kapi. U ovom slučaju, bolje je odabrati one lijekove koji imaju dodatni hidratantni učinak. Pridržavaju li se točnih uputa za njihovu primjenu, medikamentozni rinitis javlja se samo u malog postotka bolesnika.

I sprejevi bez prethodnog odobrenja otorinolaringologa, pa čak i značajno premašuju dopuštenu dozu. Kao rezultat toga, nakon 7-10 dana, počinju pokazivati ​​prve neugodni simptomi medicinski rinitis.

Kako prepoznati zadano odstupanje i može li se to izbjeći? Kako ne bi naštetili zdravlju, potrebno je mudro koristiti sve lijekove za nos, i ako postoje znakovi upozorenja- odmah kontaktirajte stručnjaka.

Razlozi

Do razvoja medikamentoznog ili medicinskog rinitisa dolazi zbog prekoračenja dopuštene doze vazokonstriktorskih kapi i sprejeva, osobito ako je trajalo dulje vrijeme. Pripravci za nos jako dobro i brzo ublažavaju začepljenost nosa, smanjuju otekline i uklanjaju. I upravo to izaziva iskušenje mnogih pacijenata da beskrajno koriste kapi i aerosole.

Ali svaki lijek ima svoj maksimum dopušteno razdoblje primjena, nakon čega nije potrebno liječiti nosnu šupljinu jednom ili drugom tvari. Većina vazokonstriktorskih lijekova izaziva ovisnost.

Shvativši da bez kapi ili spreja nos neće u potpunosti disati, pacijent ga počinje nekontrolirano ispirati čak i ako se pojave i najmanji preduvjeti za njegovu začepljenost. Zbog toga čovjek više ne može odbijati kapi, odnosno postaje potpuno ovisan o njima. A kada odbije lijek, odmah ima neugodne simptome.

znakovi

Znakovi rinitisa uzrokovanog lijekovima pojavljuju se doslovno 12-24 sata nakon što su kapi za nos ili sprej otkazani. Simptomi patologije manifestiraju se kroz:

• trajna nazalna kongestija;
• pojava curenja nosa;
• smanjenje ili potpuni gubitak mirisa;
• iritacija nosne sluznice, popraćena svrbežom, pečenjem i crvenilom;
• često kihanje;
• suzenje uzrokovano začepljenošću nosa;
• tijekom spavanja.

Vrlo je važno pravodobno reagirati na ove simptome i riješiti pitanje liječenja uzrokovano intranazalnim davanjem lijekova. Inače će posljedice biti neugodne.

Koji liječnik liječi medicinski rinitis?

Primijetivši simptome karakteristične za rinitis uzrokovan lijekovima, potrebno je potražiti savjet od otorinolaringologa.

Dijagnostika

U pravilu, za postavljanje dijagnoze, dovoljno je da ORL liječnik prikupi anamnezu na temelju pritužbi pacijenta. Ali kako bi se isključila mogućnost razvoja različiti tipovi, liječnik može uputiti pacijenta na rendgensko snimanje, magnetsku rezonancu ili CT paranazalnih sinusa.

Liječenje

Kako liječiti medicinski rinitis? Terapijski pristup ovoj patologiji je različit za djecu i odrasle, pa ćemo ova pitanja razmotriti odvojeno.

Kod odraslih osoba

S razvojem medikamentoznog rinitisa dolazi do oticanja nosne sluznice, pa sve snage treba usmjeriti na zaustavljanje tog procesa. Za početak liječnik ukida kapi ili sprej koji je uzrokovao pojavu medikamentoznog rinitisa. Tada možete ići izravno na liječenje.

Za ublažavanje oticanja sluznice i liječenje medicinskog rinitisa kod odraslog pacijenta, ENT može propisati hormonske sprejeve u nosu - ili Flix. Ovi lijekovi imaju antialergijski i anti-edematozni učinak, ali, za razliku od vazokonstriktorskih kapi, ne samo da ublažavaju simptome, već liječe postojeće upalne procese u nosnoj šupljini. Dakle, lijek Nasonex mogu koristiti čak i trudnice, ali s velikim oprezom.

Međutim, otorinolaringolozi često sugeriraju pacijentima da potpuno odustanu od kapi ili sprejeva za nos i pričekaju 7-14 dana dok se nosna sluznica ne oporavi i sama kongestija nestane.

Ali ova opcija djeluje samo u početnoj fazi razvoja medicinskog rinitisa. Ako je bolest postala kronična, jedini izlaz je operacija. Posebno liječnici preporučuju kauterizacija laserom nosne sluznice, krioterapija, submukozna vazotomija donjih nosnih školjki i dr.

Kod djece

Rinitis lijekova kod djece zahtijeva poseban terapijski pristup. Da spasi dijete od ovisnost o drogi, samo korištenje hormonskih sprejeva - Nasonex, Flix, Dexamethasone itd. - nije dovoljno, a ponekad je i strogo zabranjeno.

Za liječenje medicinskog rinitisa kod djeteta potrebno je provesti sljedeće mjere:

1. Ispiranje nosa hipertoničnim ili izotoničnim otopinama soli: Humer, Quicks, Pshik itd.
2. Upotreba antihistaminika: Loratadin, Edem, L-Cet itd.
3. Provođenje fizioterapije: UHF, fonoforeza, akupunktura.
4. Podmazivanje sluznice i krila nosa lijekovi- Eritromicin mast, Hidrokortizon mast, Lorizan.

Ako ove mjere nisu dale očekivane rezultate, onda postoji samo jedan način: kirurška intervencija.

Recepti tradicionalne medicine

Kako se riješiti medicinskog rinitisa pomoću narodnih lijekova? Treba imati na umu da se recepti alternativne medicine mogu koristiti samo kao pomoćna terapijska tehnika.

U ovom slučaju, preporučljivo je ispirati nos dekocijama kamilice, kadulje, eukaliptusa ili ljekovitog nevena. Za podmazivanje nosne sluznice koriste se biljna ulja (maslinovo, pasje trno), a za udisanje pare- eterična ulja limuna, eukaliptusa, klinčića. Ako nema alergije, možete zakopati nos kapima propolisa.

Liječenje medicinskog rinitisa narodni lijekovi u djece dopušta korištenje dekocija ljekovito bilje za ispiranje nosa i korištenje propolisa u obliku kapi ili intranazalnih tampona. Bolje je da roditelji pitaju svog liječnika o mogućnosti korištenja eteričnih ulja za inhalaciju, jer te tvari mogu izazvati jake alergijske reakcije.

Moguće komplikacije

Na dugotrajna uporaba kapi ili sprejevi za nos, što dovodi do ovisnosti, moguće je razviti:

• patologije srca i krvnih žila;
• stalna hipertenzija;
• bolesti endokrinog sustava;
• bolesti dišnog sustava.

Komplikacije se mogu izbjeći ako pravodobno reagirate na alarmantne simptome i riješite pitanje liječenja rinitisa izazvanog lijekovima.

Prevencija

Kako bi se spriječio razvoj rinitis izazvan lijekovima jednu stvar koju treba zapamtiti važno pravilo: nemoguće je nekontrolirano koristiti vazokonstriktorske kapi, a još više bez imenovanja liječnika.

Osim toga, morate pažljivo proučiti upute za uporabu lijeka i nemojte ga koristiti dulje nego što je navedeno.

Da biste se riješili simptoma obične prehlade, uopće nije potrebno koristiti vazokonstriktore - umjesto toga, bolje je koristiti dekocije ljekovitih biljaka.

Hodajte više, radite stvrdnjavanje, uključite u prehranu što je više moguće više vitamina i minerali – to su upravo oni važne korake, koji su neophodni za prevenciju prehlade. Kao rezultat toga, ne treba se bojati razvoja ovisnosti o vazokonstriktorskim lijekovima.

Korisni video o medicinskom rinitisu

Vrlo je teško izliječiti. medicinski rinitis, u pravilu, uzrokuje takozvanu "ovisnost o naftizinu" - psihičku i fizička ovisnost od vazokonstriktorskih kapi, što može dovesti do zatajenja disanja, alergija, hormonalne promjene i patološke promjene nosne sluznice i nosne pregrade.

Što duže koristite kapi za nos bez da ih mijenjate, to ozbiljnije posljedice curenje nosa.

U početnoj fazi, liječenje rinitisa izazvanog lijekovima moguće je konzervativnim metodama, kao što su lijekovi i fizioterapija. U ozbiljnijem stadiju medikamentoznog rinitisa jedini spas vam je operacija.

Kako liječiti medicinski rinitis? Režim liječenja rinitisa lijekovima je sljedeći:

Opće otvrdnjavanje tijela

• Boravak na otvorenom najmanje 2 sata dnevno

• Plivanje 1-2 sata dva puta tjedno ili više

• Posjet kupalištu

• Uzimanje aktivnog ugljena, polifepama ili enterosgela dva sata prije jela tijekom 30 dana.

Odbijanje vazokonstriktorskih kapi

Prilično je teško to učiniti, bit će potrebna velika snaga volje i čvrstina karaktera, a podrška voljenih također neće naškoditi. Postoji nekoliko načina da se riješite kapi i sprejeva u nosu:

• Postupno smanjenje doze

Ove mjere se mogu poduzeti sa simultani prijem, koje je propisao liječnik-lorom lijekova, ako naglo prestanete kapati nos, nemate dovoljno strpljenja i snage.

• Korištenje nježnijih kapi

• Zamjena kapi za odrasle s djecom

• Zamjena s "placebom"

Primjena lijekova - topikalnih glukokortikosteroida - za rinitis izazvan lijekovima

Poredano prema silaznoj cijeni:

Nasonex (sadrži mometazon) - uzimajte 2 kapi jednom ili dva puta dnevno mjesec dana

FLIKSONASE (sadrži flutikazon) - uzimati 2 kapi jednom do dva puta dnevno mjesec dana

AVAMIS (sadrži flutikazon) - uzimati 2 kapi 1-2 puta dnevno mjesec dana

TAFEN NAZAL (sadrži budezonid) - uzimati 2 kapi jednom do dva puta dnevno mjesec dana

NAZOPHAN (sadrži flutikazon) - uzimati 2 kapi jednom do dva puta dnevno mjesec dana

ALDECIN (sadrži beklometazon) - uzimati 2 kapi jednom do dva puta dnevno mjesec dana

DIPROSPAN - jednom dnevno 10 dana, ne primjenjivati ​​kod djece mlađe od 16 godina, jer ovaj lijek vrlo jak i koristi se u teškim slučajevima rinitisa izazvanog lijekovima

DEKSAMETAZON - 2 puta dnevno 7 dana

BENARIN (sadrži budesonid) - uzimati 2 kapi jednom do dva puta dnevno mjesec dana

Stručnjaci vjeruju da su lijekovi koji sadrže mometazon učinkovitiji od lijekova koji sadrže flutikazon. Mometazon se gotovo ne apsorbira u krv i gotovo ga nema nuspojave, ali lijekovi s ovom tvari su skuplji.

Istodobno, praksa pokazuje da svi ti lijekovi djeluju gotovo na isti način. A budući da nema posebnih razlika, onda je na vama i vašem liječniku da odlučite.

Tijek endonazalnih steroida ne bi trebao trajati više od mjesec dana. Ako ne pomogne u mjesec dana, postoji samo jedan izlaz - operacija.

Uzimanje antihistaminskih (antialergijskih) lijekova

Da bi se isključila alergijska priroda bolesti ili alergija na lijekove u kombinaciji s endonazalnim steroidima, potrebno je uzimati antihistaminike za liječenje medikamentoznog rinitisa.

Sljedeće lijekove treba uzimati jednom dnevno po 1 tabletu (supenu žlicu) 7-10 dana:

LORATADIN

INSTARIL

ERIUS

Ispiranje nosa

Pranje nosa daje dobar učinak kod medicinskog rinitisa. Za pranje se koriste kao ljekoviti farmaceutski proizvodi, i postupci koji se provode u učionici:

AQUALOR (dva puta dnevno)

STERIMAR (dva puta dnevno)

DELFIN (1 puta dnevno 2-3 tjedna)

Podmazivanje nosa s medicinskim rinitisom

Preporučljivo je ne dopustiti da se nosna sluznica osuši. Da biste to učinili, možete koristiti sljedeće masti 1 puta dnevno tijekom 10 dana:

LORIZAN (unutar nosa)

ERITROMICINSKA MAST(unutar nosa)

HIDROKORTIZONSKA MAST(krila i hrbat nosa)

CHATTER, koji se sastoji od mješavine ulja i hidrokortizona, radi se na loru (unutar nosa)

Fizioterapija za rinitis lijekova

Dobro je koristiti UHF, akupunkturu, fonoforezu s hidrokortizonskom mašću, intranazalnu elektroforezu s difenhidraminom i kalcijev klorid a drugi u obliku dodatnih sredstava.

Operacija medicinskog rinitisa

Ako a konzervativne metode liječenje nije pomoglo, ne odgađajte liječenje i idite na operaciju.

• Laserska kirurgija (kauterizacija)

• Konhotomija

• Krioterapija

• Tradicionalna submukozna vazotomija donjih turbinata

• Submukozna vazotomija Koblator ili vazotomija ili koblacija hladnom plazmom

• Turbinoplastika

• Septoplastika

Narodni lijekovi

One su mjera potpore. Dobre su za ispiranje nosa, inhalaciju itd.
Potrebno je samo zapamtiti individualnu netoleranciju na neke komponente ili alergije.

Homeopatski lijekovi za rinitis izazvan lijekovima

Do tradicionalnim načinima teško ih je pripisati, ali za ljude koji vjeruju i koriste homeopatski pripravci sljedeći alati mogu biti korisni:

KAMETON (2x dnevno mjesec dana)

MALAVIT

NUX VOMICA (3 zrna graška tri dana noću)

CADMIUM SULPHURICUM (3 zrna graška 3 puta u jednom danu s razmakom od 6 sati između svake doze)

STIKTA 6

EOFORBIUM KOMPOZIT

DELUFEN

Balzam "zvjezdica"(masnuti ispod nosa)

Korištenje homeopatski lijekovi ne smiju se koristiti kapi i drugi lijekovi.

Pa, rezimirajmo. Kako se riješiti rinitisa lijekova? Osnovno liječenje rinitisa izazvanog lijekovima treba uključivati: ispiranje nosa, antihistaminike, topikalne glukokortikosteroide i, u nedostatku rezultata liječenja, kirurški zahvat.

Ostale metode su komplementarne.

Nema potrebe da se odmah uhvatite svih preporuka i slijedite ih od A do Ž. Svaka osoba i njeno tijelo su jedinstveni i zahtijevaju individualni pristup, stoga je najbolje otići na pregled kod liječnika specijalista, testirati se i dobiti kvalificirano, prikladno liječenje samo za vas.