Vid nakon laserske koagulacije retine. Liječenje mrežnice. Značajke laserske koagulacije

Laserska koagulacija retine koristi se kod perifernih i centralnih retinalnih distrofija, vaskularnih lezija i kod određenih vrsta tumora. Također, laserska koagulacija retine sprječava razvoj distrofija i sprječava ablaciju retine, a učinkovita je i kao prevencija progresije promjena na očnom dnu.

Ova vrsta liječenja jedina je i bezalternativna za promjene na mrežnici, “rešetkastu” degeneraciju mrežnice, distrofiju (“kohlejni trag”), za vaskularne bolesti oka, npr. dijabetičke promjene na mrežnici povezane sa šećernom bolešću, trombozu središnje retinalne vene, angiomatoza, makularna degeneracija povezana sa starenjem, vaskularna patologija vena (DRP, tromboza).

Laserska fotokoagulacija retine je ambulantni postupak. Tijekom tretmana koristi se lokalna anestezija. Lako ga podnose pacijenti različite dobi i ne opterećuje srce, krvne žile i druge organe. Laserska koagulacija mrežnice traje oko 15-20 minuta. Nakon kraćeg odmora i pregleda liječnika, pacijent se vraća kući i nastavlja voditi normalan život.

Načelo liječenja laserskom koagulacijom temelji se na činjenici da izlaganje laseru dovodi do oštrog povećanja temperature, što uzrokuje koagulaciju (koagulaciju) tkiva. Zbog toga operacija ide glatko. Laser ima vrlo visoku preciznost i koristi se za stvaranje priraslica između mrežnice i žilnice oka. Tijekom laserske koagulacije pacijentu se na oko stavlja posebna leća. Omogućuje potpuni prodor zračenja u oko. Kirurg ima mogućnost pratiti tijek operacije kroz mikroskop.

Prednosti laserske koagulacije

• Ojačanje mrežnice laserom izbjegava otvaranje očne jabučice i beskontaktno je, što eliminira mogućnost infekcije.
• Zahvaljujući svojstvima laserskog tretmana, intervencija je beskrvna.
• Takav tretman ne zahtijeva opću anesteziju, što znači da tijelo izbjegava nepotreban stres.
• Laserski tretman se odvija u režimu "jednog dana", nema razdoblja oporavka kao takvog.

Ovo je postupak jačanja periferne zone mrežnice s ciljem sprječavanja nastanka ablacije mrežnice. Retinalna distrofija često rezultira mikropoderotinama u tim područjima i odvajanjem mrežnice, što je teško liječiti i može dovesti do trajnog gubitka vida. PPLC pomaže u sprječavanju odvajanja mrežnice, čime se čuva vid.

Metoda periferne profilaktičke laserske koagulacije temelji se na laserskom tretiranju stanjenih područja mrežnice. Uz pomoć laserskog zračenja vrši se takozvano “kuhanje” mrežnice na slabim mjestima, a oko prijeloma nastaju priraslice mrežnice s tkivima ispod nje.

Glavni cilj PPLC-a je upravo prevencija – smanjenje rizika od komplikacija, a ne poboljšanje vida. Kakav će vid biti nakon operacije uvelike ovisi o tome postoje li popratne bolesti oka koje utječu na sposobnost dobrog vida.

PPLC poboljšava opskrbu krvlju, povećava brzinu protoka krvi, poboljšava prehranu zahvaćenog područja mrežnice, sprječava prodiranje tekućine ispod mrežnice i, kao rezultat toga, njezino ljuštenje.

Ovaj postupak se izvodi u 1 sesiji, bez hospitalizacije iu režimu "jednog dana", u lokalnoj kapljičnoj anesteziji. Istog dana pacijent se vraća kući, nastavljajući voditi svoj uobičajeni način života.

Indikacije za PPLC

Prema statistikama oftalmokirurga, prije laserske korekcije vida, oko 60% pacijenata treba ojačati mrežnicu. PPLC metoda u medicini se koristi više od 40 godina, a trenutno oftalmolozi nemaju pojma kako bez ove jedinstvene metode.

Periferna retinalna distrofija jedan je od glavnih razloga odbijanja trudnica od prirodnog poroda i preporuke carskog reza. Kod srednjeg i visokog stupnja miopije mrežnica postaje tanja i istegnuta. U tom smislu povećava se rizik od rupture i odvajanja mrežnice tijekom poroda.

Međutim, sada je ovaj problem riješen jačanjem mrežnice prije poroda metodom PPLC. Nakon takvog zahvata mrežnica se jača, sprječava se njezino rastezanje i odvajanje. Pravodobno izveden PPLC postupak daje ženama s problematičnom retinom priliku za samostalno rješavanje. Liječnici preporučuju perifernu profilaktičku lasersku koagulaciju prije 35. tjedna trudnoće.

Trošak osnovnih usluga

Oko je jedinstvena "uređaj" složene strukture. Najvažniji element oka je mrežnica. Nalazi se na unutarnjoj strani školjke oka i pretvara svjetlost u živčane impulse, zahvaljujući kojima mozak oblikuje boju i trodimenzionalnu sliku stvarnog svijeta. Odvajanje mrežnice dovodi do oštrog pogoršanja vida i može dovesti do sljepoće. Gubitak vida lišava čovjeka oko 70% informacija, pa se sljepoća smatra jednom od najtežih bolesti.

Što je laserska koagulacija

Do ablacije mrežnice može doći pod utjecajem niza vanjskih čimbenika, a najčešće taj proces počinje s periferije i postupno zahvaća veća područja. Suvremene inovativne tehnologije omogućuju korištenje laserske zrake za izvođenje nekih operacija oka. U potpunosti se ovaj postupak naziva periferna profilaktička laserska koagulacija. Precizno fokusirana laserska zraka ima visoku temperaturu na mjestu kontakta i vrši lemljenje ili zavarivanje problematičnih područja koja se nalaze na periferiji. Ovaj postupak je prije svega preventivni jer se laserska koagulacija ne koristi u slučaju ablacije retine na velikom području.

Opisani su uzroci ablacije retine i liječenje.

Unatoč činjenici da je laserska koagulacija beskrvna i nježna operacija, ona ima niz kontraindikacije:

• Neke patologije mozga.
• Krvarenje u području fundusa.
• Oštrina vida na razini 0,1.

Simptomi hemoftalmije opisani su u.

Po nekima možete samostalno odrediti početno odvajanje mrežnice simptomi:

• Pojava bljeskova boja ili iskri u vidnom polju.
• Pojava plutajućih tamnih mrlja.
• Smanjeno vidno polje.
• Iskrivljenje ravnih linija.
• Kršenje oblika poznatih predmeta.

Proces odvajanja mrežnice brzo napreduje, stoga, ako se pojave takvi simptomi, odmah se obratite liječniku.

Značajke laserske koagulacije

Primjena lasera u oftalmologiji omogućuje potpuno bezbolno i beskrvno jačanje mrežnice oka. Ova operacija ne uključuje dugi boravak pacijenta u bolnici, budući da se cijeli postupak izvodi u posebno opremljenoj sobi i ne traje više od 30 minuta. U rijetkim slučajevima, pacijent će morati provesti malo više vremena u stolici. Kod laserske koagulacije ne koristi se opća anestezija, čime se izbjegavaju moguće komplikacije. Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji, tako da nema dobnih ograničenja.

Ograničena laserska koagulacija koristi se kao profilaksa za odvajanje retine kod pacijenata koji pate od miopije. Ovaj postupak je također indiciran za trudnice, jer u tom razdoblju žene imaju veću vjerojatnost za piling. Tijekom trudnoće dopušteno je lasersko "zavarivanje" mrežnice do 35 tjedana. Laserska koagulacija pomaže u jačanju perifernih područja mrežnice, poboljšava punjenje kapilara krvlju i pomaže u sprječavanju daljnjeg odvajanja.

Postupak "zavarivanja" oka nema dobnih ograničenja.

Priprema bolesnika i slijed operacije

Mnogi pacijenti mogu osjećati tjeskobu i nelagodu prije ovog zahvata, zbog čega liječnik predlaže sredstva za smirenje i sedative. Pacijent sjedne u poseban stolac i pipetom se u oko ukapa lijek koji uzrokuje širenje zjenice. Anestetička otopina također se primjenjuje kapanjem.

Glava pacijenta je kruto fiksirana na aparat za lasersku koagulaciju. Između kapaka, oči fiksiraju posebnu leću s tri ogledala podmazanu gelom, kroz koju liječnik pregledava mrežnicu. Uređaj koji se koristi za lasersku koagulaciju uključuje dva kvantna generatora. Crveni poluvodički laser male snage koristi se za usmjeravanje zrake zavarivanja na željeno mjesto. Glavni laser velike snage provodi kauterizaciju mrežnice.

Liječnik, nakon što je odredio pravo mjesto, tamo usmjerava laser male snage, koji ističe svijetlu crvenu točku. Zatim se, strogo u točki ciljanja, izvodi trenutni "pucanj" snažnim laserom. Kao rezultat toga, naglo povećanje temperature dovodi do adhezije (koagulacije) tkiva. Pacijent ne osjeća nikakve bolne manifestacije i može vidjeti samo bljesak laserske zrake. Kao rezultat operacije, mrežnica je "zavarena" na žilnicu oka.

Postoperativno razdoblje

Unatoč činjenici da je laserska koagulacija beskrvna i bezbolna, nakon njezine provedbe potrebno je razdoblje rehabilitacije. U prosjeku traje ne više od dva tjedna. 2-3 sata nakon zahvata prestaje djelovanje lijeka koji uzrokuje širenje zjenice i ona se vraća u normalnu veličinu. Vraćaju se sve vizualne funkcije. Nakon laserske koagulacije u nekim slučajevima javlja se crvenilo i osjećaj stranog tijela u oku, no sve to nestaje za nekoliko sati. Na dan zahvata ne treba voziti vozilo, a nakon laserske operacije treba nositi tamne naočale kako ne bi ozlijedila mrežnicu sunčevim zračenjem.

Tijekom razdoblja rehabilitacije, superponirano ograničenja za sljedeće aktivnosti:

• Teški fizički rad povezan s teškim opterećenjima.
• Bavljenje traumatičnim sportom.
• Podizanje i nošenje teških tereta.
• Posjet kupki ili sauni.

Također se ne preporučuje opterećivati ​​oči radom na računalu, dugotrajnim čitanjem i gledanjem televizije iz neposredne blizine. Slanu hranu koja izaziva intenzivnu žeđ treba potpuno isključiti, jer je i količina tekućine ograničena. Osobe koje su bile podvrgnute laserskoj koagulaciji ne zahtijevaju posebnu njegu, ali hipertenzivni pacijenti trebaju pratiti tlak, a bolesnici s dijabetesom trebaju kontrolirati razinu šećera.

Razaranje staklastog tijela opisuje.

Prije operacije i sljedeća 2-3 tjedna strogo je zabranjeno piti alkohol.

Metoda liječenja mrežnice pomoću laserske koagulacije

Vizija vam omogućuje da u potpunosti uživate u ljepoti svijeta oko sebe, dobijete estetski užitak, vidite svoje voljene, živite u potpunosti. Izuzetno je neugodno i uvredljivo izgubiti vid, a neka odstupanja u stanju očiju mogu dovesti do toga.

Najopasnija oftalmološka bolest je odvajanje mrežnice, što zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju bez jamstava za obnovu vidne funkcije.

Laserska koagulacija mrežnice je metoda liječenja i prevencije očnih bolesti povezanih s degenerativnim promjenama krvnih žila ili njihovim pucanjem. Nakon lokalne anestezije kapima, zahvat se izvodi izravno, traje 15-30 minuta.

Pacijenti ne primjećuju bolne osjećaje, ponekad se osjeća izravan kontakt površine oka s lećom. Operacija ne zahtijeva stacionarni nadzor. osoba može gotovo odmah otići kući.

Nakon postupka, efekt bljeska može ostati kratko vrijeme, ali "svjetlo" nestaje u roku od nekoliko minuta.

Suština metode je sljedeća: laserskim koagulantima (tkivo uvijeno zbog visoke temperature) odvajaju se područja s oštećenim žilama i sprječava njihov negativan utjecaj na mrežnicu u budućnosti.

Ova metoda je primjenjiva i kod već postojećeg ravnog odvajanja mrežnice.

Indikacije za lasersku koagulaciju

Operacija se u većini slučajeva provodi kako bi se uklonili vaskularni nedostaci i spriječila ozbiljna i složena oftalmološka bolest - odvajanje mrežnice.

Imenovan u sljedećim slučajevima:

Pogledajte naše savjete o tome kako odabrati dioptrijske sportske sunčane naočale.

Ako postoji malo područje odvajanja, moguće je razgraničiti ovo područje pomoću laserske koagulacije.

Ponekad se postupak propisuje nakon operacije kako bi se uklonilo odvajanje radi stvaranja pouzdanijih veza nakon prekida u kirurškom području.

Liječnici savjetuju trudnicama da obave temeljit pregled kod oftalmologa (uključujući i očno dno) na kraju prvog tromjesečja trudnoće. Ako postoje dokazi, liječnik propisuje lasersku koagulaciju, koja se može provesti do 35 tjedana nakon začeća.

Prirodni porod je stres i veliko opterećenje za cijeli organizam, pa puknuća ili slabe stijenke krvnih žila mogu dovesti do ozbiljnog oštećenja vida u budućnosti. Pravovremena prevencija je sigurna i pomoći će u izbjegavanju komplikacija oka.

Faze operacije

1. Nakon anestezije na oko se postavlja trozrcalna leća.
2. Uz pomoć lasera koji stvara visoku temperaturu na tretiranoj površini, zahvaćene žile ili tvorbe se leme ili ograničavaju.

Posebna leća omogućuje potpuni prodor laserskog toka u bilo koje područje oka, a sam laser ima tanku zraku koja omogućuje precizne manipulacije. Liječnik kontrolira tijek postupka kroz mikroskop.

Nastali "šavovi" koagulansa čvrsto vežu mrežnicu za susjedne očne membrane, što doprinosi ponovnoj uspostavi normalne opskrbe očiju krvlju. Razgraničenje zone rizika s koagulansima minimizira rizik od odvajanja retine u ovom području.

Kod dijabetes melitusa, ozbiljnih kardiovaskularnih bolesti i niza drugih slučajeva kada se ne mogu izvesti složene operacije ili se ne može koristiti opća anestezija, laserska koagulacija je jedini način liječenja mrežnice očiju.

Kontraindikacije

Operaciju treba odgoditi ili isključiti u sljedećim slučajevima:

Pravilan pristup i temeljit pregled pomoći će Vam da odaberete pravi način liječenja.

Uz značajno zamućenje staklastog tijela, izvodi se vitrektomija. što omogućuje pacijentu vraćanje vida.

Zašto krvne žile pucaju u očima i kako ojačati kapilare, pročitajte u našem članku.

Moguće komplikacije

Postupak laserskog izlaganja mrežnici može imati sljedeće neugodne posljedice:

Osim prve točke (edem rožnice), vjerojatnost komplikacija je zanemariva. Ako je potrebna opsežna koagulacija, kako bi se izbjegle neugodne posljedice, bolje je podijeliti postupak u nekoliko faza.

Postoperativno razdoblje

Operacija uklanjanja neispravnih vaskularnih formacija odvija se brzo i ne uzrokuje nelagodu pacijentu. Međutim, laserska intervencija nameće određene odgovornosti osobi:

U razdoblju do 2 tjedna dolazi do potpunog zacjeljivanja i ožiljaka koagulansa.

Osobama s nasljednom predispozicijom za očne bolesti ili već oboljelim od njih, nakon pretrpljenih ozljeda oka i glave, preporučljivo je povremeno pregledati fundus.
Ispravnije je otkloniti pravodobno otkriveni kvar nego kasnije patiti cijeli život ili raditi najteže operacije.

Nakon laserske koagulacije, osobito kod dijabetes melitusa, ponekad su mogući recidivi. pojava novih područja s distrofičnim žilama ili početnim odvajanjem.

Stoga se nakon zahvata preporuča mjesečni pregled kod oftalmologa do šest mjeseci, postupno smanjivanje učestalosti posjeta na 1 put u 3 mjeseca, zatim 6 mjeseci i 1 put godišnje.

Laserska koagulacija mrežnice je prilično jednostavan, ne-traumatičan i učinkovit način sprječavanja odvajanja mrežnice. Iznimno niska stopa komplikacija, brz oporavak nakon zahvata i laka podnošljivost opravdavaju široku primjenu ove metode u oftalmologiji.

Podijelite ovaj članak sa svojim prijateljima na društvenim mrežama:

Laserska koagulacija retine: treba i ne treba

Dob - 18 godina, još uvijek mlad)
Vid i stupanj miopije: -7 jedinica, odnosno jaka miopija.
Stanje fundusa: nema dostupnih podataka, jer kartica je ostala u istraživačkom institutu.

Zapravo, do -5,5 vid je dosegao 10. razred, a do početka 2. godine je tako ostalo. Međutim, strast za teretanom (čak i na štedljivom načinu rada, s pola snage) imala je neugodan učinak i za nešto više od godinu dana vid mi je pao za još jednu i pol jedinicu. LKS imenovan u vezi s prijetnjom ljuštenja. Trenutno sam u 3. razredu.
Allan. hvala na linku, ali možete li mi reći kada će se moći staviti leće i otići na trčanje nakon zahvata?

Poruka dodana u 23:53

Kemičar hvala, prve informacije o LKS-u sam dobio baš iz tvoje teme, na nju me uputio forum o optimizaciji za tražilice

Objavio Kemičar.

3) Prvi mjesec nakon LC-a, ograničenja su ista kao i prije postupka. Liječnik vas je trebao upozoriti na njih.

Kliknite za otkrivanje.

Nije bilo nikakvih upozorenja, propisani su samo irifrin, ascorutin tablete i borovnica forte.

Posljednji put uredio Zorkiy Sokol dana 11.10.2009. u 22:54. Razlog: dodatak

LKS imenovan u vezi s prijetnjom ljuštenja.

Kliknite za otkrivanje.

Ovdje s ovog mjesta poželjno je detaljnije. Naravno, bilo bi potrebno imati točnu dijagnozu, samo retinalna distrofija ili rupture? Napuštam temu, svejedno, takvi slučajevi su očito izvan moje nadležnosti. Mogu samo podijeliti svoje dojmove, iako su oni već u drugoj temi. Pa, navedite one kontraindikacije koje su bile u mom konkretnom slučaju.

Registracija: 11.10.2009 Broj postova: 6

Hvala: 5

Zahvalio 0 puta

Samo distrofija, bez prekida pah-pah.

Registracija: 05.08.2009. Adresa: Samara Broj postova: 4.991

Hvala: 533

Zahvalio 1391 put

međutim, možete li mi reći kada će nakon zahvata biti moguće staviti leće i otići na trčanje?

Kliknite za otkrivanje.

Mislim da se LCL može staviti sljedeći dan, ali je tjelesna aktivnost ograničena na najviše mjesec dana. Za više detalja obratite se svom liječniku.

Određen mi je zahvat (po medicinskom zahvatu ili je ispravnije operacija?) s obzirom na to da mi je kratkovidnost progresivna.

Kliknite za otkrivanje.

Iz tog razloga se laserska fotokoagulacija ne provodi. Također se ne provodi za BILO KAKVU distrofiju mrežnice. Postoje retinalne distrofije koje prijete pucanjem i odvajanjem i distrofije koje su u tom pogledu sigurne.
Što imaš?

1. Koliko dugo nakon LKS-a se mogu staviti kontaktne leće?
2. Kako mogu opteretiti oči nakon zahvata i kada, u odnosu na ekrane računala?
3. Kako i kada možete fizički vježbati nakon zahvata? Odnosno, kada možete početi trčati, plivati ​​i tako dalje?
4. Vaše preporuke ili korisne poveznice o tome.

Kliknite za otkrivanje.

1. Za dva sata, kad midrijatik ode. Inače će leće biti zasićene njime i držat će zjenice širokima.
2. Ako govorimo o vizualnom opterećenju - barem odmah.
3. Za tri tjedna (otprilike). Točno će vam reći liječnik nakon pregleda očnog dna (pojavljuje se pigmentacija koagulata).
4. Isto.

Laserska korekcija vida ili zbogom kratkovidnosti

Prošlo je skoro mjesec dana od korekcije vida. Ovo je neopisiva senzacija, pogotovo za nekoga tko se više ne sjeća kako je to vidjeti bez svega. Probudi se i vidi sve. Bez leća, bez naočala.

Teško je napisati nešto drugo, samo more pozitivnih emocija.

Dugo sam čekao ovu operaciju. Prvo je trebalo zaraditi novac (morate biti spremni platiti oko 50K), zatim odabrati vrijeme i odlučiti kada će biti, a onda, što je najvažnije, odlučiti. Ako to učinite zimi, ostat ćete bez skijanja do kraja sezone. Ljeti - bez bicikliranja, kupanja, čak ni odlaska na kupanje. Proljeće / jesen - opasno je razboljeti se prije ili poslije operacije. Odlučio donirati u ljeto.

A sada ću vam reći redom.

Priprema za operaciju

Kako razumjeti da vam je potrebna korekcija, jeste li spremni za to?

Što se tiče pitanja, na kojem minusu ili plusu se isplati raditi operaciju, to je čisto osobno pitanje. Isto kao i isplati li se boriti s viškom kilograma, možda vam se tako sviđa? Netko se osjeća ugodno i na -6, nosi naočale, a po državama se priča da se tamo korigira i -0,25.

S medicinskog stajališta važni su sljedeći zahtjevi:

Što liječimo

U općem slučaju, možete prilagoditi (informacije su dostupne na web stranicama očnih klinika):

Ali sve je stvarno individualno. Operacija se smatra kozmetičkom.

Progresivna miopija/dalekovidnost

Potrebno je stati, inače kakav je smisao korekcije ako vid dalje pluta?

U školi sam napravila skleroplastiku. To je kada se komad anorganskog tkiva prišije na bjeloočnicu (ljusku oka) tako da oko više ne raste. Pomoglo je, pad vida je odmah prestao. Iako su na pregledu prije korekcije rekli da imam gotovo jedinstven slučaj i da sam vrlo uspješno operirana.

Laserska koagulacija retine

Kratkovidnost nastaje zbog povećanja očne jabučice, što dovodi do stanjivanja mrežnice i pojave suza. Zato se u vojsku ne uzimaju osobe s vidom lošijim od -6, a kontraindicirani su im i skokovi, sportovi u kojima postoji opasnost od udarca u glavu, kao i doniranje. Pričali su mi o tome, ali to me nikad nije spriječilo da i dalje igram odbojku i skijam u šumi. Prilikom mog pregleda nije bilo stanjivanja mrežnice, ali je bilo par lomova. Prije operacije preporučena je laserska fotokoagulacija retine. Složio sam se.

Ranije sam čitao o koagulaciji i činilo mi se nešto strašno, s ne baš ugodnim razdobljem oporavka. No pokazalo se da sve uopće nije strašno.

Što je bit operacije?

U oko se stavlja kontaktna leća (zapravo cijeli periskop), isto kao i kod pregleda fundusa na periferiji. I kroz ovu leću, liječnik koristi laser za jačanje mrežnice oko prijeloma. Slike se mogu pogledati online. Ne objavljujem jer se neće svidjeti svima.

O posljedicama. Zjenice su nakon operacije proširene i osjeća se lagano peckanje u očima. Kući je bolje doći u pratnji osobe i s tamnim naočalama. Budalasto, nosio sam dioptrijske naočale, ali sam više žmirio od jakog svjetla. Nakon 4 sata pušta i sve je moguće. Gotovo dva tjedna ne možete dizati utege, raditi u nagibu. Ali bilo je opasno za vas i prije operacije.

Debljina rožnice

Prema Wikipediji. debljina rožnice u zdravom oku u središnjem dijelu je 520-600 mikrona. Za korekciju LASIK metodom debljina rožnice mora biti veća od 450 mikrona.

Osim metode korekcije, debljina rožnice određuje koliko možete vratiti vid. Ne znam točan broj, ali rekli su mi da će ga potpuno obnoviti uz pomoć LASIK-a.

Par dana prije operacije

Prije operacije nema nikakvih ograničenja. Morate proći pregled, moguće je napraviti koagulaciju.

Svugdje piše da ne treba nositi kontaktne leće (od dva tjedna). Nisam ga nosila par mjeseci i možda mi je malo pomoglo rožnici. Dapače, moglo se doći bez leća na pregled, a sutradan ih staviti. Pa, nakon koagulacije, nemojte nositi do večeri. Opet, bez leća manje su šanse da dobijete konjuktivitis.

Nakon pregleda dobivate uputnicu za pretrage - standardni set. Sifilis i hepatitis. Možete donirati bilo gdje. Imajte na umu da će rezultat morati čekati do 5 radnih dana. Skoro sam propustila rok i uzela dan prije operacije.

Pošto nakon operacije ne možete prati kosu 3 dana, ošišala sam se. Kratka frizura donosi manje nelagode s prljavom glavom. Djevojke čak ne znaju što savjetovati. I naravno oprala sam glavu 3 dana unaprijed.

Operacija

Da ne kažem da sam se bojala operacije. Više kao radoznalost. Udovoljio sam mu koliko sam mogao, jer klinika nije puno govorila. Dolazak u 12 sati na dan operacije, ponijeti sunčane naočale. Općenito, to je sve.

Internet je pun videa o samom procesu korekcije, o tome kako to izgleda izvana. Na primjer ovo.

Ali mene je, kao što mislim i vas, zanimalo pitanje: Kako ćete se osjećati sami? . Nakon trećeg pristupa, pronašao sam simuliranu percepciju operiranog. Vrlo dobro modelirano kako se kasnije pokazalo. Evo ga.

Razlika je u tome što ja nisam dobila uputu da uvijek gledam crvenu točku i prilikom same laserske korekcije vakuumski prsten nije skidan. Kirurg je preuzeo koordinaciju oka u svoje ruke.

Operacija traje 4 minute za svako oko. Za to vrijeme uspiju odrezati komadić rožnice, ispariti rožnicu s površine oka, zagladiti komadić i komadić ponovno izraste. Zapravo se ništa loše ne događa.

Postoperativno razdoblje

Nakon operacije dobit ćete kapi za oči koje morate kapati u pravilnim vremenskim razmacima, puno se odmarati i ni u kojem slučaju ne dirati oči. Prvu noć preporučuje se spavanje na leđima.

Prvi tjedan

Prvih sati nakon operacije javlja se peckanje u očima koje nestaje nakon 3-4 sata. Postoji i akutna fotofobija, to je kada sjedite u zatamnjenom automobilu s tamnim staklima i boli vas od kosog sunčevog svjetla. Sutradan prođe, tada se ne preporučuje izlazak bez tamnih naočala mjesec dana. Sunčane naočale moraju biti s UV filterima, po mogućnosti s polarizacijom, a još bolje - crne.

Ali ovo nije najteže. Najteže je što su u prvom tjednu zabranjena opterećenja iz neposredne blizine. Ne možete gledati u monitor računala, ne možete čitati knjige, općenito, teško je koristiti telefon u ranim danima.

Možete gledati televiziju, bolje je ne zlorabiti. Dakle, ostaje slušati glazbu i čitati audio knjige. Stvarno mi je žao što ne postoji uređaj koji bi, kad zaspi, zaustavio reprodukciju knjige. Vrlo je teško pronaći trenutak u kojem sam bio rastresen.

Život postaje bolji

Nakon tjedan dana dopuštena su umjerena opterećenja (možete gledati dok se ne pojavi umor i napetost u očima, u početku se to događa prilično brzo). Postupno se možete vratiti normalnom životu. Dva tjedna kasnije otpušten sam i vratio sam se na posao.

Što se tiče alkohola, njegov unos je zabranjen za vrijeme dok kaplje antibiotik. To je tjedan i pol. Pušenje je dopušteno odmah (zabraniti vam, naravno), ali dim izaziva nelagodu.

Kupke, saune, kupanje u otvorenim vodama i bazenima zabranjeni su dva mjeseca. Mjesec dana kasnije, oči su još uvijek vrlo osjetljive na šampon, dim. Jaka tjelesna aktivnost, kontaktne sportske igre također su zabranjene. Općenito, bolje je ne riskirati, neka vam oči ozdrave.

Za vas djevojke

Tjednima dva mjeseca potrebno je pričvrstiti kozmetikom. Bez maskare, sjenila i sl. Pretpostavljam da prvih dana ne biste trebali brisati lice ničime što sadrži alkohol. Samo budi spreman.

Posljedice i komplikacije

Ako tražite kojekakve probleme koji mogu izaći na vidjelo nakon korekcije, onda možete osijedjeti i pretvoriti se u hipohondričnu žirafu Melman s Madagaskara. Ali vjerojatnost pojave većine komplikacija je manja od 1% za nekoliko redova veličine (otprilike kao crna rupa iz LHC-a).

Najviše me brinuo sindrom suhog oka, jer su mi oči već bile prilično izmučene lećama. Ali imao sam sreće i sve je prošlo bez posljedica.

Postoji samo mali problem koji primjećuju svi koji su napravili ispravak. I što se dioptrija više korigira, to se jače manifestira. U mraku se oko točkastih izvora svjetlosti pojavljuje prilično velika aureola, kao da ih gledate kroz mutno staklo. Kao na ovoj slici, samo je mjesto ravnomjernije.

Nadam se da će i kod tebe sve proći glatko.

Skoro sam zaboravio. Iskusni oftalmolozi često odvraćaju od ispravljanja miopije, kažu, u dobi od 40-50 godina počinje starenje, imat ćete dalekovidnost i nema načina da se ispravi. Morate nositi naočale. Na to sam za sebe odlučio sljedeće: sada ću radije uživati ​​u životu bez naočala, a onda ću nositi naočale za čitanje.

Rezultati

Jako sam sretna i zadovoljna što sam operirana. Život je postao lakši. Nema potrebe za skidanjem i stavljanjem kontaktnih leća, nema potrebe za nošenjem naočala koje se magle, prljaju i stvaraju pritisak na nos. Prije korekcije sam na oba oka imala oko -7 (u oštrini od 0 do 1 ne znam koliko je). Na zadnjem očnom pregledu imala sam 0,9 i 1,0. Sumnjam da se trenutno oporavilo i lijevo oko.

Operacija nije ni skupa ni bolna. Razdoblje oporavka nije tako teško preživjeti. Učinak je vrlo ugodan.

Ovo mi je već treća uspješna operacija očiju i čini mi se da su ljudi dosta dobro proučili ovaj organ.

Posavjetujte se s liječnicima, odlučite se i uspješan oporavak.

Podsjetnik za pacijenta nakon laserske koagulacije mrežnice

Laserska koagulacija mrežnice je kirurška metoda liječenja stanjivanja i ruptura mrežnice, čime se sprječava njezino odljuštenje, što dovodi do smanjenja vidne oštrine i sljepoće. Kirurška manipulacija provodi se ambulantno i lako je toleriraju pacijenti u bilo kojoj dobi. Njegovo trajanje je oko pola sata.

Nakon zahvata laserske koagulacije mrežnice, za razliku od klasične očne kirurgije, pacijentu nije potrebno dugo razdoblje rehabilitacije. Međutim, kako bi se postigao najbolji rezultat intervencije, potrebno je slijediti neke preporuke faze oporavka.

Značajke postoperativnog razdoblja

Djelovanje kapi koje šire zjenicu prestaje unutar 2-3 sata nakon završetka postupka. Nakon toga vraća se stari karakter pacijentovog vida. Ponekad u tom razdoblju osoba ima crvenilo očiju i osjećaj iritacije. Ove manifestacije nestaju spontano nakon nekoliko sati.

Nakon operacije treba prestati voziti i nositi sunčane naočale. Odbijanje vožnje automobila i nošenje zatamnjenih naočala potrebno je sve dok se ne formiraju postojane korioretinalne priraslice.
Cijelo razdoblje oporavka nakon laserske koagulacije mrežnice može trajati jedan do dva tjedna. Tijekom tog vremena potrebno je pridržavati se posebnog štedljivog režima, odnosno ograničiti:

Nakon postupka laserske koagulacije mrežnice na pozadini dijabetes melitusa, postoji rizik od novih područja odvajanja i pojave distrofičnih žila. Stoga se u roku od šest mjeseci pacijentu preporuča posjetiti oftalmologa svaki mjesec radi preventivnog pregleda. Sljedećih šest mjeseci učestalost preventivnih pregleda smanjuje se na jedan, svaka 3 mjeseca. Zatim, uz povoljan tijek, potrebni su preventivni pregledi svakih šest mjeseci i godinu dana.

Preventivni pregledi perifernih područja fundusa. omogućiti pravovremeno otkrivanje nastanka novih zona distrofičnih promjena u mrežnici, njezino stanjivanje, kao i rupture i donijeti odluku o provedbi preventivne laserske koagulacije. Ova taktika značajno smanjuje rizik od razvoja ablacije mrežnice i izbjegava gubitak vida.

Oftalmološka ambulanta dr. Kurenkova - sve vrste laserske koagulacije.

Retina (mrežnica) je unutarnja ovojnica oka koja osigurava vidne funkcije.

Razne bolesti mogu dovesti do sljedećih promjena na mrežnici:

• distrofija,
• vaskularna tromboza,
• upala,
• neoplazme.

Princip metode

Laserska koagulacija retine je suvremena visoko učinkovita metoda liječenja u oftalmologiji koja se temelji na stvaranju lokalnih priraslica između retine i žilnice.

Rezultat je fiksacija mrežnice s poboljšanom prokrvljenošću, a time i njenom ishranom. Time se smanjuje propusnost krvnih žila i smanjuje rizik od razvoja eksudativnih procesa s formiranjem sekundarnog odvajanja.

Indikacije:

• distrofične promjene u očnom dnu (prema vrsti "traga pužnice" ili rešetkaste distrofije),
• neke vrste ablacije retine,
• akutna tromboza središnje vene,
• akutna opstrukcija središnje arterije,
• teška dijabetička retinopatija,
• retinalne neoplazme.

Ciljevi laserske fotokoagulacije retine

Prevencija odvajanja. Stvaranje koagulata na mrežnici u ovom slučaju omogućuje sprječavanje razvoja odvajanja i izbjegavanje:

• krvarenja u staklastom tijelu,
• rubeoza,
• sekundarni glaukom,
• progresija gubitka vida
• razvoj ireverzibilne sljepoće.

Liječenje. Ova se manipulacija može koristiti kao metoda:

• razgraničenje (ako je ablacija retine ravna i lokalizirana),
• komplementarno (ako je odvojena retina prethodno radikalno kirurško tretirana).

Kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije- ovo je kategorija patoloških stanja kod kojih se laserska koagulacija ne provodi zbog visokog rizika od komplikacija i/ili nemogućnosti pravilne manipulacije.

Općenito:

Teške somatske i psihičke bolesti u fazi dekompenzacije.

Sa strane organa vida:

• nedovoljno transparentni optički mediji,
• izraženi hemoragijski procesi u fundusu,
• izražena rubeoza retine,
• glioza od 3-4 stupnja s trakcijskim sindromom.

Relativna kontraindikacija je vidna oštrina manja od 0,1. Pitanje mogućnosti laserske koagulacije u ovom se slučaju odlučuje na individualnoj osnovi.

Tehnika operacije

Laserska koagulacija se izvodi u lokalnoj (kapljičnoj) anesteziji. Ukapaju se kapi koje proširuju zjenicu čime se vide svi detalji fundusa. Pomoću Goldmanove leće s tri zrcala liječnik kontrolira proces nanošenja koagulata na mrežnicu.

Ovisno o lokalizaciji patoloških promjena, moguće su opcije za ovu manipulaciju:

• žarišna - točkasta aplikacija pojedinačnih koagulata,
• barijera - nanošenje koagulata u nekoliko redova uz makulu,
• panretinalno - nanošenje koagulata na cijelo područje mrežnice.

Riječ je o kirurškom liječenju stanjivanja i suzenja očiju koje pomaže u prevenciji istog, zamućenja vida i pojave sljepoće. Operacija se izvodi u oftalmološkoj klinici, trajanje je oko 30 minuta, ne zahtijeva hospitalizaciju i promatranje u bolnici. Operacija se može izvesti u bilo kojoj dobi.

Laserska koagulacija omogućuje smanjenje razdoblja rehabilitacije pacijenta, za razliku od tradicionalnih kirurških intervencija. Međutim, da biste dobili pozitivan rezultat, potrebno je slijediti sve preporuke liječnika tijekom razdoblja oporavka.

Značajke postoperativnog razdoblja

Nakon 2-3 sata nakon operacije prestaje djelovanje kapi koje se šire. Vizija pacijenta počinje se oporavljati i dobiva svoj prijašnji karakter. Nakon laserske koagulacije mrežnice može doći i do iritacije oka. Ova stanja nestaju sama od sebe nakon nekog vremena.

Nakon operacije ne možete upravljati vozilom. Sunčane naočale treba nositi neko vrijeme. Preporuča se voziti vozilo tek nakon stvaranja jakih korioretinalnih priraslica.

Razdoblje oporavka nakon laserske koagulacije mrežnice je oko 7-14 dana. Tijekom tog razdoblja potrebno je pridržavati se štedljivog režima i ograničiti sljedeće aktivnosti:

• bavljenje sportom;
• radnje koje uključuju padove, vibracije i potrese mozga;
• prijenos težine;
• rad povezan s nagibom tijela;
• vizualna opterećenja, osobito u neposrednoj blizini;
• korištenje alkoholnih pića, slane hrane, velike količine tekućine;
• posjet kupki, sauni ili bazenu.

Nakon laserske koagulacije mrežnice postoji rizik od novih područja s odvajanjem mrežnice i distrofičnim žilama, osobito u bolesnika s dijabetes melitusom. U tom smislu, nakon operacije, preporuča se posjetiti oftalmologa otprilike jednom mjesečno tijekom šest mjeseci radi preventivnih pregleda. Nadalje, učestalost posjeta oftalmologu postupno se smanjuje na jednom svaka tri mjeseca, jednom u šest mjeseci, jednom godišnje.

Pregledi su potrebni kako bi se provjerilo ima li novih područja degeneracije retine, stanjivanja i kidanja. To omogućuje pravovremeno imenovanje profilaktičke laserske koagulacije, što nekoliko puta smanjuje vjerojatnost pojave mrežnice i gubitka vida.