मिल्क टूथ पल्पिटिस उपचार। बच्चों में दूध के दांतों के पल्पाइटिस की विशेषताएं। समस्या निवारण के तरीके। रूढ़िवादी और कट्टरपंथी विकल्प

माता-पिता अक्सर अपने बच्चों के दूध के दांतों पर ध्यान नहीं देते हैं। यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि अस्थायी दांतों के लिए देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है, और इससे भी अधिक, उन्हें इलाज की आवश्यकता नहीं होती है। दरअसल, बच्चों को पल्पिटिस होता है दूध का दांत, जिसकी ज़रुरत है अनिवार्य उपचार. अन्यथा, इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि नकारात्मक परिणाम नहीं होंगे।

पल्पिटिस क्या है

पल्पिटिस दांतों की एक बीमारी को संदर्भित करता है जो लुगदी के शरीर को प्रभावित करता है। यह तंत्रिका, रक्त, लसीका संवहनी अंत का एक बंडल है, जो रूट कैनाल या दांत के रूट क्षेत्र में स्थित हैं।

ज्यादातर मामलों में रोग निचले दूध के चित्रकारों में विकसित होता है, क्योंकि बच्चों में अभी भी नाजुक डेंटिन होता है, जो गुणात्मक रूप से रोगजनक बैक्टीरिया से बच्चे के दांतों की रक्षा करने में सक्षम नहीं होता है।

बच्चों में पल्पिटिस

कारण

दूध के दांतों के पल्पिटिस का उपचार शुरू करने से पहले, यह समझना आवश्यक है कि रोग किस कारण से हुआ। के सिवा नकारात्मक कारकऔर बीमारी का इलाज करने के बाद, आप भविष्य में बच्चे के दांत खड़े होने की चिंता नहीं कर सकते। सबसे आम कारणों में शामिल हैं:

• रोग के विकास का कारण एक बढ़ा हुआ गूदा हो सकता है, जो कि रोगजनक सूक्ष्मजीवों तक पहुंचना काफी आसान है।
• तामचीनी के साथ दाँत की नगण्य कोटिंग के कारण, उच्च गुणवत्ता वाली सुरक्षा नहीं होती है। मुंह.
• यदि व्यापक दंत नलिकाओं का निदान किया जाता है, तो यह रोग के तेजी से प्रसार को प्रभावित कर सकता है।
• दंत चिकित्सक की कम योग्यता के कारण निवारक परीक्षा के दौरान दांत को नुकसान।
• संक्रामक रोग मौखिक गुहा में बैक्टीरिया के विकास को बढ़ावा देते हैं।
• स्व-दवा, जब बच्चे को गर्म हीटिंग पैड लगाया जाता है या गर्म सेक किया जाता है।
• सामग्री भरने के लिए असहिष्णुता।
• अंतर्ग्रहण के कारण इनेमल की सतह को नुकसान दवाइयाँ, खट्टा और मसालेदार खाना।
• कारण क्षय है, जो समय पर ढंग से ठीक नहीं हुआ।

पल्पिटिस बहुत जल्दी विकसित होता हैऔर पर आरंभिक चरणउज्ज्वल नहीं हो सकता गंभीर लक्षण. इसलिए यह आवश्यक है समय पर अपीलयदि बच्चा दर्द की शिकायत करता है और डॉक्टर को दिखाएँ असहजतामौखिक गुहा में।

महत्वपूर्ण:केवल बाल चिकित्सा दंत चिकित्सकइलाज या हटाने के लिए दूध के दांत के पल्पाइटिस का फैसला करता है

लक्षण

यहां तक ​​​​कि अगर बीमारी के कोई लक्षण नहीं हैं, तो भी बच्चे को दंत चिकित्सक का दौरा नियमित होना चाहिए। पल्पिटिस के साथ, लक्षण विविध हो सकते हैं। यह सब रोग के पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है। पल्पिटिस को विकास के 2 चरणों की विशेषता है।

1. गंभीर अवस्था

शुरुआत के बाद भड़काऊ प्रक्रियाचैनल भर रहे हैं। सीरस तरल पदार्थ. इस अवधि के दौरान, बहुत तेज दर्द होता है, जो भोजन के दौरान या रात में सबसे अधिक स्पष्ट होता है। दर्दनाक संवेदनाएँकई बार प्रकट हो सकता है। यदि कोई उपाय नहीं किए गए तो 6 घंटे बाद रोग दूसरी अवस्था में चला जाएगा।

2. पुरुलेंट स्टेज

यह बीमारी के इस रूप के साथ है कि बच्चे को दंत चिकित्सक के पास लाया जाता है, क्योंकि पल्पाइटिस के लक्षण बहुत स्पष्ट होते हैं।

1. दूध के दांतों की नहरों में शुद्ध द्रव जमा होने लगता है, जो क्षरण से क्षतिग्रस्त दाँत की गुहा से बाहर निकलता है।
2. बच्चा बहुत तेज दर्द का अनुभव करता है, जो लंबे समय तक रहता है।
3. दर्द कुछ समय के लिए गायब हो सकता है और फिर से प्रकट हो सकता है।
4. बच्चा यह भी शिकायत करता है कि उसके सभी दांत दुखते हैं। यह गंभीर दर्द से जुड़ा है।
5. बच्चा खाना बंद कर देता है।
6. दर्द इतना तेज है कि दांत को छूना भी असंभव है।
7. कभी-कभी तापमान में वृद्धि होती है।
8. रोग की गंभीरता के आधार पर, बच्चों में लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है।
9. दिखाई पड़ना बुरी गंधमुँह से।
10. रोगग्रस्त दूध के दांत के आसपास के ऊतकों में सूजन आ जाती है।
11. दाँत में विस्तार और भारीपन की अनुभूति।

महत्वपूर्ण:2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, ऐसे लक्षण नहीं देखे जा सकते हैं, क्योंकि इस उम्र में जड़ें अभी तक पूरी तरह से नहीं बनी हैं।

इलाज की तैयारी

यदि दूध के दांतों वाले बच्चों में पल्पिटिस का निदान किया जाता है, तो उपचार केवल अंदर ही किया जाता है दांता चिकित्सा अस्पताल. स्व-दवा निषिद्ध है। डॉक्टर से मिलने के लिए बच्चे को पहले से तैयार करना बहुत जरूरी है। लगभग सभी बच्चे अपने दांतों का इलाज कराने से डरते हैं। इसलिए अभिभावकों को तैयारी के मुद्दे को गंभीरता से लेना चाहिए।

1. आप अपने बच्चे को बता सकते हैं कि दंत चिकित्सक कौन है और वह दांतों का इलाज क्यों करता है।
2. उपचार प्राप्त न करने के परिणामों का वर्णन करें।
3. बच्चे को दर्द से डराएं नहीं और उपचार के दौरान नकारात्मक पहलुओं पर चर्चा न करें।
4. माता-पिता को चिंता नहीं करनी चाहिए, ताकि बच्चे में डर पैदा न हो।
5. आप अपना पसंदीदा खिलौना डॉक्टर के पास ले जा सकते हैं।
6. यदि बच्चा समीक्षा की अनुमति नहीं देता है, तो उपचार प्रक्रिया को दूसरे दिन के लिए स्थगित कर दें।

बच्चों में दूध के दांतों के पल्पाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है?

दूध के दांतों के बच्चों में पल्पिटिस के उपचार में चरण शामिल हैं विभिन्न तरीकेपल्पिटिस के खिलाफ लड़ाई में। और केवल डॉक्टर ही तय करता है कि कौन सी विधि लागू की जाएगी।

पारंपरिक तरीका

इस प्रकार के उपचार वाले बच्चे को कई बार दंत चिकित्सक के पास जाने की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

1. सूजे हुए गूदे को सावधानी से खोला जाता है।
2. यह एक पेस्ट से भरा हुआ है, जिसमें शोस्ताकोव्स्की का बाम और प्राकृतिक डेंटिन शामिल है।
3. पेस्ट को गूदे में 1-2 दिन तक रहना चाहिए।
4. अगर आर्सेनिक मिला दिया जाए तो इस मिश्रण को एक हफ्ते तक रखा जाता है।
5. अगली मुलाकात में दांत भर जाता है।

विच्छेदन विधि

यह विधिलुगदी या उसके एक निश्चित भाग को निकालना है। चूंकि पूरे गूदे को हटाने की प्रक्रिया दर्दनाक है, बाल चिकित्सा दंत चिकित्सक स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग कर सकते हैं। आंशिक हटाने के साथ, केवल कोरोनल भाग प्रभावित होता है। जड़ बनी रहती है ताकि दांत रोगजनक बैक्टीरिया के प्रवेश से सुरक्षित रहे।

ऐसे कई नियम हैं जिनका डॉक्टर हमेशा पालन करता है:

• गहरे ऊतकों के संक्रमण को बाहर करने के लिए केवल बाँझ युक्तियों का उपयोग किया जाता है।
• निष्कर्षण से पहले, दांत क्षेत्र को उच्च गुणवत्ता वाले एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाना चाहिए।
• हटाने के बाद रक्त को रोकने के लिए, एड्रेनालाईन की आवश्यक खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

दिव्य विधि

माता-पिता को यह जानने में दिलचस्पी होगी कि बच्चों में दूध के दांतों के पल्पिटिस का इलाज अन्य तरीकों से कैसे किया जाता है। इस विधि में दूध के दांतों में सूजन वाले ऊतक को पूरी तरह से हटाना शामिल है। उपचार में कई चरण होते हैं। प्रत्येक चरण में, डॉक्टर संक्रमित ऊतक को मारने के लिए दवा की एक निश्चित खुराक का उपयोग करता है। इसके लिए अक्सर आर्सेनिक पेस्ट का इस्तेमाल किया जाता है।

1. पेस्ट मौखिक गुहा में कम से कम 1 दिन और अधिकतम 7 के लिए छोड़ दिया जाता है।
2. थोड़ी देर के बाद, गुहा साफ हो जाती है।
3. के साथ एक टैम्पोन डालें हीलिंग मिश्रणताकि सभी स्वस्थ ऊतकों को रेसोरिसिनॉल-फॉर्मेलिन मिश्रण से संतृप्त किया जा सके।
4. दूध के दांत बदलते समय ये पदार्थ स्थायी और स्वस्थ कृन्तक के विकास में योगदान करते हैं।
5. तीसरे चरण में दांत भर जाता है।

महत्वपूर्ण:एक बच्चे में तनाव को खत्म करने के लिए सुरक्षित दर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

निवारण

यदि मैं निवारक उपायों का पालन करता हूं तो आप एक बच्चे में पल्पाइटिस से बच सकते हैं।

• मौखिक गुहा में भड़काऊ प्रक्रियाओं को बाहर करने के लिए प्रारंभिक अवस्थाबच्चे को मौखिक स्वच्छता का आदी बनाना आवश्यक है। बच्चों को रोजाना सुबह और सोने से पहले अपने दांतों को नियमित रूप से ब्रश करना चाहिए।
• माता-पिता को बच्चों का टूथपेस्ट ही खरीदना चाहिए।
• महत्त्वशिशु आहार भी है। मिठाई, चॉकलेट, मफिन की खपत को कम करना जरूरी है।
• रोकथाम के उद्देश्य से, विटामिन की तैयारी के पाठ्यक्रम पीने की सिफारिश की जाती है।

किसी कारण से, कुछ परिवार अभी भी सोचते हैं कि विनिमेय रोड़ा, या दूध के दांत, एक आने वाली घटना है, और इसलिए क्षय और पल्पिटिस से उन्हें कोई खतरा नहीं है, और उन्हें वयस्कों में दाढ़ की तरह नहीं माना जाना चाहिए। ये तर्क मौलिक रूप से गलत हैं और ख़तरे में डालते हैं स्वस्थ मुस्कानभविष्य में बच्चा। क्यों?

यह क्या है

पल्पिटिस एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो दांत के गूदे में होती है। यह दंत अंग की मुख्य संरचनात्मक इकाई है, जो इसकी गुहा में स्थित है। प्रतिनिधित्व करता है तंत्रिका और कोलेजन फाइबर का संचय, विभिन्न सेलुलर तत्व(ओडोंटोब्लास्ट्स, फाइब्रोब्लास्ट्स)। पूरे गूदे को कोरोनल और रेडिकुलर में विभाजित किया जा सकता है।

गूदा दाँत का जीवन और पोषण है।अगर इसे (सूजन) कुछ हो जाता है, तो पूरे चबाने वाले अंग की तरह, यह अपने इच्छित उद्देश्य को पूरा नहीं कर सकता है। पर्याप्त पोषक तत्व नहीं मिलने पर यह दांत की तरह मर जाता है।

वयस्क रोगियों की तुलना में बच्चों में पल्प की क्षति कई गुना अधिक होती है।. यह पूरी तरह से लुगदी और दांत की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण है बचपन.

तामचीनी ( बाहरी परत) दूध के दांत पतले होते हैं, उतनी मात्रा नहीं होती खनिज घटकजो बाहरी कारकों से पर्याप्त सुरक्षा के लिए आवश्यक हैं।

लुगदी कक्ष काफी चौड़ा है, और इसकी भुजाएँ तामचीनी की सतह के बहुत करीब स्थित हैं, यहाँ तक कि एक छोटी सी भी हिंसक गुहादांत में संक्रमण के प्रवेश के लिए प्रवेश द्वार बन सकता है।

अस्थायी रोड़ा में, दांतों में व्यापक दंत नलिकाएं होती हैं, जिसके माध्यम से संक्रामक एजेंट तेजी से और आसानी से लुगदी में प्रवेश करता है।

शिशुओं में, गूदा वयस्कों की तरह संवेदनशील नहीं होता है, इसलिए बाद की तारीख में बीमारी का पता चलता है।

पक्ष में एक और बिंदु सूजन, है कमजोर और बच्चे की पूरी तरह से गठित प्रतिरक्षा प्रणाली नहीं. वह एक विदेशी रोग संबंधी उत्तेजना का तुरंत जवाब देने में सक्षम नहीं है।

कारण और परिणाम

छोटे बच्चों में पल्पिटिस विकसित होने का कारण है अपरिष्कृत और अनुपचारित क्षरण।रोगी एक अनुभवी आगंतुक से कम पीड़ा का अनुभव नहीं करता है दन्त कार्यालय. यह एक महत्वहीन छेद है या, जैसा कि माता-पिता कहते हैं, एक "ब्लैक डॉट" जो तामचीनी, डेंटिन से गुजर सकता है और कुछ दिनों में लुगदी कक्ष तक पहुंच सकता है।

अगर बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता मजबूत है, तो दिखाई देने वाली जटिलताओं से बचा जा सकता है।

अन्य मामलों में, उचित चिकित्सीय सहायता के बिना पल्प की सूजन इस तरह का कारण बन सकती है दुर्जेय जटिलताओंजैसे पीरियोडोंटाइटिस और पेरीओस्टाइटिस।

ये गंभीर उलटा भी पड़टाइम बम की तरह कई महीनों तक पकते हैं, और कुछ ही दिनों में एक बच्चे से आगे निकल जाते हैं।

ऐसे मामले सामने आए हैं जब दर्द निवारक दवाओं से बीमारी के लक्षण डूब गए।. संक्रमण घुस गया खूनरक्त विषाक्तता और मृत्यु का कारण बनता है।

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चिकित्सीय उपाय

लुगदी की सूजन के लिए प्राथमिक उपचार कभी भी अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होता है, लेकिन ये उपाय केवल डॉक्टर के पास जाने में देरी करेंगे, लेकिन मुख्य समस्या का समाधान नहीं करेंगे: दर्द फिर से प्रकट हो जाएगा।

डेयरी और दोनों के पल्पिटिस का उपचार स्थाई दॉतबच्चे कई चरणों से गुजरते हैं। दंत चिकित्सक निम्नलिखित चिकित्सीय जोड़तोड़ का उपयोग करता है:

• पल्पोटॉमी।

  लुगदी (आंशिक) या पूरे लुगदी (मुकुट और जड़) के केवल कोरोनल भाग को हटाना एक पूर्ण पल्पेक्टोमी है।

  प्रक्रिया 1 या 2 यात्राओं में संज्ञाहरण के तहत की जाती है। हालाँकि, विलोपन केवल उन दाँतों में किया जाता है जिनमें जड़ें पहले ही बन चुकी होती हैं। पल्पोटॉमी और पल्पेक्टोमी पल्पिटिस उपचार के महत्वपूर्ण तरीकों से संबंधित हैं।

• देवी अंग विच्छेदन।

  बजे होता है तीव्र पाठ्यक्रमरोग, साथ ही रेशेदार पल्पिटिस. गैंगरेनस रूप के साथ, विधि को contraindicated है। ऑपरेशन के दौरान, लुगदी कक्ष रखा जाता है एक छोटी राशिडिवाइटलाइजिंग पेस्ट (डेविट-एआरएस)। सक्रिय पदार्थयह उपाय आर्सेनिक है।

  हेरफेर स्थानीय के तहत किया जाता है आवेदन संज्ञाहरण डाइकेन 3% के घोल का उपयोग करना। एक जड़ वाले दांतों में, दवा को 24 घंटे और कई जड़ों के साथ - 2 दिनों के लिए रखा जाता है।

  आवश्यक समय के बाद पेस्ट को दांत से हटा दिया जाता है और मृत गूदा निकाल दिया जाता है. Resorcinol-formalin तरल को लुगदी कक्ष में रखा जाता है। यह पदार्थ रूट ग्रोथ जोन को नुकसान नहीं पहुंचाता है, यह जड़ों को सामान्य रूप से बनने देता है।

  तीसरी मुलाकात में, रेसोरिसिनॉल-फॉर्मेलिन पेस्ट लगाया जाता है, सीमेंट से बना एक विशेष इंसुलेटिंग गैसकेट, एक स्थायी भरने की स्थापनालाइट-क्यूरिंग पॉलीमर से बना है।

विच्छेदन की दिव्य विधि का उपयोग लगभग किसी भी प्रकार के पल्पाइटिस के लिए किया जाता है।

हालांकि, उज्ज्वल के साथ ज्वलनशील उत्तर (प्यूरुलेंट पल्पिटिस) डॉक्टर को दंत गुहा से रिसाव का पूर्ण बहिर्वाह प्राप्त करना चाहिए, ताकि दांत खुलने के बाद थोड़ी देर के लिए खुला रहे।

रोगी को विरोधी भड़काऊ दवाएं, कैल्शियम ग्लूकोनेट निर्धारित किया जाता है, एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल, भरपूर पेय.

पूर्वानुमान और रोकथाम

पूर्वानुमान पैथोलॉजिकल स्थितिअनुकूल माना जा सकता है यदि:

• रोगी ने तुरंत चिकित्सा संस्थान में मदद के लिए आवेदन किया;
• डॉक्टर ने सभी आवश्यक चिकित्सीय कार्रवाई की है;
• उपस्थित चिकित्सक के सभी नुस्खे देखे गए।

ताकि बच्चे के साथ दंत चिकित्सक के पास आपकी यात्राएं दर्दनाक लड़ाइयों में न बदल जाएं, लेकिन प्रकृति में केवल निवारक हैं, आपको इसकी आवश्यकता है:

• समझें कि बच्चों में दूध के दांत, दाढ़ की तरह, समान संरचना वाले होते हैं और वयस्कों के साथ समान आधार पर क्षरण के अधीन होते हैं;
• विशेष रूप से मौखिक गुहा और दांतों की देखभाल करने के लिए बच्चे को छोटे नाखूनों से सिखाना। मुंह में भले ही 2 दांत ही क्यों न हों, उन्हें भी उचित देखभाल की जरूरत होती है;
• हर छह महीने में एक बार दंत चिकित्सक के पास जाएँ;
• दर्द की थोड़ी सी शिकायत पर, किसी विशेषज्ञ के पास जाएं, न कि स्वयं औषधि।

बच्चों में पल्पिटिस का इलाज कैसे किया जाता है? आपके सभी सवालों के जवाब इस वीडियो में मिलेंगे:

बचपन में उचित दंत चिकित्सा देखभाल एक गारंटी है सुंदर मुस्कानमें वयस्क जीवन! यदि आप आज ही अपने दांतों की देखभाल करना शुरू कर दें तो पल्पाइटिस भयानक नहीं होगा।

के साथ संपर्क में

पल्पिटिस है पैथोलॉजिकल प्रक्रिया, जिसमें दांत की कैविटी में स्थित न्यूरोवास्कुलर बंडल, जिसे पल्प कहा जाता है, सूजन हो जाता है। बचपन में, 60% मामलों में दूध के दांतों के पल्पिटिस का निदान किया जाता है सामान्य रुग्णता, वयस्क रोगियों की तुलना में अधिक जटिल और तेज है।

यह पैटर्न इस तथ्य के कारण है कि दूध के दांत एक अस्थिर संरचना का प्राथमिक सेट होते हैं। उन्हें शिथिलता की विशेषता है संयोजी ऊतक, विस्तृत एपिकल और डेंटिनल कैनाल, अपर्याप्त डेंटिन मिनरलाइज़ेशन के कारण एक बड़ा पल्प चैंबर। इस कारण से, एक बच्चे के दांत किसी भी संक्रामक एजेंटों के प्रति संवेदनशील होते हैं, और इसलिए बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

दंत चिकित्सकों के रूप में, 2 साल की उम्र में, एक बच्चे में पल्पाइटिस अक्सर दूध के सामने के दांतों को प्रभावित करता है, और 3 से 6 साल की उम्र में, सूजन मुख्य रूप से निचले दाढ़ में विकसित होती है।

दांत की गुहा में भड़काऊ प्रक्रिया है जटिल प्रतिक्रियापरेशान करने वालों के लिए। एटिऑलॉजिकल कारकों में बच्चों की लुगदीअग्रणी स्थिति अवायवीय या एरोबिक सूक्ष्मजीवों से संबंधित है जो हिंसक foci से लुगदी क्षेत्र में प्रवेश करते हैं और क्षय उत्पादों के साथ ऊतकों को मारते हैं। इसके अलावा, रोग कभी-कभी एक स्वतंत्र प्रक्रिया के रूप में विकसित होता है, जो संक्रमण से जुड़ा नहीं होता - जो बहुत कम आम है।

स्वभाव से चार एटिऑलॉजिकल कारक हैं:

• संक्रामक;
• दर्दनाक (यांत्रिक);
• रासायनिक;
• थर्मल।

दूध के दाँत का पल्पाइटिस होने के कारणों का एक व्यवस्थित समूह:

• क्षय की एक जटिलता, जबकि एक मामूली घाव भड़काऊ प्रक्रिया शुरू करने के लिए पर्याप्त है। चल रहे रूप से हिंसक प्रक्रिया, मजबूत अपक्षयी परिवर्तनलुगदी की रूपात्मक संरचना में;
• तीव्र स्पर्शसंचारी बिमारियोंबैक्टेरेमिया के सहयोग से। लुगदी का संक्रमण हेमटोजेनस मार्ग (संचार तंत्र के माध्यम से) से होता है;
• उपचार के दौरान की गई विभिन्न दंत त्रुटियां। में इस मामले मेंजलन के कई स्रोत हो सकते हैं: उदाहरण के लिए, डॉक्टर ने हिंसक फोकस को हटा दिया और अनजाने में न्यूरोवास्कुलर बंडल को छुआ, गलत तरीके से भरने का चयन किया, जिससे सूजन हो गई। नाज़ुक गूदा रासायनिक जलन से क्षतिग्रस्त हो सकता है (परिणामस्वरूप एंटीसेप्टिक उपचारदंत गुहा) या थर्मल प्रकृति;
• चोट लगना, चोट लगना, गिरना - एक बेचैन, अतिसक्रिय बच्चे के लिए विशिष्ट।

बचपन में पल्पाइटिस की घटनाओं का एक उच्च प्रतिशत दांतों के दूध समूह की संरचना की ख़ासियत और शरीर की कमजोर सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं के प्रतिकूल उत्तेजना के कारण होता है। यह देखते हुए कि सूजन का प्राथमिक स्रोत अभी भी क्षय है, माता-पिता को इसके विकास को रोकना चाहिए आरंभिक चरणमूल।

पल्पिटिस के विकास की योजना।

विभिन्न चरणों में लक्षण

पैथोलॉजी का कोर्स तीव्र और जीर्ण तरीके से विकसित हो सकता है, जबकि रोग की तीव्र शुरुआत से तीव्र संक्रमण होता है जीर्ण अवस्था. प्रत्येक राज्य में विभाजित है अतिरिक्त प्रकारऔर नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों में भिन्न होते हैं।

तीव्र रूप

तीव्र शोध अस्थायी दांतबहुत तेज गति और गहन विकास की विशेषता है, इसलिए, में क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसयह एक क्षणभंगुर घटना है, इसका निदान बहुत कम ही होता है। के लिए विशेषता आयु वर्ग 3 से 6 साल की उम्र से। यह जड़ों (पुनरुत्थान) के शारीरिक पुनर्जीवन तक दांतों को प्रभावित करता है। ख़ासियत यह है कि नेत्रहीन दूध का दांत पूरी तरह से स्वस्थ दिखता है या इसमें थोड़ा सा ध्यान केंद्रित होता है।

रोग का रोगसूचकता सीरस और प्युलुलेंट चरणों में समान है, जो एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम की विशेषता है:

• तीव्र प्रकृति के अचानक दर्द की उपस्थिति;
• शाम और रात में सिंड्रोम में वृद्धि होती है;
• भोजन/पेय पदार्थों में तापमान परिवर्तन के प्रति दर्द की प्रतिक्रिया। गरमी में दर्द का बढ़ना और ठन्डे में कम होना, गूदे में मवाद जमा होने की ओर इशारा करता है।
• यह बच्चे को चोट पहुँचाता है जब वह अपने जबड़े को चबाता है, चबाता है, खाता है। इस कारण वह खाने से मना करता है;
• प्रभावित क्षेत्र से गाल पर हल्की सूजन होती है;
• यदि आप किसी बच्चे से चिंता के किसी विशिष्ट स्रोत की ओर इशारा करने के लिए कहते हैं, तो वह स्पष्ट रूप से उस स्थान का संकेत नहीं दे पाएगा। यह आस-पास के ऊतकों में तीव्र दर्द के फैलने के कारण होता है, इसलिए जबड़े का पूरा आधा हिस्सा दर्द करता है। ऐसा संकेत पल्पिटिस के शुद्ध चरण को इंगित करता है;
• सबमांडिबुलर की जांच करते समय लिम्फ नोड्सथोड़ा बढ़ा हुआ;
• एक नियम के रूप में, बच्चे लगातार अपने हाथों से प्रभावित क्षेत्र को छूते हैं, मूडी होते हैं, इस तरफ लेटने की कोशिश करते हैं - इससे उन्हें अच्छा महसूस होता है।

गंभीर नशा सूचीबद्ध लक्षणों में शामिल हो जाता है, यह स्थिति कमजोर बच्चे के लिए बेहद खतरनाक है।

बच्चों में तीव्र पल्पाइटिस के दो चरण होते हैं:

1. सीरस चरण। एक भड़काऊ प्रक्रिया का विकास मनाया जाता है, उत्तेजक ऑक्सीजन भुखमरीन्यूरोवास्कुलर बंडल (हाइपोक्सिया)। यह क्रियाविधि नलिकाओं को भरने वाले शुद्ध स्राव/सीरस तरल पदार्थ की उपस्थिति की ओर ले जाती है। इस मामले में, दर्द सिंड्रोम ज्यादातर एक बार होता है। में सूजन विकसित हो जाती है दूध दाढ़एक विकृत या शोषक जड़ के साथ। यह अवस्था इतनी क्षणभंगुर होती है कि 4 घंटे बाद प्राथमिक संकेतयह बदलता है मवाद चरण. अक्सर चालू यह अवस्थामाता-पिता चिकित्सा सहायता चाहते हैं।
2. पुरुलेंट चरण। प्रवाह की तीव्रता अस्थायी दाढ़, स्थिति की जड़ की परिपक्वता पर निर्भर करती है प्रतिरक्षा तंत्र, एंजाइमेटिक गतिविधिबैक्टीरिया जो भड़काऊ प्रक्रिया को भड़काते थे। हर बच्चे के पास है नैदानिक ​​तस्वीरमहत्वपूर्ण रूप से भिन्न हो सकता है।

लरिसा कोप्पलोवा

दंत चिकित्सक चिकित्सक

कुछ मामलों में, पृष्ठभूमि में पुरुलेंट सूजनदिन के दौरान, पीरियोडोंटाइटिस, लिम्फैडेनाइटिस, पेरीओस्टाइटिस के रूप में जटिलताएं विकसित होती हैं।

जीर्ण रूप

पिछली प्रजातियों के विपरीत, क्रोनिक पल्पाइटिस बच्चों में आम है। एक प्राथमिक बीमारी के रूप में होता है, एक गैंग्रीन या रेशेदार रूप में और पृष्ठभूमि पर जमा होता है तीव्र चरणलुगदी सूजन।

जीर्ण प्रकार सीलबंद दूध के दांतों में या व्यापक हिंसक गुहाओं के साथ विकसित होता है। चिड़चिड़े पदार्थों के संपर्क में आने पर बेचैनी बनी रहती है, लेकिन अक्सर इस बीमारी का स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम होता है, इसलिए बच्चा शिकायत नहीं करता है। यह उल्लेखनीय है कि कमी के साथ प्रतिरक्षा सुरक्षातीव्र दर्द होता है, गंभीर दर्द होता है और पल्पाइटिस के तीव्र रूप के अन्य लक्षणों का संयोजन होता है।

बच्चों में अस्थायी दांतों के क्रोनिक पल्पाइटिस को तीन चरणों में विभाजित किया जाता है, जिसमें विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ होती हैं।

रेशेदार चरण के लक्षण (सबसे आम):

• खाने के दौरान दर्द;
• चबाने के दौरान भार स्वस्थ पक्ष को वितरित किया जाता है;
• क्षतिग्रस्त पक्ष स्पष्ट पट्टिका द्वारा विशेषता है;
• ठंड के प्रति प्रतिक्रिया, कुल्ला करना दर्दनाक होता है।

गैंग्रीनस पल्पिटिस की अभिव्यक्तियाँ:

• प्रेरक दांत एक ग्रे टिंट प्राप्त करता है;
• अनुपस्थिति दर्द सिंड्रोमन्यूरोवास्कुलर बंडल की मृत्यु के कारण;
• गर्म रहने की संवेदनशीलता बनी रहती है, लेकिन बाद में असुविधा होती है;
• प्रभावित क्षेत्र में दबाव की भावना;
• उपलब्धता बदबूदार गंधमौखिक गुहा से।

हाइपरट्रॉफिक पल्पिटिस के लक्षण:

• यह रूप गंभीर रूप से नष्ट हो चुके डेंटल क्राउन की विशेषता है, इसलिए यह व्यावहारिक रूप से बच्चों में नहीं होता है;
• चबाने और स्वच्छता प्रक्रियाओं के दौरान रक्तस्राव की उपस्थिति;
• गुहा इतनी गहरी है कि एक गुलाबी द्रव्यमान दिखाई देता है - एक ऊंचा गूदा।

क्रॉनिक पल्पिटिस वाले बच्चे में अक्सर सूजन आ जाती है मुलायम ऊतकप्रेरक दांत के बगल में, पीरियंडोंटाइटिस का विकास होता है, जो एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की विशेषता भी है। एक्स-रे की मदद से भड़काऊ प्रक्रिया को मज़बूती से निर्धारित करना संभव है।

बच्चों के पल्पिटिस का इलाज कैसे किया जाता है?

डॉक्टर पाठ्यक्रम का आकलन करने, स्थापित करने के बाद बच्चों में पल्पाइटिस के उपचार के तरीके निर्धारित करता है एटिऑलॉजिकल कारकऔर नैदानिक ​​रूपबीमारी।

लरिसा कोप्पलोवा

दंत चिकित्सक चिकित्सक

बच्चों में दूध के दांतों के पल्पाइटिस के उपचार का मुख्य कार्य भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करना और जटिलताओं को रोकना है जो दाढ़ के गठन पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं।

रूढ़िवादी तकनीक

रूढ़िवादी उपचार को चिकित्सा की एक कोमल विधि माना जाता है जिसमें लुगदी की व्यवहार्यता संरक्षित होती है।

निष्पादन के लिए संकेत:

• भड़काऊ प्रक्रिया का प्रारंभिक चरण;
• सीरस पल्पिटिस का तीव्र आंशिक रूप;
• दांतों की कैविटी का अनजाने में एक्सपोजर, दांतों के पंचर के इलाज के दौरान;

सामान्य प्रक्रियात्मक कदम:

• डॉक्टर संज्ञाहरण लागू करता है और हिंसक गुहा खोलता है;
• नेक्रोटिक ऊतक को हटा देता है;
• एंटीसेप्टिक्स के साथ साइट का इलाज करता है;
• लगाता चिकित्सा पेस्ट;
• एक पर्यावरण के अनुकूल बेबी फिलिंग स्थापित करता है।

सर्जिकल तरीके

यदि दूध पर पल्पिटिस ने ऊतकों को गहराई से छेद दिया है, तो संक्रामक फोकस को शल्यचिकित्सा से हटा दिया जाना चाहिए। ऑपरेशनआंशिक विच्छेदन या पूर्ण करने के लिए कम।

इन विधियों के एल्गोरिथ्म का सार निम्नलिखित क्रमिक चरणों की विशेषता है:

• दंत चिकित्सक दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करता है या विचलन करता है (न्यूरोवास्कुलर बंडल की मृत्यु);
• फिर डॉक्टर दांत की कैविटी को खोलता है और तैयार करता है;
• स्थिति के अनुसार: लुगदी के ऊतकों का विच्छेदन या विलोपन करता है;
• एंटीसेप्टिक्स के साथ कारण क्षेत्र का इलाज करता है;
• औषधीय समाधान लगाता है;
• सील रूट कैनाल;
• मुहर लगाता है।

योजनाबद्ध रूप से, दूध के दांत के पल्पाइटिस का सर्जिकल उपचार इस तरह दिखता है:

भरने के बाद सूजन को रोकने के लिए अत्यधिक दूषित लुगदी को हटाना आवश्यक है। यदि आप प्रभावित ऊतक को छोड़ देते हैं और इसे रूढ़िवादी तरीके से ठीक करने की कोशिश करते हैं, तो स्थिति व्यापक सूजन, फोड़ा, फिस्टुला को जन्म देगी।

महत्वपूर्ण विलोपन की तकनीक - पूर्ण निष्कासन और बाद में, बचपन के पल्पिटिस के उपचार में कम आम है, क्योंकि इसे एक कार्डिनल विधि माना जाता है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब दूध के दांतों की जड़ प्रणाली पूरी तरह से बन जाती है, भरने के लिए शोषक सामग्री का उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन को तीव्र प्रसार और पुरानी गैंग्रीनस बीमारी के चरण में इंगित किया गया है।

यदि बच्चे की स्थिति गंभीरता तक नहीं पहुंची है, तो डॉक्टर बच्चे के दांतों की प्राकृतिक कार्यप्रणाली को बनाए रखने के लिए उपाय करता है, ताकि भविष्य में स्वस्थ मूलरूप सही ढंग से बन सकें। इस प्रक्रिया का तात्पर्य एक व्यवहार्य लुगदी की उपस्थिति से है।

न्यूरोवास्कुलर बंडल की सुरक्षा सुनिश्चित करने के दो तरीके:

• डेविटल विच्छेदन तकनीक - लुगदी के प्रभावित क्षेत्र को नेक्रोटाइज़ किया जाता है। साइट पर एक विशेष आर्सेनिक पेस्ट लगाया जाता है। उत्पाद की एक्सपोज़र अवधि में 1-2 दिन लगते हैं। फिर लुगदी का मृत हिस्सा हटा दिया जाता है, और एक चिकित्सा पेस्ट गुहा में रखा जाता है। एजेंट के प्रभाव में, शेष लुगदी ऊतक ममीकृत हो जाते हैं, और संक्रामक प्रक्रियाअब वितरित नहीं किया गया।
• महत्वपूर्ण विच्छेदन तकनीक - लुगदी के संक्रमित कोरोनल क्षेत्र को हटा दिया जाता है, जड़ वाले हिस्से को संरक्षित किया जाता है। यह विधिदांत के विकास को प्रभावित नहीं करता है, यह बनना जारी रहता है।

सबसे गंभीर के साथ नैदानिक ​​मामलेपल्पिटिस मवाद की बहुतायत के साथ, दूध के दांत को हटाने का सहारा लेना आवश्यक है।

अपने बच्चे को इस तरह के अप्रिय जोड़तोड़ से बचाने के लिए, माता-पिता को बहुत कम उम्र से ही उसे भड़काने की जरूरत है स्वस्थ आदते, मौखिक स्वच्छता की गुणवत्ता की निगरानी करें, अपने दांतों को अच्छी तरह से और नियमित रूप से ब्रश करने के महत्व को समझाएं। और प्रारंभिक अवस्था में बीमारी की पहचान करने और सफलतापूर्वक इलाज करने के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा समय पर निवारक परीक्षाएं मदद करेंगी।

स्थायी दांतों की तुलना में दूध के दांतों में पल्पाइटिस होने का खतरा अधिक होता है। यह अस्थायी बच्चों के दांतों की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण है:

• डेंटिन और इनेमल की पतली परत के कारण पल्प चेंबर का आकार बढ़ जाता है,
• ढीले संयोजी ऊतक
• एपिकल और डेंटिनल नहरें चौड़ी हैं।

ये विशेषताएं लुगदी में संक्रमण के तेजी से प्रवेश के लिए सभी स्थितियों का निर्माण करती हैं। इसलिए, दूध के दांतों के पल्पिटिस के उपचार की अपनी विशेषताएं हैं।

दूध के दांतों के पल्पाइटिस के रूप

अस्थायी दांतों का पल्पिटिस 2 रूपों में हो सकता है: तीव्र और। लेकिन बचपन में बीमारी के पाठ्यक्रम की ख़ासियत यह है तीव्र रूपतेजी से जीर्ण हो जाता है। अक्सर यह माता-पिता या बच्चे द्वारा किसी का ध्यान नहीं जाता है। इसीलिए बच्चों के दांतों के स्वास्थ्य के लिए दंत चिकित्सक द्वारा बच्चे की नियमित निवारक जांच बेहद जरूरी है।

दूध के दांतों की संरचना की अपनी विशेषताएं होती हैं।

दांत में आवधिक दर्द से तीव्र रूप प्रकट होता है। पल्पिटिस को बिना किसी जलन के दर्द के प्रकट होने की विशेषता है, और अक्सर दांत ठीक से चोट लगने लगता है दोपहर के बाद का समयऔर रात में। तीव्र रूप में निम्नलिखित हैं peculiarities:

• फोकल पल्पिटिस का तेजी से बहने वाला चरण,
• भड़काऊ प्रक्रिया जल्दी से लुगदी के कोरोनल भाग से जड़ क्षेत्र तक जाती है,
• जीर्ण रूप में तेजी से संक्रमण,
• सूजन तेजी से पेरियोडोंटल ऊतकों में फैलती है,
• बच्चे का शरीर अक्सर प्रतिक्रिया करता है उच्च तापमान, विख्यात सामान्य नशाजीव।

रोग का जीर्ण रूप तीव्र रूप से तेजी से विकसित हो सकता है, लेकिन प्रारंभ में हो सकता है। मुख्य रूप से दूध के दांतों में विकसित होता है रेशेदार रूपपल्पिटिस, जो धीरे-धीरे गैंग्रीन में बदल जाता है। एक नियम के रूप में, ऐसी प्रक्रिया दांत की बंद गुहा में विकसित होती है।

दूध के दांतों के पल्पाइटिस के मुख्य रूप:

रोग कैसे प्रकट होता है: लक्षण

चूंकि पैथोलॉजी का तीव्र रूप तेजी से पुराना हो जाता है, तीव्र चरण के लक्षण मामूली या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं। प्रभावित दांत के क्षेत्र में हल्का दर्द हो सकता है। जीर्ण पल्पाइटिस समय-समय पर प्रकट होता है दुख दर्द, जिसे निम्नलिखित द्वारा जोड़ा जा सकता है लक्षण:

दर्द दर्द से पल्पाइटिस प्रकट हो सकता है।

• जब थपथपाना और काटना,
• दांत के आसपास की श्लेष्मा लाल हो सकती है और सूज सकती है,
• गर्दन में लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं।

गैंग्रीनस रूप मुंह से एक अप्रिय गंध से प्रकट होता है, रोगग्रस्त दांत के क्षेत्र में एक फिस्टुला बन सकता है। हाइपरट्रॉफिक पल्पिटिस के साथ मनाया गया:

• दाँत के मुकुट का विनाश,
• लुगदी विकास,
• चबाने के दौरान दर्द।

रोग का रेशेदार रूप स्पर्शोन्मुख हो सकता है, कभी-कभी चबाने पर दर्द के साथ। इस वजह से, बच्चे अक्सर रोगग्रस्त दांत से बचने के लिए एक तरफ चबाते हैं। नतीजतन, पट्टिका अप्रयुक्त क्षेत्र में जमा हो जाती है और म्यूकोसा की एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित हो सकती है।

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निदान की विशेषताएं

विशेषज्ञ की राय। दंत चिकित्सक वर्निक आर.ओ.: "बच्चों के दंत चिकित्सक के नियमित निवारक परीक्षण से पल्पाइटिस का पता चलेगा प्राथमिक अवस्थाऔर दूध के दांत को तब तक बचा कर रखें जब तक वह गिर न जाए। यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि दूध के दांतों का समय से पहले गिरना बच्चे के दांतों के बनने और मैक्सिलोफेशियल तंत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, और अक्सर स्थायी दांतों के फटने को जटिल बनाता है। यदि बच्चा समय से पहले कम से कम एक दूध का दांत खो देता है, तो समस्या हो सकती है, इसलिए, पर्याप्त और समय पर उपचारसभी दंत रोगबहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।"

बच्चों में पल्पिटिस के निदान में निम्नलिखित चरण होते हैं:

एक महत्वपूर्ण चरण समान लक्षणों वाले रोगों के साथ पल्पाइटिस का विभेदन है:

• गहरा,
• साइनसाइटिस,
• पीरियोडोंटाइटिस,
• मध्यकर्णशोथ।

दूध के दांतों के पल्पिटिस का इलाज कैसे किया जाता है? दो मौलिक रूप से भिन्न हैं उपचार के तरीकेबीमारी:

• रूढ़िवादी (लुगदी व्यवहार्यता के संरक्षण के साथ),
• सर्जिकल (पल्प हटा दिया जाता है)।

आधुनिक बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा के लिए धन्यवाद अभिनव तरीकेनिदान और उपचार सबसे कठिन मामलों में भी बच्चों में दूध के दांत रखना संभव बनाता है, ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि उनका परिवर्तन नियत समय में स्थायी है। बच्चों में पल्पिटिस के इलाज के इन दो तरीकों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

रूढ़िवादी उपचार विधि

आंशिक तीव्र या फाइब्रोटिक के लिए रूढ़िवादी विधि का उपयोग किया जा सकता है जीर्ण पल्पिटिसजब लुगदी का पूर्ण विनाश और इसकी संरचना में परिवर्तन अभी तक नहीं हुआ है। पर सही निदानदंत चिकित्सक लुगदी को व्यवहार्य रखने का प्रबंधन करता है। सापेक्ष मतभेदइस तकनीक का उपयोग करने के लिए कई क्षरण और कुछ प्रकार के दैहिक विकृति हैं।

चरणोंरूढ़िवादी चिकित्सा:

• डॉक्टर क्षरण से प्रभावित दाँत के ऊतकों के क्षेत्रों को हटा देता है,
• गुहा को एक एंटीसेप्टिक समाधान से धोया जाता है,
• कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड युक्त एक मेडिकल पेस्ट को गुहा में रखा जाता है,
• दांत एक भरने से ढका हुआ है।

एक रूढ़िवादी उपचार पद्धति में कुछ फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं का उपयोग भी शामिल है।

सर्जिकल विधि

अस्थायी दांतों के पल्पिटिस के सर्जिकल उपचार में पूर्ण या शामिल है आंशिक निष्कासनतंत्रिका (पल्प)। उपचार की विधि पल्पिटिस के चरण और उसके रूप के साथ-साथ दांतों की सड़न की डिग्री पर निर्भर करती है। सभी मामलों में दंत चिकित्सक के काम का एल्गोरिथ्म इस प्रकार होगा:

• संज्ञाहरण,
• दांत की गुहा खुल जाती है, सभी प्रभावित क्षेत्रों को गड़गड़ाहट के साथ हटा दिया जाता है,
• गूदा निकाल दिया जाता है
• दांत का इलाज एक एंटीसेप्टिक तैयारी के साथ किया जाता है,
• डॉक्टर कैविटी में एक मेडिकल पेस्ट डालता है,
• सील लगाई जाती है।

3 तरीके हैं शल्य चिकित्साबच्चों में पल्पिटिस:

इस तकनीक का उपयोग करते समय, पीरियडोंन्टल ऊतकों की सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति को बाहर करना आवश्यक है। विधि का उपयोग गठित रूट सिस्टम के साथ किसी भी प्रकार के पल्पाइटिस के लिए किया जा सकता है।

1. देवी अंग विच्छेदन- प्रक्रिया का सार लुगदी के प्रभावित हिस्से के लिए उपयोग करना है दवाइयाँनेक्रोसिस के लिए। यह विशेष पेस्ट, जिसे दांत में थोड़ी देर के लिए गूदे को मारने के लिए रखा जाता है। एक जड़ वाले दांतों में, पेस्ट को एक दिन के लिए, बहु-जड़ों वाले दांतों में - दो दिनों के लिए रखा जाता है।

उसके बाद, लुगदी के साथ पेस्ट को हटा दिया जाता है, कई दिनों के लिए रेसोरिसिनॉल-फॉर्मेलिन तरल में भिगोया हुआ स्वाब गुहा में रखा जाता है। दंत चिकित्सक की तीसरी यात्रा के दौरान, बच्चे को एक स्थायी फिलिंग दी जाती है। गठित गुहाएक विशेष पदार्थ से भरा हुआ जो आगे ऊतक के टूटने को रोकता है। प्रक्रिया के लिए, आवेदन संज्ञाहरण का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

आश्चर्यजनक रूप से, कई माता-पिता अभी भी आश्वस्त हैं कि एक बच्चे के दूध (अस्थायी) दांतों को स्थायी के विपरीत इलाज नहीं करना पड़ता है। गैर-जिम्मेदार माताओं और पिताओं का दावा है कि वे अपने बच्चों में क्षय का इलाज सिर्फ इसलिए नहीं करते हैं क्योंकि वैसे भी ये दांत जल्द ही गिर जाएंगे। यह असामान्य नहीं है कि वे बच्चे में गंभीर दर्द के बावजूद समय पर इलाज नहीं करते हैं और दूध के दांतों की लुगदी का इलाज नहीं करते हैं।

दूध के दांतों के वैकल्पिक उपचार का ऐसा विचार बिल्कुल गलत है, इसके अलावा, यह एक बहुत ही खतरनाक अज्ञानता है!

यदि कोई संक्रमण हिंसक गुहा से लुगदी कक्ष में प्रवेश करता है, तो पल्पाइटिस विकसित हो सकता है, जिसका तुरंत इलाज किया जाना चाहिए ताकि एक स्थायी दांत की अशिष्टता से गुजरने वाली जटिलताओं के विकास से बचा जा सके।

विकृत जड़ों के मामले में पल्पिटिस के उपचार की विधि की पसंद की एक विशेषता विलोपन विधियों का उपयोग करने की असंभवता है, अर्थात लुगदी का पूर्ण निष्कर्षण और जड़ की पूरी लंबाई के साथ चैनलों का प्रसंस्करण। यही कारण है कि बाल चिकित्सा दंत चिकित्सक ऐसे मामलों के लिए जैविक और विच्छेदन उपचार पसंद करते हैं।

दूध के दांत (रूढ़िवादी) के पल्पाइटिस के इलाज की जैविक विधि पर पहले विचार करें। इस पद्धति में एक व्यवहार्य अवस्था में पूरे लुगदी का संरक्षण शामिल है, हालांकि, इसमें कई मतभेद हैं और बार-बार होने वाले दर्द से बचने के लिए काम के दौरान सही सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्सिस की आवश्यकता होती है।

सबसे पहले, संज्ञाहरण के तहत, हिंसक गुहा को नेक्रोटिक ऊतकों से साफ किया जाता है, और एक चिकित्सीय पेस्ट (आमतौर पर कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड पर आधारित) गुहा के नीचे या सीधे खुले लुगदी पर कई दिनों तक लगाया जाता है। समाप्ति के बाद दर्दरखना स्थायी भरनादूध के दाँत पर।

उपचार की जैविक पद्धति के लिए धन्यवाद, दांत जीवित रहता है, अर्थात संरक्षित गूदा आपको इसके ऊतकों की आपूर्ति करने की अनुमति देता है पोषक तत्त्वउच्च शक्ति बनाए रखते हुए। लेकिन वर्षों में एक हटाए गए "तंत्रिका" वाला दांत अधिक से अधिक नाजुक हो जाता है और भरने वाली दीवारों को फैलाने के लिए प्रवण होता है।

विकृत या शोषक जड़ों वाले दूध के दांतों के पल्पिटिस के उपचार के लिए विच्छेदन के तरीके दंत चिकित्सकों के बीच बहुत लोकप्रिय हैं। इस तरह के तरीकों का सार उनके नाम से आता है - संक्रमित लुगदी को केवल विच्छिन्न किया जाता है, लुगदी कक्ष से हटा दिया जाता है।

इस मामले में, resorcinol-formalin विधि के साथ-साथ आधुनिक महत्वपूर्ण (संज्ञाहरण के तहत और आर्सेनिक के बिना) अंगच्छेदन तकनीकों के साथ-साथ एंटीबायोटिक्स, एंजाइम, कैल्शियम युक्त दवाओं के साथ रूट पल्प के उपचारात्मक कवरेज के साथ दोनों "प्राचीन" विधियाँ। आदि का उपयोग किया जा सकता है।

फोटो में - दांत में आर्सेनिक युक्त अस्थायी फिलिंग:

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डिविटल विच्छेदन पल्पिटिस के इलाज की एक विधि है, जिसमें पहले लुगदी को "हत्या" करना शामिल है, और फिर शक्तिशाली और अक्सर जहरीले पेस्ट के साथ इसका ममीकरण होता है। इस "पुरानी" विधि से पल्पिटिस को ठीक करने के लिए, एक यात्रा आवश्यक नहीं है, लेकिन तीन या इससे भी अधिक। दीर्घकालिक परिणाम, इस पद्धति को लागू करने के कई वर्षों के अनुभव को ध्यान में रखते हुए, अक्सर नकारात्मक हो जाते हैं।

उपचार में संभावित त्रुटियां और वे बच्चे को कैसे धमकी देते हैं

बच्चों में दूध के दांतों के पल्पिटिस के उपचार के दौरान चिकित्सा त्रुटियांसे अधिक बार होता है वयस्क दंत चिकित्सा. यह विशिष्ट के कारण है बच्चों का स्वागतजब बच्चा अक्सर डॉक्टर को उचित सटीकता और पूर्ण रूप से सभी आवश्यक जोड़तोड़ करने से रोकता है। त्रुटियों की गंभीरता को कम करने के लिए और हिंसक बच्चों के लिए, बाल चिकित्सा दंत चिकित्सक resorcinol-formalin विधि द्वारा विचलन विच्छेदन का सहारा ले सकते हैं, क्योंकि अन्यथा बच्चा अपने शारीरिक प्रतिस्थापन तक दूध के दांत को बचाने का अवसर नहीं देता है।

बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में, दूध के दांत के पल्पाइटिस के उपचार में, उदाहरण के लिए, लुगदी के विचलन के लिए गलत तरीके से आपूर्ति किए गए पेस्ट के रूप में ऐसी त्रुटि होती है। पेस्ट आर्सेनिक होने पर ऐसी त्रुटि का सबसे कठिन परिणाम सहन किया जाता है। यदि बच्चा दांत को उच्च गुणवत्ता के साथ इलाज करने की अनुमति नहीं देता है, तो इसे डॉक्टर द्वारा खुले "तंत्रिका" पर नहीं रखा जाता है, बल्कि तैयार गुहा के नरम तल पर रखा जाता है, जो अक्सर न केवल काम करता है, बल्कि यह भी और भी गंभीर दर्द का कारण बनता है। आपातकालीन देखभालइस मामले में फिर से पेस्ट का मंचन होता है।

मसूड़े के बगल में या सीधे गोंद पर एक डिवाइटलाइजिंग पेस्ट लगाने के मामले हैं, क्योंकि बच्चों में हिंसक गुहा अक्सर एक अतिवृद्धि गम द्वारा कब्जा कर लिया जाता है या मसूड़े के पैपिला के करीब होता है। इसका परिणाम गंभीर दर्द होता है, और जब बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाया जाता है, तो पेस्ट के घटकों के कारण मसूड़े पर जलन पाई जाती है। इस तरह की जटिलता की रोकथाम पेस्ट को सेट करने की तकनीक का पालन है, और जलन होने पर, विरोधी भड़काऊ घाव भरने वाले जैल या पेस्ट को निर्धारित करना आवश्यक है।

पल्पिटिस के साथ एक दूध के दांत में नहरों के उपचार के दौरान, इस तथ्य के कारण रक्तस्राव हो सकता है कि जड़ों के शीर्ष नहीं बन सकते हैं या पहले से ही थोड़ा पुनर्जीवित हो सकते हैं, और नहर उपचार (विशेष सुई) के लिए फाइलों को जबरदस्ती हटाया जा सकता है दंत चिकित्सक जड़ से परे, आसन्न ऊतकों को घायल कर रहा है। विशेष दवाओं से भी खून बहना बंद करना मुश्किल हो सकता है।

कभी-कभी एक अनुभवहीन डॉक्टर रूट वेध और टूथ कैनाल में एक उपकरण को तोड़ देने जैसी गलतियाँ कर सकता है। चूंकि दूध के दांतों में नहरें लगभग हमेशा बहुत चौड़ी होती हैं, ऐसी जटिलताओं का प्रतिशत बहुत कम होता है, लेकिन गंभीरता वैसी ही होती है जैसी कि दांतों के मामले में होती है। स्थाई दॉतएक वयस्क में। दांत की जड़ के छिद्र और नहर में उपकरण के टूटने के परिणामस्वरूप, जड़ के आसपास के ऊतकों की सूजन के कारण पीरियंडोंटाइटिस या पेरीओस्टाइटिस बाद में विकसित हो सकता है।

इन जटिलताओं को रोकने के लिए, एक बाल चिकित्सा दंत चिकित्सक नहर से उपकरण का एक टुकड़ा निकालता है सुलभ तरीका, और वेध एक विशेष सामग्री से ढके होते हैं, उदाहरण के लिए, "प्रोरूट एमटीए"। कुछ मामलों में, की कमी के लिए आवश्यक उपकरणऔर सामग्री, डॉक्टर केवल नहरों को रेसोरिसिनॉल-फॉर्मेलिन विधि से ममीकृत करता है।

फोटो दांत की नहर में टूटे हुए उपकरण का एक उदाहरण दिखाता है:

अपने बच्चे को इलाज के लिए कैसे तैयार करें

बच्चे को दंत चिकित्सा से डरने के लिए नहीं (यहां तक ​​​​कि गंभीर दर्दपल्पाइटिस के दौरान), बाल रोग विशेषज्ञ के लिए पहली निवारक यात्रा करने से बहुत पहले इसकी आवश्यकता होती है। पहली मुलाकात की सफलता दंत चिकित्सक और बच्चे के माता-पिता पर समान रूप से निर्भर करती है।

यात्रा परिचयात्मक होनी चाहिए। इस दौरान बच्चे को पता चल जाता है नया वातावरणकार्यालय, उपकरण के साथ, केवल जिज्ञासा दिखाते हुए, डर नहीं, लेकिन ऐसी यात्रा के लिए भी तैयारी की आवश्यकता होती है।

दंत चिकित्सक के पास जाने से पहले, इन अनुशंसाओं का पालन करें:

• पहले बच्चे से बात करें निवारक दौरा 1-2 दिन पहले वह साथियों से "डरावनी कहानियाँ" सुनता है;
• अपने बच्चे को केवल सकारात्मक छापों के बारे में बताएं;
• घटना के महत्व पर अधिक जोर न दें, क्योंकि स्वास्थ्य देखभाल एक सामान्य प्रक्रिया है;
• दंत चिकित्सक के पास भविष्य की यात्रा के बारे में बात करें, जैसे किसी नए दोस्त से मिलना;
• पूरे परिवार के साथ "दंत चिकित्सक" खेलें: एक उदाहरण सेट करें कि आप स्वयं डॉक्टर से डरते नहीं हैं;
• डरावने दंत शब्दों का प्रयोग न करें;
• बच्चे को धोखा न दें कि उसे चोट नहीं लगेगी, यह कहना बेहतर होगा कि यह पहली बार में अप्रिय हो सकता है, लेकिन फिर दांत में दर्द नहीं होगा;
• डर का अनुभव न करें और खुद को घबराएं, तो यह बच्चे को संचरित नहीं होगा;
• दंत चिकित्सक के पास जाने का सबसे अच्छा विकल्प सुबह है जब बच्चे ने पर्याप्त नींद ली हो, अच्छी तरह से खाया हो और सक्रिय हो;
• यदि आप अपने पसंदीदा खिलौने के साथ दंत चिकित्सक के पास जाते हैं तो बेहतर है ताकि बच्चा लगातार अपने हाथों में कुछ न करे;
• डॉक्टर को आपकी मदद के बिना अपने बच्चे से संपर्क करने दें;
• यदि बच्चा विरोध करता है, रिसेप्शन में हस्तक्षेप करता है, तो उसे डराना, धमकाना, भीख माँगना आदि नहीं करना चाहिए।
• आपको बच्चे का विश्वास जीतने की कोशिश करनी चाहिए, इसलिए यदि स्थिति नियंत्रण से बाहर हो जाए तो बेहतर होगा कि अगली बार मिलने का समय टाल दिया जाए।

यदि बच्चा शुरू में बेकाबू और चिंतित है, अक्सर हिस्टीरिक्स में पड़ जाता है, तो उसे दवा के साथ तैयार रहना चाहिए, जिससे उसे आगामी तनाव से राहत मिले। बच्चों के लिए ओवर-द-काउंटर टेनोटेन इसके लिए आदर्श है। दूध के दांतों के क्षय या पल्पिटिस के उपचार से 20 मिनट पहले, पुनरुत्थान के लिए बच्चे को जीभ के नीचे एक गोली दी जानी चाहिए।

उच्च या मध्यम तनाव के साथ, टेनोटेन निषेध पैदा करके तनाव से राहत देता है दिमागी प्रक्रिया. एक नियम के रूप में, 20-30 मिनट के बाद बच्चा सभी आवश्यक जोड़तोड़ करने की अनुमति देता है।

डेंटल चेयर में बच्चे को सहज महसूस कराने के लिए, रोकथाम के उद्देश्य से डेंटिस्ट से संपर्क करना शुरू करना आवश्यक है। स्वच्छता के उचित स्तर के साथ, समय पर निवारक परीक्षाएंऔर दांतों को ब्रश करने का गुणवत्ता नियंत्रण, आप न केवल पल्पिटिस से बच सकते हैं, बल्कि क्षरण भी कर सकते हैं और बच्चे के दांतों को उनके शारीरिक परिवर्तन तक बचा सकते हैं।

दूध के दांतों के पल्पिटिस के इलाज के महत्व के बारे में एक दिलचस्प वीडियो

दूध के दांतों के पल्पिटिस के बारे में कुछ और उपयोगी डॉक्टर की व्याख्या