चिकित्सा विश्वकोश - अड़चन। उत्तेजक पदार्थों की क्रिया के प्रकार

उत्तेजक पदार्थ औषधीय पदार्थ होते हैं जो शीर्ष रूप से लागू होने पर संवेदनशील तंत्रिका अंत में जलन पैदा करते हैं। अड़चन रासायनिक यौगिकों के विभिन्न वर्गों से संबंधित है। वे अत्यधिक लिपोइड घुलनशील होते हैं, जिससे उन्हें एपिडर्मिस और सतही परतों में प्रवेश करने और संवेदनशील तंत्रिका अंत तक पहुंचने की इजाजत मिलती है।

जब जलन त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर लागू होती है, तो हाइपरमिया और सूजन के रूप में एक स्थानीय प्रतिक्रिया देखी जाती है, साथ ही इस रिसेप्टर क्षेत्र की जलन की विशेषता रिफ्लेक्सिस भी होती है। चिड़चिड़ापन के चिकित्सीय प्रभाव को रिफ्लेक्सिस की घटना से समझाया जाता है जो कुछ तंत्रिका केंद्रों (श्वसन, वासोमोटर) या आंतरिक अंगों की स्थिति (रक्त की आपूर्ति, चयापचय में परिवर्तन) की गतिविधि में परिवर्तन का कारण बनता है। अड़चन की कार्रवाई भड़काऊ प्रक्रिया के समाधान को तेज कर सकती है और इस प्रक्रिया से जुड़े दर्द को कम कर सकती है (विचलित करने वाला प्रभाव)। इस प्रकार, उदाहरण के लिए, मायोसिटिस के साथ सरसों के मलहम (देखें) और (देखें) की क्रिया को समझाया गया है। ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर अभिनय करने वाले उत्तेजक, श्वसन और वासोमोटर केंद्रों को उत्तेजित करते हैं (अमोनिया देखें)। मौखिक श्लेष्मा की जलन के साथ, कोरोनरी वाहिकाओं का विस्तार होता है (देखें वैलिडोल, मेन्थॉल)। मौखिक गुहा पर कड़वाहट (देखें) की कार्रवाई के तहत, "खाद्य केंद्र" की उत्तेजना स्पष्ट रूप से बढ़ जाती है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जलन से उल्टी केंद्र की उत्तेजना होती है, जो कि जोखिम की तीव्रता के आधार पर, एक expectorant या इमेटिक प्रभाव का कारण बनता है (Expectorants देखें)।

अड़चन (डर्मेरेथिस्टिका) - औषधीय पदार्थ, जो स्थानीय रूप से लागू होने पर, संवेदनशील तंत्रिका अंत की जलन पैदा करते हैं और इस रिसेप्टर क्षेत्र की जलन की विशेषता प्रतिबिंब होते हैं। चिड़चिड़े एजेंटों के प्रभाव में, त्वचा पर एक स्थानीय प्रतिक्रिया विकसित होती है, जिसमें तीन घटक ("ट्रिपल रिएक्शन") शामिल होते हैं: जलन पैदा करने वाले एजेंटों के सीधे संपर्क के स्थान पर उज्ज्वल हाइपरमिया और सूजन और इस जगह के आसपास अधिक मध्यम हाइपरमिया का एक रिम। इस प्रतिक्रिया के पहले दो घटक केशिकाओं के विस्तार और उनकी पारगम्यता में वृद्धि पर निर्भर करते हैं, जिसे केशिकाओं पर हिस्टामाइन की क्रिया द्वारा समझाया जाता है, जो कोशिकाओं से मुक्त होता है जब परेशान एजेंट उन पर कार्य करते हैं। तीसरा घटक अक्षतंतु प्रतिवर्त के कारण होता है। संवेदनशील तंत्रिका तंतुओं से त्वचा की धमनियों तक फैली हुई वासोडिलेटिंग शाखाओं में रिसेप्टर्स की जलन से उत्पन्न होने वाले आवेगों के प्रसार के परिणामस्वरूप यह प्रतिवर्त संवेदनशील अक्षतंतु के भीतर किया जाता है।

अतीत में, उत्तेजक पदार्थों का उपयोग किया गया है जो ब्लिस्टरिंग, दमन, और यहां तक ​​​​कि नेक्रोसिस (उदाहरण के लिए स्पेनिश मक्खियों) के साथ अधिक तीव्र स्थानीय प्रतिक्रिया का कारण बनता है। ऐसे उत्तेजक पदार्थ अब व्यावहारिक रूप से उपयोग से बाहर हो गए हैं। हालांकि, इस तरह की प्रतिक्रिया मध्यम शक्ति के वर्तमान में उपयोग किए जाने वाले अड़चनों के प्रभाव में भी हो सकती है; यह त्वचा के उनके संपर्क की अत्यधिक अवधि के साथ होता है।

जलन का उपयोग आंतरिक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों के साथ-साथ मायोसिटिस, न्यूरिटिस, आर्थ्राल्जिया आदि के लिए किया जाता है। (सरसों के मलहम, अमोनिया, तारपीन देखें)। अड़चन के प्रभाव में, भड़काऊ प्रक्रिया का समाधान तेज हो जाता है और इस प्रक्रिया से जुड़ा दर्द कमजोर हो जाता है। अड़चन के चिकित्सीय प्रभाव को त्वचा से अंतर्निहित ऊतकों और आंतरिक अंगों तक खंडीय ट्रॉफिक रिफ्लेक्सिस द्वारा समझाया गया है। एल ए ओरबेली के अनुसार, ये अक्षतंतु प्रतिवर्त हैं जो सहानुभूति तंत्रिका तंतुओं के प्रभाव के भीतर फैलते हैं। हालाँकि, यह संभव है कि ये प्रतिवर्त रीढ़ की हड्डी में बंद हों, और उनकी अभिवाही कड़ी संवेदी तंत्रिका तंतु है, और अपवाही कड़ी रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों में उत्पन्न होने वाले सहानुभूति तंतु हैं। चूंकि ट्रॉफिक कटानेओ-विसरल रिफ्लेक्सिस प्रकृति में खंडीय हैं, इसलिए भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण के अनुरूप, जलन को Ged के क्षेत्रों में लागू किया जाना चाहिए। व्यापक त्वचा सतहों पर परेशान करने वाले एजेंटों के संपर्क में आने पर, संवेदनशील तंत्रिका अंत में उत्पन्न होने वाले आवेग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सुपरसेगमेंटल भागों में फैलते हैं, विशेष रूप से मेडुला ऑबोंगटा के श्वसन और वासोमोटर केंद्रों के लिए। यह संवहनी और श्वसन विफलता के लिए सरसों के आवरण के उपयोग का आधार है। श्वसन और वासोमोटर केंद्रों के प्रति सजगता तब भी होती है जब नाक के म्यूकोसा में संवेदनशील रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं। इन रिसेप्टर्स को परेशान करने के साधन के रूप में अमोनिया का उपयोग किया जाता है।

कुछ अड़चनें रिसेप्टर्स पर एक चयनात्मक प्रभाव डालती हैं जो ठंड की अनुभूति का अनुभव करती हैं (देखें वैलिडोल, मेन्थॉल)। इस तरह के चिड़चिड़ापन के प्रभाव में, उसी प्रकृति के प्रतिबिंब उत्पन्न होते हैं जैसे ठंड के प्रभाव में। इसलिए, इस तरह की जलन के त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली पर लगाने से वाहिकासंकीर्णन होता है। एनजाइना के हमलों में इस तरह के अड़चन का चिकित्सीय प्रभाव संभवतः मौखिक श्लेष्म में ठंडे रिसेप्टर्स की जलन के परिणामस्वरूप कोरोनरी वाहिकाओं के विस्तार का परिणाम है।

रासायनिक यौगिकों के विभिन्न वर्गों में अड़चनें पाई जाती हैं। एक नियम के रूप में, जलन को एक सामान्य भौतिक रासायनिक विशेषता द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है - लिपोइड्स में घुलनशीलता, जो उन्हें एपिडर्मिस और उपकला की सतह परतों में प्रवेश करने और संवेदनशील तंत्रिका अंत तक पहुंचने की अनुमति देता है। लिपोइड्स में अच्छा घुलनशीलता, विशेष रूप से, आवश्यक तेलों द्वारा व्यापक रूप से अड़चन के रूप में उपयोग किया जाता है।

पाचन तंत्र के कुछ रिसेप्टर्स पर चयनात्मक प्रभाव डालने वाले परेशान करने वाले एजेंटों का व्यापक व्यावहारिक अनुप्रयोग है। इस मामले में उत्पन्न होने वाली सजगता रिसेप्टर्स के स्थानीयकरण पर निर्भर करती है जिस पर दिया गया परेशान करने वाला एजेंट कार्य करता है। जब मौखिक गुहा के रिसेप्टर्स, जो कड़वे स्वाद की अनुभूति का अनुभव करते हैं, चिढ़ जाते हैं, तो "खाद्य केंद्र" की उत्तेजना में एक प्रतिवर्त वृद्धि होती है (देखें कड़वाहट)। गैस्ट्रिक म्यूकोसा में रिसेप्टर्स की जलन उल्टी केंद्र के प्रतिवर्त उत्तेजना की ओर ले जाती है, जो जलन की तीव्रता के आधार पर, expectorant या इमेटिक प्रभाव का कारण बनती है (देखें एक्सपेक्टोरेंट)। आंतों के म्यूकोसा में रिसेप्टर्स की जलन से इसके क्रमाकुंचन में वृद्धि होती है (देखें जुलाब)।

जलन- दवाएं, जिनमें से औषधीय क्रिया मुख्य रूप से त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के अभिवाही तंत्रिकाओं के अंत पर उत्तेजक प्रभाव के कारण होती है।

अड़चन में कुछ सिंथेटिक पदार्थ और पौधे की उत्पत्ति के उत्पाद शामिल हैं। सिंथेटिक पदार्थों से आर के गुणों के साथ। अमोनिया, फॉर्मिक एसिड, एथिल अल्कोहल, डाइक्लोरोइथाइल सल्फाइड (yperite), ट्राइक्लोरोट्राइथाइलमाइन, मिथाइल सैलिसिलेट, निकोटिनिक एसिड डेरिवेटिव (उदाहरण के लिए, निकोटिनिक एसिड के बी-ब्यूटोक्सीथाइल एस्टर, एथिल निकोटिनेट), आदि। इन पदार्थों का उपयोग आर के साथ किया जाता है। बाहरी उपयोग के लिए विभिन्न खुराक रूपों में। उदाहरण के लिए, अमोनिया का उपयोग अमोनिया के घोल के रूप में किया जाता है (Solutio Ammonii caustici) और अमोनिया लिनिमेंट (लिनिमेंटम अमोनियाटम; वाष्पशील मरहम का पर्याय); फॉर्मिक एसिड - फॉर्मिक अल्कोहल (स्पिरिटस एसिडि फॉर्मिसी) के रूप में, जो फॉर्मिक एसिड के 1 भाग और 70% एथिल अल्कोहल के 19 भागों का मिश्रण है। डाइक्लोरोडाइथाइल सल्फाइड सोरायसिस मरहम का हिस्सा है, ट्राइक्लोरोट्रिथाइलामाइन एंटीप्सोरियाटिकम मरहम का हिस्सा है, निकोटिनिक एसिड के बी-ब्यूटोक्सीथाइल ईथर, नॉनिलिनिक एसिड के वैनिलिलैमाइड के साथ, फाइनलगॉन मरहम (अनगुएंटम फाइनलगॉन) का हिस्सा है, और एथिल निकोटिनेट एक साथ कैप्साइसिन के साथ है। एथिलीन ग्लाइकॉल सैलिसिलेट और लैवेंडर का तेल - क्रीम निकोफ्लेक्स (निकोफ्लेक्स) की संरचना में। मिथाइल सैलिसिलेट का उपयोग प्रति से किया जाता है या अन्य आर.एस. के साथ मिलाया जाता है। कई खुराक रूपों के हिस्से के रूप में, उदाहरण के लिए, बॉम-बेंगू मरहम (अनगुएंटम बॉम-बेंज), जटिल मिथाइल सैलिसिलेट लिनिमेंट (लिनिमेंटम मिथाइलि सैलिसिलेटिस कंपोजिटम), सैनिटस लिनिमेंट (लिनिमेंटम "सैनिटास"), सेलिनिमेंटम (सेलिनिमेंटम)।

पौधों की उत्पत्ति के उत्पादों में से, कई आवश्यक तेल, कुछ अल्कलॉइड, ग्लाइकोसाइड, सैपोनिन और अन्य में जलन पैदा करने वाले गुण होते हैं। आवश्यक तेलों में पेपरमिंट ऑयल शामिल है और इस तेल का मुख्य सक्रिय तत्व मेन्थॉल, नीलगिरी का तेल (ओलियम नीलगिरी), आवश्यक सरसों का तेल, शुद्ध तारपीन का तेल (शुद्ध तारपीन का पर्यायवाची), कपूर, आदि है।

आवश्यक तेलों के रूप में आर. एस. दोनों शुद्ध रूप में और विभिन्न खुराक रूपों और आवश्यक तेलों और अन्य पौधों और सिंथेटिक उत्तेजक युक्त संयुक्त तैयारी के हिस्से के रूप में उपयोग किया जाता है। इन दवाओं में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, एफकामोन मरहम (अनगुएंटम एफकैमोनम), जिसमें कपूर, लौंग का तेल, सरसों का आवश्यक तेल, नीलगिरी का तेल, मेन्थॉल, मिथाइल सैलिसिलेट, शिमला मिर्च का टिंचर, थाइमोल, क्लोरल हाइड्रेट, दालचीनी अल्कोहल, शुक्राणु और पेट्रोलेटम शामिल हैं; एरोसोल "कैम्फोमेनम" (एरोसोलम कैम्फोमेनम), जिसमें मेन्थॉल, नीलगिरी, कपूर और अरंडी का तेल, फुरसिलिन घोल, जैतून का तेल होता है। सरसों के मलहमों का परेशान करने वाला प्रभाव उनमें आवश्यक सरसों के तेल की उपस्थिति के कारण होता है।

अल्कलॉइड युक्त तैयारी से, आर पेज के रूप में। मुख्य रूप से शिमला मिर्च के टिंचर और अर्क का उपयोग किया जाता है, जिसका सक्रिय पदार्थ अल्कलॉइड कैप्सैनसिन है। इसके अलावा, शिमला मिर्च का टिंचर शीतदंश (Unguentum contra congelationem), कैप्सिट्रिन (कैप्सिट्रिनम) के लिए मरहम का हिस्सा है।

संकेत के अलावा आर. एस. दवाओं के अन्य समूहों से संबंधित दवाएं हैं जिनमें परेशान करने वाले गुण होते हैं और म्यूकोसल रिसेप्टर्स को उत्तेजित करके प्रतिवर्त तरीके से कुछ औषधीय प्रभाव पैदा करते हैं। उदाहरण के लिए, ब्रोन्कियल ग्रंथियों के स्राव में प्रतिवर्त वृद्धि का कारण बनने वाली दवाएं हैं एक्सपेक्टोरेंट्स पलटा प्रकार की कार्रवाई; दवाएं जो रेचक प्रभाव पैदा करती हैं, से रेचक ; दवाएं जो पित्त स्राव का अनुकरण करती हैं - to कोलेरेटिक एजेंट ; भूख उत्तेजक, अप्रसन्नता . के साथ आर के समूह में। उन दवाओं को भी शामिल न करें जिनमें स्थानीय अड़चन प्रभाव मुख्य नहीं है, बल्कि एक साइड इफेक्ट है।

आर. के तंत्र क्रिया के साथ। पर्याप्त अध्ययन नहीं किया। यह ज्ञात है कि स्थानीय अनुप्रयोग के साथ आर. एस. स्थानीय ऊतक जलन का कारण बनता है, जिसके खिलाफ प्रतिवर्त और ट्रॉफिक प्रकृति के औषधीय प्रभाव विकसित हो सकते हैं।

R. s की प्रतिवर्ती क्रिया का एक उदाहरण। श्वसन पर अमोनिया घोल के उत्तेजक प्रभाव के रूप में कार्य कर सकता है। जब अमोनिया वाष्प को अंदर लिया जाता है, तो ऊपरी श्वसन पथ के रिसेप्टर्स की जलन के कारण श्वसन केंद्र का एक प्रतिवर्त उत्तेजना होता है। इसके अलावा, अमोनिया वाष्प संभवतः मस्तिष्क स्टेम के जालीदार गठन की गतिविधि को प्रभावित कर सकते हैं, क्योंकि। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की अभिवाही प्रणालियां इसके स्वर को बनाए रखने में भाग लेती हैं, जिसके संवेदनशील अंत ऊपरी श्वसन पथ में आंशिक रूप से स्थानीयकृत होते हैं। यह श्वसन अवसाद और बेहोशी में अमोनिया समाधान वाष्प के साँस लेना की प्रभावशीलता की व्याख्या करता है। हृदय की कोरोनरी वाहिकाओं का प्रतिवर्त विस्तार (मौखिक म्यूकोसा के रिसेप्टर्स की जलन के कारण) भी एनजाइना के हमलों में मेन्थॉल की तैयारी, जैसे वैलिडोल, की प्रभावशीलता को निर्धारित करता है।

पृष्ठ के आर का सकारात्मक ट्राफिक प्रभाव। आंतरिक अंगों पर, जाहिरा तौर पर, विभिन्न तरीकों से किया जाता है, मुख्य रूप से त्वचा-आंत संबंधी सजगता के कारण, जिनमें से केंद्रीय लिंक रीढ़ की हड्डी में स्थित होते हैं। इस तरह की सजगता की अभिवाही कड़ी त्वचीय अभिवाही नसें हैं, और अपवाही कड़ी रीढ़ की हड्डी के संबंधित खंडों से निकलने वाली सहानुभूति तंत्रिकाएं हैं। यह संभव है कि कुछ त्वचा-आंत संबंधी प्रतिवर्तों में अक्षतंतु प्रतिवर्त की प्रकृति भी हो सकती है। पृष्ठ के आर के ट्रॉफिक प्रभावों के तंत्र में। जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई (उदाहरण के लिए,

आर की डायवर्टिंग एक्शन के साथ। प्रभावित अंगों और ऊतकों के क्षेत्र में दर्द के कमजोर होने से प्रकट होता है। यह प्रभाव इस तथ्य के कारण है कि सी.एन.एस. पैथोलॉजिकल प्रक्रिया से प्रभावित अंगों और त्वचा से (आर.एस. के प्रभाव के क्षेत्र से) अभिवाही आवेगों की परस्पर क्रिया होती है, जिसके परिणामस्वरूप दर्द की धारणा कमजोर हो जाती है। शारीरिक प्रयोगों में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करने वाले तंत्रिका आवेगों की इस तरह की बातचीत की संभावना दैहिक और आंत अभिवाही प्रणालियों पर, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क दोनों में स्थित तंत्रिका केंद्रों के संबंध में सिद्ध किया गया है। इस परिकल्पना के आधार पर, आर.एस. के आंतरिक अंगों के रोगों में विचलित करने वाला प्रभाव प्राप्त करने के लिए। त्वचा के क्षेत्रों पर लागू किया जाना चाहिए

जलन मैं जलन

दवाएं, जिनमें से औषधीय क्रिया मुख्य रूप से त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के अभिवाही तंत्रिकाओं के अंत पर उत्तेजक प्रभाव के कारण होती है।

अड़चन में कुछ सिंथेटिक पदार्थ और पौधे की उत्पत्ति के उत्पाद शामिल हैं। सिंथेटिक पदार्थों से आर के गुणों के साथ। पास, फॉर्मिक एसिड, डाइक्लोरोइथाइल सल्फाइड (yperite), ट्राइक्लोरोट्राइथाइलमाइन, मिथाइल सैलिसिलेट, निकोटिनिक एसिड डेरिवेटिव (उदाहरण के लिए, निकोटिनिक एसिड का β-butoxyethyl ester, एथिल निकोटिनेट), आदि। इन पदार्थों का उपयोग R के साथ किया जाता है। बाहरी उपयोग के लिए विभिन्न खुराक रूपों में। उदाहरण के लिए, अमोनिया का उपयोग अमोनिया के घोल के रूप में किया जाता है (Solutio Ammonii caustici) और अमोनिया लिनिमेंट (लिनिमेंटम अमोनियाटम; वाष्पशील का पर्यायवाची); फॉर्मिक एसिड - फॉर्मिक अल्कोहल (स्पिरिटस एसिडि फॉर्मिसी) के रूप में, जो फॉर्मिक एसिड के 1 भाग और 70% एथिल अल्कोहल के 19 भागों का मिश्रण होता है। डाइक्लोरोडाइथाइल सल्फाइड सोरायसिस मरहम का हिस्सा है, ट्राइक्लोरोट्राइथाइलामाइन एंटीप्सोरियाटिकम मरहम का हिस्सा है, निकोटिनिक एसिड के β-ब्यूटोक्सीथाइल एस्टर, नॉनिलिनिक एसिड के वैनिलिलैमाइड के साथ, फाइनलगॉन मरहम (अनगुएंटम फाइनलगॉन) का हिस्सा है, और एथिल निकोटिनेट, कैप्सैसिन के साथ , एथिलीन ग्लाइकॉल सैलिसिलेट और लैवेंडर का तेल - क्रीम निकोफ्लेक्स (निकोफ्लेक्स) की संरचना में। मिथाइल सैलिसिलेट का उपयोग प्रति से किया जाता है या अन्य आर एस के साथ मिलाया जाता है। कई खुराक रूपों के हिस्से के रूप में, उदाहरण के लिए, बॉम-बेंगू मरहम (अनगुएंटम बॉम-बेंज), जटिल मिथाइल सैलिसिलेट लिनिमेंट (लिनिमेंटम मिथाइलि सैलिसिलेटिस कंपोजिटम), सैनिटस लिनिमेंट (लिनिमेंटम "सैनिटास"), सेलिनिमेंटम (सेलिनिमेंटम)।

पौधों की उत्पत्ति के उत्पादों में से, कई आवश्यक तेल, कुछ, ग्लाइकोसाइड, सैपोनिन, और अन्य में परेशान करने वाले गुण होते हैं। आवश्यक तेलों में पेपरमिंट ऑयल शामिल है और इस तेल का मुख्य सक्रिय तत्व मेन्थॉल, नीलगिरी का तेल (ओलियम नीलगिरी), आवश्यक सरसों का तेल, शुद्ध तारपीन का तेल (शुद्ध तारपीन का पर्यायवाची), कपूर, आदि है।

आवश्यक तेलों के रूप में आर. एस. दोनों शुद्ध रूप में और विभिन्न खुराक रूपों और आवश्यक तेलों और अन्य पौधों और सिंथेटिक उत्तेजक युक्त संयुक्त तैयारी के हिस्से के रूप में उपयोग किया जाता है। इन दवाओं में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, एफकामोन मरहम (अनगुएंटम एफकैमोनम), जिसमें कपूर, लौंग का तेल, सरसों का आवश्यक तेल, नीलगिरी का तेल, मेन्थॉल, मिथाइल सैलिसिलेट, शिमला मिर्च, थाइमोल, क्लोरल हाइड्रेट, दालचीनी अल्कोहल, शुक्राणु और पेट्रोलियम जेली शामिल हैं; "कैम्फोमीन" (एरोसोलम कैम्फोमेनम), जिसमें मेन्थॉल, नीलगिरी, कपूर और अरंडी का तेल, फुरासिलिन घोल, जैतून का तेल होता है। सरसों के मलहमों का परेशान करने वाला प्रभाव उनमें आवश्यक सरसों के तेल की उपस्थिति के कारण होता है।

अल्कलॉइड युक्त तैयारी से, आर पेज के रूप में। मुख्य रूप से टिंचर और शिमला मिर्च का उपयोग किया जाता है, जिसका सक्रिय संघटक अल्कलॉइड कैप्सैनसिन है। इसके अलावा, शिमला मिर्च टिंचर शीतदंश मरहम (Unguentum contra congelationem), कैप्सिट्रिनम (कैप्सिट्रिनम), काली मिर्च-अमोनिया लिनिमेंट (लिनिमेंटम कैप्सिसी अमोनियाटम), काली मिर्च-कपूर लिनिमेंट (लिनिमेंटम कार्सी कैम्फरलम), और शिमला मिर्च के अर्क का हिस्सा है - की संरचना में काली मिर्च पैच (Emplastrum Capsici)। पौधे की उत्पत्ति के उत्पादों में से, बर्च टार और इसमें शामिल तैयारी (उदाहरण के लिए, विस्नेव्स्की, विल्किंसन के मरहम के अनुसार बाल्सामिक) ने स्थानीय रूप से परेशान करने वाले गुणों का उच्चारण किया है।

संकेत के अलावा आर. एस. दवाओं के अन्य समूहों से संबंधित दवाएं हैं जिनमें परेशान करने वाले गुण होते हैं और म्यूकोसल रिसेप्टर्स को उत्तेजित करके प्रतिवर्त तरीके से कुछ औषधीय प्रभाव पैदा करते हैं। उदाहरण के लिए, दवाएं जो ब्रोन्कियल ग्रंथियों के स्राव में एक प्रतिवर्त वृद्धि का कारण बनती हैं, वे प्रतिवर्त प्रकार की क्रिया के expectorants (Expectorants) से संबंधित हैं; दवाएं जो रेचक प्रभाव पैदा करती हैं - जुलाब (जुलाब) के लिए; दवाएं जो अनुकरण करती हैं - कोलेरेटिक एजेंटों (कोलेरेटिक एजेंट) के लिए; उत्तेजक - कड़वाहट (कड़वाहट) के लिए। के साथ आर के समूह में। उन दवाओं को भी शामिल न करें जिनमें स्थानीय अड़चन प्रभाव मुख्य नहीं है, बल्कि एक साइड इफेक्ट है।

आर. के तंत्र क्रिया के साथ। पर्याप्त अध्ययन नहीं किया। यह ज्ञात है कि स्थानीय अनुप्रयोग के साथ आर. एस. स्थानीय ऊतकों का कारण बनता है, जिसके खिलाफ प्रतिवर्त और ट्रॉफिक प्रकृति के औषधीय प्रभाव विकसित हो सकते हैं। इसके अलावा, आर पेज। तथाकथित विचलित करने वाली क्रिया के कारण प्रभावित ऊतकों और अंगों के क्षेत्र में दर्द को दूर करने में सक्षम।

R. s की प्रतिवर्ती क्रिया का एक उदाहरण। अमोनिया समाधान के उत्तेजक प्रभाव के रूप में काम कर सकता है। जब अमोनिया वाष्प को अंदर लिया जाता है, तो ऊपरी श्वसन पथ के रिसेप्टर्स की जलन के कारण श्वसन केंद्र का एक पलटा होता है। इसके अलावा, अमोनिया वाष्प संभवतः मस्तिष्क स्टेम के जालीदार गठन को प्रभावित कर सकते हैं, क्योंकि। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की अभिवाही प्रणालियां इसके स्वर को बनाए रखने में भाग लेती हैं, जिसके संवेदनशील अंत ऊपरी श्वसन पथ में आंशिक रूप से स्थानीयकृत होते हैं। यह श्वसन अवसाद और बेहोशी में अमोनिया समाधान वाष्प के साँस लेना की प्रभावशीलता की व्याख्या करता है। हृदय की कोरोनरी वाहिकाओं का प्रतिवर्त विस्तार (मौखिक म्यूकोसा के रिसेप्टर्स की जलन के कारण) भी एनजाइना के हमलों में मेन्थॉल की तैयारी, जैसे वैलिडोल, की प्रभावशीलता को निर्धारित करता है।

पृष्ठ के आर का सकारात्मक ट्राफिक प्रभाव। आंतरिक अंगों पर, जाहिरा तौर पर, विभिन्न तरीकों से किया जाता है, मुख्य रूप से त्वचा-आंत संबंधी सजगता के कारण, जिनमें से केंद्रीय लिंक रीढ़ की हड्डी में स्थित होते हैं। इस तरह की सजगता की अभिवाही कड़ी त्वचा अभिवाही है, और अपवाही कड़ी रीढ़ की हड्डी के संबंधित खंडों से निकलने वाली सहानुभूति तंत्रिकाएं हैं। यह संभव है कि कुछ आंत की त्वचा में अक्षतंतु प्रतिवर्त भी हो सकते हैं। पृष्ठ के आर के ट्रॉफिक प्रभावों के तंत्र में। जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (उदाहरण के लिए, हिस्टामाइन) की रिहाई, जो तब होती है जब त्वचा में जलन होती है, एक निश्चित भूमिका भी निभाती है। ट्राफिक प्रभाव मुख्य रूप से आंतरिक अंगों के रोगों (उदाहरण के लिए, फेफड़ों के रोगों में सरसों के मलहम) में जलन के चिकित्सीय प्रभाव की व्याख्या करता है।

आर की डायवर्टिंग एक्शन के साथ। प्रभावित अंगों और ऊतकों के क्षेत्र में दर्द के कमजोर होने से प्रकट होता है। यह प्रभाव इस तथ्य के कारण है कि सी.एन.एस. पैथोलॉजिकल प्रक्रिया से प्रभावित अंगों और त्वचा से (आर.एस. के प्रभाव के क्षेत्र से) अभिवाही आवेगों की परस्पर क्रिया होती है, जिसके परिणामस्वरूप दर्द कमजोर हो जाता है। शारीरिक प्रयोगों में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करने वाले तंत्रिका आवेगों की इस तरह की बातचीत की संभावना दैहिक और आंत अभिवाही प्रणालियों पर, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क दोनों में स्थित तंत्रिका केंद्रों के संबंध में सिद्ध किया गया है। इस परिकल्पना के आधार पर, आर.एस. के आंतरिक अंगों के रोगों में विचलित करने वाला प्रभाव प्राप्त करने के लिए। ज़खारिन - गेडा ज़ोन (ज़ख़रीन - गेडा ज़ोन) के अनुरूप त्वचा के क्षेत्रों पर लागू किया जाना चाहिए। यह भी संभव है कि आर.एस. के प्रभाव में दर्द का कमजोर होना। c.n.s के एंटीनोसिसेप्टिव सिस्टम के सक्रिय होने के कारण होता है। (सिस्टम जो दर्द की धारणा को नियंत्रित करते हैं) और तथाकथित अंतर्जात ओपिओइड पेप्टाइड्स के उत्पादन को बढ़ाते हैं, अर्थात। कुछ प्रकार के रिफ्लेक्सोलॉजी, जैसे एक्यूपंक्चर के एनाल्जेसिक प्रभाव के तंत्र के समान तंत्र के कारण।

विभिन्न आर. के साथ. (उदाहरण के लिए, फॉर्मिक अल्कोहल, मेन्थॉल की तैयारी, तारपीन, मिथाइल सैलिसिलेट, फाइनलगॉन मरहम) व्यापक रूप से आर्थ्राल्जिया, मायलगिया, न्यूराल्जिया, आदि के लिए उपयोग किया जाता है।

1. लघु चिकित्सा विश्वकोश। - एम .: मेडिकल इनसाइक्लोपीडिया। 1991-96 2. प्राथमिक चिकित्सा। - एम .: ग्रेट रशियन इनसाइक्लोपीडिया। 1994 3. चिकित्सा शर्तों का विश्वकोश शब्दकोश। - एम .: सोवियत विश्वकोश। - 1982-1984.

देखें कि "इरिटेंट्स" अन्य शब्दकोशों में क्या हैं:

उत्तेजक दवाएं ऐसी दवाएं हैं जिनकी औषधीय कार्रवाई मुख्य रूप से त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के अभिवाही तंत्रिकाओं के अंत पर उत्तेजक प्रभाव के कारण होती है। सामग्री 1 उदाहरण 1.1 कष्टप्रद ... विकिपीडिया

जलन- सबसे पुराने ड्रग समूहों से संबंधित हैं। चूंकि, पुरानी चिकित्सा के विचारों के अनुसार, त्वचा की जलन आंतरिक अंगों से बाहर की ओर "दर्दनाक शुरुआत" की व्याकुलता को जन्म दे सकती है, आर.एस. प्राप्त… …

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जलन- (डर्मेरिथिफिसा), औषधीय पदार्थ, जिनकी क्रिया मुख्य रूप से श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के संपर्क के बिंदु पर संवेदनशील तंत्रिका अंत की जलन से जुड़ी होती है। आर. एस. मूल और औषधीय में विविध ... ... पशु चिकित्सा विश्वकोश शब्दकोश

- (चिड़चिड़ापन; विकर्षण का पर्याय) दवाएं जिनका त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर स्थानीय अड़चन प्रभाव पड़ता है; भड़काऊ प्रक्रियाओं के उपचार में, साथ ही दर्द को दूर करने के लिए उपयोग किया जाता है (तेल ... ... बिग मेडिकल डिक्शनरी

ड्रग्स, जिसका चिकित्सीय उपयोग त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के संवेदनशील तंत्रिका अंत को परेशान करने की उनकी क्षमता पर आधारित है। के साथ आर के समूह में। विभिन्न मूल और रासायनिक संरचना के पदार्थ शामिल हैं: ... ... महान सोवियत विश्वकोश

- (असरिया, इरिटेंटिया) औषधीय पदार्थ जिनका आवेदन स्थल पर एक मजबूत अड़चन प्रभाव होता है। अन्य आर. के अंदर स्वीकार किए गए उपाय और खून में मिला कुछ ही शरीरों में जलन होती है। उनके आवेदन के परिणाम हैं ... विश्वकोश शब्दकोश एफ.ए. ब्रोकहॉस और आई.ए. एफ्रोन

जो लोग पेशाब की मात्रा बढ़ाते हैं उन्हें प्रत्यक्ष या परोक्ष रूप से गुर्दे के ऊतकों के काम में वृद्धि करनी चाहिए। चूंकि उत्तरार्द्ध की सामान्य गतिविधि मुख्य रूप से गुर्दे के ऊतकों की स्थिति, रक्त की संरचना और रक्त परिसंचरण की स्थितियों पर निर्भर करती है ... विश्वकोश शब्दकोश एफ.ए. ब्रोकहॉस और आई.ए. एफ्रोन

- (derivantia) अड़चन देखें... बिग मेडिकल डिक्शनरी

संवेदनाहारी दवाएं- एनेस्थेटिक ड्रग्स, आपे स्टेटिका (ग्रीक से एक नकारात्मक भाग, एस्थेसिस फीलिंग), पदार्थ जो संवेदनशीलता को दबाते हैं। आमतौर पर, इसका तात्पर्य उन पदार्थों से है जो सर्जरी के दौरान दर्द की अनुभूति को रोक सकते हैं। या अन्य शहद। में हस्तक्षेप... बिग मेडिकल इनसाइक्लोपीडिया

6.1. अड़चन कार्रवाई: परिभाषा।

जलन

इरिटेटिंग पूर्णांक ऊतकों में रिसेप्टर संरचनाओं पर रसायनों की स्थानीय क्रिया है, जिससे अत्यधिक सुरक्षात्मक और अनुकूली प्रतिक्रियाओं का शुभारंभ होता है, जिससे क्षमता (उद्देश्यपूर्ण सचेत व्यवहार गतिविधि) का पूर्ण नुकसान होता है।

चिड़चिड़ी कार्रवाई आंखों के श्लेष्म झिल्ली (कंजाक्तिवा), ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की जलन है, उच्च सांद्रता में - त्वचा की जलन। यह बिल्कुल स्पष्ट है कि इस तरह की क्रिया बड़ी संख्या में रासायनिक यौगिकों में निहित है। लगभग सभी मजबूत-महक या "आक्रामक" पदार्थ (एसिड और क्षार) जब साँस लेते हैं तो श्लेष्म झिल्ली और त्वचा में जलन होती है। उत्तेजक प्रभाव वाले पदार्थों की पूरी विविधता के बीच, कोई सशर्त रूप से उन लोगों के समूह को बाहर कर सकता है जो रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन के रिसेप्टर तंत्र पर चुनिंदा रूप से कार्य करते हैं (यानी, अन्य अंगों और ऊतकों को नुकसान तब होता है जब खुराक के संपर्क में आने पर सैकड़ों होते हैं। जलन पैदा करने वाली खुराक से हजारों गुना अधिक)। ऐसे पदार्थों को विष विज्ञान में अड़चन के रूप में संदर्भित किया जाता है।

तो, अड़चन पदार्थ (अड़चन) पदार्थों का एक समूह है जो सुरक्षात्मक और अनुकूली सजगता के रिसेप्टर तंत्र पर चुनिंदा रूप से कार्य करता है, अर्थात। पदार्थ जो श्लेष्म और पूर्णांक ऊतकों की ऐसी स्पष्ट जलन का कारण बनते हैं, जिससे कानूनी क्षमता का पूर्ण नुकसान होता है।

जलन के प्रति सबसे संवेदनशील होते हैं पूर्णांक ऊतक, जिसमें तंत्रिका अंत का घनत्व सबसे अधिक होता है, जहां वे रसायनों की क्रिया के लिए अधिक सुलभ होते हैं। यह, सबसे पहले, आंखों का कंजाक्तिवा, श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली है।

विभिन्न स्थानीयकरणों के पूर्णांक ऊतकों में रिसेप्टर संरचनाओं में संरचनात्मक विशेषताएं होती हैं। यह विभिन्न पदार्थों के लिए रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता में अंतर का कारण बनता है। इस आधार पर, उत्तेजक पदार्थों को तीन समूहों में बांटा गया है:

आंसू-अभिनय पदार्थ (लैक्रिमेटर्स) - पदार्थ जो आंखों के कंजाक्तिवा की प्राथमिक जलन पैदा करते हैं (हैलोजेनेटेड कीटोन और नाइट्राइल);

स्टर्निट्स ("छींकने वाले" पदार्थ) - पदार्थ जो ऊपरी श्वसन पथ (आर्सेनिक कार्बनिक यौगिकों) के श्लेष्म झिल्ली पर चुनिंदा रूप से कार्य करते हैं;

3) मिश्रित क्रिया के चिड़चिड़े पदार्थ - कंजाक्तिवा और ऊपरी श्वसन पथ पर और उच्च सांद्रता पर - त्वचा पर समान रूप से परेशान करने वाले प्रभाव होते हैं।

चिड़चिड़े पदार्थों से (द्रव्यमान) क्षति के कारण:

खतरनाक रसायनों का विशाल बहुमत अड़चन है, अर्थात। रासायनिक उद्योग सुविधाओं में एक दुर्घटना के परिणामस्वरूप रासायनिक क्षति के फॉसी की स्थिति में, सबसे पहले, क्षति को पूर्णांक ऊतकों और ऊपरी श्वसन पथ की शक्तिशाली जलन की विशेषता होगी।

लगभग हर राज्य में कानून प्रवर्तन एजेंसियों को परेशान करने वाले प्रभाव के पदार्थों की आपूर्ति की जाती है। ये तथाकथित "पुलिस गैसें" हैं। उनका उपयोग अस्वीकृत प्रदर्शनों, कानून और व्यवस्था के बड़े पैमाने पर उल्लंघन को तितर-बितर करने के लिए किया जाता है, जब संगठित सशस्त्र समूहों से हिंसक कार्रवाई का खतरा होता है, और इसी तरह। मीडिया रिपोर्टों का विश्लेषण हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है कि आधुनिक दुनिया में, पिछले 5-7 वर्षों में, पुलिस की अड़चनें साल में (दुनिया भर में) 150-190 बार इस्तेमाल की जाती हैं।

रासायनिक हथियार रखने वाले देशों की सेनाएं परेशान करने वाले जहरीले पदार्थों से लैस हैं, जिन्हें अस्थायी रूप से दुश्मन कर्मियों को अक्षम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। लाल मिर्च का अर्क - कैप्साइसिन - वास्तव में पहले ओबी में से एक। इसके उपयोग का तथ्य प्राचीन चीन की नौसेना में स्थापित किया गया था। प्रथम विश्व युद्ध के दौरान परेशान करने वाले एजेंट समूह का व्यापक रूप से उपयोग किया गया था। उस समय इस्तेमाल किए गए हथियारों में से एक - एडम्साइट - अभी भी अधिकांश सेनाओं के साथ सेवा में है। 50 के दशक में बहुत व्यापक रूप से परेशान करने वाले एजेंटों का इस्तेमाल किया गया था। 60-70 के दशक में कोरिया में युद्ध के दौरान फ्रांस में XX। वियतनाम में अमेरिकी युद्ध के दौरान।

चिड़चिड़े पदार्थ सबसे अधिक संभावित तोड़फोड़ करने वाले एजेंटों और आतंकवादी उद्देश्यों के लिए उपयोग किए जाने वाले पदार्थों में से एक हैं। उदाहरण के लिए, 2006 में सेंट पीटर्सबर्ग के एक हाइपरमार्केट में, एक चिड़चिड़े पदार्थ का उपयोग किया गया था, जिसके परिणामस्वरूप लगभग 90 लोग घायल हो गए थे। "सामान्य" प्रभावी सांद्रता में जलन पैदा करने वालों के संपर्क में आने से गंभीर चोट लगने की उम्मीद नहीं है। इन पदार्थों के उपयोग के अनुभव से पता चलता है कि अधिकांश मामलों में एक प्रतिवर्ती क्षणिक विषाक्त प्रतिक्रिया विकसित होती है। हालांकि, प्रत्येक पीड़ित को जल्द से जल्द घाव से बाहर निकलने का प्रयास करना चाहिए। यह आतंक को भड़काता है, जो महान बलिदानों के साथ हो सकता है।

कुछ देशों में, आत्मरक्षा के साधन के रूप में "व्यक्तिगत" उपयोग के लिए अड़चनें बेची जाती हैं।

इस प्रकार, एक चिड़चिड़े प्रभाव वाले पदार्थों का समूह अत्यधिक विष विज्ञान के लिए सबसे अधिक प्रासंगिक है, क्योंकि ° में उनकी हार पीकटाइम आपात स्थिति और युद्ध संचालन दोनों में संभव है।

6.2. तीव्र घाव रोगजनन

अड़चन के लिए "लक्षित संरचना" सुरक्षात्मक और अनुकूली सजगता के रिफ्लेक्सोजेनिक क्षेत्रों के रिसेप्टर्स हैं। रिसेप्टर तंत्र पर रसायनों की क्रिया के दो तंत्र हैं:

झिल्ली संरचनाओं पर सीधी कार्रवाई: आर्सिन द्वारा संरचनात्मक प्रोटीन के एसएच-समूहों का निषेध; विद्युतीय रूप से उत्तेजनीय झिल्ली के आयन चैनलों पर कैप्साइसिन की क्रिया;

अप्रत्यक्ष क्रिया: "भड़काऊ मध्यस्थों" (ब्रैडीकाइनिन, प्रोस्टाग्लैंडीन, सेरोटोनिन, आदि) के पूर्णांक ऊतकों में गठन की सक्रियता, जो रिसेप्टर तंत्र को दूसरे रूप से उत्तेजित करती है।

रिसेप्टर तंत्र के उत्तेजना के परिणामस्वरूप, एक शक्तिशाली अभिवाही प्रवाह उत्पन्न होता है, जो जिलेटिनस पदार्थ के न्यूरॉन्स और रीढ़ की हड्डी के संवेदी नाभिक, ट्राइजेमिनल और ग्लोसोफेरींजल नसों के नाभिक को प्रेषित होता है। प्राथमिक तंत्रिका केंद्रों से, संकेत मध्य और मेडुला ऑबोंगटा में स्थित स्वायत्त और मोटर नाभिक में प्रवेश करता है। बिना शर्त रिफ्लेक्सिस बनते हैं: खांसी, बहती नाक (राइनोरिया), छींकना, लैक्रिमेशन, ब्लेफरोस्पाज्म, आदि। इन प्रतिक्रियाओं का शारीरिक अर्थ स्पष्ट है - शरीर उस पदार्थ को "धोने" की कोशिश कर रहा है जो श्लेष्म झिल्ली से शक्तिशाली अभिवाहन का कारण बना।

सुरक्षात्मक-अनुकूली प्रतिक्रियाओं के कैस्केड के अलावा, परेशानियों की कार्रवाई तीव्र दर्द या इसके पैथोफिजियोलॉजिकल एनालॉग्स (जलन, खुजली) का कारण बनती है। संवेदी प्रणालियों के शरीर विज्ञान में, यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि दर्द संवेदनाएं दो प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकती हैं: 1) विशेष "दर्द रिसेप्टर्स" की उत्तेजना - नोसिसेप्टिव सिस्टम, जिसकी उपस्थिति पूर्णांक ऊतकों में कम या ज्यादा संभाव्य रहती है। परिकल्पना आज; 2) किसी भी अभिवाही चैनल के अत्यधिक (अपमानजनक) उत्तेजना को दर्द के रूप में माना जाता है (उदाहरण के लिए, एक चैनल के माध्यम से अत्यधिक आवेग जो उच्च तापमान के संपर्क में आने पर त्वचा के तापमान के बारे में जानकारी प्रसारित करता है, दर्द के रूप में माना जाता है)।

इस प्रकार, रिसेप्टर तंत्र पर अड़चन की प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष कार्रवाई के परिणामस्वरूप, सुरक्षात्मक और अनुकूली सजगता (लैक्रिमेशन, खांसी, बहती नाक) और तीव्र दर्द संवेदनाएं उत्पन्न होती हैं। अड़चन की क्रिया - क्लासिक संस्करण पलटा हुआविष की क्रिया।

अधिकांश मामलों में चिड़चिड़े पदार्थों द्वारा तीव्र क्षति की मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ बिना किसी अवशिष्ट प्रभाव के जल्दी से रोक दी जाती हैं। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के इस तरह के तेजी से प्रतिगमन से पता चलता है कि अड़चन क्षति तथाकथित "क्षणिक विषाक्त प्रतिक्रिया" के विकास की विशेषता है। चिड़चिड़े पदार्थों की बड़ी खुराक की कार्रवाई के तहत तीव्र विषाक्तता की नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है।

अड़चनों की अत्यधिक उच्च खुराक के संपर्क में आने का खतरा निम्नलिखित रोगजनक तंत्रों में निहित है। 1870 में, क्रेश्चमर ने ऊपरी श्वसन पथ में अमोनिया से चिढ़ होने पर बनने वाले एक प्रतिवर्त का वर्णन किया: एक तीव्र प्रयोग में, यह साबित हुआ कि उच्च सांद्रता में अमोनिया के साँस लेने से प्रतिवर्त श्वसन गिरफ्तारी (एपनिया) होती है। यह प्रतिवर्त मनुष्यों में भी प्रेरित किया जा सकता है: जब बड़ी मात्रा में जलन पैदा होती है, तो प्राथमिक प्रतिवर्त श्वसन गिरफ्तारी से मृत्यु संभव है।

उच्च सांद्रता में उजागर होने पर, अड़चन गंभीर और लगातार ब्रोन्कोस्पास्म का कारण बन सकती है। घटना का कारण फेफड़े के ऊतकों में उत्तेजनाओं द्वारा मस्तूल कोशिकाओं की सक्रियता है, जो सक्रिय पदार्थों में फेंकते हैं जो ब्रोंची की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन का कारण बनते हैं।

अड़चन की बड़ी खुराक के लंबे समय तक साँस लेने के साथ (उदाहरण के लिए, यदि संक्रमण क्षेत्र को छोड़ना असंभव है), प्रभावित व्यक्ति को विषाक्त फुफ्फुसीय एडिमा विकसित हो सकती है (अनुभाग "फुफ्फुसीय विषाक्तता" देखें)।

6.3. आरएच परेशान करने वाली क्रिया: सामान्य विशेषताएं।

"पुलिस गैस"

अधिकांश परेशान करने वाले एजेंट ठोस क्रिस्टलीय पदार्थ होते हैं जो पानी में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील होते हैं।

कुछ परेशान करने वाले एजेंटों के मुख्य गुण तालिका 16 में प्रस्तुत किए गए हैं।

तालिका 16

मुख्य अड़चन एजेंटों के गुण

(एन.वी. सवतीव, 1987 के अनुसार)

चिड़चिड़े पदार्थों के उपयोग (सैन्य या पुलिस उद्देश्यों के लिए) के लिए, फैलाव के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग करना आवश्यक है: एरोसोल जनरेटर, धूम्रपान बम, हथगोले, आदि। "पुलिस गैसों" का उपयोग करते समय, एयरोसोल और धुएं को हवा की धाराओं (अस्थिर फोकस) द्वारा जल्दी से दूर किया जाता है।

तीव्र चोट की मुख्य अभिव्यक्तियाँ

विभिन्न आंसू एजेंटों (क्लोरोएसेटोफेनोन, सीएस, सीआर) द्वारा घावों की अभिव्यक्तियाँ मूल रूप से समान हैं।

पराजित होने पर सौम्य डिग्रीएक क्षणिक विषाक्त प्रतिक्रिया विकसित होती है। हार आंखों में एक स्पष्ट जलन के साथ होती है, कभी-कभी दर्द की भावना, ब्लेफेरोस्पाज्म (पलक की मांसपेशियों की ऐंठन), शायद ही कभी - फोटोफोबिया। दूषित वातावरण से बाहर निकलने पर जलन की घटना 2-4 मिनट तक बनी रहती है और फिर रुक जाती है।

अधिक गंभीर घाव के साथ - एक घाव मध्यम गंभीरता -आंखों में जलन की घटनाएं श्वसन पथ की जलन के स्पष्ट अभिव्यक्तियों के साथ होती हैं: मुंह में जलन, नासोफरीनक्स, छाती में, विपुल rhinorrhea, लार, दर्दनाक सूखी खांसी। कई बार खांसी इतनी तेज होती है कि उल्टी होने लगती है। ज्यादातर मामलों में, जलन (फोकस से बाहर निकलने) की कार्रवाई की समाप्ति के बाद 20-30 मिनट के भीतर घाव के लक्षण कम हो जाते हैं।

आंखों और श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर चिड़चिड़े पदार्थों की कार्रवाई के कारण असहनीय व्यक्तिपरक संवेदनाएं केवल ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली के जहाजों के एक छोटे से इंजेक्शन में व्यक्त की जाती हैं, स्वरयंत्र और नाक गुहा के मामूली हाइपरमिया, और ए श्वेतपटल का इंजेक्शन।

लंबे समय तक साँस लेना के साथ विकसित होता है गंभीर हार,श्वसन पथ के गहरे हिस्से प्रक्रिया में शामिल होते हैं। विषयगत रूप से, यह घुटन की भावना से व्यक्त किया जाता है। एक तीव्र "फाड़" रेट्रोस्टर्नल दर्द विकसित होता है, जिसकी गंभीरता की तुलना जलन से की जा सकती है, दर्द सिर और पीठ तक फैलता है। दर्द इतना कष्टदायी होता है कि प्रभावित व्यक्ति मुश्किल से सांस ले पाता है ("हर सांस अविश्वसनीय पीड़ा का कारण बनती है")। श्वसन पथ की गंभीर जलन से गंभीर ब्रोंकोस्पज़म हो सकता है।

उच्च सांद्रता में लैक्रिमेटर्स और स्टर्नाइट्स के लंबे समय तक संपर्क के साथ, घातक परिणाम संभव हैं। मौत का कारणआमतौर पर विषाक्त फुफ्फुसीय एडिमा है। अड़चनों की बड़ी खुराक प्रतिवर्त श्वसन और हृदय की गिरफ्तारी का कारण बन सकती है।

मदद दे रहा है। चिकित्सा सुरक्षा उपाय

एक आधुनिक (संयुक्त-हथियार या नागरिक सुरक्षा) फ़िल्टरिंग गैस मास्क मज़बूती से श्वसन अंगों और आँखों को जलन पैदा करने वाले एजेंटों के प्रभाव से बचाता है। यदि एओएचवी को नुकसान का खतरा है, जिसमें एक स्पष्ट जलन प्रभाव (क्लोरीन, अमोनिया) है, तो विशेष फिल्टर तत्वों वाले गैस मास्क का उपयोग किया जाना चाहिए।

प्रभावितों को प्राथमिक उपचार प्रदान करने के लिए, एक वाष्पशील संवेदनाहारी फिसिलिन का उपयोग किया जाता है। यह कॉटन-गॉज़ चोटी में एक शीशी में उपलब्ध है। भूमिका को कुचल दिया जाता है, सामग्री को कपास-धुंध की चोटी के साथ लगाया जाता है, जिसे प्रभावित के गैस मास्क के हेलमेट-मास्क के नीचे रखा जाता है। वाष्पित होकर, स्थानीय संवेदनाहारी श्वसन अंगों में प्रवेश करती है और अभिवाही आवेगों के प्रवाह को रोक देती है।

ऐतिहासिक रुचि में फिसिलिन का अग्रदूत है - अस्थिर एनेस्थेटिक्स का एक परिसर, जो "धूम्रपान विरोधी मिश्रण (पीडीएस)" के निर्माण का हिस्सा था।

संक्रमण के क्षेत्र को छोड़ने के बाद, जलन के प्रभाव को कम करने के लिए, साफ पानी के अभाव में आंखों और मुंह को सोडा के 2% जलीय घोल से कुल्ला करना आवश्यक है।

लगातार दर्द सिंड्रोम के साथ, पीड़ित को चिकित्सा सहायता के लिए चिकित्सा संस्थानों में भेजा जाता है। विभिन्न अस्थिर एनेस्थेटिक्स का उपयोग किया जा सकता है, और एक दर्दनाक अट्रैक्टिव खांसी के साथ - मादक दर्दनाशक दवाओं तक।

फुफ्फुसीय एडिमा के निरंतर खतरे को देखते हुए, गंभीर प्रकार के घावों वाले रोगियों को, असाध्य दर्द सिंड्रोम के साथ, कम से कम 48 घंटों के लिए एक चिकित्सीय अस्पताल में सक्रिय चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत होना चाहिए।

6.6. घाव की चिकित्सा और सामरिक विशेषताएं

एक परेशान एजेंट का उपयोग करते समय, फॉसी बनाए जाते हैं जिन्हें व्यवस्थित और निम्नानुसार वर्णित किया जा सकता है:

क्रिया की गति के अनुसार: तेजी से काम करने वाले पदार्थ के साथ घाव का फोकस

घाव लगभग तुरंत विकसित होता है, पहले से ही कुछ सेकंड में - पदार्थ के संपर्क के क्षण से मिनट।

संक्रमण के प्रतिरोध के अनुसार: अधिकांश लड़ाकू एजेंट अस्थिर संक्रमण का ध्यान केंद्रित करते हैं - पदार्थ की हानिकारक सांद्रता 1 घंटे (मौसम की स्थिति के आधार पर 10-20-30 मिनट) से अधिक नहीं रहती है।

अपवाद चिड़चिड़ी कार्रवाई के लड़ाकू एजेंट हैं, जो पर्याप्त रूप से लगातार संक्रमण का फॉसी बनाते हैं। तो, वियतनाम में, अमेरिकी सेना ने दो व्यंजनों का उपयोग किया: CS-1 और CS-2। पकाने की विधिसीएस -1 लगभग 2 सप्ताह के लिए क्षेत्र को संक्रमित किया, और CS-2 - एक अधिक प्रतिरोधी सूत्रीकरण जिसमें क्रिस्टलीय CS के प्रत्येक कण को ​​एक जल-विकर्षक सिलिकॉन फिल्म के साथ कवर किया गया है, जिससे क्षेत्र में एक महीने तक संक्रमण हुआ (मायसनिकोव वी.वी., 1984) .

घाव के अंतिम प्रभाव के अनुसार: अक्षम द्वारा घाव

परेशान करने वाले एजेंटों को दुश्मन कर्मियों को नष्ट करने के लिए नहीं बनाया गया है, उनका सामरिक उद्देश्य दुश्मन को अस्थायी रूप से अक्षम करना है।

उत्तेजक पदार्थ त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के संवेदी तंत्रिकाओं के अंत को उत्तेजित करते हैं।

सरसों का आवश्यक तेल, एथिल अल्कोहल (20-40%), शुद्ध तारपीन का तेल, काली मिर्च पैच, 10% अमोनिया घोल, मेन्थॉल, आदि का उपयोग जलन के रूप में किया जाता है।

उत्तेजक पदार्थों का उपयोग श्वसन पथ, मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द (मायोसिटिस, न्यूरिटिस, गठिया, आदि) की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए किया जाता है।

इस मामले में, जब त्वचा के स्वस्थ क्षेत्रों के संपर्क में आते हैं, जिसमें प्रभावित अंगों या ऊतकों के साथ संयुग्मित संक्रमण होता है, तो चिड़चिड़े पदार्थों में एक तथाकथित होता है व्याकुलता -नतीजतन, दर्द की अनुभूति कम हो जाती है। विचलित करने वाले प्रभाव को प्रभावित अंगों से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करने वाले उत्तेजना की बातचीत और परेशान पदार्थों के संपर्क में संवेदनशील त्वचा रिसेप्टर्स से आने वाली उत्तेजना द्वारा समझाया गया है। यह पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित अंगों और ऊतकों से अभिवाही आवेगों की धारणा को कम करता है।

इन मामलों में, अड़चन के उपयोग से रोग प्रक्रिया में शामिल अंगों और ऊतकों के ट्राफिज्म में भी सुधार होता है। संवेदनशील त्वचा रिसेप्टर्स के उत्तेजना के दौरान प्रभावित अंगों और ऊतकों के सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण के सक्रियण द्वारा परेशान पदार्थों के ट्रॉफिक प्रभाव को समझाया गया है। यह माना जाता है कि एक्सोन रिफ्लेक्स (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दरकिनार करते हुए) के रूप में पोस्टगैंग्लिओनिक सहानुभूति तंतुओं की शाखाओं के माध्यम से त्वचा के रिसेप्टर्स से प्रभावित अंगों तक उत्तेजना फैल सकती है। सामान्य त्वचा-आंत प्रतिवर्त (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के माध्यम से) द्वारा ट्रॉफिक क्रिया भी की जा सकती है। त्वचा की जलन के दौरान जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (हिस्टामाइन, ब्रैडीकिनी-नाइड्र।) की रिहाई से एक निश्चित सकारात्मक प्रभाव डाला जा सकता है।

सरसों का आवश्यक तेल, जो सरसों के मलहम का उपयोग करते समय निकलता है, का ध्यान भंग करने वाला और पौष्टिक प्रभाव होता है।

सरसों का मलहम - सरसों के पाउडर की एक पतली परत के साथ लेपित सरसों का कागज, जिसमें ग्लाइकोसाइड होता है सिनिग्रिनऔर एंजाइम मिरोसिनउपयोग करने से पहले, सरसों के मलहम को थोड़े समय के लिए गर्म पानी (लगभग 38 डिग्री सेल्सियस) में रखा जाता है। यह तापमान एंजाइमैटिक प्रतिक्रिया के लिए इष्टतम है, जिसके परिणामस्वरूप, मायरोसिन के प्रभाव में, सिनिग्रीन को सक्रिय सरसों के उत्तेजक - आवश्यक सरसों के तेल (एलिल आइसोथियोसाइनेट) बनाने के लिए साफ किया जाता है। सरसों के मलहम का उपयोग श्वसन प्रणाली के रोगों, एनजाइना पेक्टोरिस के साथ-साथ नसों के दर्द, मायलगिया के लिए किया जाता है। जब उनका उपयोग किया जाता है, तो दर्द की भावना कम हो जाती है, और संबंधित अंगों और ऊतकों के ट्राफिज्म में सुधार होता है।

एक विचलित करने वाला प्रभाव प्राप्त करने के लिए, अन्य परेशान करने वाले एजेंटों का भी उपयोग किया जाता है।

शराब संपीड़ित करता है। कंप्रेस के लिए, एथिल अल्कोहल 40% का उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह इस एकाग्रता में है कि शराब का एक स्पष्ट अड़चन प्रभाव होता है।

चुभने वाला प्रभाव (बच्चों के अभ्यास में, शराब की कम सांद्रता का उपयोग किया जाता है - 20%)।

शिमला मिर्च के फल, जिसमें मुख्य परेशान करने वाला ग्लाइकोसाइड कैप्साइसिन होता है, का उपयोग विभिन्न तैयारी तैयार करने के लिए किया जाता है - शिमला मिर्च के टिंचर, काली मिर्च पैच, क्रीम और मलहम - निकोफ्लेक्स, एफकामोन।

तारपीन का तेल (शुद्ध) स्कॉट्स पाइन से राल के आसवन का एक उत्पाद है, इसमें टेरपीन संरचना का एक लिपोफिलिक पदार्थ होता है - α-pinene, जो एपिडर्मिस में प्रवेश करता है और संवेदनशील तंत्रिका अंत को परेशान करता है। इसका विचलित करने वाला और एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है। तारपीन मरहम में शामिल। इन दवाओं का उपयोग मुख्य रूप से रेडिकुलिटिस, मायोसिटिस, गठिया के लिए विकर्षण के रूप में किया जाता है। मरहम "फाइनलगॉन" का विचलित करने वाला प्रभाव होता है।

श्लेष्मा झिल्ली के संवेदनशील रिसेप्टर्स को उत्तेजित करके जलन पैदा कर सकता है जवाबी कारवाई(संवेदनशील रिसेप्टर्स से उत्तेजना केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अभिवाही तंतुओं के माध्यम से प्रेषित होती है, जबकि संबंधित तंत्रिका केंद्रों और उनके द्वारा संक्रमित अंगों की स्थिति बदल जाती है)। अमोनिया, मेन्थॉल के घोल का उपयोग करते समय चिड़चिड़े पदार्थों की प्रतिवर्त क्रिया का उपयोग किया जाता है।

बेहोशी के दौरान श्वसन केंद्र के प्रतिवर्त उत्तेजना के लिए अमोनिया घोल (अमोनिया, NH 4 OH) का उपयोग किया जाता है। ऐसा करने के लिए, अमोनिया के घोल से सिक्त रुई को रोगी की नाक में लाया जाता है। अमोनिया वाष्प के साँस लेने से ऊपरी श्वसन पथ के संवेदी तंत्रिकाओं के अंत की उत्तेजना होती है, परिणामस्वरूप, श्वसन केंद्र प्रतिवर्त रूप से उत्तेजित होता है और रोगी होश में आ जाता है। हालांकि, अमोनिया वाष्प की बड़ी मात्रा में साँस लेना हृदय गति, श्वसन गिरफ्तारी में तेज कमी का कारण बन सकता है।

मेन्थॉल, पेपरमिंट एसेंशियल ऑयल का मुख्य घटक, एक टेरपीन अल्कोहल है। ठंड रिसेप्टर्स पर इसका चयनात्मक उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, ठंड की भावना का कारण बनता है, स्थानीय संज्ञाहरण द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। मौखिक गुहा में शीत रिसेप्टर्स के मेन्थॉल के साथ जलन, स्पस्मोडिक कोरोनरी वाहिकाओं के प्रतिवर्त विस्तार के साथ होती है। मेन्थॉल के आधार पर, ड्रग वैलिडोल (आइसोवेलरिक एसिड के मेन्थॉल एस्टर में मेन्थॉल का 25% घोल) का उत्पादन किया जाता है, जिसका उपयोग एनजाइना पेक्टोरिस के हल्के रूपों के लिए, हृदय संबंधी न्यूरोसिस के लिए किया जाता है।

मेन्थॉल का उपयोग ऊपरी श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए बूंदों, साँस लेना आदि के रूप में किया जाता है।

मेन्थॉल, एक व्याकुलता के रूप में, बाहरी उपयोग के लिए कई संयुक्त तैयारी का हिस्सा है - मेनोवाज़िन, बोरोमेंथॉल, एफकामोन और अन्य।