Vägivaldne vilistav hingamine kopsudes. Hingamisel tekkiva vilistava hingamise ravi kopsudes. Hingamisel tekkiva vilistava hingamise ravi

Kopsud on inimese üks tähtsamaid organeid, sest tänu nende normaalsele tööle saab organism hapnikku ning seeläbi säilib eluline aktiivsus. Kui kopsudel on patoloogia, kaasneb sellega sageli köha ja vilistav hingamine kopsudes.

Vilistav hingamine kopsudes on sümptom, mis võib olla haiguse järel jääknähtus või viidata juba olemasolevale raskele haigusele. Vilistavat hingamist nimetatakse müraks, mis tekib sisse- või väljahingamisel.

Kopsude vilistava hingamise põhjused ja klassifikatsioon

Vilistava hingamise ravi kopsudes sõltub sellest, mis selle põhjustas. Spetsialistide kabinetis tuleks teha täpne diagnoos - selleks tehakse vajadusel röntgenuuring või MRI (üksikasjalikuks uuringuks), samuti saladuse analüüs või biopsia.

Vajalik on tõsine kopsude läbivaatus, eriti kui vilistava hingamise sümptom on olnud pikka aega ja ei sõltu hiljutisest varasem infektsioon. Fakt on see, et mõned kõige tõsisemad ja suhteliselt levinumad haigused mõjutavad kopse - vähk, tuberkuloos, kopsupõletik jne. Kui aga kopsupõletiku sümptomid on sageli ilmsed, siis vähk ja tuberkuloos ei anna end pikka aega tunda. aega.

Vilistav hingamine kopsudes ilma palavikuta

Vilistav hingamine kopsudes võib tekkida ilma palavikuta – enamasti on selle põhjuseks kopsupõletik. Seda haigust nimetatakse ka kopsupõletikuks – sellega kaasneb raske hingamine, samuti esmalt kuivad ja seejärel märjad räiged.

Klassikalises ja teoreetilises mõttes kulgeb kopsupõletik alati ägedalt, palavikuga, kuid sisse meditsiinipraktikaüha sagedamini on patsiente, kes põevad haigust "jalgadel", märkamata, et neil on tekkinud tõsist ravi vajav patoloogia.

Tuberkuloosi korral võib temperatuur tõusta subfebriili tasemele.

Kopsu kasvajahaiguste korral on ilma nähtava põhjuseta võimalik ka kerge kehatemperatuuri tõus.

Praguneb kopsudes välja- või sissehingamisel

Väljahingamise ajal tekkivat vilistavat hingamist nimetatakse väljahingamiseks. See on võimalik mis tahes haigusega, millega kaasneb vilistav hingamine kopsudes: Inspiratsiooni ajal kopsudes esinevat vilistavat hingamist nimetatakse inspiratsiooniks. Samuti, nagu ka esimesel juhul, ei kanna sissehingamise tüüp diagnoosimisel spetsiifilist teavet.

Niisked, vilistavad räiged kopsudes

Vedeliku juuresolekul tekivad kopsudes niisked räiged. Haigused, mille puhul seda tüüpi vilistav hingamine on võimalikud, on arvukad:

• bronhiaalastma;
• kopsuturse;
• kopsupõletik;
• kroonilised obstruktiivsed haigused;
• SARS;
• tuberkuloos;
• bronhiit.

Niisked räiged jagunevad kolme kategooriasse:

• peened mullid;
• keskmine mull;
• suur-mulliline.

Need erinevad heli poolest: nende erinevusest aimu saamiseks proovige puhuda erineva läbimõõduga kõrte abil veeklaasi.

Kuivad räiged kopsudes

Kuivad räiged kopsudes tekivad siis, kui õhuvoolu läbipääsu lünki kitseneb. Selline sümptom võib ilmneda kopsupõletiku, bronhiidi, neoplasmide ja ka rünnaku lõpus. bronhiaalastma.

Kuidas ravida vilistavat hingamist kopsudes?

See, kuidas te ravite vilistavat hingamist kopsudes, sõltub sellest, mis selle põhjustas. Kui põhjus oli bakteriaalne infektsioon, siis antud juhul sissepääs vajalik antibakteriaalsed ained- Flemoksiin, amoksitsilliin.

Kui vilistava hingamise põhjuseks on saanud viirused, siis on vaja viirusevastaseid ravimeid – näiteks Immustat.

Infektsioonide ja viiruste korral on kopsude raviks ette nähtud termilised protseduurid.

Ka bronhide ravis kasutatakse laialdaselt inhalatsioone nebulisaatorite abil - kui sümptomi põhjus on muutunud, kasutatakse bronhospasmolüütikume.

Kortikosteroidravimeid kasutatakse äärmuslikud juhud- raskete rünnakute korral sissehingamise vormis.

Arstid, uurides oma patsiente, avastavad sageli kopsudes vilistavat hingamist. Tavaline kl terve inimene nad ei tohiks olla. Vilistav hingamine on vaid erinevate haiguste põhjustatud sümptom. Selle probleemiga seisavad silmitsi nii lapsed kui ka täiskasvanud.

Vilinad on patoloogilised mürad, mis määratakse auskultatsiooni ajal kopsude kuulamise teel ja mis on seotud õhumasside läbipääsu takistuse või bronhide ummistusega. Madalam Hingamisteed on keerulised. Kopsud on moodustatud bronhide puust. Bronhid on suured, keskmised ja väikesed. Need lõpevad bronhioolide ja alveoolidega.

Vilistav hingamine võib ilmneda bronhides endis või nendega suhtlevates õõnsustes. On olemas järgmist tüüpi vilistav hingamine:

• kuiv ja märg;
• peenmull, keskmise mulliga, suure mulliga;
• sisse- ja väljahingamine;
• pulmonaalne ja ekstrapulmonaalne.

Kui inspiratsioonil kostub patoloogilisi helisid, nimetatakse neid inspiratsiooniks. Kui see juhtub väljahingamisel, on selline vilistav hingamine väljahingatav. Vilistavad ja kostavad mitmesugused helid. Vile põhjuseks on hingamistoru valendiku ahenemine turse või kompressiooni tõttu. Seda täheldatakse sageli kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse ja astma korral.

Sumisev vilistav hingamine on kroonilise bronhiidi sagedane sümptom ägedas faasis. Niiskete helide korral koguneb röga bronhide luumenisse. Põhjus on temas suurenenud tootmine, koostise muutus ja eritumise raskused. Väikesed mürad näitavad õhu läbilaskvuse rikkumist alveoolides ja bronhioolides.

See juhtub kopsupõletiku, südamepuudulikkuse ja turse korral. Vilinad jagunevad kõlalisteks ja hääletuteks. Krepitust kuuleb sageli auskultatsioonil. See meenutab praksumist ja või krigistamist. Crepitus on sageli kombineeritud väikeste mullitavate raalitega.

Laste või täiskasvanute auskultatsiooni läbiviimisel peab arst mitte ainult tuvastama patoloogilisi müra, vaid ka määrama nende olemuse. Füüsiline läbivaatus viiakse läbi nii, et patsient istub, seisab või lamab. Stetofonendoskoop asetatakse kopsude kõige paremini kuulatavatesse punktidesse ülaselja ja rindkere piirkonnas. Auskultatsiooni ajal peaks arst hindama järgmisi näitajaid:

• vilistava hingamise lokaliseerimine;
• nende kaliiber;
• võti;
• tämber;
• kõlavus;
• homogeensus;
• suurus;
• seos sisse- ja väljahingamisega;
• sõltuvus kehaasendi muutustest ja köhast;
• levimus;
• summa.

Uuringu käigus hinnatakse tingimata kõigi kopsusegmentide seisundit. Saate kuulata enne ja pärast köhimist. Soovitatav on ühendada kuulamine kopsude löökpillidega.

Kopsude patoloogiliste mürade ilmnemise põhjused on väga erinevad. Ekstrapulmonaalseid räigeid täheldatakse järgmiste patoloogiate korral:

• südamepuudulikkus;
• sarkoidoos;
• raske hüpertensiooni aste;
• äge neerupuudulikkus;
• kaasasündinud ja omandatud südamerikked (klapipuudulikkus ja stenoos);
• transplantaat-peremeesreaktsioonid;
• tüüfus;
• tsüstiline fibroos.

Panema täpne diagnoos, on vajalikud laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud. Kõige sagedamini viitab vilistav hingamine kopsupatoloogiale (äge ja krooniline bronhiit, KOK, tuberkuloos, kopsupõletik, kopsukasvajad, bronhiaalastma rünnakujärgsel perioodil, kopsuturse (südame astma), bronhioliit, abstsess).

Võimalike põhjuste hulka kuuluvad kopsude atelektaas, samuti kopsuarteri ummistus eraldunud trombiga. Täiskasvanu puhul on patoloogilise müra ilmnemine sagedane bronhoektaasi tunnus, kui bronhide piirkonda moodustub sakkulaarne eend, mis häirib normaalset õhu liikumist. suurim oht inimestel on vilistav hingamine seotud tuberkuloosi ja kasvajatega (kopsuvähk).

Niisked räiged on iseloomulikud tsüstilise fibroosi, kroonilise obstruktiivse bronhiidi, atelektaaside, abstsessi, Williams-Campbelli sündroomi, astma, KOK-i, tursete korral kopsukude, tuberkuloos. Sageli tekivad esmalt kuivad helid ja mõne aja pärast muutuvad need märjaks. To haruldastel põhjustel Selle patoloogia välimus hõlmab helmintia invasiooni esinemist.

Järgmised endogeensed (sisemised) ja eksogeensed (välised) tegurid aitavad kaasa vilistava hingamise esinemisele hingamise ajal:

• sagedased külmetushaigused (gripp, SARS);
• passiivne ja aktiivne suitsetamine;
• tööga seotud ohud (töö tolmustes ruumides);
• hüpotermia;
• elamine niiskes, halvasti köetavas ruumis;
• kokkupuude suitsetajate või haigetega;
• vähenenud immuunsus;
• ebaratsionaalne toitumine;
• kokkupuude kantserogeenidega;
• lipiidide metabolismi rikkumine kehas;
• arteriaalse hüpertensiooni olemasolu;
• alkoholism;
• endokriinsed patoloogiad;
• ülekaal;
• neerufunktsiooni kahjustus;
• ülemiste hingamisteede põletikulised haigused (sinusiit, tonsilliit, riniit, kõri- ja neelupõletik);
• mõju mürgised ained ja ravimid.

Kõige sagedamini on vilistamine koos köhaga külmetushaiguste tagajärg. Seda soodustab gripivastase vaktsineerimise puudumine, hüpovitaminoos, ilmastikule mittesobiv riietus. Lapsel on pärast jalgade märjaks saamist võimalik kurguvalu koos köha ja vilistava hingamisega.

Mõned haigused, millega kaasneb vilistav hingamine (astma), esinevad inimestel, kes puutuvad pidevalt kokku allergeenidega. Need võivad olla: õietolm, majapidamis- ja tööstustolm, lemmikloomade karvad, toit. Mõnel inimesel võib teatud ravimite (aspiriini) võtmise ajal tekkida köha koos vilistava hingamisega.

Hingamise ajal on vilistav hingamine võimalik südamepuudulikkuse korral.

Kõige sagedamini täheldatakse ebanormaalset hingamist vasaku vatsakese ägeda puudulikkuse (südame astma) korral. See olek areneb müokardiinfarkti ja teiste koronaararterite haiguse vormide taustal, äge müokardiit, kardioskleroos ja kardiomüopaatia. Südamerikked on astma tavaline põhjus.

Järgmised muutused mängivad rolli kopsusümptomite tekkes ja vilistava hingamise ilmnemisel hingamise ajal:

• vasaku vatsakese ja vasaku aatriumi hemodünaamika rikkumine;
• kopsuveenide ülevool;
• kopsukoe väikeste veresoonte seinte suurenenud läbilaskvus;
• kopsuventilatsiooni rikkumine;
• hingamiskeskuse erutus.

Südame astma avaldub järgmiste sümptomitega:

• kuivad või märjad väikesed mullitavad räiged;
• kuiv köha;
• õhupuudus;
• hingamisraskused;
• kõrge diastoolne vererõhk;
• sagedane südametegevus;
• sinised sõrmeotsad ja nasolaabiaalne kolmnurk.

Rünnak kestab erineval viisil (mitu minutit kuni päevani või rohkem). Südame astma võib muutuda alveolaarseks (tõeliseks) kopsuturseks. Vilistava hingamise raskusaste määratakse südamepuudulikkuse astme (funktsionaalse klassi) ja staadiumi järgi. Kardiaalset astmat tuleb eristada lihtsast bronhiaalastmast.

Bronhide põletik avaldub sageli vilistava hingamise või niiskete räikudena. Sageli areneb selline patoloogia nagu obstruktiivne bronhiit. See põhineb bronhi valendiku obstruktsioonil (ummistusel). See haigus võib esineda ägedas ja kroonilises vormis. Mõjutatud on peamiselt keskmised ja väikesed bronhid.

Vilistav hingamine on seotud järgmiste muutustega:

• saladust tootvate pokaalrakkude funktsiooni ja arvu suurenemine;
• mukotsiliaarse kliirensi rikkumine;
• muutus röga koostises;
• sekretsiooni stagnatsioon bronhides;
• ventilatsiooni rikkumine;
• limaskestade pistikute moodustumine;
• bronhide limaskesta turse;
• nende valendiku vähenemine.

Ägeda obstruktiivse bronhiidi korral on vilistav hingamine kõige sagedamini kuiv. Haigus avaldub vilistava hingamisega, mida kuuleb kaugelt. Ägeda bronhide põletiku korral on vilistav hingamine väljahingamisel (ilmub väljahingamisel). Pärast köhimist võivad need ajutiselt kaduda. Lisaks vilistavale hingamisele on ka teisi sümptomeid (palavik, peavalu, ebamugavustunne rinnus köhimisel, õhupuudus, kuivus või produktiivne köha).

Kroonilist obstruktiivset bronhiiti iseloomustab pidev vilistav hingamine koos vilistava hingamisega. Mõned patsiendid kogevad hemoptüüsi. See juhtub siis, kui köha ajal rebenevad väikesed veresooned. Ägeda faasi korral suureneb eritunud röga hulk ja vilistav hingamine muutub märjaks.

Vilistav hingamine on seisund, mille korral madalamad divisjonid hingamisteedesse satuvad võõrkehad. See võib olla luud, mänguasjaosad, luud. Täheldatakse järgmisi muutusi:

• bronhospasm;
• punetus;
• eksudatsioon.

Bronhi blokeerimine on täielik ja osaline. Vilistava hingamise nähud ilmnevad 2. faasis, kui võõrkeha tungib pea- või segmentaalbronhi. Sellistel patsientidel on vilistav hingamine kuulda eemalt. Seda seisundit nimetatakse stridoriks (vilistav hingamine). See tekib sissehingamise ajal. Tüsistuste tekkega ilmneb märg köha.

Bronhi ummistus võõrkeha poolt väljendub õhupuuduses, valu rinnus, limaskestade mädase röga eraldumises, palavikus. peal varajased staadiumid köha nagu läkaköha. Ta on valus ja piinav.

Vilistav hingamine ja niisked räiged on põhjus arsti poole pöördumiseks. Ravi algab pärast uuringut. Vaja on järgmisi uuringuid:

• bronhoskoopia;
• radiograafia;
• röga uurimine;
• kopsude ja südame löökpillid ja auskultatsioon;
• vererõhu mõõtmine;
• üldised kliinilised testid;
• Südame ultraheli;
• elektrokardiograafia;
• testimine bronhodilataatoritega;
• vere gaasilise koostise hindamine;
• provokatiivsed testid;
• biopsia;
• kopsuveresoonte uurimine;
• pletüsmograafia;
• spiromeetria.

Vilistavat hingamist tuvastatakse sageli kõrvaga. Haiguse sümptomid võimaldavad diferentsiaaldiagnostikat. Astma korral täheldatakse koos vilistava hingamisega perioodilisi lämbumishoogusid, väljahingamise hingeldust ja produktiivset köha. Kopsupõletiku korral on vilistav hingamine sageli kuiv. Neid seostatakse kuiva köha, palaviku, röga, sageli roostes, ja hüpoksia (akrotsüanoos) nähtudega.

Kopsuturse korral on vilistav hingamine ühendatud vahutava röga, püsiva köha, naha värvimuutuse, hirmuga. Kuulamisel määratakse kindlaks pulbitsevad ralid. Lapsel võib patoloogiliste mürade ilmnemist sageli seostada tsüstilise fibroosiga. Tal on kuiv köha koos vilistava hingamisega.

Vilistava hingamisega patsientide ravi sõltub põhihaigusest. Sageli tehakse seda kodus. Bronhoobstruktiivse sündroomi esinemise korral hõlmab ravi õhu niisutamist, mukolüütikumide (ACC, Lazolvan, Ambrobene, Ambrohexal) kasutamist, rindkere massaaži, viirusevastaste ravimite või antibiootikumide kasutamist, inhalatsioone.

Viimased viiakse läbi selliste ravimitega nagu Berotek ja Salbutamol. Kopsuturse nõuab haiglaravi. Kodune ravi on sobimatu. Sellises olukorras peate andma patsiendile poolistuva asendi. Ravi hõlmab hapnikravi, venoosseid žgutte, diureetikumide ja valuvaigistite kasutamist ning glükokortikoidide kasutamist.

Ravimite valik sõltub turse põhjusest. On vaja ravida patsiente, kellel on vilistav hingamine kasvajate taustal kirurgiliselt. Kui avastatakse kopsupõletik, on ravi aluseks antibiootikumid. Seega on vilistava hingamise ilmnemine kopsudes võimalik mitmesuguste patoloogiatega.

Täiendavad allikad:

Kliiniline pulmonoloogia. S.V. Narõškina, O.P. Korotich, L.V. Kruglyakova, 2010.

Sisehaigused: hingamiselundkond. G.E. Roitberg, A.V. Strutynsky, 2013.

Hingamisteede haigused. IN JA. Makolkin, S.I. Ovcharenko, 2005.

Hingamisteedes võib esineda patoloogilise päritoluga müra. Sellist nurinat, paremini tuntud kui vilinat, võib tuvastada igas piirkonnas. hingamissüsteem: kopsudes, hingetorus, bronhides jne.

Vilistav hingamine kui haiguse sümptom

Vilistav hingamine on enamiku haiguste või hingamisteede patoloogiliste muutuste iseloomulik ilming. Nende hulgas:

• bronhiaalastma;
• anafülaksia (kiire tüüpi allergilised reaktsioonid);
• KOK;
• bronho- ja kopsupneumoonia. bronhiit. trahheiit. tuberkuloos;
• kopsuinfarkt, vähk, kopsuturse. bronhektaasia ja muud haigused.

Vilistava hingamise põhjused

Vilistava hingamise mehhanism, samuti nende avaldumise kohad ja intensiivsus erinevad sõltuvalt selle sümptomi põhjustest. Hingamisorganite müra ilmneb kahe peamise patoloogilise protsessi tulemusena:

• valendiku ahenemine bronhides selle tagajärjel põletikulised muutused või nendes esinevad spasmid;
• hingamisteede luumen on ummistunud limaskestade mädanevate ainetega erineval määral viskoossus ja tihedus, mis tähendab, et sisse- ja väljahingamisel on need massid pidevas liikumises.

Müra iseloomulikud tunnused

Ainult spetsialist suudab ära tunda, mis tüüpi vilistav hingamine need või need helid kuuluvad.

Märg rales

Nn märjad räiged on röga (vedel lima) kogunemise tagajärg bronhidesse. Arst saab pärast auskultatsiooni määrata nende tüübi: kui õhk voolab läbi röga, tekivad selles mullid, mis pidevalt lõhkevad. Selline "massiplahvatus" provotseerib niiskete räigete moodustumist. Põhimõtteliselt ilmneb see ilming sissehingamisel, harvemini saab seda ära tunda kopsudest õhu väljahingamisel.

Õhumullide suurus võib olla erinev. See sõltub otseselt kogunenud lima massist, bronhide läbimõõdust ja õõnsuse enda mahust. Vastavalt sellele eristatakse peene-, keskmise- ja suuremullilisi niiskeid rüppe.

Bronhopneumoonia. kopsuinfarkti, bronhioliiti iseloomustavad väikesed mullitavad helid, mis sarnanevad vahutava sooda müraga.

Keskmised mullid moodustuvad bronhektaasi või hüpersekretoorse bronhiidi tagajärjel. Kõrva jaoks meenutab selline vilistav hingamine kõrre kaudu õhu vedelikuks puhumise heli. Sama vilistav hingamine võib viidata väikestele abstsessidele kopsudes (bronhides), mis kaasnevad kopsupõletiku tekkega või kuulda kopsuturse esimeses staadiumis. Erinevad keskmised mullitavad helid - nn "pragunemine", need ilmnevad bronhioolide ja acini seinte avanemise tõttu, mis on ümbritsevate kudede poolt väljahingamisel suletud. See sümptom võimaldab teil diagnoosida näiteks pneumoskleroosi või kopsufibroosi.

Suur mullitav või "mulliv" vilistav hingamine tekib siis, kui lima koguneb suurtesse bronhidesse, hingetorusse või suured õõnsused patoloogiline päritolu. Sellist müra kuuleb auskultatsioonil, kui õhk läbib inspiratsioonil elundeid. Pange tähele, et mullitavat vilistavat hingamist on kuulda isegi ilma fonendoskoobi abita, neid on kuulda isegi teatud kaugusel. Sellised sümptomid on tüüpilised kopsuturse hilises staadiumis. Samuti võivad sarnased kogunemised hingetorus või bronhides tekkida patsientidel, kellel on nõrgenenud (või puuduv) köharefleks.

Kuiv vilistav hingamine

Teist tüüpi vilistav hingamine on kuiv. Nende hulgas on "vilisemine" ja "sumin".

Vilistav müra on märk astmahoost. Selliseid müra tekitavad bronhid valendiku ebaühtlase ahenemise tagajärjel bronhospasmi ajal.

Hingamise ajal "suminat" täheldatakse neil patsientidel, kellel põletiku tõttu moodustuvad bronhide luumenis niitjad limaskestad.

Hingamisel tekkiva vilistava hingamise ravi

Patsiendi päästmiseks vilistavast hingamisest on kõigepealt vaja nende väljanägemise põhjuseks oleva haiguse pädevat ravi. Ravimeetodid erinevad oluliselt mitmesugused haigused ja müra tüübid. Kõige sagedamini määratud ravimteraapia tüübid on:

• mukolüütikume kasutatakse röga vedeldamiseks, selle väljutamise lihtsustamiseks;
• spasmide kõrvaldamine ja bronhide seinte lõdvestamine - ülesanne, mis on inhaleeritavate beeta-agonistide võimuses;
• bakteriaalse infektsiooni põhjustatud põletikuline protsess hingamisteedes on näidustus antibiootikumide määramiseks.

Diferentsiaaldiagnostika niiskete räikude korral kopsudes.

Ratling (rhonchi).

Täiendavad hingamishelid, mis tekivad kopsude hingamisteede õhuruumis. Need moodustuvad vedela sisu juuresolekul bronhides, kopsualveoolides või patoloogilistes õõnsustes (koopad, bronhektaasid jne): bronhide läbilaskvuse rikkumine (bronhospasmi, selle limaskesta turse, röga osalise ummistumise tagajärjel, kasvaja); kokkuvarisenud kopsuparenhüümi sirgendamisel selle struktuurimuutuste või kokkusurumise piirkonnas. Tekkemehhanismi ja helitaju järgi jaguneb vilistav hingamine märjaks ja kuivaks.

Vilistav hingamine tuvastatakse ja uuritakse rindkere auskultatsiooni teel patsiendi hingamise ajal. Patsient, kui tema seisund lubab, on seisvas või istuvas asendis ning vajadusel muudab kehaasendit. Kopsude auskultatsioon viiakse läbi segmentaalselt, sümmeetriliselt mõlemal küljel, meelevaldselt sügava hingamisega koos katkestustega (patsiendi hüpokapnia tekke vältimiseks (hüperventilatsiooni tõttu), kasutades järjestikku kõigepealt stetofonendoskoobi stetoskoopi ja seejärel fonendoskoobi pead. Uuringut täiendab kopsude auskultatsioon erinevad režiimid hingamine, enne ja pärast köhimist ning vajadusel ka enne ja pärast vilistava hingamise mehhanisme mõjutavate farmakoloogiliste ainete manustamist.

Vastavalt kuulamise pikkusele üle kopsuväljade võib vilistav hingamine olla lokaalne, s.t. määrata eraldi piiratud ala ulatuses ühe segmendi projektsioonis või kopsusagarad, hajutatud - ühe või mõlema kopsu mitmel eraldi piirkonnal ja laialt levinud - rindkere laialdastel aladel mitme sagara projektsioonis. Vilinaid iseloomustatakse nende kaliibri, tämbri, kõlalisuse (märkides kaliibri ja helilisuse ühtlust või heterogeensust kuulamiskohtades), kvantiteedi (üksik, mitmekordne, rikkalik) järgi ning hinnatakse nende omaduste muutumist hingamissügavuse mõjul. , köha, kehaasendi muutused.

Märg rales kõige sagedamini kogunemise tõttu hingamisteedesse või nendega suhtlevatesse patoloogilistesse vedelikuõõnsustesse (eksudaat, transudaat, bronhide sekretsioon, veri). Niiskeid räigeid kuuleb peamiselt inspiratsioonil, väga harva kuuleb neid väljahingamisel. Sissehingamisel moodustuvad vedelikku läbivast õhust mullid, mille vedeliku pinnal tekkinud rebendid tekitavad auskultatsioonil kuuldavat müra kui vilistavat hingamist - ebakõla või kõlav, kõlava tämbriga. Viimased tekivad näiteks resoneerivates õõnsustes, eriti siledate seintega, mao gaasimulli lähedal asuvas fookuses või kopsu tihendatud parenhüümis. Heli vilistav hingamine on paremini kuuldav fonendoskoobiga auskultatsiooniga ja vaikne vilistav hingamine stetoskoobipeaga. Olenevalt õõnsuste suurusest, milles niisked räikad moodustuvad, erinevad need oma kaliibri poolest suure, keskmise või peene mullitamisena.

Esinevad alveoolides, terminaalsetes bronhioolides ja väikseimates bronhides neis oleva vedeliku olemasolul. Kopsude supradiafragmaatilistes piirkondades tuvastatakse peened mullitavad räiged mõnikord alles siis, kui sügav hingetõmme mis viib diafragma olulise nihkeni. Seda tuleb arvestada voodihaigete kuulamisel, kellel diafragma hingamisliigutuste maht on vähenenud.

Märkige vedeliku olemasolu keskmise kaliibriga või väikeste õõnsuste bronhides (distaalsete väikeste bronhide ektaasiaga). Neid vilistavaid helisid tajutakse õhumullide lõhkemisena, mis puhutakse läbi vedeliku väga õhukese kõrrega. Keskmiselt mullitavate niiskete räigude kategooriasse kuulub ka enamik nn krõbinaid, tavaliselt kõlavaid, nahaaluse krepitatsiooni ajal tekkivat krõmpsu või rebenenud koe pragu meenutavat. Pragisevate räikude tekkemehhanism ei ole seotud vedeliku vahutamisega õhu läbimisel. Need vilistavad hingamised on põhjustatud hingamisteede bronhioolide ja alveolaarjuhade seinte sissehingamisest, mida ümbritsev kude väljahingamisel kokku surub (näiteks pneumoskleroosi, fibroosi või mittetäieliku kompressiooniatelektaaside korral).

Need tekivad siis, kui õhk läbib suurekaliibrilistes bronhides, hingetorus ja suurtes patoloogilistes õõnsustes sisalduvat vedelikku. Need meenutavad heli, mis tekib õhuga vee puhumisel läbi paksu kõrre või isegi läbi pilliroo toruja varre – mullitav vilistav hingamine. Suured mullitavad räiged on sagedamini kui peened – ja keskmised mullitavad räiged on hästi kuuldavad väljahingamisel, suurtes bronhides, hingetorus esinevad mullitavad räiged on sageli kuulda patsiendist eemal ja väljahingamisel on need sageli rohkem väljendunud.

Erineva kaliibriga ja kõlalisusega niiskete raakide määratlemine ja eristamine tavaliselt raskusi ei tekita. Mõnikord on väikesed mullitavad märjad räiged sarnased krepitusega , mis meenutab õrna pragu, mis tekib inspiratsiooni kõrgusel. Krõbinaid tuleks eristada pleura hõõrumisest , mida erinevalt vilistavast hingamisest kuuleb tavaliselt nii sisse- kui ka väljahingamisel ning seda kuuleb sageli suletud häälehäälikuga diafragma hingamisliigutuste taustal, mis tekivad vaheldumisi kõhu sisse- ja väljaulatumisel.

Väikesed mullitavad niisked räiged kõige sagedamini auskulteeritud bronhopneumoonia, kopsuinfarkti korral, võib määrata ka bronhioliidi ja algfaasis alveolaarse kopsuturse auskultatoorsed ilmingud - nn kongestiivne vilistav hingamine. Bronkopneumooniaga on vilistav hingamine lokaliseeritud (tavaliselt segmendi projektsioonis), mitmekordne või tugev, kuulda peamiselt inspiratsioonil, nende kõla sõltub astmest kopsu tihendid ja mida suurem on see, seda lähemal on fookus rindkere sein; küllus ja kõla muutub mõnikord pärast sügavat hingamist ja köhimist veidi. Bronhioliidi korral on väikesed mullitavad räiged summutatud, hajutatud, tavaliselt koos kuiva hingeldamisega, nende arv ja kõla muutub pärast köhimist oluliselt. Kongestiivsed räiged on kuulda kopsude kõige madalamates osades, mis sõltuvad patsiendi asendist, nende lokaliseerimine muutub kehaasendi muutumisel (transfusioonisümptom). Need räiged ei kao pärast sügavat hingamist, kuigi nende arv võib mõnevõrra väheneda.

Keskmiselt kihisev niiske rales avastatakse hüpersekretoorse bronhiidiga (hajutatud, kõlalt ja kaliibrilt heterogeenne, pärast köhimist oluliselt muutuv), kopsuturse ja mitme väikese abstsessiga kopsupõletikuga. Viimasel juhul määratakse vilistav hingamine kindlaks löökpilliheli igavuse fookuse kohal, lokaliseeritud ja tavaliselt kuulda koos tugeva peene mullitava vilistava hingamisega. Kopsuturse korral on keskmised mullitavad räiged kõlavamad, laiemalt levinud, kuulda mõlemal kergem rohkem taga (patsiendi istuvas asendis) või peamiselt küljelt küljelt, millel patsient lamab. Keskmised mullitavad helilised räiged, mida kuuldakse kopsude perifeersetes piirkondades segmendi või loba piires (ühel või mõlemal küljel), on iseloomulikud pneumoskleroosi koldeid esinevale väikesele bronhektaasiale. .

Pleuraefusiooni piirist kõrgemal defineeritud keskmised mullitavad, praksuva tämbriga räiged on kõige sagedamini põhjustatud kompressiooniatelektaasist ja esinevad selle marginaalses tsoonis, kus kops ei vaju täielikult kokku, sellistel juhtudel tuvastatakse need õrna krõbina ( nn subcrepitant rales), mida kuuleb ainult sügavalt sisse hingates, nende arv on võrdeline inspiratsiooni sügavusega. Pneumoskleroosi, kopsufibroosi koldete kohal on kuulda lokaalseid praksuvaid helilisi räigeid tuima löökpilliheli kohtades. Difuusse interstitsiaalse kopsufibroosiga , mõnikord sarkoidoosiga on krõbinad laialt levinud, neid kuuleb laialdaselt sümmeetrilistel rindkere aladel, tavaliselt mitmekordselt: reeglina on need kõlalt ja kaliibrilt homogeensed ning köhimisel peaaegu ei muutu, sügav hingamine ja kehaasendi muutus.

Suured mullitavad niisked räiged koos keskmise mullitava ja praksuva räiguga on neid kuulda suhteliselt suurtes õõnsustes, mis sisaldavad vedelikku ja suhtlevad bronhiga (koobas, kopsuabstsess, suured bronhoektaasiad). Nendes tingimustes tuvastatakse hommikutundidel suuri mullitavaid räigeid väga püsivalt ja neid iseloomustab märkimisväärne varieeruvus pärast köhimist. Sisse ilmuvad müristamine hiline faas kopsuturse tekkimine ja neid kuulatakse rohkete keskmise ja väikese mullitava räigutuse taustal, sageli need uputades, samuti bronhide sekretsiooni või vedeliku kogunemisega peamistesse bronhidesse ja hingetorusse nõrgenenud köharefleksiga patsientidel; eriti koomas .

26. Diferentsiaaldiagnostika hemoptüüsi korral. Verist röga nimetatakse hemoptoosiks ja värvilist või triibulist verd nimetatakse hemoptüüsiks. Hemoptoosi ja hemoftoosi vahel on kvantitatiivne erinevus. Väidetavalt on verevalumid, kui röga sisaldab palju verd või köhitakse selget verd. Kui limane, limaskestade mädane ja lõpuks mädane röga on läbistatud veriste niitidega, täidetud tükkidega, määrdunud lihtsalt verega, räägitakse hemoptüüsist. Kõik hemofteesi põhjustavad haigused võivad põhjustada hemoptoe. Kopsuverejooksu esinemisel on mõnikord vaja seda eristada seedetrakti verejooksust, mis väljendub verega segatud oksendamises. Sellistel juhtudel tuleb meeles pidada, et kopsuverejooksu iseloomustab vahuse punakaspunase vere vabanemine, millel on leeliseline reaktsioon ja mis ei hüübi, samas kui seedetrakti verejooksu korral tekivad tumedad verehüübed. kohvipaks"segatud toidutükkidega, happereaktsioon, seedetrakti verejooks. Hemoptüüsi ja kopsuverejooksuga (erinevalt maoverejooksust) ei kaasne reeglina šokki ega kollapsit. Oht elule on sellistel juhtudel tavaliselt seotud kopsude ventilatsioonifunktsioon vere hingamisteedesse sisenemise tagajärjel.

Üks põhjusi kopsuverejooks võib esineda vereringeelundite haigusi. Rikkalik hemoptoe mitraalstenoosi korral on tingitud kopsuvereringe hüpertensioonist ja laienenud bronhiaalveenide rebendist, aordi aneurüsmide korral - perforatsioon hingetorusse ja peamistesse bronhidesse, sageli vasakpoolsesse. Korduvad kopsuverejooksud on omased kaasasündinud südamedefektidele, millel on vaheseina defekt, Eisenmengeri kompleks.

Kõik hemorraagilised diateesid esineb sageli hemoptüüsiga. Erilise koha hõivab Osler-Rendu tõbi, mille puhul täheldatakse kopsuverejookse hingetoru limaskesta endoskoopiliselt nähtavatest veenilaienditest, bronhidest ja arteriovenoossetest aneurüsmidest. Samuti tuleks meeles pidada endometrioosi kopsuvormi (menstruatsiooniga sünkroonselt hemoptoe).

Hemoptüüsi ja kopsuverejooksu kõige levinumad põhjused on kopsuhaigused selle mõiste laiemas tähenduses. R. Ferlinz (1974) määratleb hemoptüüsi ja hemoptoe tüüpiliste haiguste diferentseeritud seeria: trahheobronhiit, tuberkuloos, kopsuvähk, bronhiadenoomid, bronhektaasid, lobaarpneumoonia, kopsuinfarkt, kõik hemorraagilise diateesi vormid, aspergilloom, kongestiivne kops, Goodpasture'i sündroom, Wegeneri sündroom, periarteriit nodosa, pneumokonioos, kopsu endometrioos, kopsu tsüstid, hemopaatilised kopsutsüstid, "tsellulaarne". See on nii-öelda üldine nimekiri põhjuslikud tegurid.

haiguse ajalugu, objektiivne staatus ja rindkere röntgenograafial on oluline roll diferentsiaaldiagnostika. Kõigepealt tuleks välja selgitada, kas hemoptüüsi allikas on kopsudes või on hemoptüüsiga seotud põsekoopapõletik, varasem nina- või igemete veritsus. Rindkere röntgenpildil varjutuse puudumisel põhjustab hemoptüüsi tavaliselt krooniline bronhiit või bronhektaasia. Tuleb meeles pidada, et hemoptüüsi põhjused võivad olla mitraalstenoos, kopsuemboolia, endobronhiaalse kasvuga kasvaja ja hemokoagulatsioonihäired. Rindkere röntgenülesvõttel esinev lokaalne varjutus on tavaliselt seotud kopsupõletiku, tuberkuloosi, vähi või kopsuinfarktiga. Hajus varjutus rindkere röntgenpildil põhjustab tavaliselt vasaku vatsakese puudulikkust või kopsupõletikku. Täiendavaid uuringuid või bronhoskoopiat ei ole vaja teha, kui patsient on alla 50-aastane, ei suitseta, rindkere röntgenpildil muutusi pole ja hemoptüüsi põhjuseks leitakse infektsioon.

Korisemine kopsudes ja rinnus. Millest nad räägivad?

Just vilistav hingamine kopsudes aitab arstil täpset diagnoosi määrata. Need hingetõmbed võivad tekkida ainult hingamisteede mis tahes patoloogilise protsessi korral. Vilistavat hingamist on kahte tüüpi – kuiv ja märg.

Haiguse ajal on hingamisteedes või õõnsustes vedelikku. Mõnikord võib see olla isegi veri. Sissehingamisel vahutab õhk seda vedelikku ja me kuuleme kopsudes vilistavat hingamist. Saate neid kõige paremini kuulda, kui tugev hingeõhk. Samuti jagunevad nad mitmeks alamliigiks, millest igaüks iseloomustab vastavat haigust. Seal on suuri, keskmisi ja peeneid mullitavaid reele. Kopsuturse või kopsupõletiku esialgse vormi diagnoosimiseks võib kasutada väikeseid mullitavaid räigeid. Eriti selgelt on neid kuulda kahjustatud kopsu kohal. Kui on tekkinud väike abstsess, kopsus on tekkinud õõnsus, vilistav hingamine on keskmine. Tõsiste abstsesside, õõnsuste ja suurte õõnsuste korral on vilistav hingamine eriti tugev.

Kopsudes esinevate kuivade räikude kuulamiseks on vaja kuulata mitte sissehingamist, vaid vastupidi, väljahingamist. Samal ajal on oma iseloomulik heli, mille järgi on seda tüüpi vilistav hingamine lihtne eristada. Paljud nimetavad neid ainult "muusikalisteks". Need iseloomustavad selliste haiguste arengut nagu bronhiaalastma ja bronhiit. Nende eriline heli ja välimus on seletatav röga kogunemisega bronhipuu luumenisse. Need räiged kopsudes on kõige levinumad. Kuid esikolmikus kukub välja ka äsja mitut trepiastet läbinud pahatahtliku suitsetaja vingumine. Mainida tuleks ka mõnda muud võimalikud põhjused vilistava hingamise esinemine.

Kui võõrkeha või kasvaja takistab rindkere piirkonda, nimelt bronhe, võib tekkida lokaalne vilistav hingamine rinnus. Seda juhtub üsna harva, kuid siiski juhtub – ja inimene peab selleks olukorraks valmis olema. Siin ei saa mõeldagi. Patsient vajab kohest arstiabi ja konto võib minna isegi minutiteks. Seetõttu tuleb erinevate allergiliste reaktsioonide ja võõrkeha hingamisteedesse sattumise kahtlusega koheselt helistada. kiirabi.

Kõrisemine rinnus on võimalik supraglottilise klapi põletikuga. Selle suurenemine põhjustab glottise osalist kattumist. Iseloomulikud helid rindkere piirkonnas on vastuvõetavad hingamisteede põletiku, emfüseemi, laste laudja-respiratoorse viirusinfektsiooni ja kopsuvähi korral.

Vilinad võivad olla väga mitmekesised, valjud või vaiksed, kriiskavad või meloodilised. Inimene ei lakka tavaliselt vilistamast isegi pärast põhjalikku köhimist. Vilistavat hingamist peaks kuulama ainult spetsialist. Ta määrab, millise haiguse alla nad kuuluvad. Kui tegemist on kopsupõletikuga, määratakse patsiendile antibiootikumid. Immuunsuse stimuleerimiseks määratakse sobiv ravi. Kui vilistav hingamine rinnus viitab kopsuturse tekkele, tuleb kõik ummikud kõrvaldada. Sel juhul määrab arst välja diureetilise toimega ravimid, samuti ravimid, mis suurendavad südame lihaste ainevahetust. Komplekssed abstsessid nõuavad integreeritud meetodid ravi, mõnikord isegi operatsioon.

Kui vilistav hingamine rinnus on väga tugev, vahelduv ja sagedane, tähendab see, et inimesel on hingamisraskused ja ta peab viivitamatult tervishoid. Eriti sageli tekivad sellised seisundid pärast hiljutist tugev stress või pinget. Siin on keskmes emotsionaalne tegur. Seetõttu tuleb patsiendile anda mugav asend, parem on voodil pikali heita ja rahustit anda. Reeglina mööduvad sellised rünnakud kiiresti. Vajadusel ühendatakse patsient seadmega kunstlik hingamine, annab kõik vajalikud ravimid avage hingamisteed ja tehke vereanalüüs.

Eraldi tuleks seda öelda astmahoogude kohta. Siin on sageli ka vilistav hingamine. Kui need äkki raske rünnaku ajal kaovad - see on väga ohtlik. Võib-olla oli hingamisteede ahenemine või täielik sulgemine. Kasutage inhalaatorit. Kui see ei aita, helistage kohe 911.

Rindkere helid on väga oluline sümptom jaoks patoloogiliste muutuste diagnoosimine hingamisteede organites.

Vilistav hingamine kopsudes täiskasvanutel hingates aitavad nad oma heli järgi kindlaks teha, põhjustatud mittefüsioloogilistest müradest järelejäänud protsessid mineviku haigus või on see umbes krooniline haigus, tüsistused pärast ägedaid hingamisteede infektsioone, bronhiiti, kopsupõletikku.

Terve inimese hingeõhk peaks olema peaaegu vait. Igasugune vilistav hingamine täiskasvanu hingamisel, vilistav hingamine väljahingamisel või hingamisraskused peaksid põhjustama inimesel nõutav arsti külastamine, lase end testida. Lastel ei esine hingamise ajal vilistamist ja vilistamist, seda enam, põhjuseta.

Vilistav hingamine kopsudes: põhjused ja tagajärjed

Hingamisteed läbides ei kohta õhk tavaliselt takistusi, küllastades iga raku hapnikuga.

Aga kui bronhidesse või kopsudesse ilmub midagi, mis takistab vaba liikumist, siis see on hinges tunda, mõned hapnikunälja ilmingud, väsimus, valu rinnus.

Keha üritab kõigest väest võõrkehast või ainest vabaneda, mistõttu kostab hingamisel vilistav hingamine, sageli kaasneb sellega ka köha.

Vilistava hingamise põhjused:

terav hingamisteede haigused; trahheiit; bronhiit; kopsupõletik; tuberkuloos; neoplasmid; kopsuturse; bronhiaalastma; obstruktiivsed protsessid; südamepuudulikkus; bronhektaasia; kopsuverejooks; võõrkeha hingamisteedesse ja selle ümber leviv turse.

Vilistav hingamine bronhides väljahingamise ajal, mis on kuuldav fonendoskoobi kaudu ja mõnikord ka ilma selleta, põhjustab õhuvoolu teel takistusi.

Tähtis: Valendiku ahenemine bronhides turse, lima kogunemise, vaheseinte väljanägemise tõttu, mis tekitab müra sisse- või väljahingamisel, kopsude patoloogiad kujutavad endast ohtu inimese elule.

Mõningatel juhtudel kohene meditsiiniline sekkumine , kuna bronhospasm, bronhide kahjustus või kopsuverejooks võivad inimese tappa minutitega.

Ja kuigi vilistav hingamine kopsudes peetakse külmetuse üks levinumaid sümptomeid haigused, peab arst tuvastama täpne põhjus müra välimus ja leida optimaalne ravi vilistava hingamise jaoks bronhides, mis kõrvaldab nende välimuse põhjused.

Mõnikord lima väljavoolu hõlbustamiseks, mõnikord leevendab põletikku või spasme, kuid võib osutuda vajalikuks ka operatsioon.

Mis on vilistav hingamine

Hingamisheli, bronhide ja kopsude müra abil saate esialgselt kindlaks teha, mis nende välimuse põhjustas. Pulmonoloogid, terapeudid jagage vilistav hingamine ja vilistab sissehingamisel:

märg ja kuiv; püsiv ja perioodiliselt esinev; müra sissehingamisel (sissehingamisel) või väljahingamisel (väljahingamisel); kõrge madal; vilistades.

Samuti on oluliseks tunnuseks peenmulli, keskmise ja jämeda mulliga helid.

Bronhide, lima või vere eritatav viskoosne saladus, kui õhk läbib neid, täitub sellega ja seejärel puruneb, tehes omapäraseid helisid, mis sarnanevad mullide lõhkemisega (patsientide sõnul rinnus midagi vuliseb).

Kõige olulisem arstide jaoks külmetushaigused muutuvad vilistavaks kuivaks ja märjaks.

Kuivad räiged kopsudes: õhk läbib bronhe suure lima, turse või neoplasmi kogunemisega. Selline müra, mis sarnaneb vilega, on põletikulise protsessi ajal bronhides (bronhiit), astma, seda kuuleb mõlemalt poolt. Bronhiiti iseloomustab esialgne etapp haiguse korral muutub heli tämber pidevalt, võib see kaduda pärast seda, kui patsient kurku puhastab. Ühepoolsed kuivad räiged on kuulda, kui kops on kahjustatud, sellel on õõnsus (tuberkuloos). Niisked räiged: suur röga kogunemine, lima tekitab müra, mis sarnaneb toru kaudu vette puhutud õhu vulisemisele. Tavaliselt kuuldakse inspireerituna. Produktiivse köha ilmnemisel kaob vilistav hingamine, seega on arstide põhiülesanne vedeldada kogunenud röga, et hõlbustada selle eemaldamist, et vältida ummistumist, kahjulike mikroorganismide paljunemist ja levikut läbi hingamisteede, mis põhjustab tõsiseid tüsistusi hingamissüsteemis. kopsupõletiku vorm, abstsessid kopsudes.

Kuuldav isegi eemalt märg rales kopsudes räägib tõsised tüsistused, tõenäoline kopsuturse, kui helisid kostub väljaspool bronhipuud, võib see viidata kasvajaprotsessist, tuberkuloosist, abstsessist põhjustatud õõnsuse tekkele kopsus.

Haiguse diagnoosimisel pole olulised mitte ainult sellised omadused nagu märjad või kuivad räiged, vaid ka paljud teised, sealhulgas müra heli lokaliseerimine ja tämber, nende esinemise sagedus.

Enesediagnostika on ebaefektiivne ja sageli ohtlik, nii et kõiki kaebusi, arusaamatuid ja ebameeldivaid aistinguid tuleks spetsialistidele kirjeldada, et hõlbustada diagnoosimist, selgelt määratleda vajalike uuringute hulk.

Kuidas ravitakse vilistavat hingamist ja köha?

Igasuguse vilistava hingamise ilmnemine kopsudes tähendab patoloogilist protsessi, kõige sagedamini põletik, nii et peate kindlasti läbima uuringu, läbima kõik arsti soovitatud testid. Peamine asi on igal juhul põhihaiguse ravi.

Kuiva vilistava hingamisega, kui need tähendavad haiguse algust, soovitavad arstid võtta põletikuvastased ained lima lahti saamiseks. Head toimet näitavad bronhodilataatorid, mis aitavad ka astma korral allergilise reaktsiooni korral.

Kui kuivad raalid muutuvad märjaks, tekib produktiivne köha, ravimite koostis ravi käigus muutub, et hõlbustada röga väljutamist organismist rögalahtistite jaoks. Nende hulgas on mukolüütikumid Lazolvan, Bromhexine, Mukaltin ja teised.

Kurnava köhaga määratakse ravimid, mis mõjutavad köhakeskust ja eriti rasked juhtumid – antibiootikumid kopsupõletiku vältimiseks.

Tähtis: Hingamisel tekkiv köha ja vilistav hingamine võib olla erineva etioloogiaga, eriti lastel, nii et te ei pea ise küpsetama hakkama. Kui täiskasvanul või lapsel on hingamise ajal kuulda vilistavat hingamist, kui hingamine on selgelt alla surutud, muutub limaskestade värvus, nahka vaja kiiresti arsti.

Ärge alustage omaette ravimite võtmine isegi tugeva vilistava hingamise korral hingamisel ja köhimisel koos rögaeritusega, et arst näeks selgelt haiguse pilti. Hägused sümptomid võivad põhjustada vale diagnoosi ja ettenähtud ravi on ebaefektiivne.

Ravi rahvapäraste meetoditega

Traditsioonilise meditsiini retseptide hulgas on palju pühendatud kuidas ravida vilistavat hingamist ja köha lastel ja täiskasvanutel.

Sidrun, ingver, mesi: jahvatage koos koorega 1 sidrun, umbes 5 cm suurune ja 1,5 cm läbimõõduga ingverijuur, lisage 0,5 spl. kallis, lase sellel päev tõmmata. Võtke 1 spl. l. iga päev ennetamiseks külmetushaiguste ja bronhiidi korral, 1 spl. l. segu 3 korda päevas vilistava hingamise korral ülemistes hingamisteedes. See on suurepärane immunostimulant ja viirusevastane aine. Redis ja mesi: üks parimaid ja populaarsemaid rahvapärased abinõud kui nad mõtlevad, kuidas ravida lapse vilistavat hingamist, on see suurepärane mukolüütikum ja seda on ka väga lihtne valmistada. Hästi pestud musta redise sisse tee auk, kuhu valada 1 spl. kallis. Samal ajal vabanev mahl maitseb hästi, nii et isegi lapsed joovad seda mõnuga. Anna 1 tl. 2-5 korda päevas. Võite redise lihtsalt riivida, mahla välja pigistada, meega segada, see vähendab veidi efektiivsust, kuid võite selle kohe peale panna. Kuum piim: kuumuta piim 40 kraadini, lahusta selles 1 tl. kallis, juua 3-4 korda päevas. Kuiva vilistava hingamise ja kurguvalu korral võite lisada 1 tl. võid, see tuimastab ja leevendab põletikku. Maitsetaimede keetmised, nagu harilik käpa, kummel, raudrohi, naistepuna, aitavad suurepäraselt toime tulla vilistava hingamise ja põletikega. Võilillemesi on tõhus, kui maiuõied on purki suhkruga kaetud, saadud siirupit, sarnaselt meega, hoida külmkapis, võtta 1 tl. 3 korda päevas. Üldiselt on soovitatav juua nii palju kui võimalik: kuumad keetmised, puuviljajoogid, tarretis aitavad röga vedeldada, küllastavad keha oluliste vitamiinidega.

Tähtis: nõudes redis meega, tuleb meeles pidada, et seda koostist ei soovitata hüpertensiooni ja südame-veresoonkonna haigused nii et enne kasutamist on parem konsulteerida oma arstiga.

Sissehingamine, kuumus, rindkere soojendamine aidata toime tulla külmetushaigustega temperatuuri puudumisel.

Ennetamine, põhireeglid ja meetodid.

Pärast taastumist on äärmiselt oluline kaitsta oma keha alajahtumise eest, sest nõrgenenud immuunsüsteem ei suuda uuele ohule adekvaatselt reageerida.

Ravi ei saa katkestada, niipea kui vilistav hingamine rinnus on kadunud, tuleb ravikuur läbida lõpuni, et vältida ägenemisi ja tüsistusi.

Eduka ennetamise võti on:

õige toitumine: keha vajab vitamiine ja mineraalaineid, et immuunsüsteem suudaks haigustele vastu seista; kõvenemine - mitte külma veega kastmine, vaid järkjärguline harjumine madalate temperatuuride ja selle erinevustega; teostatav füüsiline aktiivsus, jooksmine ja ujumine, kopsude tugevdamine, nende mahu suurendamine; hea puhkus, kõndimine enne magamaminekut, öösel ruumi õhutamine; külmal aastaajal peaksite kindlasti jooma immunostimulaatorite kuuri; suurepäraseid tulemusi näitavad hingamisharjutused: spetsiaalne harjutuste komplekt, mis õpetab õigesti hingama, lastele, kellel on raske neid sooritada, ja täiskasvanutele tuleb kasuks ka 1 igapäevane harjutus: täitke 3-5 õhupalli.

Vilistav hingamine - suitsetajate elu lahutamatu osa, Koos sõltuvus kindlasti tuleks lahkuda, et mitte kroonilist bronhiiti ega kopsuvähki välja teenida. tervislik pilt elu, hea toitumine, spordiga tegelemine aitab tugevdada keha ja vältida haiguse kordumist.

Märgpuhastus on hädavajalik ruum, mida tuleb iga päev läbi viia, et vabaneda tolmust ja kahjulikest mikroorganismidest.

Millal pöörduda arsti poole

Vilistav hingamine - ilmse patoloogia tunnus, nii et te ei tohiks mingil juhul kõhkleda.

Kui vilistav hingamine tekkis pärast külmetushaigust kõrge temperatuuri taustal, tasub kopsupõletiku ja muude haiguste välistamiseks helistada kohalikule arstile, eluohtlik. Äkiline vilistav hingamine, õhupuudus, nõrkus, orientatsiooni kaotus, pearinglus - põhjus kiirabi kutsumiseks, võime rääkida anafülaktiline šokk, verejooks, kopsu- või müokardiinfarkt. Kiirabi tuleb igal juhul kutsuda, kui esimese eluaasta beebil, alla 3-aastastel lastel on vilistav hingamine, kuna nende bronhide vahed on äärmiselt väikesed ja kõik põletikulised protsessid võivad lõppeda. hapnikunälg, lämbuma.

Ainult arstid saavad pärast uuringut, vereanalüüsi, fluoroskoopiat õigesti diagnoosida, nii et mida varem nende poole pöördute, seda soodsam on täieliku ravi prognoos.

Millise arsti poole pöörduda

Igas kliinikus kliinikutes on spetsialistid hingamisteede haigustega tegelemine.

Laps tuleb lastearstile näidata, kes otsustab, kelle juurde beebi suunata: allergoloogi, pulmonoloogi, ftisiaatri või kardioloogi juurde.

Täiskasvanud peavad pöörduma terapeudi poole kes paneb paika diagnoosi ja vajadusel annab saatekirja pulmonoloogi, allergoloogi, ftisiaatri, onkoloogi ja teiste eriarstide vastuvõtule.

Sa ei saa tõmmata ega kiirustada järeldustega, kaasaegsed diagnoosi- ja ravimeetodid aitavad õigeaegse raviga toime tulla enamiku haigustega.

Iga haigus jätab kehasse jälje, ka bronhiit ja kopsupõletik ei möödu jäljetult. Ja haiguse kordumine on vältimatu, kui te ei muuda oma elustiili, kõrvaldades kõik kahjulikud tegurid.

Video, kuidas ravida köha lastel

Arst annab teile 5 konkreetset nõuannet köhahoo leevendamiseks.

Täiskasvanu hingeldamine kopsudes ilma temperatuuri ja köha ilmnemiseta näitab hingamissüsteemi organite patoloogiat. See võib olla kerge loid põletik bronhides, mis on mitte täielikult paranenud ägeda bronhiidi tagajärg või palju muud keeruline haigus süstemaatilise lima moodustumisega bronhide luumenis. Viimane protsess nõuab kopsuarsti põhjalikku uuringut, et panna lõplik diagnoos ja välja selgitada röga kopsudesse kogunemise põhjus, mille olemasolu kaudu kostub sisse- ja väljahingamisel kopsudest vilistav hingamine. Saate põhjuse ise välja selgitada, kui võrrelda iga selles artiklis teie jaoks koostatud haigusseisundi sümptomeid ja seisundeid.

Vilistava hingamise põhjused

Igal juhul pole see haigus tüüpiline kopsu patoloogia, kuna enamik hingamisteede haigusi põhjustab täiskasvanul kehatemperatuuri tõusu ja soovi kuiva või märja köha järele. Bronhides võib tekkida vilistav hingamine isegi väikese vere koguse tõttu. Seda nähtust täheldatakse sageli patsientidel, kellel on kalduvus sisemine verejooks kui trombotsüütide kontsentratsioon veres on vähenenud ja selle hüübivuse funktsioon on häiritud.

Kui õhk läbib takistamatult ja kopsudest kostub iseloomulik vile ainult väljahingamisel, nimetatakse sellist vilistavat hingamist märjaks. Kuivad räiged on sageli kombineeritud köhaga, kuid ilma palavikuta.

Patsiendi kurgust tulev vile on füsioloogiline protsess kopsudes esinev, mis on bronhide valendiku spasm. Selle kokkutõmbumise määr sõltub sellest, kui mürarikas on vilistav hingamine. Bronhide spasm võib tekkida hingamiselundi reaktsioonist sisemisele või välisele stiimulile või perioodilise lima ülejäägi tõttu.

Kaasaegses pulmonoloogias eristatakse järgmisi köha ja palavikuta täiskasvanute kopsude vilistava hingamise põhjuseid:

Mitte teie tüüpiline kopsupõletik või krooniline bronhiit. Sageli ei pruugi need haigused tekkida temperatuuriga. Need ei pruugi olla pikka aega märgatavad, kui põletikuline fookus mõjutab väikest kopsu või bronhide piirkonda. Bronhiaalastma. Keskmiselt 90% juhtudest, kui sissehingamisel ja väljahingamisel hingamise ajal tekib vilistav hingamine, on tegemist bronhide valendiku allergilise spasmiga. See reaktsioon organismi võib pidada raskeks allergiaastmeks. Rünnaku alguses suurenevad alati bronhide räiged. Sõltuvalt haiguse tõsidusest võib röga bronhides koguneda väikestes kogustes või üldse puududa. Selle hingamissüsteemi patoloogia ravi on alati spetsiifiline ja põhineb patsiendi tundlikkusel teatud potentsiaalsetele allergeenidele. Vere stagnatsioon kopsudes. Kui täiskasvanul on selline haigus nagu südamepuudulikkus, on veresoonkonna vereringe enamikul juhtudel tõsiselt häiritud. Ei ole harvad juhud, kui kopsudes tekivad ummikud. Siis selles elundis suureneb vererõhk ja pisikesed anumad kapillaarid ei talu ülekoormust. Nad lõhkesid ja mitte suur hulk veri siseneb bronhidesse. See kõrvaline bioloogiline vedelik selles kehaosas ärritab hingamiselundeid ja kutsub esile vilistava hingamise. Onkoloogiline patoloogia. Kuni kasvaja arengu 2. faasini patsient köhimist ei tunne ja haigus annab endast märku vaid endast perioodilised spasmid bronhid. Sellega seoses kostub kopsudest iseloomulik vile. See sümptom ei ole pikaajaline, mistõttu täiskasvanud eiravad mõnikord tõsise haiguse tunnuseid. Haigus diagnoositakse kopsude röntgeni- või MRI-ga.

Sõltuvalt sellest, individuaalsed omadused inimesel võivad olla muud põhjused, mis võivad mõjutada hingamissüsteemi ja kopsudes toimuvat stabiilset gaasivahetusprotsessi. Kõik need tegurid tehakse kindlaks patsiendi uurimisel lõpliku diagnoosi tegemiseks.

Vilistava hingamise üldised tunnused ilma palaviku ja köhata

Iseloomuliku vile olemasolu sissehingamisel ja väljahingamisel hingamise ajal on alati üks kopsupõletiku ilmingutest. Isegi kui täiskasvanul ei esine palavikku ega köha, on alati järgmised sümptomid: isutus, õhupuudus pärast kerget kehaline aktiivsus, kaalulangus ja nõrkus. Nendele kaudsed märgid Erilist tähelepanu tuleks pöörata hingamisteede haigustele.

Traadiga vilistav hingamine ilma köhimiseta jaguneb selle manifestatsiooni tüübi järgi järgmisteks tüüpideks:

Kuiv. Neid täheldatakse haiguse arengu alguses. Nende välimus on alati seotud kohalolekuga raske põletik bronhide puus. Sellega seoses tekib selle limaskesta turse ja hingamine muutub jäigemaks koos vilistava hingamise ja vilistamisega. Hingamissüsteemi sarnast käitumist täheldatakse bronhiaalastma põdevatel patsientidel, kuid nende bronhospasm ei ilmne mitte põletiku mõjul, vaid organismi immuunvastuse kaudu allergilistele stiimulitele. Neid võib esineda nii väliskeskkonnas (hallituse eosed, õietolm, tolm, lemmikloomade karvade osakesed, lõhnaained) kui ka täiskasvanu enda sees (seedesüsteemi võimetus omastada teatud toiduaineid, mille komponendid muutuvad hiljem allergeenideks ). vilistades. Neid võib täheldada kroonilise bronhiidi all kannatavatel patsientidel. Nende tavaline vilistav hingamine on peaaegu kuulmatu. Kopsudest kostub perioodiliselt õhuke vile, mis näitab põletikku väikestes bronhioolides ja bronhides. Väikese tõttu põletikuline fookus patsiendi immuunsüsteem pikka aega ei anna haigusele tugevat vastust. Inimesel ei ole köha ega palavikku. See periood Haiguse varjatud kulg võib kesta 1 nädalast kuuni või kauem. Kõik sõltub patsiendi immuunrakkude aktiivsusest. Kopsude vile tugevdamine näitab alati põletikulise protsessi kasvu. Märg. Esineb patsientidel, kellel on bronhidesse kogunenud suur kogus lahjendatud röga või vedelikku. Hingamise ajal, kui täiskasvanu hingab ja välja hingab, kostub hapniku läbimisel heli vedeliku moodustumine kopsudes ja selle mullid tunduvad ülerõhu mõjul lõhkevat. Selliseid müra nimetatakse ka kreppmüraks. Niisked räiged võivad olla tulevase bronhiaalastma või kopsuturse esilekutsujaks. Selliste sümptomitega patsient peaks kindlasti külastama üldarsti või kopsuarsti. Kui kiiresti see juhtub, sõltub. edasine olek inimese tervis.

Oluline on meeles pidada, et iga bronhidest lähtuva vilistava hingamise tüüp on iseloomulik teatud tüüpi kopsupatoloogiatele. Kõrvaliste helide esinemine patsiendi hingamise ajal võimaldab arstil ainult kahtlustada konkreetse haiguse esinemist. Lõplik diagnoos tehakse alles pärast põhjalikumat uurimist.

Kopsude vilistava hingamise ravi täiskasvanutel

Sissehingamise või väljahingamise ajal vilistava hingamisega patsiendi ravi algab kohe pärast nende päritolu põhjuse kindlakstegemist. Enamikul juhtudel ei ole haiglaravi vaja ja patsienti ravitakse ambulatoorselt.

Sõltuvalt nakkusliku või viirusliku patogeeni tüübist võib kombineerida mitut tüüpi ravimeid.

Astmaatilise kopsude vilistava hingamise korral peab patsient pöörduma allergoloogi poole. Selles etapis on eriti oluline kindlaks teha allergia allikas, mis süstemaatiliselt ärritab bronhe, provotseerides nende spasme. Täiskasvanu jaoks töötatakse välja individuaalne dieet, mis sisaldab ainult bioloogilist tervislikud toidud toitumine (teravili, rasvavaba kanaliha, täisteraleib). Ravi ajaks eemaldatakse need dieedist. tsitruseline, aprikoosid, alkohol, tee, kohv, šokolaad, mere- ja ookeanikala, tomatid ja kõik nende baasil valmistatud road. Soovitatav on kasutada selliseid vasodilateerivaid ravimeid nagu Drotaveriin, Eufillin, Spasmolgon.

Kardiovaskulaarsüsteemi haigustest põhjustatud vilistav hingamine - ei nõua erikohtlemine. Kõik arstide jõupingutused on suunatud südamepuudulikkuse negatiivse mõju kompenseerimisele. Südame, veresoonte ravi ja vereringe taastamise käigus antakse patsiendile mukolüütilisi ravimeid, et eemaldada bronhidest vedelikujäägid, mis on kogunenud hingamissüsteemi väikese vereringe tsükli rikkumise tõttu. Reeglina kaob vilistav hingamine sisse- ja väljahingamisel kohe pärast normaalse südamefunktsiooni ja verevoolu taastumist.

Kõige keerulisem on köha ja palavikuta vilistava hingamise ravi protsess, mille välimus on seotud onkoloogiline protsess kopsudes. Sellistel juhtudel on välist müra võimatu eemaldada, eemaldamata bronhide luumenit ahendavat kasvajakeha. Patsienti ravitakse keemiaravi ravimitega, tsütostaatikumidega ja kiiritusravi. Vajadusel on ette nähtud kirurgiline sekkumine kõrvalise neoplasmi eemaldamisega. Eriti rasketel juhtudel on võimalik isegi kopsuosa resektsioon.

Vilistav hingamine kurgus võib olla üks külmetuse või SARS-i sümptomeid.

Kuid see nähtus on iseloomulik ka raskematele haigustele, mis nõuavad kohest ravi sisse statsionaarsed tingimused.

Sümptomite võimalikud põhjused

Sümptomite võimalikud põhjused

Sõltuvalt haiguskolde asukohast jagatakse vilistava hingamise põhjused tinglikult kolme põhirühma.

Kõri kahjustused. Alumiste hingamisteede kahjustus. Haigused, mis ei mõjuta hingamiselundeid, kuid millega kaasnevad vilistava hingamise sümptomid.

Teisest küljest eristavad arstid otseselt vilistavat hingamist ja kähedust - hääle kõla vähenemist ja selle tämbri rikkumist. Kähedus ilmneb sidemete haiguste tõttu. Kähedus on sageli paljude külmetushaiguste samaaegne sümptom, kuid see võib ilmneda ka häälepaelte ülepinge tagajärjel.

Erinevad kõri kahjustused

ARVI-ga näitab vilistav hingamine kurgus täiskasvanul või lapsel kõige sagedamini nakkuse levikut ülemistest hingamisteedest kõri piirkonda ja selle põletiku (larüngiit) arengut. Seotud sümptomid: kurguvalu, higistamine, kuivus ja põletustunne.

Krooniline larüngiit on kõri ägeda põletiku tagajärg, mis ei ole täielikult paranenud. Samuti esineb see haigus rasketel suitsetajatel ja inimestel, kelle töö on seotud vajadusega palju rääkida. Vilistava hingamise põhjused kurgus krooniline larüngiit seotud sõlmede ilmnemisega häälepaeltel ja epiglottis.

Vilistav hingamine kurgus võib olla hea- või pahaloomuline kasvaja.

Üks neist teadaolevad haigused kõri - stenoos. Lugege üksikasjalikult ja kasulik informatsioon kõri stenoosi kohta.

Sellise probleemi kohta nagu kõri spasm, saate lugeda siit.

Alumiste hingamisteede kahjustused

Arstid määravad sümptomi põhjuse vilistava hingamise olemuse järgi.

Kuiv viitavad kõige sagedamini bronhide valendiku ahenemisele. See nähtus kaasneb pneumoskleroosi, bronhospasmi, bronhi seina kokkusurumisega kasvaja poolt. Samuti võib see sümptom viidata bronhide limaskesta tursele. Tihe röga moodustumisega bronhi luumenis on vilistav hingamine kõlav ja sumiseva ülemtooniga. Röga puudumisel kaasnevad bronhide ahenemisega vilistavad kuivad räiged. Neid võib kuulda bronhiaalastma põdevatel patsientidel ägenemise perioodidel. Märg vilistav hingamine näitab, et kopsudes on vedelikku: eksudaat, transudaat, veri ja teised. Neid võib kuulda kopsupõletiku, kopsuturse, pärast bronhiaalastma, bronhiidi, tuberkuloosi rünnakut, kopsu abstsess ja muud haigused.

Ainult vilistava hingamise olemuse järgi on haigust võimatu kindlaks teha. Vajalik on konsulteerida arstiga, kes määrab uuringu ja tulemuste põhjal saab diagnoosi panna.

Mida ütlevad vilistav hingamine kurgus ja köha koos

Nende sümptomite kombinatsioon võib viidata alumiste väikeste bronhide ummistusele. Enamasti räägivad nad põletikulisest protsessist bronhides, kurgus või kopsudes. Mitte alati sarnane seisund on märk viiruse või külmetushaiguste tekkest. Selle põhjuseks võib olla ka võõrkeha sattumine hingamisteedesse.

Kuiva köha ja vilistava hingamise korral saab arst diagnoosida bronhiiti, bronhiiti või bronhiaalastma. Kui köhimise ja vilistava hingamisega kaasneb hääle kähedus, on kõige tõenäolisem larüngiidi teke. Need ilmingud võivad viidata teistele haigustele. Diagnoosi saab panna ainult arst pärast professionaalset läbivaatust ja patsiendi analüüside uurimist. Lugege obstruktiivse bronhiidi ravi kohta lastel.

Räägime selliste haiguste ravist, mis põhjustavad hingamisel kurgus vilistavat hingamist.

Tõhusad kaasaegsed ravimeetodid

Ravikuuri valik sõltub patogeenist ja haiguse arenguastmest. Enamikul juhtudel kaob see sümptom põhihaiguse ravi tõttu.

Kuidas vabaneda vilistavast hingamisest kurgus?

Vilistav hingamine ARVI-s avaldub sageli koos äge larüngiit . Sel juhul sobivad suurepäraselt salvei ja mentooli sisaldavate pihustite kujul olevad ravimid, näiteks Bioparox. Suurepärase tulemuse larüngiidi ravis annavad inhalatsioonid koos eeterlik õli eukalüpti, võttes keetmist lehtedest varsjala. Lugege eukalüpti sissehingamise kohta kodus siit. Kui haigus on kaugele arenenud ja sidemetele tekivad sõlmed, võib arst soovitada kirurgiline sekkumine. Mõnikord võib ainult see meetod päästa teid hääle kaotamisest. Ravi bronhiit oleneb selle tüübist.

Obstruktiivne bronhiit nõuab kohustuslikku meditsiinilist järelevalvet, kuna ebaõige ravi võib põhjustada bronhiaalastma arengut. Spetsialist valib antibiootikumid. Samuti kasutatakse sageli sissehingamist mineraalvesi või tavaline vesi sooda, ürtidega. Kui okaspuu inhalatsioonid on näidustatud muud tüüpi bronhiidi korral, siis obstruktiivse bronhiidi korral on need rangelt keelatud.

Nebulisaatorit saate kasutada järgmiste lahendustega:

Lazolvan või abrohexal. Põhineb atroventil, berodualil, berotekil või salbutamoolil. Pulmicort, mis põhineb hormoonidel.

Need ravimid peab määrama arst. Saate iseseisvalt otsustada keetmiseks kasutatavate ürtide valiku üle: pune, kummel, salvei, lavendel, sibul või küüslaugumahl, lahjendatud veega vahekorras 1/10.

Peaksite teadma, et bronhiit on infektsioon. Haigusetekitajateks võivad olla viirused, bakterid või ebatüüpilised patogeenid (mükoplasmad ja klamüüdia). Sõltuvalt sellest määratakse ravikuur. Vilistava hingamise ja köhimise korral on arsti poole pöördumine äärmiselt oluline. Ainult spetsialist saab määrata piisava ravi. Selle haiguste rühma ravi põhineb infektsioonivastaste ravimite kasutamisel: antibakteriaalsed, viirusevastased. Kohustuslik on kasutada ekskremente – oluline on nakatunud lima kehast eemaldada. Hingamisraskuste korral kasutatakse bronhodilataatoreid.

Põhjus bronhiaalastma enamasti muutub allergiline põletik põhjustatud kemikaalidest, õietolmust või loomakarvadest. Viimased uuringud teadlased tunnistavad seda oluline roll ravis mängib põhiline põletikuvastane ravi: kortikosteroidid inhalatsioonide või tablettidena.

Sellest artiklist lugege piimaga köha retseptide kohta.

Kuid sellise sümptomi kohta nagu nina ja kurgu kuivus saate teada lingilt

Mis põhjustab lastel sümptomeid?

Hingamisel vilistav hingamine kurgus beebi kuni nelja kuu vanuseni võib olla normaalne reaktsioon süljele, selles vanuses laps alles hakkab seda neelama õppima. Samuti hakkavad selles vanuses täielikult toimima sise- ja välissekretsiooni näärmed, arenevad hingamisteed. See nähtus peaks mööduma pärast lapse pooleteiseaastaseks saamist. Ärge sattuge paanikasse, kui lapse isu ja uni on normaalsed ning temperatuur ei tõuse. Kui vastsündinul on kurgus vilistav hingamine, võite minna lastearsti konsultatsioonile ja veenduda, et probleeme pole, ja välistada südamehaiguste või allergiliste reaktsioonide võimalus. Kui täheldatakse lapse kurgus vilistavat hingamist koos tervise järsu halvenemisega, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Nohu ja köha viitavad ARVI-le või külmale. Enne arsti saabumist peaksite looma lapsele kõige mugavamad tingimused ja andma võimalikult palju sooja vedelikku. Vilistav hingamine, õhupuudus, letargia, sinine nahk huulte ümber peaksid olema signaaliks viivitamatult kiirabi kutsumiseks. Kui nendele sümptomitele lisandub kerge palavik ja tugev kuiv köha, on laps suure tõenäosusega haige. tangud. Enne kiirabi saabumist on sel juhul väga oluline tilgutada naftüsiini ninna ja lasta sellel kuuma niisket õhku sisse hingata. Lihtsalt võtke laps sülle, avage vannituppa kuum vesi ja viibida seal kuni kiirabi saabumiseni või hetkeni, mil hingamine normaliseerub ja köhahoog möödub. Püsiv vilistav hingamine koos pikaajalise ja ägeda köhaga, palavik ja muud külmetusnähud võivad olla sümptomid bronhiit. Vanemad ei tohiks ravivalikuid puudutavaid otsuseid ise teha. Adekvaatseks vastuseks saab sel juhul olla vaid kiirabi kutsumine ja beebi ravi haiglas. Vanematel kui aasta vanustel lastel võib vilistav hingamine kurgus olla põhjustatud mitmetest haigustest: äge või krooniline bronhiit, astma. Allergiline reaktsioon võõrkehade sissehingamine. Mõned südamehaigused. Kopsupõletik või emfüseem. Laudjas. epiglottise põletik. Lugege lähemalt selle haiguse kohta, mida nimetatakse ka epiglottiidiks.

Enamiku haiguste puhul kaasneb vilistava hingamisega palavik, köha või kurguvalu. Südamehaiguste korral võib vilistav hingamine olla ainsaks signaaliks, et lapsel on tõsine terviseprobleem. Olenemata üldisest tervislikust seisundist peaksid emad konsulteerima spetsialistiga, kes viib läbi uuringu ja määrab tervikliku ravi.

Dr Agapkini järgmisest videost saate teada bronhiidi kohta, mille puhul sageli täheldatakse vilistavat hingamist kurgus.

Olenemata patsiendi vanusest on väga oluline meeles pidada, et vilistav hingamine kurgus on vaid üks sümptomitest. Haigust on võimalik kindlaks teha alles pärast mitmeid teste. Haiguste ring, mis sel viisil väljendub, on väga lai – külmetushaigusest kuni pahaloomulised moodustised hingamisteede, südame- või kopsuhaiguste korral. Sümptomite näilise kergemeelsuse juures on oluline meeles pidada, et see võib anda märku tõsise haiguse algusest.

Šolokhova Olga Nikolaevna

Lugemisaeg: 6 minutit

A A

Vilistava hingamise põhjused ja ravi bronhides välja- ja sissehingamisel

Vilistav hingamine on bronhiidi korral tavaline. See on hingamisteede haiguse üks peamisi sümptomeid. Neid on erinevat tüüpi, erinevad heli, intensiivsuse poolest. Sõltuvalt haiguse staadiumist kostub müra bronhides erineval viisil. Arst peaks seda müra kuulama, et teha kindlaks praeguse haiguse olemus ja määrata ravi.

Vilistav hingamine hingamise ajal

Auskultatsiooni ajal kuuleb sageli sissehingamise nurinat. Seda tuvastatakse mis tahes hingamisteede organis: hingetoru, bronhid, kopsud, bronhioolid. Vilistava hingamise esinemine viitab juba põletikulise protsessi progresseerumisele kuulamispiirkonnas.

Vilistav hingamine juhisena patsiendilt arstile

Hingamisteede helid peaksid haiget inimest hoiatama, kuna ta on paljude haiguste, ohtlike seisundite sümptom. Kui see juhtub, peab patsient viivitamatult konsulteerima arstiga täiendav diagnostika ja kohtumised ravimid. Ilmne müra on haiguste sümptom:

• bronhiaalastma;
• kohene allergia;
• KOK;
• hingamisteede põletik, tuberkuloos;
• südameatakk, onkoloogia, kopsuturse ja muud ohtlikud seisundid.

Ilma meditsiiniliste teadmisteta on haigust võimatu iseseisvalt kindlaks teha. Arsti konsultatsiooniga viivitamine toob kaasa haiguse tüsistusi, isegi surma.

Füsioloogilised protsessid koos vilistava hingamisega

Müra välimus bronhides on ebaloomulik. Sel ajal kannatavad hingamiselundid ja muud süsteemid. Rakud ei saa piisavalt hapnikku, põletikuline protsess levib teistesse organitesse. Eristage märja ja kuiva heli.

Kuiv vilistav hingamine

Viskoosse röga kogunemine bronhides põhjustab membraanide ilmumist, hingamisteed ahenevad. Nende muutuste tagajärjel ei pääse õhk normaalselt kopsudesse. See liigub ettearvamatult läbi hingamisteede (nähtust nimetatakse turbulentsiks). Muutunud radade läbimisel kutsub õhuvool esile bronhide ja hingetoru seinte vibratsiooni, mis põhjustab kuivade helide ilmnemist.

Tähtis nõuanne: Kuivate räigude iseloomulik tunnus on nende olemasolu väljahingamisel. Kui need ilmuvad inspiratsiooni ajal, peate helistama häirekella, kuna see on tõend areneva tüsistuse kohta.

Kuivade räigete ravi algab alles pärast seeriat diagnostilised meetmed selle seisundi põhjuse kindlaksmääramine.

Märg rales

Hingamisorganites tekivad märjad mürad, kui röga ja õhk läbivad hingamisteid "kontaktis". Flegm täidab suurema osa bronhide luumenist.Limast läbiv õhk tekitab heli, mis määratleb märja heli. Sõltuvalt sellest, kuhu on kogunenud vedel patoloogiline mass, milline on põletikulise piirkonna läbimõõt, õõnsuse maht, märjad räiged on:

• peen mullitamine – need on helid, mis meenutavad helilt vahutava sooda sisinat, sageli on need märk bronhopneumooniast, bronhioliidist, kopsuinfarktist;
• keskmised mullid - sarnased rebenemise heliga, puhudes õhku vedelikku läbi kõrre, need pragunevad, näitavad bronhiidi kulgu, väikeste abstsesside esinemist, kopsupõletikku, kopsuturse esimest staadiumi, pneumoskleroosi, kopsufibroosi;
• jämedad mullid - kostub heli, mis meenutab mullide lõhkemist vee peal, mis näitab, et vedel saladus koguneb hingamisteed suure läbimõõduga, väljahingamisel kostavad räigused bronhides isegi kuulamata, iseloomustavad kopsuturse hiliseid staadiume, köharefleksi puudumist.

seda Üldised omadused inimese müra. Konkreetse haiguse diagnoosimiseks on vaja keskenduda mitte ainult vilistava hingamise kuulamisele, vaid ka täiendavate diagnostiliste uuringute läbiviimisele.

Auskultatsioon kui peamine vilistava hingamise määramise meetod

Bronhiidi, kopsupõletiku ja teiste bronho-kopsuhaiguste korral kuuldakse vilinat, kasutades peamist meetodit - auskultatsiooni. See manipuleerimine toimub fonendoskoobi, stetofonendoskoobi abil. Kuulamisel võtab patsient erinevaid asendeid: seisab, lamab, istub. Arst kuulab kõiki rindkere segmente ees, taga, paremal, vasakul. Millele arst tähelepanu pöörab:

• vilistav kaliiber;
• nende tonaalsus (heli kõrgus ja põhjalikkus);
• tämber (üks heli või mitu);
• helilisus või valjus;
• lokaliseerimine, levimus;
• homogeensus (erinevad või homogeensed);
• summa;
• vilistava hingamise muutus, kui patsiendi asend muutub;
• sissehingatav või väljahingatav.

Vilistava hingamise ilmingu tunnused haiguste korral

Vilistav hingamine, õhupuudus on kindel märk bronhide ja kopsude patoloogiast. Iga hingamissüsteemi haigust iseloomustavad erinevad bronhide müra tüübid ja ilmingud.

Bronhiit

Esimestel päevadel äge bronhiit vilistav hingamine on kuiv. Patsiendil on raske köhida, helid hingamise ajal meenutavad vilet. Siis saavad nad märjaks.

Obstruktiivse bronhiidi tekke ajal meenutab heli hingamise ajal lonksu, vilistavat heli.

Kroonilist bronhiiti iseloomustavad lisaks muude sümptomite ilmnemisele niisked sagedased räiged, need on auskultatsiooni ajal hästi kuuldavad.

Kopsupõletik

Köhimisel ja patsiendi kehahoiaku muutmisel ei kao sisse- ja väljahingamisel tekkivad helid – see on kindel kopsupõletiku tunnus. Kopsupõletikku saate täpselt diagnoosida, kuulates mitut kopsuosa. Vilisev hingamine ainult mõnel neist kinnitab diagnoosi.

Kopsuturse

Hingamissüsteemi peamise organi turse korral kuulab arst niiskeid räigeid. Need paiknevad mõlema kopsu alumises osas. Kui valuaistingud muutuvad inimese asendi muutudes, on tal suure tõenäosusega kopsuturse.

Astma

Bronhiaalastmaga kaasneb kuiv vilistav hingamine. See raskendab patsiendi hingamist. Seisund võib iga minutiga halveneda, mistõttu on oluline õigeaegselt arsti poole pöörduda.

Farüngiit

Pahaloomulised kasvajad

Sageli kaebab patsient pahaloomuliste kasvajate ilmnemisega kopsudes hingamise ajal kuiva ja märja müra. Selle patoloogiaga kaasnevad iseloomulikumad sümptomid: köha, häälekähedus, valu rinnus.

Hingamismüra ravi

Ükskõik, millised helid hingamisega kaasnevad, on hingamissüsteemi raviks oluline määrata täpne diagnoos. Ravi määratakse sõltuvalt patsiendi diagnoosist. Müra eemaldamiseks bronhides kasutatakse ravimite rühmi.

• Antibakteriaalsed ravimid. Need määratakse pärast bakteriaalse infektsiooni kindlakstegemist. See võib olla sekundaarne infektsioon pärast viiruslikku tüsistust. Hingamishelide kõrvaldamiseks kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume.
• Kortikosteroidid. Teiste rühmade kasutamise madala efektiivsusega, obstruktsiooni, bronhioliidi suurenemisega on ette nähtud süsteemsed kortikosteroidid. seda hormonaalsed preparaadid leevendab kiiresti patsiendi seisundit.
• Ootusnähtajad. Bronhiidi ja mõnede teiste haiguste arengu alguses, millega kaasneb kuiv müra ja köha, määratakse rögalahtistid. Nende määramise eesmärk on vedeldada paksu röga, aidata kaasa patoloogilise lima eemaldamisele.
• Bronhodilataatorid. Bronhodilataatoreid kasutatakse bronhide obstruktsiooni spasmide leevendamiseks. Nad hakkavad kiiremini tegutsema, kui inimene kasutab neid sissehingamise vormis.

Oluline nõuanne: Hingamisteede haiguste korral, millega kaasneb müra sisse- ja väljahingamisel, on parem kasutada nebulisaatorit. See on mugav ja tõhus. Tema abiga süstitakse kõik loetletud ravimid otse hingamisteedesse väikeste osakeste kujul, mis hingatakse läbi spetsiaalse maski.

Vilistava hingamise vastu võitlemiseks kasutatakse ka traditsioonilise meditsiini retsepte. Aga kl pahaloomulised kasvajad, ja teised rasked haigused need on kasutud, isegi ohtlikud. Enne vilistava hingamise ravi alustamist hingamisteede haiguste korral peate teadma nende esinemise põhjust. Bronhide ja kopsude mis tahes patoloogia ravi peaks toimuma arsti järelevalve all.