Kopsude tumenemise põhjused röntgenikiirgusel. Kopsu ülaosa tumenemine

Fluorograafia tulemused võivad paljastada mitte ainult tuberkuloosi tekke, vaid ka paljusid põletikulisi haigusi ja protsesse, mis mõjutavad kopse, bronhe ja külgnevaid kudesid.

Ennetuslikel eesmärkidel on soovitatav läbida uuring kord aastas. Kui anamneesis on hingamiselundite haigusi või on kutsetegevusest tingitud oht hingamiselunditele, võib määrata täiendavaid uuringuid – see ei ole tervisele ohtlik.

Kopsude teadvuse katkemise tüübid

Mis see on - kopsude tumenemine fluorograafias ja kuidas neid klassifitseerida?

Sõltuvalt kahjustusest näete pildil järgmise tegelase tumenemist:

• fokaalne;
• segmentaalne;
• omakapital;
• fokaalne;
• vedeliku olemasolu näitamine;
• ebamäärane kuju hägusate kontuuridega.

Kõik muutused kopsukoes kajastuvad pildil ja muudavad kliinilist pilti.

Kopsude tumenemise põhjused võivad olla:

• kopsutuberkuloos erinevates etappides ja vormides;
• onkoloogilised protsessid;
• kopsu kokkuvarisemine - õhu jaoks läbimatu ala moodustumine;
• mädased-põletikulised protsessid - abstsessid;
• probleemid pleuraga - membraan, mis eraldab hingamissüsteemi teistest rindkeres asuvatest organitest;
• vedeliku kogunemine pleura piirkonda.

Pildil olevad tumedad laigud tekivad ka elundite probleemidega, mis langevad samuti röntgeniaparaadi fookusesse. See juhtub lümfisõlmede suurenemisega, mis on põhjustatud põletikulistest protsessidest kehaosades, lülisamba kasvajatest või rindkere ribidest, söögitoru probleemidest - näiteks selle patoloogilisest laienemisest.

Kui fluorograafia ajal tuvastatakse röntgenpildil voolukatkestus, ei tähenda see, et nad "lukustuvad" kohe tuberkuloosi dispanserisse ja hakkavad neid "sunnima" tuberkuloosiravimitega toitma. Nagu juba näha, ei viita pildil olev tume ala alati hingamiselundite probleemidele.

Esmalt määratakse üksikasjalik röntgenuuring, mille käigus pildistatakse rindkere mitmes projektsioonis. On väga oluline, et pilti loeks seejärel kogenud radioloog, et vältida vigu, mis võivad patsiendi tervist tõsiselt kahjustada.

Kopsu tumenemise korral tehakse diagnoos juba üksikasjalike röntgeniandmete järgi.

Elektrikatkestuse põhjused

Fokaalsed voolukatkestused näevad välja nagu väikesed sõlmed kopsudes - kuni 10 mm läbimõõduga. Neid põhjustavad vaskulaarsed häired, onkoloogiliste protsesside algstaadiumid ja hingamiselundite haigused. Põhjuse täpseks tuvastamiseks on vaja lisaks röntgeniülesvõtetele teha kompuutertomograafia ja läbida üldanalüüsid, mis lisaks "valve" - ​​uriinile ja verele - sisaldavad ka röga.

Rögaproovide võtmine uurimiseks on kopsuhaiguste puhul levinud protseduur.

Vaatamata patsiendi kaebustele köha ja valu rinnus ei pruugi vereanalüüs muutusi näidata. Selline kliiniline pilt on tüüpiline fokaalse tuberkuloosi korral, seetõttu jätkavad rutiinsed uuringud diagnoosi täpseks kindlaksmääramiseks.

Fokaalne tumenemine esineb pildil ka müokardiinfarkti või kopsuvähi korral. Südameinfarkti sümptomid võivad paljuski meenutada tuberkuloosi ägedat arengut.

Täiendavad sümptomid: valu rinnus, mis on nihkunud vasakule ja ulatub küljele ja seljale, hemoptüüs. Müokardiinfarkti korral areneb alajäsemete tromboflebiit.

Kopsuvähk tuvastatakse vereanalüüsidega.

Segmendilised elektrikatkestused on pildil nähtavad selgete kontuuridega segmentidena – enamasti on need kolmnurkse kujuga. Kui segment on üksik, võib selle põhjuseks olla: kopsukoe traumaatiline kahjustus, erineva etioloogiaga endobronhiaalse kasvaja olemasolu, võõrkeha olemasolu - lapsed hingavad sageli mänguasjade väikesi osi.

Kui segmente on mitu, saab patsiendil diagnoosida:

• erineva raskusastmega kopsupõletik ägedas või kroonilises vormis;
• tuberkuloos;
• keskbronhide haru ahenemine stenoosi tõttu;
• metastaaside olemasolu ümbritsevates elundites;
• vedeliku kogunemine pleura piirkonda.

Lobar-varjutus on selgete kontuuridega, mis on pildil selgelt nähtavad. See pilt näitab krooniliste kopsuhaiguste esinemist - mädased koekahjustused, bronhektaasia või muud. Kui pildil on näha bronhi obstruktsioon, võib kahtlustada pahaloomulise protsessi olemasolu.

Fokaalsed tumenemised ilmnevad järgmiste probleemidega kopsudes ja ümbritsevates kudedes:

• kopsupõletik;
• vedeliku kogunemine pleura kudedesse - efusioon;
• eosinofiilse infiltraadi esinemine - helmintia invasioon;
• bronhiaalastma;
• abstsess.

Need põhjustavad erineva etioloogiaga kasvaja pildil fokaalseid tumenemisi, luumurdude järgselt roiete peale kasvanud luukalluseid.

Põhjustades elundi suurenevat turset, akumuleerub intravaskulaarse rõhu tõusuga isheemia või keha üldise joobeseisundi korral.

Patoloogiad, mis väljenduvad määramata vormis voolukatkestuses, võivad olla paljude haiguste tunnused:

• stafülokoki infektsiooni põhjustatud põletikulised protsessid;
• pleura vedeliku kogunemine;
• südameatakk;
• eksudatiivne pleuriit.

Seetõttu ei tohiks te ise diagnoosi panna, kui fluorograafiaruumist ankeedi saamisel on sellel silt muutuste olemasolu kohta. Järgmisena tehakse detailne pilt ja alles seejärel tehakse vastavalt spetsialisti kirjeldusele otsus edasiste diagnostiliste meetmete kohta, et teha kindlaks, kuidas tekkinud haigust ravida.

Pildi tõlgendamine

Eeldatava diagnoosiga radioloogi järeldused võivad välja näha järgmised:

1. Juured on tihendatud ja laienenud - võimalik: bronhiit, kopsupõletik, bronhiaalastma.
2. Pildil olevate nööriliste juurte olemasolu on tüüpiline kroonilise bronhiidi ägenemise korral ja võib viidata suitsetamise kuritarvitamisele.
3. Veresoonte mustri tugevnemine võib olla sümptomiks: südame-veresoonkonna süsteemi probleemid, põletik, bronhiit, algstaadiumis vähk.
4. Kiulise koe olemasolu viitab hingamisteede haigustele.
5. Kui radioloogi järeldus ütleb: fookusvarjud, on see signaal arstile: määrata täiendavad uuringud. Sellised sümptomid näitavad kopsupõletiku esinemist ülemises või keskmises osas või tuberkuloosi.
6. Pildil selgete laikudega, mis on põhjustatud kaltsifikatsioonide olemasolust, ei vaja patsient ravi. Katsealune puutus kokku tuberkuloosi või bakteriaalse kopsupõletikuga patsientidega, kuid tema keha sai haigusest jagu ise. Nakkus eraldati kaltsiumisoolade ladestumisega.

Pilte saab kirjeldada järgmiselt.

Seal on ava muutused. Sellised anomaaliad arenevad geneetilistel põhjustel, rindkere kleepumisprotsesside, seedeorganite - maksa, söögitoru, mao, soolte - krooniliste haiguste tõttu.

Fluorograafia on röntgenuuringu meetod, mis hõlmab objekti kujutise pildistamist ekraanilt Kopsude tumenemine fluorograafial - mis see on? Seda küsimust küsivad paljud inimesed, kelle fluorograafiline pilt on mitmetähenduslik.

Varjutus võib tähendada korraga palju või mitte midagi, nii et kui radioloog sellise järelduse tegi, siis ei tasu närvi minna – sest sellistele patsientidele määratakse eeluuring. Fluorograafia tumenemine võib olla nii patoloogia tunnuseks kui ka lihtsaks defektiks pildil.

Kopsude tumenemise põhjuseks võivad olla: kopsupõletik, bronhiit, tuberkuloos, kasvajad, vähk, traumad, võõrkehad, abstsessid, vedeliku kogunemine ja pikaajaline suitsetamine. Meditsiinis on need varjutuste kõige levinumad põhjused.

Fluorogrammi hindamisel kasutatud numbrikoodid

Pildil tumenemine ei pruugi olla patoloogia

Pildil tumenemine ei pruugi olla onkoloogia või tuberkuloos, kuigi see võib muidugi viidata ka tõsisele patoloogiale. Lisaks võib sigarettide pikaajalisel suitsetamisel pildile ilmuda varjutus (vt.).

Siit on raske kohe kindlaks teha, mida fluorograafial parema või vasaku kopsu tumenemine võib tähendada. Äkki sattus sinna mõni võõrkeha?

Seda juhtub sageli uudishimulike lastega. Pange tähele, et varjutuste tüübid ei ole otseselt seotud patoloogiatega ja probleemi ei saa koha kuju järgi kohe tuvastada.

Tume laik kopsu fluorograafias jagatakse arvu ja suurusega. Üksikud laigud näitavad kasvajaid; need võivad olla pahaloomulised ja healoomulised.

Kui fluorograafias on kopsudes rohkem kui üks tumenemine, näitab see mitme patoloogia olemasolu. Tähtis on ka täppide asukoht.

Seega, kui fluorograafias on kopsude tumenemisel nähtav elundi tipu kahjustus, võib see viidata tuberkuloosile, kuid arst peab lisaks analüüsidele määrama ka teise pildi.

Fluorograafia kujutise dešifreerimine

Elektrikatkestuse korral kirjutab arst välja pakutud diagnoosi.

Veresoonte mustri tugevdamine

Tavaliselt on suurenenud veresoonte muster põhjustatud kopsuarterite või -veenide varjust. Selle suurenenud välimus on märk bronhiidist, vähi või kopsupõletiku algfaasist. Samuti võib see viidata puudujääkidele südame-veresoonkonna süsteemi töös.

Juurte tihendamine ja laienemine

Juurte tihenemine ja laienemine on iseloomulikud kopsupõletikule, bronhiidile ja teistele kroonilistele ja põletikulistele patoloogiatele.

Pleura siinus

Pleura siinus on õõnsus, mille moodustavad pleura voldid. Siinus on normaalsete kopsude korral vaba ja vastupidi, kopsupatoloogiaga suletud.

kiuline kude

Kiulise koe olemasolu näitab, et patsiendil on juba olnud kopsupõletik.

naelu

Adhesioonide olemasolu viitab sellele, et varem oli inimesel pleura põletik.

Lupjumised

Turvalised tihedad ümarad varjud. Nad ütlevad, et inimesel oli kokkupuude haige inimesega: või kopsupõletik.

Teisisõnu, infektsioon sattus kopsudesse, kuid see oli lokaliseeritud ja ei arenenud ning isoleeriti kaltsiumisoolade ladestumisega.

Valge on kaltsifikatsioon kopsudes (fookuspilt)

Ava muutused

Diafragma muutused näitavad selle lehtede anomaaliaid. Tavaliselt areneb see patoloogia kehva geneetika, adhesioonide deformatsiooni, ülekaalu, varasemate haiguste tõttu.

Fokaalvarjud

Fokaalvarjud on umbes 1 sentimeetri suurused tumedad laigud. Oskab rääkida, mis see on või tuberkulooshaigus.

Mediastiinumi varju nihkumine

Mediastiinum on ruum kopsude ja teiste elundite vahel. Laienemine näitab suurenenud survet, südame suuruse suurenemist, müokardiiti või CHF-i.

Hämardamise tüübid

Kopsupõletiku tumenemine

Pseudomonas aeruginosa põhjustatud kopsupõletikku iseloomustavad äge algus, raske üldseisund, kõrge kehatemperatuur, õhupuudus, tsüanoos, tahhükardia, mürgistusnähud, löökpilliheli fokaalne tuhmus, krepitus ja vilistav hingamine. Kopsupõletikku võib komplitseerida pleuriit.

Rindkere organite fluorograafial tuvastatakse fokaalsed kahjustused (põletikulise infiltratsiooni kolded), abstsessi korral horisontaalse tasemega õõnsused ja eksudatiivse pleuriidi korral intensiivne homogeenne tumenemine. Pseudomonas aeruginosa külvatakse rögast, pleuraõõne sisust ja haavadest.

Tumenemine paragonimiaasiga

Paragonimaasi esialgne staadium kulgeb ägeda allergilise haigusena. Tuvastage muutused kopsudes ("lenduvad" infiltraadid, kopsupõletik, pleuriit).

Üsna sageli täheldatakse allergilist müokardiiti, meningoentsefaliiti. Põhimõtteliselt on haiguse esialgne staadium asümptomaatiline. Subakuutsele ja seejärel kroonilisele staadiumile üleminekul domineerivad muutused kopsudes: valu rinnus, köha koos rögaga, efusioon pleuraõõnes, palavik.

Hiljem arenevad kopsudes fibrootilised muutused, fluorogrammil ilmnevad iseloomuliku radiaarse varjundiga kolded ja keskel on kerged vakuoolid, kopsukoes infiltratsioonipiirkonnad, kaltsifikatsioonid, mõnikord ka difuusne pneumoskleroos.

Tumendamine kandidoosiga

Kerge haiguse kulgu korral sarnaneb kandioos bronhiidi kliinilisele pildile. Röntgenpildil leitakse bronhovaskulaarse mustri suurenemine. Hilisemates staadiumides ja rasketel juhtudel väljendub kopsukandidoos fokaalse või lobar-kopsupõletikuna, võimalikud on ebastabiilsed "lenduvad" infiltraadid.

Fluorograafial tuleb täpiline varjutus, mis tähendab väikesi kopsukoldeid, atelektaasid. Mõnikord esineb sõjaväevarjutust ("lumehelbed"). Candida kopsupõletikku võib komplitseerida pleuriit.

Tumenemine hajusa pneumoskleroosiga

Difuusse pneumoskleroosi kliinilise kulgemise tunnused. Patsientide kaebused köha koos rögaga (kaasneva bronhiidi tagajärjel), õhupuudus, mis tekib esmalt treeningu ajal, hiljem puhkeolekus ja muutub lõpuks püsivaks, üldine nõrkus, mõnikord põletikulise protsessi aktiveerumise korral palavik. Uurimisel avastatakse tsüanoos (alveoolide hüpoventilatsiooni tagajärjel), kägiveenide turse, õhupuudus (kopsu südamepuudulikkuse sümptomid).

Rindkere saab tihendada, kuid sagedamini määravad patoloogilise õhulisuse esinemise laienenud roietevahelised ruumid - HA emfüsematoosne vorm. Kopsude respiratoorne ekskursioon ja kopsu alumise serva liikuvus on piiratud. Löökpillidel tuvastatakse samaaegse emfüseemi tagajärjel kastiheli.

Kopsude auskultatsioonil on kuulda kõva, mõnikord nõrgenenud vesikulaarset hingamist (koos emfüseemiga), kuiva ja niisket räiget. Röntgenikiirguse abil määratakse perifeersete kopsuväljade suurenenud läbipaistvus koos raskustunde, fookuskauguse ja suurenenud veresoonte mustriga, mõnikord bronhiektaasia tunnustega.

Difuusse pneumoskleroosi kliinilise kulgemise tunnused

Biokeemiline vereanalüüs näitab alfa-2- ja gammaglobuliinide, fibrinogeeni sisalduse suurenemist; uriinis täheldatakse mõõdukat proteinuuriat. Hingamisorganite röntgenuuring võimaldab tuvastada kopsu vastava segmendi/sagara varjutust, infiltratsioonipiirkondi. Kopsu gangreeni korral täheldatakse väljendunud hingamispuudulikkuse ja joobeseisundi tunnuseid.

tumenemine koos palavikuga

Kaebused (leenev palavik, valu rinnus, õhupuudus, köha koos ebameeldiva lõhnaga mädase rögaga koguses 200 ml kuni 1-2 liitrit päevas, higistamine). Rindkere organite röntgenuuring (ebaühtlaste servade ja ähmaste kontuuridega suur fookusvarjutus - infiltratsioonifaasis ja õõnsuse moodustumise sündroomi olemasolu horisontaalse vedelikutasemega teisel perioodil).

Vähis tumenemine

Kopsuvähki esineb sagedamini üle 40-aastastel meestel, kes suitsetavad pikka aega. Kopsu ühe osa varjutuse taustal on peamiselt valgustumine, mis näitab kopsukoe kokkuvarisemist, samuti bronhogeenset fokaalset metastaasi naaberpiirkondadesse.

Pimendav eksudatiivne pleuriit

Väga sageli peetakse eksudatiivset pleuriiti avastamise varases staadiumis kopsupõletikuks, kuna neil on palju samu tunnuseid. Väikest kogust vedelikku pleuraõõnes on fluorograafiliselt pildilt sageli väga raske määrata.

Sel juhul lahendab tüsistused väga lihtsalt kopsude ultraheliuuringuga, mis määrab 150-200 ml efusiooni pleuraõõnes. Lisaks iseloomustab eksudatiivset pleuriiti spetsiifiline köha koos limaskesta ja mädase röga vabanemisega.

Kui röntgenpildil leitakse laike, ärge heitke meelt. Mitte alati ei viita voolukatkestus või silmapilk tõsiste haiguste tekkele. Sageli on laikude tekke põhjuseks fluoroskoobi halb kvaliteet. Ja isegi patsiendi vale asend protseduuri ajal näitab pildil ka täppe kopsudel. Täpse põhjuse väljaselgitamiseks peate võtma ühendust oma arstiga.

Valged täpilised moodustised kopsude röntgenpildil võivad olla selliste haiguste tagajärg:

• Kopsupõletik.
• Bronhiit.
• Tuberkuloos.

Kui patsient on lähiminevikus põdenud kopsupõletikku või bronhiiti ja röntgeniülesvõte näitas kopsudes täppe, tähendab see, et organismis ilmnevad haiguse jääknähud. Nõuetekohase ravi korral taanduvad sõlmed peagi.

Tuberkuloosi diagnoosimisel paiknevad kerged moodustised kopsude ülemistes osades. Nõuetekohase ravi korral väheneb põletikupiirkond. Taastumise staadiumis tekivad röntgenpildil kopsudesse tumedad laigud, mis viitavad kudede armistumisele.

Elektrikatkestused

Kui fluoroskoopia näitab tumedaid või musti laike, võib see viidata kopsupõletiku kroonilisele vormile. Reeglina ilmnevad voolukatkestused ägedas staadiumis. Taastumisprotsessis mööduvad elektrikatkestused.

Mustad täpid kopsude röntgenpildil võivad viidata vähi arengule. Kuid ainult fluoroskoopia põhjal on võimatu järeldusi teha. Diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks määrab arst mitmeid teste ja täiendavaid uuringuid. Kopsuvähi kahtluse korral on ette nähtud kopsukoe kompleksanalüüs, mis viiakse läbi haiglas.

Tumedad moodustised kopsude röntgenpildil, eeldusel, et patsient tunneb end suhteliselt normaalselt, võivad kinnitada paljude aastate suitsetamist. Lastel näitavad pildil olevad tumedad alad võõrkeha olemasolu elundis. Sel juhul on vajalik kirurgiline sekkumine.

Kahjuks ei ole alati kopsuröntgenipildil hele laik märk haiguse jääknähtudest.

Sageli näitavad pildil olevad valged moodustised selliste vaevuste arengut:

• Põletik.
• Atelektaasid.
• Patoloogilised protsessid pleuriidi korral.
• Inimese kutsetegevusega seotud haiguste areng.

Kui pildil tuvastatakse heledad laigud, peab arst määrama mitmeid täiendavaid uuringuid. Kuna kõik kõrvalekalded normist tuleb selgitada patsiendi tervikliku läbivaatusega. Kogenud spetsialist ei pane kunagi ühe analüüsi tulemuse põhjal diagnoosi. Tegeliku põhjuse väljaselgitamiseks saab radioloog määrata korduvat fluoroskoopiat erinevates projektsioonides.

Tuberkuloosi algstaadiumis ilmuvad pildile ka valged moodustised. See protsess näitab kudede esmast kahjustust patogeensete bakterite poolt. Tuberkuloosi kõnekas tunnus esimeses staadiumis on iseloomulik valgustee põletikukohast juurestikku.

Pneumoonia laigud

Et mõista, et pilt näitas kopsupõletiku olemasolu, peab spetsialist teadma, kuidas see patoloogia välja näeb. Kopsupõletiku täpilised moodustised võivad olla erineva asukoha ja mõõtmetega:

• Väike piiratud veeristega kuni 3 mm.
• Segmentaalne - asub segmendi piirides.
• Vahesumma – kõik väljad, välja arvatud ülemised sagarad.
• Kogu moodustised, mis katavad kogu kopsu pinda.

Põletiku tekkimise protsessis tekivad kopsudes ähmaste, uduste kontuuridega valged laigud. Sel juhul sõltub raskusastme heledus haiguse arenguastmest. Mida rohkem tähelepanuta jäetud haigus, seda rohkem väljenduvad pildil olevad laigud.

Summeerida

Kui röntgenpildil on mustad või valged laigud, on vajalik täiendav uuring. Oluline on mõista, et radiograafia ebakvaliteetse töö korral on valged ja tumedad moodustised vaid aparaadi töö kõrvalmõju. Täpse diagnoosi seadmiseks määrab spetsialist kindlasti mitmeid uuringuid ja teste. Alles pärast kõigi tulemuste saamist on arstil võimalus hinnata patsiendi seisundi pilti.

Igal aastal on vajalik ennetav arstlik läbivaatus. Perioodilise tervisekontrolli üks kohustuslikke tegevusi on – seda tehakse haiguste varajaseks avastamiseks. Patoloogilised voolukatkestused kopsudes toimivad häiresignaalina. Selliste ilmingute põhjused võivad olla erinevad ja nende täpseks tuvastamiseks määrab arst kindlasti täiendava uuringu. Fluorograafia läbimise ajal tuvastatud kopsude tumenemise sümptom ei ole haiguse diagnoos, vaid mitmesuguste haiguste esinemise näitaja.

Mis on kopsu obstruktsioon?

Kopsuhaigustega kaasnevad peamiselt tihendid kopsukudedes, see tekib teatud elundi osade õhu läbilaskvuse vähenemise või puudumise tõttu, mis väljendub röntgenuuringul tumedate laikudena. Sarnane sümptom võib viidata patoloogilistele protsessidele nii kopsus endas kui ka väljaspool.

Pimedused, mille põhjused peituvad kopsupatoloogiates, võivad oma intensiivsuse, selguse, koguse ja suuruse poolest erineda. Hämardamine võib näidata:

• ja kudede tihendamine.
• Sõlmed.
• Õhu jaoks läbimatu ala on kopsu kokkuvarisemine.
• Areng .
• Vedeliku leidmine kopsude pleura piirkonnas (pleura on membraan, mis katab kopse ja rindkere õõnsust).
• Põletik pleura piirkonnas, võib-olla mädane ().

Kopsu hägusust, mida mõjutavad teiste elunditega seotud probleemid, võib näha ka röntgenikiirgusel ja see võib hõlmata:

• Suurenenud lümfisõlmed.
• Moodustised ribidel või selgrool.
• Probleemid söögitoruga, näiteks selle laienemine.

Hämardamise tüübid

Elektrikatkestuste asukoht, suurus ja kuju sõltuvad kopsu väljakujunenud patoloogilisest kahjustusest. Klassifitseerige mitut tüüpi keha voolukatkestusi:

• Fookuskaugus.
• Fookuskaugus.
• Segmendiline.
• Ebamäärase vormi tumenemine.
• Omakapital.
• Vedeliku olemasoluga tumenemine.

Fokaalne läbipaistmatus kopsudes

Fokaalsed pimendused on väikesed, kuni ühe sentimeetrised, täpid-sõlmekesed. Need avalduvad põletikulistes ja kasvajalistes protsessides, samuti seoses veresoonte häiretega. See võib olla mõne kopsuhaiguse algus. Ühe pildi põhjal on haiguspuhangu põhjust ja selle olemust võimatu täpselt kindlaks teha, seetõttu on ette nähtud täiendavad uuringud, eelkõige ja täiendavad. Määratakse laboratoorsed uuringud, mille käigus uuritakse uriini ja verd.

Kui fokaalsete teadvusehäiretega kaasneb palavik, nõrkus, peavalu, märg või kuiv köha, valu rinnus – need nähud võivad viidata bronhopneumooniale.
Kui vereanalüüs ei näidanud muutusi, võib see olla fokaalse tuberkuloosi tunnuseks, samas kui patsient kaebab isutus, nõrkus, kuiv köha, ärrituvus ja valu rinnus. Kui seda diagnoosi kahtlustatakse, on ette nähtud sihtuuringud.

Kõige sagedamini avaldub alajäsemete tromboflebiit, südamepatoloogia, valu küljes ja isegi hemoptüüs.
"Väike" perifeerne kopsuvähk tuvastatakse tavaliselt kohe fluorograafiapildil.

Need on levinumad haigused, mille tekkele võivad viidata fookusvarjud, kuid need võivad viidata ka teistele kopsupatoloogiatele.

Ringikujuline (fookuskaugus) varjutus

Ka üksikud ümara kujuga ja üle ühe sentimeetrised fookusvarjud võivad olla erinevate haiguste tunnusteks. Täpse diagnoosi tegemiseks vajavad nad põhjalikumat uurimist.

Ümarate laikude põhjused võivad olla omandatud või kaasasündinud. Neid saab täita õhu või vedelikuga.

Sarnased voolukatkestused võivad viidata kasvaja moodustumisele:

• - fibroomid, adenoomid, lipoomid, hamartokondroosid;
• pahaloomuline -,.

Kallus (sfääriline) - see võib olla ribi või sellel asuvate saarepiirkondade murd. Seda tegurit tuleb arvestada ka fookusvarjudega pildi dešifreerimisel.

Segmendiline hämardamine

Tumenemist saab lokaliseerida erineva kujuga eraldi segmentidesse, peamiselt kolmnurga kujul. Kopsus võib selliseid piirkondi olla mitu ja diagnoos tehakse pärast igakülgset uurimist. Üksikute segmentide tumenemine ühes või mõlemas kopsus võib viidata sellistele haigustele nagu:

Üksikud segmendid:

• endobronhiaalsed kasvajad (hea- või pahaloomulised);
• võõrkeha või kopsukoe mehaaniline kahjustus.

Mitme tumenenud segmendi olemasolu:

• äge või krooniline kopsupõletik (kopsupõletik);
• tuberkuloos või muud põletikulised protsessid;
• tsentraalne vähk;
• tsentraalse bronhi stenoos (kitsendus);
• väikese koguse vedeliku kogunemine pleurasse;
• pahaloomuliste kasvajate metastaasid teistes elundites.

Ebamäärase kujuga tumenemine

Need röntgenipildi varjud ei moodusta geomeetrilisi kujundeid ja neil ei ole määratletud piire.

Need patoloogilised muutused kopsukoes on kõige sagedamini stafülokoki kopsupõletik. Sellel haigusel on esmased ja sekundaarsed vormid:

• Esmane vorm tekib bronhide või kopsukudede põletikuliste protsesside tagajärjel.
• Haiguse sekundaarne vorm ilmneb hematogeense sisenemise tõttu kehasse mingist mädasest fookusest (see võib olla osteomüeliit, adnexiit või muud sarnased haigused). Viimasel ajal on stafülokoki kopsupõletik muutunud üsna tavaliseks.

Selline tumenemine võib viidata kudede tursele, kopsuinfarktile, hemorraagiale, kasvajale, pleura vedeliku kogunemisele ja muudele haigustele, mida saab täpselt määrata pärast laboratoorseid analüüse.

Selline tumenemine võib tekkida kopsupõletiku (kopsupõletik) või vedeliku efusiooni tõttu pleurasse (eksudatiivne pleuriit). Nende haigustega kaasneb palavik, köha, nõrkus, peavalud.

Lobari hämardamine

Kopsu osalise tumenemise korral on selle kontuurid selgelt nähtavad ja piltidel selgelt määratletud. Need võivad olla kumerad, nõgusad, sirged ja muu kujuga.

• Lobari tumenemine võib olla mis tahes kroonilise kopsuhaiguse tunnuseks. Tomograafia abil on lihtne tuvastada selliseid haigusi nagu tsirroos, bronhektaasia (bronhi osa laienemine, kui selle sein on kahjustatud), mädased kahjustused ja muud haigused.
• Kõiki neid patoloogilisi protsesse tomograafilistel piltidel on lihtne vähkkasvajatest eristada. Seetõttu tekib vajadus pahaloomulise kasvaja täpseks määramiseks, kui tuvastatakse bronhide obstruktsioon (põletikuline või cicatricial moodustumine).

Pahaloomulised ja healoomulised kasvajad moodustuvad tavaliselt vahepealses bronhis. Samal ajal on elundi alumine ja keskmine sagar tumenenud.

Vedeliku olemasoluga tumenemine

Seda tüüpi kopsude tumenemine võib viidata arenevale elunditursele. See võib ilmneda rõhu tõusuga kopsukapillaarides või vähenenud valgusisaldusega veres. Kopsudes olev vesi häirib organismi normaalset talitlust. Turse võib olla kahte tüüpi ja sõltub selle põhjustanud põhjustest.

• Hüdrostaatiline turse võib tekkida, kui intravaskulaarne rõhk tõuseb, mis suurendab vedeliku väljumise ohtu anumast, mis siseneb alveooli (hingamisaparaadi lõpposa), täidab kopsu. Selline patoloogia võib tekkida südame isheemiatõve või muude südame-veresoonkonna haiguste esinemise korral.
• Membraanne turse tekib toksiinide mõjul, mis võivad häirida samade alveoolide seina ja väljuda kopsu ekstravaskulaarsest ruumist.

Diagnoosi seadmisel sõltub palju fluorograafilist pilti kirjeldava radioloogi kvalifikatsioonist ja kogemustest. Oluline on ka röntgenipildi tegemiseks kasutatav masin. Seetõttu oleks kasulik üle kontrollida, tehes võimalusel fluorograafiat mõne täiustatud seadmega ja koos mõne teise radioloogiga.

Tere! Fluorograafia läbimise ajal leiti vasakpoolses kopsus tumenemine. Puuduvad sümptomid, valu, köha, kaalulangus, higistamine, mitte midagi. Röntgenikiirgus otsene ja külgmine kinnitas tumenemise olemasolu vasakus kopsus. Arst määras kopsupõletiku ravi. Pärast 10 päeva antibiootikumide joomist muutust ei toimunud. Korduv röntgen näitas uuesti sama kohta. Ta saadeti TB dispanserisse. Pärast läbivaatust (tomogramm, vereanalüüsid, rögaanalüüsid, Diaskintest) täpset diagnoosi panna ei saa. Kõik analüüsid on head. välja arvatud kõrgenenud SOE - 20. Rögaproovid on negatiivsed. Tomogrammil on näha ümmargune koht. Diaskintest näitas papule 25, ilmselt on kehas mingi põletikuline protsess käimas. Jah, käisin ka prussakate kirurgiga konsultatsioonil, tema soovitas prussakate osakonnas täiendavat läbivaatust ja operatsiooni selle teadmata päritoluga kasvaja eemaldamiseks. Ftisiaater andis mulle prooviravi... tuberkuloosi vastu. Kõrvaltoimed esinesid sõna otseses mõttes alates teisest ravipäevast (käevalu ja tuimus, pearinglus ja peaaegu minestamine, valu kõhunäärmes, pidev iiveldus). Lisaks kahtlen, kas on võimalik pimesi ravi määrata? Kas kopsupõletikust või tuberkuloosist. Kust saada kvalifitseeritud abi diagnoosimisel ja ravil? Ma elan Primorsky krais.

Tere!
Kopsu tumenemine näitab kopsukoe tihenemist ja mitmekümne kopsuhaigusega võib kaasneda see sümptom ja ühe- või mitmekordsete ümarate varjude ilmnemine röntgenülesvõtetel. Kõige olulisemad neist haigustest on: äge kopsupõletik; tuberkuloosne infiltraat; tuberkuloom; esmane kopsuvähk; kasvaja metastaasid kopsudesse; kopsu retentsioonitsüst; kopsu ehhinokokk; tsüstitud pleuriit; eosinofiilne infiltraat; mediastiinumi tsüst; mediastiinumi kasvaja jne Kuna DIASKINTEST näitas teile 25 mm paapulit, viitab see hüperergilisele reaktsioonile, ei saa välistada tuberkuloosi, kuna see test ei põhjusta positiivseid reaktsioone tervetel ja BCG-ga vaktsineeritud inimestel.
Teie juhtumi diagnoosi selgitamiseks on vajalik täiendav uuring: kopsude kompuutertomograafia ja kopsude diagnostiline bronhoskoopia. Kuna kõik diagnoosid tehakse kliiniliste, laboratoorsete ja radioloogiliste andmete kompleksi alusel. Täiendavalt saate teha onkomarkerite teste, kuigi neid ei kasutata esmaseks diagnoosimiseks, kuid need võivad selles olukorras siiski kasulikud olla. Diagnoosi nende sõnul ei panda, kuid need aitavad protsessi dünaamikat veelgi jälgida, näiteks pärast operatsiooni saab ravi efektiivsust jälgida nende taseme järgi. Kopsudes toimuvate onkoloogiliste protsesside puhul on informatiivsed järgmised kasvajamarkerid: nr 1005 vähi embrüonaalne antigeen, nr 1013 neuronispetsiifiline enolaas, nr 1014 SCCA (lamerakulise kartsinoomi kahtluse korral) Need uuringud aitavad arstil diagnoosida teie haigus.
Mis puudutab küsimust, kust saate diagnoosimisel ja ravil kvalifitseeritud abi, siis võib see olla Vladivostoki linna kliiniline haigla nr 1, kus asub pulmonoloogiakeskus.