Mida tuleks teha enne operatsiooni. Ettevalmistus operatsiooniks üldnarkoosis. Mõelge vähem levinud tehnikatele

Järgmise aasta jooksul lebab ainuüksi Ameerika Ühendriikides operatsioonilaual üle viiekümne miljoni inimese. Ja enamik neist inimestest, nii lapsed kui ka täiskasvanud, harvade eranditega kannatavad vahetult enne operatsiooni ärevuse ja erutuse all. Kuid paljud inimesed ei mõtle tõsisemale psühholoogilised probleemid mis võib olla põhjustatud operatsioonieelsest ärevusest. Lõppude lõpuks, see kõrvalmõju, millest vähesed räägivad, kuid mis võivad operatsiooni õnnestumises või ebaõnnestumises otsustavat rolli mängida. Kõrge ärevuse tase enne operatsiooni ei põhjusta mitte ainult raskusi operatsioonipäeval, vaid sellel on ka väga tõsine mõju patsiendi paranemisele. Statistika näitab, et nelikümmend protsenti operatsiooni läbinud täiskasvanutest kannatavad kõrge ärevuse ja negatiivseid mõjusid sellega seotud nii operatsiooni ajal kui ka pärast seda.

Pole kahtlust, et meditsiin on viimastel aastakümnetel teinud uskumatuid hüppeid, kuid ärevuse kõrge tase on endiselt väga suur. tõsine tegur Pealegi on selle tähtsus ja ohtlikkus aja jooksul ainult suurenenud. Sellel suundumusel on palju põhjuseid. Üks peamisi põhjusi on see, et kaasaegne tervishoid ei ole parimal tasemel. kõrge tase, mille tulemusena kaotati haiglates välja paljud inimeste psühholoogilise operatsioonideks ettevalmistamise programmid. Ka tänapäeval kiputakse haiglaid ühendama. Tulemuseks on suuremad asutused, mis keskenduvad palju vähem patsientide emotsionaalsele heaolule. Lisaks muutuvad traditsioonilised sotsiaalsed struktuurid, nagu perekond või sõbrad, järk-järgult üha vähem usaldusväärseteks tugiallikateks suur summa uuringud näitavad, et need võivad anda patsiendile võrreldamatu eelise.

Kuidas siis vaimselt operatsiooniks valmistuda?

Lisateavet protseduuri kohta

Õppige protseduuri kohta nii palju kui võimalik, kasutades usaldusväärseid meditsiiniallikaid, mitte juhuslikke ajaveebi Internetis. Paljud haiglad pakuvad isegi YouTube'i videoid neile inimestele, kes peavad läbima teatud tüüpi rutiinse operatsiooni, näiteks puusa- või põlveoperatsiooni.

Valmistage ette küsimuste loend

Valmistage ette küsimuste loend ja tutvuge sellega koos tarnijaga meditsiiniteenused. Uuringud näitavad, et mida rohkem teavet saate enne operatsiooni, seda vähem ärevust kogete protsessi ajal.

Vestelge ekspertidega

Rääkige oma kirurgi ja anestesioloogiga konkreetsete ravimite kättesaadavusest meditsiinilised preparaadid enne operatsiooni. Alati ei ole vaja võtta rahustit või valuvaigistit, kuid alati on hea olla teadlik teatud ravimite saadavusest.

Lisateavet anesteesia kohta

Kui räägite anestesioloogiga, veenduge, et mõistate kõiki oma võimalusi pärast operatsiooni valuga toimetulemiseks, kuna planeerimine on eduka taastumise võti.

Kasutage ärevuse juhtimise tehnikaid

Kasutage juhitud kujutlusvõimet. Veebist leiate suur hulk allikad, mis teile andsid üksikasjalikud juhised juhitud kujutlusvõime ja mitmesuguste hingamistehnikate kasutamisest, mis aitavad teil ärevusega võidelda. Nende tehnikate harjutamine enne operatsiooni võib olla uskumatult kasulik.

Kuula muusikat

Muusika on uskumatu tööriist, mis on oma tõhusust ikka ja jälle tõestanud. Lihtsalt ootesaalis muretsemise asemel tasuks kuulata oma lemmikmuusikat.

Mõelge vähem levinud tehnikatele

Sageli kasutatakse ka muid tehnikaid, nagu aroomiteraapia, sensoorne teraapia ja klounide või lemmikloomade teraapia. Siiski väärib märkimist, et siiani puuduvad järjekindlad usaldusväärsed teaduslikud tõendid nende ravimeetodite regulaarseks soovitamiseks.

Küsi tuge perekonnalt ja sõpradelt

Ja lõpuks, süsteemide tähtsust on võimatu üle hinnata sotsiaalne toetus mis operatsiooni ümbritsevad. Sõbrad ja perekond on sel perioodil väga olulised.

See artikkel on mõeldud patsientidele. See ütleb teile, kuidas valmistuda elundite operatsiooniks. kõhuõõnde(, magu, sooled, kõhunääre, günekoloogiline kirurgia jne).

Kuidas valmistuda operatsiooniks?

Sõltumata diagnoosist ja mahust kirurgiline sekkumine Kõik patsiendid läbivad mõningase ettevalmistuse kõhuõõneoperatsiooniks. Reeglina ütleb arst patsiendile, kuidas igal konkreetsel juhul operatsiooniks valmistuda. Analüüsime operatsiooniks valmistumise üldisi aspekte, lähtudes WHO rahvusvahelistest soovitustest ja.

Analüüsid (laboratoorne diagnostika).

Patsient peab läbima värsked laboriuuringud:

  • Kliiniline analüüs veri koos leukotsüütide valemi arvutamisega (analüüs kehtib 7 päeva);
  • Biokeemiline vereanalüüs (ALT, AST, kogu valk, albumiin, kreatiniin, uurea, üldbilirubiin, otsene bilirubiin + lisanäitajad biokeemilised parameetrid veri vastavalt arsti ettekirjutusele) (analüüs kehtib 7 päeva);
  • Veregrupp koos Rh faktori määramisega (analüüs kehtib 6 kuud);
  • B- ja C-hepatiidi vereanalüüs (test kehtib 6 kuud);
  • Wassermani reaktsioon (analüüs kehtib 6 kuud);
  • HIV-test (test kehtib 6 kuud);
  • Uriini analüüs setete mikroskoopiaga (analüüs kehtib 7 päeva).

Reeglina määrab arst need analüüsid mitte kaua aega enne operatsiooni. Vajadusel saab määrata täiendavad testid(olenevalt patsiendi seisundist).

instrumentaalsed uuringud.

Enne ulatuslikku operatsiooni määrab arst:

  • Elundite röntgen rind või fluorograafia;
  • elektrokardiograafia (EKG);
  • Kõhuõõne ja vaagnaelundite ultraheliuuring (ultraheli);
  • ECHO-KG (vastavalt näidustustele);
  • Funktsioon väline hingamine(vastavalt näidustustele);
  • Holteri jälgimine (näidustuste järgi)
  • Kompuutertomograafia (CT) (vastavalt näidustustele);
  • Magnetresonantsteraapia (MRI) (vastavalt näidustustele);

Kui haigus nõuab põhjalikumat diagnoosimist ja täiendavad uuringud enne operatsiooni teavitab arst patsienti sellest.

Vestlus arstiga.

Raviarst peab alati enne operatsiooni patsiendiga vestlust. Ta räägib kirurgilisest sekkumisest, miks seda teha, räägib protseduuri võimalikest riskidest ja tüsistustest. Proovige oma küsimused eelnevalt ette valmistada, et arst saaks neile vestluse ajal vastata. Samuti peab anestesioloog operatsiooni eelõhtul patsiendiga vestlust eelseisva operatsiooni ja anesteesia teemal.

Dieet enne operatsiooni

Üldreeglina järgige erikohtlemine toitumine ei ole vajalik, välja arvatud juhul, kui arst on seda eelnevalt määranud. Rahvusvaheliste ERAS-i soovituste kohaselt on aga tõestatud, et kui patsient on alatoidetud ja tema kehamassiindeks (pikkuse-kaalu suhe, pikkuse ja kaalu suhe) on alla 18,5 punkti, siis suureneb. valgu-süsivesikute toitumine 7 päeva jooksul enne operatsiooni. Tõsise alatoitlusega patsientidele on näidustatud tõhustatud toitumine 14 päeva enne eeldatavat operatsiooni kuupäeva.

Nälg enne operatsiooni.

Ravimite võtmine enne operatsiooni.

Kui patsient saab oma haigus(te)le regulaarset ravi, tasub arstiga arutada, milliseid ravimeid tuleks enne operatsiooni võtta või mitte. Reeglina tühistatakse vere viskoossust mõjutavad ravimid 7 päeva enne kavandatud kirurgilist sekkumist. Ilma arsti nõusolekuta ei tasu aga määratud teraapiat iseseisvalt ära jätta.

Soole ettevalmistamine enne operatsiooni.

Soole ettevalmistamist on kahte tüüpi:

  • mehaaniline (klistiir);
  • Suukaudne (makrogoolipreparaatide võtmine - osmootsete omadustega lahtistav ravim, mida kasutatakse soolte puhastamiseks).

Mehhaanilise või suuõõne soolepuhastuse vajadusest teavitab arst patsienti enne operatsiooni. Soole mehaanilise ettevalmistamise protseduuri teostab õde päev enne operatsiooni ja operatsioonipäeval enne operatsioonituppa viimist.

Karvade eemaldamine kehalt.

Juuksed on nakkuse allikas. Need on üks operatsioonijärgsete allikatest nakkuslikud tüsistused. Seetõttu on kehakarvade eemaldamine enne operatsiooni kohustuslik. Juuksed, kui neid on, eemaldatakse kaelalt, rinnalt, kõhult, kubemest ja reie ülemisest kolmandikust. On kaks võimalust – raseerimine või masin soeng.

Viimase järgi eelistatakse masinlõikust, alates habemeajamisest tegevusväli põhjustab nahas mikrolõikeid, mis võivad põhjustada infektsiooni. Samuti on soovitatav nägu raseerida. Kui operatsiooni ajal tehakse intubatsioon (hingamistoru paigutamine hingetorusse masinhingamiseks), on anestesioloogil mugav kinnitada hingamistoru raseeritud näole.

Hügieeniline dušš.

Patsient on kohustatud minema hügieenilise duši alla (põhjalik pesemine nahka seebiga) õhtul enne operatsiooni ja hommikul enne operatsioonituppa minekut), et vähendada nakkuslike tüsistuste riski.

Jalgade sidumine enne operatsiooni.

Mõningatel juhtudel on enne operatsiooni vajalik jalgade sidumine, et vältida veenide tromboosi. alajäsemed. Sellest teatas arst operatsiooni eelõhtul. Võite kasutada elastset 5-meetrist sidet või 1. kompressiooniastmega individuaalset kompressioonpesu (sukki).

Jalgade sidumine õde. Patsient peab olema lamavas asendis. Protseduur viiakse läbi vahetult pärast öist und lamavas asendis või pärast seda, kui patsient on 5-10 minutit jalad üleval. Kompressioonpesu kandke kohe pärast öist magamist lamamisasendis või pärast seda, kui patsient on 5-10 minutit jalad üleval.

Toimetus operatsioonisaali.

Patsient tuuakse operatsioonituppa alasti. Kehal ei tohiks olla riideesemeid, samuti ehteid, augustamist jms. Kui patsiendil on maniküür või pediküür, tuleb see eemaldada (mõnel juhul vaatavad anestesioloogid küüneplaadi värvi, et hinnata kudede hapnikuga küllastumist).

Kompressioon pärast operatsiooni.

Kandmise vajadusest operatsioonijärgne side operatsioonijärgsete ventraalsete songade ennetamiseks, teatab arst täiendavalt.

Kokku.

Kirjeldasin võimalikult üksikasjalikult, kuidas valmistuda kõhuõõne organite kirurgiliseks operatsiooniks. Sõltuvalt haigusest ja kavandatavast kirurgilisest ravist võib olla täiendav vajalikku teavet mille arst edastab oma patsientidele enne kirurgilist ravi.

Soovitused operatsioonieelseks perioodiks on läbivaatus, soolestiku ettevalmistamine operatsiooniks, operatsioonijärgse sideme ja kompressioonsukkide kandmise kaalumine, toitumise nüansid, käitumine, piirangud kehaline aktiivsus sisse operatsioonijärgne periood, õmbluste töötlemine, juriidiliste dokumentide registreerimise tunnused ja muud.

Naiste jaoks on operatsiooni optimaalne aeg 7. kuni 20. päev menstruaaltsükli(arvestades menstruatsiooni esimesest päevast). Hüsteroskoopia tegemisel emakasisese patoloogia (endomeetriumi polüüp, endomeetriumi hüperplaasia, emakasisene sünheia, submukoossed emaka fibroidid, emaka endometrioos, krooniline endometriit), soovitan operatsiooni teha kohe peale menstruatsiooni lõppu, et tõsta selle diagnostilist väärtust.

Vastuvõtt kliinikusse toimub operatsiooni päeval või eelõhtul - see sõltub juurdepääsust ja kavandatava kirurgilise ravi mahust, vajadusest preoperatiivne ettevalmistus. Kliinikus veedate 4 tundi kuni 5 päeva, rangelt individuaalselt. Kõik söögid-joogid on olemas – midagi kaasa võtta ei pea. Kliinikus on umbes 16 operatsioonijärgsed dieedid, mis võimaldab igal patsiendil valida individuaalselt toitumise, et tagada kiire taastumine.

On väga oluline, et patsient oleks operatsiooni ajal terve, see tähendab, et tal poleks köha, nohu, palavikku, vedel väljaheide ja nii edasi. Kui teil on olnud mingeid haigusi põletikuline iseloom nt SARS, ägenemine krooniline bronhiit, kõrvapõletik, tonsilliit, siis peab taastumise hetkest mööduma vähemalt 2 nädalat, et organismi immuunjõud taastuksid maksimaalselt. Nahal ei tohiks olla pustuloosseid ja põletikulisi lööbeid. Kui see on olemas herpeedilised lööbed huultele või suguelunditele, siis tuleks operatsioon edasi lükata kuni täieliku taastumiseni, kuna immuunsuse vähenemine perioperatiivsel perioodil võib põhjustada üldistuse herpeetiline infektsioon.

Muidugi mõistan, et iga naine peaks isegi operatsioonilaual väga hea ja hoolitsetud välja nägema. Kuid kirurgilise ravi perioodil tuleks kosmeetika kasutamisest keelduda, samuti ei ole kohane enne operatsiooni spetsiaalselt maniküüri ja pediküüri teha. Anestesioloogid paluvad teil end pesta kosmeetika ja eemaldage küünelakk.

Krooniliste haiguste (südame-veresoonkonna, endokrinoloogilised, hingamisteede, kuseteede, seedetrakti haigused) korral on soovitatav eelnevalt konsulteerida selle probleemiga spetsialistiga, olles saanud loa operatsiooniks, samuti täiendavaid soovitusi juhuks, kui näiteks kasv vererõhk varajases postoperatiivses perioodis.

Alajäsemete veenilaiendite, rasvumise, diabeet, mis tahes lokaliseerimise onkopatoloogia praegusel ajal ja anamneesis preoperatiivsel perioodil, on vaja läbida alajäsemete veresoonte dupleksskaneerimine, et välistada verehüüvete esinemine veresoontes ja vältida trombemboolilisi tüsistusi.

Laparoskoopia planeerimisel suurenenud kehakaaluga ja kaasuva bronhopulmonaarse patoloogiaga patsientidel soovitan hinnata välishingamise funktsiooni.

Kui te võtate mingeid ravimeid (nt Thrombo ACC, antihüpertensiivseid, hüpoglükeemilisi või kilpnääre) – sellest tuleb teavitada raviarsti ja anestesioloogi. Sageli tuleb ravi kohandada.

Läbivaatus enne operatsiooni

Läbivaatuse plaan enne operatsiooni määratakse alles pärast esmast konsultatsiooni opereeriva günekoloogi poolt. Loomulikult on analüüse, mida soovitan teha kõikidel patsientidel enne erineva suurusega kirurgilist ravi. Kaasaegses elurütmis ja praeguses majandusolukorras sobivana näiv küsitluste minimalism ei kehti siis, kui me räägime kirurgilise ravi kohta. Professionaalne lähenemine tuleks läbi viia mitte ainult kirurgilises ravis, vaid ka patsiendi uurimisel enne operatsiooni. Teie tervis on minu jaoks ülimalt tähtis.

Teid saab uurida elukohas - kliinikus või sünnituseelne kliinik. Kuid juhtub, et samal ajal, kui mõnda testitulemust kliinikus ette valmistatakse, aeguvad teised.

Moskvas on ka mitmeid suuri meditsiinivõrgu laboreid, mis asuvad peaaegu igas metroojaamas. Eralaboris eksami sooritamisel, olles sooritanud analüüsid hommikul kella 9 paiku, saate osa tulemustest tööpäeva lõpuks ja ülejäänu järgmise päeva hommikuks. Oluline on, et enamikul laboritest oleks võimalus saata uuringu tulemused nii Teile kui Teie tulevasele raviarstile e-posti teel. See võimaldab säästa patsiendi aega, samuti läbivaatuse muutumise korral määrata õigeaegselt täiendav uuring või ajastada ümber haiglaravi. Uuring viiakse läbi hommikul tühja kõhuga või 8 tundi pärast viimast sööki ja vett. Samuti tasub uuringu eelõhtul piirata vürtsikate, rasvaste, praetud, soolaste, suitsutatud toitude, alkoholi tarbimist.

Meie kliinikus saate teha täieliku läbivaatuse 1 päev enne operatsiooni.

Kõik analüüsid peavad olema originaalsed, pitserite ja ühtse aegumiskuupäevaga.

Ei ole vaja annetada veregruppi ja Rh faktorit, nagu meil raviasutus vereülekande labor määrab iseseisvalt rühma kuuluvuse ja veel umbes 14 erinevaid süsteeme verekomponentide valimiseks võimalikuks vereülekandeks.

Meie raviasutuses kehtib väljaütlemata reegel – võtame ette kirurgiline ravi patsientidele ainult vähemalt 1000 ml erütrokomponentide ja 1000 ml värskelt külmutatud plasma juuresolekul. Spetsiaalne vereülekande labor valib ja tarnib iga patsiendi jaoks iseseisvalt verekomponendid. Me ei sunni patsiendi lähedasi vereülekandejaamades verd loovutama. Meil pole verekomponentide puudust.

Kindlasti võtke kaasa varasemate uuringute andmed (kui need on tehtud): ultraheli, elektrokardiograafiliste, ehhograafiliste uuringute tulemused, kompuuter- ja magnetresonantstomograafia protokollid, väljavõtted teistest raviasutustest.

Peamiste uuringute loetelu, mis tuleb enne kirurgilist ravi teha:

  1. Täielik vereanalüüs (säilivusaeg 14 päeva).
  2. Biokeemiline vereanalüüs: vere glükoosisisaldus, AST, ALT, uurea, kreatiniin, üld- ja otsebilirubiin, üldvalk, seerumi raud(säilivusaeg 14 päeva).
  3. Koagulogramm, hemostasiogramm - vere hüübimissüsteemi hindamine: VSK, protrombiini indeks, APTT, fibrinogeen, antitrombiin III (säilivusaeg 14 päeva).
  4. Haiglakompleks: süüfilise, HIV, B- ja C-hepatiidi veri (säilivusaeg - 3 kuud).
  5. Veregrupp ja Rh tegur (kui plaanite end opereerida väljaspool meie raviasutust) - aktsepteeritakse ainult tembeldatud vormi (säilivusaeg on eluaegne).
  6. Uriinianalüüs (säilivusaeg 14 päeva).
  7. Emakakaela määrded onkotsütoloogia jaoks (säilivusaeg 6 kuud). Seda analüüsi võetakse rangelt puudumisel määrimine genitaaltraktist.
  8. Emakakaela ja tupe limaskestade määrded taimestiku ja puhtuse tagamiseks (säilivusaeg 14 päeva). Seda analüüsi võetakse rangelt suguelundite verejooksu puudumisel.
  9. Elektrokardiogramm (säilivusaeg 10 päeva).
  10. Rindkere röntgen või fluorograafia (säilivusaeg 12 kuud).
  11. Neerude ultraheli ja Põis(säilivusaeg 1 kuu).
  12. Kõhuõõne ultraheli (säilivusaeg 1 kuu).
  13. Terapeudi konsultatsioon (säilivusaeg 14 päeva).

Mõne jaoks günekoloogilised patoloogiad Võin paluda teil teha täiendavaid uuringuid ja konsultatsioone:

  1. Endomeetriumi aspiratsioonibiopsia (säilivusaeg 1 kuu).
  2. kontorihüsteroskoopia koos aspiratsiooni biopsia endomeetrium (säilivusaeg 3 kuud).
  3. Kõhuõõne, neerude, põie ja retroperitoneaalse ruumi ultraheliuuring (säilivusaeg 3 kuud).
  4. Ehhokardiograafia (säilivusaeg 1 kuu).
  5. Välise hingamise funktsiooni seisundi hindamine - sundspiromeetria (säilivusaeg 1 kuu).
  6. Fibroesophagogastroduodenoscopy (säilivusaeg 1 kuu).
  7. Kolonoskoopia või sigmoidoskoopia (säilivusaeg 1 kuu).
  8. Laiendatud kolposkoopia (säilivusaeg 3 kuud).
  9. Patsiendi vere hormonaalne uuring (säilivusaeg 3 kuud).
  10. Uuring STI-de ja bakterioloogiliste kultuuride suhtes MPP-st (säilivusaeg 3 kuud).
  11. Hüsterosalpingograafia (säilivusaeg 12 kuud).
  12. Endokrinoloogi, gastroenteroloogi, pulmonoloogi, anestesioloog-reanimatoloogi, proktoloogi, fleboloogi, kardioloogi, uroloogi konsultatsioon (säilivusaeg 3 kuud).
  13. Väikese vaagna, neerude, kõhuõõne ja retroperitoneaalse ruumi kompuuter- või magnetresonantstomograafia (säilivusaeg 3 kuud).

Dokumentatsiooniprobleemid

Haiglas viibimise ajaks väljastatakse haigusleht (haigusleht) alates kliinikusse vastuvõtmise päevast ja pärast väljakirjutamist pikendab seda kliinikumi või elukoha arst.

Kui töökohti on mitu, väljastatakse iga töökoha kohta vajalik arv puudelehti.

Sisseastumisel tuleb personali- või raamatupidamisosakonnas täpsustada töökoha täpne nimi.

Kirurgilise ravi eelõhtul või päeval allkirjastatakse nõusolekud operatsiooni eeldatavaks mahuks ja verekomponentide ülekandeks.

Haiglast väljakirjutamise päeval väljastatakse patsiendi kätte 3 peamist templiga dokumenti - operatsiooni protokoll, planeeritud ja kiireloomulise operatsiooni tulemused. histoloogiline uuring, heakskiidu kokkuvõte. Väljakirjutamise kokkuvõttes on märgitud lõplik diagnoos, kõik uuringu tulemused, operatsiooni nimetus, soovitused, mida tuleks pärast operatsiooni järgida.

Soole ettevalmistamine

2-3 päeva enne operatsiooni soovitan räbuvaba dieeti (välja jätta koorimata juur- ja puuviljad, täisteraleib, rasvased sordid liha, kala ja linnuliha, kapsas). Sõltuvalt kirurgilise ravi juurdepääsust ja mahust on 1-2 puhastavad klistiirid enne operatsiooni: õhtul enne operatsiooni ja hommikul operatsioonipäeval.

  1. Valge leib, jahutooted rafineeritud teraviljast, kreekeritest.
  2. Valge riis.
  3. Köögiviljad ilma kestade ja seemneteta, eelistatavalt aurutatult.
  4. Viljad ilma kooreta ja seemneteta.
  5. Piiratud koguses piima ja jogurtit.
  6. Keedetud lahja veiseliha, linnuliha, kala.
  7. Puljongid.
  8. Tarretis, mesi, siirup.
  9. Munad.
  10. Madala rasvasisaldusega kodujuust.

Piiranguteta võib juua kuni viimase 8 tunnini enne operatsiooni.

Kui teil on vastuvõtt operatsiooni päeval, peate kliinikusse tulema rangelt tühja kõhuga. Ärge sööge ega jooge 8 tundi enne operatsiooni.

Kui võtta elutähtis olulised ravimid peate need keele alla panema ja lahustama või jooma 1 lonks vett.

Kuumal kellaajal, vastavalt võimalustele intensiivne janu võite loputada suud tavalise keedetud veega.

Operatsioonipiirkonna ettevalmistamine

Häbemepiirkonna ja häbememokkade raseerimine kodus ei ole vajalik. Kõhukelme ja kõhu eesseina hügieenilist ravi tehakse operatsioonipäeval haiglas, et minimeerida karvanääpsu põletiku ja naha liigse trauma tekkimise ohtu. Ettevalmistuseks rekonstrueerivaks plastiliseks kirurgiaks tupe ja lihaste seintel vaagnapõhja kõhukelme ja tupe seinte hügieenilist ettevalmistamist teostavad rangelt meditsiinitöötajad. Eriti hoolikalt on vaja kodus pesta nabapiirkonda ja eemaldada augustamiskõrvarõngas.

Kompressioonsukad

Haigla kompressioon-embooliavastased sukad – kaasaegsed ja piisavad tõhus abinõu verehüüvete ennetamine, samuti alajäsemete süvaveenide ummistus ja kopsuarteri perioperatiivsel perioodil.

Kirurgiline sekkumine on provotseeriv tegur vere hüübimissüsteemis hüperkoagulatsiooni suunas ning sunnitud liikumatus operatsiooni ajal ja pärast seda aeglustab vere liikumist veenides. Koos suurendab see tromboosi tõenäosust. Sukkade kasutamine vähendab tromboosi tõenäosust mitu korda, seetõttu on see kohustuslik enamiku kirurgiliste sekkumiste puhul, mitte ainult günekoloogiline profiil. Samal põhjusel kasutan operatsiooni ajal sisse vajalikke juhtumeid spetsiaalne riistvaraline tihendussüsteem Kendell (Šveits), mis stimuleerib jalgade verevoolu, simuleerides kõndimist. Samuti palun võimalikult varakult peale operatsiooni aktiivsemaks muutuda: end voodis keerata, teha painutus- ja sirutusliigutusi, tõusta võimalikult vara (pärast arsti luba). Üheskoos vähendab see oluliselt tromboosi ja trombemboolia riski.

Haigla kudumite kasutamine tagab veenide valendiku ahenemise, alajäsemete veenide klappide normaliseerumise, venoosse verevoolu kiirenemise südame suunas astmelise rõhu (kompressiooni) tõttu 18-21 mm Hg. Art. pehmetele kudedele ja jalaveenide seintele. Gradueeritud kompressioon - füsioloogiliselt jaotunud surve säärele, maksimaalne hüppeliigese piirkonnas ja järk-järgult vähenev reie suunas, mis seatakse kudumite valmistamisel.

Igal tootjal on oma tabel haigla kompressioonsukkade valimiseks. Keegi kasutab pikkuse ja kaalu suhet, keegi sääre ja reie ümbermõõtu. Tuleb teha järgmised mõõtmised parem hommikul kui alajäsemete turset ei esine):

  1. Hüppeliigese ümbermõõt.
  2. Jala ümbermõõt.
  3. Reie keskosa ümbermõõt.
  4. Reie ümbermõõt 5 cm jalgevahest allpool.
  5. Kasv.
  6. Sääre pikkus põrandast põlveni / reie keskpaigani.

Kui need on käepärast, saate täpselt valida vajaliku suuruse. Ja valiku täpsus on väga oluline, kuna haiglasukkade kompressioon ei ole ühtlaselt jaotunud, vaid astmeline - 100% langeb pahkluude kohal, 70% säärepiirkonnas ja 40% reie piirkonnas.

Võite kasutada sidemeid, kuid need on vähem hügroskoopsed, ebamugavad, kuna need "libisevad", on halvasti fikseeritud, kokkusurumisastme määrab jalgade sidumise oskus ja nad kaotavad kiiresti oma omadused.

Sukatootjad hoolitsevad ka oma toodete antimikroobsete ja allergiavastaste omaduste eest, kasutades spetsiaalset poorset kudumisstruktuuri, immutades niite antimikroobsete ühenditega, vältides lateksi kasutamist. Selliseid sukki hoiab silikoonteip suka ülaosas (nagu tavalistel naistesukkadel) ja kokkusurumisaste on konstantne.

Tähtis: loodud kokkusurumine peaks olema 15-23 mm. rt. Art. (tootjad nimetavad seda profülaktiliseks kompressiooniks või 1. klassi kompressiooniks), on soovitav, et varvas oleks avatud ja teie suka suurus oleks õigesti valitud.

Kui teil on veel veenilaiendite haigus alajäsemete puhul soovitame kindlasti pöörduda fleboloogi poole ( veresoonte kirurg) täpsema tihendusastme jaoks. Tihendustasemest nr 1 ei pruugi teile piisata.

Nüüd, kui olete kõik mõõtmised teinud, võite minna apteeki või ortopeediasalongi.

Tootja tabel

Tootmisettevõte

Tootesarja nimi

Saksamaa

Embooliavastased sukad, kompressiooniklass 1

Haigla antiemboolia 18-20

Šveits

Ennetav, 1. kompressiooniklass

Saksamaa

Veenilaienditevastased sukad, kompressiooniklass 1

Veenilaienditevastased sukad, kompressiooniklass 1

Dünaamika

Kompressioonsukad 140-280 den

Postoperatiivne side

Kui on plaanis laparotoomia (kõhuoperatsioon), siis teisel päeval pärast operatsiooni voodist tõustes pannakse peale operatsioonijärgne side. Seda ei tohiks osta. Pärast laparoskoopilisi operatsioone pole sidet vaja.

Side on lai elastsest materjalist riba, mis kinnitub takjapaelaga (muud kinnitusvõimalused on vähem mugavad). Operatsioonijärgse sideme peamine ülesanne on toetada esiosa kõhu seina, vähendades vigastatud kõhulihaste koormust. See parandab paranemisprotsessi. operatsioonijärgne õmblus, minimeerib hernia ja hematoomide tekkimise tõenäosust, normaliseerib intraabdominaalne rõhk, leevendab valu.

Side valitakse individuaalselt, sõltuvalt kõhu ja puusade ümbermõõdust. Need erinevad ka laiuse poolest: 20-30 cm. Enamikule naistele sobib 23-25 ​​cm laiune side. Pärast kinnitamist peaks see istuma tihedalt vastu keha, kuid mitte väga pigistama kõhtu. See peaks olema mugav. Lamades on vaja panna side.

Postoperatiivne ravi

Pärast operatsiooni saate antibakteriaalseid, põletikuvastaseid ravimeid, emakat vähendavaid ravimeid. Tühjendamisel soovitan reeglina 5 päeva jooksul jätkata antibiootikumide ja põletikuvastaste ravimite võtmist. Operatsioonijärgsel perioodil on väga oluline jälgida roojamist. Soovitav on õmblusi töödelda üks kord päevas (antiseptiline, kleebise vahetus). 7-10 päeval kutsume Teid operatsioonijärgsete haavade ravile, läbivaatusele ja ultraheli. Nii laparoskoopiat kui ka laparotoomiat tehes rakendan alati intradermaalselt kosmeetilised õmblused mis ei vaja täiendavat eemaldamist. Samaks päevaks on histoloogia valmis ja annan edasisi soovitusi.

Olen alati patsientidega ühenduses. Küsimuste korral vastan teile alati hea meelega telefoni või e-posti teel.

Soovitused perioperatiivseks perioodiks hõlmavad operatsioonieelset läbivaatust, soolestiku ettevalmistamist operatsiooniks, operatsioonijärgse sideme ja kompressioonsukkade kandmise kaalumist, toitumise nüansse, käitumist, kehalise aktiivsuse piiramist operatsioonijärgsel perioodil, operatsioonijärgsete õmbluste töötlemist, juriidiliste dokumentide nüansse. , ja teised.

Naiste operatsiooni teostamise optimaalne ajastus on menstruaaltsükli 7. kuni 20. päev (arvestades menstruatsiooni esimesest päevast). Saabute kliinikusse operatsiooni päeval. Veeda kliinikus 1-3 päeva. Kõik söögid-joogid, mida vajate, on kliinikus olemas – teil pole vaja midagi tuua ega tuua!

On väga oluline, et patsient oleks operatsiooni hetkel terve, st et ei oleks köha, nohu, palavikku, lahtist väljaheidet jne. keha immuunjõudude taastumiseks peaks taastumine kesta vähemalt 2 nädalat. nahal ei tohiks esineda pustuloosseid ja põletikulisi lööbeid. Kui huultel või suguelunditel on herpeedilised lööbed, tuleb operatsioon edasi lükata kuni täieliku paranemiseni, kuna immuunsuse vähenemine perioperatiivsel perioodil võib põhjustada herpesinfektsiooni üldistamist kuni herpeetilise entsefaliidini. .

Krooniliste haiguste (südame-veresoonkonna, seedetrakti haigused jne) korral on soovitav eelnevalt konsulteerida selle probleemiga spetsialistiga, olles saanud operatsiooniks loa. Alajäsemete veenilaiendite, suurenenud kehakaalu korral on operatsioonieelsel perioodil vaja läbi viia alajäsemete veresoonte dupleksskaneerimine, et välistada verehüüvete esinemine veresoontes ja vältida trombemboolilisi tüsistusi!

Kui te võtate mingeid ravimeid (näiteks tromboosi või suhkrusisaldust vähendavaid ravimeid), peate sellest oma arsti teavitama! Sageli tuleb ravi katkestada või kohandada.

Läbivaatus enne operatsiooni

Sellelt lehelt leiate uuringute loetelu mis tuleb enne operatsiooni läbida ja antakse selgitused, miks see või teine ​​analüüs vajalik on.

Küsitluse liigne "minimalism", mis tundub tänapäevase elurütmi tingimustes mugav, ei ole aktsepteeritav, kui tegemist on kirurgiline ravi. Teie tervis on meile ülimalt tähtis! Ja professionaalne lähenemine siin on ka otsustav roll!

Teid saab testida oma elukohas.
Meie kliinikus saate teha täieliku läbivaatuse 1 päev enne operatsiooni.
Kõik analüüsid peavad olema originaalsed, tihenditega.
Isegi kui veregrupp on passis kirjas, peab sul olema ankeet – seda on haigusloos vaja!
Kindlasti võtke kaasa varasemate uuringute andmed (kui need on tehtud): ultraheli, MRI, CT, hüsteroskoopia ja veeraamdokumenti jms tulemused.


Analüüsi nimi Maksimaalne analüüsiaeg Kommentaarid

KÕIGI TOIMINGUTE STANDARDUURIM

Kliiniline vereanalüüs 14 päeva See analüüs paljastab varjatud põletikuliste protsesside olemasolu kehas, aneemia raskusastet, hüübimishäireid (trombotsüütide arvu järgi) ja muid haigusi.
Üldine uriinianalüüs 14 päeva Üldine uriinianalüüs iseloomustab neerude seisundit ja kuseteede, ainevahetushäired. Seksuaalse interpositsiooni lähedus ja kuseteede süsteem paneb sind pöörama tähelepanu viimase olekule günekoloogilised operatsioonid.
Vere keemia 14 päeva Hinnatakse neerude, maksa, kõhunäärme talitlust iseloomustavaid näitajaid, valkude kontsentratsiooni veres. Nende elundite toimimise tunnuseid võetakse tulevikus arvesse kõigil ravietappidel. Muutuste tuvastamine võimaldab enne operatsiooni läbi viia täieliku läbivaatuse, korrigeerida võimalikke intraoperatiivseid probleeme ja juhtida kompetentset operatsioonijärgset perioodi.
Koagulogramm. Hemostasiogramm 14 päeva Määratakse vere hüübimisparameetrid. Nii suurenenud kui ka vähenenud hüübivus nõuavad kirurgiliste sekkumiste läbiviimisel erilist lähenemist.
RW (süüfilis), HBs (B-hepatiit), HCV (C-hepatiit), HIV (inimese immuunpuudulikkuse viirus) 3 kuud Vere kaudu levivate infektsioonide analüüs.
Veregrupp, Rh tegur 3 kuud Vereanalüüs rühmakuuluvuse tuvastamiseks võimaldab olla valmis verekomponentide ülekandmiseks hädaolukorras või planeeritud olukorras.
EKG 14 päeva Elektrokardiogramm iseloomustab südame tööd.
Fluorograafia või rindkere röntgen Kuni 1 aasta Enne operatsiooni on vaja hinnata kopsude seisundit, välistada tuberkuloosi ja teiste haiguste esinemine.
Terapeudi konsultatsioon 14 päeva Terapeut teeb hinnangu alusel järelduse operatsiooni teostamise võimalikkuse kohta üldine seisund tervist.

GÜNEKOLOOGILISTE OPERATSIOONIDE SPETSIAALNE ANALÜÜS

Onkokolpotsütoloogia = ( Tsütoloogiline uuring määrdumised emakakaela pinnalt ja emakakaela kanal) = Emakakaela äige ebatüüpiliste rakkude jaoks 3-6 kuud Emakakaela pinnalt pärit rakke uuritakse pahaloomuliste muutuste esinemise suhtes. Proovide võtmine on valutu ja toimub samamoodi nagu tavaline määrdumine. Seda manustatakse enne emakakaela biopsia tegemist, emakakaela erosiooni ravi, enne emaka eemaldamist, et lahendada emakakaelast väljumise võimalus enne müomektoomiat.
määrib tupest pärit taimestikule 14 päeva Flora määrimine aitab tuvastada mitmeid infektsioone ja põletikke, mille vastu günekoloogilisi operatsioone ei saa teha.
Aspiratsioon emakaõõnest (teostatakse ilma anesteesiata, günekoloogi kabinetis) 6 kuud Võimaldab olemasolu välistada onkoloogiline protsess emaka limaskestas (eraldi diagnostiline kuretaaž(WFD) viimase 6 kuu jooksul, on selle uuringu tulemused piisavad).
Tuumamagnetresonantstomograafia kontrastiga 3-6 kuud Seda kasutatakse retrotservikaalse endometrioosi, emaka ja lisandite kasvajate korral, et selgitada elundikahjustuse astet ja kaasatust patoloogiline protsess naaberstruktuurid.

UROLOOGILISTE OPERATSIOONIDE SPETSIAALNE ANALÜÜS

Intravenoosne ekskretoorne püelograafia 3-6 kuud Võimaldab kontrastida Neerude PLS ja kusejuha tuvastamiseks patoloogilised moodustised.
Ultraheli neerude, põie ja eesnäärme 1 kuud Määratakse ülaltoodud organite patoloogiliste moodustiste olemus ja suurus.
CT skaneerimine neerud ja retroperitoneum kontrastiga 1 kuud Seda kasutatakse neerude ja neerupealiste tsüstide ja kasvajalaadsete moodustiste korral ning see võimaldab teil selgitada haiguse olemust ja kasvaja lokaliseerimist.
Uriini analüüs Nechiporenko järgi 14 päeva Võimaldab teil olemasolu kindlaks teha põletikuline protsess neeruvaagnas.
Neerude radioisotoopstsintigraafia 3-6 kuud Võimaldab hinnata neeru parenhüümi funktsiooni.

SPETSIAALNE ANALÜÜS KIIRURGILISTE OPERATSIOONI jaoks

Maksa ja põrna kompuutertomograafia, retroperitoneaalne ruum kontrastiga 1 kuud Seda kasutatakse maksa, põrna ja retroperitoneaalse ruumi tsüstide ja kasvajalaadsete moodustiste korral, see võimaldab selgitada haiguse olemust ja patoloogilise moodustise lokaliseerimist.
Söögitoru ja mao pH-meetria 3-4 kuud Võimaldab hinnata mao sekretsiooni ja mao sisu patoloogilise refluksi olemasolu söögitorusse.
Fibrogastroskoopia 1 kuud Võimaldab hinnata söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta seisundit.
Röntgenuuring kõht 1 kuud Võimaldab hinnata söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole seinte seisundit.
käärsoole röntgenuuring (irrigograafia) 1 kuud Võimaldab hinnata käärsoole seinte seisundit.
Fibrokoloskoopia 1 kuud Võimaldab hinnata käärsoole limaskesta seisundit.

Dokumentatsiooniga seotud probleemid:

kliinik väljastab haiguslehe haiglaravi päevast ja edaspidi pikendab seda vajalikuks ajaks kas kliinikumi või elukoha arst. Sest õige disain haigusleht palume kaasa võtta töökoha täpne nimi. Kliinikuga sõlmitakse operatsiooni kohta ametlik leping, saate kõik asjakohased dokumendid teie kätte. Tühjenemise kokkuvõte aastal välja antud (dokument). viimane päev haiglaravi; sellesse kantakse operatsiooni protokoll ja üksikasjalikud soovitused operatsioonijärgse perioodi juhtimiseks.

Soole ettevalmistamine:

Eelõhtul enne operatsiooni võite endale lubada kerge õhtusöögi (jogurt, puder, keefir, kodujuust). Piiranguteta võib juua kuni viimase 8 tunnini enne operatsiooni;

Operatsioonipäeval tuleb kliinikusse tulla tühja kõhuga! Ärge sööge ega jooge 8 tundi enne operatsiooni!

Operatsioonipiirkonna ettevalmistamine

Häbemepiirkonna ja häbememokkade raseerimine pole vajalik! (Et minimeerida juuksefolliikulite põletiku tekkimise ohtu). Seda piirkonda on vaja kärpida nii, et juuste pikkus ei ületaks operatsiooni ajal 0,4-0,5 cm. Eriti hoolikalt palume pesta nabapiirkond ja eemaldada augustamiskõrvarõngas (kui on).

Kompressioonsukad

Haigla kompressioon-embooliavastast kudumit kasutatakse verehüüvete tekke ning alajäsemete ja kopsuarteri süvaveenide ummistumise vältimiseks perioperatiivsel perioodil.

Iga operatsioon mõjutab vere hüübimissüsteemi ning liikumatus operatsiooni ajal ja pärast seda aeglustab vere liikumist veenides. Koos suurendab see tromboosi tõenäosust. Sukkade või golfi kasutamine vähendab tromboosi tõenäosust mitu korda, sellega seoses on see enamiku günekoloogiliste operatsioonide puhul kohustuslik. Samal põhjusel kasutame operatsiooni ajal vajadusel spetsiaalset riistvaralist kompressioonisüsteemi "Kendell" (Šveits), mis stimuleerib jalgade verevoolu, simuleerides kõndimist. Samuti palume aktiveeruda esimesel võimalusel peale operatsiooni: pöörata voodis, liigutada jalgu, tõusta võimalikult vara (niipea kui arst lubab). Kokkuvõttes vähendab see riske oluliselt.

Kuidas haigla sukad töötavad? Kompressiooni tekitamisega säilitab see veresoontes normaalse vereringe, hoiab ära venoosse staasi ja verehüüvete tekke.

Kuidas valida õige suurusega trikoo? Igal tootjal on oma valikutabel. Keegi kasutab pikkuse ja kaalu suhet, keegi sääre ja reie ümbermõõtu. On vaja teha järgmised mõõtmised (soovitavalt hommikul):

  • 1. Hüppeliigese ümbermõõt
  • 2. Sääre ümbermõõt
  • 3. Reie keskosa ümbermõõt
  • 4. Reie ümbermõõt 5 cm jalgevahest allpool
  • 5. Kasv
  • 6. Kaal
  • 7. Sääre pikkus põrandast põlveni / reie keskpaigani

Kui need on käepärast, saate täpselt valida vajaliku suuruse. Ja valiku täpsus on väga oluline, sest haiglasukkade või golfi kokkusurumine ei jaotu ühtlaselt, vaid astmeliselt - 100% langeb pahkluude kohale, 70% sääre piirkonda ja 40% reie piirkonda.

Sukad või sukad? Operatsiooniks on vaja sukad.

Sukad või sidemed? Võite kasutada sidemeid, kuid need on vähem hügroskoopsed, pole mugavad kanda, kuna need "libisevad", võivad põhjustada allergiat, on halvasti fikseeritud, kokkusurumisastme määrab jalgade sidumise oskus ja nad kaotavad kiiresti oma omadused. .

Sukatootjad hoolitsevad ka oma toodete antimikroobsete ja allergiavastaste omaduste eest, kasutades spetsiaalset poorset kudumisstruktuuri, immutades niite antimikroobsete ühenditega, vältides lateksi kasutamist. Säilitada sellised sukad tänu silikoonteibile suka ülaosas (nagu tavalistel naistesukkadel) ja kokkusurumisaste on konstantne.

Tähtis: loodud kokkusurumine peaks olema 15–23 mm. rt. Art. (tootjad nimetavad seda profülaktiliseks kompressiooniks või 1. klassi kompressiooniks), on soovitav, et varvas oleks avatud ja TEIE suka suurus oleks õigesti valitud.

Veenilaiendite korral tuleb konsulteerida veresoontekirurgiga ja valida endale sobiv kompressiooniaste!

Kas haiglasukad on samad kui tavalised veenilaiendite sukad? Mitte päris, aga teatud tingimused need on vahetatavad ja kui teil on veenilaienditevastased sukad või sukad, saate neid kasutada.

Kas need sukad tulevad pärast operatsiooni kasuks? Jah. Neid saab kasutada lennukiga reisimisel, raseduse ja sünnituse ajal.

Nüüd, kui olete kõik mõõtmised teinud, võite minna apteeki või veebipoodi.

Pidage seda meeles, kui plaanite kõhuõõne operatsioon(laparotoomia), on vaja osta ka postoperatiivne side.

Tootja tabel

Tootmisettevõte Tootesarja nimi
Mediven Saksamaa Trombeksiin 18
Lõõgastav Itaalia Embooliavastased sukad, kompressiooniklass 1
Venotex USA Haigla antiemboolia 18.–20
Sigvaris Šveits Ennetav, 1. kompressiooniklass
Orto Hispaania
Gilofa Saksamaa Veenilaienditevastased sukad, kompressiooniklass 1
Toon Läti Veenilaienditevastased sukad, kompressiooniklass 1
Dünaamika Venemaa Kompressioonsukad 140–280 den

Postoperatiivne side

Pärast laparotoomilist (avatud) operatsiooni vajate operatsioonijärgset sidet. Pärast laparoskoopilisi operatsioone pole sidet vaja.

Side on lai elastsest materjalist riba, mis kinnitub takjapaelaga (muud kinnitusvõimalused on vähem mugavad) Operatsioonijärgse sideme põhiülesanne on toetada eesmist kõhuseina, vähendades koormust kõhulihastele. See parandab operatsioonijärgse õmbluse paranemisprotsessi, minimeerib songa tekke tõenäosust, normaliseerib kõhuõõnesisese rõhu, leevendab valu.

Side valitakse individuaalselt, sõltuvalt kõhu ja puusade ümbermõõdust. Erinevad ka laiuse poolest: 20–30 cm.Enamikul naistel sobib 23–25 cm laiune side, mis peale kinnitamist peaks liibuma hästi vastu keha, kuid kõhtu mitte väga pigistama. See peaks olema mugav. Lamades on vaja panna side.

Postoperatiivne ravi

Pärast operatsiooni saate antibakteriaalseid, põletikuvastaseid ravimeid, emakat vähendavaid ravimeid. Väljakirjutamisel soovitame reeglina jätkata antibiootikumide ja põletikuvastaste ravimite võtmist 3-4 päeva. Operatsioonijärgsel perioodil on väga oluline jälgida väljaheidet. Soovitav on õmblusi töödelda üks kord päevas (antiseptiline, kleebise vahetus). 7. päeval kutsume teid õmblusi eemaldama, uuringule ja ultrahelile. Samaks päevaks on histoloogia valmis ja anname edasisi soovitusi.

Oleme alati oma patsientidega ühenduses. Küsimuste korral vastame teile alati hea meelega telefoni või e-kirja teel. Enamik meie patsientidest proovib tulla meie juurde vähemalt mõnele kontroll-ultraheliuuringule, ülejäänud saadavad ultraheliandmeid e-posti teel; kohandame ravi.

Esitage küsimusi või broneerige konsultatsioon


“Kui kirjutad kirja, teadke, et see jõuab minu isiklikule meilile. Vastan alati kõikidele teie meilidele. Mäletan, et usaldate mulle kõige väärtuslikuma – oma tervise, saatuse, perekonna, lähedased ja ma annan endast parima, et teie usaldust õigustada.

Iga päev vastan teie kirjadele mitu tundi.

Saates mulle küsimusega kirja, võite olla kindel, et uurin hoolikalt teie olukorda ja vajadusel nõuan täiendavaid meditsiinilisi dokumente.

Tohutu kliiniline kogemus ja kümned tuhanded edukad operatsioonid aitavad mul mõista teie probleemi isegi eemalt. Paljud patsiendid nõuavad kirurgiline hooldus ja õigesti valitud konservatiivne ravi samal ajal kui teised vajavad kiire operatsioon. Mõlemal juhul toon välja tegevustaktika ja soovitan vajadusel lisauuringuid või erakorralist haiglaravi. Oluline on meeles pidada, et mõned patsiendid vajavad edukaks operatsiooniks eelnevat kaasuvate haiguste ravi ja korralikku operatsioonieelset ettevalmistust.

Kirjas märkige kindlasti (!) vanus, peamised kaebused, elukoht, kontaktnumber ja aadress Meil vahetuks suhtlemiseks.

Et saaksin kõikidele teie küsimustele üksikasjalikult vastata, palun saatke koos taotlusega ultraheli, CT, MRI ja teiste spetsialistide konsultatsioonide skaneeritud järeldused. Pärast teie juhtumiga tutvumist saadan teile kas üksikasjaliku vastuse või lisaküsimustega kirja. Igal juhul püüan teid aidata ja õigustada teie usaldust, mis on minu jaoks kõrgeim väärtus.

Lugupidamisega,

kirurg Konstantin Puchkov

Nõuetekohane ettevalmistus üldnarkoosiks (narkoosiks) või regionaalanesteesiaks ja operatsiooniks avaldab tohutut mõju anesteesia mugavale ja ohutule läbiviimisele ning operatsioonijärgse perioodi sujuvale kulgemisele ning patsiendi seisundile pärast anesteesiat.

Enne eelseisvat anesteesiat ja operatsiooni peate läbima põhjaliku diagnostilise läbivaatuse, sealhulgas: üldine analüüs veri, veregrupp, biokeemiline analüüs veri, üksikasjalik koagulogramm, uriinianalüüs, EKG, fluorograafia või kopsude radiograafia. Vastavalt näidustustele on ette nähtud kitsaste spetsialistide konsultatsioonid ja täiendavad uuringumeetodid. Pärast analüüside tulemuste, täiendavate uurimismeetodite saamist toimub vestlus ja läbivaatus anestesioloogi juures.

Operatsioonieelsel vestlusel anestesioloogiga on vaja teavitada põetud haigustest, vigastustest, operatsioonidest, millist tuimestust selleks kasutati - üld- või kohalik anesteesia ja kuidas läks, allergia olemasolu vastu ravimid, toiduained, looduslikud koostisosad(õietolm, udusulgi, loomakarvad). Rääkige kaasuvate haiguste olemasolust, pidevast ravimist. Konfidentsiaalses vestluses anestesioloogiga ei tohiks varjata teavet ülekantud ja kaasuvad haigused, kuna see on vajalik õige valik anesteesia meetodid ja ravimite valik anesteesia jaoks, mis tagab teile anesteesia ohutuse ning väldib anesteesia ja operatsioonijärgse perioodi tüsistusi. Teadlik tähendab relvastatud!

Enne anesteesiat, kui see on olemas samaaegne patoloogia on vaja saavutada maksimaalne kompensatsioon ja haiguste remissioon (näiteks: vererõhu stabiliseerimine arteriaalne hüpertensioon, arütmia korrigeerimine supraventrikulaarses ja ventrikulaarne ekstrasüstool ja kodade virvendusarütmia, glükeemilise taseme normaliseerumine suhkurtõve korral).

Ägedate hingamisteede sümptomite esinemisel viirusnakkus(SARS), gripp (ninakinnisus, pisaravool, peavalu, nohu, sügelus, kurguvalu, köha, palavik) planeeritud kirurgiline ravi või protseduur all. üldanesteesia tuleb edasi lükata kuni täieliku taastumiseni. Tavaliselt on ägedate hingamisteede viirusnakkuste (riniit, farüngiit, larüngiit) puhul kaks nädalat ja neli nädalat bakteriaalne infektsioon bronhid, kopsupõletik või tonsilliit.

Igal üksikjuhul määravad tähtajad anestesioloog ja opereeriv arst. Igasugune kirurgiline sekkumine on kehale stress, nõrgenemine immuunsussüsteem. Kui immuunsüsteem on nõrgenenud, tekib suurenenud risk infektsioonid nakkushaigused või olemasoleva infektsiooni progresseerumise oht. Külma anesteesia läbiviimise tõsine probleem on olemasoleva ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni, gripi, ilming kuni tüsistuste tekkeni. hingamissüsteem näiteks: mädane bronhiit, kopsupõletik. Võimalikud on muutused organismi reaktsioonis anesteesiaravimitele. Enda ohutuse huvides on oluline mitte varjata enne eelseisvat anesteesiat ja operatsiooni ARVI, gripi, tonsilliidi ja muude ägedate nakkushaiguste või muude haiguste esinemist või hiljutist esinemist. Lihtsam on kirurgilist ravi ja anesteesiat edasi lükata ning ennast mitte kahjustada, kui tüsistustega toime tulla!

Kui teil on lahtised hambad või lahtised kroonid, sillad, kaariesed hambad, siis peate esmalt läbima hambaarsti ravi, kuna on suur oht lahtiste hammaste ja kroonide kahjustamiseks, on võimalik, et hammaste ja kroonide killud võivad kogemata maha kukkuda. hingetorusse, bronhidesse, tagades samal ajal hingamisteede läbilaskvuse anesteesia ajal.

Te ei saa ise ravimeid tühistada, samaaegse patoloogiaga kasutatavate ravimite annust ja võtmise sagedust muuta. Ravimite ärajätmise, annuste, sageduse ja võtmise viisi muutmise küsimus otsustatakse koos anestesioloogi, kirurgi, günekoloogi, uroloogi, terapeudi või eriarstiga operatsiooniks ja anesteesiaks valmistuval eeluuringul. Võtke kindlasti kõik ravimid haiglasse kaasa. Pärast anesteesiat ja operatsiooni jätkate kasutatavate ravimite võtmist. Anesteesia eelõhtul on lubatud ravimeid võtta hommikul. Kuidas võtta ja millal seda võtta, selgitab anestesioloog teile enne anesteesiat vestluse käigus.

Kosmeetikat palume mitte kasutada enne anesteesiat, eemaldada küüntelt lakk, geel(vähemalt 1-2 sõrmest), et tagada hapnikusisalduse näitajate (hapnikusisaldus kapillaarveres) jälgimine anesteesias ja operatsioonijärgsel perioodil. Küünelakk ja geel muudavad selle raskeks ja moonutavad vere hapnikuga varustamist. See väldib ja väldib anesteesia tüsistusi.

Enne anesteesiat ja operatsioonituppa lubamist tuleb see eemaldada ja jätta palatisse kontaktläätsed, prillid, Ehted(sõrmused, kõrvarõngad, ketid, käevõrud, juukseklambrid, augustamine). Enne anesteesiat on vaja palatisse jätta eemaldatavad proteesid.

Ja kokkuvõtteks ühe kõige olulisema üld- ja piirkondliku anesteesia läbiviimise tingimuse kohta, mis on teile ohutu. Anesteesia tehakse tühja kõhuga. Hommikul enne anesteesiat ei tohi vett juua (kui jõid järsku natuke, jõid lonksu vett, unustasid (a), et ei tohi juua - tuimestus lükkub edasi või kandub üle järgmisele päevale !!! ), vedelikud, tee, kohv, mahl, võta ükskõik millist toitu, naudi näts, imemiskommid, piparmündid. Hommik lubatud hügieeniprotseduurid suuõõne - võite hambaid pesta, kuid ilma vett neelamata. Tühi kõht on üks tagatisi, et vältida anesteesia kõige ohtlikumat ja hirmuäratavamat tüsistust kui happelise maosisu sattumist Hingamisteed ja võib vähendada anesteesiajärgseid iivelduse ja oksendamise sümptomeid.

Nende nõuete ja tingimuste kohaselt on anesteesia meie kliinikus mugav ja võimalikult ohutu ning loodame, et see jätab teile ainult meeldivaid emotsioone.

Kui teil on küsimusi, soovite meetodite kohta rohkem teada saada kaasaegne anesteesia Meie Kliinikumis kasutusel olev anesteesia meetodi võimalus ja valik Teie patoloogia või kaasuvate haiguste korral, tulge Kliinikumi, vastame kohtumisel kõikidele Teie küsimustele!

Sarnased postitused