Nise täiskasvanutele mõeldud kasutusjuhised. Millised võivad olla negatiivsed tagajärjed. Ravimi maksumus ja patsientide arvamus

Selles artiklis saate lugeda ravimi kasutamise juhiseid nise. Esitatakse saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti spetsialistide arstide arvamused Nise kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada aktiivselt oma arvustusi ravimi kohta: kas ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei deklareerinud. Nise analoogid olemasolevate struktuurianaloogide olemasolul. Kasutada liigeste ja lihaste valu ja põletiku raviks täiskasvanutel, lastel ning raseduse ja imetamise ajal.

nise- mittesteroidne põletikuvastane aine. COX-2 selektiivne inhibiitor - ensüüm, mis osaleb prostaglandiinide sünteesis - turse, põletiku ja valu vahendajad. Ravimil on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime.

See pärsib pöörduvalt prostaglandiini E2 moodustumist nii põletikukoldes kui ka notsitseptiivse süsteemi tõusvates radades, sealhulgas seljaaju valuimpulsside läbiviimisel.

Vähendab lühiajalise prostaglandiini H2 kontsentratsiooni, millest prostaglandiini isomeraasi toimel moodustub prostaglandiin E2. Prostaglandiini E2 kontsentratsiooni langus viib EP-tüüpi prostanoidi retseptorite aktivatsiooni astme vähenemiseni, mis väljendub valuvaigistavas ja põletikuvastases toimes.

Vähesel määral toimib see COX-1-le, praktiliselt ei takista füsioloogilistes tingimustes prostaglandiini E2 moodustumist arahhidoonhappest, vähendades seeläbi ravimi kõrvaltoimete arvu.

Nise pärsib trombotsüütide agregatsiooni, inhibeerides endoperoksiidide ja tromboksaan A2 sünteesi, pärsib trombotsüütide agregatsioonifaktori sünteesi. Supresseerib histamiini vabanemist ja vähendab ka histamiini ja atseetaldehüüdi toimest põhjustatud bronhospasmi astet.

On näidatud, et nimesuliid (Nise toimeaine) on võimeline pärssima interleukiin-6 ja urokinaasi sünteesi, hoides seeläbi ära kõhrekoe hävimise. Inhibeerib metalloproteaaside (elastaasi, kollagenaasi) sünteesi, takistades proteoglükaanide ja kollageeni hävimist kõhrekoes.

Sellel on antioksüdantsed omadused, see pärsib mürgiste hapniku lagunemissaaduste teket, vähendades müeloperoksidaasi aktiivsust. Interakteerub glükokortikoidi retseptoritega, aktiveerides need fosforüülimise teel, mis suurendab ka ravimi põletikuvastast toimet.

Paikselt manustatuna põhjustab valu nõrgenemist või kadumist geeli pealekandmiskohas, sh. liigeste valu rahuolekus ja liikumise ajal, vähendab hommikust jäikust ja liigeste turset. Aitab suurendada liikumisulatust.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub Nise seedetraktist hästi. Söömine vähendab imendumise kiirust, ilma et see mõjutaks selle taset. See tungib naiste suguelundite kudedesse, kus pärast ühekordset annust on nimesuliidi kontsentratsioon ligikaudu 40% plasmakontsentratsioonist. See tungib hästi põletikukolde (40%), sünoviaalvedeliku (43%) happelisse keskkonda. Tungib kergesti läbi histo-hemaatiliste barjääride. Metaboliit eritub neerude (65%) ja sapi (35%) kaudu.

Näidustused

  • reumatoidartriit;
  • liigesesündroom koos reuma ja podagra ägenemisega;
  • psoriaatiline artriit;
  • anküloseeriv spondüliit;
  • osteokondroos radikulaarse sündroomiga;
  • radikuliit;
  • ishias;
  • lumbago;
  • artroos;
  • erinevate etioloogiate artriit;
  • artralgia;
  • reumaatilise ja mittereumaatilise päritoluga müalgia;
  • sidemete, kõõluste põletik, bursiit;
  • pehmete kudede ja luu-lihaskonna traumajärgne põletik (sidemete kahjustused ja rebendid, verevalumid);
  • erineva päritoluga valusündroom (sealhulgas operatsioonijärgsel perioodil, vigastustega, algomenorröa, hambavalu, peavaluga);
  • erineva päritoluga palavik (sealhulgas nakkus- ja põletikuliste haiguste korral).

Vabastamise vorm

Tabletid 100 mg.

50 mg dispergeeruvad tabletid (saab kasutada suspensiooni või siirupi valmistamiseks, lahustades vees, seda vormi on mugav kasutada lapsepõlves).

Geel välispidiseks kasutamiseks 1%.

Kasutus- ja annustamisjuhised

Tabletid

Sees on täiskasvanutele ette nähtud 100 mg 2 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 400 mg.

Eelistatav on võtta ravimit suspensiooni kujul enne sööki, kuid kui tunnete kõhus ebamugavustunnet, võite seda võtta söögi lõpus või pärast seda.

Dispergeeruvate tablettide kujul olev ravim tuleb võtta söögi lõpus või pärast sööki. Enne võtmist lahustatakse 1 tablett 5 ml (1 tl) vees.

Üle 2-aastastele lastele on ravim välja kirjutatud suspensiooni kujul, üle 3-aastastele lastele - dispergeeruvate tablettide või suspensioonide kujul, üle 12-aastastele lastele võib ravimit kasutada. ette nähtud tablettide kujul (100 mg 2 korda päevas). Soovitatav annus on 3-5 mg/kg kehamassi kohta 2-3 korda päevas. Maksimaalne annus on 5 mg / kg päevas 2-3 annusena. Üle 40 kg kaaluvatele noorukitele määratakse 100 mg 2 korda päevas.

Maksimaalne annus on 5 mg/kg kehakaalu kohta ööpäevas. Ravimi kestus on 10 päeva.

Geel

Enne geeli pealekandmist peske ja kuivatage naha pind. Maksimaalse valu piirkonnale kantakse ühtlase õhukese kihiga, hõõrumata, umbes 3 cm pikkune geeliriba 3-4 korda päevas.

Geeli kogus ja selle kasutamise sagedus (mitte rohkem kui 4 korda päevas) varieerub sõltuvalt ravitava nahapiirkonna suurusest ja patsiendi reaktsioonist.

Maksimaalne annus on 5 mg/kg päevas (30 g päevas). Ravimi kasutamise kestus - mitte rohkem kui 10 päeva ilma arstiga konsulteerimata.

Kõrvalmõju

  • kõrvetised;
  • iiveldus, oksendamine;
  • valu maos;
  • kõhulahtisus;
  • seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused;
  • peavalu;
  • pearinglus;
  • trombotsütopeenia, leukopeenia, aneemia, agranulotsütoos;
  • nahalööve;
  • anafülaktiline šokk;
  • bronhospasm;
  • vedelikupeetus;
  • veritsusaja pikenemine;
  • hematuria (veri uriinis);
  • geeli pealekandmisel - sügelus, urtikaaria, koorumine, naha mööduv värvimuutus (ei nõua ravimi kasutamise katkestamist).

Vastunäidustused

  • seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused ägedas faasis;
  • verejooks seedetraktist;
  • "aspiriini triaad";
  • maksafunktsiooni häired;
  • raske neerupuudulikkus (CK<30 мл/мин);
  • Rasedus;
  • imetamine (imetamine);
  • dermatoos, epidermise kahjustus, nahainfektsioonid manustamispiirkonnas (geeli jaoks);
  • laste vanus kuni 2 aastat;
  • ülitundlikkus nimesuliidi ja ravimi teiste komponentide, atsetüülsalitsüülhappe ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Nise kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud.

Vajadusel peaks ravimi kasutamine imetamise ajal otsustama rinnaga toitmise lõpetamise.

erijuhised

Ettevaatlikult tuleb Nise'i määrata neeru- ja nägemiskahjustusega patsientidele.

Pikaajalisel kasutamisel on vaja jälgida maksa ja neerude funktsioone.

Ravimi kasutamisel eakatel patsientidel ei ole annustamisskeemi korrigeerimine vajalik.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Kuna Nise võib suukaudsel manustamisel põhjustada pearinglust ja uimasust, tuleb ravimit kasutada ettevaatusega patsientidel, kes tegelevad potentsiaalselt ohtlike tegevustega, mis nõuavad suuremat keskendumist ja kiireid psühhomotoorseid reaktsioone.

ravimite koostoime

Nise sissevõtmisel koos digoksiini, fenütoiini, liitiumipreparaatide, diureetikumide, antihüpertensiivsete ravimite, teiste MSPVA-de, antikoagulantide, tsüklosporiini, metotreksaadi ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ainetega võivad ilmneda ravimite koostoimed (ravimite konkurentsi tõttu valkudega seondumise pärast).

Ravimi Nise analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • aktasuliid;
  • Ameoliin;
  • Aponil;
  • Aulin;
  • Cockstral;
  • mesuliid;
  • Nemulex;
  • Nimegesik;
  • Nimesil;
  • Nimesuliid;
  • Nimesulide-Pharmaplant;
  • Nimika;
  • Nimulid;
  • Novolid;
  • Prolid;
  • Sulaidin;
  • Florida.

Toimeaine ravimi analoogide puudumisel saate jälgida allolevaid linke haigustele, mille puhul vastav ravim aitab, ja näha saadaolevaid analooge ravitoime kohta.

Nise koostis tablettides: 1 tablett 100 mg nimesuliid . Abiainetena kaltsiumvesinikfosfaat, tselluloos, maisitärklis, magneesiumstearaat, naatriumkarboksümetüültärklis, talk, ränidioksiid.

Geeli koostis: 1 g sisaldab 10 mg nimesuliid . N-metüül-2-pürrolidoon, makrogool, propüleenglükool, puhastatud vesi, karbomeer-940, isopropanool, butüülhüdroksüanisool, tiomersaal, kaaliumdivesinikfosfaat, lõhna- ja maitseaine abiainetena.

Vabastamise vorm

  • 50 mg dispergeeritud tabletid.
  • Tabletid 100 mg.
  • Geel 1% 20 g või 50 g tuubis.

farmakoloogiline toime

Põletikuvastane , palavikku alandav , valuvaigisti .

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Milleks see ravim on? Toimeaine nimesuliid on mittesteroidne põletikuvastane ravim, mille derivaat sulfonaniliid . Vikipeedia ja farmaatsiajuhendid sisaldavad selle tegevuse kirjeldust. Põletikuvastane toime prostaglandiinide sünteesis osaleva ensüümi COX-2 pärssimise tõttu, mis mängivad rolli põletiku ja valu tekkes. Samal ajal on sellel ka teised toimemehhanismid: see mõjutab kõhre metalloproteaaside aktiivsust, vähendab ROS-i vabanemist neutrofiilide poolt ja vähendab tsütokiinide moodustumist, mistõttu on see paljulubav reumatoloogiliste haiguste ravis.

Renderdab kiiresti valuvaigistav toime , mille algus fikseeritakse 15 minuti pärast. pärast võtmist. Efektiivne kontsentratsioon plasmas ja sünoviaalvedelikus määratakse 30 minuti pärast. pärast võtmist. Ravimi analgeetiline toime ei ole halvem ja ja ületab selle efekti Rofekoksiib . See pärsib kõhrekoe hävitavate ensüümide moodustumist, mistõttu ei oma seda kahjustavalt. Erinevalt vähendab histamiini vabanemist, vähendades bronhospasmi. Põhjendatud on selle kasutamine bronhiaalastma korral, kui teised MSPVA-d on vastunäidustatud või atsetüülsalitsüülhape .

Ravimi kasutamise näidustused hõlmavad ka laste vanust. Ainult kaks nimesuliidi preparaati ( ja nise ) on heaks kiidetud kasutamiseks lastel alates 2. eluaastast, kuna neil on neile mõeldud ravimvorm.

COX-2 eelistatud blokeerimine ja ebaoluline mõju COX-1-le määravad kõrge ohutuse taseme seoses seedetraktiga ja selgitavad muude kõrvaltoimete harva esinemist. Nimesuliidi võtmisel on seedetrakti kõrvaltoimete esinemissagedus väiksem kui võtmisel Diklofenak 2 korda 1,8 korda - 2,1 korda.

Farmakokineetika

Imendumine on kõrge. Maksimaalne kontsentratsioon määratakse 1,5–2 tunni pärast Seondumine albumiiniga on 95%. See tungib hästi põletiku fookusesse, sünoviaalvedelikku, naiste suguelundite kudedesse. See metaboliseerub maksas ja peamise metaboliidi aktiivsus on sarnane. T1 / 2 on 1,5-4,7 tundi, kuid COX-2 blokeerimine kestab endiselt kuni 8 tundi ja sünoviaalvedelikus kuni 12 tundi. Raske neerukahjustuse korral määratakse see ettevaatusega.

Geeli komponendid tungivad kiiresti lihaskoesse ja liigeseõõnde. Kontsentratsioon jõuab terapeutilise tasemeni, mis põhjustab analgeetilise ja põletikuvastase toime. Aktiivne komponent sisaldub vereringes väikestes kogustes, mistõttu sellel praktiliselt ei ole süsteemset toimet. Kliiniline toime ilmneb 4 nädala pärast.

Näidustused Nise kasutamiseks

Nise tablettide kasutamise näidustused - sümptomaatiline ravi:

  • podagra ja psoriaatiline artriit ;
  • osteokondroos valu sündroomiga;
  • tendiniit , ;
  • valusündroom vigastuste korral operatsioonijärgsel perioodil, tromboflebiit , günekoloogilised haigused;
  • hambavalu ja peavalu;
  • erineva päritoluga palavikud.

Salvi Nise kasutatakse kohalikuks raviks:

  • lumbago ;
  • reumatoidartriit ;
  • psoriaatiline artriit ;
  • aanküloseeriv spondüliit ;
  • osteokondroos radikulaarse sündroomi esinemisega;
  • tendovaginiit ;
  • ishias ;
  • sidemete kahjustus;
  • müosiit ;
  • verevalumid ja vigastused.

Vastunäidustused

  • peptiline haavand ägedas staadiumis;
  • ülitundlikkus;
  • hääldatakse neeru- ja maksapuudulikkus ;
  • rasedus, imetamine.

Olge ettevaatlik, kui määrate ravimit patsientidele, kellel on arteriaalne hüpertensioon , , . Võimaliku uimasuse tõttu on autoga sõitmisel piirangud.

Kõrvalmõjud

Tablettide kõrvaltoimed ilmnevad iivelduse, oksendamise, , valu kõhus, , sügelev, bronhospasm . On oht areneda trombotsütopeenia , unisus, petehhiad , oliguuria ja hematuria , vedelikupeetus.

Kreem (geel) võib põhjustada lokaalseid reaktsioone ajutise nahavärvi muutuse, sügeluse, nõgestõbi , koorimine. Kasutamisel suurtel nahapiirkondadel või pikaajalisel kasutamisel võivad tekkida süsteemsed reaktsioonid: kõhuvalu, kõrvetised , oksendamine, kõhulahtisus , peavalu, vedelikupeetus, muutused veres, allergilised reaktsioonid.

Nise kasutusjuhend (meetod ja annus)

Ravimil on mitu vabanemisvormi, mille kasutamise tunnuseid käsitletakse allpool.

Tabletid Nise, kasutusjuhend

Tavaline annus täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on 100 mg kaks korda päevas. Nise tablette on kõige parem võtta enne sööki koos vedelikuga. Kui kõhupiirkonnas on ebamugavustunne, võetakse ravimit söögikorra lõpus. Mugav on kasutada 50 mg dispergeeruvaid (lahustuvaid) tablette, mis lahustatakse enne võtmist 5 ml vees. Annust saab kohandada erinevate haigusseisundite korral: algodüsmenorröa korral 50 mg või tugeva valu korral 200 mg kaks korda päevas, arvestades, et maksimaalne annus on 400 mg ööpäevas.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral vähendatakse annust. Kui ilmnevad maksafunktsiooni häire sümptomid ("maksa" transaminaaside aktiivsuse tõus, sügelus, iiveldus, oksendamine, tume uriin), lõpetatakse ravimi kasutamine. Pärast 2-nädalast kasutamist jälgitakse maksafunktsiooni biokeemilisi parameetreid.

Lastele määratakse ravim 3 mg / kg kehakaalu kohta 2-3 korda päevas. Laste maksimaalne DM ei ületa 5 mg / kg. Nise tablettide kasutamine on vastunäidustatud alla 12-aastastele lastele. Alates 7. eluaastast on võimalik võtta dispergeeruvaid tablette ning alates 2. eluaastast on eelistatav kasutada lastesiirupit (suspensiooni), mis on saadaval 60 ml viaalides ja sisaldab 50 mg toimeainet. 5 ml. 2–5-aastastele lastele määratakse laste Nise 2,5 ml 2-3 korda päevas, alates 5-aastastest - 5 ml 2-3 korda päevas. Ravi viiakse läbi kuni 5 päeva.

Gel Nise, kasutusjuhend

Igal nimesuliidil põhineval kreemil, geelil või salvil on tugev valuvaigistav toime. Tuleb märkida, et geelipõhi imendub hästi ja tagab komponentide maksimaalse difusiooni. Valukohale kantakse 3 cm geeli 2-3 korda päevas õhukese kihina, mitte hõõrudes. Kursus ei ületa 10 päeva. Geeli kogus võib varieeruda sõltuvalt nahapiirkonna suurusest ja patsiendi reaktsioonist. Maksimaalne annus on 30 g päevas.

Ravimit tuleb kanda kuivale, tervele nahale. Geeli ei tohi kasutada õhukindlate sidemete all ja see ei tohi sattuda silma. Pärast geeli pealekandmist tuleb käsi pesta seebi ja veega. Ravimi kasutamine tablettidena ja geeli kujul muudab ravi kompleksseks. Süstid on sama toimeainega - Nimulid. 2 ml ampullid sisaldavad 75 mg ravimit.

Üleannustamine

See väljendub kõrvaltoimete raskuse suurenemises. Esineb unisus, apaatia, iiveldus, mõnikord seedetrakti verejooks, äge neerupuudulikkus, vererõhu tõus.
Ravi algab maoloputus, kohtumine sorbendid ja osmootsed lahtistid .

Interaktsioon

Suurendab nefrotoksilisust tsüklosporiinid .

Rakendus koos GKS , teised MSPVA-d suurendavad seedetrakti verejooksu riski.

Müügitingimused

Tabletid ja suspensioon väljastatakse retsepti alusel. Geel ilma retseptita.

Säilitamistingimused

Temperatuuril kuni 25 °C.

Parim enne kuupäev

Geel - 2 aastat.

Tabletid - 3 aastat.

Nise analoogid

4. taseme ATX-koodi kokkulangevus:

Tablettide odavad analoogid - (Replekpharm JSC, Makedoonia) saab osta 68-94 rubla eest, (Medochemi, Küpros) 130-147 rubla eest.

Nise geeli analoogid: geelid , Sulaidin , , diklofenak .

Nise raseduse ajal

Kuna MSPVA-d läbivad platsentat, on lootel võimalik kaasasündinud patoloogia. neil on suurim teratogeenne toime. salitsülaadid , indometatsiin , aminofenasoon .

Selle ravimi annotatsioon sisaldab ka hoiatust raseduse ajal võtmise vastunäidustuste kohta, kuna on tõendeid selle kohta, et vastsündinutel, kelle emad võtsid tabletipreparaati, märgiti see. nefrotoksiline toime . Nimesuliid võib põhjustada lootel botaaljuha enneaegset sulgumist. Rasedal naisel võib see põhjustada pulmonaalne hüpertensioon , oliguuria , perifeerne turse ja oligohüdramnion . Samuti suurendab see verejooksu riski ja emaka atoonia . Geeli ei soovitata kasutada ka raseduse ajal, hoolimata süsteemse toime madalast tasemest.

Samuti on ravimi kasutamine rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud. Vajadusel rinnaga toitmine peatatakse. Ravimi kasutamine mõjutab negatiivselt naiste viljakust, seetõttu ei ole seda raseduse planeerimisel soovitatav kasutada.

Nise ja alkohol

Foorumi külastajad on huvitatud selle ravimi kokkusobivusest alkoholiga. Tõepoolest, mitte kõik juhised ei maini seda. Arvestades alkoholi ja ravimi hepatotoksilist toimet (pikaajalise kasutamise korral on vajalik maksafunktsiooni jälgimine), on nende samaaegne manustamine ebasoovitav. Lisaks tuleks vältida ka teiste hepatotoksiliste ravimite (muud MSPVA-d, valuvaigistid) kasutamist.

Arvustused Nise kohta

Paljud kasutajad, kes Nise'iga tuttavad ei ole, mõtlevad, milleks need pillid on? Tavaliselt kasutatavad ravimid on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mille hulka see ravim kuulub ja millel on kombineeritud valuvaigistav, palavikuvastane ja põletikuvastane toime. Neid ravimeid kasutatakse laialdaselt eneseraviks. On palju olukordi, kus oleme sunnitud võtma valuvaigisteid, sealhulgas Nise tablette.

Mis on selle ravimi kõige tavalisem kasutamine? Patsiendid kasutavad seda peavalu, valuliku menstruatsiooni, hambavalu korral, kuna sellel ravimil on kiiresti arenev ja väljendunud valuvaigistav toime. Selle tõhusust on näidanud mitmed uuringud.

Arvustused Nise'i kohta tablettides on positiivsed. Valuvaigistav toime suukaudsel manustamisel ilmneb 20 minuti pärast ja kestab 5 tundi. Siiski tuleb meeles pidada, et Nise hambavalu tablette tuleks kasutada kiirabina, kui pole võimalik kohe hambaarstiga ühendust võtta. Ravim Nise ei lahenda hambaprobleeme, vaid ainult ajutiselt anesteseerib.

On ülevaateid patsientidest, kes võtsid ravimit pikka aega reumatoloogiliste haiguste kohta. Tuleb märkida, et ravimil Nise on COX-2 domineeriva inhibeerimise tõttu võrreldes teiste "traditsiooniliste" MSPVA-dega väiksem gastro- ja nefrotoksilisus. Oluline tegur on see, et nimesuliidil on kondroprotektiivne toime. Kõik see võimaldab teil ravimit pikka aega võtta ilma tervist kahjustamata. Seega oli juveniilse artroosiga noorukitel ravimi pideva manustamise kestus 1–8 kuud, samas kui tõsiseid kõrvaltoimeid ei täheldatud. Kõik kõrvaltoimed olid pöörduvad ja kõrvaldati annuse vähendamise teel.

Positiivsed on ka Nise geeli ülevaated, mida sageli kasutatakse osteokondroosi jaoks. Patsiendid märgivad tugevat valuvaigistit (valu kiiresti vähenenud) ja põletikuvastast toimet. Geeli pealekandmise kohas nahal muutusi ei esinenud. Gel Nise monoteraapiana kasutati mõõduka valu sündroomi korral. Tugeva valusündroomi korral määrati süstid, näiteks Nimulid, ja täiendava ravina kasutati väliselt salvi. Geeli kulub vähe, imendub kiiresti, jätmata nahale jääke. See tungib kiiresti periartikulaarsetesse kudedesse (toime ilmnes 30 minuti pärast) ja toimeaeg on 4-6 tundi. Kuna paikselt manustatuna on selle kontsentratsioon veres väga madal, ilmnevad süsteemsed kõrvaltoimed palju harvemini.

Lastele on mugav vabanemisvorm - siirup, mis on näidustatud ülemiste hingamisteede infektsioonidega kaasnevate palaviku ja põletiku sümptomite raviks. Venemaal on kogunenud paljude aastate edukas kogemus nimesuliidi ravimvormide kasutamisel lastele. Nise suspensioon on lubatud alates 2. eluaastast ja selle kasutamise ajal ei ole täheldatud tõsiseid kõrvaltoimeid. Diklofenaki erinevad vormid on heaks kiidetud kasutamiseks 6-, 12- või 15-aastastel lastel. Meloksikaami kasutatakse 15 aasta pärast ja mõnda - 18 aasta pärast.

Soodne hind, kust osta

Saate osta ravimit retsepti alusel igas apteegis.

Kui palju pillid maksavad? Praeguseks on Nise hind tablettides 100 mg nr 20 vahemikus 198-225 rubla. Geeli maksumus sõltub tuubi mahust. Niisiis on Nise geeli 20 mg hind 157–175 rubla ja 50 mg tuubis olevat salvi saab osta 280–387 rubla eest.

  • Interneti-apteegid Venemaal Venemaa
  • Interneti-apteegid Ukrainas Ukraina
  • Kasahstani Interneti-apteegid Kasahstan

WER.RU

    Nizilat tabletid 600 mg 20 tk.

    Nise geel 1% 50 g Dr. Reddy's Laboratories [Dr. Reddy's Laboratories]

    Nise geel 1% 20 g Dr. Reddy's Laboratories [Dr. Reddy's Laboratories]

Nise (NISE, NICE, nimesuliid, nimesiil) on teise põlvkonna inhibiitorite mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID), mida kasutatakse erineva etioloogiaga valusündroomide leevendamiseks.

Nise farmakoloogiline toime

Nise aktiivne komponent on tsüklooksügenaasi (COX) ensüümi spetsiifiline või väga selektiivne isovorm - COX-2, lõõtsa-aniliinide klass. Ravimil on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikku alandav toime, samal ajal kui sellel on parem seedetrakti ohutusprofiil.

Nise vastavalt juhistele pärsib pöörduvalt (pidurdab):

  • Prostaglandiini E2 moodustumine põletikukoldes ning kesk- ja perifeerse närvisüsteemi struktuurides - E2 kontsentratsiooni langus pärsib prostanoid-EP-tüüpi retseptorite aktiivsust, mis annab põletikuvastase ja valuvaigistava toime;
  • Endoperoksiidide ja tromboksaan A2 süntees – pärsib tromboosi;
  • Histamiini vabanemine - vähendab bronhide spasmide astet;
  • Interleukiin-6, urokinaasi, metalloproteaaside (kollagenaas, elastaas) süntees - takistab proteoglükaanide hävimist ja selle tulemusena kõhrekoe kollageeni hävimist;
  • Müeloperoksidaasi aktiivsus – pärsib hapniku lagunemise toksiinide teket, annab antioksüdantse toime.

Kõrvaltoimete arvu vähendamine võimaldab Nise'il veidi mõjutada prostaglandiini E2 loomulikku moodustumist arahhidoonhappest. Fosforüülimise teel aktiveerib Nise glükokortikoidi retseptoreid. See suurendab ravimi põletikuvastast toimet.

Nisel on kõrge imendumisaste, samal ajal kui söömine, ilma imendumisastet mõjutamata, vähendab selle kiirust. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas fikseeritakse 1,5-2 tunni pärast pärast manustamist.

Vabastage vorm Nise

Ravimi vaieldamatu eelis on erinevad vabanemisvormid. See laiendab oluliselt ravimit kasutavate inimeste ringi ja suurendab nende valulike seisundite loetelu, mille korral Nise leevendust toob.

Väljalaske vormid:

  • Tabletid Nise. Sisaldab 100 mg nimesuliidi. Blistris on 10 tükki;
  • Nise dispergeeruvad tabletid. Sisaldab 50 mg nimesuliidi. Blistris on 10 tükki;
  • Suspensioon Nise suukaudne. 5 ml sisaldab 50 mg nimesuliidi. 60 ml pudel, spetsiaalne doseerimiskork;
  • Gel Nise 1% välispidiseks kasutamiseks. Sisaldab 10 mg nimesuliidi 1 g kohta. Tuub 20 g ja 50 g.

Nise tablette soovitatakse võtta täiskasvanutel erineva päritoluga valusündroomide korral. Nise vedrustus on mugav laste valu leevendamiseks. Kui on vaja paikseid MSPVA-sid, on Nise geel suurepärane valik. Geeli koostis ei sisalda soojendavaid komponente, seetõttu on soovitatav seda kasutada osteokondroosi, artroosi, ishiase ägenemise ajal. Läbivaatuste kohaselt aitab Nise geel hästi sidemete ja kõõluste põletiku, pehmete kudede traumajärgse põletiku, bursiidi ja verevalumite korral.

Näidustused Nise kasutamiseks

Nise on vastavalt juhistele näidustatud kasutamiseks järgmiste haiguste raviks:

  • Erinevate etioloogiate artriit - reumatoid, psoriaatiline ja anküloseeriv spondüliit, podagra;
  • artralgia;
  • liigesesündroom koos podagra või reuma ägenemisega;
  • Reumaatilise ja mittereumaatilise päritoluga müalgia;
  • bursiit, kõõluste ja sidemete põletik;
  • Osteoartriit, osteokondroos, radikulopaatia;
  • Radikuliit, lumbago, ishias;
  • Lihas-skeleti süsteemi ja pehmete kudede traumajärgsed verevalumid ja põletikud, rebendid ja nikastused;
  • Erineva päritoluga valusündroomid - traumaatiline, operatsioonijärgne, samuti peavalu ja hambavalu, algomenorröa;
  • palavik;
  • Nakkus- ja põletikulised haigused.

Kasutamise vastunäidustused

Nise kasutamise vastunäidustused vastavalt juhistele on järgmised:

  • Seedetrakti peptiline haavand ägedas faasis;
  • Maksapuudulikkus;
  • neerupuudulikkus;
  • Aspiriini triaad;
  • südamepuudulikkuse;
  • 2. tüüpi diabeet;
  • Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • Arteriaalne hüpertensioon;
  • Rasedus, imetamine.

Alla 2-aastastel lastel on ravimi kasutamine mis tahes kujul kategooriliselt vastunäidustatud. Alla 12-aastased lapsed ei tohi Nise'i võtta tablettidena, vaid ainult suspensiooni kujul.

Nise geeli on vaja kasutada ainult terve epidermisega nahapiirkondadel, ilma dermatooside ja erinevate nahainfektsioonideta kasutuspiirkonnas.

Nise kasutusviis ja annustamine

Sõltuvalt vanusest on Nise kasutamiseks erinevaid skeeme:

  • Üle 2-aastased lapsed - suspensioon kiirusega 3-5 mg 1 kg kehakaalu kohta 2-3 korda päevas, manustamise kestus - 5 päeva;
  • Üle 3-aastased lapsed - suspensioon või dispergeeruvad tabletid kiirusega 3-5 mg 1 kg kehakaalu kohta 2-3 korda päevas, manustamise kestus - 5 päeva;
  • Üle 12-aastased või üle 40 kg kaaluvad lapsed - täiskasvanute annus;
  • Täiskasvanud - Nise tabletid või dispergeeruvad tabletid, 100 mg kaks korda päevas, maksimaalne (tugeva valu korral) - mitte rohkem kui 400 mg päevas, manustamise kestus - 5-10 päeva.

Suspensiooni ja Nise tablette tuleb võtta enne sööki, kui tunnete ebamugavustunnet maos, võib neid võtta dispergeeruva skeemi järgi. Dispergeeruvad tabletid – lahustage üks tablett teelusikatäis (5 ml) soojas vees, võtke söögikorra lõpus või vahetult pärast sööki.

Enne geeli pealekandmist tuleb naha pind põhjalikult pesta ja kuivatada. Valupiirkonnale kantakse umbes 3 cm pikkune geelikolonn, mis jaotub ühtlaselt üle pinna, kuid mitte hõõrudes. Kasutada 3-4 korda päevas, maksimaalne annus on 5 mg 1 kg kehakaalu kohta, kasutamise kestus 10 päeva.

Nise kõrvaltoimed

Nise võib arvustuste kohaselt põhjustada mitmesuguseid häireid:

  • Seedesüsteem - iiveldus, oksendamine, kõrvetised, kõhulahtisus, seedetrakti haavandilised erosiivsed kahjustused;
  • Kesknärvisüsteem - pearinglus, peavalud;
  • Hematopoeetiline süsteem - trombotsütopeenia, agranulotsütoos, aneemia;
  • Allergilised ilmingud - bronhospasm, nahalööbed, anafülaktiline šokk.

Geeli pealekandmise kohtades on võimalikud lokaalsed nahareaktsioonid (urtikaaria, sügelus, punetus). Ravimi tühistamine on vabatahtlik.

Nise üleannustamine võib põhjustada neerufunktsiooni häireid, maksapuudulikkust, vererõhu tõusu, hingamisdepressiooni, krampe.

Kui te võtate teisi ravimeid, pidage enne Nise võtmist nõu oma arstiga. Ravim võib suurendada nii teiste ravimite efektiivsust kui ka nende toksilisust. Nimesuliid interakteerub organismis digoksiini, fenütoiini, antihüpertensiivsete ainete, diureetikumide, antikoagulantide, teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, liitiumipreparaatide, hüpoglükeemiliste ainetega.

Läbivaatuste kohaselt oli Nise väga laialt levinud. Paljud eelistavad seda ravimit, kuna see leevendab erinevat tüüpi valu ja vähendab temperatuuri pikka aega. Lühiajalise kasutamise korral kõrvaltoimed praktiliselt ei avaldu.

"Nise", mille vastu see valuvaigistav, palavikku alandav ja põletikuvastane ravim aitab? Ravimit kasutatakse liigesehaiguste raviks, erineva päritoluga valu vähendamiseks. Kasutusjuhend "Nise" näitab, et see aitab ishiase, bursiidi, artroosi korral.

Väljalaske vorm ja koostis

Aktiivne element on nimesuliid. Apteegid saavad ravimeid tablettide kujul - tavalised ja dispergeeruvad, koostisesse sisestatakse 100 ja 50 mg toimeainet. Nad toodavad ka ravimit "Nise", mis aitab liigesevalu korral 1% geeli ja suspensiooni kujul, millest 5 ml on 50 mg nimesuliidi.

Terapeutilised omadused

Nimesuliidi sisenemise tõttu on ravimil palavikuvastane, põletikuvastane ja analgeetiline toime. Ravim annab häid tulemusi turse, valu ja põletiku ilmnemisel. Tabletid "Nise" vähendavad histamiini põhjustatud bronhospasmi ilminguid ja neutraliseerivad ka trombotsüütide agregatsiooni, näidates agregatsioonivastaseid omadusi.

Samuti on teada ravimi tekitatud antioksüdantne toime, mille tõttu on see võimeline pidurdama keha mürgistust. Ravim vähendab turset ja valu liigestes, vähendab hommikust jäikust.

Meditsiin "Nise": mis aitab

Ravimi kasutamise näidustused hõlmavad järgmisi haigusi ja seisundeid:

  • peavalu ja hambavalu;
  • radikuliit;
  • verevalumid, pehmete kudede põletik pärast vigastusi;
  • psoriaatiline artriit;
  • müalgia;
  • sidemete rebendid;
  • anküloseeriv spondüliit;
  • artroos;
  • operatsioonijärgne valu;
  • reumatoidartriit;
  • palavikulised seisundid;
  • valulik menstruatsioon;
  • ishias;
  • artralgia;
  • bursiit;
  • osteokondroos;
  • lumbago;
  • erinevate etioloogiate artriit;
  • sidemete ja kõõluste põletik.

Mille vastu Nise tahvelarvutid veel aitavad? Ravim on võimeline langetama kõrgenenud kehatemperatuuri, leevendama palavikku viirushaiguste külmetushaiguste ajal.

Vastunäidustused

Ravimi kasutamine on keelatud:

  • südamepuudulikkus (ainult spetsialisti järelevalve all);
  • Rasedus;
  • mao ja soolte haavandid;
  • ülitundlikkus koostise suhtes;
  • verejooks maost ja soolestikust ajaloos;
  • bronhiaalastma;
  • aspiriini triaad ja astma;
  • neeru- või maksapuudulikkus;
  • alla 2-aastased lapsed.

Ravim "Nise": kasutusjuhised

Täiskasvanud patsientidele mõeldud suspensiooni või tablette soovitatakse võtta suu kaudu enne sööki koguses 100 mg kaks korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 400 mg. Ravimit võetakse 10 päeva. Dispergeeruvate tablettide "Nise" kasutusjuhend soovitab kasutada pärast sööki, lahustades need eelnevalt lusikatäie veega.

2–3-aastastele imikutele on lubatud anda ainult suspensiooni, kuni 12-aastastele võite lisada dispergeeruvaid kapsleid, pärast 12-aastast on ette nähtud mis tahes ravim. Ravimi ühekordne kogus määratakse lapse kehakaalu alusel, 4 mg ravimit peaks olema 1 kg kohta. Ravimit antakse lastele 2-3 korda päevas. Kui lapse kehakaal on üle 40 kg, on lubatud ravimit võtta täiskasvanutele mõeldud annuses.

Geel "Nise" kantakse kergete ringjate liigutustega valulikele põletikulistele kehapiirkondadele. Hõõruge salvi ei tohiks. Taotluste arv ulatub 4-ni päevas. Päevane annus ei tohi ületada 30 g Kasutage geeli kümnendi jooksul.

Kõrvalmõjud

Ravim "Nise", ülevaated ja kasutusjuhised kinnitavad seda, võivad esile kutsuda keha negatiivseid reaktsioone. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

  • trombotsütopeenia;
  • kõrvetised;
  • hematuria;
  • bronhospasm;
  • iiveldus või oksendamine;
  • kõhulahtisus;
  • nahalööve;
  • valu kõhus;
  • aneemia;
  • toksiline hepatiit;
  • anafülaktiline šokk;
  • pearinglus;
  • leukopeenia;
  • mao erosioon ja haavandid,
  • sooled;
  • peavalu;
  • agranulotsütoos.

Geeli kujul võib "Nise" põhjustada lokaalseid allergilisi reaktsioone: koorumist, naha sügelust, urtikaariat, kehapinna varju muutumist. Üleannustamise korral täheldatakse rõhu tõusu, maksa- või neerufunktsiooni häireid, krampe ja hingamisdepressiooni.

Hind ja analoogid

Nise võivad asendada järgmised ravimid: Nimesulide, Nimulide, Nimid, Nimesil. Loetletud ravimitel on identne toimeaine ja sarnane ravitoime. Ilma retseptita saate osta Nise tablette, mille hind ulatub 200 rubla 20 tükki. 20 g geelituubi maksumus algab 165 rublast.

Patsientide arvamused

Inimesed, kes kasutasid Nise tablette, annavad ravi kohta positiivseid hinnanguid. Ravim leevendab kiiresti valu sümptomeid, põletikku, alandab temperatuuri. Naised räägivad selle tõhususest valulike perioodide korral.

Paljude jaoks aitab ravim peavalu vastu ja ravimi toime on pikk. Eakate patsientide ülevaated näitavad, et Nise geel leevendab valu liigestes ja seljas. Harvadel juhtudel räägivad patsiendid kõrvaltoimetest.

nise- sünteetiline ravim, mida kasutatakse liigesehaiguste ravis ja erineva etioloogiaga valude vähendamisel.

Paikselt manustatuna leevendab Nise väidetavalt liigeste valu ja turset ning vähendab hommikust jäikust. Ravimi Nise toimeainel on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime. Ravim on efektiivne valu, põletiku ja tursega seotud protsessides. Nise pärsib trombotsüütide agregatsiooni ja vähendab bronhospasmi, mis on põhjustatud histamiini ja atseetaldehüüdi toimest. Samuti on ravimil antioksüdantne toime ja see aeglustab toksiinide teket.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika. Mittesteroidne põletikuvastane ravim (MSPVA) sulfoonaniliidide klassist. See on tsüklooksügenaas-2 (COX-2) selektiivne konkureeriv inhibiitor, inhibeerib prostaglandiinide sünteesi põletikukoldes. Inhibeeriv toime COX-1-le on vähem väljendunud (põhjustab harva kõrvaltoimeid, mis on seotud prostaglandiinide sünteesi pärssimisega tervetes kudedes). Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav ja väljendunud palavikuvastane toime.

Farmakokineetika. Suukaudsel manustamisel on imendumine kõrge (toidu tarbimine vähendab imendumise kiirust, ilma et see mõjutaks selle taset). Maksimaalse kontsentratsiooni (TCmax) saavutamise aeg on 1,5-2,5 tundi Seos plasmavalkudega on 95%, erütrotsüütidega - 2%, lipoproteiinidega - 1%, happeliste alfa-1-glükoproteiinidega - 1%. Annuse muutmine ei mõjuta seondumisastet. Maksimaalse kontsentratsiooni väärtus (Cmax) on 3,5-6,5 mg / l. Jaotusruumala on 0,19-0,35 l / kg. See tungib naiste suguelundite kudedesse, kus pärast ühekordset annust on selle kontsentratsioon ligikaudu 40% plasmakontsentratsioonist. See tungib hästi põletikukolde (40%), sünoviaalvedeliku (43%) happelisse keskkonda. Tungib kergesti läbi histohemaatiliste barjääride.

Metaboliseeritakse maksas kudede monooksügenaaside toimel. Peamisel metaboliidil 4-hüdroksünimesuliidil (25%) on sarnane farmakoloogiline aktiivsus, kuid molekulide suuruse vähenemise tõttu on see võimeline kiiresti difundeeruma COX-2 hüdrofoobse kanali kaudu aktiivsesse seondumiskohta. metüülrühm. 4-hüdroksünimesuliid on vees lahustuv ühend, mis ei vaja glutatiooni ja ainevahetuse II faasi konjugatsioonireaktsioonide (sulfaadimine, glükuronisatsioon jt) elimineerimiseks. Nimesuliidi poolväärtusaeg (T1 / 2) on 1,56-4,95 tundi, 4-hüdroksünimesuliidil 2,89-4,78 tundi 4-hüdroksünimesuliid eritub neerude kaudu (65%) ja sapiga (35%), läbib enterohepaatilise ringluse. Neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniini kliirens 1,8-4,8 l / h või 30-80 ml / min), samuti lastel ja eakatel ei muutu nimesuliidi farmakokineetiline profiil oluliselt.

Näidustused Nise kasutamiseks

Reumatoidartriit; liigese sündroom ägenemise ajal; psoriaatiline artriit; anküloseeriv spondüliit; osteokondroos radikulaarse sündroomiga; artroos; reumaatilise ja mittereumaatilise päritoluga müalgia; sidemete, kõõluste põletik, bursiit, sealhulgas pehmete kudede traumajärgne põletik; erineva päritoluga valusündroom (sealhulgas operatsioonijärgsel perioodil koos vigastustega, algomenorröa, hambavalu, peavalu, artralgia, nimmepiirkonna ishialgia). Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, mis vähendab valu ja põletikku kasutamise ajal, ei mõjuta haiguse progresseerumist.

Annustamine ja manustamine

Väikseima võimaliku ravikuuri jooksul tuleb kasutada väikseimat efektiivset annust. Tabletid võetakse sisse piisava koguse veega, eelistatavalt pärast sööki. Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed - 1 tablett 2 korda päevas. Seedetrakti haiguste esinemisel on soovitatav ravimit võtta söögi lõpus või pärast sööki. Maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele on 200 mg. Kroonilise neerupuudulikkusega patsiendid vajavad ööpäevase annuse vähendamist 100 mg-ni.

Rakenduse funktsioonid

Kuna Nise® eritub osaliselt neerude kaudu, tuleb selle annust neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele vähendada, sõltuvalt kreatiniini kliirensi näitajatest. Arvestades teateid nägemiskahjustusest patsientidel, kes võtavad teisi MSPVA-sid, tuleb nägemiskahjustuse ilmnemisel ravi kohe katkestada ja silmaarst peab patsiendi läbi vaatama. Ravim võib põhjustada vedelikupeetust kudedes, seetõttu tuleb kõrge vererõhu ja südamehäiretega patsientidel Nyz’i kasutada äärmise ettevaatusega. Patsiendid peavad olema regulaarse meditsiinilise järelevalve all, kui nad võtavad koos nimesuliidiga ravimeid, mida iseloomustab toime seedetraktile. Kui ilmnevad maksakahjustuse nähud (nahasügelus, naha kollasus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, tume uriin, "maksa" transaminaaside taseme tõus), peate ravimi võtmise lõpetama ja konsulteerima oma arstiga. Ärge kasutage ravimit samaaegselt teiste MSPVA-dega. Ravim võib muuta trombotsüütide omadusi, kuid ei asenda atsetüülsalitsüülhappe ennetavat toimet südame-veresoonkonna haiguste korral. Ravimi kasutamine võib kahjustada naiste viljakust ja seda ei soovitata rasedust planeerivatele naistele. Pärast 2-nädalast ravimi kasutamist on vaja kontrollida maksafunktsiooni biokeemilisi parameetreid. See ravimvorm on vastunäidustatud alla 12-aastastele lastele, kuid kui nimesuliidi on vaja kasutada üle 7-aastastel lastel, võib 50 mg dispergeeruvaid tablette ja suspensiooni kasutada rangelt vastavalt neile lisatud meditsiinilise kasutamise juhistele. . Kuna ravim võib põhjustada uimasust, peapööritust ja nägemise hägustumist, tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemisel, mis nõuavad suuremat keskendumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimete esinemissagedus liigitatakse haigusjuhtumi esinemissageduse järgi: sageli (1-10%), mõnikord (0,1-1%), harva (0,01-0,1%), väga harva (alla 0,01%), sealhulgas üksikud sõnumid. Allergilised reaktsioonid: harva - ülitundlikkusreaktsioonid; väga harva - anafülaktoidsed reaktsioonid. Kesknärvisüsteemi küljelt: harva - pearinglus; harva - hirmutunne, närvilisus, õudusunenäod; väga harva - peavalu, unisus, entsefalopaatia (Reye sündroom). Naha osa: harva - sügelus, lööve, suurenenud higistamine; harva: erüteem, dermatiit; väga harva: urtikaaria, angioödeem, näoturse, multiformne eksudatiivne erüteem, sealhulgas Stevensi-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom). Kuseteede süsteemist: harva - turse; harva - düsuuria, hematuuria, uriinipeetus, hüperkaleemia; väga harva - neerupuudulikkus, oliguuria, interstitsiaalne nefriit. Seedetraktist: sageli - kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine; harva - kõhukinnisus, kõhupuhitus, gastriit; väga harva - kõhuvalu, stomatiit, tõrvajas väljaheide, seedetrakti verejooks, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand ja/või perforatsioon. Maksa ja sapiteede süsteemist: sageli - "maksa" transaminaaside taseme tõus; väga harva - hepatiit, fulminantne hepatiit, kollatõbi, kolestaas. Hematopoeetiliste organite osa: harva - aneemia, eosinofiilia; väga harva - trombotsütopeenia, pantsütopeenia, purpur, veritsusaja pikenemine. Hingamissüsteemist: harva - õhupuudus; väga harva - bronhiaalastma ägenemine, bronhospasm. Meelte poolt: harva - ähmane nägemine. Kardiovaskulaarsüsteemist: harva - arteriaalne hüpertensioon; harva - tahhükardia, hemorraagia, kuumahood. Muud: harva - üldine nõrkus; väga harva - hüpotermia.

Koostoimed teiste ravimitega

Vere hüübimist vähendavate ravimite toimet suurendab nende samaaegne kasutamine nimesuliidiga. Nimesuliid võib vähendada furosemiidi toimet. Nimesuliid võib metotreksaadi võtmise ajal suurendada kõrvaltoimete tekkimise võimalust. Liitiumi preparaatide ja nimesuliidi samaaegsel manustamisel suureneb liitiumi tase plasmas. Nimesuliid võib tugevdada tsüklosporiini toimet neerudele. Kasutamine koos glükokortikosteroididega, serotoniini tagasihaarde inhibiitorid suurendab seedetrakti verejooksu riski.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus toimeaine või abikomponentide suhtes; bronhiaalastma täielik või mittetäielik kombinatsioon, nina või ninakõrvalurgete korduv polüpoos ning atsetüülsalitsüülhappe ja teiste MSPVA-de talumatus (sh anamneesis); erosiivsed ja haavandilised muutused mao ja kaksteistsõrmiksoole (kaksteistsõrmiksoole) limaskestas, aktiivne seedetrakti verejooks, ajuveresoonkonna või muu verejooks; põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi, haavandiline koliit) ägedas faasis; hemofiilia ja muud veritsushäired; dekompenseeritud südamepuudulikkus; maksapuudulikkus või mis tahes aktiivne maksahaigus; anamneesiandmed hepatotoksiliste reaktsioonide tekke kohta nimesuliidipreparaatide kasutamisel; potentsiaalselt hepatotoksiliste ainete samaaegne kasutamine; alkoholism, narkomaania; raske neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens alla 30 ml / min), progresseeruv neeruhaigus, kinnitatud hüperkaleemia; periood pärast koronaararterite šunteerimist; rasedus, imetamine; laste vanus kuni 12 aastat.

Hoolikalt. Südame isheemiatõbi, tserebrovaskulaarne haigus, kongestiivne südamepuudulikkus, düslipideemia/hüperlipideemia, suhkurtõbi, perifeersete arterite haigus, suitsetamine, kreatiniini kliirens alla 60 ml/min. Seedetrakti haavandid anamneesis, Helicobacter pylori infektsiooni esinemine, vanem vanus, MSPVA-de pikaajaline kasutamine, sagedane alkoholitarbimine, rasked kehalised haigused, samaaegne ravi antikoagulantidega (nt varfariin), trombotsüütide agregatsiooni tõkestavate ainetega (nt atsetüülsalitsüülhape, klopidogreel), suukaudsed glükokortikosteroidid (nt prednisoloon), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (nt tsitalopraam, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin).

Üleannustamine

Sümptomid: apaatia, unisus, iiveldus, oksendamine. Võib esineda seedetrakti verejooks, vererõhu tõus, äge neerupuudulikkus, hingamisdepressioon. Ravi: vajalik on patsiendi sümptomaatiline ravi ja toetav ravi. Spetsiifilist antidooti pole. Kui viimase 4 tunni jooksul on toimunud üleannustamine, on vaja esile kutsuda oksendamist, anda aktiivsütt (60-100 g täiskasvanu kohta), osmootseid lahtisteid. Sunnitud diurees, hemodialüüs on ebaefektiivsed ravimi suure seose tõttu valkudega.

Küsimused ja vastused teemal "Nise"

küsimus:Tere! Kui te võtate Nise tablette joobeseisundis, kas sellel on kõrvaltoimeid?

Vastus: Nii alkohol kui ka nise suurendavad maksa koormust ning koos tarvitades suureneb see koormus oluliselt. Seetõttu on joobeseisundis ravimi võtmine rangelt keelatud. Keskmine alkoholi lagunemise aeg veres on olenevalt portsjonist, joogi kangusest ja inimese kaalust 5-12 tundi.

küsimus:Tere! Olen 8 nädalat rase, olen 34 aastane. Tahaks sünnitada, aga teadmata, et olen rase, võtsin raseduse ajal ravimit Nise. Kogu perioodi jooksul umbes 4 tabletti. Ja jõi punast veini. Kuidas see lootele mõjuda võib? Tänud!

Vastus: Nise kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud. Vajadusel peaks ravimi kasutamine imetamise ajal otsustama rinnaga toitmise lõpetamise. Ametlik teave nise mõju kohta rasedusele puudub. Alkoholi mõju lootele sõltub selle tarbimise kogusest ja ajast.

küsimus:Tere. Võtsin Nise mitu päeva valuvaigistina. Juba teist päeva tunnen kramplikku peavalu ja peapööritust. Kas ma võin üleannustada? Kui jah, siis mida ma peaksin selles olukorras tegema?

Vastus: Kui sümptomid on seotud ravimi võtmisega, ei ole see tõenäoliselt üleannustamine, vaid kõrvaltoime. Maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele on 400 mg. Üleannustamise sümptomid: apaatia, unisus, iiveldus, oksendamine. Võimalikud kõrvaltoimed - pearinglus, väga harva - peavalu. Ravimi võtmine tuleb lõpetada ja asendusravi valimiseks konsulteerida arstiga.

küsimus:Tere. Miks kirjutab günekoloog Nise tüdrukutele välja, kui see mõjutab viljakust negatiivselt? Mis saab Nise'i kahjustamata asendada?

Vastus: Nise toimeaine on nimesuliid, mittesteroidne põletikuvastane ravim. Ma ei tea, kust saite teavet selle mõju kohta viljakusele, kuid seda ravimirühma kasutatakse aktiivselt naiste suguelundite põletikuliste haiguste, algomenorröa ja metrorraagia teatud vormide ravis. Nii et te ei saa seda asendada.

Sarnased postitused