Rasestumisvastased vahendid imetava ema ajal. Imetavale emale sobivad rasestumisvastased meetodid. Süstitavad hormonaalsed rasestumisvastased vahendid

Paljud naised, kes toidavad last rinnaga, on huvitatud sellest, kuidas ennast kaitsta rinnaga toitmine . Lõppude lõpuks ei ole teise raseduse algus alati soovitav ajal, mil hiljuti sündinud laps on väga väike.

Rasestumisvastaste vahendite eripära imetamise ajal on see, et korralikult läbi viidud rinnaga toitmine on juba meetod, mis aitab kaitsta soovimatu rasedus ja kannab nimetust "laktatsiooni amenorröa meetod". Puhka rasestumisvastased meetodid(barjäär, emakasisene, progestiin jne) kasutatakse rasestumisvastase toime tugevdamiseks isegi siis, kui laktatsiooni amenorröa meetod ei ole enam piisavalt tõhus. See artikkel aitab teil mõista, mis on võimalik rasestumisvastased vahendid rinnaga toitmise ajal Kuid kõige sobivama meetodi saab valida ainult raviarst.

Laktatsiooni amenorröa meetod (LAM)

Amenorröa on menstruatsiooni puudumine, seega põhineb laktatsiooni amenorröa meetod sellel, et imetaval emal pole mõnda aega pärast lapse sündi menstruatsioone. See juhtub seetõttu, et imetava naise kehas sünteesitav hormoon prolaktiin pärsib ovulatsiooni. LAM-i nõuetekohaseks tööks peavad olema täidetud kõik järgmised tegurid:

1. Imetav laps ei ole veel 6 kuud vana.
2. Pärast sünnitust pole naisel menstruatsioon veel taastunud.
3. Laps toidab ainult last rinnaga ilma muud toitu või vedelikku võtmata ja:

• Esimest korda võttis laps rinda tund aega pärast sündi.
• Imiku rinnale kinnitatakse päeva jooksul sageli (umbes 10 korda).
• Öine toitmine on kohustuslik.

LAM-i eelised on ilmsed: see on tasuta, ei nõua meditsiiniline sekkumine ja sellel pole kõrvalmõjusid. Puuduseks on lühike kasutusaeg (ainult esimesed kuus kuud pärast sünnitust) ja kaitse puudumine suguhaiguste eest.

Korralikult väljakujunenud rinnaga toitmise korral, ilma nibude ja pudelite kasutamiseta, nagu rasestumisvastased vahendid imetamise ajal 98% efektiivne.

looduslikud meetodid

Kasutusefektiivsus looduslikud meetodid rasestumisvastane vahend (nagu kalendermeetod, emakakaela lima jälgimise meetod, määramismeetod, sümptomaatiline meetod) on imetamise ajal väga väike - ainult 50%. See on tingitud muutustest, mis toimuvad hiljuti sünnitanud naise kehas.

Barjäärimeetodid

Barjäärimeetodite (kondoomid, mütsid, diafragmad) kasutamine imetamise ajal on vastuvõetav, sest seda meetodit kaitse ei mõjuta rinnapiima ja on lapsele ohutu.

Olenevalt kondoomi kvaliteedist ja spermitsiidsete preparaatide olemasolust või puudumisest selles on selle kasutamise efektiivsus 85-98%.

Emakakaela korki või diafragmat saate kasutada 6 nädala möödumisel sünnikuupäevast. Koos arstiga peaksite valima õige suurus kork või diafragma, kuna tarneeelne suurus ei pruugi olla sobiv. Ka nende esmatutvustuse peaks tegema arst.

Korgi kasutamise efektiivsus on 73-92%, diafragma 82-86%.

Emakasisene seade (IUD)

Emakasisesed vahendid (rõngas, spiraal või T-kujuline) ei sega imetamist ja neid võib kasutada rinnaga toitmise ajal. Kui aga spiraal viidi sisse kohe peale lapse sündi, siis on kõrge riskiga selle kadu, seetõttu on soovitatav kasutada spiraali 1,5 kuud pärast sünnitust.

Kaasaegsed emakasisesed hormonaalsed süsteemid (näiteks Mirena spiraal) sisaldavad anumat sünteetilise hormooni levonorgestreeliga, mis vabaneb väikestes annustes ja on täiendav rasestumisvastane kaitse.

Emakasiseste vahendite kasutamine on üsna usaldusväärne imetamise kaitse, kuna selle meetodi efektiivsus saavutab kasutamisel 99%. hormonaalne spiraal ja 97-98% tavaspiraali kasutamisel.

Kemikaalid (spermitsiidid)

Imetamise ajal on lubatud kasutada erinevaid spermitsiide suposiitide (küünlad), vahu, želee, kreemide jne kujul. Speritsiid katab emakakaela ja tupe ning keemilised ained ravim hävitab spermatosoidid. Pealegi sellised rasestumisvastased vahendid rinnaga toitmise ajal lahendab tupe kuivuse probleemi, mis sageli esineb naistel pärast sünnitust. Sõltuvalt meetodi õigest kasutamisest on meetodi efektiivsus vahemikus 64 kuni 98%.

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid

Kombineeritud hormonaalne rasestumisvastased tabletid imetamiseks ei saa kasutada (olenemata sellest, kas need on ühefaasilised, kahefaasilised või kolmefaasilised), kuna need mõjutavad mitte ainult rinnapiima kogust, vaid ka selle kvaliteeti, mis võib ettearvamatult mõjutada lapse tervist.

Imetamise ajal võite kasutada puhtalt progestiini tablette, niinimetatud "mini-pille", kuna need sisaldavad ainult progestiini mikrodoose. Ekspertide sõnul on need rasestumisvastaseid tablette imetamise ajal on üsna ohutud ega mõjuta piima ega last. Kasutamise efektiivsus on üsna kõrge - kuni 99%, kuid ainult siis, kui järgitakse pillide võtmise täpset ajakava.

Postkoitaalne (hädaabi) kontratseptsioon. Postinor rinnaga toitmise ajal

Hädaabi rasestumisvastaseid vahendeid kasutatakse väga harvad juhud pärast seksuaalvahekorda, kui see on normaalne rasestumisvastased meetodid ei aidanud (näiteks kondoom läks katki). Küsimus on selles, kas sellist on võimalik kasutada hormonaalsed pillid, kuidas Postinor rinnaga toitmise ajal ekspertide arvamused erinevad. Mõned usuvad, et see on kindlasti võimatu, mõned, et see on võimalik, kuid ettevaatusega. Seda seletatakse asjaoluga, et ravimi mõju imetamisele ja lapsele ei ole hästi mõistetav. Kui naine võttis siiski "hädaabipilli", saate last toita alles 36 tunni pärast. Postkoitaalse rasestumisvastase vahendi efektiivsus on umbes 97%.

Steriliseerimine

Naiste (munajuhade oklusioon) või meeste (vasektoomia) steriliseerimine on väga radikaalseid viise rasestumisvastased vahendid. See meetod on loomulikult peaaegu 100% tõhus, kuid see on täiesti pöördumatu, mistõttu on selle rakendamine võimalik pärast pikka ja hoolikat kaalumist: otsust mitte rohkem lapsi saada ei tohiks langetada stressi või muude asjaolude mõjul.

Imetamise ajal kasutatavate rasestumisvastaste vahendite nimekiri on üsna suur, nii et iga paar saab valida endale sobivaima. parim variant. Siiski tuleks veel kord tähelepanu pöörata asjaolule, et kombineeritud hormonaalne rasestumisvastased vahendid rinnaga toitmise ajal ei saa kasutada. Kombineeritud kasutamisel suukaudsed rasestumisvastased vahendid on oht mitmesugused planeerimata verejooks: vere määrimisest kuni rohkeni läbimurdeverejooks kui sa ei jõua ära oodata, millal arsti juurde pääsed. Rasestumisvastastes vahendites sisalduvad hormoonid erituvad loomulikult rinnapiima ja vastavalt ka lapse kehasse. See võib põhjustada lapse hormonaalse tausta rikkumist ja kahjustada tema tervist: näiteks on juhtumeid, kui tüdrukud saavutasid enneaegse puberteedi 5-7-aastaselt, mitte tavapärase 12-13-aastaselt.

Progestiini sisaldus "minimaalsetes pillides" - 300 kuni 500 mikrogrammi. AT kombineeritud vahendid sisaldab progesterooni ja östrogeeni sünteetilisi asendajaid, mille annused on suuremad. Progestiini preparaadid on oma efektiivsuselt madalamad kui kombineeritud, kuid need toimivad ka naise kehale palju pehmemalt, mis võimaldab neid kasutada naistel, kellel on KSK-de võtmise vastunäidustused.

Millal on progestiini kontratseptiivid valitud ravim?

• imetamise ajal ( ei mõjuta piima kvaliteeti ja maitset).
• Kui suitsetavad vanemad naised ( nikotiin kombinatsioonis KSK-dega soodustab vere hüübimise rikkumise tõttu tromboosi).
• Südame patoloogiatega.

Rühma kuuluvate ravimite nimetused

• Charosetta,
• Ovret,
• Exluton,
• Primoliut-Nor,
• Micronor,
• Jätkake.

Toimemehhanism

Lisaks aeglustub munajuhade peristaltika ( Munarakk liigub läbi torude emakaõõnde).

Progestiini ravimite efektiivsus - 95%; kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid - 99%.

Kasutusjuhend

Imetavatel naistel on ovulatsioon pärsitud ja tekib füsioloogiline viljatus - nn laktatsiooniline amenorröa. Seda seetõttu, et ovulatsiooni pärssimisel munarakk ei küpse ega tule munasarjast välja. Kuid isegi sel perioodil, enne menstruatsiooni algust, võib folliikul küpseda ja siis toimub ovulatsioon. Sellisel juhul toimub rasedus ilma menstruaaltsükli alguseta pärast sünnitust. Seetõttu on imetamise ajal väga oluline kasutada rasestumisvastaseid vahendeid.

Imetavatel naistel on lubatud juua minijooke. Kuid pärast toitmise lõpetamist ja menstruatsiooni ilmnemist on parem üle minna kombineeritud suukaudsetele rasestumisvastastele vahenditele. Siiski võib naine soovi korral jätkata progestiiniravimite kasutamist, kui ta on pillide võtmise ajakavaga rahul.

Sest parim valik rasestumisvastaseid vahendeid, vajate günekoloogi konsultatsiooni, kes määrab diagnoosi ja vastavalt selle tulemustele soovitab kõige rohkem sobib naisele ravim. Enne progestiini ravimite väljakirjutamist, günekoloogiline läbivaatus, tampoonid võetakse emakakaelast ja tupest ( onkoloogia välistamiseks ja mikrofloora määramiseks); vaagnaelundite ultraheli ( raseduse absoluutseks välistamiseks ja laktatsiooni amenorröa fakti kinnitamiseks).

Millal peaksite võtma hakkama?

• Menstruatsiooni esimesel päeval.
• Kohe pärast aborti.
• Kuus nädalat pärast sünnitust.

Eelised

• Pehme mõju naise kehale.
• Erinevalt kombineeritud suukaudsetes toodetes leiduvast östrogeenist ei vähenda minipillid laktatsiooni ega riku rinnapiima maitset.
• Renderda kiire mõju- 4 tunni pärast saavutab rasestumisvastane toime maksimumi.
• Ärge põhjustage peavalu ega iiveldust isegi pealekandmise alguses.
• Vastuvõtt ei ole otseselt seotud seksuaalvahekorraga.
• Tromboosi oht puudub.
• Ei tõsta survet neil, kes põevad hüpertensiooni.
• Erinevalt COC-dest ei mõjuta need emotsionaalsust.
• Ärge mõjutage libiidot.
• Heakskiidetud kasutamiseks kirurgiliste protseduuride ettevalmistamise ajal ( Vastupidi, COC-sid ei soovitata sellistes olukordades kasutada.).
• Vähendage valu menstruatsiooni ajal.
• Võime rasestuda taastub kiiresti – kuu aja jooksul pärast minipillide kaotamist.

Puudused

• Tablettide kasutamise regulaarsus - see nõuab naiselt kõrget organiseeritust.
• Madalam efektiivsus kui COC.
• Väikesed muutused naise kehakaalus ( pluss-miinus paar kilo).
• Kaitse puudumine suguelundite infektsioonide eest.
• Rasestumisvastane toime väheneb koos samaaegne vastuvõtt Fenütoiin ja fenobarbitaal ( krambivastased ained), rifampitsiin ( tuberkuloosivastane aine).

Kõrvalmõjud

• Lühiajalised muutused menstruaaltsüklis: planeerimata verejooksu ilmnemine, verejooksu kestuse pikenemine või nende puudumine. Ravimi tühistamine ei ole vajalik.
• Munasarja tsüstide areng pärast minipilli ärajätmist taanduvad tsüstid iseeneslikult 1-2 kuu pärast).
• Soori ägenemine krooniline kulg haigused.
• Iiveldus ja nõrkus suhkurtõve korral on lühiajalised tagajärjed, mis ei nõua ravimi kasutamise katkestamist.
• Rasuse naha muutus ajutiselt).
• Tundlikkuse suurendamine piimanäärmed (tühistamist pole vaja).
• Tundlikkus ultraviolettkiirte suhtes ( ei ole soovitav päevitada).
• Suurenenud keha juuste kasv harva).
• Jalgade turse.

Vastunäidustused

• Verejooks teadmata etioloogiaga suguelunditest.
• Südame- ja ajuveresoonte rasked kahjustused.
• pahaloomuline kasvaja rind.
• Kasvajalaadsed maksahaigused, tsirroos.
• Tõsised patoloogiad neerud.
• Hepatiit aktiivses faasis.
• Antikonvulsantide samaaegne kasutamine.

Kes saab kasutada?

• Igas vanuses naised: paljunemisperiood ja postmenopausis.
• Imetavad naised.
• Vanemad, kuid mitte imetavad.
• Suitsetajad.
• Naised pärast aborti.
• Naised, kellel on kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmise vastunäidustused.

Kui naine soovib KSK-delt üle minna progestiiniravimitele, võib minipilli tableti võtta kohe pärast viimase KSK-tableti võtmist. Kaks nädalat hiljem ilmneb täielik rasestumisvastane toime.

Kui naine soovib üle minna rasestumisvastasele barjäärimeetodile, on kindluse mõttes soovitatav võtta veel üks progestiinipreparaatide pakett koos barjäärimeetodiga.

Mida teha, kui unustate pilli võtta?

Millal on vaja kiiret günekoloogi konsultatsiooni?

• Rikkalik ja pikaajaline verejooks.
• Menstruatsiooni hilinemine raseduse puudumisel.
• Valu vaagnapiirkonnas see võib olla märk emakavälisest rasedusest).

ravimite koostoime

Säilitamisviis

Kust osta ja mis on hind?

Emaks saades ei lakka naine olemast naine. Ja mõnda aega pärast sünnitust hakkavad teda huvitama rasestumisvastased vahendid. Kas HB-ga on võimalik võtta rasestumisvastaseid tablette? Millised ravimid on olemas? Või kui söötmist on parem kasutada barjäärimeetodid? Või äkki pole imetamise ajal vaja end üldse kaitsta? Artiklis püüame vastata kõigile neile küsimustele ja isegi vaadata olukorda veidi laiemalt.

Miks on teine ​​järjestikune rasedus ebasoovitav?

Mõned emad, kes on sünnitanud oma esimese lapse ja kellel pole raseduse ja sünnituse ajal tõsiseid raskusi esinenud, ei maksa erilist tähelepanu kaitse. Rasedus tuleb - hea. Tahaks ikka teist last. Ja nii "ma tulistan varakult" ja ma olen vaba.

Selline lähenemine on muidugi võimalik, kuid naine peab mõistma, et liiga väike intervall sünnituste vahel võib halvasti mõjuda nii emale endale kui ka mõlemale lapsele: kõige vanemale ja noorimale. Millised probleemid võivad tekkida (muidugi on kõik individuaalne ja selliseid probleeme ei pruugi tekkida, kuid iga naine peab sellest teadma)?

1. Naine taastub täielikult pärast rasedust, sünnitust ja rinnaga toitmist alles 2,5-3 aasta pärast. Keha kurnatus võib põhjustada raseduse katkemist või enneaegset sünnitust.

1. Raseduse ja imetamise ajal tõsist stressi kogenud naine pole psühholoogiliselt valmis nende kordamiseks.

1. Kui a uus rasedus tekib varem kui 2 aastat pärast eelmist sünnitust, siis ei ole naisel organismis sageli aega rauavarusid taastada, eriti kui laps on olnud pikemat aega rinnaga toitnud. Ja koos teise rasedusega tuleb Rauavaegusaneemia. See seisund põhjustab sageli hilist toksikoosi ja enneaegne sünnitus. Laps võib emakas areneda halvasti ja sündida ebapiisava kehakaaluga. Tõsised probleemid võib oodata isegi kui mitte liiga raske verejooks sünnitusel.

1. Kahe väga väikese lapse eest hoolitsemine on väga raske, eriti kui emal pole kedagi aidata.

1. Vanem laps jääb liiga vara ema tähelepanust ilma. Sageli peate GW enne tähtaega välja lülitama. Tugev stress beebi puhul võib tekkida olukord, kui ema läheb haiglasse. Kui ema peab pikka aega konserveerimisel lamama, võib laps saada psühholoogiline trauma mis mõjutab teda kogu ülejäänud elu.

1. Eriti ohtlik on algamine liiga vara korduv rasedus pärast keisrilõige. Õmblus, mis pole veel täielikult moodustunud, võib lihtsalt hajuda.

Lihtsam kaasas kanda meditsiiniline abort. Kuid esiteks tuleb seda teha õigeaegselt ja lapse eest hoolitsev naine kuulab harva oma seisundit ja võib igatseda varajased märgid Rasedus. Teiseks on hiljuti lapse sünnitanud emadel psühholoogiliselt väga raske taluda isegi meditsiinilist aborti varajased kuupäevad. Lisaks tähendab meditsiiniline abort enamasti rinnaga toitmisest loobumist.

Nii et võtame seda aksioomina, et imetavale naisele on vaja end kaitsta.

Millal on õige aeg hakata ennast kaitsma?

Esimestel sünnitusjärgsetel nädalatel ei soovita günekoloogid tavaliselt naistel seksida, isegi kui sünnituse ajal ei olnud sisselõikeid ja rebendeid ning õmblusi ei tehtud. Põhjus on selles, et peaaegu kõigil tekivad sünnitusel mikrolõhed, millesse tungib kergesti infektsioon, mis võib viia tõsine põletik. Sisepind Emakas on pidev haav, mis võib samuti kergesti nakatuda.

Enne seda on soovitav pöörduda arsti poole, et veenduda, kas sünnitusjärgne taastumine sujus hästi. Samal ajal saate oma arstiga arutada, mis on imetamise rasestumisvastane vahend.

laktatsiooniline amenorröa

Arvatakse, et imetamise ajal on rasedus võimatu. On see nii? Jah, mitte nii. Tõepoolest, laktatsiooni amenorröa nähtus on olemas. Kuid esiteks mitte kõik. Ja teiseks on vaja, et ema toidaks last nõudmisel, ka öösel, ei toidaks ega täiendaks midagi. Ja ka sel juhul ei tasu loota, et tal ei teki ovulatsiooni ka 6 kuud peale sünnitust.

Fakt on see, et ovulatsioon toimub varem kui menstruatsioon, seetõttu võib naine toitmise ajal rasestuda, isegi kui tal pole pärast sünnitust kunagi olnud menstruatsiooni. Seetõttu on parem mitte loota laktatsiooni amenorröa meetodile, vaid kasutada rinnaga toitmise ajal muid meetodeid.

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid

Üks usaldusväärsemaid rasestumisvastaseid meetodeid, mille efektiivsus on sõltuvalt ravimist 98-99%, on hormonaalne. Varem ei peetud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid imetamiseks sobivaks. Kuid teadus on juba ammu edasi astunud ja arstid võivad soovitada imetavatele emadele rasestumisvastaseid tablette.

Nii östrogeeni kui ka progesterooni sisaldavate pillide võtmine on vastuvõetamatu.

Sellised ravimid erituvad piima. Ja need on lapsele täiesti kasutud.

Pealegi, sarnased ravimid vähendada rinnapiima eritumist. Ja see on veel üks põhjus, miks rinnaga toitmise ajal kombineeritud ok ei tohiks võtta.

Populaarne riigis viimastel aegadel NuvaRingi tuperõngas sisaldab ka östrogeeni, seega ei tohi NovaRingi imetamise ajal kasutada.

Imetamise ajal võite juua järgmist OK:

• ainult progesterooni sisaldavad tabletid;
• minipillid, progestageenipõhised pillid.

Need ravimid ei mõjuta last ega vähenda piima kogust. Kuid nii tablette kui ka minijooke tuleb võtta iga päev täpselt samal ajal. Tüli käigus vahele jäetud pill võib põhjustada lapse venna või õe saamise.

Millised hormonaalsed ravimid võivad olla suukaudsete rasestumisvastaste vahendite alternatiiviks:

• rasestumisvastased süstid;
• kapslid süstitakse naha alla.

Nii süstid kui ka kapslid sisaldavad hormooni progestageeni. Nende efektiivsus läheneb 99%. Neid ei pea võtma iga päev nagu tablette iga päev. Süste tehakse ju kord 8-12 nädala jooksul ja kapslitest piisab lausa 5 aastaks.

Kõigi hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite miinused:

• intermenstruaalse verejooksu võimalus;
• liiga palju raske eritis menstruatsiooni ajal;
• ei kaitse sugulisel teel levivate infektsioonide eest;
• pärast ravimi ärajätmist ei ole rasestumine kohe võimalik.

Emakasisene seade

seda hea meetod imetavatele emadele. Sellel on kõrge efektiivsusega. Emakasisene seade on paigaldatud mitu aastat, see ei mõjuta kuidagi last, ei mõjuta imetamist. Kuid see ei kaitse infektsioonide eest ja võib põhjustada valulikke menstruatsioone. Ei kehti pärast keisrilõiget.

Emakasisese seadme saate sisestada juba 6 nädalat pärast sündi. Kuni selle ajani pole tavaliselt rasestumisvastaseid vahendeid vaja. Aga kui naine hakkab intiimne suhe varem, siis peaks ta igaks juhuks kasutama barjäärimeetodeid.

rasestumisvastased barjäärimeetodid

Kaitsetõkkemeetodid hõlmavad järgmist:

• kondoomid
• korgid ja membraanid;
• spermitsiidid.

Kõiki neid meetodeid on lihtne kasutada ja neid saab kasutada ka imetamise ajal. Kuid need on vähem tõhusad kui hormonaalsed vahendid. Aga kondoomid kaitsevad mitmesugused infektsioonid mis on pärast sünnitust väga oluline.

Tõhususe suurendamiseks peate kasutama kvaliteetseid kondoome. Emakakaela ja tupe suuruse muutumise tõttu valige uue suurusega korgid ja diafragmad.

Spermitsiidid: suposiite, kreeme, geele on kõige parem kasutada koos teiste meetoditega, kuna need ained ei ole eriti tõhusad. Mõnede ravimite nimed: "Pharmateks", "Zhinofilm", "Sterymin".

kalendri meetod

Sobib ainult naistele regulaarne tsükkel. Aga kuna peale sünnitust võtab taastumine aega, siis kalendrimeetodit sel perioodil ei soovitata.

Imetamise ajal on peaaegu kõik kaitsevahendid vastuvõetavad. Ja imetavatele emadele mõeldud rasestumisvastaseid tablette on lihtne kätte saada. Ainult kombinatsioonid on keelatud. hormonaalsed preparaadid. Kuid siiski on soovitav, et naine valiks rasestumisvastase meetodi koos oma günekoloogiga, kuna nende kogemused võimaldavad meil kindlaks teha parimad rasestumisvastased vahendid imetavatele emadele.

Rasestumisvastased tabletid rinnaga toitmise ajal peetakse kõige levinumaks rasestumisvastaseks meetodiks. Need aitavad vältida rasedust. Lisaks hormonaalne taust ei ole katki ja kaal ei hakka suurenema. Sel põhjusel valivad isegi imetavad emad endale just sellise kaitsevõimaluse. Et see ei mõjutaks lapse tervist, peaksite hoolikalt uurima pillide tüüpe ja nende tarbimise omadusi.

Ja nüüd peatume sellel üksikasjalikumalt.

Rasestumisvastaste pillide tüübid

Sellised ravimid jagunevad kombineeritud suukaudseteks kontratseptiivideks (lühendatult COC-deks) ja minipillideks. KSK-d sisaldavad hormoonide sünteetilisi analooge, nimelt östrogeeni.

Seda tüüpi ravimid on ühe- ja kolmefaasilised. Esimesel juhul on hormoonide tase tablettides alati sama ja teisel juhul väheneb see sissevõtmise ajal järk-järgult.

Minipill sisaldab sünteetilist progestageeni. Sellised rasestumisvastased vahendid on ette nähtud imetavatele emadele imetamise ajal.

On veel üks hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite klassifikatsioon, mida kasutatakse ka rinnaga toitmise ajal. Selle järgi jagatakse tabletid sõltuvalt hormoonide kogusest 4 rühma:

• Mikrodoseeritud. Nende hulka kuuluvad Mercilon ja. Need sobivad noortele nullipaarsetele tüdrukutele, kes juhivad aktiivselt seksuaalelu. Samuti on sellised ravimid ette nähtud naistele, kes pole varem võtnud hormonaalsed rasestumisvastased vahendid.
• Madal annus. See on Charosetta ja Sileste. Preparaadid on mõeldud sünnitajatele ja vanematele naistele.
• Keskmise annusega. See on umbes umbes, Triquilar ja Tri-regola. Need sobivad nii sünnitanud kui ka reproduktiivses eas naistele.
• Väga doseeritud. Sellesse kategooriasse kuuluvad Ovidon ja Non-ovlon. Enamasti määratakse nad ametisse tema juuresolekul hormonaalsed haigused. Mõnel juhul võivad neid ravimeid võtta sünnitanud naised.

Milliseid rasestumisvastaseid vahendeid võivad rinnaga toitvad emad võtta?

Paljud emad isegi ei tea, kas toitmise ajal on võimalik juua ja kuidas rasestumisvastaseid tablette võtta.

Paljude välismaiste uuringute järgi minipillidel ei ole negatiivne mõju laktatsiooni ja laste tervise kohta.

Imetavatele emadele mõeldud rasestumisvastaste pillide loetelu:

• Charosetta. Need pillid sobivad naistele, kelle jaoks on väga oluline nende enda ohutus ja väike annus hormoone. Ravim ei ole ette nähtud mitmesugused haigused maks, emakaverejooks, kasvajate esinemine ja mõne komponendi talumatus. Charosetta efektiivsus on võrreldav enamiku KSK-dega.
• eksoluton. See sisaldab linestrenooli. Ravimi abil on võimalik luua menstruaaltsükli ja vältida soovimatut rasedust. Vastunäidustused hõlmavad emaka verejooks ja maksahaigus.
• Mikroluut. Peaasi toimeaine on gestageen. Selle kogus on minimaalne, seega on ravim hästi talutav. Vastunäidustused on sapiteede ja maksa haigused, samuti emakaverejooks.

minijook - ideaalne variant imetavatele emadele. Nendel pillidel pole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid. Samuti ei mõjuta ravimid piima tootmist. Lisaks vähendavad need tromboosi tõenäosust, ei mõjuta libiidot ega meeleolu.

Minipillid on imetavatele emadele parim valik!

Sageli on ette nähtud minipillid valulikud perioodid ja . Kui abinõu tühistatakse, taastub rasestumise võime lühikese aja jooksul.

Enne selle võtmise alustamist peate tutvuma minipillide vastunäidustuste loeteluga. See sisaldab mitmesugused kasvajad, neerude talitlushäired, ebaselge iseloomuga emaka- ja tupeverejooks, epilepsia, hepatiidi ägenemine ning südame- ja ajuveresoonte kahjustus.

Minipillide eelised:

• põhjustavad harva soovimatud mõjud sisseastumisel,
• ei mõjuta rinnapiima kvaliteeti ja kogust,
• ärge lühendage rinnaga toitmise kestust,
• ravis praktiseeritakse nende määramist põletikulised haigused naiste väikese vaagna elundid, samuti valulik menstruaalverejooks,
• need vähendavad tromboosiriski.

Rasestumisvastaste vahendite mõju lapsele

Rasestumisvastaste vahendite valimisel tuleb meeles pidada, et imetamiseks mõeldud tablettide koostis ei tohiks sisaldada östrogeeni. See hormoon mõjutab negatiivselt laktatsiooni ja aeglustab ka lapse arengut. KSK-sid võib võtta alles pärast imetamise lõppu.

Imetavad rasestumisvastased vahendid ei tohiks sisaldada östrogeeni!

Imetavad emad peaksid valima ainult minipillid. Uuringute ja tähelepanekute kohaselt on need ravimid täiesti ohutud. Nende tarbimise ajal jääb piima kvaliteet ja kogus samaks ning lapse areng toimub viivitamatult.

Reeglid ja rakenduse funktsioonid

Tabletid, mis on kaasas, tuleb võtta mitte varem kui 6-7 nädalat pärast sünnitust. Sel juhul hormonaalsed muutused organism läheb üle loomulikult. Gestageeniga tablette võib kasutada kuu aja pärast.

Ravim tuleb sisse võtta kindel aeg . Parim on seda teha õhtuti. Et mitte unustada tahvelarvutit, saate selle installida mobiiltelefon meeldetuletus. Kui järgmine kohtumine oli 3 tundi hiljem, väheneb rasestumisvastase vahendi efektiivsus.

12 tunni pärast suureneb raseduse tõenäosus märkimisväärselt. Tänaseks on müügile ilmunud progestiini tabletid. Nende võtmisel võib “hilinemine” olla maksimaalselt 12 tundi. See ei mõjuta tööriista tõhusust.

Tuleb meeles pidada, et suukaudsed rasestumisvastased vahendid ei suuda kaitsta vaginaalsete infektsioonide eest. Samuti ei tohiks antibeebipille kasutada koos antibiootikumidega, mis tavaliselt määratakse pärast keisrilõiget.

Muud kaitsemeetodid

Kui imetav ema ei saa mingil põhjusel suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid võtta, peaks ta valima ühe neist järgmistel viisidel kaitse.

Rasestumisvastased küünlad

Lisaks eelistele on keemilise rasestumisvastase meetodi kasutamisel ka puudusi. Pikaajaline kasutamine rasestumisvastased ravimküünlad võib häirida tupe mikrofloorat, mis tekitab kindlasti ebamugavust.

Seksuaalvahekord on seotud kindla ajaga, millal küünal töötab, mitte kõik paarid ei sobi sellisesse raamistikku. Sama kehtib ka hügieeniprotseduurid: Rasestumisvastaste ravimküünalde kasutamisel peate ootama teatud aja, enne kui saate duši alla minna.

Kuid hoolimata selle rasestumisvastase meetodi kasutamise kõigist näiliselt negatiivsetest aspektidest on rasestumisvastased küünlad imetamise ajal väga mugavad ja see muudab need nii populaarseks.

Barjäärimeetodid

Kondoomide ja diafragmide kasutamine on hea, sest need ei mõjuta laktatsiooni ega beebi arengut. Selgitada tuleb korgi või diafragma suurust, sest sünnituse tõttu on tupp välja veninud.

Barjäärimeetodeid tuleks rakendada mitte varem kui 2 kuud pärast sünnitust.

Emakasisene seade

Arstid soovitavad sageli spiraali selle tõhususe tõttu.

Kui sünnitus kulges tüsistusteta ja imetaval emal pole vastunäidustusi, on spiraali sisseviimine sünnitusjärgsel perioodil lubatud.

Kui paigaldate spiraali 6-8 nädalat pärast sündi, väheneb prolapsi oht oluliselt.

Infektsiooni kahtluse korral on pärast diagnoosi ümberlükkamist või ravimist võimalik spiraali sisseviimine.

looduslikud meetodid

See on umbes kalendri meetod, mõõtmine ja uurimine emakakaela lima. Neid meetodeid saab kasutada, kui menstruaaltsükkel on täielikult taastunud.

Imetamise ajal on mõttetu mõõta, sest hommikuti tõuseb öiste toitmiste tõttu. Üldiselt peetakse kõiki nimetatud meetodeid ebaefektiivseteks.

Teave selle kohta. Päästke oma last koolikute ja allergiate eest.

Siit saate teada, kuidas ravida imetava ema nohu. Kõik külmetushaiguste ravi kohta imetamise ajal.

Meeste ja naiste steriliseerimine

See meetod on väga tõhus, kuid pöördumatu. Sel põhjusel tasub hoolikalt kaaluda plusse ja miinuseid.

Selliseid otsuseid ei saa teha stressi või teatud asjaolude mõjul. Kui on kahtlusi, tasub steriliseerimisest keelduda.

Mõned paarid otsustavad rinnaga toitmise ajal hoiduda. Tegelikult on seda meetodit sageli raske taluda, mistõttu ei tohiks karskust pikka aega harjutada.

Imetavad emad valivad sageli rasestumisvastaseid tablette. Et need ei mõjutaks lapse tervist, peate hoolikalt valima kasutatava ravimi kogenud arst. Samuti peate järgima juhiseid, vastasel juhul on suukaudne rasestumisvastane vahend ebaefektiivne.

Kaasaegne meditsiin loob kõik tingimused, et naine saaks dekreedi ajal olla mitte ainult hea ema oma lapsele. Soov jääda oma mehele naiseks ja armukeseks sunnib naisi imetamise ajal otsima usaldusväärseid rasestumisvastaseid tablette. Milliseid rasestumisvastaseid vahendeid saab sellel otsustaval perioodil kasutada?

Rasestumisvastased meetodid rinnaga toitmise ajal

Trendid kaasaegne ühiskond on sellised, et enamik naisi sünnitab ühe, maksimaalselt kaks last. Samas otsustavad vähesed noored emad sünnitada teise lapse esimesel aastal pärast viimast sünnitust. Ilm nõuab naiselt palju jõudu ja ressursse, nii mõnigi pere lükkab teise lapse planeerimise mõneks ajaks edasi.

Poolteist kuud pärast esimese lapse sündi tekib küsimus umbes usaldusväärne rasestumisvastane vahend. Kui laps on peal kunstlik söötmine tavaliselt küsimusi ei teki. kõige poolt tõhus vahend Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid on tunnustatud kaitseks soovimatu raseduse eest. Need ravimid sisaldavad oma koostises östrogeeni ja progesterooni võimalikult väikestes annustes. Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite igapäevane tarbimine kaitseb naist usaldusväärselt planeerimata lapse sünni eest.

Imetamise ajal muutub olukord mõnevõrra keerulisemaks. Kui naine toidab last rinnaga rinnapiim, ta ei saa võtta kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Östrogeen, mis on osa nende koostisest, vähendab piima kogust. Kuidas on lood imetava emaga, kes ei taha hoiduda intiimsusest oma armastatud mehega? Millised on rasestumisvastased meetodid naistele imetamise ajal?

Kõik imetavatel emadel kasutamiseks lubatud rasestumisvastased vahendid võib jagada järgmistesse rühmadesse:

• hormonaalsed ained;
• emakasisesed rasestumisvastased vahendid;
• barjäärimeetodid;
• kemikaalid;
• loomulikud kontseptsiooni planeerimise meetodid.

Kõiki neid vahendeid saab kasutada imetamise ajal 6 nädalat pärast lapse sündi. Vaatame lähemalt kõiki rasestumisvastaseid vahendeid.

Hormonaalne rasestumisvastane vahend

Imetamise ajal võite soovimatu raseduse eest kaitsmiseks kasutada järgmisi hormonaalseid ravimeid:

• progestogeensed rasestumisvastased vahendid (mini-drink);
• emakasisene seade "Mirena";
• nahaalused implantaadid.

Imetamise ajal vastunäidustatud:

• kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
• tuperõngas "NovaRing".

Gestageeni rasestumisvastased vahendid

Selle rühma esindajad on Laktinet ja Charozetta. Need tooted sisaldavad ainult progesterooni. Erinevalt kombineeritud suukaudsetest rasestumisvastastest vahenditest pärsivad minipillid ovulatsiooni nõrgalt. Ainult 30% naistest, kes võtavad "Laktineti" või "Charosetta", ei küpse muna õigeaegselt. Enamikul imetavatel emadel toimub ovulatsioon ja rasestumisvastane toime saavutatakse muude mehhanismide kaudu.

Progestiini preparaatide Pearli indeks (rasestumisvastane toime) on 0,3-0,9. Minipillid suurendavad emakakaela lima viskoossust ja vähendavad aktiivsust munajuhad, raskendades seeläbi spermatosoidide liikumist. Lisaks muudavad progestiini kontratseptiivid endomeetriumi (emaka sisekesta) struktuuri. Isegi kui viljastumine toimub, ei saa embrüo lihtsalt emaka seina külge kinnituda. Kell pikaajaline kasutamine minipillid põhjustavad endomeetriumi pöörduvat atroofiat (selle suuruse vähenemist).

Preparaadid "Laktinet" ja "Charozetta" on analoogid. Igaüks neist sisaldab 75 mikrogrammi desogestreeli. Pakend sisaldab 28 tabletti, mida tuleb võtta üks kord päevas, iga päev. Ravimi võtmisel pausi ei tehta.

Võtke minipill iga päev täpselt samal kellaajal!

Progestiini preparaate võib alustada 6 nädalat pärast sündi. "Laktinet" ei mõjuta rinnapiima koostist ja mahtu. Seda tööriista peetakse lapsele täiesti ohutuks, seega saab kasutada kogu rinnaga toitmise perioodi.

"Laktinet" põhjustab järgmist kõrvalmõjud:

• raske ja pikaajaline menstruatsioon;
• määrimine perioodide vahel;
• meeleolu langus;
• seksuaalse soovi vähenemine;
• piimanäärmete valulikkus;
• kehakaalu tõus.

"Laktinetil" on mõned eelised kombineeritud rasestumisvastased vahendid. Seda võivad kasutada imetavad emad, kes põevad veenilaiendite haigus ja paljud südamehaigused. Minipillid põhjustavad palju harvemini verehüübeid ja muid tõsiseid tüsistusi.

"Laktineti" miinustest tuleb märkida riski suurenemist emakaväline rasedus ja munasarjatsüstide esinemine. See ravim põhjustab ka sagedane ilmumine atsükliline verejooks väljaspool menstruatsiooni. Need kõrvaltoimed ei muuda Lactineti imetavate emade seas liiga populaarseks, sundides neid otsima muid rasestumisvastaseid meetodeid.

Emakasisene hormonaalsüsteem "Mirena"

Mirena on levonorgestreeli sisaldav emakasisene seade. See ravim kuulub gestageenide rühma ja on heaks kiidetud kasutamiseks rinnaga toitmise ajal. Mirena pärsib endomeetriumi arengut, mis põhjustab selle ajutist atroofiat. Nagu minipillid, suurendab emakasisene seade emakakaela lima viskoossust ja vähendab munajuhade aktiivsust.

Mirena on soovitatav naistele, kes on sünnitanud ja kellel on üks seksuaalpartner. Eeliste hulgas tuleb märkida meetodi suurt tõhusust ja mugavust. Spiraal paigaldatakse emakaõõnde 5-7 aastaks. Naine ei pea enam mõtlema iga päev tableti võtmisele või pidevalt uute kondoomipakkide ostmisele. Paigaldamine ja eemaldamine emakasisene seade on günekoloog.

Ärge viivitage arsti külastusega pärast Mirena aegumist!

Emakasisesel seadmel, nagu Laktinet, on mitmeid negatiivseid kõrvalmõjusid:

• meeleolu muutused, depressioon (esimesed 3 kuud pärast paigaldamist);
• emaka verejooks;
• menstruaaltsükli häired;
• menstruatsiooni puudumine (amenorröa).

Barjääri ja keemilised rasestumisvastased meetodid

Kõik naised ei ole valmis imetamise ajal võtma minipille ega panema spiraali. Millised muud rasestumisvastased meetodid on rinnaga toitmise ajal lubatud?

Paljud imetavad emad eelistavad kondoome ja diafragmasid. Need vahendid on lapsele täiesti ohutud ega mõjuta rinnapiima koostist ega kogust. Miinustest tasub välja tuua tundlikkuse vähenemist vahekorra ajal, aga ka vajadust hoida kondoome kogu aeg käepärast. Harvadel juhtudel võib lateksi suhtes tekkida allergia. Rasestumisvastane toime 85-97%.

Kemikaalid (spermitsiidid) on lubatud ka imetamise ajal. Nende efektiivsus on vahemikus 75 kuni 90%. Spermitsiide soovitatakse kasutada koos rasestumisvastaste barjäärimeetoditega, et suurendada nende usaldusväärsust. Rasestumisvastane toime pärast manustamist kemikaalid kestab 1 kuni 6 tundi.

Looduslikud rasestumisvastased meetodid

Imetamise ajal võite kasutada mitte ainult hormonaalseid ja barjääri rasestumisvastased vahendid. Tuntud laktatsiooni amenorröa meetod on imetavate emade seas väga populaarne. Rasestumisvastane toime püsib 6 kuud, kui toidetakse ainult rinnapiimaga. Lisamine seguga ja täiendamine veega ei ole lubatud. Isegi kõigi soovituste järgi ebaõnnestub see meetod noortel emadel sageli. Rasedus imetamise taustal võib tekkida isegi enne esimese menstruatsiooni saabumist. Seda hetke on üsna raske ennustada, nii et paljud naised saavad laktatsiooniamenorröa meetodit kasutades teist korda emaks.

Loomuliku viljakuse tuvastamise meetod kehtib ka looduslikud viisid rasestumisvastased vahendid. Selle olemus seisneb ovulatsiooni hetke arvutamises ja abielu intiimsuse ohutute päevade arvutamises. Seda meetodit tuleks kasutada tunnustamisspetsialisti järelevalve all. Vastasel juhul on tulemuste ebaõige enesetõlgendus ja planeerimata raseduse oht liiga suur.