Kuidas ravida ülemiste hingamisteede põletikku. Ülemiste hingamisteede haiguste sümptomid ja ravi. Hingamisteede infektsioonide ravi

Hingamisorganid täidavad kehas olulist funktsiooni, kuid sagedamini kui teised süsteemid igasugused patoloogiad. Ülemiste hingamisteede haigusi avastatakse peaaegu igal inimesel vähemalt kord aastas.. Vaatamata sarnastele sümptomitele erinevad haigused kulgemise raskusastme ja raviviiside poolest.

Millised on haigused

To ülemised osakonnad Hingamissüsteem hõlmab: ninaõõne, kõri ja neelu. patogeensed mikroorganismid mis on nendesse kehaosadesse langenud, kutsuvad esile järgmised patoloogiad:

• riniit;
• adenoidide põletik;
• sinusiit ja selle tüübid - sinusiit, eesmine sinusiit jne;
• stenokardia (tonsilliit);
• larüngiit;
• farüngiit.

Nakkuste tekitajateks on bakterid, viirused ja seened: streptokokid, stafülokokid, pneumokokid, klamüüdia, Haemophilus influenzae, paragripp, adenoviirused, candida jt.

Kõige tavalisem nakkustee on õhus. Lisaks võivad patogeenid sattuda kehasse kokkupuutel.

Kõigil ülemiste hingamisteede haigustel võivad olla ägedad ja krooniline staadium. Haiguse kroonilist vormi iseloomustavad süstemaatilised ägenemised ja remissioonid, samas kui ägenemise ajal täheldatakse samu sümptomeid kui äge vorm.

Kui hingamisteede haigusi ei ravita õigeaegselt, võivad patogeenid levida alumiste hingamisteede organitesse ja provotseerida muude infektsioonide, sealhulgas tõsiste (näiteks kopsupõletiku) lisandumist.

Riniit

Üks levinumaid patoloogiaid, mida iseloomustab nina limaskestade põletik. Riniit võib olla äge või krooniline. Põletikuliste nähtuste põhjuseks on viirused ja bakterid, harvem - allergeenid.

Algstaadiumis on patsiendil järgmised sümptomid:

• limaskesta turse, kuivus ja sügelus;
• nina hingamise rikkumine;
• lõhnataju vähenemine;
• aevastamine
• kummardus;
• mõnikord - temperatuuri tõus.

Enamasti ei ole riniit iseseisev haigus, vaid on teiste infektsioonide, näiteks gripi, leetrite, difteeria tagajärg.

Sinusiit

Põletikulised nähtused ühes või mitmes siinuses arenevad tavaliselt külmetuse, gripi ja muude haiguste tüsistusena. Sinusiidi peamised sümptomid on järgmised:

• paks eritis ninakäikudest;
• ahenemise tunne ninas, silmade kohal;
• üldise seisundi halvenemine;
• valulikkus peas;
• nasaalse hingamise raskused, samas kui lima ummistumist täheldatakse kõige sagedamini ühel küljel.

Sõltuvalt põletikulise protsessi fookusest eristatakse järgmisi sinusiidi tüüpe: etmoidiit, sphenoidiit, frontaalne sinusiit, sinusiit.

Adenoidiit

Seda haigust, mida iseloomustab nina-neelu mandlite kasv, diagnoositakse lastel vanuses 3 kuni 10 aastat. Enamasti on see nakkushaiguse tagajärg.

Adenoidiidi kliinilised ilmingud on järgmised:

• rikkumine hingamisfunktsioon nina kaudu;
• viskoosse lima olemasolu;
• hääle muutus;
• valu peas;
• suurenenud väsimus;
• õhupuudus, köha;
• mõnel juhul kuulmiskahjustus.

AT edasijõudnud staadium näol on "adenoidne" mask, larüngospasm, rinnaku ja pea kumerus.

Krooniline tonsilliit

Patoloogia provokaatorid on tavaliselt seened ja bakterid, aga ka muud hingamisteede infektsioonid - sinusiit, rinorröa, adenoidiit, kaaries.

Palatiinsete mandlite põletikulised nähtused ilmnevad järgmiste sümptomitega:

• letargia, jõu kaotus;
• lihas- ja peavalud;
• külmavärinad;
• mandlite turse ja vohamine;
• temperatuurinäitajate tõus;
• kurguvalu allaneelamisel;
• joobeseisundi sündroom.

Seda haigust täheldatakse kõige sagedamini lastel ja harvad juhud- eakatel patsientidel.

Stenokardia

Äge tonsilliit on haigus, mille korral põletikulised protsessid haaravad mandleid ja kõri. Nakkuse tekitajad on streptokokid, stafülokokid ja seened.

Ägeda tonsilliidi vormid on järgmised:

• katarraalne;
• follikulaarne;
• lacunar;
• flegmoonne.

Mis tahes tüüpi ägedal tonsilliidil on järgmised tunnused:

• kõrge temperatuuri indikaatorid;
• üldine nõrkus;
• külmavärinad;
• suurenenud lümfisõlmed;
• valu allaneelamisel;
• suukuivus, kurguvalu;
• mandlite turse.

Follikulaarse ja lakunaarse tonsilliidi korral täheldatakse mandlite limaskestadel valget või kollakat katet.

Farüngiit

Neelupõletik võib areneda eraldi patoloogiana või muutuda SARS-i tüsistusteks. Lisaks soodustab haiguse arengut ärritava toidu kasutamine, samuti saastunud õhk.

Haiguse üleminek kroonilisse staadiumisse võib esile kutsuda teise ülemiste hingamisteede põletiku, näiteks sinusiiti. Farüngiidi nähud on siiski sarnased katarraalse tonsilliidi tunnustega üldine heaolu patsient on rahul, temperatuur puudub.

Sümptomite hulka kuuluvad:

• suulae tagumise seina turse;
• higistamise ja kuivuse tunne kurgus;
• valu toidu allaneelamisel.

Larüngiit

Haigus, mille puhul põletikulised nähtused mõjutada kõri, mida nimetatakse larüngiidiks. Tõsine hüpotermia, häälepaelte tugev ülepinge, aga ka muud haigused, näiteks gripp, võivad muutuda põletiku esilekutsujaks.

Mõjutatud piirkondades limaskest paisub ja omandab helepunase värvuse. Lisaks on olemas:

• haukuv köha;
• hääle kähedus;
• hingamisteede düsfunktsioon.

Põletiku üleminekuga hingetorusse diagnoositakse patsiendil larüngotrakeiit.

Hingamissüsteem - üks süsteem, ning selle ülemise ja alumise osa vahel puudub selge piir. Seetõttu tekivad alumiste hingamisteede haigused väga sageli alaravitud ülemiste hingamisteede tagajärjel, kuid võivad areneda ka iseseisvate patoloogiatena.

Diagnostika

Diagnoos algab visuaalne kontroll patsient, samal ajal kui spetsialist suudab tuvastada limaskestade turset ja hüpereemiat, hingamisfunktsiooni häireid, pisaravoolu.

Kohustuslik protseduur on lümfisõlmede palpatsioon, samuti kopsude kuulamine, mis võimaldab kuulda vilistavat hingamist ja hinnata kopsude tööd.

Bakposevi abil on võimalik kindlaks teha patogeeni tüüp neelust ja ninasõõrmetest. Põletiku intensiivsuse määramiseks võib arst soovitada annetada verd ja uriini.

Alumiste hingamisteede haiguste kahtlusel tehakse röntgenikiirgus ja muud diagnostilised meetodid, näiteks bronhoskoopia.

Ravi

Sõltumata haiguse tüübist toimub ülemiste hingamisteede ravi kompleksselt. Teraapia eesmärgid on:

• infektsiooni kõrvaldamine;
• ägedate sümptomite eemaldamine;
• kahjustatud funktsioonide taastamine.

Selleks määrab raviarst ravimid.

Bakterid on kõige levinumad ülemiste ENT trakti haiguste provokaatorid, seega on ravi peamine põhimõte antibiootikumravi. :

• Esmavaliku ravimid on sel juhul penitsilliini rühma ravimid - ampitsilliin, amoksiklav, amoksitsilliin, augmentin. Soovitud efekti puudumisel võib spetsialist need asendada mõne teise farmakoloogilise rühma ainetega, näiteks fluorokinoloonidega - levofloksatsiin, moksifloksatsiin. Hingamisteede patoloogiate raviks kasutatakse tsefalosporiine - Cefuroxime, Cefixime, Suprax, Zinnat.
• Viiruslike patoloogiate ravi viiakse läbi viirusevastaste ravimite - Remantadin, Tamiflu, Kagocel, Arbidol - abil. Ravimid Amiksin, Cycloferon, Viferon aitavad samuti kiirendada taastumist.
• Seenhaiguste korral kasutab ta antimükootilisi ravimeid (nüstatiin, flukonasool).
• Stimuleerimiseks immuunsussüsteem võib määrata immunomodulaatoreid (Imudon, IRS-19, Bronchomunal).

Patsiendi üldise seisundi parandamiseks kasutatakse sümptomaatilist ravi, seega sõltub ravimi valik patoloogia tüübist:

• riniit näitab vasokonstriktoreid (Nazol, Rinostop, Pinosol);
• kui patoloogiaga kaasneb köha, aitavad rögalahtistavad siirupid Sinekod, Falimint, ACC, Bromhexine. Head toimet näitasid mukolüütiliste omadustega ravimid, mis põhinevad termopsisel, lagritsal, tüümianil. Kõige populaarsemate hulgas on Bronhikum, Stoptussin, Bronchipret, Pertussin, Gedelix, Tonsilgon, Prospan, Erespal;
• kurgu lokaalse valulikkuse vähendamiseks kasutatakse valuvaigistava ja põletikuvastase toimega imenduvaid tablette Ajisept, Strepsils, Lizobakt, Faringosept, Grammidin. Limaskestade desinfitseerimiseks aitavad pihustid Geksoral, Yoks, Ingalipt, Tantum Verde;
• palaviku korral kasutatakse palavikualandajaid (Nurofen, Paratsetamool);
• sinusiidi, sinusiidi ja riniidi korral on ette nähtud ninaõõne pesemine desinfitseerivate lahustega Miramistin ja Furacilin, samuti meresoola baasil valmistatud tooted;
• mandlite turse eemaldamiseks aitab allaneelamine antihistamiinikumid Zyrtec, Claritin ja teised;
• Valu leevendamiseks kasutatakse ibuprofeeni, aspiriini.

Nagu abimeetodid näitab füsioteraapiat, mis hõlmab inhalatsiooniseansse, hingamisharjutusi, dieeti. Ägenemiste ajal on soovitatav järgida ranget voodirežiimi, piirata füüsilist aktiivsust, juua nii palju vett kui võimalik.

Inhalatsioonid

Inhalatsiooniprotseduurid näitasid head toimet farüngiidi, larüngiidi, tonsilliidi korral. Inhalatsioonid ülemiste hingamisteede haiguste korral viiakse läbi antiseptiliste ravimite Fluimucil, Furacilin, Dioxidin abil.

Protseduur viiakse läbi nebulisaatori kaudu - spetsiaalse seadmega, mis purustab ravimi väikesteks osakesteks, mille tõttu aine tungib ninaõõne ja hingamisteede raskesti ligipääsetavatesse piirkondadesse.

Sõltuvalt haiguse tüübist võib inhalatsiooniteraapiat kasutada:

• mukolüütikumid, mis aitavad vedeldada limaskesta sekretsiooni ja parandavad köha (Ambroxol, Lazolvan);
• bronhodilataatorid (Berodual, Berotek);
• kortikosteroidid (Pulmicort);
• allergiavastased ravimid (Kromoheksal);
• antimikroobne (Fluimucil-antibiootikum IT);
• leelisel ja soolal põhinevad tooted (Borjomi mineraalvesi ja naatriumkloriid).

Seda ravimeetodit saab kasutada nii täiskasvanutel kui ka lastel.

etnoteadus

Aidake kiirendada paranemisprotsessi traditsiooniline meditsiin. Neid tuleks siiski kasutada alles pärast täpse diagnoosi tegemist.

Ülemiste hingamisteede haigusi soovitatakse kodus ravida ravimtaimede abil:

• Rosmariin. Taime baasil valmistatakse keetmised ja tõmmised, mis on end tõestanud kõripõletiku, köha ja palavikusündroomi ravis.
• Oregano keetmine. Aitab vabaneda spastilisest köhast. Ei kohaldata raseduse ajal.
• Viburnumi marjad ja koor. Infusiooni vastuvõtmine vähendab köhareflekside raskust, taastab kadunud hääle.
• Ravim vahukomm. Seda kasutatakse lima eritumise parandamiseks köhimisel.
• Elecampane. See on ette nähtud ülemiste ja alumiste hingamisteede patoloogiaga kaasneva köha raviks.
• Kasepungad. Nad näitasid suurepäraseid tulemusi stenokardia ravis.
• Kodus saab kuumust alla võtta vaarikateega.

Lisaks kasutatakse järgmisi retsepte:

• nohu korral võib aidata aaloe, kalanchoe, peedi, porgandi mahl;
• hääle taastamiseks kasuta järgmist segu: 2 sl võid, 2 munakollast, 2 tl mett, 5 g jahu. Kasutage ravimit tühja kõhuga 4-5 korda päevas;
• köha ja nohu saab leevendada kuuma kartuliauruga inhalatsioonide abil;
• mädase sekreedi väljatõmbamise parandamiseks aitab kaela ja rinnaku hõõrumine jahvatatud sibula ja hanerasva seguga.

Ülemiste hingamisteede organite patoloogiad võivad olla nakkusliku, allergilise või autoimmuunse päritoluga. Väga oluline on haiguse tüüp täpselt ja kiiresti kindlaks teha: see võimaldab teil valida ravimi ja haiguse lühikese aja jooksul võita.

Inimese hingamine on keeruline füsioloogiline mehhanism, mis tagab hapniku ja süsihappegaasi vahetuse rakkude ja väliskeskkonna vahel.

Rakud omastavad pidevalt hapnikku ja samal ajal toimub süsihappegaasi eemaldamise protsess organismist, mis tekib organismis toimuvate biokeemiliste reaktsioonide tulemusena.

Hapnik osaleb kompleksi oksüdatsioonireaktsioonides orgaanilised ühendid nende lõpliku lagunemisega süsihappegaasiks ja veeks, mille käigus tekib eluks vajalik energia.

Lisaks elutähtsale gaasivahetusele annab väline hingamine muud olulised omadused kehas, näiteks võime heli tootmine.

See protsess hõlmab kõri, hingamislihaste, häälepaelte ja suuõõne lihaseid ning see ise on võimalik ainult väljahingamisel. Teine oluline "mittehingamise" funktsioon on lõhnataju.

Meie kehas leidub hapnikku mitte suurel hulgal- 2,5 - 2,8 liitrit ja umbes 15% sellest mahust on seotud olekus.

Puhkeolekus tarbib inimene umbes 250 ml hapnikku minutis ja eemaldab umbes 200 ml süsihappegaasi.

Seega, kui hingamine seiskub, kestab meie keha hapnikuga varustamine vaid paar minutit, seejärel tekivad kahjustused ja rakusurm ning kannatavad ennekõike kesknärvisüsteemi rakud.

Võrdluseks: inimene võib elada ilma veeta 10-12 päeva (inimorganismis on veevarud olenevalt vanusest kuni 75%), ilma toiduta - kuni 1,5 kuud.

Koos intensiivse kehaline aktiivsus hapnikutarbimine suureneb järsult ja võib ulatuda kuni 6 liitrini minutis.

Hingamissüsteem

Hingamise funktsiooni inimkehas täidab hingamissüsteem, mis hõlmab välise hingamise organeid (ülemised hingamisteed, kopsud ja rindkere, sealhulgas selle luu-kõhre raam ja neuromuskulaarne süsteem), verega gaaside transportimise organeid (kopsu, südame veresoonkond) ja reguleerimiskeskusi, mis tagada hingamisprotsessi automatism.

Rinnakorv

Rindkere moodustab rindkere seinad, kus asuvad süda, kopsud, hingetoru ja söögitoru.

See koosneb 12 rinnalülist, 12 paarist ribidest, rinnakust ja nendevahelistest ühendustest. esisein rind lühidalt, selle moodustavad rinnaku ja ranniku kõhred.

Tagaseina moodustavad selgroolülid ja ribid, lülikehad paiknevad rinnaõõnes. Roided on omavahel ja selgrooga ühendatud liikuvad liigesed ja võta aktiivselt osa hingamisest.

Roiete vahelised ruumid on täidetud roietevaheliste lihaste ja sidemetega. Seestpoolt on rindkereõõs vooderdatud parietaalse või parietaalse pleuraga.

hingamislihased

Hingamislihased jagunevad sissehingavateks (inspiratoorne) ja väljahingavateks (väljahingamiseks). Peamised sissehingatavad lihased hõlmavad diafragma, väliseid interkostaalseid ja sisemisi kõhredevahelisi lihaseid.

Sissehingatavate lisalihaste hulka kuuluvad skaala, sternocleidomastoid, trapetsus, pectoralis major ja minor.

Väljahingamislihaste hulka kuuluvad sisemised roietevahelised, sirglihased, subkostaalsed, põiki, samuti kõhu välimised ja sisemised kaldus lihased.

Mõistus on meelte peremees ja hingamine mõistuse peremees.

Diafragma

Kuna rindkere vaheseinal, diafragmal on äärmiselt tähtsust hingamisprotsessis kaaluge üksikasjalikumalt selle struktuuri ja funktsioone.

See ulatuslik kumer (ülespoole kumer) plaat piiritleb täielikult kõhu- ja rindkere õõnsus.

Diafragma on peamine hingamislihas ja kõhupressi kõige olulisem organ.

Selles eristatakse kõõlusekeskust ja kolme lihaseosa nimetustega vastavalt elunditele, millest need alguse saavad, eristatakse vastavalt ranniku-, rinna- ja nimmepiirkonda.

Kontraktsiooni ajal liigub diafragma kuppel rindkere seinast eemale ja lameneb, suurendades seeläbi rinnaõõne mahtu ja vähendades kõhuõõne mahtu.

Diafragma samaaegsel kokkutõmbumisel kõhulihastega suureneb kõhusisene rõhk.

Tuleb märkida, et parietaalne pleura, perikardi ja kõhukelme on kinnitatud diafragma kõõluste keskmesse, see tähendab, et diafragma liikumine nihutab rindkere ja kõhuõõne organeid.

Hingamisteed

Hingamisteed viitavad teele, mida õhk liigub ninast alveoolidesse.

Need jagunevad hingamisteedeks, mis asuvad väljaspool rindkere õõnsust (need on ninakäigud, neelu, kõri ja hingetoru) ja rindkeresisesteks hingamisteedeks (hingetoru, pea- ja lobarbronhid).

Hingamisprotsessi võib tinglikult jagada kolmeks etapiks:

Inimese väline või kopsuhingamine;

Gaaside transport verega (hapniku transport verega kudedesse ja rakkudesse, samal ajal eemaldades kudedest süsinikdioksiidi);

Kudede (rakuline) hingamine, mis viiakse läbi otse rakkudes spetsiaalsetes organellides.

Inimese väline hingamine

Vaatleme hingamisaparaadi põhifunktsiooni - välist hingamist, mille käigus toimub gaasivahetus kopsudes, see tähendab hapnikuga varustamist kopsude hingamispinnaga ja süsinikdioksiidi eemaldamist.

Välishingamise protsessis osalevad hingamisaparaat ise, sealhulgas hingamisteed (nina, neelu, kõri, hingetoru), kopsud ja hingamislihased, mis laiendavad rindkere igas suunas.

Hinnanguliselt on keskmine kopsude ööpäevane ventilatsioon umbes 19 000-20 000 liitrit õhku ja aastas läbib inimese kopse üle 7 miljoni liitri õhku.

Kopsuventilatsioon tagab gaasivahetuse kopsudes ja toimub vahelduva sissehingamise (sissehingamise) ja väljahingamise (väljahingamise) kaudu.

Sissehingamine on aktiivne protsess, mis on tingitud sissehingamis- (hingamis-) lihastest, millest peamised on diafragma, välised kaldus interkostaalsed lihased ja sisemised kõhredevahelised lihased.

Diafragma on lihas-kõõluste moodustis, mis piirab kõhu- ja rindkere õõnsusi, selle kokkutõmbumisel suureneb rindkere maht.

Rahuliku hingamise korral liigub diafragma allapoole 2-3 cm ja sügaval sundhingamisel võib diafragma ekskurss ulatuda 10 cm-ni.

Sissehingamisel suureneb rindkere laienemise tõttu passiivselt kopsude maht, rõhk neis muutub atmosfäärirõhust madalamaks, mis võimaldab õhul neisse tungida. Sissehingamisel läbib õhk esialgu nina, neelu ja seejärel kõri. Ninahingamine on inimesel väga oluline, sest kui õhk läbi nina läheb, siis õhk niisutatakse ja soojeneb. Lisaks on ninaõõnde vooderdav epiteel võimeline kinni pidama väikseid võõrkehi, mis sisenevad õhuga. Seega täidavad hingamisteed ka puhastusfunktsiooni.

Kõri asub kaela eesmises piirkonnas, ülalt on ühendatud hüoidluuga, altpoolt läheb hingetorusse. Ees ja küljed on paremal ja vasak lobe kilpnääre. Kõri osaleb hingamistegevuses, alumiste hingamisteede kaitses ja hääle moodustamises, koosneb 3 paarilisest ja 3 paaritu kõhr. Nendest moodustistest hingamisprotsessis oluline roll teostab epiglotti, mis kaitseb hingamisteid võõrkehade ja toidu eest. Kõri on tavapäraselt jagatud kolmeks osaks. Keskosas on häälepaelad, mis moodustavad kõri kitsaima punkti - hääleheli. Häälepaelad mängivad suurt rolli heli tekitamise protsessis ja häälepaeltel on suur roll hingamispraktikas.

Kõrist siseneb õhk hingetorusse. Hingetoru algab 6. tasemelt kaelalüli; 5. rindkere selgroolüli tasemel jaguneb see 2 peamiseks bronhiks. Hingetoru ise ja peamised bronhid koosnevad avatud kõhrekujulistest poolringidest, mis tagab nende püsiva kuju ja takistab nende kokkuvarisemist. Parem bronh on laiem ja lühem kui vasak, asub vertikaalselt ja toimib hingetoru jätkuna. See jaguneb 3 lobar-bronhiks, kuna parem kops jaguneb 3 labaks; vasak bronh - 2 lobaarbronhiks (vasak kops koosneb 2 labast)

Seejärel jagunevad lobarbronhid dihhotoomiliselt (kaheks) väiksemateks bronhideks ja bronhioolideks, mis lõppevad hingamisteede bronhioolidega, mille lõpus on alveoolidest koosnevad alveolaarsed kotid - moodustised, milles tegelikult toimub gaasivahetus.

Alveoolide seinad sisaldavad suurt hulka pisikesi veresooned- kapillaarid, mis on mõeldud gaasivahetuseks ja gaaside edasiseks transportimiseks.

Bronhid oma hargnemisega väiksemateks bronhideks ja bronhioolideks (kuni 12. järku, bronhide seinas on kõhrekoed ja lihased, see ei lase bronhidel väljahingamisel kokku kukkuda) meenutavad väliselt puud.

Terminaalsed bronhioolid lähenevad alveoolidele, mis on 22. järgu hargnemine.

Alveoolide arv inimkehas ulatub 700 miljonini ja nende kogupindala on 160 m2.

Muide, meie kopsudel on tohutu reserv; puhkeolekus kasutab inimene mitte rohkem kui 5% hingamispinnast.

Gaasivahetus alveoolide tasemel on pidev, see viiakse läbi lihtsa difusiooni meetodil, mis on tingitud gaaside osarõhu erinevusest (erinevate gaaside rõhu protsent nende segus).

Hapniku rõhk õhus on umbes 21% (väljahingatavas õhus on selle sisaldus umbes 15%), süsinikdioksiidi sisaldus - 0,03%.

Video "Gaasivahetus kopsudes":

rahulik väljahingamine- passiivne protsess, mis on tingitud mitmest tegurist.

Pärast sissehingamislihaste kokkutõmbumise lakkamist langevad ribid ja rinnaku (raskusjõu mõjul) alla ning rindkere maht väheneb, suureneb rindkere rõhk (muutub atmosfäärirõhust kõrgemaks) ja õhk tormab välja.

Kopsudel endil on elastne elastsus, mis on suunatud kopsude mahu vähendamisele.

See mehhanism on tingitud alveoolide sisepinda vooderdavast kile olemasolust, mis sisaldab pindaktiivset ainet – ainet, mis tagab alveoolide sees pindpinevuse.

Seega, kui alveoolid on üle venitatud, piirab pindaktiivne aine seda protsessi, püüdes vähendada alveoolide mahtu, kuid samal ajal ei lase neil täielikult vajuda.

Kopsude elastsuse mehhanismi annab ka lihaste toonust bronhioolid.

Aktiivne protsess, mis hõlmab abistavaid lihaseid.

Sügaval väljahingamisel toimivad kõhulihased (kald-, sirg- ja põikisuunalised) väljahingamislihastena, mille kokkutõmbumisel suureneb rõhk kõhuõõnes ja diafragma tõuseb.

Väljahingamist tagavate abilihaste hulka kuuluvad ka roietevahelised sisemised kaldus lihased ja lihased, mis painutavad selgroogu.

Välist hingamist saab hinnata mitme parameetri abil.

Hingamisteede maht. Puhkeolekus kopsudesse siseneva õhu hulk. Puhkeolekus on norm ligikaudu 500-600 ml.

Sissehingamise maht on veidi suurem, kuna välja hingatakse vähem süsinikdioksiidi kui tarnitakse hapnikku.

Alveolaarne maht. Loodete mahu osa, mis osaleb gaasivahetuses.

Anatoomiline surnud ruum. See moodustub peamiselt ülemiste hingamisteede tõttu, mis on täidetud õhuga, kuid ei osale ise gaasivahetuses. See moodustab umbes 30% kopsude hingamismahust.

Sissehingamise reservmaht.Õhukogus, mida inimene saab pärast tavalist hingetõmmet lisaks sisse hingata (võib olla kuni 3 liitrit).

Väljahingamise reservi maht. Jääkõhk, mida saab pärast vaikset väljahingamist välja hingata (mõnel inimesel kuni 1,5 liitrit).

Hingamissagedus. Keskmine on 14-18 hingamistsüklit minutis. Tavaliselt suureneb see füüsilise aktiivsuse, stressi, ärevuse korral, kui keha vajab rohkem hapnikku.

Kopsude minutimaht. See määratakse, võttes arvesse kopsude hingamismahtu ja hingamissagedust minutis.

Normaalsetes tingimustes on väljahingamisfaasi kestus ligikaudu 1,5 korda pikem kui sissehingamise faas.

Välise hingamise omadustest on oluline ka hingamise tüüp.

See sõltub sellest, kas hingamine toimub ainult rindkere liikumise abil (rindkere või rindkere, hingamise tüüp) või on diafragma hingamisprotsessis põhiosa (kõhu- või diafragmaatiline hingamine). .

Hingamine on teadvusest kõrgemal.

Tüüpilisem naistele rindkere tüüp hingamine, kuigi diafragma osalusel hingamine on füsioloogiliselt rohkem õigustatud.

Seda tüüpi hingamise korral on kopsude alumised osad paremini ventileeritud, suureneb kopsude hingamis- ja minutimaht, keha kulutab hingamisprotsessile vähem energiat (diafragma liigub kergemini kui rindkere luu- ja kõhrekarkass). ).

Hingamisparameetrid kogu inimese elu jooksul reguleeritakse automaatselt, olenevalt konkreetse aja vajadustest.

Hingamisjuhtimiskeskus koosneb mitmest lülist.

Esimese lülina määruses vajadus säilitada veres pidev hapniku ja süsihappegaasi pinge tase.

Need parameetrid on püsivad, tõsiste häirete korral võib keha eksisteerida vaid mõne minuti.

Regulatsiooni teine ​​lüli- veresoonte ja kudede seintes paiknevad perifeersed kemoretseptorid, mis reageerivad vere hapnikusisalduse vähenemisele või süsinikdioksiidi taseme tõusule. Kemoretseptorite ärritus põhjustab hingamise sageduse, rütmi ja sügavuse muutumist.

Kolmas reguleerimise lüli- hingamiskeskus ise, mis koosneb närvisüsteemi erinevatel tasanditel paiknevatest neuronitest (närvirakkudest).

Hingamiskeskusel on mitu tasandit.

seljaaju hingamiskeskus asub tasemel selgroog, innerveerib diafragmat ja roietevahelisi lihaseid; selle tähtsus on nende lihaste kokkutõmbumisjõu muutmisel.

Keskne hingamismehhanism (rütmigeneraator), mis asub piklik medulla ja silla, on automatismi omadus ja reguleerib hingamist puhkeolekus.

Keskus asub ajukoores ja hüpotalamuses, tagab hingamise reguleerimise füüsilisel pingutusel ja stressiseisundis; ajukoor võimaldab meelevaldselt reguleerida hingamist, tekitada volitamata hingetõmbeid, muuta teadlikult selle sügavust ja rütmi jne.

Tuleb märkida veel üks oluline punkt: kõrvalekalle normaalne rütm hingamisega kaasnevad tavaliselt muutused teistes kehaorganites ja -süsteemides.

Samaaegselt hingamissageduse muutumisega on sageli südame löögisagedus häiritud ja vererõhk muutub ebastabiilseks.

Pakume videost vaadata põnevat ja informatiivset filmi "Hingamisteede ime":

Hinga korralikult ja ole terve!

Talvel, külma ilmaga, paljud inimesed külmetushaigused kantakse "jalgadele", ignoreerides õigeaegset ravi. Hingamisteede haigused on ravimata ägedate hingamisteede haiguste, voodirežiimi tähelepanuta jätmise tagajärg.

Selline suhtumine põhjustab sageli tõsiseid hingamisprobleeme. Sageli puudumisel vajalik ravi viirusinfektsioon "sõbruneb" bakteriaalse flooraga ja see tandem kujutab endast juba märkimisväärset ohtu, on võimeline põhimõtteliselt raputama.

Kui jätate nohu alguse, aitab see hooletus kaasa bakterite sattumisele ninna, kurku ja veelgi madalamale (kõri, hingetoru, bronhid).

Selle tulemusena muutub inimesele "kättesaadavaks" terve hulk hingamisteede haigusi: trahheiit, bronhiit, ja paljud teised.

Kui inimene haigestub sageli grippi, külmetushaigusesse, kulutab tema immuunsus nende haiguste vastu võitlemiseks palju energiat.

See asjaolu suurendab oluliselt mikroobse floora võimalust kiiresti põhihaigusega ühineda. See kehtib eriti suitsetajate, ohtlike tööstusharude töötajate kohta.

Hingamisteede haiguste sümptomid

Nüüd räägime üksikasjalikumalt nendest haigustest kõige "populaarsematest".

Alustame trahheiidist, hingetoru limaskesta kahjustusest, torukujulisest organist, mis ühendab kõri bronhidega. Siin on eriti oluline ravi õigeaegsus, kuna kaotatud aeg võimaldab haigusel laskuda hingetorust välgukiirusel, mõnikord päeva jooksul, bronhidesse ja siis on tee kopsudesse avatud. Äärmiselt köhimine, mis ei kao isegi ravimite mõjul, soojendavad vedelikud - see on tunnusjoon trahheiit. Köha tugevus suureneb eriti hommikul, öösel, põhjustades iga hingetõmbega rünnaku. Selle kõigega kaasneb valu kurgus.

Kui infektsioon siiski hingetorust bronhidesse tungib, tekib põletik, st. Selle haiguse puhul, sarnaselt trahheiidiga, on peamiseks sümptomiks köha olemasolu. Selle struktuur on aga veidi erinev. Haiguse alguses on see kuiv ja siis, kui röga tekib, muutub see märjaks. Tagajärg alates enneaegne ravi on haiguse ägeda faasi ülevool krooniliseks, mida iseloomustab keha suur väsimus, märg köha.

Lõpuks, kui nakkus jõuab kopsudesse ja nakatab neid, põhjustades põletikku, ilmub see "kogu oma hiilguses". Tema sümptomid on juba ulatuslikumad: õhupuudus, kõrge temperatuur (kuni 40,5), valu rinnus inspiratsiooni ajal, need on vaid peamised märgid. Lisaks lihased valu, külmavärinad, tugev higistamine, erinevat tüüpi peavalu, keha nõrkus. Loomulikult on loetletud märgid selgeks signaaliks abi otsimiseks.

Hingamisteede haiguste ennetamine

Terapeutiline protsess on palju tõhusam, kui integreeritud lähenemine. On vaja aktiveerida kaitsejõude, tugevdada immuunsüsteemi. Hingamisteede ravi hõlmab kasutamist lai valik füsioteraapia: aurude sissehingamine, ultraheli, magnetoteraapia, purgimassaaž. Voodipuhkus kohustuslik järgimine ja kategooriliselt. Kompleksses ravis võib koos sümptomaatilise ravimteraapiaga kasutada fütopreparaate, loomulikult pärast arstiga konsulteerimist. Sõltuvalt haiguse tõsidusest on vastuvõtukuuri kestus erinev, kuid soovitatav on mitte ületada kahte nädalat.

Selleks, et vältida selliste hingamisteede probleemide kordumist, tuleb alati meeles pidada hingamisteede haiguste ennetamist. Toetada tuleks kontseptsiooni kogu mitmekülgsust tervislik eluviis elu: vaja on kõike targalt kasutada, ujumas käia, hingamisharjutusi teha, värske õhuga sõbruneda, tuba tihedamini tuulutada. Jälgige hoolikalt oma toitvat toitumist, hoides seda tasakaalus.

Ennetavaid nõudeid on mitmeid ja need pole vähem olulised: töö ja vaba aja vahelise tasakaalu säilitamine, hea uni, säilitades aga nii ninaneelu kui ka kogu organismi kui terviku tervise.

Rahvapärased ravimeetodid

1. Kastrulisse, kus vesi kees, lisa 4 ml taruvaigu alkoholitinktuuri, supilusikatäis looduslikku mett. Seejärel ootame, kuni vedelik jahtub vastuvõetava temperatuurini. Sissehingamist teostame viis minutit, hoolikalt, põletamata. Esimene protseduur võib oluliselt hõlbustada hingamisprotsessi, köha taandub. Soovitatav protseduuride arv on neli. Lõpuks ei tohiks te palju rääkida, minge tänavale. Sellel retseptil on teatud vastunäidustused: see ei sobi kopsupõletiku, kõrge (üle 37,5) temperatuuri, liiga kõrge temperatuuri, südamehaiguste korral.

2. Peeneks riivitud sibul segatakse meega, vahekorras 3:1, jättes segu mitmeks tunniks podisema. Soovitatav ajakava on võtta teelusikatäis iga paari tunni järel söögikordade vahel. Võimalik on ka alternatiivne võimalus: pruulige riivitud sibul klaasi keeva piimaga, laske paar tundi tõmmata, lisage supilusikatäis mett. Võtke pärast sööki 3 supilusikatäit infusiooni.

3. Purusta banaanid segistiga, lahjenda 1/3 keeva veega, lisa lusikatäis mett. Tarbi tühja kõhuga kolm korda poole klaasi kaupa.

4. Vaja on järgmisi komponente: männi pungad(1 osa), kannikesejuur (2 osa), islandi sammal(4 osa). Segame kõik läbi, pruulime supilusikatäis saadud kogust 200 ml, nõuame öö läbi, seejärel filtreerime. Joo soojalt, 1/2 tassi kaks korda päevas, lisades teelusikatäie mett.

5. Segage 2 tilka piparmündiõli, teepuu, seeder. Lahjendage see kompositsioon kahes teelusikatäis taimeõli. Hõõru probleemsetesse kohtadesse: rind, kurk.

6. Kaks supilusikatäit lagritsat segatakse 3 teelusikatäie mis tahes allpool loetletud ürtidega (tüümian, pärn, jahubanaan, pune, saialill). Kollektsiooni teelusikatäis valmistatakse vähese mett lisades. Lubatud on juua kuni 4 tassi päevas, iga kord uuesti pruulides, soojalt.

7. Sega võrdsetes osades kummeliõied kalmusejuurega. Supilusikatäis segu pruulitakse 200 ml-ga. Keeda kümme minutit kaane all, seejärel nõudke tund aega. Võite loputada, teha inhalatsioone 5 minutit, lõpus ei söö ega räägi.

8. Nüüd kirjeldan massaažiharjutusi. Kui padi on rinna all, heitke voodile pikali. Teid masseeriv inimene peaks teie selga sõrmeotstega jõuliselt hõõruma, kuni kerge punetus nahka. Massaaži järgmine faas on selja masseerimine rusikatega, tehes pöörlevaid liigutusi selgroost ribide suunas. Seejärel jätkake peopesade ribidega koputamist: alaseljast abaluude poole. Kogu protseduuri kestus on veerand tundi, pärast tunniajalist lõpetamist peate lamama, mähkituna sooja teki sisse. Võimalik kogus vajalikud protseduurid 4-5. Kõrge temperatuuri näol on piirang.

9. Minu kartulid, küpseta koorega, purusta, lisa lusikatäis taimeõli. Segame korralikult läbi, laotame kartulimassi riidele, kanname rinnale ning mähime polüetüleeniga ja peal villase salliga. Sellise kompressiga läheme magama. Eemaldage hommikul ja peske nahk soe vesi. Pärast 3-4 protseduuri peaks end palju paremini tundma.

Kokkuvõtteks tahaksin märkida hingamisteede haigused kujutavad endast kolossaalset ohtu inimeste tervisele ja ilma õigeaegse ravita võivad radikaalselt kahjustada hingamisteede toimimist.

Nina normaalse hingamisfunktsiooni korral mõjutavad selle limaskesta isegi respiraatoriga töötades paljud atmosfääri tööga seotud ohud (tolm, agressiivsete kemikaalide aurud ja gaasid, erinevat tüüpi bioloogilised allergeenid). Lisaks otsesele lokaalsele toimele (berüllium, strontsium, magneesium, kloor jne) on neil ainetel resorptiivne toksiline toime kaugematele organitele ja organismile tervikuna.

Tootmistingimustes, kus kahjulikud ained on peamine tööoht (kaevandamine ja kivisüsi, jahu jahvatamine, paberitööstus, tubakas, keemia- ja keemia-farmatseutika jne), põeb enamik töötajaid ninahaigustest. Limaskesta kaitsemehhanismid ammenduvad nende ainetega kokkupuutel kiiresti, mis põhjustab nende tungimist allolevatesse hingamisteedesse. Seetõttu on ninaõõne organite kahjustus vaid süsteemse düstroofse protsessi algstaadium, mis mõjutab kõiki ülemisi hingamisteid. Suure koguse esinemine nina limaskestas närvilõpmed sensoorsed ja troofilised tüübid põhjustavad ühelt poolt mitmeid patoloogilisi reflekse, mis häirivad vasomotoorseid ja troofilisi reaktsioone, teiselt poolt lokaalsete regulatsioonisüsteemide endi atroofiat. Tekkiv nõiaring suurendab patoloogilist protsessi, põhjustades sageli pöördumatu staadiumi patoloogiline seisund.

Tolmu mõju

Tolmuosakestega kokkupuutel olenevalt nendest agregatsiooni olek esmalt nina limaskestale ja seejärel selle all olevatele hingamisteedele, väikesed mehaanilised kahjustused ekskoriatsioonide või lamatiste kujul, põhjustades sügelust, valu, tunde võõras keha. Kõige traumeerivamalt mõjuvad metalli-, räni- ja söetolmuosakesed, mis võivad ninaõõnde suurtes kogustes koguneda. Suurt kahju põhjustab tsemenditolm, mis aitab kaasa atroofilise riniidi, farüngiidi, larüngiidi tekkele. Ninas võib tekkida nina vaheseina perforatsioon, sagedased ninaverejooksud, epiteeli metaplaasia koos polüüpide ja rinoliitide moodustumisega.

Kriidi- ja kipsitolmuosakesed ummistavad oma peene dispersiooni tõttu näärmete kanaleid, mis viib nende atroofiani, suurendab limaskesta kuivust ning põhjustab nina ja ninakõrvalurgete limaskesta vulgaarset põletikku. Sarnaste omadustega on jahu jahvatus-, tekstiili- ja puidutööstuse tolmud.

Vase, plii, tsingi, berülliumi, mangaani, elavhõbeda ja eriti raskmetallide oksiidide keemiliste ühendite tolmul on resorptiivne ja lokaalne toksiline toime.

Agressiivsete aurude ja gaaside mõju

Nende tööohtude mõju määravad mitmed tegurid: keemiline omadus(võime reageerida limaskesta vedela keskkonnaga ja selle rakkude lipoididega, lahustuvus ja afiinsus koeainetega); kontsentratsioon sissehingatavas õhus, kokkupuude määratakse töökogemusega. Sööbivatel ainetel on lisaks mürgistele ka kauteriseeriv toime. See efekt on eriti väljendunud happe- ja leeliseaurudes, mis pikaajalise kokkupuute korral isegi madalatel kontsentratsioonidel põhjustab limaskesta kõigi elementide esmast atroofiat ja varajase hüposmia, mis on kõige suurem. varajane märk ninaõõne tööalane kahjustus.

Aurude ja söövitavate ainete aerosoolide märkimisväärsel kontsentratsioonil nina limaskestal võivad tekkida pikaajalised mitteparanevad nekroosipiirkonnad. Nende paranemisel jäävad alumisele ninakarbile ja ninavaheseinale punase atroofilise limaskesta taustal valkjad armid.

Kirjeldatud kliinilist pilti täheldatakse gaasi- ja elektrikeevitajatel, kes puutuvad töö käigus kokku gaasilises olekus olevate metalloksiididega, mis on osa elektroodidest ja keevitatud metalltoodetest. Kahjulik tegevus nina limaskest ja ülemised hingamisteed üldiselt puutuvad kokku suitsu, tahma ja tahmaga, mille ilmnemist täheldatakse kivisütt ja kütteõli kasutavates tööstusharudes.

Toksilistel ainetel võib olla selektiivne või polütroopne toime. Näiteks kloor, lämmastikoksiidid, berülliumi ühendid ja mitmed metallioksiidid mõjutavad hingamiselundeid selektiivselt. Paljudel neist ainetest on ka polütroopne toime, mille puhul tekivad kahjustused närvi- ja luusüsteemid, lümfadenoide aparaadis ja parenhüümsetes organites.

Kaitse agressiivsete atmosfääriohtude eest seisneb individuaalsete vahendite (erinevad respiraatorid) kasutamises. Siiski, nad pikaajaline kulumine on oma puudused, eriti Kasvuhooneefekt, mis on põhjustatud õhuniiskuse suurenemisest ninaõõnes ja ülemistes hingamisteedes üldiselt, korraliku ventilatsiooni puudumisest. See efekt põhjustab Ya. A. Nakatise (1998) sõnul patoloogilisi muutusi kuulmistorudes, hemodünaamilisi häireid ninaõõne struktuurides, troofilisi funktsioone ja suurenenud läbilaskvust. histohemaatilised barjäärid, kohaliku immuunsuse vähenemine ja selle tagajärjel nina, ninakõrvalurgete ja ülemiste hingamisteede sagedased põletikulised ja allergilised haigused üldiselt. Seda soodustavad bioloogilist laadi professionaalsed ohud.

Orgaaniliste ainete mõju VRT-le

Tööstuslikus tootmises võivad töötajad kokku puutuda sissehingatavate orgaaniliste ainetega. Paljud neist ainetest võivad põhjustada allergilisi reaktsioone. Nende hulka kuuluvad formaldehüüdi, epikloriidi, furaani, diisotsüanaadi, nitrobenseeni derivaadid, samuti kroomi, nikli, koobalti, berülliumi ja plaatina soolad. Keemilised allergeenid on osa paljudest keerulistest orgaanilistest ühenditest, mille hulgas on sünteetilistel polümeeridel, mis on osa erinevatest tööstus- ja majapidamistoodetest (vaigud, liimid, lakid, elastomeerid, plastmassid jne).

Pikaajaline kokkupuude nende ainete isegi väikese kontsentratsiooniga põhjustab keha sensibiliseerumist nende suhtes tavalised allergiad ja lokaalsed muutused proliferatiivsete protsesside kujul ülemiste hingamisteede limaskestas, eriti allergiline rinosinusopaatia. Kui XX sajandi esimese poole lõpuks. erinevate keemiatööstuse töötajate seas oli see vorm kõigi ENT-haiguste seas vahemikus 16–28%, kuid meie ajal ületab see WHO andmetel 42%.

Orgaanilise päritoluga allergeenide hulgas eriline koht hõivavad tööstuslikke bioloogilisi allergeene (antibiootikumid, seente tootjad, ensüümid, valgu-vitamiini kontsentraadid jne). Nende kahjulik mõju põhineb keha vastasmõjul loodusliku või sünteetilise päritoluga võõrvalguga. Nende allergeenide mõju ülemiste hingamisteede limaskestale patogeneesis peitub autoimmuunne protsessid, mis võivad põhjustada patoloogilise seisundi mitme vormi esinemist. Nende hulka kuuluvad: a) hematotsellulaarse barjääri rikkumised, aidates kaasa nn autonoomsed antigeenid, mängides võõrvalgu rolli; b) põhjustatud rikkumised afiinsus keha koekomponendid koos eksoantikehadega, mille puhul immuunvastust saab suunata oma koe vastu; c) lümfoidkoe düsfunktsioon koos rakkude ilmumisega, mis hävitavad keha enda kudesid.

Inimestel, kellel on eelsoodumus allergiliste reaktsioonide tekkeks, nende ilmingud esmasel kokkupuutel tööstusliku allergeeniga (limaskesta turse, vasopareetiline reaktsioon koobaste kehad turbinaadid, rikkalik rinorröa ja sellega seotud parasensoorsed reaktsioonid) võivad ilmneda minuteid või tunde pärast kokkupuudet allergeeniga.

Ülemiste hingamisteede kutsehaiguste kliiniline pilt

Kroonilise professionaalse katarraalse, subatroofse, atroofilise, hüpertroofilise rinofarüngolarüngiidi kliinilist pilti iseloomustavad muutused ülemiste hingamisteede limaskestas, mis laienevad kõikidele ülemistele hingamisteedele (täielik lokalisatsioon), millel võib olla katarraalne, subatroofne, atroofiline, vähem. sageli hüpertroofiline iseloom. See sõltub suuresti mürgiste ainetega kokkupuute kestusest: suhteliselt lühikese töökogemuse korral on ülekaalus katarraalsed muutused, pikema töökogemuse korral avastatakse subatroofsed ja atroofilised muutused. Töö kestus ärritavate ainetega kokkupuute tingimustes määrab ka kahjustuse levimuse: algul täheldatakse domineerivat ninaõõne limaskesta kahjustust, seejärel levivad muutused madalamale, haarates neelu ja kõri, krooniline farüngiit. ja larüngiit arenevad, samuti kombineeritud vormid - rinofarüngolarüngiit.

Subjektiivsed häired ilmnevad nendel juhtudel kaebustest nina kuivuse, kurguvalu, köha kohta. Uurimisel ilmneb limaskestade kuivus ja hüperemia, mis on kaetud vähese limaeritusega, kuivab koorikutega. Limaskest muutub kergesti haavatavaks, mille tagajärjel suureneb selle verejooks. Võib esineda väikest verejooksu, eriti ninaverejooksu, ja sellest tulenevad koorikud muutuvad olemuselt lima-verised.

Allergia kliiniline piltülemised hingamisteed, allergiline riniit, allergiline rinosinusiit, allergiline rinofarüngiit areneb kõige sagedamini ninaõõne ja neelu limaskesta degeneratiivsete muutuste taustal. See määrab ülemiste hingamisteede allergilise protsessi ilmingu originaalsuse, mille tulemusena nimetatakse neid nosoloogilisi vorme kutsepatoloogia kliinikus "ülemiste hingamisteede allergoosiks". Ülemiste hingamisteede kutsealaste allergiliste haiguste korral täheldatakse allergilise protsessi teatud arengujärjestust läbi haiguse mitmete etappide: vasomotoorsed häired, allergilised muutused ülemiste hingamisteede limaskestas, preastma. Kui kokkupuude tööstuslike allergeenidega on katkenud, eriti professionaali arengu algperioodidel allergiline patoloogia, võib täheldada haiguse vastupidist arengut ja vastupidi, jätkuva kokkupuute korral tööstuslike allergeenidega, täheldatakse progresseerumist patoloogiline protsess. Seda arvestades võib iga etappi pidada iseseisvaks haiguseks.

Vasomotoorsete häirete korral toimib sensibiliseeriv aine koos häirivad tegurid, mis põhjustavad esmaseid vaskulaarseid reaktsioone ülemiste hingamisteede limaskestal. Seetõttu on veresoonte toonuse rikkumine keemilise geneesi allergilise protsessi lahutamatu osa, selle algstaadium. Selliste patsientide kliinilise pildi peamised nähud on veresoonte häired ninaõõne, neelu ja kõri limaskestas (rinorröa, aevastamine, pisaravool). Need muutused allergeeni toime lakkamisel reeglina kaovad, kuid alumise turbinate, uvula ja neelu tagumise seina limaskest jääb pastakujuliseks, seal on Voyacheki laigud, mis viitavad veresoonte düstooniale. Kliiniline pilt on sarnane neurovegetatiivne riniit. Tööstusliku allergeeni toimega seotud vasomotoorsete häirete, perifeerse vere hüpereosinofiilia, neuramiinhappe taseme tõusu, rinotsütogrammides on aga eosinofiilid, tsütoplasmas metakromaatilise ainega makrofaagid ja hüpersekreteeriv ripsepiteel.

Järgmine, rohkem väljendunud staadium on ülemiste hingamisteede allergilised haigused. Pikaajalisel kokkupuutel tööstuslike allergeenidega tekivad ülemiste hingamisteede limaskestas allergilised muutused, mis kliiniliselt erinevad sarnastest üldist päritolu haigustest. Kaebuste olemus ja kliiniline pilt sõltuvad düstroofsete muutuste astmest, mille vastu allergiahaigused arenevad.

Ülemiste hingamisteede allergoosi kliiniliselt väljendunud vormid on allergilised ilmingud limaskesta hüperplastiliste, subatroofsete ja polüpoossete muutuste taustal. Ülemiste hingamisteede kõige väljendunud allergilise protsessi staadium on preastma, sellega võivad kaasneda düstroofsed või polüpoossed muutused limaskestal. Sellised patsiendid kurdavad kuivamist paroksüsmaalne köha, raskustunne või ebamugavustunne rinnus, samuti püsiv või ilmnev muutus hingamisparameetrites pärast provokatiivseid teste, mis viitab bronhide läbilaskvuse rikkumisele.

Ülemiste hingamisteede kutsehaiguste diagnoosimine

Ülemiste hingamisteede limaskesta düstroofse seisundi diagnoosimine ei tekita raskusi. Haiguse professionaalseks klassifitseerimise kriteeriumid on patoloogilise protsessi levimus ülemiste hingamisteede kogu segmendis (ninaõõnes, neelus ja kõris) - kogu protsess, töökogemus tööstusliku tolmu mõjul, mille kontsentratsioon on hingamisteedes. üle 10 MPC tööstusruumide õhk, vähemalt 10 aastat.

URT allergoosi diagnoosimine peaks põhinema nii kohalike kui ka üldiste sümptomite uurimisel. Sel eesmärgil kasutatakse meetodeid mittespetsiifiline diagnostika keha sensibiliseerimise seisundid ja provokatiivse spetsiifilise testimise meetodid uuritud tööstusliku allergeeniga.

Mittespetsiifilise diagnostika meetodid on suunatud organismi üldise sensibiliseerimise (allergoloogilise anamneesi, eosinofiilide arvu uurimine perifeerses veres, neuramiinhappe kontsentratsiooni ja histamiini taseme uurimine veres) tuvastamisele, samuti tuvastamisele. lokaalsed muutused ülemiste hingamisteede limaskestas. Viimaste hulka kuuluvad ninakõrvalkoobaste röntgenuuring, olfaktomeetria, elektrotermomeetria, ühekordne rinotsütoloogiline uuring, ripsepiteeli transpordifunktsiooni uurimine ja vesinikioonide kontsentratsiooni määramine nina limas.

Anamnees. Professionaalse allergoloogilise anamneesi uurimisel on vaja pöörata tähelepanu allergia avaldumisele teistes organites, positiivse allergoloogilise anamneesi olemasolule perekonnas ja varasemate allergoloogiliste uuringute tulemustele. Tööalase allergoosi diagnoosi kindlakstegemiseks on vaja arvesse võtta kutseteekonda (töökogemust sellel erialal), patsiendi märget võimaliku seose kohta allergia sümptomite avaldumise ja konkreetse kemikaali esinemise vahel tööstusliku õhus. ruumid, kemikaali kokkupuude, teiste organite ja süsteemide allergilise haiguse sümptomite esinemine, sümptomite kõrvaldamine ja kokkupuude.

Füüsiline läbivaatus. Paranasaalsete siinuste röntgenuuring on vajalik allergilise protsessi levimuse ja mõnel juhul lokaliseerimise kindlakstegemiseks ülemistes hingamisteedes. Sagedamini tekivad muutused ülalõuakõrvalurgetes ja rakkudes võre labürint. Esineb ühe ülalõua siinuse parietaalne tumenemine, mõnikord on dünaamilise vaatluse käigus võimalik märkida protsessi migratsiooni - ühe või teise siinuse tumenemist. Allergilise sinusiidiga kaasnevad 78% juhtudest allergilised muutused ninaõõnes.

Täiendav on ninaõõne elektrotermomeetria objektiivne meetod limaskesta funktsionaalse seisundi määramine. VRT allergoosi kliiniliste tunnustega inimestel on nina limaskesta temperatuur vahemikus 31,2–34,4 °C.

Täiendav meetod keemilise etioloogiaga ülemiste hingamisteede allergiliste haiguste objektiivseks diagnoosimiseks on ühekordne rinotsütoloogiline uuring määrde kordustrükkimise meetodil. Rinotsütoloogilise pildi hindamisel hinnatakse ainult eosinofiilse reaktsiooni intensiivsust.

Ülemiste hingamisteede allergiliste haiguste spetsiifiline diagnoosimine on suunatud organismi sensibiliseerimise tuvastamisele konkreetse allergeeni suhtes. Spetsiifilistest diagnostikameetoditest kasutatakse tilk- ja skarifikatsiooninaha teste majapidamis-, õietolmu- ja bakteriaalsete allergeenidega; tilk- ja pealekandmisnaha testimine keemiliste allergeenidega; endonasaalsed provokatiivsed testid keemiliste allergeenidega. Mitmevalentse sensibiliseerimise tunnuste tuvastamiseks viiakse läbi naha langemise ja skaristumise testid bakteriaalse õietolmu ja leibkonna allergeenidega.

Peamine meetod kutseteguri etioloogilise rolli tuvastamiseks ülemiste hingamisteede allergilise haiguse tekkes on endonasaalne provokatiivne test tööstusliku allergeeniga. Vastuseks allergeeni sissetoomisele tekivad spetsiifilised kehareaktsioonid, mis tuvastatakse kliiniliste sümptomite ning elektrotermomeetriliste ja rinotsütoloogiliste meetodite andmete hindamisel.

Uuring viiakse läbi haiglas rakendusmeetodil allergilise protsessi remissiooni ajal. Sümptomite kompleks positiivne reaktsioon Tööstusliku allergeeniga testitav organism areneb 20-60 minuti jooksul pärast kokkupuudet allergeeniga ja väljendub allergiahaiguse ägenemises. Morfofunktsionaalsete näitajate kohustuslik kasutamine endonasaalses testimises võimaldab hinnata antud aine suhtes sensibiliseeritud organismi lokaalset reaktsiooni mitte ainult kvalitatiivselt, vaid ka kvantitatiivselt. Sõrmejäljepreparaatide tsütoloogilist pilti pärast endonasaalset kokkupuudet iseloomustab allergilise protsessi testitavate rakkude (eosinofiilid, sekreteeriv epiteel, metakromaatilise ainega makrofaagid ja makrofaagid) esialgse tasemega võrreldes 2-4-kordne tõus nuumrakud tsütoplasmas). Samal ajal muutub ka rakkude morfofunktsionaalne seisund - ilmnevad hüpersekretsiooni ja funktsionaalse aktiivsuse tunnused.

Protsessi levimuse ja raskusastme ning ülemiste hingamisteede haiguse prognoosi määramiseks hõlmab uuringukompleks välise hingamise funktsiooni näitajate määramist (kopsude elutähtsus ja minutiventilatsioon, bronhide resistentsus). ja mõned teised). Need uuringud viiakse läbi enne ja pärast intranasaalset testi keemilise allergeeniga. Ülemiste hingamisteede kutsealaste allergiliste haiguste korral on reeglina nende näitajate vähenemine, mis näitab bronhide läbilaskvuse rikkumist. Sellised inimesed vajavad dünaamilist jälgimist.

Näited diagnooside sõnastusest ja nende põhjendustest:

üks." Professionaalne krooniline subatroofiline nasofarüngolarüngiit. Võttes arvesse pikka (üle 10 aasta) töökogemust tööstusliku tolmu tingimustes, mille kontsentratsioon ületas maksimaalse kontsentratsiooni piiri rohkem kui 10 korda, väljendunud düstroofsed muutused ülemiste hingamisteede limaskesta seisundis, haigust tuleks pidada kutsehaiguseks. Töötamine ärritavate ainete ja tolmuga kokkupuute tingimustes ei ole soovitatav. Otorinolarüngoloogi vaatlus ja ravi.

2." Ülemiste hingamisteede tööalane allergia. Arvestades tüüpilist kliiniline pilt muutused ülemiste hingamisteede limaskestas, allergoloogilise läbivaatuse andmed, tööstuslik kokkupuude sensibiliseerivate ainetega ja endonasaalse testi positiivsed näitajad tööstusliku allergeeniga, haigust tuleb pidada kutsehaiguseks. Töötamine sensibiliseerivate ainete ja potentsiaalsete allergeenidega kokkupuute tingimustes on vastunäidustatud.

Ülemiste hingamisteede kutsehaiguste ravi

Ülemiste hingamisteede kutsehaiguste ravis kasutatakse samu põhimõtteid, mis üldises otorinolarüngoloogias – hüposensibiliseeriv ravi, kohalikud põletikuvastased ja biostimuleerivad ravimid.

Olulise nasaalse hingamise raskuse korral on näidustatud kirurgiline ravi (konhotoomia, polüpotoomia), krüoteraapia, elektrokoagulatsioon, limaskesta kustutamine 0,5-1% hõbenitraadi või trikloroäädikhappe lahusega. Neid meetodeid tuleks siiski kasutada ettevaatusega, kuna krooniliste kutsehaiguste korral on endonasaalsetele struktuuridele iseloomulik nõrk resistentsus invasiivsete meetodite suhtes. Sageli tekivad pärast selliseid sekkumisi ninaõõnes püsivad atroofilised muutused.

Tugeva allergilise protsessi staadiumis, mis väljendub astmaeelses seisundis, on lisaks loetletud meetmetele soovitatav määrata bronhodilataatorid ja rögalahtistajad. Näidatud on kõik patsiendid, kellel on remissiooni ajal ülemiste hingamisteede allergiline haigus Spa ravi, viibida ambulatooriumides.

Töövõimeuuring

Töövõime ülemiste hingamisteede düstroofsete protsesside algstaadiumis oluliselt ei halvene, kuna nendel juhtudel sõltub see haiguse levimusest ja raskusastmest, samuti kutsetegevuse iseloomust (püsiv või lühiajaline). kokkupuude allergeeniga tööpäeva jooksul) ja kaasuvate haiguste esinemine.

Prognoos seoses taastumisega pideva kokkupuutega tööalaste ohtudega, mis põhjustasid üht või teist URT-haiguse vormi, on see enamikul juhtudel ebasoodne. Ülemiste hingamisteede tööallerroosi kõikide vormide ja etappide puhul on ühemõtteline kontakti õigeaegne kõrvaldamine ärritavate ja sensibiliseerivate kemikaalidega. Kuna vasomotoorsete häirete staadiumis on võimalik täielik meditsiiniline ja tööalane rehabilitatsioon, tuleb töövõimet käsitlevate järelduste tegemisel arvestada taastumise võimalusega ja noor vanus- ümberõppe vajadus.

Rasketel juhtudel, samuti ülemiste hingamisteede allerroosi ja mis tahes vormis düstroofse seisundi kombinatsioonis, on edasine töö ärritava ja sensibiliseeriva toimega ainetega kokkupuutel vastunäidustatud. Sellised patsiendid peavad läbi viima kõik vajalikud rehabilitatsioonimeetmed: viia tööle ilma kahjulike kontaktideta tootmistegurid, ratsionaalne tööhõive, ümberõpe ja meditsiinilise rehabilitatsiooni meetmed, sealhulgas ravi sanatooriumides.

Ärahoidmine

Ülemiste hingamisteede kutsehaiguste ennetamise aluseks on töökeskkonna parandamisele suunatud sanitaar- ja hügieenimeetmed, samuti isikukaitsevahendite kasutamine. Vähem olulised pole ka esialgsed ja perioodilised arstlikud läbivaatused otorinolaringoloog-kutsepatoloogi osavõtul.

Meditsiinilised vastunäidustused töötamiseks kokkupuutel sensibiliseerivate ja ärritav on allergia tunnused ülemiste hingamisteede põletik, väljendunud düstroofsete muutuste esinemine atroofilise või hüpertroofilise iseloomuga ülemiste hingamisteede limaskestas, mis põhjustab selle barjäärifunktsioonide rikkumist. Inimesed, kellel on ülemiste hingamisteede krooniliste infektsioonide kolded (krooniline tonsilliit, krooniline riniit, sinusiit), samuti need, kellel on nina vaheseina tõsine kumerus, mis häirib nasaalset hingamist, kuuluvad esialgsele sanitaarhooldusele.

Perioodiliste tulemuste kohaselt arstlikud läbivaatused sihtotstarbeliste ravi- ja ennetusmeetmete jaoks on soovitatav moodustada järgmised ambulatoorsed registreerimisrühmad (Pankova V. B., 2009):

Esimene rühm— terved töötajad (oht kokku puutuda tööstuslike keemiliste allergeenidega). Need on kaebusteta näod allergiline iseloom ja ilma ninaõõne, neelu ja kõri muutuste kliiniliste tunnusteta, kuid neil on ninaõõnes funktsionaalsed häired (eeskätt eritus-, bakteritsiid- ja küttefunktsioonide muutused). Sellesse rühma kuuluvad inimesed peaksid ennetav ravi: biostimulandid (vitamiinid, aaloe või FIBS süstid), limaskesta niisutamine ja puhastamine sissehingamisest leeliseliste lahuste või 1% meresoola lahusega (olenevalt ninaõõne lima pH-st).

Teine rühm- praktiliselt terved töötajad (või rühm, kellel on risk haigestuda ülemiste hingamisteede kutseallergiahaigusesse). Sellesse rühma peaksid kuuluma isikud, kes koos funktsionaalsed häired ilmnesid ülemiste hingamisteede limaskesta sensibiliseerimise tunnused (rinotsütogrammis esinemine eosinofiilia ühe rinotsütoloogilise uuringu ajal vahemikus ++ kuni +++, samuti muud testitavad rakuvormid, mis viitavad rakkude sensibiliseerimise protsessidele limaskesta). Sellesse rühma peaksid kuuluma ka ülemiste hingamisteede krooniliste haigustega (krooniline tonsilliit ja krooniline sinusiit) isikud. Need haigused aitavad kaasa allergilise patoloogia arengule. Pealegi, keemilised ained muuta ninaõõne ja neelu krooniliste haiguste kulgu. Selle rühma kompleksravisse on vaja lisada inhalatsioonid, mis vähendavad limaskesta ülitundlikkust.

Kolmas rühm- Ülemiste hingamisteede allergiliste haigustega patsiendid, kellele määratakse olenevalt tuvastatud haigusvormist asjakohane ravi.

Iga sellise rühma jaoks töötatakse välja algoritm meditsiinilise järelevalve all ja iga nendesse rühmadesse kuuluva inimese kohta - individuaalne plaan rehabilitatsiooni- ja ennetusmeetmed.

Otorinolarüngoloogia. IN JA. Babiak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Paštšinin

Hingamisteede haigused on sagedamini külmal aastaajal. Sagedamini mõjutavad need nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesi, lapsi ja eakaid pensionäre. Need haigused jagunevad kahte rühma: ülemiste ja alumiste hingamisteede haigused. See klassifikatsioon sõltub nakkuse asukohast.

Vormi järgi eristatakse ägedaid ja kroonilisi hingamisteede haigusi. Haiguse krooniline vorm esineb perioodiliste ägenemiste ja rahunemisperioodidega (remissioon). Konkreetse patoloogia sümptomid ägenemise perioodidel on absoluutselt identsed sama hingamisteede haiguse ägedas vormis täheldatud sümptomitega.

Need patoloogiad võivad olla nakkuslikud ja allergilised.

Neid põhjustavad sagedamini patoloogilised mikroorganismid, näiteks bakterid (ARI) või viirused (ARVI). Reeglina levivad need vaevused haigetelt inimestelt õhus olevate tilkade kaudu. Ülemised hingamisteed hõlmavad ninaõõnesid, neelu ja kõri. Nendesse hingamisteede osadesse sisenevad infektsioonid põhjustavad ülemiste hingamisteede haigusi:

• Riniit.
• Sinusiit.
• Stenokardia.
• Larüngiit.
• Adenoidiit.
• Farüngiit.
• Tonsilliit.

Kõiki neid vaevusi diagnoositakse aastaringselt, kuid meie riigis esineb haigestumuse kasvu aprilli keskpaigas ja septembris. Sellised hingamisteede haigused lastel on kõige levinumad.

Riniit

Seda haigust iseloomustab nina limaskesta põletik. Riniit esineb ägedas või kroonilises vormis. Enamasti on selle põhjuseks viiruslik või bakteriaalne infektsioon, kuid põhjuseks võivad olla ka mitmesugused allergeenid. Igatahes iseloomulik sümptom on nina limaskesta turse ja hingamisraskused.

Riniidi esialgset staadiumi iseloomustab kuivus ja sügelus ninaõõnes ning üldine halb enesetunne. Patsient aevastab, haistmismeel on häiritud, mõnikord tõuseb subfebriili temperatuur. See seisund võib kesta mitu tundi kuni kaks päeva. Edasi läbipaistev eritis ninast, vedelikust ja sisse suured hulgad, siis omandavad need eritised limaskestade mädase iseloomu ja kaovad järk-järgult. Patsient paraneb. Taastub hingamine läbi nina.

Riniit ei avaldu sageli iseseisva haigusena, vaid toimib teiste nakkushaiguste, nagu gripp, difteeria, gonorröa, sarlakid, kaaslaseks. Sõltuvalt selle hingamisteede haiguse põhjustanud põhjusest on ravi suunatud selle kõrvaldamisele.

Sinusiit

See avaldub sageli muude infektsioonide (leetrid, riniit, gripp, sarlakid) tüsistusena, kuid võib toimida ka iseseisev haigus. On olemas ägedad ja kroonilised sinusiidi vormid. Ägeda vormi korral eristatakse katarraalset ja mädast kulgu ning kroonilises vormis on see turse-polüpoosne, mädane või segatud.

Tüüpilised sümptomid nii ägeda kui ka kroonilise sinusiidi vormide puhul on sagedased peavalud, üldine halb enesetunne, hüpertermia (palavik). Mis puudutab ninavoolust, siis neid on palju ja neil on limaskestad. Võib täheldada ainult ühel küljel, see juhtub kõige sagedamini. See on tingitud asjaolust, et ainult osa ninakõrvalkoobaste põletikuliseks muutub. Ja see võib omakorda viidata konkreetsele haigusele, näiteks:

• Aerosinusiit.
• Sinusiit.
• Etmoidiit.
• Sphenoidiit.
• Frontit.

Seega ei avaldu sinusiit sageli iseseisva haigusena, vaid on mõne muu patoloogia indikatiivne sümptom. Sel juhul on vaja ravida algpõhjust, st neid nakkushaigused hingamisteed, mis kutsus esile sinusiidi arengu.

Kui nina väljutamine toimub mõlemal küljel, nimetatakse seda patoloogiat pansinusiitiks. Sõltuvalt põhjusest, mis selle ülemiste hingamisteede haiguse põhjustas, on ravi suunatud selle kõrvaldamisele. Kõige sagedamini rakendatakse antibiootikumravi.

Kui sinusiit on põhjustatud kroonilisest sinusiidist, siis haiguse ägeda faasi üleminekul kroonilisse faasi. kiire kõrvaldamine soovimatud tagajärjed sageli kasutatakse punktsioone, millele järgneb pesemine ravimi "Furacilin" või ülalõuaurkesoola lahusega. See ravimeetod vabastab patsiendi lühikese aja jooksul teda piinavatest sümptomitest (tugev peavalu, näo turse, palavik).

Adenoidid

See patoloogia ilmneb nina-neelu mandli koe hüperplaasia tõttu. See on moodustis, mis on osa lümfadenoidsest neelurõngast. See mandlit asub ninaneelu võlvkelmes. Reeglina mõjutab adenoidide põletikuline protsess (adenoidiit) ainult lapsepõlves (3 kuni 10 aastat). Selle patoloogia sümptomid on järgmised:

• Hingamisraskused.
• Lima väljutamine ninast.
• Une ajal hingab laps suu kaudu.
• Uni võib olla häiritud.
• Ilmneb tüütus.
• Võimalik kuulmislangus.
• AT arenenud juhtumid ilmneb nn adenoidne näoilme (nasolabiaalsete voltide sujuvus).
• Tekivad larüngospasmid.
• Võib täheldada üksikute näolihaste tõmblemist.
• Eriti arenenud juhtudel ilmneb esiosa rindkere ja kolju deformatsioon.

Kõigi nende sümptomitega kaasneb õhupuudus, köha ja raskematel juhtudel aneemia teke.

Selle hingamisteede haiguse raviks in rasked juhtumid rakendada kirurgilist ravi - adenoidide eemaldamist. Algstaadiumis kasutatakse pesemist desinfitseerivate lahuste ja ravimtaimede keetmise või infusiooniga. Näiteks võite kasutada järgmist kollektsiooni:

Kõik kollektsiooni koostisosad võetakse võrdsetes osades. Kui mõni komponent on puudu, siis saad hakkama olemasoleva koostisega. Valmistatud kollektsioon (15 g) valatakse 250 ml kuuma vette ja keedetakse väga madalal kuumusel 10 minutit, seejärel nõutakse veel 2 tundi. Sel viisil valmistatud ravim filtreeritakse ja kasutatakse soojas vormis nina pesemiseks või tilgutamiseks 10-15 tilka igasse ninasõõrmesse.

Krooniline tonsilliit

See patoloogia tekib palatinaalsete mandlite põletikulise protsessi tulemusena, mis muutus krooniline vorm. Krooniline tonsilliit mõjutab sageli lapsi, vanemas eas seda praktiliselt ei esine. Seda patoloogiat põhjustavad seen- ja bakteriaalsed infektsioonid. provotseerida arengut krooniline tonsilliit võivad tekkida muud hingamisteede nakkushaigused, nagu hüpertroofiline riniit, mädane sinusiit, adenoidiit. Isegi ravimata kaaries võib saada selle haiguse põhjuseks. Sõltuvalt konkreetsest põhjusest, mis selle ülemiste hingamisteede haiguse esile kutsus, peaks ravi olema suunatud esmase nakkusallika kõrvaldamisele.

Palatiinsete mandlite kroonilise protsessi tekkimisel ilmneb:

• Sidekoe kasv.
• Lünkadesse moodustuvad tihedad punnid.
• Lümfoidkude pehmeneb.
• Võib alata epiteeli keratiniseerumine.
• Lümfi väljavool mandlitest on raskendatud.
• Lähedal Lümfisõlmed muutuda põletikuliseks.

Krooniline tonsilliit võib esineda kompenseeritud või dekompenseeritud kujul.

Selle haiguse ravis hea mõju anda füsioteraapia protseduure (UV-kiirgus), lokaalselt loputada desinfitseerivate lahustega ("Furacilin", "Lyugolevy", 1-3% jood, "Jodglütseriin" jne). Pärast loputamist on vaja mandleid kasta desinfitseerivate pihustitega, näiteks kasutatakse Strepsils Plusi. Mõned eksperdid soovitavad vaakum-imemist, mille järel töödeldakse ka mandlid sarnaste pihustitega.

Selle haiguse väljendunud toksilis-allergilise vormi ja selle puudumise korral positiivne mõju alates konservatiivne ravi mandlite kirurgiline eemaldamine.

Stenokardia

Selle haiguse teaduslik nimetus on äge tonsilliit. Stenokardiat on 4 tüüpi:

1. Katarraalne.
2. Follikulaarne.
3. Lacuna.
4. Flegmoosne.

Puhtal versioonis seda tüüpi stenokardiat praktiliselt ei leitud. Alati kohal kell vähemalt Selle haiguse kahe liigi sümptomid. Nii näiteks mõne lünka suudmes oleva lünkaga, valge-kollane mädased moodustised, ja folliikulite korral paistavad mädased folliikulid läbi limaskesta. Kuid mõlemal juhul täheldatakse katarraalseid nähtusi, mandlite punetust ja suurenemist.

Mis tahes tüüpi stenokardia korral tõuseb kehatemperatuur, üldine seisund halveneb, ilmnevad külmavärinad ja lümfisüsteemi piirkondlike sõlmede suurenemine.

Sõltumata stenokardia tüübist kasutatakse loputamist desinfitseerivate lahustega ja füsioteraapiat. Mädaste protsesside esinemisel kasutatakse antibiootikumravi.

Farüngiit

See patoloogia on seotud neelu limaskesta põletikulise protsessiga. Farüngiit võib areneda iseseisva haigusena või samaaegselt, näiteks SARS-iga. Seda patoloogiat võib esile kutsuda liiga kuuma või külma toidu söömine, samuti saastunud õhu sissehingamine. Eraldada äge kulg farüngiit ja krooniline. Ägeda farüngiidi korral täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• Kuivustunne kurgus (neelu piirkonnas).
• Valu neelamisel.
• Uurimisel (farüngoskoopia) ilmnevad suulae ja selle tagumise seina põletikulise protsessi tunnused.

Farüngiidi sümptomid on väga sarnased katarraalse stenokardia nähtudega, kuid erinevalt sellest jääb patsiendi üldine seisund normaalseks ja kehatemperatuur ei tõuse. Selle patoloogiaga ei mõjuta põletikuline protsess reeglina palatinaalseid mandleid ja katarraalse tonsilliidi korral ilmnevad põletikunähud ainult neil.

Krooniline farüngiit areneb välja ravimata ägeda protsessiga. Provotseerida krooniline kulg teised võivad põletikulised haigused hingamisteed, nagu riniit, sinusiit, samuti suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine.

Larüngiit

Selle haiguse korral laieneb põletikuline protsess kõrile. See võib mõjutada selle üksikuid osi või jäädvustada selle täielikult. Sageli on selle haiguse põhjuseks hääle pinge, raske hüpotermia või muud iseseisvad haigused (leetrid, läkaköha, gripp jne).

Olenevalt protsessi lokaliseerimisest kõril saab tuvastada kahjustuse eraldi piirkonnad, mis muutuvad erkpunaseks ja paisuvad. Mõnikord mõjutab põletikuline protsess ka hingetoru, siis räägime sellisest haigusest nagu larüngotrakeiit.

Ülemiste ja alumiste hingamisteede vahel pole selget piiri. Sümboolne piir nende vahel jookseb hingamisteede ja seedesüsteemid. Seega hõlmavad alumised hingamisteed kõri, hingetoru, bronhe ja kopse. Alumiste hingamisteede haigused on seotud hingamisteede nende osade infektsioonidega, nimelt:

• Trahheiit.
• Bronhiit.
• Kopsupõletik.
• Alveoliit.

Trahheiit

See on hingetoru limaskesta põletikuline protsess (see ühendab kõri bronhidega). Trahheiit võib esineda iseseisva haigusena või olla gripi või mõne muu bakteriaalse haiguse sümptom. Patsient on mures üldise mürgistuse sümptomite pärast (peavalu, kiire väsimus, palavik). Lisaks on rinnaku taga valus valu, mida süvendab rääkimine, külma õhu sissehingamine ja köhimine. Hommikul ja öösel häirib patsienti kuiv köha. Larüngiidi (larüngotrakeiidi) kombinatsiooni korral muutub patsiendi hääl kähedaks. Kui trahheiit ilmneb kombinatsioonis bronhiidiga (trahheobronhiit), ilmub köhimisel röga. Haiguse viirusliku olemuse tõttu on see läbipaistev. Bakteriaalse infektsiooni korral on röga hallikasroheline värvus. Sellisel juhul on ravi jaoks kohustuslik antibiootikumravi.

Bronhiit

See patoloogia avaldub bronhide limaskesta põletikuna. Ägedad haigused mis tahes lokaliseerimise hingamisteed kaasneb väga sageli bronhiidiga. Niisiis, ülemiste hingamisteede põletikuliste protsesside korral, enneaegse ravi korral langeb infektsioon madalamale ja liitub bronhiit. Selle haigusega kaasneb köha. Protsessi algfaasis on kuiv köha, mille röga on raske eraldada. Ravi ja mukolüütiliste ainete kasutamise ajal röga vedeldub ja köhitakse välja. Kui bronhiit on bakteriaalne olemus raviks kasutatakse antibiootikume.

Kopsupõletik

See on kopsukoe põletikuline protsess. Seda haigust põhjustab peamiselt pneumokokkinfektsioon, kuid mõnikord võib põhjuseks olla ka mõni muu patogeen. Haigusega kaasneb kõrge temperatuur, külmavärinad, nõrkus. Sageli tunneb patsient hingamise ajal valu kahjustatud piirkonnas. Auskultatsiooniga saab arst kuulata vilistavat hingamist kahjustuse küljel. Diagnoosi kinnitab röntgen. See haigus nõuab haiglaravi. Ravi on antibiootikumravi.

Alveoliit

See on hingamissüsteemi terminaalsete osade - alveoolide - põletikuline protsess. Alveoliit ei ole reeglina iseseisev haigus, vaid mõne teise patoloogia kaasnev haigus. Selle põhjuseks võib olla:

• Kandidoos.
• Aspergilloos.
• Legionelloos.
• Krüptokokoos.
• Q palavik.

Selle haiguse sümptomiteks on iseloomulik köha, palavik, raske tsüanoos, üldine nõrkus. Alveoolide fibroos võib muutuda komplikatsiooniks.

Antibakteriaalne ravi

Hingamisteede haiguste antibiootikumid on ette nähtud ainult bakteriaalse infektsiooni korral. Kui patoloogia olemus on viirusliku iseloomuga, siis antibiootikumravi ei kohaldata.

Kõige sagedamini hingamisteede haiguste raviks nakkav iseloom kasutada narkootikume penitsilliini seeria, nagu ravimid "Amoxicillin", "Ampicillin", "Amoxiclav", "Augmentin" jne.

Kui valitud ravim ei anna soovitud efekti, määrab arst teise rühma antibiootikume, näiteks fluorokinoloone. Sellesse rühma kuuluvad ravimid "Moksifloksatsiin", "Levofloksatsiin". Need ravimid tulevad edukalt toime penitsilliinide suhtes resistentsete bakteriaalsete infektsioonidega.

Tsefalosporiinide rühma antibiootikume kasutatakse kõige sagedamini hingamisteede haiguste raviks. Selleks kasutatakse selliseid ravimeid nagu Cefixime (teine ​​nimi on Suprax) või Cefuroxime Axetil (selle ravimi analoogid on ravimid Zinnat, Aksetin ja Cefuroxime).

Makroliidide rühma antibiootikume kasutatakse klamüüdia või mükoplasma põhjustatud atüüpilise kopsupõletiku raviks. Nende hulka kuuluvad ravim "Asitromütsiin" või selle analoogid - ravimid "Hemomycin" ja "Sumamed".

Ärahoidmine

Hingamisteede haiguste ennetamine on taandatud järgmisele:

• Püüdke mitte viibida saastatud atmosfääriga kohtades (kiirteede, ohtlike tööstuste jms läheduses).
• Ventileerige oma kodu ja töökohta regulaarselt.
• Külmal aastaajal, hingamisteede haiguste puhkedes, proovige mitte viibida rahvarohketes kohtades.
• Hea tulemuse annavad karastamisprotseduurid ja süsteemsus füüsilised harjutused, hommikune või õhtune sörkjooks.
• Kui tunnete esimesi halb enesetunde märke, ei tasu oodata, kuni kõik läheb iseenesest, tuleb pöörduda arsti poole.

Järgides neid lihtsaid reegleid hingamisteede haiguste ennetamiseks, saate oma tervist säilitada isegi ajal hooajalised puhangud hingamisteede haigused.