Uurige välja kvooditoimingu järjekorra number. Mis on VMP? Kuidas kiirendada meditsiinilise kvoodi saamise protseduuri

1. Registreerimine raviarsti poolt väljavõtted haiguslugudest;

2. Registreerimine raviarsti poolt saatekirjad haiglaravile kõrgtehnoloogilise arstiabi pakkumiseks ja;

3. Patsiendi või tema seadusliku esindaja pakkumine Nõusolek patsiendi või tema seadusliku esindaja isikuandmete töötlemisele

4. Dokumentide komplekti esitamine saatva meditsiiniorganisatsiooni poolt kolm tööpäeva, sealhulgas spetsiaalse infosüsteemi, posti- või elektroonilise side kaudu:

CHI põhiprogrammi kuuluva VMP pakkumise korral meditsiinilisele organisatsioonile kantud kohustusliku ravikindlustuse valdkonnas tegutsevate meditsiiniorganisatsioonide registrisse;

VMP pakkumise korral, mis ei kuulu CHI põhiprogrammi (föderaal- ja linnaeelarve arvelt), Peterburi MIAC VMP osakonda aadressi järgi:
St. Shkapina, 30, lit. A, kabinet 216 (2. korrus).

4.1. Patsiendil või tema seaduslikul esindajal on õigus iseseisvalt esitada täidetud dokumentide komplekt nendele asutustele sees kolm tööpäeva alates haiglasse sattumise kuupäevast.

4.2. Patsient või tema seaduslik esindaja saab esitada HTMC osutamise dokumentide paketi, mis ei kuulu CHI põhiprogrammi, Peterburi GUBZ MIAC HTTC osakonnale ühel järgmistest viisidest:
- isiklikult aadressil: st. Shkapina, 30, lit. A, tuba 216 (2. korrus);
- isiklikult Peterburi riiklike ja munitsipaalteenuste osutamise multifunktsionaalse keskuse linnaosakontoritesse (MFC (aadressid, telefonid, töögraafik);
- elektroonilisel kujul Peterburi riigi- ja munitsipaalteenuste portaali gu.spb.ru kaudu.

Peterburi MIAC HCW osakonnas kontrollitakse dokumentide pakette, esitatakse tervishoiukomisjoni komisjoni koosolekule kodanike valimiseks ja suunamiseks HCW osutamiseks, millele järgneb kupongi väljastamine. HCW pakkumine Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi spetsiaalses infosüsteemis.

5. Tervishoiukomisjoni poolt saabunud dokumentide läbivaatamine kuni 10 tööpäeva jooksul alates nende kättesaamise kuupäevast.

6. Positiivse otsuse korral "VMP andmise kupongi" väljastamine.

Voucher VMP andmiseks rahaliste vahendite arvelt föderaalneoh ja linnalik eelarve koostatakse ja edastatakse elektrooniliselt HTMC-d teostavale meditsiiniorganisatsioonile, kasutades Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi spetsiaalset infosüsteemi.

Väljastatud vautšer VMP osutamiseks rahaliste vahendite arvelt föderaalne ja linnaline eelarve ei pea vastu võtma. Haiglasse sattumise kuupäeva olemasoleva järjekorra järjekorras patsiendile tema kontakttelefonil teatab selle raviasutuse esindaja, kus patsienti ravitakse.

7. HTMC osutamise vautšeri olemasolu on aluseks HTMC-d osutava meditsiiniorganisatsiooni komisjonile, et arutada patsiendi hospitaliseerimise küsimust vastavalt ravijärjekorrale ja kvootide olemasolule.

8. Komisjon meditsiiniline organisatsioon pakkudes HTMC-d, teeb otsuse patsiendi hospitaliseerimiseks vajalike meditsiiniliste näidustuste olemasolu (või puudumise) kohta, võttes arvesse meditsiiniorganisatsiooni pakutavaid HTMC tüüpe, mis on kantud HTMC tüüpide loendisse, kuni seitsme tööpäeva jooksul. päeva jooksul alates HTMC osutamise vautšeri väljastamise kuupäevast (v.a kiirabi, sh kiirabi eriarstiabi osutamise juhtudel).

9. Patsient saab vaadata teavet oma saatekirja kohta VMP andmiseks numbrilt, mis asub saatekirja 1. lehe ülaosas Venemaa tervishoiuministeeriumi ametlikul veebisaidil talon.rosminzdrav.ru. Pärast kalendriaasta möödumist blokeerib VMP jooksval aastal esitamata jätmise korral tervishoiuministeerium kupongi, kuna selle asemele luuakse uue numbriga kupong olemasoleva järjekorra järjekorras. .

Mõne haiguse ravi on nii keeruline ja kulukas, et kodanikel ei ole võimalik seda ise maksta ega korraldada. Kuid igal Vene Föderatsiooni kodanikul on põhiseaduses kirjas riigi garantiid. Neile on ette nähtud erimeditsiiniteenuste kvoodid.

Peate lihtsalt teadma, kuidas 2019. aastal ravikvooti saada. See on keeruline protsess, mida reguleerib seadus.

Mis on kvoot ja kellel see on õigus

Kas teil on seda teemat vaja? ja meie advokaadid võtavad teiega peagi ühendust.

Kvootide alla kuuluvad haigused

Riik ei anna raha välja, et kodanik ühestki vaevusest vabastada. Kvoodi saamiseks on vaja mõjuvat põhjust.

Tervishoiuministeerium annab välja dokumendi, mis sisaldab riigi kulul ravitavate haiguste loetelu. Nimekiri on ulatuslik, sisaldab kuni 140 haigust.

Siin on mõned neist:

1. Südamehaigused, millest vabanemiseks on näidustatud operatsioon (sh korduv).
2. Siseorganite siirdamine.
3. Liigeste proteesimine, kui on vajalik artroplastika.
4. Neurokirurgiline sekkumine.
5. In vitro viljastamine (IVF).
6. Pärilike haiguste, sealhulgas leukeemia ravi raskes vormis.
7. Kirurgiline sekkumine, mis nõuab erivarustust, st kõrgtehnoloogilist arstiabi (HTMC):
   • silmade ees;
   • selgrool ja nii edasi.

Sooduskoha saamise kord kliinikus

Tee raviasutusse, mis suudab ravida, ei ole lihtne. Patsient peab ootama positiivset otsust kolmelt komisjonilt. Selle kvoodi saamise korra kehtestas Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium.

On olemas lahendus. Kirjeldame seda veidi hiljem. Kõik kvooditaotlused peaksid algama raviarstiga.

Soodusravi saamiseks peate diagnoosi kinnitama. See võib nõuda tasulisi teste ja eksameid. Nende patsient peab tegelema oma säästudega.

Esimene komisjon - patsiendi vaatluskohas

Kvoodi algatamise järjekord on järgmine:

1. Võtke ühendust raviarstiga ja kirjeldage kavatsust.
2. Hankige temalt saatekiri, kui peate läbima täiendava läbivaatuse. Kui seda ei tehta, siis kvooti ei saada.
3. Arst koostab tõendi, milles märgitakse andmed:
   • diagnoosi kohta
   • ravi kohta;
   • diagnostiliste meetmete kohta;
   • patsiendi üldise seisundi kohta.
4. Tõendit vaatab läbi selles raviasutuses moodustatud kvoodiküsimustega tegelev komisjon.
5. Sellel organil on otsuse tegemiseks aega kolm päeva.

Esimese komisjoni otsus

Kui patsient vajab eriteenuseid, otsustab haiglakomisjon saata dokumendid järgmisele organile - piirkondlikule tervishoiuosakonnale. Selles etapis moodustatakse dokumentide pakett, mis sisaldab:

1. Väljavõte koosoleku protokollist koos positiivse otsuse põhjendusega;
2. passi koopia (või sünnitunnistuse, kui me räägime alla 14-aastasest lapsest);
3. Rakendus näitamiseks:
   • registreerimisaadress;
   • passi andmed;
   • kodakondsus;
   • kontaktinfo;
4. OM C poliitika koopia;
5. pensionikindlustuspoliis;
6. kindlustuskonto andmed (mõnel juhul);
7. Andmed uuringute ja analüüside kohta (originaalid);
8. Meditsiinikaardi väljavõte koos üksikasjaliku diagnoosiga (koostab arst).

Otsuste tegemise teine ​​etapp

Piirkondliku tasandi komisjoni kuulub viis spetsialisti. Selle tegevust juhendab vastava osakonna juhataja. Sellel organil on kümme päeva aega otsustada.

Positiivse otsuse korral teeb see komisjon järgmist:

• määrab raviasutuse, kus ravi viiakse läbi;
• saadab sinna paki dokumente;
• teatab taotlejale.

Selle asutuse töö registreeritakse. Paber kajastab järgmisi andmeid:

• Vene Föderatsiooni moodustava üksuse komisjoni moodustamise alus;
• istuvate isikute konkreetne koosseis;
• andmed patsiendi kohta, kelle taotlust arutatakse;
• järeldus, mis kõlab:
  • täielikud andmed kvoodi määramise näidustuste kohta;
  • diagnoos, sealhulgas selle kood;
  • kliinikusse suunamise põhjused;
  • vajadus täiendavate katsete järele;
  • keeldumise põhjused VMP kättesaamisel.

Raviasutusse, kus patsient saab HTMC, saadetakse:

• kupong VMP pakkumiseks;
• protokolli koopia;
• meditsiiniline teave inimeste tervise kohta.

Kolmas etapp on finaal

Raviks valitud raviasutuses on ka kvoodikomisjon. Pärast dokumentide saamist peab ta oma koosoleku, millest peab osa võtma vähemalt kolm inimest.

See keha:

1. Uurib antud teavet patsiendile vajaliku ravi teostamise võimaluse kohta
2. Teeb otsuse selle pakkumise kohta.
3. Määrab konkreetsed tähtajad.
4. Selle ülesande täitmiseks on tal aega kümme päeva.

Seega võtab inimese kvoodiprogrammi kaasamise otsus aega vähemalt 23 päeva (arvestada tuleks ka dokumentatsiooni saatmise ajaga).

Kvooditeenuste omadused

Riiklikud vahendid pakuvad ainult neid meditsiiniteenuseid, mida kohalikus haiglas ei ole.

Nende tüübid on:

• kirurgiline sekkumine;
• ravi.

Operatsioon

Seda tüüpi toetust saavad inimesed, kelle diagnoos ühtib tervishoiuministeeriumi nimekirjaga. Nad saadetakse kliinikusse, mis suudab vajalikke manipuleerimisi teha. Kogu ravi on tasuta.

Mõnele kodanikule makstakse ka abistamiskohta sõidu eest.

VMP

Seda tüüpi teenus hõlmab kõrgtehnoloogia kasutamist haigusest vabanemiseks. See on kallis protseduur. Kõik vajalikud kulud kaetakse eelarvest.

Siiski on VMP pakkumiseks vajalikud kaalukad meditsiinilised põhjused.

Ravi

Seda tüüpi riiklik toetus hõlmab kallite ravimite ostmist, mille eest patsient ise ei suuda maksta. Selle protseduur on kindlaks määratud föderaalseadusega nr 323 (artikkel 34). Vene Föderatsiooni valitsus täpsustab oma otsustega selle õigustloova akti sätete rakendamist praktikas.

ÖKO

Naised, kellel on diagnoositud viljatus, suunatakse sellisele operatsioonile. In vitro viljastamine on kulukas ja aeganõudev protseduur.

Paljud naised ei suuda ilma sellise operatsioonita emadusrõõmu tunda. Kuid nad annavad IVF-i saatekirja ainult patsientidele, kes on läbinud raske esialgse uuringute ja ravi perioodi.

Kõiki Vene Föderatsiooni kodaniku tervise taastamise ja elu päästmise abiliike ei kirjeldata. Vaevusi on palju, peaaegu kõik neist kuuluvad ühte kirjeldatud meditsiinitehnoloogia valdkonda. Kuid on ka erandeid.

Kuidas lühendada toetuse saamise aega

Sageli pole inimestel aega oodata. Kiiresti on abi vaja.

Kolme komisjoni otsustusprotsessi kiirendamine ei ole lihtne.

Esimesel juhul saate kvootide jaotamise eest vastutavatele inimestele "survet" avaldada:

• helistage neile, et saada teavet probleemi edenemise kohta;
• minna juhtide vastuvõtule;
• kirjutada kirju ja nii edasi.

Teine võimalus on pöörduda otse kliinikusse, mis pakub teile vajalikke teenuseid. Selleks vajate:

• koguda dokumentide pakett (kirjeldatud eespool);
• tuua haiglasse ja kirjutada kohapeal avaldus.

Kohaliku haigla dokumendid, kus patsiendil algselt diagnoositi, peavad olema kinnitatud:

• raviarst;

• peaarst;

• organisatsiooni pitser.

Formaalsusi täitmata ei saa kvoodikliinik paraku abi osutada. Eelarveliste vahendite kasutamisega peab see raviasutus veel aru andma.

Head lugejad!

Kirjeldame tüüpilisi viise juriidiliste probleemide lahendamiseks, kuid iga juhtum on ainulaadne ja nõuab individuaalset õigusabi.

Probleemi kiireks lahendamiseks soovitame ühendust võtta meie saidi kvalifitseeritud juristid.

Viimased muudatused

Meie eksperdid jälgivad kõiki seadusandluse muudatusi, et pakkuda teile usaldusväärset teavet.

Tellige meie värskendused!

Kuidas saada ravikvooti Internetis

2. märts 2017, 12:15 3. märts 2019 13:49

On olukordi, kus tavapärane ravi ei aita. Sellistel hetkedel päästavad ainulaadsed tehnikad, kallid ravimid ja uusim varustus, mis on VMP osa.

Mis see on? Kuidas see erineb tavameditsiinist? Kuidas saada 2018. aastal VMP kvoote, milliseid dokumente koostada?

Otsige vastuseid neile ja teistele küsimustele meie järgmisest materjalist.

Mis on VMP ja millisele kõrgtehnoloogilisele arstiabile määratakse 2018. aastal kvoodid?

Tuleb kohe märkida, et VMP on kallis rõõm. Ja tavainimesel ei jätku RMS-i piires mingite ravimite või operatsioonide jaoks raha.

Probleemi lahendamiseks võeti kasutusele VMP kontseptsioon.

Mis on VMP?

• Esiteks, VMP on kolme sõna algustähtedest moodustatud lühend – kõrgtehnoloogiline arstiabi.
• Teiseks, see lühend tähendab kõige kaasaegsemat arstiabi. See on ette nähtud keeruliste haiguste, nagu onkoloogia, leukeemia ja muude tõsiste patoloogiate korral, mille ravis teostavad kõrgelt professionaalsed spetsialistid operatsioone ja muid manipulatsioone kõrgete meditsiinitehnoloogiate abil, minimeerides ohtu patsiendi tervisele ja elule.

Kõrgtehnoloogiline arstiabi erineb tavapärasest:

1. Metoodika.
2. Ravi lähenemine.
3. Pakutavate teenuste (laiem) loetelu.

Kvoodi all tuleks mõista rahasummat, mille Kohustuslik Haigekassa eraldab igal aastal kindla hulga konkreetses piirkonnas elavate inimeste raviks.

Riigi toetus kvoodi näol katab kodanike ravikulud, sh. - viibida spetsialiseeritud kliinikus, taastusravi ja ravimitega varustamine.

PEAB TEADMA: Tavaline haigus ei ole kvoot. Ainult seda tüüpi abi, mis nõuab erivarustust ja teatud spetsialistide väljaõpet.

Millisele kõrgtehnoloogilisele arstiabile eraldatakse 2018. aastal kvoodid?

Selleks, et riik eraldaks vahendeid inimese haigusest vabastamiseks, on vaja vaid mõjuvaid põhjendusi.

Tervishoiuministeeriumi avaldatud kvootide alla kuuluvate haiguste loetelu sisaldab kuni 140 haigust. Nimetame neist vaid mõned. Ja räägime sellest:

• Siseorganite siirdamine.
• Neurokirurgilised operatsioonid.
• Pärilike haiguste, sh leukeemia, onkoloogia jne ravi.
• Kilpnäärme haigused.
• Probleemid maksa ja neerudega.
• Operatsioonid silmadele, lülisambale jne, mis nõuavad spetsiaalset varustust jne.

MUIDEKS: Venemaa tervishoiuministeerium määrab iga vastava litsentsi alusel tegutseva meditsiiniasutuse kvootide arvu, s.o. mis võtab eelarvelise ravi ainult teatud arvu patsiente.

2018. aasta HCW-de kvootide rahastamisallikad – kas ravi ja operatsioonid on kvootide all täiesti tasuta?

Kuni viimase ajani rahastati VMP-d föderaaleelarvest.

Ja pärast 2014. aastat jagati kõrgtehnoloogiline arstiabi kaheks põhiosaks, mida rahastati:

1. Föderaalne CHI fond (st, mis oli kaasatud CHI osariigi programmi).
2. Ainult föderaaleelarvest.

Tänu sellele on ravi kättesaadavus muutunud kõrgemaks ning haiglaravi ooteaeg lühenenud.

2018. aastal rahastatakse kogu kõrgtehnoloogiline abi ainult Haigekassa eelarvest. Ja rahalise tagatise põhimõte on lihtne.

VMP-s:

• Mis on osa CHI põhiprogrammist, rahastatakse summade ülekandmisest territoriaalfondidesse toetuste raames.
• Mis ei kuulu riiklikusse programmi, suunavad rahalised vahendid ravi riikliku ülesande raames otse föderaalriigi institutsioonide poolt.

Teatud tüüpi ravi eest tasutakse Vene Föderatsiooni territoriaalüksuste piirkondlikust eelarvest. Sellise kõrgtehnoloogilise abi osutamisel ilmnevate Venemaa õppeainete kulude kaasfinantseerimine toimub Haigekassa poolt.

Tervishoiuministeerium määratleb täielikult:

1. Uusima varustusega kliinikute loetelu ja kõrgeima kategooria spetsialistid.
2. Patsientide arv, kes saavad HTMC-d 2018. aastal
3. Baasintressi arvutamine.

Raviasutuse määramisel võetakse arvesse, kas patsiendile vajalik ravi kuulub põhiprogrammi:

• Riikliku kohustusliku tervisekindlustuse programmi kuuluvat teraapiat viiakse läbi seal, kus nad töötavad selle kindlustusliigi tingimuste alusel.
• Kui VMP ei kuulu põhisüsteemi, siis seda pakutakse tervishoiuministeeriumi erakeskustes ja avalikes asutustes.

MUIDEKS: VMP-d pakutakse ka väikestele patsientidele. Seega hakkab uroandroloogi, endokrinoloogi ja günekoloogi konsultatsioone pakkuma Morozovskaja lasteaia laste ja noorukite reproduktiivtervise keskus.

Kuidas saada 2018. aastal kõrgtehnoloogilist arstiabi kohustusliku ravikindlustuse poliisi alusel - mida teha, kui VMP ei ole kohustusliku tervisekindlustuse poliisil?

See protsess ei ole nii lihtne, kui me tahaksime. Kõigil kolmel põhietapil peab patsient läbima spetsiaalse komisjoni.

Esiteks külastavad nad arsti ja teavitavad teda oma otsusest.

Registreerimise etapid

Kõrgtehnoloogilise arstiabi osutamise operatsiooni või ravi kvoodi taotlemiseks 2018. aastal peate:

1. Hankige saatekiri arstilt.
2. Vajadusel läbige täiendavad manipulatsioonid ja uuringud.
3. Hankige arstilt tõend, mis näitab diagnoosi, ravimeetodit, diagnostilisi meetmeid ja patsiendi üldist seisundit.
4. Esitada läbivaatamiseks tsiteerimisega seotud raviasutuse komisjoni tõendid.
5. Oodake 3 päeva ja tehke otsus.

Otsuse teeb aine tervishoiuosakond 10 päeva jooksul.

Kui see on positiivne, jääb vahendustasu:

• Märkige raviasutus, kus osutatakse kõrgtehnoloogilist abi 2018. aastal.
• Saatke patsiendile dokumentide pakett.
• Rääkige talle oma otsusest.

TÄHTIS TEADA: Enamik patsiente valitakse kliinikusse, mis asub tema elukohale lähemal.

Sellele 2018. aastal VMP läbiviimise loa alusel tegutsevale raviasutusele saadetakse:

• Kupong kõrgtehnoloogilise arstiabi osutamiseks.
• Protokolli koopia.
• Teave patsiendi seisundi kohta.

Kümne päeva jooksul teeb otsuse kliinikumi kvoodikomisjon, kuhu dokumendid saadeti, pärast koosolekut.

MUIDEKS: Kui patsiendi ravi raha kasutati, jääb VMP vautšer kliinikusse eelarvest rahastamise tõestuseks.

Kvoodi saamiseks võib kuluda umbes 23 päeva. Väga pikka aega. Ja mitte seda, et otsus tuleb positiivne. See on mõeldud olukordadeks, kus te ei saa oodata, vaid lihtsalt katastroof.

Kuid kvoodi saamiseks on veel üks võimalus. Need. — mine kliinikusse litsentsitud kõrgtehnoloogiliseks raviks.

Toimingute algoritm on järgmine:

1. Allkirjastage dokumendid kohalikus kliinikus (raviarst ja peaarst), kus diagnoos tehti.
2. Minge nende paberitega kliinikusse.
3. Kirjutage kvooditaotlus.
4. Kui otsus on positiivne, peate uuesti kupongiga terviseosakonda minema.

Kui VMP ei ole kohustusliku tervisekindlustuse poliisil, tuleb osakonnaga aeg kokku leppida.

Kirurgilise VMP kvoodi väljastamise kord 2018. aastal - dokumentide loetelu ja registreerimise etapid

Peamine dokument Venemaa elanike saatmiseks spetsialiseeritud kliinikutesse HTMC osutamiseks on Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi vastav korraldus.

Kvoodi väljastamise kord on järgmine.

Tervishoiuministeerium jagab ravi "kvoodid" näidatud piirkondlikele kliinikutele. Ja igal piirkonnal on õigus saata elanikke ainult sinna, kuhu kvoot eraldati.

Et saada nn. kupong-juhis VMP-sse, pöördub isik kohaliku tervishoiuosakonna või Tervishoiuministeeriumi piirkondliku ministeeriumi poole.

Dokumentide loetelu

Pärast visiiti diagnoosi kinnitanud arsti juurde peab ravi vajav patsient koguma hulga dokumente.

Piirkondlik tervishoiuosakond ootab temalt:

• Passid ja nende koopiad.
• Rakendused.
• Kirjalik nõusolek isikuandmete töötlemiseks.
• Komisjoni koosoleku protokoll raviasutusest, mille spetsialistid panid esmase diagnoosi.
• Väljavõtted haigusloost, kuhu kantakse uuringud ja diagnoos.
• CHI poliitika ja selle koopiad.
• Kindlustustunnistus.
• Puudetõend (kui see on olemas).

Ausalt öeldes on haiglas raske põlveliigese tasuta järjekorda sattuda. Iseenesest maksab kirurgiline sekkumine korralikku raha - vähemalt viiskümmend tuhat rubla (pluss protees!) Ja haruldane perekond meie riigis saab seda endale lubada. Riiklik programm võimaldab osadel abivajajatel saada teenuseid ilma rahalise hüvitiseta, kuid selleks tuleb koguda vajalikud operatsioonivajadust kinnitavad dokumendid, läbida testid ja oodata oma järjekorda. Riikliku programmi raames vastuvõetavate inimeste arvule on igal aastal kehtestatud piirangud. Kuidas saada üheks õnnelikuks?

Üldvaade

Põlveliigese artroplastika maksumus on praegu üsna kõrge - alates 50 000 rubla ainult sekkumise enda eest ja lisaks peate maksma haiglas viibimise, kasutatud ravimite, kõigi tehtavate uuringute ja ka protees. Paljud usuvad, et sekkumine on raha väärt, sest jutt käib operatsioonist, mille käigus taastatakse edukalt põlve kahjustatud osad, inimene saab võimaluse normaalselt liikuda. Küsimus on äärmiselt asjakohane, paljud meie kaasmaalased kannatavad põlveprobleemide käes. Teiste jaoks on põhjuseks trauma, teiste jaoks vanusega seotud muutused, mis on hävitanud liigesekude.

Pärast põlveoperatsiooni kvoodis oma järgu ootamist võid loota operatsioonile kulunud raha täielikule hüvitamisele või summa osalisele hüvitamisele. Programmi pääsenud inimeste vastustest nähtub, et selline sekkumine taastab elukvaliteedi ning riiklik programm annab lootust neile, kelle rahalised vahendid ei võimaldaks kunagi omal jõul nii märkimisväärset summat koguda. .

Mida teha?

Võib-olla on kõige pakilisem küsimus, kuidas taotleda põlveliigese asendamise kvooti. Bürokraatia on meie riigis üks olulisemaid vaenlasi, millega peame tegelema peaaegu iga päev, eriti kui tegemist on meditsiiniteenustega. Õigusaktid kehtestavad järjestikuste toimingute loendi, mis võimaldavad teil soovitud programmile juurde pääseda. Kõik algab täielikust tervisekontrollist elukohas. Arsti ülesanne on korrektselt vormistada dokumentatsioon ja kirjutada järeldus, kus on näidatud põlveliigese asendamise vajadus. Sellise paberi põhjal võib juba loota järjekorda sattumisega.

Põlveliigese endoproteesimise aluseks olev dokumentatsioon hõlmab mitte ainult meditsiinilise arvamuse esitamist raviasutusele, vaid ka patsiendi isiklikult kirjutatud avalduse, samuti passi koopia edastamist. , kindlustuspoliis ja isikukood. Vajalik on sõlmida asutusega leping. Kui isikul on puudega isiku staatus, tuleks esitada seda asjaolu kinnitav dokument.

Välimused ja paroolid

Kirjeldatud dokumendid tuleb esmalt esitada rahvatervise ja sotsiaalkaitse eest vastutavate kohalike omavalitsuste asutuste poolt koostatud komisjonile. Osalejate ülesanne on välja selgitada, mil määral vajab inimene kiiret põlveliigese endoproteesimist, kas talle tuleks võimaldada juurdepääs kvoodiprogrammile. Juhtumi kestus on 10 päeva. Kui tulemus on positiivne, edastatakse dokumentatsioon automaatselt vastavate meditsiiniteenuste osutamise eest vastutavale kliinikule.

Järgmine paberitega töötamise etapp on raviasutuse vastutusalas. Kliinikumi juhid uurivad laekunud dokumentatsiooni, misjärel otsustavad, kui kaua põlvevahetuse kvooti oodata. Tavaliselt on asutuses juba järjekord sellist sekkumist vajavatest patsientidest. Uue inimese andmeid analüüsitakse, et mõista, milline kuupäev on tema jaoks optimaalne. Otsuse tegemisel edastatakse teave selle kohta ametlikult arstlikule komisjonile, kes annab abi palunud kodanikule teada, millal ja kus tehakse endoproteesimine, milliseid täiendavaid meetmeid sekkumise ettevalmistamiseks on vaja rakendada.

Niisiis, kus tehakse põlveliigese asendamine kvoodi alusel? Moskva meditsiiniasutused on loetletud allpool:

• Linna kliiniline haigla nr 67.
• KB MGMU neid. Sechenov.
• Neid haiglasse. N. Semaško.
• Meditsiini-kirurgia keskus. N. Pirogova

Ajastuse kohta. Kes peaks

See on paika pandud seadustega: järjekorras seismise kestus on umbes veerand aastat. Tegelikkuses kasvab termin selles programmis osalemise suure nõudluse tõttu mitu korda.

Praegu on põlveliigese asendamine kvoodi järgi ette nähtud täiskasvanutele, lastele, onkoloogiaga patsientidele, mis mõjutab negatiivselt luu- ja lihaskonna võimeid. Tugeva valu käes kannatav inimene võib pöörduda arstliku komisjoni poole ja konservatiivsed ravimeetodid ei näita efektiivsust. Teatud võimalused on neil, kes on juba proteesi saanud, kuid see on kulunud, täielikult või osaliselt kokku kukkunud. Proovida tuleks järjekorda saada ka siis, kui protees on varem pandud, aga see piirkond on põletikuline.

Kvoodi järgi on teatud võimalused põlveliigese asendamiseks neile, kes on saanud luumurru või läbinud ebaõnnestunud kirurgilise sekkumise. Kui olukorda komplitseerivad reuma, artroos ja muud sarnased patoloogiad, jäsemed on destruktiivsete muutuste all, peaksite proovima taotleda järjekorda arvamist.

Kas see on võimalik või mitte?

Mõnel juhul põlveliigese asendamist kvoodi järgi (ja ilma selleta üldiselt) ei tehta. See kehtib olukordade kohta, kus arstid tuvastavad sekkumise vastunäidustused. Eelkõige on kehtestatud operatsioonikeeld patsientidele, kes põevad südame- või veresoonkonnahaigusi, probleeme närvisüsteemi talitlusega. Te ei saa operatsiooni teha ja suhkurtõvega inimene.

Mõnel juhul on näidustused absoluutsed, mõnikord - ajutised. Igas individuaalses versioonis annavad arstid täpselt teada, miks praegu kvoodi järgi põlveliigese vahetus ei ole võimalik, samuti annavad teada, kas aja jooksul on seisukorras muudatusi. Tõenäoliselt lubatakse operatsioon, kui inimese positsioon on stabiliseerunud, kui negatiivsete tulemuste oht väheneb. Hea näide on, kui diabeetikute veresuhkru tase on stabiliseerunud, saab teha operatsiooni.

Aga raha?

Läbivaatuste kohaselt on põlveliigese asendamine operatsioon, mille kulusid pole lihtne välja arvutada. See sõltub suuresti arstliku komisjoni poolt valitud haiglast. Kui tegemist on avaliku asutusega, siis enamasti tuleb tasuda vaid patsiendile paigaldatud proteesi eest. Kui valik langes eraettevõtjale, siis tuleb maksta sekkumise ja kasutatud ravimite ja proteeside ning palatis viibimise eest. Sageli sõltub summa sekkumist teostava arsti kvalifikatsioonitasemest.

Teine oluline punkt, mis on seotud põlveliigese asendamise ülevaadetes mainitud rahaliste aspektidega: arstide töös kasutatavate proteeside hind on üsna erinev. Kui see on meie riigis toodetud toode, siis see maksab suhteliselt odavalt, kuid imporditud mudelid on kordades kallimad. Lisaks on hinnatõus seletatav patsiendile määratud eri tüüpi uuringutega, kui neid tehakse.

Kas ma saan nimekirja?

Praegu näeb kvoodiprogramm ette suhteliselt odava arstiabi pakkumise vaid rangelt piiratud arvule patsientidele. Aasta-aastalt pöördub raviasutustesse üha enam inimesi, kes vajavad kiiret operatsiooni, kuid riigiprogrammi pääseb vaid väike protsent.

Tavaliselt jagatakse kvoodid välja aasta alguses. Kui pöördumine näiteks põlveliigese meniski asendamiseks oli hilisem, siis tuleb oodata. Reeglina venib see pikaks ajaks. On võimalus, et keegi, kellele on juba kvoot määratud, keeldub operatsioonist. Seda ei juhtu sageli, kuid see on võimalik. Selline sündmus lühendab mõnevõrra ooteaega neil, kes keelduja järel järjekorras seisavad.

Mida teha?

Paljude jaoks on üsna olulised kaks aspekti: ajastus ja see, millised põlveliigesed on kvoodi alla pandud. Esimesega on kõik selge: kõigil pole võimalust oma korda oodata. Kui orienteeruv ooteaeg on aastaid, võib selle aja jooksul orgaanilisi kudesid väga palju hävitada ja inimene ise kaotab täielikult liikumisvõime. Sellises olukorras püüavad paljud leida alternatiivi, otsides raha operatsiooni eest ise tasumiseks. Arstiabi õigeaegsus suurendab oluliselt võimalusi elukvaliteedi taastamiseks.

Teine aspekt on seotud tarnitavate proteesidega. Tavaliselt eeldatakse, et neil, kes oma kuludega kliinikusse lähevad, on valida. Kvoodile vastuvõetud inimesed saavad loota vaid nendele proteesidele, mis asutuses parasjagu olemas on. Loomulikult on see igal juhul parem kui mitte midagi, eriti patsientidele, kellel pole objektiivselt võimalust maksta operatsiooni eest, mis võimaldab valida, mida ja kuidas panna. Samas ei saa keegi garanteerida, et õigel ajal on asutuse arstidel tegelikult parimad ja moodsamad proteesid.

Vaadeldavas küsimuses kehtivate õigusaktide väljaselgitamiseks peaksite tutvuma tervishoiuministeeriumi 2013. aastal välja antud korraldusega, mis on välja antud numbri 565n all. See sisaldab kõiki kvootide andmise funktsioone, samuti programmis osalemiseks sobivate isikute nimekirja. Täiendav ametlik teave sisaldub ka aasta hiljem välja antud valitsuse määruses. See dokument avaldati numbri 1273 all. Samuti käsitletakse ravijärjekorda sattumise tunnuseid, võimalikke diagnoose, millega saate tasuta (või osaliselt tasuta) kliinikusse pääseda.

Kuidas säästa?

Kui põlveliigese asendusoperatsiooni kvoodikohase toimimise kohta pole võimalust ise selgeks teha ja on vaja üritus täielikult oma kuludega läbi viia, saad ürituse maksumuse vähendamiseks kasutada mitmeid võimalusi. Odavaim viis meie kaasmaalastele on pöörduda riikliku kirurgiakliiniku poole. Sel juhul ei pea te haigla- ja kirurgiliste teenuste eest maksma – need summad on kaetud kindlustuspoliisiga, mis peab olema kohustuslik kõigile riigi kodanikele. Kuid proteesi maksumus tuleb hüvitada.

Mõnikord areneb olukord nii, et operatsioon on vajalik väga kiiresti, samas kui inimesel pole lihtsalt võimalust koguda kogu eeskirjadega nõutud dokumentatsiooni. Riigikliinikul ei ole alati õigust sellist patsienti vastu võtta, mistõttu on suur oht tasuta ravist keelduda. Sellises olukorras on ainsaks võimaluseks kasutada eraorganisatsiooni teenuseid, kus tuleb tasuda nii proteesi hind kui ka operatsiooni maksumus.

Puue ja mõned omadused

Põlveliigese proteesimise järgne rehabilitatsiooniprogramm on vastavalt kehtivale seadusandlusele mõeldud patsientidele, kes on saanud puude just haiguse tõttu, mille tõttu nad proteesimisele saadeti. Intellektuaalomandi õigused võimaldavad teil mõnevõrra vähendada kirurgilise sekkumisega seotud rahalisi kulusid. Föderaaleelarve kohustub hüvitama proteeside maksumuse, kui neile anti õigused, mis jõustusid enne 2015. aasta algust. Samas pole vahet, mis aastal sekkumine ise läbi viiakse – 2018. aastal või hiljem. Tõsi, sellel on peen punkt: eelarve on valmis andma ainult 160 000 rubla, kui proteesi hind on kõrgem, peate ise lisatasu maksma.

Kui patsient sisenes rehabilitatsiooniprogrammi pärast põlveliigese asendamist juba 2014. aasta lõpus, paigaldatakse proteesid vastavalt kohustuslikule tervisekindlustusele, juhindudes numbri 1776-r all välja antud määrusest, millele on alla kirjutanud Eesti Vabariigi valitsus. riik. See annab täieliku loetelu rahalistest vahenditest, mida eelarve saab puuetega inimestele eraldada, ja endoproteesid sellesse ei kuulu. Intellektuaalomandi õiguste kaudu saate juurdepääsu teistele rehabilitatsioonivahenditele - kargud, isiklikud hügieenitooted ja muud. Samas juhivad juristid tähelepanu asjaolule, et paljud aspektid on endiselt seadustega selgelt reguleerimata, mistõttu tuleb kulude hüvitamise etapis tõenäoliselt oma huvide kaitsmiseks palju pingutada.

Abi vajama!

Asjatundjate sõnul on selleks, et õppida oma kogemustest, kuidas põlveliigese asendusoperatsioon läheb, ilma katki minemata ja mitu aastat ootamata, proovida kasutada heategevusfondi abi. Praegu on mitmeid avalik-õiguslikke organisatsioone, kes on valmis aitama kirurgilise sekkumise vahendite kogumisel.

Hambaproteeside hind: mida oodata

Kõige odavam variant on tsement. Selline disain maksab alates 120 000 rubla. Ilma tsemendita süsteemid maksavad 45 000 rohkem.

Alates 130 000 rubla. algab metalli ja polüetüleeni baasil loodud proteeside hind. Alates 170 000 rubla. ja kallimad on täiesti metalltooted ja need, kus metall keraamikaga kokku puutub.

Mis on tulevikus?

Hinnad on muidugi hirmuäratavad, kuid on üks aspekt, mis paljusid veelgi rohkem hirmutab: proteesi eluiga. Kaasaegsed süsteemid pole igavene abi. Aastate jooksul need järk-järgult hävivad. Tööaeg määratakse mitme parameetriga. Üks olulisemaid on kunstliku süsteemi luukoe külge kinnitamise meetod. Mõnel juhul lüüakse proteesi komponendid sõna otseses mõttes luu sisse ja järk-järgult kasvavad esemed kokku. Meditsiinis nimetatakse seda osseointegratsiooniks. Selle tehnika rakendamisel on liigeseelemendid kindlalt fikseeritud, nii et süsteem kestab kaua.

See meetod ei ole alati teostatav. Sageli ei võimalda luu kvaliteet lihtsalt sellist proteesimist, kuid põhjuseid võib olla ka teisiti. Alternatiivne võimalus on kasutada luutsementi, see tähendab kõvenevat massi, mis võimaldab proteesi kiiresti kinnitada.

Hõõrdepaar

See proteesi parameeter määrab otseselt selle kasutusea kestuse ja mõju patsiendi orgaanilistele kudedele. Tegelikult on liigend liigend, mille komponendid hõõruvad üksteise vastu. Kui tehnoloogias ühtlustab protsessi määrimise olemasolu, siis inimkehas seda pole, mistõttu komponendid kuluvad aja jooksul oluliselt. Kulumisaste on otseselt seotud liigese ellujäämisega. Selle määravad kasutatavad materjalid ja inimese tehtud liigutuste arv.

Liigese pikemaks elueaks on vaja paigaldada kõige efektiivsemate hõõrdeparameetritega süsteemid, samuti vähendada liikumistsüklite arvu. Kõige pikemad kulumisperioodid on iseloomulikud süsteemidele, kus on tegemist keraamikaga, kuid ka selliste proteeside hind on kõrgeim.

Mida valida?

Mitte iga materjal ei sobi konkreetsele patsiendile. Mõnel juhul on polüetüleen kõige tulusam variant, teiste jaoks on parim lahendus keraamika. Mõnikord võivad arstid soovitada kasutada metallproteesi. Parima variandi valimiseks peaksite küsima nõu kogenud arstilt. Vaid kvalifitseeritud spetsialist oskab hinnata eri tüüpi proteeside kõiki positiivseid ja negatiivseid külgi seoses inimese konkreetse olukorraga, mille põhjal tehakse mõistlik otsus nii kvaliteedi kui ka rahaliste investeeringute osas.

See on uudishimulik

Mõned aastad tagasi oli proteese vaid viit sorti. Praegu on Euroopa kliinikutes kasutusel umbes seitse tosinat tüüpi. See võimaldab teil valida parima võimaluse, võttes arvesse vanust, sugu, kehatüüpi. Juurdepääsuga uusimale tehnoloogiale saate õigeaegselt ja professionaalselt teostatud kirurgilise sekkumisega tõeliselt oma elukvaliteedi taastada.