Kuidas ravitakse hambapulpiiti lastel? Kõik, mida peate teadma pulpiidi kohta lastel. Võimalikud vead ravis ja kuidas need last ohustavad

Vanemate muret valmistab palju küsimusi ja üks neist on "Kas piimahambad võivad lastel haiget teha?" Kahjuks saavad. Hambahaigused lastest mitte mööda hiilida. AT lapsepõlvesäge pulpiit ei ole nii levinud kui krooniline, kuid see on palju valusam ja agressiivsem kui täiskasvanutel.

Valu intensiivsus, üldine kliiniline pilt Haiguse kulgu määrab pulpiidi vorm, mis võib olla:

• äge seroosne;
• mädane.

Seroosne vorm on väga sarnane täiskasvanute ägeda fokaalse pulpitiga: esimesed haigusnähud ilmnevad tavaliselt öösel ja päeval. ebamugavustunne söömise ja joomise ajal. Piimahammaste ägeda seroosse pulpitiga lastel kaasneb parodondi kudede põletik, mis põhjustab pulbi hapnikuvarustuse puudumist. See provotseerib juurekanalite täitmist spetsiaalse vedelikuga, mida nimetatakse eksudaadiks. Valu võib sel juhul olla perioodiline või ilmneda isegi üks kord. Kuid enamikul juhtudel muutub seroosne staadium 4-7 tunni pärast mädaseks. Ja siis algabki hambaarsti otsimine.

Pulpiidi moodustumine piimahammastes

Voolu raskuse kohta mädane vorm mõjutavad järgmised tegurid:

• immuunsüsteemi toimimine;
• piimahammaste moodustumise tase;
• patogeensete bakterite aktiivsus.

Kui a immuunkaitse laps on väga tugev, siis pulpiit piimahammas võib kulgeda peaaegu valutult, kuna keha piirab bakterite tegevust ja pulbist väljub mäda. Kuid enamasti kulgeb haigus väga väljendusrikkas vormis.

Lapsepõlves esinev pulpiidi mädane staadium meenutab sageli mitte täiskasvanute sarnast haigust, vaid periodontiiti: algab palavik, vedelik koguneb kanalitesse ja tugev valu mõjutatud hammastele vajutamisel.

Valu olemus on paroksüsmaalne, iga episood võib kesta üsna pikka aega, millele järgneb lühike hingetõmbeaeg, need aistingud tekivad sageli söögikordade, eriti kuuma või külma toidu ajal. Lastel pole kaugeltki alati võimalik täpset lokaliseerimist näidata: valu võib reageerida mitte ainult kahjustatud hambas, vaid ka naaberhammastes, lõualuus.

Pulpiidi ravi lapsel ei ole nii valus kui täiskasvanutel

Kui te selliste märkide ilmnemisel ei pöördu arsti poole ega alusta piimahammaste pulpiidi ravi, lisanduvad lastel väljendunud valuga ka muud ebameeldivad sümptomid:

• palavik;
• vähenenud aktiivsus;
• keeldumine süüa ja juua;
• unehäired ja režiim;
• valutavad igemed.

Hilinemine ei ole tulvil mitte ainult beebi seisundi halvenemist, vaid ka tüsistuste esinemist, mis ei võta kaua oodata: lümfadeniit, periodontiit, periostiit (inimeste seas "voog"). See kõik on äärmiselt ohtlikud seisundid mitte ainult tervise, vaid isegi lapse elu pärast, seega pöörduge poole arstiabi esimeste põletikunähtude ilmnemisel suuõõne peab olema kiireloomuline. Taustal üldine joobeseisund ja liitumised bakteriaalne komplikatsioon tagajärjed võivad olla ettearvamatud.

Traditsioonilised ägeda lapsepõlve pulpiidi ravimeetodid

Tüsistuste ja ohu tõenäosuse tõttu rasked tingimused, mis võib piimahammaste lastel esile kutsuda pulpiiti, on ravi suunatud eelkõige selliste riskide kõrvaldamisele. Lihtsaim viis on muidugi kahjustatud hammas lihtsalt välja tõmmata, kuid selline manipuleerimine ei mõjuta mitte ainult lapse psüühikat, vaid mõjutab ka hammustuse teket.

Pulpiit lapsel - mida teha?

Avalikes kliinikutes ja hambaravikabinettides ning isegi mõnes kaubanduskeskuses kasutatakse kõige sagedamini devitaalse amputatsiooni meetodit. Meetod on juba ammu tuntud, korduvalt testitud, lapse jaoks kogemuste osas üsna säästlik, alates otsene mõju hamba juuresüsteemidel ei leitud. See juhtub nii:

1. Esiteks kantakse närvi avatud alale spetsiaalne arseeniga pasta 1-2 päevaks või devitaliseeriv kompositsioon ilma arseenita nädalaks (jah, küsimus "Kas piimahammastes on närve?" Vastus on ka jah).
2. Järgmisel visiidil asetatakse torukesed spetsiaalsed pastad, mis pakuvad antimikroobne toime viljalihale ja justkui "mumifitseerida" seda, vältides sellega edasine areng mädane protsess.
3. Viimane külastus lõpeb täidisega.

Kaasaegne lähenemine pulpiidi ravile lastel

Väikelastele, kes suudavad vaikselt istuda kaua aega, kus hammaste juurestik on juba moodustunud, on tänapäevasel ravil kaks meetodit:

• elutähtis;
• devitaalne.

Esimene asi, mis hõlmab laste piimahammaste elutähtsat ravi, on närvi eemaldamine. Ja devitaalteraapia seisneb järkjärgulises mõjus viljalihale mitmes etapis. Meetod seisneb juurekanalite hoolikas töötlemises mehaaniliste ja meditsiinilised meetodid luua täielik steriilsus hamba sees ja sellele järgnev sissepanemine juurekanalid spetsiaalsed ravimvormid. Nendel pastadel on põletikuvastane ja imenduv toime, mis ei mõjuta nihet. ajutised hambad tulevikus.

Kodused hambaarstid eelistavad juurte täidiseks tsink-eugenoolpastat ning väliseksperdid peavad lugu Magipexi koostisest, mis on end samuti hästi tõestanud. Kuid nendest materjalidest ei sõltu mitte ainult hetkeline abi pulpiidi korral, vaid ka hamba edasine eluiga. Sest uuesti nakatumise võimalus sõltub sellest, kas piimahambas on närv, ja sellest, kui hoolikalt ravi ajal ravi tehti.

Kahjustatud hambad lapsel - mis see on täis

Hoolimata devitaalse tehnika säästlikust "režiimist" ägeda pulpiidi ravis, pole vähem ka vastupidise meetodi - elutähtsa - austajaid. See ei hõlma täielikku, vaid osalist eemaldamist: sel juhul eemaldatakse närvi ülaosa ja juured täidetakse spetsiaalsete ravimitega.

Kaasaegne ravimid, mida kasutatakse lastehambaravis, neil on tugev põletikuvastane ja pikaajaline antiseptiline toime, samas kui hambajuurte tihendus on suurepärane. Varem laialdaselt kasutatud eugenooli ja kaltsiumhüdroksiidiga preparaadid on edukalt muudetud Šveitsi (Pulpotek) ja kodumaiste (PulpoDent) preparaatide vastu. Need ravimid mitte ainult ei pikenda oluliselt paberimassi "eluiga", vaid aitavad ka valu vähendada ravi ja taastumise ajal.

Erinevalt varasematest preparaatidest ei sisalda tänapäevased pastad värvaineid, ei avalda toksilist mõju laste organismile ja võivad vähendada hambaarsti visiitide arvu, muutes pulpiidi ravi lastel efektiivsemaks.

Kujundamata juurestikuga pulpiidi ägedate vormide ravi tunnused

Kui piimahammaste ilmnemisel jäävad juurte tipud katmata, öeldakse, et mitte vormimata juured. Nende täielik väljaarendamine võtab tavaliselt mitu aastat. Seetõttu erinebki selliste hammaste teraapia spetsiifika sarnastest moodustunud süsteemi mõjutamise meetoditest.

Ajutiste hammaste ebaküpse juurestiku korral ei sobi ülalkirjeldatud elutähtsad ja elutähtsad meetodid, kuna pole võimalust viljaliha täielikult mõjutada. Samuti on keeruline hamba kanaleid töödelda. Seetõttu nagu Parim viis lastehambaravis kasutatakse amputatsiooni või bioloogilist ravi.

Mida teha, kui lapsel on hambas pulpiit?

Bioloogiline tehnika on konservatiivne variant võimaldades viljaliha täielikku säilimist. Meetod on aga väga keeruline, sellel on palju vastunäidustusi ja see nõuab ravi ajal absoluutset steriilsust, kuna see, kas lastel pärast sellist sekkumist piimahambad valutama hakkavad, sõltub suuresti aseptiliste ja aseptiliste protseduuride kvaliteedist. antiseptiline ravi. Kõigepealt puhastatakse põhjalik kaariese õõnsus surnud ja kahjustatud kudedest ning seejärel kantakse ravimeid kas põhja või avatud närvile.

Mõne päeva pärast, kui valulikkus on täielikult kadunud, suletakse hammas püsiva täidisega. Tänu sellele lapseea pulpiidi ägedate vormide ravivõimalusele saab hammas jätkuvalt hea toitumine säilinud pulbi tõttu, samas kui amputatsioonimeetod jätab purihambad selle võimaluse ilma.

Samas alates suur hulk vastunäidustused ja bioloogilise ravi piisav keerukus, lihtsat amputatsiooni kasutatakse palju sagedamini. Seda saab läbi viia nii traditsioonilise devitali meetodiga, kasutades arseenipõhiseid preparaate, kui ka kaasaegse elutähtsa meetodiga, kasutades kohalik anesteesia ja mittearseenipastad, samuti võimalused, mis hõlmavad antibakteriaalsete ravimite ja erinevate remineraliseerivate ainete osalemist.

Ja vanemad peaksid meeles pidama, et kui piimahammas valutab, ei tohiks tekkida küsimust "mida teha", on vaja võimalikult kiiresti abi otsida laste hambaarstilt.

Piimahammaste pulpiidi ravi lastel

Pulpiit on põletikuline haigus hambasisesed kuded (pulp). See areneb välja ravimata kaariese (või selle ravi käigus tehtud vigade) tagajärjel või iseseisva protsessina, näiteks pärast hambavigastust. Põletik võib olla äge või krooniline. Selles artiklis käsitleme piimahammaste pulpiiti: põhjused, tüübid, ravi.

• - mikroobide poolt eritatavate toksiinide toime kaarieseõõnde, nende ainevahetusproduktid ja lagunevad hambakuded;
• - hamba trauma (sealhulgas ka hooletu jäme mehaaniline õõnsuse töötlemine kaariese ajal, närvi juhuslik avamine arsti poolt);
• - äge infektsioon laps, kellel on baktereemia ja vähenenud immuunsus;
• - toksiline toime vale valik täitematerjal kaariese ravis õõnsuse ravi tugevate antiseptikumidega ärritav(alkohol);
• - hambakudede ülekuumenemine kaariese õõnsuse valmistamisel (sellise protseduuri vesijahutuse puudumisel);

Pulpiidi esinemissagedus

Piima esihammastel tekib pulpiit sagedamini 2-aastaselt ja purihammastel (kaugel suured hambad) - lastel vanuses 3 kuni 7 aastat. Piimapurihammaste viljaliha põletik esineb 5 korda sagedamini kui esihammastes. alumised hambad tabas kiiremini.

pulpiidi klassifikatsioon

• Äge pulpiit: seroosne, mädane, kaasatud parodontaalsesse protsessi (ümbritsevad kuded) ja lümfisõlmedesse
• Krooniline pulpiit: kiuline, gangrenoosne, hüpertroofiline
• Kroonilise pulpiidi ägenemine.

Pulpiidi ilmingud

Piimahamba kudede põletik areneb kiiremini ja sageli "jätab vahele" selle protsessi klassikalised etapid võrreldes pulpitiga jäävhammas. Pulbipõletiku pildil lapsepõlves on mõned tunnused:

1. pulbipõletik areneb väikese kaarieseõõnsusega hammastel
2. protsess levib väga kiiresti
3. äge protsess muutub lühikese aja pärast krooniliseks, nii et lastel on tõenäolisem kroonilised vormid või nende ägenemine
4. pulpiidi sümptomid sõltuvad suuresti hamba moodustumise staadiumist
5. sagedane reaktsioon hammast ümbritsevate kudede põletikule
6. üldine reaktsioon organism (palavik, unisus, peavalu, leukotsütoos ja ESR-i suurenemine veres)

Ajutiste hammaste äge pulpiit

Seda vormi leidub ainult täielikult moodustunud juurtega hammastel, enne kui algab selle resorptsioon (füsioloogiline resorptsioon). Äge põletik on hambasiseste kudede aktiivne reaktsioon ärritajale, mis on võimeline terve ja. tugev keha laps. Kõige sagedamini areneb protsess 3-6-aastaselt. Tuleb märkida, et piimahammaste lõplik moodustumine lõpeb alles 1,5-2 aastat pärast nende puhkemist (ühejuursete hammaste puhul) ja 2,5-3 aastat (mitmejuursete hammaste puhul). Ägeda põletiku peamised sümptomid:

• äkiline tugev hambavalu, kõige sagedamini õhtul või öösel
• valu süvendab külm või soe (kui kudedesse on tekkinud mäda, siis kuumast valu tugevneb ja külmast vaibub)
• valu lõualuude kokku surumisel, toidu sattumisel hambale
• võib esineda pehmete kudede kerge turse ja lümfisõlmede suurenemine

Äge pulpiit tekib väikese või ilma kaariese õõnsusega hambal. Kui õõnsus on sügav või hammas on tõsiselt kahjustatud, peetakse sellist pulpiiti kroonilise ägenemiseks. Koos ägedate mädane põletik valu on nii tugev, et laps ei saa täpselt näidata valutavat hammast ja mõnikord ka lõualuu külge. Selguse huvides võite last jälgida - ta jääb "haige" küljele pikali.

Krooniline pulpiit

Sageli areneb asümptomaatilise protsessina. See esineb sageli nii sügavas kaarieses kui ka täidisega hambas. 40-60% juhtudest esineb latentne põletikuline reaktsioon hammast ümbritsevatest kudedest, mistõttu on soovitatav teha röntgen. Selle pulpiidi vormi valu ilmneb stiimuli toimel - toidu allaneelamisel kaariesesse õõnsusse, külmadest jookidest, tänaval. Kõigist krooniline vorm kõige levinum on kiuline pulpiit. Selle sümptomid:

• valu söögi ajal, lapsed püüavad mitte süüa "valusal" poolel (uurimisel on sellel küljel rohkem hambakattu)
• vahel on valu külm vesi, kui see tabab hammast

Kroonilise gangrenoosse pulpiidi korral ei esine valu alati. Sageli on hamba värvus muutunud (hall, tume) ja teistest erinev. Gangrenoosse pulpiidi sümptomid:

• valu puudub või tuleb kuumast
• valu ei ilmne kohe, vaid mõne aja pärast pärast stiimuli toimet
• lisaks valule võib esineda raskustunne hambas, täiskõhutunne, hammas “pole nagu kõik teised”
• kohtub halb lõhn hambast

Märgitakse, et lastel lõpeb piimahamba krooniline gangreenne pulpit 62% juhtudest periodontiidiga (hammast ümbritsevate kudede põletik).

Krooniline hüpertroofiline pulpiit on haruldane ja avaldub pulbi koe kasvamisena kaariesesse õõnsusse, kui avatud avatud kude allutatakse pidevale mehaanilisele ärritusele ja hambakroon on tugevalt hävinud.

Kroonilise pulpiidi ägenemine on kliiniliselt sarnane äge põletik(äkiline tugev valu hambas, mida süvendavad ärritajad, turse, keha üldine reaktsioon). Erinevused taanduvad peamistele:

• millel on katki hammas või sügav õõnsus temas
• erineva intensiivsusega valu minevikus

Piimahammaste pulpiidi ravi

Pulpiidi õigeaegne ravi võimaldab enamikul juhtudel hammast päästa. Hamba sees olevate kudede põletiku ravimise põhimõte seisneb nende eemaldamises. Ravi keerukus seisneb selles, et arst saab eemaldada ainult selle osa viljalihast, mis asub kroonis. Selle juureosa saab eemaldada ainult täielikult moodustunud juurtest, kuid seda tehakse harva sügavamate kudede ja rudimentide vigastamise ohu tõttu. jäävhambad.

Kui laps lubab süsteanesteesiat, siis eemaldab arst samal visiidil piimahamba kaariese kolded ja koronaalpulbi, jätab õõnsuse põhja ja kanali suudmetesse spetsiaalse ravimi, mis desinfitseerib allesjäänud kudesid, põhjustades nende mumifitseerimine. See hoiab ära komplikatsioonide arengu. Olenevalt kasutatavatest ravimitest vahetatakse selline meditsiiniline “padi” aja jooksul välja või jäetakse püsiva täidise alla. Mõned arstid kasutavad endiselt arseeni või selle analoogide pealesurumise tehnikat, et kõigepealt närv "tappa" ja alles seejärel mõne päeva pärast õõnsust puhastada. Selle taktika puhul on vaja rangelt jälgida ravimi toimeaega ja selle kogust, vastasel juhul järgneb parodontiidi tekkega sügavamate kudede toksiline põletik. Siis on hammast raske päästa. Arst peab vanemaid sellest hoiatama.

Piimahammaste pulpiit ei ole näidustus nende eemaldamiseks. Kuid seda haigust tuleb ravida õigeaegselt. Kell ebaõige ravi või selle puudumisel võib hammas kergesti kaduda ja halvimal juhul kahjustada jäävhamba rudimenti. Seetõttu on kõige õigem õige otsus- hoolitseda õigeaegselt hammaste eest, ravida kaariest ja jälgida lapse hügieeni, jälgida täidiste olemasolu juba ravitud hammastel ning käia regulaarselt hambaarsti juures ennetavatel uuringutel.

Mingil põhjusel arvavad mõned pered endiselt, et vahetatav hambumus, õigemini piimahambad on tulemas nähtus ja seetõttu kaaries ja pulpiit neid ei ohusta ning neid ei tohiks ravida nagu purihambaid täiskasvanutel. Need argumendid on põhimõtteliselt valed ja ohustavad terve naeratus beebi tulevikus. Miks?

Mis see on

Pulpit tähendab põletikuline protsess läbides hambapulpi. See on hambaorgani peamine struktuuriüksus, mis asub selle õõnes. Esindab närvi- ja kollageenikiudude kogunemine, mitmesugused rakulised elemendid(odontoblastid, fibroblastid). Kogu viljaliha võib jagada koronaalseks ja radikulaarseks.

Pulp on hamba elu ja toit. Kui sellega midagi juhtub (põletik), nagu terve närimisorganiga, ei saa see oma eesmärki täita. Ei saa piisavalt toitaineid, see sureb nagu hammas.

Pulbikahjustus lastel esineb mitu korda sagedamini kui täiskasvanud patsientidel.. Selle põhjuseks on pulbi ja hamba kui terviku ehituse iseärasused lapsepõlves.

email ( välimine kiht) piimahammastes on õhuke, ei oma seda kogust mineraalsed komponendid mis on vajalikud piisavaks kaitseks välistegurite eest.

Pulbikamber on piisavalt lai ja selle küljed asuvad emaili pinnale väga lähedal, nii et isegi väike kaariese õõnsus võib muutuda sissepääsuväravaks nakkuse sisenemisel hambasse.

Ajutise oklusiooni korral on hammastel laiad dentiinituubulid, mille kaudu tungib nakkustekitaja kiiremini ja lihtsamini pulpi.

Imikutel ei ole pulp nii tundlik kui täiskasvanutel, mistõttu haigus avastatakse hiljem.

Veel üks punkt kasuks põletik, on habras ja mitte täielikult moodustunud immuunsüsteem laps. Ta ei suuda kiiresti reageerida võõrale patoloogilisele stiimulile.

Põhjused ja tagajärjed

Põhjus, miks väikelastel pulpiit areneb, on diagnoosimata ja ravimata kaaries. Patsient ei koge vähem piina kui kogenud külastaja hambaravi kabinet. See on tühine auk või, nagu vanemad ütlevad, “must täpp”, mis võib läbida emaili, dentiini ja jõuda paari päevaga pulpakambrisse.

Kui beebi immuunsus on tugev, saab nähtavaid tüsistusi vältida.

Muudel juhtudel võib pulbipõletik ilma korraliku terapeutilise abita seda põhjustada kohutavad tüsistused nagu parodontiit ja periostiit.

Need tõsised tagasilöök valmivad mitu kuud nagu viitsütikuga pomm ja jõuavad lapsest mõne päevaga mööda.

On olnud juhtumeid, kui valuvaigistid summutasid haiguse sümptomid.. Nakkus sisenes vereringesse põhjustades veremürgitust ja surma.

Enamik tõhusad ravimid urtikaaria raviks lastel! Milliseid ravimeid arstid soovitavad, kas ravi on võimalik? rahvapärased abinõud, .

Terapeutilised meetmed

Pulbipõletiku esmaabi ei ole kunagi üleliigne, kuid need meetmed lükkavad arsti juurde külastuse ainult edasi, kuid ei lahenda põhiprobleemi: valu ilmneb uuesti.

Nii piima- kui ka jäävhammaste pulpiidi ravi lastel toimub mitmes etapis. Hambaarst kasutab järgmisi terapeutilisi manipuleerimisi:

• Pulpotoomia.

  See ainult viljaliha koronaalse osa (osaline) või kogu pulbi (kroon ja juur) eemaldamine on täielik pulpektoomia.

  Protseduur viiakse läbi anesteesia all 1 või 2 visiidiga. Ekstirpatsioon tehakse siiski ainult nendes hammastes, mille juured on juba moodustunud. Pulpotoomia ja pulpektoomia kuuluvad pulpiidi ravi oluliste meetodite hulka.

• Devitaalne amputatsioon.

  See toimub kl äge kulg haigused, samuti kiuline pulpiit. Gangrenoosse vormi korral on meetod vastunäidustatud. Operatsiooni ajal asetatakse tselluloosikamber väike kogus devitaliseeriv pasta (Devit-ARS). Toimeaine see ravim on arseen.

  Manipuleerimine toimub kohalike all anesteesia rakendamine , kasutades 3% dikaiini lahust. Ühe juurega hammastes asetatakse ravim 24 tunniks ja mitme juurega - 2 päevaks.

  Pärast nõutavat aega hambalt eemaldatakse pasta ja eemaldatakse surnud pulp. Pulpkambrisse asetatakse resortsinool-formaliini vedelik. See aine ei kahjusta juure kasvutsooni, see võimaldab juurtel normaalselt moodustuda.

  Kolmandal visiidil kantakse peale resortsinool-formaliini pasta, spetsiaalne tsemendist isoleeriv tihend, paigaldus püsiv täidis valmistatud valguskõvastuvast polümeerist.

Devitaalset amputatsioonimeetodit kasutatakse peaaegu igasuguse pulpiidi korral.

Küll aga heledaga põletikuline reaktsioon (mädane pulpiit) peab arst saavutama eksudaadi täieliku väljavoolu hambaõõnsusest, nii et viimane jääb pärast avamist mõnda aega avatuks.

Patsiendile määratakse põletikuvastased ravimid, kaltsiumglükonaat, atsetüülsalitsüülhape, rikkalik jook.

Prognoos ja ennetamine

Prognoos patoloogiline seisund võib pidada soodsaks, kui:

• patsient pöördus kiiresti abi saamiseks raviasutusse;
• arst on võtnud kõik vajalikud ravimeetmed;
• järgiti kõiki raviarsti ettekirjutusi.

Et teie reisid lapsega hambaarsti juurde ei muutuks valusateks võitlusteks, vaid oleksid oma olemuselt ainult ennetavad, vajate:

• mõista, et laste piimahambad, nagu ka purihambad, on sama struktuuriga ja kaariese suhtes täiskasvanutega võrdselt;
• õpetada väikest küünest last hoolitsema eelkõige suuõõne ja hammaste eest. Isegi kui suus on ainult 2 hammast, vajavad ka need korralikku hoolt;
• külastage hambaarsti üks kord kuue kuu jooksul;
• vähimagi valukaebuse korral pöörduge spetsialisti poole ja ärge ise ravige.

Kuidas ravitakse pulpiiti lastel? Sellest videost leiate vastused kõigile oma küsimustele:

Õige hambaravi lapsepõlves on garantii ilus naeratus sisse täiskasvanueas! Ükski pulpiit pole kohutav, kui hakkate täna oma hammaste eest hoolitsema.

Kokkupuutel

Laste pulpiit on palju tavalisem kui täiskasvanutel. Hambaarstid seletavad seda mustrit piimahammaste ehituse iseärasustega, milles sidekuded lahtisemad, laiemad juurekanalid ja vähem mineraliseerunud dentiin kui juurekanalitel. Teine seletus sellele, et laste pulpiit on palju tavalisem, on ebatäiuslik immuunsüsteem. See tähendab, et tõenäosus lapsepõlves külmetada või põletikku saada on kümme korda suurem kui täiskasvanutel. Loodus on seda häda aga tasakaalustanud sellega, et piimahamba pulpiit on 65% juhtudest peaaegu valutu. Siin peitub oht.

Pulpiidi klassifikatsioon lastel

hüpertroofiline

Lastel seda liiki pulpiit on väga haruldane, peamiselt pikaajalise kroonilise ärrituse tõttu. Peaaegu täielikult hävinud hambakroon ja pideva vigastuse tagajärjel kasvanud pulbikude on märgid, mille järgi saab ära tunda hüpertroofilise pulpiti. Mõnikord tõuseb pulbikude vaid veidi üle hambaõõne “katuse” taseme, kuid juhtub ka nii, et see täidab kogu kaariese õõnsuse. Pulp veritseb sondeerimisel. Põhimõtteliselt ei tunne laps valu, välja arvatud võib-olla söömise ajal ja siis nõrk ja tühine. Diagnoosi tegemisel on äärmiselt oluline, et arst eristaks ilminguid hüpertroofiline pulpit igemepapillist ja granuleeritud kude periodontaalne.

Gangrenoosne

Laste piimahammaste gangrenoosne pulpit areneb sageli ägedast difuussest pulpitist. Laps valu praktiliselt ei tunne, kuid haige hammas ise võib muutuda tumedamaks. Uurimisel on karioosne õõnsus enamasti madal. Tuleb ette mädane lõhn suust, mis on seotud viljaliha lagunemise ja selle koostoimega mikroobidega. Igemel, juure tipus, võib fistul paisuda. Lapse lümfisõlmed võivad suureneda, kuid jäävad valutuks. Karioosse õõnsuse hamba avamine peaaegu ei põhjusta valu.

Krooniline pulpiit lastel

Tavaliselt kulgeb see madala kaariesega, ilma hambaauguga suhtlemiseta ja enamikul juhtudel domineerib äge vorm haigused. Krooniline laste pulpiit võib eskaleeruda, kui kaitseväed organismid on nõrgenenud. Sümptomid ägenemise on kaebused pidev valu tõmbamine, mis suureneb mehaanilise koormuse korral (närimine, surve hambale). Süvenenud pulpiiti iseloomustab ka ümbritsevate pehmete kudede turse ja lümfisõlmede põletik. Mõnikord tõuseb lapse temperatuur ja üldine seisund halveneb.See pulpiidi vorm sarnaneb kroonilise pulpiidi kulgemisega täiskasvanutel.

Krooniline pulpiit ägedas staadiumis

Kroonilise pulpiidi ägenemine lastel põhjustab eksudaadi (põletiku kohas tekkiva vedeliku) väljavoolu tingimuste halvenemist ja immuunsüsteemi nõrgenemist. Laps hakkab kaebama pideva valutava hambavalu üle, mis hambale vajutades suureneb; pehmed hambakoed paisuvad ja lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks ja hakkavad haiget tegema. karioosne õõnsusägenenud kroonilise pulpiidi korral võib see olla erineva sügavusega ja hambanärv on vähem valulik kui äge pulpiit. Selle haiguse saate tuvastada röntgeni abil, mis näitab juure tipus hävitavat muutust.

Äge osaline pulpit

Piimahammastel esineb ägedat osalist pulpiiti üsna harva, kuna olemusest tingituna lapse keha muutub väga kiiresti ägedaks üldiseks pulpitiks - vaid mõne tunniga. Vanematel on peaaegu võimatu haigust arengujärgus "peatada". Osaline pulpiit iseloomustatud kerge valu, kuna vormimata juurte ja laiade juurekanalitega piimahammastes on kõik tingimused eksudaadi heaks väljavooluks.

Pulpiidi ravi lastel

Laste pulpiit on salakaval selle poolest, et arengu alguses pole seda alati võimalik kindlaks teha. Lisaks on lapsel psühholoogiliselt raskem läbivaatust taluda ja ta ei oska alati õigesti hinnata valuaisting. Seega, et mitte alata piimahammaste kaariest, mille järgmine staadium on parodontiit, peaksid lapsevanemad viima lapse hambaarsti juurde iga 4–6 kuu tagant. Kui uuringul avastatakse pulpiit, peab arst otsustama ravimeetodi, olenevalt haiguse arenguastmest ja hammaste rühmast. Reeglina peavad väikesed lapsed ägeda hambavalu korral hambaid ravima anesteesiaga.

Pulpiidi ravimeetodid lastel

Laste hambaravis on piimahammaste pulpiidi raviks mitu meetodit:

• Laste pulpiidi bioloogiline ravimeetod hõlmab viljaliha säilitamist: viljaliha koronaal- ja juureosa töödeldakse, säilitades samal ajal nende elujõulisuse.
• Pulbi osaline amputatsioon: koronaalne pulp eemaldatakse, luues tingimused juureosa toimimiseks. Meetodit soovitatakse purihammaste kaariese ravis lapsepõlves, mil on väga oluline säilitada pulbi juureosa, mis on seotud hambajuurte moodustumisega.
• Täielik eemaldamine pulp: viljaliha koronaal- ja juureosa eemaldatakse täielikult, millele järgneb kanali täitmine.

Piimahamba pulpiidi ravi hind sõltub paljudest teguritest: olukorra keerukusest, ravimeetoditest ja lastestomatoloogias kasutatavatest materjalidest.

Kui pulpiiti õigel ajal ei kõrvaldata, siis tulevikus kulub rohkem raske ravi parodontiit, kõige sellega võib kaasneda hamba tsüst, fistul igemetel jm ebameeldivad tüsistused. Olgu kuidas on, aga vanemad peaksid meeles pidama, et lapse tervis ja selle ülalpidamine sõltuvad suuresti neist endist! Tõenäoliselt külastatakse iga kuue kuu tagant laste hambaarst eesmärgiga ennetav läbivaatus, ei saa teie laps kunagi teada, mis on puur ja piimahammaste eemaldamine!