Calcium-D3 Nycomed: sisseastumisreeglid, odavad analoogid, hinnad ja ülevaated. Kaltsium D3 – valem tugevate luude või keha lupjumise jaoks? Kas ma pean võtma kaltsiumi ja D3-vitamiini sisaldavaid toidulisandeid? Kaltsium d3 nycomed siirupi kasutusjuhend

Üks tablett sisaldab

toimeained: kaltsiumkarbonaat 1250mg (vastab elementaarsele kaltsiumile 500mg), kolekaltsiferool 5,5mcg (200IU D3-vitamiini) kolekaltsiferooli kontsentraadi kujul * 2,20mg.

abiained: ksülitool 225mg, apelsinimaitseaine granulaat 55,9mg (sisaldab isomalti 55,1mg, apelsinimaitseainet 0,839mg, rasvhapete mono- ja diglütseriidid 0,000727mg), povidoon 15,75mg, magneesiumstearaalhape 2,5mg

*kolekaltsiferooli kontsentraat sisaldab, sh 10% liig: kolekaltsiferool 0,00550mg, DL-α-tokoferool 0,0220mg, keskmise ahelaga triglütseriide 0,0660mg, modifitseeritud maisitärklis 1,61mg, sahharoos 0,385mg,20g naatriumaskorbaat,80mg,80mg

Kirjeldus

Valged, ümmargused, kaksikkumerad, katmata apelsini maitsega tabletid. Võib esineda väikseid lisandeid ja sakilised servad.

Farmakoterapeutiline rühm

mineraalsed toidulisandid. Kaltsiumi preparaadid. Kaltsiumipreparaadid kombinatsioonis teiste ravimitega.

ATX kood A12AX

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Tavaliselt on seedetraktis (GIT) imendunud kaltsiumi kogus ligikaudu 30% võetud annusest.

99% kaltsiumist kehas on koondunud luude ja hammaste kõvasse struktuuri. Ülejäänud 1% leidub intra- ja ekstratsellulaarsetes vedelikes. Ligikaudu 50% kogu kaltsiumist veres on füsioloogiliselt aktiivses ioniseeritud vormis, umbes 10% kombinatsioonis tsitraadi, fosfaadi või muude anioonidega, ülejäänud 40% on seotud valkudega, peamiselt albumiiniga.

Kaltsium eritub väljaheite, uriini ja higiga. Neerude kaudu eritumine sõltub kaltsiumi glomerulaarfiltratsioonist ja tubulaarsest reabsorptsioonist.

kolekaltsiferool

D3-vitamiin imendub peensooles kergesti.

Veres ringlevad kolekaltsiferool ja selle metaboliidid seonduvad spetsiifilise globuliiniga. Kolekaltsiferool muudetakse maksas hüdroksüülimise teel 25-hüdroksükolekaltsiferooliks. Seejärel muundatakse see neerudes 1,25-dihüdroksükolekaltsiferooli aktiivseks vormiks. 1,25-dihüdroksükolekaltsiferool on metaboliit, mis suurendab kaltsiumi imendumist. Metaboliseerimata D3-vitamiin ladestub rasv- ja lihaskudedesse.

D3-vitamiin eritub väljaheite ja uriiniga.

Farmakodünaamika

Kombineeritud ravim, mis reguleerib kaltsiumi ja fosfori vahetust organismis. Vähendab resorptsiooni (resorptsiooni) ja suurendab luustiku ja hammaste tihedust, kompenseerides kaltsiumi ja D-vitamiini puuduse organismis.

Kaltsium osaleb närvijuhtivuse, lihaskontraktsioonide reguleerimises ja on vere hüübimissüsteemi komponent.

D3-vitamiin suurendab kaltsiumi imendumist soolestikust.

Kaltsiumi ja D3-vitamiini tarbimine neutraliseerib kaltsiumipuudusest põhjustatud paratüreoidhormooni (PTH) taseme tõusu ja põhjustab kaltsiumi luudest väljauhtumise suurenemist.

Näidustused kasutamiseks

Kaltsiumi ja D-vitamiini vaeguse ennetamine ja ravi

Kaltsiumi ja D-vitamiini lisamine täiendava ravina osteoporoosi ravis patsientidel, kellel on risk kaltsiumi ja D-vitamiini vaeguse tekkeks

Annustamine ja manustamine

Kaltsiumi ja D-vitamiini puudus:

Täiskasvanud: üks tablett üks kuni kolm korda päevas.

Lapsed: üks tablett üks kuni kaks korda päevas.

Osteoporoosi täiendav ravi:

Täiskasvanud ja eakad: üks tablett kaks kuni kolm korda päevas.

neerupuudulikkus

Raske neerupuudulikkusega patsiendid ei tohi Calcium-D3 Nycomedi võtta.

Tabletti saab närida ja imeda.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimed on jaotatud vastavalt organsüsteemide klassile ja esinemissagedusele, mis liigitati järgmiselt: harva (≥ 1/1000,< 1/100); редкие (≥ 1/10000, < 1/1000); очень редкие (< 1/10000), частота неизвестна (не может быть установлена на основании имеющихся данных).

Ainevahetus- ja toitumishäired

Harva: hüperkaltseemia ja hüperkaltsiuuria.

Väga harv: piima-aluseline sündroom (sagedane urineerimistung; pikaajaline peavalu; pikaajaline isutus; iiveldus või oksendamine; väsimus või nõrkus; hüperkaltseemia, alkaloos ja neerupuudulikkus). Reeglina täheldatakse seda üleannustamise korral.

Seedetrakti häired

Harv: kõhukinnisus, düspepsia, kõhupuhitus, iiveldus, kõhuvalu ja kõhulahtisus.

Nahk ja nahaalused kuded

Väga harv: sügelus, lööve ja urtikaaria.

Neerupuudulikkusega patsiendid: potentsiaalne risk hüperfosfateemia, nefrolitiaasi ja nefrokaltsinoosi tekkeks.

Immuunsüsteemi poolelt

Teadmata: ülitundlikkusreaktsioonid, nagu angioödeem või kõriturse.

Pärast ravi alustamist ravimiga tuleb teatada kõigist kahtlastest kõrvaltoimetest. See võimaldab pidevalt jälgida antud ravimi kasu/riski profiili.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus toimeainete või abiainete suhtes

Raske neerupuudulikkus (glomerulaarfiltratsiooni kiirus<30 мл/мин /1.73m2)

Haigused ja/või seisundid, mis põhjustavad hüperkaltseemia ja/või hüperkaltsiuuria teket

Neerukivid (nefrolitiaas)

D-vitamiini hüpervitaminoos

Calcium-D3 Nycomed sisaldab isomalti (E953) ja sahharoosi. Seetõttu ei tohi seda ravimit kasutada patsiendid, kellel on harvaesinev pärilik fruktoositalumatus, glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon ja sahharoosi-isomaltaasi puudulikkus.

Ravimite koostoimed

Tiasiiddiureetikumid aitavad vähendada kaltsiumi eritumist uriiniga. Suurenenud hüperkaltseemia riski tõttu on tiasiiddiureetikumide samaaegsel kasutamisel vaja regulaarselt jälgida seerumi kaltsiumisisaldust.

Hüperkaltseemia võib kaltsiumi ja D-vitamiiniga ravi ajal suurendada südameglükosiidide toksilisust. Patsiente tuleb jälgida elektrokardiograafia (EKG) abil ja seerumi kaltsiumisisaldust.

Kaltsiumkarbonaat võib mõjutada samaaegselt võetud tetratsükliini ravimite imendumist. Sel põhjusel tuleks tetratsükliine võtta vähemalt kaks tundi enne või neli kuni kuus tundi pärast kaltsiumkarbonaadi suukaudset manustamist.

Kinoloonantibiootikumide imendumine võib väheneda, kui neid võetakse koos kaltsiumiga. Kinoloonantibiootikume tuleb võtta kaks tundi enne või kuus tundi pärast kaltsiumipreparaatide võtmist.

Bisfosfonaatide samaaegsel kasutamisel tuleb neid ravimeid võtta vähemalt üks tund enne Calcium-D3 Nycomedi võtmist, kuna imendumine seedetraktis võib väheneda.

Levotüroksiini efektiivsus võib kaltsiumi samaaegsel kasutamisel väheneda levotüroksiini imendumise vähenemise tõttu. Kaltsiumi ja levotüroksiini võtmise vahel peaks kuluma vähemalt neli tundi.

Kaltsiumisoolad võivad vähendada raua, tsingi ja strontsiumranelaadi imendumist. Seetõttu tuleks raua-, tsingi- või strontsiumranelaadi toidulisandeid võtta vähemalt kaks tundi enne või pärast kaltsiumi lisamist.

Ravi orlistatiga võib potentsiaalselt häirida rasvlahustuvate vitamiinide (nt D3-vitamiini) imendumist.

erijuhised

Pikaajalise ravi ajal tuleb jälgida seerumi kaltsiumisisaldust ja neerufunktsiooni, mõõtes seerumi kreatiniini taset. Eriti oluline on jälgimine eakatel patsientidel, kes saavad samaaegset ravi südameglükosiidide ja diureetikumidega, ning patsientidel, kellel on suurenenud kalduvus kivide tekkeks. Hüperkaltseemia või neerufunktsiooni kahjustuse nähtude korral vähendage annust või lõpetage ravi.

Kaltsiumkarbonaati koos kolekaltsiferooliga tuleb hüperkaltseemia või neerufunktsiooni kahjustuse nähtudega patsientidele manustada ettevaatusega ning kaltsiumi ja fosfaadi toimet tuleb jälgida. Arvestada tuleb pehmete kudede lupjumise ohuga.

Samaaegsel ravil teiste D-vitamiini allikate ja/või kaltsiumi sisaldavate ravimite või toitainetega on oht hüperkaltseemia ja piima-leelise sündroomi tekkeks, millega kaasneb neerufunktsiooni kahjustus. Sellistel patsientidel tuleb jälgida seerumi kaltsiumisisaldust ja neerufunktsiooni.

Calcium-D3 Nycomedi tuleb sarkodiaasi põdevatel patsientidel kasutada ettevaatusega D-vitamiini aktiivseks muutumise riski tõttu. Sellistel patsientidel tuleb jälgida kaltsiumi taset vereseerumis ja uriinis.

Hüperkaltseemia ohu tõttu tuleb Calcium-D3 Nycomedi kasutada osteoporoosiga immobiliseeritud patsientidel ettevaatusega.

Maksapuudulikkuse korral ei ole annuse kohandamine vajalik.

Rasedus ja imetamine

Rasedus

Kaltsium-D3 Nycomedi võivad naised kasutada raseduse ajal kaltsiumi ja D-vitamiini vaeguse korral.Raseduse ajal ei tohi ööpäevane annus ületada 2500 mg kaltsiumi ja 4000 RÜ D-vitamiini. Kuid kaltsiumi ja D-vitamiini üledoos rasedatel naisi tuleks vältida, kuna püsiv hüperkaltseemia mõjutab ebasoodsalt arenevat loodet.

D-vitamiin terapeutilistes annustes ei ole teratogeenne.

laktatsiooniperiood

Calcium-D3 Nycomedi võib kasutada rinnaga toitmise ajal. Kaltsium ja D3-vitamiin erituvad rinnapiima. Seda tuleks arvestada juhul, kui lapsele määratakse täiendavalt D-vitamiini.

Kasutusjuhend:

Calcium-D3 Nycomed on kaltsiumi-fosfori ainevahetuse regulaator, mis kompenseerib kaltsiumi ja D3-vitamiini puudust organismis.

Calcium-D3 Nycomed kuulub kõhre ja luukoe ainevahetuse korrigeerijate kombinatsioonides, vitamiinide ja vitamiinitaoliste ravimite kombinatsioonides farmakoloogilistesse rühmadesse.

farmakoloogiline toime

Calcium-D3 Nycomed on kaltsiumi ja D3-vitamiini (kolekaltsiferool) kombinatsioon, mis on vajalik järgmistel juhtudel:

• Fosfor-kaltsiumi metabolismi reguleerimine;
• Kaltsiumipuuduse täiendamine juustes, hammastes, lihastes, luudes, küüntes;
• Vähenenud resorptsioon (resorptsioon) ja suurenenud luutihedus;
• Kaltsiumi ja D3-vitamiini puuduse täiendamine, mis on vajalik hammaste mineraliseerumiseks;
• Lihaskontraktsioonide reguleerimine, närvijuhtivus;
• Vere hüübimise normaliseerimine;
• Paratüreoidhormooni tootmise vähenemine, mis stimuleerib kaltsiumi väljauhtumist luudest.

Preparaadis sisalduv D3-vitamiin aitab suurendada kaltsiumi imendumist ja jaotumist kudedes ja elundites. Kehasse sisenedes imenduvad ravimi komponendid seedetraktist: D3-vitamiin - peensoolest, kaltsium - proksimaalsest peensoolest. Kaltsiumi biosaadavus preparaadis Calcium-D3 Nycomed on umbes 30%. Umbes 1% kaltsiumist jaotub rakuvälises ruumis ja rakkude sees, ülejäänud kaltsium jaotub luukoesse. D3-vitamiin metaboliseerub osaliselt maksas, muutudes kaltsitriooliks (aktiivne metaboliit).

Ravimi aktiivsed komponendid erituvad organismist neerude ja seedetrakti kaudu, lisaks kaltsium eritub higinäärmete kaudu.

Vabanemisvorm Calcium-D3 Nycomed

Calcium-D3 Nycomed - ümmargused närimistabletid, valged, kaksikkumerad, ilma kestata, võimalikud on ebaühtlased servad ja väikesed lisandid:

• Apelsinimaitselised tabletid - 20, 50, 100 tk. plastpudel karbis;
• Mentooli maitsega tabletid - 20, 50, 100 tk. plastpudel karbis;
• Sidrunimaitselised tabletid (Calcium-D3 Nycomed Forte) - 30, 60, 120 tk. Plastpudel pappkarbis.

Analoogid Calcium-D3 Nycomed

Toimeaine analoogid Calcium-D3 Nycomed - Kaltsium + vitamiin D3 Vitrum, Calcium-D3-MIC, Complivit kaltsium D3, Natekal D3, Revital Calcium D3, Calcium D3 Classic.

Ravimi analoogid vastavalt toimemehhanismile - Vitrum Osteomag, Calcoheel (homöopaatiline), Calcemin, Calcemin Advance, Calcium-D3 Actavis.

Näidustused Calcium-D3 Nycomed

Vastavalt juhistele on Calcium-D3 Nycomed ette nähtud kaltsiumi ja D3-vitamiini puuduse raviks ja ennetamiseks organismis järgmistel juhtudel:

• Osteoporoos (menopausis, steroidne, seniilne, idiopaatiline jne) ennetamiseks ja kombineerituna baasraviga;
• Osteomalaatsia - luude pehmenemine mineraalide ainevahetuse rikkumise tagajärjel;
• Hüpokaltseemia - ioniseeritud kaltsiumi sisalduse vähenemisega vereseerumis;
• Keha suurenenud vajadus ravimi komponentide järele on laste intensiivse kasvu periood pärast 12 aastat.

Kaltsium-D3 Nycomed raseduse ajal

Vastavalt juhistele on Calcium-D3 Nycomed raseduse ja imetamise ajal soovitatav võtta D3-vitamiini ja kaltsiumi puuduse kompenseerimiseks. Ravimi üleannustamisest tingitud hüperkaltseemia võib ebasoodsalt mõjutada loote arengut. Ravimi komponentide maksimaalne ööpäevane annus on 1500 mg kaltsiumi ja D3-vitamiini 600 RÜ.

Ravimit võib võtta imetamise ajal, kuid peaksite teadma, et kolekaltsiferool ja kaltsium võivad tungida rinnapiima. Ravimi ööpäevase annuse arvutamiseks on sel juhul vaja arvestada nende komponentide muude ema ja lapse kehasse sisenemise allikatega.

Raseduse ja imetamise ajal tuleb Calcium-D3 Nycomedi võtta ainult raviarsti ettekirjutusel ja tema järelevalve all.

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele ei ole Calcium-D3 Nycomed ette nähtud järgmistel juhtudel:

• Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide, maapähklite ja soja suhtes;
• hüpervitaminoos D3;
• Hüperkaltseemia;
• Hüperkaltsiuuria;
• Nefrotiliaas;
• Raske neerupuudulikkus;
• tuberkuloosi aktiivne vorm;
• fenüülketonuuria;
• Sarkoidoos;
• pärilik fruktoositalumatus;
• glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;
• Sugaraasi-isomaltaasi puudulikkus.

Ettevaatlikult tuleb Calcium-D3 Nycomed välja kirjutada mõõduka neerupuudulikkuse, sunniviisiliselt liikumatute patsientide, eakate ja alla 12-aastaste laste korral.

Kuidas kasutada Calcium-D3 Nycomed

Vastavalt juhistele võetakse Calcium-D3 Nycomed suu kaudu, näritakse või neelatakse alla tervelt. Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed 1 tablett 2 korda päevas, hommikul ja õhtul söögi ajal või vastavalt raviarsti määratud skeemile, võttes arvesse organismi individuaalseid omadusi.

ravimite koostoime

Vastavalt juhistele suhtleb Calcium-D3 Nycomed samaaegselt selliste ravimitega järgmiselt:

• Südameglükosiidid - ravim võimendab glükosiidide toksilist toimet hüperkaltseemia korral. On vaja kontrollida kaltsiumi sisaldust vereseerumis ja EKG-s;
• Tetratsükliinravimid – kaltsium vähendab nende imendumist seedetraktist. Tetratsükliine tuleb võtta 2 tundi enne või 4-6 tundi pärast ravimi võtmist;
• Bisfosfonaadid – kaltsium vähendab nende imendumist. Võtke vähemalt üks tund enne ravimi võtmist;
• GCS - vähendab kaltsiumi imendumist. Ravimi annust on võimalik suurendada;
• Tiasiiddiureetikumid - suurendavad hüperkaltseemia riski. Vajalik on regulaarne kaltsiumisisalduse jälgimine vereseerumis;
• Levotüroksiin – kaltsium vähendab selle imendumist. Ravimite annuste vaheline intervall on vähemalt 4 tundi;
• Kinoloonide rühma antibiootikumid - kaltsium vähendab nende imendumist. Võetakse 2 tundi enne või 4 tundi pärast ravimi võtmist.

Kaltsiumi imendumine vähendab oksalaate ja fütiini sisaldavate toitude tarbimist. Seetõttu võib vastavalt juhistele Calcium-D3 Nycomedi võtta 2 tundi pärast teravilja, spinati, hapuoblika, rabarberi söömist.

Kõrvalmõjud

Calcium-D3 Nycomedi võtmisel on ülevaadete kohaselt võimalik kõhuvalu, iiveldus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus. Mõnikord võib ravimi kontrollimatu tarbimine põhjustada hüperkaltseemiat või hüperkaltsiuuriat.

Kaltsium-D3 tõsise üleannustamise korral võib Nycomed ülevaadete kohaselt põhjustada janu, polüuuriat, söögiisu vähenemist, iiveldust, oksendamist, kõhukinnisust, peavalu, nõrkust, pearinglust, minestamist. Pikaajalisel kasutamisel on võimalik veresoonte ja kudede lupjumine.

Säilitamistingimused

Calcium-D3 Nycomedi hoitakse toatemperatuuril, kuivas kohas, otsese päikesevalguse kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat alates pakendil märgitud kuupäevast.

Catad_pgroup Kaltsiumi-fosfori metabolismi regulaatorid

Calcium-D3 Nycomed Forte - kasutusjuhend

Registreerimisnumber:

Ravimi kaubanimi:
Kaltsium-D 3 Nycomed Forte

Annustamisvorm

Koostis tableti kohta
Aktiivsed koostisosad: kaltsiumkarbonaat - 1250 mg (vastab elementaarsele kaltsiumile - 500 mg) kolekaltsiferool (vitamiin D 3) - 10 mcg (400 RÜ) kolekaltsiferooli kontsentraadi kujul 4 mg.
Abikomponendid: sorbitool, isomalt, povidoon, magneesiumstearaat, aspartaam, sidruniõli, rasvhapete mono- ja diglütseriidid.

Kirjeldus:
Valged ümmargused kaksikkumerad sidrunimaitselise katmata tabletid. Võib esineda väikseid lisandeid ja sakilised servad.

Farmakoterapeutiline rühm
Kaltsiumi-fosfori metabolismi regulaator.

ATC kood: A12AX

Farmakoloogilised omadused
Kombineeritud ravim, mis reguleerib kaltsiumi ja fosfori vahetust organismis (luud, hambad, küüned, juuksed, lihased). Vähendab resorptsiooni (resorptsiooni) ja suurendab luutihedust, kompenseerides hammaste mineraliseerumiseks vajaliku kaltsiumi ja D 3 -vitamiini puuduse organismis. Kaltsium osaleb närvijuhtivuse, lihaskontraktsioonide reguleerimises ja on vere hüübimissüsteemi komponent.
D-vitamiin suurendab kaltsiumi imendumist soolestikus.
Kaltsiumi ja D3-vitamiini kasutamine hoiab ära paratüreoidhormooni (PTH) tootmise suurenemise, mis stimuleerib luude resorptsiooni (kaltsiumi luudest väljapesemist).
D3-vitamiin imendub peensooles. Kaltsium imendub ioniseeritud kujul peensoole proksimaalses piirkonnas aktiivse D-vitamiinist sõltuva transpordimehhanismi kaudu.

Näidustused kasutamiseks

Calcium D3 Nycomed on kombineeritud ravim, mis aitab reguleerida kaltsiumi ja fosfori vahetust luudes, küüntes, hammastes ja juustes.

Ravim avaldab positiivset mõju luukoele (suurendab selle tihedust), kompenseerib kaltsiumi ja rasvlahustuva D3-vitamiini puudust.

Ravimi farmakoloogiline toime ja eelised

Kaltsium osaleb luukoe moodustamises, lihaskontraktsioonide reguleerimises, hormoonide tootmises ja närvijuhtimises. See on üks vere hüübimissüsteemi komponente.

D3-vitamiin aitab suurendada kaltsiumi imendumist soolestikus. Mõlemad komponendid takistavad kaltsiumi luudest välja imbuva hormooni tootmise suurenemist.

Calcium D3 Nycomedi peamised eelised:

• efektiivne kaltsiumi ja D3-vitamiini puuduse kompenseerimiseks, osteoporoosi, liigese- ja lülisambahaiguste ennetamiseks ja kompleksseks raviks;
• optimaalne toimeainete kombinatsioon võimaldab vajaliku farmakoloogilise toime saavutamiseks kasutada minimaalset arvu närimistablette;
• ravimit saab kasutada pikka aega.

Vastuvõtu näidustused

Calcium D3 Nycomedi võib kasutada järgmistel tingimustel:

• Kaltsiumi ja D3-vitamiini puuduse ennetamiseks ja raviks.
• Abikomponendina osteoporoosi ja selle võimalike tüsistuste (luumurdude) ravis.

Kaltsiumipreparaadid on osa liigeste ja selgroo haiguste kompleksravist.

Valgevene Meditsiiniakadeemia kraadiõppes läbi viidud kliiniliste uuringute tulemuste kohaselt kompenseerib Calcium D3 Nycomedi kasutamine kaltsiumi ja D3-vitamiini puudust organismis. See aitab kaasa rakkude ja kudede ainevahetuse normaliseerumisele, luumassi suurenemisele ja selle kvaliteedi paranemisele. Vigastuse korral on soovitatav kohe alustada ravimi võtmist.

Kaltsium D3 Nycomed raseduse ja imetamise ajal määratakse äärmise ettevaatusega ja objektiivsete näidustuste olemasolul. Nende hulka kuuluvad diagnoositud kaltsiumi ja D3-vitamiini puudus.

D3-vitamiini tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on anamneesis neerupuudulikkus.

Vastunäidustused ja võimalikud kõrvaltoimed

Calcium D3 nycomedi ei saa kasutada järgmistel tingimustel:

Ravimit ei kasutata päriliku fruktoositalumatuse, samuti sahharaasi-isomaltaasi puudulikkuse korral. See on tingitud sorbitooli ja sahharoosi olemasolust preparaadis.

Ravimi koostis sisaldab aspartaami komponenti. Seda tuleb arvestada fenüülketonuuriaga patsientide puhul. Nende jaoks on selle ravimi kasutamine samuti vastunäidustatud.

Ravimi kasutamisel on võimalikud kõrvaltoimed, nagu hüperkaltseemia, kõhukinnisus, kõhupuhitus, iiveldus, peavalu ja allergilised reaktsioonid. Enamikul juhtudel on ravim hästi talutav ja kirjeldatud reaktsioonid häirivad patsiente harva.

Väljalaske vorm, koostis

Calcium D3 Nycomed on saadaval piparmündi või apelsinimaitseliste närimistablettidena. Ravim kuulub kaltsiumi-fosfori metabolismi regulaatorite rühma.

Toimeained on kaltsiumkarbonaat (500 mg) ja D3-vitamiin (200 RÜ). Abikomponentidena on sorbitool, lõhna- ja maitseained (münt või apelsin), povidoon, magneesiumstearaat ja aspartaam.

Selle ravimi tootja on Nycomed Pharma AS, Norra.

Apteekidest väljastamine toimub ilma arsti retseptita.

Annustamine ja manustamisviis

Ravimit Calcium D3 Nycomed tuleb võtta suu kaudu põhisöögi ajal: hoida suus kuni täieliku lahustumiseni või närida.

Ravimi kasutamisel kaltsiumi ja D3-vitamiini vaeguse kõrvaldamiseks peab manustamise kestus olema vähemalt 1-1,5 kuud. Vajadusel võib ravikuuri korrata. Kaltsiumi päevane norm sõltub vanusest, samuti vastuvõtu näidustustest ning määratakse individuaalselt.

Täpse annuse määrab arst, võttes arvesse haiguse kulgu ja täiendavalt kasutatavaid ravimeid.

Ärge proovige annust ise määrata. Soovitatav on hoiduda enesega ravimisest.

Raseduse ajal ravimi Calcium D3 Nycomed väljakirjutamisel peab patsient rangelt järgima arsti soovitusi vastuvõtu kohta.

Üleannustamine võib põhjustada soovimatuid tagajärgi ja kahjustada loote arengut. Ravimi aktiivsed komponendid erituvad rinnapiima. Imetav ema peaks sellega arvestama ja pöörama tähelepanu sellele, kas kaltsiumi ja D3-vitamiini allikaid on teisigi.

Ravimit on lubatud kasutada üle kolmeaastastel lastel. Annuse ja manustamise kestuse määrab lastearst vastavalt uuringu tulemustele.

Mida teha üleannustamise korral

Kui ettenähtud annust ei järgita, on oht anoreksia, janu, lihasnõrkuse, iivelduse, oksendamise, kõhukinnisuse, väsimuse, psüühikahäirete, urolitiaasi, südame arütmia tekkeks.

Kui avastatakse kirjeldatud reaktsioonid, peate lõpetama kaltsiumi, tiasiiddiureetikumide, südameglükosiidide võtmise ja pöörduma viivitamatult arsti poole.

Raviks peab olema kohene maoloputus, vedeliku asendamine ja lingudiureetikum (nt furosemiid).

Koostoimed teiste ravimite ja toiduga

Konkreetse ravimi kasutamisel on oluline arvestada selle koostoimet teiste farmakoloogiliste ravimite rühmadega.

Te peate oma arstile rääkima ravimitest, mida praegu kasutate või olete varem kasutanud. See väldib soovimatute kõrvalreaktsioonide teket.

Ravimi Calcium d3 nycomed võtmisel koos tiasiiddiureetikumide ja südameglükosiididega on oht hüperkaltseemia tekkeks. Vere kaltsiumisisalduse kontrollimine on hädavajalik.

D3-vitamiini efektiivsus väheneb, kui seda kasutatakse koos barbituraatide või fenütoiiniga.

Samaaegsel kasutamisel glükokortikosteroididega võib osutuda vajalikuks kaltsiumi annuse suurendamine.

Kaltsium vähendab levotreksiini farmakoloogilist toimet. Nende ravimite võtmise vaheline paus peaks olema vähemalt 3,5-4 tundi.

Kinoliini seeria antibakteriaalseid ravimeid tuleb võtta paar tundi enne (või 5-6 tundi pärast) kaltsiumi.

Taimseid või mineraalõlisid sisaldavad lahtistid vähendavad D3-vitamiini imendumist.

Kui patsiendi dieet sisaldab selliseid toiduaineid nagu hapuoblikas, spinat, teravili, võib see aidata vähendada kaltsiumi imendumist. Seetõttu peaksite nende toitude ja ravimi võtmise vahel pidama pausi (vähemalt 2 tundi).

Ravimi ja selle analoogide maksumus

Ravimi Calcium D3 Nycomed maksumus kujuneb sõltuvalt ravimit müüvast apteegist, tablettide arvust pakendis ja annusest.

Calcium D3 Nycomedi orienteeruv hind perioodil 2016 on:

• 20 närimistabletti: 250 rubla.
• 30 närimistabletti: 300 rubla.
• 60 närimistabletti: 500 rubla.
• 120 närimistabletti: 650 rubla

Calcium D3 Nycomedi saate osta Moskvas ja Venemaal kojutoomise või järeletulemisega näiteks E-apteegist või suurimast apteegiketist Pilyuli.ru soodushinnaga.

Järgmised ravimid on ravimi analoogid: Vitrum Calcium, Ideos, Complivit Calcium D3, Natekal D3.

Te ei tohiks proovida ravimit ise asendada, kuna see ei pruugi anda vajalikku farmakoloogilist toimet.