Vazomotorni rinitis: simptomi i liječenje. Anatomija nosne sluznice. Sanacija nosne šupljine

Vrlo često ljudi imaju vazomotorni rinitis. Međutim, većini ovo ime ništa ne znači. Ali narodno ime bolesti" lažno curenje iz nosa' jasno je svima. Šta je vazomotorni rinitis, kakav tretman postoji i kako se oduprijeti ovoj bolesti, saznat ćete iz našeg razgovora.

Sa anatomske tačke gledišta, nos je dizajniran kao barijera u kojoj se filtrira vazduh, oslobađajući se prašine, patogena i drugih zagađivača iz spoljašnje sredine. Njegov rad je toliko važan za naš organizam da bi svaki iscjedak iz nosne šupljine, kao i začepljenost prolaza, trebalo da nam izazovu posebnu pažnju.

U većini slučajeva teško je prepoznati pravi uzrok curenja iz nosa. Ovo takođe uključuje vazomotorni rinitis. Samo-liječenje takva bolest kod kuće ili narodni lijekovi je neprihvatljiva. U tom slučaju, konzultacije s otorinolaringologom trebaju biti obavezne i što hitnije. Opće preporuke doktore, možete čuti u sledećoj video priči.

Uzroci bolesti i njena dijagnoza

Teškoća u dijagnosticiranju ove bolesti je u tome što je izuzetno teško razlikovati vazomotorni rinitis od obične prehlade. U svakom slučaju, sekret se izlučuje iz nosnih prolaza - siguran znak rinitisa. Međutim, u našem slučaju dolazi do narušavanja tonusa krvnih sudova koji prolaze kroz turbinate, što zauzvrat zaustavlja kontrolu udisanja vazduha.

Među glavnim uzrocima bolesti potrebno je istaknuti sljedeće:

• promjene u tijelu hormonalne prirode (trudnoća, upotreba kontraceptiva, menstrualni ciklus);
• česti stresovi;
• zlostavljanje vazokonstriktorne kapi;
• upotreba protuupalnih lijekova;
• dugotrajna upotreba lijekova u borbi protiv visokog krvnog tlaka;
• iritacija česticama okruženje(prašina, alergeni);
• osetljivost na vremenske prilike oštre kapi temperatura, vlažnost vazduha, atmosferski pritisak;
• razni mirisi;
• začinjenu hranu.

Međutim, liječenje bolesti nije tako jednostavno kao što se čini.

Čak i u slučaju uspješne identifikacije uzroka vazomotornog rinitisa, gotovo je nemoguće odrediti iritant.

Vrlo često je moguća pojava vazomotornog rinitisa kod bolesti kao što su vegetovaskularna distonija i hipotenzija.

U procesu dijagnosticiranja ove bolesti važni su rezultati laboratorijskih pretraga krvi na sadržaj eonofila u njoj, kao i određivanje nivoa imunoglobulina E. važna tačka kada se dijagnosticira vazomotorni rinitis, to je isključivanje njegovog alergijskog oblika metodom provođenja mjera za određivanje alergena. Vrlo često se propisuje rendgenski snimak nazalnih sinusa kako bi se isključili ili prisutni polipi u nosnim prolazima.

Simptomi bolesti

Kod bolesti kao što je vazomotorni rinitis, simptomi će se manifestirati na sljedeći način:

• uporna i/ili periodična nazalna kongestija (često povremena);
• periodična pojava vodenih sekreta;
• svrab u nosnim prolazima;
• kijanje
• osjećaj nekog pritiska u dubini nosa;
• napadi glavobolje.

Spominjući simptome ove bolesti, potrebno je obratiti pažnju na činjenicu da se napadi kihanja javljaju prilično iznenada i isto tako trenutno nestaju.

Na ovu bolest ukazivat će i takozvani noćni simptomi. Radi se o o stalnoj začepljenosti nosnih prolaza zbog jačanja nervnog sistema u ovo doba dana parasimpatički sistem. Sljedeći specifični simptomi odnose se na začepljenost onog dijela nosnih prolaza na kojoj strani pacijent spava. U slučaju prevrtanja na suprotnu stranu, zagušenje postepeno prelazi na nju.

Provođenjem prednje rinoskopije s bolešću kao što je vazomotorni rinitis, određuju se donje uvećane školjke nosa koje imaju određenu boju u obliku sivih i bijelih mrlja. AT ovaj slučaj simptomi vazomotornog rinitisa kod opipavanja trbušnom sondom donjih čahura manifestuju se u njihovoj mekoći. Uređaj se lako produbljuje u njih bez oštećenja same sluznice.

Takođe, simptomi ovog rinitisa će se pojaviti i ako se turbinate podmažu adrenalinom, što će se izraziti u njihovom naglom smanjenju. Kao iu slučaju običnog rinitisa, percepcija mirisa će direktno ovisiti o poteškoćama nazalnog disanja.

Liječenje bolesti

Liječenje vazomotornog rinitisa uključuje slabljenje njegovih simptoma. Nakon pregleda i lekarski recept možete liječiti vazomotorni rinitis kod kuće. AT rijetki slučajevi potrebna je hospitalizacija. Borba protiv bolesti odvija se upotrebom potrebnih kapi za nos ili sprejeva koji otklanjaju znakove ove bolesti.

Ukoliko se dijagnosticira neurovegetativni oblik ove bolesti, kontrola rada nervni sistem proizveden uz pomoć takozvanih antikolinergičkih lijekova, na primjer, Atrovent. Opterećenu začepljenost nosa, u slučaju vazomotornog rinitisa, možete se riješiti upotrebom lijekova kao što su:

• Budezonid;
• beklometazon;
• Mometasone Furoate;
• Intal;
• Cromolyn.

Često se liječenje ove bolesti provodi propisivanjem oralnih lijekova:

U rijetkim slučajevima uspješno liječenje vazomotornog rinitisa zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju, a to je uvođenje određenog lijeka (hormonskog ili novokaina) u nosnu školjku. Ponekad operacija znači uklanjanje krvnih sudova koji uzrokuju oticanje.

Liječenje hroničnog oblika bolesti

Hronični rinitis se liječi uklanjanjem uzroka koji ga podržavaju u aktivnom obliku. U većini slučajeva, kronični vazomotorni rinitis provociran je dugotrajnim upalnim procesima koji se javljaju u paranazalnim sinusima. S tim u vezi, izdvojena patološka tajna teče u nosnu šupljinu, za koju je snažan iritans. S tim u vezi javlja se vazomotorni kronični rinitis.

U pravilu se liječenje uvijek odnosi na debridman zahvaćenog(ih) sinusa(a). Nakon ove procedure, kronični vazomotorni rinitis potpuno nestaje. U nekim slučajevima uspješno liječenje uključuje aktivnu terapiju u borbi protiv gojaznosti i bolesti bubrega i srca, kao i poboljšanje higijenskih uslova na poslu i kod kuće i smanjenje gasova ili prašine u zraku.

At određenim uslovima kataralni vazomotorni hronični rinitis se može lečiti i kod kuće sa 3-5% rastvorom protargola/kolargola, ukapavanjem u svaki nosni prolaz 5 kapi 3 puta dnevno.

Međutim, u ovom slučaju, istovremeno će biti potrebna upotreba toplinskih postupaka, kao što je UHF. Uz takvu bolest, liječenje narodnim lijekovima neće omogućiti postizanje potrebnog terapeutski efekat. Kada pacijent ima ovu bolest, preporučuje se povremeno posjećivanje mjesta sa suhom klimom.

Sav tretman u ovom slučaju će se svesti na stabilno smanjenje volumena zadebljanih dijelova sluzokože nosnih prolaza za potpuni oporavak nosno disanje. Da bi se izabrala racionalna metoda u kojoj će tretman biti što efikasniji, potrebno je utvrditi stepen hipertrofije turbinata. U slučaju manjeg stepena, koji se utvrđuje mazanjem zidova nosne sluznice vazokonstriktorom, primeniće se najštedljivija operacija koja uključuje: galvanokaustiku i krioterapiju.

Ako je vazomotorni kronični rinitis izrazito izražen, tada se propisuje parcijalna resekcija u odnosu na hipertrofirane turbinate ili konhotomiju.

Međutim, liječenje bolesti kao što je kronični vazomotorni rinitis je simptomatsko, što uključuje praćenje bolesnika čak i kod kuće. Povremeno se koristi i iritantna terapija koja se sastoji od podmazivanja nosne šupljine jod-glicerinom kako bi se pojačala aktivnost žlijezda nosne sluznice.

Primjena metoda tradicionalne medicine

Liječenje bolesti kao što je vazomotorni rinitis može se provesti narodnim lijekovima. Ponekad mogu da konkurišu najsavremenijim lekovima. Na primjer, cvekla ili ispiranje nosnih prolaza infuzijom nevena može smanjiti obilnu sekreciju nosnog sekreta, što također ublažava upalu.

Kako bi se izbjeglo prekomjerno oticanje, liječenje vazomotornog rinitisa narodnim lijekovima provodi se otopinom morske soli, nakon čega treba ukapati ulje eukaliptusa.

Refleksne reakcije nosne šupljine, kao i paranazalnih sinusa, možete obnoviti i narodnim lijekovima primjenom aplikacija od crvene prirodne gline. Ipak, najpoznatije u borbi protiv bolesti su inhalacije koje se provode preko kuhanog krumpira. Uz njihovu pomoć, veliki broj manifestacija ove bolesti savršeno se uklanja.

Mnogo načina za izliječenje ovu bolest narodni lijekovi imaju za cilj opće očvršćavanje organizma, kao i izbjegavanje stresnih situacija.

Optimalna opcija liječenja: konzervativna ili hirurška?

Odgovarajuće liječenje, uključujući i kućno liječenje, u potpunosti će ovisiti o uzrocima bolesti. Ako je provokator vazomotornog rinitisa vegetativno-vaskularna distonija, tada će se liječenje temeljiti na lijekovima koji smanjuju živčanu ekscitabilnost tijela. Nakon određenog tijeka liječenja, dodatno će se propisivati ​​fizioterapijski postupci.

Teško je liječiti ovu vrstu bolesti ako ne obratite pažnju na normalizaciju cirkulacije krvi u nosnim prolazima, a također ne osigurate jačanje zidova ovih krvnih žila.

At stalna upotreba vazokonstriktorne kapi, potrebno je potpuno napustiti njihovu upotrebu uz postupno smanjenje doze. Na kraju krajeva, jednostavno je nemoguće liječiti ovaj rinitis. Pomoći će vam da se riješite takve ovisnosti pranjem nosnih prolaza. morska so, koji će stalno tonirati sluzokožu nosne šupljine.

Bolje je liječiti vazomotorni rinitis tradicionalnim sredstvima nego izdržati sve teškoće, bol i poteškoće kirurške intervencije, koje će biti potrebne u slučaju neuspjeha konzervativnog liječenja.

Predisponirajući faktori

Znakovi curenja iz nosa na pozadini kršenja vaskularnog tonusa mogu se pojaviti pod utjecajem sljedećih čimbenika:

• klimatska promjena;
• hemijske supstance;
• stres;
• patologija bronha i pluća.

U ovim slučajevima, rinitis je često privremen. Nosno disanje se poboljšava nakon eliminacije provocirajućeg faktora.

Izloženost iritantima, kao što su hemikalije, dim cigareta ili parfemi, može izazvati.

Simptomi bolesti

Kod vazomotornog rinitisa simptomi su isti kao i kod svakog curenja iz nosa neinfektivne prirode:

• otežano nazalno disanje zbog začepljenosti;
• oticanje sluznice;
• česta potreba za kijanjem;
• obilno lučenje sluzi.

Tokom spavanja, iscjedak sluzi može oticati u grlo, uzrokujući nelagodu. glavna karakteristika Ova vrsta rinitisa je začepljenost samo jedne nozdrve tokom spavanja. Istovremeno, vrijedi promijeniti položaj, okrenuti se na drugu stranu, prethodno začepljena nozdrva se oslobađa, ali disanje druge nosnice je otežano.

Ako je bolest izazvana alergijskom reakcijom, dodatno može biti prisutna:

• obilno suzenje;
• svrbež sluznice;
• crvenilo očiju;
• oticanje kože lica.

Uveče i noću otok se povećava, postaje teže disati. Bolest je praćena pogoršanjem čula mirisa. Zbog začepljenosti, glas dobija nazalni zvuk.

Zašto je vazomotorni rinitis opasan?

Curenje iz nosa treba liječiti. vremenom dovodi do poremećaja sna i pojave neuropsihijatrijskih poremećaja - apatije, astenični sindrom, stalni stres. Prilikom disanja na usta, tkiva tijela, uključujući i mozak, primaju 20% manje kisika nego kada se diše na nos. Kao rezultat toga, dolazi do brojnih prekršaja.

Prije svega, nedostatak kiseonika utiče na rad nervnog sistema, zbog čega pacijent postaje razdražljiv, stalno se osjeća umorno i ne opušta se dovoljno tokom noćnog sna.

Kršenje vaskularnog tonusa na kraju postaje uzrok. To dovodi do zatvaranja nosnog prolaza, kao rezultat toga, disanje je komplicirano i začepljenost postaje stalni pratilac pacijenta.

Neprekidno disanje na usta dovodi do bronhopulmonalni sistem. Kao rezultat, razvijaju se bronhitis i upala pluća.

Istraživanja pokazuju da je hronični rinitis praćen hrkanjem. Bolest je često praćena apneja u snu (iznenadno zaustavljanje disanje) tokom spavanja.

Precizno identificirati simptome i liječenje brzi oporavak vaskularni tonus može biti samo otorinolaringolog.

Princip tretmana

Za liječenje vazomotornog rinitisa kod odraslih koriste se sljedeće grupe lijekova:

• vazokonstriktorne kapi za simptomatsko liječenje;
• glukokortikoidi za ublažavanje otoka;
• lijekovi za poboljšanje mikrocirkulacije krvi;
• antihistaminici za alergijsku prirodu bolesti.

Vazokonstriktorne kapi i ne koriste se više od dva puta dnevno. U većini slučajeva, najbolje je koristiti proizvod neposredno prije spavanja. Ako je moguće, preporuča se napustiti terapiju vazokonstriktorskim lijekovima, dajući prednost homeopatskim lijekovima za ublažavanje simptoma (lijek Sinupret).

Glukokortikoidi za rinitis

Glukokortikoidi su lijekovi hormonske skupine koji imaju lokalno antiedematozno i ​​protuupalno djelovanje. Vazomotorni rinitis se kod kuće liječi nazalnim sprejevima. Efikasni lijekovi:

• Nasonex;
• Avamis;
• Sanomen.

Kako liječiti curenje iz nosa glukokortikoidnim lijekovima - ovisi o ozbiljnosti simptoma. Pripreme, shemu i trajanje liječenja odabire liječnik.

Nasonex

Ovo je sprej na bazi sintetičkog kortikosteroida. Lijek smanjuje oticanje i često se koristi u liječenju alergijskog vazomotornog rinitisa. Lijek se koristi 1-2 puta dnevno, ne češće. Broj klikova na ventilu bočice određuje dozu lijeka. Jedan klik je 50 mikrograma aktivnog sastojka. Trajanje liječenja ne prelazi 7 dana.

Sprej Avamys

Ima izraženo protuupalno djelovanje. Proizvedeno u bočicama s jasno doziranim oslobađanjem aktivne tvari. Lijek se koristi jednom dnevno, dvije doze u svaku nozdrvu.

Sanomen

Mogu ga koristiti pacijenti stariji od tri godine. Lijek je indiciran za ublažavanje edema i. Preporučena doza je dva klika na ventil boce. Primjenjuje se jednom dnevno.

Dugotrajna terapija hormonskim sprejevima od prehlade može dovesti do brojnih nuspojava:

• kožne alergijske reakcije;
• pogoršanje čula mirisa;
• krvarenje iz nosa.

Prije početka liječenja potrebno je pažljivo proučiti kontraindikacije za korištenje lijeka.

Poboljšanje mikrocirkulacije krvi

Za normalizaciju vaskularnog tonusa i poboljšanje mikrocirkulacije krvi indicirani su preparati s vitaminima B u sastavu. Često se prepisuje lijek Aescusan. Oblici oslobađanja - otopina i tablete.

Lijek normalizira ćelijski metabolizam, jača zidove krvnih žila i potiče obnovu sluznice. Zahvaljujući ekstraktu kestena u sastavu, lijek ima opći učinak jačanja. Koristi se kao imunomodulatorno sredstvo, ali ne i lijek za ublažavanje akutnih simptoma. Analogi - Stugeron, Glivenol. Tok liječenja je dug, ne kraći od dvije sedmice.

Antihistaminske kapi

U alergijskom obliku vazomotornog rinitisa koriste se lijekovi koji blokiraju proizvodnju histamina u stanicama nazalne sluznice - to su kapi Cromohexal i Allergodil.

Lijekovi se koriste dugo vremena, tijek liječenja je od dvije do šest sedmica. Kapi se propisuju za djecu stariju od 3-4 godine i odrasle. Lijekovi se mogu koristiti u profilaktičke svrhe prije cvatnje biljaka, čiji polen iritira sluznicu nosa, izazivajući tako alergijski rinitis.

Tretman nosa se provodi 1-2 puta dnevno. Terapijski učinak se manifestira nekoliko dana nakon početka liječenja.

Antihistaminske kapi pomažu u liječenju vazomotornog rinitisa alergijske prirode i izbjegavajte pogoršanje simptoma alergije tokom opasne sezone.

Ispiranje nosa

Drugi efikasan lek za liječenje je ispiranje nosa ili. Da biste to učinili, koristite vodu u aerosolima Aquamaris ili Physiomer. Pranje se preporučuje dva puta dnevno.

Upotreba morske vode doprinosi:

• hidratacija sluznice;
• smanjenje edema;
• ublažavanje upale;
• normalizacija nazalnog disanja.

Za stvaranje kora na sluznici preporučuje se prskanje morskom vodom. Redovno ispiranje pomaže u uklanjanju prašine i čestica alergena koje se nakupljaju u nosnom prolazu. Antiseptička svojstva morske vode sprječavaju razvoj infektivnog rinitisa, koji se često opaža u pozadini vazomotornog rinitisa.

Narodni lijekovi

Nakon što su shvatili kako liječiti bolest lijekovima, mnogi će biti zainteresirani za alternativne terapijske metode.

Salt washes

Za pripremu je potrebno veliku kašiku cvijeća preliti čašom kipuće vode i kuhati još 5-10 minuta. Koristi se kao kapi (po 2 kapi u svaku nozdrvu ujutro i uveče), ili za ispiranje.

Dušo

Protuupalna i antiseptička svojstva meda se široko koriste za liječenje rinitisa. drugacije prirode. Med se može koristiti kao kapi ili za pranje. Proporcije - kašika meda na dve čaše proključale vode.

Kod vazomotornog rinitisa, liječenje narodnim lijekovima provodi se tek nakon isključivanja alergijske reakcije.

Prognoza zavisi od uzroka prehlade. Ako je do poremećaja vaskularnog tonusa došlo zbog autonomna disfunkcija, možete se riješiti rinitisa tek nakon izlječenja osnovne bolesti. U nekim slučajevima, uprkos kompleksna terapija, bolest se može periodično vraćati. Za tačnu dijagnozu potrebno je proći pregled kod otorinolaringologa.

Video: Vazomotorni rinitis

Vazomotorni rinitis je curenje iz nosa koje se nalazi na listi najčešćih kod ljudi.

Budući da je kroničan, bez pravovremenog kompetentnog liječenja, može značajno poremetiti uobičajeni način života, razvijajući se u druge kategorije bolesti koje su opasnije po zdravlje.

Vazomotorni rinitis je zarazna bolest koja nastaje kao posljedica negativan uticaj okoline (mikrobi, prašina, vlažan zrak), što se manifestira u obliku oticanja tkiva školjke nosne šupljine i naknadnog obilnog iscjetka iz nosa. Ima različite vrste, sezonske do hronične.

U kontaktu sa

Distribucija vazomotornog rinitisa

Alergijski oblik rinitisa nije zarazan, ali određena grupa ljudi ima nasljednu predispoziciju za to. U svijetu, prema statistikama, oko 600 miliona ljudi pati od rinitisa. Među oblicima zauzima vodeću poziciju. Oko 25% pacijenata u Rusiji i do 30% u Evropi ima ovaj oblik.

Porijeklo

Čovječanstvo je upoznato sa pojavom ove bolesti još od antike. Hipokrat je bio prvi koji se zainteresovao za njegovo objašnjenje. Kasnije, u Rimu, poznati liječnik Galen je opisao strukturu vazomotornog rinitisa, ne sumnjajući u to. Daljnji radovi na proučavanju bolesti prešli su od arapskog liječnika Aviatsenne do Johna Bastoka. Od Bastoka do ruskog doktora L. Silicha.

Uzroci bolesti

Među uzrocima vazomotornog rinitisa su:

• Infektivna lezija - rješava se sama u 50% slučajeva, međutim, s mogući kvarovi u radu imunološkog sistema infekcija je glavni uzrok;
• vrijeme - visoka vlažnost, produženo izlaganje hladnoći može uzrokovati potpunu ili djelomičnu kongestiju nosa;
• hormonalne promene - žene tokom trudnoće, ili tokom menstrualnog ciklusa najosjetljiviji na razne alergene, jer se pažnja tijela skreće na druge procese. U većini slučajeva, žene su pogođene;
• stres - stresna situacija također može izazvati pogoršanje bolesti;
• uzimanje lijekova - prilikom uzimanja niza lijekova bolest se može zamijeniti za nuspojavu.
• stalno uzimanje kapi za nos - česta upotreba Ova vrsta lijeka dovodi do iritacije nosne sluznice, kao rezultat toga, pacijent promatra potpune simptome.
• životna sredina - zagađenje gasovima, prašina, jaki mirisi mogu razviti vazomotorni rinitis.

Nedostatak liječenja može pretvoriti vazomotorni rinitis u hronični oblik.

Glavni simptomi

Vazomotorni rinitis se javlja kada ispravan rad krvnih sudova u nosnoj šupljini. Normalno, nosna školjka ima određenu veličinu koja ne ometa protok zraka. Kao rezultat kršenja vaskularnog tonusa i njihove povećane opskrbe krvlju uzrokuje oticanje sluznice. To dovodi do sljedećih simptoma:

• Značajne poteškoće u disanju;
• obilno ispuštanje tečnosti iz nosa;
• potpuni ili djelomični gubitak mirisa;
• nazalnost;
• prisutnost specifične sluzi koja se nakuplja u grlu;
• osećaj pritiska u sinusima.

Uz blagu curenje iz nosa, žurite da odmah uzmete skupe lijekove? Pronađite alternativu za njih i koristite za narodni tretman.

U slučaju alergijskog oblika, na listu simptoma se dodaje:

• Svrab i peckanje;
• crvenilo nosa, kapaka, suzenje;
• ponekad - povećanje tjelesne temperature.

Vrste bolesti

Postoji nekoliko oblika vazomotornog rinitisa:

• Neurovegetativni - ovaj oblik je uzrokovan kršenjem lanca nervnih mehanizama. Kao rezultat toga, sluznica reagira sa svim obiljem simptoma kao odgovor na uobičajene podražaje.
• Alergijska - uzrokovana kontaktom sa sluzokožom-alergenom. Podijeljen je u dvije glavne vrste:

■ Sezonska ili, kako je još nazivaju, „sijena curenje iz nosa“, u većini slučajeva povezana sa polenom biljaka koje su u cvatu. Posebno je akutan u proljeće, kada je cvjetanje alergenih biljaka na vrhuncu. Ako se ne liječi, može postati trajna.

■ konstantan - prisustvo ovog oblika je zbog stalnog kontakta pacijenta sa alergenom. Uglavnom kućni ljubimci, kućne hemije, prašina u stanu. Pojavni slučajevi "kombinovanog alergena" stvaraju dodatne poteškoće u dijagnostici i liječenju bolesti.

Dijagnostičke metode

U početnoj fazi liječenja potreban je detaljan pregled otorinolaringologa.

Pregledom se razlikuje grupa kliničkih znakova:

• Povećanje bočnih zidova nosa (edem);
• slaba kontrakcija zidova tokom disanja;
• boja upaljene sluzokože u crvenoj boji.

Samodijagnoza i propisivanje liječenja neće osloboditi pacijenta prisutnosti bolesti, već samo privremeno pomoći da se riješi simptoma, a da pritom ne eliminira potrebe za stručnom medicinskom intervencijom.

Složenost ispravno podešavanje Dijagnoza van ordinacije leži u činjenici da se vazomotorni rinitis često miješa s alergijskim. Rezultat samoliječenja je modifikacija vazomotorike na lijekove. Pacijent postaje ovisan o vazokonstriktornim kapima.

Diferencijalna dijagnoza

Da biste isključili druge bolesti, provode se sljedeći koraci:

• Uzimanje krvi od pacijenta - dekodiranje krvnog testa može dati kompletna slika o funkcionisanju imunog sistema. Detekcija povećanog nivoa leukocentričnog broja ćelija (sa alergijskim oblikom);
• Scratch test - ogrebotine se nanose na kožu pacijenta kako bi se proučio učinak primijenjenih alergena na ranu. Na mjestu kontakta, reakcija se manifestira u obliku otoka, svrbeža ili crvenila;
• proučavanje nazalnog sekreta - uz rezultate općeg testa krvi, u analizi nazalnog sekreta može se otkriti prisutnost eozinofila, što izravno ukazuje na alergijski oblik bolesti;
• rendgenski snimak i CT (kompjuterska tomografija) - često se vazomotorni rinitis razvija u kombinaciji s prisustvom i drugim upalnim procesima u nosnoj sluznici. Radiografija, kao i CT u bolnici, mogu dijagnosticirati takve slučajeve.

Jedna od karakterističnih karakteristika ove vrste bolesti je naizmjenična kongestija sinusa. Umivaonik se polaže na stranu na kojoj pacijent najčešće leži.

Kako liječiti bolest

Liječenje vazomotornog rinitisa ima niz metoda koje se razlikuju po intenzitetu.

U početku se pacijentu savjetuje vježbe disanja. Vježbe ovog tipa, koje se izvode nekoliko puta dnevno, mogu djelomično vratiti sposobnost normalnog disanja. Osnovna pravila za izvođenje vježbi disanja:

• Leđa treba da budu ravna. Kažiprst mjesto iznad mosta nosa, veliko i srednje na obje strane krila nosa;
• izdahnite kroz nos i prstom zatvorite lijevu nozdrvu. Udahnite što dublje kroz slobodnu nozdrvu, stisnuvši je na kraju. Zadržite dah 10-15 sekundi. Ponovite sa drugom nozdrvom.

Bitan! Izdisaj bi trebao biti dvostruko duži od udisaja. Izvodeći ovu manipulaciju, uzimajući u obzir ostatak 10 puta dnevno, znatno ćete olakšati nosno disanje prije odlaska liječniku.

Pripreme

• Imenovanje antihistaminika - unatoč činjenici da su među antialergijskim lijekovima, antihistaminici uspješno suzbijaju sklonost iritantima;
• kortikosteroidi - najefikasnije uklanjaju simptome. Imenovan kao dugotrajno liječenje da se pojača pozitivan uticaj.

Hirurški

• Odvajanje sluzokože donjeg dijela nosne školjke od kosti. Kao rezultat toga, formira se ožiljak s daljnjim smanjenjem bočnih nosnih šupljina;
• fotodestruktivne laserske intervencije. dodijeljeno laserski snop toplota spaljuje tkiva ispod sluznice, uzrokujući njihovo smanjenje.

Fizioterapija

Liječenje kompleksnim tretmanom će biti brže. Stoga se fizioterapija propisuje i uz lijekove:

• Elektroforeza - izlaganje električnoj struji s kalcijum hloridom dovodi do pozitivnog rezultata nakon 2 mjeseca;
• fonoforeza - ultrazvuk ubrzava cirkulaciju krvi, djelujući na otvaranje krvnih žila. Koristi se striktno u kombinaciji sa hidrokortizonskom masti;
• akupunkturne procedure (akupunktura).

homeopatski lijekovi nije u mogućnosti da se u potpunosti riješi ove bolesti. Pranje vodom i solju, naravno, može olakšati vaše stanje na nekoliko sati, ali otorinolaringolozi širom svijeta bi preporučili da ovo vrijeme provedete na putu do ordinacije, umjesto da ga koristite kao glavnu terapiju.

Prevencija

Preventivne mjere uključuju:

• Obnavljanje i jačanje imuniteta. Uzimanje vitamina A, C i E;
• svakodnevno mokro čišćenje kuće;
• pročišćavanje zraka od patogenih bakterija. Određena kategorija eteričnih ulja, s velikom vjerovatnoćom, može pomoći u njihovom potpunom uništenju;
• ventilaciju i kaljenje. Postepeno prilagođavanje niskim temperaturama može izgladiti "šok" dugog boravka na hladnoći.

Prognoza

Općenito, bolest ima povoljnu prognozu za liječenje. Važno je da se na vrijeme obratite ljekaru i dobijete odgovarajuće preporuke, a da ne gubite vrijeme na traženje kućnih lijekova za rješavanje rinitisa na internetu.

Zaključak

Ako se otkriju simptomi, ne oklijevajte da se obratite otorinolaringologu. Lečenje i prevencija lekovima su najefikasniji u prevenciji bolesti i njenog ponovnog pojavljivanja.

Vazomotorni rinitis- Riječ je o oboljenju nosne sluznice neupalnog porijekla, koje nastaje zbog narušavanja tonusa krvnih sudova nosne šupljine i karakterizira ga kronična curenje iz nosa.
Stalno curenje iz nosa pogoršava kvalitetu života, a to može uticati i na psihoemocionalno stanje osobe: poremećaj sna, nepažnja na poslu, povećana nervoza, razdražljivost, depresija i sl. Iako sama bolest nije posebno opasna i teška, zahtijeva obavezno liječenje, i što prije to bolje.

Koliko često se javlja?

Nemoguće je reći koliko ljudi boluje od vazomotornog rinitisa zbog činjenice da svi pacijenti ne idu kod liječnika s ovim problemom, već dugi niz godina sami pate i "liječe". Ali mnogi otorinolaringolozi (liječnici ORL) sugeriraju da svaka treća osoba boluje od ove bolesti ili je bolovala u prošlosti. Poznato je da je vazomotorni rinitis najčešći uzrok dugotrajnog curenja iz nosa. I žene češće obolijevaju od muškaraca.

Nekoliko zanimljivih činjenica:

• Etiologija (porijeklo) vazomotornog rinitisa još uvijek nije precizno proučena, poznati su samo faktori koji mogu izazvati nastanak vazomotornog rinitisa.
• Mnogi vjeruju da vazomotorni rinitis nije bolest, već odbrambena reakcija na lošu okolinu. Ova činjenica potvrđuje da je učestalost ove bolesti drastično porasla u posljednjih 30-40 godina (period globalnog napretka).
• Vazomotorni rinitis može pratiti ženu tokom cijele trudnoće i često se javlja i prije nego što je žena saznala za svoj zanimljiv položaj, a nestaje odmah nakon porođaja.
• Curenje iz nosa kod novorođenčadi je takođe vazomotorni rinitis. To se može objasniti prisutnošću upale desni, što podrazumijeva lokalnu vazodilataciju i, kao posljedicu, vazomotorni rinitis.
• Vazomotorni rinitis jedan je od najčešćih uzroka noćnog hrkanja zbog povećanih otvora.
• Kijanje na jakom suncu je također jedna od manifestacija vazomotornog rinitisa, kao manifestacija meteoosjetljivosti.
• Uzimanje vazokonstriktornih kapi (naftizin, nazol i druge) tokom vazomotornog rinitisa privremeno olakšava nazalno disanje i samo doprinosi propadanju sluznice.

Anatomija nosne sluznice

Funkcije nosa

• Miris(prepoznavanje mirisa), nastaje zbog prisustva olfaktornih receptora na nosnoj sluznici.
• Dah- strujanje zraka se vrtložno kreće kroz nosne prolaze i stoga se kreće kroz nosnu šupljinu sporije nego pri disanju na usta, što doprinosi obavljanju ostalih funkcija nosa (miris, zagrijavanje, zaštita). Iz nosne šupljine zrak zatim ulazi u nazofarinks i kroz respiratorni trakt u pluća.
• Zagrijavanje i vlaženje zraka u nosu je zbog velikog broja krvnih žila pogodnih za sluznicu nosne šupljine i sinusa. Zahvaljujući tome, donji respiratorni organi su zaštićeni od hipotermije i suhoće.
• Zaštita respiratornog trakta od prašine, infekcija i virusa, drugih stranih čestica se vrši zahvaljujući trepljastom epitelu nazalne sluznice, cilije svojim pokretima istiskuju te strane čestice iz nosa. Time se sprječava ulazak infekcija u donje respiratorne puteve.
• Također u nosnoj šupljini zbog obilnog dotoka krvi i velikog broja limfnih sudova se dešavaju zaštitne imunološke reakcije protiv infekcija i drugih stranih agenasa.
• glasovni rezonator, nos je uključen u formiranje individualnog tembra glasa.

Spolja je nos u obliku piramide sa tri lica.

Dijelovi vanjskog nosa

• Gornji dio vanjski nos: dio čeone kosti, ploča etmoidna kost, djelomično sfenoidna kost.
• bočni dio: nosna kost, frontalni nastavak maksile, suzna kost, sfenoidna kost, hrskavice nosa - bočne hrskavice, hrskavice nosnog septuma, hrskavice velikih i malih krila nosa.
• Donji dio: nepčana kost i palatinski dio gornje vilice.

Struktura nosne šupljine

Svaka polovina nosne šupljine sadrži tri turbinate(koštani procesi):

• vrh,
• prosjek,
• niže.

• AT gornji nosni prolaz otvorenih usta sfenoidni sinus a dijelom i sinusa etmoidne kosti.
• srednji nosni prolaz- u zidu ovog prolaza nalazi se polumjesečeva pukotina, u koju zalaze ušća maksilarnog, frontalnog i etmoidnog sinusa.
• AT donji nosni prolaz izlazi iz ušća nasolakrimalnog kanala.

Rice. Struktura turbinata i nosnih prolaza.

Paranazalni sinusi (paranazalni sinusi)

Funkcije paranazalnih sinusa

• vlaženje i zagrijavanje zraka pri disanju na nos,
• zaštita od stranih čestica,
• rezonancija glasa,
• olakšavaju težinu kostiju lobanje, koja poput amortizera štiti kosti lubanje i organe glave od ozljeda i oblikuje oblik lica,
• zaštita korijena zuba i očiju od hipotermije pri udisanju hladnog zraka,
• također uključen u prepoznavanje mirisa.

Grupe paranazalnih sinusa

• Maksilarni sinusi (maksilarni)- najveći sinusi komuniciraju sa nosnom šupljinom kroz fistule koje se nalaze u srednjem nosnom prolazu. Maksilarni sinusi se nalaze u gornjoj vilici desno i lijevo od nosne šupljine. Infraorbitalni nerv prolazi kroz ovaj sinus.
• Frontalni sinusi nalaze se u čeonoj kosti iznad obrva, obično ih ima dva, a ponekad i jedan. Fistule frontalnih sinusa izlaze u srednji tok nosne šupljine.
• Sinusi etmoidne kosti imati raznolikom obliku, ploče etmoidne kosti dijele ovu šupljinu na takve ćelije. Postoje prednji i stražnji etmoidni sinusi. Fistule prednjih etmoidnih sinusa otvaraju se u srednji nosni prolaz, a stražnji sinusi - u gornji nosni prolaz.
• Sfenoidni sinusi nalazi se u sfenoidnoj kosti iznad gornjeg nosnog prolaza. Fistule sfenoidnih kostiju izlaze u gornji nosni prolaz.

Anatomske i fiziološke karakteristike paranazalnih sinusa kod djece

• dijete se rađa sa sinusima, koji su male vezikule, jamice, ćelije; u procesu rasta formiraju se paranazalni sinusi;
• Paranazalni sinusi se u potpunosti formiraju do 15. godine života frontalni sinusičak i sa 20 godina.

Rice. Shema paranazalnih sinusa.

Nosna sluznica

Dijelovi nosne sluznice:

• mirisni,
• respiratorni (respiratorni).

Olfaktorni dio nosne sluznice

U debljini ovog epitela nalaze se olfaktorne žlijezde sa izlaznim olfaktornim cilijama, za koje su pogodni olfaktorni receptori. Ovi receptori su vrlo specifični i sposobni prepoznati velika količina mirisi.

Mehanizam olfaktorne funkcije nosne sluznice

• molekule mirisnih tvari dospiju do olfaktornih cilija i specifičnih receptora nazalne sluznice, vezujući se za njih;
• impuls prelazi na niti olfaktornog živca, koji prolaze kroz rupe u etmoidnoj kosti;
• dvije olfaktorne lukovice spajaju nervne niti, primarni su mirisni centri, nalaze se u korteksu niže divizije hemisfere, u kojima se odvija primarna analiza mirisa;
• nakon početne analize mirisa, impuls se prenosi u korteks površina temporalnih režnja - u viši dio olfaktornog analizatora.

Faktori koji utiču na sposobnost prepoznavanja mirisa

• upalni procesi, edemi (infekcije, virusi, alergije, vazomotorni rinitis),
• uz stalno udisanje štetne materije: pušenje, dim, prašina, suv vazduh, česta upotreba rastvori za dezinfekciju i druge hemikalije,
• nakon dužeg izlaganja nosne sluznice oštrim mirisima, poput parfema, ljute papričice i drugih.

Funkcija olfaktornih receptora u direktnoj je vezi sa radom ukusnih pupoljaka koji se nalaze u usnoj duplji.

Respiratorna sluznica nosne šupljine

Respiratorni epitel obavlja funkciju tretman vazduha za disanje.

Karakteristike respiratornog odjela nosne šupljine

• Respiratorni dio nosa obložen je trepljastim epitelom, sadrži veliki broj cilija na kojima se talože strane čestice iz udahnutog zraka (prašina, dim, bakterije). Zadržane čestice se uklanjaju iz nosne šupljine sa sluzom oscilatornim pokretima ovih cilija prema nozdrvama ili ždrijelu.
• U respiratornom epitelu nalaze se mukozne žlijezde koje proizvode posebnu sluz. Sluz na sebi zadržava čestice prašine i mikrobna tijela. Uz pomoć cilija, sluz se uklanja iz nosne šupljine.
• Zidovi paranazalnih sinusa obloženi su istom sluzokožom.
Ove tri karakteristike nosne sluznice obezbeđuju zaštitnu funkciju nosa.

• Veliki broj krvnih žila približava se nosnoj sluznici - venskom pleksusu. Kao rezultat, udahnuti zrak se zagrijava. Upravo stanje ovih krvnih žila određuje razvoj prehlade, posebno kod vazomotornog rinitisa.

• Veliki broj plovila, više nego u mnogim organima, kao što su jetra, mišići i drugi, visok nivo mikrocirkulacije.
• Vaskularna mobilnost koju obezbjeđuje simpatički i parasimpatički nervni sistem, kao i jedinstvena struktura kapilara. Pokretljivost plovila neophodna je za njihovu adaptaciju razni faktori.
• Razvijena mikrocirkulacija obezbeđena nosna sluznica obilne količine veze (anastomoze) arteriola i venula, koji obavlja funkciju zagrijavanja i vlaženja udahnutog zraka, a ujedno obezbjeđuje sluznicu nosa imunim stanicama iz vaskularnog kreveta.
• Formiranje venskih pleksusa(gusta mreža venske žile), nalik kavernoznim formacijama, su vene s elastičnim zidovima, smještene između arteriola i venula. Venski pleksusi su u stanju da se šire pod uticajem različitih faktora ( visok krvni pritisak, upalni procesi, alergijski rinitis i drugi), dok oticanje nosne sluznice.
• Prisutnost pratećih arterija i prigušujućih vena(žile sa posebnim ventilskim uređajima) sudjeluju u punjenju žila venskog pleksusa.

Snabdijevanje krvlju vanjskog zida nosa

• ugaona arterija iz facijalne arterije, koja je grana vanjske karotidna arterija;
• dorzalna arterija(arterije stražnjeg dijela nosa) iz oftalmološke arterije, koja je grana unutrašnje karotidne arterije.

Dotok krvi u nosnu šupljinu

• stražnje nosne lateralne i septalne arterije - grane sfenoidno-palatinske arterije iz maksilarne i facijalne arterije, koja je grana vanjske karotidne arterije;
• prednje i zadnje etmoidne arterije iz oftalmološke arterije, koja je grana unutrašnje karotidne arterije.

Paranazalni sinusi opskrbljuju se krvlju istim sudovima kao i nosna šupljina.

Venska drenaža nosne šupljine

• Ugaona vena teče u duboke vene lice, povezano sa pterigoidnim pleksusom, zatim u maksilarnu i facijalnu venu, koja se uliva u unutrašnju jugularna vena.
• donja oftalmološka vena zajedno sa gornjom oftalmičkom venom teče u kavernozni sinus, a zatim u jugularnu venu. Preko kavernoznog sinusa, nosna šupljina je povezana sa žilama mozga.

Regulacija vaskularnog tonusa nosne šupljine

• autonomni nervni sistem - vazomotorni centri mozga i kičmene moždine kroz autonomni nervni sistem prenosi impulse do receptora koji se nalaze u glatkim mišićima vaskularnog zida, regulišući tonus.

  Postoje simpatički i parasimpatički autonomni nervni sistem. Ovi delovi autonomnog nervnog sistema imaju suprotne efekte u odnosu jedan na drugi, ako jedan deo stimuliše, onda drugi deprimira. Tako se vrši regulacija rada svakog organa, uključujući krvne sudove.

  • Simpatička inervacija nosnu šupljinu izvode vlakna cervikalnog simpatičkog ganglija kao dio drugog para trigeminalni nerv(maksilarni nerv).
  • Parasimpatička inervacija provodi nerv pterigoidnog kanala, koji je grana pterygopalatin node.
• Humoralni faktori - regulacija tonusa nosnih žila zbog proizvodnje hormona i drugih bioloških aktivne supstance i posrednici:
  • Vazokonstriktorne supstance- adrenalin, norepinefrin, vazopresin, serotonin, renin i dr. Mnoge od ovih supstanci reaguju krvarenjem iz nosa kako bi ih zaustavile.
  • Vazodilatatori- bradikinin, prostaglandini, histamin i drugi. Mnogi od njih se oslobađaju tijekom upalnog procesa kao posljedica virusne ili bakterijske infekcije, alergija.
  Ove biološki aktivne supstance luče centralni nervni sistem, endotelne ćelije vaskularnog zida i mnoga tkiva tela kao odgovor na uticaj spoljašnjih ili unutrašnji faktori, uključeni su u održavanje homeostaze (održavanje normalnog stanja organizma).
• Lokalni mehanizmi regulacije krvotoka leže u sposobnosti ćelija da luče biološke aktivne supstance i medijatore, kao i u posebnoj građi krvnih sudova nosne šupljine. Venski pleksusi, relejne arterije, prigušne vene su u stanju da regulišu krvno punjenje nosne šupljine (kao mehanizam ventila za taloženje krvi u venama).
• Krvni pritisak i volumen cirkulirajuće krvi doprinose širenju ili sužavanju žila nosne šupljine i dovode do tonusa glatke mišiće vaskularni zid.

Uzroci vazomotornog rinitisa

• Kršenje regulacije vaskularnog tonusa nosne šupljine,
• Proširenje venskih pleksusa,
• oticanje nosne sluznice,
• Kao rezultat - zadebljanje nosne sluznice, oteklina, oštećenje trepljastog epitela, poremećaj sluznih žlijezda, promjene u olfaktornom epitelu. U tom slučaju, nosna šupljina prestaje u potpunosti obavljati svoje funkcije.

Gotovo svaka osoba se suočava sa faktorima koji doprinose nastanku vazomotornog rinitisa, ali ne pate svi od vazomotornog rinitisa, zašto se to dešava, razlog za to naučnici tek treba da prouče.

Faktori koji doprinose razvoju vazomotornog rinitisa

1. Virusne infekcije- jedan od najčešćih uzroka, okidač za razvoj vazomotornog rinitisa.

   Kada se virus replicira (prodire u citoplazmu ćelije ugradnjom svog genetskog materijala - RNK) u ćelije nazalne sluznice, epitel se inficira i pokreće se zaštitna reakcija - imuni odgovor. Imunološki odgovor uvijek prati upala, a upala je praćena edemom, vazodilatacijom, poremećajem u radu mukoznih žlijezda (hiperprodukcija sluzi - curenje iz nosa). Upalni proces stimuliše receptore autonomnog nervnog sistema, oslobađanje hormona i drugih aktivnih supstanci i medijatora. Virus brzo napušta stanice nazalne sluznice (nakon 3-14 dana), a regulacija vaskularnog tonusa je već poremećena i to može dovesti do razvoja kroničnog procesa - vazomotornog rinitisa.

2. Kvalitet vazduha koji udišete. Mnogi naučnici sugeriraju da je vazomotorni rinitis reakcija na zagađeni zrak.

   Karakteristike udahnutog zraka koje mogu dovesti do razvoja vazomotornog rinitisa:

   • hladan i topao vazduh
   • suv ili vlažan vazduh
   • klimatske promjene, vrijeme,
   • pušenje,
   • prašina,
   • udisanje supstanci jakog mirisa,
   • udisanje zraka s nečistoćama otrovnih plinova.
   Prilikom udisanja takvog zraka dolazi do refleksnog širenja žila venskog pleksusa, hiperprodukcije sluzi od strane mukoznih žlijezda. Zdrave osobe također mogu razviti prekomjernu proizvodnju sluzi normalna reakcija na zagađenom vazduhu, ali kod obolelih od vazomotornog rinitisa ove manifestacije su izraženije i traju duže. Ovi faktori utiču na lokalnu i neurogenu regulaciju vaskularnog tonusa.
3. emocionalni stres uvijek je praćeno oslobađanjem velike količine hormona u krv, što dovodi do oštrog sužavanja žila, uz dekompenzaciju suženih žila, oni se šire i remete humoralnu vezu u regulaciji žila nosne šupljine. . Svaki stres takođe dovodi do poremećaja u radu nervnog sistema, koji takođe reguliše vaskularni tonus.
4. Zloupotreba vazokonstriktorskih lijekova(naftizin, farmazolin, nazol, nazivin, knock-spray i mnogi drugi) je takođe čest uzrok hroničnog rinitisa. Sva uputstva za kapi za nos sa vazokonstriktivnim učinkom ukazuju na tijek liječenja - do 7 - 10 dana. Čestom i dugotrajnom upotrebom inhibira se proizvodnja vlastitih vazokonstrikcijskih aktivnih tvari - javlja se ovisnost, odnosno u nedostatku ovih kapi, žile sluznice su u proširenom obliku, odnosno pojavljuje se vazomotorni rinitis.
   
5. Uzimanje određenih lijekova, kao što su:
   • nespecifični protuupalni lijekovi (aspirin, ibuprofen, nimesulid i drugi),
   • Beta-blokatori - sredstva za snižavanje krvnog pritiska (fentolamin, metildopa, prazosin i drugi).
   Ovi lijekovi doprinose povećanju volumena cirkulirajuće krvi u žilama nosne šupljine, i kao rezultat toga, njihovom širenju, a utječu i na rad autonomnog nervnog sistema, doprinoseći poremećaju regulacije vaskularnog tonusa.
   
6. Prisustvo atopijskih (alergijskih) bolesti(atopijski dermatitis, bronhijalna astma i dr.) povećavaju rizik od razvoja atopijskog vazomotornog rinitisa. Mehanizam razvoja vazomotornog rinitisa u atopiji je povećanje propusnosti žila nosne šupljine, kao rezultat - oticanje nosne sluznice.
   
7. Hormonske promjene u tijelu:
   • uzimanje kontraceptiva,
   • adolescencija ( pubertet) kod djevojčica.
   U prisustvu hormonskih poremećaja u organizmu tokom fizioloških ili patoloških procesa (naime, povećanje nivoa estrogena - ženskih polnih hormona), dolazi do kršenja humoralna regulacija vaskularni tonus.
   • bolesti hipotalamusa, nadbubrežnih žlijezda i drugih organa endokrinog sistema s neravnotežom hormona uključenih u regulaciju vaskularnog tonusa.
   
   
8. Adenoidne i druge izrasline, prisustvo anatomskih defekata u nosu, traume nosa ometaju normalan prolaz protoka zraka u nosnoj šupljini i/ili komprimiraju žile nazalne sluznice, što dovodi do stagnacija krvi u venskim pleksusima, narušavajući lokalnu regulaciju vaskularnog tonusa.
   
9. Vegeto-vaskularna distonija i arterijska hipertenzija - vaskularne bolesti, praćene povećanjem ili smanjenjem krvnog tlaka, povezane s poremećajem autonomnog nervnog sistema. Pod utjecajem abnormalnog rada neurogenog faktora vaskularne regulacije dolazi do sužavanja ili širenja arterija i širenja venskih pleksusa, kao posljedica - oticanja nosne sluznice i kroničnog curenja iz nosa.
   
10. Izbijanje zuba kod beba i vađenje zuba kod odraslih. U prisustvu upalnog procesa u usnoj šupljini dolazi do vazodilatacije, otoka i iritacije. nervnih završetaka i nosne šupljine, jer su djelimično zajednička opskrba krvlju i inervacija.
    
11. Konzumiranje začinjene i začinjene hrane, pijenje alkohola izazivaju privremeni vazomotorni rinitis stimulacijom okusnih pupoljaka, koji su međusobno povezani sa olfaktornim receptorima nosa. Kroz nazofarinks molekuli takve hrane ulaze u nosnu šupljinu i dolazi do refleksnog širenja venskih pleksusa.
    
12. Bolesti probavnog sistema, posebno želudac, koji su u pratnji hiperacidnost ili refluks želučanog soka u jednjak. Molekuli želudačnog soka iritiraju receptore nosne šupljine, utičući na neurogeni faktor u regulaciji vaskularnog tonusa.

Oblici vazomotornog rinitisa:

• Neurovegetativni oblik razvija se uz kršenje regulacije vaskularnog tonusa cijelog krvotoka ili samo žila nosne šupljine.
• alergijski oblik:
  • Sezonski alergijski rinitis(na primjer, peludna groznica pollinoza - alergija na polen biljaka)
  • Cjelogodišnji alergijski rinitis(npr. alergični na kućna prašina, životinjska dlaka, ptičje perje, bibliotečka prašina, itd.).

Kod neurovegetativnog oblika vazomotornog rinitisa ne dolazi do imunološke reakcije, dok se kod alergijskog oblika uvijek detektuje povećanje nivoa imunoglobulina E, povećanje broja eozinofila i pozitivni alergijski testovi.

Simptomi vazomotornog rinitisa

Egzacerbacije kroničnog rinitisa obično počinju naglo, a mogu i naglo nestati. Trajanje bolesti - od nekoliko sati i dana do nekoliko godina, sezonski alergijski rinitis može pratiti osobu tijekom cijelog života.

Faze vazomotornog rinitisa

1. faza periodičnih napadaja,
2. stadijum produženih napadaja,
3. faza formiranja polipa,
4. stadijum fibroze.

Dijagnoza vazomotornog rinitisa

Intervju sa pacijentom

Kriterijumi za dijagnozu vazomotornog rinitisa prilikom intervjuisanja pacijenta:

• Prisutnost simptoma vazomotornog rinitisa: začepljenost nosa, kihanje, svrab nosne sluznice i drugo.
• Eksacerbacije prehlade se javljaju odmah nakon izlaganja faktorima, doprinoseći razvoju vazomotornog razvoja ( virusna infekcija, udisanje hladnog vazduha, prašina, susret sa alergenom i mnoge druge);
• Trajanje bolesti- vazomotorni rinitis dugo traje, pacijenti se često obraćaju liječniku nakon godina bolesti, bolest teče u valovima, periode egzacerbacije zamjenjuje period remisije, ponekad curenje iz nosa uopće ne prestaje.
• Prisutnost komorbiditeta: vegetativno-vaskularna distonija, arterijska hipertenzija, hormonski poremećaji, atopijske bolesti (alergije) i dr.
• Uzimanje lijekova:oralni kontraceptivi, protuupalni lijekovi, ovisnost o vazokonstriktorskim lijekovima, lijekovi koji smanjuju arterijski pritisak.
• Trudnoća, adolescencija, egzacerbacije tokom menstruacije među ženama.

Tokom opšteg pregleda pacijenta:

• opšte stanje obično nije poremećeno, ali pacijent može biti razdražljiv, umoran,
• disanje na usta ili bučno na nos,
• sluzav ili vodenast iscjedak iz nosa,
• često kihanje,
• crvenilo nosa i očiju.

Rinoskopija

Vrste rinoskopije:

• Prednja rinoskopija- nosno ogledalo se u zatvorenom obliku ubacuje u nos do dubine od 1-2 cm, a u prednjim dijelovima nosa otvaraju se grane ogledala. Ovom metodom pregledavaju se prednji dijelovi nosnog septuma, donja hoana, donji i zajednički nosni prolazi. Prilikom promjene položaja glave možete pregledati prednji dio srednje hoane i srednji nosni prolaz.
• Prosječna rinoskopija - nosno ogledalo sa dugim granama umetnuto je ispod srednjeg nosa. Ova manipulacija se provodi uz prethodni tretman anesteticima i vazokonstriktorima. Ovom metodom se ispituju srednja školjka i srednji nosni prolaz.
• Stražnja rinoskopija - nazofaringealni spekulum se ubacuje kroz usnoj šupljini na stražnji zid ždrijela i uz pomoć fiberskopa pregledati pozadinska odeljenja turbinate i prolazi, choane. Ovu manipulaciju je najbolje uraditi nakon prethodnog tretmana nazofarinksa anesteticima kako bi se spriječio gag refleks.

1. Tokom perioda remisije promjene na rinoskopiji ne izlaze na vidjelo. Mogu se identificirati anatomski defekti nosa, adenoidi, polipi i druge izrasline.
2. Period egzacerbacije:
   • nosne sluzokože edematozni, cijanotični i hiperemični;
   • proširenje turbinata, ponekad mogu potpuno blokirati nosne prolaze;
   • u nosnim prolazima postoji velika količina sluzi;
   • sudovi su prošireni, reagiraju na liječenje sluznice vazokonstriktorskim lijekovima.
3. Period produženih napadaja:
   • sluznica postaje blijeda, sivkasta, sadrži sitnozrnate formacije (zadebljanje sluznice);
   • turbinate su uvećane;
   • promjene u olfaktornoj zoni nosna šupljina;
   • venski pleksusi su prošireni, stvaraju se dodatne vaskularne veze (anastomoze), žile ne reagiraju na vazokonstriktore.
4. Period formiranja polipa:
   • polipi- vrećaste viseće izrasline iz mukoznih žlijezda, češće se otkrivaju u srednjem nosnom prolazu, te izrasline ponekad potpuno blokiraju nosne prolaze;
   • degenerativne promjene sluznica, uključujući olfaktorni odjel;
   • proširene žile ne reaguju na vazokonstriktorne lijekove.
5. Period fibroze:
   • tkiva nosne sluzokože i krvnih sudova su fibrozirana (nikla vezivno tkivo);
   • polipi su prekriveni fibroznim tkivom;
   • moguća je pojava kalcifikacija (vezivno tkivo s inkluzijama kalcija, poput šljunka);
   • nosna šupljina gotovo potpuno prestaje ispunjavati svoje funkcije.

Laboratorijska dijagnostika vazomotornog rinitisa

1. Opća analiza krvi kod neurovegetativnog oblika vazomotornog rinitisa obično je normalan. U alergijskom obliku može postojati eozinofilija (povećanje nivoa eozinofila, norma je od 1 do 5%).
2. Povećanje nivoa imunoglobulina E u krvi (norma je do 165 IU / ml) opaža se samo kod alergijskog oblika vazomotornog rinitisa.
3. Alergijski testovi provodi se kod alergijskog oblika vazomotornog rinitisa kako bi se utvrdio alergen koji uzrokuje napade prehlade.

   Vrste alergijskih testova:

   • Kožni testovi- nanošenje alergena u niskoj koncentraciji na kožu iglom ili skarifikatorom. Ako postoji alergijska reakcija na određeni alergen, lokalni kožna reakcija.
   • Određivanje specifičnih imunoglobulina G na alergene - laboratorijske analize krvni serum. Koriste se tablete - setovi alergena. Kod alergijskog rinitisa potrebno je prije svega provesti studiju o alergenima biljnog i životinjskog porijekla.
4. Imunogram provodi se radi procjene stanja imuniteta. Obično se mijenja u alergijskom obliku vazomotornog rinitisa.
5. Sjetva iscjedak iz nosa i nazofarinksa za patogenu floru neophodno kako bi se isključilo dodavanje sekundarne infekcije i diferencijalna dijagnoza sa infektivnim rinitisom i sinusitisom. Kada se otkrije patogena flora, vrši se osjetljivost ovog patogena na antibiotike, kako bi se dalje odredila dalja taktika antibiotske terapije.
6. Rendgen paranazalnih sinusa s ponovljenim napadima vazomotornog rinitisa, može se promijeniti - zatamnjenje maksilarnih sinusa, zbog edema sluznice i hiperfunkcije mukoznih žlijezda, stvaranje polipoznih izraslina.
7. Dodatna istraživanja radi utvrđivanja prateće patologije (merenje krvnog pritiska, elektroencefalogram, elektrokardiogram, određivanje nivoa hormona i dr.) prema indikacijama.

Liječenje vazomotornog rinitisa

Vazomotorni rinitis ne biste trebali sami liječiti vazokonstriktorskim lijekovima, jer će to donijeti samo privremeno olakšanje i doprinijeti razvoju ovisnosti o njima.

Čak i kod obične prehlade vazokonstriktore ne treba koristiti duže od nedelju dana, a ako curenje iz nosa nije nestalo, bolje je zameniti kapi za nos kompleksnim kapima koje sadrže antibiotik, hormon, biostimulanse i antialergijske lekove ili druge vrste kapi.

Eliminišite faktore koji izazivaju napade vazomotornog rinitisa, ako je moguće. Naravno, u većini slučajeva to ne uspijeva. Ne možemo poboljšati zrak, spriječiti ljude da nose parfeme, potpuno eliminirati kućnu prašinu i spriječiti cvjetanje biljaka. Da, trudnoća i menstruacija su normalno stanje zene. Ali možemo vlažiti zrak u prostoriji, provoditi redovno mokro čišćenje kod kuće, liječiti vegetovaskularnu distoniju i drugo. prateće bolesti, kontrolirati krvni tlak, zamijeniti "problematične" lijekove drugim sredstvima itd. A ako se vazomotorni rinitis pogorša zbog nepovoljnih radnih uvjeta, možete se povećati individualna sredstva zaštita od alergena ili drugih faktora, a ako to nije moguće, promijenite posao.

Sanacija nosne šupljine

Otopine soli razrjeđuju nosnu sluz, što je olakšava brzo povlačenje to iz nosne šupljine i normalizacija rada cilija trepljastog epitela sluznice. Također, fiziološki rastvor uz pomoć osmoze ublažava oticanje sluznice.

AT apotekarska mreža nudi se veliki broj mineralnih ispiranja nosa, ali se može koristiti i obični fiziološki rastvor (0,9% rastvor natrijum hlorida), jeftin i efikasan.

Kako oprati nos?

Preporučuje se ispiranje nosa nekoliko puta dnevno, posebno nakon kontakta sa mogućim faktorima (prašina, alergeni itd.). Nos se ispira fiziološkim otopinama ukapavanjem, ispiranjem špricem, čajnikom i posebnim aparatima koji idu u pripreme za pranje. Neki ljudi uspiju isprati nos iz tanjira, šolje i tako dalje.

Nakon takvog ispiranja mogu se koristiti i druga sredstva za nos, koja poboljšavaju njihov prodor u sluznicu.

Također, za sanitaciju, u nosnu šupljinu se ubrizgavaju otopine antiseptika, antibiotika, antivirusnih i antialergijskih lijekova. Najčešće to doprinosi brzom oporavku bez hormonska terapija i hirurške intervencije.

Konzervativno liječenje vazomotornog rinitisa

Ako a konzervativno liječenje nije dalo očekivani efekat, moguće je uvođenje nekih supstanci direktno u sluznicu (injekcije):

• Novokainska blokada - uvođenje novokaina u sluznicu donjih nosnih školjki, potiče vazokonstrikciju, potiskivanjem osjetljivosti njihovih receptora.
• Intramukozna primjena kortikosteroida.

Operacija

Metode hirurško lečenje sa vazomotornim rinitisom:

• Septoplastika - operacije poravnanja nosnog septuma, uklanjanje adenoida i drugih formacija u nosnoj šupljini,
• djelomična ekscizija žila sluznice donjih turbinata (submukozna vazotomija),
• elektroplazma koagulacija- uništavanje krvnih sudova uz pomoć koagulatora;
• ultrazvučna dezintegracija– uništavanje proširenih krvnih sudova ultrazvukom,
• lasersko uništavanje proširene žile.

Fizioterapija

Fizioterapeutske procedure za vazomotorni rinitis:

• fonoforeza s hormonskim lijekovima - primjenom ultrazvuka na stanicama sluznice nosne šupljine i nazalnih žila, normalizira se tonus krvnih žila, obnavlja oštećena sluznica i funkcioniranje sluzokože i cilija, najviše efikasan metod fizioterapija.
• elektroforeza sa kalcijum hloridom - jača zidove krvnih žila, povećava njihov tonus i otpornost, ublažava oticanje i doprinosi normalizaciji funkcije venskih pleksusa.
• laserska terapija- ublažava oticanje sluzokože, normalizuje lokalne mehanizme regulacije vaskularnog tonusa, najefikasnije u odnosu na arteriole i venule.
  Fizikalne procedure se izvode svakodnevno 10-12 dana.

Način života i ishrana kod vazomotornog rinitisa

• Stvrdnjavanje - najbolje tonira i trenira krvne sudove. Mora se započeti ljeti s postepenim smanjenjem temperature vode za pranje, kupanje, tuširanje.
• Fizičke vežbe stimulišu krvne sudove, sprečavaju razvoj hipertenzije, gojaznosti, vegetativno-vaskularnih poremećaja. Najbolje je dati kardio (trčanje, vožnja bicikla, hodanje, ples, skakanje u mjestu, itd.).
• zdrav san - odrasla osoba treba da spava najmanje 8 sati noću.
• Šetnje na otvorenom.
• Normalno emocionalno stanje"nervne ćelije se ne obnavljaju", bolje je ne biti nervozan.
• Prestanite pušiti i alkohol pomoći će ne samo jačanju krvnih sudova, već će biti od koristi i za srce, pluća, jetru i cijeli organizam u cjelini.
• Podrška tjelesne težine. Nagle promjene tjelesna težina u plus ili minus kilogramima također može poremetiti vaskularni tonus.
• Pravilna ishrana sa izuzetkom hrane koja sadrži veliku količinu holesterola. Prehrana treba biti uravnotežena, sadržavati dosta kalcijum i drugi elementi u tragovima, vitamini grupa B, A, E i C, polinezasićene aminokiseline.

  Proizvodi koji doprinose učvršćivanju krvnih sudova:

  • Riba i drugi plodovi mora - sadrže veliku količinu polinezasićenih aminokiselina i elemenata u tragovima.
  • Povrće: cvekla, kupus, patlidžan, zeleno povrće, šargarepa, paradajz i drugo.
  • Voće: agrumi, jabuke, banane, grožđe i drugo.
  • Bobičasto voće: ribizle, maline, bundeve i dr.
  • Mahunarke.
  • Sokovi, voćna pića.
  • Želatin, pastila.
• Karakteristike konzumirane hrane:
  • Temperatura hrane i pića treba da bude ugodna, topla. hladno i topla hrana izaziva širenje krvnih žila nosne šupljine.
  • Osobe sa vazomotornim rinitisom treba da izbegavaju začinjenu i začinjenu hranu.
• Godišnji ljekarski pregledi neophodno za blagovremeno otkrivanje i lečenje raznih oboljenja respiratornog trakta, kardio- vaskularni sistem, probavni trakt, hormonalne bolesti, neoplazme, infektivnih procesa i mnogi drugi.

Posljedice i komplikacije vazomotornog rinitisa

• Oporavak at efikasan tretman i/ili otklanjanje uzroka koji su izazvali napade egzacerbacije obične prehlade. Najčešći ishod vazomotornog rinitisa.
• Prelazak u hroničnu formu, ponavljanje napadaja pri susretu sa provocirajućim faktorima.
• Komplikovani tok vazomotornog rinitisa.

1. Česte zarazne bolesti gornjih dišnih puteva i pluća sa vazomotornim rinitisom povezane su s neadekvatnim funkcioniranjem nosa i disanja na usta (zrak se ne čisti, ne zagrijava).
2. Razvoj bakterijskog rinitisa i sinusitisa (gnojni sinusitis, frontalni sinusitis), budući da je kod vazomotornog rinitisa sekundarni bakterijska infekcija.
3. Oštećenje sluha zbog upalnog procesa u Eustahijevoj (slušnoj) cijevi koja ide u nazofaringealnu šupljinu.
4. Formiranje polipa (prerast sluznice nosne šupljine i pomoćnih sinusa), treća faza vazomotornog rinitisa zahtijeva obavezno kirurško liječenje, oni ne prolaze sami.
5. Fibroza sluznice i karnifikacija - klijanje sluzokože i polipa vezivnim tkivom, potpuni prestanak funkcionisanje nosa kao takvog. Zahtijeva obavezno kirurško i fizioterapijsko liječenje, prognoza je nepovoljna.

Vazomotorni rinitis - kakva je to patologija? Vazomotorni rinitis je hronična upala u nosnoj sluznici, koja se temelji na kršenju neurohumoralne regulacije vaskularnog zida krvnih žila u nosnoj šupljini.

U srcu nastanka vazomotornog rinitisa su uporne promjene na zidovima krvnih sudova koji se nalaze u nosu. U pravilu nije moguće izdvojiti jedan uzrok ove bolesti. Ponekad ga uopšte nije moguće identifikovati. Ali postoji niz faktora koji doprinose nastanku ove bolesti. Oni se mogu grubo podijeliti u 2 grupe:

Vanjski faktori:

• Zagađenje okoliša i udisanje zagađenog zraka;
• Vrijeme: velika razlika u temperaturi, atmosferskom pritisku i njegovim razlikama;
• Suhi zrak u zatvorenom prostoru;
• Profesionalni uslovi koji vas primoravaju da radite nepovoljni uslovi(prašina, zagađenje vazduha, itd.);
• Uzimanje određenih lijekova, na primjer, vazokonstriktornih kapi, hormona, NSAIL, oralnih kontraceptiva, antidepresiva;
• pasivno ili aktivno pušenje;
• Hronična izloženost stresu.

Unutrašnji faktori i prateće bolesti:

• Hormonski disbalans: može se javiti tokom trudnoće, dojenja, puberteta, menopauze, kao i u prisustvu pratećih endokrine patologije;
• Polipi u nosu;
• Adenoidi u djece;
• devijacija nosne pregrade;
• Vegetativno-vaskularna distonija;
• hipotenzija;
• Bronhijalna astma;
• Trauma nosa.

Simptomi

Vazomotorni rinitis spada u kategoriju kroničnih bolesti koje polako ali postojano napreduju. A ako pacijent u početku jedva da primijeti nikakve pritužbe, kasnije će se pojaviti. Zbog oticanja nosne sluznice, ventilacija nije toliko efikasna koliko bi trebala biti, pa će s vremenom pacijent početi primjećivati ​​manifestacije nedostatka dotoka krvi u mozak, koje uključuju:

• Tupe glavobolje;
• umor;
• Smanjenje pamćenja i pažnje;
• Disomnija (poremećaj spavanja);
• letargija;
• Depresivno raspoloženje;
• Smanjen apetit.

Osim toga, zbog stalnog oticanja nosne sluznice, vazomotorni rinitis karakteriziraju sljedeći simptomi:

• Začepljen nos: može prestati disati, zatim lijevo, zatim Desna strana. Osoba to najjasnije osjeća kada leži: nozdrva je na strani na kojoj se pacijent nalazi i prestaje da diše. Prilikom skretanja, situacija je obrnuta;
• Patološki iscjedak iz nosa je bezbojan i bez mirisa, prilično je obilan i nije gust;
• Sluz koja se stvara u nosu može dospjeti u grlo, iritirajući ga i uzrokovati refleksni kašalj i osjećaj "kome";
• Smanjenje čula mirisa.

Klasifikacija

Postoje dva glavna oblika vazomotornog rinitisa:

Neurovegetativno

Osnova ovog oblika rinitisa je kršenje regulacije tonusa vaskularnog zida sa strane nervnog sistema. Bolest se odvija u obliku napada, koji se najčešće javljaju u jutarnjim satima. Svaki iritant može poslužiti kao provokacija. Međutim, tokom perioda remisije svi subjektivni i objektivni znaci nestaju.

alergičan

Ovaj oblik vazomotornog rinitisa se dalje dijeli na dva različita tipa:

• Sezonski rinitis. Ova vrsta rinitisa ima drugo ime - peludna groznica. Zasniva se na sezonalnosti, odnosno određenoj učestalosti pojavljivanja napadaja. Najčešći uzrok sezonskog rinitisa je polen raznih vrsta cvjetnih stabala i biljke. Dok cvetaju određenom periodu vrijeme, tada će manifestacije odgovarati cijelom periodu cvatnje. Ako postoji nekoliko alergena, trajanje perioda napada se povećava.
• Perzistentni rinitis. Ovaj tip Bolest karakterizira nedostatak povezanosti napada s nekim godišnjim dobima. U ovom slučaju kao alergen mogu poslužiti sve tvari koje okružuju osobu i kontakt s kojima se može dogoditi svakog dana: kućna prašina, parfemi, kućna hemikalija itd. Uz stalni kontakt s alergenom, curenje iz nosa postaje kronično i opaža se tijekom cijele godine, što otežava liječenje.

U zavisnosti od toka vazomotornog rinitisa, uobičajeno je razlikovati 4 stepena težine:

Faza I (periodični napadi)

Najpočetniji i, shodno tome, najslabiji simptomi: periodično se može pojaviti nazalna kongestija, postoje periodi potpune remisije, kada ništa ne smeta, i periodi egzacerbacije (nakon SARS-a, kontakta s alergenom), kada se pojavljuju otekline i začepljenost.

II stadijum (produženi napadi)

U ovoj fazi vazomotorni rinitis poprima kronični tok i pojavljuju se strukturne promjene na sluznici u nosnoj šupljini. Začepljenost nosa je duža, periodi remisije su smanjeni.

III faza (formiranje polipa)

Dolazi do daljeg napredovanja procesa, što dovodi do stvaranja polipa u nosu.

Stadij IV (fibroza)

Polipi se prekrivaju vezivnim tkivom, zauzimaju sve više prostora i otežavaju disanje. Sada je to moguće samo kroz usta. Osim toga, sluznica u nosu postaje gusta.

Komplikacije

• Akutni ili hronični sinusitis. Dugačka selekcija patološki sekret može ući u sinusnu šupljinu, uzrokujući tamo upalu. Znakovi komplikacije bolesti bit će pojava glavobolje i bolova na mjestima paranazalnih sinusa.
• Otitis media. Kada infekcija uđe u srednje uho, pacijent će osjetiti bol u zahvaćenom uhu.
• formiranje polipa. Polipi - izrasline epitela nazalne sluznice. Sam proces je benigni, ali ove izrasline blokiraju lumen nosnih prolaza, zbog čega pacijent može disati samo na usta. Nažalost, kada postoji ovu komplikaciju samo će hirurške metode liječenja biti efikasne.
• Sindrom apneje u snu. Zbog činjenice da je disanje na nos otežano, pacijent može doživjeti epizode kratkotrajnog zastoja disanja noću, što negativno utječe na mozak, koji doživljava oštar nedostatak kisika.

Dijagnostika

Da bi se postavila dijagnoza "vazomotornog rinitisa", potrebno je isključiti druge uzroke koji mogu uzrokovati kronični rinitis.

Prvo, doktor pita pacijentove pritužbe i fokusira se na učestalost začepljenja, začepljenja u jednoj ili dvije nozdrve odjednom, kvalitetu izlučene sluzi, odnos simptoma sa godišnjim dobima, klimatske promjene i druge faktore.

Liječnik također pita pacijenta o prisustvu pratećih bolesti (VSD, endokrina patologija, trudnoća itd.), te koje lijekove uzima (oralne kontraceptive, antihipertenzive itd.).

Nakon toga slijedi objektivni pregled. Važno je napomenuti odsustvo temperaturne reakcije, zadovoljavajuće stanje pacijenta. Nos može pocrvenjeti zbog iritacije sluzokoža.

Zatim se vrši pregled nosne šupljine - rinoskopija. Za vazomotorni rinitis bit će karakteristični sljedeći simptomi:

• oticanje i hiperemija nosne sluznice, ima plavkastu nijansu;
• povećanje veličine turbinata;
• žile su proširene;
• sluzni sekret u nosnoj šupljini;
• Mogu se otkriti devijacija septuma, polipi.

Od laboratorijske metode imenovati opšta analiza krvi, koja će u prisustvu samo alergijskog rinitisa pokazati povećan sadržaj eozinofila. U suprotnom će ostati nepromijenjen.

Tretman

Liječenje vazomotornog rinitisa treba provoditi u skladu s mnogim parametrima: uzrokom koji je izazvao bolest, oblikom rinitisa i stadijem toka.

Prva stvar koju treba započeti s liječenjem vazomotornog rinitisa je otklanjanje temeljnog uzroka, ako se pronađe i na koji se može nekako utjecati.

Dakle, ako je uzrok uzimanje određenih lijekova, onda možete zamijeniti lijek (ako je moguće, otkazati ga), ako je alergija uzrokovana određenim parfemima, prestati koristiti, itd. Možete održavati vlažan zrak, liječiti popratne bolesti, jer će sve to pomoći da se nosite s patologijom.

Nažalost, nije uvijek moguće otkloniti uzrok. Riječ je o promjenama u atmosferski pritisak, klima uopšte, trudnoća i menopauza na koje se ne može uticati.

Konzervativni tretman

Konzervativni tretmani uključuju sljedeće:

Vazokonstriktorne kapi. Na ranim fazama moguće je koristiti vazokonstriktorne kapi do 5 dana. Izuzetak su slučajevi kada je razvoj medikamentozni rinitis ili kod trudnica.

Slani (fiziološki) rastvori - slani rastvor, akvamaris. Potreban za ispiranje nosne šupljine, pogodan za dugotrajnu upotrebu.

Sprejevi i kapi za nos koji sadrže GCS (kortikosteroide) - koriste se dugotrajno od mjesec dana ili više. Ovi lijekovi su sigurni za ljude. Hormon sadržan u lijeku ne apsorbira se u krv, ne ulazi u sistemski krvotok i stoga nema sistemsko djelovanje. neželjene reakcije za tijelo. Efekat njihove upotrebe se ne razvija odmah, međutim, ovi sprejevi ne ublažavaju simptome, odnosno leče bolest. Imaju protuupalno i antiedematozno djelovanje. Režim doziranja: jedna injekcija u svaku nozdrvu ujutro.

Sprejevi za nos koji sadrže antialergijske komponente - vibrocil, alergodil. Takvi sprejevi smanjuju količinu proizvodnje tvari koje proširuju krvne žile i izazivanje otokačime se smanjuje i olakšava disanje. Djelotvoran kod alergijskog oblika vazomotornog rinitisa. Režim doziranja: 1 injekcija u svaku nozdrvu dva puta dnevno tokom 1-2 meseca.

Antiholinergici u obliku nazalnog spreja (ipratropijum bromid), lijek koji se tradicionalno koristi za liječenje bronhijalne astme, efikasan je u liječenju vazomotornog rinitisa zbog vazokonstrikcije. Režim doziranja: 2 prskanja za svaku nozdrvu tri puta dnevno.

Antihistaminici - loratadin, klaritin, lordes. Ovi lijekovi su pogodni za liječenje alergijskog rinitisa. Režim doziranja: 1 tab. po danu.

Koriste se fizioterapeutske metode - elektroforeza, ultrazvuk.

Hirurško liječenje

Kirurško liječenje uključuje sljedeće metode:

• Endoskopsko uklanjanje polipa;
• vazotomija (skleroza žila nosne sluznice);
• Radiofrekventna ablacija regije donjih konha nosa;
• Destrukcija ultrazvukom donjih okova;
• Korekcija zakrivljenog nosnog septuma;
• Kriodestrukcija donjih konha nosa;
• Galvanokaustika.

Svrha navedenih kirurških intervencija je nepotpuno uništavanje krvnih žila, smanjenje otoka nosa i, kao rezultat, omogućavanje slobodnog disanja kroz nos.

Narodne metode liječenja

Tradicionalna medicina može priskočiti u pomoć ako su druge metode povezane s određenim rizicima, tj. kod djece i trudnica, kao i kao dodatak kompleksnom liječenju.

Moguće je primijeniti u svrhu ispiranja nosnih prolaza kod vazomotornog rinitisa:

• Sok od cikle;
• Aloe sok;
• Uvarak / infuzija kamilice;
• Dekocija / infuzija nevena;
• Uvarak / infuzija gloga;
• Uvarak / infuzija cvjetova koprive;
• Saline;
• Brezov sok.

Za podmazivanje i omekšavanje nosne sluznice možete koristiti:

• ulje jele;
• Ulje morske krkavine;
• Ulje oraha 10%, čija je osnova vazelin.

Vazomotorni rinitis je spora, ali vrlo neugodna bolest koja može značajno utjecati na kvalitetu života pacijenta. Tek nakon doktora kompleksna dijagnostika moći će utvrditi uzrok i propisati adekvatan tretman da pomogne u kontroli bolesti.