Simptomi i liječenje proljetne peludne groznice. Pollinoza (peludna groznica). Simptomi i uzroci

Malo istorije

Simptomi i uzroci

Tretman

Šta je ovo?

Alergen koji izaziva reakcije unosi se u organizam postupnim povećanjem doze. Nakon toga se smanjuje osjetljivost na polen koji izaziva alergijsku peludnu groznicu. Ova metoda je dobila svjetsko priznanje i naziva se alergen-specifična imunoterapija(KAO ŠTO). Izvodi se pod nadzorom alergologa jedan do dva mjeseca, a njegova efikasnost je 80-90%. Glavna prednost ASIT-a je sposobnost da se spriječi prelazak bolesti u teže oblike sa razvojem bronhijalne astme, smanji potreba za lijekovima i postigne dugotrajan učinak nakon završetka tretmana. Pored gore opisanih složenih medicinskih manipulacija, postoji nešto što je potpuno podložno nama, običnim smrtnicima. Ovo je jedna od faza liječenja polenske groznice - dijeta. Ishrana je organizovana na način da se iz ishrane alergičara isključe namirnice koje imaju unakrsne alergene. Oni se utvrđuju odgovarajućim analizama. Na primjer, kod alergijske peludne groznice za žitarice, mnoge žitarice i kruh su zabranjene. Kod proljetne peludne groznice i "reakcije" na polen drveća - ne možete piti brezov sok, jesti voće sa košticama, jabuke, kruške, orašaste plodove, šargarepu i razne začine. Ima smisla odustati od proizvoda kao što su med, citrusi, alkohol.

Kako si olakšati život?

• ako je moguće, otiđite na neko drugo područje gdje ovo drveće uopće ne postoji ili je već izblijedjelo. Ranije su ljudi u proljeće napuštali srednju traku za Krim ili Centralnu Aziju, ali sada je, naravno, to teže. Drveće cvjeta nekoliko dana, ali morate ostaviti za cijeli period cvjetanja stabala;
• u periodu cvetanja "vaših" biljaka šetajte samo kasno uveče ili rano ujutru. Ili čak sjediti kod kuće;
• hodati kada je koncentracija polena u zraku najmanja (naglo hladnoća, poslije kiše);
• na ulici obavezno nosite naočare, barem tako zaštitite oči od direktnog kontakta s polenom na sluznici;
• pokrijte nos maramicom;
• pri odlasku u proleće na selo, budite oprezni, alergičari pre svega moraju da ulože snagu u sečenje svih korova;
• ograničiti šetnje u šumi;
• preventivne mjere su obavezne: prije svega, uzimanje lijekova.
• izvodite vodene postupke što je češće moguće: pranje (posebno nakon povratka s ulice), pranje nosa, ispiranje usta, tuširanje. Ne zaboravite da isperite kosu, ona akumulira najviše polena.
• priprema kuće, stana za proljetni period: zategnite prozore gazom ili gustom mrežom, nemojte zanemariti svakodnevno mokro čišćenje prozorskih klupica i podova.

Biti pažljiv!

Ella Iovleva

Da li se već radujete proleću? Kada priroda počne da cveta i dođu topli dani, a vi stojite u apoteci. Najvjerovatnije imate polensku groznicu, čije je liječenje vrlo teško, a ponekad jednostavno nemoguće.

Patologija je bolest koja je postala prilično raširena u modernom društvu, a opažena je ne samo kod odraslih, već i kod djece. Bolest je alergijske etiologije, pretežno hroničnog oblika.

Ko je u opasnosti?

Alergijska peludna groznica najčešće se javlja kod žena koje žive u velikim gradskim područjima. U ruralnim područjima patologija se dijagnostikuje rjeđe, jer utiču faktori ekologije, klime i geografskog položaja.

Odlučujuću ulogu u pojavi peludne groznice ima nasljedstvo. Ako se manifestira kod roditelja, onda je vjerovatnoća da će dijete oboljeti od nje 50%, kod jednog od roditelja - 25%, a ako ne čak ni kod najbližih, onda 10%. Rizik od pollinoze će se povećati ako je osoba stalno izložena okolišu zagađenom alergenima, nepravilno jede i često ima virusne patologije.

faktori bolesti

Koji su uzroci patologije? Proljetna peludna groznica javlja se u slučaju preosjetljivosti na određene faktore okoline. Uzroke ovog stanja najčešće karakterizira pojava polena trave ili drva. Potonji, veličine samo 10-15 mikrona, počinje se taložiti na koži i sluznicama pacijenta, što uzrokuje specifičan organski odgovor.

Uočeno je pogoršanje pollinoze tokom perioda cvatnje određenih biljaka i drveća. Pacijenti s alergijskom reakcijom na polen hrasta, lješnjaka, johe ili breze imaju simptome polenske groznice u aprilu i maju. Početkom ljeta ljudi počinju da pate od polena žitarica. Ali u jesen kihnu oni koji su preosetljivi na ambroziju, pelin i labudove.

Intenzitet simptoma ovisit će o vremenskim prilikama. Vjetar izaziva povećanje koncentracije polena u okolini, odnosno pojačavaće se simptomi peludne groznice. Ali u kišnom vlažnom vremenu koncentracija alergena se smanjuje i znaci bolesti postaju manje izraženi.

Simptomi patologije

U nekim slučajevima se bolest o kojoj je riječ pogrešno uspoređuje sa SARS-om. To je zbog njihovog identičnog početka: javlja se curenje iz nosa, suzenje, kašalj i kihanje. Međutim, sezonska peludna groznica može se izračunati na osnovu znakova bronhijalne astme, konjuktivitisa ili alergijskog rinitisa. Klasifikacija patologije slična je simptomima potonjeg.

Alergijski rinitis karakteriše jak svrab u nosu, zbog čega organ otiče i osoba neprestano kija. Dječije uši počinju zalagati. Curenje iz nosa je jako jako, a dnevno iz nosne šupljine može izaći oko 1 litar iscjetka.

U slučaju alergijskog konjunktivitisa, lezija se usmjerava na sluznicu očiju, koja počinje crveniti i oticati. Pacijent pati od suzenja.

U nekim slučajevima konjunktivitis može biti praćen urtikarijom: koža je prekrivena malim osipom. Ako se ne liječi, može doći do groznice i drhtavice.

Na tok polenske groznice utiče brza promjena vremenskih prilika od vjetrovitih do sunčanih, zbog čega se javlja bronhijalna polen astma.

Alergijska pollinoza nastaje kao rezultat reakcije tijela na hladnoću. Osim toga, često se primjećuju osip na koži i Quinckeov edem.

Terapija bolesti

Liječenje pollinoze treba provoditi samo u periodu pogoršanja, odnosno u doba godine koje izaziva alergijsko stanje.

Međutim, ne zaboravite da je i prevencija peludne groznice vrlo efikasna mjera. Potrebno je pokušati isključiti kontakt s alergenom. Ako je moguće, osoba može otići na drugo mjesto tokom perioda cvjetanja određenih biljaka. Možete posjetiti baku, otići u kamp ili otići na odmor. Međutim, često se dešava da osoba jednostavno ne može napustiti svoje uobičajeno stanište. Kako liječiti polensku groznicu u ovom slučaju?

1. Za početak, vrijedi potpuno eliminirati bilo kakve šetnje izvan grada u periodu cvatnje biljaka koje uzrokuju znakove peludne groznice. Vrijedi zapamtiti da ponekad čak i bezopasan odlazak na roštilj može ozbiljno pogoršati vaše stanje.
2. Pokušajte uvijek ostati u kući, posebno po vrućem vremenu. Osim toga, zapamtite da vjetar povećava koncentraciju alergena u okolišu.
3. Ako želite da prošetate, izaberite veče, a najbolje posle kiše ili po oblačnom vremenu. U ovom trenutku u vazduhu gotovo da nema alergena, jer su svi prikovani za zemlju.
4. Najbolje je da nategnete mrežicu ili gazu preko prozora, ne zaboravite da ga stalno vlažite. Na taj način ćete moći zadržati dominantan dio polena. Ne zaboravite na pravovremeno i redovno mokro čišćenje u prostoriji. U isto vrijeme, obavezno nosite zavoj od gaze, kako biste smanjili rizik od razvoja simptoma peludne groznice na prašini i kemikalijama.
5. Bolje je ukloniti sve tepihe, mekane igračke i druge divne sakupljače prašine iz svoje sobe.

Da biste riješili problem kako se nositi s polenskom groznicom, morate znati pravila prehrane tijekom pogoršanja bolesti. Dijeta nije teška, ali ćete tako izbjeći mnoge zdravstvene probleme. Bolesna osoba mora se pridržavati sljedećih pravila:

1. Ne preporučuje se upotreba pilećeg mesa, posebno pilećih nogu.
2. Kada su voćke u cvatu, izbjegavajte jesti trešnje, jabuke, kruške i ostalo.
3. U slučaju uzimanja bilo kojeg lijeka potrebno je kontrolisati sastav preparata zbog odsustva biljnih komponenti.
4. Vrijedi svesti na minimum potrošnju bilo koje boje za hranu.
5. Strogo je zabranjen unos meda i drugih pčelinjih proizvoda.
6. Nemojte uključivati ​​jaja u svoju ishranu.

Treba napomenuti da liječenje pollinoze ne smije biti neovisno, fokusirano na savjete prijatelja ili senzacionalno oglašavanje. Efikasan lijek za pollinozu u svakom slučaju može biti drugačiji i liječnik ga mora odrediti, u suprotnom je vjerovatno da će se stanje pogoršati. Savjete o tome kako liječiti polensku groznicu dat će vam ljekar.

Uglavnom je osobi potreban tretman antihistaminicima, koji će pomoći u suzbijanju alergijske reakcije. Kako bi se smanjila nelagoda povezana s velikom količinom iscjetka iz nosa, preporučuje se upotreba specijaliziranih lijekova koji imaju vazokonstrikcijski učinak. Do danas se koriste sljedeće metode liječenja peludne groznice: sredstva s antihistaminskim djelovanjem, vazokonstriktorni lijekovi, kombinirani lijekovi i glukokortikosteroidi.

Lijekovi s antihistaminskim djelovanjem su glavni pri odlučivanju kako ublažiti stanje. Njihov unos smanjuje ili potpuno eliminira simptome konjuktivitisa i rinitisa. Ova sredstva se takođe široko koriste kod Quinckeovog edema. Najbolji i najpoznatiji predstavnici ove grupe od peludne groznice su Difenhidramin, Suprastin, Gistal, Tavegil.

Međutim, ako se uzimaju duže vrijeme, tada se pojavljuju nuspojave: poremećen je srčani ritam, dolazi do brzog preopterećenja, pospanosti, vrtoglavice i tako dalje. Stoga se ova sredstva uzimaju veoma pažljivo.

Uz dugotrajnu prirodu prehlade, koriste se vazokonstriktorni lijekovi. Najčešće se propisuju oksimetazolin, imidozalin. Međutim, ova sredstva su pogodna samo za kratkotrajnu upotrebu, ne duže od 5 dana. U pogledu nuspojava mogu se razlikovati glavobolja, osip na koži i lupanje srca.

Najefikasniji kombinovani lek je Aktifed. Lijek sadrži antihistaminike i pseudoefedrin. Veoma je efikasan, ali može izazvati visok krvni pritisak, osip na koži i nesanicu.

Da bi se osigurala visoka protuupalna učinkovitost, koriste se glukokorzikosteroidi. Takav tretman zahtijeva posebnu pažnju kod imunosupresije i infekcija različite etiologije.

Često pacijenti žele, ali to je gotovo nemoguće. U medicinskoj literaturi možete pronaći opis bolesti. Osim toga, liječenje alternativnom medicinom također ne donosi veliku efikasnost. Budući da se većina narodnih recepata sastoji od upotrebe biljnih sastojaka, takva terapija bolesti može samo pogoršati stanje. Najbolje je konsultovati se sa lekarom, jer peludna groznica nije ozbiljna bolest, simptomi se lako uklanjaju ako se poštuju svi recepti.

Šta je prolećna alergija i kako je lečiti, koliko košta termin kod alergologa, šta da radite ako jednostavno ne možete da izađete napolje, jer vam oči odmah počnu suziti - Dima Solovjov razgovarao je sa specijalistom Elmirom Džibovom i otkrili kako se nositi sa bolešću koju su doktori nazvali "sezonska peludna groznica".

Proljeće je sjajno doba godine, osim ako niste alergični. Jao, kod nekih ljudi pogled na cvjetne vrtove ne izaziva radost, već suze iz očiju i kijanje. Ove godine su proljetne alergije bile posebno jake. Dugotrajna hladnoća odgodila je cvjetanje mnogih biljaka, a sada, kada je počelo toplo vrijeme, sve su cvjetale (ili će još cvjetati) gotovo istovremeno.

Uzrok prolećnih alergija (ili peludne groznice, kako je nazivaju lekari)- Polen cvjetnica. To su najsitnije čestice koje vjetar lako nosi, a u proljeće nekoliko sedmica zrak je doslovno ispunjen njima. Polen je sam po sebi bezbedan, ali kod nekih ljudi imuni sistem greškom počinje da napada čestice polena koje su ušle u organizam. To pogađa uglavnom oči i nos, jer su njihove površine vrlo osjetljive, a polen nije zaštićen od prodora. Kao rezultat toga, razvija se upala, koja uzrokuje suzenje, curenje iz nosa i druge simptome alergije. Alergena može biti polen jedne biljke ili nekoliko odjednom.

Evo najčešćih mitova o alergijama koje Challenger, zajedno sa Elmirom Dzybovom, razbija u paramparčad (puh, ako ništa drugo, ne topolu):

Mit #1. Pollinoza uzrokuje topolu

Sama po sebi, topola rijetko izaziva alergijsku reakciju, ali njena glavna opasnost leži u činjenici da je sposobna nositi polen i spore alergenih biljaka, uključujući:

• drveće i grmlje (breza, joha, lijeska, vrba, hrast, kesten, topola, jasen, brijest);
• žitne trave (timotijac, ljulj, vlasuljak, lisičji rep, plava trava, kauč trava, raž, pšenica);
• korov (kvinoja, ambrozija, konoplja, kopriva, pelin).

Mit #2. Pollinoza se pogoršava u proljeće, kada sve okolo cvjeta

Ovisno o tome u kojem pojasu Rusije živite, simptomi pollinoze mogu se pojaviti i u proljeće i ljeto (pa čak i u jesen). Ako ste alergični, morate dobro poznavati "svoje" alergene biljke i njihove periode cvatnje.

U Rusiji postoje tri vrhunca egzacerbacija polenske groznice:

1. proljeće (april - maj), zbog polena drveća;
2. ljeto (juni - avgust), povezano s polenom biljaka žitarica;
3. jesen (avgust - oktobar), zbog polena korova (ambrozija, pelin).

Mit #3. Alergija je nasledna bolest

Svakako, nasljedna predispozicija igra važnu ulogu u nastanku alergijske bolesti. Rizik se povećava ako neko u porodici već pati od alergija. Ako su oba roditelja alergična, onda se vjerovatnoća razvoja alergije kod njihovog djeteta povećava na 70-80%. Međutim, čak i ako niko od rođaka nema alergije, rizik od razvoja je 15-20%, što je povezano s kršenjem ekološke situacije, kvalitete konzumirane hrane, velikom količinom konzervansa u njoj, kao i neracionalno i nekontrolisano uzimanje lijekova, što dovodi do promjene stanja našeg imunološkog sistema.

Mit broj 4. Ako nije bilo alergije od djetinjstva, onda je neće biti

Najčešće se prvi znaci alergije javljaju u dobi od 5 do 20 godina. Međutim, može se pojaviti i u starijoj dobi, što može biti posljedica preseljenja osobe u drugu klimatsku zonu, gdje se opaža cvjetanje alergenih biljaka (o čemu osoba nije mogla ni pretpostaviti - prije nije bilo alergije). Takođe, osoba može živjeti s alergijama dugi niz godina, pogrešno smatrajući to običnom prehladom, prehladom ili bronhitisom. Čim primijetite simptome kao što su svrab u nosu, svrbež očiju, suzenje očiju, nekontrolirano kihanje, curenje iz nosa, kašalj ili otežano disanje, odmah se obratite specijalistu. Takve tegobe mogu biti početak razvoja peludne groznice.

Mit broj 5. Alergija je kada puno kišete i oči vam suze.

Daleko najčešća manifestacija pollinoze je svrab u nosu, sluzavi iscjedak iz nosa, kihanje (tzv. alergijski rinitis), suzenje očiju, crvenilo očiju (alergijski konjuktivitis). Osobe sklone alergijama mogu iznenada početi da kašlju, otežano disanje, otežano disanje - to može ukazivati ​​na već početnu polensku bronhijalnu astmu. Međutim, kod pollinoze su moguće i kožne manifestacije u vidu urtikarije, Quinckeovog edema, raznih dermatitisa, plikova i svraba kože. Mnogo rjeđe, ali ipak ponekad dolazi do oštećenja urogenitalnog trakta u vidu vulvovaginitisa, uretritisa, cistitisa ili nefritisa, kao i oštećenja gastrointestinalnog trakta, koja se mogu manifestirati u obliku mučnine, povraćanja i bolova u trbuhu. .

Mit broj 6. Ne postoji lijek za alergije

Većina antialergijskih lijekova usmjerena je na ublažavanje simptoma bolesti, a ne na liječenje njenog uzroka. ASIT metoda (alergen-specifična imunoterapija) je do danas jedina metoda liječenja koja liječi sam uzrok bolesti, a nakon prekida terapije simptomi bolesti se ne ponavljaju, već dugotrajno stabilno primećuje se remisija. U procesu ASIT-a provode se složene reakcije u imunološkom sistemu tijela, zbog čega imunološki odgovor prelazi iz alergijskog u normalan.

Mit broj 7. Alergije su općenito bezopasne i mogu se ostaviti neliječenim.

Alergije se moraju liječiti pod vodstvom specijaliste - alergologa-imunologa. Nažalost, mnogi se godinama samoliječe, čak ni ne sluteći da neadekvatno liječenje pollinoze može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija: sinusitis (upala sinusa), otitis media (upala srednjeg uha), stvaranje paranazalnih sinusne ciste, polipe, kao i polen bronhijalne astme.

Mit broj 8. Alergotestiranje je veoma skupo.

Elmira Dzybova

Za kompetentnog stručnjaka bit će dovoljno da detaljno razgovara s vama, postavi konkretna pitanja, uputi vas na potrebna istraživanja i provede niz testova. Ovo će biti dovoljno za identifikaciju specifičnih alergena koji kod vas izazivaju alergijsku reakciju.

Svi osnovni testovi potrebni da se utvrdi da li imate polensku groznicu pokriveni su standardnim zdravstvenim osiguranjem. Samo trebate otići do okružnog alergologa, detaljno mu reći o svojim pritužbama, a on će vam dati upute za potrebne testove i studije.

Evo 20 savjeta koje trebate slijediti kako biste se zaštitili od peludne groznice, normalno je preživjeti ovo proljeće i općenito živjeti punim plućima, iako se ranije činilo da je to jednostavno nemoguće tokom sezone cvjetanja:

1. U suhim vjetrovitim danima pokušajte ostati kod kuće. Po takvom vremenu najviše polena ima u vazduhu. Naprotiv, nakon kiše postaje mnogo manje, pa je ovo najbolje vrijeme za šetnju ili kupovinu.
2. Nosite naočare za sunce kada izlazite napolje. Ovo će djelimično pomoći u zaštiti vaših očiju od polena koji ih iritira.
3. Zatvorite prozore u autu kada vozite, posebno van grada.
4. U principu, pokušajte da ne putujete van grada u periodu aktivnog cvjetanja, jer je van grada koncentracija polena nekih biljaka i drveća mnogo veća nego u gradu. Takođe, onima koji vole da rade na gredicama u bašti ili na gredicama u svom vrtu savetujemo da ove aktivnosti odlože do kraja sezone peludne groznice.
5. Kad dođete kući, istuširajte se i sklonite svoju uličnu odjeću. Sitne čestice polena ostaju na vašem tijelu i na vašoj odjeći, što podržava alergije.
6. Osušite opranu odjeću u zatvorenom prostoru. Ne biste to trebali raditi na ulici: polen s cvjetnica može se zalijepiti za njega, što će izazvati alergije čim obučete ovu odjeću.
7. Koristite klimu u autu i kod kuće. Postoje posebni filteri za zrak koji hvataju alergene. Redovno dogovarajte čišćenje doma sakupljajući prašinu usisivačem (za njih postoje antialergijski HEPA filteri).
8. Spavaj sa zatvorenim prozorima.
9. Pazite na kućne ljubimce. Ako ih pustite u šetnju, njihova dlaka može nakupiti i polen koji će donijeti u vaš dom.
10. Istuširajte se i operite kosu prije spavanja. Tako ćete očistiti kožu i kosu od alergena koji su se zalijepili za njih tokom dana. Vjerojatnost noćnih napada alergije značajno će se smanjiti.
11. U konsultaciji sa svojim lekarom počnite da uzimate lekove koji se izdaju bez recepta. Antihistaminici obično pomažu kod proljetnih alergija. Poželjno je koristiti antihistaminike 2. i 3. generacije (loratadin, levocetirizin i drugi), jer su sigurniji i manje je vjerovatno da će uzrokovati pospanost.
12. Isperite nosnu šupljinu slanom ili destilovanom vodom. Ovo će ublažiti začepljenost nosa i direktno izbaciti alergene i sluz.
13. Najbolji način za rješavanje proljetnih alergija je imunoterapija specifična za alergen. Tokom nje, lekar će prvo utvrditi šta tačno uzrokuje vašu alergiju, a zatim napraviti niz potkožnih injekcija. Oni će omogućiti tijelu da se postupno "navikne" na alergen i smanjiti težinu simptoma. Takve injekcije je potrebno napraviti unaprijed, dok sezona alergija još nije stigla.
14. Izbjegavajte psihoemocionalne i teške fizičke napore.

Ako je moguće, otputujte u klimatsku zonu s drugačijim kalendarom polena, na morsku obalu ili u planine, gdje su koncentracije polena mnogo niže. Planirajte svoj odmor, znajući unaprijed vrijeme cvatnje alergenih biljaka na području mjesta po vašem izboru.

U slučaju pogoršanja pollinoze, odgoditi provođenje planiranih operacija, preventivne vakcinacije i vakcinacije.

15. Nemojte koristiti lijekove, kozmetiku, homeopatske preparate ili biljne lijekove ako sadrže ekstrakte biljaka koje su za vas alergične.

Uvek sa sobom nosite „pasoš pacijenta sa alergijskom bolešću“, koji će Vam nakon konsultacija i pregleda dati Vaš alergolog. Pasoš će sadržavati vaše prezime, ime i patronime, datum rođenja, dijagnozu alergije, spektar alergena na koje ste bili osjetljivi, kao i popis mjera za otklanjanje kontakta sa alergenom. Pasoš sadrži spisak lekova koji uvek treba da budu u vašoj kutiji prve pomoći, redosled događaja u slučaju anafilaktičkog šoka i redosled upotrebe lekova.

Počnite voditi "Dnevnik oboljelog od pollinoze", u kojem trebate navesti datum kada su se simptomi počeli pojavljivati, koliko su bili izraženi, koji ste tretman koristili, naznačiti doze lijekova i učestalost njihove upotrebe, te Također je potrebno zabilježiti datum kada su simptomi alergije nestali.

Elmira Dzybova dermatolog, alergolog-imunolog

Više od polovine pacijenata sa polenskom groznicom reaguje na hranu koja ima slične karakteristike kao polenski alergeni. Razvija se takozvana unakrsna alergijska reakcija. Zbog toga se pacijentima savjetuje da se pridržavaju posebne hipoalergenske dijete.

Hipoalergena dijeta za pacijente alergične na polen trava. Šta nije dozvoljeno:žitarice i žitarice, mekinje, pekarski proizvodi, kobasice, mesne konzerve, suve mešavine za pravljenje umaka, med i pčelinji proizvodi, pivo, viski, pšenična votka, kvas, zamene za kafu na bazi pšenice, kakao, jagode, jagode, agrumi, soja , pasulj, kikiriki, kukuruz, kiseljak, fitopreparati žitarica.

Hipoalergena dijeta za pacijente alergične na polen korova. Šta nije dozvoljeno: med i pčelinji proizvodi, sjemenke suncokreta i suncokretovo ulje, senf, majonez, tikve (dinja, lubenica), tikvice, patlidžan, paradajz, krompir, žestoka pića, estragon, začinsko bilje i začini, cikorija, agrumi, banane, beli luk, šargarepa , spanać.

Hipoalergena dijeta za pacijente sa alergijom na polen drveća. Šta nije dozvoljeno: med i pčelinji proizvodi, koštičavo voće, jabuke, kruške, kivi, orasi, šargarepa, začinsko bilje, začini, konjak, vina, brezov sok, krompir, paradajz, krastavci, luk.

Proljeće, topao povjetarac, mlado zeleno lišće, blistavo mirisno cvjetanje... Za većinu ljudi ovo vrijeme donosi puno zadovoljstva i novi nalet energije. Međutim, za neke alergičare ovo je vrijeme velikih zdravstvenih problema. Nos curi, oči su crvene i suzne, lice natečeno - o kakvoj romantici ovdje možemo govoriti?

Pollinoza je sezonsko alergijsko oboljenje koje se manifestuje uglavnom lezijama nosne sluznice i konjunktive. Ovo je jedan od najčešćih oblika, koji se javlja uglavnom u djetinjstvu i mladosti.

Pollinoza se često naziva peludna groznica. Ovo je zastarjelo ime - tako se ranije zvala pollinoza, kada je njena pojava bila povezana s malim česticama sijena. Ipak, sada se pouzdano zna da sijena nema nikakve veze sa peludnom groznicom, a groznica - to jest groznica - je nekarakteristični simptom bolesti. Stoga je peludna groznica naziv koji ne odražava suštinu ovog proljetnog oblika alergije.

Uzrok peludne groznice

Pollinoza je uzrokovana pojavom patološke reakcije imunološkog sistema. Alergen - određeni strani protein - ulazi u tijelo, a imunološke ćelije u želji da otklone "opasnost" pokreću lanac reakcija preosjetljivosti. U tkivima ciljnog organa oslobađaju se tvari u velikim količinama - upalni medijatori. Plovila se šire, tkiva otiču, stvara se eksudat - razvija se alergijska upala.

U proljetnoj pollinozi kao opasan agens djeluje polen biljaka, koji je vrlo male veličine, pa lako prodire kroz tkiva u tijelo. Pollinoza se manifestuje tokom cvatnje određene biljke.

Najčešće se peludna groznica javlja u proljeće, jer upravo u to vrijeme bujno cvjetaju trave, grmlje i drveće. Međutim, kod nekih ljudi, simptomi peludne groznice mogu se pojaviti u drugom periodu godine. Tako se u jesen trava suši, urušava i stvara finu travnu prašinu, koja može izazvati i alergijsku reakciju poput peludne groznice. Zimi, par eteričnih ulja četinara može djelovati kao alergen.

U centralnoj Rusiji, glavni alergeni koji uzrokuju polensku groznicu su:

breza, topola, hrast, javor, joha - cvatu u aprilu-maju;

žitarice: pšenica, raž, ječam, ovas, timotejeva trava, perjanica, jež, pšenična trava itd. - cvatu od kraja maja do jula;

korovi: ambrozija, pelin, kinoja - cvetaju od kraja jula do septembra.

Inače, puh od topole ne može izazvati alergije iz jednostavnog razloga što nema polen: puh je plod topole.

Provocirajući faktori

Pollinoza češće pogađa ljude koji žive u nepovoljnim uslovima životne sredine. U tom slučaju tijelo postaje osjetljivije na alergene, a imunološki sistem počinje slabiti.

Faktori koji izazivaju pollinozu i pojačavaju njene simptome su i respiratorne infekcije, bolesti želuca i crijeva, disbakterioza i helmintoze.

Simptomi peludne groznice

Nazalna kongestija.

Svrab i peckanje u nosu.

Crvenilo očiju.

Lachrymation.

Osjećaj pijeska u očima.

fotofobija.

Blago oticanje lica, posebno oko kapaka i nosa.

Sinusitis.

Smanjena osetljivost ukusa i mirisa.

U periodu ispoljavanja polenske groznice, alergija se često ne završava samo reakcijom na polen. Ovu bolest karakterizira fenomen unakrsne alergije, kada neki drugi agens postaje alergen samo u periodu egzacerbacije. Primjer: Šargarepa koja se općenito dobro podnosi tokom pollinoze uzrokuje povećanje alergijske reakcije i može uzrokovati dodatne osip na koži.

Ako je pollinoza uzrokovana polenom breze, lješnjaci, šargarepa, breskva, jabuka će uzrokovati unakrsnu alergiju.

Pollinoza na žitaricama - kiseljak i proizvodi od žitarica.

Pollinoza na pelinu - med, sjemenke suncokreta, agrumi.

Liječenje polenske groznice

Za lečenje pollinoze najčešće se prepisuju kromoni - kromoglikat, natrijum nedokromil itd. Njihovo dejstvo se sporo razvija, pa lekar može preporučiti početak upotrebe kromona unapred - 2-3 nedelje pre očekivanog cvetanja.

Antihistaminici se također koriste u obliku tableta, injekcija, kapi za oči i nos. Najpopularniji lijekovi iz ove grupe su ketotifen, klaritin, suprastin. Po pravilu, tokom sezone alergija, bolesnik od polenske groznice mora koristiti barem jedan od antihistaminika ili kromona. Za jačanje krvnih žila i smanjenje eksudativnih procesa propisuju se tablete kalcijum glukonata.

Uz nisku efikasnost antihistaminika i kromona, koriste se sredstva iz grupe topikalnih steroida - nasonex, avamys, flixonase itd. Dostupna su u obliku sprejeva i koriste se u periodu posebno teške egzacerbacije.

Drugi način za poboljšanje stanja je imunoterapija. Za njegovu provedbu koristi se niz injekcija alergena, čija se doza postupno povećava. Liječenje traje nekoliko sedmica, pa čak i mjeseci, ali često imunoterapija može značajno ublažiti periode egzacerbacija, a ponekad ih se i potpuno riješiti.

Prevencija manifestacija pollinoze

Prevencija egzacerbacije peludne groznice je najefikasniji način održavanja zdravlja i performansi. Međutim, u ovom slučaju je prilično teško potpuno eliminirati kontakt s alergenom - pelud je vrlo hlapljiv i gotovo je nemoguće izbjeći njegov dolazak u oči i dišne ​​organe. Možemo samo preporučiti zatvaranje prozora u opasnoj sezoni i izlazak rjeđe. Preporučljivo je provjetravati prostorije tek nakon kiše, kada hlapljive čestice, uključujući i polen, postanu teške i “zakovane” kišom. Usput, za šetnje je bolje odabrati isto vrijeme.

Nevidljivi respiratori ili filteri za nos mogu se koristiti za stvaranje barijere protiv opasnog polena. Kako biste spriječili alergijski konjunktivitis na ulici, bolje je nositi naočale koje čvrsto prianjaju uz lice, a nakon šetnje obavezno skinite uličnu odjeću i perite je što češće. Nakon odlaska na ulicu treba oprati lice, isprati nos i oči čistom vodom.

Moguće je spriječiti ili ublažiti manifestacije peludne groznice ako se na vrijeme liječe popratne bolesti koje izazivaju alergije. Ne treba započinjati kronične crijevne bolesti, helmintoze, disbakteriozu, već ih treba jesti što pravilnije, ograničavajući šećere, štetne sintetičke dodatke i proizvode koji mogu uzrokovati unakrsne alergije. U liječenju bilo koje bolesti, bolje je ne koristiti biljne preparate.

Jačanje imunog sistema je još jedan važan faktor u prevenciji peludne groznice. Naravno, sama pollinoza neće nestati od toga, ali na pozadini općeg zdravlja, njegove manifestacije će biti mnogo manje izražene.

I naravno, uzgoj kućnog cvijeća ne dolazi u obzir. Svježe cvijeće u bilo kojem obliku također je bolje ne unositi u kuću - da biste ukrasili unutrašnjost i stvorili praznično raspoloženje, zamijenite ih visokokvalitetnim umjetnim cvijećem.

Članak je pripremila doktorka Kartashova Ekaterina Vladimirovna

Neke alergijske patologije bile su poznate prije dva stoljeća. Jedna od njih je peludna groznica, ili peludna groznica. U vezi s približavanjem sezone egzacerbacija, upravo je ova bolest postala "heroj" čitavog niza članaka.

O polenskoj groznici počeli su da se priča na samom početku 9. veka. Britanski doktor John Bostock sugerirao je povezanost određenih simptoma s kontaktom pacijenta sa sijenom. David Blackley je 1879. godine pojasnio da se reakcija javlja na polenu biljaka, koji se taloži, uključujući i suhu travu. Godine 1889. ova bolest je službeno nazvana pollinoza, od latinske riječi "polen", što znači polen.

U MKB-10, bolest je klasifikovana kao "peludni alergijski rinitis, J30.1", a pojmovi "alergija na polen", "peludna groznica", "peludna groznica" se predlažu kao sinonimi.

Zapravo, "glavni" naziv nije sasvim tačan, jer peludna groznica nije čisti rinitis, već rinokonjunktivitis. Ali izraz "peludna groznica na polenu" je tautologija, verbalni eksces. Uglavnom, terminologija nije toliko bitna. Neophodno je znati tri jake strane u vezi sa polenskom groznicom:

Foto: Polen breze pod mikroskopom

• je neadekvatan odgovor na polen biljaka, praćen akutnim alergijsko-upalnim procesom sluznice;
• ima jasnu sezonalnost;
• pojavljuje se uglavnom rinitis i konjuktivitis.

Trenutno nije naveden pouzdan uzrok razvoja bilo koje od alergijskih bolesti.

Međutim, u slučaju pollinoze, njena nasljedna priroda je jasno definirana.

Dokazano je da ako oba roditelja boluju od ove bolesti, onda vjerovatnoća njenog razvoja kod djeteta nije manja od 50%, ako je jedan od roditelja bolestan - 25%. Ako su i mama i tata zdravi, onda je rizik od ove patologije samo 12,5%.

Pored genetske predispozicije, ulogu igraju faktori okoline:

• visoka koncentracija čestica polena u zraku u dojenčadskom periodu života djeteta;
• zarazne bolesti respiratornog trakta prije navršene 3 godine života.

Razmatra se verzija da postoje psihosomatski uzroci peludne groznice, ali ona nema značajnu bazu dokaza.

Mogu li grinje kućne prašine uzrokovati polensku groznicu?

Izazvati - ne, ali izazvati pogoršanje, djelujući kao okidači - da.

Klasifikacija peludne groznice i njihove karakteristike

Trenutno se najispravnijom i najpouzdanijom smatra klasifikacija prema EAACI//WAO, ARIA iz 2008. godine, u kojoj se razlikuju dva oblika bolesti - uporan i povremeno pollinoza.

Prvi tip karakterizira prisustvo simptoma više od 4 dana u tjednu ili više od 4 tjedna godišnje, drugi - manje od 4 i 40, respektivno.

Postoji klinička klasifikacija:

• peludna groznica, vodeći rinokonjunktivalni sindrom;
• pollinoza s bronho-opstruktivnim sindromom (ili pollinoza s astmatičnom komponentom);
• peludna groznica sa osipom na koži i drugim kožnim manifestacijama.

Osim toga, uobičajeno je razlikovati bolest prema težini tijeka:

1. Lagana. Manifestacije bolesti ne ometaju fizičku aktivnost i san, potreba za antihistaminicima je minimalna;
2. Srednje težine. Manifestacije bolesti uzrokuju da alergična osoba promijeni način života, mogu poremetiti san, potreba za antihistaminicima je značajna;
3. Teška. Uobičajeni način života i spavanja su toliko poremećeni da je gotovo nemoguće bez antihistaminika.

Još jedna karakteristika klasifikacije je bina. Odredite stadij egzacerbacije i remisije bolesti.

sezonalnost

Drugi naziv za peludnu groznicu su sezonske alergije. I ne daje se uzalud, jer bolest ima apsolutnu ovisnost o godišnjem dobu.

Za svaku od biljaka postoji period "aktivnosti" - u isto vrijeme, alergije se pogoršavaju. Zbog toga je termin "cjelogodišnja peludna groznica" netačan. Ali naziv "prolećna peludna groznica" je sasvim pravo mesto, kao i leto. Može li biti peludne groznice zimi? Kao takav, ne, osim ako ne posjetite staklenik.

Mnogo važniji je fenomen unakrsne alergije. U tom slučaju, neko voće i povrće, čiji je protein po strukturi sličan polenu, može izazvati reakciju. Međutim, simptomi ove patologije su različiti.

Ukupno postoje tri perioda kada se bolest može pogoršati:

• Proljeće. Počinje u aprilu i završava se do kraja maja. Razvija se reakcija na polen drveća koje oprašuje vjetar;
• ljeto. Počinje u junu i završava se krajem jula. Tijelo reaguje na polen žitnih trava;
• Ljeto-jesen. Traje od kraja jula do oktobra. Ovo je takozvani period "zakorovljenosti".

Važno je razumjeti da u različitim klimatskim uvjetima vremenski intervali cvjetanja pojedinih biljaka uvelike variraju. Stoga, vrijeme egzacerbacija može varirati (raspršeno - do dvije do tri sedmice).

Za praćenje kada počinje aktivno zaprašivanje u određenom području postoji poseban.

"Polinosogene" biljke

Na svijetu postoji nebrojeno mnogo biljnih vrsta - na desetine hiljada. Međutim, samo oko 50 njih proizvodi alergeni polen. Najčešća bolest je. Pored ovog drveta, reakcija može izazvati:

Foto: Procvjetala breza je jedan od najjačih okidača pollinoze

• joha;
• lješnjak (lješnjak);
• javor;
• kesten;
• topola;
• Linden;
• kvinoja;
• sagebrush;
• ambrozija (sredinom 20. stoljeća čak je došlo do izbijanja reakcije na ovu biljku na Krasnodarskom području);
• timothy;
• quinoa

- i ovo nije potpuna lista alergena.

Prognoza prašine za Moskvu iz Poltsa.club

Glavni simptomi peludne groznice

Kod peludne groznice dolazi do trenutne reakcije preosjetljivosti anafilaktičkim mehanizmom: primarni ulazak alergena u tijelo i senzibilizacija imuniteta na njega (fiksacija imunoglobulina E na receptore mastocita) i IgE posredovano oslobađanje upalnih medijatora nakon ponovljenog kontakt proteina sa imunološkim sistemom.

Ovaj proces obično teče u obliku dvofazne reakcije: simptomi se javljaju odmah nakon kontakta, a zatim (druga faza) - nakon 6-8 sati, pojačavajući se i dopunjujući novim.

Najneugodnije senzacije se manifestuju po suvom toplom vremenu nakon naleta vetra, u gradu. Relativno olakšanje dolazi nakon kiše, noću.

Klinički znakovi

Postoje dvije glavne komponente simptoma peludne groznice: rinitis i konjuktivitis. Sve ostale manifestacije se javljaju mnogo rjeđe.

• svrab, peckanje u očima;
• oticanje sluznice;
• crvenilo;
• pojačano suzenje;
• fotofobija;
• privremeni gubitak vida.

alergijski rinitis

Kompleks simptoma uključuje:

• svrab, peckanje, golicanje u nosu;
• maceracija kože u nozdrvama (nos boli);
• kihanje (najčešće ima paroksizmalni paroksizmalni karakter, javlja se ujutro i pri izlasku napolje);
• obilan sluzavi iscjedak iz nosa na pozadini zagušenja;

Na pitanje koje su boje šmrklji kod peludne groznice?

Bezbojna, vodenasta. Ako se pojavi "zeleno", govorimo o zaraznom procesu.

Najčešće se upalni proces proteže na nazofarinks i orofarinks, larinks, Eustahijeve cijevi. Odavde:

• začepljene uši (rijetko) i svrab (često), u slučaju alergijskog tubotitisa - pucketanje u ušima, bol, gubitak sluha;
• grlobolja, svrab (ali grlobolja je simptom povezane infekcije);
• kašalj (važno je napomenuti da se lako pridružuje bronhitis bakterijske ili virusne etiologije);
• šmrkanje, hrkanje noću;
• smanjeno čulo mirisa.

Bronhijalna astma

Ova bolest je "direktan nastavak" peludne groznice. Ponekad se razvije nekoliko godina nakon pojave peludne groznice (bez njenog liječenja, a moguće i uz terapiju), a ponekad je vodeći sindrom. Sve počinje kao opstruktivni bronhitis, s vremenom se simptomi pogoršavaju. U ovom slučaju, tipično:

• kašalj sa sputumom, opsesivan, paroksizmalan, češće noću, pod utjecajem velikih doza alergena, oštrih mirisa;
• bronhospazam, koji je praćen zviždanjem i kratkim dahom, posebno izdisajem.

Kožne manifestacije

To uključuje:

• košnice;
• ljuštenje kože, iritacija;
• osip, crvenilo kože;
• oticanje sluzokože i potkožnog masnog tkiva.

Ostali simptomi

Zbog širenja krvnih žila pod djelovanjem histamina može se razviti ne samo edem, već i:

• glavobolja, pa čak i vrtoglavica,
• rjeđe temperatura raste do subfebrilnih vrijednosti.

Neki pacijenti primjećuju anksioznost ili, naprotiv, apatiju, slabost, malaksalost, pojačanu salivaciju, krvarenje iz nosa (ovaj simptom je izazvan prisilnim puhanjem nosa, ali ne i osnovnom bolešću). Često dolazi do poremećaja sna, smanjenog raspoloženja, razdražljivosti.

Žene (najčešće) mogu razviti hormonalni poremećaj s polenskom groznicom, poremetiti menstrualni ciklus i smanjiti libido. Ali ovi problemi nisu direktno uzrokovani alergijskom komponentom, već psiho-emocionalnim stanjem i slomom tijela u cjelini.

Povećani limfni čvorovi s polenskom groznicom se javlja rijetko, male su (do 10-12 mm), bezbolne, koža nad njima nije promijenjena. Obično su povećani zaušni, submandibularni i cervikalni limfni čvorovi. Međutim, ako se pojavi ovaj simptom, odmah se obratite liječniku kako ne biste propustili ozbiljnu bolest.

Ali ako se pojavi tahikardija, pritisak se smanjuje, pojavljuje se utrnulost jezika, znojenje, teška slabost, hitno je pozvati hitnu pomoć. Ovi simptomi ukazuju na razvoj po život opasne komplikacije - anafilaktičkog šoka.

Ostale komplikacije uključuju:

• angioedem;
• sinusitis;
• serozni otitis media;
• formiranje polipa;
• pridruživanje infekciji;
• razvoj bronhijalne astme.

Da li je moguće umrijeti od peludne groznice?

U izuzetnim slučajevima, da. To uključuje anafilaktički šok i Quinckeov edem (hitna stanja), kao i odgođene komplikacije, na primjer, astmatični status kod bronhijalne astme.

Klinička slika bolesti kod djece, starijih i trudnica

Dječija peludna groznica- Ovo je vrlo česta pojava. Općenito, prosječna starost pojave alergijskog rinitisa, prema Nacionalnim smjernicama za alergologiju iz 2009. godine, je do 30-35 godina, ali uglavnom rano djetinjstvo (do 5 godina).

Djeca razvijaju iste kliničke simptome peludne groznice. Osim toga:

• Stanje djeteta može biti pogoršano porastom temperature, opštom slabošću, neraspoloženošću.
• Često se javljaju intenzivni kožni simptomi, kako u obliku urtikarije, tako i dermatitisa, ponekad i dijateze.

Ali glavna razlika je visok rizik od alergijskog marša i brzog (za 1-2 mjeseca) razvoja bronhijalne astme. Češće nego kod odraslih, razvijaju se druge komplikacije.

Karakterističan simptom po kojem se može odrediti peludna groznica kod djeteta je "alergijski vatromet"- pomeranje dlana duž nosa odozdo prema gore.

At trudnice, zbog pada imuniteta i velikog opterećenja organizma, peludna groznica, kao kod djece, teče prilično teško. Situaciju komplikuje činjenica da su gotovo svi antihistaminici, glukokortikoidi i ASIT kontraindicirani tijekom trudnoće. Osim toga, postoji visok rizik od bakterijske ili virusne infekcije.

Poslednja tačka takođe karakteriše peludna groznica kod starijih i osoba sa imunodeficijencijama. Kod osoba starijih od 60 godina sve bolesti se javljaju u više izbrisanom obliku nego kod mladih, sa manjom izraženošću simptoma. Istovremeno, vjerovatnoća razvoja komplikacija je veća zbog slabosti obrambenih snaga organizma.

Afinitet polenskih proteina i nekih vrsta povrća, voća i alergena u domaćinstvu čini mogućim fenomene unakrsne reaktivnosti. Najopasnije je u tom pogledu alergen polena breze, koji je po strukturi sličan proteinima desetak drugih biljaka.

1. Uobičajene manifestacije unakrsne alergije - oralni alergijski sindrom, praćeno peckanjem u ustima i grlu, oticanjem ili oticanjem sluzokože, svrabom.
2. Često se pridružite simptomi alergije na hranu- mučnina, rijetko povraćanje, nadimanje, problemi sa stolicom.

Zbog velike rasprostranjenosti ovog fenomena, prva stvar o kojoj bi osoba s dijagnozom peludne groznice trebala razmišljati je unakrsna alergija. Tablica unakrsnih alergena ili poseban filter mogu vam pomoći u navigaciji i odabiru prehrane kako biste isključili hranu opasnu za alergene.

Dijagnostika

Za tačnu dijagnozu i odabir ispravne i efikasne terapije potrebno je kontaktirati alergologa-imunologa. Glavna referentna točka za postavljanje dijagnoze su anamnestički podaci i simptomi. Ako je dostupno:

• jasna veza između pojave simptoma i izloženosti određenom alergenu;
• sezonska priroda egzacerbacija;
• pogoršanje stanja pri izlasku napolje po vetrovitom vremenu, upotrebom kozmetike i lekova na bazi biljnih sastojaka,

ljekar može ukazati na polensku groznicu kao preliminarnu dijagnozu.

Prisutnost laboratorijskih promjena je prva faza verifikacije dijagnoze. Prije svega, uzimaju opšti i biohemijski test krvi.

Najčešće, pollinozu prati eozinofilija, koja se obično javlja tijekom pogoršanja bolesti (isti simptom se može otkriti i pri pregledu brisa iz nosa).

Međutim, treba napomenuti da izostanak povećanja eozinofila nije dokaz odsustva alergijskog rinitisa.

Ako je analiza napravljena usred simptoma, može doći do blagog povećanja ESR i C-reaktivnog proteina. Ostali parametri krvi s peludnom groznicom ostaju nepromijenjeni, a ako postoje promjene u njima (na primjer, leukocitoza), onda treba razmišljati o uključivanju u zarazni proces.

Imunogram za polensku groznicu radi se kako bi se odredio nivo IgE. Obično se izvodi kada je nemoguće provesti kožni test ili kada je neinformativan. Analiza se provodi različitim metodama (radioalergosorbent, radioimuni, enzimski imunotest, itd.). Postoji povećanje nivoa ovog indikatora, što takođe nije specifičan simptom.

Instrumentalne metode koriste se i za potvrdu polenske groznice. To uključuje:

• rinoskopija;
• rinomanometrija;
• rendgen, MRI i CT nosne šupljine i sinusa.

Međutim, glavna metoda dijagnoze bila je i ostala testiranje kože pacijent sa pollinozom. Izvodi se injekcijom (prick testovi). Skarifikacijski testovi za pollinozu također su danas popularni; također se koriste aplikativni, drip, intradermalni testovi.

U slučaju sezonskog alergijskog rinitisa, postoji nekoliko pravila za postupanje:

• dijagnostika se može provesti samo bez pogoršanja;
• pri odabiru palete alergena treba uzeti u obzir ne samo period egzacerbacije, već i unakrsnu reaktivnost;
• 3-7 dana prije pregleda potrebno je otkazati antihistaminike i posebno hormonske lijekove (u zavisnosti od vrste lijeka);
• prestati uzimati triciklične antidepresive 1 mjesec unaprijed;
• Važno je zapamtiti da kožni prick testovi često daju lažno pozitivne rezultate.

tu su, štaviše, provokativni testovi na alergene. Izvode se ako postoje kontradiktornosti između laboratorijskih i kliničkih podataka, kao i u procesu odabira alergena za ASIT, a postoji nekoliko vrsta:

• konjunktiva;
• nazalni;
• udisanje;
• sublingvalno;
• oralno (sa alergenima na hranu) - za otkrivanje unakrsnih alergija. Dijagnoza se može provesti samo tijekom remisije, u bolnici pod nadzorom alergologa i uzimajući u obzir kontraindikacije.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalnu dijagnozu peludne groznice potrebno je provesti s nekoliko bolesti:

• sve vrste rinitisa (na primjer, vazomotorni rinitis ili peludna groznica?);
• infektivne bolesti oka i respiratornog trakta.

Proces diferencijalne dijagnoze lako je opisan u Federalnim kliničkim smjernicama za alergologiju (Rusko udruženje alergologa i kliničkih imunologa, Moskva-2014). Nacionalne smjernice preporučuju razlikovanje alergijskog rinitisa od vazomotornog, infektivnog i eozinofilnog.

Za razliku od peludne groznice, sva tri navedena tipa češće debituju u odrasloj dobi, kod osoba bez opterećene alergijske istorije.

Osim toga, kod nealergijskih bolesti nema imunoglobulina u krvi, kožni testovi i stres testovi su negativni, ne kombiniraju se s konjuktivitisom i ne reagiraju na antihstaminsku terapiju. Sezonski alergijski rinitis (peludna groznica) i alergijski rinitis - razlike u odsustvu sezonalnosti u drugom slučaju.

Metode liječenja peludne groznice

Pitanje da li se pollinoza može izliječiti ostaje kontroverzno. S jedne strane, imunoterapija pokazuje zapanjujuće rezultate, smanjujući težinu simptoma kod alergičara do 95%. Sa druge strane, efekat zavisi od mnogo faktora: stepena poremećaja, nasleđa, opšteg stanja organizma, starosti, podložnosti imunog sistema terapiji.

Stoga je najbolje odgovoriti na ovaj način: u principu je moguće, ali to zahtijeva ASIT i bespogovorno pridržavanje svih preporuka alergologa. Na ovaj ili onaj način, efekat tretmana će biti, a razlika je očigledna.

Obično se liječenje provodi ambulantno. Bolovanje se može izdati do 10 dana (uz dvije posjete). U slučaju komplikacija, djeci, kao i ako je ASIT neophodna, može se pokazati hospitalizacija u bolnici.

Sada je vrijedno napomenuti da je glavni cilj liječenja ublažavanje simptoma peludne groznice i njihova kontrola. Postoje jake strane terapije:

• eliminacija (maksimalno moguće) alergena;
• farmakoterapija;
• ASIT (predsezonska prevencija polenske groznice).

Eliminacija alergena

Jasno je da je gotovo nemoguće u potpunosti spriječiti kontakt s polenskim alergenom. Ali postoje neka pravila čije će poštivanje pomoći minimizirati kontakt s proteinom:

• ne izlazite tokom vjetra, na jeku dana, po vrućem vremenu;
• hodati po hladnom, kišnom vremenu;
• nosite medicinsku masku i tamne naočare na ulici;
• nakon šetnje se morate istuširati, presvući, oprati, očistiti obuću;
• izbjegavajte putovanja u prirodu;
• držati zatvorene sve prozore u stanu i autu, koristiti klima uređaje i prečistače zraka sa filterima;
• nemojte jesti hranu sa unakrsnim alergenima;
• isključiti biljne lijekove, homeopatiju;
• ne koristite kozmetiku sa biljnim ekstraktima.

Trenutno postoji mogućnost hospitalizacije u posebnim prostorijama opremljenim filterima za vazduh, savremenim sistemima klimatizacije koji sprečavaju prodiranje polena u prostoriju.

Farmakoterapija

Do danas se koristi režim terapije u tri faze - i kod djece i kod odraslih. Oba su navedena u nastavku.

odrasli

Za osobe starije od 18 godina u prvoj fazi. At blagi stepen težina bolesti:

• koriste se samo antihistaminici (lokalni i sistemski).
• Koristi se nekromil natrij (inhalacija za polensku groznicu s bronho-opstruktivnim sindromom ili bronhijalnu astmu.
• Kromoglikati za pollinozu (inhalacijski, oralni, nazalni sprej i kapi za oči) su također efikasni u prvoj fazi. Trgovački nazivi - Kromoheksal, Intal, Nalkrom, Dipolkrom, itd.

drugi korak:

• lokalni glukokortikosteroidi. To uključuje, na primjer, Klenil, Ingakort, Nasonex.

Treći korak:

• kombinacija lokalnih steroida i sistemskih antihistaminika.
• Osim toga, mogu se koristiti antagonisti leukotriena.

Djeca

Dječja shema se suštinski ne razlikuje od odrasle. Unija pedijatara Rusije i RAAKI u Saveznim kliničkim smjernicama za pružanje medicinske njege djeci s alergijskim rinitisom nude sljedeće mogućnosti:

• sa blagim tokom, prednost treba dati montelukastu ili antihistaminicima;
• ako se peludna groznica ne kontroliše nakon 14 dana, potrebno je dalje ispitivanje i revizija dijagnoze;
• liječenje treba započeti 2 sedmice prije očekivane egzacerbacije.

Dr. E. O. Komarovsky, govoreći o tome kako ublažiti stanje peludne groznice, ne preporučuje roditeljima da koriste lijekove bez konsultacije s liječnikom (posebno imunomodulatore, ekspektoranse, vazokonstriktorne kapi itd.).

Poziva na pridržavanje elementarnih pravila prevencije, korištenje filtera, ne provjetravanje prostorija u jutarnjim i popodnevnim satima.

KAO ŠTO

- ovo je najefikasniji način za borbu protiv polenske groznice. Tretman je potrebno započeti 2-3 mjeseca prije početka sezone oprašivanja biljke. Neophodno je konsultovati se sa alergologom, proći pregled i kupiti lekove.

Smisao ove tehnike je uvođenje alergena u senzibilizirani organizam u stalno rastućoj dozi kako bi se smanjila osjetljivost na ovaj protein.

Bez obzira na to koji način liječenja je odabrao Vaš ljekar, neophodno je pridržavati se svih propisa i preporuka, jer. nedostatak terapije (barem simptomatski) dovodi do:

• pogoršanje simptoma;
• napredovanje bolesti do teškog stepena;
• razvoj komplikacija, uklj. bronhijalna astma.

Razvija se hronična alergijska upala disajnih puteva, reverzibilna opstrukcija (suženje) bronhija, kako pod uticajem okidačkih faktora (alergeni, jaki mirisi, hladan vazduh), tako i bez njega (sa progresijom). Napadi astme se javljaju ne samo sezonski, već i tokom cijele godine i kontroliraju se inhalacijskim steroidima.

Informacije o ASIT-u od alergologa

Prevencija peludne groznice

Postoji primarna i sekundarna prevencija peludne groznice. Prvi je pogodan za one osobe koje nisu razvile bolest, ali imaju predisponirajuće faktore, a uključuje:

• smanjenje ukupnog opterećenja alergenih proteina;
• uravnoteženu ishranu;
• pravovremeno liječenje svih bolesti;
• Parovi koji su alergičari trebali bi planirati da imaju bebu van sezone prašenja.

As sekundarna prevencija(za one koji već boluju od sezonskog alergijskog rinitisa) smatraju se, zapravo, aktivnostima koje imaju za cilj eliminaciju alergena. O njima se govori gore. Osim toga, vrijedi napustiti upotrebu parfema, parfimisane kozmetike, kućnih ljubimaca. Kućne biljke s polenskom groznicom također nisu vrijedne uzgoja. Potrebno je redovno mokro čišćenje.

Prevencija astme u slučaju peludne groznice, sastoji se u pravovremenom adekvatnom liječenju, kategoričnom prestanku pušenja, kao i nekontroliranoj upotrebi inhalacijskih glukokortikoida.

Fizičke vježbe kod pollinoze, ne bi trebalo da budu iscrpljujuće, ne bi trebalo dozvoliti otežano disanje, neprihvatljivo je izvoditi ih na otvorenom. Međutim, umjerena fizička aktivnost u zatvorenoj, klimatiziranoj prostoriji treba biti prisutna kako bi se tijelo ojačalo.

Dijeta za ovu bolest treba isključiti sve unakrsne alergene, a također općenito biti štedljiva. Potrebno odbijanje:

• prženo, masno, dimljeno;
• brza hrana, soda, višak slatkiša;
• alkohol;
• orasi (posebno kikiriki);
• proizvodi od soje;
• riba i morski plodovi.

Namirnice koje sadrže unakrsne alergene ne treba konzumirati tokom cijele godine, ali je strožija dijeta dovoljna da se pridržavate samo tokom egzacerbacije.

Gdje otići od polenske groznice?

Prije svega, najlogičnija opcija za putovanje je otići na mjesto gdje ne raste biljka provokator alergije (na primjer, breza).

Gdje otići od polenske groznice u Rusiji u ovom slučaju? Nažalost, breza raste u cijeloj Rusiji, manja je samo u najjužnijim regijama. Također neće uspjeti prije ili kasnije otići u regiju u kojoj skuplja prašinu: širenje pojmova je minimalno, vjerovatnoća greške je vrlo velika.

Ako želite pobjeći od sezonskih alergija na more, prikladne su južne zemlje, na primjer, Grčka, Španija, Indija. Međutim, treba biti oprezan s upotrebom voća - oni mogu izazvati unakrsnu reakciju.

Odgovori na uobičajena pitanja

Da li su alergijski rinitis i peludna groznica ista stvar?

Da li je moguće uraditi anesteziju kod polenske groznice? Nije poželjno, a neke vrste su apsolutno nemoguće. Napitke napravljene od biljaka koje unakrsno reaguju na polen alergena (ili na bazi biljke koja je alergen) treba potpuno isključiti. Uz to, alkohol je u principu opasan proizvod u smislu preosjetljivosti.

Da li je moguća fizioterapija tokom egzacerbacije peludne groznice?

Nepoželjno, s izuzetkom uvođenja lijekova za ublažavanje napadaja kroz nebulizator. Za liječenje bronhijalne astme i bronho-opstruktivnog sindroma, u nekim slučajevima se koriste elektroforeza i inhalacija, ali u "mirnom" stanju.