Astenični sindrom: razvoj, simptomi i vrste, dijagnoza, kako liječiti. Dijagnoza i znakovi astenijskog sindroma, što učiniti s dijagnozom astenijskog sindroma

Astenični sindrom svako od nas je barem jednom u životu doživio nakon gripe ili upale grla. U ovom slučaju, astenija ne traje dugo, obično nedelju ili dve. Ali postoje trenuci kada astenični sindrom traje dosta dugo, iscrpljujući ne samo osobu, već i sve one oko nje.

Astenični sindrom manifestuje se povećanim umorom, osjećajem slabosti i nesposobnosti za produženi psihički i fizički rad. Uzrok astenični sindrom dugotrajno emocionalno i mentalno prenaprezanje, mogu postati mentalni poremećaji. Često astenija javlja se nakon infekcija, intoksikacije organizma, kao i kraniocerebralnih ozljeda, u ranim fazama bolesti mozga i mentalnih bolesti (sa shizofrenijom), ateroskleroze, encefalitisa i hipertenzije. Češće astenični sindrom Osobe sa slabim ili naglim tipom više nervne aktivnosti su podložne, ali to nije isključeno od vlasnika jakog, razdražljivog ili flegmatičnog tipa više nervne aktivnosti. vezati astenični sindrom i sa nervna iscrpljenost , povezana s prekomjernim trošenjem unutarnjih resursa tijela, lošom ishranom, poremećajima unutarćelijskog metabolizma.

Prilagođavajući se novim uvjetima, tijelo uključuje neku adaptivnu reakciju, koja se može javiti usporavanjem metaboličkih procesa i smanjenjem intenziteta aktivnosti različitih organa i sistema, bez gubitka sposobnosti obnavljanja kršenja, što je zapravo astenični sindrom. Da biste brzo obnovili tijelo i spriječili dugotrajnu asteniju, važno je znati simptomi astenijskog sindroma.

Simptomi astenijskog sindroma

Astenični sindrom karakteriziraju razdražljivost, razdražljiva slabost, brza razdražljivost i promjene raspoloženja koje se povećavaju u popodnevnim ili večernjim satima. Primjećuje se smanjeno raspoloženje, hirovitost, povećana plačljivost, izražavanje nezadovoljstva. Ljudi sa astenični sindrom ne podnosi jako svjetlo, glasan zvuk i oštar miris. obično, astenični sindrom izraženo glavobolje poremećaji spavanja (pojačana pospanost ili nesanica), znakovi poremećaja autonomni nervni sistem . Ljudi sa astenični sindrom zavisi od vremenskih prilika, pa smanjenje atmosferskog pritiska izaziva povećan umor i razdražljivu slabost. Ako je posljedica astenični sindrom su organske bolesti mozga, tada značajno pati pamćenje (posebno se gubi sposobnost pamćenja trenutnih događaja). Asthenia ne razvija se odmah i neočekivano, karakterizira ga postupno povećanje karakterističnih simptoma. U nekim slučajevima, prve manifestacije mogu biti pojačan umor i razdražljivost, često u kombinaciji sa željom za stalnom aktivnošću, čak i za vrijeme odmora, okarakterizirana kao "umor koji ne traži odmor".

Simptomi astenija zavisi od uzroka koji su ga izazvali. ALIstenički sindrom na pozadini akutnih bolesti karakterizira emocionalna slabost i preosjetljivost, u kombinaciji s netolerancijom na emocionalni stres. Uz traumatsku ozljedu mozga, astenija se manifestira u razdražljivoj slabosti, nakupljanju mnogih misli, jakim glavoboljama i značajnim autonomnim poremećajima ( skokovi krvnog pritiska , kardiopalmus , bol u srcu, osjećaj vrućine, pojačano znojenje b, itd.), što ukazuje na asteničko-vegetativni sindrom. Sa razvojem hipertenzija u početnoj fazi astenija okarakterisan kao "umor, netraženje odmora". Astenični sindrom kod ateroskleroze, manifestuje se povećanim umorom, pogoršanjem raspoloženja, plačljivošću, razdražljivom slabošću. Kod mentalnih bolesti (sa šizofrenijom) postoji mentalna iscrpljenost, nesrazmjerna stepenu mentalnog stresa, smanjena aktivnost.

Liječenje astenijskog sindroma, prije svega, ovisi o razlogu koji ga je izazvao. Također se provodi simptomatsko liječenje, čija je svrha uklanjanje glavnih simptoma. astenija. Kompleks terapijskih mjera uključuje, prije svega, imenovanje posebnog režima, koji predviđa racionalnu izmjenu spavanja i odmora, oslobađanje od rada i promjenu okoline. Preporučuje se više vremena provoditi na otvorenom i vježbati. Sport, putovanja i turizam su također korisni. Kao terapija lijekovima koriste se sredstva za jačanje, vitaminski kompleksi. Za smanjenje razdražljivosti koriste se sredstva za smirenje, a važno je i vraćanje zdravog noćnog sna. Pribjegavaju i fizioterapiji koja uključuje elektrospavanje, elektroforezu itd.
opipljive koristi u liječenje astenijskog sindroma donesi takođe meditacija, masaža, terapeutska gimnastika , fitoterapija, ne izazivanje ovisnost i ovisnost b, za razliku od sintetičkih sredstava za smirenje i tableta za spavanje. Za obnavljanje sna i psiho-emocionalne pozadine koriste se umirujuće ljekovito bilje sa sedativnim djelovanjem: valerijana officinalis, matičnjak, matičnjak, plava cijanoza i druge. Valerijan P i Motherwort P proizveden na bazi valerian officinalis i motherwort, koji također sadrže vitamin C, imaju niz prednosti u primjeni u liječenju astenijskog sindroma. Sve je u jedinstvenoj tehnologiji koja se koristi u njihovoj proizvodnji! Tehnologija kriobrušenja na ultra niskim temperaturama, za razliku od drugih tehnologija koje se koriste u savremenoj farmaceutskoj industriji, omogućava vam da sačuvate cjelokupnu ljekovitu vrijednost ljekovitog bilja, koja se gubi gotovo dva puta tokom obrade na visokim temperaturama (proizvodnja ekstrakata, infuzija, dekocija). Osim toga, uzimanje lijekova na bazi valerijane i matičnjaka imat će blagotvoran učinak na funkcionisanje autonomnog i centralnog nervnog sistema, čiji je zatajenje jedan od simptomi astenijskog sindroma, normalizuju krvni pritisak i rad srca, poboljšavaju cirkulaciju krvi, smanjuju osetljivost na vremenske uslove.

Dugogodišnja praksa pokazuje da se veći terapeutski učinak uočava pri uzimanju sedativnih, sedativnih biljnih preparata. Biološki aktivni kompleks Nervo-Vit, zasnovano cijanoza plava, čije djelovanje premašuje djelovanje valerijane 10 puta, matičnjak , valerijane i matičnjaka, omogućava brži i duži sedativni efekat, ublažavanje iritacije i povećane plačljivosti, karakterističnih za astenični sindrom. vitamin C takođe uključen u Nervo-Vit, koji ima antioksidans, mobiliše odbranu organizma, štiti ćelije tkiva od preranog starenja, smanjuje nivo hormona stresa kortizola, čime se povećava otpornost na stres.

Kada se manifestuje astenija kod pojačane pospanosti, preporučuje se uzimanje lijekova na ljekovitom bilju-adaptogenima ujutro ( Leuzea safflower , eleutherococcus). Pripreme Levzeya P i Eleutherococcus P, koji takođe uključuju vitamin C, ili biološki aktivne komplekse Leveton P(zasnovano na Leuzei) i Elton P(na bazi eleuterokoka) pomoći će u smanjenju pospanosti tokom dana i umora od prekomjernog psihičkog i fizičkog prenaprezanja, preporučuju se i osobama koje vode aktivan način života kako bi se izbjegla nervna iscrpljenost, jedan od uzroka astenične neuroze ili astenične depresije.
Elton P i Leveton P uključuju polen (pčelinji polen), koji je izvor 20

Psihološki poremećaj koji karakteriziraju poremećaj sna, umor i slabost naziva se astenija. Opasnost od bolesti leži u činjenici da je to početna faza razvoja ozbiljnijih problema. Anksiozno-astenični sindrom se smatra uobičajenom patologijom koja se nalazi u neurološkoj, psihijatrijskoj, općoj somatskoj medicinskoj praksi.

Šta je astenični sindrom

Poremećaj prati mnoge bolesti, karakterizira ga progresivni razvoj (pojačavanje simptoma). Glavne manifestacije astenije su smanjenje mentalne i fizičke sposobnosti za rad, poremećaj spavanja, umor, autonomni poremećaji. Patologija se razvija istovremeno sa somatskim i zaraznim bolestima, nervnim i mentalnim poremećajima. Često se astenija javlja nakon porođaja, ozljeda i hirurških operacija.

Važno je razlikovati ovaj poremećaj od normalnog umora tijela nakon intenzivnog rada, jet lag-a ili mentalnog prenaprezanja. Astenični sindrom psihogenog porekla ne može se eliminisati dobrim snom. Razvija se iznenada i ostaje sa osobom dugo vremena ako se liječenje ne započne. Patološko stanje pogađa ljude u dobi od 20-40 godina koji naporno rade fizički, često doživljavaju stres i rijetko se odmaraju. Doktori prepoznaju ovaj poremećaj kao generacijsku pošast koja narušava kvalitetu života modernih ljudi.

Razlozi

Većina stručnjaka je sklona vjerovanju da astenični poremećaji uzrokuju prenaprezanje i iscrpljenost više nervne aktivnosti. Bolest se može razviti kod zdrave osobe pod uticajem određenih faktora. Neki naučnici upoređuju ovo stanje sa kočenjem u nuždi. Astenija ne dozvoljava osobi da izgubi sav radni potencijal, odmah prijavljujući velika preopterećenja. Uzroci patologije variraju, ovisno o obliku.

Funkcionalna astenija javlja se u 55% svih slučajeva bolesti. Proces je reverzibilan i privremen. Razlozi za razvoj ove vrste patologije prikazani su u nastavku:

Akutna funkcionalna astenija nastaje zbog čestog stresa, promjene vremenskih zona, kao rezultat aklimatizacije nakon preseljenja u drugu zemlju ili regiju.
Hronična funkcionalna astenija može se javiti nakon porođaja, operacije, gubitka težine. Osim toga, ovaj oblik patologije mogu izazvati bolesti kao što su tuberkuloza, anemija, kronični pijelonefritis, SARS, gripa, hepatitis, upala pluća, bolesti gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalnog trakta), koagulopatija (kršenje procesa zgrušavanja krvi).
Psihijatrijska funkcionalna astenija nastaje kao posljedica nesanice, depresije, anksioznih poremećaja.

Asteniju uzrokovanu organskim promjenama u ljudskom tijelu treba posebno razmotriti. Javlja se kod 45% svih pacijenata. Patologija se razvija u pozadini kroničnih bolesti ili somatskih poremećaja. Sljedeće može izazvati asteniju ovog oblika:

Lezije mozga organske ili infektivne etiologije: encefalitis, meningitis, apscesi.
Teške zarazne bolesti: bruceloza, virusni hepatitis itd.
Traumatska ozljeda mozga.
Patologije kardiovaskularnog sistema: hronična cerebralna ishemija, perzistentna hipertenzija, moždani udar (ishemijski i hemoragični), vaskularna ateroskleroza, progresivna srčana insuficijencija.
Demijelinizirajuće bolesti (lezije centralnog i perifernog nervnog sistema): diseminovani encefalomijelitis, multipla skleroza.
Degenerativne bolesti (patologije nervnog sistema sa selektivnim oštećenjem grupa neurona): Parkinsonova bolest, senilna koreja, Alchajmerova bolest.

Osim toga, vrijedno je upoznati se s faktorima koji izazivaju razvoj astenijskog poremećaja. To uključuje:

hronična deprivacija sna;
redovni mentalni rad;
monoton sjedeći rad;
iscrpljujući fizički rad, koji se ne smenjuje sa odmorom.

Forms

Astenični poremećaji se dijele na nekoliko tipova, ovisno o uzroku. Klasifikacija je predstavljena u nastavku:

Nervno-astenični sindrom. Ova vrsta patologije dijagnosticira se češće od drugih. Centralni nervni sistem (centralni nervni sistem) s takvim poremećajem je uvelike oslabljen, zbog čega je pacijent stalno loše raspoložen, suočen je s razdražljivošću, koju je teško kontrolirati, postaje sukob. Pacijent sa asteničnom neurozom nije u stanju da objasni svoje ponašanje i agresiju. U pravilu, nakon oslobađanja negativnih emocija, osoba se počinje ponašati normalno.
Astenija nakon gripe. Po nazivu sindroma možemo zaključiti da se stanje razvija nakon bolesti. Sindrom karakterizira povećana razdražljivost, neprilagođenost, unutrašnja nervoza, smanjeni učinak.
vegetativni sindrom. Ovaj oblik astenijskog poremećaja javlja se kod djece i odraslih. U pravilu se sindrom dijagnosticira nakon teških zaraznih bolesti. Patologiju može izazvati stres, napeta situacija u porodici, sukobi na poslu.
Izražen sindrom (organski astenični poremećaj). Ovaj oblik patologije napreduje u pozadini različitih lezija mozga. Pacijent je u isto vrijeme stalno u napetosti, oštro reagira na sve podražaje. Sindrom karakteriziraju vrtoglavica, rastresenost, vestibularni poremećaji, problemi s pamćenjem.
Cerebroastenični sindrom. Ovaj oblik astenije provociran je metaboličkim poremećajima neurona mozga. Često se sindrom javlja nakon infekcije ili traumatske ozljede mozga. Astenično stanje karakterizira ispoljavanje emocija koje je teško kontrolirati.
Umjerena astenija. Ovaj oblik bolesti karakteriziraju patološke promjene u pozadini društvene aktivnosti. Pacijent gubi sposobnost da se realizuje u društvu kao ličnost.
Astenična depresija. Ovaj oblik patološkog stanja karakteriziraju nagle promjene raspoloženja koje se ne mogu kontrolisati. Pacijent može odmah pasti u euforiju ili postati agresivan, brze temperamente. Osim toga, pacijent manifestira plačljivost, rasejanost, oštećenje pamćenja, probleme s koncentracijom, pretjeranu nestrpljivost.
Alkoholna astenija. Ovaj oblik sindroma manifestira se kod osoba s alkoholizmom u prvoj fazi.
Cefalgična astenija. Ovaj oblik sindroma je sekundaran i rasprostranjen je među modernim Rusima. Emocionalna pozadina pacijenta se ne mijenja. Patologiju karakteriziraju stalne glavobolje.

Simptomi

Glavni problem ove patologije je što je teško identificirati sindrom asteno-anksioznosti. Znaci ovog stanja karakteristični su za veliki broj različitih bolesti nervnog sistema. Zapravo, simptomi astenije su subjektivni od slučaja do slučaja. Na sindrom se može posumnjati ako osoba ima sljedeće znakove:

Apatija koja vremenom napreduje. Simptom se pojavljuje gotovo odmah. Pacijent gubi interes za vlastiti posao, omiljene aktivnosti.
Jaka slabost. Sam pacijent i ljudi oko njega ne mogu objasniti pojavu ovog stanja.
Poremećaj spavanja. Osoba se može stalno buditi, sanjati noćne more u snu ili uopće ne spavati noću.
Oštar pad performansi. Pacijent nema vremena za bilo šta, postaje nervozan i razdražljiv.
Pospanost tokom dana. Znak se može vidjeti u trenutku kada osoba još uvijek treba da bude budna i puna energije.
Periodični skokovi krvnog pritiska (krvni pritisak).
Zatajenje probavnog trakta i genitourinarnog sistema. Pacijent može primijetiti probleme u radu jetre, bubrega, bolove u donjem dijelu leđa, otežano mokrenje.
Periodični nedostatak daha.
Oštećenje pamćenja.
Promjena karaktera na gore.
Fobije.
Plačljivost.

Moguće je razmotriti znakove astenične neuroze u kontekstu dvije vrste bolesti: hiperstenične i hipostenične. U prvom slučaju, pacijent se suočava s povećanom ekscitabilnosti. U tom kontekstu, razne vrste iritacija mu postaju nepodnošljive: jako svjetlo, glasna muzika, vrisak ili smijeh djece, buka. Kao rezultat toga, osoba pokušava izbjeći ove faktore, često pati od glavobolje i vegetativno-vaskularnih poremećaja.

Hipostenični oblik asteničnih neuroza karakterizira niska osjetljivost pacijenta na bilo kakve vanjske podražaje. Karakterizira ga depresivno stanje osobe, letargija, pasivnost, pospanost. Često pacijenti sa ovom vrstom astenijskog poremećaja doživljavaju apatiju, nemotivisanu tugu, anksioznost, plačljivost.

Kod djece

Astenični sindromi pogađaju djecu svih uzrasta, uključujući dojenčad. Dijete postaje uzbuđeno, stalno štetno, loše jede. Manifestacija astenije kod dojenčadi je bezrazložna plačljivost, strah od bilo kakvih, čak i neoštrih zvukova. Dijete se može umoriti od dugotrajne mučnine u rukama i komunikacije sa odraslima. Teško je uspavljivati bebu s astenijom, dugo zaspi, nestašan je, stalno se budi noću. Važno je uzeti u obzir da djeca sa ovim sindromom mogu brže zaspati u odsustvu roditelja. Ostavite bebu u krevetiću i napustite njegovu sobu.

Psihološka iscrpljenost djeteta može izazvati njegov upis u vrtić. Odvajanje od majke za mnoge je veoma stresno. Osim toga, astenična neuroza se može razviti u pozadini ranog ulaska u školu (od 6 godina). Dijete se suočava sa puno novih zahtjeva i pravila. Treba da mirno sjedi na času i pamti nove informacije. Kao rezultat, razvija se astenija. Simptomi ovog sindroma kod djece predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta su sljedeći:

nervoza;
izolacija;
vrtoglavica;
povećan umor, dijete može biti ravnodušno prema omiljenim aktivnostima i igračkama;
loše pamćenje;
poteškoće u koncentraciji;
glavobolja od glasnih zvukova;
fotofobija;
strah od stranaca;
slab apetit.

Adolescenti također mogu razviti encefalostenični sindrom i druge oblike ovog poremećaja. Simptomi patologije karakteristični za djecu starijeg školskog uzrasta:

kršenje pravila ponašanja u učionici, općeprihvaćenih normi komunikacije s drugima:

grubost prema vršnjacima i odraslima;
slab apetit;
ponavljajuće glavobolje;
slabost;
apatija;
loš školski uspjeh;
problemi s koncentracijom;
ometanje;
sukob, želja da se raspravlja o bilo kojem pitanju;
povećan umor;
trenutne promjene raspoloženja;
problemi sa spavanjem.

Sve ove manifestacije astenijskog sindroma kod djece mogu se kombinirati sa znacima popratnih bolesti koje su uzrokovale poremećaj. Važno je uzeti u obzir da je astenija čitav kompleks simptoma koji vremenom napreduju. Ako dijete ima 3 ili više znakova sindroma, trebate potražiti pomoć od neurologa, pedijatra ili dječjeg psihijatra. Teško je dijagnosticirati astenične poremećaje kod djece, jer se neki od njihovih simptoma ne razlikuju od osobina karaktera mladih pacijenata.

Dijagnostika

Za kvalificirane liječnike identifikacija astenijskog poremećaja ne izaziva nikakve poteškoće. Patologija ima izraženu kliničku sliku ako je uzrok razvoja sindroma ozljeda ili prethodna teška bolest pacijenta. S razvojem astenije na pozadini postojeće bolesti, znakovi se mogu skrivati iza simptoma osnovne bolesti. Za tačnu dijagnozu provodi se temeljit pregled pacijenta s razjašnjavanjem pritužbi.

Doktor obraća pažnju na raspoloženje pacijenta, zanima ga posebnosti njegovog rada i noćnog odmora. To je preduvjet, jer ne mogu svi pacijenti samostalno opisati svoje osjećaje i probleme. Mnogi pacijenti preuveličavaju intelektualne i druge poremećaje, pa se za otkrivanje astenije koriste posebni psihološki testovi. Jednako je važna procjena emocionalne pozadine osobe, praćenje njegovih reakcija na vanjske podražaje.

Astenični poremećaj ima zajedničke karakteristike sa oboljenjima kao što su hipersomnija, depresivne i hipohondrijalne neuroze. S tim u vezi, liječnici provode diferencijalnu dijagnostiku kako bi isključili ove patologije. Važan korak u postavljanju dijagnoze je identifikacija osnovne bolesti koja je izazvala asteniju. Zbog toga se pacijent prema indikacijama upućuje na uže specijaliste.

Ovisno o obliku sindroma i razlozima koji su izazvali njegovu pojavu, liječnici mogu propisati različite vrste laboratorijskih i hardverskih studija. Popularne metode za dijagnosticiranje astenijskog sindroma prikazane su u nastavku:

FGDS (fibrogastroduodenoskopija) organa za varenje;
CT (kompjuterska tomografija) mozga;
bakteriološka istraživanja;
lančana reakcija polimeraze (PCR dijagnostika);
Ultrazvuk (ultrazvučni pregled) unutarnjih organa;
gastroskopija (hardverski pregled želuca, jednjaka, duodenuma);
EKG (elektrokardiografija srca);
MRI (magnetna rezonanca);
fluorografija;
radiografija pluća.

Liječenje astenijskog sindroma

Tijek terapije propisuje liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir uzroke razvoja patologije, dob pacijenta, popratne bolesti. Obavezna faza liječenja su psihohigijenski postupci. Što se njih tiče, stručnjaci daju sljedeće preporuke:

Optimizirajte način rada i odmora (pregledajte navike, promijenite posao po potrebi itd.).
Izvedite set toničnih fizičkih vježbi.
Uklonite rizik od izlaganja tijela bilo kojim toksičnim supstancama.
Odbacite loše navike (pušenje, droga ili alkohol).
Uključite u ishranu namirnice bogate triptofanom (ćuretina, banane, integralni hleb), proteinima (soja, meso, riba, mahunarke), vitaminima (voće, bobičasto voće, povrće).

Najbolji tretman za astenični sindrom kod odraslih i djece je punopravni dugi odmor. Liječnici preporučuju pacijentima s takvom dijagnozom da promijene situaciju odlaskom u sanatorijum ili odmaralište. Rodbina pacijenta ima važnu ulogu u liječenju astenijskog poremećaja. Trebali bi biti saosjećajni sa stanjem rođaka, pružiti mu psihološku udobnost kod kuće, to je važno u smislu terapije.

Bilo koji lijek za asteniju može se koristiti samo po preporuci ljekara. Za liječenje ovog sindroma koriste se sljedeće vrste lijekova:

Antiastenični agensi: salbutiamin, adamantilfenilamin.
Nootropni lijekovi (za psihostimulaciju): Demanol, Noben, Phenotropil.
Biljni adaptogeni (za jačanje zaštitnih funkcija organizma): ginseng, ružičasta radiola, kineska magnolija.
Laki antidepresivi, antipsihotici (Novo-Passit, Persen, Aminazin, Azaleptin, Neuleptil) propisuju se prema indikacijama neurologa ili psihijatra.
Vitaminsko-mineralni kompleksi.

U slučaju ozbiljnih poremećaja spavanja, pacijentu se dodatno propisuju tablete za spavanje. Pozitivan učinak u liječenju astenije daju fiziološki postupci: masaža, aromaterapija, elektrospavanje, refleksologija. Uspjeh liječenja direktno ovisi o točnosti dijagnoze i identifikaciji uzroka razvoja astenijskog poremećaja. Glavni naglasak je na eliminaciji osnovne patologije.

Video

Svaka osoba ima određene tjelesne rezerve koje mu omogućavaju da se oporavi od bolesti, nosi sa nagomilanim negativnim emocijama i stresom. Međutim, nemaju svi dovoljno vitalnosti da se nose s negativnim fiziološkim i psihološkim faktorima. Astenični sindrom nastaje kao posljedica teških bolesti, psihofiziološke iscrpljenosti tijela.

Čuveni akademik I. P. Pavlov tvrdio je da se dugotrajnom izloženošću patološkim endogenim i egzogenim faktorima neminovno iscrpljuje centralni nervni sistem, a njegove performanse naglo smanjuju.

Simptomi astenije

Često se astenični sindrom miješa s neurastenijom zbog sličnosti kliničke slike i simptoma. Astenija nastaje kao posljedica bolesti, patologija unutrašnjih organa, ozljeda, faktora stresa i emocionalnog prenaprezanja. Nervno-astenični sindrom nastaje uglavnom samo zbog psihogenih efekata. Astenični sindrom je često prateći simptom bolesti srca, bolesti gastrointestinalnog trakta i genitourinarnog sistema.

Postoje dvije glavne vrste astenije:

hiperstenični;
hiposteničan.

Hiperstenična astenija je sindrom s dominantnim procesima ekscitacije. Pacijenti imaju povećanu razdražljivost, agresivnost i pretjeranu pokretljivost.

U hiposteničnom obliku, prevladavaju procesi inhibicije. Osoba se brzo umori, razmišljanje je inhibirano, a svaki pokret izaziva poteškoće.

Astenični sindrom se javlja kod ateroskleroze, hipertenzije, ozljeda i patologija mozga, bolesti gastrointestinalnog trakta, zaraznih bolesti i neurastenije.

Glavni simptomi astenijskog sindroma:

razdražljivost, uznemirenost;
slabost, iscrpljivanje kognitivnih procesa;
autonomni poremećaji (sa invaliditetom);
apatija;
vremenska labilnost;
, poremećaji snova.

Razdražljivost je bitan atribut astenijskog stanja. Oštre promjene raspoloženja, od nerazumnog bijesa do nerazumnog smijeha, često se opažaju uz hiperstenične manifestacije astenije. Čovjek ne može mirno sjediti, živcira ga ponašanje drugih, bilo kakve sitnice ga ljute. Kod ateroskleroze, astenija je često agresivne prirode, pacijentu je teško kontrolirati emocije. Kod hipertenzije se emocionalni izlivi stalno mijenjaju, najviše prevladava plačljivost. Stepen težine, tzv. nervoze, u velikoj mjeri zavisi od stadijuma sindroma i njegovog oblika.

Pacijent s astenijom stalno osjeća umor, aktivnu nesposobnost i bol. Kod nekih je slabost stalni simptom (hipostenični tip), u drugima se manifestira nakon bilo koje radnje, ponekad čak i najprimitivnije. Takva letargija se manifestuje u invaliditetu, smanjenju pažnje i inhibiciji razmišljanja. Često se pacijent ne može koncentrirati, uronjen je u sebe i s posebnim poteškoćama izvodi mentalne operacije. Kod astenije pati kratkoročno pamćenje, teško se sjećati nedavnih trenutaka i radnji. Ako je astenički sindrom popratan, pacijent je zabrinut zbog praznine u glavi, oskudice asocijativnog raspona i razmišljanja. Astenična slabost se izražava u stalnoj pospanosti (kod bolesti mozga) i želji da se bude u ležećem položaju.

Somatogena priroda bolesti očituje se raznim autonomnim poremećajima. Pojačano znojenje i valungi se opažaju s tahikardijom. Astenija s osjećajem hladnoće i tremora može se javiti nakon zarazne bolesti, na primjer, teških oblika gripe. Lupanje srca, varijabilnost krvnog pritiska česti su simptomi astenijskog stanja kod kardiovaskularnih bolesti. Štoviše, kod astenije se češće opaža nizak krvni tlak i ubrzan puls. Zanimljiva je činjenica da se čak i očni pritisak i okulo-srčani refleks kod astenika razlikuju od norme. Tokom studije uočeno je da se kod osoba s astenijskim sindromom uočava ubrzan rad srca pri pritisku na očnu jabučicu kada se spori puls smatra normom. Tako se ponekad u dijagnostici bolesti koristi takozvani Dagnini-Ashner test.

Glavobolja je gotovo uvijek obavezan simptom astenijskog poremećaja. Osobitost i kvaliteta osjećaja boli ovise o popratnoj bolesti, na primjer, kod neurastenije, bol ima "kontraktirajući" karakter, a kod hipertenzije migrene se javljaju ujutro i noću.

Bolesnik sa astenijom je apatičan, skriven i produbljen u sebi, posebno kod hipostenične vrste bolesti. Apatija se često manifestira u šizofreniji i cerebroasteniji. Potonji se naziva astenični sindrom s patološkim i organskim bolestima mozga.

Anksioznost i razne vrste fobija javljaju se kod astenije na temelju vegetovaskularne distonije i nekih mentalnih poremećaja, na primjer, s.

Meteorolabilnost se obično naziva ovisnost psihofiziološkog stanja organizma o vremenskim prilikama, promjenama atmosferskog tlaka i temperature. Pacijenti osjećaju bolove u udovima, zglobovima, donjem dijelu leđa, glavobolju i skokove pritiska.

Jedan od glavnih simptoma astenijskog sindroma je. Ovaj simptom je toliko raznolik da se patologija sna može manifestirati od nemogućnosti da se zaspi do kronične nesanice. Često se pacijenti bude s osjećajem slabosti, umora, ovo stanje se naziva "spavanje bez sna". Proces uspavljivanja postaje težak i nepodnošljiv, na primjer, kod hipertenzije. Ometa san, osetljiv, pacijent se budi na najmanji zvuk. Sa astenijom, koncept "dan-noć" često se brka, što se manifestuje u dnevnoj pospanosti i nedostatku sna noću. U teškim oblicima bolesti uočava se patološka pospanost, nesanica i noćna fermentacija (mjesečarenje). Kod hipersteničnog tipa bolesnika uznemiruje se sindrom nemirnih nogu, a kod ateroskleroze se uočava rano buđenje s osjećajem anksioznosti. U klinici asteničnih poremećaja pažnja se poklanja prvenstveno poremećajima sna. Često, kako bi izliječio pacijenta, liječnik mora prilagoditi režim i kvalitet sna.

Osim općih simptoma astenijskog sindroma, koji zahtijevaju obavezno liječenje, postoje sekundarni znakovi bolesti. Pacijenti često imaju nizak nivo hemoglobina, blijedu kožu, asimetriju tjelesne temperature. Ljudi s ovim stanjem osjetljivi su na oštre zvukove, jake mirise i boje. Apetit je smanjen, hrana ne donosi zadovoljstvo. Ponekad pati seksualna funkcija, što se očituje u dismenoreji kod žena i smanjenju potencije kod muškaraca.

Liječenje astenijskog sindroma

Za dijagnozu bolesti koriste se različiti neurološki istraživanja. Prilično težak zadatak za liječnika je odrediti astenični sindrom kod djece. Simptomi astenije u djetinjstvu nisu toliko raznoliki i sastoje se uglavnom od slabosti, izolacije i noćnih mora. Ako je dijete oduvijek bilo pokretno, aktivno i iznenada se počelo umarati bez razloga i loše spavati, potrebno ga je pokazati specijalistu.

Liječenje simptoma astenijskog sindroma sastoji se od dva pristupa:

medicinski;
psihoterapijski.

Terapija počinje direktno otklanjanjem glavne dijagnoze, takozvanog uzroka astenijskog sindroma. Za početak se stvara mirno okruženje za pacijenta, minimizirajući stres i brige, ambulantno ili u bolnici. Nadalje, liječnik propisuje lijekove za liječenje glavne dijagnoze, antipsihotike, tablete za spavanje i vitamine, propisuje dijetu i fizioterapiju.

Trebalo bi da ima za cilj uklanjanje nakupljene negativnosti, unutrašnjih sukoba i anksioznosti, povećanje samopoštovanja. Metode sugestije i bihejvioralne psihoterapije se široko koriste. Astenični sindrom kod djece liječi se uglavnom uz pomoć terapije igricama, terapijom bajkama i psihološkim treningom sa roditeljima.

Osobitost terapije u velikoj mjeri ovisi o uzročnoj bolesti, koja je praćena astenijom. Na primjer, kod aterosklerotične astenije koristi se psihoterapeutska metoda sugestije, jer su pacijenti s ovom bolešću vrlo sugestivni. Nervno-astenični sindrom, za razliku od astenije, zahtijeva dublju psihoterapijsko liječenje.

Stoga liječenje astenijskog sindroma treba imati sveobuhvatan i individualan pristup, ovisno o vrsti i karakteristikama astenijskog stanja.

Sve o astenijskom sindromu

Astenični sindrom (sinonim za astenija) je kompleks simptoma koji karakteriziraju razdražljivost, slabost, povećan umor i nestabilno raspoloženje. Astenija je stanje u kojem se čini da je tijelo izgubilo vitalnost. Opća astenija se javlja kod mnogih hroničnih bolesti kao što su anemija, rak, a vjerovatno je najizraženija kod bolesti nadbubrežnih žlijezda. Astenija može biti ograničena na određene organe ili organske sisteme, kao kod astenopije, koju karakterizira jak zamor vida ili mijastenija gravis, u kojoj dolazi do postepenog povećanja umora mišića. Neurocirkulatorna astenija je klinički sindrom koji karakteriziraju otežano disanje, palpitacije, kratak dah, vrtoglavica i nesanica.

Termin neurastenija se nekada obično koristio za opisivanje sličnog neurotičnog poremećaja koji karakteriše laka zamornost, nedostatak motivacije i osjećaj neadekvatnosti; upotreba termina je u velikoj meri ukinuta.

Pacijenti s astenijom su vrlo osjetljivi i upečatljivi, zbog sitnica gube prisebnost. Ili su mrzovoljni, nezadovoljni svime, izbirljivi, pesimistični ili, naprotiv, optimistični i popustljivi. Iz manjih razloga javlja se plačljivost, praćena nježnošću ili osjećajem ogorčenosti. Kod fizičkog i psihičkog stresa brzo nastupa umor, a sa njim i osjećaj nenaklonosti prema obavljenom poslu i ideja o njegovoj nepobjedivosti. Karakteriše ga nemir, osećaj unutrašnjeg nemira. Uz to, a često i bez njega, lako se pojavljuju neugodne misli koje nastaju nehotice, što otežava razmišljanje i koncentraciju. Kombinacije razdražljivosti i slabosti kod astenijskog sindroma su različite. U nekim slučajevima prevladavaju fenomeni razdražljivosti, razdražljivosti, anksioznosti, u drugima - fenomeni iscrpljenosti, umora, plačljivosti. Svi ovi simptomi obično su izraženiji uveče. Konstantni poremećaji spavanja - otežano uspavljivanje, površno sa obiljem snova, rano buđenje. Česti su vegetativni poremećaji - osjećaj zimice, znojenja, vazomotorni poremećaji. Astenični poremećaji se mogu posmatrati kao početne manifestacije kod svih mentalnih bolesti. Ima ih i kod neuroza. Uvijek moramo imati na umu da astenični sindrom može biti prvi znak ozbiljne mentalne bolesti. Bolesnike sa astenijskim sindromom treba uputiti na konsultacije sa psihijatrom.

Astenični sindrom (grč. astheneia - impotencija, slabost) je stanje psihičke slabosti, izraženo u povećanom umoru i iscrpljenosti, gubitku sposobnosti za produženi psihički i fizički stres. Bolesnike karakterizira tzv. iritabilna slabost, u kojoj se ekscitabilnost kombinuje sa brzom iscrpljenošću, a afektivna labilnost sa sklonošću depresiji i plačljivosti. Također se opaža hiperestezija - bolna netolerancija na glasne zvukove, jaka svjetla, oštre mirise.

Često su prve manifestacije astenijskog sindroma razdražljivost, nestrpljivost, kombinacija pojačanog umora sa stalnom željom za aktivnošću, čak i za vrijeme odmora (tzv. umor koji ne traži odmor). Teške manifestacije astenijskog sindroma karakteriziraju pasivnost, apatija. Kod astenijskog sindroma mogu se uočiti glavobolje, povećana pospanost ili nesanica, kao i autonomni poremećaji.

Astenični sindrom najčešće se javlja kao posljedica somatskih bolesti, uključujući infektivne, intoksikacije. Astenični sindrom se može uočiti u početnim fazama organskih bolesti mozga (arterioskleroza, sifilis mozga, progresivna paraliza, encefalitis, traumatska bolest). Početni period shizofrenije karakteriziraju i astenični simptomi.

Simptomi i znaci astenični sindrom ima karakteristike ovisno o osnovnoj bolesti u kojoj se opaža: kod ateroskleroze, oštećenje pamćenja i plačljivost su primjetno izraženi; s traumatskom ozljedom mozga - razdražljiva slabost s autonomnom labilnosti; sa sifilisom mozga - uz anksioznost i hipohondriju, eksplozivnost, uporne glavobolje, poremećaje spavanja; sa progresivnom paralizom - depresija, plačljivost, hipohondrija, ponekad postoji blagi stupor. Kod shizofrenije, astenični sindrom karakterizira kombinacija slabosti i razdražljivosti s letargijom, smanjenom aktivnošću i autizmom. Dakle, karakteristike astenijskog sindroma (i drugih simptoma povezanih s njim) imaju diferencijalnu dijagnostičku vrijednost. Astenični sindrom koji se opaža kod različitih somatskih bolesti i kod organskih bolesti mozga treba razlikovati od neurastenijskog stanja (vidi Neurastenija).

Liječenje se sastoji u otklanjanju uzroka koji je izazvao astenični sindrom, kao i u upotrebi restorativnih sredstava - glukoze, vitamina, strihnina, preparata željeza, kao i andaksina, meprobamata, trioksazina, malih doza inzulina i hlorpromazina. Prikazana i fizioterapija.

Astenični sindrom - stanja neuropsihičke slabosti različitog porijekla, izražena u narušavanju tonusa nervnih procesa i karakterizirana njihovom velikom iscrpljenošću, što utiče na brzi nastanak umora pri bilo kojoj aktivnosti, nemogućnost produžene nervne napetosti i u smanjenju svih oblika mentalne aktivnosti.

Astenični sindrom umjerene težine karakterizira simptom razdražljive slabosti; sastoji se u kombinaciji povećane ekscitabilnosti pod uticajem spoljašnjih nadražaja sa brzom iscrpljenošću i slabljenjem reakcija izazvanih ovim podražajima. Teški astenični sindrom karakterizira pasivnost, niska podložnost vanjskim utiscima i apatija, u kombinaciji s depresijom. Pored ovih glavnih manifestacija sindroma, pacijenti često imaju niz poremećaja autonomnog nervnog sistema, kao i dugotrajne glavobolje i poremećaje spavanja. Iritabilna slabost se manifestuje hiperestezijom - bolnom osetljivošću na podražaje koji su indiferentni za osobe sa zdravim nervnim sistemom (zvuci srednje jačine, jaka svetla, prigovori u sporu i sl.), hirovitom promenljivošću raspoloženja i afektivnih reakcija, a ponekad i slabošću , afektivne reakcije negativnog karaktera - anksioznost, iritacija, nezadovoljstvo.

Etiologija. Astenični sindrom mogu uzrokovati razne endokrine bolesti - tireotoksikoza, Addisonova bolest, hormonska disfunkcija polnih žlijezda itd.; prethodne infekcije, intoksikacije i ozljede; kronične bolesti koje uzrokuju stalnu iritaciju boli; organske nervne bolesti; neke psihoze. Srednju poziciju između somatskih poremećaja i neurastenije s kortiko-visceralnim poremećajima zauzima neurocirkulatorna astenija, opisana kao čisto funkcionalni poremećaj. Astenični sindromi su rijetko uzrokovani samo jednim uzrokom, češće je kompleksnog porijekla s dominantnom ulogom jednog od faktora koji djeluju. Najvažniji sindromi su razdražljiva slabost, apatična letargija, fobična, hipohondrijsko-bolna.

Patogeneza. Osnova astenijskog sindroma je slabost cerebralnog korteksa, zbog kršenja njegove prehrane i unutarćelijskog metabolizma pod utjecajem toksičnih učinaka, kao i poremećaja cirkulacije krvi i tekućine. Patološko stanje nervnih ćelija je u osnovi slabosti i brzog iscrpljivanja ekscitatornih procesa i razvoja zaštitne inhibicije.

Liječenje astenije je usmjereno na eliminaciju bolesti (osnovnog astenijskog sindroma). Simptomatski prepisivati tonike, preparate bromida i tablete za spavanje.

Opis:

Astenični sindrom je stanje koje se manifestuje povećanim umorom i iscrpljenošću, slabljenjem ili gubitkom sposobnosti za produženi fizički i psihički stres.

Simptomi:

Kod astenije bolesnici imaju razdražljivu slabost, izraženu povećanom razdražljivošću, lako promjenjivim raspoloženjem, razdražljivošću, koja se pojačava u popodnevnim i večernjim satima. Raspoloženje je stalno sniženo, pacijenti su hiroviti, plačljivi, stalno izražavaju svoje nezadovoljstvo drugima.

Za astenični sindrom također je karakteristična netolerancija na jako svjetlo, glasne zvukove, oštre mirise. Često se javljaju glavobolja, poremećaj sna u vidu pojačane pospanosti ili uporne nesanice, poremećaji autonomnog nervnog sistema (inervira krvne sudove i unutrašnje organe). Pacijenti koji pate od astenije ovise o vremenskim prilikama. Sa padom atmosferskog pritiska, mogu povećati umor i pojačati razdražljivu slabost.

Kod astenijskog sindroma, koji se razvio kao rezultat organskih (s promjenom strukture mozga) bolesti mozga, pati pamćenje, uglavnom je poremećeno pamćenje trenutnih događaja.

Astenični poremećaji se u pravilu razvijaju postupno, njihov intenzitet se postepeno povećava. Ponekad su prve manifestacije bolesti pojačan umor i razdražljivost, u kombinaciji s nestrpljenjem i stalnom željom za aktivnošću, čak i u okruženju pogodnom za odmor – „umor koji ne traži odmor“.

Manifestacije astenije ovise o uzrocima koji su je izazvali:

astenija nakon raznih akutnih bolesti često poprima karakter stanja emocionalne slabosti i preosjetljivosti, što je u kombinaciji s netolerancijom na emocionalni stres;