Koji su simptomi trovanja ugljičnim monoksidom? Trovanje ugljen-monoksidom, šta treba da znate. Teški stepen intoksikacije

Tužna statistika - trovanje ugljen monoksidčvrsto zauzima prvo mjesto među intoksikacijama u domaćinstvu koje su rezultirale smrću. Opasnost leži u tome što CO2 nema specifičan miris, bezbojan je, pa osoba ne primjećuje negativan uticaj. Pravovremena terapija omogućava brzo vraćanje zdravlja žrtve, ali često se već na mjestu incidenta konstatuje smrt.

Kod ICD 10-T58.

Djelovanje na tijelo

Patogeneza je zbog kvaliteta CO2, trajanja boravka pacijenta u opasnoj zoni. Ugljični dioksid obezbjeđuje loš uticaj na interni sistemi:

1. Blokira isporuku O2, što dovodi do disfunkcije eritrocita. Hemikalija se vezuje za hemoglobin i formira karboksihemoglobin. Kao rezultat krvne ćelije nesposoban da hrani tkivo neophodni element, razvija se gladovanje kiseonikom.
2. Istovremeno, oni pate nervne celije koji se manifestuje karakteristični simptomi- napadi mučnine, cefalgija, vrtoglavica, problemi s koordinacijom pokreta.
3. Ugljen monoksid utiče i na rad mišića – srčanih, kao i skeletnih. U kombinaciji s proteinima izaziva kratak dah, smanjenje otkucaja srca, tahikardiju i pojačano disanje.

At najmanji znak hitno treba napustiti opasnu zonu i nazvati hitna pomoć. Visok rizik od smrti.

Gdje su mogući slučajevi trovanja ugljičnim monoksidom (CO)?

Najčešća lezija se dijagnosticira pod sljedećim stanjima:

1. Tokom požara. Proizvodi sagorijevanja sadrže otrovne spojeve koji brzo izazivaju trovanje.
2. U preduzećima u kojima se ugljen dioksid koristi u proizvodnji organskih materija kao što su fenol, aceton, metil alkohol itd. Koristite CO2 za visoke peći, preradu nafte. Prilikom zavarivanja postoji opasnost od oštećenja acetilenom.
3. Do trovanja ugljen-monoksidom dolazi u stanovima i kućama, u kupatilima, gdje se grije ili kuha plinske boce sa propanom, peći sa dovodom metana.
4. Vjerovatno čak i poraz od barutnog dima među ljubiteljima lova.
5. U nedostatku ventilacije u garažama i drugim slabo ventiliranim prostorima. Dozvoljeni sadržaj ispušnih plinova iz automobila je 1-3%, međutim, ako je karburator automobila loše podešen, koncentracija se povećava na 10%, što prijeti intoksikacijom.
6. Dugi boravak pored prometnog autoputa. Često prosjek CO2 je nekoliko puta veći od standarda.
7. Loš kvalitet vazduha u aparatima za disanje kao što je oprema za ronjenje.
8. Pušenje nargile često je praćeno vrtoglavicom, cefalalgijom, napadima mučnine i pospanosti. Takva djelovanja su posljedica oštećenja ugljičnim monoksidom, koji nastaje malim protokom O2 u aparat.

Naravno, ovo je kratko nabrajanje razloga koji izazivaju rizike od trovanja. Na primjer, šumski požari, spaljivanje kućnog otpada, otpalo lišće od strane vlasnika privatnih kuća, prerano zatvaranje pećnice, nepoštivanje sigurnosnih propisa pri radu u kotlarnicama, kanalizacijskim bunarima i nepismeno rukovanje plinskim bojlerima mogu dovesti do karakteristične klinike.

Rizične grupe (sa preosjetljivošću na CO)

Posebnu pažnju treba obratiti na sljedeće kategorije:

1. Žene tokom trudnoće.
2. Pacijenti sa srčanim problemima vaskularni sistem, bronhijalna astma, anemija.
3. Ljudi izloženi alkoholu.
4. Pušači.
5. Djeca i tinejdžeri.

U slučaju opasnosti, prva pomoć se pruža odmah.

Znakovi trovanja ovisno o koncentraciji ugljičnog monoksida (CO)

Simptomi trovanja plinovima se javljaju srazmjerno stepenu oštećenja i trajanju izlaganja.

U slučaju trovanja ugljičnim monoksidom kod djeteta, karakteristika kliničku sliku manifestira se pri mnogo nižim koncentracijama toksičnih tvari.

Simptomi trovanja

Postoje 3 faze sa karakterističnim karakteristikama.

Pravovremena medicinska pomoć omogućit će vam da brzo izvršite reanimaciju i rehabilitaciju pacijenta, čak i kod teškog trovanja.

Mehanizam nastanka simptoma

Ugljen monoksid, proizvodi sagorevanja negativno utiču na unutrašnje sisteme. Istovremeno se pojavljuje specifična klinika koja vam omogućava da brzo odvojite problem od trovanja drugim otrovnim spojevima - živine pare, klora, boje, sumporne kiseline, sadržaja biber spreja, suza, paraliza itd.

Neurološki simptomi

Kod blagog ili umjerenog trovanja ugljičnim monoksidom, pacijent ima sljedeće simptome:

1. Herpes zoster cefalgija sa najvećom lokalizacijom u temporalnim zonama.
2. Javlja se izražena buka u ušnim prolazima, pogoršava se sluh.
3. Osoba se žali na vrtoglavicu.
4. Pojavljuje se mučnina, koja prelazi u povraćanje.
5. Muhe bljeskaju pred očima, slika treperi, vid se naglo smanjuje.
6. Svest je zamagljena, moguća je kratkotrajna nesvestica.
7. Koordinacija je prekinuta.

At akutno trovanje ugljični monoksid kao mozak i periferija nervni sistem primijetio:

• konvulzije;
• nesvesno stanje;
• nekontrolirano pražnjenje crijeva i mjehura;
• koma.

Primarni simptomi karakteristični za blagi stepen Trovanje ugljičnim monoksidom nastaje kao rezultat gladovanja mozga kisikom. Kada je oštećen duboke strukture klinička slika je značajno komplicirana i sasvim je sposobna dovesti do smrti.

Kardiovaskularni simptomi

Znakovi trovanja zavise i od težine.

Za blage do umjerene:

1. Otkucaji srca postaju brži.
2. Postoji bol u grudima.

Kod teškog trovanja ugljen-monoksidom, obratite pažnju na:

1. Puls do 130. Međutim, ostaje nit.
2. Povećava se rizik od infarkta miokarda.

Tijelo pokušava nekako ispraviti sliku, nadoknaditi nedostatak kisika, pojačavajući pumpanje krvi. Međutim, samo srce je takođe manjkavo. nutrijent. Kao rezultat toga, veliko opterećenje izaziva ozbiljno stanje.

Respiratorni simptomi

Ugar takođe utiče na plućni sistem:

1. Kod blagog i umjerenog trovanja javlja se nedostatak daha, disanje postaje učestalo.
2. U teškom stadijumu, površno i povremeno.

Nedovoljno brzo davanje PMP često dovodi do zatajenja pluća i smrti.

Kožni simptomi

Ako se otkrije trovanje ugljičnim monoksidom, očiglednih znakova ne na epidermalni sloj. Obično postoji crvenilo lica uzrokovano pojačanim protokom krvi. Uz izraženu leziju, nijansa postaje blijedo ružičasta.

Posljedice trovanja

Komplikacije koje se razvijaju kao rezultat intoksikacije podijeljene su u 2 vrste.

Rano, karakteristično za prva 2 dana:

• vrtoglavica;
• cefalgija;
• loša koordinacija;
• gubitak osjeta u udovima;
• problemi sa crijevima i mjehurom;
• smanjen vid i sluh;
• oticanje mozga.

Ako je pacijent ranije imao psihičku bolest, njihov tok se pogoršava.

Definicija "kasno" uključuje:

• kršenje frekvencije i dubine otkucaja srca;
• patologija koronarne cirkulacije;
• zaustaviti glavni mišić;
• gubitak pamćenja;
• toksični plućni edem;
• apatija;
• sljepoća;
• smanjenje inteligencije;
• psihoze;
• Parkinsonova bolest;
• paraliza.

Takvi efekti se otkrivaju do 40 dana nakon trovanja.

Teške komplikacije koje dovode do smrti

Dovode do nepovratnih promjena i smrti:

• otok s daljnjom nekrozom;
• problemi cerebralne cirkulacije;
• infarkt miokarda;
• teška pneumonija;
• krvarenja u subarahnoidalnim šupljinama.

Moderna medicina ima potrebno iskustvo i sredstva da spriječi tragični ishod. Stoga, ako sumnjate na čak i minimalnu izloženost ugljičnom monoksidu, morate pozvati hitnu pomoć. Liječenje je neprihvatljivo narodne recepte i homeopatija. U suprotnom, rođaci otrovane osobe rizikuju da pronađu leš kod kuće.

Što učiniti u slučaju trovanja ugljičnim monoksidom u požaru?

Slijed:

1. Zaustavite izlaganje ugljen monoksidu.
2. Obezbedite dovod svežeg vazduha.
3. Stimulirajte dotok krvi u mozak.
4. Oživite u odsustvu svijesti.
5. Po potrebi napraviti masažu srca, vještačko disanje.
6. Dajte protuotrov da popije.
7. Pobrinite se da osoba ostane mirna do dolaska hitne pomoći.

Ove mjere će povećati šanse žrtve za spas.

Prva pomoć

Predmedicinske procedure:

1. Otrovnu osobu izvode na ulicu raskopčane odjeće koja ograničava kretanje. Ako je nemoguće samostalno evakuirati žrtvu, izvor ugljičnog monoksida je blokiran.
2. Stavljaju masku za kiseonik ili gas masku opremljenu patronom od hopkalita. Uređaji za filtriranje su beskorisni, jer porozna struktura nije u stanju zadržati CO2.
3. Purify usnoj šupljini i gornji Airways od sluzi i povraćanja.
4. Lezite na jednu stranu tako da pri pražnjenju želuca mase ne prodru u pluća i da jezik ne potonu.
5. Ako je pacijent bez svijesti, donosi se amonijak.
6. Grudi se trljaju, na leđa se nanose jastučić za grijanje ili senf.
7. Dajte toplu kafu ili jak čaj za tonizirajuće dejstvo na nervni sistem i respiratorni centar.
8. Ako je potrebno umjetna ventilacija pluća, izvodite prema ovom algoritmu - 2 udisaja, 30 klikova na području srca.
9. Odlično ako uđete kućni komplet prve pomoći postoji protuotrov - Acizol. Intramuskularno ubodite 1 ml. Ponovite postupak nakon sat vremena.

Medicinska sestra i ljekar koji su došli na poziv će procijeniti stanje pacijenta, po potrebi će obaviti predbolničke zahvate i teški "klijent" će biti prevezen u bolnicu.

Metode liječenja

Po prijemu pacijenta vrši se hitna dijagnoza, radi se biokemija krvi. Kako su rezultati spremni, šema se prilagođava. Glavni zadatak osoblja je spašavanje života.

medicinski program:

1. O2 ima antidotsko djelovanje kod trovanja ugljičnim monoksidom. Zbog toga se koristi maska ​​za kiseonik kroz koju pacijent prima 9-16 litara elementa u minuti. Ako je svijest odsutna, intubirajte i spojite na ventilator.
2. pokazano intravenozno davanje natrijum bikarbonat, lekovi kao što su Chlosol, Quartasol, za uklanjanje hemodinamskih poremećaja.
3. Kako bi hitno neutralizirali djelovanje otrovne tvari, pribjegavaju Acizolu. Lijek smanjuje djelovanje toksina, sprječava kombinaciju CO2 sa hemoglobinom.
4. Kada je trovanje dovelo do dehidracije, nadoknadite gubitak tekućine. Na primjer, otopina glukoze je propisana kapanjem.
5. Magnezijum se koristi za stabilizaciju srčane aktivnosti.

U početku se pacijentu pokazuje potpuni mir. Ubuduće se terapija odvija uz unos vitamina i mineralnih kompleksa pružiti savjete o ishrani.

Prevencija

Da biste izbjegli trovanje i ne morali pribjeći medicinskoj njezi, dovoljno je slijediti jednostavna pravila:

1. Rad u industrijama vezanim za ugljični monoksid mora biti siguran. Najmanja curenja izazivaju kronično trovanje, koje u svakom trenutku može postati akutno.
2. Trudnica mora zapamtiti da ne samo da je u opasnosti, nego je lako otrovati nerođeno dijete. Stoga je preporučljivo više ne posjećivati ​​izlete i kupališta, pažljivo pratiti zdravlje peći i uz najmanja odstupanja moći posjetiti ginekologa.
3. U slučaju grijanja peći, vlasnici kuća bi trebali povremeno provjeravati ventilaciju, ne zaboravite na čišćenje dimnjaka od čađi.
4. Ne ostavljajte automobil koji radi u zatvorenom prostoru duže vrijeme.
5. Izbjegavajte duge boravke u blizini transportnih traka.
6. U kući treba postaviti poseban senzor koji registruje koncentraciju CO2.

Ako prevencija nije pomogla i trovanje ugljičnim monoksidom je došlo u pogonu fabrike, smatra se povreda na radu po kome se izriče privremena nesposobnost. I bolje je da se ne razbolite i da ne ugrožavate svoj organizam.

Ugljični monoksid, ili ugljični monoksid, ima hemijska formula CO. Nema boju, ukus, miris. Karakterističan miris koji mu pripisuju nespecijalisti je zapravo miris nečistoća, koje se, kao i CO, oslobađaju prilikom sagorijevanja organske tvari.

Ugljični monoksid nastaje prilikom sagorijevanja tvari i materijala koji sadrže ugljik. Osim drva i uglja, to uključuje naftu i njene proizvode, uključujući benzin i dizel gorivo. Shodno tome, uzrok trovanja može biti boravak u neposrednoj blizini mjesta sagorijevanja ugljičnih supstanci, uključujući i motore automobila koji rade.

Maksimalna dozvoljena koncentracija ugljičnog monoksida u atmosferskom zraku za osobu je 33 mg/m³. Prema higijenskim standardima, koncentracija ne smije prelaziti 20 mg/m³. Fatalan ishod izaziva udisanje vazduha, od čega je 0,1% ugljen monoksida, u roku od sat vremena. Poređenja radi, auspuh motora automobila unutrašnjim sagorevanjem sadrže 1,5-3% ovoga toksična supstanca, dakle, CO pripada klasi opasnosti 2.3 prema međunarodnoj klasifikaciji.

Uzroci trovanja ugljičnim monoksidom

Većina uobičajeni uzroci trovanje ugljen monoksidom:

• dugo (preko 5 sati) biti u neposrednoj blizini autoputeva sa gustim saobraćajem;
• boravak u neprozračenoj prostoriji u kojoj postoji izvor sagorevanja, bez uklanjanja produkata sagorevanja. To može biti vatra, automobil u vožnji, peć sa zatvorenim dimnjakom itd.;
• zanemarivanje sigurnosnih pravila i uputa za uređaje koji se koriste pri korištenju kućanskih i kućnih uređaja koji omogućavaju sagorijevanje (gorionici, lopatice i drugi uređaji za grijanje).

AT dim cigarete također sadrži CO, ali je njegova koncentracija preniska da izazove ozbiljno trovanje.

Ugljični monoksid također nastaje tijekom plinskog zavarivanja, koje koristi ugljični dioksid. Potonji, koji je ugljični dioksid (CO2), gubi atom kisika kada se zagrijava i pretvara se u CO. Ali kada se prirodni plin sagorijeva u ispravnim pećima i uređajima, CO se ne stvara. Ako su neispravni, tada se ugljični monoksid oslobađa u koncentracijama opasnim po zdravlje.

Znakovi trovanja ugljičnim monoksidom

Pri koncentracijama ugljičnog monoksida manjim od 0,009% do trovanja dolazi samo u slučajevima boravka na plinovitom mjestu duže od 3,5 sata. Intoksikacija se javlja u blagi oblik i često prođe nezapaženo, jer su njegovi simptomi blagi: psihomotorne reakcije se usporavaju, moguć je nalet krvi u organe. Kod ljudi koji pate od kardiovaskularne bolesti može osjetiti kratak dah i bol u grudima.

Uz povećanje koncentracije CO u zraku na 0,052%, potreban je sat kontinuiranog izlaganja za razvoj simptoma intoksikacije. Kao rezultat, gore navedenim simptomima dodaju se glavobolja i smetnje vida.

Kada koncentracija poraste na 0,069%, sat vremena je dovoljan da glavobolja postane pulsirajuća, pojavi se vrtoglavica, mučnina, neusklađenost, razdražljivost, kratkotrajni zastoji u pamćenju i vizualne halucinacije.

Koncentracija CO jednaka 0,094% u roku od dva sata dovodi do halucinacija, teške ataksije i tahipneje.

Više visokog sadržaja CO u vazduhu dovodi do brz gubitak svijest, koma i smrt. Ovi simptomi trovanja ugljičnim monoksidom pri njegovoj koncentraciji u udahnutom zraku od 1,2% javljaju se u roku od nekoliko minuta.

Prva pomoć kod trovanja ugljičnim monoksidom

Ugljen monoksid je isparljivo jedinjenje koje se brzo raspršuje u atmosferi. Žrtva mora odmah napustiti epicentar sa najvećom koncentracijom gasa. Najčešće je za to dovoljno napustiti prostoriju u kojoj se nalazi izvor, ako žrtva to ne može učiniti, treba je izvaditi (iznijeti).

Nespecijalista je nemoguće samostalno procijeniti težinu stanja žrtve, to se može učiniti samo na osnovu rezultata krvnog testa. Stoga je i kod manjih znakova trovanja potrebno potražiti liječničku pomoć. U stanju umjerene težine, čak i ako se žrtva može samostalno kretati, morate pozvati hitna pomoć. Prilikom poziva, dispečer mora biti obaviješten o tačnim simptomima, izvoru trovanja i trajanju boravka u njegovoj blizini.

Dok se čeka dolazak ljekara, žrtva treba biti mirna. Lezite, okrenite glavu na jednu stranu, riješite se odjeće koja ometa disanje (otkopčajte kragnu, pojas, grudnjak), osigurajte stalan dotok kisika.

U ovom stanju hipotermija tijela je opasna, a treba je spriječiti nanošenjem grijača ili senf flastera na noge.

U slučaju gubitka svijesti, potrebno je žrtvu pažljivo okrenuti na bok. Ovakav položaj će zadržati disajne puteve otvorenim i eliminirati mogućnost gušenja pljuvačkom, sluzi ili jezikom koji je ušao u grlo.

Liječenje trovanja ugljičnim monoksidom

Opći princip medicinske skrbi u slučaju trovanja ovim proizvodom je zasićenje tijela žrtve kisikom. Za blago trovanje koriste se kisikove maske, u većini slučajeva to je dovoljno.

U više teški slučajevi primijeniti:

• prisilna ventilacija pluća (IVL);
• subkutano davanje kofeina ili lobelina;
• uvođenje kokarboksilaze intravenozno;
• davanje Acizola intramuskularno.

Kod teškog trovanja pacijent se može smjestiti u hiperbaričnu komoru pod pritiskom.

Trovanje ugljičnim monoksidom kod djece

Većina trovanja ugljičnim monoksidom u djetinjstvu rezultat je igre s vatrom. Na drugom mjestu je boravak u sobama sa neispravnim pećima.

Kod prvih znakova trovanja ugljičnim monoksidom potrebno je dijete iznijeti na svjež zrak i pozvati hitnu pomoć. Upotreba vrećica s kisikom u ovom slučaju se ne preporučuje. Hospitalizacija je neophodna u svim slučajevima, čak i ako je stepen trovanja beznačajan. Djeca su pod visokim rizikom od ozbiljnih komplikacija, posebno upale pluća.

Trovanje ugljičnim monoksidom kod trudnica

Trudnice su mnogo osetljivije na povećana koncentracija ugljen monoksida u vazduhu od ostalih. Studije koje su 1993. godine proveli strani naučnici pokazale su da se simptomi trovanja mogu uočiti u maksimalno dozvoljenoj koncentraciji ili čak i manjoj. Stoga bi buduće majke trebale izbjegavati mjesta potencijalni rizik gore navedeno.

Pored uobičajenih komplikacija, trovanje ugljen-monoksidom tokom trudnoće nosi sa sobom još jednu opasnost.

Čak i male doze CO koje uđu u krvotok mogu dovesti do smrti fetusa.

Komplikacije i posljedice

Prilikom disanja ugljični dioksid prelazi iz pluća u krv na isti način kao kisik i ulazi u hemijska reakcija sa hemoglobinom. Kao rezultat toga, umjesto normalnog oksihemoglobina, karboksihemoglobin se formira u sljedećem omjeru - pri omjeru CO i zraka od 1/1500, polovina hemoglobina će se pretvoriti u karboksihemoglobin. Ovo jedinjenje ne samo da nije u stanju da prenosi kiseonik, već i sprečava oslobađanje potonjeg iz oksihemoglobina. Kao rezultat toga, dolazi do izgladnjivanja kisikom hemičkog tipa.

Gore opisani procesi uzrokuju hipoksiju, što negativno utječe na rad svih unutrašnje organe. Asfiksija je posebno opasna za mozak. Može uzrokovati kako manja oštećenja pamćenja i razmišljanja, tako i ozbiljne neurološke ili čak psihijatrijske bolesti.

Nedavno su britanski naučnici sa Univerziteta u Leedsu, zajedno s francuskim kolegama, otkrili da čak i blago trovanje ugljičnim dioksidom krši otkucaji srca, što može dovesti do teške posledice do smrti.

Prevencija trovanja ugljičnim monoksidom

Gustoća atmosferskog zraka na visinama karakterističnim za veći dio teritorije Rusije je takva da je teži od ugljičnog monoksida. Iz ove činjenice proizlazi da će se potonji uvijek akumulirati u gornjem dijelu prostorije, a izvan njih se dizati u gornje slojeve atmosfere. Stoga, kada uđete u zadimljene prostorije, napustite ih, držeći glavu što je moguće niže.

Svoj dom možete zaštititi od nenamjernih emisija CO2 pomoću senzora koji automatski detektuje koncentraciju ove tvari u zraku i daje alarm kada je prekoračena.

Garaže, kuće sa pećnim grijanjem i zatvoreni prostori u kojima se nalaze uređaji i uređaji koji mogu poslužiti kao izvor ugljičnog monoksida moraju se najmanje jednom godišnje provjeravati na usklađenost sa sigurnosnim propisima. Dakle, u garažama treba redovno provjeravati sistem ventilacije, a u kućama sa pećnim grijanjem ispravnost sistema grijanja, posebno dimnjaka i izduvne cijevi.

Kada radite s uređajima koji uključuju sagorijevanje (na primjer, s plinskim plamenikom ili električnim aparatom za zavarivanje), koristite ventilaciju u prostorijama bez ventilacije.

Provedite što manje vremena u blizini prometnih autoputeva.

Prilikom noći u garaži ili odvojeno stojeći auto– provjerite je li motor ugašen.

Video sa YouTube-a na temu članka:

Sadržaj članka: classList.toggle()">proširi

Trovanje ugljičnim monoksidom (trovanje ugljičnim dioksidom) je akutna patologija, koji se razvija kada otrovni ugljični monoksid uđe u tijelo. Bez pružanja brze, kvalifikovane prve pomoći i kvalitetno liječenje trovanje ugljičnim monoksidom u prisustvu primarnih simptoma, ovaj problemčesto dovodi do smrti.

Kako tačno ugljen monoksid utiče na organizam? Koji su prvi simptomi trovanja? Koja se prva pomoć može pružiti žrtvi? O ovome i mnogo više čitat ćete u našem članku.

Kako ugljen monoksid utiče na organizam?

Ugljični monoksid je poseban oblik ugljičnog monoksida i najčešće nastaje nepotpunim sagorijevanjem različitih tvari koje sadrže klasični ugljik. AT savremenim uslovima, veliku većinu stvaraju izduvni gasovi automobila sa motorom sa unutrašnjim sagorevanjem, ali postoje i kućni i prirodni izvori proizvodnja CO.

Sam ugljen monoksid, bez mirisa i boje, ima dobru sposobnost prodiranja, lako prodire kroz tlo, pregrade, pa čak i tanke zidove, dok ga većina jednostavnih poroznih materijala ne upija, što čini neefikasnom upotrebu standardnih gas maski zasnovanih na sistemu filtracije atmosferskog zraka (sa izuzetkom kompleksa s mogućnošću ugradnja hopkalite kertridža).

Glavna opasnost od CO za organizam leži u trostrukom patološkom dejstvu ugljen monoksida na niz sistemski važnih procesa:

• Blokiranje isporuke kiseonika tkivima i organima. CO aktivno stupa u interakciju s hemoglobinom u krvi, stvarajući spojeve karboksihemoglobina, zbog čega mase eritrocita djelomično ili potpuno prestaju prenositi kisik u organe i tkiva, što izaziva gotovo trenutnu hipoksiju;
• Povreda srčanog mišića. CO se veže za mioglobin, što dovodi do pogoršanja funkcije srca karakteristične manifestacije- slabljenje pulsa, pojava kratkog daha i aritmije;
• Formacija slabost mišića. Ugljen monoksid patološki utiče na proteinske strukture glatke mišiće, što dovodi do njihove slabosti, ponekad djelomične ili čak potpune paralize skeletnih mišića.

Rani znaci trovanja ugljičnim monoksidom

Kao što pokazuje savremena medicinska statistika, osoba obično dobije trovanje CO tokom dužeg udisanja izduvnih gasova vozila, posebno u zatvorenim prostorima, kao iu svakodnevnom životu u pozadini nepravilnog rada uređaja za grijanje koji rade na principima sagorijevanja, zbog curenja plina za domaćinstvo i tako dalje.

Značajan dio slučajeva povezan je sa požarima u zatvorenim prostorima., transportni vagoni, avioni i tako dalje, kada osoba ne umire od termičkog djelovanja kao takvog, već zbog vrlo brzog trovanja CO uz gubitak svijesti i nedostatak mogućnosti samoevakuacije.

Primarni simptomi trovanja ugljičnim monoksidom direktno ovise o njegovoj koncentraciji u zraku, kao i o trajanju izlaganja CO na tijelu.

Kako se koncentracija ugljičnog monoksida u krvi povećava, primjećuju se sljedeće manifestacije:

• Smanjenje brzine psihomotornih reakcija;
• Degradacija performansi– i fizički i psihički;
• dispneja;
• Glavobolja , povećavajući intenzitet u zavisnosti od koncentracije CO u krvi;
• Mučnina, slabost, povraćanje;
• Konfuzija i poremećena koordinacija malih pokreta;
• Formiranje halucinacija, polusvjesnih ili nesvjestica, slabljenje pulsa.

Gore navedeno primarni simptomi karakterističan za lake i umjerene stupnjeve trovanja. U teškim oblicima patologije, naznačeni simptomi mogu se kombinirati i mijenjati gotovo munjevitom brzinom.

Glavni simptomi trovanja

Glavni simptomatski kompleks intoksikacije ugljičnim monoksidom uključuje širok spektar negativnih manifestacija.

Lagani i umjereni stepen intoksikacije

Blagi i umjereni oblici patologije (sa sadržajem karboksihemoglobina u krvi od 20 do 50 posto), ovisno o lokaciji lezije. Simptomi blagog do umjerenog trovanja ugljičnim monoksidom uključuju:

• Sa strane centralnog nervnog sistema. Glavobolja pojasnog karaktera, isprva blaga, a kasnije - umjerene jačine i intenziteta. Može se javiti i tinitus, smanjenje kvalitete vida i sluha, mučnina s povraćanjem, poremećena koordinacija pokreta, zamagljena svijest i njen kratkotrajni gubitak. Gore navedene manifestacije su gotovo uvijek primarne, jer je centralni nervni sistem taj koji prvi pati od intoksikacije;
• . Povećan broj otkucaja srca, do 90 otkucaja u minuti. Bol i pritisak u predelu srca, aritmija. Ove simptome formiraju povratne informacije at intenzivan rad srce koje pokušava da očisti krvotok od karboksihemoglobina i poboljša isporuku kiseonika svim sistemima tela;
• . Uglavnom otežano disanje i ubrzano disanje. Kod blagog i umjerenog stupnja trovanja, kompenzacijski mehanizmi i dalje djeluju kao povratni odgovor tijela na progresivni nedostatak kisika. Ovo je glavni simptom takvog trovanja;
• Sa strane kože i sluzokože. Uočava se njihovo crvenilo, što je rezultat povećane brzine protoka krvi.

Slični članci

Teški stepen intoksikacije

Po pravilu, nedostatak brzog i ispravnog kod teških oblika trovanja ugljičnim monoksidom je fatalan.

Simptomi teškog trovanja ugljičnim monoksidom:

• Sa strane centralnog nervnog sistema. Dugoročni gubitak svijest, konvulzije, nekontrolisana defekacija i mokrenje, koma. Formirano u duboke lezije nervne strukture;
• Sa strane kardiovaskularnog sistema . Povećan broj otkucaja srca, do 130 otkucaja u minuti, dok je slabo opipljiv. teška aritmija na pozadini značajnog povećanja rizika od infarkta miokarda (s potpunim zaustavljanjem isporuke kisika u srčani mišić);
• Sa strane respiratornog sistema . povremeno i plitko disanje uzrokovano sistemska lezija centar regulacije ove funkcije u mozgu na pozadini razvoja generaliziranih procesa dekompenzacije;
• Sa kože i sluzokože. Blijedilo ovih struktura zbog dubokog kršenja opskrbe kisikom perifernih sistema.

Simptomi kod atipičnih oblika trovanja

U nekim slučajevima dijagnosticira se trovanje ugljičnim monoksidom atipični simptomi sa posebnim razvojnim mehanizmom:

Komplikacije i posljedice

Osim patoloških simptoma neposredno u procesu trovanja, žrtva se može razviti razne komplikacije postreaktivnom periodu, čak i uz pravovremeno i potpuno pružanje prve predmedicinske i naknadne stacionarne i reanimacijske nege.

Kratkoročno

Većina dolje opisanih posljedica nastaje 1-2 dana nakon trovanja ugljičnim dioksidom:

• CNS. Nervne periferne lezije sa ograničenjem motoričke aktivnosti i osetljivost, konstantna sindrom bola u predjelu glave, cerebralni edem, smetnje u radu gastrointestinalnog trakta i urinarnog sistema, razvoj novih i progresija hroničnih mentalna bolest, oštećenje vida i sluha;
• Respiratornog sistema. Plućni edem;
• Kardiovaskularni sistem. Kršenje koronarne cirkulacije i srčanog ritma;

Srednjoročno

Većina dolje opisanih posljedica nastaje 2-30 dana nakon trovanja ugljičnim monoksidom:

• CNS, paraliza, razne horeje. Dijagnostikuju se i sistemske psihoze s gubitkom pamćenja, koje se izmjenjuju s napadima apatije. Manje često - sljepoća i parkinsonizam;
• Respiratornog sistema. Sekundarna pneumonija bakterijskog tipa, opstruktivni bronhitis;
• Kardiovaskularni sistem. Miokarditis, angina pektoris, infarkt miokarda, srčana astma.

Prva pomoć

Pravovremeno i kvalifikovano pružanje prvog prva pomoć u velikoj većini slučajeva, u slučaju trovanja ugljičnim monoksidom, spašava život žrtve i značajno smanjuje rizik od razvoja brojnih komplikacija u postreaktivnom razdoblju patologije.

Osnovni algoritam akcija prve pomoći:

Vani je hladno i vlažno, peći i kamini se griju u dačama. Mnogi još uvijek ne odbijaju tradicionalno grijanje na drva: nemaju svi plin, a električni grijači nisu baš ekonomični. Da, i teško je, možda, zamijeniti živi plamen nečim u čemu je tako ugodno grijati se u jesenjim večerima.

Ali peć ili kamin mogu predstavljati prijetnju životu i zdravlju svog vlasnika. I ne radi se o mogućnosti požara. Postoji nevidljiva, neprimjetna, podmukla opasnost - ugljični monoksid. Trovanje nusproizvod spaljivanje često dovodi do smrti ljudi, pa neće biti suvišno znati kako spriječiti opasnost, te šta učiniti ako je neko ipak povrijeđen.

Malo teorije

Za ljude je ugljen monoksid najjači otrov. Ulazeći u tijelo tokom disanja, prodire iz pluća u cirkulatorni sistem gde se vezuje za hemoglobin. Kao rezultat, krv gubi sposobnost da prenosi i dostavlja kiseonik u tkiva, a tijelo vrlo brzo počinje osjećati nedostatak. Prije svega, pati mozak, ali mogu biti zahvaćeni i drugi organi – ovisno o tome opšte stanje zdravlje. Prema staroj poslovici: "Gdje je tanko, tamo se i lomi."

Inače, bilo bi pogrešno misliti da opasnost od trovanja postoji samo u kućama sa pećnim grijanjem. Ugljen monoksid nastaju prilikom nepotpunog sagorevanja bilo kog goriva. Plin, ugalj, drva za ogrev, benzin i tako dalje - nema veze. Samo je stepen rizika različit.

"Lideri" po količini ugljičnog monoksida koji se oslobađa tokom sagorijevanja su ugalj. Za okruženje smatra glavnim izvorom zagađenja automobili. Potencijalno su opasni za svoje vlasnike - svake godine mnogo vozača pogine u vlastitim garažama. Navika rada s uključenim motorom automobila (za grijanje), plus nedostatak ventilacije - i evo tužnog rezultata za vas ...

Konačno, prema naučnicima, dim cigarete koncentracija CO2 premašuje maksimalno dozvoljenu 8 puta, pa su u opasnosti i pušači u zatvorenom prostoru i oni koji su s njima – posebno ako je ventilacija loša.

Prirodni gas sam po sebi je siguran - ali samo ako je odgovarajućeg kvaliteta, postoji dobra ventilacija i upotreba servisne opreme instalirane u skladu sa svim pravilima. Slučajevi trovanja ugljen-monoksidom u stanovima u kojima postoje gejziri, nažalost, bilježe se svake godine.

Završimo ovu teoriju i prijeđimo na čisto praktična pitanja: kako izbjeći trovanje i kako pomoći žrtvi ako nije bilo moguće spriječiti problem.

Kako spriječiti trovanje ugljičnim monoksidom

1. Koristite samo servisnu opremu

2. Vodite računa o dobroj ventilaciji

Na selu se rijetko tko grije na plinsku peć, ali plinski bojleri u seoskim kućama nisu neuobičajeni. Općenito, dobra ventilacija je potrebna u svakom domu.

3. Ne zatvarajte klapnu peći dok ugalj ne pregori

Moj kolega je od majke dobio kuću u selu i ona i njen muž su otišli tamo za vikend do kasne jeseni. Obično dolaze u petak - kasno uveče, posle posla. Kako ne bi ušli u hladnjaču, zamolili su komšiju da do tada zagrije peć. A onda su jednog dana stigli, kao i obično - toplo je u kući; večerao, legao u krevet...

Koleginica je rekla da se probudila usred noći jer se osjećala loše. Sreća: mnogi se ne probude - značajan dio trovanja ugljičnim monoksidom javlja se tokom spavanja. Odrasla je na selu, pa je brzo shvatila šta se dešava - prvo što je uradila je probudila muža i otvorila vrata da prozrači kuću. Izašla je na verandu da udahne malo svežeg vazduha.

Ujutro smo pitali komšiju. Ispostavilo se da je ona - iako je i sama bila seljanka, cijeli život živjela sa grijanjem na peći - odlučila rano zatvoriti klapnu kako bi joj bilo toplije. Iz dobrih namera. Kako kažu, čak i starica može biti olupina ... Još jedna potvrda: ne morate se "nadati" u takvim stvarima - možda ćete imati sreće, a možda i ne ...

Koleginica i njen suprug su pobjegli sa glavoboljom tokom cijelog dana i povećanim pritiskom. To se može smatrati rijetkim uspjehom, pogotovo kada se uzme u obzir da su oboje ostarjeli ljudi, sa cijelom "zbirkom" bolesti... Ona kaže: "Bog spasio", ali ne kaže uzalud narodna mudrost: uzdajte se u Boga, ali sami nemojte pogriješiti ... Zato ponavljam: nemojte žuriti da zatvorite klapnu peći. Inače, ovo se u potpunosti odnosi i na peć za kupanje.

4. Auto-entuzijasti, nemojte paliti motor u garaži radi grijanja

To je sve, zapravo... Je li istina da je pridržavanje ovih pravila prilično jednostavno? ..

Znakovi trovanja ugljičnim monoksidom

• vrtoglavica, glavobolja
• mučnina, povraćanje
• buka u ušima
• otežano disanje, kašalj
• suzne oči.

Stanje žrtve je često uzbuđeno, ali u nekim slučajevima, naprotiv, opažaju se letargija i pospanost. Može doći do kvara vestibularni aparat(gubitak ravnoteže, problemi sa koordinacijom pokreta), poremećaji sluha i vida. Ovi simptomi mogu prethoditi gubitku svijesti.

U slučaju trovanja umjerene i teške vrlo su vjerovatni problemi u radu kardiovaskularnog sistema. Javljaju se aritmije (primijetit ćete da je puls postao neujednačen, isprekidan); pada arterijski pritisak, tjelesna temperatura se smanjuje. AT slična situacija bez blagovremene medicinske pomoći, žrtva može umrijeti od srčanog zastoja ili infarkta miokarda.

Prva pomoć kod trovanja ugljičnim monoksidom

At teškog trovanja i poraze umjereno obično zahteva hospitalizaciju. I, u svakom slučaju, ne biste trebali pokušavati bez medicinske pomoći - bez odlaganja pozovite hitnu pomoć.

Zašto? Prvo, u takvim slučajevima teško je predvidjeti kako će se situacija razvijati: ponekad žrtva odmah umre od srčanog zastoja; mogu se javiti konvulzije ili paraliza; depresija disanja i drugi simptomi koji zahtijevaju hitnu kvalificiranu intervenciju su vrlo vjerojatni.

Drugo, trovanje ugljičnim monoksidom je opasno i moguće teške komplikacije, uključujući iz mozga, respiratornih organa, kardiovaskularnog sistema. Isporučeno na vrijeme i korektno zdravstvenu zaštitu može spriječiti mnoge od ovih komplikacija.

glavni zadatakčekam doktora olakšati stanje žrtve najbolje što možete.

• Ako počne drhtavica, temperatura padne, toplije se umotajte, popijte slatki čaj (ako je osoba pri svijesti, naravno).
• Udobno se smjestite (i po mogućnosti na svježi zrak ili barem imati otvoren prozor) da olakšate disanje.
• Smirite se ako ste uplašeni ili uzbuđeni.
• Položite onesviještenu osobu na bok i pazite da mu glava ne zabaci, posebno ako se iznenada pojavi povraćanje.

Imajte na umu: Postoji protuotrov za trovanje ugljičnim monoksidom.. Ovaj lijek se zove acyzol, dostupan je u obliku kapsula i kao rastvor u ampulama (za intramuskularne injekcije). Vrlo je poželjno držati ga u ljetnom kompletu prve pomoći (iako nije jeftin, ali su život i zdravlje skuplji). Preporučuje se za upotrebu, uključujući as profilaktički - ako postoji opasnost od trovanja ugljičnim monoksidom. AT medicinske svrhe ovaj antidot (tj. antidot) treba uzeti što je prije moguće; smanjuje vjerovatnoću komplikacija i značajno smanjuje stepen izloženosti otrovu na tijelu.

Međutim, nadam se da nikada nećete morati koristiti ove preporuke. Ali bolje je dočekati opasnost potpuno naoružani – spremni i svjesni. I još bolje - učinite sve da takav sastanak u potpunosti izbjegnete.

(još nema ocjena)

Ugljenmonoksid je otrovna supstanca koja utiče na sve sisteme organizma, što može dovesti do ozbiljnih posledica, pa čak i smrti. Ovaj plin je opasan jer se ni na koji način ne manifestira ni u boji ni u mirisu. Lako prodire u tlo, zidove i druge materijale.

Ugljični monoksid nastaje nepotpunim sagorijevanjem bilo koje organske tvari. Do trovanja njime može doći u požaru, nepravilnim radom ili kvarom. plinske peći i grijalice, kada borave u zatvorenom prostoru sa upaljenim motorom automobila, u industrijama gdje se plin koristi za reakciju sinteze tvari.

Simptomi trovanja ugljičnim monoksidom mogu varirati ovisno o koncentraciji tvari i periodu izloženosti tijelu. Prema ovim pokazateljima i simptomima koji su se pojavili razlikuju se 3 oblika trovanja: blage, srednje teške i teške. Uglavnom znakovi negativan uticaj manifestuje se sa strane kardiovaskularnog, nervnog, respiratornog sistema, kao i kože.

Kardiovaskularni sistem

Prije svega, ugljični monoksid utječe na krvna zrnca, zbog toga se često naziva "otrovom krvi".

AT normalno stanje crvena krvna zrnca prenose kisik po cijelom tijelu pomoću hemoglobina (posebnog proteina). Jednom u krvi, ugljični monoksid djeluje na hemoglobin, stvarajući s njim novo jedinjenje - karboksihemoglobin. On je, pak, štetan za sve vitalne organe, jer ne dopušta hemoglobinu da opskrbljuje kisik. S tim u vezi, cijelo tijelo doživljava gladovanje kiseonikom.

Kod blagog i umjerenog trovanja ugljičnim monoksidom, znakovi kardiovaskularnog sistema će biti izraženi na sljedeći način:

• Ubrzani puls i rad srca;
• Bol, karakter pritiska iza grudne kosti u predelu srca, ukazuje da srčanom mišiću nedostaje kiseonik.

Sa teškim stepenom intoksikacije, osoba će osjetiti sljedeće simptome:

• Jako brz puls - do 130 otkucaja u minuti, dok ga je teško slušati;
• Zbog nedostatka kiseonika u srčanom mišiću, postoji veliki rizik razvoj infarkta miokarda.

Ubrzani otkucaji srca nastaju zbog činjenice da tijelo pokušava nadoknaditi nedostatak kisika, intenzivnije srčane aktivnosti.

centralnog nervnog sistema

Nervne ćelije i mozak su najosjetljiviji na nedostatak kisika. Zbog toga primarni znakovi Trovanje ugljen-monoksidom će se manifestovati upravo iz nervnog sistema.

Kod blagog i umjerenog trovanja pojavit će se sljedeći simptomi:

Jači neurološki simptomi se javljaju prilikom dubokog uticaja na nervne strukture, dok će osoba iskusiti:

• gubitak svijesti;
• Koma;
• Pojava napadaja
• Mokrenje ili defekacija protiv volje.

Respiratorne i kožne manifestacije

Trovanje ugljičnim monoksidom može se prepoznati po respiratornu funkciju osoba. Ako je intoksikacija bila neznatna, tada žrtva počinje često disati zbog činjenice da nema dovoljno kisika, postoji nedostatak daha.

Kod teškog trovanja disanje postaje površno, može biti prekinuto na neko vrijeme.

Na dijelu kože i sluzokože dolazi do promjene njihove boje. Ako dođe do blagog trovanja, tada koža lica i glave postaje neobično crvena. To je zbog činjenice da nastali karboksihemoglobin čini krv crvenijom. Treba obratiti pažnju i na kožu u predjelu ruku. At ozbiljno stanje, koža, naprotiv, postaje blijeda sa blagim ružičastim rumenilom.

Atipični simptomi trovanja

U pozadini intoksikacije, kada je tijelo oštećeno ugljičnim monoksidom, mogu se razviti atipični simptomi za ovaj slučaj. Na osnovu ovih simptoma razlikuju se sljedeći oblici trovanja:

1. Nesvjestica. Žrtva ima nagli pad krvni pritisak, koža postaje bleda, gubi svest.
2. Euforično - utiče na psiho emocionalno stanje bolestan. Razvija se zbog uticaja toksična supstanca na nervne ćelije. U isto vrijeme, osoba može doživjeti snažno uzbuđenje, što utiče na njegovu motoriku, vidi halucinacije, nosi gluposti, ne snalazi se u prostoru i vremenu. Kod ovog oblika postoji visok rizik od smrti. Često se takva smrt naziva "slatka", jer osoba ne osjeća bol, u stanju je euforije i jednostavno zaspi.

Postoji i munjevit oblik intoksikacije. Nastaje kada sadržaj ugljičnog monoksida u prostoriji prelazi 1,2% po 1 kubnom metru. Smrtonosni ishod nastaje u roku od 2 minute nakon što osoba udahne ovaj plin. Smrt nastaje zbog respiratorne paralize.

Znakovi hronične intoksikacije

Kronično trovanje ugljičnim monoksidom može se javiti kod radnika čije su aktivnosti povezane s kontaktom s ovom supstancom i dugotrajnim udisanjem niskih koncentracija plina.

Pacijent se žali na česte glavobolje, buku u glavi, opšta slabost, nesanica, gubitak apetita, smanjena vidna oštrina, gubitak osjetljivosti pojedinih dijelova kože. Postoje stalne vrtoglavice, bol u srcu, nedostatak daha.

Sa strane centralnog nervnog sistema može se razviti astenija. Hronična intoksikacija doprinosi razvoju ateroskleroze, odnosno njenom napredovanju, ako osoba boluje od ovu patologiju prije trovanja.

Kod žena može biti poremećeno menstrualnog ciklusa, teško je podvrgnuti trudnoći, kod muškaraca - smanjenje seksualne funkcije.

Takođe, kod žrtava sa pridruženom tuberkulozom uočava se progresija bolesti, odbrambene snage organizam.

Česte manifestacije hroničnog trovanja su poremećaji iz endokrini sistem, posebno se razvija teriotoksikoza.

Brzina i intenzitet razvoja hronični simptomi u slučaju trovanja ugljičnim monoksidom ovise o individualnim karakteristikama tijela i prisutnosti popratnih bolesti.

Ko je u opasnosti

Neki ljudi su više izloženi ugljen monoksidu od drugih. Sljedeće kategorije ljudi su sklonije trovanju:

Također, ako u kući ima kućnih ljubimaca, oni mogu biti prvi koji će obavijestiti da postoji opasnost od trovanja, jer će u početku pokazivati ​​simptome. Kako manje težine tijela, prije nastaje intoksikacija nakon udisanja ugljičnog monoksida.

Ako je kućni ljubimac iznenada počeo pokazivati ​​slabost ili je umro bez dobrog razloga, trebali biste hitno otvoriti prozore i provjeriti prostoriju za curenje plina.

Prva pomoć

Ukoliko se potvrde simptomi trovanja ugljičnim monoksidom, liječenje i njegov ishod ovisit će o pravovremenoj i pravilnoj prvoj pomoći žrtvi. Da biste pomogli osobi, prvo morate pozvati hitnu pomoć, dok ona putuje obaviti niz aktivnosti:

1. Uklonite pacijenta iz lezije na čist zrak.
2. Ako je osoba u nesvijesti, položite je sa glavom okrenutom na stranu i pokušajte je dovesti k sebi uz pomoć amonijaka.
3. Ako je žrtva pri svijesti, potrebno mu je snažno trljati cijelo tijelo, dati mu piće topli napitak. Ako je trovanje teško, stavite hladan oblog na grudi i glavu.
4. Ako se disanje ne osjeća, morate pokušati pokrenuti ovu funkciju. Vještačko disanje obavlja se kroz navlaženu maramicu ili gazu kako bi se izbjeglo trovanje zdrave osobe.
5. Ako nema pulsa, prije dolaska medicinski radnici potrebna je indirektna masaža srca.

Kada se pojave prvi znaci intoksikacije, u svakom slučaju trebate se obratiti liječniku, čak i ako simptomi nisu značajni. Uostalom, teško je sami odrediti koja je koncentracija plina ušla u tijelo i koliko dugo traje njegovo djelovanje.