Prva pomoć. Pružanje prve pomoći kod krvarenja Prva pomoć za kratkotrajno krvarenje

Budući da se trauma, a samim tim i krvarenje zbog nje, može dogoditi bilo gdje i bilo kada, svaka odrasla osoba treba znati kako pružiti prvu pomoć za krvarenje.

Vrste krvarenja i njihove karakteristike

Ovisno o vrsti ozlijeđenog suda, razlikuju se sljedeće vrste krvarenja:

arterijski;
Venous;
Kapilara.

Također, krvarenje se razlikuje po lokaciji. Najčešće su povrijeđene ruke - krvarenje iz gornjih ekstremiteta je najčešći tip. Na drugom mjestu su povrede nogu, a na trećem su krvarenje iz nosa. Najopasnija vrsta je krvarenje unutrašnjih organa, jer ih je teško uočiti na vrijeme, još teže je držati situaciju pod kontrolom. U nastavku ćemo razmotriti principe prve pomoći kod arterijskog, venskog, nazalnog i unutrašnjeg krvarenja.

Prva pomoć kod arterijskog i venskog krvarenja

Mnogi ljudi se nejasno sjećaju da se prva pomoć za arterijsko krvarenje sastoji u nanošenju podveza na žilu, ali malo ljudi zna kako to učiniti ispravno. Liječnici upozoravaju: primjena podveza ne može biti ništa manje opasna od gubitka krvi, nestručno primijenjena podveza može dovesti do potrebe za amputacijom uda, a nažalost, često i biva. Kako pružiti prvu pomoć kod arterijskog krvarenja bez nanošenja štete? Zapamtite, sa povredom velike arterije, nema puno vremena, samo 3-5 minuta. Algoritam akcija je sljedeći:

Nemojte prati ili na bilo koji drugi način pokušavati dekontaminirati ranu, nemojte uklanjati male fragmente koji su tamo dospjeli;
Stavite tlačni zavoj na sljedeći način: direktno na ranu nanesite sterilni zavoj ili čistu krpu presavijenu u više slojeva (poželjno je da zavoj bude sterilan, ako nije pri ruci, koristite bilo koji). Na vrh stavite drugi valjak od tkanine. Zatim sve čvrsto zavijte, nakon čega se ud mora postaviti iznad nivoa tijela. Ako se uradi ispravno, krvarenje bi trebalo prestati;
Ako pri ruci nije bilo ničega što bi moglo poslužiti kao zavoj, možete pokušati zaustaviti krvarenje maksimalnom fleksijom zgloba koji se nalazi iznad rane;

Prva pomoć kod krvarenja i rana pomoću podveza. Ovoj metodi se pribjegava ako nije bilo moguće zaustaviti krv na drugi način. Pravila su sljedeća:

Podvezak (ili bilo koji dugi komad gume, kao što je gumeno crijevo) stavlja se 5-7 cm iznad rane, ali ne na golu kožu, već na tkaninu koju treba omotati oko ekstremiteta, može biti na rukavu ili nogavica;
Nakon istezanja podveze, položite ga u nekoliko zavoja bez razmaka između njih, prvi nije previše zategnut, svaki sljedeći okret je čvršći. Znak pravilno primijenjenog podveza je zaustavljanje krvarenja;
Podvez ne treba stavljati previše čvrsto kako ne bi ozlijedio živce. Ako dođe do jake boli od podveza, ozlijeđenu žilu se mora pritisnuti prstom, a podvezak ukloniti, dati žrtvi da se odvoji od podveza, a zatim ponovo staviti;
Obavezno zabilježite vrijeme nanošenja podveze! Ovo je izuzetno važan uslov koji osobu može spasiti od mogućeg invaliditeta. Preporučljivo je napisati vrijeme nanošenja podveza olovkom direktno na kožu ili odjeću žrtve. Maksimalno vrijeme za koje se podvez može primijeniti je jedan i po do dva sata ljeti i jedan sat zimi. Za to vrijeme pacijenta treba odvesti u bolnicu, ako to nije moguće, a vrijeme je proteklo, podvez se mora ukloniti vrlo pažljivo i polako, ako se krvarenje nastavi, prstom pritisnuti posudu iznad rane .

Prva pomoć kod venskog krvarenja odvija se po sličnom algoritmu, jedina razlika je u tome što posudu treba pritisnuti ispod rane.

Prva pomoć kod krvarenja iz nosa

Krvarenje iz nosa u pravilu nije opasno po život, iako izgleda zastrašujuće. Međutim, gubitak krvi može biti značajan. Da biste to spriječili, morate poduzeti sljedeće radnje:

U nozdrvu iz koje dolazi krv potrebno je umetnuti mali štapić od pamuka, zavoj, salvetu ili maramicu. Tampon ne bi trebao uzrokovati bol;
Osoba mora sjediti sa blago nagnutom glavom. Čestu grešku prave ljudi koji, kao prvu pomoć za krvarenje iz nosa, polažu osobu na leđa ili ga natjeraju da zabaci glavu unazad. To može uzrokovati otjecanje krvi niz stražnji dio grla;
Stavite hladan oblog ili bilo koji hladan predmet na područje nosa;
Lagano stisnite krila nosa.

Prva pomoć kod unutrašnjeg krvarenja

Unutrašnje krvarenje je teško prepoznati samo po sebi. Indirektni znak toga nakon ozljede koja je nastala je pogoršanje stanja osobe, bljedilo kože, hladan znoj koji je prošao, tamnjenje u očima. U tom slučaju krv se može izlučiti povraćanjem ili izmetom, ali ne nužno. Ako primijetite ove znakove, kao prvu pomoć kod unutrašnjeg krvarenja treba učiniti sljedeće:

U slučaju povrede grudnog koša dati osobi polusjedeći položaj, kod povrede trbušne šupljine - ležeći;
Obezbediti dovod svežeg vazduha;
Nanesite hladno na stomak ili grudi;
Zabraniti žrtvi da jede, pije, kreće se i priča;
Odmah odvezite osobu u bolnicu.

Posljednja tačka nije relevantna samo za povrede unutrašnjih organa. U slučaju velikog gubitka krvi, glavna točka prve pomoći za krvarenje bilo koje vrste bit će dostava žrtve u kliniku za pružanje kvalificirane medicinske njege.

Krvarenje je otjecanje krvi iz mekih tkiva, sluzokože s raznim ozljedama. Ozljeda velikih krvnih žila opasna je brzom smrću žrtve.

Najobilnije krvarenje se opaža na onim mjestima gdje je dobra vaskularizacija, mala količina masnih lobula.

Kliknite na sliku za uvećanje

Klasifikacija krvarenja

Postoje tri vrste krvarenja. Ova klasifikacija uzima u obzir vrstu plovila koja je oštećena:

Kapilara. Karakteristika mišićno-koštanih povreda. Krv koja se oslobađa iz povrijeđene površine nije jako intenzivna. Ova vrsta krvarenja može prestati sama od sebe.
. Iz rane se primjećuje iscjedak tamne krvi, koja teče u obilnom kontinuiranom jednolikom mlazu.
. Ovu vrstu krvarenja karakterizira oslobađanje grimizne krvi iz ozlijeđenog područja žile, pulsirajućeg mlaza.
Miješano.
Parenhimski. Unutrašnje krvarenje koje nastaje kada su povrijeđeni krvni sudovi koji opskrbljuju unutrašnje organe krvlju.

Znakovi akutnog gubitka krvi su:

Ako krv teče vrlo brzo iz rane, žrtva može razviti hemoragični šok.

Prva pomoć kod krvarenja pruža se odmah nakon povrede. Ako je arterijsko krvarenje lokalizirano na gornjim udovima, donjim udovima (njihovim batrljcima), zaustavljanje krvarenja se sastoji u izvođenju dvije faze:

Pritiskom arterije na kost, koji se izvodi na mjestu iznad ozljede krvnog suda. Tako se zaustavlja dotok krvi u zahvaćeni sud.
Nametanje sterilnog zavoja, podveza. Ispod podveza potrebno je staviti napomenu sa vremenom nanošenja.

Najopasnije arterijsko krvarenje je otjecanje krvi iz femoralne, karotidne i brahijalne arterije. Ako su ozlijeđeni, smrt može nastupiti za samo nekoliko minuta. Iz tog razloga, morate biti u stanju koristiti vještine prve pomoći za krvarenje iz arterije. Na takvom mjestu kao što je bedro, preporučuje se pritisak prsta na arteriju, korištenje podveza. Podveza je pogodna za zaustavljanje arterijskog krvarenja na butini, ramenu.

Glavni znaci ove vrste krvarenja su:

svijetlo grimizna boja krvi;
krvarenje u pulsirajućem mlazu;
pulsiranje krvi odgovara brzini pulsa.

Pritiskanje arterije prstom izvodi se na ovaj način:

Pritisnite arteriju malo iznad ozljede.
Arterija mora biti pritisnuta dovoljno snažno da zaustavi krvarenje.
Zabranjeno je ublažavanje pritiska na arteriju dok se ne stavi podvez.

Pritisak prsta dovoljan je da zaustavi krvarenje iz površinske arterije. Da biste zaustavili krvarenje iz velike arterije, morate koristiti dlan, šaku.

Podvez se koristi za ozljede velikih arterija. Da biste to učinili, morate izvršiti sljedeće korake:

Do mjesta krvarenja potrebno je umotati dio ekstremiteta. Da biste to učinili, koristite ručnik, gazu.
Povrijeđeni ekstremitet mora biti podignut.
Prije nanošenja podveze, morate ga lagano rastegnuti. Zatim je potrebno napraviti 2 - 3 okreta oko ozlijeđenog ekstremiteta.
Krajeve pojasa treba učvrstiti kukom sa lancem. Ako je podvez domaći, potrebno je podvezati njegove krajeve.
Potrebno je ostaviti napomenu o vremenu postavljanja podveza.
Stavite sterilni zavoj.

Ako se podvez pravilno nanese, krvarenje iz rane bi trebalo prestati.

Ako je arterijsko krvarenje koncentrirano na malu arteriju (šaka, podlaktica, stopalo), krvarenje možete zaustaviti bez postavljanja podveza. Da biste to učinili, dovoljno je nanijeti sterilni zavoj, nanijeti pritisni zavoj.

Ako se arterijsko krvarenje nalazi u vlasištu, na trupu, vratu, tada se koristi čvrsta tamponada rane. Preko pamučnih štapića, rasklopljenog zavoja, čvrsto omotajte zavoj. U slučajevima kada je u rani vidljiva ozlijeđena arterija, mogu se primijeniti hemostatske stezaljke.

Vensko krvarenje se često javlja kada se nanose duboke rane. Karakteristična karakteristika ove vrste krvarenja je oticanje krvi iz rane u jednolikom mlazu, dok krv ima tamnocrvenu boju.

Opasnost od venskog krvarenja je što je pritisak unutar vena ispod atmosferskog. Zbog toga se zrak može usisati u vene, a krvne žile srca, mozga i raznih organa se začepljuju.

Smrtonosno stanje koje se razvija kada zrak uđe u krvne žile naziva se zračna embolija. Prvu pomoć treba pružiti odmah nakon povrede.

Prva pomoć kod venskog krvarenja treba da se koristi nametanjem pritisnog zavoja na povrijeđeno područje. Nametanje pritisnog zavoja se sastoji od nanošenja sterilnog zavoja na mjesto krvarenja, koji se sklapa u više slojeva. Odozgo se stavlja nesavijeni zavoj koji se vrlo čvrsto zavije. Ako krv nastavi da curi kroz zavoj, potrebno je na njega staviti još nekoliko salveta, pa ga ponovo čvrsto zaviti.

Povrijeđeni ekstremitet s venskim krvarenjem mora se držati u povišenom položaju.

Zaustavite kapilarno krvarenje

Obično kapilarno krvarenje karakterizira beznačajan gubitak krvi. Ova vrsta krvarenja može se vrlo brzo zaustaviti. Za to se na ozlijeđeno područje nanosi čista gaza, na vrh se stavlja sloj vate, koji se premotava zavojem.

U nedostatku vate, gaze, zavoja, možete koristiti bilo koji čisti materijal pri ruci (maramu, šal, šal). Čupavo tkivo ne treba nanositi preko rane. Pahuljaste tkanine nose više klica nego glatke tkanine. Vunasto tkivo izaziva infekciju rane. Zbog velikog broja mikroba, pamuk se ne može nanositi direktno na ranu.

unutrašnjeg krvarenja

Obično se javlja zbog udarca u stomak. Kod unutrašnjeg krvarenja, žrtvi je zabranjeno da pije, jede. Treba mu dati polusjedeći položaj, noge u koljenima treba savijati. Hladno treba staviti na stomak žrtve. Ako se otkrije unutrašnje krvarenje, žrtvu treba poslati u bolnicu.

Također je potrebno prestati, što može nastati kao posljedica udarca u nos.

Javlja se i pri kijanju, ispuhivanju nosa, traumatizaciji lobanje.

Zabranjeno je naginjati glavu unazad kako bi se izbjeglo prodiranje krvi u respiratorni trakt.

Krila nosa treba stisnuti prstima, u nozdrve se stavljaju pamučni štapići, koji se navlaže vodikovim peroksidom (ako postoji), vodom.

Najčešći uzrok krvarenja su posjekotine stakla na rukama. Mogu se javiti i teže povrede, ali one nisu tipične za hemijske laboratorije.

U zavisnosti od toga koji su krvni sudovi oštećeni prilikom povrede, razlikuje se krvarenje:

kapilarni
venski
arterijski

Kod kapilarnog i venskog krvarenja krv je tamne boje, teče u kapima ili kontinuiranim mlazom. Način da se zaustavi kapilarno i vensko krvarenje je stavljanje pritisnog zavoja na ranu. Kod arterijskog krvarenja krv je grimizne boje, teče pulsirajućim mlazom. Arterijsko krvarenje se zaustavlja nanošenjem podveza ili potpunom fleksijom ekstremiteta u zglobu i fiksiranjem u tom položaju pojasom ili zavojem.

Prilikom pružanja prve pomoći potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

ranu je moguće oprati samo ako u nju uđu kaustične ili otrovne tvari
ako je pesak, rđa itd. ušao u ranu. ne može se prati vodom i rastvorima lekova
ne možete mazati ranu mastima ili je prekriti prahom - to sprečava zacjeljivanje;
kada je rana kontaminirana, pažljivo uklonite prljavštinu s kože oko rane u smjeru od rubova rane prema van; očišćeno područje prije nanošenja zavoja namaže se jodnom tinkturom
ne dozvolite da jod uđe u ranu;
ne dirajte ranu rukama, čak i ako su čisto oprane; ne uklanjajte krvne ugruške iz rane, jer to može uzrokovati jako krvarenje;
samo liječnik može ukloniti male komadiće stakla iz rane;
nakon pružanja prve pomoći, kada je krvarenje zaustavljeno, ako je gubitak krvi značajan, žrtvu treba hitno uputiti ljekaru;

Postavljanje pritisnog zavoja.

Sterilni zavoj, gaza ili čista krpa stavlja se direktno na ranu koja krvari. Ako se koristi nesterilni zavoj, preporučljivo je nakapati malo tinkture joda na tkaninu kako bi se napravila mrlja veća od rane. Preko tkanine se nanosi gusti valjak od zavoja, vate ili čiste maramice. Valjak je čvrsto zavijen i, ako je potrebno, nastavite da ga pritiskate rukom. Ako je moguće, ud koji krvari treba da bude podignut iznad tela. Kada je pritisni zavoj u ispravnom položaju, krvarenje prestaje i zavoj se ne smoči.

Zaustavite krvarenje iz ekstremiteta savijanjem zglobova.

Za zaustavljanje krvarenja potrebno je saviti ekstremitet do granice u zglobu koji se nalazi iznad rane.

Nametanje podveza ili uvijanja.

Nestručan podvez je sam po sebi ozbiljna opasnost; ovoj operaciji treba pribjeći samo kao krajnjoj nuždi u slučaju vrlo jakog krvarenja koje se ne može zaustaviti na drugi način. Ne gubite vrijeme! Jako krvarenje može dovesti do smrti žrtve za 3-5 minuta.

Ako se podvez ne može odmah staviti, da bi se krvarenje privremeno zaustavilo, potrebno je prstima pritisnuti sud iznad rane (slika 1).

Zaustavljanje krvarenja:

od donjeg dijela lica - pritiskom maksilarne arterije na rub donje vilice (1);
na slepoočnici i čelu - pritiskom temporalne arterije ispred tragusa uha (2);
na glavi i vratu - pritiskom karotidne arterije na vratne pršljenove (3);
na pazuhu i ramenu - pritiskom subklavijske arterije na kost u subklavijskoj jami (4);
na podlaktici - pritiskom na brahijalnu arteriju na sredini ramena sa unutrašnje strane (5);
na šaci i prstima - pritiskom dvije arterije (radijalne i ulnarne) na donju trećinu podlaktice u blizini šake (6);
iz potkolenice - pritiskom na poplitealnu arteriju (7),
na butini - pritiskom femoralne arterije na karlične kosti (8);
na stopalu - pritiskom na arteriju na stražnjoj strani stopala (9)

Ako posebna gumena traka nije pri ruci, najprikladniji materijal za njegovu proizvodnju je mekano gumeno crijevo. Na mjesto na kojem je nanesena podveza (5-7 cm iznad rane), kako ne bi došlo do uklještenja kože, potrebno je prvo staviti gustu krpu ili ud umotati u nekoliko slojeva zavoja. Preko rukava ili pantalona možete staviti podvezu. Ud se nekoliko puta omotava prethodno zategnutim podvezom. Zavojnice treba da pristaju čvrsto, bez praznina i preklapanja. Prvi zavoj je namotan ne previše čvrsto, svaki sljedeći - sve uz veliku napetost. Nametanje zavojnica se nastavlja samo dok krvarenje ne prestane, nakon čega se podvez zavezuje. Podvez se ne smije prenategnuti, jer to može oštetiti nervna vlakna.

Maksimalno vrijeme tokom kojeg ne možete ukloniti podvez u toploj sezoni je 1,5-2 sata, u hladnoj sezoni - 1 sat. Prekoračenje navedenog vremena može dovesti do nekroze beskrvnog ekstremiteta. Nakon postavljanja podveza potrebno je poduzeti sve mjere za brzu dostavu unesrećenog u najbližu medicinsku ustanovu.

Ako podvez izaziva jaku bol, dozvoljeno je da se skine na neko vrijeme kako bi se žrtva odmorila od boli. Prije toga potrebno je prstima čvrsto pritisnuti posudu kroz koju krv teče u ranu. Otapanje podveze treba biti vrlo pažljivo i polako.

Umjesto podveza, možete koristiti uvijanje od mekog materijala koji se ne rasteže - zavoj, ručnik, kravata, remen itd. Stavlja se jaka omča s krugom od jednog i po do dva puta većeg obima uda. sa čvorom naviše 5-7 cm iznad rane.Koža je takođe kao kod postavljanja podveza, štite od štipanja tkivom. U ili ispod čvora uvlači se kratak štap ili bilo koji odgovarajući predmet uz pomoć kojeg se vrši namotavanje. Čim krvarenje prestane, štap se fiksira tako da se ne može spontano odmotati, a rana se zatvara aseptičnim zavojem.

Ispod twista ili podveza morate priložiti napomenu u kojoj je naznačeno tačno vrijeme njihove primjene.

Pomoć kod unutrašnjeg krvarenja zasniva se na stvaranju uslova koji pomažu u smanjenju intenziteta krvarenja ili njegovom zaustavljanju; brz, ali "štedan" transport; održavanje kompenzacijskih reakcija u tijelu.

Prva pomoć kod unutrašnjeg krvarenja

1) stvaranje apsolutnog odmora za pacijenta;

2) nanošenje hladnoće na područje izvora krvarenja. Hladna voda, smrznuta hrana, led ili snijeg mogu se koristiti kao hladna;

3) uvođenje supstanci koje pomažu u zaustavljanju krvarenja, ako uslovi to dozvoljavaju. Takve supstance uključuju hemofobin, kalcijum hlorid, vitamin C, vikasol, želatinu, epsilon-aminokaproičnu kiselinu;

4) najbrži mogući transport žrtve do zdravstvene ustanove.

Osoba nakon značajnog gubitka krvi može se spasiti poduzimanjem hitnih mjera za zaustavljanje unutrašnjeg krvarenja. Čak i ako je krvarenje prestalo, i dalje se preporučuje nanošenje pritisnog zavoja na ranu. Nakon toga morate otkopčati ovratnik, haljinu žrtve. Ako je pri svijesti i nema ozljeda probavnog trakta, onda pacijentu možete dati čaj da popije. Ne preporučuje se davanje crne kafe. Zatim žrtvu treba staviti na leđa, malo spustiti glavu, podići ruke i noge ili ih čak objesiti. U ovom položaju, mozak je ispunjen krvlju, stoga se podržava njegova aktivnost. Nakon izvođenja ovakvih događaja, žrtva mora biti odvedena u medicinsku ustanovu.

Prva pomoć kod plućnog krvarenja

Plućno krvarenje može nastati zbog ozljede ili u prisustvu bolesti pluća (tuberkuloza, tumorska lezija, apsces itd.) i srca. Znakovi ove vrste unutrašnjeg krvarenja uključuju iskašljavanje pjenaste krvi koja je obojena krvlju sputuma, otežano disanje, otežano disanje. Ako je krvarenje jako, tada je krv iskašljana u ugrušcima i postoje znaci akutnog gubitka krvi: vrtoglavica, bljedilo, sniženje krvnog pritiska. U slučaju plućnog krvarenja, pacijentu treba dati polusjedeći položaj, a za podršku možete koristiti valjak koji se nalazi ispod leđa kako biste oslobodili grudni koš. Pacijentu nije dozvoljeno da priča, kašlje, kreće se. Pacijenta treba što prije prevesti u bolnicu.

Prva pomoć kod intratorakalnog krvarenja

Intratorakalno krvarenje može nastati zbog ozljede grudnog koša i oštećenja unutrašnjih organa: pluća, srca, velikih krvnih žila. Unutrašnje krvarenje u pleuralnu šupljinu, po pravilu, ne prestaje spontano. Pacijentu treba dati polusjedeći položaj, saviti donje udove, pričvrstiti led na grudi, otkopčati kaiš za pantalone, kragnu košulje.

Prva pomoć kod krvarenja u lumen gastrointestinalnog trakta

Uzrok takvog krvarenja je peptički ulkus, rak želuca i druge bolesti. Znaci unutrašnjeg krvarenja u lumen gastrointestinalnog trakta su pojava povraćanja koje ima boja taloga kafe, katranastog izmeta i prisustvo opštih znakova akutne anemije: tahikardija, bljedilo, slabost, sniženje krvnog pritiska, gubitak svesti. Prva pomoć kod unutrašnjeg krvarenja u lumen gastrointestinalnog trakta je pružanje pacijentu potpunog odmora i horizontalnog položaja. Na epigastričnu regiju treba staviti paket leda, a pacijentu se mogu dati i vrlo mali komadi leda da ih proguta. U bolnicu morate biti prevezeni u ležećem položaju na nosilima.

Prva pomoć kod intraabdominalnog krvarenja

Uzroci intraabdominalnog krvarenja najčešće su traume abdomena, kod kojih unutrašnji organi su oštećeni. Kod žena, intraabdominalno krvarenje može pratiti poremećenu tubalnu trudnoću. Znakovi intraabdominalnog krvarenja su veliki gubitak krvi (do 2-3 litre), opasnost od peritonitisa, nemogućnost spontanog zaustavljanja.

Jedina pomoć kod takvog unutrašnjeg krvarenja je neposredna operacija čiji je cilj konačno zaustavljanje krvarenja. Žrtva ne treba da jede ili pije. Transport treba obavljati u ležećem položaju, sa hladnim oblogom ili obloženom ledom na stomak. Tokom transporta žrtva mora biti u pratnji osobe koja joj pruža pomoć.

Prva pomoć je hitna provedba složenih terapijskih i profilaktičkih manipulacija. Neophodni su u slučaju nezgoda, iznenadnih bolesti ili pogoršanja postojeće bolesti. Prva pomoć se pruža prije dolaska medicinskog osoblja ili prije prijema žrtve u zdravstvenu ustanovu. Jedan od mogućih patoloških simptoma kojem je potrebna prva pomoć je krvarenje. Šta trebate znati o gubitku krvi, kako pravilno zaustaviti krvarenje i prevesti žrtvu u bolnicu?

Šta treba da znate o krvarenju?

Krvarenje je oslobađanje krvi izvan vaskularnog korita u tjelesnu šupljinu/lumen organa (unutrašnji gubitak krvi) ili u okolinu (vanjski gubitak krvi). Nakon svakog krvarenja, bez obzira na lokaciju i intenzitet, količina cirkulirajuće krvi u tijelu se smanjuje. Kao rezultat, rad srca se pogoršava, opskrbljujući tkiva vitalnom tekućinom i kisikom. Ovo se posebno odnosi na mozak, jetru i bubrege. Ovo stanje je izuzetno opasno za pacijente mlađe i starije starosne kategorije. Njihovo se tijelo lošije prilagođava promjenama u količini cirkulirajuće krvi, što je prepuno nepovratnih posljedica.

Stepen oštećenja tijela ovisi o veličini žile u kojoj dolazi do gubitka krvi. Na primjer, ako su male krvne žile oštećene, tijelo daje naredbu za stvaranje krvnih ugrušaka. To su krvni ugrušci koji zatvaraju lumen rane, sami zaustavljaju protok krvi i pomažu koži da se oporavi. Nemoguće je samostalno zaustaviti integritet velikih plovila. Žrtva može privremeno prekinuti protok krvi, ali ne i riješiti osnovni problem. U tome leži sva opasnost situacije. Na primjer, kada je arterija ozlijeđena, protok krvi je toliko intenzivan da nakon tri minute može dovesti do smrti žrtve.

Šta se dešava sa tijelom tokom/nakon gubitka krvi?

Posljedice krvarenja uvjetno se dijele u dvije grupe - opće i lokalne. Analizirajmo svaki od njih detaljnije. Opće promjene odnose se na pokušaje tijela da nadoknadi izgubljenu krv. Srce počinje da se kontrahuje uz minimalnu aktivnost, nastaje edem u plućima, a filtracija u bubrezima se smanjuje. Urin prestaje da teče u bešiku, a u jetri se razvija nekroza.

Koje su lokalne promjene? Prilikom krvarenja iz pluća krv počinje da izlazi iz usta. Oslikana je grimiznom nijansom i intenzivno se pjeni. Gubitak krvi iz jednjaka praćen je sličnim simptomima. Želučano krvarenje se osjeća tamnosmeđom nijansom tekućine (zbog interakcije sa hlorovodoničnom kiselinom). Crijevno krvarenje je tamne boje i guste konzistencije poput katrana. Uz gubitak krvi u bubrezima, žrtva može primijetiti nečistoće krvi u urinu ili njegovu boju u grimizno.

Kod latentnog unutrašnjeg krvarenja bilježe se otežano disanje, respiratorna insuficijencija, nadutost trbuha, oticanje zglobova i crvenilo kože. Cerebralno krvarenje prepuna je poremećaja nervnog sistema, a ulazak tekućine u perikardijalnu šupljinu može dovesti do zastoja srca. Općenito, simptomi ovise o individualnim karakteristikama tijela, lokalizaciji gubitka krvi i veličini žile. U nekim slučajevima, osoba čak ni ne razumije šta se dešava unutra i nema vremena da zatraži pomoć ili dođe do medicinske ustanove. Ako primijetite žrtvu s gubitkom krvi, pozovite hitnu pomoć što je prije moguće i pokušajte sami zaustaviti krvarenje.

Kako zaustaviti krvarenje?

Prilikom zaustavljanja krvarenja potrebno je djelovati brzo, smireno i ciljano. Samo na taj način će biti moguće olakšati stanje ili spasiti život žrtve. Pravovremena prva pomoć će olakšati dalje liječenje rane, skratiti period rehabilitacije i minimizirati komplikacije/povrede/povrede. Postoje samo dva načina da se zaustavi gubitak krvi – privremeni i konačni. Privremene manipulacije pomažu u spašavanju života žrtve do dolaska hitne pomoći. Završno zaustavljanje vrši samo kvalifikovani lekar u operacionoj sali.

Prvo što osoba treba da uradi je da analizira zapreminu/intenzitet gubitka krvi i stanje žrtve. Racionalno procijenite vlastite snage. U slučaju intrakavitarnog krvarenja ili traume glavnih krvnih žila, bolje je odbiti stiskanje, previjanje i druge manipulacije. Oni mogu samo pogoršati stanje žrtve, uzrokovati mu dodatnu bol i zakomplicirati rad specijalista. Jedina sigurna opcija je pozvati hitnu pomoć ili osobu odvesti u bolnicu što je prije moguće.

Prva pomoć se pruža kod kapilarnog krvarenja, kada je gubitak krvi relativno mali. Može se brzo zaustaviti nanošenjem čiste gaze na područje krvarenja. Preko gaze se nanosi nekoliko slojeva vate, nakon čega se rana previja. Ako ni gaza ni vata nisu bili pri ruci, možete koristiti čistu maramicu. Ne treba koristiti krpu sa vlaknima koja se lako odvaja. Ove resice akumuliraju ogromnu količinu bakterija. Nemoguće je precizno proučiti njihovu prirodu i efekte na tijelo. Neke bakterije mogu uzrokovati infekciju rane i pogoršati situaciju. Iz istog razloga, nemoguće je tretirati zahvaćena područja vatom ili pamučnim jastučićima.

Princip prve pomoći:

stiskanje rane pritiskom zavoja i čvrsto pakovanje;
izbor optimalnog položaja ranjenog ekstremiteta (uzdignut i nepomičan);
nanošenje zavoja ili podveza;
termalno zaustavljanje krvarenja uglavnom pri visokim temperaturama (pokušajte što više zagrijati tijelo žrtve i područje koje je podvrgnuto krvarenju).

Prilikom zaustavljanja krvarenja prva stvar koju treba učiniti je snažno stisnuti ranu rukama. Da biste to učinili, trebate koristiti pravilo "3D" (pritisnite / deset / deset). Pritiskajte ranu objema rukama 10 minuta. Ako je intenzitet krvarenja neznatan, možete pritisnuti samo nekoliko prstiju, ali vrijeme (10 minuta) se ne mijenja.

Hemostatski preparati su besplatno dostupni u apotekama. To su lokalne supstance koje mogu zaustaviti gubitak krvi. Lijekovi se mogu koristiti za kapilarno krvarenje ili gubitak krvi iz malih žila. Dokazano je da hemostatici mogu zaustaviti i do 80% čak i intenzivnih krvarenja, bez obzira na lokaciju. Prije upotrebe hemostatskog praha/granula ili maramice, potrebno je komprimirati ranu (vrijeme stiskanja se smanjuje sa 10 na 3 minute), a zatim staviti pritisni zavoj.

Pritisni zavoj se može primijeniti sa ili bez hemostatskih sredstava. Kao zavoj, dozvoljeno je koristiti salvete, vrećicu za previjanje, elastični zavoj (podložno čvrstom zavoju). Glavna stvar je da je tkivo gusto i da se ne ljušti na rani. Podvez je ekstremna mjera prve pomoći. Većina krvarenja se može zaustaviti bez upotrebe podveza. Primjenjuje se samo kod amputacija, potpune/djelimične destrukcije ekstremiteta ili šikljajućeg krvarenja (u slučaju ozljede arterije).

Nepravilna primjena turniketa u 50% slučajeva dovodi do amputacije ekstremiteta. Ako nemate stručno obrazovanje, pokušajte da zaustavite krvarenje stiskanjem i previjanjem.

Upotreba leda i hladnoće jedan je od najčešćih mitova o krvarenju. Kod velikog gubitka krvi, krv se mnogo brže zgrušava pod utjecajem visokih, a ne niskih temperatura. Da biste pomogli žrtvi što je više moguće, zagrijte ranu radije nego da na nju stavljate led ili bilo šta hladno. Da biste zagrejali osobu tokom transporta ili čekanja medicinskog osoblja, koristite sopstvenu odeću ili stvari žrtve.

Pružanje prve pomoći za krvarenje može spasiti život ili, obrnuto, pogoršati situaciju. Nastavite s manipulacijom samo ako ste sigurni u svoje snage i postupke. Racionalno procijenite što se događa, pozovite hitnu pomoć i pokušajte maksimalno povećati udobnost žrtve. Kod velikog gubitka krvi, bolje je sačekati dolazak hitne pomoći ili prevesti osobu u bolnicu što je prije moguće.