Ulcerozni, alergijski, akutni, hronični... šta je kolitis kod deteta i kako ga lečiti? Nespecifični ulcerozni kolitis u djece - karakteristike i liječenje

Dijagnoza "nespecifičnog ulceroznog kolitisa" koja se daje djetetu obično zbunjuje roditelje. Nije tako lako shvatiti kakva je bolest napala dragocjeno dijete, a objašnjenja ljekara, puna medicinskih termina, uglavnom se pretvaraju u kašu u glavi.

Hajde da dešifrujemo lukavu skraćenicu "NJK" prema rečima da bismo razjasnili:

nespecifičan - znači da je uzrok bolesti ili specifični patogen nepoznat;
ulcerozni - ukazuje na stanje crijevne sluznice tokom bolesti;
kolitis je medicinski izraz za upalu debelog crijeva.

Odnosno, pod dijagnozom NUC krije se ulcerativna upala sluznice debelog crijeva nepoznatog porijekla. Nespecifični ulcerozni kolitis kod djece javlja se rijetko, a bolest je tipičnija za dječake. Tipično doba pojave simptoma je adolescencija. Rijeđe, djeca od 3 do 10 godina obolijevaju od kolitisa.

Postoji nekoliko teorija o nastanku bolesti, a nijedna od njih nije iscrpna.

Do danas se bolest smatra polietiološkom, odnosno nastaje iz niza razloga (infekcije, pothranjenost, alergije, nedostatak enzima, stres), zbog čega imunološki sistem počinje raditi protiv domaćina. Razlog trenutnog razvoja kolitisa može biti bilo koja infekcija koju dijete nosi: gripa, upala krajnika, dizenterija.

Simptomi nespecifičnog ulceroznog kolitisa kod djece

Sa živopisnim simptomima, dječji gastroenterolozi ne sumnjaju. U slučajevima kada je bolest blaga ili neulcerozna, dijagnoza nije tako jednostavna. Za postavljanje dijagnoze provode se specifične laboratorijske i instrumentalne studije. Kod kuće, pokušavati prepoznati NUC i pokušavati ga liječiti se ne isplati. Najbolja pomoć za dijete je posjeta ljekaru.

Postoji trijada simptoma tipičnih za ulcerozni kolitis.

U ovom slučaju, kliničke manifestacije svakog od simptoma mogu varirati ovisno o težini tijeka:

Dijareja. Učestalost nagona na stolicu je od 4 do 20 puta.
Krv u stolici. Od malih pruga u blagim slučajevima do tanke, smrdljive krvave mase sa gnojem i sluzi u teškim slučajevima.
Bol u stomaku. Pojavljuje se prije pražnjenja crijeva ili tokom obroka. Lokaliziran u donjem dijelu trbuha (često lijevo) ili oko pupka, po prirodi - grčevi.
Dodatni simptomi su gubitak apetita i tjelesne težine, opća slabost, povišena temperatura do 38°C i anemija.

PAŽNJA! Može doći do komplikacija

Nespecifični kolitis kod djeteta može biti komplikovan. Najčešće sistemske komplikacije su:

bol u zglobovima;
osip na koži i sluznicama;
hepatitis;
upala oka.

Lokalne, odnosno lokalizirane u crijevima, rijetko se javljaju komplikacije kod djece:

hemoroidi;
crijevno krvarenje;
fistule i apscesi rektuma.

Liječenje nespecifičnog ulceroznog kolitisa kod djece

Terapija je usmjerena na postizanje stabilne remisije.

Liječenje nespecifičnog ulceroznog kolitisa kod djece sastoji se od antiinflamatorne (sulfasalazin) i imunomodulatorne (azatioprin) terapije. Lijekovi se uzimaju i u obliku tableta, i, na primjer, u slučaju oštećenja donjeg crijeva, u obliku supozitorija. U posebno teškim slučajevima dopušteno je liječenje glukokortikoidima (prednizolon), čije se trajanje i doza propisuju pojedinačno u skladu s dobi djeteta i težinom bolesti.

Prehrana za nespecifični ulcerozni kolitis kod djece

Dijeta za nespecifični ulcerozni kolitis kod djece propisuje se od samog početka liječenja i dugo vremena.

Najveći dio prehrane sastoji se od visokokalorične i lako svarljive hrane bogate proteinima: nemasno meso, kajmak, riba, pirinčana kaša, bijeli kruh ili krekeri.

Kisela hrana, agrumi, punomasno mleko su isključeni iz ishrane.

Tjestenina, proizvodi od slatkog brašna ograničeni su jer sadrže ugljikohidrate kako bi se spriječilo stvaranje plinova.

Polietiološka bolest debelog crijeva, praćena njegovim inflamatorno-distrofičnim promjenama. Kolitis kod djece se javlja sa bolovima u trbuhu, mučninom, promjenama u učestalosti i prirodi stolice i malaksalošću. Dijagnoza kolitisa kod djece uključuje koprološki i bakteriološki pregled fecesa, irigografiju, rektosigmoskopiju i kolonoskopiju, endoskopsku biopsiju crijevne sluznice. Liječenje kolitisa kod djece u velikoj mjeri ovisi o njegovom patogenetskom obliku i uključuje dijetoterapiju, antibakterijsku i simptomatsku terapiju, biljnu terapiju, obnavljanje normalne crijevne mikroflore.

Opće informacije

Kolitis kod djece je upala debelog crijeva, koju karakterizira bol i funkcionalni poremećaji debelog crijeva. Najmanje 10% svih slučajeva kroničnog kolitisa počinje u djetinjstvu, pa su bolesti debelog crijeva, njihova dijagnoza i liječenje jedan od najtežih problema u dječjoj gastroenterologiji. Zbog anatomskih i fizioloških karakteristika probavnog sistema male djece, upalni proces se po pravilu odvija uz istovremeno zahvaćanje tankog i debelog crijeva (enterokolitis). Kod djece školskog uzrasta obično se nalazi izolirana lezija različitih dijelova crijeva - enteritis i kolitis.

Uzroci kolitisa kod djece

Akutni kolitis kod djece u pravilu se razvija u pozadini crijevne infekcije (salmoneloza, šigeloza, escherichiosis, yersiniosis, trovanje hranom, rotavirusna infekcija itd.) I u većini slučajeva se kombinira s akutnim gastritisom, akutnim enteritisom ili gastroenteritisom. Ponekad je uzrok akutnog kolitisa kod djece individualna netolerancija na određene komponente hrane, grubo kršenje prehrane i izloženost zračenju.

Sprovođenje upale crijevne sluznice olakšavaju psihogeni faktori, vegetativno-vaskularna distonija kod djece, pogoršana nasljednost, urođene karakteristike crijevnog razvoja (dolihosigma, megakolon), sjedilački način života, loše navike u adolescenciji. Sekundarni kolitis kod dece se javlja kod endokrinih oboljenja (hipotireoza, miksedem), oboljenja centralnog nervnog sistema (mijastenija gravis, cerebralna paraliza).

Klasifikacija

Upalne promjene u debelom crijevu mogu biti raširene ili ograničene na jedan ili više segmenata. U skladu s tim, izolirana je upala cekuma (tiflitis); upala slijepog i uzlaznog debelog crijeva (tiflokolitis); upala poprečnog kolona (transversitis); upala prijelaza poprečnog kolona u silazno crijevo (angulitis); upala sigmoidnog kolona (sigmoiditis); upala rektuma i sigmoidnog kolona (proktosigmoiditis); upala rektuma (proktitis); generalizovana upala (pankolitis).

Na osnovu endoskopske slike i morfoloških karakteristika razlikuju se kataralni, atrofični i erozivno-ulcerozni kolitis kod djece. Po prirodi kliničkog tijeka kolitisa kod djece dijele se na akutne i kronične; prema vrsti toka - na monotone, rekurentne, progresivne, latentne; prema težini toka - laki, umjereni, teški.

Ovisno o stanju motiliteta debelog crijeva i prevladavajućim funkcionalnim poremećajima crijeva, kod djece se razlikuje kolitis s prevladavanjem zatvora ili proljeva, naizmjeničnim zatvorom i proljevom. U kliničkom toku kolitisa kod djeteta razlikuje se faza egzacerbacije, klinička remisija, klinička endoskopska (histološka) remisija.

Glavni klinički oblici kolitisa koji se javljaju kod djece su akutni kolitis, kronični kolitis, ulcerozni kolitis i spastični kolitis.

Simptomi kolitisa kod djece

Akutni infektivni kolitis javlja se u pozadini teške toksikoze i eksikoze: groznica, anoreksija, slabost, povraćanje. Kao rezultat crijevnog spazma, dijete je zabrinuto zbog bolova u ilijačnoj regiji, tenezma. Stolica postaje češća od 4-5 do 15 puta dnevno; stolica je vodenasta, pjenasta, karaktera; zelenkaste boje, primjesa sluzi i tragova krvi. Tokom pražnjenja crijeva može doći do prolapsa rektuma. Prilikom pregleda djeteta s akutnim infektivnim kolitisom pažnja se obraća na znakove dehidracije: smanjen turgor tkiva, suhe sluznice, izoštravanje crta lica, oligurija.

Hronični kolitis kod djece ima valovit tok s naizmjeničnim egzacerbacijama i remisijama. Glavne kliničke manifestacije kolitisa kod djece su bol i poremećena stolica. Bol je lokaliziran u pupku, desnoj ili lijevoj ilijačnoj regiji; imaju karakter cviljenja; javljaju se nakon jela, pogoršavaju se tokom kretanja ili prije defekacije.

Poremećaj stolice kod kroničnog kolitisa kod djece može biti izražen proljevom, zatvorom ili njihovom izmjenom. Ponekad se javlja pojačan nagon za defekacijom (do 5-7 puta dnevno) uz oslobađanje fecesa različite prirode i konzistencije (tekuće, sa sluzi ili neprobavljenom hranom, "ovčijeg" ili trakastog izmeta itd. .). Zatvor kod djece s kasnijim odvajanjem tvrde stolice može dovesti do analnih fisura i male količine crvene krvi u stolici.

Djeca s kroničnim kolitisom žale se na nadimanje i nadimanje trbuha, kruljenje u crijevima, pojačano pražnjenje plinova. Ponekad u klinici kolitisa kod djece dominiraju psihovegetativni poremećaji: slabost, umor, razdražljivost, poremećaj sna, glavobolja. Dugi tok kolitisa kod djece može dovesti do kašnjenja u debljanju i rastu, anemije, hipovitaminoze.

Hronični kolitis kod djece zahtijeva diferencijaciju od celijakije, cistične fibroze, crijevne diskinezije, kroničnog upala slijepog crijeva, enteritisa, divertikulitisa, Crohnove bolesti.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na osnovu podataka anamneze, kliničke slike, fizikalnog, laboratorijskog, instrumentalnog (rendgenskog, endoskopskog) pregleda.

U proučavanju krvi kod djece koja pate od kolitisa otkrivaju se anemija, hipoalbuminemija i smanjenje razine elektrolita u krvnom serumu. Koprološkim pregledom u fecesu se otkriva prisustvo leukocita, sluzi, steatoreje, amiloreje i kreatoreje. Bakteriološki pregled fecesa omogućava da se isključi zarazna priroda akutnog i kroničnog kolitisa kod djece. Analiza fecesa na disbakteriozu, u pravilu, pokazuje promjenu mikrobnog pejzaža crijeva zbog povećanja oportunističkih agenasa - stafilokoka, proteusa, kandide.

Endoskopski pregled crijeva (kolonoskopija, rektoskopija) kod djece često otkriva sliku kataralnog kolitisa: sluznica debelog crijeva je hiperemična, edematozna; limfoidni folikuli su uvećani; nalazi se velika količina sluzi, petehijalna krvarenja, ranjivost sluznice pri kontaktu. Endoskopska biopsija crijevne sluznice i morfološki pregled biopsije doprinose diferencijalnoj dijagnozi različitih oblika kolitisa kod djece.

Da bi se razjasnio stepen i težina upale kod kolitisa kod dece, radi se irigografija. Da bi se proučilo funkcionalno stanje debelog crijeva, radi se rendgenski snimak barijevog prolaza.

Liječenje kolitisa kod djece

Liječenje kolitisa kod djece usmjereno je na eliminaciju patogena, obnavljanje funkcije crijeva, sprječavanje recidiva ili pogoršanja. U svim slučajevima kolitisa kod djece propisana je mehanički i kemijski štedljiva dijeta: slabe juhe, sluzavi dekocije, jela na pari, omleti, žitarice, kiselice. Terapija akutnog infektivnog kolitisa kod djece provodi se prema pravilima za liječenje crijevnih infekcija (antibiotska terapija, oralna rehidracija, uzimanje bakteriofaga, enterosorbenata itd.).

Kod kroničnog kolitisa kod djece, pored terapijske ishrane, indiciran je unos enzimskih preparata (pankreatin), prebiotika i probiotika, enterosorbenata, prokinetika (loperamid, trimebutin). Antibakterijski lijekovi se propisuju prema strogim indikacijama. U sklopu liječenja kolitisa djeci se preporučuje korištenje mineralne vode bez plina, infuzija i dekocija ljekovitog bilja. Ako je potrebno, kompleks terapijskih mjera uključuje IRT od strane pedijatrijskog gastroenterologa. Preventivne vakcinacije su dozvoljene tokom perioda uporne remisije hroničnog kolitisa kod dece.

Novorođene bebe često su žrtve raznih bolesti. U dojenačkom periodu, iako je dijete već rođeno, njegovi unutrašnji organi se još uvijek formiraju, jačaju i pripremaju za novu sredinu.

Vrlo važan element u formiranju punopravnog tijela je prehrana. Bebe mlađe od jedne godine obično jedu majčino mlijeko ili adaptirano mlijeko. Ali u isto vrijeme, njihovo tijelo se priprema i polako isprobava novu hranu. Na toj pozadini se vrlo često uočavaju problemi s probavnim sistemom bebe. Kolitis je jedna od najopasnijih bolesti. Ovo je upalna patologija koja se opaža u debelom crijevu. Dojenčad ima karakteristike prolaska ove bolesti: mogu biti zahvaćeni odjelima i tankim crijevom. Osim toga, bebama do godinu dana je veoma teško.

Šta uzrokuje kolitis kod novorođenčadi?

Kolitis je crijevna bolest koja ima distrofično-upalni karakter. Ovo je vrlo složena bolest, a za malu djecu je i vrlo opasna. Često, zbog neblagovremenog ili nepravilnog liječenja, kolitis postaje kroničan i dugo muči svojim neugodnim manifestacijama.

Kod 15% novorođenčadi mlađe od godinu dana dijagnosticirana je ova bolest. Dječaci su u opasnosti, to je zbog posebne hormonske strukture. Ukupno se razlikuju četiri tipa kolitisa, a kod dojenčadi se u većini slučajeva manifestira alergijski kolitis.

Postoji mnogo razloga za kolitis, ali posebno kod beba do godinu dana, on se javlja kao rezultat sljedećih faktora:

U tako delikatnoj dobi, kolitis se razvija vrlo brzo i zahvaćeno područje crijeva postaje vrlo veliko. Akutni oblik bolesti je vrlo opasan za djetetov organizam, pa se dijagnoza i liječenje moraju provesti hitno.

Roditelji treba pažljivo pratiti stanje bebe, a ako se otkriju prvi simptomi, odmah se obratiti liječniku.

Karakteristični znakovi kolitisa kod djece mlađe od godinu dana:

Probavni poremećaji: česta regurgitacija, zatvor, koji se izmjenjuju s proljevom;
Kao rezultat upalnog procesa, tjelesna temperatura raste;
U izmetu možete vidjeti sluz, krv, gnoj;
Povraćanje;
Suvoća i bljedilo kože i sluzokože, kao posledica dehidracije djetetovog organizma.

Da se nešto dešava, moguće je utvrditi i po stanju djeteta. Kolitis obično uzrokuje bol i nelagodu u crijevima. Pošto beba ne može da prijavi takve probleme, često plače, postaje neraspoložena, odbija da jede, loše spava.

Takvi simptomi trebali bi biti signal za hitnu medicinsku pomoć.

Dijagnoza i liječenje kolitisa

Kod dojenčadi kolitis može uzrokovati razvoj drugih bolesti, poput peritonitisa. Ako se na vrijeme ne obratite ljekaru, simptomi postaju akutniji i teže je postaviti tačnu dijagnozu.

Budući da je kolitis vrlo opasna bolest, posebno za djecu mlađu od godinu dana, liječenje treba odvijati isključivo u stacionarnom režimu. Za brzo i efikasno spašavanje propisana je kompleksna terapija koja uključuje sljedeće mjere:

kurs antibiotika. Lijek i doza zavise od starosti djeteta i stadijuma bolesti. Osim toga, antibiotik se odabire nakon određivanja tačnog patogena.
posebna dijeta. Ako je beba potpuno uključena, onda bi majka trebala odustati od agresivne hrane i hrane koja može izazvati alergije. Mješavina, uz umjetnu ishranu, također treba odabrati hipoalergenu i lako probavljivu. Nakon šest mjeseci, bebi se mogu davati tečne supe s niskim udjelom masti, naribane žitarice, pileće čorbe. Ali potrebno je neko vrijeme isključiti svježe povrće i voće.
Na pozadini kolitisa može se razviti. Stoga se u svrhu prevencije propisuju probiotici i sorbenti. Za ovu starosnu kategoriju najsigurnijim se smatraju Laktiale i Smekta.
Nesteroidni protuupalni i analgetski lijekovi. Često se koristi u obliku kapaljki. Ova metoda se smatra efikasnijom i sigurnijom.

Liječenje zahtijeva smirenost i strpljenje. Tokom ovog perioda ne biste trebali davati bebi da proba novu hranu, kako ne bi došlo do pogoršanja. Također, nemojte paničariti ako dijete odbija hranu, tada njegova oštećena crijeva još nisu spremna.

U svrhu prevencije, liječnici preporučuju eliminaciju svih alergenih namirnica iz prehrane. Također, probajte male porcije svake nove namirnice. Posebnu pažnju treba posvetiti higijeni bebe i njegovom ponašanju. Na primjer, ako vaše dijete sve gura u usta, onda morate osigurati čistoću svih njegovih igračaka i stvari koje ga okružuju. Ne dozvolite svom djetetu da se igra ključevima, novcem, telefonom i drugim stvarima koje se često nalaze na javnim mjestima.

Alternativna medicina također ima nekoliko metoda u svom arsenalu. Prije svega, za liječenje kolitisa koriste se razne dekocije na bazi meda i propolisa. Ali ove namirnice mogu izazvati ozbiljne alergije. Stoga liječnici ne preporučuju pribjegavanje takvim metodama u liječenju djece mlađe od jedne godine. U takvim slučajevima treba biti oprezan u odabiru metode terapije, jer je riječ o zdravlju djeteta.

Bebe obolijevaju od ulceroznog kolitisa prilično rijetko (15 osoba od 100), ali su posljednjih godina takvi slučajevi sve češći. Istovremeno, kod polovine njih bolest ima kronični oblik i liječi se dovoljno dugo.

Ulcerozni kolitis u djece različite dobi je poseban oblik bolesti sluznice debelog crijeva. Uz njega se u naznačenom organu pojavljuju gnojne i erozivne upale krvi nepoznatog porijekla i ometaju normalno funkcioniranje gastrointestinalnog trakta. Kao rezultat toga, čestice takvih formacija mogu izaći s fecesom djeteta. Zajedno s njima moguće su komplikacije lokalne prirode ili koje pokrivaju cijelo tijelo.

Vrste ulceroznog kolitisa kod djece

Postoji nekoliko varijanti ove bolesti:

Nespecifičan.
Spastic.
Kronova bolest.
Iritacija debelog crijeva.
Nediferencirano.

Prva vrsta bolesti nema jasnu lokaciju i može se manifestirati u cijeloj sluznici debelog crijeva. Treba napomenuti da je kod djece mlađe od 2 godine ulcerozni kolitis češći kod dječaka, a u starijoj dobi kod djevojčica. Istovremeno, vrlo je opasno i za prve i za druge, a tok bolesti je obično umjeren ili težak.

Spastična pojava se manifestuje prisustvom suvog izmeta u malim količinama sa krvavim sekretom, gasovima i grčevitim bolom u abdomenu. Može se izliječiti pravilnom prehranom. Smatra se najblažim oblikom bolesti.

Treća sorta se može lokalizirati na nekoliko mjesta. U tom slučaju nastaju rane-pukotine, zidovi debelog crijeva postaju deblji, osjeća se bol u abdomenu s desne strane. Nakon studije tkiva, bolest se identifikuje po nastalim granulomima.

Za ulcerozni kolitis s iritacijom debelog crijeva kod djeteta karakteristične su česte fekalne izlučevine (do 6 puta dnevno), praćene bolnim osjećajima. U isto vrijeme, hrana nema vremena da se potpuno probavi. Prvo dolazi do pražnjenja crijeva u velikom volumenu, a zatim - malo po malo. Kod prvih znakova ove vrste bolesti potrebno je potražiti pomoć specijaliste kako biste izbjegli ozbiljne posljedice i spriječili da ona postane kronična.

Posljednja vrsta bolesti kombinira one kolitis koje je teško pripisati bilo kojoj drugoj skupini prema rezultatima testova (1 od 10 slučajeva). Njegovi simptomi su slični raznim gore opisanim, pa ga treba liječiti štedljivim lijekovima, birajući ih pojedinačno.

Faktori koji izazivaju ulcerozni kolitis kod djeteta

Naučnici još uvijek proučavaju etiologiju ove bolesti, ali ne mogu doći do konsenzusa. Do danas se vjeruje da su faktori koji izazivaju ulcerozni kolitis:

Smanjen imunitet.
Pogrešna ishrana.
Prisustvo raznih infekcija u organizmu (dizenterijski bacili, salmonela itd.).
Uzimanje određenih lijekova za upalu.
Psihička trauma.
Prenos bolesti putem gena (rizik od obolijevanja se povećava pet puta).

Svaki od ovih razloga je mogući faktor koji može izazvati razvoj bolesti.

Glavni simptomi ulceroznog kolitisa kod djece

Ovisno o tome koje simptome manifestira ulcerozni kolitis crijeva kod djece, propisuje se liječenje određene vrste bolesti. Kod djeteta bolest obično brzo napreduje, stoga, kako bi se izbjegla hirurška intervencija, potrebno je uočiti prve znakove bolesti bez gubljenja vremena da se obratite specijalistu. Zato je veoma važno znati kako se ova bolest manifestuje u konkretnom slučaju, kako bismo je mogli što prije dijagnosticirati i početi liječiti, sprječavajući da pređe u kronični oblik i nastanak raznih komplikacije.

Glavni simptomi ulceroznog kolitisa debelog crijeva kod djece su:

Dijareja (stolica do 6-10 puta dnevno) ili zatvor.
Krvni iscjedak iz anusa i u stolici.
Izmet nema jasne oblike, izlazi sa sluzi ili gnojnim sekretom.
Stalni opšti zamor djeteta.
Nagli gubitak težine.
Značajno smanjenje apetita.
Čolike u stomaku.
Bol u abdomenu ili oko pupka.

Pri učestalom nagonu za nuždu izlazi samo tečnost sa sluzi i krvlju. Zbog čestih pražnjenja crijeva pojavljuju se iritacija, svrab, pukotine u anusu. Kao rezultat smanjenja broja bifidobakterija u crijevima, rad drugih unutrašnjih organa može se promijeniti.

Jedan od simptoma ulceroznog kolitisa crijeva kod djece različite dobi je blijeda koža lica sa modricama ispod očiju. Gubi zdrav izgled, poprima sivkasto-zelenkasti ton. Javljaju se osipi, na pojedinim mjestima, kod težih oblika bolesti, mogu nastati apscesi. Prilikom slušanja srca, aritmija je opipljiva.

Kada se propisuje ultrazvuk unutrašnjih organa, kod ove bolesti može se primijetiti povećanje jetre ili slezene. Zahvaćeni su žučna kesa i kanali.

Simptomi nespecifičnog ulceroznog kolitisa kod male djece mogu biti izraženi, osim ovih manifestacija, i:

Urtikarija.
Visoka tjelesna temperatura (oko 38°C).
Crvenilo irisa.
Bolovi u zglobovima.

Zbog bolesti kod djece može doći do zastoja u seksualnom i fizičkom razvoju.

Čim se uoči bilo koji od gore navedenih simptoma ulceroznog kolitisa kod djece, potrebno je odmah konzultirati liječnika radi imenovanja liječenja. Ni u kom slučaju se ne smijete samoliječiti, jer, prvo, potrebna je točna dijagnoza, a drugo, neke vrste ulceroznog kolitisa kod djece mogu se razviti brzinom munje, pa čak i dovesti do smrti.

Dijagnoza ulceroznog kolitisa kod djeteta

Dijagnoza ulceroznog kolitisa od strane specijaliste se javlja kroz komunikaciju s roditeljima pacijenta, identifikujući pritužbe. Nakon toga slijedi zadatak:

Studije fecesa.
Ultrazvuk abdomena.
Sounding.
biopsije.
Kolonoskopija.
Sigmoidoskopija.
Sigmoskopija.
Irigografija (rendgenski snimak debelog crijeva).

U kliničkom testu krvi dolazi do smanjenja hemoglobina, povećanja ukupnog broja leukocita i ubodnih stanica, te povećanja brzine sedimentacije eritrocita u krvi pacijenta. U fecesu se otkriva povećanje broja leukocita i eritrocita, sluzi, neprobavljene hrane.

Liječenje i prevencija ulceroznog kolitisa kod djece

Liječenje ulceroznog kolitisa crijeva kod djece propisuje ljekar nakon utvrđivanja razloga zbog kojih bi se bolest mogla pojaviti. Bolest se može liječiti na dva načina:

Medicinski.
Operativno.

U prvom slučaju, bebi se propisuje terapija lijekovima 5-aminosalicilnom kiselinom za smanjenje upalnog procesa u sluznici (na primjer, Sulfasalazin), imunosupresivi (Azatioprin). Dostupni su i u tabletama i u obliku čepića. Ukoliko njihov učinak nije dovoljan, kliničke preporuke za ulcerozni kolitis kod djece bit će glukokortikoidni agensi („Prednizolon“), osmišljeni za snižavanje lokalnog imuniteta, zbog čega će tjelesna antitijela prestati reagirati na sluznicu rektuma. Ukoliko postoje kontraindikacije za hormonske lekove, deci se retko mogu prepisivati lekovi iz grupe citostatika („Azatioprin“). Dozu i period upotrebe ovih lijekova određuje liječnik na individualnoj osnovi i ovisi kako o dobi djeteta tako i o složenosti oblika bolesti.

Operacija nespecifičnog ulceroznog kolitisa kod djece kao liječenje je moguća ako se bolest prebrzo pogorša i lijekovi nemaju željeni učinak. U tom slučaju se odstranjuje dio crijeva u kojem je došlo do upale, što djetetu omogućava da se normalno hrani, a ponekad postaje i vitalna potreba.

Pridržavajte se potrebne dijetetske medicinske ishrane.
Dajte djetetu piće u obliku negazirane mineralne vode i biljnih ljekovitih infuzija i dekocija.

Uz ishranu (hrana treba da bude što kaloričnija), važno je da se fizička aktivnost deteta smanji na minimum, a ne da se prehlađeno mlado telo. Također je potrebno što je više moguće zaštititi od mogućih zaraznih bolesti, psihičkog stresa i preopterećenja. Lekar može pored terapije prepisati i vitamine, preparate koji sadrže gvožđe, Smectu i dijetetske suplemente.

Prevencija ulceroznog kolitisa kod djeteta sastoji se u održavanju pravilne prehrane, potpunom oporavku od raznih zaraznih bolesti i izbjegavanju kontakta s prenosiocima infekcija. Stvrdnjavanje i punjenje će također pomoći u otklanjanju bolesti. Vježbajte i budite zdravi!

Članak je pročitan 1.594 puta.

Pojavljuje se relativno rijetko i čini manje od 15% ukupne starosne incidencije.

I dečaci i devojčice mogu podjednako da obole od kolitisa. Ali, ipak, u ranoj dobi češće obolijevaju dječaci, a u adolescenciji djevojčice.

Razlozi.

Razlozi koji dovode do ulcerozni kolitis kod dece, još nisu u potpunosti razjašnjeni. Smatra se da ulcerozni kolitis nastaje kao rezultat vitalne aktivnosti patogenih mikroorganizama (stafilokoka, salmonele) ili alergije na određene namirnice (jaja, agrumi, mlijeko). Poslednjih godina sve više lekara naginje autoimunoj teoriji koja se zasniva na napadu imunog sistema i proizvodnji antitela na proteine crevne sluzokože.

Simptomi otvorenog kolitisa kod djece

U većini slučajeva ulcerozni kolitis Određuju ga tri glavna simptoma: bol u trbuhu, dijareja, prisustvo krvi i sluzi u stolici.

Grčeviti bolovi u donjem dijelu trbuha ili u pupku nastaju nakon jela ili neposredno prije čina defekacije. U zavisnosti od težine kolitisa, učestalost stolice može biti i do 20 puta dnevno. Kod blagog tijeka kolitisa u stolici se uočavaju pojedinačni tragovi krvi, a kod teškog uočavaju se krvava tečna stolica smrdljivog mirisa. Dolazi do povećanja temperature do 38°C, dijete odbija jesti, postaje letargično i ravnodušno na sve.

Komplikacije. U pravilu se kod djece ne primjećuju lokalne komplikacije u vidu obilnog krvarenja, rupture crijeva na mjestu čira ili transformacije čira u rak. Ali, postoji veliki rizik od širenja infekcije i oštećenja drugih organa:

oka - episkleritis,

koža - erizipel,

jetra - hepatitis,

pankreas - pankreatitis,

iz cirkulatornog sistema - anemija itd.

Liječenje ulceroznog kolitisa kod djece

Uspješno liječenje temelji se na terapiji lijekovima i strogoj dijeti, a alternativno liječenje im služi kao dopuna.

Liječenje uključuje imenovanje protuupalnih lijekova "Sulfasalazine" i imunosupresiva "Azathioprine". Ovi lijekovi su dostupni ne samo u obliku tableta, već iu obliku supozitorija za lezije donjih dijelova debelog crijeva. U teškim slučajevima propisuju se glukokortikoidi "Prednizolon". Doza i trajanje uzimanja lijekova odabiru se strogo individualno, ovisno o dobi djeteta i težini bolesti.

Dijeta za ulcerozni kolitis kod djece propisuje se od samog početka liječenja i treba ga pratiti dugo vremena. Mlijeko, citrusi i kisela hrana isključeni su iz ishrane djeteta. Glavni naglasak je na hrani bogatoj proteinima, lako svarljivom i visokokaloričnom: nemasno meso, kajmak, riba, pirinčana kaša, bijeli hljeb ili krekeri. Da bi se spriječilo stvaranje plinova, ugljikohidrati su ograničeni (tjestenina, proizvodi od slatkog brašna).

U periodu remisije možete koristiti dokazane narodne lijekove.

Sok od krompira će pomoći u normalizaciji crijevne mikroflore. Krompir je potrebno naribati na sitno rende i iscijediti pola čaše soka. Dajte djetetu piće 30 minuta prije jela. Običan crni čaj možete zamijeniti čajem od listova šumske jagode. Pola kašike listova prelijte čašom kipuće vode.