Upaljena creva šta piti. Znakovi teške egzacerbacije upalne bolesti crijeva. Enteritis - uzroci, simptomi, liječenje

Nalazi se u svim segmentima populacije. Mehanizmi bolesti su raznoliki, postoje akutne i kronične lezije, infektivne i autoimune. Otuda i pristupi terapiji. je radno intenzivan proces koji ima za cilj ispravljanje brojnih patogenih faktora.

Kliknite na sliku da je uvećate

Tanko crijevo se sastoji od tri dijela: duodenuma, ileuma i jejunuma. Njihova glavna funkcija je probava hrane i apsorpcija hranjivih tvari i vode. Čim dođe do kršenja funkcije apsorpcije, pati cijelo tijelo. Postoji nedostatak proteina, hipovitaminoza, poremećaji stolice, stvaranje plinova, moguć je periodični bolni sindrom. Zbog širokog spektra simptoma, arsenal lijekova koji se koriste u liječenju bolesti tankog crijeva je prilično velik.

Simptomi crijevnih bolesti

Najčešća su probavne smetnje. Manifestuje se na sledeći način:

• poremećaj stolice. Učestalost defekacije dostiže 5-6 puta dnevno, volumen stolice je povećan, u njemu se mogu vidjeti ostaci neprobavljene hrane. Uz ozbiljno oštećenje crijeva, krv i sluz su prisutni u izmetu;
• pojava kruljenja crijeva, nadimanja;
• bol. Bolni osjećaji se nalaze u pupčanom području ili blago udesno. Bol nije akutna, konstantna je, tupa, smanjuje se nakon izlučivanja gasova. Ako je pokretljivost crijeva povećana, bol postaje ubod.

Osim crijevnih simptoma, postoje i opći znaci bolesti. Kao rezultat kronične malapsorpcije tvari, dolazi do njihovog umjetnog nedostatka. Hrana ulazi u organizam, ali se ne apsorbuje. To uzrokuje gubitak težine pacijenta u pozadini normalne prehrane, pojave hipovitaminoze, anemije. Nedostatak vitamina K, A, E, D topivih u mastima dovodi do oštećenja vida, povećane krhkosti kostiju, menstrualnih poremećaja kod žena i spermograma kod muškaraca. Pojavljuje se suhoća kože, na njoj se pojavljuju mikropukotine, a u uglovima usana se pojavljuju zastoji. Uz nedostatak elemenata u tragovima, željezo i kalcij se ne isporučuju. Hematopoetski sistem pati, dolazi do osteoporoze.

Ako je bolest crijeva akutna, pacijent ima samo crijevne smetnje. Zbog kratkog trajanja simptoma, nedostaci vitamina, nutrijenata i makronutrijenata nemaju vremena da nastanu.

Postoje mnoge kronične bolesti tankog crijeva.

Hronični enteritis

Česti su slučajevi kada su crijevne lezije izazvale jonizujuću upalu, soli teških metala i neke lijekove.

Mehanizam bolesti uključuje četiri vrste patoloških procesa:

• infekcija crijeva bakterijama;
• kršenje zaštitnih mehanizama tankog crijeva;
• smanjena proizvodnja crijevnih enzima;
• kršenje ispravne motoričke aktivnosti crijeva.

Intolerancija na ugljene hidrate

Svojstveno je nekim ljudima kojima od rođenja nedostaju posebni enzimi koji razgrađuju šećere. Najčešći nedostatak je jedan od tri enzima laktaze, sahareze i trehaloze. U prvom slučaju, pacijenti ne mogu probaviti mlijeko. U slučaju nedostatka sahareze, pacijent ne apsorbira obični šećer. A ako postoji nedostatak trehaloze, ljudi ne mogu jesti gljive bez nuspojava.

Vaskularne lezije tankog crijeva

Kod ateroskleroze kod pacijenta, sve žile su zahvaćene plakovima. Lumen im se primjetno sužava, što znači da mnogo manje krvi teče. Crijeva su u stanju stalnog gladovanja kiseonikom. Bolest se manifestuje bolom u abdomenu. Počinju u središnjoj regiji, a zatim se prenose na cijeli trbuh. Javljaju se nakon jela od 30 minuta do sat i po. U tom periodu dolazi do maksimalnog rada crijeva, povećava se potreba za kisikom. Bol u ovom stanju je veoma izražen. Pacijenti se plaše njihovog ponavljanja, odbijaju da jedu. Osim bolova, javljaju se i crijevni poremećaji. Ova bolest je vrlo opasna, jer s napredovanjem ateroskleroze arterija može doći do njihovog potpunog začepljenja uz daljnju smrt dijela crijeva.

Alergijske lezije tankog crijeva

Prekomjerna reakcija tijela na strane tvari naziva se alergija. Na koži manifestacije izgledaju kao plikovi koji svrbe, crvenilo ili mali crveni osip.

Alergije pogađaju i tanko crijevo, posebno hranu. To se manifestuje pojavom enteropatije. Jednostavnim riječima, crijeva "ćelave" zbog odumiranja usisnih resica. Korisne supstance se ne apsorbuju kako treba, dolazi do poremećaja stolice. Hrana, lijekovi, vakcinalni serumi i polen najčešće uzrokuju alergije.

celijakija

Inače, bolest se naziva glutenska enteropatija. Uzrokuje ga nasljedni nedostatak enzima koji razgrađuje jednu od komponenti proteina žitarica - gluten. U nedostatku odgovarajuće prehrane, crijevne lezije su uporne i izražene.

Zbog nepotpune razgradnje proteina nastaju toksični proizvodi koji oštećuju tanko crijevo. Mukozna membrana postaje tanja zbog razaranja gornjih slojeva. Crijevo postaje nesposobno da se u potpunosti nosi sa svojom funkcijom. Bolest se manifestuje ponavljajućim proljevima. Pacijenti su često pothranjeni. Osim crijevnih poremećaja, izraženi su opći somatski simptomi. Postoji anemija koja se teško liječi, modrice na koži, obilno krvarenje, mentalni poremećaji i bolovi u kostima. Pod maskom svih ovih manifestacija možda se krije glutenska enteropatija. Zbog obilja simptoma, bolest se kasno dijagnostikuje.

Whipple bolest

Rijetka zarazna bolest koja pogađa crijeva, zglobove i krvožilni sistem. U teškim slučajevima pogađa sve organe i sisteme osobe. Uzrokuju ga korinebakterije sposobne da proizvode mukopolisaharide koji začepljuju male limfne žile.

Manifestacije bolesti su brojne. Osim groznice, crijevne dispepsije i malapsorpcije, zahvaćeni su svi organi i tkiva.

Neoplazme tankog crijeva

Prevladavaju benigne formacije. Rastu sporo, bez narušavanja anatomije crijeva i slabo utiču na crijevnu prohodnost i dobrobit čovjeka.

Maligne neoplazme crijeva brzo rastu, doprinose intoksikaciji tijela. Uzrokuju crijevne i opće manifestacije. Mogu prerasti u susjedne organe. Ako rak uraste u crijevni zid, može suziti njegov lumen. Postoji crijevna opstrukcija sa izraženim simptomima trovanja organizma. Stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Liječenje bolesti tankog crijeva

Uz alergijsku leziju crijeva, vrijedi se pridržavati hipoalergenske prehrane. Napad se uklanja uz pomoć antihistaminika, kao što su suprastin, tavegil, fenkarol, loratadin, tsetrin. Ako je alergija praćena Quinckeovim edemom ili anafilaktičkim šokom, hitno treba primijeniti adrenalin ili glukokortikosteroide.

Kod celijakije i drugih nedostataka enzima potrebno je pridržavati se dijete, izbjegavati hranu koja se ne vari u tijelu. Poštivanje ispravnih preporuka o ishrani čini život i zdravlje pacijenata punim. U ovom slučaju, crijeva nisu izložena patološkim dejstvima i ostaju zdrava.

Whippleova bolest se liječi dugotrajnim antibioticima. Terapija traje godinama. Izbor antibiotika treba odabrati od strane liječnika, uzimajući u obzir osjetljivost na njih.

Vaskularna bolest koja hrani tanko crijevo liječi se vazodilatatorima. Izbor je dat dugodjelujućim nitratima. Da biste zaustavili stvaranje kolesterolskih plakova u lumenu krvnih žila, potrebno je uzimati statine. Ovi lijekovi ne samo da snižavaju nivo holesterola, već i stabilizuju postojeće plakove.

Ljudi najčešće pate od hroničnog enteritisa. Njegovo liječenje zahtijeva redovnost i kombinaciju sa pravilnom ishranom. Hronične bolesti crijeva se liječe dugo, pacijenti se moraju prilagoditi tome.

Liječenje kroničnog enteritisa lijekovima

Suzbijanje progresije disbakterioze, normalizacija crijevne mikroflore jedan je od najvažnijih aspekata terapije. Pitanje kako liječiti takva kršenja mikroflore nije akutno. Bakterijski preparati su propisani. Sadrže korisne mikroorganizme. Obično žive u velikom broju u lumenu crijeva. Koriste se sljedeći lijekovi: enterogermina, baktisubtil, laktobakterin, bifikol, bifidubakterin. Uzimajte probiotike u ciklusima. Prvi traje tri sedmice. Lijekove je potrebno koristiti prije jela dva puta dnevno u 3-4 standardne doze. Zatim morate prestati da uzimate lek na nedelju dana i ponovite skraćeni kurs. Režim liječenja treba uzimati jednom kvartalno kako bi se izbjeglo pogoršanje disbakterioze.

Upotreba enzimskih preparata pomaže u uklanjanju prekomjernog stvaranja plinova, kruljenja i česte stolice. Enzimi pankreasa normalizuju apsorpciju i probavu u tankom crijevu. Najčešći su pankreatin, mezim forte, kreon, festal, panzinorm, pancitrat. Sa teškim nedostatkom enzima, dugotrajno uzimanje lijekova. Zbog nedostatka toksičnosti mogu se koristiti godinama. Kod osoba sa lakšim oblicima hroničnog enteritisa, lijekovi se koriste mjesečno. Lijekovi se uzimaju tokom obroka ili odmah nakon njega pri svakom obroku. Doziranje zavisi od težine bolesti.

Uz pretjeranu pokretljivost crijeva, treba koristiti lijekove koji normaliziraju stolicu. To uključuje omotače i adstringentne agense. Možete koristiti preparate bizmuta u prahu 1 g 4 puta dnevno, tanalbin 0,5 g 4 puta dnevno, kaopectat 1 kašika. l. Do 6 puta dnevno.

Imodium se dobro bori protiv dijareje. Kontraindikacija za uzimanje lijeka je akutna infekcija.

Dijeta

• jučerašnji hleb, samo suvi keksi;
• supe sa žitaricama i povrćem. Dozvoljeno je kuhanje u malomasnoj juhi;
• riba i meso s niskim udjelom masti, kuhano na pari ili kuhano;
• jela od povrća koja ne povećavaju stvaranje plinova u crijevima. Dozvoljeno je jesti krompir, šargarepu, bundevu, karfiol, tikvice u obliku pire krompira, tepsije ili pečene. Zreli paradajz se može jesti sirov;
• žitarice i testenine nisu zabranjene. Nepoželjno je jesti kašu od prosa i ječma;
• jaja;
• slatkiši;
• mliječni proizvodi, uključujući maslac, svježi sir i sir;
• od pića preporučuje se čaj, slaba kafa.

Liječenje kroničnog enteritisa bez lijekova

Liječenje crijeva narodnim lijekovima nije izgubilo na važnosti. Mnoge biljke mogu imati različita djelovanja na crijeva – protuupalno, laksativno ili adstringentno.

Kamilica, menta i valerijana pomoći će u otklanjanju grčeva i osjećaja težine. Da biste pripremili izvarak, potrebno vam je 6 žlica. cvijeta kamilice, 2 žlice. listova mente i valerijane. Za svake 4 žlice. biljkama je potreban litar vode. Sirovine se moraju preliti vodom, kuhati 15 minuta, a zatim ostaviti da se kuhaju sat vremena. Dobijeni odvar se uzima posle jela, po 150 ml.

Za suzbijanje upale možete koristiti svježe cijeđeni sok od krompira. Mora se uzimati prije jela. Pospješuje zacjeljivanje crijevne sluznice, djeluje omotajuće.

Kod zatvora pomaže jedenje mješavine sušenog voća. Za pripremu će vam trebati 200 g smokava i suhih kajsija, 400 g suhih šljiva. Sve se to mora pomiješati sa medom i uzeti dva sata nakon večere, 1 žlica. Treba napomenuti da suve šljive imaju nezavisno laksativno dejstvo.

Također olabavite sljedeće proizvode: bundevu, zreli kivi, cveklu.

Uz pomoć aloje možete se boriti protiv hroničnog zatvora. Pulpa listova mora biti zdrobljena, pomiješana sa zagrijanim medom u omjeru 1: 1. Morate insistirati jedan dan, a zatim ponovo zagrijati. Treba ga uzimati ujutru na prazan stomak jedan sat pre doručka.

Efikasan lijek za dijareju je odvar od hrastove kore. Ima izražen adstringentni efekat. Potrebno je uzimati pola čaše 2 puta dnevno.

Uz redovno liječenje lijekovima i narodnim lijekovima, uspjet ćete, a crijeva će vam zahvaliti.

Upalna bolest crijeva (IBD) je druga najčešća gastrointestinalna bolest. Oni pogađaju ljude svih dobi i spolova. Kod IBD-a nastaju upalni procesi na sluznici različitih dijelova crijeva. Kako se kod upale crijeva razvijaju simptomi i liječenje ove bolesti efikasnim sredstvima? O glavnim uzrocima ove bolesti i metodama njene dijagnoze, čitajte dalje.

Uzroci upale crijeva

Crijevo se sastoji od 3 dijela: duodenuma, debelog crijeva i tankog crijeva. Ovaj organ je uključen u probavu i imunološki sistem. Kada su izloženi raznim negativnim faktorima, u oslabljenom dijelu crijeva počinje odumiranje stanica sluznice, što dovodi do pojačane cirkulacije krvi u ovom području, pojave boli. Zbog upale ćelije ovog organa ne mogu lučiti enzime i apsorbirati hranjive tvari. Zbog toga dolazi do kršenja funkcija crijeva. IBD se javlja iz sljedećih razloga:

• Infekcije (bakterije, virusi, protozoe). Često su uzročnici IBD-a: E. coli, šigela, salmonela, rotavirus, amebna dizenterija.
• Helmintijaza (infekcija crvima).
• Prejedanje i pothranjenost, zasićena masnom, prženom, dimljenom, začinjenom hranom.
• Nasljednost. Nedostatak enzima u crijevima ponekad se prenosi na genetskom nivou, kao i predispozicija za pojavu IBD-a.
• Disbakterioza, kršenje normalne crijevne mikroflore. To dovodi do umnožavanja patogenih bakterija i pojave bolesti sluznice ovog organa.
• Slaba cirkulacija u zidovima crijeva, aterosklerotične promjene.
• Autoimuni procesi u kojima imuni sistem proizvodi antitijela protiv crijevnih stanica, što uzrokuje upalu u ovom organu.

Simptomi

Osnovna znanja na temu upale crijeva, simptoma i liječenja ove bolesti pomoći će da se na vrijeme uoči njen razvoj i potraži pomoć. Ova bolest se deli na vrste prema mestu nastanka žarišta: duodenitis (upala dvanaestopalačnog creva), enteritis (bolest tankog creva), kolitis (bolest debelog creva), mezadenitis (upala limfnih čvorova) , proktitis (upalni proces na sluznici).

U zavisnosti od trajanja kursa, IBD može biti akutna ili hronična. Ako bakterije, virusi ili protozoe postanu uzročnici ove bolesti, tada ima zaraznu prirodu i naziva se akutna crijevna infekcija. Kada se upala javlja u pozadini drugih uzroka, bolest se klasificira kao neinfektivna. Glavni znakovi IBD-a kod žena i muškaraca su slični. Simptomi:

• Pritiskajuća bol u abdomenu, čija je lokalizacija teško odrediti. Uzrok boli je grč crijevnih mišića.
• Mučnina nakon jela.
• Povraćanje nakon jela.
• Nadutost, što ukazuje na nedostatak enzima u tijelu.
• Problemi sa stolicom u vidu dijareje javljaju se kod akutne crijevne infekcije, a kod problema u debelom crijevu može doći do zatvora.
• Gubitak težine često je povezan s upalom tankog crijeva i rezultat je pogoršanja apsorpcije hranjivih tvari od strane njega.
• Anemija. Razvija se kada je nivo hemoglobina u krvi nizak, što nastaje kada se gvožđe slabo apsorbuje.
• Povišena temperatura.

Kojem lekaru se obratiti

U slučaju problema sa crijevima neophodna je konsultacija gastroenterologa. Ako pacijent stalno osjeća nelagodu i bol u trbuhu, onda ne treba sam tražiti rješenje za ovaj problem, već bi bilo bolje posjetiti liječnika. Na terminu, liječnik će pregledati pacijenta i reći mu glavne točke o simptomima i liječenju ove bolesti. Zatim će pacijenta uputiti na dodatni pregled, koji će pomoći u postavljanju najtočnije dijagnoze. Nakon toga, ljekar će propisati liječenje lijekovima, biljnim preparatima i dati preporuke o prehrani.

Dijagnoza bolesti kod odraslih i djece

Kako bi ispravno dijagnosticirao bolest, gastroenterolog često šalje pacijente na dodatni pregled. Uz pomoć analize krvi, fecesa i endoskopskih metoda lako je identificirati i odrediti žarište upale. Dodatni pregled pomoći će specijalistu da postavi dijagnozu i odabere pravi režim liječenja. Kod djece, IBD se manifestira u obliku ulceroznog kolitisa (UC) i Crohnove bolesti. NUC kod dojenčadi je praćen proljevom i tragovima krvi u stolici.

Starije dijete s dijagnozom ulceroznog kolitisa često se žali na grčeve, bolove u trbuhu i rijetku stolicu. Dijagnoza NUC-a se postavlja uz pomoć rektalnog pregleda i palpacije. Upala crijeva kod djeteta u obliku Crohnove bolesti, kod koje se pojavljuju čirevi na sluznici oboljelog organa, manifestiraju se učestalom stolicom, bolovima. Dijagnoza se u ovom slučaju provodi pomoću kolonoskopije, endoskopije, irigoskopije, palpacije. Razmotrimo detaljnije laboratorijske i druge metode koje se koriste za otkrivanje IBD-a.

Klinički test krvi

Analiza krvi je obavezan laboratorijski pregled, koji liječnik propisuje pacijentu ako se sumnja na upalni proces u crijevu. Prema vrijednostima ESR i sadržaju leukocita u krvotoku otkrivenim u ovoj studiji, gastroenterolog će odrediti stupanj bolesti. Njihove povećane stope će ukazati doktoru na upalni proces koji se odvija u tijelu.

Koprogram

Za postavljanje tačne dijagnoze kod IBD-a, pacijent se šalje na analizu fekalija. Ovaj pregled će pokazati da li se proces varenja u organizmu odvija pravilno. Koprogram će pomoći da se utvrdi nedostatak enzima zbog loše probavljenih ostataka hrane. Analiza fecesa još uvijek može otkriti prisustvo helminta, koji mogu biti uzrok crijevnih problema.

Bakteriološki pregled fecesa

Ako se sumnja na crijevnu infekciju, radi se kultura mikroflore. Bakteriološki pregled fecesa pomoći će u identifikaciji patogenih bakterija u crijevima, identificiranju ovih mikroorganizama i određivanju njihove osjetljivosti na antibiotike. Ako imate infekciju, vaš lekar će moći da vam prepiše efikasne lekove za lečenje upale na osnovu testa stolice.

(FEGDS)

U nekim slučajevima je propisan pregled želuca endoskopom za potvrdu dijagnoze IBD. U tom slučaju, sonda se uvodi u tijelo pacijenta kroz usta. Endoskop je optička cijev opremljena kamerom i svjetlom. Uz pomoć vrši se pregled sluznice želuca i drugih dijelova gastrointestinalnog trakta. Ukoliko je potrebno, prilikom takvog pregleda uzima se dio sluznice za histološki pregled.

Kolonoskopija

Za IBD se može naručiti kolonoskopija. Ova metoda istraživanja provodi se pomoću uređaja koji se sastoji od fleksibilne cijevi promjera 1 cm, dužine 1,5 m i optičkog uređaja. Kolonoskopija se izvodi uvođenjem endoskopa kroz rektum. U ovom slučaju, anus se prethodno tretira dikainskom mašću. Ova metoda pregleda se koristi za procjenu stanja sluznice debelog crijeva. Prije kolonoskopije, vrši se temeljito čišćenje ispitivanog organa od fecesa klistirom.

Video kapsulna endoskopija

Najnovija metoda pregleda crijeva je video kapsulna endoskopija. Prilikom provođenja ove vrste studije, pacijent proguta posebnu, jednokratnu, sterilnu kapsulu, koja prilikom prolaska kroz gastrointestinalni trakt snima mnoge slike. Doktor na računaru u realnom vremenu vidi lokaciju video kapsule. Takva studija crijevnog trakta daje tačne informacije o stanju njegove sluznice. Video kapsula se uklanja iz tijela tokom pražnjenja crijeva za jedan dan.

Metode liječenja

Nakon postavljanja tačne dijagnoze, lekar će propisati efikasnu terapiju za eliminaciju IBD. U zavisnosti od stepena razvoja bolesti, mogu se prepisivati ​​različiti lekovi, enzimi, biljni čajevi. Da bi tretman bio efikasan, pacijent sa IBD-om mora se pridržavati posebne dijete. Paralelno s lijekovima za VKD, mogu se koristiti i narodni lijekovi, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Etiotropna terapija

Kod IBD-a se propisuje terapija koja ima za cilj uklanjanje glavnog uzroka bolesti. Ako se sastoji u porazu tijela patogenim bakterijama, tada se pacijentu propisuju antibiotici. Uz helmintičku invaziju, propisuju se antihelmintičke tablete (albendazol, piperazin). Ako je uzrok IBD-a autoimuni, tada se za liječenje propisuju imunosupresivi.

Simptomatska terapija

Simptomatska terapija se koristi za smanjenje boli, grčeva i/ili nadutosti uobičajenih kod pacijenata sa IBD. Da biste to učinili, koristite antispazmodike, sredstva protiv pjene i druge lijekove u obliku tableta, supozitorija, tinktura, koji mogu privremeno ublažiti stanje pacijenta tokom procesa liječenja upale. Dakle, za uklanjanje povećanog stvaranja plina koristi se espumizan, a za ublažavanje grčeva - no-shpu. A nakon uzimanja antibiotika, provodi se rehabilitacija, usmjerena na obnavljanje crijevne mikroflore posebnim preparatima.

Patogenetska terapija

Za uspješno liječenje ove bolesti potrebno je ukloniti upalu u crijevima. U tu svrhu koriste se protuupalni lijekovi i sorbenti koji vežu toksine. Patogenetska terapija IBD-a uključuje i lijekove koji sadrže enzime. Ovi lijekovi uključuju Mezim, Pancreatin, čiji unos pomaže u smanjenju opterećenja oboljelog organa probavnog sistema.

Dijeta

Pravilno organizirana prehrana u liječenju bolesti gastrointestinalnog trakta je od velike važnosti. Da biste brzo izliječili bolest, potrebno je jesti jela koja smanjuju opterećenje sluznice oboljelog organa. Ishrana za IBD je frakciona - 5-6 puta dnevno. Jelovnik pacijenta treba biti zasićen proteinima, a masti i ugljikohidrati u njemu treba smanjiti.

Kod IBD-a se savjetuje da se u ishranu uvrste povrće, voće, nemasno meso, crni hljeb i niskomasni mliječni proizvodi. Nemojte jesti prženu, dimljenu, začinjenu hranu. Hrana za oboljele od IBD najbolje je kuhana, kuhana na pari. Za ovu bolest je posebno korisno jesti hranu bogatu kalijumom i kalcijumom. Kod IBD-a smanjite dnevni unos soli na 6-8 g. Osoba sa inflamatornom bolešću crijeva treba piti 2 litre vode dnevno. Slijedi lista preporučenih jela i proizvoda za TCD:

• juhe s malo masnoće;
• dekocije od povrća;
• Kompoti;
• Sokovi koji sadrže tanine;
• jela od teletine, nemasne govedine;
• pileći kotleti, ćufte, sufle;
• Riblja jela;
• sir, svježi sir sa niskim sadržajem masti.

Narodni lijekovi

Neke biljke imaju ljekovita svojstva koja su odlična za borbu protiv upala crijeva drugačije prirode. Tradicionalna medicina ima mnogo recepata za napitke za liječenje ove bolesti. Mnogi pacijenti su iskusili iscjeljujuće djelovanje uzimanja takvih prirodnih lijekova. Sljedeći biljni lijekovi mogu pomoći u liječenju IBD-a:

• Smjesu napravljenu od 1 kašičice preliti sa 200 ml ključale vode. bilje kamilice, žalfije, stoke. Insist. Uzimajte svaka 2 sata cijeli dan, što je 8 puta dnevno. Koristite lijek 3 mjeseca.
• Napravite sok od luka tako da zgnječite biljku i dobijenu kašu procijedite kroz gazu. Dobijeni lijek popijte za 1 žličicu. prije jela 3-4 puta dnevno. Ovaj lijek je dobar za zatvor, kolitis.
• Pripremite biljnu mješavinu od 60 g korijena bokvice, 10 g komorača i anisa, 20 g korijena sladića. 1 st. l pomiješane suhe biljke preliti sa 200 ml kipuće vode. Insistirajte 1/2 sata. Koristiti ujutru, uveče, 200 ml.

Gdje liječiti upalu crijeva

Da biste prepoznali IBD u početnoj fazi i brzo se riješili ove tegobe, potrebno je konsultovati gastroenterologa sa konstantnom nelagodom u abdomenu. Gdje se ova bolest liječi u Moskvi i Sankt Peterburgu? U glavnom i drugim gradovima kvalifikovanu medicinsku negu pružaju gastroenterolozi u državnim klinikama, medicinskim centrima i privatnim klinikama.

trošak

Konsultacije sa specijalistom u medicinskim centrima koštat će 1300-6000 rubalja. Dijagnoza IBD-a uz pomoć laboratorijskih testova medicinskih testova košta između 250-1000 rubalja. Endoskopski pregled košta 3000-4000 rubalja. U nekim medicinskim centrima moguće je pozvati doktora kod kuće i uraditi testove bez napuštanja stana. Cijena takvih usluga je u rasponu od 3000-6000 rubalja.

Video

IBD donosi mnogo problema i tešku nelagodu osobi. Zašto nastaje ova bolest, koji su njeni simptomi? Zanimljiv, informativan video materijal neće dati odgovore na ovo i druga pitanja o ovoj gastrointestinalnoj bolesti. Savjeti stručnjaka pomoći će vam da saznate koje efikasne metode se koriste da se riješite IBD-a.

Upala crijeva jedna je od najčešćih patologija kod ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol, povremeno griješe u ishrani i pušača. Intestinalni kolitis se također može razviti u pozadini zarazne lezije gastrointestinalnog trakta, uz kronični stres i neuroze, fizičku neaktivnost (slabljenje mišićne snage uzrokovano sjedilačkim načinom života). Polagano progresivni upalni proces u debelom crijevu može biti potaknut vaskularnim oboljenjem, što povećava rizik od ateroskleroze gornje i donje mezenterične arterije, koje osiguravaju opskrbu krvlju i ishranu debelog crijeva.

Liječenje kolitisa usmjereno je ne samo na otklanjanje uzroka koji je izazvao imunopatološku reakciju, već i na jačanje imunološkog statusa pacijenta, o čemu ovisi funkcioniranje i formiranje imuniteta te razvoj antivirusnih i antimikrobnih odbrambenih mehanizama. Upravo smanjenje ukupne otpornosti organizma stvara uvjete za razmnožavanje i rast patogenih mikroorganizama, stoga je važan korak u liječenju kroničnog kolitisa korekcija načina života i prehrane.

Za bilo koji oblik upale u crijevima, pacijentima se propisuje tretman i profilaktički stol br. 4 prema Pevzneru. Ova dijeta je indicirana za akutne crijevne lezije, uključujući kombinirane oblike upale (npr. gastroduodenitis ili gastroenteritis) i crijevne infekcije (salmoneloza, dizenterija, itd.). Trajanje takve ishrane treba da odredi lekar pojedinačno, ali u većini slučajeva minimalni period za postizanje stabilne remisije kod hroničnog kolitisa je 6 meseci.

Tabela broj 4 ima svoje karakteristike, na primjer:

• smanjenje dnevnog kalorijskog sadržaja u prehrani na 1900-2000 kalorija smanjenjem količine ugljikohidrata i masti u hrani (kalorična vrijednost se može povećati prema individualnim indikacijama, na primjer, za pacijente s pretilošću 3-4 stupnja);
• ograničavanje unosa soli i šećera;
• potpuno isključenje iz prehrane svih začina, začina i začina koji mogu djelovati stimulativno i nadražujuće na upaljena crijeva (izuzetak su neke vrste svježeg začinskog bilja, poput komorača, kopra i bosiljka);
• kuhanje jela blagim metodama termičke obrade (kuhanje u blago posoljenoj vodi, dinstanje ispod poklopca, kuhanje na pari ili pečenje u foliji).

Dok se ne postigne stabilna remisija, zabranjena je upotreba tople i hladne hrane i pića. Kiselomlečne napitke i druge proizvode iz frižidera treba držati na sobnoj temperaturi oko 20-30 minuta pre upotrebe. Voda za piće za pacijente s gastritisom također treba biti sobne temperature: ispijanje ohlađenih pića može izazvati grč upaljenih crijevnih zidova i uzrokovati grčeve. Prehrana za bilo koje bolesti gastrointestinalnog trakta treba biti česta - 5-6 puta dnevno. Preporučena veličina porcije za osobu od 70 kg je 260 g.

Bitan! U periodu akutnog toka prikazana je mehanička štednja hrane. To znači da sva jela treba servirati u zgnječenom, pasiranom, pasiranom ili kašastom stanju.

Proizvodi za pacijente sa kolitisom

Važno je ne samo slijediti preporuke za terapeutsku i preventivnu prehranu, već i odabrati prave proizvode za sastavljanje jelovnika s upaljenim crijevom. Detaljan spisak dozvoljenih i zabranjenih namirnica za kolitis je dat u tabeli.

Proizvodi za ishranu pacijenata sa kolitisom

Opcija menija za jedan dan

Akutno liječenje lijekovima

Teški oblici akutne upale u crijevima mogu se liječiti ambulantno samo ako lokalni ljekar smatra da je opće stanje bolesnika zadovoljavajuće. Hospitalizacija u bolnici je indikovana kod ponavljanog povraćanja, obilne dijareje, teške dijareje sa učestalošću stolice do 15-20 puta dnevno. Sva ova stanja su opasna dehidracija. Zajedno s tekućinom tijelo gubi ione kalija i magnezija neophodne za funkcionisanje srčanog mišića, nervnog sistema i regulaciju respiratorne funkcije, stoga kod pacijenata predisponiranih na kardiovaskularne patologije dehidracija može dovesti do akutnog respiratornog ili srčanog zatajenja.

Situacija se komplikuje ako se pacijentu dijagnosticira obilno povraćanje, pri čemu se svi uzeti lijekovi izlučuju iz organizma kroz usta u roku od 5-10 minuta nakon što su uzeti zajedno s povraćanjem. Za takve pacijente odabiru se lijekovi u obliku rektalnih čepića i otopina za injekcije, a stanje i najvažnije funkcije organizma prate medicinski radnici u bolnici.

Antiemetici

Ako povraćanje nije obilno i ne ovisi o lijekovima, mogu se koristiti oralni oblici doziranja: kapsule, tablete, suspenzije. Najbenigniji su lijekovi na bazi domperidona, centralnog blokatora dopaminskih receptora. Domperidon treba uzimati 15-20 minuta prije jela, 10 mg 3 puta dnevno. Posljednju dozu preporučuje se uzeti 30 minuta prije spavanja kako bi se izbjeglo jutarnje povraćanje. Maksimalna dnevna doza za adolescente starije od 12 godina i odrasle je 30 mg.

Prokinetici na bazi domperidona uključuju lijekove sa sljedećim trgovačkim nazivima:

• Motilak;
• Motonium;
• Domstal;
• Passagex;
• Domet.

Ako pacijent ima ponovljeno i obilno povraćanje, za zaustavljanje se koriste lijekovi u obliku injekcija na bazi metoklopramida ( Cerucal, Ceruglan, Perinorm).

Bitan! Lijekovi na bazi metoklopramida mogu izazvati ozbiljne nuspojave kod pacijenata sa respiratornim i srčanim oboljenjima, pa samo ljekar može dati injekcije Cerukala i njegovih analoga.

Hormonalni lekovi

Za brzo ublažavanje akutnog upalnog procesa u crijevima koriste se glukokortikosteroidi - analozi endogenih hormona koje proizvodi kora nadbubrežne žlijezde. Lijekovi ove grupe imaju izraženo protuupalno djelovanje, eliminiraju manifestacije senzibilizacije tijela i pokazuju imunosupresivno i antitoksično djelovanje.

Hidrokortizon i prednizolon smatraju se najefikasnijim u liječenju akutnog crijevnog kolitisa. Primjenjuju se injekcijom (mlazom ili kapanjem u venu), a režim doziranja se bira pojedinačno. Terapiju je potrebno započeti najefikasnijom dozom, postupno je smanjujući na terapijsku i dozu održavanja. Trajanje primjene glukokortikosteroida ne smije biti duže od 10-14 dana.

Antibakterijski i antimikrobni agensi

Lijekovi s antibakterijskim i antimikrobnim djelovanjem potrebni su kada je crijevna infekcija postala uzrok upale. Ako je infektivni kolitis praćen proljevom, pacijentu se propisuju nifuroksazidni pripravci ( Stopdiar, Enterofuril). Oni vezuju bakterije i njihove toksine u lumenu crijeva i izlučuju se iz tijela bez podvrgavanja sistemskoj apsorpciji.

U teškim slučajevima indikovana je upotreba antibiotika širokog spektra. To mogu biti penicilinski lijekovi (ampicilin i amoksicilin), fluorokinoloni, tetraciklini ili cefalosporini. Makrolidi i kombinirani pripravci amoksicilina s klavulanskom kiselinom se rjeđe koriste.

Bitan! Za vraćanje normalne mikroflore u crijevima i sprječavanje disbakterioze, koja može biti jedan od provocirajućih faktora u razvoju kroničnog kolitisa, indicirana je primjena prebiotika ( Bion-3, Normobact, Laktofiltrum). Treba ih piti od prvog dana antibiotske terapije, nakon što se uvjerite da je odabrani lijek kompatibilan sa propisanim antibiotikom.

Konvencionalno liječenje kronične upale

Terapija kronične upale u crijevima provodi se korištenjem kompleksa lijekova koji imaju za cilj otklanjanje uzroka upale, poticanje regenerativnih procesa i zacjeljivanja sluznice te povećanje ukupne otpornosti organizma.

Lijekovi za dijareju

Lijekovi protiv proljeva se uglavnom koriste kod infektivnih upala, praćenih čestom rijetkom stolicom i lažnim porivom za nuždu. Tradicionalni lijekovi koji se koriste za zaustavljanje dijareje kod odraslih su lijekovi na bazi loperamida ( Loperamid, Lopedium, Diara, Imodium). Nemoguće je koristiti ove lijekove bez savjetovanja s liječnikom, jer su kontraindicirani kod ulceroznog kolitisa, akutne dizenterije i nekih vrsta bakterijskog kolitisa.

Doza loperamida je 2-4 mg dnevno.

Laksativi

Upala crijeva, u kojoj pacijent ima dugotrajni zatvor, najčešće se razvija u pozadini sindroma iritabilnog crijeva. Da biste normalizirali stolicu, potrebno je pridržavati se preporuka o prehrani i ne kršiti dijetu koju je propisao stručnjak. Ako se primarnom korekcijom prehrane postigne željeni rezultat, možete koristiti laksative. Osmotske agense koji povećavaju trbušni pritisak i slane preparate ne treba dugo uzimati, stoga je kod povremenih zatvora bolje koristiti biljne i biljne proizvode (list sene, kukuruzna svila) ili laktulozni sirup.

Lijekovi koji sadrže laktulozu:

• Portalac;
• Lizalak;
• Poslabin;
• Legendary;
• Livolyuk-PB;
• Evikt;
• Romfalac.

Doziranje ovisi o dobi pacijenta, trajanju zatvora i može se kretati od 15 do 45 ml sirupa dnevno.

Enterosorbenti

Sorbenti za upalu su neophodni za vezivanje i uklanjanje tvari koje mogu iritirati crijevne zidove: toksine, alkoholne pare, otrove, soli teških metala, alergene. Tradicionalni preparat ove grupe je aktivni ugalj, ali farmaceutsko tržište ima veliki izbor modernijih i efikasnijih sorbenata. To uključuje:

• Enterosgel (za djecu je dostupan u obliku slatke paste);
• Lactofiltrum;
• Filtrum-sti;
• Smektit je dioktaedaran;
• Polysorb;
• Polyphepan.

Ove lijekove treba uzimati 2-3 puta dnevno, 1 sat prije jela ili uzimanja lijekova. Trajanje uzimanja sorbenata ne bi trebalo da prelazi 5-7 dana.

Antiagregacijski agensi i trombolitici

Lijekovi koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka neophodni su za crijevnu ishemiju i aterosklerozu gornje i donje mezenterične arterije. U većini slučajeva preparati pentoksifilina se koriste za liječenje ishemijskog kolitisa ( Trental, Flexital, Radomin, Agapurin). Oni su angioprotektori i korektori cirkulacije u mikrovaskulaturi i pokazuju vazodilatatorno i antiagregacijsko djelovanje. Dnevna doza pentoksifilina je 600 mg, koju treba podijeliti u 3 doze. Počevši od druge sedmice liječenja, dnevna doza se smanjuje na 300 mg.

Video - Crohnova bolest

Pomoćni tretman

Pomoćna terapija uključuje fizioterapeutske metode (elektroforeza, UHF, akupunktura, magnetoterapija), masažu, fizioterapijske vježbe i skup mjera usmjerenih na povećanje imunološke odbrane organizma. Pacijentu se savjetuje puno hodanje na svježem zraku: krv obogaćena kisikom bolje cirkulira u crijevnim žilama, a hodanje pozitivno utiče na rad srca i pokretljivost crijevnih zidova.

Svakodnevno je potrebno izvoditi set posebnih vježbi koje se preporučuju pacijentima s kroničnom upalom crijeva. Vježbe treba odabrati od strane liječnika, posebno ako je pacijent stariji od 40 godina ili ima individualne kontraindikacije. Korisno je posjetiti bazen i sobu za masažu dva do tri puta sedmično. Masaža omogućava zagrijavanje mišića, stimulira peristaltiku crijeva i povećava otpornost tijela.

Korekcija imunološkog statusa uključuje i vitaminsku terapiju. Svakodnevno u prehrani pacijenta potrebno je uključiti obogaćena pića: napitke od bobičastog voća, kompote, biljne čajeve, dekocije voća i bobica. U stanju stabilne remisije, liječenje se može dopuniti receptima alternativne medicine, od kojih neki mogu biti vrlo efikasni kod kronične upale crijeva.

Narodne metode

U nastavku su dva recepta koji će u kratkom vremenu pomoći da se poboljša rad crijeva i ubrza zacjeljivanje upaljene sluznice.

Infuzija sjemenki komorača

Jedan od najefikasnijih lijekova u borbi protiv kolitisa. Infuzija eliminira nadutost, potiče otapanje mjehurića plina u crijevima i normalizira stolicu. Za pripremu je potrebno:

• kašiku sjemena preliti sa 200 ml kipuće vode;
• insistirati 2 sata;
• piti na prazan želudac (bolje je to učiniti ujutro).

Infuzija sjemenki komorača jedan je od najefikasnijih lijekova u borbi protiv kolitisa.

Infuziju komorača treba uzimati jednom dnevno tokom 2-3 nedelje.

sok od krompira

Upala crijeva je česta patologija gastrointestinalnog trakta. Obično su za postizanje stabilne remisije dovoljne promjene prehrane i načina života, ali ako bolest napreduje mogu biti potrebne kirurške metode, pa se liječenju mora pristupiti vrlo odgovorno.

Video - Kako liječiti crijeva narodnim lijekovima

Ako se radi liječenje crijeva, najčešće se koriste tablete. Danas je poznat veliki broj različitih bolesti crijeva. Najčešće patologije su enteritis, enterokolitis, ulkus duodenuma, ulcerozni kolitis, hemoroidi. Izbor tableta je određen osnovnom bolešću i provodi ga samo liječnik.

1 Korištene droge

Liječenje crijeva uvijek treba biti sveobuhvatno. Terapija lekovima se kombinuje sa dijetom. Najčešće se koriste sljedeće grupe lijekova:

• antibiotici (makrolidi, fluorokinoloni, derivati ​​nitroimidazola, penicilini);
• prokinetici (Trimedat, Domperidon);
• antacidi (Gastal, Maalox, Rennie, Rutacid);
• antimikrobna sredstva (Furazolidon, Enteroseptol);
• imunosupresivi (azatioprin, ciklosporin);
• blokatori protonske pumpe (Omeprazol, Omez, Pariet, Nexium, Pantoprazol);
• enzimi (Pantsitrat, Panzinorm, Creon);
• eubiotici (Linex, Laktusan, Bifiform, Laktofiltrum);
• adstringensi (De-Nol);
• lijekovi protiv dijareje (Imodium, Loperamide);
• enterosorbenti (Laktofiltrum, aktivni ugljen, Polyphepan, Filtrum-Sti);
• laksativi (Senade, Bisacodyl, Guttalax, Regulax);
• vetononici (Detralex, Venarus, Phlebodia 600);
• lijekovi protiv bolova (NSAID, antispazmodici, analgetici).

Antibakterijski lijekovi se propisuju za upalne bolesti uzrokovane različitim bakterijama. Ove tablete su indicirane za čir dvanaesnika, koji se razvio u pozadini infekcije Helicobacter pylori. Najčešće korišćeni antibiotici su: klaritromicin, amoksicilin, metronidazol.

2 Djelovanje probiotika i enterosorbenata

Liječenje crijeva često uključuje upotrebu sorbenata. Ove tablete pomažu da se riješite nadimanja i toksične hrane. Ova sredstva su posebno efikasna kod disbakterioze, kada je poremećena ravnoteža između korisne i patogene mikroflore. Ovo stanje je poticaj za razvoj enteritisa i kolitisa. Enterosorbenti su lijekovi koji vežu i zadržavaju štetne tvari na svojoj površini.

To mogu biti otpadni proizvodi bakterija, plinovi i toksini. Najčešće korišteni crno-bijeli aktivni ugljen. Enterosorbenti uključuju Filtrum-Stee. Ovaj lijek je dostupan u obliku tamno smeđih tableta. To je sorbent prirodnog porijekla. Vezuje razne toksine, otrove, mikrobe, soli teških metala i uklanja ih iz organizma.

Lijek se koristi kod trovanja, akutnih crijevnih infekcija (dizenterija, salmoneloza) i dispepsije uzrokovane upalnim bolestima crijeva. Filtrum-Sti je kontraindiciran u akutnom periodu peptičkog ulkusa i atonije crijeva. Lactofiltrum tablete imaju kombinovani efekat. Ovaj lijek je i sorbent i probiotik.

Laktofiltrum se koristi za obnavljanje mikroflore tokom liječenja antibioticima, kao i kod sindroma iritabilnog crijeva. Lijek je kontraindiciran kod krvarenja i crijevne opstrukcije. Laktofiltrum je uključen u shemu za korekciju crijevne disbakterioze. Lekovi kao što su probiotici često prepisuju lekari.

Normaliziraju crijevnu mikrofloru, što pomaže poboljšanju probave. Probiotici uključuju Linex i Bifiform. Dostupne su u obliku kapsula za oralnu primjenu. Bifiform sadrži veliki broj bifidobakterija i enterokoka. Lijek poboljšava kvantitativni i kvalitativni sastav crijevne mikroflore.

Ovaj probiotik je indiciran za infekciju Helicobacter pylori, dijareju povezanu s gastroenteritisom i enterovirusnom infekcijom te akutne crijevne infekcije. Razlika između Linexa je u tome što dodatno sadrži laktobacile. Efikasan je kod disbakterioze.

3 Lijekovi za normalizaciju stolice

Upala crijeva često je praćena kršenjem stolice u obliku dijareje ili zatvora. Ponekad se razvija. U ovoj situaciji koriste se tablete koje poboljšavaju pokretljivost crijeva. Ovi lijekovi su inače poznati kao prokinetici. Najčešće korišteni su Domperidon i Trimedat. Domperidon ima antiemetički efekat.

Ovaj lijek je indiciran za atoniju i hipotenziju crijeva, dispepsiju i nadutost. Lijek se ne propisuje trudnicama i dojiljama. Ništa manje popularan nije Trimedat. Glavni aktivni sastojak u njemu je trimebutin. Trimedat se propisuje u slučaju sindroma iritabilnog crijeva, paralitičkog ileusa nakon operacije i motoričkih poremećaja.

Produženi zatvor je indikacija za upotrebu laksativa. Takvi lijekovi su Senade i Guttalax. Senade se često propisuje za hemoroide i analne fisure. Guttalax vam omogućava da eliminirate zatvor različite etiologije. Lijekovi protiv dijareje često su uključeni u režim liječenja bolesti crijeva. Proljev se razvija u pozadini nespecifičnog ulceroznog kolitisa, Crohnove bolesti, kroničnog enterokolitisa.

Koriste se imodijum i loperamid. Ovi lijekovi smanjuju peristaltiku crijeva, što dovodi do intenzivnije apsorpcije vode. Na toj pozadini, stolica postaje manje tečna. Ovi lijekovi se ne smiju koristiti za akutne crijevne infekcije (dizenterija, salmoneloza), akutni ulcerozni kolitis i crijevnu opstrukciju.

4 Kako liječiti čir na dvanaestopalačnom crijevu?

Često, na pozadini upale crijeva, formiraju se defekti sluznice. Hiljade ljudi širom sveta ima čir na dvanaestopalačnom crevu. Ova bolest, koja se manifestuje bolom 1-2 sata nakon jela, nadimanjem, mučninom, povraćanjem, gubitkom apetita.

Za liječenje pacijenata s peptičkim ulkusom koristi se posebna shema koja uključuje upotrebu antacida, blokatora protonske pumpe, adstringensa i antimikrobnih sredstava.

De-Nol tablete imaju adstringentno dejstvo. Osnova lijeka su soli bizmuta. De-Nol je sredstvo protiv čira sa antimikrobnim djelovanjem. Efikasan je protiv bakterije Helicobacter pylori. Nakon uzimanja ovih tableta, na čirevima i erozijama crijevne sluznice stvara se zaštitni film. To dovodi do eliminacije boli.

Inhibitori protonske pumpe su potrebni za zaštitu crijevne sluznice od kiselog sadržaja želuca. Koriste se lekovi kao što su Omez, Omeprazol, Lansoprazol, Nexium. Oni inhibiraju sintezu hlorovodonične kiseline. Upala crijeva s čirom zahtijeva imenovanje antacida. Ove tablete neutraliziraju kiselinu, štiteći sluznicu duodenuma.

5 Medicinska terapija

S izraženim sindromom boli na pozadini crijevnih bolesti, propisuju se protuupalni lijekovi iz grupe NSAID, analgetici i antispazmodici. Potonji opuštaju mišiće, protiv kojih se bol smanjuje. Antispazmodici uključuju:

• No-Shpa;
• Drotaverin;
• Papaverin;
• Duspatalin.

Duspatalin je miotropni antispazmodik. Indiciran je za bol i grčeve povezane sa sindromom iritabilnog crijeva.

Kod bolesti kao što je ulcerozni kolitis, propisuju se imunosupresivi. To uključuje azatioprin. Propisuju se protuupalni lijekovi (Sulfasalazin i Samezil supozitorije). Takođe su efikasni kod Kronove bolesti. Ponekad su glukokortikoidi (prednizolon) uključeni u režim liječenja upalnih bolesti crijeva.