Liječenje alergijskog konjunktivitisa oka kod odraslih. Alergijski konjunktivitis: liječenje, simptomi, fotografije, kod djece, uzroci. Međutim, u uznapredovalim slučajevima ili uz neadekvatnu upotrebu lijekova mogu se razviti komplikacije.

Alergijski konjunktivitis je upala sluznice oka, konjuktive, uzrokovana alergenom. Bolest izaziva značajan broj faktora, uključujući i one koji se odnose na okolinu.

Prikazana fotografija daje vizuelni prikaz alergijskog konjunktivitisa.

Alergijski konjunktivitis se često može pojaviti i kod djece i kod odraslih, a simptomi ove patologije ne ovise o dobi. Bolest se može razviti kako brzo, tokom 5-30 minuta, tako i prilično sporo, u roku od 1-2 dana. Reakcija se objašnjava snagom imuniteta i koncentracijom alergena u tijelu:

1. oticanje očnih kapaka (brzo i često na oba oka);
2. pojava bistre sluzi;
3. obilno suzenje;
4. fotofobija;
5. osjećaj stranog tijela u oku;
6. rez;
7. curenje iz nosa i kihanje;
8. grebanje i paljenje.

Glavna stvar koju treba zapamtiti je da ova patologija nije zarazna, tako da nije potrebno izolirati pacijenta, ali treba odmah započeti liječenje.

Razlozi

1. kontakt sa stranim tijelom;
2. netolerancija na bilo koji lijek;
3. nošenje leća;
4. genetski kod zbog kojeg se nasljeđuje alergijski konjunktivitis;
5. postoperativni šavovi na očima;
6. hemijski uticaj povezan sa zagađenjem životne sredine;
7. nekvalitetna kozmetika;
8. kontakt sa kućnim ljubimcima.

Klasifikacija tipova alergijskog konjunktivitisa

Postoje tri glavne vrste:

1. Tijekom cijele godine (najčešće alergije izazivaju kućne hemikalije, prašina i vuna).
2. Periodični (alergija se javlja u određenom vremenskom periodu, najčešće u proljeće zbog cvjetanja).
3. Kontakt (patologija se razvija pod utjecajem provokativnih elemenata: otopina za sočiva, masti. Kod odraslih se ova vrsta može pojaviti zbog upotrebe kozmetike).

Pored ovih vrsta, postoje i druge. Tako je međunarodni istraživački centar, na osnovu svog istraživanja, identifikovao 6 glavnih kliničkih oblika koji imaju ICD kod 10 - H10.8 (druge vrste):

1. Hronična trajnica.
2. Lijek.
3. Proljetni keratokonjunktivitis.
4. Atopijski keratokonjunktivitis.
5. Pollinous.
6. Velika kapilara.

Preporučujemo da se upoznate sa sljedeće dvije tabele kako biste samostalno, prije posjete ljekaru, utvrdili od koje vrste konjuktivitisa ste vi ili vaše dijete oboljeli. Ovdje ćete pronaći znakove i simptome svakog od njih:

Tretman

Za liječenje bolesti, prije svega, potrebno je odrediti alergen. Zatim ga izbacite iz svakodnevnog života. Ukoliko niste u mogućnosti da identifikujete uzrok, odmah se obratite ljekaru koji će za blagu bolest propisati lokalnu terapiju, a za uznapredovali oblik - antihistaminike i antimikrobne lijekove.

Kapi za oči za alergijski konjuktivitis su najčešći liječnički recept.

Liječenje po vrsti alergijskog konjunktivitisa

Analizirajmo cijeli proces liječenja u zavisnosti od vrste otkrivene bolesti.

Hronični

Kapi Agistam 2-3 puta dnevno ili Montevizin 1-2 puta dnevno.

Lijek

Kapi za oči: Loratadin, Citrine i Claritin (namijenjene za oralnu primjenu jednom dnevno); Spersallerg i Allergodil (2-3 puta dnevno).

Proljetni keratokonjunktivitis

Kapi za oči Kromoheksal ili Agistam. Ponekad se njihov prijem kombinira s Mexidexom, koji uključuje deksametazon. Kod promjena na rožnjači, Alomid se propisuje 2-3 puta dnevno. U slučaju akutne alergijske reakcije, Allergodil se koristi istovremeno sa Maxidexom 2 puta dnevno.

Atopijski keratokonjunktivitis

Atopijski keratokonjunktivitis je najčešće nasljedna patologija koja zahtijeva dugotrajno liječenje. Opatanol kapi za oči se koriste 2 puta dnevno tokom mjesec dana, uz pogoršanje Polinadim 2 puta dnevno tokom jedne sedmice.

pollinous

Antihistaminici za oralnu primjenu. Antistin (ili Antazalin) (kapi za oči 0,5%) može se koristiti kao lokalni lijek. Ovaj lijek se može koristiti sam ili u kombinaciji s nafazolinom (0,05%) ili promolinom (2%). U hroničnom toku peludne groznice bolje je uzimati Alomid ili Lekrolin, 2 puta dnevno, 3 nedelje. U akutnom stanju - Spersallerg ili Allergoftal 2-3 puta dnevno.

Velika kapilara

Najvažnije je u ovom slučaju potpuno ukloniti strano tijelo iz oka. Nakon toga se Lecromin ili Alomid ZL može ukapati u oči 2 puta po udarcu (dok simptomi potpuno ne nestanu).

Opća lista lijekova

• Allegra, Klargotin, Lorizan, Claritin - antihistaminici za oralnu primjenu;
• Ketotifen, Kromoheksal - kapi koje stabiliziraju očnu membranu;
• Blokatori histaminskih receptora namijenjeni osobama starijim od dvanaest godina - Histimet i Opatanol;
• Hi-Krom kapi za oči (djeca starija od četiri godine), Alomid (preko dvije godine), Lekrolin, Ledoxamid i Krom-Allerg koriste se za stabilizaciju mastocita, koji pomažu u sprječavanju proizvodnje histamina;
• Kod suvih očiju propisuju se lijekovi koji zamjenjuju suznu tekućinu: Oksial, Alcon Pharmaceuticals, Systein Gel, Systein Balance, Oftagel, Vidisik, Optiv;
• Ako se rožnica upali, tada se propisuju kapi s Hilo-grudi vitamina;
• U teškom obliku patologije, liječnik u pravilu propisuje lijekove koji sadrže deksametazon, hidrokortizon ili diklofenak.

Narodne metode liječenja

Pogledajte video koji predstavlja neke narodne metode za liječenje konjuktivitisa (uključujući alergijski):

1. Odvar od čajne ruže. Uzmite jednu šolju kipuće vode i sa njom zakuvajte 1 kašičicu latica ruže. Ostavite izvarak oko 30 minuta. Nakon toga uklonite latice ruže gazom. Koristite infuziju za ispiranje očiju 2 sedmice (ne više od 10 puta dnevno).
2. Infuzija šipka. U jednu čašu vode dodajte 10 grama nasjeckanih plodova šipka. Dobijenu masu kuvajte na laganoj vatri oko 10-15 minuta. Kako pripremiti infuziju, morat ćete je ostaviti oko dva dana. Zatim odvarak procijediti i ispirati oči do 6 puta dnevno. Puni kurs traje 10 dana.
3. Sok od kopra protiv konjuktivitisa. Iscijedite nekoliko kapi soka od mirođije na pamučnu podlogu i nanesite na upaljeno mjesto i ostavite da stoji oko 15 minuta. Za najbolje rezultate, ponovite ovu proceduru oko 4 puta dnevno tokom jedne sedmice.
4. Lovorov list. Zakuhajte čašu vode (250 ml), a zatim u kipuću vodu dodajte nekoliko listova lovora. Kuvajte ih 30 minuta, a zatim ih izvadite iz bujona. Kada se lijek ohladi, možete ga koristiti za ispiranje očiju. Ovo treba da radite oko 5 puta dnevno. Kao preventivu možete napraviti losione i noću (ostavite vani oko 30 minuta).
5. Cvijeće različka. Skuvajte latice različka na isti način kao što obično kuhate čaj, naime 5 grama prelijte čašom proključale vode. Dobijenu tinkturu uzimajte unutar 25 ml prije jela. Preporučljivo je piti ne više od 100 ml infuzije dnevno.
6. Krompir. Uzmite 100 g krompira i izrendajte ga na sitno rende. Zatim u krompir dodajte jedno belance. Dobro promiješajte i dobivenu masu nanesite na oči u obliku obloga. Takvu oblogu morate držati oko 15 minuta i raditi do 5 puta dnevno.
7. Proso protiv upala. U 200 mililitara vode dodajte jednu supenu kašiku prosa. Masu staviti da proključa, a zatim dinstati oko 20 minuta. Ostavite dobijenu infuziju da se ohladi, a zatim njome isperite oči noću i ujutro.

Svaka osoba se barem jednom u životu susreće s alergijskom reakcijom, a prema statistikama, svaka treća osoba ima stabilnu alergiju i potrebna joj je farmakološka terapija. Osim osipa na koži, može se manifestirati i kao patologije organa vida - alergijski konjunktivitis.

U medicini, alergijski konjunktivitis se odnosi na upalni proces u konjunktivi, membrani koja prekriva bijeli dio oka. Manifestacija bolesti se objašnjava oslobađanjem histamina iz mastocita, što je stimulans za širenje krvnih žila i pojačano lučenje oka. Alergijska reakcija nastaje kao imunološki odgovor na pojavu provocirajućeg faktora u tijelu.

Oblici alergijskog tipa bolesti

Bolest se javlja u tri oblika:

• hronični;
• akutna;
• subakutna.

U većini slučajeva, alergijski konjuktivitis je praćen drugim neugodnim simptomima alergije:

• rinitis;
• bronhijalna astma;
• atopijski dermatitis.

Bolest može biti sezonska i trajna.

Uzroci

U srcu svake alergije je imunološki odgovor osobe na alergen. U slučaju alergijskog konjunktivitisa najčešće se javlja kod osoba sklonih polenskoj groznici i bronhijalnoj astmi.

Oči su, zbog svoje strukture, lako podložne svim utjecajima okoline i alergenima iz nje, simptomi patologije se razvijaju gotovo odmah nakon izlaganja faktoru koji izaziva.

Najčešći alergeni koji izazivaju imuni odgovor organizma su:

• polen biljaka;
• čestice kože i pljuvačke životinja;
• kozmetika;
• lijekovi koji se koriste u dermatologiji;
• zagađen vazduh;
• grinje;
• kapi za oči;
• kontaktna sočiva i rješenja za njih.

Kod djece

Izuzetno je rijetko susresti alergijske manifestacije na organima vida kod male djece. Prve manifestacije bolesti u pravilu se primjećuju nakon alergije u obliku atopijskog dermatitisa ili dijateze.

Za djecu su karakteristični sljedeći oblici bolesti:

• pollinous,
• lijek,
• proleće, obično posle 14 godina.

Kod odraslih

Kod odraslih se mogu manifestirati svi oblici konjuktivitisa, kako u akutnom tako iu kroničnom obliku.

Velikopapilarni oblik patologije razvija se u pravilu samo kod odraslih, jer nastaje zbog nošenja kontaktnih leća i očnih proteza, odnosno produženog kontakta sluznice sa stranim tijelom, šavova nakon keratoplastike ili Uzrok može postati i ekstrakcija katarakte.

"Proljetni konjuktivitis" se također smatra bolešću odraslih, jer se najčešće razvija nakon puberteta. Manifestacija ove patologije je malo proučavana, patologija se pogoršava od marta do aprila i povlači se u novembru. Najvjerovatnije je pojava bolesti povezana s radom endokrinog sistema.

Kod starijih osoba

Starije žene i muškarci mogu razviti bilo koji od oblika patologije, ali se atopijski keratokonjunktivitis javlja tek u dobi od 40-45 godina. Ovaj oblik ne ovisi o godišnjem dobu, karakterizira ga upala ne samo sluznice oka, već i rožnice, sočiva i kože očnih kapaka. Često je praćen sekundarnim infekcijama - čirom rožnice, gljivičnim i herpetičnim keratitisom.

Simptomi

Patologija se u većini slučajeva manifestira odmah na oba oka, simptomi se postepeno razvijaju 24 do 48 sati nakon kontakta s alergenom. Simptomi se pojavljuju:

• jak svrab;
• peckanje ispod očnih kapaka;
• lakrimacija;
• natečenost;
• fotofobija;
• pojava malih folikula na sluznici;
• iscjedak iz očiju od bistrog do gnojnog;
• bjeloočnice postaju crvene;
• suhoća i osjećaj pijeska u očima;
• umor očiju;
• bol pri pomicanju očne jabučice;
• rinitis.

Quinckeov edem

Kod djece se bolesti često pridružuje i sekundarna infekcija, zbog činjenice da stalno češu oči, a ruke nisu uvijek čiste.

Postoje i drugi simptomi koji se manifestiraju u specifičnom obliku bolesti:

• za proljetni i atopijski keratokonjunktivitis karakteristično je i oštećenje rožnjače oka;
• u obliku doze, patologija utječe na kožu očnih kapaka, rožnicu, mrežnicu, žilnice i optički živac;
• simptomi hroničnog alergijskog konjunktivitisa su blagi - periodični svrab i peckanje.

U teškom obliku konjunktivitisa može se javiti anafilaktički šok, Quinckeov edem i akutna urtikarija.

Dijagnostika

Kada se pojave prvi simptomi bolesti, trebate se obratiti oftalmologu, a također ćete morati konzultirati imunologa-alergologa.

Dijagnostički pregled će uključivati ​​sljedeće manipulacije:

• pregled konjunktive;
• mikroskopske studije;
• struganje konjunktive;
• eliminacioni test;
• test ekspozicije;
• bakteriološki bris.

U kroničnom obliku bolesti provodi se dodatna studija trepavica za demodex.

Osim toga, pacijent se može podvrgnuti dodatnim testovima:

• primjena;
• skarifikacija;
• elektroforetski;
• provokativno;
• prick test.

Ako sumnjate da se radi o alergijskom obliku bolesti, ni u kom slučaju se ne smijete samoliječiti, jer pogrešno odabrani lijek može samo pogoršati patologiju.

Tretman

Terapija bolesti počinje tek nakon što dijagnoza pokaže da je konjuktivitis upravo alergijske prirode. Najvažnija stvar u liječenju alergijskog konjunktivitisa je isključivanje provocirajućeg faktora, međutim, vrlo često je to nemoguće učiniti.

Kod blagog oblika bolesti provodi se lokalna terapija antihistaminicima, osim toga, liječnik može propisati imunoterapiju i antimikrobna sredstva.

Lijekovi

Za liječenje bolesti, lijekovi se propisuju za oralnu primjenu u obliku kapi, sirupa ili tableta:

• Loratodin;
• Zyrtec;
• Cetrin;
• L-cet;
• Femistil;
• Diazolin.

Lijekovi se koriste od 10 dana do 21 dan, u pravilu, u dozi od 1 puta dnevno, ponekad se lijek uzima i do 3 mjeseca.

Alergija na cvjetajuće drveće je praćena strašnim svrabom i bolom u očima, liječim se L-cetom, neugodni simptomi u očima nestaju zajedno sa ostalim simptomima.

Roman, 35 godina.

Samo antihistaminici u tabletama ne mogu se nositi s patologijom, upotreba lokalne terapije je obavezna. Sljedeće kapi za oči mogu se propisati kao lokalna terapija:

• stabilizacija membrane - Lekrolin, Zaditen;
• blokatori histaminskih receptora - Opatanol, Histimet, Azelastin;
• stabilizatori mastocita - Hi-krom, Lekrolin, Alomid;
• sa simptomima suvog oka kao zamjena za suzu - Inoksa, Oftolik, Vezin;
• sa lezijama rožnjače, kapi sa vitaminima - Taufon, Quinax, Catalin.

Trajanje tečaja i doziranje lijeka u svakom slučaju je individualno, obično prijem traje najmanje 10 dana.

Za ublažavanje upale mogu se koristiti i nesteroidne kapi s diklofenakom, koje također imaju dobar analgetski učinak.

Svrab i bol u očima se javljaju prilikom upotrebe bilo koje kozmetike za lice, pa se antialergijske kapi uvijek nalaze u ormariću s lijekovima. Nedavno koristim Diklofenak kapi, dobro ublažavaju upalu i brzo anesteziraju, svrab nestaje.

Rima, 32 godine.

U složenim oblicima patologije dodatno se propisuju kapi ili masti za oči s kortikosteroidima - deksametazon ili hidrokortizon, budući da hormonska terapija može naštetiti osobi, treba pažljivo pratiti dozu i ne prekidati naglo liječenje.

Prvi put sam se susreo sa alergijskim konjunktivitisom u školi, od tada se stalno liječim već 15 godina, patologija se posebno pogoršava u maju-julu, pomaže samo deksametazonska mast.

Andrej, 25 godina.

Ako pacijent ima stalne egzacerbacije bolesti, tada liječnik odabire individualnu imunološku terapiju.

Prilikom odabira tretmana za djecu ili trudnice treba biti oprezan, jer im je većina lijekova zabranjena, ali svi takvi lijekovi postoje. Na primjer, kapi s ektoinom mogu se koristiti kao lijek za stabilizaciju membrane. Ova supstanca vam omogućava da se nosite s manifestacijom alergija i nema nuspojava, tako da se može koristiti dugo vremena.

Alergijski konjunktivitis se ispoljio nakon kupovine nove maskare, lečena je oko dve nedelje - Cetrin tablete i Ektoin kapi, ovim sam prezadovoljna, jer je svrab počeo da nestaje nakon drugog nanošenja.

Larisa, 40 godina.

Oftalmolozi također pozitivno reagiraju na kapi - prema njihovim preporukama, kapi se mogu koristiti kako u kombinaciji s drugim sredstvima, tako i u monoterapiji.

Narodni lijekovi

Nažalost, narodni recepti ne mogu se sami nositi s ovom patologijom. Mogu se koristiti paralelno sa terapijom lekovima, ali nakon konsultacije sa lekarom. Možete koristiti sljedeće recepte:

1. Sok od aloje - potrebno je navlažiti pamučni štapić i staviti ga u obliku obloge 10 minuta na oči.
2. Med - razrijedite 1 tbsp. kašičicu u prokuvanoj vodi (100-150 ml), pripremljenu tečnost, ukapati oči 4-5 puta dnevno,
3. Eyebright -1 kašika. kašiku suhe trave preliti vodom i kuvati 15 minuta, ohladiti, filtrirati - ispirati oči do 3 puta dnevno,
4. Šipak - dobro pomaže kod gnojnog iscjetka, 2 žlice. kašike bobica preliti sa 0,5 litara vode i naliti pola sata. U ohlađenom bujonu navlažite pamučne štapiće i stavite ih na oči 15 minuta. Ponovite postupak najmanje 4 puta dnevno.

Oni mogu ublažiti simptome patologije, ali da se sami nose s njom, ne.

Druge metode

Najradikalnija metoda liječenja je alergeno-specifična terapija. Koristi se ako nema kontraindikacija, ali je utvrđen uzročno značajan alergen. Terapija se sastoji u davanju malih doza alergena pacijentu, postepeno povećavajući koncentraciju, ova terapija je usmjerena na razvoj ovisnosti o alergenu i simptomi se primjetno smanjuju ili potpuno nestaju.

Prevencija

Nažalost, ne postoje posebne preventivne mjere za sprječavanje razvoja patologije.

Sekundarna prevencija je usmjerena na minimiziranje mogućnosti pogoršanja bolesti, za to se, ako je moguće, isključuju alergeni.

Da biste isključili pojavu velikog kapilarnog oblika, trebate kupiti samo certificirane kontaktne leće i otopine i posude za njih, isto vrijedi i za raznu kozmetiku za oči.

Pacijenti skloni ovoj vrsti alergije trebaju posjetiti alergologa i oftalmologa najmanje jednom godišnje.

Teško je pronaći osobu koja barem jednom nije doživjela atipične reakcije na hranu, prašinu, vunenu vlaknu, cvjetnice, kozmetiku, parfeme, pa čak i na prirodne faktore poznate iz djetinjstva, poput hladnoće i sunca.

Alergijske manifestacije dijagnosticiraju se na koži, probavnim i respiratornim organima. Najizrazitiji simptomi su alergijski rinitis i konjuktivitis. U sadašnjoj fazi imunologija nije u stanju djelovati na uzrok neadekvatnog odgovora ljudskog imuniteta. Lijekovi mogu samo neznatno ublažiti negativne simptome, uključujući simptome alergijskog konjunktivitisa.

Karakteristike patologije:

Alergijski konjunktivitis je reakcija imunološkog sistema na unošenje faktora koji izaziva imunološki odgovor u ljudsko tijelo.

Simptomi bolesti se javljaju sezonski ili kontinuirano.Postoje akutni, subakutni i hronični tok patologije.

Osnovni principi lečenja:

Uklanjanje provocirajućeg faktora;

Upotreba kapi za oči s antihistaminskim svojstvima;

Istovremena primjena imunomodulatora.

Vrste alergijskog konjunktivitisa:

pollinous,

Lijek,

hronično,

proljeće,

Atopijski keratokonjunktivitis (dijagnosticira se uglavnom kod odraslih).

Simptomi alergijskog konjunktivitisa kod djece

Što je veća koncentracija agensa stranog imunološkom sistemu, to su izraženiji simptomi patologije. Jednako važan faktor je individualna reakcija tijela na alergene. To podrazumijeva razliku u vremenu pojave prvih simptoma - od pola sata do 1-2 dana.

Manifestacije bolesti:

Istovremeno sa konjuktivitisom često se dijagnosticira i alergijski rinitis čiji su simptomi curenje iz nosa, oslobađanje velike količine sluzi, što dodatno iritira sluznicu oka.

Javlja se jak svrab, peckanje u očnim kapcima, suzenje. Intenzitet svraba je toliko visok da pacijent stalno osjeća nelagodu.

U pokušaju da ublaže svrab, djeca imaju tendenciju da češu oči. Istovremeno, patogeni mikroorganizmi ulaze u sluznicu, što dodatno pogoršava tok bolesti. Kompleksna terapija alergijskog konjunktivitisa nužno uključuje kapi i masti s antibakterijskim djelovanjem.

Na sluznici oka primjećuje se pojava viskoznog, prozirnog, mukoznog iscjetka. Dodatak bakterijske komponente dovodi do pojave gnoja u uglovima očiju, od kojih se kapci spajaju nakon spavanja.

Dodatni simptom je pojava malih folikula ili papila na sluznici oka.

Smanjenje količine proizvedenih suza, koje inače okupaju sluzokožu oka, dovodi do toga da dijete osjeća suvoću, osjećaj da je pijesak nasut u oči, kao i fotofobiju.

Djelomična atrofija konjunktive donosi bol i nelagodu pri pomicanju očne jabučice.

Oči se brzo umaraju, pocrvene.

Vrste alergijskog konjunktivitisa i provocirajući faktori:

tijekom cijele godine - trajni alergeni: kućna prašina, perje ukrasnih ptica, dlaka kućnih ljubimaca, kućna hemikalija;

periodični - alergeni koji se pojavljuju tokom sezone cvatnje biljaka;

kontaktna kozmetika, rastvori za kontaktna sočiva.

Da bi se propisao efikasan tretman, potrebno je eliminisati dejstvo alergena, odnosno potrebna je bliska saradnja oftalmologa, dermatologa i alergologa.

Vrste i simptomi alergijskog konjunktivitisa

Nakon što se alergen isključi iz okoline pacijenta, lekar propisuje lokalnu ili sistemsku terapiju alergijskih manifestacija. Osim toga, propisuje se imunoterapija, ublažavaju se simptomi bolesti, uključujući upotrebu antimikrobnih lijekova.

Tablete i kapi od alergijskog konjunktivitisa:

Lijekovi s antihistaminskim djelovanjem - Loratidin, Zyrtec, Claritin, Telfast, Tsetrin. Dio sredstava se ne koristi za liječenje djece.

Kapi koje stabilizuju stanje stanične membrane - Zaditen (Ketotifen), Lekrolin (Kromoheksal).

Kapi za oči koje blokiraju histaminske receptore - Allergodill, Opatanol, Vizin Allergy, Histimet.

Za blokiranje proizvodnje histamina koriste se kapi za oči sa stabilizatorima mastocita - Lekrolin, Krom-allerg, Lodoxamid (ne koristi se kod djece mlađe od 2 godine), Hi-krom (kontraindicirano za djecu mlađu od 4 godine).

Za korekciju produkcije suza („sindrom suvog oka“), koje iz različitih razloga nema, koriste se suzne zamjene: Oksial, Oftogel, Sistein, Defislez, Oftolik, Vizin čista suza, Inoksa, Vidisik, prirodna suza. Ovaj efekat se opaža kod starijih pacijenata sa alergijskim konjunktivitisom. Uključivanje u proces upale i rožnice zahtijeva imenovanje kapi za oči s vitaminima i dekspantenolom: Quinax, Khrustalin, Katahrom, Catalin, Ujala, Emoksipin, Vita-Yodurol.

Teški oblici alergijskog konjunktivitisa se zaustavljaju kapima za oči s kortikosteroidima, najčešće hidrokortizon ili deksametazon. Hormonsko liječenje može dovesti do nepredvidivih komplikacija za tijelo, pa takvi lijekovi zahtijevaju uravnotežen pristup, precizno doziranje i postupno ukidanje.

Kapi za oči sa nesteroidnom komponentom i protuupalnim djelovanjem sadrže diklofenak.

Kod čestih recidiva alergijskog konjunktivitisa provodi se specifična imunoterapija.

Liječenje sezonskog konjuktivitisa (peludna groznica)

Djeca i odrasli koji oštro reaguju na cvjetanje cvijeća, drveća, žitarica i korova osjećaju oštar početak peludne groznice - jak svrab, suzenje, peckanje očnih kapaka, fotofobiju.

Liječenje manifestacija bolesti:

Za brzo ublažavanje simptoma ukapaju se Allergodil ili Spersallerg. U većini slučajeva, olakšanje dolazi nakon četvrt sata. Spersallerg sadrži vazokonstriktornu komponentu.

Učestalost upotrebe u akutnom periodu je 3-4 puta dnevno, nakon nekoliko dana - 2 puta dnevno. Uz teške manifestacije, koriste se oralni antihistaminici.

Subakutni ili akutni tok bolesti zaustavlja se kapima za oči Cromohexal ili Alomid, primjenom 3-4 puta dnevno.

Liječenje hroničnog alergijskog konjunktivitisa

Razvija se sa sklonošću alergijskim reakcijama, tijek bolesti ovisi o individualnim karakteristikama organizma. Simptomi bolesti su obično donekle izglađeni, iako se uvijek dijagnosticira svrab, peckanje očnih kapaka i suzenje.

Uzroci ovog oblika bolesti su alergije na hranu, vunu, prašinu, kućne hemikalije, njegu kože, tijela i kose.

Liječenje se provodi kapima sa deksametazonom, Spersallergom (1-2 puta dnevno), Alomidom, Kromheksalom (2-3 puta dnevno).

Bolest je najčešća kod djece starijeg predškolskog uzrasta, i to kod dječaka češće nego kod djevojčica. Postaje kroničan, zahvaćajući oba oka odjednom. Karakterističan simptom je pojava male proliferacije hrskavičnog tkiva očnih kapaka u obliku malih papila. U rijetkim slučajevima, izrasline su toliko velike da se kapak deformiše. Ove manifestacije su sezonske, izraženije su u proljeće, donekle uglađene u jesen.

tretman:

Efikasne su kapi za oči Alomid, Kromheksal, Maxidex (sadrže deksametazon).

Kod promjena na rožnici, pojave erozija, infiltrata, keratitisa na njoj, koriste se instilacije Alomida, koristeći lijek 2-3 puta dnevno.

Akutne manifestacije zaustavlja Allergodil u kombinaciji sa Maxidex kapima.

Složeni režim liječenja uključuje antihistaminike (Cetrin, Zodak, Claritin), oralne primjene i injekcije histoglobulina.

Liječenje alergijskih reakcija kod infektivnog konjunktivitisa

Prema istraživanjima u oftalmologiji, otkrivena je veza između alergija i bilo kojeg bakterijskog ili virusnog konjunktivitisa, bez obzira na faktore koji su ih izazvali. Smatra se da se u kliničkoj slici gljivičnog, herpetičnog, klamidijskog, adenovirusnog konjunktivitisa javljaju i manifestacije alergije. Njegova uloga je posebno velika u toku hroničnog konjuktivitisa.

Antibiotici, antivirusna sredstva, antiseptici, koji su dio kompleksne terapije bakterijskog ili virusnog oblika patologije, stvaraju značajan toksični učinak na tijelo, izazivaju njegov imunološki odgovor.

Na osnovu toga, u liječenju ovih vrsta upala sluznice uvijek se propisuju kapi za oči s antialergijskim svojstvima.

Preporučljivo je liječiti akutni tok bolesti kapima Allergodil, Spersallerg, hronični - Alomid, Kromheksal (2 puta dnevno).

Većina lijekova su hemijski spojevi koji su strani tkivima i ćelijama ljudskog tijela. Njegov imuni sistem reaguje na invaziju stranih agenasa na jedini način na koji to može. Udio alergija na lijekove među svim vrstama konjuktivitisa je oko 30%. Izazivaju ga ne samo tablete, već i masti, gelovi i kreme za lokalnu upotrebu.

Čak i lijekovi za liječenje oftalmoloških patologija mogu uzrokovati konjunktivitis. Manifestuje se na koži očnih kapaka, na konjuktivi, na rožnjači oka. Najčešći uzrok ove reakcije je konzervans kapi za oči, reakcija na njega može biti odgođena i pojaviti se 2-4 sedmice nakon prodiranja agensa u imunološki sistem.

Na početku lečenja kontakt sa alergenom je ograničen, lekar propisuje oralni antihistaminik - Cetrin, Claritin, Loratidin (1 put dnevno), kapi za oči Spersallerg, Allergodil u akutnom toku procesa ili Alomid, Kromheksal u kronični oblik konjunktivitisa s lijekovima.

Pozdrav dragi čitaoci i čitaoci! Alergijski konjunktivitis je stanje u kojem se vezivna membrana oka upali.

U mnogim slučajevima, ova očna bolest se razvija paralelno s drugim alergijskim oboljenjima, što otežava njeno dijagnosticiranje u početnim fazama.

Alergijski konjunktivitis kod odraslih može nastati kao posljedica reakcije očiju na nošenje kontaktnih sočiva, uzimanje određenih lijekova, alergije na životinje itd. Posebnost ovog neugodnog oblika patologije je da su oba oka zahvaćena odjednom.

Danas ću vam reći koje metode liječenja ove bolesti nudi moderna oftalmologija.

Koji faktori izazivaju razvoj alergijskog konjunktivitisa i kako se bolest manifestira?

Postoje sljedeći faktori koji izazivaju pojavu konjuktivitisa alergijskog porijekla:

1. Domaćinstvo. Ova prva grupa alergena uključuje dobro poznatu prašinu u domaćinstvu, grinje, perje, paperje itd.
2. epidermalni. Vuna raznih životinja, ptičje perje, hrana za ribe.
3. Polen. Najjači alergeni su pelud biljaka čije cvjetanje počinje u proljeće i topola.
4. Hemijski. Deterdženti za pranje, prah, parfemi, osvježivači zraka, kozmetika itd.

Simptomi alergijskog konjunktivitisa manifestuju se u obliku:

• nepodnošljiv svrab i peckanje u očima;
• povećano suzenje;
• upala i crvenilo konjunktive;
• mukozni ili gnojni iscjedak;
• brzi vizuelni zamor;
• preosjetljivost na izvore jakog svjetla.

Još jedan jasan znak koji ukazuje na alergijski konjunktivitis je otok u donjem kapku. Osim ovih simptoma, pacijenta može mučiti i kašalj. U akutnom obliku bolesti simptomi su izraženi, a kronični alergijski konjuktivitis teče mirnije (traje 6-12 mjeseci).

Simptomi ove oftalmološke patologije pojavljuju se odmah nakon kontakta s alergenima, koji brzo prodiru u sluznicu oka, što rezultira upalom.

Na čemu se zasniva liječenje očne patologije?

Proces liječenja alergijskog oblika konjunktivitisa je prilično dugotrajan. To je zbog ne samo poteškoća u dijagnosticiranju problema u ranim fazama razvoja, već i zbog činjenice da lijekovi koji se koriste tokom terapije nemaju odmah željeni učinak.

Liječenje alergijskog tipa konjunktivitisa provodi se korištenjem sljedećih grupa lijekova:

1. Antihistaminici. Pacijentima koji pate od takve bolesti propisuju se antihistaminici 2. generacije (Claritin, Cetrin, Kestin) i 3. generacije (Erius, Xizal, Telfast). Uzimajte 1 tabletu dnevno tokom 2 nedelje. Ako je potrebno, tok liječenja se može produžiti do 2-3 mjeseca. Ovi antihistaminici blagotvorno djeluju na cijeli organizam, zaustavljajući alergijske manifestacije.
2. Lokalni kortikosteroidi. Indikacija za imenovanje ove farmakološke grupe lijekova je teška upala i teške komplikacije koje su se razvile na pozadini ove vrste konjunktivitisa. Prepisuju se ako upalni proces ne nestane nakon uzimanja drugih lijekova.

Ovu skupinu lijekova predstavljaju steroidne masti i kapi, koje uključuju takve aktivne tvari kao što su deksametazon i hidrokortizon. Prije upotrebe obavezno se posavjetujte sa specijalistom, jer su gore navedeni lijekovi hormonalni.

• Antiseptici, antibiotici. Za liječenje alergijskog konjunktivitisa često se koriste masti koje sadrže antiseptik (na bazi tetraciklina, gentamicina i eritromicina). Pomažu u sprečavanju širenja klica.
• Imunomodulirajuće. Lijekovi ove grupe propisuju se za hronični tok bolesti. Najpopularniji lijek je histoglobulin (u obliku injekcija).
• Reparanti (za obnavljanje konjunktive). Da bi se otklonile posljedice alergijskog keratitisa, propisuju se lijekovi koji imaju ljekovito djelovanje. Uz njihovu pomoć moguće je obnoviti oštećena očna tkiva i eliminirati posljedice bolesti (čireve konjunktive i sl.).

Odličan lijek je Solcoseryl gel za oči, koji se mora koristiti u roku od 1-2 sedmice nakon što su simptomi konjuktivitisa eliminisani. Ovaj gel potiče aktivaciju metaboličkih procesa na ćelijskom nivou, zbog čega se proces obnavljanja poremećene strukture očnih tkiva značajno ubrzava.

Na pitanje kako liječiti alergijski konjunktivitis, većina oftalmologa će odgovoriti da se alergen prvo mora eliminirati, a tek nakon toga moći će se započeti konzervativno liječenje.

Jedan od najpopularnijih lijekova koji se koriste za liječenje ove bolesti su kapi za oči.

Pogledajte listu najefikasnijih kapi za konjuktivitis kod dece.

Skrećem vam pažnju na vrste kapi koje kvalifikovani okulisti preporučuju za pacijente koji pate od alergijskog konjunktivitisa:

1. Za vazokonstrikciju. Takve kapi (Vizin, Okumetil, Octilia) sužavaju krvne sudove, zbog čega je moguće postići uklanjanje edema i crvenila očiju.
2. Antihistaminici. Glavna svrha antihistaminskih kapi za oči (Lekrolin, Kromoheksal, Alokomid, Opatanol, Hi-chrome) je blokiranje histamina. Pomažu u ublažavanju otoka i uklanjanju svraba.
3. Protuupalni kortikosteroidi. Kapi ove grupe (Deksametazon, Prenacid, Maxidex, Hidrokortizon) propisuju se u slučaju akutnog ili teškog toka bolesti. Koriste se striktno prema prepisu oftalmologa.
4. Zamjene za suze. Rezanje i peckanje u očima koje se javljaju kod alergijskog konjunktivitisa vrlo često dovode do razvoja sindroma suhog oka, posebno u starijoj dobi. Za otklanjanje problema, oftalmolozi savjetuju korištenje preparata umjetne suze (Vizin, Oftogel, Inox, Sistein, Oksial).
5. Vitaminized. Kapi za oči, koje uključuju vitamine (Quinax, Katahrom, Emoksipin, Khrustalin), treba koristiti kod pacijenata koji imaju upalu rožnjače zbog alergijskog konjunktivitisa.

zaključci

Alergijski tip konjunktivitisa je prilično ozbiljna bolest koja osobi daje neugodne bolne senzacije.

S obzirom na to da se njena pojava ne može u potpunosti spriječiti, oftalmolozi snažno preporučuju da se odmah nakon pojave prvih simptoma bolesti potraži liječnička pomoć. To će omogućiti specijalistu da odabere odgovarajuće lijekove, kao i da sastavi kompetentan i efikasan režim liječenja.

Čuvajte se i budite zdravi dragi prijatelji, vidimo se uskoro!

S poštovanjem, Olga Morozova.

U posljednjoj deceniji došlo je do značajnog porasta učestalosti različitih oblika alergija kod djece, uključujući i alergijske upale sluzokože očiju (konjunktiva). može biti tijekom cijele godine, sezonsko ili povezano s izloženošću iritansima i alergenima. No, bez obzira na njegovu vrstu, simptomi konjunktivitisa (suzenje ili suhe oči, peckanje, bol, svrab, crvenilo) djeci uzrokuju veliku patnju i zahtijevaju liječenje, uključujući eliminaciju alergena, sprječavanje daljnjeg kontakta s alergenom i prepisivanje lijekova.

Za liječenje alergijskog konjunktivitisa lijekovima koriste se dvije grupe lijekova: lijekovi općeg djelovanja i lokalni oblici doziranja (kapi za oči i masti).

Opći lijekovi

Od lijekova općeg djelovanja u liječenju alergijskog konjunktivitisa koriste se ketotifen i antihistaminici prve, druge i treće generacije.

Ketotifen(zaditen, ketasma, ketof) u obliku oralnog sirupa (dozvoljeno od 6 mjeseci) i tableta (od 6 godina) koristi se za otklanjanje i prevenciju svraba uzrokovanog alergijskim konjuktivitisom. Ketotifen je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na njega. Nuspojave lijeka često uključuju pospanost i osjećaj umora, suha usta, bol u trbuhu i povraćanje. Manje su uobičajene alergijske reakcije, anksioznost i konvulzije (posebno kod male djece), poremećaji mokrenja.

Od antihistaminici u dječjoj praksi najčešće se propisuju:

• suprastin (tablete);
• klaritin (clarisens, loratadin) - u sirupu i tabletama;
• zirtek (zodak) - u kapima, sirupu i tabletama;
• erius - sirup i tablete.

Antihistaminici se propisuju za sve vrste alergijskog konjunktivitisa i mogu eliminirati ili smanjiti težinu simptoma kao što su oticanje kapaka, svrab i suzenje. Ali češće se koriste ne za izolirani alergijski konjunktivitis, već za druge alergijske bolesti (,), praćene dodatkom simptoma konjunktivitisa. Kod djece prve godine života koristi se suprastin (od mjesec dana djeluje sedativno i hipnotičko) i zyrtec (od šest mjeseci), kod djece starije od godinu dana možete koristiti i erius i klaritin u sirupu . Za djecu stariju od 6 godina pogodnije je koristiti tablete.

lokalni lijekovi

Za lokalnu primjenu u obliku kapi za oči, gelova i masti koriste se:

1. vještačke suze.
2. Dekognestanti.
3. Stabilizatori membrane mastocita.
4. Lijekovi sa multilateralnim djelovanjem.
5. Kapi koje sadrže vitamine i nutritivne.
6. Antibiotici.
7. Kombinirani lijekovi.

vještačke suze

Umjetne suze uključuju:

• kapi za oči (lacrisin, systain, oftagel, natural tear, vizin pure tear);
• gel za oči (vidisik).

Preparati ove grupe su vodene otopine biološki inertnih polimera, koji nakon ukapavanja stvaraju film na površini oka. Ovaj film nije formiran samo preparatom, već i elementima sopstvene suze koju drži polimer. Umjetne suze imaju povećan viskozitet, zbog čega se ne cijede odmah nakon ukapavanja, već neko vrijeme (do 45 minuta nakon ukapavanja) pokrivaju rožnicu i konjuktivu, štiteći oko od kontakta s alergenom i hidratizirajući ga.

Umjetne suze ublažavaju ili uklanjaju simptome kao što su:

• fotofobija;
• spaljivanje;
• suhe oči;
• hiperemija;
• lakrimacija;
• osećaj stranog tela.

Osim toga, uklanjaju iritirajuće djelovanje drugih kapi za oči, a neke od njih mogu ubrzati epitelizaciju (cijeljenje) površinskih tkiva oka - s mikrodefektima, erozijama i trofičkim promjenama na rožnici. Efekat preparata veštačke suze razvija se u roku od 3-5 dana od početka upotrebe.

Kod djece je službeno odobren i optimalan u upotrebi lijek lacrisin, koji ima sve pozitivne kvalitete umjetnih suza i lišen je takvih nedostataka kao što su narušavanje stabilnosti suznog filma i zamagljen vid u kratkom roku nakon ukapavanja. Sličan učinak imaju Systane kapi za oči i gel za oči vidisic.

Od ostalih korišćenih lekova:

• oftagel (uzrokuje zamagljen vid u roku od 1-5 minuta nakon ukapavanja);
• prirodna suza;
• vizin čista suza.

Ali ovi lijekovi, za razliku od lakrisina, sadrže benzagesonij hlorid, koji remeti stabilnost suznog filma i stoga se ne preporučuju djeci koja koriste meka kontaktna sočiva.

Kontraindikacije za imenovanje preparata umjetnih suza su individualne reakcije netolerancije. Nuspojave mogu uključivati ​​iritaciju oka, nelagodu i zamagljen vid.

Dekognestanti

Dekognestanti uključuju kapi za oči:

• tetrahidrozolin (Visin);
• oksimetazolin (ocuclia, afrin).

Dekognestanti ili vazokonstriktori su lijekovi koji uzrokuju sužavanje krvnih žila, uslijed čega se uklanjaju simptomi alergijskog konjunktivitisa kao što su crvenilo očiju i oticanje kapaka, smanjuju peckanje, svrab i suzenje. Lokalni vazokonstriktori imaju stroga starosna ograničenja i ograničenja u dozi i učestalosti primjene. Preparati ove grupe ne mogu se koristiti kod djece mlađe od 6 godina, propisuju se 2-4 puta dnevno 5-7, maksimalno - 10 dana.

Djeci mlađoj od 6 godina vazokonstriktori mogu biti propisani pod određenim uslovima, ali samo od strane ljekara - uz oprez i pod strogim nadzorom. A budući da vazokonstriktori samo ublažavaju pojedinačne simptome alergije, ali ne utječu na histamin i druge aktivne tvari alergijske upale, lijekovi s vazokonstriktorskim učinkom propisuju se u kombinaciji s općim i (ili) lokalnim antihistaminicima.

Od vazokonstriktora najbrži i najduži učinak daje oksimetazolin (ocuclia).

Neželjeni efekti vazokonstriktora:

• mogućnost razvoja povratnog efekta (pojačani simptomi alergije uz produženu upotrebu);
• povećan intraokularni pritisak;
• midrijaza (proširena zjenica);
• povećana ekscitabilnost;
• mučnina;
• vrtoglavica;
• poremećaji spavanja;
• otkucaji srca.

Antihistaminici

Za lokalnu upotrebu u obliku kapi za oči, dostupni su sljedeći antihistaminici:

• levokabastin;
• azelastin.

Lokalni antihistaminici spadaju među najefikasnije lijekove za liječenje sezonskog i perenijalnog alergijskog rinitisa. Kapi za oči koje sadrže antihistaminike daju izražen pozitivan učinak, značajno potiskujući ili potpuno eliminirajući sve manifestacije alergijskog konjunktivitisa (otok, crvenilo, svrab, peckanje, suhoća, suzenje itd.). Kapi vrlo dobro ublažavaju svrab (kod više od 90% pacijenata), stoga je kod konjuktivitisa, praćenog jakim svrabom, njihovo imenovanje obavezno. Osim toga, kapi za oči smanjuju težinu simptoma alergijskog rinitisa, jer lijek nakon ukapavanja kroz suzni kanal također ulazi u nosnu šupljinu.

Za razliku od sistemskih antihistaminika (tableta i sirupa), kapi za oči nemaju neželjene nuspojave (pospanost, itd.). Djelovanje lijeka se razvija 3-5 minuta nakon ukapavanja i traje do 10 sati.

Kontraindikacija za upotrebu kapi s antihistaminicima je samo individualna netolerancija na komponente lijeka i dobna ograničenja (levokabastin - od 2 godine, kako je propisao liječnik, moguće je ranije; azelastin - od 4 godine). Od nuspojava, povremeno se primjećuje prolazni osjećaj pečenja.

Stabilizatori membrane mastocita

Stabilizatori mastocita, zajedno s lokalnim antihistaminicima, najpopularniji su lijekovi za liječenje alergijskog konjunktivitisa. U pedijatriji se koriste:

• natrijum kromoglikat (opticrom, haikrom, lekrolin);
• kromoheksal;
• lodoksamid (alomid).

Ljekovite tvari sprječavaju oslobađanje medijatora (biološki aktivnih tvari odgovornih za manifestacije alergije) iz mastocita. Učinak primjene membranskih stabilizatora u obliku uklanjanja ili smanjenja glavnih simptoma konjuktivitisa razvija se postupno (unutar 3-4 dana), ali traje duže od učinka antihistaminika.

Među nuspojavama membranskih stabilizatora u obliku kapi za oči može se uočiti preosjetljivost (crvenilo očiju, otok, peckanje i osjećaj stranog tijela u očima). Razvoj reakcija preosjetljivosti zahtijeva hitan prekid primjene lijeka i predstavlja kontraindikaciju za njegovu daljnju primjenu. Upotreba membranskih stabilizatora također je ograničena dobnim indikacijama: pripravci natrijevog kromoglikata i kromogesala se ne preporučuju za upotrebu kod djece mlađe od 4 godine, lodoksamid je dopušten od 2 godine. Neke kapi istog trgovačkog naziva, ali različitih proizvođača, mogu sadržavati benzalkonij hlorid kao konzervans: takve lijekove ne treba ukapati dok nosite meka kontaktna sočiva.

Lijekovi sa multilateralnim djelovanjem

Za alergijski konjunktivitis koriste se kapi koje sadrže lijek multilateralnog djelovanja - antialergijski (antihistaminik), stabilizirajući membranu, protuupalni:

• azelastin (alergodil);
• nedokromil;
• olopatadin (opatanol i patanol)
• ciklosporin A.

Allergodil blokira H-1 i H-2 histaminske receptore, inhibira degranulaciju mastocita i oslobađanje inflamatornih medijatora iz njih. Maksimalni efekat se razvija nakon 5 dana upotrebe. Ne preporučuje se za djecu mlađu od 4 godine. Kontraindicirano u slučaju individualne preosjetljivosti.

Nedocromil prvenstveno se koristi za liječenje svraba povezanog s alergijskim konjunktivitisom. Dozvoljeno od 2 godine. Nuspojave su rijetke (otok, osjećaj iritacije). Kontraindicirano kod preosjetljivosti.

Olopatadin- lider je po učestalosti upotrebe kod alergijskih očnih bolesti. Djeluje odmah nakon ukapavanja, koje traje 8 sati. Dozvoljeno od 3 godine. Povremeno, upotreba olopatadina može biti praćena blagim osjećajem peckanja.

Ciklosporin A daje pozitivan učinak u liječenju teških alergijskih bolesti oka (proljetni keratokonjunktivitis i atopijski keratokonjunktivitis). Koristi se i u slučajevima kada alergijsko oštećenje oka nije podložno nijednoj drugoj terapiji. Lijek je kontraindiciran u prisustvu preosjetljivosti na njega; u slučaju pridruživanja bakterijske infekcije (gnojni konjuktivitis); kod kršenja funkcije bubrega, jetre; sa arterijskom hipertenzijom. Može izazvati teške nuspojave (tremor, slabost, glavobolja, negativni efekti na bubrege, povišen krvni pritisak, itd.).

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)

NSAIL ne spadaju u glavne antialergijske lijekove i ne koriste se uvijek. Međutim, oni su u stanju eliminirati svrab i bol u očima uzrokovanu alergijom, smanjiti oticanje. U pedijatriji nisu zvanično dozvoljeni zbog nedovoljnog poznavanja uticaja na organizam deteta, ali se i dalje koriste – uglavnom za kompleksno lečenje teškog prolećnog keratokonjunktivitisa. Prema individualnim indikacijama, oftalmolog može djetetu prepisati lijek diklofenak natrijum u obliku kapi za oči (naklof).

Nuspojave: osjećaj peckanja, svrbež, crvenilo, zamagljen vid nakon ukapavanja, pri dugotrajnoj primjeni moguće je stvaranje ulkusa rožnjače. Naklof je kontraindiciran u prisustvu preosjetljivosti na diklofenak i aspirin.

Kortikosteroidi

Lokalni kortikosteroidi su veoma efikasni u liječenju alergijskih bolesti. Imaju visoko protuupalno djelovanje, ali nisu lijekovi prve linije u liječenju alergijskog konjunktivitisa zbog nuspojava (povišeni intraokularni tlak, infekcije). Kod djece se propisuju lokalni kortikosteroidi u obliku kapi za oči i masti u slučaju neuspjeha drugih lijekova i kod kroničnih alergijskih bolesti oka.

Pripravci lokalnih kortikosteroida u dječjoj oftalmologiji:

• deksametazon - kapi za oči (dexapos, maxidex);
• hidrokortizon - mast za oči.

Kod djece se kortikosteroidni lijekovi koriste samo prema uputama ljekara, a u slučaju dugotrajne primjene (od 10 dana) preporučuje se periodični oftalmološki pregled uz praćenje intraokularnog tlaka.

Kapi koje sadrže vitamine i nutritivne

To uključuje kapi koje daju vitamine i druge važne hranjive tvari rožnici i drugim tkivima oka, čime se ubrzava proces zacjeljivanja mikrotrauma, erozija i čireva.

Kod djece se najčešće koristi emoksipin.

Antibiotici

Kapi za oči i masti koje sadrže antibakterijski lijek propisuju se samo u slučaju sekundarne bakterijske infekcije i razvoja gnojnog konjunktivitisa. Najpopularnije su sljedeće:

• tobrex - kapi za oči;
• Levomicetin - kapi za oči i mast;
• gentamicin - kapi i mast;
• tetraciklin - mast za oči;
• tsiprolet - kapi za oči;
• miramistin (otopina za lokalnu upotrebu) i okomistin - kapi za oči.

Kombinirani lijekovi

Za liječenje alergijskog konjunktivitisa proizvode se mnogi kombinovani preparati koji sadrže više aktivnih supstanci odjednom i tako imaju više djelovanja istovremeno. Djelovanje kombiniranih lijekova i nuspojave su posljedica njihovih komponenti. U nastavku ćemo razmotriti neke od lijekova.

Allergoftal- kapi za oči sa vazokonstriktorskim (zbog nafazolin hidrohlorida) i antihistaminskim (zbog antazolin fosfata) djelovanjem. Kontraindicirano kod male djece (do 6 godina), s arterijskom hipertenzijom, srčanim oboljenjima, prisutnošću netolerancije na jednu od komponenti.

Spersallerg- kapi za oči koje sadrže vazokonstriktor (tetrazolin hidrohlorid) i antihistaminik (antazolin hidrohlorid). Može se koristiti kod male djece (prema napomeni - od 2 godine, kako je propisao oftalmolog, moguće je i ranije).

Cromozil(kapi) - uključuju vazokonstriktor (tetrazolin hidrohlorid) i stabilizator membrane mastocita (natrijum kromoglikat). Ima minimum nuspojava i koristi se gotovo bez ograničenja. Kompatibilan sa mekim kontaktnim sočivima.

Nafcon A(kapi) - uključuje vazokonstriktor (nafazolin hidrohlorid) i antihistaminik (feniramin maleat). Dozvoljeno od 12 godina.

Garazon(kapi) - sadrži kortikosteroid (beklametazon) i antibiotik (gentamicin). Dozvoljeno od 2 godine.

Okumetil(kapi) - sadrži vazokonstriktor (nafazolin), antihistaminik (difenhidramin) i antiseptik (cink sulfat). Dozvoljeno od 2 godine.

Režim liječenja

Režim liječenja, doza lijeka, učestalost njegove primjene i trajanje primjene određuju se pojedinačno za svako dijete. Zakazivanje treba obaviti alergolog ili oftalmolog, u idealnom slučaju, poželjne su konsultacije (uključujući i ponovljene) oba specijalista.

Uopšteno govoreći, za liječenje umjerenog sezonskog alergijskog konjuktivitisa kod djece, najefikasnije su i relativno bezbedne sledeće šeme:

• sistemski antihistaminik (dugotrajno) + lokalni antihistaminik (od 10 dana) + umjetne suze (dugotrajno) + vazokonstriktor (kratki kurs, ako je potrebno);
• sistemski antihistaminik (dugotrajno, tokom perioda alergije) + lokalni stabilizator membrane mastocita (dugotrajno, 2 nedelje pre pojave alergije - ako je poznata biljka alergen i period njenog cvetanja) + vazokonstriktor (kratki kurs, ako je potrebno ).

Zaključak

Liječenje alergijskog konjunktivitisa kod djeteta treba provoditi samo na ljekarski recept, nakon pregleda i pregleda, kada se potvrdi alergijsko porijeklo konjuktivitisa. Preduvjet je identifikacija uzročno značajnog alergena i provođenje mjera za njegovu eliminaciju (eliminaciju), jer je u mnogim slučajevima to dovoljno da se dijete oporavi, a liječenje lijekovima neće biti potrebno, ili će se njegov volumen smanjiti.