Tuberkuloza 1. faza. Faze plućne tuberkuloze. Oblici bolesti, negativne posljedice i njihova prevencija

Mnogi ljudi o tuberkulozi znaju samo sa televizije, interneta ili novina, a misle da je to bolest siromašnih i zatvorenika. Ali to je daleko od slučaja, uspješni i bogati ljudi također obolijevaju od ove bolesti.

Za razgovor sa bolesnom osobom od tuberkuloze potrebno je samo pola sata, a zdrava osoba se njome može zaraziti.

Fotografija plućne tuberkuloze

Pojava znakova plućne tuberkuloze

Samo nekoliko mjeseci nakon što Kochov štapić uđe zdravo telo počinje da se javlja plućna tuberkuloza. Većina čest znak- visoka temperatura koja ne jenjava duže vreme. Sljedeća manifestacija tuberkuloze je slabost, od koje čak dobar san i odmoriti se.

Često se prvi znaci tuberkuloze ne primjećuju obični ljudi, nije vezano za medicinu, a takvi pacijenti idu kod specijaliste po više kasne faze. Tuberkulozu pluća je teško prepoznati kada su zahvaćeni drugi organi, kao što su bubrezi i kosti ili moždane ovojnice.

Simptomi plućne tuberkuloze

Simptomi ove bolesti zavise od imuniteta pacijenta i oblika tijeka tuberkuloze. Pacijent može već biti zaražen tuberkulozom, a da nema ni najmanjeg pojma o tome, dok drugi naglo padaju u krevet i vjeruju da ima akutni SARS ili upalu pluća. Nakon svega početni znakovi plućna tuberkuloza podsjeća na mnoge poznate i česte sezonske bolesti.

Često je u prvim fazama tuberkuloze asimptomatska i može se otkriti samo fluorografskim pregledom.. Zbog toga je fluorografija obavezan pregled prilikom ljekarskih pregleda.

Već s kasnijom tuberkulozom simptomi postaju jasniji:

• teška malaksalost;
• brza zamornost;
• potpuno odsustvo ili veoma loš apetit;
• kašalj može biti suv i bolan ili sa sluzi (uz moguću hemoptizu);
• noćno znojenje;
• oštar gubitak težine;
• otežano disanje.

Nemoguće je ne obratiti pažnju na takve simptome. Ali i pored toga, mnogi pacijenti vjeruju da su upravo preboljeli gripu i da su stoga još uvijek jako umorni, te ne žele ići kod ljekara koji bi ih pregledao i dijagnosticirao bolest.

Ali postoje i slučajevi kada sam liječnik, sa ovim simptomima, počne liječiti neku drugu bolest, na primjer, upalu pluća ili Hronični bronhitis iako se to dešava prilično retko.

Ako se pacijent nije na vrijeme obratio specijalistu ili liječnik nije odmah dijagnosticirao plućnu tuberkulozu, a počeo je nositi kronični oblik, tada se njegovi simptomi mijenjaju. Sa ovim tokom, bolest počinje da teče u talasima.

Zbog toga simptomi bolesti postaju ili jasniji ili manje izraženi:

• kašalj (često sa sluzi);
• subfebrilna temperatura;
• kratak dah postaje sve jači;
• hemoptiza i krvarenje;
• vitka struktura tijela;
• lice poprima blijedu boju sa sivkastom nijansom.

Infiltrativna plućna tuberkuloza

Ovu vrstu bolesti karakteriše činjenica da u plućima bolesne osobe postoji infiltrat koji može zahvatiti različitih pacijenata potpuno različite dijelove pluća - od male čestice do cijelog režnja.

Simptomi infiltrativna tuberkuloza sljedeći:

• temperatura može porasti do 38 ° C i ne pada pet do deset dana;
• znojenje;
• smanjenje radne sposobnosti;
• kašalj, često ne jako jak, ali sa sluzi;

Ako infiltrati zauzimaju velike površine pluća, mogu se dodati sljedeći simptomi:

• tupost zvuka u plućima;
• promjena u disanju;
• piskanje u plućima;
• hemoptiza.

Postoje 2 kursa infiltrativne tuberkuloze.

1. involutivno. Ova opcija se može posmatrati pod uslovom racionalan tretman. Pacijentovo zdravstveno stanje se brzo poboljšava, svi simptomi postupno nestaju. To se dešava u prva 3 mjeseca.
2. Progresivna. Infiltrativne promjene u plućima prolaze vrlo brzo u odsustvu neophodan tretman i smanjen imunitet.

Faze plućne tuberkuloze

Bolest plućne tuberkuloze ima nekoliko faza. Tuberkuloza pluća se dijeli na primarne i sekundarne oblike bolesti.

Primarna tuberkuloza se razvija kada njen patogen prvi put uđe u tijelo. Poslije bacil tuberkuloze pogoditi pluća koja se umnožavaju i formiraju upalni fokus. Ovdje se akumuliraju imune ćelije. Primarna tuberkuloza u većini slučajeva ne pogađa dva pluća, već jedno. Simptomi nisu jako izraženi - slabost i umor, slaba temperatura i smanjen apetit. U ovoj fazi, Kochovi štapovi opstaju i čekaju trenutak za novi recidiv. Tokom ovog perioda vrlo važnu ulogu igra ljudski imunitet.

Uostalom, sada će imunitet ili ubiti tuberkulozu u njenom početnom obliku, ili će početi da se razvija teški oblici bolesti.

Tuberkuloza sekundarni oblik počinje da se javlja kada se pacijent ponovo zarazi ili kada se probudi rano žarište bolesti. Pošto imuni sistem već zna šta je uzročnik tuberkuloze, proces je drugačiji nego kod primarnog oblika. Postoji nekoliko faza plućne tuberkuloze u sekundarnom obliku.

Focal.Žarišta upale mogu biti različitih oblika. Ova vrsta bolesti nastaje kao rezultat reaktivacije rane žarišne tuberkuloze i naziva se infiltrativna:

• infiltrativna tuberkuloza može se nazvati početnim stadijem razvoja bolesti. Kod ovog oblika bolesti, plućno tkivo je, takoreći, impregnirano bakterijskim i imunološkim stanicama uključenim u upalne procese. Ako je imuni sistem oslabljen i ne radi efikasno u odbrani plućnog tkiva, tada dio koji je zahvaćen infiltratom odumire i na tom mjestu se pojavi šupljina sa gnojem - a to je već tuberkulom pluća;
• tuberkuloma- ovo je jedan od oblika takozvane fokalne tuberkuloze. Sa razvojem tuberkuloma, možete vidjeti različiti periodi i pogoršana i remisija. Ali područje povreda pluća se stalno širi.

Diseminated. U ovoj fazi u plućima se formiraju mnoga žarišta bolesti, njihove veličine mogu biti različite. Faktor njegovog nastanka je nizak imuni sistem, trajna bolest hronični oblik, nedostatak vitamina u organizmu. Ako su žarišta ove vrste tuberkuloze mala, veličine glave igle, onda možemo govoriti o milijarnoj tuberkulozi.

• milijarna plućna tuberkuloza karakterizirano širenjem žarišta infekcije po plućima.
• ako takva žarišta postanu veća, onda ovo kavernozna tuberkuloza . Ovu vrstu bolesti karakterizira činjenica da se u plućnom tkivu počinje formirati ogromno područje razaranja. I tada se formira šupljina, čije dimenzije mogu biti vrlo značajne - do nekoliko centimetara.

Diseminiranu tuberkulozu karakteriziraju simptomi koji mogu biti vrlo slični prehladi. Ali, glavna razlika između tuberkuloze i banalnih akutnih respiratornih infekcija je u tome što simptomi ne nestaju s vremenom, već se samo pojačavaju i ne nestaju.

Ako se plućna tuberkuloza dijagnosticira na vrijeme, onda će uz pravilno liječenje pacijentima biti bolje, sve do potpunog oporavka.

Kako se leči plućna tuberkuloza?

Današnji tretman uključuje:

• medicinski i zaštitni režim;
• racionalna prehrana;
• aeroterapija;
• fizioterapijske vježbe;
• otvrdnjavanje.

U toku progresije plućne tuberkuloze propisuje se mirovanje u krevetu, uz povlačenje simptoma – trening.

U dijetoterapiji, glavna pristranost je na obaveznoj upotrebi životinjskih proteina, ulja, kako biljnih tako i putera, sveže povrće, mlijeko. Dijeta se zasniva na individualne karakteristike pacijenta i težine bolesti.

Na ovog trenutka oko 95% pacijenata s plućnom tuberkulozom izliječi se upotrebom takvih lijekova:

• streptomicin;
• ftivazid;
• PAS (para-aminosalicilna kiselina).

Samo ljekar može dijagnosticirati plućnu tuberkulozu, a liječenje propisuje u zavisnosti od toka, razvoja, oblika i stadijuma bolesti.

Dijagnozu tuberkuloze postavlja lekarska komisija antituberkulozne ustanove. Ciljevi dijagnostike su da se identifikuju slučajevi sa sumnjom na tuberkulozu među stanovništvom, faze tuberkuloze, potvrdi i stavi tačna dijagnoza. Imate li kašalj duže od dvije sedmice, temperaturu, slabost i noćno znojenje? Ako je potrebno, liječnik će propisati dodatne studije.

Ljudi sa nizak imunitet, podložni su infekciji i izloženi su riziku da se zaraze ako budu sa zaraznim pacijentom u unutra ili javni prijevoz. Otvoreni oblik tuberkuloze opasan je za druge. Zatvoreni oblik ne predstavlja opasnost od infekcije. Pacijenti koji nose latentnu infekciju ne izbacuju bakterije tuberkuloze okruženje. Primarni i sekundarni stadijum plućne tuberkuloze su egzacerbacija primarnih žarišta i sekundarni ulazak bakterije u organizam. Nerazumijevanje principa liječenja, nepovjerenje prema ljekaru ometaju uspješno izlječenje. Dugotrajno liječenje ispod stalna kontrola jedini način pobediti bolest.

Širenje tuberkuloze

Oko dvije milijarde ljudi u svijetu su nosioci tuberkuloze. Većina njih toga nije svjesna. Svake godine u svijetu od tuberkuloze oboli oko 9 miliona ljudi. Trećina njih umire od komplikacija tuberkuloze. Faze, simptomi bolesti zavise od organa u kojem se bolest razvija, kao i od stanja imuniteta osobe.

Fotografija 1. Kochov štapić je uzrok nastanka i razvoja tuberkuloze u ljudskom tijelu.

Ako obrambena snaga tijela nije u stanju obuzdati reprodukciju bacila tuberkuloze, razvija se bolest. Ovisno o stadiju tuberkuloze, organu lezije i imunitetu bolesne osobe, ovisi pojava određenih simptoma.

Mycobacterium tuberculosis prisutna je u ljudskom tijelu u malim količinama iu stanju "spavanja". Pod kontrolom obrambenih snaga organizma, bakterije ne izazivaju razvoj bolesti. Ovo stanje se naziva latentna tuberkulozna infekcija.

Oblici tuberkuloze

Postoje dva oblika tuberkuloze:

• zatvoreno;
• otvoren.

Ljudi sa latentnom tuberkulozom se ne žale. Ovaj oblik tuberkuloze nije zarazan za druge. Pregled pokazuje pozitivno tuberkulinski test, ali rendgenski snimak ne pokazuje promjene na plućima, u sputumu nema mikobakterija. U stvari, osoba sa zatvorena tuberkuloza smatra zdravom.

Slika 2. Kada osoba sa otvorenom tuberkulozom kiše ili kašlje, ljudi oko nje su u opasnosti da se zaraze.

Rizik od infekcije kod bolesnika sa zatvorenim oblikom tuberkuloze je nizak. Kod njega se bakterija ne oslobađa u okoliš, kao kod ekstrapulmonalne tuberkuloze.

Otvorena plućna tuberkuloza je glavni izvor infekcije. Pacijent s otvorenim oblikom tuberkuloze ispušta bakterije u okolinu. Kapljice vlage, koje sadrže mikobakterije, ulaze u vazduh prilikom kašljanja, kihanja, govora, pevanja, disanja.

Sa jednim kašljem oslobađa se do tri hiljade čestica, kijanjem - milion, razgovorom - dve stotine. Ako se u zatvorenoj prostoriji nalazi devet zdravih ljudi i jedan pacijent sa otvorenim oblikom tuberkuloze, onda za minut svi udišu vazduh sa uzročnikom bolesti. Bakterije žive u vazduhu oko šest sati.

Odbrambene snage organizmi možda neće moći da se nose sa zadatkom ograničavanja razmnožavanja bakterija tuberkuloze. Kao rezultat toga, bolest se razvija. Mikobakterija uglavnom ulazi u ljudski organizam kapljicama u vazduhu; preko mlijeka i mesa životinja; rjeđe - od majke do djeteta tokom trudnoće.

Slika 3. Jedući meso ili mlijeko životinja zaraženih tuberkulozom, možete se zaraziti Kochovim bacilom.

Ekstrapulmonalna tuberkuloza pogađa različite organe i tkiva:

• pluća, kosti, limfni čvorovi;
• genitourinarnog sistema, gastrointestinalni trakt;
• oči, koža, moždane ovojnice.

Svaki ljudski organ može biti zaražen. Tuberkuloza pluća je oblik bolesti koji se javlja češće od drugih oblika.

Slika 4. Tuberkuloza pluća je čest oblik bolesti tuberkuloze prema uzrokovati pluća ulazak u ove organe.

Plućna tuberkuloza

Primarna infekcija se razvija nakon prvog kontakta s Mycobacterium tuberculosis. Karakteristike aktivne primarne bolesti je da se neprimjetno razvija. Kochov štapić se umnožava i osvaja nove teritorije. Prvi simptomi bolesti su beznačajni, jer nema značajnijeg pogoršanja stanja.

Kliničke faze plućna tuberkuloza:

1. Primarni - egzacerbacija primarnih žarišta infekcije.
2. Sekundarni - ponovljeni ulazak bakterija u organizam.

Nakon primarnog stadijuma razvija se sekundarna tuberkuloza, koja traje od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Razvoj bolesti moguć je kao posljedica starog žarišta tuberkuloze ili reinfekcije - nastavka razmnožavanja bakterija ili reinfekcija.

Tuberkuloza sekundarne forme počinje da se javlja kada se pacijent ponovo zarazi ili kada se probudi rano žarište bolesti. Pošto imuni sistem zna šta je uzročnik tuberkuloze, proces je drugačiji nego kod primarnog oblika.

Kod sekundarne tuberkuloze zahvaćena su pluća. Takvi pacijenti su glavni izvor infekcije. Ako je pacijent prethodno završio liječenje tuberkuloze, onda se nastavak bolesti smatra relapsom.

Milijarna tuberkuloza

Postoji poseban oblik bolest milijarna tuberkuloza. Infekcija se razvija u primarnoj fazi tuberkuloze. Iz žarišta upale u plućima, mikobakterija zahvaća limfne čvorove u blizini velikih bronha. Na rendgenskom snimku izgledaju kao svjetlosne formacije.

Slika 5. Prikaz uzorka milijarne plućne tuberkuloze na mikropreparatu prilikom pregleda pod mikroskopom.

Takve promjene ukazuju na zbijanje i povećanje intratorakalnog limfni čvorovi. Bakterije iz njih se protokom krvi prenose u organe. Imuni sistem se bori protiv infekcija. Sa visokim imunitetom, aktivnost bakterija prestaje i moguće je samoizlječenje. Razvoj bolesti zavisi od stepena slabljenja organizma.

Milijarna tuberkuloza prevedeno sa latinskog znači "proso". Kod ove vrste bolesti mala, poput zrna prosa, žarišta se nalaze u svim režnjevima pluća. Ovaj oblik tuberkuloze javlja se kod osoba sa slabim imunitetom - djece, starijih i HIV pozitivnih osoba. Imaju raširene generalizirane oblike tuberkuloze, kada je zahvaćeno više organa i nervni sistem.

Kod teške imunodeficijencije (HIV), klinička slika i podvrste bolesti su neobične. Žarišta tuberkuloze nalaze se u donjem dijelu plućni režnjevi, a ne u gornjim, kao u slučaju primarne infekcije. Ne postoje jasne granice žarišta tuberkuloze. U strukturi oblika bolesti dominiraju rašireni diseminirani procesi i tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova.

Postoje dvije faze tuberkuloze:

• osjetljiv na lijekove protiv tuberkuloze;
• kemorezistentni ili otporni na lijekove.

Lijekovi protiv tuberkuloze dijele se u dvije grupe 1. i 2. reda. Lijekovi prve linije koriste se za liječenje osjetljive tuberkuloze. antibiotici prve linije:

• rifampicin;
• izoniazid;
• etambutol;
• pirazinamid;
• streptomicin.

Od lijekova druge linije propisuju se kapreomicin, levofloksacin, PAS, protionamid. Liječenje se ne smije prekidati, jer to dovodi do razvoja rezistentnog oblika tuberkuloze.

Liječenje bolesti je dug proces, koji traje od šest mjeseci do dvije godine. Pacijent uzima lijekove po strogom režimu, četiri do osam antituberkuloznih lijekova dnevno. Lijekovi se uzimaju pod nadzorom medicinskog ili socijalnog radnika. Liječenje se ne završava čak i ako pacijent ne izluči bakterije i ako mu se zdravlje poboljša.

Slika 9. Liječenje lijekovima pokazuje se kao efikasan metod u borbi protiv tuberkuloze.

Kurs tretmana

Glavni tok liječenja sastoji se od dvije faze

1. Intenzivno.
2. podrška.

Na pozornici intenzivan tretman pacijent koristi četiri do osam lijekova. Cilj je uništiti bakteriju u razvoju. Pravilnom klasifikacijom tuberkuloze i adekvatnim pristupom liječenju, na kraju intenzivne faze, prestaje izlučivanje bakterija. To ne znači da je pacijent zdrav. Ako prestanete uzimati lijekove u ovoj fazi, bolest se može vratiti u teškom obliku.

Važno je da nastavite sa uzimanjem lijekova u fazi održavanja, prema uputama Vašeg ljekara. Ova faza je duža i intenzivnija. Cilj je ubiti sporo rastuće bakterije tuberkuloze.

Trajanje liječenja osjetljive tuberkuloze u ovoj fazi je od četiri do šest mjeseci, a hemorezistentne tuberkuloze do godinu dana. Broj lijekova u drugoj fazi je manji. Glavni cilj je konsolidirati učinak liječenja i spriječiti recidiv.

Predviđanja tretmana u zavisnosti od stadijuma

Prekid liječenja prijeti razvojem rezistentnog oblika tuberkuloze. Sa hemorezistentnim oblikom, mikobakterija postaje neosjetljiva na djelovanje glavnih antituberkuloznih antibiotika. Kao rezultat toga, liječnik je primoran da prepisuje lijekove druge linije. Ovi lijekovi su skuplji, nisu toliko efikasni i vjerojatnije će izazvati nuspojave. Trajanje liječenja se produžava.

Ako je potpuni tok liječenja osjetljive tuberkuloze šest do devet mjeseci, onda za hemorezistentnu tuberkulozu dvije do tri godine. Istovremeno postići pozitivan rezultat teže.

Glavni princip liječenja je kontrola uzimanja lijekova, koju provodi ljekar ili socijalni radnik za puni kurs tretman. Za uklanjanje invaliditeta pacijentima se obezbjeđuje besplatno Spa tretman.

Slika 10. U uslovima sanatorijuma, antituberkulozna terapija će biti sprovedena što je moguće brže i što je moguće udobno za pacijenta.

Antituberkulozni antibiotici također izazivaju neželjene reakcije, kao i drugi. lijekovi. Većina njih nije teška i ne zahtijevaju prekid uzimanja lijeka. Teške nuspojave su rijetke.

Nuspojave nestaju nakon korekcije liječenja. Liječnik odlučuje da prekine primjenu lijeka, smanji dozu, prilagodi režim ili prepiše dodatne lijekove za eliminaciju neželjene reakcije. Neprihvatljivo je otkazati lijek bez konsultacije s ljekarom.

Pacijenti treba da shvate da je liječenje tuberkuloze dugo i komplikovano, te da je pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja. Uzrok lijekova protiv tuberkuloze nuspojavešto treba prijaviti ljekaru. Nepridržavanje režima liječenja dovodi do razvoja rezistentnih oblika tuberkuloze. Zapamtite glavnu stvar - bolest je izlječiva!

Tuberkuloza je zarazna bolest koja može zahvatiti unutrašnje organe i kosti. Napredovanje bolesti je praćeno upalnim procesom koji izaziva patoloških promjena strukture tkiva zahvaćenog organa. Uprkos svim dostignućima moderne medicine, i danas ovu bolest jedan je od najtežih za liječenje. Najčešće se može postići samo stabilna remisija. Posebno liječenje ovisi o stadijumu plućne tuberkuloze.

Pod stadijumima tuberkuloze podrazumevaju se stadijumi progresije bolesti. Do kojeg stepena je bolest došla, moguće je utvrditi nakon kompletnog ljekarskog pregleda, testiranja i obaveznog rendgenskog pregleda.

Glavne faze razvoja tuberkuloze:

1. Prvi stepen - infekcija je prodrla samo u tijelo zdrave osobe. U ovoj fazi, patogeni se počinju razmnožavati u plućima, što uzrokuje početak upalnog procesa. Simptomi su više poput prehlade - kašalj, blaga temperatura, slabost. Važno je znati da je nemoguće zaraziti se od bolesnika u početnoj fazi plućne tuberkuloze. Gotovo je nemoguće dijagnosticirati početni stadijum bolesti.
2. Drugi stepen je faza bolesti, koja se naziva latentna ili latentna. Među znakovima ove faze može se izdvojiti zagušljiv kašalj, stabilno, ali značajno povećanje temperature i fizička slabost. Mikobakterije se razmnožavaju prilično sporo, jer se ljudski imuni sistem neprestano bori protiv njih. AT rijetki slučajevi ako pacijent ima ozbiljnih kršenja imuniteta, plućna tuberkuloza vrlo brzo napreduje. Tuberkuloza uključena rana faza prilično izlječiv. Glavno stanje - blagovremeno otkrivanje. Dakle, osoba koja primjećuje simptomi anksioznosti, dužan je odmah potražiti savjet stručnjaka - takva razboritost će mu pomoći u održavanju zdravlja.
3. Treći stepen - u ovoj fazi tuberkuloza prelazi u otvoreni oblik. Da li je osoba sa ovom bolešću zarazna? Definitivno da. Znacima tuberkuloze u ranim fazama dodaju se aktivno izlučivanje sputuma s krvlju, znojenje (posebno noću) i jak umor. Dijagnosticiranje stadijuma 3 bolesti nije problem, ali je liječenje već mnogo teže u odnosu na prva dva.
4. četvrti stepen - posljednja faza tuberkuloza. karakteristika ovoj fazi je da se pacijent ponovo razboli. Odnosno, nakon dijagnoze plućne tuberkuloze, pacijent se podvrgava terapiji koja donosi rezultate. Ali, nakon određenog vremenskog perioda, patogen se ponovo počinje razmnožavati u tijelu. Najčešće su zahvaćena ne samo pluća, već i drugi organi.

Klasifikacija bolesti

Tuberkuloza pluća može biti dva tipa:

• primarni - patogene bakterije prvi put ušao u tijelo, a bolest se počela razvijati kod zdrave osobe;
• sekundarno - došlo je do ponovne infekcije, nakon tretmana sa primarnom infekcijom.

Ovisno o karakteristikama toka bolesti, razlikuju se sljedeće vrste oštećenja tkiva organa:

• - postoji naglo povećanje vezivno tkivo provocira teška kršenja respiratornu funkciju pluća;
• fibrozno-fokalno - u plućima postoji samo jedno žarište upalnog procesa. Imuni sistem, koji se bori protiv neprijatelja, obavija ga fibroznog tkiva, sprečavanje daljeg razvoja bolesti;
• nekrotična - uočena kod pacijenata s tuberkulozom u fazi propadanja. Dolazi do odumiranja tkiva zahvaćenog organa;
• fibrozno-kavernozna - inkapsulirana žarišta upale sadrže unutar kazeozne (slično svježem siru) mase;
• kazeozno-pneumonični - razvoj infekcije, zahvaća cijeli organ, zbog čega se uočava njegova upala. Ovisno o lokaciji žarišta, pneumonija može biti jednostrana ili dvostrana;
• - uočava se odumiranje tkiva unutar žarišta.

Treba shvatiti da u odsustvu pravilan tretman bolest će se vrlo brzo razviti, a blaži oblici bolesti mogu brzo preći u teže. Ako se pacijent ne pridržava propisa ljekara i ne pridržava se preporučenog načina života, tuberkuloza može zahvatiti i druge unutrašnje organe.

Karakteristike procesa tuberkuloze

Da bismo razumjeli kako se razvija plućna tuberkuloza, treba razumjeti mehanizam razvoja bolesti. Trajanje faza razvoja bolesti zavisi od opšte stanje organizam, ispravnost liječenja i drugi srodni faktori.

Razlikuju se sljedeće faze tuberkuloznog procesa:

• s primarnom infekcijom počinje upala pluća, komplicirana lezijom limfnih sudova. Budući da se u velikoj većini slučajeva dijagnoza javlja kasnije, u pozadini nedostatka liječenja, uočava se oštećenje limfnih čvorova, praćeno upalom ili nekrozom;
• na pozadini pravilnog antituberkuloznog liječenja ili s visokim zaštitnim svojstvima tijela, dolazi do potpunog ili privremenog zaustavljanja bolesti. Na mjestu žarišta postoje ožiljci vezivnog tkiva. Ako ima puno vezivnog tkiva, to sprečava normalno funkcionisanje tijelo, u ovom slučaju, operacija je neophodna;
• u slučaju nepotpunog oporavka, ostat će visokog rizika ponovni razvoj bolest. To je zbog činjenice da je terapija lijekovima protiv tuberkuloze usmjerena na uništavanje bakterija koje se aktivno dijele i razmnožavaju. Ali bakterije koje su pale u stanje mirovanja mogu i dalje zadržati sposobnost života u žarištima. At određenim uslovima- smanjen imunitet pogrešna slikaživot, prateće bolesti- aktiviraju se i pokreće se sekundarna plućna tuberkuloza.

Uspjeh liječenja u velikoj mjeri ovisi o tome koliko je brzo osoba reagirala na simptome bolesti koja se pojavila i da li je terapija pravilno odabrana. U nekim slučajevima, TB bakterije su toliko agresivne da nijedan od odabranih tretmana ne daje željene rezultate. Onda mi pričamo o razvoju diseminirane tuberkuloze, koja se dijeli na tri tipa:

• kronična diseminirana - pluća su ozbiljno zahvaćena, uočavaju se višestruka žarišta upale, često na pozadini infekcije tkiva;
• hematogene - bakterije tuberkuloze prodiru u krv pacijenta, što može dovesti do pojave žarišta upale u drugim unutarnjim organima;
• limfogeno - na pozadini progresije bolesti u plućima, zahvaćeni su limfni čvorovi, a zatim i cijeli limfni sistem.

Znakovi razvoja bolesti

Početni stadij tuberkuloze dobro reagira na liječenje, pa je važno znati koji simptomi ukazuju na razvoj bolesti:

• apatija, slabost, odsutnost fizička snaga, stanje stalnog umora;
• problemi sa spavanjem;
• jako znojenje noću;
• smanjen ili potpuni nedostatak apetita;
• gubitak težine bez vidljivog razloga;
• nezdravo rumenilo;
• malo vrućica tijelo, ne više od 37.

Upravo su ovi znakovi uočeni u stadijumu 1 bolesti. Kada bolest uđe u 2. stepen, osoba pati od:

• kašalj od gušenja;
• kratak dah;
• povišena tjelesna temperatura;
• bol u prsima;
• bljedilo kože.

Uz to, kašalj počinje biti praćen značajnim izlučivanjem sputuma, često s nečistoćama krvi.

Svako se može zaraziti ovom bolešću – Kochov štapić, koji uzrokuje tuberkulozu, otporan je na mnoge faktore. Bolest se prenosi kapljicama u zraku i direktnim kontaktom sa pacijentom. Osim toga, izvori infekcije mogu biti proizvodi od zaraženih životinja ili ptica.

Treba znati da se tuberkuloza prenosi isključivo od osoba koje imaju otvoreni oblik bolesti. Opasnost leži u činjenici da pod određenim okolnostima ni sam pacijent možda ne zna za prijelaz bolesti iz zatvorenom obliku otvoreno.

Karakteristike tretmana u zavisnosti od stadijuma

Liječenje tuberkuloze uvijek se odvija u tuberkuloznom dispanzeru pod stalnim nadzorom specijalista. Ciljevi terapije - ograničenje upalnih procesa, uništavanje mikobakterija, otklanjanje posljedica bolesti i povratak pacijenta punom životu.

Sveobuhvatna terapija uključuje liječenje lijekovima, terapeutska dijeta, usklađenost odmor u krevetu. Treba imati na umu da će proći više od mjesec dana, pa čak i godinu dana prije potpunog oporavka. Stoga, osoba kojoj je dijagnosticirana tuberkuloza mora biti uporna.

Način liječenja i lista lijeka zavise od faze u kojoj je tuberkuloza otkrivena. Terapija 4. stepena je usmjerena jednostavno na ublažavanje stanja pacijenta, više nije moguće pobijediti bolest.

Prevencija

Najvažniji preventivna mjera, omogućavajući zaustavljanje epidemije tuberkuloze - BCG vakcinacija. Prva doza se daje novorođenčadi, nakon čega slijedi revakcinacija. Vakcinacija stvara imunitet na bolest, ali nije garancija da će biti moguće izbjeći infekciju. Vakcinisani pacijenti obično obole blagi oblik i prilično brzo ozdravi.

Druga važna komponenta prevencije je godišnji prolazak fluorografije, radi mogućnosti brzog otkrivanja.

Snažan imunitet neće dozvoliti mikobakterijama da se ukorijene i razviju u tijelu, stoga je važno pravilno jesti, baviti se sportom i odustati od loših navika.

Ko je rekao da je tuberkulozu nemoguće izliječiti?

Ako liječenje liječnika ne pomogne da se potpuno riješite tuberkuloze. Moram da uzimam sve više tableta. Tuberkulozi su se pridružile komplikacije od antibiotika, ali rezultata nema. Saznajte kako su naši čitaoci pobijedili tuberkulozu...

Tuberkuloza je infekciona zaraza kod ljudi i životinja, što je uzrokovano nekoliko vrsta mikobakterija. Uzročnik ove bolesti je Kochov štapić, koji u tijelo ulazi kapljicama iz zraka.

Kako možete dobiti tuberkulozu

Poznato je da jedna oboljela osoba za samo dan može zaraziti oko 20 ljudi. Infekcija se može dogoditi bez ličnog kontakta, na primjer, kroz prljavo posuđe. Uzročnik tuberkuloze ne umire ni pri niskim ili visoke temperature, u kontaktu sa vlagom ili sunčeva svetlost. Kochov štapić može živjeti u prašini, na stranicama časopisa i knjiga do 3 mjeseca. Insekti (žohari, muhe) mogu prenositi tuberkulozu. Moguće je razboljeti se konzumiranjem mlijeka i mesa zaraženih životinja.

Prema WHO, oko trećine svjetske populacije je zaraženo. Svake godine se 8 miliona ljudi zarazi, a 2 miliona umre od ove bolesti. U Rusiji je 2008. godine umrlo 25.000 ljudi. Poznato je da ljudi koji žive u nepovoljni uslovi veća je vjerovatnoća da će razviti tuberkulozu. Postoji i niz faktora zbog kojih osoba ima preosjetljivost na bolest. Najozbiljniji je AIDS.

Znakovi tuberkuloze u ranim fazama

Tuberkuloza je dovoljna ozbiljna bolest, iako ga je često teško odrediti. Simptomi bolesti zavise od oblika i slični su onima kod bronhitisa. Ako postoji kronična tuberkuloza, onda nema simptoma kao takvih, dugo vremena pacijent možda nije svjestan da je bolestan. Rani simptomi tuberkuloze također mogu biti odsutni kod mnogih ljudi.

Na šta treba obratiti pažnju

- Obilno znojenje po noći. Ovaj simptom se pojavljuje prije svih ostalih i prisutan je sve dok bolesna osoba ne započne liječenje.

- Teški umor, pospanost, slabost. Ovi znaci tuberkuloze u ranim fazama su blagi, mnogi smatraju da je to samo umor organizma. Sve što treba da uradite je da se dobro naspavate i odmorite i sve će proći. Međutim, u slučaju da je osoba stvarno bolesna, takve radnje neće pomoći.

- Suvi kašalj. Obično se pogrešno smatra jednim od simptoma prehlade. U kasnijim fazama postoji produktivan kašaljčesto sa krvlju.

- Subfebrilna groznica- ovo je stanje organizma kada temperatura ljudskog tijela blago poraste (obično ne više od 37 i po stepeni Celzijusa). Za mnoge, ova tjelesna temperatura može opstati u kasnijim fazama tuberkuloze, iako je vjerovatno da će porasti na 38 stepeni i više.

- Bol u stomaku.

Povećana jetra i limfni čvorovi.

- Bronhitis.

Za razliku od običnog gripa, kašalj ne prestaje, nemoguće je smanjiti temperaturu. Postoje konstante koje ne nestaju, čak i ako se uzmu odgovarajuće medicinski preparati. Ako pacijent s tuberkulozom podnese testove, onda će se to naći u urinu veliki broj proteina, povišen je i nivo ESR u krvi.

Djeci, kao i odraslima, može se dijagnosticirati tuberkuloza. ova bolest se ne razlikuje. Iako na početku bolesti može doći do pogoršanja apetita. A uz to dolazi do smanjenja težine djeteta ili nema povećanja tjelesne težine. Ako ljekar tokom ljekarskog pregleda utvrdi da težina djeteta ne odgovara njegovoj dobi, onda ga mora poslati na pregled, tokom kojeg će se uraditi Mantoux test.

Tuberkuloza nije šala

Međutim, mnogi ljudi rane simptome tuberkuloze ne shvaćaju ozbiljno, vjerujući da je riječ o običnoj prehladi ili gripi, stresu ili umoru.

Moderna medicina je u stanju izliječiti tuberkulozu u ranoj fazi. Ali otkrivanje bolesti početna faza međutim, veoma je važno, jer ne dozvoljava širenje infekcije. Čak i ako je osoba nedavno oboljela od ove bolesti, u na javnim mestima, komunicirajući s ljudima, on predstavlja opasnost po zdravlje drugih. Ako primijetite simptome tuberkuloze u ranoj fazi, trebate se što prije obratiti ljekaru. Djeca su najosjetljivija na infekcije, kao i odrasli sa slabim imunološkim sistemom.

Oblici tuberkuloze

Dodijelite zatvoreno i otvoreni kalup. Svaki od njih ima svoje karakteristike u toku bolesti i liječenja.

Otvoreni oblik tuberkuloze je najopasniji za druge, jer kašljanjem, kihanjem, pljuvanjem pljuvačke bolesnik ispušta patogene u okolinu. I ljudi koji dođu u kontakt s njim su izloženi veliki rizik infekcije.

Otvorena tuberkuloza se obično javlja kod ljudi koji ranije nisu imali kontakt sa Kochovim bacilom. Infekcija prodire u pluća, dolazi do upale. Tada upaljeno područje odumire. Ovaj proces je jasno vidljiv tokom zahvata.Ova faza je obično asimptomatska.

Postoji takozvani sekundarni otvorena tuberkuloza koji se javlja kod prethodno bolesnih ljudi. U toku bolesti odumiru i dijelovi pluća, ali sa dalji razvoj bolesti, moguća je ruptura njenog tkiva i infekcija ulazi u krvotok, šireći se na druge unutrašnje organe. Ovaj oblik bolesti naziva se i milijarnim. Razvoj ovog stadijuma tuberkuloze obično se javlja u roku od par meseci, javljaju se simptomi kao npr kašalj i povišena tjelesna temperatura.

U Rusiji su se pacijenti s drugim oblikom tuberkuloze počeli pojavljivati ​​prilično često. Takva dijagnoza se postavlja pacijentu kada je bolestan od tuberkuloze, ali ne predstavlja prijetnju za zdravi ljudi, jer uzročnik infekcije ne ulazi u spoljašnju sredinu. Kod drugog oblika tuberkuloze bolest teče sporo, zatim jenjava, pa se opet pogoršava, postaje kronična. Dijagnoza bolesti nije laka. Borba protiv tuberkuloze ovog oblika je teška.

Karakteriziran je zatvoreni oblik tuberkuloze

Odsustvo spoljni znaci infekcije.

Pleuritis, kada se tečnost nakuplja u plućima.

Bol u grudima pri dubokom udisanju.

Opća slabost.

Dijagnoza tuberkuloze

1. mikroskopski pregled razmaz sputuma. Negativan rezultat ove studije ne znači da nema infekcije. često uključeno početna faza bolesti, teško je identifikovati Kohov štapić. Zbog toga ovu proceduru mora se obaviti najmanje tri puta.

2. Rendgen ili fluorografija grudnog koša.

3. Kultura sputuma. Ovom procedurom se uzgajaju kulture bakterija iz uzorka ljudskog sputuma. Analiza se provodi prilično dugo - oko tri mjeseca. Ali to vam omogućava da otkrijete osjetljivost patogene bakterije na antibiotike, što omogućava lekarima da prepišu efikasan lek.

Tretman

Oba oblika tuberkuloze liječi ftizijatar. Morate znati da je potpuni oporavak zajamčen samo uz pravovremenu dijagnozu. Neophodno je svake godine raditi fluorografiju kako bi se spriječio razvoj.Mnogi ljudi ne obraćaju pažnju na simptome tuberkuloze u ranoj fazi, smatraju da izlaganje rendgenskim zracimaštetno po zdravlje, te nakon toga završiti u tuberkuloznom dispanzeru.

Tretman za ovo ozbiljna bolest treba provoditi kontinuirano i tokom dužeg vremenskog perioda. Osim hemikalije liječenim osobama se prepisuju lijekovi koji poboljšavaju imunitet, vježbe disanja i fizioterapija.

Sudeći po ishrani, apsolutno vam nije stalo do imuniteta i vašeg organizma. Veoma ste podložni bolestima pluća i drugih organa! Vrijeme je da zavolite sebe i počnete biti bolji. Hitno je potrebno prilagoditi ishranu, svesti na minimum masno, brašnasto, slatko i alkohol. Jedi više povrća i voće, mliječni proizvodi. Nahranite organizam unosom vitamina, pijte više vode (precizno pročišćene, mineralne). Očvrsnite organizam i smanjite količinu stresa u životu.