Koji se lijekovi protiv bolova ne mogu prodati bez recepta. Spisak lekova koji se izdaju za pružanje dodatne besplatne medicinske njege - Rossiyskaya Gazeta. Lijekovi za liječenje adenoma prostate

IP i IBLP

Općenito, u naredbi br. 403n, tema IBLP odsustva je navedena posebno, što nije u naredbi br. 785. To će biti regulisano stavom 13. prvog od navedenih zakona. Ovaj paragraf, posebno, određuje da kada se IBLP izdaje, tačno vrijeme samog izdavanja, u satima i minutama, bude naznačeno na receptu ili bodlji recepta koji ostaje kod kupca.

Kršenje sekundarnog

Stupanjem na snagu Naredbe br. 403n pojaviće se novi akcenti na temu mogućnosti kršenja sekundarnog (potrošačkog) pakovanja lijekova. Norma naredbe o "penzionisanju" br. 785 dozvoljava da se to uradi u izuzetnim slučajevima, ako apotekarska organizacija ne može da ispuni lekarski recept.

Naredba br. 403n, koja je zamjenjuje, je u tom pogledu konkretnija i više u skladu sa savremenim zahtjevima, medicinskom praksom i potrebama potrošača. Tačkom 8. naredbe propisano je da je povreda sekundarnog pakovanja i izdavanje lijeka u primarnom pakovanju dozvoljeno u slučajevima kada je količina lijeka naznačena na receptu ili potrebna od strane potrošača (u slučaju bezreceptne). izdavanje) manja je od količine lijeka sadržane u sekundarnom pakovanju.

U tom slučaju, kupcu se mora dostaviti uputstvo za upotrebu ili kopija istog, a kršenje primarnog pakovanja je zabranjeno. Inače, nova naredba ne sadrži pravilo da se, u slučaju kršenja sekundarnog lijeka, lijek izdaje u apotekarskom pakovanju uz obavezno navođenje naziva, fabričke serije, roka trajanja lijeka, serije i datum prema laboratorijskom dnevniku pakovanja koji je određen naredbom br. 785.

"Lijekovi pušteni"

Tačka 4 Naredbe br. 403n Ministarstva zdravlja Ruske Federacije reguliše temu formulara na recept i spisak lekova koji se izdaju na njima. Konkretno, Obrazac br. 107/y-NP izdaje narkotike i psihotropne droge iz Priloga II, sa izuzetkom narkotika i psihotropnih lijekova u obliku transdermalnih terapijskih sistema.

Preostali lijekovi na recept, kao što znate, izdaju se prema obrascima obrasca br. 107-1/g. Prema paragrafu 22 naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 20. decembra 2012. br. 1175n „O odobravanju postupka propisivanja i propisivanja lijekova, kao i obrazaca formulara na recept ...“, pisani recepti na obrascima ovog obrasca važe dva mjeseca od dana izdavanja. Međutim, za pacijente sa hroničnim bolestima, dozvoljeno je da se rok važenja recepta br. 107-1/y postavi do jedne godine i prekorači preporučenu količinu leka za propisivanje po receptu, utvrđenu Dodatkom br. ovu naredbu.

Takav recept, u ​​kojem su naznačeni i rokovi i količina izdavanja lijeka (u svakom terminu), vraća se kupcu, naravno, uz odgovarajuće napomene o datumu izdavanja, dozi i količini izdatog lijeka. . To je propisano stavom 10. naredbe br. 403n. On također utvrđuje da sljedeći put kada se pacijent obrati ljekarni s istim receptom, prvi putnik mora uzeti u obzir napomene o prethodnom izdavanju lijeka.

Recept ostaje u apoteci

Postoje neke promjene u temi naznačenoj u naslovu ovog poglavlja. Stavom 14. nove naredbe utvrđeno je da trgovac na malo zadržava (sa oznakom "Ljekovski proizvod izdat") i skladišti:

u roku od 5 godina recepti za:

u roku od 3 godine recepti za:

u roku od 3 mjeseca recepti za:

Naredba Ministarstva zdravlja Rusije br. 403n nije prošla bez trešnje na torti, međutim, sumnjiva. U stavu 15. naredbe piše da se recepti koji nisu navedeni u prethodnom stavu 14 (naveli smo ih malo više) označavaju pečatom „Ljek je izdat“ i vraćaju na indikator. Čini se da ovo implicira da recepti za Obrazac 107-1/2-mjesečnog važenja postaju "za jednokratnu upotrebu". Savjetujemo čitateljima da obrate posebnu pažnju na ovu novu normu.

Tema suzbijanja zloupotrebe droga koje sadrže alkohol u apotekarskom asortimanu, o kojoj su nedavno trubili mediji, našla se iu novom naređenju o pravilima izdavanja. Prema dosadašnjoj proceduri, recepti za takve lijekove se vraćaju pacijentu (sa pečatom "pušteno"); po novom poretku moraju ostati u apotekarskoj organizaciji.

Da vas ne uhvate

Sada je malo detaljnije opisan postupak rada sa pogrešno napisanim receptima (stav 15. naredbe br. 403n). Posebno, kada ih farmaceut evidentira u časopisu, potrebno je navesti utvrđene prekršaje u izradi recepta, ime zdravstvenog radnika koji ga je izdao, naziv medicinske organizacije u kojoj radi, i preduzete mere.

Tačka 17 Naredbe br. 403n sadrži pravilo da farmaceutski radnik nema pravo davati lažne ili nepotpune podatke o prisutnosti lijekova u asortimanu ljekarne - uključujući lijekove koji imaju isti INN - kao i sakrivati ​​podatke o dostupnost lijekova koji imaju nižu cijenu. Slične odredbe sadržane su u podstavu 2.4 člana 74 Zakona od 21. novembra 2011. br. 323-FZ „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji“ i stavu 54 Pravila dobre ljekarničke prakse (naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 21. avgusta 2016. br. 647n). Ovdje je jedino novo što se ova norma prvo pojavljuje u naredbi o pravilima o odsustvu.

To je bila revizija naredbe, da tako kažem, "na svježem tragu". Vjerovatno će čitatelji u njemu pronaći druge točke i norme koje zaslužuju posebnu pažnju. Pišite urednicima časopisa Katren-Style o njima, a mi ćemo vaša pitanja uputiti vodećim stručnjacima iz industrije. Pitaćemo ih i o problemu "jednokratnih" recepata sa rokom važenja od dva mjeseca, koji je već spomenut, kao i izdavanja etil alkohola i lijekova koji sadrže alkohol u svjetlu odredbi novog naredba br. 403n.

Materijali o naredbi Ministarstva zdravlja br. 403n:

Šta bi moglo biti važnije za apotekarsku organizaciju od redosleda izdavanja lekova. Čim su farmaceuti imali vremena da se vrate sa ljetovanja i pogledaju okolo, objavljena je nova naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 11. jula 2017. br. 403n sa prilozima „O odobravanju pravila za izdavanje lijekova za medicinske upotrebe, uključujući imunobiološke lijekove, od strane ljekarničkih organizacija, individualnih preduzetnika sa farmaceutskom licencom. Naredba br. 403n o postupku godišnjeg odmora registrovana je u Ministarstvu pravde Ruske Federacije 8. septembra; početak njegovog djelovanja je 22. septembar tekuće godine.

Prvo što želim da kažem u vezi sa tim je da sada zaboravim broj "785". Nova naredba 403n sa izmenama i dopunama priznaje nevažećom poznatu naredbu Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja od 14. decembra 2005. godine br. 785 „O postupku izdavanja lekova“, kao i naredbe Ministarstva zdravlja. Zdravstveni i socijalni razvoj br. 302, br. 109 i br. 521 koji su u njega uneli izmene, novi normativni pravni akt ponavlja – ponekad gotovo doslovno – odgovarajuće fragmente prethodnog naloga. Ali postoje i razlike, nove odredbe, na koje ćemo se u većoj mjeri fokusirati, izlažući prva zapažanja i napomene na marginama svježe pečene naredbe Ministarstva zdravlja br. 403n.

IP i IBLP

Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 403n sastoji se od tri dodatka. Prvi odobrava nova pravila za izdavanje lijekova, uključujući imunobiološke lijekove (IBLP); drugi - zahtjevi za puštanje u promet opojnih i psihotropnih lijekova, lijekova sa anaboličkom aktivnošću i drugih lijekova koji podliježu predmetno-kvantitativnom računovodstvu (PKU). Treći aneks utvrđuje pravila izdavanja lijekova prema zahtjevima faktura medicinskih organizacija, kao i individualnih preduzetnika (PP) koji imaju dozvolu za obavljanje medicinske djelatnosti.

Puštanje u promet lijekova bez recepta i po novom postupku biće dozvoljeno kako za ljekarne i apotekarske punktove, tako i za fizičke poduzetnike i apotekarske kioske. Inače, ako zbrojimo tačke 2 i 3 naredbe br. 403n i listu lijekova, ispada sljedeća slika.

• Puštanje u promet opojnih i psihotropnih droga mogu obavljati samo apoteke i ljekarne koje imaju odgovarajuću dozvolu.
• Ostatak lijekova na recept izdaju apoteke, drogerije i individualni poduzetnici (naravno, oni koji imaju licencu za farmaceutsku djelatnost - ovo pojašnjenje će se dalje smatrati prihvaćenim i izostavljenim).
• Puštanje imunobioloških lijekova na recept obavljaju ljekarne i ljekarne. U ovoj odredbi stava 3. se ne pominju individualni preduzetnici, što znači da ne mogu izdavati lekove ove grupe, na šta savetujemo da obratite posebnu pažnju.

Generalno, u naredbi br. 403n posebno je propisana procedura izdavanja IBLP lijekova, što nije u naredbi br. 785. To će biti regulisano stavom 13. prvog od navedenih zakona. Ovaj paragraf, posebno, određuje da kada se IBLP izdaje, tačno vrijeme samog izdavanja, u satima i minutama, bude naznačeno na receptu ili bodlji recepta koji ostaje kod kupca.

IBLP je moguće izdati pod dva uslova. Prvo, ako kupac ima poseban termički kontejner, u kojem je moguće ispoštovati traženi način transporta i skladištenja ovih termolabilnih lijekova. Drugi uslov je objašnjenje (apotekarski radnik kupcu) o potrebi isporuke ovog lijeka medicinskoj organizaciji, uprkos činjenici da se u navedenom kontejneru može čuvati ne više od 48 sati.

Podsjetimo u vezi s tim da je ova tema također regulirana podstavom 8.11.5 Sanitarno-epidemioloških pravila „Uslovi za transport i skladištenje imunobioloških preparata“ (SP 3.3.2.3332-16), koji su odobreni Uredbom načelnika Državni sanitarni doktor Ruske Federacije od 17. februara 2016. br. 19 Obavezuje apotekarskog radnika da uputi kupca o potrebi pridržavanja "hladnog lanca" prilikom transporta IBLP-a.

Činjenica ovog brifinga evidentira se oznakom - na pakovanju lijeka, receptu ili drugom popratnom dokumentu. Oznaka je ovjerena potpisom kupca i prvog vlasnika (ili drugog predstavnika ljekarničke organizacije), a sadrži i datum i vrijeme odmora. Međutim, SanPiN ne precizira da se vrijeme u ovom slučaju unosi u satima i minutama.

Kršenje sekundarnog

Izmjenama i dopunama Naredbe broj 403n pojavit će se novi akcenti na temu mogućnosti kršenja sekundarnog (potrošačkog) pakovanja lijekova. Norma naredbe o "penzionisanju" br. 785 dozvoljava da se to uradi u izuzetnim slučajevima, ako apotekarska organizacija ne može da ispuni lekarski recept.

Naredba broj 403n, koja je zamjenjuje, sa listom lijekova u tom smislu, je konkretnija i više u skladu sa savremenim zahtjevima, medicinskom praksom i potrebama potrošača. Tačkom 8. naredbe propisano je da je povreda sekundarnog pakovanja i izdavanje lijeka u primarnom pakovanju dozvoljeno u slučajevima kada je količina lijeka naznačena na receptu ili potrebna od strane potrošača (u slučaju bezreceptne). izdavanje) manja je od količine lijeka sadržane u sekundarnom pakovanju.

U tom slučaju, kupcu se mora dostaviti uputstvo za upotrebu ili kopija istog, a kršenje primarnog pakovanja je zabranjeno. Inače, u novoj naredbi Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 403n ne postoji pravilo da se u slučaju kršenja sekundarnog lijeka izdaje u apotekarskom pakiranju uz obavezno navođenje imena, serije proizvođača. , rok trajanja lijeka, serija i datum prema laboratorijskom pakovanju, koji je određen naredbom br.785.

Šta to znači u praksi? Pretpostavimo dvije situacije: prva - preparat X tablete (ili pilule) br.56, primarno pakovanje - blister; drugi - priprema N tableta br. 56, u bočici. I u oba slučaja postavlja se pitanje njegovog puštanja pacijentu koji je predočio recept šefu države, na kojem je napisano, recimo, 28 tableta ili 42 tablete (peleta).

Jasno je da je u prvom slučaju to dopušteno, jer je moguće pustiti 28 ili 42 tablete bez lomljenja primarnog pakovanja (blistera), au drugom slučaju je to neprihvatljivo, jer je primarno pakovanje u ovoj situaciji bočica. , a kršenje je strogo zabranjeno. Tako da brojeći tablete ili dražeje iz bočice, kao što to rade u apotekama u nekim stranim zemljama, naši pioniri nemaju pravo.

"Lijekovi pušteni"

Tačka 4 Naredbe br. 403n Ministarstva zdravlja Ruske Federacije reguliše temu formulara na recept i spisak lekova koji se izdaju na njima. Konkretno, Obrazac br. 107/y-NP izdaje narkotike i psihotropne droge iz Priloga II, sa izuzetkom narkotika i psihotropnih lijekova u obliku transdermalnih terapijskih sistema.

Prema obrascu br. 148–1 / y-88, puštaju se:

• psihotropne droge iz Priloga III;
• narkotički i psihotropni lijekovi iz Priloga II u obliku transdermalnih terapijskih sistema;
• lekovi koji su uključeni u listu lekova koji podležu PKU, sa izuzetkom onih lekova koji se izdaju u skladu sa obrascem br. 107/y-NP;
• lijekovi s anaboličkom aktivnošću i povezani sa anatomsko-terapijsko-hemijskom klasifikacijom (ATC) koju preporučuje Svjetska zdravstvena organizacija kao anabolički steroidi (šifra A14A);
• preparati iz stava 5. „Postupka prodaje ljekova licima koji, pored manjih količina opojnih droga, psihotropnih supstanci i njihovih prekursora, sadrže i druge farmakološki aktivne supstance” (Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja od Ruske Federacije od 17. maja 2012. br. 562n);
• preparati proizvedeni prema receptu za lijek koji sadrže opojnu ili psihotropnu supstancu uvrštenu u Prilog II i druge farmakološki aktivne tvari u dozi koja ne prelazi najveću pojedinačnu dozu, a pod uvjetom da ovaj kombinirani lijek nije opojni ili psihotropni lijek proizvod Lista II lijeka.

Popis drugih lijekova na recept, kao što znate, izdaje se prema obrascima obrasca br. 107-1 / g. Prema paragrafu 22 naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 20. decembra 2012. br. 1175n „O odobravanju postupka propisivanja i propisivanja lijekova, kao i obrazaca formulara na recept ...“, pisani recepti na obrascima ovog obrasca važe dva mjeseca od dana izdavanja. Međutim, za pacijente sa hroničnim bolestima, dozvoljeno je da se rok važenja recepta br. 107-1/y postavi do jedne godine i prekorači preporučenu količinu leka za propisivanje po receptu, utvrđenu Dodatkom br. ovu naredbu.

Takav recept, na kojem su naznačeni i rokovi i količina izdavanja lijeka (u svakom periodu), vraća se kupcu, naravno, uz odgovarajuće napomene o datumu izdavanja, dozi i količini izdatog lijeka. . To je propisano stavom 10. naredbe br. 403n. On također utvrđuje da sljedeći put kada pacijent kontaktira isti recept za listu lijekova u apoteci, prvi putnik mora uzeti u obzir napomene o prethodnom izdavanju lijeka.

U trenutku kada se kupi maksimalna količina koja je navedena u receptu, mora biti otisnut pečat „Ljek je izdat“. A jednokratni odmor cjelokupnog iznosa, prema istom stavu, dozvoljen je samo u dogovoru sa ljekarom koji je ovaj recept ispisao.

Recept ostaje u apoteci

Postoje neke promjene na temi naznačenoj u naslovu ovog poglavlja. Stavom 14. nove naredbe br. 403n Ministarstva zdravlja utvrđeno je da trgovac na malo zadržava (sa oznakom „Izdat lijek“) i skladišti:

u roku od 5 godina recepti za:

• opojne i psihotropne droge iz Priloga II, psihotropne droge sa liste III (prema odlazećoj Naredbi 785, čuvaju se 10 godina);

u roku od 3 godine recepti za:

• lijekovi koji se izdaju besplatno ili uz popust (prema obrascima br. 148-1 / y-04 (l) ili br. 148-1 / y-06 (l));
• kombinovani lekovi koji sadrže opojne droge ili psihotropne supstance uključene u Prilog II i III, proizvedeni u apotekarskoj organizaciji, lekovi sa anaboličkom aktivnošću, lekovi koji podležu PKU;

u roku od 3 mjeseca recepti za:

• preparati u tečnom obliku koji sadrže više od 15% etil alkohola po zapremini gotovih proizvoda, ostali preparati klasifikovani prema ATC kao antipsihotici (šifra N05A), anksiolitici (šifra N05B), hipnotici i sedativi (šifra N05C), antidepresivi (šifra N06A) ) i nije predmet CSP-a.

Imajte na umu da u 785. redu ne postoji ova grupa recepata za tromjesečno skladištenje.

Naredba broj 403n Ministarstva zdravlja nije prošla bez trešnje na torti, međutim, sumnjiva. U stavu 15. naredbe piše da se recepti koji nisu navedeni u prethodnom stavu 14 (naveli smo ih malo više) označavaju pečatom „Ljek je izdat“ i vraćaju na indikator. Čini se da ovo implicira da recepti za Obrazac 107-1/2-mjesečnog važenja postaju "za jednokratnu upotrebu". Savjetujemo čitateljima da obrate posebnu pažnju na ovu novu normu.

Tema suzbijanja zloupotrebe lijekova koji sadrže alkohol u apotekarskom asortimanu, o kojoj su se nedavno trubili u medijima, našla se iu novom naređenju o postupku izdavanja lijekova. Prema dosadašnjoj proceduri, recepti za takve lijekove se vraćaju pacijentu (sa pečatom "pušteno"); po novom poretku moraju ostati u apotekarskoj organizaciji.

Da vas ne uhvate

Redoslijed godišnjeg odmora s pogrešno napisanim receptima sada je malo detaljnije opisan (stav 15. naredbe br. 403n). Posebno, kada ih farmaceut evidentira u časopisu, potrebno je navesti utvrđene prekršaje u izradi recepta, ime zdravstvenog radnika koji ga je izdao, naziv medicinske organizacije u kojoj radi, i preduzete mere.

Prema ovom stavu, tokom izdavanja lijeka, ljekarnik obavještava kupca ne samo o režimu njegove primjene i dozama, već io pravilima čuvanja kod kuće i interakciji s drugim lijekovima.

Teoretski, to znači sljedeće. Farmaceutski inspektor može prići prvom stolu pod maskom običnog kupca - da tako kažem, obaviti probnu kupovinu. A ako ga onaj koji prvi put izdaje lijek ne obavijesti, na primjer, da se ovaj lijek mora čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25°C, ili ne pita da li trenutno uzima druge lijekove, onda inspektor može “skinuti masku” i sačiniti akt o upravnom prekršaju. Dakle, norma iz stava 16 je ozbiljna i puna. I, naravno, zahtijeva da pervostolnik bude u potpunosti upućen u složenu i obimnu temu interakcije lijekova.

Član 17. Naredbe br. 403n, sa izmjenama, sadrži pravilo da farmaceut nema pravo davati lažne ili nepotpune podatke o dostupnosti lijekova u asortimanu ljekarne - uključujući lijekove koji imaju isti INN - a također skrivati informacije o dostupnosti lijekova koji imaju nižu cijenu. Slične odredbe sadržane su u podstavu 2.4 člana 74 Zakona od 21. novembra 2011. br. 323 FZ „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji“ i stavu 54 Pravila dobre ljekarničke prakse (naredba od Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije od 21. avgusta 2016. br. 647n). Ovdje je jedino novo to što se ova norma prvo pojavljuje u redoslijedu o redoslijedu godišnjeg odmora.

To su bila objašnjenja naredbe br. 403n, da tako kažem, "na svježem tragu". Vjerovatno će čitatelji u njemu pronaći druge točke i norme koje zaslužuju posebnu pažnju. Pišite urednicima časopisa Katren-Style o njima, a mi ćemo vaša pitanja uputiti vodećim stručnjacima iz industrije. Pitaćemo ih i o problemu „jednokratnog korišćenja“ recepata sa rokom važenja od dva meseca, o čemu je bilo reči u prethodnom tekstu, kao i izdavanju etil alkohola i lekova koji sadrže alkohol u svetlu odredbi Zakona. nova Naredba br. 403 Ministarstva zdravlja.

5. oktobra na našoj web stranici održat će se webinar dr Larise Garbuzove. n., vanredni profesor Katedre za menadžment i ekonomiju farmacije Severozapadnog državnog medicinskog univerziteta (Sankt Peterburg), posvećen, a 25. oktobra i izvršni direktor Nacionalne farmaceutske komore Elena Nevolina na istu temu. Prijavite se za oba webinara.

Materijali po nalogu Ministarstva zdravlja br. 403n.

Sredstva za smirenje (anksiolitici) su psihotropni lijekovi indicirani prvenstveno za liječenje i otklanjanje anksioznosti, anksioznosti, straha, emocionalne napetosti, pri čemu praktično ne narušavaju kognitivne funkcije. Na savremenom farmaceutskom tržištu postoji širok asortiman raznih sedativnih lijekova koji se mogu kupiti bez liječničkog recepta.

derivati ​​benzodiazepina

Najpoznatija i najčešća sredstva za smirenje sa izraženim antifobičnim i anti-anksioznim efektom. Podijeljeni su u 3 podgrupe: lijekovi dugog, srednjeg i kratkog trajanja.

Dugodjelujući anksiolitici (fenazepam, hlordiazepoksid, diazepam) su jaki lijekovi i imaju mnogo neželjenih nuspojava koje prevazilaze njihove prednosti i dovode do razvoja ozbiljnih komplikacija, pa se rijetko prodaju bez recepta.

Lijekovi srednjeg i kratkog djelovanja (dnevni lijekovi za smirenje) imaju manje nuspojava i sigurniji su i mogu se kupiti bez recepta, ali se ipak preporučuje uzimanje samo nakon konsultacije sa ljekarom.

Lijekovi srednjeg djelovanja

Alprazolam (Xanax, Alzolam, Helex, Zolomax)

Aktivna tvar je alprazolam.

Koristi se kao lijek koji najaktivnije otklanja napade panike i djeluje kao vegetativni stabilizator. Također, lijek se propisuje za pogoršanje sna, smanjen apetit, gubitak interesa za vanjski svijet.

Na početku liječenja propisuje se minimalna doza koja varira od 0,25 do 0,5 miligrama 3 puta dnevno, a zatim se postupno doza može povećavati do maksimalnih 4,5 miligrama. Za oslabljene i starije pacijente početna doza je 0,25 mg 2-3 puta dnevno. Dozu treba postepeno smanjivati ​​kako bi se izbjegli simptomi ustezanja.

Nuspojave: mogući osip, svrab, urinarna inkontinencija, razvoj leukopenije, anemija, oštećenje funkcije bubrega itd.

Kontraindikacije: mijastenija gravis, šok, koma, akutno trovanje alkoholom, trudnoća, mlađa od 18 godina, netolerancija na komponente lijeka, trudnoća, dojenje, oštećena funkcija bubrega ili jetre.

lorazepam (Lorafen)

Dostupan u tabletama, dražejima; aktivna tvar je lorazepam.

Lijek srednjeg trajanja djelovanja ima hipnotičko i snažno antifobično djelovanje, efikasno se koristi kod svih vrsta neuroza za liječenje senestopatskih, hipohondrijskih poremećaja, pomaže u stabilizaciji autonomnog nervnog sistema.

Odrasli i tinejdžeri uzimaju 0,5-4 miligrama 1-3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 10 miligrama.

Nuspojave: ataksija, slabost mišića, vrtoglavica, disfagija, suha usta, svrab, osip na koži.

Kontraindikacije: glaukom zatvorenog ugla, mijastenija gravis, akutna alkoholna intoksikacija, preosjetljivost na lorazepam, laktacija.

Tokom trudnoće koristiti samo pod strogim indikacijama i uvijek pod nadzorom ljekara. Koristiti s oprezom u slučaju poremećene funkcije bubrega, sumnje na apneju u snu, šok, epilepsiju, plućne bolesti.

Medazepam (Rudotel)

Aktivna tvar je medazepam.

Uklanja psihoneurotičku napetost, strah, anksioznost, motoričku agitaciju, povećanu nervozu. Takođe, lek stabilizuje rad autonomnog nervnog sistema, pomaže u obnavljanju emocionalne ravnoteže i adekvatnoj proceni sopstvene bolesti.

Tablete se uzimaju 2-3 puta dnevno, počevši od doze od 5 miligrama; postepeno povećavajte dozu na 30 miligrama dnevno. Rijetko je dozvoljeno 40 miligrama lijeka. Starije osobe i adolescenti - 10-20 miligrama dnevno; djeca od 10 godina i starija - 2 miligrama dnevno. Trajanje terapije - ne duže od 60 dana. Mjesec dana kasnije, kurs se može ponoviti.

Nuspojave: suva usta, pad krvnog pritiska, dezinhibicija, depresija, gubitak orijentacije, konfuzija, dispeptički poremećaji.

Kontraindikacije: netolerancija na medazepam, trudnoća, dojenje, mijastenija gravis, patologija bubrega ili jetre, različiti oblici ovisnosti (alkohol, lijekovi), djeca do 10 godina.

Kod respiratorne insuficijencije, intraokularne hipertenzije, cerebelarne ataksije, Medazepam tablete se propisuju s oprezom.

Dnevna sredstva za smirenje

Lijekovi s dominantnim anti-anksioznim učinkom i minimalno izraženim sedativnim, opuštajućim i hipnotičkim svojstvima.

Sljedeći lijekovi se mogu kupiti bez ljekarskog recepta:

Gidazepam

Aktivna tvar je gidazepam.

Uklanja razdražljivost, migrenu, smiruje, ublažava simptome odvikavanja kod alkoholizma, poboljšava san.

Uzimajte oralno 20-50 miligrama 3 puta dnevno. Prosječna doza u liječenju pacijenata sa neurotičnim i neurotičnim poremećajima je 60-150 miligrama dnevno, migrene - 40-60 miligrama. Tok tretmana je od 7 dana do 1-2 mjeseca.

Nuspojave: pospanost, usporavanje brzine motoričkih i mentalnih reakcija, ovisnost o lijekovima, poremećaj hoda.

Kontraindikacije: zatajenje jetre ili bubrega, mijastenija gravis, trudnoća, preosjetljivost, dojenje.

oksazepam (nozepam, tazepam)

Aktivna tvar je oksazepam.

Propisuje se za neuroze, psihovegetativne poremećaje (na primjer, poremećaji kod žena povezani s menopauzom ili teškim predmenstrualnim sindromom). Kao dio kompleksne terapije, lijek se koristi za reaktivnu depresiju. Doziranje se određuje ovisno o indikacijama, dobi pacijenta i razvoju terapijskog učinka.

Dnevna doza varira od 10 do 120 miligrama.

Nuspojave: umor, poteškoće s koncentracijom, otupljivanje emocija, paradoksalne reakcije (strah, halucinacije, nesanica, itd.), mučnina, povraćanje, alergijska reakcija, zadržavanje mokraće, oštećenje funkcije bubrega.

Kontraindikacije: akutna intoksikacija alkoholom, koma, šok, mijastenija gravis, glaukom zatvorenog ugla, respiratorna insuficijencija, trudnoća, dojenje, djeca mlađa od 6 godina, netolerancija na komponente lijeka.

prazepam (demetrin)

Aktivna tvar je prazepam.

Lijek stabilizira afektivnu reaktivnost, normalizira san, poboljšava raspoloženje, smanjuje napetost i strah, a istovremeno ne smanjuje koncentraciju i reflekse. Osim toga, tablete pomažu u rješavanju funkcionalnih autonomnih poremećaja kod različitih psihosomatskih poremećaja.

Za odrasle, preporučena dnevna doza je 20 miligrama, odnosno 2 tablete (0,5 tableta ujutro, 0,5 popodne i 1 uveče). Za djecu od 3 do 12 godina, lijek se propisuje 10-15 miligrama, odnosno 0,5 tableta 2-3 puta dnevno.

Neželjena dejstva: osećaj blagog umora, vrtoglavica.

Kontraindikacije: teško oštećenje funkcije bubrega ili jetre, mijastenija gravis. Ako je potrebno, i samo uz dozvolu ljekara, Prazepam se propisuje tijekom trudnoće i dojenja.

Tofisopam (Grandaxin)

Dostupan u tabletama, prahu; aktivna tvar je tofisopam.

Lijek se propisuje za liječenje autonomnih poremećaja, smanjene aktivnosti, neuroze, teškog stresa. Takođe kod menopauze, predmenstrualnog sindroma, miastenije gravis, kao deo kompleksnog lečenja kardialgije.

Dnevna doza za odrasle je 150 miligrama. Višestrukost prijema - 3 puta dnevno.

Nuspojave: mučnina, gubitak apetita, depresija respiratornih centara, bol u mišićima, suva sluzokoža, konvulzije, konfuzija, rijetko žutica.

Kontraindikacije: 1. tromjesečje trudnoće, dojenje, starost do 18 godina, teška depresija, netolerancija na komponente lijeka, sindrom zastoja disanja tokom spavanja.

Trioksazin

Aktivna tvar je trimetozin.

Smanjuje osjećaj anksioznosti, straha, emocionalne nestabilnosti.

Odrasli se propisuju u dozi od 0,5-1,5 grama dnevno. Ako je potrebno, doza se može povećati na 2,5-3 grama dnevno. Djeci od 1 do 6 godina propisuje se 0,5 tableta 3-5 puta dnevno; od 7 do 12 godina - 1 tableta 3-5 puta dnevno.

Nuspojave: slabost, letargija, pospanost, suha usta.

Kontraindikacije: preosjetljivost na lijek.

Sredstva za smirenje nove generacije nebenzodiazepinske prirode

Pomažu u uklanjanju gotovo cijelog kompleksa anksiozno-neurotičnih manifestacija, osiguravaju održavanje uobičajenog načina života, društvene aktivnosti, a istovremeno su sigurni, odnosno imaju minimalan broj nuspojava i neželjenih reakcija.

OTC su:

Afobazol

Aktivna tvar je afobazol.

Lijek se koristi kod odraslih osoba s neurastenijom, generaliziranim anksioznim poremećajima, poremećajima adaptacije, bronhijalnom astmom.

Konzumirati unutra nakon jela. Optimalna pojedinačna doza je 10 miligrama, dnevna doza je 30 miligrama. Ako je potrebno, maksimalna doza se može povećati na 60 miligrama. Tok tretmana je 2-4 sedmice.

Nuspojave: rijetko - glavobolja, alergijska reakcija.

Kontraindikacije: trudnoća, dojenje, netolerancija na galaktozu, preosjetljivost na aktivnu supstancu, starost do 18 godina.

benactizin (amizil)

Aktivna tvar je benactizin.

U neurološkoj i psihijatrijskoj praksi lijek se propisuje kao sedativ za neurozu, koja je praćena strahom, anksioznošću, mentalnom depresijom.

Uzimati oralno nakon jela 1-2 miligrama 1-4 puta dnevno; tok liječenja - 4-6 sedmica.

Neželjeni efekti: vrtoglavica, zatvor, mučnina, tahikardija, retencija urina.

Kontraindikacije: adenom prostate, glaukom, preosjetljivost, dojenje, trudnoća.

buspiron (Spitomin)

Aktivna tvar je buspiron hidrohlorid.

Koristi se za liječenje anksioznih stanja različite etiologije, posebno neuroza, praćenih osjećajem anksioznosti, anksioznosti, razdražljivosti, napetosti.

Na početku liječenja propisuje se 5 miligrama 2-3 puta dnevno. Da bi se postigao maksimalni terapeutski učinak, dnevna doza se postupno povećava na 15-30 miligrama. Tablete treba uzimati u isto doba dana, bez žvakanja, sa vodom.

Nuspojave: nespecifični bol u grudima, hipertenzija, gubitak svijesti, zatajenje srca, promjene krvne slike, bradikardija, noćne more itd.

Kontraindikacije: mlađa od 18 godina, trudnoća, dojenje, zatajenje bubrega, mijastenija gravis, kongestivni glaukom.

Mebicar (Mebix, Adaptol)

Aktivni sastojak jeon.

Lijek je namijenjen liječenju neurotičnih poremećaja (emocionalna labilnost, panični poremećaji, razdražljivost, anksioznost, itd.) koji nastaju kao posljedica iscrpljujućeg neuropsihičkog, psihoemocionalnog i fizičkog stresa. Takođe, tablete su indicirane za liječenje pacijenata sa ishemijskom bolešću miokarda, rehabilitaciju nakon srčanog udara, za smanjenje želje za pušenjem, kod stanja sličnih neurozi kod pacijenata sa alkoholizmom.

Uzimati oralno 0,3-0,9 grama 2-3 puta dnevno (bez obzira na hranu). Maksimalna dnevna doza je 10 grama. Kurs za terapiju i prevenciju - od nedelje do 6 meseci.

Nuspojave: alergijska reakcija, hipertermija, smanjenje tjelesne temperature i krvnog tlaka, dispeptički poremećaji.

Kontraindikacije: preosjetljivost na aktivnu supstancu lijeka.

Mexidol

Aktivna tvar je etilmetilhidroksipiridin sukcinat.

Lijek ima antioksidativna, umirujuća, nootropna, antihipoksična svojstva, stabilizirajuća membrana. Osim toga, poboljšava pamćenje, ima izraženo zaštitno djelovanje od stresa (povećava otpornost organizma na stres), ima sposobnost zaustavljanja i sprječavanja napadaja.

Za liječenje neurotičnih i neurotičnih stanja, uzimajte 125-250 miligrama oralno; maksimalna dnevna doza je 800 miligrama (6 tableta). Trajanje terapije je 2-6 sedmica.

Nuspojave: moguće su alergijske reakcije.

Kontraindikacije: akutno zatajenje bubrega ili jetre, netolerancija na komponente lijeka, dob ispod 18 godina, dojenje, trudnoća.

Oksilidin

Aktivna tvar je benzoklidin hidrohlorid.

Deluje umirujuće, smanjuje razdražljivost nervnog sistema, pojačava dejstvo lekova protiv bolova, tableta za spavanje i narkotika. Koristi se za sve vrste neuroza, cerebrovaskularni infarkt, aterosklerozu.

Na početku liječenja uzimati 0,02 grama 3-4 puta dnevno prije jela; tada se dnevna doza povećava na 0,2-0,3 grama. Nakon postizanja željenog efekta, dozu treba smanjiti na 0,02 grama dnevno. Trajanje terapije je od 2 sedmice do 2 mjeseca.

Nuspojave: mučnina, alergijska reakcija.

Kontraindikacije: teški oblik hipertenzije, patologija bubrega.

Stresam

Dostupan u kapsulama; Aktivna tvar je etifoksin hidrohlorid.

Stabilizira i značajno poboljšava stanje uz osjećaj straha, anksioznih poremećaja, depresivnog raspoloženja, bez izazivanja pospanosti i letargije, omogućava vam normalan život.

Uzimajte oralno, bez obzira na unos hrane, 50 miligrama (1 kapsula) tri puta dnevno ili 100 miligrama (2 kapsule) 2 puta dnevno. Trajanje liječenja kreće se od nekoliko dana do 4-6 sedmica.

Nuspojave: urtikarija, osip na koži, Quinckeov edem.

Kontraindikacije: mijastenija gravis, šok stanja, teška disfunkcija jetre ili bubrega, starost do 18 godina, preosjetljivost na aktivnu tvar lijeka, dojenje, trudnoća.

Fenibut (Anvifen, Noofen)

Aktivna tvar je aminofenilbutirna kiselina.

Smirujući učinak lijeka ostvaruje se smanjenjem ekscitabilnosti moždanih struktura koje su odgovorne za inhibiciju i emocije. Glavne indikacije za primjenu Fenibuta su: anksiozni poremećaji, simptomi astenijskog sindroma, poremećaj pamćenja, smanjena emocionalna aktivnost, nesanica itd.

Neželjeni efekti: mučnina, skokovi krvnog pritiska, glavobolja.

Kontraindikacije: trudnoća, dojenje, preosjetljivost na lijek, starost do 8 godina, zatajenje bubrega.

Tokom trudnoće i dojenja

Gotovo svi gore navedeni lijekovi imaju toksični učinak na fetus i povećavaju rizik od urođenih malformacija, stoga tijekom trudnoće anksiolitik može propisati samo liječnik i to samo ako je to apsolutno neophodno.

djeca

U dobi od 3 do 18 godina, uz dozvolu ljekara, mogu se prepisivati ​​lijekovi kao što su Prazepam (Demetrin), Trioxazine, Phenibut, Oxazepam (Nozepam, Tazepam).

Za starije

U nedostatku kontraindikacija, svi lijekovi su dozvoljeni samo u manjim dozama. Potrebnu dozu propisuje ljekar koji prisustvuje.

U skladu sa članom 55. Federalnog zakona od 12. aprila 2010. br. 61-FZ „O prometu lijekova“ (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2010, br. 16, čl. 1815; br. 31, čl. 4161; 2013; br. 48, 6165; 2014, br. 52, član 7540; 2015, broj 29, član 4388; 2016, broj 27, član 4238), stav 3 člana 12 Saveznog zakona od 17. septembra , 1998. br. imunoprofilaksa zaraznih bolesti” (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, br. 38, čl. 4736; 2009, br. 1, čl. 21; 2013, br. 48, čl. 52, st. 1998, br. , 5.2.183 Uredbe o Ministarstvu zdravlja Ruske Federacije, odobrene Uredbom Vlade Ruske Federacije od 19. juna 2012. br. 608 (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2012, br. 26, čl. 3526, 2013, 16, 1970, 20, 2477, 22, 2812, 33, 4386, 45, 5822, 2014, 12, 1296; , 3577, 30, 4307, 37, 4969, 2015, 2, stavka 491, 12, 1763, 23, 3333, 2016, 2, stavka 32 5; br. 9, čl. 1268; br. 27, čl. 4497; br. 28, čl. 4741; br. 34, čl. 5255; br. 49, čl. 6922; 2017, broj 7, čl. 1066), naređujem:

1. Odobrava pravila izdavanja lekova za medicinsku upotrebu, uključujući imunobiološke lekove, od strane apotekarskih organizacija, individualnih preduzetnika licenciranih za obavljanje farmaceutskih delatnosti, u skladu sa.

2. Prepoznati kao nevažeće:

Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 14. decembra 2005. br. 785 „O postupku izdavanja lijekova“ (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 16. januara 2006. godine, registracijski broj 7353 );

Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 24. aprila 2006. br. 302 „O izmjenama i dopunama Naredbe Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 14. decembra 2005. br. 785” (registrovana od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije od 16. maja 2006. godine, registarski broj 7842);

Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 12. februara 2007. br. 109 „O izmjenama i dopunama procedure izdavanja lijekova, odobrena Naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 14. decembra, 2005 br. 785" (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 30. marta 2007. godine, registarski broj 9198);

Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 6. avgusta 2007. br. 521 „O izmjenama i dopunama procedure izdavanja lijekova, odobrena Naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 14. decembra, 2005 br. 785” (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 29. avgusta 2007. godine, registarski broj 10063).

psihotropni lekovi uključeni u Listu psihotropnih supstanci, čiji je promet u Ruskoj Federaciji ograničen i za koje je dozvoljeno isključenje određenih kontrolnih mera u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije i međunarodnim ugovorima Ruske Federacije (Lista III), Lista (u daljem tekstu: psihotropni lekovi Liste III);

narkotici i psihotropni lijekovi sa liste II u obliku transdermalnih terapijskih sistema;

lekovi koji se nalaze na listi lekova za medicinsku upotrebu koji podležu predmetnom kvantitativnom obračunu, izuzev lekova iz ovog stava, i lekova koji se izdaju bez recepta (u daljem tekstu: lekovi koji podležu - kvantitativno računovodstvo);

lijekove s anaboličkim djelovanjem (u skladu sa glavnim farmakološkim djelovanjem) i koji se odnose na anatomsko-terapijsko-hemijsku klasifikaciju koju preporučuje Svjetska zdravstvena organizacija (u daljem tekstu - ATC) za anaboličke steroide (šifra A14A) (u daljem tekstu - lijekovi s anaboličkim djelovanjem );

Lijekovi iz stava 5. Postupka za izdavanje fizičkim licima lijekova za medicinsku upotrebu koji, pored malih količina opojnih droga, psihotropnih supstanci i njihovih prekursora, sadrže i druge farmakološki aktivne supstance, odobrene naredbom Ministarstva zdravlja i socijalne zaštite Razvoj Ruske Federacije od 17. maja 2012. br. 562n;

lijekove proizvedene prema receptu za lijek koji sadrže opojnu drogu ili psihotropnu supstancu uvrštenu na Listu II Liste i druge farmakološki aktivne supstance u dozi koja ne prelazi najveću pojedinačnu dozu, a pod uslovom da ovaj kombinovani lijek nije narkotik ili psihotropni lijek sa liste II.

Prema receptima izdatim na obrascima obrasca br. 148-1/y-04 (l) ili obrasca br. lijekovi sa popustom (u daljem tekstu: lijekovi koji se izdaju besplatno ili uz popust).

Po receptima izdatim na formularima obrasca broj 107-1/y izdaju se i drugi lekovi koji nisu navedeni u ovom stavu, osim lekova koji se izdaju bez recepta.

5. Puštanje lekova koji nisu navedeni u ovim Pravilima, u skladu sa uputstvima za njihovu medicinsku upotrebu, vrši se bez recepta.

6. Izdavanje medicinskih proizvoda vrši se tokom roka važenja navedenog u receptu kada se lice obrati subjektu trgovine na malo.

Ako prodavac nema lek koji je naveden u receptu, kada se lice obrati prodavcu, recept se prihvata za usluživanje pod sledećim uslovima (u daljem tekstu: odložena usluga):

recept sa oznakom “statim” (odmah) se servisira u roku od jednog radnog dana od dana kada se lice obratilo prodavcu;

recept sa oznakom “cito” (hitno) se servisira u roku od dva radna dana od dana kada se lice obratilo prodavcu;

recept za lek koji je uvršten u minimalni asortiman lekova za medicinsku upotrebu koji je neophodan za pružanje medicinske zaštite uručuje se u roku od pet radnih dana od dana podnošenja zahteva lica prodavcu;

recept za lijek koji se izdaje besplatno ili s popustom, a nije uključen u minimalni asortiman lijekova za medicinsku upotrebu koji je potreban za pružanje medicinske njege, servisira se u roku od deset radnih dana od dana podnošenja zahtjeva osobe prodavcu ;

recepti za lekove propisane odlukom lekarske komisije uručuju se u roku od petnaest radnih dana od dana podnošenja zahteva lica prodavcu.

Lijekovi koji se izdaju na recept ne smiju se izdavati osim ako im je recept istekao za vrijeme odgođenog održavanja.

Po isteku recepta dok je na odloženom održavanju, lijek se izdaje po tom receptu bez ponovnog izdavanja.

7. Lekovi se izdaju u količini navedenoj u receptu, osim u slučajevima kada je za lek utvrđena maksimalna dozvoljena ili preporučena količina za propisivanje po receptu.

Kada se predoči recept koji premašuje maksimalnu dozvoljenu ili preporučenu količinu leka za propisivanje po receptu, farmaceut o tome obaveštava osobu koja je izdala recept, rukovodioca odgovarajuće medicinske organizacije i navedenom licu izdaje maksimalno dozvoljenu količinu leka. ili prema tome utvrđenu preporučenu količinu lijeka za propisivanje po jednom receptu uz stavljanje odgovarajuće oznake u recepturu.

Ako maloprodajno lice ima lijek čija se doza razlikuje od doze lijeka naznačene na receptu, raspoloživi lijek može se izdati ako je doza tog lijeka manja od doze naznačene na receptu. U tom slučaju, količina lijeka se preračunava, uzimajući u obzir tijek liječenja naveden u receptu.

Ako doza lijeka dostupna kod prodavca premašuje dozu lijeka navedenu na receptu, odluku o izdavanju lijeka sa takvom dozom donosi medicinski radnik koji je izdao recept.

8. Lek se izdaje u primarnim i sekundarnim (potrošačkim) pakovanjima, čije obeležavanje mora da ispunjava uslove iz člana 46. Saveznog zakona od 12. aprila 2010. godine br. II - uslove iz stava 3. člana 27. Savezni zakon od 8. januara 1998. br. 3-FZ "O opojnim drogama i psihotropnim supstancama".

Zabranjeno je kršenje primarnog pakovanja lijeka prilikom njegovog izdavanja.

Kršenje sekundarnog (potrošačkog) pakovanja lijeka i izdavanje lijeka u primarnom pakovanju dozvoljeno je ako je količina lijeka navedena na receptu ili potrebna od strane naručioca lijeka (u slučaju prekomjerne količine lijeka). izdavanje na pultu) manja je od količine lijeka sadržanog u sekundarnom (potrošačkom) pakovanju. U tom slučaju, prilikom izdavanja lijeka, licu koje kupuje lijek dostavlja se uputstvo (kopija uputstva) o upotrebi izdatog lijeka.

9. Prilikom izdavanja lijekova na recept, ljekarnik na receptu za izdavanje lijeka stavlja oznaku:

naziv apotekarske organizacije (prezime, ime, patronim (ako postoji) individualnog preduzetnika);

trgovački naziv, doza i količina izdatog medicinskog proizvoda;

prezime, ime, patronim (ako postoji) medicinskog radnika u slučajevima navedenim u ovim Pravilima;

podatke o ličnom dokumentu lica koje je primilo lek, u slučaju utvrđenom ovim Pravilima;

prezime, ime, patronim (ako postoji) farmaceutskog radnika koji je izdao lijek i njegov potpis;

datum puštanja lijeka u promet.

10. Prilikom izdavanja lijekova po receptu izdatom na receptu br. lijeka, sa oznakom koja sadrži podatke navedene u ovim Pravilima.

Kada se osoba sljedeći put obrati trgovcu na malo s ovim receptom, uzimaju se u obzir napomene o prethodnom izdavanju lijeka po tom receptu i ako lice kupi količinu lijeka koja odgovara maksimalnoj količini naznačenoj u medicinski radnik u receptu, a i nakon isteka recepta, na receptu se stavlja pečat „Ljek je izdat“ i recept se vraća licu.

Jednokratno izdavanje lijeka po receptu izdatom na receptnom obrascu broj 107-1/y, čiji je rok važenja godinu dana, a u kojem su rokovi i broj izdavanja lijeka (u svakom period) su naznačeni, dozvoljeno je samo uz dogovor sa medicinskim radnikom, koji je napisao recept.

11. Prilikom izdavanja lijekova po receptu izdatom na receptnom obrascu br. 148-1/y-04 (l) ili obrascu br. od strane farmaceutskog radnika licu koje nabavlja (primalac) lijekova.

12. Prilikom izdavanja opojnog i psihotropnog lijeka sa Liste II, na recept za izdavanje lijeka stavlja se pečat apoteke, odnosno ljekarničkog centra na kojem se navodi njihov puni naziv (ako postoji pečat).

13. Prilikom izdavanja imunobiološkog lijeka, tačno vrijeme (u satima i minutama) izdavanja lijeka naznačuje se na receptu ili listiću recepta, koji ostaje licu koje kupuje (prima) lijek.

Puštanje imunobiološkog lijeka u promet vrši lice koje nabavlja (prima) lijek, ako posjeduje posebnu termičku posudu u kojoj se lijek nalazi, uz obrazloženje o potrebi isporuke lijeka zdravstvenu organizaciju, pod uslovom da se čuva u posebnoj termalnoj posudi ne duže od 48 sati nakon kupovine.

14. Recepti ostaju i čuvaju se kod maloprodaje (sa oznakom "Ljek je izdat") za:

opojne i psihotropne droge sa liste II, psihotropne droge sa liste III - u roku od pet godina;

lijekovi koji se izdaju besplatno ili uz popust - tri godine;

kombinovani lekovi koji sadrže opojne droge ili psihotropne supstance sa liste II i III Liste, proizvedeni u apotekarskoj organizaciji, lekovi sa anaboličkom aktivnošću, lekovi koji podležu kvantitativnom obračunu - u roku od tri godine;

lijekovi u tečnom obliku koji sadrže više od 15% etil alkohola u zapremini gotovog proizvoda, drugi lijekovi klasifikovani prema ATC kao antipsihotici (šifra N05A), anksiolitici (šifra N05B), hipnotici i sedativi (šifra N05C), antidepresivi (šifra N06A) i ne podliježu kvantitativnom računovodstvu - u roku od tri mjeseca.

18. Zabranjeno je izdavanje krivotvorenih, podstandardnih i krivotvorenih lijekova.

II. Zahtjevi za izdavanje narkotičkih i psihotropnih lijekova, lijekova s ​​anaboličkim djelovanjem, drugih lijekova koji podliježu kvantitativnom računovodstvu

19. Izdavanje narkotičkih i psihotropnih lijekova, lijekova sa anaboličkim djelovanjem, lijekova koji podliježu predmetno-kvantitativnom računovodstvu obavljaju farmaceutski radnici na radnim mjestima uvrštenih u spisak radnih mjesta farmaceutskih i medicinskih radnika u organizacijama kojima je odobreno pravo izdavanja opojnih lijekova i psihotropnih lijekova pojedincima, odobreno Naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 681n od 7. septembra 2016. (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 21. septembra 2016. godine, registracija br. 43748).

20. Opojne i psihotropne droge sa liste II, osim lijekova u obliku transdermalnih terapijskih sistema, izdaju se uz predočenje ličnog dokumenta licu navedenom u receptu, njegovom zakonskom zastupniku ili licu koje ima ovlaštenje punomoćnik izdat u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije za pravo na primanje takvih opojnih i psihotropnih lijekova.

21. Opojne i psihotropne droge sa liste II (osim lijekova u obliku transdermalnih terapijskih sistema), namijenjene građanima koji imaju pravo na lijekove bez naknade ili lijekove sa popustom, izdaju se uz predočenje recept ispisan na receptnom obrascu br. 107/y-NP, a recept izdat na receptnom obrascu br. 148-1/y-04(l) ili obrascu br.148-1/y-06 (l ).

Lekovi navedeni u ovom pravilniku, namenjeni građanima koji imaju pravo na lekove koji se izdaju besplatno ili uz popust, izdaju se uz predočenje recepta ispisanog na receptnom obrascu broj 148-1/g- 04 (l) ili obrazac br. 148-1 / y-06 (l).

22. Nakon izdavanja opojnih i psihotropnih lijekova sa liste II, uključujući u obliku transdermalnih terapijskih sistema, psihotropnih lijekova sa liste III, licu koje je primilo lijek izdaje se potpis sa žutom trakom u gornjem dijelu i natpisom. crnom bojom "Potpis", na kojem piše:

naziv i adresu lokacije apoteke ili apoteke;

broj i datum izdatog recepta;

prezime, ime, patronim (ako postoji) osobe kojoj je lijek namijenjen, godine starosti;

broj medicinske knjižice pacijenta kome se ambulantno pruža medicinska nega kome je lek namenjen;

prezime, ime, patronim (ako postoji) medicinskog radnika koji je izdao recept, njegov kontakt telefon ili broj telefona medicinske organizacije;

prezime, ime, patronim (ako postoji) i potpis farmaceutskog radnika koji je izdao lijek;

datum puštanja lijeka u promet.

23. Etil alkohol se izdaje po receptu, uzimajući u obzir utvrđene uslove za zapreminu ambalaže, ambalažu i kompletnost lekova.

Lijekovi koji sadrže etil alkohol, uključujući i one proizvedene na recept od strane maloprodajnog subjekta koji ima licencu za obavljanje farmaceutske djelatnosti s pravom proizvodnje lijekova, izdaju se prema utvrđenim zahtjevima za zapreminu ambalaže, ambalažu i kompletnost lijekova. .

24. Zabranjeno je odvojeno izdavanje lijekova koji su dio lijeka koji proizvodi subjekt trgovine na malo.

25. Zabranjeno je izdavanje lijekova navedenih u ovim Pravilima od strane subjekta u trgovini na malo prema receptima veterinarskih organizacija.

III. Uslovi za izdavanje lekova prema zahtevima-putnim listovima medicinskih organizacija, individualnih preduzetnika sa licencom za obavljanje medicinske delatnosti

26. Zahtjev-faktura za izdavanje lijekova izdaje se u skladu sa Uputstvom o postupku propisivanja lijekova i izdavanja recepata i računa, odobrenim naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 12.02. , 2007. br. 110 „O postupku propisivanja i propisivanja lijekova, medicinskih sredstava i specijaliziranih proizvoda zdrave hrane” (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 27. aprila 2007. godine, registarski broj 9364).

Dozvoljeno je izdavanje lijekova prema zahtjevima-fakturama medicinskih organizacija i individualnih preduzetnika koji imaju licencu za obavljanje medicinske djelatnosti, izdate u elektronskom obliku, ako medicinska organizacija, individualni preduzetnik sa licencom za obavljanje medicinske djelatnosti i subjekt trgovine na malo su, odnosno učesnici u sistemu razmjene informacija.

27. Izdavanje opojnih i psihotropnih lijekova sa liste II, psihotropnih lijekova sa liste III, drugih lijekova koji podliježu predmetnom kvantitativnom obračunu, uključujući i izdavanje bez recepta, vrši se prema posebnim zahtjevima-putnicama.

28. Zabranjena je prodaja opojnih i psihotropnih lijekova sa liste II, uključujući u obliku transdermalnih terapijskih sistema, psihotropnih lijekova sa liste III prema zahtjevima-fakturama fizičkog preduzetnika koji ima licencu za obavljanje medicinske djelatnosti.

29. Farmaceutski radnik prilikom izdavanja lijekova provjerava ispravnost izvršenja zahtjeva za fakturom i na njemu stavlja bilješku o količini i cijeni izdatih lijekova.

30. Svi zahtevi-fakture, po kojima se izdaju lekovi, ostavljaju se i čuvaju kod trgovca na malo:

za opojne i psihotropne droge sa liste II, psihotropne lekove sa liste III (u odnosu na apoteke i apotekarske punktove) - u roku od pet godina;

za lijekove koji podliježu predmetnom kvantitativnom računovodstvu - u roku od tri godine;

za ostale lijekove - u roku od jedne godine.

31. Povredu primarnog pakovanja leka kada se izdaje na fakturi na zahtev dopušta maloprodajni subjekt koji ima dozvolu za obavljanje farmaceutske delatnosti sa pravom proizvodnje lekova. U ovom slučaju, lijek se izdaje u pakovanju sastavljenom po utvrđenom postupku, uz davanje uputstva (kopije uputstva) za upotrebu izdatog lijeka.

______________________________

*(1) Podstav "h" stava 5. dijela 4. člana 18., podstav "k" stava 1. dijela 1. člana 33. Saveznog zakona od 12. aprila 2010. br. 61-FZ "O prometu Lijekovi” (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2010, br. 16, tačka 1815; br. 42, tačka 5293; br. 49, tačka 6409; 2014, br. 52, tačka 7540).

*(2) Naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije:

od 20. decembra 2012. godine broj 1175n „O davanju saglasnosti na postupak propisivanja i propisivanja lijekova, kao i obrazaca recepta za lijekove, postupku izdavanja ovih obrazaca, njihovom knjiženju i čuvanju“ (registruje Ministarstvo pravde Republike Srpske). Ruska Federacija 25. juna 2013. godine, registarski broj 28883), sa izmenama i dopunama naredbi Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 2. decembra 2013. br. 886n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 23. decembra , 2013. godine, upisni broj 30714), od 30.06.2015. godine broj 386n (registrovalo Ministarstvo pravde 06.08.2015. godine, upisni broj 38379) i 21. aprila 2016. godine broj 254n (registrovalo Ministarstvo pravde). Ruska Federacija 18. jula 2016. godine, registarski broj 42887) (u daljem tekstu - Naredba br. 1175n);

od 1. avgusta 2012. godine broj 54n „O odobravanju obrasca recepta koji sadrži recept za opojne droge i psihotropne supstance, postupak njihove proizvodnje, distribucije, registracije, evidentiranje i skladištenje, kao i pravila registracije“ (registrovao Ministarstvo pravde Ruske Federacije od 15. avgusta 2012. godine, registarski broj 25190), sa izmenama i dopunama naredbi Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 30. juna 2015. br. 385n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 27. novembra 2015. godine, registarski broj 39868) i od 21. aprila 2016. broj 254n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 18. jula 2016. godine, registarski broj 42887) (u daljem tekstu - Naredba br. 54n).

*(3) Zbirka zakonodavstva Ruske Federacije, 1998, br. 27, čl. 3198; 2004, broj 8, čl. 663; br. 47, čl. 4666; 2006, broj 29, čl. 3253; 2007, broj 28, čl. 3439; 2009, broj 26, čl. 3183; br. 52, čl. 6572; 2010, broj 3, čl. 314; br. 17, čl. 2100; br. 24, čl. 3035; br. 28, čl. 3703; br. 31, čl. 4271; br. 45, čl. 5864; br. 50, art. 6696, 6720; 2011, broj 10, čl. 1390; br. 12, čl. 1635; br. 29, čl. 4466, 4473; br. 42, čl. 5921; br. 51, čl. 7534; 2012, broj 10, čl. 1232; br. 11, čl. 1295; br. 19, čl. 2400; br. 22, čl. 2864; br. 37, čl. 5002; br. 48, čl. 6686; br. 49, čl. 6861; 2013, broj 9, čl. 953; br. 25, čl. 3159; br. 29, čl. 3962; br. 37, čl. 4706; br. 46, čl. 5943; br. 51, čl. 6869; 2014, broj 14, čl. 1626; br. 23, čl. 2987; br. 27, čl. 3763; br. 44, čl. 6068; br. 51, čl. 7430; 2015, broj 11, čl. 1593; br. 16, čl. 2368; br. 20, čl. 2914; br. 28, čl. 4232; br. 42, čl. 5805; 2016, broj 15, čl. 2088; 2017, br. 4, čl. 671; br. 10, čl. 1481.

*(4) Dodaci br. 1 i 2 Naredbi br. 54n.

*(5) Tačka 9. postupka propisivanja i propisivanja lijekova, odobrenog naredbom broj 1175n.

*(6) Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 22. aprila 2014. br. 183n „O odobravanju liste lekova za medicinsku upotrebu koja podležu predmetno-kvantitativnom računovodstvu“ (registrovano od strane Ministarstva pravde Rusije Federacije od 22. jula 2014. godine, registarski broj 33210) sa izmenama i dopunama Naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 10. septembra 2015. br. 634n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 30. septembra 2015. godine , registarski broj 39063).

*(7) Stav 9. podstav 3. postupka propisivanja i propisivanja lijekova, odobrenog naredbom broj 1175n.

*(8) Registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 1. juna 2012. godine, registarski broj 24438, sa izmenama i dopunama naredbi Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 10. juna 2013. godine br. 369n 29064), od 21. avgusta 2014. br. 465n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 10. septembra 2014. godine, registarski broj 34024), od 10. septembra 2015. godine br. 634n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije dana 30. septembra 2015. godine, registarski broj 39063).

*(9) Uredba Vlade Ruske Federacije od 26. decembra 2015. br. 2724-r (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2016, br. 2, čl. 413).

*(10) Aneksi br. 1 i br. 2 postupku propisivanja i propisivanja lijekova, odobreni naredbom broj 1175n.

*(11) Zbirka zakonodavstva Ruske Federacije, 2010, br. 16, čl. 1815; br. 42, čl. 5293; 2014, broj 52, čl. 7540.

* (12) Zbirka zakonodavstva Ruske Federacije, 1998, br. 2, čl. 219; 2012, broj 53, čl. 7630; 2013, broj 48, čl. 6165; 2015, broj 1, čl. 54.

*(13) Prilog broj 2. postupku propisivanja i propisivanja lijekova, odobren naredbom broj 1175n.

*(14) Naredba br. 1175n i Naredba br. 54n.

*(15) Član 74 Federalnog zakona od 21. novembra 2011. br. 323-FZ „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji“ (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, br. 48, čl. 6724 2013, broj 48, član 6165).

*(16) Član 57. Federalnog zakona od 12. aprila 2010. br. 61-FZ "O prometu lijekova".

*(17) U odnosu na osobu navedenu u dijelu 2. člana 20. Federalnog zakona od 21. novembra 2011. br. Ruska Federacija, 2011, broj 48, član 6724, 2012, broj 26, tačke 3442, 3446, 2013, br. 48, tačka 6165, br. 52, tačka 6951 2014, br. 23, tačka 2930, broj 30, tačka 4106, 4206, 4244, 4247, 4257, broj 43, tačka 579, br. 6928, 2015, br. 1, tačka 72, 85, br. 10, tačka 1403, 1425, br. 14, tačka 2018, br. 27, tačka 3951, br. 51, tačka 7245; 2016, br. 1, 9, 28; br. 15, 2055; br. 18, 2488; br. 27, 4219).

*(18) Deo 4.1 člana 45 Federalnog zakona od 12. aprila 2010. br. 61-FZ „O prometu lekova“ (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2010, br. 16, čl. 1815; 2014, br. 52, član 7540; 2015, broj 51, član 7245), Uredba Vlade Ruske Federacije od 23. jula 2016. br. od kojih su utvrđeni zahtevi za zapreminu pakovanja, pakovanja i kompletnosti, spisak lekova za veterinarsku upotrebu, u pogledu kojih se utvrđuju zahtevi za zapreminu ambalaže, i definicija tih zahteva” (Sabrano zakonodavstvo Ruska Federacija, 2016, br. 31, član 5030).

*(19) Izmijenjeno naredbama Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 27. avgusta 2007. godine br. 560 (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 14. septembra 2007. godine, registarski broj 10133) , od 25. septembra 2009. br. 794n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 25. novembra 2009. godine, registarski broj 15317), od 20. januara 2011. br. 13n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije Federacije 15. marta 2011. godine, registarski broj 20103), naredbama Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 1. avgusta 2012. br. 54n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 15. avgusta 2012. godine, registracija br. 25190), od 26. februara 2013. godine br. 94n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 25. juna 2013. godine, registarski broj 28881).

*(20) Klauzula 4 člana 31 Saveznog zakona od 8. januara 1998. br. 3-FZ „O opojnim drogama i psihotropnim supstancama” (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, br. 2, čl. 219; 2003, 27, član 2700, 2013, broj 48, član 6165, 2015, broj 1, član 54).

*(21) Naredba Ministarstva zdravlja Rusije od 26. oktobra 2015. br. 751n „O odobravanju pravila za proizvodnju i izdavanje lekova za medicinsku upotrebu od strane apotekarskih organizacija, individualnih preduzetnika licenciranih za farmaceutsku delatnost” (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 21. aprila 2016. godine, registarski broj 41897).

Pregled dokumenta

Odobrena su nova pravila za izdavanje lijekova za medicinsku upotrebu, uključujući i imunobiološke, od strane apoteka i individualnih preduzetnika licenciranih za farmaceutsku djelatnost.

Lijekovi se izdaju bez recepta, na recept i prema zahtjevima medicinskih organizacija i individualnih preduzetnika koji imaju dozvolu za obavljanje medicinske djelatnosti. Pravila se odnose na apoteke, apotekarske punktove, apotekarske kioske i samostalne preduzetnike licencirane za obavljanje farmaceutske delatnosti. Od toga, samo apoteke i drogerije mogu izdavati lijekove na recept, kao i opojne i psihotropne lijekove. Za izdavanje potonjeg mora postojati odgovarajuća licenca.

Kao i ranije, postoje posebni formulari za recepte za psihotropne lijekove; lijekovi koji se izdaju besplatno; za druge. Pojašnjeno je koji im se lijekovi izdaju. Servisna vremena za recept su ostala ista.

Fiksne su karakteristike oslobađanja imunobiološkog preparata. Dakle, na receptu ili kičmi recepta, koji ostaje kod kupca, naznačeno je tačno vrijeme (u satima i minutama) praznika. U tom slučaju, kupac mora imati poseban termalni spremnik. Prvi dobija pojašnjenja o vremenu isporuke lijeka medicinskoj ustanovi.

Rok trajanja recepata je pojašnjen.

Revidirani su zahtjevi za puštanje u promet opojnih i psihotropnih, anaboličkih lijekova, kao i lijekova koji podliježu predmetno-kvantitativnom obračunu.

Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije o postupku izdavanja lijekova je postala nevažeća (uzimajući u obzir unesene izmjene).

Klomipramin 3. Imipramin 4. Paroksetin 5. Sertralin 6. Pipofesin 7. Fluoksetin 8. Betahistin 9. Aminofenilmaslačna kiselina 10. Vinpocetin 11. Piracetam 12. Glicin 13. Tizanidin metilciklin infekcija Tezanidin metilciklin 14. + Klavulanska kiselina 4. Cefaleksin 5. Benzatin benzilpenicilin 6. Cefuroksim 7. Sulfasalazin 8. Klaritromicin 9. Azitromicin 10. Ciprofloksacin 11. Flukonazol 12. Klotrimazol 13. Clotrimazole 13. benzoil-15-14. 2. Busulfan 3. Merkaptopurin 4. Melfalan 5. Metotreksat 6. Klorambucil 7. Mitomicin 8. Ciklofosfamid 9. Azatioprin 10. Tamoksifen 11. Medroksiprogesteron 12. Anastrozol 13. Interferon alfa-14-2feron alfa-14. 1. Kalcitonin 2.

Lista sniženih lijekova za 2018

Preferencijalne lijekove propisuje ljekar u skladu sa medicinskim indikacijama, recepte ovjerava načelnik odjeljenja. Na receptu mora biti naznačen rok trajanja, obično mjesec dana. Ovo je vrijeme tokom kojeg se lijek mora primiti iz ljekarne.

U nedostatku lijeka može se ponuditi lijek sličnog djelovanja. Važenje recepta se može produžiti, u kom slučaju je apoteka dužna da organizuje izdavanje traženog leka u roku od 10 dana. Ukoliko je potrebno nastaviti liječenje, kao i u slučaju gubitka recepta, ljekar je dužan ponovo prepisati lijek.
Svako kome se izda recept može besplatno dobiti lijek na recept koji izdaje ljekar. Ovo je posebno važno kada sam pacijent nije u mogućnosti da uzme lijek koji mu je potreban.

Lista besplatnih lijekova

Niko se nije pridržavao doza konvencionalnih sedativa i nije na receptu zabilježio koliko i kada je već kupljeno. I često se recept uopće nije pitao. Čak i ako ste baki kupovali antibiotik, sedativ ili lijek bez recepta, to ne znači da je lijek zaista u prodaji. Čak su i uobičajeni lijekovi na listi recepata, a njihova kupovina sada može biti problem.

Pa šta? 02/03/17 Apoteke rade po novim pravilima Zavisi da li je potreban recept i kojoj kategoriji lek pripada. Postoji nekoliko takvih kategorija, besmisleno je sve ih proučavati unaprijed, ali morate imati na umu. OTC lijekovi se mogu kupiti u ljekarni, apoteci, kiosku ili kod fizičkog preduzetnika sa licencom.

A ljekarnički kiosci ne prodaju lijekove na recept - morat ćete potražiti punopravnu ljekarnu.

Medicinska oprema 2018

Čak i ako su ove tablete potrebne stalno - na primjer, lijekovi protiv bolova za teško bolesnu osobu. Ili tablete za spavanje i sedativi za redovnu upotrebu. Ista situacija s lijekovima koji sadrže alkohol - recept će ostati u ljekarni.

Info

Da li je moguće izdati recept ne jednokratno, već na duži period, odlučuje lekar i proverava se apoteka. Ne, ovaj recept neće biti oduzet. Iako se priča da ih odvode. Ne vjerujte glasinama - pročitajte zakon. Mogu ga podići samo ako je recept izdat prije 22. septembra, a tada su promijenjena pravila prodaje ovog lijeka.

Kako dugo postupati s receptima piše u paragrafu 10 novih pravila. Kada ljekarna prodaje lijek koji se izdaje na recept koji vrijedi godinu dana, farmaceut mora zabilježiti kada i koliko je lijek prodan. I recept se vraća. Sljedeći put će se ovaj recept ponovo prodavati u pravoj količini lijeka: prošla prodaja će se uzeti u obzir i ponovo staviti oznaku.

Nova pravila izdavanja lijekova: prestanite paničariti

A lista minimalno potrebnog asortimana lijekova, zauzvrat, proširena je za dvije pozicije. Spisak besplatnih lekova Grupa analgetika: 1. Kodein 2. Morfin 3. Narkotin 4. Papaverin 5. Tebain 6.

Trimeperidin 7. Acetilsalicilna kiselina 8. Ibuprofen 9. Diklofenak 10. Ketoprofen 11. Ketorolak 12. Paracetamol i Panadol Antiepileptik: 1. Benzobarbital 2. Valproinska kiselina 3. Hidrohlorokin 4.

Penicilamin 5. Karbamazepin 6. Klonazepam 7. Topiramat 8. Etosuksimid 9. Fenobarbital 10. Okskarbazepin Antiparkinsonik: 1. Triheksifenidil 2. Levodopa 3. Benserazid 4. Amantadin 5.

Pažnja

Psiholeptici karbidola: 1. Zuklopentiksol 2. Haloperidol 3. Kvetiapin 4. Olanzapin 5. Risperidon 6. Periciazin 7. Sulpirid; 8. Trifluoperazin 9. Tioridazin 10. Flupentixol 11.

Besplatni lijekovi 2018

INN uključeni na listu besplatnih lijekova za 2018: Naziv lijeka Oblik lijeka Lijekovi za liječenje bolesti jetre i žučnih puteva Jantarna kiselina + meglumin + inozin + metionin + nikotinamid r/r za infuzije Antidijareja, crijevna protuupalna i antimikrobni lijekovi Mesalazin supozitorije, suspenzije, tablete Lijekovi za liječenje dijabetesa melitusa Lixisenatide r/r za potkožnu primjenu Empagliflozin tablete Ostali lijekovi za liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta i metaboličkih poremećaja Eliglustat kapsule Hemostatici Eltrombopag tablete-renin angiotenzinski sistem Valsartan + sacubitril tablete Lijekovi za snižavanje lipida Alirocumab r/r za supkutanu primjenu Evolokumab r/r za supkutanu primjenu Hormoni hipofize i hipotalamusa i njihovi analozi Lanreotid gel za supkutanu primjenu produžavaju.

Upd: Hoće li se Corvalol i Valocordin prodavati na recept 22. septembra?

Betametazon 3. Hidrokortizon 4. Metilprednizolon 5. Metilprednizolon aceponat 6. Prednizolon 7. Fludrokortizon 8. Desmopresin 9. Levotiroksin natrijum 10. Bromokriptin 11. Tiamazol 12. Za dijabetes: Allopurinol.

Gliklazid 2. Glibenklamid 3. Glukagon 4. Insulin aspart 5. Insulin aspart dvofazni 6. Insulin detemir 7. Insulin glargin 8. Insulin glulisin 9. Insulin dvofazni 10. Insulin lispro 11.

Insulin izofan 12. Insulin rastvorljiv 13. Insulin lispro dvofazni 14. Repaglinid 15. Metformin Lekovi za lečenje bubrega: 1. Finasterid 2. Doksazosin 3. Tamsulozin 4. Ciklosporin Oftalmološki lekovi:

Timolol 2. Pilokarpin Lekovi za astmu: 1. Beklometazon 2. Aminofilin 3. Budezonid 4. Beklometazon + Formoterol 5. Ipratropijum bromid + fenoterol 6. Salbutamol 7. Formoterol 8.

Tiotropijum bromid 9. Acetilcistein 10. Ambroksol Antihistaminici: 1.

Promijenjena su pravila prodaje lijekova u apotekama

Stručnjaci nisu odustajali, otkrivajući nove klase antimikrobnih lijekova, ali i usavršavajući postojeće. Pojavili su se polusintetički i sintetički preparati složene strukture i širokog spektra djelovanja. Međutim, svi oni vremenom gube na djelotvornosti, jer se razvijaju i mehanizmi odbrane patogena.
Smrtnost od bakterijskih infekcija, posebno poput upale pluća, je u porastu, jer se jednostavno nema čime liječiti. Ovaj problem je početkom 21. vijeka pokrenula Svjetska zdravstvena organizacija i predložila niz mjera za njegovo rješavanje. Jedna od njih je izdavanje ABP-a na recept u ljekarnama. Antibiotici bez recepta Dugo su se tako prodavali, što je dovelo do nekontrolisanog samoliječenja. Pacijenti su samostalno, bez liječničkog savjeta, sami sebi "prepisivali" lijek na prvi znak slabosti.

Koji lijekovi će se od 2018. izdavati samo na recept?

Ko ispisuje "besplatne" recepte Koji se besplatni lijekovi mogu prepisati u konkretnom slučaju, možete provjeriti kod svog ljekara ili predstavnika zdravstvenog osiguranja koji plaća liječenje. Preferencijalne lijekove propisuje ljekar u skladu sa medicinskim indikacijama, recepte ovjerava načelnik odjeljenja. Recept mora imati rok trajanja, obično jedan mjesec (30 dana).

Ovo je vrijeme tokom kojeg se lijek mora primiti iz ljekarne. U nedostatku lijeka može se ponuditi lijek sličnog djelovanja. Važenje recepta se može produžiti, u kom slučaju je apoteka dužna da organizuje izdavanje traženog leka u roku od 10 dana.

Ukoliko je potrebno nastaviti liječenje, kao i u slučaju gubitka recepta, ljekar je dužan ponovo prepisati lijek.
Mišljenje pacijenata Potrošači koji su navikli da uzimaju antibiotike bez lekarskog recepta prirodno su nezadovoljni zabranom njihove slobodne prodaje. Motiviraju to nespremnošću da odu u kliniku, jer su tamo redovi ogromni, a zaista, „može se i bez doktora“ i „uvek me tako leče“. Ovakve izjave samo potvrđuju ispravnost uvedenog ograničenja, jer se ne treba oslanjati na svijest ove kategorije pacijenata.
Samo zakon može zaštititi njihovo zdravlje i život od vlastitih neodgovornih postupaka. Odgovarajući dio društva pozitivno je doživio zabranu, jer ti ljudi već odgovorno uzimaju sve lijekove i kupuju ih u apoteci tek nakon prethodne posjete ljekaru.

Od 1. januara 2017. u apoteku po lijek će biti potrebno ići samo sa receptom u ruci. Ali "samo na recept"; neće se prodavati svi lijekovi, od 01.01.2017. godine u apoteci se bez recepta neće moći kupiti sljedeći lijekovi.

Još nije poznato da li će se ova lista nastaviti, ali najvjerovatnije da.

Svi novi lijekovi koji sadrže narkotike su psihotropni. A takva sredstva na farmaceutskom tržištu se svake godine samo povećavaju. Jao, ljudi ne rješavaju probleme, ali godinama prihvataju sve...

Treća grupa su kombinovane droge: narkotici, psihotropne supstance i njihovi prekursori. Odlučeno je da se ova grupa označi posebno: antibiotici. Navikli smo da ih sami propisujemo, ali ponekad nema drugog načina, pogotovo ako se razbolite vikendom... Mnogi šalju rodbinu u apoteku po antibiotike...

Kako će to biti u praksi, videćemo.

Definitivno će se u red lijekova na recept pridružiti i novi lijekovi za smirenje i antidepresivi.

Evo nekih lijekova koji će se prodavati na recept.



Ponekad je iznenađujuće da je lijek ostao isti, isti aktivni sastojak, ali je pakiranje drugačije 3D, a cijena je već veća i može se tražiti recept.

Mnogi žive potpuno bez droge! Dobro urađeno!

Ranije je bilo veoma lako kupiti neke lekove u apoteci i bez lekarskog recepta. Sada, tačnije početkom ove godine, sve se promijenilo, sada će se ranije odobreni lijekovi morati kupovati po listi.

Inače, evo liste lijekova koji će se sada izdavati na recept i ništa više.



Pitam se zašto su na listi antihipertenzivi, HES lijekovi, NSAIL. Na kraju krajeva, ima mnogo opasnijih droga koje treba prodavati prema listi.

U 2017. godini dogodile su se promjene u farmaceutskom sektoru o kojima se sada aktivno razgovara.

Spisak lekova koji se ne mogu kupiti bez lekarskog recepta je postao duži. Sadržavao je lijekove sa psihotropnim djelovanjem i dobre stare antibiotike. Određeno ogorčenje izazvala je činjenica da se na ovu listu našao i srčani lijek Valocordin. Tu se pojavio i Curantyl, koji se tako često prepisuje trudnicama, kao i Nimesil, poznati lijek protiv bolova.



Najvjerovatnije će lista biti dopunjena novim imenima.

Trenutno se radi na sastavljanju takve liste. Za takav rad Ministarstvu zdravlja Ruske Federacije dodijeljeno je dovoljno vremena, do 31. januara 2017. godine.

Već je poznato da će se na listi svakako naći i lijekovi na receptu čiji je red označen:

Vjerovatno će se bez recepta moći kupiti samo trideset posto lijekova koji se prodaju u ljekarnama.



Sljedeća lista lijekova također ide



Na listi se nalaze psihotropne i opojne droge, kao i antibiotici. Takođe, na listu lekova koji se izdaju na recept našao se i poznati Valocardin.

Evo liste lijekova koji se više ne mogu kupiti bez recepta:



Od početka 2017. godine objavljena je lista na kojoj se nalazi lista lijekova koje je zabranjeno puštanje u promet bez recepta.

Ljudi sada zaista ne mogu da žive bez lekova i tableta, jer nam pomažu da produžimo životni vek kada smo bolesni.



Ove godine će se izdavati na recept samo oni lijekovi koji sadrže Klopinin:

Na ovoj listi je i dobro poznati Valocordin:

A evo kompletne liste lijekova koji se neće dati svima, već samo onima koji će imati poseban papir recept od doktora:



Od januara 2017. godine pooštreno je izdavanje lijekova u apotekama. Mnogi lijekovi koji su se ranije mogli kupiti bez ljekarskog recepta sada se jednostavno ne prodaju. Većina ovih lijekova su antibiotici, ali postoje i konvencionalni lijekovi protiv bolova.

U uputstvima za ove lijekove ranije je postojala klauzula "Izdaje se na recept". Ali ljekarne su ih prodavale bez recepta. Sada je planirano organiziranje vanrednih inspekcija, koje će podrazumijevati izricanje novčanih kazni onim apotekama u kojima se lijekovi prodaju bez recepta.

Postavlja se još jedno pitanje – kako pacijenti treba da dobiju recepte? Svi znaju kakvi su redovi u kancelarijama okružnih terapeuta. Stoga, sada aktivno rješavaju ovo pitanje tako da sistem samo lijekovi na recept"; zaradio u potpunosti.

U- prvo, prema receptima u 2017 U 2016. godini svi lekovi koji su izdavani na recept u 2016. godini biće izdavani u Rusiji. Na ovoj listi nije planirano popuštanje, nažalost za kupce lijekova.

U Drugo, u Rospotrebnadzoru (njegovom šefu) dali su prilično neočekivanu izjavu-sugestiju da je vrlo poželjno prodavati sve lijekove koji se nalaze u ljekarnama isključivo na recept. To je apsolutno sve. Možda, s izuzetkom onih lijekova koji su neophodni za kompletiranje svih vrsta kompleta prve pomoći. Pročitajte o tome. Ministarstvo zdravlja predlaže da se ovaj predlog ublaži, a videćemo u kojoj meri će do tog ublažavanja doći.

Jednom riječju, potrošače lijekova čeka, ako ne revolucija u sistemu izdavanja, onda barem reorganizacija liste lijekova na recept u smjeru jasnog povećanja. Lista će se dopuniti onim lijekovima koji nisu potrebni hitno, ali negativno utječu na tijelo tokom samoliječenja.

Doznalo se da u rano proljeće 2017. godine, pretpostavlja se 1. marta, apoteke neće izdavati lijekove bez recepta, a onih koji su se besplatno izdavali prije 2017. njihova lista je već poznata.



ali obećavaju da će proširiti ovu listu do marta, kako je odlučila šefica Rospotrebnadzora, zagovarala je prodaju svih lijekova na recept, što je opisano u ovom članku.