Uzroci zamračenja u plućima na rendgenskim snimcima. Zamračenje u gornjem režnju pluća

Rezultati fluorografije mogu otkriti ne samo početak tuberkuloze, već i mnoge upalne bolesti i procese koji zahvaćaju pluća, bronhije i susjedna tkiva.

Preporučljivo je jednom godišnje obaviti pregled u preventivne svrhe. Ako postoji anamneza bolesti respiratornog sistema ili postoji opasnost po respiratorni sistem zbog profesionalnih aktivnosti, mogu se propisati dodatni pregledi - to nije opasno po zdravlje.

Vrste zamračenja u plućima

Šta je to - tamnjenje u plućima na fluorografiji i kako se mogu klasificirati?

Ovisno o leziji, možete vidjeti zamračenje sljedećeg karaktera na slici:

  • focal;
  • segmentalno;
  • kapital;
  • focal;
  • ukazuje na prisustvo tečnosti;
  • neodređenog oblika sa mutnim konturama.

Sve promjene u plućnom tkivu odražavaju se na slici i mijenjaju kliničku sliku.

Uzroci zamračenja u plućima mogu biti:

  • plućna tuberkuloza u različitim stadijima i oblicima;
  • onkološki procesi;
  • kolaps pluća - formiranje neprohodnog područja za zrak;
  • gnojno-upalni procesi - apscesi;
  • problemi sa pleurom - membranom koja odvaja respiratorni sistem od drugih organa koji se nalaze u grudima;
  • nakupljanje tečnosti u pleuralnoj regiji.

Tamne mrlje na slici se pojavljuju i kod problema u organima, koji takođe padaju u fokus rendgenskog aparata. To se događa s povećanjem limfnih čvorova uzrokovanih upalnim procesima u bilo kojem dijelu tijela, neoplazmima na kralježnici ili rebrima u prsima, s problemima s jednjakom - na primjer, s njegovim patološkim širenjem.

Ako se na rendgenskom snimku tokom fluorografije otkrije zamračenje, to ne znači da će se odmah "zaključati" u ambulantu za tuberkulozu i početi ih "prisilno" hraniti tabletama za tuberkulozu. Kao što već vidite, tamno područje na slici ne ukazuje uvijek na probleme sa respiratornim sistemom.

Najprije će biti propisan detaljan rendgenski pregled u kojem će se u više projekcija fotografirati grudni koš. Vrlo je važno da sliku potom pročita iskusni radiolog, kako bi se izbjegle greške koje mogu ozbiljno utjecati na zdravlje pacijenta.

Ako postoji zamračenje u plućima, dijagnoza se već postavlja prema detaljnim rendgenskim podacima.

Razlozi zamračenja

Fokalna zamračenja izgledaju kao mali čvorići u plućima - do 10 mm u promjeru. Oni su uzrokovani vaskularnim poremećajima, početnim stadijumima onkoloških procesa i bolestima dišnih organa. Da bi se tačno utvrdio uzrok, osim rendgenskih zraka, potrebno je napraviti i kompjuteriziranu tomografiju i položiti opće testove, koji osim "dežurnih" - urina i krvi, uključuju i sputum.


Uzimanje sputuma za pregled uobičajena je procedura za plućne bolesti.

Uprkos pritužbama pacijenta na kašalj i bol u grudima, krvni test možda neće pokazati nikakve promjene. Takva klinička slika je tipična za fokalnu tuberkulozu, pa će se rutinskim pregledima nastaviti radi preciznog postavljanja dijagnoze.

Fokalna zamračenja se javljaju i na slici kod infarkta miokarda ili kod raka pluća. Simptomi srčanog udara na mnogo načina mogu ličiti na akutni razvoj tuberkuloze.

Dodatni simptomi: bol u grudima, pomaknut na lijevu stranu i širenje u stranu i leđa, hemoptiza. Kod infarkta miokarda razvija se tromboflebitis donjih ekstremiteta.

Rak pluća otkriva se krvnim testovima.

Segmentna zamračenja su vidljiva na slici kao segmenti jasnih kontura - u većini slučajeva imaju trokutast oblik. Ako je segment pojedinačni, to može biti zbog: traumatskog oštećenja plućnog tkiva, prisutnosti endobronhalnog tumora različite etiologije, prisutnosti stranog tijela - djeca često udišu male dijelove igračaka.

Ako postoji nekoliko segmenata, tada se pacijentu može dijagnosticirati:

  • upala pluća različite težine u akutnom ili kroničnom obliku;
  • tuberkuloza;
  • suženje centralne bronhijalne grane zbog stenoze;
  • prisustvo metastaza u okolnim organima;
  • nakupljanje tečnosti u pleuralnoj regiji.

Lobar sjenčanje ima jasne konture koje su jasno vidljive na slici. Ova slika ukazuje na prisustvo hroničnih plućnih bolesti - gnojnih lezija tkiva, bronhiektazija ili drugih. Ako se na slici vidi opstrukcija bronha, može se posumnjati na prisustvo malignog procesa.

Fokalna zamračenja se javljaju kod sljedećih problema u plućima i okolnim tkivima:


  • upala pluća;
  • nakupljanje tečnosti u pleuralnom tkivu - izliv;
  • pojava eozinofilnog infiltrata - helmintička invazija;
  • bronhijalna astma;
  • apsces.

Izazivaju fokalna zamračenja na slici tumora različite etiologije, koštanih žuljeva koji su narasli na rebrima nakon prijeloma.

Uzrokujući sve veći edem organa, akumulira se s povećanjem intravaskularnog tlaka tijekom ishemije ili opće intoksikacije tijela.

Patologije izražene pomračenjem u neodređenom obliku mogu biti znakovi mnogih bolesti:

  • upalni procesi uzrokovani stafilokoknom infekcijom;
  • nakupljanje pleuralne tečnosti;
  • srčani udar;
  • eksudativni pleuritis.

Stoga ne biste trebali sami postavljati dijagnozu ako će po prijemu obrasca iz sobe za fluorografiju imati natpis o prisutnosti promjena. Zatim će napraviti detaljnu sliku i tek tada će se, prema opisu specijaliste, donijeti odluka o daljnjim dijagnostičkim mjerama kako bi se utvrdilo kako liječiti nastalu bolest.

Interpretacija slike

Zaključci radiologa s pretpostavljenom dijagnozom mogu izgledati ovako:

  1. Korijeni su zbijeni i prošireni - moguće: bronhitis, upala pluća, bronhijalna astma.
  2. Prisustvo žicastih korijena na slici tipično je za egzacerbacije kroničnog bronhitisa i može ukazivati ​​na zloupotrebu pušenja.
  3. Jačanje vaskularnog uzorka može biti simptom: problema sa kardiovaskularnim sistemom, upale, bronhitisa, raka u početnoj fazi.
  4. Prisustvo fibroznog tkiva ukazuje na istoriju respiratornih bolesti.
  5. Ako zaključak radiologa kaže: žarišne sjene, to je signal za liječnika: da imenuje dodatne preglede. Takvi simptomi ukazuju na prisutnost upale pluća u gornjim ili srednjim dijelovima ili tuberkuloze.
  6. Kod jasnih mrlja na slici, uzrokovanih prisustvom kalcifikacija, pacijentu nije potrebno liječenje. Subjekt je dolazio u kontakt sa pacijentima koji boluju od tuberkuloze ili bakterijske pneumonije, ali je njegov organizam sam pobedio bolest. Infekcija je izolirana naslagama kalcijevih soli.

Slike se mogu opisati na sljedeći način.


Postoje promjene otvora blende. Takve anomalije nastaju iz genetskih razloga, zbog adhezivnih procesa u grudima, kroničnih bolesti probavnih organa - jetre, jednjaka, želuca, crijeva.

Fluorografija je metoda rendgenskog pregleda, koja uključuje fotografisanje slike objekta sa ekrana. Zatamnjenje u plućima na fluorografiji - šta je to? Ovo pitanje postavljaju mnogi ljudi čija je fluorografska slika dvosmislena.

Pomračenje može značiti mnogo ili ništa u isto vrijeme, pa ako je radiolog dao takav zaključak, ne treba biti nervozan - jer se takvim pacijentima prepisuje predpregled. Zamračenje na fluorografiji može biti i znak patologije i jednostavan nedostatak na slici.

Zamračenje u plućima može biti posljedica: upale pluća, bronhitisa, tuberkuloze, tumora, raka, traume, stranih predmeta, apscesa, nakupljanja tekućine i dugotrajnog pušenja. U medicini su to najčešći uzroci pomračenja.

Numerički kodovi koji se koriste za procjenu fluorograma

Šifra Dešifrovanje
1 Sjena prstena
2 Zamračenje u projekciji pluća
3 Fokalne sjene u projekciji pluća
4 Proširenje sjene medijastinuma
5 Pleuralni izljevi
6 Fibrozne promjene u plućnom tkivu (često)
7 Fibrozne promjene u plućnom tkivu (ograničene)
8 Povećanje transparentnosti plućnog tkiva
9 Promjena pleure (često)
10 Promjena pleure (ograničeno)
11 Petrifikati u plućnom tkivu su veliki, brojni (više od pet)
12 Petrifikati u korijenima pluća su veliki, brojni (više od pet)
13 Petrifikati u plućnom tkivu su mali, brojni (više od pet)
14 Petrifikati u korijenu pluća su mali, brojni (više od pet)
15 Petrifikati u plućnom tkivu su veliki (jedini)
16 Petrifikati u korijenu pluća su veliki (jedini)
17 Petrifikati u plućnom tkivu su mali (jedini)
18 Petrifikati u korijenu pluća su mali (jedini)
19 Promjena dijafragme nije povezana s pleuralnom patologijom
20 Stanje nakon operacije pluća
21 Promjena skeleta grudnog koša
22 strano tijelo
23 Kardiovaskularne bolesti
24 Ostalo
25 Norm
26 Brak

Zatamnjenje na slici nije nužno patologija

Zatamnjenje na slici nije nužno onkologija ili tuberkuloza, iako to, naravno, može ukazivati ​​i na ozbiljnu patologiju. Osim toga, pomračenje se može pojaviti na slici kada pušite cigarete duže vrijeme (vidi).

Odavde je teško odmah odrediti šta bi zamračenje u desnom ili lijevom plućnom krilu na fluorografiji moglo značiti. Možda je tu dospio neki strani predmet?

To se često dešava sa radoznalom djecom. Imajte na umu da vrste pomračenja nisu direktno povezane s patologijama, a problem se ne može odmah prepoznati po obliku mrlje.

Tamna mrlja na plućima na fluorografiji je podijeljena po broju i veličini. Pojedinačne mrlje ukazuju na tumore; mogu biti maligni i benigni.

Ako postoji više od jednog zamračenja u plućima na fluorografiji, onda to ukazuje na prisutnost nekoliko patologija. Lokacija mjesta je također važna.

Dakle, ako je lezija vrha organa vidljiva na zamračenju u plućima na fluorografiji, onda to može ukazivati ​​na tuberkulozu, ali liječnik mora propisati, osim testova, i drugu sliku.

Dešifrovanje fluorografske slike

U prisustvu zamračenja, doktor ispisuje predloženu dijagnozu.

Jačanje vaskularnog uzorka

Obično je povećani vaskularni uzorak uzrokovan sjenom plućnih arterija ili vena. Njegov pojačan izgled znak je bronhitisa, početne faze raka ili upale pluća. Takođe, to može ukazivati ​​na nedostatke u radu kardiovaskularnog sistema.

Zbijanje i širenje korijena

Zbijanje i širenje korijena karakteristično je za: upalu pluća, bronhitis i druge, kronične i upalne patologije.

Pleuralni sinus

Pleuralni sinus je šupljina koju čine pleuralni nabori. Sinus je slobodan s normalnim plućima i, obrnuto, zapečaćen plućnom patologijom.

fibroznog tkiva

Prisustvo fibroznog tkiva ukazuje da je pacijent već imao upalu pluća.

šiljci

Prisustvo adhezija sugerira da je osoba u prošlosti imala upalu pleure.

Kalcifikacije

Sigurne guste okrugle sjene. Kažu da je osoba imala kontakt sa bolesnom osobom: ili upalu pluća.

Drugim riječima, da je infekcija ušla u pluća, ali je lokalizirana i nije se razvila, te je izolirana naslagama kalcijevih soli.

Bijelo je kalcifikacija u plućima (fokusna slika)

Promjene otvora blende

Promjene na dijafragmi ukazuju na anomaliju u njenim listovima. Obično se ova patologija razvija zbog loše genetike, deformiteta adhezija, prekomjerne težine, prošlih bolesti.

Fokalne senke

Fokalne sjene su tamne mrlje veličine oko 1 centimetar. Može govoriti o tome šta je to ili tuberkulozna bolest.

Pomicanje medijastinalne sjene

Medijastinum je prostor između pluća i drugih organa. Ekspanzija ukazuje na povećan pritisak, povećanje veličine srca, miokarditis ili CHF.

Vrste zatamnjivanja

Zamračenje kod upale pluća

Pneumoniju uzrokovanu Pseudomonas aeruginosa karakterizira akutni početak, teško opće stanje, visoka tjelesna temperatura, otežano disanje, cijanoza, tahikardija, znaci intoksikacije, fokalna tupost perkusionog zvuka, crepitus i prisustvo zviždanja. Pneumonija se može zakomplikovati pleuritisom.

Na fluorografiji organa grudnog koša otkrivaju se fokalne lezije (žarišta upalne infiltracije), u slučaju apscesiranja nalaze se šupljine s horizontalnim nivoom, a u prisustvu eksudativnog pleuritisa intenzivno homogeno zatamnjenje. Pseudomonas aeruginosa se sije iz sputuma, sadržaja pleuralne šupljine i iscjetka iz rana.

Pomračenje sa paragonimijom

Početni stadijum paragonimioze teče kao akutna alergijska bolest. Otkriti promjene na plućima ("hlapljivi" infiltrati, upala pluća, pleuritis).

Često se opaža alergijski miokarditis, meningoencefalitis. U osnovi, početna faza bolesti je asimptomatska. Prelaskom u subakutni, a zatim u kronični stadij, preovlađuju promjene na plućima: bol u grudima, kašalj sa sputumom, izljev u pleuralnu šupljinu, groznica.

Kasnije se razvijaju fibrozne promjene u plućima, na fluorogramu se otkrivaju žarišta sa karakterističnim radijalnim zasjenjenjem i svijetlim vakuolama u centru, područja infiltracije u plućnom tkivu, kalcifikacije, a ponekad i difuzna pneumoskleroza.

Potamnjenje sa kandidijazom

Uz blagi tok bolesti, kandidoza podsjeća na kliničku sliku bronhitisa. Na rendgenskom snimku se nalazi povećanje bronhovaskularnog uzorka. U kasnijim fazama iu težim slučajevima kandidijaza pluća se manifestuje kao fokalna ili lobarna upala pluća, mogući su nestabilni "hlapljivi" infiltrati.

Na fluorografiji će biti tačkasto pomračenje, što znači mala pneumonična žarišta, atelektaza. Ponekad postoji miliarno zasjenjenje ("pahulje snijega"). Candida pneumonija može biti zakomplikovana pleuritisom.

Zamračenje s difuznom pneumosklerozom

Karakteristike kliničkog toka difuzne pneumoskleroze. Pritužbe pacijenata na kašalj sa ispljuvakom (kao posljedica popratnog bronhitisa), otežano disanje, koji se prvo javlja tokom vježbanja, kasnije u mirovanju i na kraju postaje trajna, opšta slabost, ponekad se javlja povišena temperatura u slučaju aktivacije upalnog procesa. Pregledom se otkriva cijanoza (kao rezultat hipoventilacije alveola), oticanje jugularnih vena, otežano disanje (simptomi plućnog zatajenja srca).

Grudni koš može biti zbijen, međutim, češće se prisutnost patološke prozračnosti određuje proširenim interkostalnim prostorima - emfizematozni oblik HA. Respiratorna ekskurzija pluća i pokretljivost donjeg plućnog ruba je ograničena. Pri perkusijama, kao rezultat popratnog emfizema, otkriva se kutijasti zvuk.

Pri auskultaciji pluća čuju se tvrdo, ponekad oslabljeno, vezikularno disanje (sa emfizemom), suvi i vlažni hripavi. Uz pomoć rendgenskih zraka utvrđuje se povećana transparentnost perifernih plućnih polja u kombinaciji s težinom, žarišnim zasjenjenjem i pojačanim vaskularnim uzorkom, ponekad znakovima bronhiektazije.

Karakteristike kliničkog toka difuzne pneumoskleroze

Biohemijski test krvi otkriva povećanje sadržaja alfa-2 i gama globulina, fibrinogena; u urinu je zabilježena umjerena proteinurija. Rendgen dišnih organa omogućava vam da identifikujete pomračenje odgovarajućeg segmenta / režnja pluća, područja infiltracije. Kod gangrene pluća uočavaju se izraženi znaci respiratorne insuficijencije i intoksikacije.

Zamračenje s groznicom

Tegobe (postaje groznica, bol u grudima, otežano disanje, kašalj sa gnojnim sputumom neprijatnog mirisa u količini od 200 ml do 1-2 litre dnevno, znojenje). Rendgen organa grudnog koša (veliko žarišno pomračenje sa neravnim ivicama i nejasnim konturama - u fazi infiltracije i prisustvo sindroma stvaranja šupljine sa horizontalnim nivoom tečnosti u drugom periodu).

Pomračenje u Raku

Rak pluća je češći kod muškaraca starijih od 40 godina koji dugo puše. Na pozadini pomračenja dijela pluća uglavnom dolazi do prosvjetljenja, što ukazuje na kolaps plućnog tkiva, kao i bronhogene žarišne metastaze u susjedna područja.

Zamračenje eksudativnog pleuritisa

Vrlo često se eksudativni pleuritis u ranim fazama otkrivanja smatra upalom pluća, jer imaju mnogo istih znakova. Malu količinu tečnosti u pleuralnoj šupljini često je vrlo teško odrediti na fluorografskoj slici.

U ovom slučaju komplikacije se vrlo jednostavno rješavaju ultrazvučnim pregledom pluća kojim se utvrđuje 150-200 ml izljeva u pleuralnoj šupljini. Osim toga, eksudativni pleuritis karakterizira specifičan kašalj s oslobađanjem sluzavog i gnojnog sputuma.

Ako se na rendgenskom snimku pronađu mrlje, nemojte očajavati. Ne uvijek prisustvo zamračenja ili bljeskanja ukazuje na razvoj ozbiljnih bolesti. Često je razlog za stvaranje mrlja loša kvaliteta fluoroskopa. Pa čak i nepravilan položaj pacijenta tokom postupka takođe pokazuje fleke na plućima na slici. Da biste saznali tačan uzrok, potrebno je da se obratite svom ljekaru.

Bijele pjegave formacije na rendgenskom snimku pluća mogu biti posljedica takvih bolesti:

  • Upala pluća.
  • Bronhitis.
  • Tuberkuloza.

Ako je pacijent u nedavnoj prošlosti bio bolestan od upale pluća ili bronhitisa, a rendgenski snimak pokazao fleke na plućima, to znači da se u organizmu javljaju rezidualni efekti bolesti. Uz pravilan tretman, čvorovi će se ubrzo povući.

Prilikom dijagnosticiranja tuberkuloze, svjetlosne formacije će se nalaziti u gornjim dijelovima pluća. Pravilnim tretmanom smanjuje se područje upale. U fazi oporavka, na rendgenskom snimku će se pojaviti tamne mrlje u plućima, što ukazuje na ožiljke tkiva.

Zamračenja

Ako fluoroskopija pokaže tamne ili crne mrlje, to može ukazivati ​​na kronični oblik upale pluća. U pravilu se zamračivanje pojavljuju u akutnoj fazi. U procesu oporavka, zamračenja prolaze.

Crne mrlje na rendgenskom snimku pluća mogu ukazivati ​​na razvoj raka. Međutim, nemoguće je izvući bilo kakve zaključke samo na osnovu fluoroskopije. Da bi potvrdio ili opovrgnuo dijagnozu, liječnik propisuje niz testova i dodatnih pregleda. Ako se sumnja na rak pluća, propisuje se kompleksna analiza plućnog tkiva koja se provodi u bolnici.

Tamne formacije na rendgenskom snimku pluća, pod uslovom da se pacijent osjeća relativno normalno, mogu potvrditi činjenicu dugogodišnjeg pušenja. Kod djece, tamna područja na slici ukazuju na prisustvo stranog tijela u organu. U ovom slučaju potrebna je hirurška intervencija.

Nažalost, nije uvijek svijetla tačka na rendgenskom snimku pluća znak rezidualnih efekata bolesti.

Često bijele formacije na slici ukazuju na razvoj takvih bolesti:

  • Upala.
  • Atelektaza.
  • Patološki procesi u pleuritisu.
  • Razvoj bolesti povezanih s profesionalnom djelatnošću osobe.

Ako se na slici otkriju svjetlosne mrlje, liječnik mora propisati niz dodatnih studija. Budući da se sva odstupanja od norme moraju razjasniti kroz sveobuhvatan pregled pacijenta. Iskusni specijalista nikada neće postaviti dijagnozu na osnovu jednog rezultata analize. Da bi se utvrdio pravi uzrok, radiolog može odrediti ponovljene fluoroskopije u različitim projekcijama.

U početnoj fazi tuberkuloze na slici se pojavljuju i bijele formacije. Ovaj proces ukazuje na primarno oštećenje tkiva od strane patogenih bakterija. Elokventan znak tuberkuloze u prvoj fazi je karakterističan svjetlosni put od mjesta upale do korijenskog sistema.

Pege od upale pluća

Da bi shvatio da slika pokazuje prisutnost upale pluća, stručnjak mora znati kako ova patologija izgleda. Pjegave formacije kod upale pluća mogu imati različite lokacije i dimenzije:

  • Mali sa ograničenim marginama do 3 mm.
  • Segmentalno - nalazi se unutar granica segmenta.
  • Međuzbroj - sva polja, osim gornjih režnjeva.
  • Ukupne formacije koje pokrivaju cijelu površinu pluća.

U procesu razvoja upale u plućima se formiraju bijele mrlje s nejasnim, mutnim konturama. U ovom slučaju, jačina težine zavisi od stepena razvoja bolesti. Što je bolest zapuštenija, to su fleke na slici izraženije.

Sažimanje

Ako na rendgenskom snimku postoje crne ili bijele mrlje, neophodan je dodatni pregled. Važno je shvatiti da su uz nekvalitetan rad radiografije bijele i tamne formacije samo nuspojava rada aparata. Za postavljanje tačne dijagnoze, specijalista će svakako propisati niz pregleda i testova. Tek nakon što dobije sve rezultate, doktor ima priliku da proceni sliku stanja pacijenta.

Preventivni medicinski pregledi su obavezni jednom godišnje. Jedna od obaveznih aktivnosti periodičnog lekarskog pregleda je – radi se ranog otkrivanja bolesti. Patološka zamračenja u plućima će poslužiti kao signal za uzbunu. Uzroci takvih manifestacija mogu biti različiti, a kako bi ih točno identificirao, liječnik će svakako propisati dodatni pregled. Simptom zamračenja pluća, ustanovljen tokom prolaska fluorografije, nije dijagnoza bolesti, već pokazatelj prisustva raznih bolesti.

Šta je opstrukcija pluća?

Plućne bolesti su uglavnom praćene pečatima u tkivima pluća, to nastaje zbog smanjenja ili nedostatka propusnosti zraka u određenim dijelovima organa, što se manifestira tamnim mrljama na rendgenskom pregledu. Sličan simptom može ukazivati ​​na patološke procese kako u samim plućima, tako i izvan njih.

Zamračenja, čiji uzroci leže u plućnim patologijama, mogu se razlikovati po svom intenzitetu, jasnoći, količini i veličini. Zatamnjenje može pokazati:

  • i zbijanje tkiva.
  • Čvorovi.
  • Područje neprohodno za zrak je kolaps pluća.
  • Razvoj.
  • Pronalaženje tečnosti u pleuralnoj regiji pluća (pleura je membrana koja prekriva pluća i grudnu šupljinu).
  • Upala u pleuralnoj regiji, moguće gnojna ().

Zamućenja pluća, na koje utiču problemi sa drugim organima, takođe se mogu videti na rendgenskim snimcima i mogu uključivati:

  • Povećani limfni čvorovi.
  • Formacije na rebrima ili kičmi.
  • Problemi s jednjakom, na primjer, njegovo širenje.

Vrste zatamnjenja

Lokacija zamračenja, njihova veličina i oblik ovise o razvijenoj patološkoj leziji pluća. Klasificirajte nekoliko vrsta zamračenja tijela:

  • Focal.
  • Focal.
  • Segmentalno.
  • Zatamnjenje neodređenog oblika.
  • Equity.
  • Potamnjenje uz prisustvo tečnosti.

Fokalna neprozirnost u plućima

Fokalna zamračenja su male, do jednog centimetra, mrlje-čvorići. Manifestuju se u upalnim i tumorskim procesima, kao iu vezi sa vaskularnim poremećajima. Ovo može biti početak neke vrste plućne bolesti. Iz jedne slike nemoguće je precizno utvrditi uzrok izbijanja i njegovu prirodu, stoga se propisuju dodatni pregledi, posebno i dodatni. Propisuju se laboratorijske pretrage u kojima se ispituje urin i krv.

Ako su žarišne nesvjestice praćene groznicom, slabošću, glavoboljom, vlažnim ili suhim kašljem, bolom u grudima - ovi znakovi mogu ukazivati ​​na bronhopneumoniju.
Ako nalaz krvi nije pokazao promjene, to može biti znak fokalne tuberkuloze, dok se pacijent žali na gubitak apetita, slabost, suhi kašalj, razdražljivost i bol u grudima. Ako se sumnja na ovu dijagnozu, propisuju se ciljane studije.

Najčešće se manifestira tromboflebitisom donjih ekstremiteta, srčanom patologijom, bolovima u boku, pa čak i hemoptizom.
"Mali" periferni rak pluća obično se odmah identifikuje na fluorografskoj slici.

Ovo su najčešće bolesti na čiji početak mogu ukazivati ​​žarišne sjenke, ali mogu ukazivati ​​i na druge plućne patologije.

Kružno (fokalno) sjenčanje

Pojedinačne žarišne sjene okruglog oblika i veće od jednog centimetra također mogu biti znakovi raznih bolesti. Oni zahtijevaju detaljniji pregled kako bi se postavila tačna dijagnoza.

Uzroci okruglih mrlja mogu biti stečeni ili urođeni. Mogu se puniti vazduhom ili tečnošću.

Slična zamračenja mogu ukazivati ​​na tumorske formacije:

  • - fibromi, adenomi, lipomi, hamartohondromi;
  • maligni -,.

Kalus (sferični) - ovo može biti prijelom rebra ili otočnih područja na njemu. Ovaj faktor također treba uzeti u obzir prilikom dešifriranja slike sa žarišnim sjenama.

Segmentno zatamnjenje

Zatamnjenje se može lokalizirati u zasebnim segmentima različitih oblika, uglavnom u obliku trokuta. Takvih područja na plućima može biti nekoliko, a dijagnoza se postavlja nakon sveobuhvatnog pregleda. Zatamnjenje pojedinih segmenata na jednom ili oba pluća može ukazivati ​​na bolesti kao što su:

Pojedinačni segmenti:

  • endobronhijalni tumori (benigni ili maligni);
  • strano tijelo ili mehaničko oštećenje plućnog tkiva.

Prisutnost nekoliko zatamnjenih segmenata:

  • akutna ili kronična upala pluća (pneumonija);
  • tuberkuloza ili drugi upalni procesi;
  • centralni rak;
  • stenoza (suženje) centralnog bronha;
  • nakupljanje male količine tekućine u pleuri;
  • metastaze malignih tumora u drugim organima.

Zamračenja neodređenog oblika

Ove senke na rendgenskim snimcima ne formiraju geometrijske oblike i nemaju definisane granice.

Ove patološke promjene u plućnom tkivu najčešće su stafilokokne pneumonije. Ova bolest ima primarne i sekundarne oblike:

  • Primarni oblik nastaje kao rezultat upalnih procesa u bronhima ili plućnom tkivu.
  • Sekundarni oblik bolesti manifestira se zbog hematogenog ulaska iz nekog gnojnog žarišta u tijelu (može biti osteomijelitis, adneksitis ili druge slične bolesti). Nedavno je stafilokokna pneumonija postala prilično česta.

Takvo zamračenje može ukazivati ​​na edem tkiva, infarkt pluća, krvarenje, tumor, nakupljanje pleuralne tekućine i druga oboljenja koja se mogu precizno utvrditi nakon laboratorijskih pretraga.

Takvo zamračenje može nastati zbog upale pluća (pneumonija) ili izljeva tekućine u pleuru (eksudativni pleuritis). Ove bolesti prate groznica, kašalj, slabost, glavobolja.

Lobar dimming

U slučaju djelomičnog zamračenja u plućima, njegove konture su jasno vidljive i jasno definirane na slikama. Mogu biti konveksni, konkavni, ravni i drugih oblika.

  • Lobarno zatamnjenje može biti znak bilo koje kronične bolesti pluća. Tomografijom se lako mogu prepoznati bolesti kao što su ciroza, bronhiektazije (proširivanje dijela bronha kada je njegov zid oštećen), gnojne lezije i druga oboljenja.
  • Svi ovi patološki procesi na tomografskim slikama lako se razlikuju od kancerogenih formacija. Stoga se javlja potreba za preciznim određivanjem malignog tumora ako se otkrije bronhijalna opstrukcija (upalna ili cicatricijalna formacija).

Maligni i benigni tumori obično se formiraju u srednjem bronhu. Istovremeno, donji i srednji režnjevi organa su zatamnjeni.

Potamnjenje uz prisustvo tečnosti

Zamračenje pluća ovog tipa može ukazivati ​​na razvoj edema organa. To se može dogoditi s povećanjem tlaka u plućnim kapilarama ili sa smanjenim sadržajem proteina u krvi. Voda u plućima ometa normalno funkcionisanje organizma. Edem može biti dva tipa i zavisi od razloga koji su ga izazvali.

  • Hidrostatički edem može nastati kada se poveća intravaskularni pritisak, što povećava rizik od izlaska tekućine iz žile, koja ulazi u alveolu (krajnji dio respiratornog aparata), ispunjava pluća. Takva patologija može se pojaviti u prisutnosti koronarne bolesti srca ili drugih kardiovaskularnih bolesti.
  • Membranski edem nastaje pod uticajem toksina koji mogu poremetiti zid istih alveola i izaći iz ekstravaskularnog prostora pluća.

Mnogo u postavljanju dijagnoze ovisi o kvalifikacijama i iskustvu radiologa koji će opisati fluorografsku sliku. Važna je i mašina koja se koristi za rendgensko snimanje. Stoga bi bilo korisno još jednom provjeriti, ako je moguće, fluorografiju na naprednijem uređaju i sa drugim radiologom.

Zdravo! Prilikom prolaska fluorografije pronađeno je zatamnjenje u lijevom plućnom krilu. Nema simptoma, nema bola, nema kašlja, nema gubitka težine, nema znojenja, ništa. Direktno i lateralno rendgenom potvrđeno je prisustvo zamračenja u lijevom plućnom krilu. Lekar je prepisao lečenje upale pluća. Nakon 10 dana pijenja antibiotika nije bilo promjena. Ponovljeni rendgenski snimak ponovo je pokazao isto mesto. Poslat je u TB dispanzer. Nakon položenog pregleda (tomogram, krvni testovi, testovi sputuma, Diaskintest) ne može se postaviti tačna dijagnoza. Sve analize su dobre. osim za povišene SOE - 20. Testovi sputuma su negativni. Tomogram pokazuje okruglu tačku. Diaskintest je pokazao papulu 25, izgleda da se u organizmu odvija neka vrsta upalnog procesa. Da, imao sam i konsultacije sa hirurgom bubašvabama, preporučio mi je dodatni pregled na odeljenju za bubašvabe i operaciju uklanjanja ove neoplazme nepoznatog porekla. Ftizijatar mi je dao probni tretman za... tuberkulozu. Nuspojave su se pojavile bukvalno od drugog dana liječenja (bol i utrnulost u ruci, vrtoglavica i skoro nesvjestica, bol u pankreasu, stalna mučnina). Nadalje, sumnjam da je moguće slijepo prepisati liječenje? Ili od upale pluća, ili od tuberkuloze. Gdje mogu dobiti kvalifikovanu pomoć u dijagnostici i liječenju? Živim u Primorski kraj.

Zdravo!
Zamračenje u plućima ukazuje na zbijanje plućnog tkiva i nekoliko desetina plućnih bolesti može biti praćeno ovim simptomom i pojavom pojedinačnih ili višestrukih zaobljenih sjena na rendgenskim snimcima. Najvažnije od ovih bolesti su: akutna upala pluća; tuberkulozni infiltrat; tuberkuloma; primarni rak pluća; tumorske metastaze u plućima; retenciona cista pluća; ehinokok pluća; encisirani pleuritis; eozinofilni infiltrat; medijastinalna cista; tumor medijastinuma i sl. Pošto Vam je DIASKINTEST pokazao papulu od 25 mm, to ukazuje na hiperergijsku reakciju, tuberkuloza se ne može isključiti, jer ovaj test ne izaziva pozitivne reakcije kod zdravih i BCG vakcinisanih osoba.
Za pojašnjenje dijagnoze u Vašem slučaju neophodan je dodatni pregled: kompjuterizovana tomografija pluća i dijagnostička bronhoskopija pluća. Pošto se sve dijagnoze postavljaju na osnovu kompleksa kliničkih, laboratorijskih, radioloških podataka. Također možete dodatno napraviti testove za oncomarkere, iako se ne koriste za primarnu dijagnozu, ipak mogu biti korisni u ovoj situaciji. Prema njihovim riječima, dijagnoza nije uspostavljena, ali pomažu u daljem praćenju dinamike procesa, na primjer, nakon operacije, učinkovitost liječenja može se pratiti po njihovom nivou. Kod onkoloških procesa u plućima informativni su tumorski markeri: br. 1005 embrionalni antigen raka, br. 1013. bolest.
Što se tiče pitanja gdje možete dobiti kvalifikovanu pomoć u dijagnostici i liječenju, to može biti Gradska klinička bolnica Vladivostok broj 1, gdje se nalazi pulmološki centar.

Slični postovi