Liječenje parodontitisa u dječjoj stomatologiji. Parodontitis kod djece. Faze i proces hirurškog lečenja

Kod parodontitisa, ligamenti koji drže zub u vilici postaju upaljeni. U svakom trećem slučaju parodontitis se javlja kao komplikacija karijesa i pulpitisa. Parodont kod djece je labaviji nego u odrasloj dobi, pa ga bakterije brže uništavaju.

Na izbor taktike liječenja utječe stupanj destrukcije zubnih ligamenata i korijena. Ako se radi o mliječnom zubu, onda se uzima u obzir uključenost klice u upalni proces stalni zub.

Liječenje parodontitisa mliječnih zuba

Kada se dijagnosticira parodontitis kod djece? mlađi uzrast, stomatolog odlučuje da li će liječiti ili ukloniti mliječni zub.

Bolesni zub postaje izvor infekcije, koja na kraju prodire u duboko tkivo, zahvaćajući rudimente trajne denticije. A teška intoksikacija pogoršava stanje djeteta. Stoga se preporučuje uklanjanje.

S druge strane, prerano uklanjanje dovodi do negativne posljedice- usporen rast i razvoj vilice, malokluzija i druge komplikacije.

Indikacije za vađenje mliječnih zuba

• resorpcija (resorpcija) korijena je veća od 2/3 dužine - to se utvrđuje rendgenskim snimkom;
• značajna mobilnost mlečni zub;
• manje od godinu dana do promjene zuba;
• pogoršanje parodontitisa nakon konzervativnog liječenja;
• inficirana tkiva izazivaju sepsu (sistemska upalna bolest);
• smanjen imunitet, djetetov organizam je jako oslabljen.

Liječenje parodontitisa stalnih zuba

Liječenje uključuje punjenje i antiinflamatornu terapiju. Prije početka terapije potrebno je prepisati rendgenska dijagnostika za procjenu stanja korijena. Teže je liječiti dječje zube s nepotpunim formiranjem korijena.

Liječenje zuba sa nezrelim korijenom

Zubni korijeni imaju različite dužine kako dijete raste. Kanali su široki, a vrh (korijenska rupa) još nije u potpunosti formiran, pa ostaje otvoren. To otežava punjenje i povećava rizik od grešaka.

Zub je ispunjen kalcijum hidroksidom koji ima snažno baktericidno dejstvo. Stvara gustu mineralizovanu barijeru između zdravih tkiva i upaljenog parodoncijuma.

konzervativne metode

At najmanju mogućnost sačuvati zub, primjenjuje se štedljivo konzervativno liječenje. Endodontsko liječenje uključuje liječenje višestrukih korijenskih kanala.

Prva posjeta

1. Anestezija.
2. ribanje karijesnu šupljinu bušilica, uklanjanje omekšalog dentina (zubnog koštanog tkiva).
3. Širenje ušća korijenskih kanala posebnim ručnim alatom.
4. Uklanjanje "mrtve" pulpe - neurovaskularnog snopa unutar šupljine.
5. Proširenje kanala i mehaničko čišćenje.
6. Ispiranje šupljine antiseptičkom otopinom - natrijum hipokloritom ili klorheksidin biglukonatom.
7. Otvorene apikalne (korijenske) rupe za otjecanje eksudata.
8. Punjenje kanala protuupalnim lijekom: for trajni zubi- pasta na bazi kalcijum hidroksida, za privremena - pasta na bazi ulja.

U tom stanju, doktor ostavlja zub neko vreme - od 2 do 10 dana. U međuvremenu je propisano sredstvo za ispiranje usta antiseptička rješenja(hlorheksidin, miramistin), rjeđe - uzimanje antibiotika.

Druga posjeta

1. Mehaničko čišćenje kanala, uklanjanje lijeka.
2. Pranje antiseptikom.
3. Instalacija trajno punjenje- hermetičko zatvaranje kaviteta gutaperkom, hidroksiapolom ili drugim materijalom.

Fizioterapija

Fizioterapijske metode se koriste kao pomoć u borbi protiv upala. Jeftin je i bezbolne procedure, djeca ih dobro podnose:

• elektroforeza antiseptika - jačanje antiseptičkog učinka uz pomoć impulsne struje;
• fonoforeza - uvođenje antiseptika pod djelovanjem ultrazvuka;
• laserska terapija – laserski zrak steriliše korijenski kanali, ima direktno baktericidno dejstvo.

laserska terapija

Faze i proces hirurškog lečenja

Hirurško liječenje se koristi kada štedljiva terapija nije zaustavila upalu. Između ostalih indikacija za hirurška intervencija- opstrukcija korijenskih kanala ili granulom (gnojna vrećica).

Za liječenje trajnih zuba radi se resekcija vrha korijena:

1. Kanal je zapečaćen materijalom koji se brzo stvrdnjava.
2. Pod lokalnom anestezijom vrši se rez na desni u projekcijskoj zoni korijena zuba.
3. Isječe se dio kosti, a zahvaćeni vrh korijena se odsiječe.
4. Zatim se odstranjuju nekrotična (mrtva) tkiva i gnojni eksudat.
5. Šupljina je ispunjena antibakterijskim lijekom i preparatom kosti.
6. Rana je zašivena.
7. U nekim slučajevima stavite drenažu na jedan dan.

Ovo je složena, dugotrajna operacija koja traje oko 40 minuta. Stoga se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom o korištenju opće anestezije kako bi dijete bezbedno izdržalo zahvat.

Mliječni zubi koji se ne mogu spasiti uklanjaju se bez ikakvih preliminarnih manipulacija.

Osobine liječenja različitih oblika parodontitisa kod djece

Akutni apikalni parodontitis

Naziva se i apikalnim, jer se žarište upale nalazi blizu vrha korijena. Akutni oblik bolesti je praćen bolnim stalni bol. Moguća groznica, simptomi opća intoksikacija organizam.

Liječnik stvara odljev infektivne tekućine kroz korijenski kanal, propisuje primjenu protuupalnih masti, odmor u krevetu i obilno piće.

Hronični parodontitis

Hronični oblikčesto se razvija tokom godina bez sjaja teški simptomi. To možete odrediti rendgenskim snimkom. Za liječenje u zubnu šupljinu postavlja se tampon navlažen 10% rastvorom formalina. Za kutnjake s više korijena koristi se smjesa resorcinol-formalin, koja dobro prodire u sve tubule.

Granulomatozni parodontitis

Kod granulomatoznog parodontitisa kod djece u usnoj šupljini nastaju "izbočine" ispunjene granulacijama ( mrtve ćelije epitel). Liječenje uključuje 3 posjete ljekaru. Mjesec dana nakon terapije propisan je kontrolni rendgenski snimak.

Komplikacije

Lagana bolna bol nakon tretmana je normalna reakcija organizam. Obično ne traje duže od jednog dana. Ako se bol pojačava, javlja se otok, pogoršava se opšte stanje deteta, idite kod lekara.

Možda je razlog individualna netolerancija antiseptički preparati, što je izazvalo iritaciju parodontalnog tkiva. AT ovaj slučaj provodi se fizioterapija.

Ako rendgenski snimak pokaže da ispuna korijena nije pravilno postavljena, drugi mehanički i liječenje lijekovima kanala. To će neutralizirati i spriječiti sekundarnu upalu.

3 greške u liječenju parodontitisa kod djece

• nedovoljna primena antiseptici- dio patogena mikroflora perzistira, izazivajući novi upalni proces;
• pretjerano intenzivno mehaničko čišćenje - dovodi do perforacije (oštećenja) korijena ili prijeloma endodontskog instrumenta, čiji fragment ostaje u korijenskom kanalu;
• greške prilikom punjenja kanala - ako nije potpuno zapečaćen, preostali prostor postaje idealno leglo za mikrobe.

Cijene

1. Liječenje parodontitisa jednokorijenskog zuba košta oko 2500 rubalja, trošak uključuje lokalna anestezija i rendgenska dijagnostika.
2. "Spas" 2. i 3. korijena kutnjaka koštat će više - od 3500 rubalja.

Otprilike jedna trećina mladih pacijenata pati ne samo od karijesa, već i od njegovih komplikacija. Najpopularnija komplikacija je parodontitis - gnojenje tkiva između alveolarnog ležišta i zubnih cementa u regiji korijena. Liječenje parodontitisa mliječnih zuba kod djece je posao dječjeg stomatologa-terapeuta. Bolest se manifestira na različite načine i transformira se paralelno s kvalitativnim i kvantitativne promjene zubi. AT djetinjstvo Posebno je važna prevencija parodontitisa mliječnih zuba, jer je kod djece početak bolesti povezan upravo s ozljedama.

Parodontitis kod djece

Parodontitis kod djece

Parodontitis kod djece nastaje iz sljedećih razloga:

• posljedice komplikovanog karijesa koji nisu liječeni dugo vrijeme- glavni razlog za nastanak bolesti. Kako manje dece svratite kod stomatologa i poduzmite sve potrebne sanitarne mjere usnoj šupljini, što češće imaju ovu bolest;
• odabrana pogrešna taktika liječenja komplikovanog karijesa - konzervativno liječenje za spašavanje zuba u trenutku kada se već pojavio patoloških promjena u tkivima pulpe. Ako se ova činjenica zanemari, tada će upala utjecati ne samo na pulpu, već i na parodoncijum;
• nepravilan odabir sredstava za mumifikaciju pulpe - širenje infekcije olakšavaju pogrešno korišteni lijekovi koji se koriste za sprječavanje raspadanja pulpe;
• neopravdano smanjenje posjeta liječniku, što dovodi do propuštanja prvih komplikacija liječenja karijesa;
• predoziranje i produženje mumificirajućih supstanci, upotreba nepotrebnih toksične supstance koji mogu dovesti do toksično-alergijske upale tkiva;
• hemijsko oštećenje tkiva tokom tretmana kanala korena;
• preosjetljivost na odabrane lijekove koji se koriste u liječenju karijesnih zuba. To uključuje sulfonamide, antibiotike, antiseptike, koji se postavljaju u jaz korijenskog kanala;
• traume kanala zuba u liječenju karijesa - neprecizna obrada korijena, gruba ugradnja igle izazivaju upalu;
• potiskivanje infekcije duboko u kanal bliže parodonciju;
• mikrotraume tkiva tijekom stomatoloških intervencija (na primjer, za ispravljanje okluzije), pri punjenju zuba slabo okrenutom plombom;

Mikrotraume tkiva tokom stomatoloških intervencija

• mehanički stres - parodontitis nastaje kao posljedica rano pojavljivanje zubi, neracionalno uvođenje čvrste komplementarne hrane, pothranjenost dijete;
• oštećenje zuba - na primjer, prilikom bavljenja sportom, od udaraca u vilicu, tokom saobraćajnih nesreća. Uticaj spoljni faktor vodi do razne vrste oštećenje krune i korena. Kod djece mlađe od jedne i pol godine javlja se posttraumatski tip bolesti, koji se javlja u pozadini ozljede čeljusti. Prevencija se sastoji u otklanjanju situacija koje mogu oštetiti zube. Roditelji treba da objasne djeci štetu od žvakanja olovke, orašastih plodova itd. Takođe je potrebno pratiti dete u prvim godinama njegovog života, kada često pada. Za bilo kakvu promjenu u usnoj šupljini nakon ozljede, morate se obratiti ljekaru;
• parodontitis mliječnih zuba kod djece zbog infekcije putem krvi ili limfogenim putem. Može se pojaviti kao komplikacija upale koja se javlja u tijelu daleko izvan usne šupljine.

Klasifikacija parodontitisa kod djece zasniva se na različiti principi. Dakle, ovisno o lokalizaciji upale razlikuju se rubni i apikalni, ovisno o toku - akutni i kronični, ovisno o zahvaćenom zubu - parodontitis mliječnih zuba ili trajni.

Razmotrite bolest u zavisnosti od njenog toka.

akutni oblik

Akutni parodontitis kod djece teče sa izraženim kliničkih simptoma, ali na rendgenskom snimku znakovi bolesti jedva da će biti vidljivi. Akutni oblik bolesti je podijeljen u dvije vrste:

1. serozno, što je uobičajena upala;
2. gnojni - bolest praćena uništavanjem tkiva.

Akutni oblik karakterizira jak bol. Bolne senzacije pogoršava se pritiskom na zub, oštrim dodirom, žvakanjem na zahvaćenoj strani. Dete jasno ukazuje na mesto bola. oticanje desni, kod male djece, temperatura raste uz parodontitis, povraćanje, slabost, mučninu, otečene limfne čvorove u posebnom području. Krvni test pokazuje povećanu brzinu sedimentacije eritrocita.

akutni oblik

Dijagnostika akutni oblik bolest ne stvara poteškoće za liječnike, jer se svi simptomi jasno manifestiraju.

Hronični oblik

Bolest se razvija kao komplikacija akutnog parodontitisa čije je simptome dijete preživjelo. Bolest počinje sporo, najčešće je klinička slika blaga. Dijete može dobro opisati simptome pogodne za nekomplicirani karijes. Kao rezultat zamagljene kliničke slike, nije uvijek moguće precizno postaviti dijagnozu, posebno ako liječnik nema dovoljno iskustva u liječenju takvih bolesti.

Hronični parodontitis daje blage simptome. , javljaju se ili noću, ili sa pritiskom na zub, u kontaktu sa temperaturom. Desni nisu spolja promijenjeni, ali su limfni čvorovi uvećani. Ponekad mogu biti područja desni, obrazi.

Za postavljanje dijagnoze potrebno je dodatno napraviti rendgenski snimak. Liječenje parodontitisa mliječnog zuba u većini slučajeva je konzervativno, pod uslovom da je bolest u ranoj fazi.

Komplikacije kod parodontitisa

Komplikacije se mogu pojaviti kako tijekom liječenja bolesti, tako i nakon zatvaranja kanala korijena plombom. Pogledajmo najčešće probleme.

1. parodontalna intoksikacija kada je korijenski kanal izložen snažnim lijekovima;
2. perforacija zida kanala korena tokom njegove intenzivne obrade bušilicom;
3. pogoršanje perikoronitisa kao rezultat nedovoljnog (ili prekomjernog) unošenja materijala za punjenje;
4. uništavanje periapikalnih tkiva tokom punjenja.

Liječenje parodontitisa i kontraindikacije za njega

Da bi se pomoglo lekaru, neophodan je širok pristup mestu lezije, stoga se preporučuje da se lečenje parodontitisa sprovodi pod opšta anestezija. I tokom manipulacija i nakon njih, doktor se oslanja sestrinska njega sa parodontitisom - učešće medicinska sestra značajno poboljšava efikasnost lečenja u stomatološke ordinacije. Suština tretmana je otvaranje pulpne komore i uklanjanje neživih tkiva iz krunice i kanala. Parodontitis mliječnog zuba pokušavaju liječiti konzervativno, kako bi sačuvali zub. Uklanjanje mliječnih zuba loše utiče na nastanak zagriza, nicanje stalnih zuba itd.

Mliječni zubi se uklanjaju samo u sljedećim slučajevima:

1. ako je korijen zuba već izliječen za dvije trećine;
2. ako postoje gnojne promjene u kosti vilice;
3. ako postoji opasnost od širenja infekcije;
4. ako je zub već nekoliko puta tretiran;
5. ako je zub pokretljiv i stalni zubi se pojavljuju u roku od dvanaest mjeseci.

Liječenje stalnih zuba je problematičan proces. Ovdje roditelji mladih pacijenata moraju biti strpljivi - doktor procjenjuje zrelost korijena, te postupno popunjava zube s više korijena. Ne preporučuje se istovremeno liječenje parodontitisa stalnih zuba kod djece – liječnik mora pažljivo tretirati kanale u nekoliko koraka.

AT posebne prilike djeca imaju kontraindikacije za liječenje parodontitisa. Oni su relativni i apsolutni. Apsolutni pokazatelji uključuju povećanje upale i jasnu septičku reakciju; formiranje; atrofija alveolarni proces. Relativne kontraindikacije su sljedeće: dijete ima dijagnozu hroničnog parodontitisa složeni zubi(zakrivljeni, višekorijenski) s čestim egzacerbacijama; oštra zakrivljenost zuba sa opstrukcijom kanala; problematično područje nije potpuno zapečaćeno; zid korijena ili dna šupljine je perforiran.

U tim slučajevima potrebno je ispraviti nedostatke, dodatni tretman, a nakon postizanja pozitivnog rezultata - završni tretman parodontitisa kod djece.

Liječenje akutnog parodontitisa

Hronični parodontitis mliječnih zuba

Etiologija i patogeneza hroničnog parodontitisa

Klinika za hronični parodontitis

Liječenje hroničnog parodontitisa

Parodontitis stalnih zuba kod djece

Parodontitis mliječnih zuba kod djece je česta komplikacija karijesa, koji je prerastao u upalu pulpe. Patologija uzrokuje dijete jaka nelagodnost njihov bolni simptomi, i ona blagovremeno liječenje izbjegava dalje pogoršanje kliničkih pojava.

Etiologija parodontitisa

Parodoncijum je tanak vezivno tkivo, koji okružuje zubne korijene u blizini njihovih vrhova, smještenih između sloja cementa i alveolarne ploče. Njegova debljina rijetko prelazi nekoliko milimetara, a glavna funkcija mu je distribucija krvotoka i vraćanje opterećenja, što se postiže putem kolagenskih i oksitalanskih vlakana.

Bolest koja se zove parodontitis označava upalni proces koji je nastao u predmetnoj strukturi, a po poreklu može biti infektivan i neinfektivan. Prva vrsta je sveprisutna, a njen uzrok je patogenih mikroorganizama, prodire u korijenske kanale zuba kroz pulpnu komoru ili parodontalni (gingivalni) džep. AT rijetki slučajevi patogen dospijeva u parodoncijum retrogradnim putem: hematogenim ili limfogenim putem.

Neinfektivni parodontitis nastaje kao posljedica pojedinačnog mehaničko oštećenje zuba, najčešće zbog traume - udarca ili neuspješnog ugriza tvrdog predmeta koji je uzrokovao prijelom krunice.

Bitan! Vjerovatan je scenario u kojem jatrogeni faktor postaje uzrok parodontitisa kod djeteta: neuspješna ekstirpacija pulpe ili alergijska (toksična) reakcija na lijekove koje koristi stomatolog.

Standardna klasifikacija parodontitisa dijeli ih na dvije vrste - akutne i kronične. Prvi može biti gnojne ili serozne prirode, a drugi može biti sljedećih tipova:

• fibrozni, koji zamjenjuju zdrava vlakna vlaknastim tkivom;
• granuliranje, što uzrokuje rast granulacionog tkiva i degradaciju koštanog tkiva;
• granulomatozni, nakon čega slijedi stvaranje gnojne ciste u blizini vrhova korijena.

akutni oblik

Akutni parodontitis kod djece razvija se u apikalnoj regiji korijena, a karakterizira ga izrazita manifestacija infektivnog procesa sa svim relevantnim simptomima. Opće stanje brzo prelazi iz lokalne lezije u generaliziranu, a serozni stadij ubrzo zamjenjuje gnojni. Perkusija tokom pregleda otkriva sve akutniju reakciju na nju kod djeteta koje se žali na upornost bolovi pri crtanju, koji nastaje bez očigledan razlog. Parodoncijum na upaljenom području otiče i postaje crven, a nakon toga lezija zahvaća sve veći volumen mekih tkiva i lokalnih limfnih čvorova.

Serozni parodontitis mliječnog zuba je prethodna faza gnojno stanje, pa je razlika između njih uslovna i leži u težini simptoma. dodatna opasnost predstavljaju komplikacije kao što su periostitis, apscesi, sepsa i osteomijelitis (zbog nepotpunog rasta korijenskih struktura).

Klinička slika u takvoj situaciji je kompleks teških i bolnih manifestacija:

• oštar, plimni bol;
• slabost i glavobolje;
• povećanje tjelesne temperature do febrilnih vrijednosti (37 - 39 stepeni);
• povećan ESR;
• leukocitoza;
• natečenost;
• bol zdravih zuba u blizini.

Bilješka! Najteži parodontitis kod djece nastaje u slučaju općeg slabljenja organizma koje je nastalo uslijed nedavnih bolesti.

Daljnji razvoj patologije određen je smjerom u kojem će se inficirani eksudat širiti iz upaljenog područja. Relativno bezbedni za zdravlje su putevi odliva kroz korijenske kanale ili parodontalni jaz (zbog raspadanja kružnog ligamenta). Teže situacije su uzrokovane širenjem eksudata duž koštana srž u pravcu površine kosti donjeg ili gornja vilica, ili u njegovoj dubini. U prvoj situaciji vjerovatna je pojava periostitisa ili apscesa (subgingivnog ili periostalnog), u drugoj se dijagnosticira osteomijelitis ili sepsa. U slučaju da je liječenje parodontitisa kod djece izostalo ili je provedeno pogrešno, patologija prelazi u kroničnu fazu.

Hronični oblik

Hronični parodontitis kod djece obično je razvoj akutne faze bolesti, ali ponekad može djelovati kao primarni proces uzrokovan jednim od sljedećih stanja:

• gangrenozne lezije pulpe;
• kronični tip pulpitisa;
• trajno oštećenje zuba;
• nepravilna terapija pulpitisa.

Fibrozni, kao i granulomatozni parodontitis su rijetki, a karakterističniji su za formirane trajne zube u adolescenciji, a ne u djetinjstvu. Osim toga, malo zabrinjavaju pacijenta zbog slabosti kliničke manifestacije(rijetka bolna bol), stoga se obično dijagnosticiraju slučajno, tokom proučavanja rendgenskog snimka (podaci kompjuterskog skeniranja).

Kod djeteta je vjerojatnije da će se razviti granulirajući parodontitis, koji se može razviti u bilo kojoj fazi formiranja i mliječnih i stalnih zuba. Žalbe na ovo hronična bolest zasnivaju se na prethodnim simptomima akutne faze, o čemu svjedoče primljeni snimci vilice i tragovi fistuloznih prolaza na parodonciju ili kože lica. Granulirajući parodontitis kod djece karakterizira agresivna struja sa stalnim bolnim egzacerbacijama, koje, kada se skeniraju, izgledaju kao praznine u maloj ploči koja se nalazi u području rasta korijena. Osim toga, ovaj oblik patologije dovodi do brže resorpcije korijena drozda u odnosu na stopu njihove prirodne fiziološke resorpcije.

Kod djece slabog zdravlja hronična bolest dovodi do redovnih egzacerbacija, provocirajući pojavu nove zone degradacije koštanog tkiva u blizini početnog područja upale, koje ima ocrtane granice na slici. Upravo je rendgenski pregled glavna metoda praćenja razvoja bolesti u parodonciju i susjednim tkivima, koja omogućava pravilno razlikovanje vrste i faze razvoja.

U djetinjstvu je parodontitis opasan jer pod određenim scenarijem može poremetiti razvoj stalnih zuba, a zahvatiti i privremene.

To se može dogoditi iz jednog od sljedećih razloga:

• rudiment stalnog zuba odumire ako je upala počela prije dekalcifikacije;
• upala u fazi formiranja zuba će ugroziti proces njegovog dekalcifikacije, koji se u budućnosti može manifestovati kao potpun ili djelimično odsustvo sloj cakline;
• u fazi djelomičnog ili potpunog formiranja krune, infekcija, prodrevši u područje rasta, prekida razvoj zuba, zbog čega on ispada;
• kronični dugotrajni tok bolesti dovodi do rasta granulacijskog tkiva, što zauzvrat narušava položaj folikula stalnih zuba;
• vjerovatno rano nicanje stalnog zuba u slučaju da je parodontitis uništio koštanu ploču između njega i mljekača.

Tretman

Liječenje parodontitisa mliječnih zuba je teško zbog činjenice da kliničke indikaciječesto nije dovoljno za odabir metode - konzervativne ili hirurške. Mnogi dječji stomatolozi se fokusiraju samo na dob djeteta, što je greška, posebno kada se liječe hronični oblik bolesti. Glavna indikacija za konzervativno liječenje je priroda i stepen destruktivnih promena koje su nastale u parodoncijumu, kao i stepen zahvatanja rudimenata stalnih zuba u upalni proces.

Ako se patologija proširila na rudimente, privremeni zubi moraju biti uklonjeni, što je tačno i ako su korijeni posude za mlijeko pretrpjeli preranu resorpciju za 70% ili više.

Konzervativno liječenje uključuje uklanjanje produkata propadanja tkiva iz korijenskih kanala, instrumentalno i antibiotsko liječenje, kao i punjenje korištenjem:

• eugenol pasta cink oksida;
• propolis;
• matična mliječ;
• serije tinktura.

Dodatne informacije. Tokom liječenja može doći do pogoršanja ili komplikacija zbog preosjetljivost dijete na mikroorganizme i toksine, ili nedavno preneseno inflamatorna bolest. Curenje iz nosa, glavobolja i slabost mogu otežati period oporavka nakon terapije.

Parodontitis je upala parodonta povezana s narušavanjem integriteta ligamenata koji drže zub u alveoli.

Razdvojite akutne i kronične oblike dječjeg parodontitisa. Prema statistikama, parodontitis mliječnih zuba kod djece jedno je od najčešćih oboljenja usne šupljine. Akutni parodontitis je praćen izraženim upalnim procesom s edemom mekih tkiva i pogoršanjem općeg stanja djeteta. Ako vrijeme ne omogući liječenje, akutni parodontitis prelazi u kronični oblik. Hronični parodontitis, pak, ima tri oblika: fibrozni, granulirajući i granulomatozni. Parodontitis mliječnih zuba može nastati zbog traume, prehlade, virusne i zarazne bolesti, visokog opterećenja zuba ili zbog općeg smanjenja imuniteta djeteta. Dječji parodontitis se liječi u nekoliko faza - uklanjaju se proizvodi propadanja, liječe specijalni antiseptik, "ispuniti" zub pastom za ispunu i u završnoj fazi zub je plombiran.

Parodontitis mliječnih zuba ozbiljna bolest koji se najčešće javlja kod dece. Tijek bolesti se ponekad bilježi kod odraslih ako imaju određene probleme u usnoj šupljini u vidu nepotpunog formiranja korijena očnjaka i sjekutića. Pravovremena dijagnoza bolesti i propisivanje pravilan tretman znatno olakšati proces ozdravljenja.

Šta je to?

Parodontitis mliječnih zuba kod djece karakterizira upalni proces koji pokriva tkiva koja se nalaze u blizini žarišta bolesti. Najčešće se ova bolest javlja u kutnjacima (posebno u prvim). Takođe može oštetiti mliječne zube. Prema statistikama, po učestalosti pojavljivanja ova bolest je na trećem mjestu među oralnim problemima kod djece.

Postoji nekoliko oblika kroničnog i akutnog parodontitisa. Svaki od njih ima svoje simptome toka. Poznato je da djeca pate od bolesti mnogo teže nego odrasli. To je zbog posebnosti strukture mekih tkiva i mliječnih zuba.

Akutni parodontitis mliječnih zuba kod djece, čija je fotografija prikazana u nastavku, karakterizira izražen upalni proces, zbog kojeg počinje oticanje mekih tkiva. Pojavljuju se apscesi, limfadenitis, flegmoni. Često dolazi do snažnog pogoršanja općeg stanja djeteta. Tjelesna temperatura značajno raste. U analizama je primetno povećanje broja leukocita. Gnojni parodontitis obično brzo prelazi iz ograničenog oblika u difuzni, također zahvaća susjedni zubi. Može izazvati komplikacije akutna sepsa, osteomijelitis, flegmona i apscesi.

Hronični parodontitis mliječnih zuba može imati tri oblika:

• granuliranje - najčešće kod djece;
• vlaknaste - rjeđe;
• granulomatozni - najrjeđi.

Proces upale uzrokovane tokom bolesti, kao i druge promjene, ponekad se protežu na račvanje korijena zuba ili njegove trajne klice.

Uzroci

Najčešće, parodontitis nastaje kao posljedica nepravilnog liječenja drugih bolesti područja usta - karijesa i pulpitisa. Neblagovremeno otklanjanje uzroka ovih bolesti može uzrokovati i razvoj upale. Parodontitis se često javlja kao komplikacija karijesa uzrokovanog infekcijom.

Bolest se može pojaviti i zbog:

• ozljede (najčešće uočene na prednjim zubima);
• djetetov unos potentnih lijekovi(posebno opasno razni antibiotici);
• prehlade, koji nose opasnost od oštećenja usne šupljine;
• veliko opterećenje na zubu - ugradnja plombe ili prisutnost veliki broj zubi na malom području desni;
• virusne i zarazne bolesti koje utječu na cijelo tijelo u cjelini;
• neblagovremene ili nekvalitetan tretman bolesti usne šupljine;
• infekcija djeteta putem krvi;
• oštro smanjenje imuniteta, kao rezultat - pogoršanje stanja cijelog organizma u cjelini.

Ponekad nekoliko uzroka može uzrokovati pojavu bolesti. U ovom slučaju, liječenje parodontitisa mliječnih zuba bit će donekle komplicirano.

Simptomi

Lako je pobrkati simptome parodontitisa s osjećajima koji nastaju kao rezultat razvoja drugih bolesti usne šupljine. At akutni tok bolesti, javlja se jak pulsirajući bol u području zahvaćenom infekcijom. Postoji bolna palpacija. U slučaju visokog stepena širenja upalnog procesa može se pojaviti otok i vidljiv otok.

Kronični oblik parodontitisa najčešće karakterizira konstantna " bolan bol" i vidljive promjene u predjelu usta. Precizna dijagnoza može instalirati samo stručnjak.

Dijagnostički proces

• zahvaćeni zubi sa resorbiranim korijenom;
• promjena zuba će nastupiti za manje od godinu dana;
• upala je prešla na klicu stalnog kutnjaka.

U ovom slučaju jedini izlaz je uklanjanje zuba.

U slučaju upale periradikularnog tkiva obično se koristi kompleks. terapijski tretman koji uključuje fizioterapiju, konzervativne metode i hirurška intervencija. Međutim, kao što je ranije spomenuto, vađenje zuba je preporučljivo samo ako se ne može izliječiti ili ako postoje kontraindikacije za njegovo liječenje.

Prva faza liječenja je uklanjanje akutni simptomi bolest. Ako se posmatra gnojni oblik, desni se reže i nakon 10 dana (za to vreme eksudat će izaći) počinje punjenje. Oticanje tkiva lica uključuje nošenje posebnog zavoja.

Inače, glavne faze liječenja su:

• uklanjanje produkata raspadanja;
• poseban antiseptički tretman;
• „punjenje” zuba pastom za ispune;
• punjenje.

Imenovan opšta terapija poboljšati dobrobit djeteta.

Otkrivanje parodontitisa mliječnog zuba zahtijeva pažljivije i dugo lečenje.

Parodontitis mliječnog zuba kod djece je bolest koja, kada nepravilan tretman i neblagovremena žalba lekar može izazvati ozbiljne komplikacije.

Ocijenite ovaj članak:

Budite prvi!

prosječna ocjena: 0 od 5 .
Ocijenjeno: 0 čitalaca.