Vađenje zuba: kako se pripremiti za zahvat i njegove glavne faze. Karakteristike složenog vađenja zuba. Šta očekivati ​​nakon vađenja umnjaka

Vađenje zuba može biti jednostavno i složeno (hirurško). Prvi se koristi za uklanjanje jednokorijenskih ili labavih zuba, kada ništa ne sprječava njihovo vađenje. Kompleksno uklanjanje zahtijeva upotrebu posebnih alata, lijekova i provodi se s disekcijom desni ili periosta. Najčešće se takvi problemi javljaju kod umnjaka.

Kada je indicirano kompleksno vađenje zuba?

Tehnika složenog vađenja zuba indicirana je u takvim kliničkim slučajevima:

  • prisustvo impaktiranih (ne izbijenih) umnjaka;
  • distopijske (pogrešno locirane) "osmice";
  • svako uklanjanje kutnjaka s dva ili tri korijena;
  • korijen zuba je jako uvrnut ili uništen;
  • akrecija koštanog tkivačeljusti s korijenjem;
  • prisutnost ciste ili fistuloznog trakta;
  • zub je prethodno tretiran resorcinol-formalinskom pastom, što ga čini previše krhkim.

Takva operacija zahtijeva više vremena (oko 30-40 minuta), jaki anestetici(lidokain, artikain) i uključuje nekoliko faza.

Proces i faze složenog vađenja zuba

Sve počinje pažljivom pripremom. Obavezno rendgenska dijagnostika, uz pomoć kojih se određuje dužina i oblik korijena, dubina zuba i složenost posla koji treba obaviti.

U prisustvu upalnog procesa propisuje se antibiotska terapija dan prije zahvata. Osim lokalne anestezije, sedacija se može dodatno koristiti za uklanjanje psihološki stres pacijent.

Tehnika kompleksnog uklanjanja umnjaka:

  1. incizija mekih tkiva i odvajanje desni od vrata zuba;
  2. ako je potrebno, izrezivanje dijela koštanog tkiva ili piljenje interradikularnog septuma;
  3. nametanje pinceta na krunu, koje se spuštaju sve do ruba alveola;
  4. obrazi pinceta su stegnuti i fiksirani bez pretjeranog pritiska;
  5. zatim se zub ljulja i uklanja iz rupe;
  6. šav na desni.

Instrumenti za kompleksno vađenje zuba

Tokom operacije, hirurg koristi skalpel, makaze, dlijeto, šavni materijal, a samo vađenje zuba vrši se pincetom, elevatorom ili burgijom.

Pincete

Koriste se u slučaju kada je krunski dio potpuno očuvan, kao i kada položaj korijena omogućava da se dobro zahvate za obraze instrumenta. U ovom slučaju, liječnik određuje os krune da bude u skladu sa osom pinceta, koje su ravne, zakrivljene ili u obliku slova S.

Lift

Primjenjivo za distopične osmice, zube gornja vilica kao i kada upotreba pinceta nije moguća. Elevator se spušta u parodontalnu šupljinu i rotira oko svoje ose. Djeluje kao klin, kida ligamente i tjera zub iz alveole.

Bušilica

Prilikom uklanjanja višekorijenskih kutnjaka potrebno je prvo odvojiti korijen bušilicom. zubna krunica također piljene i skidane dio po dio. Ovo je prilično naporna i komplicirana metoda. Prikladno je ako korijenski kanali prethodno plombiran ili kada umnjak raste u horizontalnom položaju.

Proces zarastanja nakon operacije

Zacjeljivanje tkiva obično traje 7-10 dana i bolno je za pacijenta. Nakon 2-3 sata nakon zahvata prestaje dejstvo anestezije, postoji To je tup bol, koji se može eliminisati tabletom analgina.

Otok, crvenilo i bolnost sluznice treba da se smanjuju svakim danom. Lagani svrab u području operacije ukazuje na intenzivan proces regeneracije. Obično nije potrebno skidanje šavova, oni se sami "razriješe".

  • ne jesti i ne piti 2-3 sata nakon zahvata;
  • nemojte ispirati, čistiti ili grijati bunar;
  • prvog dana nakon operacije ne možete raditi ispiranje, kupke i losione;
  • pokušajte da žvaćete hranu na suprotnoj strani rupe.

Posljedice i komplikacije vađenja zuba

Komplikovano vađenje zuba može potrajati dugo da se izliječi. Većina opasna posledica operacije - alveolitis. To je upala alveola, koja se osjeti 2-3 dana nakon operacije. Ustaje jak otok sluzokoža, a polovina lica može nateći, telesna temperatura raste, neprijatno truli miris iz usta.

Razlog za ovu komplikaciju je nepoštivanje pravila postoperativne nege ili grube greške lekara tokom operacije. Na primjer, fragmenti korijena ostali su u rupi, što je izazvalo gnojenje.

Kod prvih znakova alveolitisa, odmah se obratite stomatologu.

Sigurnost operacije ovisi o pravoj tehnologiji i usklađenosti sa standardima asepse. Na našoj web stranici možete pronaći iskusnog kirurga. Da biste to učinili, koristite dobro osmišljen sistem pretraživanja.

Komplicirano vađenje zuba je stomatološka manipulacija u kojoj se izvodi nestandardnim ili drugim metodama.

Teška uklanjanja uključuju:

  • vađenje zuba sa odvajanjem divergentnih ili zakrivljenih korijena u stranu;
  • ako je krunica potpuno odsutna i kod običnih dizajniranih posebno za ovaj zub, ne može se ukloniti;
  • zub se uklanja iz zahvaćene kosti;
  • prije operacije zub je imao ispunu i krunica mu može popucati pod pritiskom klešta;
  • distopični zub;
  • resorcinol-formalinski tretman ekstrahiranog zuba;

Kada je takva operacija potrebna?

Odstranjivanje složeni zubi- često jedini način da se popravi kvar. Uklonite problematične zube za sljedeće indikacije:

Doktori odbijaju pacijentima da uklone problematične zube ako su pacijenti pretrpjeli hipertenzivnu krizu, pate od akutnih srčanih patologija, pokrenuli virusne ili zarazne bolesti imaju krvne bolesti.

Uklanjanje atipičnih zuba može se desiti sa, ili. Kod lokalne anestezije bira se metoda provodnika, kada se lijek ubrizgava duž živčanog puta, čime se blokira nastanak bol kod pacijenata.

Ako pacijent ima intoleranciju lijekovi koristi u lokalnoj anesteziji, zatim on hirurška intervencija potrošiti ispod opšta anestezija.

Takve situacije su prilično rijetke, jer većina pacijenata toleriše lokalni anestetici. U slučaju uvođenja opšte anestezije u medicinskom timu postoji anesteziolog koji određuje dozu anestezije, kontroliše stanje pacijenta i njegov izlazak iz dubokog sna.

Priprema intervencije

Ljekari unaprijed pripremaju pacijente za složenu proceduru vađenja zuba, jer ovaj zahvat izaziva više nelagode od vađenja obični zubi. Međutim, prilikom izvođenja operacije na visoki nivo nakon vađenja teških zuba ne dolazi.

Ako se na površini čeljusti pojavio distopijski zub, tada se njegov položaj može pokušati ispraviti. Korekcija zakrivljenosti zuba moguća je kod pacijenata mlađih od petnaest godina nametanjem ortodontski dizajn. Potrebno ga je nositi duže od mjesec dana, ali postupak opravdava rezultat.

Zub koji se ne može ispraviti mora se ukloniti na isti način kao i impaktirani. Potpuni oporavak nakon što se operacija dogodi nakon četiri sedmice, komplikacije su rijetke.

Operacija odsječenih korijena zuba

Komplikovano vađenje zuba s odvajanjem korijena izvodi se ugaonim elevatorom. Takve smetnje izvodi se na zubima donjeg reda.

Imaju dva korijena koja se razilaze u različitim smjerovima ili se jako savijaju prema unutra. Za uklanjanje problematični zub instrument je čvrsto fiksiran u ruci hirurga, elevator je postavljen u parodontalnu šupljinu.

Drška alata se utisne u mjesto između rupe i korijena, pomičući se prema unutra i pomičući korijen na drugu stranu. Istovremeno, elevator rotira duž ose, izvlačeći svoj konkavni dio korijena van. Dakle sljedeći korijen slijedi sličan postupak.

Operacije na složenim zubima, koje na osnovu svojih anatomske karakteristike ili patološke lokalizacije imaju poteškoća u vađenju, provode se drugim metodama osim vađenja običnih zuba. Izbor tehnike određen je kombinacijom faktora - oblikom zuba, prisustvom upalne promjene u okolnim tkivima individualne karakteristike strukture čeljusti itd.

Vađenje teških zuba nije obična procedura, već sa pravilno ponašanje Proces oporavka je brz.

Svaka hirurška intervencija je složena procedura, a ne izuzetak. Jednostavan postupak uklanjanja uključuje izvlačenje pokretni zub. Ali, ako je korijen zašao duboko u desni, kao i ciste i bilo kakve neoplazme, uništenje krunice, tada dolazi do složenog vađenja zuba.

Razlozi za brisanje

Brisanje se može pozvati ceo kompleks stomatološki rad. Ovo je vađenje zuba iz njihovih korijena.

Takva operacija se može izvesti hitno, ubrzano i planirano. Hitno složeno vađenje zuba je hirurška intervencija koja se mora izvesti u roku od nekoliko sati nakon što je pacijent kontaktirao. Žarište upale ili bola može ugroziti zdravlje osobe.

U kojim slučajevima se radi hitna operacija:

  • Osteomijelitis vilične kosti;
  • Kada je desni jako upaljen, nastaje parodontitis;
  • Brisanje se dešava ako ponovno pozicioniranje nije moguće. Ovo je slučaj slomljene vilice;
  • Vađenje zuba u slučaju prijeloma vilice, ako se smatra inficiranim, odmah nakon tretmana.

Za hitno hirurška operacija može se pripisati onom koji bi trebao biti završen u narednim danima, nakon žalbe. Postoje određene kontraindikacije za uklanjanje. Često se ove kontraindikacije smatraju privremenim, a postupak se odgađa na kratko. Ako je potrebna hitna intervencija, postupak se provodi bez uzimanja u obzir kontraindikacija. Rana intervencija može biti štetna ljudsko tijelo. Nakon operacije, bolje je pridržavati se određenih pravila.

Kontraindikacije uključuju:

  • menstrualni ciklus kod žena;
  • nedavni srčani udar, moždani udar ili hipertenzivna kriza;
  • korištenje lijekova koji smanjuju zgrušavanje krvi;
  • prvog i poslednjeg trimestra trudnoće.

Šta je kompleksno brisanje

Složeno vađenje zuba je operacija pomoću određenih instrumenata ili preparata, bez obzira na to koliko je zuba uklonjeno.

Kompleksne operacije uključuju:

  • vađenje zuba koji imaju više korijena koji mogu biti krivi ili krivi;
  • uklanjanje korijena s uništenom krunom;
  • prisustvo oštećene kosti vilice;
  • uklanjanje zuba koji je nedavno bio podvrgnut stomatološkom liječenju, odnosno liječenju, u ovom slučaju tkiva nisu potpuno obnovljena, a desni će zacijeliti dugo vremena;
  • zubi koji su tretirani određenom pastom za slabljenje, desni nisu izuzetak;
  • ili .

Koliko dugo traje operacija? Trajanje manipulacije ovisi o složenosti. Tokom operacije, desni boli malo više, a nakon intervencije će biti potrebna određeno vrijeme za oporavak. Važno je pažljivo se pripremiti za operaciju, jer su nakon nje moguće komplikacije.

Priprema za vađenje zuba

Ako prođeš pažljiva priprema to hirurška intervencija, tada je mogućnost komplikacija nakon njega značajno smanjena.

  • Prvo morate napraviti rendgenski snimak kako biste utvrdili stanje i lokaciju korijena. Doktor mora znati u kakvom je stanju koštano tkivo oko oboljelog zuba.
  • Preporučljivo je operaciju obaviti ujutro: pacijent će se dobro odmoriti, operaciona sala će biti čista, zub koji obično boli manje će biti iritiran.
  • Ako postoji upalni proces, potrebno je provesti antibakterijsku proceduru za nekoliko dana. Guma će biti dezinficirana, što će isključiti upalu korijena nakon operacije.
  • Uz povećanu nervnu razdražljivost, potrebno je koristiti sredstva za smirenje. Ovo može ublažiti napetost.
  • Prije početka postupka, bolje je riješiti se uske odjeće.

Kompleksne opcije uklanjanja

To se dešava na nekoliko načina:

  • sa pincetom;
  • uz pomoć lifta;
  • bušilica.

Moguće je koristiti dlijeto, ali sada pokušavaju isključiti ovu jedinicu iz upotrebe. Nakon upotrebe ovog uređaja desni boli i dugo se oporavlja. Prije nego što se upustite u operaciju uklanjanja korijena zuba, vrijedi napraviti rendgenski snimak.

Ako zub jako boli, a korijen je dugo u rupi, tada postupak neće dugo trajati.

Upotreba pinceta

Ako je moguće hvatanje korijena, najčešće se koriste pincete. Najbezbolniji je i lak način povlačenja. Koliko dugo traje cijela operacija? Ne zadugo. Može potrajati samo jedan sat.

Prvo morate odvojiti određeni ligament koji počinje od vrata zuba, ugraditi pincete i pomaknuti ih do samog ruba rupe. Zatim slijedi glatko ljuljanje i rotacija. Završna faza se smatra ekstrakcijom, dok desni boli.

Upotreba lifta

Uređaj kao što je lift je dizajniran da uklanja zube iz korijena samo iz gornjeg reda.

Za početak, dizalo uranja u utor, a zatim dolazi do preciznih rotacijskih pokreta. Elevator je dizajniran da lomi ligamente. Ako zub boli, onda se može koristiti lokalna anestezija.

Korišćenjem bušilice

Jedan zub može uhvatiti nekoliko korijena, pa je za odvajanje potrebna bušilica. Nakon odvajanja, svaki korijen se pažljivo uklanja.

Vađenje umnjaka

AT usnoj šupljini Odrasli čovjek ima 32 zuba, uključujući i umnjake. Inače, ne spadaju u žvakanje, pa od njih nema nikakve koristi. Postoji pretpostavka da se zbog promjene u ishrani ljudska čeljust značajno smanjila, što znači da se zub možda uopće neće pojaviti.

prvo preseci mudri zub mozda nakon punoletstva. U procesu nicanja zuba desni boli i svrbi. Često "mudri dodaci" rastu krivo, a nakon erupcije može se razviti upalni proces.

Mišljenja stomatologa se razlikuju:

  • ako nema problema tokom erupcije i nakon nje, desni ne boli i ne upali, tada do uklanjanja možda neće doći. Ponekad "mudri sklop" može poslužiti kao odlična podrška za ugradnju proteze. Služi kao most.
  • Umnjaci se moraju odmah ukloniti. Nisu podložni čišćenju, skloni su karijesu, a pristup im je veoma otežan.

Nakon uklanjanja nema smetnji i bolova koji su bili prisutni prije.

Proces uklanjanja

  • Nakon lokalne anestezije vrši se zarezivanje desni i otkrivanje oštećenog područja.
  • Često je potrebno koristiti bušilicu, kao i ukloniti dio rupe.
  • Testerisanje krune i korena na dve polovine. Uklanjanje se odvija u fazama, prvo jedan dio, zatim drugi.
  • Potrebna je daljnja operacija za obnavljanje desni.

Prije direktnog uklanjanja, stomatolog obavlja proceduru anestezije. Da biste izbjegli nelagodu i nelagodnost od injekcije, igla se podmazuje posebnom otopinom anestetika visoka koncentracija. Poslije sličan postupak osoba neće osjetiti ulazak igle u desni ili korijen. Zatim stomatolog izvodi hirurške manipulacije.

Poseta stomatologu je uvek neprijatan postupak, posebno ako morate izvući bolesni položaj. Do otežanog uklanjanja dolazi ako dođe do situacije kada liječnik ne može ukloniti oboljeli zub iz rupe prethodno planiranom metodom. Upada u hitno promijeniti prirodu hirurških zahvata, izabrati novu taktiku liječenja.

Uklanjanje umnjaka

Ekstrakcija osmica se dešava već u odrasloj dobi, ako njihovu erupciju prati akutni bol ili novi zubi visok krvni pritisak u susjedne položaje, dovode do neugodnosti i deformacija. Takve kliničku sliku uočeno, prema statistikama, u 80% svih slučajeva. Otežano odstranjivanje posljedica je anatomskih karakteristika strukture čeljusti i desni, što se javlja tokom dugotrajnog procesa erupcije osmice. Glavna indikacija je akutna sindrom bola, koji ne prestaje danonoćno.

Uklanjanje impaktiranog zuba

Liječnici sumnjaju da li je potrebno ukloniti osmice gornjeg i donjeg zuba. AT savremena stomatologija ima dosta subjektivnog razmišljanja o ovoj temi, ali se uzima u obzir odlučujući faktor unutrašnje stanje organizam. Položaji koji još nisu eruptirali smatraju se pogođenim. Ako pacijentu ne izazivaju nelagodu, dopušteno ih je zadržati. At akutni napad bol zahtijeva hitno uklanjanje neizbijenog umnjaka. Inače, među komplikacijama, progresivni infektivni i upalnih procesa.

Uklanjanje korena zuba

Ako se dio korijenskog sistema zaglavi u alveoli, operacija je znatno komplikovanija, potrebne su dodatne hirurške procedure. Ovo može biti zbog prijeloma korijena jednostavno uklanjanje, ali i patologije sa karakteristična komplikacija. Glavni zadatak liječnika u ovoj situaciji je ukloniti zid alveole do vrha korijena ili napraviti rupu u vanjskom zidu. Manipulacije treba da obavlja certificirani stručnjak sa odlično iskustvo a pacijentu će trebati lokalna anestezija ili opšta anestezija. Period zarastanja je dug i bolan.

Ekstrakcija kutnjaka sa odvajanjem korijena

Ako zub ima ekstenzivni korijenski sistem, on se mora demontirati tokom operacije. Ekstrakcija zuba s odvajanjem korijena podrazumijeva rez na desni uz naknadno uklanjanje pojedinih komponenti denticije. Zahvat se obično izvodi u općoj anesteziji, uz pratnju obilno krvarenje, a nakon završetka svih manipulacija zahtijeva dugotrajna rehabilitacija. Prije izvođenja tako složenih operacija, pacijent se mora pripremiti ne samo psihički, već i proći niz kliničkih i laboratorijska istraživanja.

Kontraindikacije i indikacije

Vađenje zuba je uvijek strašno, pogotovo ako morate komplikovana operacija sa najneočekivanijim kliničkim ishodom. Sam pogled na specijalne alate izaziva paniku i užas, osoba se boji nepoznatog. Zapravo, postoji kategorija pacijenata stomatologa kojima se ne preporučuje kompleksno uklanjanje zbog medicinske kontraindikacije. Radi se o o takvim bolestima i karakteristikama tijela:

  • egzacerbacije kardiovaskularne bolesti;
  • rekurentni srčani udar, moždani udar, hipertenzivna kriza;
  • periodi trudnoće i dojenja;
  • pravilno nicanje umnjaka;
  • uzimanje lijekova koji sprječavaju normalno zgrušavanje krvi nakon uklanjanja.

Ako "mudri" zub ne šteti opšte stanje zuba, doktor mu dozvoljava da ostane u usnoj duplji, ali istovremeno kontroliše njegov rast na svakom vizuelni pregled. Kad prođe neko vrijeme i eskalira nasilni napad bol, operabilno uklanjanje zahvaćene pozicije je obavezno. U suprotnom, zahvaćena pozicija može uništiti susjedne jedinice iznad i ispod, uzrok ozbiljne posledice za dobro zdravlje.

Efekti

Budući da se zahvat izvodi u anesteziji, nakon završetka, stanje pacijenta se ne može stabilizirati neko vrijeme. Djelovanje lijeka protiv bolova praćeno je vrtoglavicom, mučninom, gubitkom apetita, utrnulošću usana i jezika. Ako karakteristične anomalije ne nestanu nakon nekoliko sati, dolazi do komplikacija koje je važno prijaviti stomatologu. Moguće je da su oni bili pogođeni prilikom izvođenja injekcije anestetika nervnih završetaka, što ukazuje na neprofesionalnost ljekara.

Nakon složenog vađenja zuba u rupi bi se trebao pojaviti krvni ugrušak, što je prvi korak na putu oporavka. Ako ga nema, nije isključeno prodiranje infekcije u ranu s naknadnim širenjem i suppuration. Morate ponovo kod zubara, moguće je prepisati antibiotike za brzu supresiju patogena flora.

Ukoliko dođe do upale tkiva ispod krunice, potrebno je ukloniti strukturu i ponovno očistiti i ukloniti ostatke korijenskih kanala. Da biste izbjegli upalu grla i infektivnog procesa, prvi put nakon uklanjanja, morate jesti toplu i meku hranu, aktivno koristiti sredstva Alternativna medicinačak i uz terapiju antibioticima. Samo u ovom slučaju, uklanjanje donji zub mudrost ili top osam proći će bez tragičnih posljedica po zdravlje.

Video: kako ukloniti korijen zuba

  • Ova vrsta alata izrađena je u obliku naoštrenog odvijača s utorom, pomoću kojeg možete pokupiti i pomaknuti zub ili poseban korijen zuba. Postoji mnogo opcija i vrsta stomatoloških liftova. Za umnjake postoji poseban elevator, takozvani "Lecluse Key", koji olakšava dislokaciju osmih zuba koji su čvrsto postavljeni u vilicu.

Kako teče proces vađenja zuba

Proces vađenja zuba teče na sljedeći način:

  1. Uklanjanje bolova lokalnom anestezijom
  2. Izbor instrumenta za vađenje zuba (elevator i/ili pinceta)
  3. Postavljanje pincete ili elevatora na zub koji se uklanja
  4. Ljuljanje ili dislokacija "osuđenog na uklanjanje"
  5. Vađenje zuba iz čahure vilice
  6. Toalet (njega i zaštita) hirurške rane zaostale nakon vađenja zuba

U ovoj šemi mogu postojati dodatne faze, kada ima puno - korijen zuba, prvo se pili i po dijelovima izvlači iz koštane rupe. Ova opcija je potrebna za zakrivljene i uvrnute korijene.

Kako se izvodi složeno vađenje zuba?

Opcije za nestandardno vađenje zuba potrebne su u različitim kliničkim situacijama. Najčešća opcija je složeno vađenje osmog zuba, posebno kada je nepotpuno izniknuo ili uglavnom leži i potpuno zazidan u vilicu.

Najčešće korištena metoda složenog vađenja zuba

  1. Sprovođenje anestezije
  2. Stvaranje pristupa odstranjenom zubu, disekcija sluzokože i periosta, formiranje evakuacionog prozora u koštanom tkivu vilice, u kojem se krije neizrezani (impaktirani) zub.
  3. Vađenje zuba iz čeljusti elevatorom
  4. Toalet kirurške rane, koji uključuje liječenje furatsilinom i pranje vodikovim peroksidom, popunjavanje praznina ispod daljinskog upravljača složeni zub koštani prah, nanošenje membrane i gingivalni šav.
  5. Propisivanje antiinflamatorne terapije

Kada je potrebno kompleksno vađenje zuba?

Kliničke situacije u stomatologiji kada se vađenje zuba smatra teškim su:

  1. Distopični ili impaktirani umnjak
  2. Fistula u projekciji zuba
  3. Uklanjanje premolara u liječenju malokluzije
  4. Vađenje mliječnih zuba kod djece
  5. Nenormalno iskrivljeni korijeni usmjereni u različitim smjerovima

Za uspješno uklanjanje otežanih zuba, u svakom pojedinačnom slučaju, stomatolog hirurg može koristiti kombinaciju različitih alata i metoda koje su najpogodnije za uspješno vađenje zuba i korijena iz vilice.

Slični postovi