И клиновидна твърда с. Какво е необходимо, за да се отървем от клиновидния дефект на зъбите? Защо болят зъбите след лечение на клиновидни дефекти

клиновиден дефект- Това е некариозно увреждане на тъканите на зъба, разположено в цервикалната част и имащо клиновидна форма. Причината за лезията е изтъняването на емайла поради различни фактори: твърда четка, страст към избелващите пасти, вродена предразположеност.

Решаваща роля играе захапката и позицията на зъбите в един ред - по-често се засягат най-изпъкналите предкътници и кучешки зъби. Прогресивното заболяване носи значителен дискомфорт - свръхчувствителносткъм температурни и киселинни дразнители.

Използвани методи

Нежеланието да се съсредоточи вниманието върху проблем може да доведе до необратими последици. Ако не се лекува, патологията може да причини дистрофични променив пулпата, изчерпване на емайла, пародонтално възпаление и в резултат загуба на зъби. Важен е и естетическият момент – един дефект не прави притежателя си привлекателен.

Съвременната дентална медицина предлага разнообразни методи за лечение и поддръжка предпазни мерки. Независимо от етапа на увреждане, лечението осигурява максимално елиминиране на провокиращи и травматични фактори. В зависимост от дълбочината на лезията могат да се използват различни методи:

Показател за качество е премахването на свръхчувствителността и укрепването на емайла, а поставеният пломбиращ материал или фасета трябва да издържат възможно най-дълго.

Важен е и естетичният компонент на възстановителните процедури - пломбата не трябва да се забелязва на повърхността на зъба.

ортодонтски методи. От какво зависят цените им?

В повечето случаи виновникът на патологията е неправилно захапване - нарушение на оклузията. Следователно, лекарят може да предложи ортодонтско лечение, насочено към оптимизиране на неправилната захапка.

Лечението отнема много време(от няколко месеца до две години), но правилната оклузия може не само да предотврати развитието на болестта, но и да спре процеса, който вече е започнал.

Лечението включва носене на скоби, необходимите хигиенни процедури, поставяне на корони на определени зъби, както и селективно изпиляване на зъбите.

Ортодонтските дейности заемат дълго времено резултатите винаги са страхотни! Процедурата ще помогне да се избегнат стружки и пукнатини, пародонтални наранявания и да се сведе до минимум вероятността от клиновиден дефект.

След коригиране на захапката можете да поставите пломба, фасета или корона, при условие че патологията е в начален стадий. Цената зависи от тежестта на случая, използваното оборудване и избраната брекет система. Изборът на коригираща система зависи само от желанието на пациента, неговите естетични изисквания и финансови възможности.

Преди да започне лечението, пациентът получава максимална информация за състоянието на устната кухина, след което специалистът съставя план за лечение с всички възможни нюанси и прогнозни разходи.

Какво може да се направи у дома?

Лечението на заболяването у дома, на първо място, се състои в провеждането на своевременно хигиенни мерки. Лошото почистване често става.

Зъбната плака и минерализираните отлагания насърчават възпроизводството патогенна микрофлора, който в процеса на живот отделя агресивни киселини, което води до загуба на калций и допринася за разрушаването на твърдите тъкани, възпалителни заболяванияпародонтоза - пародонтит и гингивит.

Следователно, в началния стадий на развитие на болестта е необходимо:

Използването на народни средства

Напълнете литров буркан с нарязана трева;
Напълнете контейнера с водка или 40 0 алкохол;
Влеят се две седмици на тъмно място.

За процедурата тинктурата се разрежда с вода в съотношение 1: 4 и устата се изплаква няколко минути след хранене. Възпалителните процеси се спират след редовно изплакване в продължение на 10 дни всеки месец.

Изпитана от времето "бабина" рецепта за лечение боровинки. Счукайте няколко зрънца и с кашата няколко пъти на ден втривайте венците.
Перфектно предпазва зъбите от разрушаване и венците от възпаление, редовни изплаквания инфузии от билки от лайка, живовляк, дъбова кора.

С помощта на лазер

Друг ефективен метод- лечение лазерен лъч. Подготовката на зъб за пломбиране е свързана с трудности при отстраняване на омекотени тъкани от кухини, засегнати от патологичния процес.

Не е тайна, че срокът на експлоатация на пълнежа зависи от качеството на обработката на зъбната кухина, включително антибактериалната. Лазерът се справя с тази задача - безупречно.

Лазерното оборудване ви позволява да извършвате процедури с максимален ефект, без болка, без увреждане на здравата тъкан. Следователно такова лечение се счита за много по-ефективно от традиционните манипулации.

също се използва за хиперестезия. В този случай процедурата се състои в въздействието на дентален лазер върху шийката на зъба. В резултат на манипулацията емайлът се уплътнява и чувствителността намалява.

Ефектът от процедурата настъпва веднага след нейното приключване, като плътността на емайла се увеличава до 35%. Лазерните процедури са показани при пациенти, страдащи от алергии към лекарства, жени, носещи или кърмещи дете.

Лекарите не могат да постигнат консенсус относно причините за дефекта. Но е очевидно, че основният провокатор е неправилното натоварване на зъбите. Също така ролята на неправилните и недостатъчна хигиенаустната кухина.

Следователно, ако има тази патологиянеобходимо е редовно да посещавате зъболекаря, да приемате необходимите витамини и минерали и да извършвате всички необходими хигиенни процедури.

Медицински и хардуерно лечениеклиновиден дефект се избира от специалист в зависимост от степента на увреждане на твърдите тъкани. Цената на лечението зависи от обема на работата, методите и материалите, използвани за лечение. Точно подробно изчисление е възможно само след задълбочен преглед и определяне на план за лечение.

И в заключение, видео за използването на комплекта DentLight:

Ако намерите грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter.

Понякога увреждането на повърхността на зъбите може да не е свързано с размножаването и жизнената активност на кариозните бактерии. Клиновидният дефект е гладко, лъскаво образувание в областта на шийката на кучешките зъби и предкътниците. Има много причини за появата им, но повечето отсвързани с лоша или нередовна орална хигиена. В статията ще разгледаме причините за появата на клиновиден дефект на зъбите и характеристиките на лечението на това заболяване.

И така, клиновидният дефект е некариозно увреждане на твърдите тъкани, докато образуванията са строго клиновидни и са разположени в основата на зъба.

Най-често дефектът се образува точно на предните зъби, кучешките зъби и предкътниците. Външно прилича на издатини или израстъци под формата на клин, които не променят цвета си (освен в случаите дълбоко поражениеемайл).

Размерът на издатините варира от кибритена глава до цялата област на короната на зъба.

Клиновиден дефект на зъбите

Това заболяване е по-често при хора на средна възраст или възрастни хора, но може да се наблюдава и при деца в случай на пълно отсъствиеустна хигиена.

Що се отнася до симптомите на заболяването, началният етап е почти незабележим визуално или слабо изразен. Пациентът може да почувства повишаване на чувствителността на емайла към температурни и вкусови стимули, прекомерно механично натоварване (твърд косъм на четката, ухапване на капачката на писалката, ядене на твърда храна и др.).

След това пациентът наблюдава плитки пукнатини в цервикалната зона на зъба, които постепенно променят формата си до клин. По правило тези празнини са разположени симетрично върху зъбната редица на една челюст, но случаите на единични лезии са изключително редки.

След втория стадий на заболяването(дълбочината на празнината е около 0,1 mm) третият се появява, когато дефектът придобие забележим размер от 3,5 mm или повече. Шийката на зъба в този момент става изключително чувствителна към дразнители, пациентът изпитва дискомфорт по време на хранене и периодична остра болка в областта. Визуално може да се забележи неестетичният вид на емайла, частична промяна в неговия нюанс. Редовното миене на зъбите също става неприятно.

Възможно развитие на съпътстващи зъбни заболяваниякато кариес, гингивит, пулпит и др.

Следващият етап е придружен от растеж на первазидо обем от 0,5 cm, докато лезията достига до меките тъкани на зъба (дентин). В някои случаи патологията може да се разпространи и в пулпната кухина, която при липса на своевременно лечениеможе да доведе до фрактура на короната. Дори и това да се случи, заместващият дентин не позволява на пулпната камера да се отвори, така че винаги има шанс за възстановяване на зъба.

Защо възниква тази патология?

Често дефектът възниква поради липса на адекватна орална хигиена.

Както вече отбелязахме, често дефектът възниква поради липсата на адекватна орална хигиена.

Ако пациентът нарушава техниката на почистване на зъбите в продължение на години (движи четката в хоризонтална посока, игнорира междузъбните пространства и отдалечените повърхности на мъдреците), тогава празнините от микроскопични се превръщат в забележими и прогресират всеки месец. Също така този процес се улеснява чрез миене на зъбите веднага след вечеря с кисели храни (особено горски плодове и цитрусови плодове, както и вино). Цялата работа е в това киселините в тези съставки разрушават тънкия слой калций на повърхността на емайла, и съответно миенето на зъбите премахва горните му слоеве, причинявайки повишена чувствителност и микропукнатини.

Непочистената по този начин микробна плака и тъмен зъбен камък също деминерализират емайла. Кариозни и други бактерии започват да се размножават активно, освобождавайки органични киселинии ензими, разграждащи калций.

Има и други причини за клиновидни дефекти на зъбите.

Лечение на дефект в първите два етапа

Лечение тази болестще се различава в зависимост от дълбочината на первазите или пукнатините. Такива популярни методи като реминерализация и флуориране на емайла ще бъдат ефективни само на 1-ви и 2-ри етап на заболяването, когато разрушаването все още не е засегнало тъканите на дентина и особено пулпата.

Има специален курс, което включва покритие на зъбите и състав, съдържащ калций и флуор. Калциевият хидроксид в този случай "запоява" микропукнатини върху емайла, а флуорът повишава неговата устойчивост на външни фактори. Като правило, няколко процедури ще бъдат достатъчни, за да се елиминира клиновидният дефект на зъбите (снимката по-горе).

За съжаление, тези средства ще имат временен маскиращ характер, ако лекарят, заедно с пациента, не определи надеждно причината за издатините и пукнатините. Така че, ако става въпрос за миене на зъбите или диета, свързани заболявания или захапка, тогава проблемът може да се връща отново и отново, всеки път засягайки тъканите по-дълбоко и по-дълбоко.

Редовната поддръжка на емайла с помощта на професионални пасти и изплаквания, съдържащи флуор, също няма да бъде излишна.

Лечение на дефект в последните етапи

Третият и четвъртият етап на патологията се характеризират с дълбоки образувания и пукнатини в емайла, които могат да достигнат до меката област на дентина и дори до пулпната кухина. В този случай повърхностното „запечатване“ на пукнатини и пукнатини няма да даде резултат, тъй като лезията ще се задълбочи вече вътре в зъба.

Зъбните пломби са единственият изход.без пробиване на некротични тъкани (лезията е некариозна). За съжаление, запълването на такива образувания е доста трудно, композитите често се изстискват от зоната на празнината, изпадат и изискват честа подмяна. Как да предотвратим загубата на пломбата и допълнително задълбочаване на дефекта?

На първо място, зъболекарят използва бормашина, за да подреже повърхността на зъба, което ще помогне за задържането на пломбата на място.

След това лекарят внимателно изолира емайла от влага (слюнка на пациента, дишане и др.)

На финални етапиклиновиден дефект на зъбите се лекува чрез пломбиране на зъбите без пробиване на некротични тъкани

Трябва също да използвате специфичен композит с повишен процентеластичност: течни материали, които се въвеждат в кухината на празнината със спринцовка и се втвърдяват под лъчите на полимеризационна лампа). Само тогава пълнежът няма да промени обема си под въздействието на повишени механични натоварвания.

Предотвратяване на появата на клиновиден дефект на зъбите

За да избегнете старателни и редовно лечение, можете да следвате няколко прости правила.

Състоянието на емайла е показател за здравето на целия зъб. Колкото по-здрава, по-бяла и по-солидна е повърхността му, толкова по-висока е устойчивостта му към външни заплахи и патологична микрофлора. Не забравяйте, че правилната грижа за емайла трябва да се извършва ежедневно, като не забравяте периодично да го подхранвате с липсващите микроелементи.

Клиновидният дефект на зъбите е един от патологични състояниякогато хората ходят на зъболекар. Характеризира се с появата на V-образна вдлъбнатина, чиято основа е насочена навътре в кухината. Дефектът се намира на букалната повърхност, в напреднали ситуации е доста ясно видим за другите. В допълнение към нарушаването на естетиката, пациентите се оплакват от появата на свръхчувствителност при хранене: кисели, сладки, солени храни. Лечението на клиновиден дефект трябва да се извърши навреме, за да се избегне неприятни последици. Забелязва се, че заболяването няма нищо общо с кариозната патология. Дори в последните стадии на развитие на заболяването емайлът има лъскава и гладка повърхност. Дъното винаги остава плътно, има гладки ръбове.

Произход на заболяването

Досега природата на патологията не е напълно разбрана. Зъболекарите идентифицират предразполагащи фактори, които допринасят за появата и прогресията на клиновидни дефекти:

механични фактори. При правилна захапка има равномерно натоварване на всички зъбни модули. Ако е патологично, натиск с по-голяма тежест пада само върху някои от тях. В този случай се получава клиновиден дефект. С течение на времето човек забелязва присъствието неприятно образованиев устната кухина. Ако не се елиминира навреме, има Голям шанснапълно се счупи зъбна коронкадокато се храните.

Трудно е за вярване, но зъбните модули, въпреки здравата си структура, се огъват малко при дъвчене и се връщат на мястото си. Това се случва системно, на всяко хранене. Емайлът е подложен на много силен натиск и в резултат на това се появява вертикална микроскопична чупка. Постепенно в цервикалната област се появяват микропукнатини. С течение на времето те се увеличават и образуват V - образна вдлъбнатина. Дефектите са засегнати главно от кучешки зъби, кътници, премолари. Именно те са подложени на много голямо натоварване по време на акта на хапане и дъвчене. Най-често се появява стъпаловидна издатина на предната повърхност на симетрични зъби в едната челюст.

Провеждането на хигиенни грижи с помощта на твърди четки, използването на абразивни пасти, упражняването на голямо натоварване при почистване на зъбните модули спомагат за прогресирането и развитието на заболяването с ускорени темпове.

Не благоприятни условияв устната кухина. Теорията се основава на убеждението, че патологията е резултат от отрицателни въздействиявърху емайла с агресивни вещества. Те включват: киселинни храни (сокове, плодове), сладки газирани напитки.

Силна инфузия на дива роза, често използвана за повишаване на имунитета, може да причини разрушаване на емайла. Пие се задължително през сламка. След като изпиете напитката, трябва да изплакнете устата си чиста вода.

Ефервесцентните газирани напитки постепенно измиват калция от костните структури, което води до появата на зъбни патологии. Тяхната употреба се препоръчва да се намали, ако е възможно, да се елиминира напълно.

Докато ядете, следете за колебания в температурата. Не забравяйте, че едновременното редуване на твърде горещи и студени храни е недопустимо!

Соматичните заболявания директно водят до появата на патологии на устната кухина. Дефектите често се появяват при хора, страдащи от стомашно-чревни заболявания. Във връзка с болестта киселинното съдържание се изхвърля в устната кухина. В резултат на това възникват благоприятни условия за развитие на стъпаловидно образование.

Захарният диабет нарушава калциевия метаболизъм, което се отразява негативно на състоянието на емайла.Остеопорозата се характеризира с намаляване на плътността и здравината костна тъкан. Това е мощен тласък механизъм за появата на стъпаловидна издатина. Остеопорозата често се среща при жени в менопауза.

Нервен и психични разстройства, водят до промяна метаболитни процеси. Настъпват хормонални нарушения, нарушава се обмяната на веществата, което се отразява на здравината на костната тъкан на зъбните единици.
Пародонтитът и пародонтозата често придружават клиновидни дефекти. Болестите значително ускоряват развитието на патологията, влошават шансовете за бързо възстановяване.

Възрастови характеристики. Заболяването се развива предимно при хора на средна и напреднала възраст, при наличие на свързани фактори. Интересно е, че в напреднала възраст чувствителността към болка при хранене тревожи пациентите много по-рядко. Именно тази функция не принуждава пациентите да идват при зъболекаря за доста дълго време.

При клиновидни дефекти на зъбите причините и лечението се различават в зависимост от факторите, предизвикали патологията.

Патологията се развива доста бавно. Понякога се развива в продължение на много години. Има следните етапи в развитието на етапното обучение:

Първи етап. Шийката на зъба има лека микроскопична пукнатина. Не е забележимо за другите, няма симптоми на заболяването;
Първият етап на формиране се характеризира с появата на малка депресия. Вижда се при оглед. Размерът на патологията е много малък и не надвишава 0,1 mm. На този етап пациентът не изпитва неприятни симптоми, няма оплаквания;
Вторият етап на развитие е придружен от задълбочаване на клиновидната формация. Визуално се наблюдава наличието на V-образен дефект. Фокусът на патологията се удвоява по размер и вече е 0,3 mm. При много пациенти на този етап има редица първи клинични проявления: болезненост при хранене, дискомфорт при среща със студен въздух, при почистване на зъбни модули. По правило реакцията се появява на кисело, солено, сладко, пикантни храни. Чувствителност може да се наблюдава при пиене на топли и студени напитки.
Третият стадий на заболяването е критичният стадий. Визуално има доста голям дефект в основата на шийката на зъболекарския модул. Достига размер до 0,5 мм, засяга пулпата, възниква пулпит. В този случай човек се оплаква от пристъпи на болка, които се увеличават през нощта. Постоянната болка принуждава пациента да отложи своите дела и да дойде на среща със специалист.

Понякога тялото използва компенсаторен механизъма на мястото на емайла се получава слой дентин. В този случай възпалението на нерва не се появява. Ако заболяването не засяга нервни влакна, тогава дискомфортът не се появява постоянно. Те се появяват при хранене, докато си миете зъбите. Хората идват при зъболекаря, оплаквайки се от болка и неприятен вид патологично образованиев устната кухина.

Опитен лекар се занимава с лечение на клиновиден дефект на зъбите. Само той ще проведе преглед, ако е необходимо, ще насочи пациента допълнителни методипрегледи. Усложненията на заболяването са: повишена чувствителност към болка, кариес, пулпит, периодонтит, при липса на лечение на пулпит, счупване на короната на зъба.

Диференциалната диагноза на дефекта се извършва със следните зъбни патологии: цервикален кариес, ерозия на твърдите тъкани на зъба, цервикална некроза на емайла. Тактиката на лечението зависи пряко от факторите, които са причинили заболяването.

Какво да направите, ако се появи грозен недостатък

Лечението на дефекта в началните етапи на неговото формиране не е трудно. Състои се в реминерализацията на емайловите тъкани. Необходимо е да завършите целия курс на терапия. Процедурите са напълно безболезнени и дори приятни. По време на тях зъболекарят налага специални апликации с калциев глюконат. При следващи посещения той провежда флуориране с паста. Ако е необходимо, лекарят предписва на пациента превантивна употреба на специални пасти, съдържащи флуор и изплаквания за уста. Терапията е придружена едновременно приеманевитамини и минерали под формата на таблетки.

Към по-радикалните методи на лечение е необходимо да се прибегне до средните и критичните етапи на развитие на патологията. В повечето случаи е необходимо да се приложат няколко терапевтични действия наведнъж.

Възстановяване с пълнежни материали. На теория това изглежда най-оптималното решение на проблема. С една стъпка можете напълно да премахнете патологията и да постигнете висока естетика. Въпреки това, не всичко е толкова просто. Извършването на възстановителни работи е трудно, поради наличието на постоянна влага в шийката на зъба. Дори след решаването на този проблем остават други. А именно: формата на патологичната издатина допринася за лошата адхезия на пълнежа. В процеса на дъвчене той често изпада и това изобщо не е по вина на зъболекаря. Препоръчително е дефектът да се коригира само с материали за пълнене с висока степен на еластичност. В процеса на лечение лекарят създава специални прорези, за които уплътнението прилепва по-добре към стените на зъба и остава на място по-дълго.

По време на лечението не се изисква подготовка.

Ясно е, че възстановяването не е така най-добрият методи се използва само като временно решение на проблема.

Инсталирането на фасети - ще помогне за бързото решаване на проблема. Човекът се отървава от чувствителност към болка. Дефектът е напълно скрит зад тънката стена на керамичната плоча. въпреки това този методсъщо не решава проблема напълно. Остава голяма вероятност за счупване на короната. Фасетите, както и пломбите, трябва да се сменят с нови след време.
Коронно протезиране е добро лекарствоотървете се от клиновидния дефект. Човек може да избере керамично-метална или керамична опция. Защитните капачки надеждно ще спасят зъболекарския модул. След ортопедична работа болката при хранене е напълно елиминирана. Големият недостатък е, че след протезирането все още ще има повишен натиск върху другите зъбни възли. Останалите незащитени зъби са изложени на риск от вклиняване.
Ортодонтското лечение се състои в отстраняване патологична захапка. В резултат на това има равномерно натоварване на всички зъбни единици, основната причина за заболяването се отстранява. Терапията се провежда с помощта на: брекети, вестибуларни пластини, специални протектори за уста, трейнери.
Лечение съпътстващи заболяванияположителен ефект върху оралното здраве.

Трябва да се знае

Когато се подлагате на терапия с лекар, не забравяйте да спазвате следните правила:

Яжте добре. Обогатете диетата си с плодове, зеленчуци, зърнени храни, билки, риба, морски дарове, месо. Не забравяйте да ядете храни, които съдържат естествен калций: мляко, кефир, сирене, извара, кисело мляко, заквасена сметана, сусам, маково семе.
наслади се меки четкив грижата за устната кухина. Не използвайте абразивни избелващи пасти без назначаването на специалист;
Използвайте конец за зъби, средства за изплакване на устата;
Изчеткайте зъбните модули в посока от шийката към режещия ръб;
Не приемайте едновременно топли и студени храни и напитки.

За да определите навреме наличието на заболяването и да го лекувате безболезнено, посещавайте зъболекар на всеки 6-7 месеца!

Някои пациенти по време на посещение при зъболекар се оплакват от повишена чувствителност на зъбната тъкан в цервикалната област. Неприятни усещания възникват, когато хигиенни процедури, ядене на студени / горещи ястия, вдишване на силна струя въздух.

Защо се появява дискомфорт? Това се дължи на клиновидния дефект на зъбите. Патологичен процесзасяга областта по-близо до шийката на зъба. Липсата на лечение води до изтъняване на емайла, дегенерация на пулпата, възпаление на пародонталните тъкани. AT тежки случаивъзможна загуба на зъби.

Главна информация

Некариозните лезии на зъбните редици най-често се развиват по резци, премолари и кучешки зъби. Засегнатата област става по-отпусната, настъпва деминерализация на горния слой.

Изтъняването на емайла отваря пътя патогенни бактерии. Увреждането на дентина влошава здравината на зъбите: по-лесно е за бактериите от гниене да проникнат в засегнатата тъкан, често се развива.

Колкото по-близо е клиновидният дефект до венеца, толкова по-трудно е да се лекуват патологични промени.

причини

В много случаи негативни промени твърда тъканпровокирани от пациента. Най-често промените в цервикалната част настъпват под въздействието на няколко фактора, свързани помежду си. Елиминирайки един дразнител, вие намалявате влиянието на други провокиращи фактори.

Липса на внимание към хигиенните процедури

Без редовно почистване на зъбната и венечната тъкан се натрупва мека плака и постепенно се образува вредна плака. Натрупаните в отлагания бактерии провокират деминерализация на емайла. Колкото повече плака, толкова повече се влошава горният слой.

Липса на знания за техниките за почистване на зъбите

Да вземат под внимание:

забранено е хоризонталното почистване на повърхността на зъбната редица. Само отгоре надолу или в кръгово движение, опитвайки се да превърнете кръга във "вертикален" овал;
след пиене на вино, кисели плодове, горски плодове, цитрусови плодове трябва да мине половин час. Плодовите киселини омекотяват горния слой, ускоряват излугването на калций. Наслади се витаминни продукти, изплакнете устата си, изчакайте 30 минути, след което измийте зъбите и венците си.

Пародонтит или гингивит

Заболяванията са придружени не само от натрупване на твърди, мека плака, но и чрез отделянето на капчици кръв, ексудат от пародонталната бразда. Постоянното излагане на влага в областта на шийката на матката постепенно измива калций. Порьозността, изтъняването на емайла е честа причина за образуването на клиновиден дефект.

важно!Разхлабените единици образуват кухини в пародонталната тъкан, през които инфекцията лесно прониква. С тежестта на случая има натрупване на гнойни маси, които постоянно дразнят емайла.

Заболявания на органи и системи

Недостатъчно/излишно производство на хормони щитовидната жлезачесто влошава качеството на зъбите. Появяват се различни дефекти, включително увреждане на емайла в цервикалната област.

Друга причина за увреждане на горния или по-дълбокия слой е киселините. Честите изхвърляния на съдържанието на горната част на хранопровода повишават нивото на киселинност в устата. Редовно нарушение киселинно-алкален балансвидимо изтънява емайла.

Малоклузия

Понякога ненормално разположение, кривина на зъбите, изпъкналост на отделни единици провокира появата на клиновиден дефект. Пациентите не винаги свързват промените в цервикалната област с патологии, изискващи ортодонтско лечение. Късното насочване за помощ усложнява задачата на ортодонта.

При необичайна захапка дъвкателното натоварване върху зъбните зъбни единици ще бъде неравномерно. При постоянно наляганеемайлът на зъбите с полирани части е по-податлив на изчерпване.

Характерни симптоми

Основните признаци на развитието на патологичния процес:

повишена чувствителност на цервикалната зона към дразнители;
болезненост провокира кисела, сладка храна, студен въздух, вода;
усеща се болка при почистване на зъбната тъкан и венците.

Забележка!На ранни стадиипроцесът е асимптоматичен, естетиката на устната кухина не се влошава. При дълбоко разпространение на промените цветът на емайла на шийката на зъба се влошава, появява се неприятна жълтеникавост.

Методи и правила за лечение

Стоматолозите предлагат няколко възможности за лечение в зависимост от дълбочината и размера на цервикалния дефект. След визуален, инструментален преглед на засегнатите области, лигавиците, венците, лекарят ще ви насочи за допълнителен преглед.

Елиминиране на факторите, довели до появата на дефекта - Първи етапвсякаква терапия.Лекарят ще препоръча набор от мерки за конкретен пациент.

Не забравяйте да спазвате правилата:

помнете как да почиствате зъбната редица, за да запазите целостта на емайла;
не пропускайте хигиенните мерки;
купете четка със средно твърд косъм, почистете твърдите тъкани и венците, за да предотвратите по-нататъшна инфекция поради натрупването на меки отлагания;
използвайте конец за зъби. Отличен ефектпри почистване на неудобни зони дава модерно устройство - иригатор за устна кухина;
използвайте паста за зъби с флуорид или калций за укрепване на емайла. Добра обратна връзказаслужени видове: Splat Biocalcium, Splat Maximum, PRESIDENT Unique, Asepta Sensitiv; (Имаме статия за пастата за зъби Splat).
изплакнете обилно устата си след всяко хранене, след ядене на вискозни, лепкави храни, кифли, шоколад, измийте зъбите си за 1-2 минути;
лечение на заболявания на устната кухина, отстраняване на проблеми със стомашно-чревния тракт. Посетете ендокринолог, поддържайте тялото при хронични патологии;
пийте витаминно-минерален комплекс за укрепване на зъбната тъкан. Добър ефект дава комбинация от витамини от група В, аскорбинова киселина с глицерофосфат или калциев глюконат;
специален предпазител за уста за зъби е друг начин за намаляване на чувствителността на горния слой. По време на процедурата емайлът получава минералиподсилване на повърхността.

Лечение на малък клиновиден дефект

Минималната площ на лезията, идентифицирана в началния етап, лекарят ще елиминира без пълнене. Курсът на процедурите ще възстанови качеството на емайла.

Задължителни дейности:

реминерализираща терапия.Емайлът е покрит със специален състав, обогатен с калций. След курс от процедури се възстановява качеството на горния слой, дентинът се укрепва;
флуориране.Зъболекар нанася върху емайла специално средство за защитасъдържащи допустимата концентрация на флуор. След обработка емайлът е устойчив на удар. анаеробни бактерии, провокиращи кариес, по-слабо реагиращи на плодови киселини; (Прочетете повече за флуорирането в статията).
домашни грижи.Едновременно с посещението стоматологичен кабинетпациентът е длъжен да почиства зъбната редица с паста, съдържаща флуор, да се грижи за хигиената на устната кухина. Използването на иригатор, конец за зъби ще увеличи степента на пречистване от плаката. Правилното хранене, включване в менюто на мляко, извара, твърди сирена, дневна консумация на зеленчуци, рибено масло, рибата отвътре ще насити емайла с калций, витамин D.

Има лекарства, които повишават ефективността на реминерализиращата терапия. Като част от средствата - високоактивни флуорни йони плюс калциев хидроксид. Курсът се свежда до две процедури.

Вторият вариант на ортодонтско лечение е инсталация за постигане на същото натоварване върху по-малко защитени звена на зъбната редица. За закрепване трябва да смилате единица, да „убиете“ зъб. Зъболекарите препоръчват метода много по-рядко от носенето на пластини или скоби.

Средства и рецепти на традиционната медицина

Клиновиден дефект често възниква, когато се натрупа плака, съдържаща милиони патогенни микроорганизми. Укрепване на емайла, венците домашни процедури. Изплакнете, лечението на венците предупреждава възпалителни процесиактивно премахва меките отлагания.

Народните методи са подходящи за профилактика на лезии на венците и зъбите.При патологични промени в тъканите, тинктури, отвари от лечебни билки са само допълнение към лекарствената терапия.

Доказани рецепти:

изплакване с билкови отвари.Стягащо, противовъзпалително, добро антисептични свойстваима дъбова кора, лайка, градински чай, живовляк, невен. За 500 мл вода - 1 с.л. л. сурови материали. дъбова коране забравяйте да ври на слаб огън за 15 минути;

физиологичен разтвор.Идеалният вариант е да използвате морска сол. Една супена лъжица на чаша вода морски продукт. Изплакнете устата си с чиста вода след хранене. Навлажнете четка с мек косъм физиологичен разтворнежно масажирайте венците си. Натрий, калций, йод полезен продуктукрепване на емайла, пародонталната тъкан;

алое срещу възпаление на венците.При първите признаци на патологични промени в тъканта на венците, откъснете месестото листо, отстранете кожата с бодли. Масажирайте венците с кашата, дъвчете парче, за да лечебен сокнавлажни цялата уста. Алоето е активен антисептик. В рамките на една седмица ще забележите положителен резултат.

Следвайте прости правила:

редовно изследване на устната кухина у дома;

посещения при зъболекар поне веднъж на всеки шест месеца;

правилното хранене с достатъчновитамини, минерали, изключване на продукти, които провокират натрупването на плака;

професионално почистване на зъбите, редовно саниране на устната кухина;

своевременно запълване на кухини в зъбните единици;

използването на висококачествена четка, паста за зъби с флуор и калций, конец за зъби, иригатор;

с изчерпване на горния слой - флуориране на емайла.

Препоръчителна корекция на захапката в детска възраст.Ако закъснеете, не се отчайвайте: зъболекарите успешно използват скоби, пластини, предпазители за уста на зъбите за ортодонтско лечение на възрастни пациенти. Съвременни техникизапазване на естетиката на зъбната редица: другите няма да забележат, че носите скоби или други коригиращи структури.

клиновиден дефект патологична промяназъбна тъкан, която успешно се справя съвременна стоматология. намирам опитен лекар, провеждане на курс на реминерализираща терапия. С тежестта на случая, пълнене, корекция на захапка, комбинация от техники ще помогне. Мерки за превенция - надежден начинизбягвайте увреждане на цервикалната област на зъба.

Прочетете повече за клиновидния дефект на зъбната редица в следния видеоклип:

От тази статия ще научите:

какво е клиновиден дефект на зъба,
какви са причините за появата им,
клиновиден дефект: лечение и профилактика.

Клиновидният дефект е некариозна лезия на зъба, характеризираща се с образуването на клиновиден дефект в шийката на зъба. Най-често такива дефекти се срещат на кучешки зъби и премолари (3-4-5 зъби на горната и долна челюст), по-рядко в областта на други зъби.

При преглед можете да забележите, че клиновидните дефекти на зъбите имат гладка, лъскава повърхност. Освен това дефекти с малки размери (в рамките на дебелината на емайла) имат обичайния цвят на зъбния емайл. Но ако лезията се простира не само до дълбочината на емайла, но и улавя дентина, такива дефекти имат пигментирана повърхност.

Клиновиден дефект на зъбите: снимка

Ако се образува клиновиден дефект, симптомите обикновено се изразяват в появата на умерена различни стимули (студена водаили въздух, сладки или кисели храни, чувствителност към механични стимулиболка при миене на зъби). Въпреки това, в някои случаи процесът може да бъде асимптоматичен.

Клиновиден дефект на зъбите: причини

Трябва да се каже, че терминът "клиновиден дефект" съществува като индивидуално заболяванесамо в Руска медицина, и описва само геометричната форма на увреждането на зъба. В чужбина за класифицирането на такива некариозни дефекти се използват термини, които предполагат причините за тяхното възникване (например абфракция, абразия, ерозия).

важно:и повярвайте ми, това не е само въпрос на класификация, а въпрос защо, когато лекувате клиновидни дефекти в Русия, всички пломби след това падат, плюс същите дефекти се появяват и в други зъби. Факт е, че повечето лекари лекуват клиновидни дефекти, независимо от причината за появата им, просто като ги запълват. Но това в повечето случаи не е достатъчно.

Както ще видите по-долу: причината и лечението на клиновидния дефект на зъбите са много взаимосвързани и лечението в повечето случаи не трябва да се състои само в баналното запълване на самия дефект. Има 3 основни причини за развитието на подобни дефекти.

1. Клиновидни дефекти от типа абфракция -

Такива клиновидни дефекти се наричат още абфракционни дефекти. Основната причина за образуването на този тип клиновидни дефекти е неправилното съотношение на горните и долните зъби по време на тяхното затваряне, което води до появата на нетипични видове натоварване на зъба. В резултат на такова натоварване възниква така нареченото „огъващо напрежение“ в цервикалната област на зъба, придружено от пиезоелектричен ефект (същността на този процес е, че молекулите на хидроксиапатита изтласкват калциевите йони от себе си, което води до разрушаването на тази област на емайла).

Вторият най-важен фактор за появата на дефекти от този тип е парафункцията на езика (силна механичен натискезик в вътрешна повърхностзъби), което се случва с малък обем на устната кухина, например при стеснени челюсти, дълбока захапка и др.

Третият най-важен фактор е присъствието, в което има повишен тонус дъвкателни мускули, което води до увеличаване на продължителността и силата на натиск върху зъбите при затварянето им. Всичко това също води до появата на нетипични натоварвания върху тъканите на зъба, което е придружено от разрушаване на емайла.

важно:ако не вземете предвид патологичните оклузални взаимодействия между зъбите-антагонисти, а просто запълните дефекта, тогава пълнежът неизбежно ще падне. Това ще се случи, защото при поддържане на неправилни контакти между зъбите и патологично натоварване на зъба, в областта на шийката на зъба ще остане „напрежение на огъване“, което ще доведе до разрушаване на връзката пломба / зъб и загубата на печата.

2. Клиновидни дефекти с абразивен характер -

Клиновиден дефект от този тип възниква в отговор на действието на абразивни материали върху зъба. На първо място, трябва да се каже за пастите за зъби (особено избелващите), които имат много висок RDA коефициент на абразивност. Глоба паста за зъбиза възрастни трябва да има RDA от 60-70 единици, но повечето избелващи пасти за зъби имат значително по-високи коефициенти на абразия.

На второ място, причините могат да бъдат четки с твърде твърд косъм (препоръчително - средно), както и неправилна техника на четкане. При никакви обстоятелства не трябва да правите хоризонтални движенияс четка за зъби върху предната повърхност на зъбите, движенията на четката трябва да бъдат само метене.

3. Клиновидни дефекти с ерозивен характер -

В този случай химическите фактори водят до образуването на дефекти - киселини, които се намират в храната, плодовете и соковете, виното. Много често се образуват клиновидни дефекти при пациенти с гастрит и киселини, т.к. постоянно имат частично попадение стомашен сокв устната кухина. Също така, често такива дефекти се образуват при хора, работещи в химическата промишленост.

Много е важно да знаете, че след пиене на киселинни напитки и храни е нежелателно да миете зъбите си през първия час (можете с конец). Факт е, че киселината извлича калций от повърхностния слой на емайла, което прави емайла порест и по-малко устойчив на механично натоварване. Необходимо е да се изчака около час, докато емайлът се реминерализира частично чрез абсорбцията на калциевите йони, съдържащи се в слюнката.

Резюме:трябва да се каже, че повечето клиновидни дефекти се образуват именно поради процеса на абфракция (т.е. в резултат на неправилна оклузия, парафункция на езика или бруксизъм). Трябва обаче да се има предвид, че няколко фактора могат да влияят едновременно. Например, щом повредите емайла със силно абразивни избелващи пасти, киселинният фактор веднага свършва работата (и обратното).

В допълнение към основните, има и предразполагащи фактори -

Клиновиден дефект на зъбите: лечение

Ако вие или вашият зъболекар сте открили клиновиден дефект на зъбите си, лечението със сигурност ще се състои основно във възстановяване на целостта на зъба. Ако обаче внимателно прочетете причините за развитието на такива дефекти, веднага ще разберете, че само това не е достатъчно. На първо място е необходимо да се изключи причината за появата на дефекта, свързана с неправилен контакт между горните и долните зъби.

Ако имате няколко клиновидни дефекта (което показва голям обем на проблема), тогава най-добре е да посетите добър ортопедичен зъболекар, т.к. само тези лекари могат да направят качествено селективно смилане на зъбии нормализиране на контактите между тях. В допълнение, зъболекарят-ортопед (протезист) ще ви помогне да изключите други причини за развитие на клинични дефекти, например с парафункция на езика и бруксизъм.

Що се отнася до клиновидните дефекти от абразивния и ерозивния тип, в тези случаи пациентът се избира хигиенни продукти, обучавани правилна техникамиене на зъбите, помощ при определяне на диетата, ако е необходимо, назначаване на консултация с ендокринолог и гастроентеролог. В идеалния случай едва след всичко това те започват да възстановяват целостта на зъба.

При лечението на клиновидни дефекти се използват методи –

запълване на клиновиден дефект,
смилане на контакти на зъбите антагонисти,
флуоризираща и реминерализираща терапия,
понякога ортодонтско лечение.

1. Лечение на клиновидни дефекти с малки размери -

Не дълбоки клиновидни дефекти с малък размер (до 0,5 мм) - обикновено няма спешна нужда от запълване. Но ако лекарят види висок рискбързо задълбочаване на дефекти, след което те се запълват с течни композити, например "Flow It" или "Filtek Flow". Използват се флуидни материали, защото имат висока еластичност (но само при дебелина на слоя материал до 0,5 mm). Високата еластичност на материала дава възможност за частично компенсиране на патологичното оклузално натоварване от зъбите антагонисти.

Запълване с течлив композит: видео

Ако зъболекарят каже, че пломбирането може да се забави, тогава лечението трябва да се съсредоточи върху увеличаване на здравината на емайла към механични и химични фактори (но преди това отново трябва да посетите ортопедичен зъболекар и да смилате грешните контакти между зъбите антагонисти ). Какво ще трябва да се направи за укрепване на емайла на зъбите ...

Първо, редовни курсове на реминерализираща терапия с лекарства, съдържащи калций, и второ, флуориране на зъбния емайл (най-добре е да започнете да правите и двете след отстраняване на зъбните отлагания от зъболекаря). Трябва да се каже, че в стоматологични клиникиизползвайте по-ефективни лекарства с повече високи концентрации активни компоненти, но нещо, което можете да измислите вкъщи.

Професионална реминерализация и флуориране –
едно от най-ефективните лекарства, което ви позволява едновременно да извършвате реминерализация + флуориране, е лекарството "Tiefenfluorid емайл-запечатваща течност" (произведено в Германия). Това лекарство съдържа 2 компонента: първият компонент е високо активен калциев хидроксид, вторият е високо активен флуор. Компонентите се нанасят от зъболекаря върху зъбите последователно.
Този инструмент има само 1 минус - това е неговата цена. По-бюджетен инструмент, но въпреки това доста ефективен, ще бъде лечението на зъбите с флуорен лак или флуориден гел (това ще струва около 1000 рубли). Освен това ще бъде много по-ефективно от домашната терапия, т.к. концентрацията на флуорид в най-добрите лечебни пасти за зъби е само 1450 ppm, докато концентрацията на флуорид при преглед при зъболекар е 20 000 ppm.
Реминерализация и флуориране у дома –
има полупрофесионални средства, които имат повече или по-малко добър ефект у дома, но само при условие на редовно продължителна употреба. добър ефектможе да се постигне чрез следната комбинация от средства. За миене на зъбите 2-3 пъти на ден използвайте по избор -
Тези средства съдържат голям бройактивен калций. След като измиете зъбите си, не изплювайте веднага пяната, а я задръжте в устата си поне още 1 минута – това ще позволи Повече ▼калциевите йони проникват в емайла. След това е необходимо да се фиксира току-що проникналият там калций с помощта на флуоридно изплакване. Препоръчваме да изберете (съдържа 250ppm флуор в състава на аминофлуорид), изплакнете устата си за 1 минута.

2. Лечение на средни и големи клиновидни дефекти

Лечението ще се състои в запълване на клиновидния дефект и, честно казано, запълването на такива дефекти все още е голям проблем в денталната медицина. Проблем номер 1 - пломбите падат много бързо. Проблем номер 2 - пломбата бързо губи своята естетика в местата на контакт с твърдите тъкани на зъба (пломба/граница на зъба).

Разбира се, трябва да се отбележи, че повечето зъболекари не виждат това като проблем и всяка година тези пломби се преправят. Проблемите възникват преди всичко от факта, че зъболекарят не премахва травматичния фактор (травматично натоварване на зъба, т.е. абфракция), което води до запазване на "напрежението на огъване" в цервикалната област на зъба ... т.е. решението на този проблем е да коригираме всичко, което написахме по-горе в раздела „Причини за клиновидни дефекти от типа абфракция“.

Вторият проблем е неправилен изборпълнежни материали. Традиционно изборът на лекаря тук е възможен само между две групи материали: стъклойономерен цимент или микрофилни композити.

Глас-йономерни цименти –
плюсове: влизат в химическа връзка с тъканите на зъба, по-малко чувствителни към влага, имат задоволителна естетика (която все още е значително по-ниска от естетиката на композитните материали). Минуси: висока абразия, обезцветяване, чувствителни към пресушаване, дишане през устата (затова, например, не са подходящи за пушачи).
Проучванията показват, че в резултат на пресушаване областта на пълнежа, съседна на твърдите тъкани на зъба, е покрита с малка мрежа от пукнатини, в които след това попадат багрила. Проучванията показват също, че точно същите пукнатини се образуват, когато травматично натоварване от зъба-антагонист остане върху зъба. В резултат на това в края на първата година на обслужване пломбата става неестетична, ако е в зоната на усмивката.

Микрофиламентни композити –
плюсове: имат много добра естетика и устойчивост на износване. Но от друга страна, те са чувствителни към влага и имат много висок коефициент на полимеризационно свиване. Освен това, ако зъболекарят отново не е премахнал травматичното натоварване при затваряне с антагониста, в пълнежа от този материал ще се образуват и пукнатини на границата със зъбните тъкани. Но като цяло този материал все още е малко по-добър от стъклойономерните цименти.

важно:въпреки това има техника за запълване, която ще намали отрицателните качества на всеки от описаните материали. Нарича се "сандвич техника". Значението му е това Долна частпломбите са от гласйономерен цимент, а горната част е от композитен материал. Към днешна дата това е единственото възможен начинправят висококачествени пълнежи при запълване на клиновидни дефекти със среден и голям размер. Надяваме се, че нашата статия е била полезна за вас!

(32 оценки, средни: 3,69 от 5)