Гъбични заболявания на кожата, ноктите, косата. Гъбични заболявания Симптоми на кожни гъбички

Много често причината за сърбеж на скалпа, пилинг и възпаление, а често на този фон и загуба на коса е гъбичка на скалпа. Невъзможно е веднага да разберете, че сте „придобили“ гъбична инфекция, но при първоначалния преглед, когато се свържете със специалист, лекарят доста лесно идентифицира причината за вашите притеснения. Гъбичните заболявания на скалпа днес се лекуват успешно, въпреки че някои изискват повече време и търпение.

Гъбичките (микоза), които засягат скалпа, имат много разновидности. Симптомите на всеки вид гъбички са различни, следователно терапията в различните случаи е индивидуална. Често се наблюдават заболявания с инфекциозен характер, поради което лесно се предават чрез личен контакт с пациента или чрез използване на общи неща и хигиенни предмети. Единствената превенция на гъбичните инфекции е стриктната лична хигиена.

Симптоми на гъбички по скалпа.
Симптомите на проявата на гъбично заболяване и методите на лечение се определят от вида на гъбичките, които са поразили пациента. Междувременно можете да посочите общите симптоми на гъбична инфекция, присъщи в една или друга степен на всеки сорт и показващи наличието на заболяване. Между тях:

• Общото състояние на косата се влошава, забелязват се сухота, тъпота, загуба на блясък и загуба.
• Белене на скалпа, поява на отделни люспести области с неясни контури и закръглена форма.
• В засегнатите области косата пада силно, изтънява, появяват се плешиви петна.
• Отбелязва се появата на розови плаки по скалпа, които се открояват над повърхността на кожата. На плаките могат да се появят малки везикули, които постепенно се покриват със сивкави или жълтеникави корички.
• В основата на фоликула се наблюдава накъсване на косъма, в резултат на което по кожата се появяват черни точки.
• При повърхностната форма на трихофития се появяват огнища на гнойни лезии по скалпа.

Гъбичните заболявания могат да се появят (най-често това се случва) в латентна форма, така че е трудно да се идентифицира заболяването в ранните етапи на развитие. Сигналът, че е необходимо да се алармира, е появата на тежък пърхот при човек, за когото не е характерен.

Трихофития (трихофития).
Трихофитозата или, както се казва, трихофития е може би най-тежкото гъбично заболяване на скалпа. В резултат на това заболяване има интензивен косопад, образуване на плешиви петна. Най-често заболяването изпреварва деца на възраст от три до дванадесет години. Заболяването е силно заразно, предава се при директен контакт с болен и директно използване на личните му вещи. Можете също така да се заразите от болно животно, за щастие това се случва много по-рядко. Има повърхностна форма и дълбока форма на трихофития.

При заразяване с гъбички, които причиняват повърхностна форма на заболяването, човек има първите признаци вече пет до седем дни след заразяването. Основните признаци включват появата на области на пилинг по скалпа, чуплива коса в основата на фоликулите (от 2 mm до 2 cm), което създава появата на черни точки по главата. Освен това върху повърхността на косата, останала на главата след накъсване, има сиво покритие, което е продукт на дейността на гъбичките. Лезиите на повърхностната форма на трихофитоза могат да достигнат два до три сантиметра. В допълнение към лющенето, лезиите могат да се зачервят, да сърбят и да се появи подуване.

При заразяване с трихофития имаме дълбока форма (инфилтративно-гнойна форма), инкубационният период е два месеца. В самото начало болестта не се предава. Два месеца след инфекцията се забелязват симптоми на общо неразположение, слабост и интоксикация на тялото, има и известно подуване и болезненост при палпиране на лимфните възли, леко повишена температура и алергичен обрив. Дълбоката форма на трихофитоза се характеризира с появата на скалпа на заоблени туморни петна с ясни червени контури. Контурите на всяко петно ​​се отлепват по-интензивно, могат да се появят корички и везикули (везикули), върху които при натиск гнойното съдържание се отделя навън. Едновременно с тези признаци може да се наблюдава деформация на ноктите, промяна в цвета им. Такива симптоми изискват спешно лечение, тъй като лезиите ще се разпространят интензивно в други области, което застрашава развитието на абсцес и обширно възпаление.

Микроспороза (микроспория).
Микроспорозата се наблюдава най-вече при деца и съответно членове на техните семейства. Източници на инфекция са болни хора (заразени с ръждив микроспорум) и по-рядко животни (пухкав микроспорум), както и предмети, които се използват съвместно с болен човек. Това заболяване по отношение на скоростта на разпространение е на първо място сред другите гъбични инфекции на скалпа и косата. Микроспорумите при благоприятни условия се разпространяват толкова бързо, че може да се сравни с епидемия. Симптомите на микроспория са подобни на симптомите на повърхностна трихофитоза, следователно, за да се определи точно формата и вида на заболяването, в допълнение към визуалния преглед е необходим лабораторен тест. На скалпа се появяват заоблени области с остри очертания. Тези зони имат пилинг, също се наблюдава чупливост на косата, останалите косми са покрити със сивкав налеп. Възпалителните процеси са слабо изразени, засегнатите области са едематозни и имат гнойни корички. Ноктите с това заболяване не са засегнати.

Favus (краста).
Източниците на инфекция са същите като при горните гъбични заболявания. Заболяването се изразява в появата в скалпа и други части на кожата на тялото на корички (скутуси и скутули) с жълтеникав оттенък с така наречената вдлъбнатина в центъра, в която често расте косата. При липса на подходящо лечение, образуванията нарастват и образуват обширни лезии с корички. Под тези корички се развива атрофия на кожата и се наблюдава персистираща плешивост. Когато кожата на главата е засегната от това заболяване, косата става матова, отслабена, лесно се скубе и като цяло прилича на стара износена перука.

Причини за гъбична инфекция на скалпа.
Основният причинител на инфекцията са бактерии, гъбички и вируси, които засягат скалпа.

Диагностика на гъбички по скалпа.
За точна диагностика на вид гъбична инфекция, освен визуален преглед на скалпа, се предписва микроизследване на счупен косъм и се вземат проби от лющеща се кожа. Счупените косми се изследват под лампа на Ууд, за да се идентифицират гъбичките. Ако резултатът е положителен, специалистът предписва на пациента бактериологични култури и културни анализи.

Лечение на гъбички по скалпа.
Ако се появи сърбеж, необичаен пърхот, особено ако нямате предразполагащи фактори за появата му (не сте сменили продукта за грижа за косата, не сте имали стрес и т.н.), трябва незабавно да се свържете със специалист. Само след идентифициране на източника на проявата на симптомите, а именно вида на гъбичките, трябва да говорим за лечение.

Терапията на гъбичките на скалпа е насочена предимно към използването на противогъбични лекарства със системно действие. В този случай е важно да знаете, че такива лекарства от съвременното поколение са силно токсични, въпреки тяхната ефективност. Поради това те са противопоказани при бъбречна недостатъчност, рак, кръвни заболявания, нарушена обмяна на веществата, съдова патология на крайниците. Най-често за лечение на гъбички по скалпа се предписват лекарства като клотримазол, гризеофулвин, миконазол, кератолични средства (мехлеми, таблетки), локални средства (противогъбични балсами и шампоани). Лечението не отнема един месец, в особено тежки случаи на пациентите могат да се предписват лекарства, съдържащи хормони, антибиотици, както и профилактични средства за развитие на дисбактериоза.

Народни средства за лечение на гъбички по скалпа.
При леки форми на гъбични инфекции е ефективно да се използва евкалиптово масло, успокоява раздразнената и сърбяща кожа. Разнесете няколко капки върху четка или гребен и срешете косата, без да наранявате скалпа.

А ето и рецепта за още едно ефикасно средство за облекчаване на сърбеж и зачервяване на скалпа. Комбинирайте чаена лъжичка сок от чесън, зехтин (може да бъде бадем), лимонов сок. Накиснете гъбата в сместа и нежно масажирайте скалпа. Увийте с филм и кърпа отгоре, накиснете за един час. Трябва да кажа, че има леко изтръпване. След час измийте косата с шампоан, изплакнете с оцетна вода (литър вода и 2 супени лъжици оцет). Правете тази процедура всеки път, когато миете косата си. Облекчението идва от първия път, а състоянието на косата се подобрява значително след четвъртата процедура. Единственият недостатък на това лечение е миризмата на чесън. Но се усеща само когато косата се намокри.

Разредете оцет и дестилирана вода в съотношение 1:1. Ежедневно смазвайте засегнатите области с този състав в продължение на един до два месеца. Истинското облекчение идва на третия ден.

За да се отървете от пърхота, можете да използвате този лек: една супена лъжица обикновена вратига се залива с 400 мл вряла вода, оставя се за два часа, прецежда се. Инфузията измива косата без шампоан за един месец. Или изплакнете косата си веднъж седмично с отвара от лимонови кори. Отстранете кората от четири лимона, налейте литър вода. Гответе петнадесет минути на слаб огън.

Кожа

Можете да се заразите с гъбички при близък контакт с болен човек или куче, котка или чрез предмети и вещи (кърпа, бельо, кърпа и др.), Използвани от пациента, както и чрез предмети за грижа за животните. Често децата се заразяват с гъбички от бездомни котки и кучета. Зачервяване с парене и лющенеможе да се появи както по тялото, така и по скалпа. След известно време косата също може да пострада - и косата може да пострада както отвън, така и отвътре.

Една от добре познатите кожни лезии е многоцветен лишай, при което страда най-повърхностният слой на кожата. Фокусите имат кръгла форма с различни размери с цвят от жълт до светлокафяв. При изпотяване огнищата могат да се слеят в големи петна. Ултравиолетовите лъчи частично лекуват това заболяване, но като правило не могат да се откажат от мехлеми и разтвори с противогъбични антибиотици.

Микроспория, трихофитоза- това също са петна с правилна форма, червени на цвят, с пилинг. Тази скала съдържа голямо количество гъбички, които могат да се разпространят в други области на кожата по време на къпане. Ако има лезии по скалпа, веждите, косата започва да се чупи на височина 0,5-1 см (това вече е трихофития). Страдат предимно деца, които се заразяват от котенца, кученца, морски свинчета и хамстери.

Лечението се състои в продължителна локална употреба на противогъбични лекарства, които инхибират размножаването на гъбичките, приемане на противогъбични антибиотици вътре.

Ноктите

По-често се увреждат при възрастни хора. Гъбичките трудно попадат в здравите нокти, защото се нуждаят от определени условия – ноктите да бъдат хлабав, люспест. И човек създава такива условия с възрастта, когато се появи. Увреждането на кръвоносните съдове нарушава храненето на тъканите, ноктите започват да страдат и стават лесна плячка за патогенни гъбички. Или може би това: когато човек тежко нарани пръстите на краката, ноктите. След известно време всичко изглежда заздравяло, но кръвообращението в увредената област вече няма да бъде същото, което ще стане основа за гъбични увреждания в напреднала възраст.

Освен това след 40-50 години палецът и малкият пръст на онези мъже и жени, които са носили твърде тесни обувки. Това обикновено води до смърт на много малки съдове. И веднага щом малките съдове на ръцете и краката започнат да страдат, ноктите се удебеляват, ексфолират, което улеснява проникването на гъбичките. Първоначално увреждането може да обхване само кожата на краката и след това да се разпространи до ноктите на краката.

коса

Белене на кожата на главата (това, което наричаме пърхот) не е непременно патогенна гъбичка, която провокира заболяването. Когато пърхотът се появи повече от обичайното, можете периодично (няколко пъти седмично) да използвате шампоан с катранили " Низорал“ (или други – с противогъбични средства). Това ще помогне за подобряване на микрофлората на кожата, ще премахне не само гъбичките, но и микробите.

Профилактика на гъбични заболявания

1. Измивайте редовно със сапун и вода отделни кърпиза тяло, крака и др.
2. Ако краката се потят много, това увеличава риска от инфекция и затова подметките трябва да се избърсват 2-3 пъти седмично след душ оцет.
3. Не носете тесни обувки и маратонки с лоша вентилация, в които краката постоянно се потят.
4. Не носете чужди чехли.
5. Сменяйте чорапите ежедневно. Не носете чужди чорапи.
6. Във ваната използвайте басейна шисти.
7. Трябва да се вземат специални предпазни мерки от хора с диабеттъй като те са много уязвими към увреждане от гъбички.
8. Обърнете внимание на заболяванията на стомашно-чревния тракт. Понякога е достатъчно, за да се излекува гастриткакто и състоянието на скалпа също се подобрява.
9. Обърнете внимание на храната. Ако значително ограничите мазните храни, това може да доведе до дефицит, следователно ще има чупливи нокти. За красива коса, нокти, кожа ще ви трябват и витамин Е, С,. Плюс микроелемент.

Относно лечението на гъбички

• Ако е увредена само кожата, са необходими дезинфекционни разтвори, които инхибират растежа на гъбичките.
• В идеалния случай дрехите, носени по време на лечението, трябва да се изхвърлят.
• Желателно е обувките да се обработват отвътре с разтвор оцет, формалин, оставете за известно време за пълно изветряне.
• Приемайте противогъбични лекарства в таблетки на килограм тегло.
• За външно третиране на увредени зони (с навлизане в здрава кожа) се използва разтвор и крем. Не е толкова агресивно, колкото може да бъде при лечение с йод.
• Възрастните хора трябва да знаят, че оздравителният процес ще бъде бавен.

Трихомикоза- гъбични карантинни инфекции, които засягат косата. Те включват повърхностна, хронична и дълбока трихофитоза, микроспория и фавус.

Зоофилният тип на заболяването включва дълбока инфилтративна гнойна трихофитоза, при която спорите и нишките на мицела на гъбичките са извън косата (Trichophyton ectothrix). Поради това разположение по отношение на косата, пациентите развиват изразено перифокално възпаление с гнойно сливане на космените фоликули и околната тъкан. Чистите култури на гъбата се наричат ​​Trichophyton gypseum (гипс) и Trichophyton faviforme (faviform). Източник на инфекция с инфилтративна гнойна трихофитоза са крави, телета, коне, плъхове, мишки, зайци, морски свинчета.

Повърхностна трихофитоза. Боледуват предимно деца в предучилищна и училищна възраст. Косата и гладката кожа са засегнати. Източник на инфекция са възрастни и болни деца с хронична трихофития. Заразяването на децата става директно при контакт с болни или чрез предмети, използвани от болния – шапки, играчки, ножици, бръсначи и др. Повърхностната трихофитоза на гладката кожа се проявява чрез локализиране, главно на открити участъци от кожата, на розови петна със заоблена форма с ясни граници, повдигнати над нивото на кожата, с пилинг в центъра на петната. Впоследствие настъпва разделяне в центъра на петното, а по периферията му се образува ръб с наличие на микровезикули, серозни корички, а фокусът придобива формата на пръстен. Понякога се образува ново огнище в центъра на пръстена поради автоинокулация и тогава прилича на формата на пръстен в пръстена. Обривите по кожата изобщо не притесняват пациента.

Диагностика.Микроскопски и бактериологични изследвания на лезиите.

Диференциална диагноза. Клиниката на повърхностна трихофитоза на гладка кожа прилича на лезия с микроспория. Основното нещо за потвърждаване на повърхностната трихофитоза е историята и данните от микроскопската и културната диагностика.

Лечение.Без увреждане на велусната коса е достатъчно външно лечение с използването на 5% алкохолна тинктура от йод, смазване с ламизил, мехлеми, съдържащи сяра, катран и други противогъбични средства.

Повърхностната трихофитоза на скалпа обикновено се проявява с няколко лезии с кръгла форма с пилинг, върху които косата е начупена на нивото на кожата под формата на черни точки или под формата на пънчета с дължина 2-3 mm., Има също и индивидуална незасегната коса. Поради периферния растеж лезиите бавно се увеличават по размер. Няма субективни усещания. Заболяването може да продължи с години. При липса на лечение в пубертетна възраст, по-често при момчетата, настъпва самолечение. Ако не настъпи самолечение, тогава повърхностната трихофитоза се превръща в хронична трихофитоза при възрастни.

Диагностика.Диагнозата трябва да бъде потвърдена с микроскопски и бактериоскопски методи. Диференциалната диагноза се извършва с микроспория и фавус, което се подпомага от лабораторни данни.

Хронична трихофития. Хроничната трихофитоза при възрастни се наблюдава по-често при жени, които не са имали самолечение на повърхностна трихофитоза в детството. Причините за преминаването на повърхностната трихофития в хронична са ендокринни нарушения, включително хипофункция на половите жлези при жените, болест на Иценко-Кушинг, диабет, хипертиреоидизъм, хиповитаминоза, имунна недостатъчност, нарушения на периферното кръвообращение и др. Пациентите с хронична трихофитоза са източници на инфекция с повърхностна трихофитоза при деца. Засягат се гладка кожа, скалп, нокътни плочки. Причинителите на заболяването са идентични с причинителите на повърхностна трихофитоза.

Лезиите на гладката кожа са локализирани в седалището, пищялите, бедрата, предмишниците, коленните и лакътните стави, възможна е симетрия. Характеризира се с наличието на розово-виолетови петна с ясни назъбени граници, доста големи по размер. Повърхността на петна с явления на дребноламеларно или подобно на трици пилинг по цялата повърхност или в отделните й участъци. Може да има и папулозни групирани или пръстеновидни обриви. Възможен е лек сърбеж по кожата. Често велусната коса може да бъде засегната, което е причина за рецидив на заболяването.

Хроничната трихофития на скалпа протича без възпаление, локализирана по-често в тилната и темпоралната област с лек пилинг. Космите се накъсват на нивото на кожата и се виждат като черни точки. Може да има малки участъци от атрофия на кожата. Пациентите с хронична трихофитоза се откриват, като правило, при прегледи на контактни деца, страдащи от повърхностна трихофитоза. Увреждането на ноктите може да бъде както в комбинация с увреждане на косата, гладката кожа, така и самостоятелно, изолирано. Засегнати са предимно ноктите. Лезията започва със свободния ръб на ноктите. В дебелината на нокътната плоча се появяват сиво-бели петна и ивици. Нокътната плочка се удебелява, става отпусната и чуплива, придобива неравен вид. Характеризира се с липсата на възпаление на нокътните гънки

Диагностикасе основава на епидемиологичната история, клиничните прояви и лабораторното откриване на патогени. Диференциална диагноза се извършва с всички трихофитози.

Инфилтративна супуративна трихофитоза. Най-честите пътища на заразяване са директен контакт с болни животни (крави, телета, коне, зайци, мишки и мишевидни гризачи) или индиректно, чрез различни предмети, които имат косми от болни животни, заразени с гъбички. По-рядко хората се заразяват от пациенти с инфилтративно-гнойна трихофитоза, когато косата, засегната от гъбички, попадне върху кожата на здрави хора (шапки, машинки за подстригване, дрехи и други предмети).

Лезията на гладката кожа се характеризира с появата на остро възпалителна, рязко дефинирана, закръглена инфилтрирана плака, на повърхността на която има много фоликуларни пустули, гнойни корички и пилинг. Без лечение след няколко седмици лезиите изчезват сами, оставяйки след себе си пигментни петна или белези.

Трихофитидите или алергиите се появяват при неправилно лечение, когато елементите на гъбичките или продуктите от тяхното разпадане навлизат в кръвообращението и причиняват развитието на възпалителна кожна реакция далеч отвъд основния фокус.

Диагностика на инфилтративна супуративна трихофитозасе основава на микроскопски и бактериологични изследвания, клинични прояви и епидемиологична история. Диференциална диагноза се извършва с всички трихомикози.

Антропофилен тип микроспорумпо-често срещани в европейските страни, в Китай, Япония, на територията на Беларус могат да бъдат внесени от тези страни. В нашия регион е често срещан зоофилен тип заболяване, чийто източник на инфекция са котки и кучета. Основните патогени са Microsporum lanosum (космат или котешки) и Microsporum canis (кучешки), патогенни както за животни, така и за хора. Носители на микроспория могат да бъдат хамстери, коне, котки. В нашите условия най-честите източници на инфекция при хората са котките и кучетата. В 85% от случаите на микроспория котките са източник на инфекция, при която могат да бъдат засегнати вежди, мустаци, мигли и коса, като тези лезии най-често се откриват с помощта на лампа на Ууд. Възстановените котки не придобиват имунитет. Котешкият микроспорум може да вегетира 1-2 месеца върху зеленчукови обелки, мокри парцали, навлажнена хартия. В суха почва, боклук, прах от мазета и стълбища, в засегнатата коса остава жизнеспособна до 1,5 години. Заболеваемостта е сезонна и е свързана с размножителния период на котките. Заразяването става при контакт на децата с животни или с болни деца, или чрез предмети, заразени с гъбички. Увеличаването на заболеваемостта започва през юни - юли, достига най-високата си височина през септември - октомври, когато се появяват котенца от второто поколение. Бълхите и мухите могат да пренасят патогени от болни котки на здрави. Микроспорията засяга гладката кожа, скалпа, изключително рядко ноктите. При възрастните се засяга предимно гладката кожа, лезията е повърхностна, а дълбоката форма е рядка. Инкубационният период продължава от седмица до 2-3 месеца.

Микроспория на скалпа, причинена от пухкав микроспорум (Microsporum lanosum), се проявява чрез наличието на едно или две големи огнища със заоблена форма с ясни граници. Около основните огнища има малки огнища. Възпалителните явления не са изразени, с наличието на голям брой бели люспи. В огнището всички косми са отчупени на височина 4-6 мм над нивото на кожата, което наподобява окосена ливада, откъдето и народното наименование на заболяването е трихофития, а в основата на косъма има белезникава шапка, която е натрупване на мицелни нишки и гъбични спори. Засегнатата коса при облъчване с лампа на Ууд (стъкло Uviol, импрегнирано с никелови соли, през което преминават ултравиолетови лъчи) свети в зелено. Понякога микроспорията може да протече остро с явления на инфилтрация, с наличие на прожекции, микроспории, поради повишаване на алергичната реактивност на тялото на пациента.

Антропофилна микроспория, причинена от ръждив микроспорум (Microsporum ferrugineum), се характеризира с множество, по-големи лезии главно в маргиналната зона на растеж на космите с преход към гладка кожа, с изразен пилинг и размити граници. Косата се откъсва на височина 6-8 mm и нагоре, обвита в бяла шапка. Въпреки това, при тази форма на заболяването, не цялата коса се откъсва в лезиите, а нормалните остават.

Микроспория на гладка кожапроявява се с наличието на рязко очертани розови петна с кръгла или овална форма с възпалителен ръб по периферията, издигнати над нивото на кожата, наподобяващи пръстен, върху който има микровезикули, пустули, папули, серозно-гнойни корички, люспи. разположен. В центъра на петното се забелязва пилинг. Поради автоинокулацията се появяват нови обриви, в резултат на което се образува фокус "пръстен в пръстен" или така наречената форма на "ирис", която може да се сравни с външния вид на ириса на окото. Тази клинична картина е характерна за антропонозната микроспория. Фокусите могат да се слеят помежду си и да образуват странни фигури с назъбени ръбове. Vellus косата може да бъде засегната.

Диагностика на микроспориявъз основа на клинични прояви на лезии на скалпа и гладка кожа, зеленикав блясък при осветяване с лампа на Ууд. Трябва обаче да се помни, че дори след еднократно смазване на лезиите с противогъбично средство може да няма блясък. Микроскопската и бактериологичната диагностика са задължителни. За изследване се вземат косми или люспи, отчупени с наличие на капачка. Диференциалната диагноза се извършва с трихофитоза, която се подпомага от микроскопски и бактериологични методи на изследване.

Фавус. Заболяването се причинява от антропофилната гъба Trichophiton Schonleinii, която се намира вътре в косъма. Favus е по-малко заразен от микроспорията и трихофитозата, е фокален или фамилен. Източникът на инфекцията е болен човек, изключително рядко мишки, котки и други животни. Заразяването става чрез директен контакт с болен човек, но по-често чрез предмети, използвани от пациента (шапки, гребени, кожени яки, детски играчки и др.). Инкубационният период варира от 2 седмици до 12 месеца. Заболяването започва в детска възраст по-често при хора, страдащи от стомашно-чревни, невроендокринни заболявания, хиповитаминоза, имунодефицитни състояния. Засегнати са скалпа, ноктите и гладката кожа.

Favus на скалпа може да се прояви под формата на скутуларни, сквамозни, клинични форми на импетиго.

Скутуларна формасе развива поради въвеждането на гъбичките в устата на космените фоликули, появяват се скуту или щитове, които са чиста култура на гъбичките. Приблизително 2 седмици след инфекцията се появяват сърбящи, хиперемични, леко едематозни петна, върху които се образуват жълти или жълтеникаво-сиви гъсти сухи кори - скутули с мивка в центъра. Поради периферния растеж те се сливат, образувайки големи плаки. Засегнатата коса не се накъсва, но губи своята еластичност и блясък и лесно се изскубва. От огнищата идва миризма на плевня или мишка, която се образува в резултат на жизнената активност на гъбичките. Когато щитовете се отстранят, се вижда ярко розова гладка повърхност на кожата. Заболяването завършва с образуването на атрофичен белег и персистираща плешивост, с изключение на маргиналната зона, под формата на тясна граница на незасегната коса с ширина до 2 см. Отбелязва се увеличение на регионалните лимфни възли.

плоскоклетъчна формапроявява се с голям ламеларен пилинг върху леко хиперемирана кожа. При отстраняване на люспите се виждат огнища на атрофирала кожа.

Импетигинозна формарядко се наблюдава при деца. В устията на космените фоликули се образуват пустули, които изсъхват с образуването на слоести мръсни жълти корички. Косата се променя, процесът завършва с атрофия.

Фаворит на гладката кожакато самостоятелно заболяване е рядко и обикновено се комбинира с лезии на скалпа. На фона на възпалителни петна се образуват типични скутули, които, сливайки се помежду си, образуват доста големи плаки (скутуларна форма), заемащи доста големи участъци от кожата. Понякога на фона на розови петна се определя пилинг, най-изразен в устата на космените фоликули на велуса (сквамозна форма). Понякога на фона на еритематозни петна могат да се появят групирани малки мехурчета (херпетична форма). Гладките кожни лезии не оставят цикатрициална атрофия. По-често се засяга кожата на лицето, шията, крайниците, скротума, пениса.

Favus ноктипредимно пръсти се характеризира с появата на петна и жълти ивици в дебелината на нокътната плочка, удебеляване, неравности и наличие на канали. Гребените на ноктите не участват в патологичния процес. Диагнозата на заболяването се основава на клиничната картина, лабораторни данни (микроскопски и културни).Диференциална диагноза се извършва с трихофитоза, микроспория, себорея, псориазис, хроничен лупус еритематозус. Основното потвърждение на диагнозата е откриването на причинителя на заболяването.

Лечение на трихомикозасе състои в назначаването на противогъбични антибиотици вътре: гризеофулвин, низорал, оранозол, ламизил, орунгал и др. В нашите условия гризеофулвинът често се използва за лечение на трихомикоза. При предписването му е необходимо да се вземе предвид телесното тегло на пациента и задължително да се приема с растително масло. При микроспория се предписва в размер на 21-22 mg / kg телесно тегло на детето, с трихофитоза - 18 mg / kg., С фавус - 15-16 mg / kg телесно тегло. Освен това, през първите 3-4 седмици дневната доза от лекарството се предписва дневно в 3 дози (до първия отрицателен анализ), след това в продължение на 2-3 седмици дневната доза се предписва през ден (до три отрицателни теста ), следващите 2 седмици се приемат 2 пъти седмично. В същото време се предписват мултивитамини, калциев глюконат 0,25 3 пъти на ден, хепатопротектори - Карсил 1 таблетка 3 пъти дневно в продължение на 25 дни, силибор 1 таблетка 3 пъти дневно, хепатофалк и други, биогенни стимуланти, имуномодулатори.

Профилактика на трихомикозасе състои в навременното идентифициране на пациентите и източниците на инфекция чрез медицински прегледи на детски групи и контакти, в навременната изолация на пациентите и тяхното лечение, в прилагането на противоепидемични, антиепизоотични и дезинфекционни мерки в огнищата. Необходимо е да се извършва санитарен и хигиенен надзор на бани, перални, фризьори, както и ветеринарен надзор на животни. Голямо значение в превенцията на трихомикозата се отдава на санитарно-просветната работа сред населението и в организирани групи. Важна роля в превенцията играе и диспансерното наблюдение на преболедувалите и контактните. При микроспория наблюдението се извършва в продължение на 1,5 месеца с честота на преглед за лекувани пациенти седмично, за контактни пациенти - при регистрация и преди дерегистрация след 1,5 месеца. В организираните детски групи прегледите се провеждат ежеседмично. При повърхностна и дълбока трихофитоза наблюдението се извършва в продължение на 2 месеца, за лекувани пациенти - седмично, за контакти в семейни огнища - при регистрация и 2 месеца преди отписване, а в детски групи - седмично. При хронична трихофития при възрастни се провежда диспансерно наблюдение в продължение на 2 години: първите 3 месеца - 1 път на 2 седмици, след това след 6, 9, 12 и 24 месеца. При фавус наблюдението е 2 години с честота на изследване през първите 3 месеца 1 път на 2 седмици, след това след 6, 9, 12 и 24 месеца. Преболедувалите деца се допускат до организирани групи след 3 отрицателни теста за гъбички при лечение с гризеофулвин и 2-кратен контролен преглед (след 5 отрицателни резултата). При идентифициране на пациенти с трихомикоза е задължително да се изпрати известие до дерматологичния диспансер и центъра по епидемиология и хигиена, а в случай на зоофилна форма - до ветеринарната служба.

Гъбични лезии на кожата на краката.

Тази група заболявания включва епидермофитоза и рубромикоза. Причинителят на епидермофитозата на краката е Trichophiton mentagrophytes, интердигиталната - Trichophiton interdigitalis и ингвиналната - Epydermophiton inquinale. Причинителят на рубромикоза е Trichophiton rubrum. Инфекцията с тези заболявания може да възникне при неспазване на елементарни санитарни и хигиенни условия в бани, душове, вани, басейни, на плажове и във фитнес зали, при носене на чужди обувки, възможно е семейно заразяване. Факторите, допринасящи за развитието на заболяването, включват повишено изпотяване (хиперхидроза), леки наранявания на кожата на краката, функционални нарушения на съдовете на долните крайници, водещи до нарушение на микроциркулацията на кожата на краката, плоски крака. , тесни интердигитални пространства, продължително носене на гумени или тесни обувки, дисфункция на нервната и ендокринната системи. От голямо значение е и намаляването на имунологичната реактивност на организма.

Кракът на атлет. Има най-често срещаните клинични форми на заболяването - сквамозна, интертригинозна, дисхидротична и епидермофитоза на ноктите.

Сквамозна епидермофитозахарактеризиращ се с фино-ламеларен пилинг по кожата на ходилата и в 3, 4 интердигитални гънки без изразени възпалителни явления, в центъра на които се образуват пукнатини, което е едно от условията за проникване на стрептококова инфекция. По периферията на огнищата се образува яка от ексфолиращия рогов слой. Тази форма може да премине в дисхидротична. Субективно пациентите съобщават за лек сърбеж.

Интертригинозна или интердигитална епидермофитозачесто се проявява като обостряне на изтрита или сквамозна форма на заболяването и се проявява чрез появата в 3-4 интердигитални гънки на хиперемия и мацерация на роговия слой, везикули, ерозии, по периферията на които има яка от мацериран епител. Процесът се простира до плантарната повърхност на пръстите и ходилото. При присъединяване на вторична инфекция се развива изразен оток и хиперемия на кожата на пръстите и задната повърхност на краката, лимфангит и регионален лимфаденит. Общото състояние на пациента е нарушено.

Дисхидротична епидермофитозае една от най-тежките форми на заболяването. Локализира се главно по вътрешния свод на стъпалата, външните и вътрешните странични повърхности и се проявява с обриви от везикуларни елементи с дебела гума, с прозрачно или мътно съдържание. Везикуларните елементи могат да бъдат множество, групирани, сливащи се, образуват големи многокамерни мехурчета. Когато се отворят, се появяват обширни ерозивни повърхности с ясни назъбени ръбове и яки на ексфолиращия рогов слой. С течение на времето ерозията се епителизира, покрива се с ламеларни люспи. Може би присъединяването на вторична инфекция, развитието на лимфангит и лимфаденит. Заболяването е придружено от сърбеж и общи симптоми. Поради факта, че дисхидротичната епидермофитоза се развива на фона на сенсибилизация на тялото към гъбички, при неправилно локално лечение при такива пациенти могат да се появят обриви, отдалечени от основния фокус, които се наричат ​​епидермофитиди или алергии. Най-често те се локализират върху кожата на дланите в областта на тенара и хипотенора, пръстите. Като се има предвид, че тази проява е алергична по природа, не е препоръчително да търсите причинителя на заболяването по ръцете.

Ноктите на спортистнаблюдава се само на пръстите на краката, като са засегнати ноктите на 1-ви и 5-ти пръст. Тази локализация на лезията се развива в резултат на постоянна травматизация и притискане на тези пръсти и нокти с тесни обувки, което води до нарушаване на микроциркулацията и храненето, което води до добри условия за развитие на гъбичките. Нокътната плочка е матова, жълтеникаво-сива на цвят. Свободният ръб е деформиран, удебелен, натрошен. Поради субунгвална кератоза нокътното легло се удебелява. Възможен е и атрофичен вариант на увреждане на ноктите (онихолиза).

Епидермофитоза на големи гънки. Засегнати са предимно ингвиналните гънки, по-рядко аксиларните и под млечните жлези. Причинителят е Epidermophyton inquinale. Ингвиналната епидермофитоза често се проявява по време на пубертета с повишена активност на екринните и апокринните жлези, промени в рН на потта към алкална или леко кисела страна, повишена реактивност на епидермиса и дермата и вегетативно-съдова дистония. Инфекцията възниква в бани, бани, при използване на общи кърпи, кърпи, от пациенти чрез грижи и тоалетни предмети (бельо, термометри, нощни съдове и др.). Инкубационният период е от 1-2 седмици до 2 месеца. По вътрешните повърхности на бедрата се появяват сърбящи петна с розово-червен цвят, закръглени по форма с пилинг на малки пластини, ръбовете донякъде се издигат над кожата под формата на валяк, на повърхността на който има малки мехурчета и пустули. Разраствайки се по периферията, петната се сливат едно с друго, образувайки пръстеновидни и гирляндовидни фигури, излизат извън гънките. Диагнозата се поставя въз основа на клиничните прояви и лабораторното откриване на гъбични мицелни нишки. Диференциалната диагноза се извършва с еритразма, кандидозни лезии, ограничен невродермит. Лечението на епидермофитоза на краката се състои в предписване на хипосенсибилизиращи средства (10% разтвор на калциев хлорид, 10% разтвор на калциев глюконат, 30% разтвор на натриев тиосулфат), по-често с дисхидротични и интертригинозни форми на епидермофитоза, както и витамин В1, аскорбинова киселина. Когато се усложнява от вторична инфекция с развитие на лимфангит и лимфаденит, се предписват антибиотици или сулфонамиди. Локалното лечение на епидермофитозата се извършва в зависимост от клиничната форма и стадия на заболяването. При сквамозната форма засегнатите области се смазват с 3%-5% алкохолни разтвори на йод, боя на Кастелани, йод със салицилов алкохол, използват се противогъбични мехлеми (амизол, ундецин, микосептин, микозолон, ламизил, виосепт, микоспор, батрафен, травокорт, травоген и др.). При интертригинозни и дисхидротични форми, както и при остро възпаление и плач, препоръчително е да се започне локално лечение с използване на лосиони от 0,25% - 0,5% разтвор на сребърен нитрат, 5% разтвор на борна киселина, 1% -2% разтвор на резорцинол , 5% разтвор на танин. След спиране на плача се предписват противогъбични разтвори и мехлеми.

рубромикоза.Заболяването се характеризира с хронично рецидивиращ ход и заразност. Патогенът Trichphyton rubrum, засяга гладката кожа, дланите и стъпалата, ноктите, велусната коса. Епидемиологията на заболяването е подобна на епидермофитозата на краката.

Рубромикозата на дланите и ходилата се проявява чрез суха кожа, хиперкератоза и появата на пукнатини. Кожният модел в лезиите е изразен, в кожните жлебове има малък питириазен пилинг, поради което се появява бяла ивица. По правило се засягат всички интердигитални гънки на краката.

При увреждане на гладката кожа на краката, задните части, тялото, лицето и други области се наблюдават зачервяване на кожата с пилинг и фоликуларни папулозни елементи. Фокусите могат да приличат на пръстеновидни, дъгообразни фигури с ясни, непостоянни граници, с повдигнат ръб като ръб.

Рубромикоза на ноктите.Всички нокътни плочки на ръцете и краката са засегнати. Лезията започва с образуването на жълтеникави или сиво-бели петна в дебелината на нокътя. При хипертрофичната форма нокътят се удебелява поради субунгвална хиперкератоза, става крехък, рони се и често се деформира. При атрофичния тип нокътната плоча изтънява, докато се разруши или напълно се отдели от нокътното легло по вида на онихолизата. При нормотрофния тип нокътят запазва блясъка си, свободният или страничният му ръб се засяга с появата на жълто-сиви петна. В засегнатата велусна коса елементите на гъбичките се намират вътре в косъма. Това определя продължителността на курса и резистентността към лечението. Диагнозата на рубромикоза се основава на резултатите от микроскопско изследване и инокулация на патологичен материал върху среда на Sabouraud. Диференциална диагноза се извършва с епидермофитоза, псориазис, розов лишей, хронична трихофития на гладка кожа, рогова екзема.

Лечение на рубромикозапредставлява известна трудност. При увреждане на дланите и ходилата лечението започва с отделяне на роговия слой с кератолитични мехлеми или лакове. След сода-сапунена баня (2 супени лъжици сода за хляб и 20 грама сапун на 1 литър вода), 20% -30% салицилов мехлем или мехлем Ариевич (6% млечна и 12% салицилова киселина или колодиев филм, който включва включва млечна и салицилова киселина, по 10 g всяка). След два дни мажете за един ден с 5% - 10% салицилов мехлем. След това пациентът взема сода-сапунена вана, роговите маси се отстраняват. След отделяне лезиите се смазват с фунгицидни разтвори или мехлеми. Обикновено смазването с мехлеми и разтвори се редува след 3 дни, т.е. разтвор сутрин, мехлем през нощта, обратно три дни по-късно. Веднъж седмично се правят бани за ръце и крака. Лечението на гладки кожни лезии се извършва от самото начало с фунгицидни средства.

Лечение на гъбични инфекции на ноктите (онихомикоза). Възможно е да се препоръча хирургично отстраняване на засегнатите нокътни плочи, което не винаги е възможно. Най-често се използват кератолитични средства. Те включват ureaplast, съдържащ 20% урея, мехлем с калиев йодид и ланолин в равни пропорции (метод на A.N. Arabian). През последните години за лечение на онихомикоза се предлага батрафен лак, който се прилага ежедневно върху нокътните плочи в продължение на 10 дни, след това един месец - през ден, следващия месец - 2 пъти седмично и след това 1 път седмично. Методът за отстраняване на нокътните плочи с уреапласт и мехлем с калиев йодид е трудоемък. След баня със сода-сапун, нокътните плочи трябва да бъдат подрязани, отстранени, доколкото е възможно, хиперкератозни маси. След това кожата около нокътната плочка се залепва с лейкопласт, за да не попадне мехлемът върху нея, а размекнатият уреапласт се намазва върху нокътната плочка и се заздравява с лейкопласт. След 5-7 дни уреапластът се отстранява, прави се баня със сода-сапун и омекотените рогови маси се отстраняват със скалпел. Ако не е настъпило пълното омекване на нокътната плоча, след няколко дни процедурата за отделяне се повтаря. След отстраняване на нокътната плочка, нокътното легло се третира с фунгицидни средства - 5% алкохолен разтвор на йод, 3% - 5% разтвор на салицилов алкохол, йоден разтвор, противогъбични мехлеми. При лезии на ноктите и гладка кожа, в допълнение към локалното лечение, е необходимо да се предпише противогъбичният антибиотик гризеофулвин. Дневната му доза зависи от възрастта на пациента, ефективността и поносимостта на лекарството. В допълнение към гризеофулвин широко се използват nizoral, oronazole и други лекарства, но те имат фунгистатичен ефект и хепатотоксичност. През последните години за общо лечение на рубромикоза се препоръчва използването на ламизил и орунгал, които имат фунгициден ефект. Lamisil се предписва на 0,25 веднъж дневно, препоръчително е да се приема до 4 месеца, което ще увеличи степента на излекуване на онихомикоза. Широко приложение намира пулс терапията с Орунгал. Един курс на пулсова терапия се състои в ежедневен прием на 2 капсули орунгал 2 пъти дневно в продължение на една седмица. За лечение на лезии на нокътните плочки на ръцете се препоръчват 2 курса, а за лезии на нокътните плочки на краката са необходими 3 курса на лечение. Интервалът между курсовете, когато не е необходимо да използвате лекарството, е три седмици. В допълнение към приемането на противогъбични антибиотици, на пациентите се предписват витамини B, A, C, никотинова киселина, хепатопротектори (Lif-52, hepatofalk и др.). ), вазодилататори.

За да се предотврати повторна поява на заболяването, е необходимо да се дезинфекцират бельо, чорапи, ръкавици чрез кипене или гладене през мокра марля. Ако кожата и ноктите на краката са засегнати, препоръчително е обувките да се дезинфекцират. В домашни условия обувките могат да се третират с оцетна есенция (оцетна киселина). За да направите това, памучната вата, навлажнена с оцетна киселина, се поставя вътре в обувката и след това в найлонов плик, плътно затворен за 12-24 часа. Можете да използвате дезинфекцирани обувки, след като са били добре проветрени.

Предотвратяването на гъбични инфекции на краката е да се спазват санитарните и хигиенните правила. Това включва санитарен надзор за почистване и дезинфекция на помещения и оборудване в бани, душове, басейни, фитнес зали. Дезинфекция на безлични обувки, особено в лечебни заведения, спортни обувки. Активно откриване на пациенти и навременното им лечение, диспансерно наблюдение на пациенти след лечение в продължение на една година. От голямо значение за профилактиката на гъбичните заболявания е правилната грижа за кожата на ръцете и краката, борбата с прекомерното изпотяване. В тази връзка е необходимо да се втвърдят краката. За да се намали изпотяването на кожата на краката, се препоръчва да ходите боси в роса, горещ пясък, да провеждате профилактично лечение на кожата на краката с противогъбични средства, особено през пролетта и лятото. Необходима е санитарно-просветна работа, предимно сред организирания контингент, за да им се разяснят условията, начините на заразяване с гъбични заболявания на краката и тяхната профилактика.

Организация на работата на микологичния кабинет. Една от важните функции на кожарските предприятия е организационната, методическата и лечебно-профилактичната работа в борбата с гъбичните заболявания. Изпълнението на тези задачи е поверено на микологични кабинети или отделения, които функционират в кожни и ветеринарни диспансери. Основни задачи в работата на кабинетите са: идентифициране на пациентите и източниците на тяхната инфекция; провеждане на медицински прегледи за идентифициране на микози в детски заведения; контрол върху ефективността на превантивните мерки, провеждани в детски институции, общежития и др.; лечение на гъбични заболявания; диспансерно наблюдение на пациенти и членове на семейството, при които е регистрирано заболяването; регистрация на преболедувалите и контактувалите с тях; контрол върху динамиката на гъбичните заболявания във вашия регион; провеждане на санитарна и образователна работа сред пациентите и населението. При изпълнението на тези и други задачи основната роля принадлежи на медицинските сестри, работещи в тези кабинети или отделения.

Кандидоза. Кандидоза - заболяване на кожата, лигавиците, ноктите, вътрешните органи, причинено от дрожди-подобни гъбички от рода Candida, които са широко разпространени в природата върху зеленчуци, плодове, плодове, тъй като сапрофитите живеят върху кожата и лигавиците на човек, когато възникнат специални условия, те стават патогенни и причиняват заболяване. Причините за заболяването могат да бъдат както екзогенни, така и ендогенни. От екзогенните фактори са важни повишеното изпотяване, постоянната мацерация, травмата на кожата и лигавиците, прегряването и високата влажност на околната среда, което води до промяна в състоянието на водно-липидната мантия на кожата, понижава нейното рН и благоприятства проникването на дрождеподобни гъбички. Развитието на кандидозни лезии на интердигиталните гънки на ръцете, гънките на ноктите и ноктите също се влияе от условията на работа, свързани с продължително излагане на ръцете на вода в съдомиялни машини, при почистване на зеленчуци, в сладкарската промишленост в контакт с пудра захар, с гниене зеленчуци и плодове в овощарството и зеленчукопроизводството. Захарният диабет, при който повишаването на нивата на кръвната захар води до увеличаване на съдържанието му в кожата (обикновено кожата съдържа половината от концентрацията му в кръвта), е добра почва за развитието на причинителя на кандидозата. . В допълнение, заболявания на кръвта (левкемия, анемия), дисбактериоза, затлъстяване, акроцианоза, нарушения на витаминния баланс, особено B 2 (рибофлавин) и B 6, употребата на глюкокортикоиди и антибиотици, имуносупресори, промени във функционалното състояние и механизмите на клетъчната и хуморален имунитет. Не трябва да забравяме, че почти половината от пациентите със СПИН имат кандидозни лезии на кожата, лигавиците и вътрешните органи.

Различават се повърхностна, висцерална (системна) и хронична генерализирана кандидоза. Като междинна форма между повърхностна и висцерална кандидоза, отделно се изолират кандидомициди или алергии.

Кандидозата на лигавиците или млечницата засяга устната лигавица. В лезиите, на фона на тежка хиперемия, се появява бяла плака под формата на филм, отстраняването на която е придружено от кървене.

Вулвовагиналната кандидоза се проявява с хиперемия или сухота на вулвата и вагиналната лигавица със сиво-бяло покритие. Може да има течен мътен секрет с ронливи бели бучки. Лезиите са придружени от сърбеж на гениталиите.

Кандидозен баланопостит. Кожата на главичката на пениса и вътрешния слой на препуциума е хиперемирана, мацерирана, понякога ерозирана, с белезникави наслоявания. Субективно притеснен за сърбеж. Трябва да се изключи сифилис.

Хроничната генерализирана грануломатозна кандидоза започва с устната лигавица (млечница) в ранна детска възраст с преход към червената граница на долната устна (хейлит), ъглите на устата (конфитюр). Засягат се околонокътните гребени и нокътните плочки (паронихия, онихия). По кожата се появяват хиперемични люспести петна, папули. Постепенно в лезиите се развива инфилтрация, а папулите се превръщат в туморни, грануломатозни образувания с рехави кафяви корички. При отстраняване на коричките се виждат кървящи израстъци (вегетации). След разрешаването на грануломите остават атрофични петна.

Кандидозата на ъглите на устата (zaeda) се проявява с ерозии или болезнени пукнатини с белезникава граница на мацерирания рогов слой. Може да има кандидозни лезии на червената граница на устните.

Кандидозата на големи гънки е по-често локализирана в ингвинално-скроталната област, в интерглутеалната гънка, под млечните жлези при жените, в подмишниците и в гънките на корема. В лезиите се появяват малки везикули и пустули, при отваряне на които се образуват ерозии, рязко ограничени от здрава кожа с яка от подут мацериран рогов слой. Повърхността на ерозиите е тъмночервена, влажна. В центъра на гънката се образуват пукнатини, натрупване на белезникава каша. В периферията на основния фокус може да има прожекции под формата на пустули и везикули.

Интердигиталните кандидозни ерозии най-често се локализират в 3-та интердигитална гънка на ръката и често във всички интердигитални гънки на краката, както и на страничните повърхности на пръстите на тъмночервен цвят с бяла граница на пилинг, мацериран рогов слой . Лезията е придружена от парене и сърбеж.

Кандидозата на нокътните гънки и нокътните плочки засяга най-често ноктите на 3-ти и 4-ти пръст. Задните и страничните гънки на ноктите набъбват, зачервяват се, кожата на ноктите (епонихия) изчезва. При натискане на нокътната ролка изпод нея се отделя капка гной или ронлива маса. Нокътната плочка е засегната от страничните ръбове и дупката, става мътна, рони се и става по-тънка, кафяво-сива на цвят, страничните й ръбове се отделят от нокътното легло. Може да се получи отлепване на нокътната плочка. Диагнозата на заболяването се основава на клиничната картина на лезията и лабораторни изследвания, микроскопия и засяване върху хранителна среда. Необходимо е да се разграничат кандидозните лезии с лихен планус, автотичен стоматит, ерозивен сифилис, стрептококови лезии.

Лечение.Необходимо е да се изследва пациентът, за да се идентифицират патогенетичните фактори за появата на заболяването, да се направи общ кръвен тест, да се изследва кръвната захар и други биохимични и имунологични параметри. Не забравяйте да изключите HIV инфекцията. Провежда се общоукрепващо лечение с витамини В1, В2, В6, В12, А, С, фитин, алое, фолиева киселина, имунокоректори - гамаглобулин, натриев нуклеинат, тактивин, метилурацил, плацентарна суспензия и др. Желязните препарати са широко използвани. За етиологично лечение се предписват противокандидозни препарати - нистатин, леворин, декамин, пимафуцин, пимафукорт, ламизил, орунгал, кетоконазол, флуконазол, флуцитозин и др. Външното лечение се състои в използването на клотримазол, пимафукорт, травоген, травокорт, микоспор, разтвор на анилинови багрила, микозолон, низорал, дактарин, ламизил, цител, тридерм и други препарати под формата на мехлеми и кремове.

Предотвратяване на кандидозасе състои в рационално хранене, дезинфекция на предмети, използвани от пациенти с кандидоза, в идентифициране и елиминиране на екзогенни и ендогенни фактори, които допринасят за развитието на заболяването. Медицинският персонал на отделенията и отделите за новородени с кандидозни лезии на кожата и лигавиците не трябва да се допуска до работа.

Кератомикоза. Групата на кератомикозите включва гъбични заболявания, при които са засегнати роговият слой на епидермиса и кутикулата на косъма. Представител на тази група заболявания е питириазис или лишай, който се причинява от гъбичките Pityrosporum orbiculare. Развитието на заболяването или неговия рецидив се насърчава от прекомерно изпотяване, захарен диабет, затлъстяване, заболявания на стомашно-чревния тракт, неспазване на санитарните и хигиенните стандарти.

Клинична картинаХарактеризира се с появата предимно по кожата на гърдите, раменния пояс, гърба, шията, по-рядко по скалпа, леко люспести жълтеникави петна. Пилингът се проявява по-ясно при остъргване (симптом на Besnier-Meshchersky). Субективните усещания, като правило, отсъстват. Протичането на заболяването е продължително, петната се увеличават по размер, сливат се и могат да заемат голяма площ от кожата.

Диагностиказаболяването се основава на клинични прояви, положителен тест на Balzer (смазване на лезии с 2% - 5% алкохолен разтвор на йод). При положителен тест се получава интензивно оцветяване на петна, тъй като малките люспи абсорбират повече йод. За диагностициране на лезия на скалпа се използва флуоресцентна лампа на Wood, с лезия в огнищата ще има червено-жълто или тъмнокафяво сияние. В някои случаи се прави микроскопско изследване на люспите за наличие на гъбички. Диференциална диагноза. Поради факта, че след третиране остават бели петна, които не почерняват под въздействието на ултравиолетова светлина, е необходимо да се разграничат от сифилитична левкодермия, от вторични петна след розов лишей, псориазис и други кожни заболявания.

Лечениесъздава определени трудности във връзка с възможни рецидиви на заболяването. В тази връзка е необходимо да се предупреди пациентът за задължителната дезинфекция на бельо и дрехи, които са влезли в контакт с засегнатата кожа. Локалното лечение се състои в смазване на петна с 2% - 5% алкохолен разтвор на йод, 2% салицилов алкохол, наситен разтвор на борна киселина, 20% бензилбензоат, UVI, фунгицидни средства. Профилактиката се състои в спазване на основните правила за лична хигиена, борба с прекомерното изпотяване и лечение на съпътстващи заболявания.

Еритразма. Еритразмата се причинява от каринебактерии и принадлежи към псевдомикозите. Мъжете боледуват по-често. Един от предразполагащите фактори за развитието на заболяването е прекомерното изпотяване. Локализацията на лезиите е по-често в ингвинално-скроталната гънка, по-рядко в интерглутеалната, в подмишниците, под млечните жлези при жените. Заболяването се проявява като рязко ограничени и леко люспести кафяви петна, които обикновено не притесняват човека. Диагнозата се основава на клиничните прояви на заболяването и микроскопското изследване на люспите. Необходимо е да се разграничи заболяването от проявите на епидермофитоза на големи гънки.

Лечение.Използват се средства, както при pityriasis versicolor.Добър терапевтичен ефект е използването на 5% еритромицин маз в продължение на две седмици.

ПредотвратяванеЗаболяването се основава на спазването на елементарни санитарни и хигиенни правила, избърсване на гънките с 2% бор-салицилов алкохол.

Гъбичните заболявания, а именно тези, с които човек обикновено трябва да се справя, се наричат ​​микози. Микозите са инфекциозни заболявания, засягат лигавиците, кожата, косата и ноктите, като този ефект се дължи на специфични патогенни гъбички. Гъбичните заболявания на ноктите, включително ръцете и краката, пряко свързани с тях, имат собствена дефиниция и се наричат ​​онихомикоза. В днешната ни статия ще разгледаме тези основни положения, които се отнасят пряко до това заболяване.

Главна информация

Микозите се откриват средно при 10% от общото население, а някои данни показват дори по-голямо разпространение, два или дори три пъти над посочената цифра. Забележително е, че като част от прегледа на последните десет години беше разкрито, че честотата през този период, в сравнение с предишни данни, се е удвоила приблизително. Това може да се обясни с факта, че в повечето случаи пациентите пренебрегват необходимостта от лечение, което съответно води до подобно разпространение на микозите.

Обръщайки се специално към гъбичните заболявания на ноктите, т.е. към онихомикозата, отбелязваме, на първо място, че те никога не се срещат при деца. Увеличаването на честотата се наблюдава при по-възрастни пациенти и по-специално онихомикозата става чест спътник на пациенти в напреднала възраст (на възраст над 79 години има пикова честота). Известна тенденция се отбелязва и по отношение на пола при разглеждането на онихомикозата - при мъжете тя се среща почти един път и половина по-често, отколкото при жените.

Някои професии също се считат за предразполагащ фактор за развитието на онихомикоза. И така, фабрични работници, спортисти, военнослужещи, миньори - представители на всички тези професии, по-специално, често се сблъскват с проблеми, пряко свързани с въпросното заболяване, предразположението към неговото развитие е средно с 30% по-високо от предразположението към него при други групи пациенти. Наблюдавано е също, че в групи в рамките на определени ограничени зони, онихомикозата също е доста често срещано заболяване, към което предразполагат общите съблекални и душове. Отделна точка за предразположението към заболяването се отнася до необходимостта от носене на тежки ботуши и определена форма на облекло.

Онихомикозата на краката се среща 3-7 пъти по-често от онихомикозата на ръцете. По ръцете на онихомикозата се среща по-често при жените (средно три пъти), освен това това заболяване е по-често при хора, чиято професионална дейност е свързана с продължителен контакт с вода или захар (т.е. сладкари, готвачи и др.) .

Основните причинители на болестта, която разглеждаме, са дерматофити. В допълнение към изброените критерии, които определят предразположението на пациентите към онихомикоза (възраст, професионална дейност и др.), Могат да се идентифицират и настоящи имунодефицитни състояния, затлъстяване, съдови заболявания и всякакви сериозни заболявания. С настъпването на лятото особеностите на метеорологичните условия значително увеличават шансовете за появата на това заболяване. И, разбира се, рискът от "хващане" на онихомикоза е особено голям сред любителите на обществени басейни, сауни и бани. Килими, пътеки, решетки, пейки и всякакви други видове повърхности, върху които кожни люспи и патогенни гъбички могат да попаднат от болен човек - всичко това също става опасно в контекста на факторите, провокиращи това заболяване.

Има редица въпроси и митове, свързани с гъбичните заболявания на ноктите и кожата, и ние ще се спрем на тях малко по-надолу, разбира се, без да пренебрегваме въпроса за лечението.

Основните форми на гъбични лезии на ноктите (отляво надясно: дистално-латерален тип лезия, общ тип лезия, повърхностен тип лезия и проксимален тип лезия на ноктите)

Гъбични заболявания на ноктите и кожата: основни митове

• Появата на ноктите и кожата ви позволява да определите наличието на гъбички при пациента

Колкото и да е странно, това твърдение наистина принадлежи към категорията на митовете. Разбира се, идентифицирането на характерните признаци на заболяването предполага неговото значение за този критерий, но не е безспорно. Факт е, че поради промените, причинени от влиянието на факторите на околната среда, ноктите лесно се поддават на промяна. Като такива въздействащи фактори могат да се посочат както обикновената домакинска работа, излагането на химически или физически фактори, така и ефектът върху тялото, който е практически традиционен за развитието на повечето други заболявания на фона на стрес и някои лекарства. С други думи, това, което ние, гледайки ръцете и ноктите, можем да приемем за гъбички, не са гъбички, въпреки че проявите на влиянието на тези фактори могат да бъдат много подобни на тях.

Забележително е, че гъбата доста често се прикрива като определени кожни заболявания, като например или. Освен това не е необичайно подобен „сценарий“, при който пациентите се лекуват дълго време от гъбички, безуспешно действайки върху тях с достатъчно силни лекарства, докато трябва да се лекува съвсем различно заболяване. Като се има предвид дори тази характеристика, лечението на гъбични заболявания на ноктите трябва да се определя само въз основа на препоръките на лекаря, докато самолечението в този случай се превръща в неприемлива възможност, както обаче е неприемливо при други заболявания.

Как да определите гъбичките или какви симптоми на гъбично заболяване на ноктите (кожата) изискват среща със специалист? Най-вероятно читателят има обща представа за това как изглеждат гъбичките, но няма да пропуснем да отбележим тези признаци, за които трябва да намерите време да посетите лекар. Ако говорим за здрави нокти, тогава е ясно, че външно те са розови, гладки и лъскави. Като правило, при гъбички кожата е подложена на пилинг, при който изглежда като пръстени, плочи или прилича на брашно (кожните жлебове в този случай са сякаш поръсени с брашно, което определя подобна аналогия). Появяват се мехурчета, в някои случаи дори могат да се нагноят, след което се отварят.

Когато са изложени на гъбична инфекция, ноктите стават матови, започват да се ронят и ексфолират, стават жълти или мръсно сиви. В допълнение, има удебеляване на нокътните плочи, тяхната деформация. Като други признаци, показващи гъбична инфекция на ноктите, могат да бъдат идентифицирани следните промени: "корозирали" краища на ноктите, отделяне от нокътното легло на ноктите, тяхното изтъняване, деформация, при която ноктите могат да наподобяват вид на "клюн" в променена форма, напречна набразденост на повърхността.

• Посещението на басейн, фитнес клуб, сауна, баня и други подобни обществени места със сигурност ще доведе до появата на гъбична болест поради факта, че именно на такива места гъбичната инфекция се появява най-често.

Както вече беше отбелязано, тези видове места наистина могат да се считат за места, предразполагащи към инфекция с гъбички. Това обаче изобщо не означава, че при други обстоятелства и с изключение на места с висока влажност (а именно този критерий е подходящ за потенциални места за гъбична инфекция) няма опасност от инфекция. По този начин, носенето на дрехи, които преди това са били в контакт с тялото на човек с гъбички, има значителен риск от инфекция. Сушенето с кърпа, използвана преди това от човек с гъбички, идентифицира подобен риск.

Освен това този списък може да бъде допълнен, например, с обувки. Както читателят вероятно е наясно, обувките на някой друг са силно обезкуражени. Това се отнася, както е ясно, за всякакви обувки, дори за обикновени чехли, предлагани на парти. В последния случай няма изход и ходене бос, тъй като частици от кожата, които преди това са били подложени на гъбична инфекция, могат да бъдат на пода, което ще определи вероятността от последваща инфекция. В този случай обикновените памучни чорапи могат да се считат за опция за „защита“. Между другото, по-добре е да ограничите носенето на найлонови чорапи, защото те създават не много благоприятна среда за краката, като същевременно допринасят за задържането на потта.

Освен това е лесно да се заразите с гъбички дори в обществения транспорт - просто се хванете за парапета, който преди това е държал болният. Отново фитнес клуб, фитнес зала и други места, посещение на майстор по маникюр или педикюр (в този случай инфекцията възниква поради контакт с нестерилни инструменти). По този начин условията, първоначално посочени в този параграф, със сигурност предразполагат към инфекция от гъбичките, когато се разпространяват чрез пот и спортно оборудване, но всеки тактилен контакт също е също толкова опасен по отношение на възможността за заразяване с гъбична инфекция.

По отношение на гъбична инфекция в басейна, тази вероятност е относително малка, което се дължи на влиянието на процесите, през които преминава водата (по-специално филтриране, хлориране и честа подмяна). На плажа гъбичките също могат да бъдат заразени, като в този случай пясъкът се смесва със заразените частици на кожата. Поради тази причина е препоръчително да идвате на плажа с обувки (т.е. не боси). Също така се препоръчва редовно пране на кърпи, последвано от тяхното изпаряване. Тази препоръка се основава на продължителността на живота на гъбите - смъртта им настъпва само при излагане на температури над 100 градуса.

Въз основа на скорошни проучвания е установено, че гъбичките по ноктите се разпространяват най-често в семейството, тоест буквално се „предават по наследство“. В същото време контактът при условията, които разгледахме, не винаги води до инфекция, в някои случаи се причинява от наличието на допълнителни условия, предразполагащи към това. Например, това може да бъде намалена устойчивост на организма на фона на определен вид заболяване (диабет и др.). Можете да намалите риска от инфекция, като избягвате общи обувки, използвате антибактериален сапун за измиване на ръцете и краката си и използвате специални антибактериални стелки за обувки.

• При откриване на гъбички е необходимо да се отървете от обувките

Решението, разбира се, е радикално, макар и не задължително, затова ще отговорим, ако все пак възникне такъв въпрос: не е нужно да изхвърляте обувки с гъбички. Въпреки това, бездействието също не се насърчава, когато става въпрос за премахване на гъбичките. Възможно е и е необходимо да обработвате обувки, за това можете да използвате например оцет (40%) или формалдехид (25%). След тази обработка е необходимо допълнително да избършете обувките с амоняк. Спалното и бельото, включително чорапи, чорапи, чорапогащи, подлежат на дезинфекция, пране и гладене.

• Невъзможно е напълно да се излекува гъбичката

Това твърдение не е съвсем вярно. Възстановяването от дадено заболяване може да бъде наистина трудно, особено ако има фактори, които „подсилват“ това заболяване, като наличие на определени хронични заболявания, намален имунитет и др. В някои случаи разпространението на гъбичките може да засегне не само ръцете или краката, но също и гърдите, стомаха. 1 от 5 разглеждани случая, като правило, определя прехода на гъбичките с продължителния им поток от краката към ръцете. Както и да е, в по-голямата част от случаите гъбичките могат да бъдат излекувани. Ако лечението не е позволено по определени причини (по-специално поради общото здравословно състояние), можете поне да преминете към прилагането на превантивни мерки. За това се използва 5% разтвор на йод, както и някои препоръки от лекаря (в съответствие с общата картина на състоянието на пациента).

• Можете да се отървете от гъбичките буквално с една процедура, като използвате лак за нокти или специален крем

С по-голяма степен на вероятност можем да предположим, че подобно обещание е просто банален рекламен трик. Има, разбира се, относителни изключения, те се отнасят до случаи, при които болестта току-що е започнала и следователно наистина ще бъде по-лесно да се отървете от нея. В допълнение, тази опция е възможна и ако увреждането на ноктите е „маргинално“, т.е. засегнати са само ръбовете. За да направите това, достатъчно е да отрежете засегнатата област и след това да приложите чудодейно лекарство, независимо дали е крем или лак.

В по-голямата си част лечението започва на по-късни етапи, при които постигането на ефективност в най-кратки срокове става почти невъзможно. Гъбичките в този случай проникват дълбоко в ноктите, тяхното самообновяване се случва след около три месеца, т.е. лечението във всеки случай ще се забави във времето. Когато само кожата е засегната от гъбичките, в комбинация с двата крайни нокътя с възможност за изрязване, лечението се свежда основно до външно въздействие. При по-голяма гъбична инфекция допълнително се предписват лекарства за вътрешно приложение (системно лечение). Забележително е, че по време на периода на лечение пациентите с гъбички в повечето случаи не са опасни за околната среда, тоест не са заразни.

• Гъбичките са придружени от физическа болка

Някои пациенти наистина се интересуват дали гъбичките могат да причинят физическа болка, някои са напълно убедени, че болката е неразделен спътник на това заболяване. Така че това е само отчасти. В повечето случаи, разбира се, гъбичните инфекции не са придружени от проява на болка. Въпреки това, както беше отбелязано, не е необходимо да се изключва болка с гъбички. Причинява се от специални разновидности на гъбички, поради въздействието на които тъканите около нокътя се възпаляват, което от своя страна причинява сърбеж и болка.

• Фалшиви нокти, удължаване на ноктите - всичко това ви позволява да премахнете гъбичките

Това твърдение е абсолютно погрешно. Изкуствените нокти по никакъв начин не действат като „защитен слой“ за ноктите, освен това тяхното присъствие създава идеална среда за местообитание и размножаване на гъбична инфекция. Във всеки случай изкуствените нокти могат да бъдат създадени сами, но напълно здрави нокти и само за кратък период от време, ако възникне такава необходимост. Отделна тема в този въпрос е отрицателното въздействие върху естествените нокти и тяхната структура, когато върху повърхността им се създават изкуствени нокти. Във всеки случай ноктите просто трябва да "дишат", а наличието на слоеве под една или друга форма ги лишава от тази възможност, поради което те просто се запушват.

Гъбични заболявания: лечение

Локалното лечение на гъбичките, тоест прилагането на определени средства върху засегнатата област, в много случаи е неефективно, тъй като е необходимо проникване на този вид препарат в дълбочината на нокътя, което не се случва. За да се постигне такъв резултат, пациентите в много случаи отказват да премахнат повърхностния слой на нокътя (ноктите), което изключва съответно ефективността на локалното излагане. Като се има предвид необходимостта от въздействие върху нокътя, което също е от значение за дългосрочно мащабно увреждане на ноктите, се използва системно лечение.

Използването на лекарства, приложени вътрешно, позволява излагане чрез кръвта на засегнатите нокти. В същото време такова лечение определя риска от странични ефекти на фона на продължителна употреба на лекарства, което следователно изключва възможността за използване на лекарства за системна терапия от бременни жени, кърмачки, както и пациенти с лекарствени алергии. или чернодробни заболявания.

Връщайки се към локалната терапия, можем да идентифицираме предимството пред системната терапия, което е липсата на токсични и странични ефекти. В допълнение към отстраняването на нокътната плоча, в този случай могат да бъдат предложени две други опции за експозиция, причинявайки последващия ефект на локално излагане на засегнатата област, по-специално използването на кератолитици или почистване на нокътното легло.

Към днешна дата най-оптималното решение при лечението на гъбички е комбинираната терапия, т.е. терапията, при която се използват едновременно локални лекарства и системни лекарства. Благодарение на този подход е възможно да се намалят сроковете за цялостно въздействие, като същевременно се осигури и в двете посоки, тоест както отвътре, така и отвън. В същото време чрез намаляване на времето на експозиция и съответно на лечението трябва да се намалят рисковете, свързани с появата на странични ефекти и интензивността на тяхното проявление.

Негъбични заболявания на ноктите

Имайки предвид основната ни тема, а именно гъбичните заболявания на ноктите, няма как да не се спрем на тема, която е противоположна по природа, тоест на негъбичните заболявания. В повечето случаи промените в ноктите наистина са свързани с гъбички, но се случва и да са причинени от хронично увреждане на ноктите или псориазис. В допълнение, ноктите могат да се променят и на фона на редица вътрешни заболявания (при които са засегнати нервната, сърдечно-съдовата, ендокринната система и др.), При дистрофични процеси и при интоксикации. Освен това промените в ноктите също са вродени, въпреки че външно има прилика с гъбична инфекция.

Както става ясно от спецификата на увреждане на ноктите, лечението на негъбични заболявания ще бъде поне неефективно при използване на противогъбични лекарства. Това, съответно, налага задължително посещение при дерматолог - само той може надеждно да определи естеството на заболяването и спецификата на увреждане на ноктите, тоест да определи дали е гъбичка или не.

Има редица признаци, въз основа на които може да се предположи „набързо“ с какво точно е свързано увреждането на ноктите, ще ги подчертаем по-долу.

• Нокътят е бял, нокътната плочка е мътна.Има термин за този вид промяна - левконихия. В този случай псориазисът трябва да се приеме като една от основните възможни причини за промените.
• Нокътят е побелял, нокътната плочка е отделена от нокътното легло.В този случай се използва терминът псевдолейконихия. Псориазисът или хроничното увреждане на ноктите трябва да се считат за основни причини, съпътстващи подобни промени.
• Нокътят става черен.Използва се терминът меланонихия, като основните причини за такава лезия се считат за тумори на ноктите или поднокътен хематом.
• Цветът на нокътя се променя, например става жълт.Терминът хромонихия се използва, или специфични лекарствени реакции, или синдром на жълтите нокти се считат за основни причини.
• Областта на периунгвалния валяк беше възпалена.В този случай се използва терминът паронихия. Възможни бактериални инфекции, контактен дерматит или контактен алергичен дерматит се считат за основните причини, провокиращи промените в ноктите.
• Нокътното легло е претърпяло специфично удебеляване.В този случай се използва терминът хиперкератоза. Като основни причини се считат екзема, псориазис, хроничен дерматит или лихен планус.

Нека се спрем отделно на хроничното увреждане на ноктите или по-скоро на това, което предполага такъв ефект. Хроничното нараняване е най-честият вариант на промени в ноктите и неговите последствия често се бъркат с онихомикоза. Различни видове деформации на краката (включително вродени), занимания със спорт (футбол, лека атлетика), тесни обувки - всичко това води до системно въздействие върху нокътната плочка, поради което тя започва да се отделя от нокътното легло. Също така травмата на ноктите може да бъде причинена от особеностите на професионалната дейност, по-специално контакт с определени химикали.

Заболяванията, изброени в този списък (екзема, псориазис) също често са придружени от участие в патологичния процес на ноктите и по подобен начин на гъбичките. Междувременно типичната форма на проявление на гъбична инфекция се характеризира с факта, че при нея увреждането на ноктите се проявява не само на ръцете, за разлика от други кожни заболявания. Това може да се прояви, например, кандидоза на ноктите (която се комбинира с възпалителния процес на областта на периунгвалния валяк). Добавяме също, че негъбичните заболявания на ноктите могат да се проявят както заедно с онихомикоза, така и като предшественик на това заболяване.

Въз основа на характеристиките, разгледани в тази част на нашата статия, може да се разграничи, че има още няколко признака, сравнявайки които можем да предположим, че гъбичното увреждане на ноктите не е:

• сменени са само ноктите;
• промени в ноктите се появяват известно време след раждането;
• има признаци, показващи възможната значимост на различен тип кожно заболяване (например псориазис и др.) или това заболяване вече е диагностицирано;
• състоянието на всички нокти се е променило (тоест както на ръцете, така и на краката).

Въз основа на статистиката е известно, че всяка втора лезия на ноктите е гъбична. Така промененото състояние на ноктите определя 50% вероятност от гъбички, независимо от обстоятелствата и факторите, съпътстващи общото състояние на организма. Също така е важно да знаете, че гъбичките не изчезват сами, освен това, както знаете, болестта допринася за намаляване на качеството на живот.

Гъбички по ноктите: последствия

Самата гъбичка може да се превърне в доста сериозно заболяване по отношение на възможните последствия. Основният проблем, свързан с гъбичките, може да се нарече фактът, че това е хронично и инфекциозно заболяване, което означава, че е лесно да се заразят с непосредствената среда на болен човек, включително членове на семейството му.

Освен това има и други проблеми. По този начин лезията, провокирана от микози, се превръща в специфична входна врата при пациентите, което води до възможността за навлизане на други инфекциозни агенти в тялото. Така че получаването на бактериална инфекция може да провокира еризипел. Също така, при наличие на гъбична инфекция, протичането на такова действително заболяване за пациентите е сложно. При наличие на гъбична инфекция се допуска възможността за развитие на алергизация на организма, при която се формира повишена чувствителност към гъбичките като алерген, с други думи това води до алергия към гъбичките (гъбична алергия) .

Гъбичките могат също така да причинят развитие или влошаване на определени заболявания. Като такива заболявания могат да се посочат например различни видове кожни реакции и обриви. Редки (по-скоро изолирани) случаи са придружени от развитието на дълбока микоза с нелекувана гъбичка на ноктите, като такава диагноза, по-специално, е придружена от поглъщане на гъбички с кръв, покълването им във вътрешните органи, което може да причини смърт. Въпреки това подобни ситуации могат по-скоро да се нарекат изключение, което, както е ясно, не може да бъде пренебрегнато в никакъв случай. Съвременните възможности на медицината позволяват да се изключат такива варианти за прогресиране на гъбичките, въпреки че във всеки случай е неприемливо да се оставят без лечение. Затова повтаряме, че е изключително важно да се консултирате с дерматолог, ако имате признаци на гъбички по ноктите и кожата.

Всичко правилно ли е в статията от медицинска гледна точка?

Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания

Джоузеф Адисън

С помощта на упражнения и въздържание повечето хора могат да се справят без лекарства.

Каним лекари

Каним практикуващи лекари с потвърдено медицинско образование да предоставят онлайн консултации на посетителите на сайта.

Приложи

Интересното е, че гъбичната инфекция на ноктите на краката обикновено започва с първия или петия пръст, най-вероятно това се дължи на честите им наранявания, които провокират микоза на краката. Симптомизаболявания на нокътните плочки: постепенна загуба на блясък, помътняване, жълтеникав или мръсносив цвят, удебеляване, отлепване, деформация, напукване и чупливост на нокътя. В същото време нокътното легло е частично открито, тъканите му изглеждат отпуснати и нагънати.

Как да разберете, че кожата и ноктите ви са атакувани от гъбички?

Макар че кракът на атлетима ярка клинична картина, не си струва да се прави заключение за наличието на заболяване, без да се прибягва до специализирана диагностика, тъй като компетентната е доста скъпа, продължителна и понякога не много лесно поносима от тялото.

Лющене на кожата на краката и ръцете, например, може да възникне при нарушаване на грижата за нея или в резултат на хронична липса на витамини и увреждане на ноктите, като микоза на ноктите, често се появява, когато са травматични, а много често и при носене на тесни обувки. Помътняването и отделянето на нокътя може да бъде следствие от нарушения на периферното кръвообращение при сърдечни заболявания, захарен диабет. Така че, преди да предприемете каквито и да било мерки, трябва да се уверите, че гъбичките са налице, а това може да стане само като се свържете с лекар и се подложите на специално микробиологично изследване. И дори ако вече сте започнали лечение сами, за да бъде точен анализът за гъбички, не трябва да използвате никакви противогъбични мехлеми и кремове в продължение на 3-4 дни.

Спрей и гел Deo-Active Fresh

Потните жлези регулират телесната температура – ​​охлаждат я чрез изпаряване на течности от тялото. Кожата на краката съдържа повече от 250 000 потни жлези, което е с порядък повече, отколкото в кожата на всяка друга част на тялото, тъй като повишеното изпотяване е необходимо за поддържане на естествената хидратация и еластичност на кожата. Влажната кожа обаче е идеалната среда за размножаване на бактерии, които разграждат потта, което води до лош дъх.

Носенето на затворени обувки, използването на синтетични материали и неспазването на правилата за лична хигиена водят до факта, че влагата, която се натрупва в обувките, не изчезва, а се събира, създавайки благоприятна среда за появата и размножаването на патогени. Това увеличава вероятността от инфекции, по-специално от гъбички по кожата на краката.

Scholl пуска два продукта Deo-Active Fresh за борба с миризмата на краката, базирани на технологиите Aseptix: спрей и гел. Продуктите на Scholl осигуряват незабавен дезодориращ ефект, осигуряват дълготраен и ефективен антибактериален ефект, премахват и предотвратяват миризмата за дълго време.

Гелът Deo-Active Fresh има допълнителното предимство на охлаждащите съставки, за да се чувствате прохладни и свежи, докато специалната технология Hydro-alcoholic Gel гарантира, че растежът на вредни бактерии върху кожата на краката е ограничен.

Технологията Aseptix Active Oxygen, използвана в Deo-Active Fresh Spray, е патентована антимикробна технология, чиято ключова съставка е специална форма на водороден прекис, която е модифицирана, за да гарантира, че тази съставка е безопасна, стабилна и високо ефективна за антибактериални цели.

За да се подобри ефективността на водородния прекис в ниски концентрации, присъстващ в Deo-Activ Fresh Spray, беше извършена допълнителна обработка на ключов компонент, което допринесе за създаването на специална форма на водороден прекис - плазмено усилен пероксид. Активното вещество се облъчва с ултра-къси мощни електрически импулси, докато окислителната способност на водородния пероксид е толкова висока, че позволява полученото вещество да бъде класифицирано като активни кислородни видове.

Когато се съхранява, тази специална форма на водороден пероксид (Plasma Enhanced Peroxide) е стабилна и при контакт с кожата активира и се бори с бактериите и гъбичките, като разрушава клетъчната стена и унищожава ДНК на бактерията, след което се разлага във вода и кислород, което гарантира безопасност - както за потребителите, така и за околната среда.

Scholl също така се стреми да отговори на нуждите на хората с диабет, доколкото е възможно. По-специално, линията продукти Scholl Deo Activ Fresh е тествана за токсичност или способността да предизвиква дразнене на кожата на краката. Резултатите показват, че тези продукти са идеални за хора с диабет.

Съставът на линията продукти Deo-Activ Fresh включва специализирани съставки, подбрани, като се вземат предвид характеристиките на нежната грижа за краката.

Компонентите на продуктите Deo-Activ Fresh решават проблема с неприятната миризма чрез комплексното използване на антисептици, активен кислород и витамин В5 и алое вера внимателно се грижат за кожата на краката. По този начин антиперспирантите на Scholl са високоефективни, убиват до 99,9% от бактериите и гарантират дългосрочна (до 24 часа) защита срещу бактериите, причиняващи неприятна миризма.

Имам гъбички по кожата, какво да правя? Първо, не се паникьосвайте, всичко е лечимо. Има около две хиляди кожни заболявания, гъбичните заболявания не са на последно място сред тях. Гъбичното заболяване може да се получи навсякъде. За да не се случи това, трябва да знаете за такива заболявания и да следвате прости хигиенни правила за тяхното предотвратяване. Е, трябва да лекувате гъбични кожни заболявания при дерматолог.

Гъбични заболявания на кожата

Причинителите на гъбичните заболявания на кожата са растителни микроорганизми (гъбички). Инфекцията възниква при контакт на здрав човек с болен или животно, както и с предмети, съдържащи елементи на гъбичките.

В зависимост от дълбочината на проникване на инфекцията дълбоко в кожата, има:

• гъбични заболявания, при които гъбичките се локализират в най-горния слой на епидермиса - роговия слой, не засягат косата и ноктите; това са така наречените кератомикози, например pityriasis versicolor;

• гъбичките се локализират в по-дълбоките слоеве на епидермиса, причинявайки изразена възпалителна реакция, засягаща косата и ноктите; това са гъбични лезии на краката, микроспория, трихофитоза и фавус;

• дълбоки микози, при които освен кожата и лигавиците в патологичния процес са включени мускули, кости и вътрешни органи.

Отделна група включва кандидоза, чийто причинител са гъбички, подобни на дрожди. Те засягат лигавиците, кожата, ноктите и вътрешните органи.

цветенлишеи

Питириазисният (разноцветен) лишей се появява като розово-кафяви петна с лек питириазен пилинг по кожата на шията, гърба и гърдите. Петната стават особено забележими след слънчево изгаряне, оставайки светли на фона на пигментирана кожа. Основният източник на инфекция са дървени плажни столове или пясък, върху които болен човек лежи малко преди здрав човек, както и легло или бельо, което е в контакт с кожата на пациента. Заболяването не е много заразно и се среща предимно при хора с повишено изпотяване и променен химичен състав на потта. Не се среща при деца под 7 години. При поява се прилагат външно 3% салицилов спирт и сярна маз.

Гъбички по краката

Микозите на краката са много чести. Те обикновено се заразяват в бани, басейни, душове, фитнес зали, където люспи от епидермиса на пациенти, съдържащи елементи на гъбичките, попадат върху кожата на здрав човек. В интердигиталните гънки се появява пилинг, след това се появява плач, ерозия. По свода на стъпалата - мехури, лющене. Ноктите се удебеляват, деформират, стават чупливи.

За да избегнете микоза на краката, не е необходимо да използвате обувки на някой друг, не ходете в басейна или във ваната боси. След басейн трябва да вземете душ и да подсушите старателно кожата си, особено в гънките. За профилактика кожата на краката може да се избърше с антимикотични средства или да се намаже с подходящи кремове. У дома не трябва да държите гумени постелки или дървени решетки в банята, върху които гъбите се справят добре. Ако микозата на краката все пак се появи, тогава след лечението, извършено от дерматолог, всички използвани обувки трябва да бъдат добре дезинфекцирани: намажете вътрешната им повърхност с тампон, потопен в 70-80% оцетна киселина (не пипайте с ръце - може причиняват изгаряния), след което всеки чифт обувки поставете в найлонов плик за 24 часа, като го завържете добре. След един ден обувките се изваждат, изсушават и проветряват.

Прояви на микроспория

Микроспорията се причинява от две разновидности на гъбичките, едната от които е заразна само за хората (рядък вид), другата - за хора и животни. Следователно, в първия случай заболяването възниква при използване на шапки и гребени на други хора, във втория - от болни котки, кучета или чрез предмети, съдържащи елементи от тази гъба.

При микроспория се появяват характерни огнища със заоблени контури върху гладка кожа с валяк около периферията на слети везикули, възли и корички. На кожата на скалпа огнищата със заоблени очертания също имат ясни граници с лек пилинг на повърхността. Коса начупена, сякаш подстригана. Къси (4-5 мм) пънчета на косата стърчат над повърхността на кожата, покрити с белезникав цвят на гъбичките.

Лечението на микроспория се извършва само от дерматолог, лечението е изпълнено с дълъг курс с добавяне на усложнения под формата на различни инфекции.

За да се предотврати микроспория, трябва да се спазват следните правила:

• не контактувайте с бездомни животни;
• не носете чужди шапки и дрехи.

Когато се появят първите признаци на заболяването, децата не трябва да посещават детска градина. Домашните котки и кучета, които са възможен причинител на заболяването, не трябва да се изгонват от къщата (те ще заразят други!), Те трябва да бъдат лекувани във ветеринарна клиника. Предметите, с които са били в контакт болните, се дезинфекцират, а опадналата коса се изгаря.

Помня! Дерматологията не може да се овладее със самообучение. Основни основни познания, от които се нуждаете, за да предотвратите кожни заболявания. Е, ако се появи някакъв вид обрив по кожата, тогава е по-добре да се консултирате с дерматолог.

Според статията на Галина Романенко " Гъбични заболявания на кожата»

Сапрофитните гъбички (гъбички), най-вече дрождите от рода Candida, постоянно живеят върху нашата кожа, в устата, по гениталиите, без да причиняват патологични промени. Но те могат да причинят заболявания на кожата и лигавиците, особено при кърмачета, ако кожата е прекомерно влажна. Растежът на гъбичките се улеснява от потискането на бактериалната флора - обикновено при продължителна употреба на широкоспектърни комбинации от антибиотици.

Безвредността на повечето от тези гъбички е относителна: в случай на намаляване на имунитета те стават агресивни, проникват през кожата и лигавиците и още по-лошо - в кръвообращението, в органите и тъканите, причинявайки изключително тежки увреждания. За щастие това се случва рядко – само в редки случаи на вроден имунодефицит, при болни от СПИН и при лечение на злокачествени заболявания. Ето защо, с развитието на "дълбоки" гъбични лезии, е наложително да се установи причината за намаляване на съпротивителните сили на организма.

Друга част от кожните заболявания се причиняват от патогенни гъбички, които живеят в животните.

дрожди гъбички

Тези дрожди обитават нашата кожа и лигавици и растежът им се контролира както от имунната система, така и от други микроби, живеещи на тези повърхности. Ако потиснете активността на микробите с антибиотици, кандида "оживява" и се проявява като патогенна. Стимулира растежа на дрождевите гъбички и нарушаването на целостта на кожата, нейната постоянна хидратация.

Заболяването, причинено от дрождени гъбички при кърмачета, се нарича пелена дерматит, проявява се чрез зачервяване на кожата с ясни контури, образуване на люспи по краищата на възпалената плака, понякога с мехурчета.

Кандидозата при кърмачета също се развива под формата на млечница - върху устната лигавица се появяват бели хлабави наслагвания, обикновено не придружени от тревожност на детето. Често се появяват по време на антибиотично лечение. Тази лезия е безобидна, но постоянната млечница може да означава, че детето има имунен дефицит, което изисква преглед.

При по-големите деца кандидозата обикновено се развива в гънките - в слабините, в подмишниците, под млечните жлези, между пръстите, около ануса. Повишеното изпотяване с неадекватна тоалетна играе роля в развитието му. Видът на лезиите се различава малко от тези при пелена дерматит.

Candida понякога причинява увреждане на ноктите - те стават матови, удебелени. Кандидозата на половите органи при момичета и жени (вулвовагинит) се проявява с отделяне и сърбеж, понякога много силен, при момчета - възпаление в кухината на препуциума (баланопостит). Заболяването може да бъде свързано и с употребата на антибиотици, стероидни лекарства, да бъде следствие от приема на противозачатъчни хапчета.

Лечението на кожната кандидоза изисква преди всичко подобрена грижа за нея - по-често повиване и измиване на детето със старателно изсушаване на гънките, използване на пудри, а при раздразнени гънки - мехлеми. При по-големи деца трябва също да наблюдавате хигиената на гънките, да избягвате продължително овлажняване на кожата.

За лечение се използват противогъбични мехлеми с клотримазол, кетоконазол и други; тъй като при кандидоза често присъства алергичен компонент, използването на комбинирани мехлеми - противогъбични и стероидни е оправдано.

При млечница, устната лигавица се напоява с водороден прекис, захарен сироп, бърз ефект настъпва при локално лечение с пимафуцин, клотримазол, миконазол, в упорити случаи кетоконазол (низорал) или флуконазол (дифлукан) се приема перорално според указанията на лекар . Гениталните инфекции се лекуват със същите мехлеми или вагинални супозитории. Нистатин поради ниска ефективност и токсичност не трябва да се използва.

трихофития

Сега родителите рядко се срещат с трихофития. Трихофития е колективно понятие, те обозначават група гъбични заболявания, които понякога се наричат ​​по вида на дерматофитните гъбички, които са ги причинили - трихофитоза, микроспория. Източник на инфекция са кучета и котки (котенца), но е възможно да се заразите с гъбички не само от животни, но и от човек, например чрез гребен, въпреки че това рядко се случва в наше време; във фризьорските салони гребените и другите обикновени предмети се дезинфекцират. Така че сега уличните кучета са основният източник на зараза. Но домашните котки, ако общуват с улични котки, могат да бъдат заразени.

Заболяването се диагностицира лесно по вида на лезията, за идентифициране на гъбичките те се изследват под микроскоп (остъргване на кожата) или се отглеждат върху хранителни среди.

При дете на засегнатите места се появяват едно или повече огнища с лека възпалителна реакция. Кожата в огнището се удебелява, покрива се с люспи, съдържащи спори на гъбичките. В областта на огнището космите са откъснати на 5-7 мм от корена ("коноп"), те са заобиколени от възпалена кожа. Фокусът с късно откриване и лечение се увеличава по размер и се появяват "дъщерни" огнища. В напреднали случаи се образуват гнойни везикули, драскотини се заразяват с бактериална флора и след това цялата глава се покрива с гнойна кора - сега такива форми не се наблюдават.

След идентифициране на трихофития при дете е необходимо да се консултирате с лекар, тъй като лечението включва дълъг курс на антибиотик гризеофулвин, кетоконазол. Локалното лечение на такова заболяване (смазване с йод, мехлеми, катран и др.) Е неефективно, въпреки че много дерматолози предпочитат да комбинират гризеофулвин с мехлеми, които действат върху гъбичките.

Пациентът трябва да бъде отстранен от детския екип до излекуване. Лицата, които са били в контакт с него, трябва периодично да се изследват дали не са се заразили. При модерното лечение не е необходимо да се бръсне главата, да се премахват косми и да се носи шапка.

Трихофития върху гладка кожа

Това заболяване се причинява от същите дерматофитни гъби като лишеите на скалпа, източникът на инфекция е същият.

Кожната лезия има кръгла или овална форма с ясни граници. Лезията бавно нараства, като впоследствие става пръстеновидна; повече или по-малко нормалната кожа в центъра показва излекуване, по периферията на лезията се виждат малки възелчета, образуващи венче. Понякога ноктите се включват в процеса - те се удебеляват, ронят се.

Мехлемите с миконазол, клотримазол, еконазол, нафтифин, толнафтат, циклопирокс се използват 1-2 пъти на ден в продължение на четири седмици. При неефективност на мехлемите се провежда курс на гризеофулвин или ламизил. В случай на увреждане на ноктите, локално се прилагат лацерил, ламизил, екзодерил.

Pityriasis versicolor

Това заболяване се причинява от две специфични гъбички, които са различни от патогените на трихофития. Болестта е заразна, макар и по-малко от трихофития.

По гладката кожа на гърба, шията, крайниците, понякога по скалпа се появяват жълтеникаво-кафяви петна; болестта получи името си от вида на лезията - когато се остъргва, разкрива малък, като трици, пилинг.

Лечението се провежда локално с нитрофунгин, микосептин, миконазол, резорцинов алкохол. Тъй като гъбичките могат да се загнездят в други области на кожата, без да се появяват за известно време, се препоръчва да се смазва цялата кожа с 25% разтвор на натриев тиосулфат два пъти на ден в продължение на две до четири седмици, или по-просто - 2,5% - m разтвор на селенов сулфид веднъж месечно в продължение на три месеца.

Болестите се причиняват от rubrophyton и epidermophyton

Заболяването се причинява от група сродни гъбички (rubrophyton, epidermophyton), които живеят на нашата кожа. Заразяването става от пациенти най-често в душ басейни или бани. Тези заболявания обикновено се срещат при деца над седем години и възрастни. В развитието на заболяването роля играе повишеното изпотяване на ръцете и краката, както и ингвиналните гънки, където са локализирани основните лезии.

Лезиите обикновено имат вид на червеникави елементи, понякога назъбени; те малко смущават пациента - не болят и не сърбят. Често се засягат и ноктите, те се удебеляват, стават матови, лющещи се. Когато руброфитията засяга скалпа, се появява пърхот, понякога можете да видите червеникави, люспести плаки или фестонови елементи.

Лечението на тези заболявания изисква елиминиране на излишната влага на кожата. Локално се използват нитрофунгин, мехлеми бифоназол, микосептин, клотримазол, миконазол, тербинафин. При персистиращи случаи с персистиращи рецидиви, употребата на перорален кетоконазол или флуконазол за четири до шест седмици (евентуално два до три пъти седмично) е оправдана.

В случай на увреждане на ноктите, по-рано беше необходимо да се прибегне до отстраняване, сега можете да излекувате нокътя от гъбички с помощта на екзодерил под пластира, лацерил, ламизил. Не препоръчвам обаче да използвате тези средства сами - лекарствата не са без странични ефекти и се предлагат по рецепта, а мазилата за лечение на ноктите са скъпи, така че съветът на лекар може да ви спести пари.

Въз основа на статията на проф. Владимир Таточенко "Гъбични заболявания на кожата и лигавиците"

Гъбични заболявания на краката

Гъбичните заболявания на краката днес могат да бъдат наречени болест на цивилизацията.

Гъбичките или техните спори са навсякъде – във въздуха, в почвата, по кожата на всеки човек. Здравият организъм е в симбиоза с гъбичките. Но си струва да промените условията и гъбата незабавно нарушава „неутралността“.

Някои са се научили да приемат гъбичките по краката си философски, като даденост. Все още не можете да се отървете от него, така че защо да хабите енергия, нерви и пари! Други може да се радват да се включат в битката, но да се откажат предварително, като са прочели, че победата не може да бъде лесна и бърза. В крайна сметка всичко се превръща в истински трилър, където „злодеят” дори не смята за нужно да се крие и тормози почтените хора открито, бавно и мъчително.

"Да оцелееш" от гъбичките наистина не е толкова лесно. И само квалифициран специалист може да реши този проблем.

Развитие на болестта

Импулсът за развитието на болестта може да бъде не само лошо подбрани обувки, които осигуряват повишена температура и изпотяване на краката, но и ендокринни заболявания на панкреаса и щитовидната жлеза. Той обича гъбичките и областите на тялото с нарушено кръвоснабдяване. Важен фактор, който отваря пътя към болестта, е отслабването на имунната система, докато цялата флора, живееща в човешкото тяло, се активира и обикновено не причинява заболявания.

По правило заболяването започва с кожата на краката - появява се лющене, кожата между пръстите се напуква и придобива бяло покритие. На петите се появяват пукнатини и израстъци на груба кожа.

Увреждане на ноктите

Ако не се вземат мерки навреме, тогава настъпва увреждане на нокътните плочи. Нокътните плочки пожълтяват и често се отлепват от нокътното легло. Понякога по ноктите се появяват многоцветни петна, те стават мътни. Подобни симптоми обаче могат да се появят при голямо разнообразие от заболявания, които не са свързани с гъбична инфекция. Следователно, преди да се предпише лечение, е необходимо да се потвърди диагнозата чрез изследване на засегнатите области под микроскоп или чрез засяване на култура.

Най-често гъбичките се считат за козметичен дефект. Проблемът обаче е, че засегнатите нокти са постоянен резервоар на гъбична инфекция, която може да се разпространи в цялото тяло, дори да засегне вътрешните органи.

Лечение на гъбични инфекции на краката

За да се предотврати появата на гъбични инфекции на ноктите, е необходимо гъбичните инфекции на краката да се лекуват възможно най-рано. Преди това гъбичките се лекуваха чрез третиране на засегнатите области с антисептици или народни средства. Сега има много лекарства, с които в началния етап можете да се отървете от микозата на краката (при липса на патология на вътрешните органи).

Трудности възникват, ако болестта вече е засегнала ноктите или върху кожата на краката са се появили огнища на хиперкератоза (повишена кератинизация). В този случай лечението трябва да бъде комплексно.

Тя трябва да включва назначаването на противогъбични лекарства - ако няма противопоказания за тяхното назначаване. В този случай, ако е необходимо, пациентът трябва да получи висококвалифицирана консултация с гастроентеролог или ендокринолог (според показанията).

Втората важна стъпка в комплексното лечение на гъбични заболявания е механичното отстраняване на повишената кератинизация по кожата или ноктите. Днес се използват няколко метода.

Най-често срещаното е разтварянето на горните слоеве на нокътя или зони с повишена кератинизация на кожата със специални течности у дома. Това обаче е доста продължителна и изтощителна работа, която изисква много време.

Хирургичното премахване на нокътната плочка е все по-рядко през последните години. В чужбина този метод отдавна е изоставен. В Русия все още се използва (въпреки че има редица усложнения)

Най-бързият, безопасен и безболезнен начин за механично отстраняване на повишената кератинизация на кожата или ноктите е хардуерният метод („медицински педикюр“). По този метод, с помощта на специален апарат, оборудван с много устройства, се извършва полиране, пилене на нокти, премахване на прекомерна кератинизация по кожата, премахване на мазоли и др. При шлифоването повърхността на нокътя се изравнява и засегнатите от гъбичките слоеве се отстраняват.

И ако лекарят е преценил, че във вашия случай е достатъчно само локално лечение (нанасяне на лакове, кремове) - тогава колкото по-тънка е засегнатата нокътна тъкан, толкова по-добре активните вещества, съдържащи се в лака или крема, ще проникнат в междуклетъчното пространство. на нокътната плочка.

Ето защо "медицинският педикюр" ще ви спести от дълга и изтощителна работа у дома. В крайна сметка само квалифициран специалист може да определи линията, където е необходимо да спрете, за да не нараните нокътното легло.

Само интегриран подход към решаването на този проблем ще ви позволи бързо и надеждно да се отървете от гъбичките.

Въз основа на статията на Оксана Макеенко "Гъбични заболявания на краката"

Аспергилоза

Аспергилозата е инфекция на кожата, параназалните синуси и белите дробове или други вътрешни органи, причинена от плесени от рода Aspergillus, по-специално A. fumigatus. Инфекцията възниква в резултат на вдишване на гъбични спори.

Заболяването е сравнително рядко, предимно сред селскостопанските работници и гълъбовъдите. Обикновено се засягат тъканите на външното ухо (отомикоза), което е придружено от сърбеж и болка; при надраскване кожата може да се удебели и да стане сива или черна.

Голям брой спори, попадащи в белите дробове, причиняват обширни промени, наподобяващи туберкулоза. Кожната аспергилоза се повлиява добре от антибиотично лечение. При белодробни инфекции се използва амфотерицин. Въпреки това, системните лезии понякога водят до смърт.

Мадуромикоза

Мадуромикоза (мадурско стъпало) е инфекциозно увреждане на краката (а понякога и на други части на тялото), причинено от различни видове гъбички или (в половината от случаите) от бактерии от родовете Nocardia и Actinomyces, които образуват дълги разклонени нишки и в това отношение са подобни на гъбичките.

Заболяването се среща в тропиците и южната част на САЩ. Независимо от вида на патогена, около мястото на въвеждането му се появява оток. В ранните етапи се появяват улцерирани тумори, но по-късно те се разпадат с образуването на абсцеси, свързани с дълбоки фистули.

В напредналите случаи кожата потъмнява и се покрива с белези, изригнали абсцеси и абсцеси, пълни със слузна течност с жълти, червени, бели или черни гранули. Излизайки от абсцесите, тези гранули попадат в почвата, след което патогенът може отново да проникне в тялото от заразената почва, обикновено чрез рани по краката, но понякога и по ръцете.

Оставени без лечение, краката се деформират и в крайна сметка мускулите, сухожилията и костите се разрушават. Инфекцията с Actinomyces е лечима с пеницилин, причинена от Nocardia, сулфатно лекарство. В тежки случаи крайникът се ампутира, за да се предотврати вторична бактериална инфекция, която може да бъде фатална.

Споротрихоза

Споротрихозата е хронична инфекция, която засяга предимно кожата и повърхностните лимфни възли. Неговият причинител е Sporotrichum schenckii, гъба, която обикновено заразява растенията, по-специално берберисът. Заболяването се среща по целия свят, главно сред фермери и градинари, които отглеждат берберис.

Първоначално под кожата се появява плътен заоблен възел, който постепенно се запоява с кожата. Когато се образува повърхностна язва, кожата около нея порозовява и след това почернява. По лимфните съдове се появяват множество възли и язви.

Споротрихозата може да се развие и върху лигавиците, костите и вътрешните органи, както и да се разпространи в цялото тяло. С изключение на тази последна, дисеминирана форма, заболяването рядко е фатално и може да се лекува с амфотерицин.

Кандидоза (монилиаза)

Кандидозата (монилиаза) е инфекция на кожата, ноктите, лигавиците или вътрешните органи, причинена от дрождоподобната гъбичка Candida (Monilia) albicans. Кандидозата се среща по целия свят. Патогенът често навлиза в тялото през лигавиците на устата и гърлото и причинява кремаво-бели петна по езика и устната лигавица, които се разпространяват към небцето, сливиците и фаринкса. Тъй като патогенът се поглъща, е възможна инфекция на белите дробове и стомашно-чревния тракт, ако не се лекува. Увреждането на ноктите (онихия) или околонокътните тъкани (паронихия) започва с болезнено подуване и зачервяване. Нокътят става твърд, дебел, набразден и често придобива кафеникав цвят. Понякога има отлепване на нокътната плочка от нокътното легло, което става бяло или жълто. Вагиналната кандидоза причинява симптоми, подобни на млечница. При засягане на белите дробове възниква бронхит или пневмония, а тежката инфекция може да се прояви като лобарна пневмония. Когато инфекция навлезе в кръвта или върху мозъчните обвивки, заболяването винаги е фатално. Лечението зависи от мястото на лезията.

Дерматомикоза

Дерматомикозата е повърхностна инфекция на кожата, ноктите или косата, като най-често срещаните са дерматофитозата (растеж на гъбички върху мъртвите части на кожата и нейните производни), както и т.нар. атлетно стъпало (стъпало на атлет) и различни други форми на дерматит, като лишай и себорейна екзема.

Многоцветен (pityriasis) versicolor

Многоцветен (питириазис). Това често срещано заболяване се причинява от гъбата Pityrosporum orbiculare (по-рано наричана Malassezia furfur). Засяга се само най-външният слой на кожата, обикновено по тялото и долната част на шията, където се появяват кръгли, кафяво-червени, люспести петна, понякога с лек сърбеж.

Себорейна екзема (себореен дерматит)

Себорейна екзема (себореен дерматит). Развива се върху кожата около мастните жлези. Изглежда като плоски или леко подути петна, покрити с мазни люспи (виж). Най-честият причинител на себорейната екзема е дрождоподобната гъба Pityrosporum ovale.

Актиномикоза

Актиномикозата традиционно се счита за една от микозите, въпреки че тази хронична, бавно развиваща се инфекция се причинява от няколко вида актиномицети (най-често Actinomyces israelii), които според съвременната класификация се класифицират не като гъбички, а като бактерии.

След като се установяват в човешки или животински тъкани, те образуват гранули - натрупвания от множество нишки, образувани от техните разклонени клетки. Инфекцията възниква, когато гранулите, съдържащи се в абсцесната течност, навлязат в дихателния или храносмилателния тракт. Инфекцията може да проникне във всяка част на тялото.

Първоначално се появяват язвени тумори (грануломи), които, разпадайки се, се превръщат в дълбоки абсцеси с вътрешни проходи и кухини. В повечето случаи са засегнати лицево-челюстната област и шията. Кожата в тези зони се удебелява, губи своята гладкост и придобива червеникав или лилав цвят. Постепенно огнищата на инфекцията се отварят с образуването на фистули.

В гръдния кош актиномицетите колонизират плеврата, могат да покълнат в стената на гръдната кухина, образувайки хронични фистули, понякога се разпространяват в хранопровода и перикарда (външната обвивка на сърцето). Тази форма на заболяването често завършва с фатално кървене. Друга смъртоносна форма е коремната актиномикоза. Първият признак е появата на тумор в илеума и ректума. След това се развива увреждане на черния дроб, далака и бъбреците, а при липса на лечение често и на костите и централната нервна система. Най-ефективните лечения са пеницилин и тетрациклини. Шансът за възстановяване е най-висок при кожни лезии и намалява значително с разпространението на инфекцията.

Операция: чисти крака