A látóideg betegségeinek kezelése. Optikai ideggyulladás. Tünetek és kezelés. Mi az a látóideggyulladás

Ideggyulladás látóideg a látóideg gyulladása.

A látóideg több mint 1 millió érzékszervi folyamat vagy a retina idegsejtjei axonjainak kapcsolata, amelyek elektromos impulzusok formájában továbbítják az észlelt képről szóló információkat az agynak. NÁL NÉL nyakszirti lebeny az agy, ez az információ végül feldolgozódik, és az ember lehetőséget kap arra, hogy mindent lásson, ami körülveszi.

A látóideg egy kis szakaszából, az úgynevezett korongból vagy a látóideg fejéből származik, amely belsejében található. szemgolyóés speciális ellenőrzéssel hozzáférhető. Továbbá a szemgolyó elhagyásakor a látóideg egyszerre több hüvelybe burkolódik, nagyobb jelátviteli sebességet biztosítva, valamint védi és táplálja az ideget. Miután áthaladt a szemüreg szövetein, egy kis nyíláson keresztül bejut a koponyaüregbe csontszövet Másrészt a látóideghez kapcsolódva részben kicseréli az axonjait - ezt a területet chiazmának nevezik, és itt ér véget a látóideg. A látóideg hüvelye és alhéja szorosan összefügg az agyvel, ezért az agy gyulladásos vagy fokozott koponyaűri nyomás a látóideg is érintett lehet.

Attól függően, hogy a látóideg melyik része sérült, izolálják az ideg intraokuláris részének gyulladását vagy papillitist és retrobulbaris neuritist - ha a látóideg szemgolyó mögötti része sérült.

Az ideggyulladás okai

A látóideggyulladás okai meglehetősen változatosak, elvileg bármilyen akut vagy krónikus fertőzés lehet. Köztük: influenza, mandulagyulladás, gyulladásos betegségek agy és membránjai, gyulladásos betegségek orrmelléküregek orr, fogászati ​​betegségek, szem- és szemüreg gyulladásos betegségei, szemgolyó sérülései. Különféle szisztémás betegségek is: vesebetegség, cukorbetegség, vér- és kötőszöveti betegségek, sclerosis multiplex, allergiás állapotok, beriberi, alkohol- és dohányzás, ólommérgezés és metil-alkoholés mások.

Tünetek

A betegség hirtelen alakul ki, gyakran az általános jólét hátterében. A betegek panaszkodnak éles visszaesés látás, csökkent színlátás, folt a szem előtt, amely folyamatosan jelen lehet, vagy időszakosan megjelenhet. A szem előtt felvillanhatnak. Nagyon gyakran, különösen retrobulbáris neuritis esetén, felrobbanás történik fejfájás a sérült ideg oldalán fájdalom a szem mögött, amelyet a szemek mozgatása súlyosbít.

Diagnosztika

A látóideggyulladás diagnosztizálása magában foglalja a részletes felmérést társbetegségekés olyan állapotok, amelyek gyulladásos folyamathoz vezethetnek a látóidegben.

Ellenőrzik a látásélességet, a látómezőket - a látómező bármely területének elvesztése jellemzi őket. Az ellenőrzés során a színérzékelés csökken, és a látóideg funkcionális képességét, például a villogás fúzió kritikus gyakoriságát mutató minták is csökkennek. A szem elülső szegmensének vizsgálatakor semmilyen jellemzőt nem észlelünk, a szemfenék vizsgálatakor pedig csak a látóideg intraokuláris részének gyulladásával rögzítenek változásokat. Ugyanakkor megfigyelhető a látóideg fejének vörössége, határai homályossá válnak, az erek kitágulnak, kis vérzések lehetnek. Retrobulbaris neuritis esetén a szemfenék és az elülső szegmens vizsgálata nem ad felvilágosítást - ebben az esetben a diagnózist a jellegzetes panaszok, ill. funkcionális zavarok a sérült ideg oldalán.

Kezelés

A látóideggyulladás kezelését szükségszerűen kórházban kell elvégezni.

Az ideggyulladás kezelésére antibiotikumot, gyulladáscsökkentőt, méregtelenítő terápiát, görcsoldót és vitaminterápiát alkalmaznak. A kezelés hátterében, kedvező eredménnyel, a látás és a szem egyéb funkciói helyreállnak. De néha, különösen, ha a kezelést nem kezdik meg időben, a szem látási funkciói alacsonyak maradnak, és az ideg gyulladása pusztuláshoz vezet. érzékeny sejtek, a látóideg úgynevezett sorvadása. Ezért nagyon fontos, hogy látásromlás vagy egyéb szempanasz esetén mielőbb forduljunk szemorvoshoz.

A látás éles csökkenése alkalom arra, hogy ne csak egy szemészt, hanem egy neurológiai szakembert is meglátogassanak.

A szembetegségek általában a látás képességének fokozatos elvesztésével járnak.

Ezért látóideggyulladás esetén a tüneteket és a kezelést nagyon komolyan kell kezelni.

A látás gyors romlása utalhat egyidejűleg neurológiai patológia, különösen a látóideggyulladás - gyulladás, amely az idegszövet szerkezetének megváltozásához vezet.

Az ideggyulladás bármely életkorban megjelenhet, de gyakrabban fordul elő 50 év alattiaknál. közös tulajdonság gyorsnak tekinthető fejlődő hanyatlás látomás.

jellemzőnek tekinthetők a következő tünetek látóideggyulladás:

• "Rács" érzése a szemek előtt
• Sárgás fehér színű
• Károsodott színérzékelés
• vakfoltok
• Csökkent látás érezhető meleg időben
• Fájdalom a szemekben
• szürkületi látászavar
• A látómező megváltozik

A látóideggyulladás típusai

Attól függően, hogy a látóideg melyik része gyulladt, a következő típusú ideggyulladások különböztethetők meg:

• Papillitis- a látóideg intraokuláris szegmensének károsodása. Különleges fajtájában tűnik ki. Oftalmoszkópiával ez a terület jól látható, ellentétben a többi részével.

A betegség gyorsan fejlődik. Megfigyelt éles romlás látás, a látómezők és a színérzékelés változásai. Fő tünet- a látás csökkenése a vakfolt állapotától a látás elvesztéséhez. Vizsgálatkor a retinában duzzanat és beszűrődések láthatók, kitágult erek.

• Nál nél retrobulbáris ideggyulladás gyulladásos folyamatok alakulnak ki az ideg más részein.

A vizsgálat során gyakran nincsenek nyilvánvaló eltérések. A betegek panaszkodnak Tompa fájdalom a szemgolyó mozgatásakor, a látómező egyes részeinek elvesztése esetén.

További információ az ilyen típusú betegségről a videóban:

Ezeknek a típusoknak a domborzati adottság szerinti felosztása feltételes, mivel a gyulladás a látóideg szomszédos szakaszait is érintheti. A gyulladásos fókusz mélysége szerint az ideggyulladásnak vannak formái:

• Perineuritis- gyulladás, amely a látóideg hüvelyét érinti.
• Axiális ideggyulladás- a makula terület gyulladása.
• Teljes forma- minden réteg gyulladása.

Az ideggyulladás okai

A betegség kialakulásának mechanizmusa nem teljesen világos a modern tudósok számára. A provokáló tényezők a következők:

• Fertőző betegségek (influenza, kanyaró, agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás)
• Szisztémás betegségek (diabetes mellitus, sclerosis multiplex, vér- és vesebetegségek)
• Gyulladásos szembetegségek
• A sinusitis, parodontitis krónikus lefolyása
• Az alkohol és a dohány túlzott használata
• Tápanyaghiány
• Mérgezés káros anyagok(ólom, metanol)
• Tumor metasztázisok
• Rovarcsípések

Diagnosztika

A diagnózis nehéz, ha meg kell különböztetni az ideggyulladást enyhe forma, súlyos látáskárosodás nélkül, egyéb szembetegségektől. Az ideggyulladás egyik jele az fájdalom szindróma a szemgolyó mozgatásakor. A diagnosztika a következő módszerekkel történik:

1. Szemészeti vizsgálat

2. Pupillák mintái fényreakcióhoz

3. Perimetria

4. EFI szemek

6. Az agy MRI-je

Optikai ideggyulladás. Kezelés

A kezelést általában kórházban végzik. A betegség okainak tisztázásáig a következő gyógyszereket írják fel:

• Antibiotikumok a fertőzések elnyomására
• Kiszáradást segítő szerek
• Méregtelenítő szerek
• Gyulladáscsökkentő gyógyszerek
• vitaminterápia
• A mikrokeringést javító készítmények
• Eszközök a túlérzékenység csökkentésére

A betegség eredetének tisztázása után egy kezelést végeznek, amelynek célja a betegség okának megszüntetése. Egyes esetekben a látóideghüvely dekompressziója jelezhető - annak kinyitása az idegben lévő nyomás csökkentése érdekében.

Optikai ideggyulladás. Kezelés népi módszerekkel

A hagyományos orvoslás alkalmazása a kezelőorvos beleegyezésével lehetséges. Az öngyógyítás elfogadhatatlan: a látóideggyulladás teljes és visszafordíthatatlan látásvesztést okozhat. Alapok növényi eredetű kiegészítő intézkedésként jók.

1. Egy pohár vízhez egy evőkanál szárított csalánra lesz szüksége. Forraljuk fel, hagyjuk állni egy órát, majd igyunk egy kicsit étkezés előtt.

2. Nyomja ki a levét friss levelek aloe, add hozzá forralt víz egy rész az öthöz arányban. Használja krémek formájában.

3. A fenyőtobozok gyógyító hatásúak. Javítják az erek állapotát és megállítják az agysejtek pusztulását.

A szirup elkészítéséhez egy pohár zöld kúp szükséges. Daráljuk le őket, öntsünk fel 2-3 liter vizet. Adjunk hozzá 4-5 kanál illatos rue-t, apróra vágott citromot és 200-250 g cukrot.. Tartsa tűzön kb. 30 percig, majd szűrje le. Igyon egy kanál szirupot naponta háromszor étkezés előtt.

4. A friss tej különféle tápanyagok: vitaminok, aminosavak, nyomelemek, zsírsav. etnotudomány ideggyulladás alkalmazását javasolja természetes tej friss.

5. A málna gyulladáscsökkentő és lázcsillapító tulajdonságokkal rendelkezik. Öntsön 200-250 g bogyót egy liter vízzel, forralja fel, és hagyja két órán át. Ezután meg kell szűrni, és naponta háromszor kell bevenni.

Megelőzés

A megelőző intézkedések célja a fenntartás egészséges állapot test:

• A fül-orr-gégészeti betegségek, a fogszuvasodás megelőzése és időben történő kezelése
• Hagyja fel a rossz szokásokat
• Keressen fel egy neurológust a szorongásos tünetek miatt
• Kerülje a traumás helyzeteket

A látóideggyulladás egy héten vagy néhány napon belül magától megszűnhet.

Fennáll azonban a látóidegrostok elpusztulásának veszélye, és ennek eredményeként a látóideg romlása vagy elvesztése vizuális funkció. Ezért a csökkent látás első jelére azonnal forduljon szakemberhez.

A látóideg orbitális részének gyulladását retrobulbáris neuritisznek nevezik, és a fennmaradó 65%-ot teszi ki. Sokkal kevésbé gyakoriak az olyan formák, mint a perineuritis és a neuroretinitis (az RNFL egyidejű gyulladása késleltetett makula csillagképződéssel). Az esetek 30% -ában a betegség kétoldalú.

Nak nek fertőző tényezők, fejlődést okozva retrobulbaris neuritis, ide tartozik a Varicella Zoster, a tuberkulózis, a szifilisz, a mononucleosis, a borreliosis és a bartonellosis, az encephalitis.

A parafertőző tényezők a gyermekkori fertőzések és az oltás utáni reakciók.

Nem szabad megfeledkeznünk a létezésről sem nem fertőző tényezők(sarcoidosis, SLE, vasculitis) és a retrobulbaris neuritis idiopátiás formái.

A betegség prevalenciája eléri a 115-öt 100 000 lakosra vetítve. A retrobulbáris neuritis az északi országokban 8-szor gyakrabban fordul elő, mint Ázsiában és Afrikában.

A kezelés patogenetikus, a legtöbb esetben véletlenül megoldódik.

A látóideggyulladás okai

A látóideggyulladás leggyakrabban 20 és 40 év közötti felnőtteknél fordul elő. Gyakran az optikai ideggyulladás elsődleges megnyilvánulása sclerosis multiplex. Ez a következő betegségekkel is előfordul:

• fertőző betegségek ( vírusos betegségek(különösen gyermekeknél), arcüreggyulladás);
• metasztázis a látóidegben;
• vegyi mérgezés és gyógyszerek (ólomvegyületek, arzén, metanol, kinin, egyes antibiotikumok).

NÁL NÉL ritka esetek kiválthatja cukorbetegség, súlyos vérszegénység, szisztémás autoimmun betegségek, endokrin ophthalmopathia, méhcsípés vagy sérülés. A neuritis kiváltó oka gyakran a gondos vizsgálat ellenére is meghatározatlan marad.

A látóideggyulladás tünetei és jelei

Klinikai kép: tipikus betegmodell egy fiatal fehér nő. Jellemző a látásélesség gyors és kifejezett csökkenése, amely a betegség kezdetétől számítva további 2-15 napig romolhat. Egyoldalú folyamattal relatív pupillahiba alakul ki. Az esetek 92%-ában fájdalom jelentkezik a szemgolyó mozgása során, ami a mediális rectusz izom inának a látóideg hüvelyeinek közvetlen közelében való rögzítésével magyarázható. A betegek több mint 90%-a számol be szabálysértésről színérzékelés főleg vörös. Jellemző a kontrasztérzékenység csökkenése és a különböző látótér-hibák (diffúz érzékenységcsökkenés a 30 fokos zónában, magassági vagy íves scotomák, para-/centrális vagy centrocecalis prolapsus). Ezenkívül a Pulfrich-jelenség a betegeknél megfigyelhető - egy elliptikus pálya mentén mozgó inga illúziója. A tünetek a testhőmérséklet emelkedésével súlyosbodnak (Uhthoff-jelenség).

A retrobulbáris ideggyulladást normál szemészeti kép jellemzi („sem az orvos, sem a beteg nem lát semmit”).

Gyakran a neurológiai hiány megnyilvánulásai - zsibbadás, paresztézia, helyi izomgyengeség.

A fő tünet a látás romlása egy-két napon belül, a kis központi vagy közeli scotomától a teljes vakságig. A legtöbb betegnél mérsékelt szemfájdalom kíséri, amelyet gyakran súlyosbít a szemgolyó mozgása.

Ha ugyanakkor a látóideglemez ödémás, akkor ezt az állapotot papillitisnek nevezik. Ha nincs ödéma, akkor retrobulbáris neuritisnek minősül. Gyakran a látásélesség csökkenése, a látómező hibája és a színérzékelés megsértése kíséri (a látásélesség csökkenésének mértékétől függetlenül). Ha a másik szemet nem vagy kisebb mértékben érinti a kóros folyamat, akkor afferens pupillahiba figyelhető meg. Egy teszt a színlátás. A betegek kétharmadánál az ideggyulladás retrobulbáris jellegű, így a szemfenék nélkülözhet látható változások. A betegek fennmaradó harmadában a lemez hiperémiás, ödémás lehet, vagy a környező szövetek ödémája figyelhető meg, az erek telivérűek, ezeknek a tüneteknek a kombinációja lehetséges. A porckorong körül vagy közvetlenül a porckorongon váladék vagy vérzés lehet.

A látóideggyulladás diagnosztizálása

• Klinikai vizsgálat.

Gyanús látóideggyulladás betegeknél jellegzetes fájdalomés látássérülés. MRI-vel végzett neuroimaging, lehetőleg gadolíniummal, javasolt. Ebben az esetben megvastagodott, megnagyobbodott látóideg látható. Az MRI a sclerosis multiplex jeleit is mutathatja. A FLAIR MRI mód a periventrikuláris régióban tipikus demyelinisatiós területeket mutathat, ha a látóideggyulladás demyelinisatióval társul.

A laboratóriumi diagnosztika elsősorban a retrobulbáris neuritis kialakulásának fertőző, parafertőző és nem fertőző okainak megerősítésére vagy kizárására irányul. Nem informatív a betegség demyelinizáló jellegében.

MRI a fej és gerincvelőés intravénás gadolínium kontraszttal és zsírelnyomással ellátott pályák lehetővé teszik a jellemző, hiperintenzív, ovális, legalább 3 mm átmérőjű periventrikuláris plakkok kimutatását T2 súlyozott képen.

A gyermekek ideggyulladásának fő típusa a papillitis. Gyakrabban, mint a felnőtt populációban, kétoldali jellegű, amit a látásélesség kifejezettebb csökkenése és kevésbé jelentős felépülése kísér (03 > 0,5 az esetek 76%-ában). Az oftalmoszkópia feltárja a hiperémiát és az ONH-kontúrok elmosódását, a fiziológiás üreg eltűnését és a porckorong üvegtesti kamrába való kiemelkedését, vénák sokaságát és parapapilláris csíkszerű vérzéseket. A Martejani térben sejtszuszpenzió lehetséges.

A látóideggyulladás prognózisa

A prognózis nagymértékben függ az alapbetegség lefolyásától. A legtöbb epizód spontán megszűnik, és 2 vagy 3 hónap elteltével a látás visszatér. Sok betegnél a látóideggyulladás tipikus képe hiányában okozza szisztémás betegségek A látás helyreáll, de a betegek több mint 25%-ánál a betegség kiújul, és a tünetek később visszatérnek. A tünetek kiújulhatnak mind a korábban érintett, mind a másik szemen. MRI vizsgálat javasolt.

A kezeléstől függetlenül a látási funkciók helyreállítása 2-3 héten belül kezdődik: az esetek 69% -ában a látásélesség 1-3 hónappal a retrobulbáris neuritis első rohama után eléri az 1,0-t, 93% -ban - 0,5. Csak a betegek 3% -ánál a végső látásélesség nem haladja meg a 0,1-et.

Optikai neuritis kezelése

Kortikoszteroidok alkalmazása javasolt, különösen sclerosis multiplex gyanúja esetén. Írjon fel metilprednizolont 3 napig, majd prednizolont 11 napig. Ennek a kezelési rendnek a hatása késik. Az intravénás kortikoszteroidok legalább 2 évvel késleltethetik a sclerosis multiplex kialakulását. Az orális prednizon kezelés önmagában nem javítja a látást, és növelheti a látóideggyulladás kiújulásának kockázatát. Hasznos alkalmazás AIDS látássérültek számára (nagyítók, nagy nyomtatás, beszélő óra).

Az ONTT ajánlásai szerint a demyelinizáló jellegű retrobulbaris neuritis kezelése napi egyszeri metilprednizolon adagolásával kezdődik három napon át, majd tizenegy napos. orális adagolással prednizolont, a terápia fokozatos megszakításával a következő három nap során. A hormonterápia felgyorsítja a gyógyulást, de nem növeli a végső látásélességet. Célszerű immunmodulátorokat használni.

A fertőző természetű retrobulbaris neuritis megfelelő etiotrop terápiát igényel. A nem fertőző és autoimmun fajta glükokortikoid és immunmoduláló terápiát igényel.

Tipikus hibák a látóideggyulladás kezelésében

• Korlátozás hormonterápia A prednizon orális adagolása önmagában nem praktikus, mivel ez tele van az ismétlődő rohamok fokozott kockázatával.
• A feketék vizuális prognózisa rosszabb, mint a fehér betegeknél.
• A végső látásélesség egyetlen előrejelzője annak mértéke a retrobulbáris neuritis közepette.

Főbb pontok

• A látóideggyulladás gyakrabban fordul elő 20-40 éves betegeknél.
• Leggyakrabban sclerosis multiplex okozza, de kialakulhat fertőzések, daganatok, gyógyszerek, toxinok és egyéb okok.
• Mérsékelt fájdalom kísérheti a szemgolyó mozgatásakor, látászavarok (különösen a színlátás elvesztése).
• MRI gadolíniummal javasolt.

Vereség szemészeti ideg olyan patológia, amelyet az ideghüvelyek vagy -rostok gyulladása jellemez. Tünetei lehetnek: a szemgolyó mozgatásakor jelentkező fájdalmak, homályos látás, színérzékelési változások, fotopszia, a szem megduzzadhat. A betegek panaszkodhatnak a perifériás látómező csökkenésére, hányásra, hányingerre, a szemek sötétedésére, lázra. A látóideg károsodásának minden formájának megvannak a maga tünetei.

Az intrabulbaris neuritis hirtelen és akut módon alakul ki, és az ideg teljesen vagy részben érintett. A teljes gyulladás nagymértékben rontja a látást, néha vakság lép fel. jellemző tulajdonság betegségnek tekintik az állatállomány kialakulását. Az embernek károsodott a sötétben való alkalmazkodása, a színek érzékelése. Egy hónap múlva a tünetek enyhülhetnek, és azzal súlyos lefolyású vakság, sorvadás alakul ki idegrostok.

A legfontosabb klinikai tünet az intracranialis retrobulbáris gyulladás gyengénlátónak minősül. A tünetek közé tartozik a csökkent látás, a szemgödör fájdalma. A retrobulbaris neuritis transzverzális formája súlyos. Sok esetben az ember megvakul. A betegség lefolyásának első három hetében a szemfenéki változások nem figyelhetők meg, de később jelentkeznek.

A tünetek az ideggyulladást okozó okoktól függően változhatnak:

• Ha a betegséget rhinitis okozza, akkor a beteg a látásélesség romlására, rossz észlelésre panaszkodik. világos színek, a holttér méretének megváltoztatása.
• Szifilisz esetén kisebb hibák figyelhetők meg a lemez vörösödése formájában. A betegség súlyos formája esetén az élesség és a perifériás látás romlik.
• A tuberkulózis okozta ideggyulladást a látólemezt teljesen beborító daganatszerű képződmény kialakulása jellemzi. Néha a retinába kerül.
• Veszélyesnek számít a látóideg károsodása tífuszban. Ha a betegséget elhanyagolják, néhány hét múlva idegi atrófia lép fel.
• Maláriával egy látóideg szenved, duzzanat alakul ki.

Az okok

A látóideg betegségeit kiváltó tényezők egyike a sclerosis multiplex. Ez károsítja a borító mielint idegsejtek gerincvelő és agy. Agykárosodás alakul ki immunrendszer. Az agyi betegségekben szenvedők veszélyben vannak. A látóideg károsodását az okozza autoimmun betegség mint a sarcoidosis, a lupus erythematosus.

Az optikai neuromyelitis ideggyulladás kialakulásához vezet. Ez azért történik, mert a betegséget a gerincvelő és a látóideg gyulladása kíséri, de az agysejtek károsodása nem következik be. Az ideggyulladás megjelenését más tényezők is provokálják:

• A koponyaűri arteritis jelenléte, amelyet az intracranialis artériák gyulladása jellemez. Megsértések fordulnak elő a vérkeringésben, blokkolva az agy és a szem sejtjeinek áramlását szükséges mennyiség oxigén. Az ilyen jelenségek stroke-ot, látásvesztést okoznak a jövőben.
• Vírusos, fertőző, bakteriális betegségek, kanyaró, szifilisz, betegség macska karcolások, herpesz, rubeola, Lyme-kór, neuroretinitis ideggyulladáshoz vezet, krónikus ill. gennyes kötőhártya-gyulladás.
• Hosszú távú használata bizonyos gyógyszerek, amelyek képesek kiváltani az ideggyulladás kialakulását ("Ethambuton", amelyet a tuberkulózis kezelésére írnak fel).
• sugárkezelés. Kinevezve: bizonyos betegségek hogy nehezen futnak.
• Különféle mechanikai hatások - a szervezet súlyos mérgezése, daganatok, a szaruhártya, a retina elégtelen tápanyagellátása.

Diagnosztikai módszerek

A látóideg gyulladásának kimutatására szolgáló módszerek azon alapulnak klinikai megnyilvánulásai, hiszen a szemfenék vizsgálatakor a legtöbb esetben nem derül ki a patológia. A sclerosis multiplex jelenlétének kizárására a cerebrospinális folyadék vizsgálatát, MRI-t (mágneses rezonancia képalkotás) végeznek. Az időben történő diagnózis segítségével megelőzheti és gyógyíthatja ezt a betegséget, különben vakság és idegsorvadás alakul ki.

Ez a diagnosztikai módszer objektív kutatási módszerekre vonatkozik, amikor a szem belsejében lévő ereket intravénásan beadott fluoreszceinnel kontrasztják. Nál nél kóros állapotok a normálisan működő szemakadályok megsemmisülnek, és a szem alja egy adott folyamatra jellemző formát ölt. A fluoreszcein angiogram értelmezése a fluoreszcein retina falán és érhártya erek falán való áthaladásának jellemzőinek összehasonlításán alapul. klinikai kép betegség. A tanulmány ára 2500-3000 rubel.

Elektrofiziológiai vizsgálat

Ilyen diagnosztikai eljárás egy rendkívül informatív módszersorozat a retina, a látóideg és az agykéreg területeinek vizsgálatára. A szem elektrofiziológiai vizsgálata a specifikus ingerekre adott válasz rögzítésén alapul. A szemész és a vizsgálatot végző orvos szorosan együttműködik a megfelelő feladat meghatározásában és a diagnosztikai módszer kiválasztásában. Ez a tanulmány a leginformatívabb és leghatékonyabb. A diagnosztika költsége 2500-4000 rubel.

Kezelés

Ha gyulladás gyanúja merül fel, a beteg köteles sürgős kórházi kezelés. Míg a betegség oka ismeretlen, terápiát végeznek az elnyomásra fertőzés, csökkenti a gyulladásos folyamat intenzitását. A tablettákat deszenzitizálásra, kiszáradásra, javításra írják fel anyagcsere folyamatok idegrostokban és szövetekben, növelve a szervezet immunrendszerét. Az egészségügyi személyzet legfeljebb hét napig intramuszkulárisan antibiotikumot vagy szulfonamid oldatot ír elő.

Az ideggyulladás kezelése magában foglalja a kortikoszteroidok és a prednizolon egyidejű alkalmazását. A Diacarb-ot szájon át kell bevenni, ami csökkenti az ödéma súlyosságát. Ugyanakkor a "Panangin"-t a tünetek csökkentésére írják fel, "Trental" vagy " Egy nikotinsav"- javítja a vérkeringést. A piracetámot, a B csoportba tartozó vitaminok komplexét be kell venni, az Actovegin injekciókat írják fel. Több hónapig a "Dibazol"-t írják fel.

A patológia kialakulásának okának tisztázásával a felszámolását célzó terápiát végeznek ( vírusellenes gyógyszerek, tuberkulózis elleni, stb.), további rehabilitáció, megelőzés tabletták és kenőcsök használatával. Ha kétoldali toxikus retrobulbáris neuritist diagnosztizálnak, amely metil-alkohol beadására reagálva jelentkezik, hasonló kezelést írnak elő anélkül, hogy antibakteriális gyógyszerek.

Melyik orvoshoz kell fordulni

A látás csökkenése, a fájdalom előfordulása a szemgolyó mozgása során, a látómező szűkülése és elvesztése esetén azonnal forduljon szemészhez. Szembetegségek kezelésével, diagnosztizálásával, megelőzésével foglalkozik. A rendelés során a szemész gondosan meghallgatja panaszait, megállapítja a látásélességet, megvizsgálja a szem átlátszó közegét, a szemfenéket, megméri. intraokuláris nyomás. Ezt követően nevezze ki további módszerek diagnózis és kezelés.

Hol kell kezelni a szembetegségeket

A látási patológiák kezelésére szolgáló klinika kiválasztásakor ügyeljen arra, hogy az egészségügyi intézmény teljes körű és időben történő diagnózis, hatékony és modern módszerek terápiák és azok költségei. Vegye figyelembe a kórház felszereltségi szintjét, a szakemberek professzionalizmusát. Az orvosok tapasztalata segít elérni legjobb eredményeket szembetegségek kezelésében. Az alábbiakban talál egy listát a moszkvai és szentpétervári klinikákról, ahol a látóideg gyulladása miatt fordulhat:

• Klinika "Echinacea", Moszkva, st. Skladochnaya, d. 6, p. 7. Az ideggyulladás kezelését itt négy irányban végzik: vizsgálat, a kárt okozó tényező megszüntetése, az ideg pusztulásának megállítása, a fertőzés aktivitásának blokkolása, a regeneráció stimulálása.
• Moscow Eye Clinic, Moszkva, Semenovsky lane, 11. Ez egy szemészeti központ magas szint amely kezelést, megelőzést, diagnózist biztosít szem betegségek. A klinikán vezető szemészek dolgoznak, akik nagy gyakorlati tapasztalattal és tudományos eredményekkel rendelkeznek. Az egészségügyi intézmény innovatív világszínvonalú operatív és diagnosztikai berendezésekkel van felszerelve, amely lehetővé teszi összetett műveletekés diagnosztika.
• Központ szemműtét, Moszkva, Smolensky Boulevard, 2. Ennek az intézménynek a személyzete szakemberekből áll nemzetközi szinten. A gyakorlatba való átültetés a legújabb technológia. Szakorvosok részvétele patológiai konferenciákon, új szemészeti irányzatok tanulmányozása segíti a szolgáltatások biztonságát és minőségét.
• Szemészeti központ ARTOKS, Moszkva, st. Gilyarovsky, 39. Ez egészségügyi intézményötvözte a hagyományos szemészet főbb módszereit és modern technológiák.
• "Medinef" klinika, Szentpétervár, st. Botkinskaya, 15, bldg. 1. Multidiszciplináris, magas szakmai színvonalú egészségügyi intézmény, amelynek tulajdonosa egyedi technika a betegségek korai szakaszának megelőzése és prognózisa. A klinika sokakkal együttműködik orvosi intézetek, vezető orvosi és megelőző intézmények Oroszországban.
• Szemészeti klinika"Excimer", Szentpétervár, Apraskin pereulok, 6. Ez az egészségügyi intézmény 17 éve működik. Csúcstechnológiás szolgáltatások teljes skáláját kínálja gyermekek és felnőttek számára. A klinika modern diagnosztikai eszközökkel, egyedi mikrosebészeti rendszerekkel rendelkezik, fejlett technológiákat és módszereket alkalmaz a különféle szemproblémák megoldására. Különböző specializációjú, magas színvonalú szemészeket alkalmaznak.
• Egészségközpont"Eleos", Szentpétervár, Bolsevik sugárút, 25/1. Ennek az intézménynek a tevékenysége a modern hangszeres, ill. klinikai módszerek kutatás.

A látóideggyulladás egy betegség gyulladásos természet amely a látóideg rostjait érinti. A gyulladás mind a szövetet, mind az ideghüvelyeket érinti. Általában ezt a betegséget előrehalad a neurológiai jellegű betegségek hátterében, amelyekben az idegimpulzusok teljes vezetéséért felelős rostok elpusztulnak.

A gyulladásos folyamat következtében a mechanikai rostok összenyomódnak, aminek következtében nem kapják meg a szükséges tápanyagokat és meghalnak. Azon a helyen, ahol a rost meghalt, nő kötőszöveti, és a látóideg fokozatosan sorvad. Ha a betegség első tünetei megjelennek, nem hajtják végre teljes körű kezelés, akkor a látásfunkció fokozatosan csökken, egészen a teljes vakságig.

A látóideggyulladás kétféle:

• egyszerű ideggyulladás. Ebben az esetben a gyulladás csak a látóideg fejét érinti. Nem vonatkozik a közeli szövetekre;
• retrobulbáris látóideggyulladás. A gyulladás a szemgolyó mögött elhelyezkedő idegrostokat érinti. A retrobulbáris látóideggyulladást gyakrabban diagnosztizálják.

Az ilyen típusú ideggyulladás általában először az egyik szemet érinti, majd egy hét múlva a gyulladás átterjed a másodikra. Két áramlási lehetőség van kóros folyamat- akut és krónikus. Akut variáns esetén az ember legfeljebb három nap alatt veszíti el a látást, krónikus változatnál a látásfunkció lassan.

Etiológia

Számos oka lehet a látóideggyulladás progressziójának. Meg kell jegyezni, hogy az ideglemez károsodása a neurológiai patológiák jelenlétének egyik jele a szervezetben.

• az agyat érintő gyulladásos betegségek;
• jelenlét és egyéb betegségek;
• fertőző betegségek -val krónikus lefolyású-, angina, és így tovább;
• bonyolult terhesség;
• betegségek nem fertőző természet– vérpatológiák stb.;
• progresszió;
• szervezet mérgezése drogok, alkohol;
• gyulladás a szemhéjon belül;
• szemsérülés változó mértékben gravitáció ( gyakori ok betegség kialakulása);
• jóindulatú és rosszindulatú daganatok jelenléte a szervezetben.

Tünetek

A klinika a látóideggyulladás előrehaladtával változik. A korai fázis a betegségben csak az ideglemez enyhe kivörösödése figyelhető meg, és körvonalai kevésbé egyértelműek. Etetni véredény méretének növekedése. Ha a gyulladást nem szünteti meg az ezt a szakaszt, akkor a porckorongot impregnáló kóros váladék kezd kirajzolódni. Ennek eredményeként a szövetei megduzzadnak. üveges test zavarossá válik, és maga a lemez hiperémiája nő. Később plazmorrhagia és vérzés jelentkezik rajta és a peripapilláris szakaszokon.

A tünetek hirtelen és fokozatosan jelentkezhetnek (minden a betegség lefolyásának változatától függ). Érdemes megjegyezni, hogy a látóideggyulladás első jele a látásélesség csökkenése. Később a következő tünetek társulnak:

• fájdalom a szemgolyó mozgatásakor. A patológia előrehaladtával a fájdalom szindróma még teljes nyugalomban is előfordulhat;
• a színek érzékelésének csökkenése;
• fejfájás;
• egy személynek van alkonyi látás(jellegzetes tünet);
• hipertermia;
• hatótávolság perifériás látás jelentősen csökkent;
• az olyan tünet, mint az émelygés, nem mindig figyelhető meg;
• a vizuális funkció csökken zuhanyozás, szauna vagy fürdő látogatása stb. után;
• A látómező közepén egy vakfolt található.

Diagnosztikai intézkedések

Ha ezen tünetek közül legalább egy megjelenik, azonnal keresse fel egészségügyi intézmény a diagnózis felállítása, megerősítése vagy cáfolata, valamint a betegség progresszióját kiváltó valódi ok megállapítása. A standard diagnosztikai terv a következőket tartalmazza:

• szemészeti vizsgálat;
• pupillareakció a fényre (az érintett szem pupilla gyakorlatilag nem reagál a fényingerre);
• a szemfenékben lévő porckorong vizsgálata oftalmoszkóppal;
• elektrofiziológiai vizsgálat;
• Az agy MRI-je.

Néha szűk szakemberekkel folytatott konzultációt írnak elő a diagnózis pontos megerősítése és megállapítása érdekében igaz ok betegség progressziója.

Kezelés

A látóideggyulladás kórházi kezelést jelent, így az orvosok figyelemmel kísérhetik a beteg állapotát. A kezelés fő módja a gyógyszeres kezelés. Fő célja a megszüntetése gyulladásos folyamat, valamint elnyomja a fertőző ágensek patogén aktivitását. A látóideggyulladás kezelésére az orvosok előírják:

• kortikoszteroidok;
• gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Felszabadulási forma - cseppek, kenőcsök, tabletták. Talán az injekciók kinevezése;
• antibiotikumok. Általában a széles spektrumú gyógyszereket részesítik előnyben;
• olyan gyógyszerek, amelyek pozitívan befolyásolják a vér mikrocirkulációját;
• prednizolon.

Súlyos klinikai helyzetekben alkalmazza a sebészeti technika kezelés. A sebész elvégzi a látóideg hüvelyének dekompresszióját - kinyitja a hüvelyeket, ezáltal csökkenti a nyomást az idegben, provokálja gyulladásos ödéma. Általános szabály, hogy ebben az esetben a patológia tünetei nagyon gyorsan eltűnnek. A prognózis pozitív.

A patológia népi gyógymódokkal történő kezelése nem tanácsos, különösen akkor, ha akut forma. A megfelelő és időben történő terápia hiánya nemcsak a látásfunkció csökkenését, hanem a teljes vakságot is okozhatja. Ezért bármilyen népi gyógymódok az ideggyulladás otthoni kezelésére ki kell zárni.

Meg kell jegyezni, hogy a betegség teljes értékű terápiája esetén a prognózis meglehetősen optimista. A látás általában egy hónapon belül fokozatosan helyreáll, de a teljes gyógyulás csak néhány hónap múlva következik be. A terápia után a beteget a kezelőorvosnak rendszeresen meg kell vizsgálnia, hogy elkerülje a visszaesés kockázatát.

Minden helyes a cikkben orvosi pont látomás?

Csak akkor válaszoljon, ha bizonyított orvosi ismeretekkel rendelkezik

Hasonló tünetekkel járó betegségek:

A retrobulbaris neuritis egy gyulladásos betegség, amely a szemgolyó idegrostjainak károsodása következtében alakul ki. A vizuális funkció fokozatos csökkenése jellemzi. Ezenkívül a klinikusok figyelembe veszik ezt a betegséget a sclerosis multiplex egyik első megnyilvánulása. A retrobulbáris neuritis általában "támadja" az embereket korosztály 25-35 éves korig.