Fogászati ​​hyperesthesia kezelése. Melyik orvoshoz kell fordulni, ha a fogak hiperesztéziája van. A hiperesztézia mértéke vagy klinikai lefolyása

A fogászatban a fogak hiperesztéziáját túlérzékenységnek nevezik csontszövet hőmérsékleti, vegyi, mechanikai ingerek. Ez orvosi problémaéles, intenzív fájdalmakkal "nyilatkozik" külső szerrel (például forró italokkal vagy savanyú, édes ételekkel) való közvetlen érintkezéskor, a kellemetlen érzés az "agresszor" hatás megszűnése után magától megszűnik.

Fontos! A fogorvosok azt állítják, hogy a fogak hiperesztéziáját az erózió okozhatja, mechanikai sérülésés a zománc elvékonyodása. Figyelemre méltó, hogy a túlérzékenység általában nem kapcsolódik más "helyi" betegségek lefolyásához, bár ez a fogszuvasodás gyakori szövődménye és a nem kellően alapos szájápolás következménye.

Miért van probléma

• a zománc patológiás kopása;
• ék alakú elváltozások, eróziók;
• minden egyéb sérülés, amely a fogzománc épségének megsértésével, elvékonyodásával és a dentin expozíciójával kapcsolatos.

A GZ gyakran a nyaki fogszuvasodás szövődményévé válik, ami az íny recessziójához, a fogzománc demineralizációjához (vékonyodásához) és a „kitett” dentinhez vezet.

A fogak kemény szöveteinek hiperesztéziájának oka az is nyaki fogszuvasodás. Ez a fogászati ​​probléma elsősorban a fogzománc demineralizációjához vezet (mivel a savak „támadásaival” szembeni instabilitás következtében elvékonyodik), majd a GZ-hez. A szakszerűtlen kezelés a fogak túlérzékenységét is kiválthatja. különféle betegségek szájüreg. Így a fogszuvasodás elleni küzdelem, a csatornák rossz minőségű tömése (maratása) gyakran a GB kialakulásának "kiváltó karja".

A fog integritásának károsodása hasadások, repedések, a korona egy részének törése formájában szintén a zománc érzékenységének növekedését eredményezi az ingerek „támadásaival” szemben.

A GZ-t okozó egyéb tényezők:

• otthon, ill professzionális fehérítés fogak (mikro-, makroelemek elvesztéséhez vezet a zománc által, elvékonyítja a zománcot) - az ilyen eljárások rendszeres elvégzésével a fogak még az irritáló anyagok minimális expozíciójára is reagálni kezdenek;
• gyulladásos és disztrófiás kóros elváltozások a parodontiumban a fogak nyaki zónájának expozíciójához és a zománc túlérzékenységéhez vezet;
• kemény sörtéjű fogkefék használata, fogselyem (cérna) gondatlan használata, rossz minőségű protézisek (tömések) - mindez recesszióba fordul ( traumás sérülés) íny és in hosszútávú tele van GZ-vel.

A fájdalom a GZ-ben a dentin szenzoros receptorainak reakciója a kémiai, mechanikai, hőmérsékleti és még tapintási ingerekkel való érintkezésre. A "helyi" okok mellett a hiperesztézia a szervezet egészében jelentkező meghibásodásokhoz is társulhat. Az ilyen GB-kat a fogászatban funkcionálisnak vagy szisztémásnak nevezik, ezek a következők:

• endokrinopátia;
• pszichoneurózisok;
• éles és krónikus betegségek gyomor-bél traktus(GIT);
• anyagcserezavarok (pl. cukorbetegség, elhízás);
• hormonális változások (beleértve az életkorral összefüggő változásokat is).

NÁL NÉL modern fogászat Három fő elmélet létezik a GE eredetéről: receptor (a fájdalom az irritációra adott válasz idegvégződések a dentintubulusokban), neuro-reflex (az ioncsere megsértése a fog szöveteiben, túlzott akut reakció a dentin receptor apparátus irritáló szerek „támadásairól”, hidrodinamikus (a dentintubulusokban a folyadék keringésének természetének megváltozása külső tényezők hatására).

A fogak túlérzékenységének megjelenésének végső okát a szakértők nem állapították meg, ezt a jelenséget általában polietiológiainak tekintik (több tényező egyidejű hatásaként jelentkezik).

Tünetek

A HP étkezés közben nyilvánul meg, amikor az ember édes, savanyú, túl sós, ill csípős étel. A forró, hideg ételek és még a fogakkal érintkező levegő is az ilyen betegeknél akut fájdalmat és kényelmetlenséget okoz. A fájdalom szindróma súlyossága eltérő lehet, a test egészének jellemzőitől és különösen a zománc elvékonyodásának mértékétől függően.

A mélyfluorozás a fogak túlérzékenységének kezelésének fő módszere

A kezdeti szakaszban anomália kialakulása esetén a fogak kizárólag a hőmérsékleti ingerekre "reagálnak". Nál nél mély elváltozások az "agresszorok" listáján szereplő zománcok közé tartoznak a vegyszerek, sőt a tapintási érzetek is. Az étkezés során jelentkező fájdalom kíséri fokozott nyálfolyás, már maga az evés és a beszéd is kényelmetlenné válik. A betegek elfogadják kényszerített testtartás, próbálja meg minimalizálni az arc és a fogak közötti érintkezést.

Vizuálisan a HS-ben szenvedő személy arca puffadtnak (duzzadtnak) tűnik. A fogak túlérzékenysége (főleg súlyos formában) megnehezíti a napi szájápolási eljárásokat. A fájdalom miatt szinte lehetetlenné válik a fogmosás, felhalmozódik a lepedék - gyulladásos és destruktív fogágybetegségek, és természetesen fogszuvasodás alakulnak ki. A jövőben "csatlakozott" a GC-hez fogászati ​​problémák(listájukban szerepel hiperplázia, ínyrecesszió) csak fokozzák a hyperesthesia tüneteit.

Osztályozás

GZ megosztás:

• generalizált és korlátozott (a kóros folyamat elterjedtsége szerint);
• csontszövet veszteséggel az előkészítés következtében, fogászati ​​betegségek vagy amiatt szisztémás patológiák(származás szerint).

A klinikai lefolyás szerint a fogak 1, 2 és 3 fokos túlérzékenységét különböztetjük meg. Az első esetben a csontszövetek kizárólag a hőmérsékleti ingerekre reagálnak, a második esetben a vegyszerekre (savanyú, sós, édes ételek) kezdenek „reagálni”. A harmadik fokú GB fájdalmas érzésekkel jár az összes „agresszorral” való érintkezéskor (beleértve a tapinthatóakat is).

Diagnózis és kezelés

Érzékelje a GZ-t és vegye fel helyes terápia segít a fogorvosnak szemrevételezés szájüreg és instrumentális módszerek a fogak és az íny állapotának felmérése. Ha az orvos felfedezi, hogy a csontszövet túlérzékenysége a fogászati ​​egységek károsodása következtében alakult ki, a probléma kiváltó okainak megszüntetése a GZ tüneteinek kiegyenlítéséhez vezet. A fogak hiperesztéziájának kezelése a elvékonyodás mértékétől, a zománc károsodásától és a fogak reakciójának súlyosságától függ. külső ingerek.

A meleg, hideg és utáni - savanyú, sós, édes étel a fogak túlérzékenységének elkerülhetetlen következménye

A fogorvosnak először el kell távolítania az összes szuvas gócot, és professzionális szájhigiéniát kell végeznie.

A HC tüneteinek kezelésének egyik leggyakoribb módszerének lényege az irritáló anyagra adott fájdalomreakció előfordulási mechanizmusának közvetlen megszüntetése. A páciens dentintubulusai elzáródnak - a folyadék áramlása leáll bennük, és a nyomás helyreáll. Erre a célra speciális, citrátokon és fluor-, magnéziumionokon alapuló készítményeket használnak, amelyek befolyásolják a dentin szerkezetét (tömörítik, újraépítik a fog lágyrész-komponensét).

Ugyanez a módszer a GZ kezelésére olyan vegyületek alkalmazását foglalja magában, amelyek megkötődnek hatóanyagok a fog kemény szöveteinek fehérjéivel - ez az intézkedés lehetővé teszi a dentin tubulusok megerősítését. A betegek zseléket, lakkokat alkalmaznak magas tartalom fluor, ugyanazon alapuló fogkrémeket ír fel hatóanyag(napi használatra). Így a fogak mély, fokozatos fluorozása érhető el.

A GE kezelésében a második irány a fog dentintubulusokban elhelyezkedő idegvégződéseinek ingerlékenységének csökkentése. Ennek megoldására orvosi probléma káliumsókat tartalmazó készítményeket használnak. Amikor a hatóanyagok felhalmozódnak a "problémafókuszban", védőburkot hoznak létre az érzékrostok körül, blokkolva az idegimpulzusok átvitelét. Ha fogászati ​​problémák, mint pl rossz elzáródás vagy a fogak túlzott kopása esetén a páciens fogszabályozó kezelésre javallt.

Hogyan lehet megelőzni a problémát

A hyperesthesia megelőzése a rendszeres használat speciális eszközök a szájüreg ápolására, amelyek segítenek megelőzni az irritáló anyagokkal való érintkezéskor jelentkező kifejezett fogfájdalmat. Amikor a fájdalom enyhül, az orvosi fogkrémeket higiénikusra cserélik.

Hozzáértő otthoni és szakszerű ellátás a szájüreg mögött a legjobb megelőzés hiperesztézia

A pasztáknak, amelyek hatása a túlérzékenység megelőzésére irányul, feltétlenül tartalmaznia kell a következő hatóanyagokat:

• nátrium-fluorid vegyületek;
• stroncium-kloridok;
• citrátok;
• káliumvegyületek.

Teljes lista hatóanyagokés koncentrációjuk gyártónként változik. Jobb idő időnként cserélje ki a fogkrémeket, hogy fokozza e terápiás és profilaktikus szerek használatának hatékonyságát. A GZ tüneteinek kiegyenlítése után előnyben kell részesíteni a fogkrémeket alacsony tartalom koptató részecskék vagy tisztító gélek. A fogkeféket puha vagy nagyon puha sörtékkel kell "felszerelni" (a fájdalom szindróma súlyosságától függően).

A hagyományos tisztítást kiegészítik a szájüreg öblítői (elixírei), amelyek a szájüreg ápolására szolgálnak. érzékeny fogak. A gondos otthoni és professzionális higiénia jelentősen csökkentheti a HC tüneteit. Nem ajánlott használni nagyszámú fogkrémet egy fogmosással, és ne lépje túl a fogorvos által megadott fogmosási időt. Édes, savanyú, fűszeres vagy egyéb "irritáló" ételek elfogyasztása után jobb, ha öblítéssel kezeli a száját.

A fogselyem és a fogpiszkáló használata nem járhat együtt az ínypapillák sérülésével. Modern Tudományos kutatás célja egy olyan anyag létrehozása, amely kitölti a sérült dentinben lévő lyukakat, amelyek nyitottak az irritáló anyagok számára. A közelmúltban brit tudósoknak sikerült bevonatos szilícium nanorészecskéket kifejleszteni. A jövőben a fogszuvasodás megelőzésére és rehabilitációs terápia túlérzékeny fogak.

Az érzékeny fogakkal rendelkező betegek a puha sörtéjű keféket részesítsék előnyben.

Tehát a hiperesztéziát a különböző ingerekkel érintkező fogászati ​​egységek fokozott érzékenységének nevezik. Ez a probléma lehet „helyi” eredetű (szuvasodás szövődménye, disztrófiás, gyulladásos folyamatok a parodontiumban), legyen az hormonális, anyagcserezavarok a testben. A GB elleni küzdelem összetett, magában foglalja a fluorozó vegyületek használatát (zselék, alkalmazások), az érzékeny fogak gondos, gyengéd ápolását otthon. A fogak túlérzékenységének másodlagos jellege miatt a terápiát mindenekelőtt a probléma kiváltó okának megszüntetésére kell irányítani.

Hamis, nincs olyan ember, akinek életében legalább egyszer ne fájt volna az elülső foga az étel harapásakor. Amikor a fog fáj, még a leginkább ízletes étel nem okoz örömet. Ilyen fájdalom akkor jelentkezik, ha valaki nagyon savanyú valamit eszik, például citromot vagy éretlent zöld alma. A fájdalom néhány napig zavarhatja, de azután általában magától elmúlik. És ha nem múlik el, ez azt jelzi, hogy az embernek a fogai hiperesztéziája van, és valószínűleg krónikus forma. Ezt a jelenséget kezelni kell.

Mi a hiperesztézia és hogyan fordul elő?

A hiperesztézia a fogak fokozott érzékenysége, amely súlyosbodik, ha különféle kémiai, mechanikai vagy hőmérsékleti eredetű irritáló anyagok hatnak a zománcra. Más szóval, ez visszalépés - rendkívül éles fájdalmas reakció egy irritáló anyagra, amely azonnal eltűnik, amint már nem befolyásolja a zománcot.

Egy hiperesztéziában szenvedő ember számára a citrusfélék fogyasztása igazi próbatétel.

A zöldségek és gyümölcsök (ugyanaz az alma, citrom, grapefruit, valamint ecetes uborka és mások), italok (jeges koktél, citrom), meleg ételek vagy italok (tea, leves), agyag (gyakran ozmoma alakul ki) szolgálhatnak. irritáló.gyerekek, akik szeretnek krétát enni), kemény ételek (bagel), fogmosás stb.

Miért jelentkezik ilyen fájdalmas érzékenység? Minden a zománcról, a dentinről és a folyamatokról szól idegsejtek odontoplasztikának nevezik. A fogak védőrétege - a zománc - pórusokkal és mikroterekkel rendelkezik. Folyadékot tartalmaznak, és dentintubulusok kötik össze őket.

A dentintubulusok egyfajta tubulusok, amelyek behatolnak a zománc alatti dentinrétegbe. A zománc mikropórusaihoz hasonlóan folyadékkal vannak feltöltve, de ott találhatók az odontoplasztiszok folyamatai is. Ha a fogak egészségesek, a dentin tubulusait és a zománc pórusait kitöltő folyadék 4 mm/óra sebességgel mozog.

Annak ellenére, hogy a sebesség kicsi, nagyon jelentős az idegi folyamatok szempontjából. Bármilyen változás azt eredményezi, hogy azonnal irritálják őket, amitől fájdalom jelentkezik. A folyadék áramlási sebessége két okból változhat - vagy a dentin szabaddá válik, vagy a zománc kimerült: túlságosan kiszáradt, vékony vagy porózusabb lett.

Miért válnak érzékennyé a fogak?

A diagnózis és annak kezelése attól függ, hogy melyik tényező adott lendületet a probléma kialakulásának. A következő esetekben nő a fogérzékenység.

Nem szuvas eredetű fogak problémái

Nem szuvas eredetű fogproblémák, amelyek a zománc csökkenését okozzák, ami viszont a dentin expozíciójához vezet: erózió, kóros fogkopási hajlam, ék alakú defektus.

A fogszuvasodás a fognyak területét érinti

Emiatt a zománc érzékenyebbé válik a támadásokra. különböző savak amelyek demineralizálják azt. Sőt, ez a folyamat már a fogszuvasodás kezdeti szakaszában is megfigyelhető. És amikor a zománc nagy területeit érinti a fogszuvasodás, a fájdalmas érzékenység állandó veszélyt jelent. Ha időben kezeli a fogszuvasodást, jelentősen csökkentheti annak előfordulásának kockázatát.

A fognyak szuvasodása.

Hiba a fogászati ​​kezelésben

Szakszerűtlen fogászati ​​kezelés: tömés, maratás, fehérítés, polírozás és tisztítás. Különösen nem szabad visszaélni a fehérítéssel, sem a fogorvosnál, sem otthon, például szódával. Végül is ezek az eljárások mindig negatívan befolyásolják a zománcot.

Ebbe beletartoznak mind a fogászati ​​beavatkozásból (műszeres fogsérülés), mind egyéb eredetű sérülések: a korona forgácsolása, hasadása, törése és repedése. Fogsorok és koronák rossz minősége, melyek viselése ínyrecessziót, majd zománcérzékenységet is okoz.

A parodontális szövetek betegségei

A fogíny recesszióját okozó periodontális szövetek betegségei - hanyatlásának folyamata, amelynek eredményeként először a fog nyaka, majd a gyökere látható. A hiperesztézia kialakulása ilyen esetekben elkerülhetetlen, és nem is gyógyítható, ha nem szabadul meg az alapproblémától.

Szisztémás betegségek

Szisztémás betegségek, amelyeknek semmi közük a fogászathoz, de közvetlenül befolyásolják a fogak és az egész szájüreg állapotát: endokrin, emésztési, pszicho-érzelmi.

Például egy anyagcserezavar, mint pl túlsavasodás, gyakran gyomorégést okoz az epe feldobása miatt a emésztőrendszer. És a sav, mint tudod, gyorsan elpusztítja a zománcot.

A hiperesztézia tünetei

Meg kell jegyezni, hogy a nők nagyobb valószínűséggel szenvednek hiperesztéziában, mint a férfiak, mivel az előbbiek hajlamosabbak pszicho-érzelmi zavarokra. Ami az életkort illeti, a fájdalom kockázatának növekedése 30-60 év.

A fogérzékenység utálatossá tehet egy valaha szeretett ételt.

A "fokozott fogérzékenység" diagnózisa önmagáért beszél: a fogak abszolút érzékennyé válnak minden irritáló anyagra, különösen a savanyú, meleg, hideg, sós, kemény anyagokra. Sőt, még a szájon keresztül belélegzett levegő is kellemetlen érzést okozhat.

Attól függően, hogy a zománc és a dentin mennyire kopott, a magas vérnyomásban szenvedő személynek olyan egyszerű kényelmetlenség a fogfelület valamivel való érintkezésétől, és nagyon akut fájdalmas reakciók egy irritáló anyagra. NÁL NÉL enyhe forma egy személy nem gyanakszik magas vérnyomásra, és ezért nem fogja kitalálni, hogy azt kezelni kell. De a súlyos forma tünetei annyira elviselhetetlenek, hogy minden étkezés kínszenvedéssé válhat.

A fogak hiperesztéziáját a következő tünetek jellemzik:

• fokozott nyálfolyás;
• fájdalom étkezéskor, beszédkor, szájon keresztül történő légzéskor;
• a száj kényszerhelyzete, amelyben az ember megpróbálja nem megérinteni az arcával a csípő fogakat;
• a fogmosás kellemetlen, sőt néha lehetetlen.

Az ilyen tünetek megjelenésével nem nélkülözheti a fogak fokozott érzékenységének kezelését a fogorvosnál és egyidejűleg önállóan otthon. Ellenkező esetben szuvasodás és fogágybetegség formájában jelentkező szövődmények csatlakoznak a betegséghez.

A hiperesztézia osztályozása

A fogak érzékenysége eltérő eredet, eloszlási terület és súlyosság tekintetében.

A hiperesztézia fajtái eredet szerint

Ami ezt a tényezőt illeti, ez kétféle. A kemény fogszövetek részleges elvesztése miatt:

• erózió;
• ék alakú hibák;
• a zománc patológiás kopása;
• szuvas üregek;
• fogak előkészítése a koronák felszerelésekor.

A kemény fogszövetek elvesztésétől függetlenül előfordul:

• fogágybetegség és fogíny recesszió, amikor a fogak érzékeny nyaka és gyökere fokozatosan szabaddá válik;
• a szervezet olyan betegségei, amelyek nem kapcsolódnak a fogászathoz, és amelyek a legtöbb esetben krónikusak.

A hiperesztézia fajtái elterjedési terület szerint

Ennek a tényezőnek megfelelően ez történik:

• korlátozott - csak egy vagy több fog túl érzékeny, általában azok kemény szövet aki fogszuvasodásban, koronára való felkészülésben vagy ék alakú hibában szenvedett;
• generalizált - szinte az összes vagy az összes fog túlérzékeny, mert többszörös eróziótól, fogágybetegségtől, fogszuvasodástól szenvedtek, amelyek folyamatosan fejlődnek.

A hyperesthesia fajtái a súlyosság szerint

E tényező szerint a hiperesztézia a következőkre oszlik:

• fokú hiperesztézia: a túl melegre vagy túl hidegre, azaz csak a hőmérsékleti ingerekre fokozott reakció jellemzi;
• fokú hiperesztézia: nemcsak a hőmérsékletre, hanem a kémiai ingerekre is reagál a fogakra, például savanyú, sós;
• fokú hiperesztézia, amelyben a fájdalom bármilyen ingerrel jelentkezik: hőmérséklet, kémiai, tapintható.

Hogyan diagnosztizálható a fogérzékenység?

Annak megértéséhez, hogy hiperesztéziája van, az ember képes önmagát a fájdalom és fájdalom miatt, amely időszakonként jelentkezik, vagy egyáltalán nem múlik el. De a betegség súlyosságát és megfelelő kezelését csak fogorvos tudja meghatározni.

Fogorvoshoz menni - a helyes döntés ezzel a betegséggel.

Ehhez valószínűleg az elektroodontodiagnosztikai módszert használja, vagy egyszerűbben meghatározza a fogászati ​​​​pulpa elektromos ingerlékenységének küszöbét, mivel a pulpa, mint idegi csomópont, az impulzus vezetője. Ennek a módszernek a lényege abban rejlik, hogy a csípőfogat, ha ez megállapítható volt, az ember számára biztonságos elektromos áram alá helyezik.

Normális esetben a fog olyan áramra reagál, amelynek erőssége 2-6 μA (mikroamper). Az érzékenység növelésekor ez a mutató csökken, vagyis a fog kisebb erősségű áramot kap, amire nem kellett volna reagálnia, de reagál. Minél alacsonyabb az index, annál nehezebb a hiperesztézia.

Nagyon fontos, hogy a fogorvos különbséget tegyen a hyperesthesia és a pulpitis között, mert ezek a betegségek hasonló tüneteket mutatnak. De pulpitis esetén a fájdalom hosszabb, és általában éjszaka jelentkezik. Az elektromos érzékenység küszöbértékét is figyelembe veszik, ami pulpitis esetén 20 μA.

Hiperesztézia kezelése

Ezt a problémát kétféleképpen lehet kezelni: otthon és a fogorvosi rendelőben. néha szükség van Komplex megközelítés, amely mindkettőt figyelembe veszi. De csak a fogorvos tudja egy vizsgálat után meghatározni, hogy mi illik egy személyhez.

Hogyan csökkentheti saját maga a fogak érzékenységét

Korlátozhatja magát az ételekben, ha nem eszik savanyú és fűszeres ételeket, de ez befolyásolhatja a hiányt fájdalom, és a hiperesztézia eltávolítása nem segít örökké. Kivételt csak azok az esetek képeznek, amikor a diéta javallt, mivel az ember beteg gyakori betegség anyagcserével kapcsolatos ill hormonális zavarok amelyben a hiperesztézia csak tünet.

A speciális fogkrémeket, az úgynevezett deszenzibilizáló anyagokat kifejezetten a fokozott fogérzékenységtől szenvedők számára fejlesztették ki. Nitrátokkal, citrátokkal és kloridokkal dúsítottak - ezek a káliumsók olyan fajtái, amelyek csökkentik az odontoplasztisz folyamatok ingerlékenységét a dentintubulusokban.

Ezen kívül szájöblítők és rágógumi ugyanazokat a káliumsókat, valamint fluoridokat tartalmazzák.

Hiperesthesia fogászati ​​kezelése

Számos módszer létezik a fogérzékenység csökkentésére, amelyeket csak a fogorvos használhat:

• dentintubulusok lezárása a profi eszközök: ragasztók, remineralizáló paszták, tömítőanyagok;
• lézerterápia, változást okozva a pulpában és a dentinben, amelyek szövetei lézer hatására megolvadnak és lezárják a dentintubulusokat;
• a fog érintett keményszöveteinek tömése;
• cellulóz eltávolítása, ha a fenti módszerek mindegyike hatástalan, és a hiperesztézia súlyos.

A hiperesthesia csökkentése vagy gyógyítása teljesen lehetséges, ha a fogorvos egyénileg választ helyes módszer kezelés.

A fogorvosok a hiperesztéziát a fogzománc vagy a fog kemény szöveteinek kóros túlérzékenységének nevezik. különféle ingerek(termikus, kémiai vagy mechanikai). A fogak hiperesztéziáját éles fájdalom rohamok jellemzik eltérő időtartamú amelyek étkezés közben a fog nyakában fordulnak elő, higiéniai eljárások néha légzés közben is.

A hirtelen fájdalom a fogak túlérzékenységének kialakulását jelzi.

Hagyományosan a fogzománc és kemény szöveteinek hiperesztéziáját izolálják, megvan különböző okok megjelenése és klinikai lefolyás.

A fogzománc hiperesztéziája

A fogzománc hiperesztéziája a fog fokozott érzékenysége, amely a külső károsodástól védő szövet károsodása következtében alakul ki.

A fogzománc fokozott érzékenységének okai

A fejlődés okai hasonló patológia vannak:

• nem megfelelően kiválasztott személyi higiéniai termékek - túl kemény fogkefe sörték, magas koptató indexű paszta hosszan tartó használata;
• fogfehérítési eljárás szinte minden esetben a zománc érzékenységének növekedését okozza;
• néhány rossz szokások repedések kialakulásához és a zománc elvékonyodásához vezet, ilyen szokások közé tartozik a fogak erős összeszorítása, köszörülés, magvak fogyasztása, különféle tárgyak vagy körmök harapásának szokása;
• rossz szájhigiénia;
• fogszabályzós kezelés;
• zománc károsodás élelmiszer termékek nagy mennyiségű savat tartalmazó (szénsavas italok, friss gyümölcslevek, bor, gyümölcsök);
• változás hormonális háttér terhesség, menopauza idején.

A zománc hiperesthesia klinikai megnyilvánulásai

A zománc túlérzékenységének fő tünete a fájdalom, amely élesen fellép termikus, kémiai vagy mechanikai ingerek hatására, és egy idő után magától elmúlik. Időtartam fájdalom támadás a fogzománc károsodásának mértékétől függ. A fájdalom mindig együtt jár a fokozott nyálfolyás jelenségével ( megnövekedett termelés nyál).

A fogzománc-hiperesztézia kezelési módszerei

Az ilyen betegségek, mint a fogak hiperesthesia kezelése a zománc védőrétegének helyreállítására irányul, e cél elérésekor az ember nem zavarja.

A dentintubulusok kiszáradása a fájdalom megszűnéséhez vezet

A fogak fluorozása a túlérzékenység egyik fő kezelési módja.

Idő előtti ill helytelen kezelés patológia külsőleg ép (nem sérült) fogban pulpitis, sőt parodontitis kialakulásához is vezethet.

A kemény fogszövetek túlérzékenysége

A fogak kemény szöveteinek hiperesztéziáját a fokozott zománcérzékenységgel diagnosztizált betegek közel felében állapítják meg.

A betegség besorolása

A szakemberek ezt a betegséget eloszlásától, a dentin károsodásától és a folyamat fejlettségi fokától függően osztályozzák. Megoszlása ​​szerint megkülönböztethető a túlérzékenység lokális vagy korlátozott formája (amikor a tünetek csak egy fogban jelentkeznek) és generalizált (a betegség az egész fogazatra átterjed).

A kemény szövetek károsodásától függően a túlérzékenység két formája jöhet szóba. Az első - amelyben a dentin károsodik a szuvas folyamat, fokozott kopás,. Ezenkívül a dentin károsodásával járó túlérzékenység oka lehet a nem megfelelő kezelés. szuvas üregek. A fogak kemény szöveteinek dentin károsodása nélküli túlérzékenysége fogágybetegség következtében alakul ki, ami a gyökércement (a fog gyökerét borító szövet) expozíciójához vezet.

A betegség klinikai lefolyásán alapuló osztályozásnak megfelelően a folyamat három szakaszát lehet megkülönböztetni:

A kemény szövetek túlérzékenységének kezelésének elvei

Először is hajtsa végre teljes átszervezés szájüreg, amely magában foglalja az összes fogászati ​​betegség kezelését és a szakmai higiéniát. A fogágybetegség által okozott foghiperesztéziát az ínyszegély korrekciója szünteti meg. Fokozott kopás fogak megkövetelik fogszabályozási kezelés. A betegség generalizált formájának terápiája kizárólag orvosi jellegű, és a foszfor-kalcium anyagcsere helyreállításából áll. multivitamin komplexekés kalcium-glicerofoszfát tabletta formájában.

• Mi az a fogászati ​​hiperesztézia
• A fogak hiperesztéziájának tünetei
• Fogak hiperesthesia kezelése

Mi az a fogászati ​​hiperesztézia

Hiperesztézia- a fogszövetek fokozott érzékenysége a mechanikai, kémiai és termikus ingerekre. Leggyakrabban ez a jelenség a nem szuvas eredetű fogszövetek patológiájában, valamint a fogszuvasodásban és a parodontális betegségekben figyelhető meg.

Patogenezis (mi történik?) a fogak hiperesthesia során

A fogszuvasodás esetén a túlérzékenység egy területen jelentkezhet. Nagyon gyakran hyperesthesia figyelhető meg a fogszövetek kopása során, amikor a zománc elvesztése eléri a dentin-zománc csomópontot. Azonban nem minden típusú kopás mutat fokozott érzékenységet egyformán. Tehát a zománc eróziójával gyakran megfigyelhető hiperesztézia, míg ék alakú hibával szinte soha nem fordul elő. Néha éles érzékenység figyelhető meg még a fognyak enyhe kitettsége esetén is (1-3 mm-rel).

A helyi ingerek hatására fellépő fájdalmas fogreakció (ún. nem-szisztémás hiperesztézia) mellett a fogak fájdalma is előfordulhat egyes kóros állapotok szervezet (szisztémás vagy generalizált hiperesztézia). Ez utóbbi a betegek 63-65% -ánál figyelhető meg a fogak fokozott fájdalomreakciójával. Tehát néha a fogfájást pszichoneurózisok, endokrinpátiák, gyomor-bélrendszeri betegségek, menopauza, anyagcsere-rendellenességek, fertőző és egyéb betegségek rögzítik.

A fogak hiperesztéziájának tünetei

A hiperesztézia többféleképpen nyilvánul meg. Általában a betegek intenzív, de gyorsan múló fájdalomra panaszkodnak, amelyet a hőmérséklet (hideg, meleg), kémiai (savanyú, édes, sós) vagy mechanikai ingerek okoznak. A betegek azt mondják, hogy nem tudnak hideg levegőt belélegezni, savanyú, édes, sós, gyümölcsöt ehetnek, csak enyhén melegített ételt fogyaszthatnak. Ezek a jelenségek általában állandóak, de néha előfordulhat a fájdalom átmeneti csökkenése vagy megszűnése (remisszió).

Egyes esetekben nehéz azonosítani a beteg fogat, mivel a fájdalom a szomszédos fogakra sugárzik.

A vizsgálat során általában a fog keményszöveteinek szerkezetében vagy a parodontium állapotában bekövetkező változások derülnek ki. Leggyakrabban a kemény szövetek csökkenése tapasztalható rágófelület vagy a vágóélen, de gyakran a metszőfogak, szemfogak és kis őrlőfogak vestibularis felszínén figyelhető meg.

A feltárt dentin minden esetben kemény, sima, fényes, néha enyhén pigmentált. A kitett dentin területének szondázásakor fájdalom jelentkezik, néha nagyon intenzív, de gyorsan elmúlik. A hideg levegő, valamint a savanyú vagy édes levegőnek való kitettség fájdalomreakciót okoz.

Néha csak a vestibularis felszín felől van enyhe kitettség a fogak nyakának, de fájdalom kiejtett. Előfordulhat azonban jelentős gyökérexpozíció, de az érzékenység általában csak egy területen észlelhető. Néha hiperesztézia figyelhető meg a gyökerek bifurkációjában.

A hiperesztézia többféle osztályozása létezik. A hiperesztézia részletesebb osztályozását Yu.A. Fedorov és munkatársai dolgozták ki. (1981).

• Elterjedtség szerint
  • A korlátozott forma általában az egyes vagy több fog területén jelenik meg, gyakrabban egyetlen szuvas üreg jelenlétében és ék alakú hibák, valamint a fogak előkészítése után alatt műkoronák, lapok.
  • A generalizált forma a legtöbb vagy az összes fog régiójában nyilvánul meg, gyakrabban a fognyak és a foggyökerek kitettsége esetén fogágybetegségek, kóros fogkopás, többszörös fogszuvasodás, valamint többszörös és progresszív formában. a fogeróziótól.
• Eredet
  • A kemény fogszövetek elvesztésével járó dentin hiperesztézia:
    • szuvas üregek területén;
    • a műkoronák, inlay-k stb. fogszöveteinek előkészítése után keletkezett;
    • a fog kemény szöveteinek egyidejű patológiás kopása és ék alakú hibák;
    • a fogak kemény szöveteinek eróziójával
• A dentin hiperesztézise, ​​amely nem kapcsolódik a kemény fogszövetek elvesztéséhez:
  • a szabadon lévő nyakak és foggyökerek dentin hiperesztéziája fogágybetegségben és más fogágybetegségben;
  • ép fogak dentin hiperesztéziája (funkcionális), egyidejű általános jogsértések a testben.
• Klinikai lefolyás szerint

I. fokozat- a fogszövetek reagálnak a hőmérsékletre (hideg, meleg) irritáló; a dentin elektromos ingerlékenységi küszöbe 5-8 μA.

évfolyam II- a fogszövetek reagálnak a hőmérsékletre és a kémiai (sós, édes, savanyú, keserű) irritáló anyagokra; a dentin elektromos ingerlékenységének küszöbe 3-5 μA.

évfolyam III- a fogszövetek minden típusú ingerre reagálnak (beleértve a tapintást is); a dentin elektromos ingerlékenységének küszöbe eléri az 1,5-3,5 μA-t.

Ezzel az osztályozással egyszerűsíthető megkülönböztető diagnózisés meghatározza a legracionálisabb módszerek kiválasztását a kemény fogszövetek hiperesztéziájának megszüntetésére.

A fogak hiperesztéziájának diagnosztizálása

Először meg kell különböztetni a kemény szövetek hiperesztéziáját akut pulpitis, mivel a hasonlóság a jelenlétben rejlik akut fájdalom valamint a beteg fog meghatározásának nehézségei. A diagnózis a fájdalom időtartamának (pulpitisnél hosszú, éjszaka jelentkezik) és a pulpa állapotának figyelembevételével történik (pulpitis esetén a fog reagál a 20 μA feletti áramokra, hiperesthesia esetén pedig a pulpa reakciójára az áramhoz nem változik - 2-6 μA).

Fogak hiperesthesia kezelése

A fog kemény szöveteinek hiperesztéziájának terápiájának megvan a maga története. Javaslatok sok használathoz gyógyászati ​​anyagok annak érdekében, hogy megszüntesse a hyperesthesia jelzi a hatékonyság hiányát. Használt anyagok, amelyek elpusztítják a fog kemény szöveteinek szerves anyagait. Ebbe a csoportba tartoznak az ezüst-nitrát és a cink-klorid oldatai. A kemény szövetek hiperesztéziája esetén széles körben alkalmazták a paszták, amelyek lúgokat tartalmaznak: nátrium-hidrogén-karbonát, nátrium, kálium, magnézium-karbonátok, valamint olyan anyagok, amelyek képesek a fog kemény szöveteinek szerkezetét újjáépíteni: nátrium-fluorid, stroncium-klorid, kalcium előkészületek stb. modern ötletek, a fluorion képes helyettesíteni a hidroxiapatitban lévő hidroxilcsoportot, stabilabb vegyületté - fluorapatittá - alakítva azt. Valójában, miután 75% fluorid pasztát alkalmaznak az érzékeny dentin megszáradt területére, fájdalom csillapodik, és 5-7 eljárás után a fájdalom eltűnhet. Rövid idő elteltével azonban a fájdalom újra jelentkezik, ami a módszer jelentős hátránya.

Eltávolítás céljából fájdalomérzékenység E.E. Platonov által javasolt dikain folyadékot használtuk. A folyadék felvitele után 1-2 perccel lehetővé válik a szövet előkészítése. A fájdalomcsillapító hatás azonban rövid ideig tart.

Több hatékony módszer A hiperesztézia eltávolítását később Yu.A. Fedorov és V.V. Volodkina javasolta. A helyi hatás érdekében kalcium-glicerofoszfát pasztát használtak a glicerinre (6-7 eljárás), valamint napi háromszor 0,5 g glicerofoszfátot vagy kalcium-glükonátot fogyasztottak egy hónapon keresztül, multivitaminokat (3-4 tabletta naponta), fitoferolaktolt ( napi 1 g) egy hónapig. A szerzők azt javasolják, hogy a javasolt rendszert évente háromszor használják.

A terápiás hatás a "Pearl" remineralizáló paszta szisztematikus felhasználásával jár.

Jelenleg a fogszövetek hiperesztéziájával a remineralizáló terápiát széles körben alkalmazzák. A módszer elméleti alátámasztása az, hogy bizonyos típusú túlérzékenységek, különösen a kemény szövetek eróziója esetén felületi demineralizációt tapasztaltak. Az eljárás során a fogakat a nyáltól elkülönítik, alaposan megszárítják fültisztító pálcikaés távolítsa el a lepedéket a zománc felületéről. Ezután 10%-os kalcium-glükonát oldatot vagy remodent oldatot alkalmazunk 5-7 percig. Minden harmadik látogatás alkalmával a remineralizáló folyadék kétszeri felvitele után a felületet 1-2%-os nátrium-fluorid oldattal kezeljük. Az oldat helyett fluorid lakk használható. Belül 0,5 g kalcium-glükonátot írjon fel naponta háromszor egy hónapig. Ezen kívül javasolt lehetőség szerint kizárni a diéta gyümölcsleveket, savas ételeket, és fluorid tartalmú pasztákat használjon fogmosáshoz. A javulás általában 5-7 eljárás után következik be, és a hiperesztézia 12-15 eljárás után eltűnik. Figyelembe kell venni, hogy 6-12 hónap múlva ismét előfordulhat. Ilyen esetekben javasolt a kúra megismétlése.

Melyik orvoshoz kell fordulni, ha a fogak hiperesztéziája van

Fogorvos

Promóciók és különleges ajánlatok

orvosi hírek

20.02.2019

Gyermekftiziológus főorvosok ellátogattak a szentpétervári 72. iskolába, hogy megvizsgálják az okokat, miért érezte magát 11 iskolás gyengének és szédülnek, miután február 18-án, hétfőn tuberkulózistesztet végeztek.

A vírusok nemcsak a levegőben lebegnek, hanem korlátokra, ülésekre és egyéb felületekre is feljuthatnak, miközben fenntartják aktivitásukat. Ezért utazáskor ill nyilvános helyeken nem csak a másokkal való kommunikációt kívánatos kizárni, hanem elkerülni ...

Visszatérés jó látásés örökre búcsút int a szemüvegnek és kontaktlencse sok ember álma. Most gyorsan és biztonságosan valóra váltható. Új lehetőségek lézeres korrekció a látást teljesen érintésmentes Femto-LASIK technika nyitja meg.

Kozmetikai készítmények A bőrünk és hajunk ápolására tervezett termék valójában nem olyan biztonságos, mint gondolnánk

Bár a hiperesztézia nem független betegség, őt külső megnyilvánulások elég veszélyes és bosszantó. A külső ingerekre adott fokozott mentális reakció, a fogak vagy a bőr túlzott érzékenysége nemcsak kellemetlen, de veszélyes is a szervezetre. A betegség kezelésének nehézsége abban rejlik, hogy a tünetek megszüntetése érdekében feltétlenül meg kell találni megjelenésük okát.

A megjelenés pszichológiai okai

A hiperesztéziát, vagyis az érzékenységi küszöb kóros növekedését gyakran pszichés okok okozzák. Az ember úgy érzi, hogy a valóság érzékelésének élessége túlzottan megnövekszik, és túl hevesen reagál a külső ingerekre (például a levelek susogására vagy a tücsök csiripelésére).

A legtöbb esetben a leírt tünetek a kezdeti szakaszaiban bizonyos típusú tudatzavarok (például alvajárás), valamint egyéb akut mentális zavarok.

A fokozott mentális érzékenység másik oka a szervezet rendellenes reakciója vagy mérgezés. gyógyszerek a kezelésben használják mentális betegségés pszichoaktív.

Tünetek

A mentális hiperesztéziát olyan megnyilvánulások jellemzik, mint a fokozott ingerlékenység és érzelmi instabilitás. A beteg nem megfelelően és túlreagál bizonyos külső tényezők. Nem mindegy, hogy mely érzékszervek vagy receptorok irritálódnak: halló (óra ketyeg, suhogás), szaglás (enyhe szag), tapintás (enyhe tapintás, szúrás).

Az ember érzelmileg instabillá válik, könnyen ingerlékeny lesz, nem tudja megfelelően kontrollálni érzelmeit. Néha a betegek sok értelmetlen kényelmetlenségről panaszkodnak különböző részek test és nem alkalmas a lokalizációra.

A hiperesztézia tüneteinek túl gyakori megnyilvánulása azt jelzi további patológiák jelen van a betegben. Ezért a kezelés megkezdése előtt meg kell erősíteni vagy meg kell tagadni jelenlétüket.

Diagnosztika

Mint minden más esetben, a patológia megjelenésének okainak feltárása a beteg panaszainak elemzésével és anamnézis, azaz a betegség lefolyásának történetével, életkörülményeivel, korábbi adatokkal kezdődik. múltbeli betegségek stb.

Aztán előállították neurológiai vizsgálat. Felmérik a bőr reakcióját, ellenőrzik az ember látását és szaglási funkcióit. Egy pszichológus vagy pszichiáter látogatása, aki felméri a beteg pszicho-érzelmi állapotát, segít a betegség diagnosztizálásában és az előfordulás okainak megállapításában.

Vonatkozó eszközöket, akkor ezek közül a leghatékonyabb az elektroneuromiográfia. Ez az eljárás a sebességet méri ingerület külső receptoroktól az agyba, az idegszövet károsodásának mértékét határozzák meg.

Hyperesthesia okozhatja nagyszerű tartalom glükóz, a jelenlét mérgező anyagokés a fehérje anyagcsere termékei. Ezért szükség van egy általánosra laboratóriumi elemzés vizelet és vér.

Kezelés

Leggyakrabban a hiperesztézia megjelenése vagy súlyosbodása azzal jár, hogy egy személy fizikai sérülést szenved, vagy olyan helyzetekbe kerül, amelyek számára megterhelő. A „kiváltó” tényező nem is maga a fájdalom, hanem annak elvárása vagy a mások szenvedésével kapcsolatos akut érzés.

A kezelést egyszerre több gyógyszerrel végzik. Először is fájdalomcsillapítók. Az érzéstelenítők megállítják a fájdalom szindrómát, ami a hiperesztézia jeleinek megjelenésének oka. Orvosi berendezések használhatók. Nyugtató gyógyszerek normalizálására használják elmeállapot az áldozat.

Fokozott fogérzékenység

Az előző esethez hasonlóan a fog kemény szöveteinek hiperesztéziája nem önálló patológia, hanem következménye vagy reakciója fájdalmas állapotok, például, szuvas elváltozások vagy külső fizikai hatás.

A legtöbb esetben a fájdalom nem hosszan tartó jellegű, és intenzitása az alig észrevehetőtől a szinte elviselhetetlenig változik. Néha a fogak hiperesztéziája még az evést vagy a fogmosást is megakadályozza.

A patológia kialakulásának pontos mechanizmusa még mindig nem ismert. Azonban minden szakértő egyetért abban, hogy a fogak hiperesztéziája a következők miatt jelenik meg:

• intenzív szuvas folyamatok a fogüregben;
• a fogzománc fokozott törékenysége;
• forgácsok és egyéb sérülések a fogak felületén;
• egyéb folyamatok, amelyeket a fogorvosok nem minősítenek szuvasnak;
• a zománc károsodása a fog nyakának területén;
• a fogak nekrózisa és eróziója.

Tünetek

A fogak hiperesthesia diagnosztizálásának fő jele a rövid távú, de nagyon intenzív fájdalom megjelenése. A fájdalom szindróma időtartama 10-30 másodperc. A megnyilvánulási terület egyértelműen meghatározható, vagy globális jellegű lehet.

A patológia minden tünetét a következő kritériumok szerint osztályozzák:

Kezelés

A betegség megszabadulásának módja a patológia okától függ. Leggyakrabban elegendő használni megelőző, de bizonyos esetekben például a fognyak kitettsége vagy az íny kóros lesüllyedése, anélkül műtéti beavatkozás nem elég.

Ha a fogak törékenysége vagy a fogzománc fokozott kopása miatt ismétlődő hiperesthesia, fogszabályozási eljárások írhatók elő.

A bőr túlérzékenysége

A túlérzékenység másik meglehetősen gyakori típusa a bőr hiperesztézia. Ez az állapot a speciális hibás működésének következménye idegrostokáthalad a bőr vastagságában. Ennek eredményeként az idegreceptorok helytelenül lépnek kölcsönhatásba a belső szervekkel, beleértve az agyat is.

Ennek a patológiának az okai ugyanolyan jelentősek lehetnek külső hatások(égések, sérülések, zuzmó, sebek), ill belső tényezők. Ez utóbbiak közé tartozik az agy neuronjainak fokozott ingerlékenysége. A bőr hiperesztéziáját gyakran diagnosztizálják neurózisban szenvedő betegeknél, mentális zavarokés más hasonló betegségek.

Tünetek

A kérdéses jogsértést nyomasztó jellegű kellemetlen érzések jellemzik, valamint égő fájdalmak hasonló az égési sérülésekhez. Ezenkívül megnyilvánulásuk jellege eltér a lokalizáció helyétől. Próbálja meg felemelni az alkatrészt bőr szinte elviselhetetlen fájdalmat okoz.

A hiperesztézia további jele a dermográfia. Ha körmével vagy spatulával végighúzza a bőrt egészséges ember, feltűnő halvány rózsaszín nyomot hagy maga után, ami gyorsan eltűnik. A patológia jelenlétét egy kifejezett sötétvörös vonal bizonyítja, amely hosszú ideig nem tűnik el. hosszú időszak idő.

A patológia diagnosztizálásának ezzel a módszerével azonban óvatosnak kell lennie. A dermographizmus utalhat az endokrin működés zavarára és idegrendszer, a fej hártyájának gyulladása és gerincvelő stb. Ezért a diagnózis tisztázása érdekében orvosi intézményhez kell fordulni.