A macskának megnagyobbodott a veséje: lehetséges okok, tünetek, kezelési lehetőségek, állatorvosok tanácsai. Fontos szabályok arra vonatkozóan, hogy mit kell tenni, ha a macskának megnagyobbodott a veséje

hidronephrosis- a vese progresszív patológiája, amelyben a vesemedence többszörös megnövekedése a hosszan tartó vizelettel való telődés következtében, ami a vesén belüli nyomás növekedéséhez, valamint a velő és a vese fokozatos elhalásához (sorvadásához) vezet. a vesekéreg. Számos tényező vezet a vesék hidronephrosisához, ami a lumen belülről történő elzáródását vagy az ureter részleges / teljes összenyomódását eredményezi a hólyagba való áthaladásának bármely szakaszában. A hidronephrosis akut és krónikus.

Rizs. №1 A kutya veséjének anatómiai szerkezete megváltozott a hydronephrosis során

A tisztább kép érdekében hidronephrosis, egy kicsit emlékezned kell a kutyák és macskák húgyúti rendszerének felépítésére. Mint tudják, anatómiailag a vesében két réteget különböztetnek meg: a kérgi - külső és az agyi - belső réteget, amelyben az anyagcseretermékekkel telített vér kiszűrődik, és vizelet képződik. Folyamatosan bejut a vesemedencebe, ahonnan viszont kilép az ureter, amely a vesét a hólyaggal köti össze. Így az ureter átjárhatóságának megsértésével folyamatosan képződött vizelet halmozódik fel a medencében, ami annak jelentős kiterjedéséhez vezet. Ugyanakkor az ureter lumenje is megnő.

Rizs. #2 Példa egyoldali hydronephrosisra kutyában (jobb vese), a proximális ureter elzáródásával (nyíl)

Okoz

Nézzük meg részletesebben azokat a tényezőket, amelyek a kutyák és macskák húgyúti rendszerét ehhez a kóros állapothoz vezetik. Vannak veleszületett rendellenességek és szerzett okai a pyelocalicealis rendszer és az ureter patológiáinak. A veleszületett rendellenességek a következők: vese artéria, az ureter ectopia, ureterocele (az ureter falának herniális kitüremkedése a száj szűkülete miatt).

A második okok közé tartozik:

1. Urolithiasis és urológiai szindróma. Ezekkel a patológiákkal, amikor az ureterekben vagy a húgyúti rendszer mögöttes (distalis) részeiben ásványi fogkővel vagy nyálkahártya-dugóval elzáródás lép fel.

Ebben az esetben a kialakuló elzáródás súlyosságának fokozatos. Például, ha dugulás van disztális osztályok A húgyutak és a túlcsorduló hólyag nyomása miatti vizeletáramlás az uretereken keresztül retrográd (ellentétes irányban) eléri a medencét, és annak kitágulásához (pyeloectasia) vezet. Ebben az esetben a húgycső sürgősségi katéterezése vagy a perineális uretrosztómia kialakítása enyhíti az elzáródás tüneteit, és újraindul a vizelet kiáramlása a vesemedencéből. Egy másik helyzetben, amikor a fogkő lokalizációját közvetlenül az ureter lumenében észlelik, a pyeloectasia és az azt követő hydronephrosis tünetei sokkal gyorsabban növekednek.

2. Az ureter iatrogén elkötése. A szerveken végzett műtétek utáni szövődményként fordul elő hasi üreg. Például mikor császármetszés, kasztráció (ovariohysterectomia) nőknél, cryptorchid kasztrálása vagy cystotomia. Az uréterre történő lekötést elősegíti a húgyúti és a nemi szervek anatómiai elhelyezkedésének megváltozása gyulladásuk, prolapsusuk, daganatos infiltrációjuk során, mely során az ureterek érintettek. Ezért a posztoperatív hydronephrosis megelőzésében fontos szerepe van a műtétet végző sebész tapasztalatának és a hasi szervek domborzati kapcsolatainak ismerete a különböző kóros folyamatokban.

3. ragasztási folyamat vagy ragasztó betegség. Az összenövések kötőszöveti (cicatriciális) összenövések, amelyek egymáshoz közeli szervek között fordulnak elő. A tapadó folyamat a hashártyagyulladás miatt alakul ki, azaz. a hashártya irritációja és gyulladása - egy speciális membrán, amely lefedi a hasüreg belső falát és a felületet belső szervek. Így a kismedencei régió szervei között kialakuló összenövések külső nyomást gyakorolhatnak az ureter bármely részére, és szűkíthetik vagy teljesen elzárhatják a lumenét.

4. K mások, a legtöbb ritka okok ide tartozik a húgycső görcse, az ureter görcse a terhesség alatt; az ureterek meghajlásához vezető daganatok stb.

Patogenezis

A vese hidronefrotikus degenerációjának kialakulásának mechanizmusa minden esetben azonos, függetlenül az azt okozó októl. A vesében fellépő változások meghatározott sorrendűek, az első szakaszban a vizelet kiáramlásának akadályozása nyomásnövekedést okoz a medence üregében. Ezzel együtt a vese kelyhek megnyúlása és a funkcionális képesség kompenzációja a vese szerkezeti egységeinek számának aktív növekedése miatt következik be (II. szakasz). Ebben a szakaszban a vesékben bekövetkező változások visszafordíthatók az időben történő beavatkozással.

Az elzáródás hosszú távú megőrzésével fokozatosan kialakul a dekompenzációs szakasz (III), amelyben a csészék falának elvékonyodása és a medence éles tágulása figyelhető meg. Ebben a szakaszban a vese nagymértékben megnagyobbodik, a kérgi réteg erősen elvékonyodik, a vese funkciója alig látható vagy hiányzik. Ugyanakkor a vese működő szövetének hipotrófiája, a vizelet szűrésének és a glomerulusok vérkeringésének megsértése, ami szöveti hipoxiához (ischaemia) és végső soron a vese parenchyma halálához (IV. szakasz) vezet. ).

Vannak egy- és kétoldali hidronefrotikus elváltozások. Kétoldali (kétoldali) hydronephrosis esetén az állat sürgősségi műtétet igényel, különben az állat az első két napon belül elpusztulhat akut veseelégtelenség miatt. A kétoldali hydronephrosist ritkán a kétoldali ureter érintettsége okozza. Gyakrabban fordul elő, ha megsértik a vizelet kiáramlását a hólyagból. A monolaterális (egyoldali) hidronephrosis, a kétoldalútól eltérően, a kezdeti szakaszban tünetmentes és észrevehetetlen az állat tulajdonosai számára; gyakran ilyen érintett vesét észlelnek a rutin ultrahangvizsgálat során.

Az embrionális fejlődés időszakában a nőstények szoros anatómiai kapcsolatokat alakítottak ki a húgyúti és a nemi szervek között, ami lehetséges valószínűsége A hólyag és az ureterek iatrogén sérülése szülészeti és nőgyógyászati műtétek során. Ezenkívül, ha a húgyhólyag sérülését általában meglehetősen könnyű felismerni és közvetlenül a műtét során intézkedéseket tenni, nehéz időben megállapítani az ureterek elváltozását. Ebben a tekintetben az állat egészségének helyreállítása késhet hosszú idő, és a kezelés ismételt sebészeti beavatkozást igényel. Az előrejelzések szerint ezeknek a műtéteknek az eredménye óvatostól a kedvezőtlenig terjed, és nagy a veseveszteség valószínűsége.

Diagnosztika

A hydronephrosis diagnosztizálása speciális vizuális kutatási módszerek nélkül nagyon nehéz, mivel nincs egyetlen olyan tünet sem, amely 100% -os pontossággal megmondaná a betegség jelenlétét, különösen a korai szakaszban. És még a vér és a vizelet laboratóriumi elemzése sem mutat specifikus eltéréseket a preklinikai szakaszban. Ezért ebben az esetben a választandó módszerek az ultrahang-diagnosztika, az uro-kontraszt radiográfia, a számítógépes és a mágneses rezonancia képalkotás. De a betegség átfogó képének felmérése segít átfogó vizsgálatállat. amely figyelembe veszi a vizuális és laboratóriumi diagnosztika, amely nemcsak a vesék morfológiai állapotáról ad információt, hanem a fertőzés meglétéről vagy hiányáról, valamint közvetve a vesék funkcionális képességéről is. A vizsgálat köre minden esetben attól függően kerül meghatározásra klinikai kép. Működik-e még a vese, van értelme megmenteni, vagy el kell távolítani? Mindezekre a kérdésekre számos fenti tanulmány választ ad. Az orvos csak az összes kapott információ elemzésével veheti fel helyes megoldásés dolgozzon ki egy racionális kezelési tervet.

Az ultrahang elengedhetetlen a hydronephrosis diagnózisában. A legtöbb beteg állatnál a hydronephrosist először rutin ultrahangvizsgálat során, vagy véletlenül, különböző betegségekre vonatkozó vizsgálat során észlelték. Az ultrahang felméri a pyelocalicealis rendszer változásainak fokozatosságát, a vese kéregének és velőjének méretét (3. ábra, 4. sz.), valamint a második vese állapotát.

Rizs. №3 Ultrascanogram szakasz III hydronephrosis kutyában, ami egyértelműen a medencecsonti rendszer és az ureter éles tágulását jelzi. A kérgi réteg elvékonyodása és a velősorvadás.

Rizs. #4 Ultrascanogram krónikus hydronephrosis, a vesevelő jelentős atrófiájával. A vese szerkezetének ilyen deformációja csak hosszan tartó obstrukció esetén lehetséges.

A radiográfia az alap komplex diagnosztika hidronephrosis. Ez a módszer az ultrahanghoz hasonlóan általában pénzügyileg elérhető, biztonságos és rendkívül informatív. A felmérés során röntgensugarak lehetséges a vesék méretének növekedése. kiválasztó kontrasztos urográfia lehetővé teszi az egyes vesék működésének, a pyelocalicealis rendszer állapotának és az ureter átjárhatóságának felmérését (5. sz. ábra).

Rizs. 5. sz. A vesék és a húgyutak felmérési röntgenfelvételén intravénás urográfia (nyilak): jelentős méretnövekedést mutatott jobb vese, a pyelocalicealis rendszer ectasia; az ureter erősen csavarodott és hatalmas, szinte végig kontrasztos, így nagy valószínűséggel disztális obstrukció jelenléte.

Kezelés

A hydronephrosis kezelése alapos diagnózissal kezdődik - az ok felkutatásával kóros állapot. A beteg állat tulajdonosai teljes és megbízható történelemmel rendelkeznek alapvető a hydronephrosis diagnosztizálásában és kezelésében! Tájékoztatást kell adni az urolithiasis, cystitis anamnéziséről, valamint a hasi szervek műtéteiről. Az érintett szerv eltávolítására vagy megőrzésére vonatkozó döntés az azonosított hydronephrosis lefolyásának stádiumától és a fertőzési szövődmények jelenlététől függ!

Ha a vese elvesztette működését és átesett krónikus fertőzésés forrás is lett artériás magas vérnyomás, akkor sürgősségi nephrectomia szükséges - teljes eltávolítása vese.

különleges gyógyszeres kezelés nincs húgycső sérülés. Ha azonban van esély a vese megőrzésére, akkor sebészet hydronephrosis, amelyben az ureter szűkülete megszűnik.

Az októl, típustól, a tanfolyam időtartamától és az obstrukció területétől függően sebészi kezelés változhat a bal oldali ligatúra szokásos kivágásától a specifikus anasztomózis kialakulásáig.

Ha a műtét során véletlenül elhagyott húgycső-lekötést fedeztek fel, akkor azt azonnal el kell távolítani. Ha az ureter vizsgálata során a kontraktilitása megmarad, a károsodást minimálisra becsülik, akkor további manipulációkra nincs javallat, és a beteg tervezett monitorozását a posztoperatív időszakban korlátozni kell.

Ha a diagnosztikus laparotomia/scopy során ureterfal ischaemiát vagy integritásának megsértését észlelik, akkor az ureter stentelése indokolt. A stent az ureterbe van beépítve, és a regeneráció alapjául szolgál. A stent lehetővé teszi a vizelet kiürítését a medencéből közvetlenül a hólyagba. A stent olyan támasz, amelyben lehetetlen szűkíteni a lumenét, ezáltal kiküszöböli az ureter ismételt szűkületének kialakulásának valószínűségét.

Előrejelzés

Kedvező eredmény lehetséges az első és második szakaszban észlelt egyoldalú hidronephrosis állatoknál, időben történő sebészeti beavatkozás mellett; óvatos és kedvezőtlen, mindkét vese hydronephrosisával, fertőzéssel és krónikus veseelégtelenséggel szövődött.

Bibliográfia

Denisenko, V.N. Kutyák és macskák húgyúti betegségei: gyakorlati útmutató/ V.N. Denisenko, Yu.S. Kruglova, E.A. Császármetszés. - M.: "Zoomedlit", 2009. - 236 p.
Niesterok, C & Köhler, Claudia & Alef, Michaele & Kiefer, Ingmar. (2016). A hydronephrosis okai kutyákban és macskák. Ultraschall in der Medizin - European Journal of Ultrasound
Naber, KG & Madsen, PO (1974) Vesefunkció krónikus hydronephrosisban fertőzéssel és anélkül, valamint a nyirokerek szerepe: kísérleti vizsgálat kutyákon.
Lanz OI, Waldron DR (2000) Kutyák vese- és uretersebészete. Clin Techniques Small Anim Pract 15:1-10.

A krónikus veseelégtelenség (CRF) macskáknál gyakori és gyógyíthatatlan betegség az állat kimerültségéhez és halálához vezet. A betegség több típusra oszlik: krónikus glomerulonephritis, amyloidosis a vesékben, lipidosis a vesékben, nephrosclerosis ("ráncos vese"), hydronephrosis, policisztás vesebetegség. Mindezek a körülmények a vese fő funkcionális egységeinek - a nefronoknak - pusztulásához, a vese hatékonyságának fokozatos csökkenéséhez, a szervezet víz-, fehérje- és sóháztartásának megsértéséhez és az úgynevezett nitrogéntartalmú salakok felhalmozódásához vezetnek. - kreatinin és karbamid. Nézzük röviden előfordulásuk okait és mechanizmusait.

1. Krónikus glomerulonephritis- a vese glomerulusok (glomerulusok) gyulladása általában autoimmun természetű, vagyis a szervezet ismeretlen okból megtámadja saját veséjének szöveteit és elpusztítja azokat. A fejlődés lendülete ezt a betegséget előfordulhatnak fertőző vesebetegségek (pyelonephritis), szepszis (például pyometrával), mérgezés nefrotoxikus mérgekkel (etilénglikol, növények), anafilaxiás sokkés egyéb autoimmun betegségek.

2. A vese amiloidózisa a vese degeneratív megbetegedése, melynek jellemzője az amiloid fehérje lerakódása a glomerulusok, a vese arteriolák és az artériák falában, aminek következtében a vesék véráramlása megzavarodik, a az elsődleges vizelet kiürülése, a portál jelensége vese magas vérnyomás, vese ischaemia. Az amiloidózisnak több oka is lehet - fajtahajlam (sziámi, abesszin, keleti macskák), fehérjeanyagcsere zavara ( alultápláltság, endokrin betegségek).

3. A vese lipidózis egy degeneratív vesebetegség, melynek jellemzője a különböző lipidek (zsírok) lerakódása a kanyargós tubulusok hámjában és bazális membránjában, aminek következtében az alaphártya integritása és permeabilitása sérül. megemelkedik a vérplazmafehérjék szintje, megzavarodik a reabszorpció, poliuria és proteinuria lép fel (a vizelet mennyiségének növekedése és fehérje megjelenése benne). A lipidózis okai lehetnek örökletes hajlam, helytelen etetés, elhízás, rendellenesség zsíranyagcsere, koleszterinszint.

4. Nephrosclerosis ("ráncos vese") - atrófiás vesebetegség, amelyet a vese funkcionális egységeinek elhalása és kötőszövettel történő helyettesítése, a vese arteriolák szklerotikus elváltozásai, a vesék vizelet- és kiválasztási funkcióinak károsodása jellemez. . Főleg más vesebetegségek végstádiuma, mint például a diffúz nephritis (vesegyulladás) vagy a nephrosis (vese degeneráció). Csak egy vesét érinthet.

5. Hydronephrosis - obstruktív (elzáródás által okozott) vesebetegség, amely a vizelet kiáramlásának megsértésében nyilvánul meg. Akkor fordul elő, amikor a kövek szűkülnek vagy elzáródnak az ureterben. Ugyanakkor a veseparenchyma továbbra is választja ki a vizeletet, amely a vesemedencében halmozódik fel, megnyúlik és végül elkezdi összenyomni a veseparenchymát, ami annak sorvadásához vezet. Leggyakrabban csak egy vese érintett.

6. A policisztás vesebetegség egy örökletes betegség, amelyben a vesék a parenchymában képződnek több ciszta különböző méretű, amelyek folyamatosan nőnek, szorítanak funkcionális szövet vese, ami annak sorvadásához és veseelégtelenség kialakulásához vezet. A perzsa macskák hajlamosak. A betegség mindkét vesét érinti.

Tünetek. A CRF megnyilvánul különféle tünetek a folyamat súlyosságától és szakaszától, a betegség típusától és a szervezet állapotától függően. Az első dolog, amire az állattartóknak figyelniük kell, az az állat progresszív fogyása. Jellemző tünetek még a depresszió, a tartós hányás, az anorexia, a kiszáradás, a vizelet és az elfogyasztott folyadék mennyiségének növekedése vagy csökkenése, vérszegénység. Urémiás szájgyulladás és gyomorhurut, hasmenés, ödéma, görcsök léphetnek fel. Gyakran hallani, hogy veseelégtelenség esetén a vizelet mennyisége szükségszerűen megváltozik. Ez az állítás nem igaz, mivel a betegség fő tünete a vizelet MINŐSÉGÉNEK megváltozása. Ugyanilyen gyakran a tulajdonosok nem tulajdonítanak jelentőséget az oliguriának (kis mennyiségű vizelet), vagy annak tulajdonítják, hogy a macska keveset iszik. FONTOS! Még ha az állat egyáltalán nem iszik, ép vese esetén a vizelet továbbra is ürül egészen a végső kiszáradásig, vagyis az anyagcsere folyamatok lezajlásáig!

Diagnosztika. Ha CRF gyanúja merül fel, általános és biokémiai vérvizsgálat szükséges. Az általános vérvizsgálat fő mutatói a vörösvértestek tartalma a vérben (a norma 5,5-8,5 millió / μl) és a leukociták szintje (a norma 6-17 ezer / μl). Ezek a mutatók lehetővé teszik a vérszegénység és az immunszuppresszió mértékének meghatározását, amelyek azok gyakori szövődmények krónikus veseelégtelenséggel. A biokémiai vérvizsgálat feltárja a vesén keresztül általában kiválasztódó toxikus anyagcseretermékek szintjét - a kreatinint (norma - 40-130 μmol / l) és a karbamidot (norma 5-11 μmol / l). A vérben lévő tartalmuk lehetővé teszi mind a tény, mind a veseelégtelenség mértékének, valamint más szervek és rendszerek szövődményeinek diagnosztizálását. A veseelégtelenség típusának meghatározásához olyan tanulmányokat kell végezni, mint az általános / biokémiai elemzés s vizelet és a vesék ultrahang vizsgálata (a policisztás vesebetegség és a hydronephrosis diagnosztikájában a fő). Néha vesebiopsziára van szükség a diagnózis tisztázásához.

Kezelés. ORVOS KINEVEZ! Bármilyen típusú veseelégtelenség lehetséges halálos betegség, ezért az önkezelés vagy a kezelés nem kellően komoly megközelítése elfogadhatatlan! A CKD standard terápiája a következőket tartalmazza:

infúziós terápia;
speciális urológiai szerek használata;
pénzeszközök felhasználása az elektrolit-egyensúly korrekciójára;
Alkalmazás tüneti gyógymódok: szívfájdalomcsillapítók, hányáscsillapítók, hepatoprotektorok stb., szükség szerint;
DIÉTOTERÁPIA.

A krónikus vesebetegség bizonyos típusainál, mint például a policisztás vesebetegség és a hydronephrosis, gyakran a legjobb és néha az egyetlen módja kezelés műtét.

Beszéljünk külön a diétás terápiáról. Képzeljünk el egy fürdőkád formájú organizmust, amelybe egy csapból víz folyik, és egy lefolyónyíláson keresztül kifolyik. A víz a fehérjeanyagcsere mérgező terméke, amely táplálékkal kerül a szervezetbe. A lefolyó a vesék, amelyek kiválasztják ezeket a termékeket. A CKD esetén a lefolyó eltömődik, és a víz (toxinok) elkezd túlfolyni a kádunkon. Amikor a víz átfolyik a tetején, a szervezet elpusztul. Lefolyótisztításra nincs lehetőségünk, így a vízszintet csak kétféleképpen tudjuk befolyásolni - távolítsuk el a vízből az eltömődést okozó részecskéket (hogy a lefolyó ne duguljon tovább) és csavarjuk fel a csapot. A macskák anyagcseréje olyan, hogy az érintett vesék számára a legveszélyesebb anyag, amely elkerülhetetlenül az élelmiszerrel együtt érkezik, a foszfor. Ő a mi "szennyező részecskéink". A csapot úgy nyithatjuk meg, ha csökkentjük az ételeinkben lévő fehérje mennyiségét. Ezért a CRF-ben szenvedő macskák számára szigorú diéta a alacsony tartalom könnyen emészthető fehérje és foszfor - ALAPVETŐ SZÜKSÉGLET! Legjobb lehetőség speciálisan táplálkozik vese diéták jó márkák takarmány: Royal Canine Renal, Hill's h/d, Pro Plan NF. Azokban ritka esetek ha az állat nem eszi meg kielégítően a kínált takarmányok teljes kínálatából, akkor megengedett speciálisan kiegyensúlyozott étrend természetes termékekből a "Renaltsin" gyógyszer hozzáadásával, amely megköti a foszfort az élelmiszerekben. FONTOS! A diéta legyen a lehető legszigorúbb! Minden falat hal vagy kolbász rontja kedvence prognózisát!

Előrejelzés. A betegség mértékétől függ. A PN első és második szakaszában a prognózis kedvező. A tanfolyam elvégzése után intenzív osztály Az egész életen át tartó étrenden a macskák évekig élnek, és általában nem sokkal kisebbek az egészséges állatoknál. A PN harmadik és negyedik szakaszában a prognózis óvatos - a szervezet jellemzőitől és a szövődmények jelenlététől függ. A veseelégtelenség ötödik (terminális) szakaszában a prognózis kedvezőtlen - az ilyen állatok általában néhány napon belül elpusztulnak. Sajnos a CKD egy alattomos betegség, gyakran a klinika látogatását és a diagnózist abban a szakaszban végzik, amikor már nem lehet helyreállítani a szervezetet dialízis és veseátültetés nélkül. Is CKD tünetek más betegségeknek álcázhatják magukat - a gyomor-bél traktus elzáródása, gyomorhurut, mérgezés és még rák is.

Megelőzés. A CKD megelőzésének alapja az kiegyensúlyozott étrend. A tulajdonosoknak emlékezniük kell erre megfelelő etetés csak nevezhető:

a) takarmányozás kiváló minőségű kereskedelmi takarmányokkal;

b) kiegyensúlyozott táplálás természetes táplálék, speciálisan az állat igényeit figyelembe véve elkészítve.

A takarmányozás gazdaságos élelmiszerekkel, "asztalról való" táplálékkal, valamint a táplálék és "természetes" táplálék keverése az étrendben ELFOGADHATATLAN!

Veszélyeztetett macskák (sziámi, keleti, perzsa, abesszin, 10 év feletti macskák és olyanok, akik sokáig nem táplálkoznak megfelelően) korai észlelés A CRF-nek évente egyszer biokémiai vérvizsgálat elvégzése javasolt. A macskákból származó perzsa tenyészmacskáknak ajánlott egyszeri tesztet végezni a policisztás vesebetegség gén hordozására.

EGÉSZSÉGET NEKED ÉS KEDVENCEDNEK!

Állatorvos

Sajnos házi kedvenceink megbetegednek. Bármely állatorvos többször találkozott praxisában macskák veséjének megnagyobbodásával. És ez nem csak idősebb macskákkal, hanem nagyon fiatal macskákkal is előfordulhat. A cikkben a macskák megnagyobbodott veséinek okairól és kezeléséről fogunk beszélni, hogyan lehet meghatározni, mit ez a probléma létezik a bundádban. És arról is, hogyan lehet megelőzni a betegségeket, és ebben az esetben hogyan kell etetni egy kisállatot.

A vesék a gyenge láncszem

A statisztikák szerint a macskák háromszor nagyobb valószínűséggel szenvednek a húgyúti rendszer különböző patológiáitól, mint a kutyák. Ez valószínűleg filogenetikai eredetüknek köszönhető.

Házi kedvenceink egy vad sztyeppei macskától származnak, amely a Termékeny Félhold területén élt (a modern Törökország, Irak, Szíria, Izrael és Libanon területe). Itt van 10 000 évvel ezelőtt vadmacskák megszelídítette az ember. És bár ma mintegy 600 millió házimacska él 200 fajtából a világon, genetikailag közel maradtak vadon élő ősükhöz.

A vadon élő macskafélék sajátossága, hogy gyakorlatilag nem isznak vizet. Élelmiszerből kapják. De a házimacskák számára ez a gyógyulási út víz egyensúly nehéz.

Ezenkívül a macskák húgyúti rendszerének szerkezeti jellemzői sajátosságokkal rendelkeznek - húgycsőjük hosszú és keskeny, három szűkülettel. A vadonban ez a szerkezet lehetővé teszi a szervezetbe jutó összes víz megtakarítását és felhasználását. A háziasított állatoknál ez elzáródást okoz, ami gyakran a macskák veséjének erős növekedéséhez vezet.

Általános információ

A macskáknál, mint minden emlősnél, egy pár vese található a területen a hasüregben. ágyéki gerinc. Ezek a bab alakú szervek összetett szerkezetűek, szerkezeti egysége a nefron. Ezekben az erekbe gabalyodó glomerulusokban végzik a vesék fő funkcióját - az anyagcseretermékek szűrését.

Fő, de nem az egyetlen. Ezenkívül a vesék fontos szerepet játszanak hormonális szabályozás szervezet, szabályozzák a vérplazma sav és elektrolit összetételét, részt vesznek a vérnyomás fenntartásában. A vesék csészéi összegyűjtik a vizeletet, amely a páros uretereken keresztül a hólyagba áramlik. És máris kiürül a szervezetből.

alattomos szerv

A normál anyagcsere biztosításának és a feleslegnek a szervezetből való eltávolításának minden megsértése szisztémás patológiákhoz vezet. És itt fontos tudni, hogy a vesék, mint egyetlen más szerv sem, eldobható cikk. A cica veséjében a nefronok száma születésüktől fogva meghatározott, és csak elpusztulhatnak, de nem tudnak regenerálódni.

A vesék szerkezetének másik jellemzője, hogy nincsenek idegfájdalomvégződéseik. Éppen ezért, amikor elkezdik éreztetni magukat, ez már érett patológiát jelez.

Itt a nefronok 10%-a meghalt - a macska egészséges, 20%-a - nincs változás. És a nefronok 50%-a meghalt, és az állat megbetegedett. És a vese nefronok több mint 70%-ának halálával a betegség prognózisa nagyon kiábrándító.

A vesebetegség etiológiája

A macskák veséinek megnagyobbodásának számos oka lehet.

örökletes betegségek vese. Leggyakrabban macskáknál bizonyos fajták. Például az abesszin és szomáliai fajtákra jellemző a macskák veseszámának növekedése a szövetekben fehérje-poliszacharid amiloidok lerakódása miatt (vese-amiloidózis). De a perzsa, himalájai és egzotikus fajtákban a vesék növekedésének oka policisztás (ciszták képződése a szövetben). A veleszületett rendellenességek lehetnek vese aplasia (vesehiány) és dysplasia (nem megfelelő fejlődés).
Akut betegségek vese. Etiológiájuk eltérő - sérülések, fertőzések, mérgezések. Mindegyik hirtelen történik, de együtt időben történő kezelés a prognózis általában kedvező.
Krónikus vesebetegség. Ebben a formában haladnak át a kezeletlen akut betegségek, és ezek a vesék növekedéséhez vezethetnek a macskákban. NAK NEK krónikus elváltozások vese ólom és szisztémás betegségek, Például, cukorbetegségés az elhízás, valamint a rák.

Között akut lefolyás betegség és krónikus forma a széle nagyon vékony. Hiszen a vesebetegség alattomos. Gyakran előfordul, hogy amíg a nefronok 50%-a el nem pusztul, a betegség semmilyen módon nem jelentkezik, és amikor nyilvánvaló tünetek- már minden elég komoly.

Vesebetegség macskákban: tünetek

Ne feledje, hogy az esetek 90%-ában a vesepatológiát véletlenül fedezik fel, vagy amikor semmit sem lehet tenni, és az állat félig elhullott. Tartsa szemmel kedvencét, és ne hagyja ki a betegség kezdetét. A tünetek kifejezettek és homályosak lehetnek. Általános jelek hogy a macskának problémái vannak, a következők:

A leggyakoribb patológiák

A legtöbb esetben a vesepatológiák okát nehéz megállapítani. A leggyakoribb okok a fertőzések, szisztémás betegségek, traumák, mérgezések, kiegyensúlyozatlan étrend. Minden 7 évnél idősebb macska veszélyeztetett.

A leggyakoribb vesebetegségek a nephritis - pyelonephritis, glomerulonephritis, hydronephritis. Ezek gyulladásos folyamatok. eltérő lokalizációés a különböző bakteriális természet.

A fogkő (kövek) képződhet a vesecsatornákban, és elzárhatja a csatornákat, ami urolithiasishoz és vese megnagyobbodáshoz vezet egy macskában. A legjellemzőbb ezt a betegséget korának megfelelő ivartalanított macskák, akik "egy életen át" ettek száraz tápot és halat. A kövek eltolódása fájdalmas és rohamok formájában múlik el, a vizeletben gyakran vérnyomok vannak.

A legsúlyosabb patológia az összes vesefunkció megsértésének szindróma. Gyakran ez vezet ahhoz, hogy melyik van gyenge előrejelzés. Ilyen patológiával a nefronokat kötőszövet váltja fel, és a macska veséi megnagyobbodnak. Meg lehet gyógyítani, bár nagyon nehéz. Gyakrabban csak az állat stabilizálása, fenntartó terápia elvégzése és az élet meghosszabbítása lehetséges.

A betegség diagnózisa

Tehát változásokat észlelt kedvence viselkedésében, vagy azt, hogy a macskának megnagyobbodott a vese. Mit kell tenni? Ne végezzen öngyógyítást. A vesék nagyon komoly probléma. Csak orvos tud diagnózist felállítani, vizsgálatot végezni. Az állatorvosi rendelőben vizsgálják meg kedvencét, és a tapintás módszere határozza meg, hogy a szerv a helyén van-e és van-e fájdalom.

A klinikán egy speciális eszközzel mérik a macska nyomását, amelyet az állat farkára helyeznek, és mérik a testhőmérsékletet. Tájékoztatásul, otthon a füle alapján meg tudja határozni a macska testének hőmérsékletét. Veseproblémák esetén leengedik, a macska füle fázik.

Szükség szerint a következő vizsgálatokat rendelik el:

Komplex kezelés

A terápia a patológiához vezető okoktól függ.

Veleszületett patológiák esetén alkalmazzák tüneti terápia, daganatokkal - műtéti beavatkozás.

A baktériumok által okozott gyulladásos etiológiájú patológiák antibiotikumos kezelést igényelnek.

A kiszáradás megszüntetésére sóoldat csepegtető infúziót használnak. A megkönnyebbüléshez támogató terápia szükséges kísérő tünetek- vérszegénység, vérnyomás, máj- és gyomor-bélrendszeri rendellenességek.

De a legfontosabb egy speciális étrend és ivási rend, amelyet az állatorvos korrigál. Ez az étrend, amely csökkenti a fennmaradó működő nefronok terhelését és megmenti őket.

Általános étrend vesebetegségben szenvedő macskák számára

Az étrendet az orvos egyénileg választja ki a betegség sajátos etiológiája alapján, de vannak szabályok, amelyeket minden macskatulajdonosnak be kell tartania:

A megelőzés könnyebb, mint a gyógyítás

Függetlenül attól, hány éves a macska, a következő ajánlások segítenek megőrizni egészségét és meghosszabbítani kedvence teljes életét:

Kövesse jobb módétel és ital. Tiszta víz szabadon elérhető, egészséges és kiegyensúlyozott táplálék, a vitaminok meghosszabbítják a kommunikáció örömét. Táplálja kedvencét bevált étellel, és kerülje a monodiétákat.
Adjon meg vételi korlátozást gyógyszerek. Ne feledje, a túl sok nem jó. Ha macskája gyógyszert szed, kövesse a feltüntetett adagokat.
Irányítsd macskád súlyát. Az elhízás veszélyes különféle patológiák nem csak embereknek, hanem macskáknak is.
Figyelje a hőkezelést - a túlmelegedés ugyanolyan káros, mint az állat hipotermiája.
Rendszeresen látogassa meg az állatorvost, és kövesse az oltási ütemtervet.

Ha megkérdezel valakit állatorvos név a leggyengébb pont a macskákban, a válasz ugyanaz lesz -. Valószínűleg nincs olyan macska, akinek ne lenne problémája ezzel a szervvel. Egyesek számára ezek a problémák veleszületettek, mások számára szerzettek. Így vagy úgy, az életkorral a vesék szerkezeti változásai és a munkájuk megsértése minden háziállatban megjelennek. Csak valaki számára jelentéktelenek, de valakinek sajnos...

Miért ez a gyenge pont?

A statisztikák szerint a macskák sokkal nagyobb valószínűséggel szenvednek vesebetegségben, mint más állatok, például háromszor gyakrabban, mint a kutyák. Miért? Nehéz biztosat mondani. Valószínűleg ismét történelmi eredete miatt.

A házimacskák az időnként beszerzett kis mennyiségű vízzel való bánásmódot őseiknek - az afrikai sivatagi macskáknak - köszönhetik. Ezért a vízháztartás megsértése (különösen száraz élelmiszerek és elégtelen ivás esetén).

Lehetséges, hogy szerepet játszik anatómiai szerkezet húgyúti rendszer macskákban - a három szűkülettel rendelkező hosszú és keskeny húgycső gyakori elzáródást okoz a húgycsőben, és a vizelet nem ürül ki, megterheli a veséket az ebből eredő összes következménnyel.

Általában minden betegség urogenitális rendszer macskák - különféle jade, stb. összekapcsolódnak és provokálják egymást, és minden a vesére hat. Ezért minden macskatulajdonosnak legyen fogalma erről a szervről, és tudnia kell, mi okozza a kudarcot a munkájában.

Miért van szükség vesére?

A vesék az páros szerv(kettő van a szervezetben), amely sokféle funkciót lát el: hormonális, fenntartó savszintés a vér elektrolit-összetétele a vérnyomás szabályozására. De a vesék fő feladata az anyagcseretermékek szűrése. A vesék folyamatosan tisztítják a testet a méreganyagoktól és fenntartják szükséges mennyiség víz a szervezetben. A méregtelenítés a vizelet képződésével és kiürítésével történik, a benne oldott káros anyagokkal.

A vese bab alakú. Kívül sűrű kapszula borítja, belül közvetlenül egy réteg található veseszövet. Ha nem megy bele az anatómiai részletekbe, akkor feltételesen a vese két funkcionális részre osztható: maga a veseszövet felelős a vér szűréséért a vizelet képződésével, a pyelocalicealis rendszer pedig ennek felhalmozódásáért és kiválasztásáért. képződött vizelet.

A vesék kis szerkezeti egységekből, úgynevezett nefronokból állnak. Bennük megy végbe a vizeletképződés folyamata. Természetesen egy nefron szűri a vért, és nagyon kis mennyiségben vizeletet termel, de ha figyelembe vesszük, hogy mindegyik vesében körülbelül 200 000 van, akkor ennek eredményeként litereket kapunk.

Most a legfontosabb: a vesék nem képesek regenerálódni! A testben lévő nefronok száma születéstől fogva le van rakva, újak nem "nőnek". És ha a nefron meghalt, akkor az visszavonhatatlan.

Vesebetegség macskákban és macskákban

A vesebetegség lehet akut vagy krónikus, veleszületett vagy szerzett.

Örökletes (genetikai) bizonyos fajtáknál gyakori a vesebetegség, pl. vese amiloidózis (sértés fehérje-szénhidrát anyagcsere amiloid - fehérje-poliszacharid vegyület - lerakódásával a veseszövetben) megtalálható az abesszin és szomáliai fajtájú macskákban, és policisztás( vese ciszták jelennek meg és fokozatosan növekednek) - perzsa, himalájai és egzotikus macskák.

Veleszületett rendellenességek is lehetnek vese aplázia (egy vagy mindkét vese hiányzik születéskor) és vese diszplázia (a vesék kóros fejlődése).

Akut a betegségek hirtelen jelentkeznek, például hasi sérülés, nagy vérveszteség vagy kiszáradás, húgycső elzáródás, fertőzés, mérgezés következtében (a fagyálló különösen veszélyes). Kötelező intenzív osztály maga a szerv és a vereségének oka is. Ha a betegséget a legelején észlelik, akkor a prognózis kedvező.

Krónikus a betegségek fokozatosan alakulnak ki, és állandó fenntartó kezelést igényelnek. Általában idővel előrehalad, és végül szomorú véghez vezet.

Az ilyen típusú betegségek között nagyon vékony a határvonal. akut forma gyorsan krónikussá válhat!

jáde

(pyelonephritis, glomerulonephritis, hydronephritis) - gyulladásos és bakteriális jellegű vesebetegség. Mivel a vesék folyamatosan szűrik a vért, minden fertőzés bejut a vesékbe.

veseelégtelenség

- az összes vesefunkció megsértésének szindróma (!), ami a víz-, elektrolit-, nitrogén- és más típusú szervezet anyagcseréjének zavarához vezet. Jellemzője a nefronok jelentős részének progresszív károsodása és fokozatos kötőszövettel történő helyettesítése. A krónikus veseelégtelenség (CRF) már egy állatra vonatkozó mondat (bár ennek a mondatnak jó késleltetése lehet).

Mennyire alattomosak a vesebetegségek:

Késői észlelés Sok vesebetegség látens vagy törölt formában hosszú ideig lezajlik, és későn, nem, nagyon későn, néha túl későn érezheti magát... A vesebetegségek nem okoznak fájdalmat az állatban (valószínűleg hiába!) nem adják ki magukat, mert az egészséges része könnyen kibírja további terhelés. Egy bizonyos pontig.

Gyakran előfordul így: a nefronok 10%-a meghalt - nem történik semmi, 20%-a - nem történik semmi, 40% - megint semmi, 50% - a macska kicsit "szomorú", kicsit rosszul evett, hát, előfordul, 60% - a macska néhány napig lomha, kedvenc étele alig evett, egyszer hányt, folyékony széklet - talán orvoshoz kell fordulnia. És az orvos rájön, hogy a vesék mindössze 30%-a működik az állatban. És akkor bejelenthető a három betűs diagnózis - CRF - krónikus veseelégtelenség.

Így a vesebetegségek sokszor csak akkor éreztetik magukat, amikor jelentős részük már helyrehozhatatlanul meghalt!

Elmosódott tünetek A vesebetegség tünetei más betegségekre is jellemzőek, ami megnehezíti a diagnózist.

A vesebetegség tünetei macskákban és macskákban:

Fokozott szomjúság, bőséges vizelés, kiszáradás, hasmenés, hányás, levertség, fogyás, vérszegénység (sápadt nyálkahártya), fogászati problémák(íny- és nyelvfekély, fogkő, fogbetegség), nyálfolyás, szájszag (néha ammóniás), szőrzetromlás, retinaleválás, magas artériás nyomás. Nephritis esetén tapintásra láz és fájdalom jelentkezhet.

Kicsit bővebben:

A vesebetegség okai:

Gyakran nem lehet pontosan meghatározni a betegség okait. A legjellemzőbbek: életkor, genetikai hajlam vagy veleszületett rendellenesség, ökológia, fertőző és szisztémás betegségek (például cukorbetegség), mérgezés, sérülés, kiegyensúlyozatlan táplálkozás.

Minden 7 évnél idősebb állat veszélyeztetett.Évente állatorvosi vizsgálaton, vérvételen, vizeletvizsgálaton, ultrahangon és vérnyomásmérésen kell részt venniük.

Diagnosztika:

A vesebetegség diagnosztizálható klinikai elemzések. A vizeletvizsgálat megmutatja a koncentrációját, a vesék azon képességét, hogy eltávolítsák a salakanyagokat a szervezetből, vérvizsgálat - a kreatinin és a karbamid szintje (a magas értékek a vesék hatékonyságának csökkenését jelzik), ultrahang szkennelés - a vesék méretének változása.

Magas vérnyomás, retina leválás, fogászati problémák stb diagnosztikai tesztek vesebetegség tünetének tekinthető.

Sajnos előfordulhat, hogy a vér- és vizeletvizsgálatok csak akkor mutatnak ki vesekárosodást, ha több mint a felét elvesztették normál működés. Többért korai diagnózis használhatja a kreatinin arányát a vizeletben és a vérben - CFP (a vesék koncentráló funkciója). Egészséges állatokban a CFP 100% vagy annál nagyobb.

Pyelonephritis esetén vizeletkultúrát használnak a baktériumok egy adott antibiotikumra való érzékenységének meghatározására.

Kezelés

1. Először is a kezelés arra irányul az alapbetegség azonosítása és megszüntetése, ami okozta vese rendellenesség(ha persze lehetséges).

A vesék genetikai és veleszületett rendellenességei esetén csak tüneti terápiát végeznek, amelynek célja a normális életszínvonal fenntartása.

A vesefertőzéseket (például a pyelonephritist) általában hosszú antibiotikum-kúrával kezelik.

Glükokortikoidok és citosztatikumok alkalmazhatók a glomerulonephritis kezelésére.

2. Mert vesebetegséggel jelentős számú nefron károsodik, nagyon fontos kezelni kudarcuk következményeit.

A kiszáradás és az elektrolit zavarok kiküszöbölésére, a mérgezés (mérgező anyagcseretermékekkel való mérgezés) enyhítésére intravénás és szubkután infúziókat (cseppentőket) alkalmaznak.

Folyamatos szupportív terápiára is szüksége van az egyidejű tünetek enyhítésére: vérszegénység, magas vérnyomás, gyomorhurut jelenségek, húgyúti fertőzések, acidózis, étvágytalanság, megemelkedett vér káliumszint (ezért izomgyengeségés jogsértések pulzus), máj-, szívműködési zavarok stb.

3. Kötelező csökkenti a többi nefron terhelését. Itt vezető szerep diétás terápia és folyadékkontroll játék.

Megnövekedett terhelés fehérjéket ad a vesének. A veseelégtelenség kezelésére szolgáló étrendnek alacsony fehérje-, foszfor- és nátriumtartalmúnak kell lennie, ugyanakkor kiegyensúlyozottnak kell lennie jó táplálkozás. Természetesen a legegyszerűbb, ha kész állatorvosi étrendet használunk.

Előrejelzés: Minden vesebetegség idő előtti kezelésés a visszaesések végül krónikussá válnak veseelégtelenség- halálhoz vezető szindróma. DE! A megfelelő fenntartó terápia jelentősen lassítja a betegség előrehaladását, biztosítja az állat jó minőségét és hosszú élettartamát.

Vesék - ez nagyon súlyos! Ezért e szerv betegségének gyanúja esetén nem reméljük, hogy minden „megoldódik” magától, nem öngyógyulunk, hanem azonnal az állatorvosi rendelőbe rohanunk. Ha a kedvenc hét évesnél idősebb, akkor évente egyszer (lehetőleg két alkalommal) felkeresünk egy állatorvost átfogó megelőző vizsgálat céljából.

P.S. Kuzya macskám (16 éves) HePeeNschik, két éves tapasztalattal. A veseproblémákat véletlenül fedezték fel, amikor fogat mosni jöttek, és átmentek a felvételi és altatási teszteken. Ezt megelőzően nem is sejtették a betegséget. Még egy kicsit, és minden szomorú lesz. Ügyeljen arra, hogy rendszeresen diagnosztizálja az idősebb állatokat !!!

Ma egy másik telt el teljes körű vizsgálat. Minden szerv jó állapotban van, kivéve a vesét. Az egyik vese mérete és alakja megváltozott, a második jobb. Mindkettőben jelentős a felső kéreg megvastagodása, alacsony a véráramlás. A vérvizsgálatok szerint - a karbamid és a kreatinin megnövekedett értéke. Nagyon magas vérnyomás.

Felírták: nyomáscsökkentésre - amlodipin + vazotóp, fehérjehiány pótlására - ketosteril (Kuzya két éve renális diétán van). Minden gyógyszer - a séma szerint és egy hosszú kúra, esetleg életre szóló.

(20 értékelések, átlag: 4,90 5-ből)

A vesék a macskák legsérülékenyebb szervei, és az életkor előrehaladtával a húgyúti rendszerrel kapcsolatos patológiák nagyon gyakoriak. Ráadásul, egészséges vesék 8 évesnél idősebb állatban - nagyon ritka előfordulás.

Sajnos ennek a területnek a betegségei a korai stádiumban gyakorlatilag nem rendelkeznek kifejezett klinikai képpel, ezért a háziállatokat akkor kezelik, ha a betegség krónikus formát ölt.

A megnagyobbodott vese okai macskában

A macskában nemcsak idős korban, a hosszan tartó és megszakítás nélküli munkavégzés következtében megnagyobbodhatnak a vesék, hanem a genetikai hajlam vagy egy ritka anomália, amelyet születése óta figyeltek meg egy állatnál. Ha a növekedés oka veleszületett patológia, de ugyanakkor a macskának nincsenek egészségügyi problémái, akkor nincs ok az aggodalomra. Egy másik dolog, ha a vesék megnagyobbodtak a kiválasztó rendszer betegségei miatt.

Az állatorvosi gyakorlat azt mutatja, hogy a házimacskák a kutyákkal ellentétben sokkal nagyobb valószínűséggel szenvednek vesebetegségben. Ennek oka a húgyúti rendszerük és táplálkozási szokásaik sajátossága. Az okokra betegséget okozóés a szerv megnagyobbodása magában foglalja:

A vízháztartás megsértése, rossz minőségű víz használata.
Kiegyensúlyozatlan étrend. Az állat etetése csak hal, ill húskészítmények provokálja a vizelet savasodását és különböző betegségek kialakulását.
Az elhízás, az alacsony mobilitás megsérti a vizelet kiáramlását.
Rossz minőségű száraz élelmiszer vagy étel "az asztaláról".
Rossz gondozás, a kisállat nyirkos vagy nyirkos helyiségben tartása, az állat túlmelegedése.

Az állatorvosok megjegyzik a kapcsolatot a vesebetegség és az állat neme között. Tehát a macskákban a kiválasztó rendszer szerkezete miatt sokkal gyakrabban figyelhető meg, mint a macskákban.

Ha a macskát kasztrálják, megnő a betegségek kockázata ezen a területen. Különösen urolithiasis alakulhat ki nála, ami viszont a vesék növekedését idézi elő.

Mit jelent a vese megnagyobbodása macskákban?

Ha egy háziállatnak megnövekedett a szerve, ez a húgyúti rendszer valamilyen betegségének következménye lehet:

Urolithiasis betegség. A környező szövetek gyulladásos folyamatainak hátterében alakul ki, amelyeket a kövek képződése okoz.
Pyelonephritis, glomerulonephritis. Gyulladásos folyamat fertőző ill nem fertőző patológiaödémához és a szervi szövetek térfogatának növekedéséhez vezet.
Policisztás. Az egészséges szöveteket helyettesítő szövetekben üregek alakulnak ki. A ciszták képződése miatt a szervek térfogata megnő. A betegségre leginkább a brit, egyiptomi macskák érzékenyek.
Hidronephrosis. A vesék vérellátásának megsértése hozzájárul a vesemedence tágulásához és a szerv méretének növekedéséhez.
Amiloidózis és egyéb genetikai és veleszületett rendellenességek a test növekedésével kíséri.
Rosszindulatú és jóindulatú daganatok.
Krónikus (CKD). jellemző tulajdonság a hátsó vagy mellső mancsok duzzanata.