Maligni tumor dojke. Muški rak dojke. Tipični simptomi malignog tumora

Rak dojke je najčešći maligni tumor jedne i/ili obiju mliječnih žlijezda u žena, karakteriziran prilično agresivnim rastom i sklonošću aktivnom metastaziranju. U velikoj većini slučajeva rak dojke pogađa žene, ali se vrlo rijetko može razviti kod muškaraca. Statistički podaci zadnjih godina za ovu onkološku bolest kaže se da od nje boluje svaka osma žena maligni tumor.

Uzroci razvoja raka dojke

Većina istraživača ovu bolest vjeruju da su danas u stanju imenovati točni razlozi razvoj raka dojke. Već je gotovo nedvojbeno utvrđeno da je rizik od razvoja ovog iznimno opasnog raka značajno povećan zbog utjecaja sljedećih čimbenika rizika:

- Nasljedna predispozicija igra, možda, jednu od vodećih uloga u mogućem razvoju raka dojke. Već je točno dokazano da ako ženini najbliži krvni srodnici (sestra, majka) imaju dijagnozu raka dojke, rizik od razvoja ovog tumora povećava se tri puta. To se objašnjava činjenicom da su krvni srodnici često nositelji određenih gena (BRCA1, BRCA2), koji su odgovorni za razvoj raka dojke. Međutim, čak i odsutnost ovih gena ne znači da se ova onkologija neće razviti. Prema statistikama, samo 1% žena s rakom dojke ima ove predisponirajuće gene.

rak dojke - učestalost pojavljivanja ovisno o dobi

- Neke individualne karakteristike ženke reproduktivni sustav također može povećati rizik od razvoja raka dojke. Ove značajke uključuju: odsutnost poroda, trudnoće ili dojenja tijekom života; kasno, dolazi nakon 30 godina; kasni početak menopauze (obično nakon 55 godina), raniji početak menstrualno razdoblje(do 12 godina)

- Također nedvojbeni čimbenik rizika je takozvana "osobna povijest raka dojke". Ovaj koncept znači da ako je ženi u prošlosti već dijagnosticiran ovaj zloćudni tumor i naknadno izliječen, rizik od razvoja istog na drugoj mliječnoj žlijezdi je značajno povećan

- Povećajte rizik od razvoja ove onkologije i bolesti kao što je fibroadenom (razvija se iz gustog fibrozno tkivo benigni tumor dojke) i fibrocistični (manifestira se bujanjem vezivnog tkiva u mliječnoj žlijezdi, uz stvaranje cista u njoj - šupljina s tekućinom)

- U slučaju uzimanja hormonskih lijekova dulje od tri godine nakon menopauze povećava se i rizik od razvoja raka dojke

- Korištenje kontracepcijska sredstva(oralni kontraceptivi) povećava rizik od razvoja ovog malignog tumora, obično neznatno. Rizik je ipak nešto veći kod žena koje sustavno uzimaju kontraceptivna sredstva nakon 35. godine života, kao i kontinuirano uzimanje dulje od deset godina.

- Prodorno zračenje. Radioterapija (terapijsko zračenje zloćudnih tumora) i život u područjima s visokim zračenjem u sljedećih 20-30 godina značajno povećavaju rizik od razvoja raka dojke. U ovu kategoriju također su uključeni česti rendgenski pregledi prsnog koša za i/ili upalne bolesti pluća.

Zbog činjenice da se većina gore navedenih provocirajućih čimbenika ne može eliminirati, kao i zbog činjenice da se rak dojke često razvija kod žena u čijoj povijesti bolesti nije zabilježen niti jedan od poznatih čimbenika rizika, potrebno je pokušati minimizirati rizik razvoja ove onkologije, kontrolu i borbu protiv već poznatih predisponirajućih čimbenika.

Možda jedan od najopasnijih Rak smatra se fibrocističnom mastopatijom. Ne tako davno, ruski znanstvenici za učinkovitu borbu s ovim prekancerozom razvili su prirodni prirodni lijek Mamoklam koji sadrži jod, dobiven iz morske alge - kelpa. Njegova glavna kvalitativna razlika od hormonskih lijekova je odsutnost toksičnih i drugih nuspojava. Ovaj lijek se može koristiti kao jedna od komponenti kompleksna terapija kao i u obliku zasebnog lijeka. Mamoklam značajno smanjuje bolne simptome fibrocistična mastopatija a služi i kao kvalitativna prevencija raka dojke.

Simptomi raka dojke

Simptomi raka dojke mogu biti vrlo raznoliki, što izravno ovisi o stupnju proširenosti, veličini i obliku (najčešće nodularni i difuzni oblik) rak.

Nodularni oblik karakterizira stvaranje guste kvržice, promjera od 0,5 do 5 cm ili više (ovaj oblik također karakteriziraju svi znakovi koji će biti navedeni u nastavku).

Difuzni oblik se, pak, dijeli na oklopne, erizipele i mastitisne (pseudoupalne) oblike. Svi ovi oblici su izuzetno agresivni, rastu gotovo brzinom munje, nemaju jasne granice, kao da se "šire" kroz tkiva dojke i kože.

Oblike poput erizipela i mastitisa karakterizira prisutnost upalne reakcije: koža prsnog koša je svijetlo crvena, mliječne žlijezde su bolne, tjelesna temperatura često raste do 39 ° C. Zbog prisutnosti ove simptomatologije često dolazi do pogrešaka u dijagnozi i pacijentice se počinju liječiti od upalnih bolesti koje nemaju, a koje se nazivaju ovim oblicima raka dojke.

Školjkasti oblik raka dojke karakterizira širenje malignog tumora u mliječnoj žlijezdi u obliku neke vrste "kore", što dovodi do kontrakcije i, sukladno tome, smanjenja veličine zahvaćene dojke.

Rak dojke ponekad se može manifestirati kao metastaze u limfne čvorove na strani lezije. U ovom slučaju, sam tumor se ne može otkriti, stoga se u ovom slučaju govori o takozvanom "skrivenom raku dojke".

Kod manjih tumora dojke nema nikakvih simptoma. U maloj grudi, najpažljivije žene u samopregledu tumorski čvor može se otkriti, a ako je žlijezda dovoljno velika, to je gotovo nemoguće učiniti. Ako je identificirani čvor pokretan, ravan, okrugao, bolan na pritisak, najvjerojatnije se radi o benignom tumoru. Dok znakovi zloćudnog tumora dojke uključuju: na dodir čvor koji se pojavi je blago pomaknut ili potpuno nepomičan, njegova veličina može biti prilično velika (od tri do petnaest ili više centimetara), obično je bezbolan, ima neravnu površinu i guste konzistencije poput kamena.

U malignom procesu, koža iznad tumora može doživjeti sljedeće karakteristične promjene: koža je uvučena, skupljena u osebujnim borama ili naborima, može se primijetiti simptom "limunove kore" (lokalno oteklina kože prisutna je iznad tumora) ). U nekim slučajevima može doći do izravnog klijanja neoplazme na površini kože, što rezultira njezinom svijetlo crvenom bojom i izraslinama u obliku "cvjetače".

Ako su ovi znakovi prisutni, potrebno je procijeniti trenutno stanje aksilarnih limfnih čvorova. Ako su bezbolne, pokretne i blago povećane, ne trebate se brinuti. Ali u slučaju kada se čvorovi palpiraju u obliku gustih, velikih, ponekad se spajaju jedni s drugima - to rječito govori o njihovom porazu metastazama.

U nekim slučajevima može se razviti oticanje ruke na strani tumora. Ovo je vrlo loš znak, što ukazuje da je stadij raka dojke otišao jako daleko, metastaze su prodrle u pazušni limfni čvorovi i blokirao odljev limfne tekućine i krvi iz gornjeg uda.

Da rezimiramo sve gore navedeno, u nastavku navodimo glavne znakove raka dojke:

- Svaka vizualno uočljiva promjena izvornih kontura dojke: povećanje veličine jedne od mliječnih žlijezda, uvlačenje ili promjena položaja bradavice, uvlačenje bilo kojeg dijela dojke

- Svaka promjena na koži u području mliječne žlijezde: pojava manje ranice u području areole ili bradavice; žutilo, plavetnilo ili crvenilo bilo kojeg dijela kože; boranje i/i zadebljanje ograničenog područja kože prsnog koša (“ limunova kora»)

- Pojava gustog, gotovo nepomičnog čvora u bilo kojem dijelu žlijezde

- Povećanje aksilarnog područja limfnih čvorova, koje nakon palpacije može dati bol

- Kada se pritisne, može se primijetiti bistar ili krvav iscjedak iz bradavice

Rak dojke često oponaša simptome drugih bolesti dojke. Koji se primjeri mogu navesti erizipela(upalna bolest kože s bolnošću i crvenilom područja dojke), ili mastitis (upalna lezija dojke, s bolne senzacije groznica i crvenilo kože prsnog koša)

U ranim fazama razvoja, rak dojke je često potpuno asimptomatski, stoga, da biste otkrili bolest u najranijim fazama razvoja, trebali biste redovito posjećivati ​​mamologa. Također, radi ranog otkrivanja patoloških promjena na dojkama, sve bi žene trebale redovito primjenjivati ​​općeprihvaćenu praksu samopregleda dojki.

Samopregled dojki

Potrebno je provoditi redoviti samopregled u svrhu ranog otkrivanja patoloških tumora. Što se mliječne žlijezde češće pregledavaju, to će prije biti moguće uočiti pojavu promjena na njima.

Sama metoda samopregleda dojki je sljedeća:

- Prije svega, potrebno je procijeniti prisutnost vizualnih promjena. Da biste to učinili, stanite ispred ogledala i pomoću odraza usporedite simetriju veličine mliječnih žlijezda, boju njihove kože, veličinu, boju i konture bradavica.

- Nakon toga potrebno je izvršiti palpaciju (palpaciju), koja se sastoji u naizmjeničnom pritisku objema rukama sa svake strane od vrha do dna obje mliječne žlijezde. Također Posebna pažnja potrebno je nacrtati pazuhe, točnije aksilarne limfne čvorove koji se nalaze u tim područjima.

Samopregled treba provoditi najmanje jednom mjesečno. U slučaju otkrivanja najmanjih neshvatljivih promjena - povlačenja kože, čvorova, tumora, bolova, potrebno je bez odlaganja konzultirati kvalificiranog liječnika.

pravilan samopregled dojki

Pregled dojki

Ako se pronađe tumor u dojci, prvi prioritet je učiniti mamografiju ( rendgenski pregled prsa). Kao alternativa dijagnostička metoda, prikazane su žene mlađe od 45 godina ultrazvuk. Mamografija vam omogućuje točno i sigurno određivanje prisutnosti minimalnih promjena u tkivima dojke radiološki znakovi karakteriziraju ih kao maligne ili benigne.

Sljedeći korak u otkrivanju patologije slične tumoru je biopsija tumora, koja se sastoji u ekstrakciji malog fragmenta neoplazme tankom iglom, a zatim ga pregleda pod mikroskopom. Biopsija omogućuje pouzdaniju procjenu prirode tumora, ali najopsežniji odgovor može se dati tek nakon potpunog uklanjanja tumorskog čvora.

Ponekad se pokazuje provođenje takve studije kao duktografija. Ovo je rendgenska slika dojke u čije je kanale prethodno uvedeno posebno kontrastno sredstvo. Duktografijom se obično utvrđuje prisutnost benignog tumora mliječnih kanala (intraduktalni papilom), koji se u početku manifestira krvavim iscjetkom iz bradavice, a zatim često degenerira u karcinom.

U slučaju već potvrđene dijagnoze ili samo ako postoji sumnja na rak dojke, naznačene su sljedeće obvezne studije: radi otkrivanja metastaza provodi se ultrazvuk aksilarnih limfnih čvorova; ultrazvuk za otkrivanje udaljenih metastaza trbušne šupljine i RTG prsnog koša.

Također, ako postoji sumnja na rak dojke, indicirana je studija kao što su tumorski markeri, koja se sastoji u ispitivanju krvi na prisutnost specifičnih proteina u njoj, koji su odsutni u zdravom tijelu i proizvode ih samo tumori.

Faze raka dojke

Nakon potpunog pregleda i potvrde dijagnoze raka dojke, liječnik utvrđuje trenutni stadij raka dojke po prisutnosti identificiranih znakova.

rak dojke stadij 0. Nulti stadij raka dojke - nalazi se u žljezdanom tkivu ili mliječni kanal Maligni tumor koji se nije proširio na okolna tkiva. U pravilu se nulti stadij raka dojke otkriva tijekom preventivne mamografije, kada su simptomi bolesti još potpuno odsutni. U slučaju pravovremenog adekvatno liječenje Stopa 10-godišnjeg preživljenja za nulti stadij raka dojke je oko 98%.

rak dojke stadij 1. Prvi stadij raka dojke je maligni tumor, promjera ne više od dva centimetra, bez širenja na okolna tkiva. U slučaju pravovremenog adekvatnog liječenja, desetogodišnja stopa preživljavanja za prvi stadij raka dojke je oko 96%.

rak dojke stadij 2. Ovaj stadij raka dojke dijeli se na 2A i 2B.

Stadij 2A definira tumor manji od dva centimetra u promjeru koji se proširio na jedan do tri aksilarna limfna čvora, ili manji od pet centimetara u veličini bez širenja na aksilarne limfne čvorove.

Stadij 2B definira se kao zloćudni tumor promjera do pet centimetara sa zahvaćanjem jednog do tri aksilarna limfna čvora ili promjera više od pet centimetara, bez širenja izvan dojke.

U slučaju pravovremenog adekvatnog liječenja, desetogodišnja stopa preživljavanja drugog stadija raka dojke je u rasponu od 75-90%.

rak dojke stadij 3. Ovaj stadij raka dojke dijeli se na 3A, 3B, 3C.

Stadij 3A definira tumor promjera manjeg od pet centimetara s proširenjem na četiri do devet aksilarnih limfnih čvorova ili povećanjem limfnih čvorova prsnog koša sa strane kancerogenog procesa. U slučaju pravovremenog adekvatnog liječenja, desetogodišnja stopa preživljavanja u fazi 3A je od 65 do 75%.

Stadij 3B znači da je rak dosegnuo kožu ili stijenku prsnog koša. Ovaj stadij također uključuje upalni oblik raka dojke. U slučaju pravovremenog adekvatnog liječenja, desetogodišnja stopa preživljavanja za stadij 3B je od 10 do 40%.

Stadij 3C karakterizira širenje malignog tumora na limfne čvorove u blizini prsne kosti i aksilarne limfne čvorove. U slučaju pravovremenog adekvatnog liječenja, desetogodišnja stopa preživljavanja u fazi 3C je oko 10%.

rak dojke stadij 4. Četvrti stadij raka dojke znači da je maligni tumor metastazirao (proširio se) na druge unutarnji organi. U slučaju pravovremenog adekvatnog liječenja, desetogodišnja stopa preživljenja za IV stadij raka dojke je manja od 10%.

Liječenje raka dojke

Liječenje raka dojke treba započeti čim se dijagnoza postavi. Odabir odgovarajuće metode liječenja ovisi o vrsti raka, njegovoj prevalenciji i trenutačnom stadiju bolesti. Glavne metode liječenja raka dojke su: operacija, terapija radijacijom, kemoterapija.

Kirurško liječenje raka dojke

Kirurška metoda je, naravno, glavna u liječenju ove onkološke bolesti i sastoji se u uklanjanju organa zahvaćenog tumorom, jer se bilo kojom drugom metodom liječenja postiže samo privremeni potporni učinak. Ova metoda se obično kombinira s kemoterapijom ili radioterapijom, koje se koriste nakon ili prije operacije.

Izravno sami kirurške operacije Dijele se na organočuvajuće (odstranjuje se samo dio mliječne žlijezde zahvaćen tumorom) i mastektomiju, tijekom koje se mliječna žlijezda zahvaćena rakom potpuno uklanja. U pravilu, radikalno uklanjanje mliječne žlijezde kombinira se s obveznim uklanjanjem aksilarnih limfnih čvorova, koji gotovo uvijek šire rak. Često uklanjanje aksilarnih limfnih čvorova poremeti odljev limfe iz odgovarajuće ruke, što dovodi do ograničenja pokretljivosti, povećanja veličine i oticanja ekstremiteta. Za vraćanje normalne aktivnosti i smanjenje oteklina postoje posebno dizajnirane vježbe koje mora preporučiti liječnik.

Kozmetički nedostatak koji je nastao nakon radikalnog uklanjanja mliječne žlijezde uklanja se rekonstruktivnom operacijom, čija je suština ugradnja silikonskog implantata umjesto žlijezde koja nedostaje.

Terapija zračenjem (radioterapija) za rak dojke

U pravilu, terapija zračenjem za rak dojke propisuje se nakon radikala kirurška intervencija. Ova metoda liječenja je totalno zračenje x-zrake područja otkrivanja malignog tumora, kao i zračenje obližnjih limfnih čvorova.

Terapija zračenjem gotovo uvijek uključuje razvoj takvih nuspojava kao što su pojava mjehurića u području zračenja, crvenilo kože, oticanje mliječne žlijezde. Nešto rjeđe se mogu primijetiti slabost, kašalj i drugi pojedinačni simptomi.

Kemoterapija za rak dojke

Kao samoliječenje kemoterapija raka dojke pokazala se neučinkovitom, ali njezina kombinacija s kirurška metoda i radioterapija, pokazuje vrlo lijepi rezultati. Kemoterapija, u pravilu, uključuje istodobnu primjenu nekoliko lijekova odjednom. lijekovi. Glavni lijekovi koji se koriste u kemoterapiji raka dojke: epirubicin, metotreksat, fluorouracil, doksorubicin, ciklofosfamid itd. Odabir određenog lijeka ovisi o kombinaciji mnogih čimbenika i određuje ga liječnik čisto individualno. Nažalost, kemoterapija je uvijek komplicirana nuspojavama kao što su slabost, mučnina, povraćanje i gubitak kose, koji potpuno nestaju na kraju kemoterapije.

Često se kemoterapija kombinira s primjenom lijekova koji blokiraju djelovanje hormona. Međutim, ovi lijekovi su učinkoviti samo pri otkrivanju receptora spolnih hormona ( maligne stanice razmnožavaju se i rastu pod utjecajem ženskih spolnih hormona) na stanice raka. Tumor prestaje rasti ako se određenim lijekom blokira osjetljivost stanica na hormone. Glavni blokatori hormona su: Letrozol, Anastrozol, Tamoxifen (ovaj lijek se obično uzima pet godina).

Također, u nekim slučajevima prikazana je primjena lijekova (monoklonskih protutijela) koji sadrže tvari koje su po svom djelovanju slične tvarima koje se stvaraju u ljudskom tijelu u vrijeme razvoja kancerogenog tumora i ubijaju stanice raka. Najčešće korišteni lijek je Herceptin (Trastuzumab), koji se preporučuje koristiti tijekom cijele godine.

Liječenje raka dojke ovisno o vrsti i trenutačnom stadiju

Rak dojke stadij 0, tumor u mliječnom kanalu. Indicirana je mastektomija. Provodi se široka ekscizija tumora s tkivima uz mliječnu žlijezdu bez ili s naknadnom radioterapijom.

Rak dojke stadij 0, tumor u žljezdanom tkivu. Redoviti pregledi, mamografije i stalni nadzor. Kako bi se smanjio rizik od razvoja invazivni oblik raka, indiciran je tamoksifen (za žene u menopauzi raloksifen). Bilateralna mastektomija (obostrano uklanjanje) mliječnih žlijezda se rijetko koristi.

Faze 1 i 2 raka dojke. Mastektomija. Ako se pronađe tumor promjera većeg od pet centimetara, kemoterapija je indicirana prije operacije. U nekim slučajevima moguć je kirurški zahvat za očuvanje organa, nakon čega slijedi radioterapija. Nakon operacije, prema indikacijama - hormonski blokatori (Herceptin), kemoterapija, radioterapija ili njihova kombinacija.

Faza 3 raka dojke. Mastektomija. Kako bi se smanjila veličina tumora, prije operacije su indicirani hormonski blokatori ili kemoterapija. Nakon operacije potrebna je radioterapija, kemoterapija i/ili hormonski blokatori.

Rak dojke 4. stupnja s metastazama. U slučaju izraženih simptoma raka indicirani su hormonski blokatori. S metastazama u kosti, kožu, mozak - radioterapija.

Komplikacije raka dojke

Najčešće komplikacije raka dojke su: upala tkiva koja okružuju tumor, pojava krvarenja iz velikih tumora, komplikacije povezane s metastazama: zatajenje jetre, pleuritis, prijelomi kostiju itd.

Nakon kirurške intervencije mogu se pojaviti sljedeće komplikacije: dugotrajna limforeja, upala postoperativne zone, limfedem oružje.

Zasebno bih želio napomenuti da u slučaju izostanka liječenja svi pacijenti s rakom dojke umiru u roku od dvije godine od dana prvog otkrivanja ovog zloćudnog tumora. Prognoza je nešto bolja za žene koje su se kasno prijavile za kvalificiranu pomoć. najveći pozitivan učinak uvijek se postiže terapijom u početnoj fazi otkrivanja raka dojke, u odsutnosti metastaza.

Liječenje raka dojke narodni lijekovi neprihvatljivo! Ni u kojem slučaju ne smijete primjenjivati ​​nikakve dekocije, losione, tinkture, jer neki od njih mogu samo ubrzati rast tumora.

Ako se pojave i najmanje promjene na dojkama, trebate odmah potražiti kvalificirani savjet od mamologa ili onkologa !!!

Simptomi tumora dojke kod žena u ranoj fazi razvoja često se ne manifestiraju. U tome leži njihova opasnost. Sve vrste tumora dojke dijele se na benigne i maligne. Broj ovih bolesti i dalje stalno raste i postaje sve mlađi. benigni tumori u mliječnoj žlijezdi pripadaju mastopatiji, a ima ih više od 50 vrsta. Kliničari razlikuju najčešće oblike -.

Simptomi tumora dojke kod žena u ranoj fazi razvoja često se ne manifestiraju.

Mliječne žlijezde se 2/3 sastoje od žljezdanog tkiva koje osigurava njihov rad. A kada se stanice ovog tkiva počnu nekontrolirano dijeliti, nastaju razne neoplazme. Svi tumori dojke većinom su hormonski ovisni, pa su hormonalni poremećaji pogodno tlo za razvoj tumora.

Točni uzroci još uvijek nisu poznati, ali je identificiran niz provocirajućih čimbenika koji mogu poslužiti kao okidač:

• genetska predispozicija - s njom se udvostručuje rizik od raka kod potomaka;
• starost - od 55 do 65 godina;
• rana menstruacija;
• kasna menopauza - nakon 55 godina;
• dugotrajni klimakterijski sindrom;
• odsutnost trudnoće i porođaja do 30 godina;
• žena nije dojila;
• česti pobačaji;
• nedostatak seksualnog života;
• kasni porod i trudnoća - nakon 35 godina;
• upalne bolesti jajnika;
• neplodnost;
• bilo koji tumori i ciste jajnika;
• endokrinopatija - dijabetes, poremećaji štitnjače, nadbubrežne žlijezde, tumori hipofize;
• dugotrajna uporaba OK;
• bilo kakva ozljeda mliječnih žlijezda;
• radijacija;
• pretilost;
• hipodinamija;
• stres;
• usko donje rublje;
• hipovitaminoza A, E, D, C;
• pušenje i alkohol - uzimanje čak i malih porcija alkohola, ali redovito, za 50% povećava rizik od raka dojke, CAS;
• insolacija, sunčanje u toplesu;
• loša ekologija;
• hepatitis;
• upalne bolesti genitalnog područja kronične prirode.

Simptomi raka dojke (video)

Benigne formacije

Mastopatija - hormonski ovisna izraslina vezivnog i žljezdanog tkiva u različitim omjerima. Stoga se razlikuju difuzna i nodularna mastopatija. Difuzna mastopatija javlja se češće u mladoj dobi, dobro je podložna konzervativno liječenje. Ovu patologiju karakteriziraju male višestruke izrasline, česte u cijeloj mliječnoj žlijezdi. Difuznu mastopatiju karakterizira povezanost s menstrualnim ciklusom, u drugoj polovici uvijek se nalaze bolovi u prsima i oticanje žlijezda. S nodularnim oblikom formiraju se pojedinačni čvorovi, što je tipično za starije osobe. Liječenje je samo kirurško - ekscizija čvora.

Oblici mastopatije:

1. Fibrocistična mastopatija (FCM) - zahvaća uglavnom vezivna tkiva mliječne žlijezde. Oni rastu, što dovodi do smanjenja lumena mliječnih kanala ili njihove potpune blokade. S vremenom se u takvoj žlijezdi počinju stvarati ciste.
2. Ciste su šupljine u mliječnoj žlijezdi ispunjene tekućinom. Mogu biti u prsima. različite veličine obično povezana s menstruacijom. Ciste nastaju ako dođe do začepljenja kanala, dok se sekret mliječnog kanala nakuplja i bez izlaza se pretvara u cistu. Mogu biti pojedinačni ili višestruki. Češće, s malim veličinama, oni se ne manifestiraju ni na koji način, ali onda prije menstruacije postoji osjećaj pečenja i bol u prsima. Ako je cista ispunjena mlijekom, naziva se galaktokela. To je proširenje mliječnog kanala, javlja se kod dojilja koje su imale problema s dojenjem u obliku laktostaze ili mastitisa.
3. Fibroadenom - karakterizira ga rast vezivnog i žljezdanog tkiva. Ovaj tumor u prsima izgleda kao gusta tvrda brtva. Fibroadenomi su najčešći. Izgledaju kao zaobljeni tumori s jasnim granicama - mekani, elastični, pokretni i nisu zalemljeni na temeljna tkiva. Češće se javljaju kod žena mlađih od 35 godina. Mogu doseći 5 cm u promjeru. Fibroadenomi su česti i lisnatog oblika. Smatraju se hormonski ovisnima. Filoidni ili folijarni tumor definiran kao vrsta fibroadenoma – također je benigni. Najrjeđi je, ali se smatra najopasnijim u smislu malignosti i degeneracije u sarkom (u 10% slučajeva). Njegovi znakovi: jasne granice, odsutnost kapsule, nepokretnost, bol pri palpaciji. Ova vrsta tumora liječi se samo kirurški, bez pokušaja konzervativna terapija. Tijekom operacije uklanja se ne samo sam tumor, već i susjedna tkiva. Čak i nakon takvog liječenja, recidivi su mogući tijekom 4 godine.
4. lipom - benigno obrazovanje iz masnog tkiva, wen. Obrazovanje je obično mekano, elastično, sferično. Lipoma ne zahtijeva liječenje, raste vrlo sporo i ne manifestira se. Samo ako, povećavajući se, počne stisnuti žile i živce, kirurški se uklanja.
5. - iz epitela kanalića nastaju izrasline tkiva nalik na papile. Njihova je struktura slična kožnim papilomima, za koje je patologija dobila ime. Kod ovog oblika mastopatije karakterističan simptom je iscjedak iz bradavica, češće smeđa. Njihov volumen je različit - od obilnih do 2-3 kapi dnevno. Opasni su jer se mogu ponovno roditi, pa se provodi njihova sektorska ekscizija.
6. Lipogranulom – najčešće je posljedica traume, zračenja ili naglog gubitka težine. U tom slučaju bilo koje područje ozlijeđenog, obično masnog tkiva prestaje primati hranu zbog uništenih kapilara i počinje se transformirati u aseptičnu masnu nekrozu.
7. Adenoma je hormonski ovisan benigni tumor dojke. Razvija se iz žljezdanog epitela. Javlja se u mladoj dobi, nakon 40 godina se ne javlja. Predstavlja se kao elastična lopta ispod kože, obično plitka, pa je moguća palpacija. Može biti pojedinačna ili višestruka, na jednoj ili dvije mliječne žlijezde. Liječenje uključuje samo operaciju.

Maligni tumori dojke

Ove formacije imaju vrlo složenu klasifikaciju prema lokalizaciji i metabolizmu stanica - više od 10 vrsta. Osim toga, dijele se na sarkome, adenokarcinome i karcinome. Prema biokemijskim pokazateljima dijele se na hormonski ovisne, invazivne i estrogenski ovisne, primarne i sekundarne tumore.

Iz kanalića se često razvijaju i maligni tumori mliječne žlijezde. Tijelo ne može kontrolirati nekontrolirani rast i diobu stanica, a stanice, rastući, počinju prodirati u susjedna područja. Rak dojke je bolest starijih žena. Ako se u dobi do 30 godina rak dojke javlja tek kod svake 400 žene, onda nakon 50 godina - kod svake 38.

Oblici malignih tumora:

1. Nodularni - pečat u obliku bezbolnog čvora koji nema jasne granice.
2. Erysipelas je vrlo agresivan tumor dojke koji brzo metastazira.
3. Edematozna - nema specifičnog pečata, ali koža se difuzno zgusne, hiperemična je, ima guste rubove.
4. Mastitisu - prema znakovima sliči mastitisu, potrebna je diferencijalna dijagnoza.
5. Difuzno - ima izgled difuznog infiltrata koji zahvaća žljezdano tkivo u različita tijela. Također agresivan oblik raka.
6. Skrivena - kod nje reakcija dolazi iz limfnih čvorova koji hipertrofiraju, u njima se javljaju metastaze, a znakovi u samoj žlijezdi kasne.

Klinički oblici raka:

1. Nodularni karcinom je najčešći. Lokaliziran je obično u gornjim vanjskim kvadrantima mliječne žlijezde. Brzo urasta u pozadinska tkiva. Rizik od njegove pojave raste s godinama. Čvorovi u ovom raku su gusti, nemaju jasne granice. S brzim rastom, manifestacija ove vrste raka karakterizira promjena čvorova u tuberkuloze koje rastu na površini kože i otvaraju se u obliku krvarenja ulkusa. Tijekom vremena, tumor se raspada, pojavljuje se smrdljiv miris. Nekroza se može proširiti na kosti. Bolesnici su u bolovima. Lako dolazi do sekundarne infekcije i smrti.
2. Difuzni karcinom je rjeđi, ali ima lošu prognozu. Žlijezda je sva prožeta ovim tumorom, povećava se, pocrveni, nabrekne i boli. Nema jasnih granica. Difuzni rak ima nekoliko varijanti. Edematozni oblik odlikuje se kožom u obliku limunove kore. Mastitisni oblik dovodi do nekroze. Oklopljena - žlijezda je smanjena u veličini, bradavica je uvučena, prsa su ozbiljno deformirana. Tkivo žlijezde i potkožno masno tkivo su potpuno zahvaćeni. Po cijeloj površini kože prsnog koša nalazi se raspršenost ružičastih nodularnih infiltrata. Ovaj oblik raka brzo metastazira.
3. Rak bradavice ili Pagetova bolest je treći oblik raka dojke. Ovo je intraduktalno. Može se naći i kod muškaraca. Izvana je rak bradavice sličan ekcemu ​​bradavice i areole. Njegovi prvi znakovi su u obliku ljuskica na bradavici ili oko nje. Bradavica se postupno počinje uvlačiti, a gusti infiltrat oko nje se povećava i urasta u podležeća tkiva. Koža u ovom dijelu žlijezde postaje upaljena, boja postaje grimizna. Nastaju mokre rane, povremeno su prekrivene korom. Tumor raste sporo, mogu biti metastaze u limfnim čvorovima totalna odsutnost liječenje. Liječenje samo u obliku mastektomije praćeno zračenjem i kemoterapijom, kao i hormonsko liječenje. Pacijenta treba stalno pratiti mamolog, jer. tumor je sklon čestom recidivu.
4. Sarkom dojke također je maligna neoplazma u žlijezdi. Razvija se iz vezivnog tkiva, što se razlikuje od raka dojke, koji se često javlja s rastom epitela. Sarkom je agresivan tumor brz rast, klijanje i metastaziranje. Na palpaciju je kvrgava, gusta, koža iznad nje je stanjena, hiperemična, venska mrežica ojačan na prsima. Mastektomija za sarkom je samo proširena - s potpunim uklanjanjem svih aksilarnih, subklavijskih limfnih čvorova. Zatim se propisuje zračenje i kemoterapija.

Simptomatske manifestacije

U ranoj fazi, bilo koji tumor dojke kod žena je mali i često se ne otkrije. Ali benigni tumori od samog početka izgledaju živopisnije i bolnije od malignih neoplazmi. Kako rastu u različitim patologijama, počinju stiskati susjedna tkiva, krvne žile, živčanih završetaka, a onda već postoje očiti simptomi.

Početna faza prolazi bez ikakvih znakova, tumor se otkriva u ovoj fazi razvoja, često slučajno u drugim studijama. Prvi znakovi su pojava pečata, određenih palpacijom. Također možete primijetiti:

• promjene u strukturi tkiva žlijezde, obliku dojke, boji kože;
• piling;
• koža u malignim neoplazmama uvijek je naborana iznad tumora;
• stalno uvučena naborana bradavica;
• ako stavite ruke iza glave, na prsima se pojavljuju jame;
• iscjedak iz bradavica: proziran ili žućkast - to je mastopatija, zeleni - znak infekcije i s krvlju - s malignim tumorima;
• jednostrano povećanje limfnih čvorova;
• nelagoda i bol u prsima.

Simptomi u različitim stadijima raka

Rakovi mliječna žlijezda ima 4 stupnja i nulu. Klinički simptomi postaju izraženiji u 2. fazi. Učinak liječenja je maksimalan u fazi 1 - 96%.

Nulti stupanj je neinvazivni tijek. To znači da tumor raste, ali još nije zahvatio susjedna tkiva. Dimenzije ne prelaze 2 cm, otkrivene tijekom samopregleda. Nema drugih manifestacija.

Prva faza - neoplazma je već invazivna. Veličina postaje veća od 2 cm, počinje rasti u susjedna tkiva. U ovoj fazi može se pojaviti promjena boje kože: crvenilo, ljuštenje, boranje, ali još nema boli ni nelagode.

Druga faza - veličina tumora je veća od 5 cm.Atipične stanice počinju se širiti u limfu, dolazi do reakcije limfnih čvorova. Povećavaju se, koža prsnog koša postaje crvena, pojavljuje se nelagoda. Stadiji 0-2 smatraju se ranim, prognoze liječenja su vrlo ohrabrujuće.

Treća faza je 3A i 3B. Stadij 3A - postoji akumulacija stanica raka u limfnim čvorovima, veličina tumora prelazi 5 cm Stadij 3B - neoplazma raste u temeljna i susjedna tkiva. Bol i iscjedak postaju stalni.

Četvrta faza je posljednja. Razvijaju se uobičajeni simptomi i udaljene metastaze - u plućima, jetri i mozgu.

Opće razlike u novotvorinama

Benigne tumore dojke karakterizira spor rast. Oni ne rastu u susjedna tkiva, već ih samo guraju, rijetko daju recidive. Mastopatija se može ponoviti kada tumor ima bazu (peteljku). Benigni tumori razvijaju se iz bilo kojeg tkiva, a maligni - češće iz epitela. Među simptomima benignih formacija:

• vučne bolove u prsima u drugoj polovici menstrualnog ciklusa;
• osjećaj oticanja prsa;
• osjećaj topline;
• pečati na palpaciju.

Kod benignih tumora nema jake boli. Nema boranja kože, niti iscjetka iz bradavica.

Zloćudne neoplazme češće zahvaćaju mliječnu žlijezdu u gornjim vanjskim kvadrantima, u donji odjeljci rjeđi su. Onkološki tumori niču brzo i posvuda. Benigni ne uzrokuju opće simptome, uzrokuju samo lokalnu nelagodu. Uz rak, postoje uobičajeni simptomi u obliku opijenosti, bljedila i gubitka težine.

S mastopatijom, brtve su pokretne, bolne na palpaciji, nema rasta limfnih čvorova, postoji ovisnost o menstruaciji. Tumor je obično gladak, elastičan.

Zloćudna neoplazma mliječne žlijezde često ne boli, izgleda kao veliki gusti fiksni čvor. Aksilarni limfni čvorovi su povećani, postoje krvava pitanja od bradavica.

Razlike između cista i malignih tumora: cista je formirana od normalnih tkiva, u njoj nema atipičnih stanica. Ne raste u susjedna tkiva, mala je, može se uvijati i trgati. Tumor nikad ne pukne.

Razlike fibroadenoma od malignih tumora: fibroadenoma je uvijek glatka, elastična, sferična, pomična na palpaciju.

Dijagnostičke mjere

Zlatni standard za dijagnozu je trostruki pregled: mamografija, ultrazvuk, biopsija. Uz to se koriste CT, MRI, duktografija. U potonjem slučaju, kontrastno sredstvo se ubrizgava u mliječni kanal - vodotopljivi radiopak.

Postoji takva vrsta istraživanja kao što je termografija. U ovoj tehnici liječnik određuje veličinu tumora i postotak oštećenja dojke temperaturnom razlikom u različitim dijelovima dojke na monitoru.

Može pomoći u određivanju oncomarkera u krvi - posebnih proteina koje proizvode atipične stanice. Oni pomažu identificirati tumor ranije nego konvencionalne metode. Tumorski markeri dojke CA-15-3.

Primarni znakovi raka dojke (video)

Načela liječenja

Dobroćudni tumori mogu se liječiti konzervativno i kirurški. Liječenje malignih tumora je samo kirurško. Uzimajući u obzir veličinu i klijavost u limfnom tkivu, izvode se 2 vrste operacija: očuvanje organa i mastektomija.

Tehnike očuvanja organa:

1. Embolizacija tumora - embolus se ubrizgava u najveću žilu koja hrani neoplazmu, što stvara ishemiju za tumor. To dovodi do njezine smrti.
2. Kvadrantektomija - odstranjuje se četvrtina dojke s tvorbom i aksilarni limfni čvorovi.
3. Radikalna resekcija - izvodi se u ranim fazama raka dojke. Odstranjuje se zahvaćeni dio prsnog koša, dio velikog prsnog mišića i dio limfnih čvorova. Veličina tumora ne smije biti veća od 3 cm, trebala bi biti lokalizirana samo u gornjem vanjskom kvadrantu. S različitim položajem i difuznom formacijom, ova se metoda ne koristi.

Nakon poštednih operacija obavezna je terapija zračenjem preostalog dijela dojke kako bi se smanjio rizik od recidiva.

Mastektomija se izvodi na 4 načina:

1. Jednostavna mastektomija je uklanjanje samo žlijezde.
2. Radikalna modificirana mastektomija - uklanja se cijela žlijezda, pazušni limfni čvorovi i ovojnica velikog prsnog mišića.
3. Radikalna mastektomija po Halstedu – izvodi se kada tumor proraste u mišiće prsnog koša. Njime se uklanja željezo, oboje prsni mišići, masnog tkiva i limfnih čvorova u svim susjednim područjima.
4. Bilateralna (bilateralna) mastektomija - uklanjanje obje žlijezde. Ovo se koristi za rak u obje žlijezde. Takva se operacija također izvodi na zahtjev žene, ako se boji recidiva.

Sve operacije izvode se u općoj anesteziji.

Terapija lijekovima

Kemoterapija se daje neposredno nakon ili prije operacije kako bi se smanjila veličina tumora. S metastazama, kemoterapija ne dovodi do oporavka, već samo poboljšava kvalitetu života.

Hormonska terapija se koristi samo za hormonski ovisne tumore. Cilj mu je spriječiti spajanje estrogena i progesterona s hormonskim receptorima malignog tumora dojke, jer takvo spajanje ubrzava rast raka. 65% atipičnih stanica ima hormonske receptore. Veliku važnost u nastanku raka dojke ima ženski hormon estrogen. Agonisti koji se koriste za liječenje LH-RH (Leuprolid i Goserelin) blokiraju proizvodnju estrogena u jajnicima. Koriste se kao injekcije u abdomen. Druga metoda za uklanjanje estrogena je uklanjanje jajnika, koji su glavni proizvođači ovog hormona. Nakon uklanjanja, razina estrogena naglo pada. U žena u postmenopauzi uklanjanje jajnika nema učinka.

Palijativna terapija se provodi u zadnjim fazama raka ne radi oporavka, već samo radi poboljšanja kvalitete života i smanjenja boli. Za to se koriste narkotički i nenarkotički analgetici.

Nakon operacije potrebno je:

• mjesečni samopregled dojki;
• posjetite liječnika - u prvoj godini svaka 3 mjeseca, u drugoj i trećoj godini - jednom svakih 6 mjeseci, zatim - jednom godišnje.

Za prevenciju trebate:

• napraviti mamografiju svake godine nakon 50. godine;
• planirati trudnoću prije 35. godine;
• u potpunosti dojiti dijete nakon poroda;
• normalizirati težinu i hormonska pozadina pod nadzorom liječnika;
• uzeti OK samo pod nadzorom ginekologa;
• profilaktička mastektomija, sterilizacija i tamoksifen mogu pomoći kod nasljednog raka (tamoksifen usporava rast postojećih atipičnih stanica i smanjuje recidiv; uzima se dugo - 5 godina);
• odbiti loše navike;
• redovito imati spolne odnose.

60% pacijenata nakon operacije raka u ranoj fazi može živjeti još 5 godina. U stadijima 3 i 4 stopa preživljavanja je samo 35%.

Maligni tumor nastaje kao rezultat brze reprodukcije mutiranih stanica žljezdanog tkiva mliječne žlijezde. Za razliku od benignih neoplazmi, rak se može proširiti na susjedne organe. Na početno stanje najčešće, tumor ne smeta ženi. Ali ako se tijekom samopregleda u prsima pronađu pečati, odmah trebate otići liječniku. Brtve u dojkama nisu nužno znak raka, ali dijagnoza se može postaviti tek nakon pregleda kod mamologa.

1. Nodalni. To je pečat veličine 0,5 cm ili više. Ovaj oblik je češći od ostalih.
2. difuzno. Takvi tumori brzo povećavaju veličinu, njihova se konfiguracija mijenja. Tumor se širi po cijeloj dojci.
3. Rak bradavice. Bradavica se zgušnjava, povećava, na njoj se pojavljuju čirevi i kore. Postupno se širi na cijelu žlijezdu.

Osim ovih oblika raka, postoje i tzv. nekancerogeni zloćudni tumori (sarkomi i metastaze koje se šire iz drugih tumora).

Video: Važnost rane dijagnoze raka dojke

Oblici i znakovi difuznog raka dojke

Tumor difuznog tipa mogu postojati u sljedećim oblicima: pseudo-upalni, erizipel, oklopni.

Pseudovupalni tumor karakterizira crvenilo kože, groznica, bol u mliječnoj žlijezdi. Tumori ovog tipa ponekad se pogrešno smatraju upalnim bolestima. Erysipelatous oblik ima iste simptome, čirevi se pojavljuju na koži bolesne žlijezde. Oklopni oblik karakterizira stvaranje kore koja zateže kožu prsnog koša, zbog čega se veličina žlijezde smanjuje.

Preporuka: Kod crvenila kože prsnog koša, pojave bolova u leđima (ako nisu povezani s kretanjem ili disanjem), hitno je potrebno otići mamologu, jer to mogu biti skriveni simptomi rak dojke.

Faze raka dojke i njihovi znakovi

Rak dojke se razvija u 4 faze:

1. Nula. Tu spadaju: duktalni karcinom (tumor se razvija unutar mliječnih kanala, ne širi se na susjedne organe), invazivni lobularni karcinom (sastoji se od stanica koje tvore lobule).
2. Prvi. Veličina tumora je manja od 2 cm Limfni čvorovi nisu zahvaćeni.
3. Drugi. Veličina tumora do 5 cm, raste u masno tkivo, može se proširiti na limfni sustav ili ostati unutar žlijezde. U ovim stadijima vjerojatnost izlječenja je 75-90%.
4. Treći. Veličina tumora je veća od 5 cm, proteže se na kožu prsnog koša, limfne čvorove, prsa.
5. Četvrta. Tumor se proteže izvan prsnog koša, širi se na kosti, jetru, pluća, a također i na mozak. U ovoj fazi rak je neizlječiv.

Simptomi raka dojke kod žena

Ponekad se rak dojke očituje samo kao oticanje aksilarnih limfnih čvorova. U ovom slučaju, tumor nema drugih vanjskih znakova. Posebno je teško primijetiti njihovu pojavu kod velikih grudi. Ako su limfni čvorovi malo natečeni, bezbolni i pomiču se na dodir, onda to nije opasno, može ukazivati ​​na upalnu bolest. Ali ako su velike, čvrste, stapaju se jedna s drugom, onda to ukazuje na malignu prirodu tumora, poraz limfnih čvorova metastazama.

Prvi simptomi pojave tumora raka

Prvi simptomi raka dojke mogu se otkriti po samodijagnostika. Žena bi trebala obaviti pregled dojki svaki mjesec. Prije svega, morate obratiti pozornost na takve znakove:

• pojava pečata - s rakom su bezoblični, površina je neravna;
• bol prilikom pritiska na prsa;
• asimetrična lokacija mliječnih žlijezda, kršenje simetrije bradavica.

Budući da su bolesti dojke neraskidivo povezane s bolestima reproduktivnog sustava, endokrinih žlijezda, žena također treba biti upozorena neizravni znakovi kao što su menstrualne nepravilnosti, neplodnost.

Mliječne žlijezde mogu se razlikovati jedna od druge u veličini čak i kod zdrave žene. Na ovaj znak vrijedi obratiti pozornost ako se u jednoj od njih pojačaju osjećaji u mliječnim žlijezdama koji se javljaju tijekom menstruacije. Takvi simptomi također su karakteristični za mastopatiju, fibroadenom.

Jedan od znakova pojave benignih ili malignih tumora dojke kod žena je povećanje veličine limfnih čvorova. Benigni tumori razlikuju se od malignih po tome što se pečati slobodno kreću kada se pritisnu na prsa, ne rastu zajedno s kožom, imaju glatku površinu i sferični oblik, mekani su na dodir. Sastoje se od obraslih stanica vezivnog ili masnog tkiva, ne šire se na susjedna područja, rastu, u pravilu, sporo i možda se neće pojaviti godinama.

Video: Znakovi raka dojke

Tipični simptomi malignog tumora

Simptomi raka dojke razlikuju se od benignih neoplazmi:

• brzo povećanje veličine pečata (od 0,5 do 10 cm);
• povlačenje područja kože preko tumora;
• brza promjena vanjskih znakova (pečati postaju tvrđi, koža preko njih postaje grublja, pojavljuju se čirevi);
• crvenilo kože, pojava oteklina;
• iscjedak iz bradavice (gnojni, s nečistoćama krvi);
• povlačenje bradavice;
• promjena površine mliječne žlijezde, pojava sličnosti s korom limuna.

Video: Neobični znakovi raka dojke

Uzroci raka dojke

Mogući uzroci raka dojke uključuju:

• ozljede prsnog koša, operacije (za mastitis, na primjer);
• uzrokovani hormonalnim poremećajima endokrine bolesti, kao i zarazne bolesti tijela genitourinarni sustav, jetra;
• kršenje reproduktivnog sustava, početak menstruacije u ranoj dobi, kasni početak menopauze, nedostatak seksualne aktivnosti u reproduktivnoj dobi, pobačaji;
• tumorske bolesti drugih organa;
• izloženost zračenju.

Važnu ulogu igra faktor nasljeđa. Rak dojke je češći kod starijih nego kod mlađih žena. Rizik od bolesti je povećan u žene koje puše i redoviti konzumenti.

Metode dijagnosticiranja raka dojke

Da bi se odredio stadij bolesti i mogućnost liječenja, tumor se ispituje mamografijom, ultrazvukom. Uzima se biopsija tumorskog tkiva. Najviše točna metoda MRI se koristi za određivanje prirode tumora, njegove veličine, oblika, širenja metastaza. Takve informacije su od posebne vrijednosti prije operacije iu postoperativnom razdoblju.

Neoplazme koje se javljaju u mliječnoj žlijezdi mogu imati maligni oblik, razlikuju se u agresivnoj reprodukciji stanica, što dovodi do metastaza.

Simptomi raka dojke

Kako odrediti rak dojke kod žena, koji bi simptomi trebali biti alarmantni? Mnogo je znakova bolesti dojke, ali im se malo pridaje pažnje. To je zbog činjenice da ne uzrokuju nelagodu u ranim fazama patologije. U međuvremenu, vrijeme je glavni faktor u liječenju raka dojke.

Važno! 80% žena uspjelo je izbjeći smrt zahvaljujući pravovremenoj dijagnozi raka dojke i pravovremenoj terapiji.
Zakažite pregled kod mamologa ili onkologa što prije!

Simptomi raka dojke su različiti, ovise o obliku i veličini anomalije, stupnju proširenosti i lokalizaciji.

Uobičajeni simptomi raka dojke:

• Prisutnost pečata;
• iscjedak iz bradavice;
• bradavica je utonula.

Neuobičajeni znakovi raka dojke:

• Stalni osjećaj boli u leđima;
• kratkotrajna asimetrija poprsja;
• na koži prsa pojavio se ljuštenje, iritacija, crvenilo, svrbež.

Rak dojke i njegovi simptomi u svakom obliku bolesti moraju se detaljnije razmotriti:

• Uz nodularni oblik, neoplazma se može prepoznati po tvrda lopta. Njegov promjer može biti od 0,5 - 5 cm ili više. Kod ove vrste bolesti također će se pojaviti svi sljedeći simptomi.
• Difuzni rak dojke dijeli se na tri vrste:

1. Oklopljena - s ovom vrstom patologije, maligna neoplazma se širi kroz žlijezdu u obliku "kore", koja zateže i smanjuje veličinu zahvaćene dojke.
2. Erysipelatous - koža na površini poprsja postaje crvena, postoji osjećaj boli, tjelesna temperatura može porasti do 40 ° C.
3. Pseudoupalni - znakovi, kao kod oblika bolesti sličnog erizipelu. Zbog ove simptomatologije, teško je ispravno dijagnosticirati patologiju, pacijentu je propisana terapija za one bolesti koje su prisutne u imenu ovog oblika onkologije.

Sve tri vrste su vrlo agresivne. Rast stanica raka događa se brzinom munje i širi se po poprsju, bez jasnih granica.

Postoje slučajevi kada se neoplazma manifestira metastazama u limfne čvorove na zahvaćenoj strani. U ovom slučaju, tumor nije otkriven, teško je dijagnosticirati rak. U takvim slučajevima ova vrsta patologije naziva se "skrivena onkologija".

Ako je formacija beznačajne veličine, tada se ne opažaju očite manifestacije. Sama žena može osjetiti takav tumor samo s malom veličinom.

Maligni čvor je u pravilu nepomičan tijekom palpacije, a ako dođe do pomaka, onda je beznačajan, ne uzrokuje bol, ima neravnu površinu i gustoću kamena.

U onkologiji je koža preko neoplazme značajno drugačija - postaje naborana, pojavljuju se nabori. Povlači se, postaje edematozna. Postoji znak "limunove kore". U rijetkim slučajevima postoji karfiol» - klijanje tumora prema van, kroz dermis.

Važno! Ako su takvi znakovi otkriveni tijekom samodijagnoze, potrebno je provjeriti stanje limfnih čvorova. Ne treba vas zabrinjavati njihov blagi porast, osjećaj boli i njihova pokretljivost tijekom palpacije. Ali u slučaju kada je limfni čvor velik, spojen u jednu cjelinu s drugima i guste konzistencije, onda je to mjesto lokalizacije metastaza.

Jedan od simptoma onkologije u ovom dijelu tijela može biti oticanje ruke na strani neoplazme. Ako postoji takav prepoznati znak, onda biste trebali znati da je to već završne faze bolesti. Metastaze su se proširile na aksilarni čvorovi limfe i zapečaćen odljev tekućine i krvi ruke.

Ukratko, sve što je gore navedeno, vrijedi navesti glavne simptome ove bolesti:

• Svaka promjena oblika - smanjenje ili povećanje veličine jedne od njih, utonuće ili pomicanje bradavice.
• Promjena na dermisu mamma - ranice u području areole, bradavice. Promjena boje bilo gdje na koži - plava, crvena ili žuta. Zadebljanje ili skupljanje ograničenog područja - "limunova kora".
• Tvrd, nepomičan čvor.
• U aksilarnoj zoni, limfni čvorovi su povećani, dajući laganu bol pri palpaciji;
• Pritiskom na bradavice pojavljuje se iscjedak - ichor ili proziran;

Važno! Nemoguće je samostalno otkriti rak dojke u ranoj fazi. Stoga je važno redovito posjećivati ​​mamologa.

Naravno, postoji mnogo više znakova onkologije ove anomalije, ali najčešće se bilježe navedene žene.

Kako identificirati patologiju bolesti kod kuće zanima mnoge žene.

samoispitivanje

Stručnjaci preporučuju redovite samopreglede svim ženama koje su u opasnosti od razvoja raka. Dijagnostiku treba obaviti u isto vrijeme kritični dani. To je zbog činjenice da tijekom menstrualnog ciklusa ženska grudi prolazi kroz promjene u strukturi i veličini mamma .

Pogodnije vrijeme za pregled je peti, šesti dan od početka ciklusa. NA menopauza postupak treba provesti odabirom jednog stalnog dana u mjesecu.

Studija se sastoji od šest faza, koje uključuju:

1. Pregled donjeg rublja - to je zbog činjenice da se s promjenama koje se događaju u mliječnim žlijezdama može pojaviti iscjedak. Mogu biti nevidljivi na bradavici, ali ostavljaju trag na grudnjaku u obliku ihora, zgrušanog gnoja, zelenkastih ili smeđih mrlja.
2. Izgled poprsja - za vizualni pregled morate stati ispred ogledala i skinuti se do struka i pažljivo ispitati odvojeno mamu. Prije svega, potrebno je obratiti pozornost na simetriju obje dojke - one bi trebale biti smještene na istoj razini, ravnomjerno se kretati s podignutim rukama ili zavijenim iza glave, s okretima i nagibima torza. Tijekom ove kontrole treba obratiti pozornost na to je li jedna dojka pomaknuta ili fiksirana u stranu. Zatim podignite ruke iznad glave i pažljivo pregledajte poprsje tražeći primjer pomicanja potonjeg prema gore, dolje ili u stranu.

Kod takve provjere potrebno je pogledati pojavljuju li se promjene u vidu udubljenja, ispupčenja, uvlačenja bradavice i počinje li iz nje u trenutku tih pokreta izbijati tekućina.

1. Opće stanje dermisa poprsja - potrebno je obratiti pozornost na elastičnost, boju kože. Ima li crvenilo, pelenski osip, osip, "limunovu koru", ranice.
2. Palpacija u stojećem položaju - ovaj se postupak može izvesti pod tušem. Sa nasapunanom rukom, mama se može lako opipati. Pregledava se lijeva dojka desna ruka i obrnuto. Palpacija se provodi vrhovima prstiju, a ne njihovim vrhovima. Spojite tri ili četiri prsta i napravite prodorne pokrete u spiralu. Ako je dojka velika, treba je pridržavati rukom tijekom pregleda.

Prva faza takve provjere naziva se površnom - jastučići ne prodiru duboko unutra. Na taj način mogu se otkriti tvorbe ispod kože.

Nakon toga možete prijeći na drugu fazu - dublju palpaciju. U ovom obliku prsti prodiru postupno do samih rebara. Ova anketa provodi se u smjeru od ključne kosti do rebra i od sredine prsne kosti do uključivo pazuha.

1. Probno laganje odnosi se na prekretnice samodijagnostika raka dojke. To je zbog činjenice da je u ovom položaju žlijezda dobro palpirana. Za istraživanje potrebno je leći na tvrda površina postavljanjem valjka ispod prsnog dijela. Jedan ud treba ispružiti uz tijelo ili staviti iza glave. U ovom položaju dijagnostika se može provesti na dva načina - kvadratni i spiralni.

Kvadrat - mentalno podijelite cijeli dio prsnog koša na kvadrate i opipajte svaki dio od vrha do dna;

Spiralno - od područja pazuha do bradavice, vrhovima prstiju pomičite se u krug.

1. Pregled bradavice je neophodan kako bi se na vrijeme otkrio rak dojke. Uostalom, rak otkriven u ranim fazama lakše je liječiti.

Prilikom pregleda bradavice treba obratiti pozornost na njen oblik, boju - jesu li se promijenile. Jesu li se pojavile pukotine i čirevi? Područje oko bradavice i samu bradavicu potrebno je palpirati kako bi se isključila pojava tumora.

Na kraju samopregleda uzmite bradavicu s dva prsta i pritisnite je. Ovo je neophodno kako bi se utvrdilo postoji li iscjedak iz bradavice.

Ako je nakon posljednje dijagnoze kod kuće došlo do određenog pomaka u negativna strana, tada se hitno trebate obratiti stručnjaku koji će nakon provedbe cjelovite studije, uzimajući u obzir kliničke simptome i liječenje moći propisati odgovarajuću dijagnozu.

Važno! Prije panike kada pronađete pečate u prsima, trebate se posavjetovati sa stručnjakom. Uostalom, samo on može reći da se radi o karcinomu ili adenomu mliječne žlijezde, čiji simptomi prilikom samopregleda mogu podsjećati na maligni tumor.

Simptomi raka dojke

Simptomi raka dojke mogu biti slični drugim benignim patologijama. Pouzdano se stanice raka mogu otkriti samo uz pomoć sveobuhvatnog pregleda. No, kako ne biste previdjeli pojavu prvih znakova ili simptoma raka dojke, potrebno je redovito provoditi samopregled i klinički pregled.

Normalna mliječna žlijezda odrasla žena je konveksni disk koji se sastoji od lobula. Lobulus je funkcionalna jedinica dojke. U jednoj dojci ima od 18 do 22 takvih lobula. Strukturno, svaki segment je veliki broj zatvorene vrećice koje se nazivaju alveole.

Upravo se u tim vrećicama proizvodi i skuplja mlijeko tijekom laktacije. Svaka vrećica opremljena je malim izvodnim kanalima. Ovi se kanali spajaju u veće i idu do bradavice mliječne žlijezde, gdje se nalaze odvojeni kanali. Broj velikih kanala u mliječnim žlijezdama varira (od 4 do 18).

U svakoj od ovih konstruktivni elementižlijezda ima individualnu unutarnju ovojnicu. U alveolama ga predstavljaju laktociti (stanice sekrecije), u izlučnim kanalima - epitel (cilindrični). U blizini bradavica, stupčasti epitel postaje slojeviti skvamozni. Također u mliječnoj žlijezdi nalazi se masno i vezivno tkivo.

Ako žena ima male grudi, to ne znači nikakvu patologiju. Normalno, omjer između masnog tkiva i izlučujućih struktura je otprilike 1:1. Ova brojka može varirati ovisno o konstituciji. Dakle, uz gusti ten karakterističan je višak kilograma prema masnom dijelu.

Kada se pojave neoplazme (maligne i benigne), bilo koje od gore navedenih tkiva i strukturnih jedinica mliječne žlijezde može biti izvor patologije. Stanice raka mogu se naći posvuda, ali češće patološki proces razvija se u gornjem vanjskom kvadratu prsa.

Simptomi i rani znakovi raka dojke

Brojni specifični znakovi ukazuju na mogući razvoj raka. Poznavajući ove znakove, ne samo da se može sumnjati na rak, već i razlikovati maligni tumor od drugih patologija dojke pomoću dodatna dijagnostika. Na glavne znakove mogućeg maligni proces odnositi se:

Brtve u jednoj ili obje dojke, koje se otkrivaju palpacijom u vodoravnom i okomitom položaju pacijentice.

Povrede oblika mliječne žlijezde, koje ne ovise o menstrualnom ciklusu žene.

Patološki iscjedak iz jedne ili obje bradavice, koji nije povezan s trudnoćom i dojenjem. Boja i konzistencija iscjetka mogu biti različiti.

Ljuskice u blizini bradavice, koje se ljušte i ostavljaju male čireve, eroziju.

Mrlje crvene, pa čak i ljubičaste nijanse u koži žlijezde. Područja crvenila mogu postupno rasti, a zatim se počnu ljuštiti i postati uzrok jakog svrbeža. U njihovoj projekciji koža se primjetno zgusne. Nakon početka ljuštenja, boja mrlje postaje intenzivnija. Primjećuje se vlažnost mrlja, podliježu eroziji i ulceraciji, pojavljuju se krvarenja.

Pojava retrakcija u prsima. Postaju vidljivi tijekom pokreta, na primjer, kada pacijent polako podiže i spušta ruku.

Abnormalni oblik bradavice. Bradavica može postati napeta, uvući se ili skrenuti u stranu.

Smanjenje pigmentiranog područja oko bradavice s kršenjem njegove konzistencije.

Naboranost kože prsnog koša. Ako je koža stisnuta u mali nabor, tada će se na njoj pojaviti bore, okomite na ovaj nabor.

Bol u žlijezdi drugačija priroda. Mogu nastati i kao posljedica kretanja i u mirovanju. Intenzitet boli varira. U početnim stadijima bolesti pacijentima je teško odrediti točnu lokalizaciju boli. Neudobnost nastaje čak i od laganih dodira. Također se događa da se bol pojavi spontano.

Oticanje zahvaćene dojke, pojava takozvane "limunove kore" na određenom području. U nekim slučajevima kora limuna potpuno zahvata dojku.

Jačanje vaskularnog uzorka na koži prsa. Prethodno nevidljive žile su dobro oblikovane, lumen im je proširen. Na takvim mjestima primjećuje se bolnost kože.

Kršenje elastičnosti kože na određenim područjima. Površina takvih područja postaje glatka, imaju gušću konzistenciju.

Pojava povećanih limfnih čvorova u supraklavikularnim i aksilarnim regijama.

Otok jedne ruke nejasne etiologije.

Kako obaviti samopregled dojki pročitajte u članku na našim stranicama.
Simptomi raka dojke kod muškaraca bit će isti kao i kod žena.

Ako nađete gore opisane simptome, trebate kontaktirati mamologa ili onkologa i obaviti dodatne metode dijagnostika. Uzroci, liječenje i prognoza za rak dojke pokriveni su u našem drugom članku.

Simptomi malignog raka dojke

Sljedeće vrste pečata mogu ukazivati ​​na prisutnost stanica raka.

Brtve u obliku čvorova u mliječnoj žlijezdi

Simptomi raka dojke na ranoj fazi su jedan čvor ili višestruki čvorovi s jasnim konturama guste konzistencije, koji su bezbolni na palpaciju, pokretljivost čvorova je ograničena, određuju se naborani retrakcije kože na mjestu tumora. Ispod pazuha mogu se napipati povećani limfni čvorovi.

Na kasna faza postoji zadebljanje bradavice, koža ulcerira i postaje poput narančine kore.

Difuzna impregnacija mliječne žlijezde

Znakovi raka pečata mogu nalikovati oštre forme mastitis ili mastopatija:

1. Edem difuzno zadebljanje.

Može se razviti tijekom trudnoće i dojenja. kože u obliku kora od narandže, edematozan, hiperemičan (pocrvenio), impregniran infiltratom. Infiltrat komprimira mliječne kanale uzrokujući bol i oteklinu.

2. Difuzna brtva školjke.

Simptomi raka dojke kod žena očituju se infiltracijom tkiva. Tumor se može pomaknuti na prsa, palpiraju se više čvorova. Koža postaje gusta, plavkasto-crvene boje, nepokretna, ulceracije i kruste pojavljuju se u obliku školjke.

3. Zadebljanje kože slično erizipelu.

Znakovi raka dojke pojavljuju se kao mrljasto crvenilo. Pečat je hiperemičan, njegovi rubovi su neravni i natečeni, tumor se može proširiti na prsa. Tjelesna temperatura raste do 40°C.

4. Konsolidacija slična mastitisu.

S ovom vrstom difuznog zbijanja uočava se povećanje mliječne žlijezde, tumor je gust, neaktivan i dobro opipljiv. Koža je crvena, rastegnuta, javlja se lokalno i opće povišenje temperature.

Pagetova bolest

Prvi simptomi raka dojke slični su simptomima psorijaze ili ekcema. Ali razlika je u svijetloj hiperemiji kože, nadutosti areole i bradavice, na kojima se prvo stvaraju suhe, a zatim vlažne kore i kraste, ispod kojih se nalazi mokra granulacija. Stanice raka šire se kroz mliječne kanale duboko u tijelo žlijezde.

Klasifikacija raka dojke će vam dati ideju o fazama 1, 2, 3 i 4. Simptomi mogu biti isti.

Usporedba sličnih simptoma s drugim bolestima mliječnih žlijezda

Ako se nađete s pečatom u prsima, nemojte odmah pomisliti da su to stanice raka. Postoje mnoge uobičajene bolesti dojke sa sličnim simptomima.

Bol i stezanje u prsima mogu biti uzrokovani:

Mastitis (upala mliječne žlijezde);

- Mastopatija mliječnih žlijezda (male nodularne ili opsežne difuzne brtve);

fibroadenom ( benigna neoplazma).

Razlika između mastitisa i raka

Mastitis se javlja kao posljedica ozljede ili infekcije koja ulazi u mliječnu žlijezdu kroz pukotinu na bradavici. Najčešće se javlja kod prvorotkinja s dojenje. Za razliku od onkologije, mastitis se razvija vrlo brzo doslovno prvog dana nakon infekcije ili ozljede.

Mastitis karakterizira:

Difuzna induracija u prsima;

Oštra pucajuća bol, pojačana hranjenjem;

Povećanje temperature, lokalne i opće;

Mogu se pojaviti gnojne šupljine i nodularne brtve;

Iz bradavice tijekom dojenja mogu se izdvojiti patološki iscjedaci, gnojni ili krvavi.

Razlika između mastopapije i raka

Mastopatija je bolest neupalnog podrijetla, to je patološki rast alveola i kanala mliječne žlijezde pod utjecajem hormonske neravnoteže (povišene razine estrogena, prolaktina, smanjenog progesterona u krvi i tkivu žlijezde).
Mogu postojati nodularni i difuzni oblici mastopatije. Fibrocistične promjene u dojci mogu prerasti u rak. Više o dijagnostici i liječenju ciste dojke pročitajte u posebnom članku na našim stranicama. Tijekom pregleda i palpacije nemoguće je pouzdano razlikovati mastopatiju od raka, potrebno je provesti dodatnu dijagnostiku.

Mastopatiju karakterizira:

Na palpaciji, brtve se određuju u obliku čvorova (poput zrnaca) ili niti s difuznom lezijom;

Često u pratnji menstrualni poremećaji i početak menopauze;

Bol se pojavljuje postupno kako se brtve povećavaju;

U budućnosti se mogu pridružiti simptomi mastitisa.

Razlika između fibroadenoma i raka

Fibroadenoma je benigna neoplazma žljezdanog tkiva, uzroci njenog nastanka su nepoznati. Mogu postojati dva oblika fibroadenoma: zreli s jasnim konturama i nezreli - labav. Postoji mogućnost degeneracije u stanice raka. Diferencijalna dijagnoza kancerogenih stanja i fibroadenoma je teško, potrebne su dodatne dijagnostičke metode.

Fibroadenoma se manifestira:

Pojedinačne ili višestruke brtve u mliječnoj žlijezdi;

Bolovi su često odsutni;

Koža se, u pravilu, ne mijenja.

zaključke

Obavljajte redovite samopreglede dojki. Bolje je to učiniti u prvom tjednu nakon menstruacije, tako da će rezultati biti točniji, jer stanje mliječnih žlijezda u različiti dani promjene ciklusa. Ako primijetite bilo kakve promjene na koži ili osjetite pečat, nemojte odmah paničariti, potrebno je zakazati pregled kod mamologa. On će Vam dati uputnicu za pregled (mamografija i ultrazvuk dojki). A ovisno o nalazima, može vas uputiti onkologu ili kući do sljedećeg dogovorenog pregleda.