Procjena funkcionalnog stanja tijela. Funkcionalni pokusi, testovi Definirati pojam funkcionalnog pokusa

1. Ortostatski test (grč. orthos ravno, ispravno, statos - stajanje) - funkcionalna dijagnostička pretraga - metoda za proučavanje funkcionalnog stanja kardiovaskularnog sustava, koja se temelji na određivanju fizioloških parametara (HR) prije i nakon prijelaza iz horizontalnog položaja (ležeći). položaj) u okomit (stojeći položaj)) i identificiranje razlike u otkucajima srca s promjenom položaja tijela (HR2 - HR1).

Ovaj test pokazuje stanje regulacijskih mehanizama, a također daje predodžbu o ukupnoj kondiciji tijela. Po razlici između pulsa ležeći i stojeći, može se procijeniti reakcija kardiovaskularnog sustava na opterećenje kada se položaj tijela promijeni. Također, ovaj test se koristi za otkrivanje ortostatskih poremećaja cirkulacije koji se mogu javiti u okomitom položaju tijela zbog smanjenja venskog povrata krvi u srce zbog njenog djelomičnog zadržavanja (zbog gravitacije) u venama donjih ekstremiteta. i trbušne šupljine. To dovodi do smanjenja minutnog volumena srca i smanjenja opskrbe krvlju tkiva i organa, uključujući mozak.

U ležećem položaju puls je u prosjeku 10 otkucaja manji. Svako odstupanje gore ili dolje rani je i vrlo suptilan simptom koji se ne smije zanemariti.

Metoda provođenja ortostatskog testa:

Ujutro, odmah nakon buđenja iz sna, izbrojite puls jednu minutu i zabilježite rezultate u dnevnik promatranja (HR1). Obično u mirovanju, puls se najprikladnije mjeri na radijalnoj arteriji na dnu palca. U tom slučaju desna ruka treba uzeti stražnji dio zgloba lijeve ruke malo iznad zgloba zgloba. Jastučićima drugog, trećeg i četvrtog prsta desne ruke pronađite radijalnu arteriju, lagano je pritiskajući. Nakon što ste opipali arteriju, potrebno ju je pritisnuti uz kost;

Stanite na prostirku i mirno stanite minutu (ruke dolje, glava uspravno, disanje je mirno, ujednačeno). Zatim odmah 10 sekundi. brojati otkucaje srca. Dobivena brojka se množi sa 6, dobiva se broj otkucaja u minuti (HR 2).

Pri prelasku iz ležećeg u stojeći položaj, povećanje brzine otkucaja srca do 5 otkucaja u 1 minuti - odličan pokazatelj kondicije tijela; za 6-11 otkucaja - dobro indikator fitnessa; za 12-18 otkucaja - zadovoljavajući indeks; povećanje broja otkucaja srca od 19 do 25 otkucaja u minuti ukazuje na potpuni nedostatak fizičke kondicije. to nezadovoljavajući indeks. Ako je razlika veća od 25 udaraca, onda možemo govoriti o bilo kojem zamarati, ili oko bolest kardiovaskularni sustav. Morate hitno posjetiti liječnika.

Uspoređujući svoje pokazatelje s danim podacima, izvucite zaključak o stanju vašeg kardiovaskularnog sustava. Unos ide otprilike ovako: Prema ortostatskom testu stanje mog kardiovaskularnog sustava može se ocijeniti kao ... .

2. Stange test namijenjen je za utvrđivanje stanja dišnog sustava u uvjetima potpunog punjenja pluća zrakom, tj. nakon potpunog dubokog udaha.

Način izvođenja Stange testa: sjednite, opustite se, udahnite, zatim duboko izdahnite i ponovno udahnite, zatim zadržite dah držeći nos palcem i kažiprstom i fiksirajte vrijeme zadržavanja daha štopericom. Trebao bi biti najmanje 20-30 sekundi (dobro utrenirani sportaši zadržavaju dah 120 sekundi).

S treningom se vrijeme zadržavanja daha povećava, međutim, s prekomjernim radom ili pretreniranošću, sposobnost zadržavanja daha naglo se smanjuje.

Na temelju dobivenih podataka donosi se zaključak (stanje mog dišnog sustava prema Stange testu može se ocijeniti kao ...).

3. Genchi test dizajniran je za prepoznavanje stanja dišnog sustava u uvjetima potpunog nedostatka zraka u plućima, tj. nakon potpunog izdisaja.

Način izvođenja testa: duboko se udahne, izdahne, udahne; zatim slijedi miran puni izdisaj i zadržavanje daha sa stisnutim nosom prstima.

Na temelju dobivenih podataka donosi se zaključak ( stanje mog dišnog sustava prema Genchovom testu može se ocijeniti kao ...).

4. Harvard step test. Visina koraka je 43-50 cm, vrijeme izvođenja je 5 minuta. Frekvencija penjanja 30 uspona po 1 minuti pod metronomom (tempo - 120 bpm). Penjanje uz stepenice i spuštanje na pod vrši se istom nogom. Na stepenici je položaj okomit s ispravljenim nogama.

Nakon opterećenja, puls se izračunava dok sjedite za stolom prvih 30 sekundi. na 2, 3, 4 minute oporavka. IGST se izračunava po formuli:

IGST \u003d 100 / (1 + 2 + 3) * 2,

gdje 1, 2, 3 - broj otkucaja srca, za prvih 30 sekundi. 2, 3, 4 min. oporavak - vrijeme izrona u sekundama, ako je IGST manji od 55 - fizička izvedba slab, 55-64 – ispod prosjeka, 65-79 – prosjek, 80-89 – dobro, 90 i više - izvrsno.

5. Ruffierov indeks. Ruffierov indeks (Ruffier) ​​se izračunava nakon 30 čučnjeva za muškarce i 24 čučnja u 30 sekundi. za žene.

JR= (f1+f2+f3-200)/10,

gdje je f1 - broj otkucaja srca u min. prije vježbanja, u sjedećem položaju nakon 5 min. rekreacija,

f2 - broj otkucaja srca u min. neposredno nakon stajanja tereta,

f3 - otkucaji srca u min. 1 minutu nakon ustajanja.

Indeks jednak 5 ili manji je odličan, 5-10 je dobar, 11-15 je zadovoljavajući, iznad 15 je nezadovoljavajući.

JR (Ruffierov indeks), koji odražava adaptivne sposobnosti kardiovaskularnog sustava, kao odgovor na dozirano opterećenje, istovremeno karakterizira razinu opće izdržljivosti i sasvim ispravno korelira s pokazateljima opće izdržljivosti prema Cooperovom testu (12-minutno trčanje).

6. Serkinov test. Nakon odmora u sjedećem položaju određuje se vrijeme zadržavanja daha na udah (prva faza). U drugoj fazi izvodi se 20 čučnjeva u 30 sekundi i ponavlja se zadržavanje daha u stojećem položaju. U 3. fazi, nakon odmora u stajanju od 1 minute, određuje se vrijeme zadržavanja daha u sjedećem položaju.

Evaluacija rezultata Serkinovog testa

7. Cooperov test od 12 minuta koristi se za procjenu funkcionalnih i fizičkih sposobnosti organizma.

Procjena opće izdržljivosti za dobnu skupinu 20-29 godina

8. Funkcionalno ispitivanje sa standardnim opterećenjem - o Procjena tipova odgovora kardiovaskularnog sustava na funkcionalno opterećenje.

Izvršite 30 punih čučnjeva za 45 sekundi. Odmah nakon vježbanja izmjerite broj otkucaja srca (HR) 10 sekundi, zatim odmah izmjerite krvni tlak (BP). Na početku odmora od 2 minute izmjerite otkucaje srca 10 sekundi i ponovno krvni tlak. Mjerenja se ponavljaju nakon 3, 4 i 5 minuta.

Analizirajte dobivene pojedinačne krivulje dinamike otkucaja srca i krvnog tlaka i odredite svoj tip odgovora kardiovaskularnog sustava na predloženo opterećenje, koristeći donji dijagram.

Postoji 5 glavnih tipova odgovora kardiovaskularnog sustava na opterećenje:

1) normotonični tip karakteriziran povećanjem brzine otkucaja srca i povećanjem pulsnog tlaka zbog izraženog porasta SBP-a i umjerenog sniženja DBP-a. Bilježi se povećanje udarnog volumena do 115 - 120 otkucaja / min. Nadalje, rast IOC-a provodi se zbog rasta brzine otkucaja srca. Razdoblje oporavka traje oko 3 minute;

2) hipertonični tip karakterizira značajno povećanje srčane frekvencije i SBP. Otkriva se kod oko trećine sportaša. DBP se ne smanjuje. Razdoblje oporavka povećava se na 4 - 6 minuta;

3) sa tupi tip karakterizira smanjenje SBP-a neposredno nakon vježbanja. Nakon 2 i 3 minute oporavka, SBP raste. Dolazi do smanjenja DBP-a i značajnog povećanja brzine otkucaja srca. Razdoblje oporavka je odgođeno;

4) distoničnog tipa karakteriziran prisutnošću fenomena "beskonačnog tona" (pulzacija zvuka koji ne nestaje) pri određivanju dijastoličkog tlaka zbog njegovog značajnog smanjenja. Sistolički tlak obično raste. Bilježi se značajan porast pulsnog tlaka. Oporavak je spor;

5) hipotonični tip Reakcija je karakterizirana blagim porastom sistoličkog tlaka sa značajnim povećanjem brzine otkucaja srca i dugim (više od 7 minuta) razdobljem oporavka. Dijastolički tlak obično blago raste, zbog čega se pulsni tlak ne povećava, a često se čak i smanjuje.

Funkcionalno stanje - skup svojstava koja određuju razinu vitalne aktivnosti organizma, sustavni odgovor organizma na tjelesnu aktivnost, što odražava stupanj integracije i primjerenost funkcija obavljenog rada.

U proučavanju funkcionalnog stanja tijela uključenog u tjelesne vježbe, najvažnije su promjene u krvožilnom i dišnom sustavu, od primarne su važnosti za rješavanje pitanja pristupa sportu i „doze“ tjelesne aktivnosti, razine fizička izvedba uvelike ovisi o njima.

Najvažniji pokazatelj funkcionalnog stanja kardiovaskularnog sustava je puls (otkucaji srca) i njegove promjene.

puls odmora : mjereno u sjedećem položaju dok sondira temporalne, karotidne, radijalne arterije ili srčanim impulsom u segmentima od 15 sekundi 2-3 puta zaredom kako bi se dobili pouzdani brojevi. Zatim se ponovno izračunavanje vrši 1 min. (broj otkucaja u minuti).

Otkucaji srca u mirovanju u prosjeku kod muškaraca (55-70) otkucaja / min, kod žena - (60-75) otkucaja / min. Na frekvenciji iznad ovih brojki, puls se smatra brzim (tahikardija), na nižoj frekvenciji - (bradikardija).

Podaci o krvnom tlaku također su od velike važnosti za karakterizaciju stanja kardiovaskularnog sustava.

Arterijski tlak . Postoje maksimalni (sistolički) i minimalni (dijastolički) tlak. Normalne vrijednosti krvnog tlaka za mlade su: maksimum je od 100 do 129 mm Hg. Art., Minimalno - od 60 do 79 mm Hg. Umjetnost.

Krvni tlak od 130 mm Hg. Umjetnost. i iznad za maksimum i od 80 mm Hg. Umjetnost. i iznad za minimum naziva se hipertonično stanje, odnosno ispod 100 i 60 mm Hg. Umjetnost. - hipotoničan.

Za karakterizaciju kardiovaskularnog sustava od velike je važnosti procjena promjena u radu srca i krvnog tlaka nakon tjelovježbe te duljina oporavka. Takva se studija provodi pomoću različitih funkcionalnih testova.

funkcionalna ispitivanja a- sastavni dio složene metodologije medicinskog nadzora osoba koje se bave tjelesnom kulturom i sportom. Primjena ovakvih testova neophodna je za potpunu karakterizaciju funkcionalnog stanja organizma vježbača i njegove kondicije.

Rezultati funkcionalnih testova procjenjuju se u usporedbi s drugim podacima medicinske kontrole. Često su neželjene reakcije na opterećenje tijekom funkcionalnog testa najraniji znak pogoršanja funkcionalnog stanja povezanog s bolešću, prekomjernim radom, pretreniranošću.

Ovdje su navedeni najčešći funkcionalni testovi koji se koriste u sportskoj praksi, kao i testovi koji se mogu koristiti u samostalnom tjelesnom odgoju.

"20 trbušnjaka u 30 sekundi". Vježbač se odmara sjedeći 3 minute. Zatim se broj otkucaja srca računa za 15 s, preračunat u 1 min. (izvorna frekvencija). Zatim se izvodi 20 dubokih čučnjeva u 30 sekundi, podižući ruke prema naprijed pri svakom čučnju, raširivši koljena u stranu, držeći trup u uspravnom položaju. Neposredno nakon čučnjeva, u sjedećem položaju, ponovno se izračunava broj otkucaja srca za 15 s, preračunato za 1 min. Utvrđuje se povećanje broja otkucaja srca nakon čučnjeva u usporedbi s izvornikom.

Oporavak otkucaja srca nakon vježbanja. Kako bi se okarakteriziralo razdoblje oporavka nakon izvođenja 20 čučnjeva u 30 sekundi, broj otkucaja srca izračunat je za 15 sekundi u 3. minuti. oporavak, ponovni izračun se radi 1 min. a veličinom razlike u frekvenciji srca prije opterećenja i u razdoblju oporavka procjenjuje se sposobnost oporavka kardiovaskularnog sustava (tablica 3).

Tablica 3 - Procjena funkcionalnog stanja kardiovaskularnog sustava

broj otkucaja srca u mirovanju nakon 3 min. odmorite se u položaju sjedeći, bpm

20 čučnjeva u 30 sekundi,%

Oporavak pulsa nakon vježbanja, bpm

Test zadržavanja daha (Stange test)

HR × BP max /100

Za procjenu funkcionalnog stanja kardiovaskularnog sustava najviše se koriste Harvard step test (HST) i PWC-170 test.

Provođenje (GST) sastoji se od penjanja i spuštanja sa stepenice standardne veličine određenim tempom određeno vrijeme. GST se sastoji od penjanja uz stepenicu visoku 50 cm za muškarce i 41 cm za žene u trajanju od 5 minuta. tempom od 30 dizanja / min.

Ako subjekt ne može održati zadani tempo određeno vrijeme, tada se rad može zaustaviti, njegovo trajanje i broj otkucaja srca bilježiti 30 sekundi 2. minute. oporavak.

Prema trajanju obavljenog posla i broju otkucaja srca izračunava se Harvard step test index (IGST):

,

gdje t– vrijeme uspona u s;

ƒ 1, ƒ 2, ƒ 3 - otkucaji srca za prvih 30 s 2., 3., 4. minute oporavka.

Procjena razine fizičke sposobnosti prema IGST-u provodi se korištenjem podataka danih u tablici 4.

Tablica 4 - Vrijednost razine fizičke izvedbe prema IGST

Princip ocjenjivanja u testu PWC-170 temelji se na linearnom odnosu između otkucaja srca i snage obavljenog rada, a učenik izvodi 2 relativno mala opterećenja na bicikl-ergometru ili u step testu (metoda za provođenje PWC-170 test se ne daje, jer je prilično kompliciran i zahtijeva posebno znanje, obuku, opremu).

Ortostatski test . Vježbač leži na leđima i određuju mu se otkucaji srca (dok se ne dobiju stabilni brojevi). Nakon toga ispitanik mirno ustaje i ponovno se mjeri broj otkucaja srca. Obično se pri prelasku iz ležećeg u stojeći položaj bilježi povećanje brzine otkucaja srca za 10-12 otkucaja u minuti. Vjeruje se da je njegov porast veći od 20 otkucaja / min. - nezadovoljavajuća reakcija, što ukazuje na nedovoljnu živčanu regulaciju kardiovaskularnog sustava.

Prilikom izvođenja tjelesnog napora, potrošnja kisika od strane radnih mišića i mozga naglo se povećava, u vezi s čime se povećava funkcija dišnih organa. Tjelesna aktivnost povećava veličinu prsnog koša, njegovu pokretljivost, povećava učestalost i dubinu disanja, stoga je razvoj dišnog sustava moguće procijeniti ekskurzijom prsnog koša (EKG).

EKG se procjenjuje povećanjem opsega prsnog koša (EKG) tijekom maksimalnog udisaja nakon dubokog izdisaja.

Važan pokazatelj respiratorne funkcije je vitalni kapacitet pluća (VK). Vrijednost VC-a ovisi o spolu, dobi, veličini tijela i fizičkoj spremnosti.

Kako bi se procijenio stvarni VC, uspoređuje se s vrijednošću odgovarajućeg VC-a, tj. onaj koji bi ta osoba trebala imati.

Muškarci:

VC \u003d (40 × visina u cm) + (30 × težina u kg) - 4400,

žene:

VC \u003d (40 × visina u cm) + (10 × težina u kg) - 3800.

U dobro treniranih osoba stvarni VC kreće se u prosjeku od 4000 do 6000 ml i ovisi o motoričkoj orijentaciji.

Postoji prilično jednostavan način kontrole "uz pomoć disanja" - takozvani Stange test. 2-3 puta duboko udahnite i izdahnite, a zatim, potpuno udahnuvši, zadržite dah. Bilježi se vrijeme od trenutka zadržavanja daha do početka sljedećeg daha. Dok trenirate, vrijeme zadržavanja daha se povećava. Dobro uvježbani učenici zadržavaju dah 60-100 sekundi.

Određivanje tjelesne izvedbe za vraćanje otkucaja srca (Ruffier-Dixonov test) . Kao glavni kriterij za ocjenu performansi u sustavu testova koji koriste tjelesnu aktivnost, praćen proučavanjem brzine oporavka otkucaja srca, uzimaju se u obzir standardne reakcije tijela na opterećenje, prije svega: ekonomičnost reakcija i brz oporavak. Svrha rada: procijeniti fizičku izvedbu brzinom oporavka otkucaja srca pomoću Rufierovog testa. Oprema: Štoperica. Napredak rada: ocjena učinka je sljedeća. Ispitanikov puls se broji dok sjedi u mirovanju 15 s. Zatim se izvede 30 čučnjeva u 45 sekundi. Zatim se ponovno bilježi puls u prvih i zadnjih 15 od 1 minute oporavka. Indeks se izračunava prema formuli i procjenjuje prema tablici 5:

,

gdje je IR Rufierov indeks;

P 1 - otkucaji srca u mirovanju sjedeći 15 s;

P 2 - otkucaji srca za prvih 15 od prve minute oporavka;

P 3 - broj otkucaja srca za zadnjih 15 od prve minute oporavka.

Tablica 5 - Evaluacijska tablica za izračunavanje Rufier-Dixon indeksa

Svrha testiranja u tjelesnoj kulturi i sportu je procjena funkcionalnog stanja tjelesnih sustava i razine tjelesne sposobnosti (uvježbanosti).

Testiranje treba shvatiti kao reakciju pojedinih sustava i organa na određene utjecaje (priroda, vrsta i težina te reakcije). Evaluacija rezultata testa može biti kvalitativna i kvantitativna.

Za procjenu funkcionalnog stanja organizma mogu se koristiti različiti funkcionalni testovi.
1. Uzorci s doziranom tjelesnom aktivnošću: jedno-, dvo-, tro- i četverotrenutni.
2. Testovi s promjenom položaja tijela u prostoru: ortostatski, klinostatski, klinoortostatski.
3. Testovi s promjenama intratorakalnog i intraabdominalnog tlaka: test naprezanja (Valsalva).
4. Hipoksemični testovi: testovi s udisanjem smjesa različitih omjera kisika i ugljičnog dioksida, zadržavanje daha i dr.
5. Farmakološki, prehrambeni, temperaturni itd.

Uz ove funkcionalne testove koriste se i specifični testovi s opterećenjem karakterističnim za svaku vrstu motoričke aktivnosti.

Tjelesna izvedba je integralni pokazatelj koji omogućuje procjenu funkcionalnog stanja različitih tjelesnih sustava, a prije svega performanse krvožilnog i respiratornog aparata. Izravno je proporcionalan količini vanjskog mehaničkog rada koji se izvodi visokim intenzitetom.

Za određivanje razine fizičke izvedbe mogu se koristiti testovi s maksimalnim i submaksimalnim opterećenjem: maksimalna potrošnja kisika (MOC), PWC 170, Harvard step test i dr.

Algoritam za rješavanje zadatka: učenici, udruženi u parove, izvode sljedeće metode, analiziraju rezultate, izvlače zaključke iz rezultata testa i razvijaju preporuke za optimizaciju izvedbe. Prije rješavanja zadataka razradite terminologiju (vidi rječnik) pod odjeljkom "Funkcionalni testovi ...".

3.1. Određivanje razine tjelesne izvedbe prema PWC 170 testu

Cilj: ovladavanje metodologijom testa i sposobnost analize dobivenih podataka.
Potrebna za rad: bicikl ergometar (ili step, ili traka za trčanje), štoperica, metronom.
PWC 170 test temelji se na obrascu da postoji linearna veza između otkucaja srca (HR) i snage vježbanja. To vam omogućuje određivanje količine mehaničkog rada pri kojem broj otkucaja srca doseže 170, crtanjem i linearnom ekstrapolacijom podataka ili izračunavanjem prema formuli koju su predložili V. L. Karpman i sur.
Otkucaji srca od 170 otkucaja u minuti odgovaraju početku zone optimalnog funkcioniranja kardiorespiratornog sustava. Osim toga, s ovom brzinom otkucaja srca narušena je linearna priroda odnosa između brzine otkucaja srca i snage fizičkog rada.
Opterećenje se može izvoditi na bicikl-ergometru, na stepu (step test), kao iu obliku specifičnom za pojedini sport.

Opcija broj 1(s biciklističkim ergometrom).

Ispitanik uzastopno izvodi dva opterećenja tijekom 5 minuta. s intervalom odmora od 3 minute između. U zadnjih 30 sek. pete minute svakog opterećenja izračunava se puls (palpacija ili elektrokardiografska metoda).
Snaga prvog opterećenja (N1) odabire se prema tablici ovisno o tjelesnoj težini ispitanika na način da na kraju 5. minute puls (f1) dosegne 110...115 bpm.
Snaga drugog (N2) trošila određena je iz tablice. 7 ovisno o vrijednosti N1. Ako je vrijednost N2 ispravno odabrana, tada bi na kraju pete minute puls (f2) trebao biti 135...150 bpm.




Za točnost određivanja N2 možete koristiti formulu:

N2 = N1,

Gdje je N1 snaga prvog opterećenja,
N2 - snaga drugog opterećenja,
f1 - broj otkucaja srca na kraju prvog opterećenja,
f2 - broj otkucaja srca na kraju drugog opterećenja.
Zatim formula izračunava PWC170:

PWC 170 = N1 + (N2 - N1) [(170 - f1) / (f2 - f1)]

Vrijednost PWC 170 može se odrediti grafički (slika 3).
Za povećanje objektivnosti u procjeni snage rada koji se izvodi pri otkucajima srca od 170 otkucaja/min treba isključiti utjecaj pokazatelja težine, što je moguće određivanjem relativne vrijednosti PWC 170 . Vrijednost PWC 170 podijeljena je s težinom ispitanika, uspoređena s istom vrijednošću za sport (tablica 8) te su dane preporuke.




Opcija broj 2. Određivanje vrijednosti PWC 170 korištenjem step testa.

Napredak. Princip rada je isti kao u radu br. 1. Brzina penjanja na korak tijekom prvog opterećenja je 3 ... 12 podizanja u minuti, s drugim - 20 ... 25 podizanja u minuti. Svaki uspon se izvodi za 4 brojanja po koraku visine 40-45 cm: za 2 brojanja uspon i za sljedeća 2 brojanja - spuštanje. 1. opterećenje - 40 koraka u minuti, 2. opterećenje - 90 (na ove brojke postavljen je metronom).
Puls se broji 10 sekundi, na kraju svakog 5-minutnog opterećenja.
Snaga izvedenih opterećenja određena je formulom:

N = 1,3 h n P,

gdje je h visina koraka u m, n je broj koraka u minuti,
P - tjelesna težina. ispitano u kg, 1,3 - koef.
Zatim se prema formuli izračunava vrijednost PWC 170 (vidi opciju br. 1).

Opcija broj 3. Određivanje vrijednosti PWC 170 uz postavljanje specifičnih opterećenja (npr. trčanje).

Napredak
Za određivanje tjelesne izvedbe prema testu PWC 170 (V) sa specifičnim opterećenjima potrebno je registrirati dva pokazatelja: brzinu kretanja (V) i broj otkucaja srca (f).
Za određivanje brzine kretanja potrebno je štopericom točno zabilježiti duljinu udaljenosti (S u m) i trajanje svake tjelesne aktivnosti (f u sekundama).

Gdje je V brzina kretanja u m / s.
Otkucaji srca se određuju tijekom prvih 5 sekundi. razdoblje oporavka nakon trčanja metodom palpacije ili auskultacije.
Prvo trčanje izvodi se tempom "jogginga" brzinom koja je jednaka 1/4 najveće moguće za ovog sportaša (otprilike svakih 100 m 30-40 sekundi).
Nakon 5 minuta odmora, drugo opterećenje se izvodi brzinom jednakom 3/4 maksimuma, odnosno za 20-30 sekundi. svakih 100 m.
Dužina staze je 800-1500 m.
Izračun PWC 170 vrši se prema formuli:

PWC 170 (V) = V1 + (V2 - V1) [(170 - f1) / (f2 - f1)]

gdje su V1 i V2 brzina u m/s,
f1 i f2 - puls nakon koje utrke.
Zadatak: donijeti zaključak, dati preporuke.
Nakon izvršenja zadatka prema jednoj od opcija, potrebno je usporediti rezultat s onim u skladu sa sportskom specijalizacijom (tablica 8), donijeti zaključak o razini tjelesne izvedbe i dati preporuke za njezino povećanje.

3.2. Određivanje maksimalne potrošnje kisika (MOC)

IPC izražava ograničavajući kapacitet transportnog sustava kisika za određenu osobu i ovisi o spolu, dobi, fizičkoj spremnosti i stanju organizma.
U prosjeku, IPC kod ljudi s različitim fizičkim stanjima doseže 2,5 ... 4,5 l / min, u cikličkim sportovima - 4,5 ... 6,5 l / min.
Metode određivanja IPC: izravne i neizravne. Izravna metoda određivanja IPC-a temelji se na izvođenju opterećenja od strane sportaša čiji je intenzitet jednak ili veći od njegove kritične snage. To nije sigurno za subjekt, jer je povezano s maksimalnim stresom tjelesnih funkcija. Češće se koriste neizravne metode određivanja, temeljene na neizravnim proračunima, korištenje male snage opterećenja. Neizravne metode za određivanje IPC uključuju Astrand metodu; određivanje prema Dobelnovoj formuli; u veličini PWC 170 itd.

Odaberite zadatak, kliknite na sliku.

Opcija broj 1

Za rad su vam potrebni: biciklergometar, stepenice visine 40 cm i 33 cm, metronom, štoperica, Astrand nomogram.
Tijek rada: na biciklističkom ergometru ispitanik izvodi 5-minutno opterećenje određene snage. Vrijednost opterećenja je odabrana na takav način da otkucaji srca na kraju rada dosegnu 140-160 otkucaja / min (približno 1000-1200 kgm / min). Puls se broji na kraju 5. minute 10 sekundi. palpacija, auskultacija ili elektrokardiografska metoda. Zatim se prema Astrandovom nomogramu (sl. 4) određuje vrijednost IPC-a za koju se spajanjem linije otkucaja srca tijekom vježbanja (ljestvica lijevo) i tjelesne težine ispitanika (ljestvica na desno), vrijednost IPC-a nalazi se u točki presjeka sa središnjom ljestvicom.

Opcija broj 2

Učenici ispit rade u paru.
Ispitanik se unutar 5 minuta penje uz stepenicu visoku 40 cm za muškarce i 33 cm za žene brzinom od 25,5 ciklusa, u 1 minuti. Metronom je postavljen na 90.
Na kraju 5. minute za 10 sek. bilježi se puls. Vrijednost IPC-a određena je Astrandovim nomogramom i uspoređena sa standardom iz sportske specijalizacije (tablica 9). S obzirom da IPC ovisi o tjelesnoj težini, izračunati relativnu vrijednost IPC (MIC / težina) i usporediti s prosječnim podacima, napisati zaključak i dati preporuke.


Opcija broj 3. Određivanje IPC vrijednosti PWC 170.

Tijek rada: izračun IPC-a provodi se pomoću formula koje je predložio V. L. Karpman:
MPC = 2,2 PWC 170 + 1240

Za sportaše specijalizirane za sportove brzine i snage;

MPC = 2,2 PWC 170 + 1070

Za sportaše izdržljivosti.
Algoritam izvođenja: odredite vrijednost IPC-a prema jednoj od opcija i usporedite je s podacima u skladu sa sportskom specijalizacijom prema tablici. 9, napisati zaključak i dati preporuke.

Opcija broj 4. Određivanje zdravlja prema Cooper testu

Cooperov test sastoji se u trčanju najveće moguće udaljenosti na ravnom terenu (stadionu) u 12 minuta.
Ako se pojave znakovi prekomjernog rada (jaka otežano disanje, tahiaritmija, vrtoglavica, bol u srcu itd.), Test se prekida.
Rezultati testa odgovaraju IPC vrijednosti utvrđenoj na traci za trčanje.
Cooperov test može se koristiti u selekciji školaraca u sekciji za cikličke sportove, tijekom treninga za procjenu stanja kondicije.


Opcija broj 5. Nowakki test (maksimalni test).

Svrha: odrediti vrijeme tijekom kojeg je ispitanik sposoban obavljati posao s maksimalnim naporom.
Potrebna oprema: biciklistički ergometar, štoperica.
Napredak. Ispitanik izvodi opterećenje na bicikl-ergometru brzinom od 1 W/kg tijekom 2 minute. Svake 2 minute opterećenje se povećava za 1 W/kg dok se ne dosegne granična vrijednost.
Evaluacija rezultata. Visoka učinkovitost prema ovom testu odgovara vrijednosti od 6 W/kg, kada se provodi 1 min. Dobar rezultat odgovara vrijednosti od 4-5 W/kg za 1-2 minute.
Ovaj test se može koristiti za trenirane pojedince (uključujući mlade sportove), za netrenirane pojedince i pojedince u razdoblju oporavka nakon bolesti. U potonjem slučaju, početno opterećenje je postavljeno na stopu od 0,25 W/kg.

3.3. Određivanje razine tjelesne izvedbe prema Harvard step testu (GTS)

Tjelesna izvedba procjenjuje se vrijednošću HTS indeksa (IGST) i temelji se na stopi oporavka otkucaja srca nakon penjanja na stepenicu.
Svrha rada: upoznati studente s metodologijom određivanja tjelesne izvedbe prema GTS-u.
Za rad su vam potrebni: stepenice različite visine, metronom, štoperica.
Napredak. Izvode učenici u paru. Uspoređuje se sa standardima, daju se preporuke za optimizaciju performansi putem fizičkog poboljšanja. Prethodno se, ovisno o spolu, dobi, odabire visina stepenice i vrijeme penjanja (Tablica 11).
Zatim ispitanik izvodi 10-12 čučnjeva (zagrijavanje), nakon čega se počinje penjati uz stepenicu brzinom od 30 ciklusa u 1 minuti. Metronom je postavljen na frekvenciju od 120 otkucaja / min, uspon i pad sastoji se od 4 pokreta, od kojih će svaki odgovarati otkucaju metronoma: 2 otkucaja - 2 koraka gore, 2 otkucaja - 2 koraka dolje.
Uspon i spust uvijek počinju istom nogom.
Ako ispitanik zbog umora zaostaje za ritmom 20 sekundi, testiranje se prekida i bilježi se vrijeme rada u zadanom tempu.


Bilješka. S označava površinu tijela ispitanika (m2) i određuje se formulom:

S \u003d 1 + (P ± DH) / 100,

Gdje je S površina tijela; P - tjelesna težina;
DH - odstupanje visine ispitanika od 160 cm s pripadajućim znakom.
Nakon završetka rada u roku od 1 min. tijekom razdoblja oporavka, subjekt, sjedeći, odmara. Počevši od 2. minute razdoblja oporavka, prvih 30 sekundi. nakon 2, 3 i 4 minute mjeri se puls.
IGST se izračunava po formuli:

IGST = (t 100) / [(f1 + f2 + f3) 2],

Gdje je t trajanje uspona, u sekundama.
f1, f2, f3 - brzina pulsa, za 30 sek. na 2, 3 i 4 minute razdoblja oporavka.
U slučaju kada se ispitanik zbog umora prestane penjati prije vremena, izračunavanje IGST-a provodi se prema reduciranoj formuli:

IGST = (t 100) / (f1 5,5),

Gdje je t vrijeme izvršenja testa, u sekundama,
f1 - puls za 30 sekundi. u 2. minuti perioda oporavka.
Kod velikog broja ispitanika, tablica 1 može se koristiti za određivanje IGST-a. 12, 13, za koje u okomitom stupcu (desetice) pronalaze zbroj tri broja pulsa (f1 + f2 + f3) u deseticama, u gornjoj vodoravnoj liniji - posljednju znamenku zbroja i na raskrižju - vrijednost od IGST-a. Zatim se prema standardima (tablicama ocjenjivanja) procjenjuje fizička izvedba (tablica 14).
Preporuke za rad. Izračunajte IGST pomoću formule i tablice. Usporedite ga s preporučenim vrijednostima.



3.4. Modificirani ortostatski test

Svrha: procijeniti stanje ortostatske stabilnosti tijela.
Teorijsko opravdanje. Ortostatski test služi za otkrivanje stanja latentne ortostatske nestabilnosti i kontrolu dinamike stanja kondicije u složenim koordinacijskim sportovima. Suđenje se temelji na. činjenica da se pri prelasku iz vodoravnog u okomiti položaj, zbog promjene hidrostatskih uvjeta, smanjuje primarni venski povrat krvi u desnu stranu srca, zbog čega dolazi do podopterećenja srca sa volumena i smanjenje sistoličkog volumena krvi. Za održavanje minutnog volumena krvi na odgovarajućoj razini, broj otkucaja srca se refleksno povećava (za 5-15 otkucaja u minuti).
U patološkim stanjima, pretreniranosti, prenaprezanju, nakon zaraznih bolesti ili s kongenitalnom ortostatskom nestabilnošću, depozitna uloga venskog sustava je toliko značajna da promjena položaja tijela dovodi do vrtoglavice, zamračenja pred očima, do nesvjestice. U tim uvjetima kompenzacijski porast srčanog ritma nije dovoljan, iako je značajan.
Za rad su vam potrebni: kauč, tlakomjer, fonendoskop, štoperica.
Napredak. Izvode učenici u paru. Usporedite rezultate s preporučenima, razvijte načine za optimizaciju ortostatske stabilnosti pomoću tjelesnog odgoja. Nakon preliminarnog odmora od 5 minuta. u ležećem položaju 2-3 puta se odredi broj otkucaja srca i izmjeri krvni tlak. Zatim ispitanik polako ustaje i nalazi se u uspravnom položaju 10 minuta. u opuštenom položaju. Da biste osigurali najbolje opuštanje mišića nogu, potrebno je, odmaknuvši se od zida na udaljenosti od jedne noge, nasloniti se na njega leđima, a ispod križne kosti staviti valjak. Odmah nakon prijelaza u okomiti položaj svih 10 minuta. u svakoj minuti bilježe se otkucaji srca i krvni tlak (prvih 10 s - otkucaji srca, preostalih 50 s - krvni tlak).
Procjena stanja ortostatske stabilnosti provodi se prema sljedećim pokazateljima:
1. Razlika u pulsu, za 1. minutu. i na 10. min. u odnosu na početnu vrijednost u ležećem položaju. Krvni tlak se povećava za 10-15%.
2. Vrijeme stabilizacije otkucaja srca.
3. Priroda promjene krvnog tlaka u stojećem položaju.
4. Zdravstveno stanje i težina somatskih poremećaja (blijeđenje lica, zamračenje očiju itd.).
Zadovoljavajuća ortostatska stabilnost:
1. Porast otkucaja srca je mali i za 1.min. ortopozicija se kreće od 5 do 15 otkucaja u minuti, u 10. minuti. ne prelazi 15-30 bpm.
2. Stabilizacija pulsa događa se 4-5 minuta.
3. Sistolički krvni tlak ostaje nepromijenjen ili blago pada, dijastolički se povećava za 10-15% u odnosu na svoju vrijednost u vodoravnom položaju.
4. Osjeća se dobro i nema znakova somatskog poremećaja.
Znakovi ortostatske nestabilnosti su povećanje brzine otkucaja srca za više od 15-30 otkucaja u minuti, izraženi pad krvnog tlaka i različiti stupnjevi vegetativnih somatskih poremećaja.
Zadatak: provesti istraživanje ortostatske stabilnosti modificiranom tehnikom ortostatskog testa.
Dobivene rezultate upisati u protokol, dati zaključak i preporuke.


3.5. Određivanje posebne izvedbe (prema V.I. Dubrovskom)

Opcija broj 1. Definicija posebne radne sposobnosti u plivanju.

Izvodi se na simulatoru s oprugom u ležećem položaju 50 sekundi. Test se izvodi u segmentima od 50 sekundi u obliku poteza. Broji se puls, mjeri krvni tlak prije i poslije pretrage.
Ocjena rezultata: povećanje broja zaveslaja u dinamici testa i vrijeme oporavka srčanog ritma i krvnog tlaka ukazuju na dobru funkcionalnu pripremljenost plivača.

Opcija broj 2. Određivanje posebne radne sposobnosti u hokejaša.

Ispitanik trči na mjestu maksimalnim tempom. Ukupno 55 sek. (15 sekundi + 5 sekundi + 15 sekundi + 5 sekundi + 15 sekundi). Segmenti od 15 sekundi izvode se s ubrzanjem.
Prije i poslije testa određuju se otkucaji srca, krvni tlak i brzina disanja. Tijekom testa bilježe se vanjski znakovi umora, određuje se vrsta odgovora tijela. bilježi se vrijeme opterećenja i oporavka.

3.6. Određivanje anaerobnih sposobnosti tijela pomoću vrijednosti maksimalne anaerobne snage (MAM)

Anaerobne sposobnosti (tj. sposobnost rada u anoksičnim uvjetima) određene su energijom stvorenom tijekom razgradnje ATP-a, kreatin-fosfata i glikolize (anaerobna razgradnja ugljikohidrata). Stupanj prilagođenosti organizma na rad u uvjetima bez kisika određuje količinu rada koji čovjek može obavljati u tim uvjetima. Ova prilagodba je važna u razvoju tjelesnih brzinskih sposobnosti.
U masovnim ispitivanjima koristi se test R. Margaria (1956) za određivanje MAM. Određuje se snaga trčanja uz stepenice maksimalnom brzinom u kratkom vremenu.
Metodologija. Ljestve cca 5 m duge, 2,6 m visoke, s nagibom većim od 30° pretrčavaju se za 5-6 sekundi. (približno vrijeme trajanja).
Ispitanik je udaljen 1-2 m od stepenica i na naredbu izvodi test. Vrijeme je fiksirano u sekundama. Mjeri se visina stepenica, izračunava se njihov broj, određuje se ukupna visina uspona:

MAM \u003d (P h) / t kgm / s,

Gdje je P težina u kg, h je visina dizanja u m, t je vrijeme u sekundama.
Procjena rezultata: najviša vrijednost MAM-a opažena je u dobi od 19-25 godina, od 30-40 godina se smanjuje. U djece ima tendenciju povećanja.
Za netrenirane osobe, MAM je 60...80 kgm/s, za sportaše - 80...100 kgm/s. Za pretvorbu u vate potrebno je pomnožiti dobivenu vrijednost s 9,8, a za pretvorbu u kilokalorije u minuti - s 0,14.

3.7. Kontrolna pitanja odjeljka

Pitanja za kolokvij iz teme
"Testiranje u sportskoj medicinskoj praksi"
1. Osnove testiranja u sportskoj medicini, ciljevi, zadaci.
2. Koncept "crne kutije" u sportsko-medicinskim istraživanjima.
3. Zahtjevi za testove.
4. Organizacija testova.
5. Klasifikacija testova.
6. Kontraindikacije za testiranje.
7. Indikacije za prekid ispitivanja.
8. Simultani uzorci, metodologija, analiza rezultata.
9. Letunovljev test. Vrste odgovora na tjelesnu aktivnost. Analiza rezultata.
10. Harvard step test. Metodologija, evaluacija rezultata.
11. Određivanje fizičke izvedbe prema PWC170 testu. Metodologija, evaluacija rezultata.
12. Definicija IPC-a. Metodologija, evaluacija rezultata.
13. Značajke liječničkog nadzora mladih sportaša.
14. Značajke medicinskog nadzora nad osobama srednje i starije dobi koje se bave tjelesnim odgojem.
15. Samokontrola tijekom tjelesnog odgoja i sporta.
16. Značajke medicinskog nadzora nad ženama tijekom tjelesnog odgoja i sporta.
17. Organizacija medicinskog i pedagoškog nadzora nad tjelesnim odgojem učenika, učenika strukovnih škola, srednjih i viših specijaliziranih obrazovnih ustanova.

3.8. Literatura po odjeljcima

1. Geselevich V.A. Medicinski priručnik za trenera. M.: FiS, 1981. 250 str.
2. Dembo A.G. Medicinski nadzor u sportu. M.: Medicina, 1988. S.126-161.
3. Dječja sportska medicina / Ed. S.B.Tihvinski, S.V.Hruščov. M.: Medicina, 1980. S.171-189, 278-293.
5. Karpman V.L. i dr. Ispitivanja u sportskoj medicini. M.: FiS, 1988. S.20-129.
6. Margotina T.M., Ermolaev O.Yu. Uvod u psihofiziologiju: Udžbenik. M.: Flint, 1997. 240 str.
7. Sportska medicina / Ed. A.V. Chogovadze. M.: Medicina, 1984. S. 123-146, 146-148, 149-152.
8. Sportska medicina / Ed. V.L. Karpman. M.: FiS, 1987. S.88-131.
9. Hruščov S.V., Krugly M.M. Trener o mladom sportašu. M.: FiS, 1982. S.44-81.

3.9. Medicinska i pedagoška promatranja (VPN)

Svrha: ovladavanje tehnikom izvođenja TPN i analiza dobivenih rezultata za korekciju motoričkog opterećenja i poboljšanje metodologije treninga.
Teorijsko obrazloženje: VPN je glavni oblik zajedničkog rada liječnika, učitelja ili trenera. Promatrajući učenika (sportaša) u prirodnim uvjetima trenažnih (sportskih) aktivnosti i natjecanja, razjašnjavaju se: funkcionalno stanje organizma, stupanj naprezanja pri određenom tjelesnom opterećenju, karakteristike njegovog reagiranja u pojedinom trenažnom periodu ili natjecanja, prirodu i tijek procesa oporavka.
Ovisno o namjeni i ciljevima VPN-a provode se:
1. U mirovanju - za proučavanje početnog stanja tijela, što je važno za procjenu naknadnih promjena u tijelu u procesu izvođenja opterećenja i za procjenu tijeka oporavka nakon prethodnih vježbi, treninga.
2. Neposredno prije treninga ili natjecanja - utvrditi karakteristike prijeradnih pomaka u tijelu u predstartnim uvjetima.
3. U tijeku treninga (nakon njegovih pojedinih dijelova, neposredno nakon završetka pojedinih vježbi, nakon završetka nastave u cjelini) - kako bi se proučio učinak opterećenja na tijelo i adekvatnost primijenjenog opterećenje.
4. U različitim fazama oporavka.
Za rad su vam potrebni: štoperica, tlakomjer, dinamometar, suhi spirometar, pneumotahometar, miotonometar, protokoli istraživanja.
Algoritam izvršenja zadatka. Tijekom prvog sata nastave studenti se upoznaju sa zadaćama i metodama VPN-a. Zatim se grupa dijeli u timove od 1-2 osobe i dobiva jedan od zadataka, proučava metodološke upute za njegovu provedbu i provodi promatranja tijekom treninga u teretani.
U sljedećoj sesiji svaki istraživač donosi zaključak na temelju rezultata svojih promatranja i preporuke za korekciju opterećenja.

Odaberite zadatak, kliknite na sliku.,

Zadatak broj 1. Vizualna opažanja utjecaja nastave na učenike, raspored sati.

Svrha rada: pomoću vizualnih opažanja procijeniti tjelesnu spremnost, utjecaj nastave na grupu, kao i konstrukciju i organizaciju nastave.

Napredak. Pripremite kartu promatranja u koju trebate unijeti sljedeće podatke.
I. Opće informacije o grupi:
a) karakteristike grupe (sportska specijalizacija, kvalifikacije, sportsko iskustvo, razdoblje treniranja);
b) broj uključenih osoba (uključujući muškarce i žene);
c) broj otpuštenih s nastave u grupi (s razlozima).
II. Karakteristike lekcije (treninga):
a) naziv lekcije;
b) glavne zadaće, cilj;
c) vrijeme početka nastave, završetka, trajanja;
d) gustoću motoričke aktivnosti u postocima;
e) relativni intenzitet opterećenja u postocima;
f) higijenske i materijalno-tehničke uvjete nastave.
Bilješka. Motorička gustoća zanimanja procjenjuje se u postocima. Gustoću od 80...90% treba smatrati vrlo visokom, 60...70% - dobrom, 40...50% - niskom.
Relativni intenzitet J izračunava se formulom:
J = [(otkucaji srca pod opterećenjem - otkucaji srca u mirovanju) / (maksimalni broj otkucaja srca - broj otkucaja srca u mirovanju)] 100%,
gdje otkucaji srca u mirovanju - prije početka nastave;
Maksimalni broj otkucaja srca - određuje se u postupno rastućem bicikloergometrijskom testu ili na traci za trčanje ili na stepenici s radom do otkaza (moguće prema riječima sportaša).
III. Vizualna opažanja utjecaja razreda na uključene.
1. Navedite na početku lekcije (vedro, letargično, učinkovito itd.).
2. Tijekom nastave (ponašanje, raspoloženje, odnos prema poslu, koordinacija pokreta, disanje, otežano disanje, boja kože, hod, izraz lica).
3. Tehnički pokazatelji, organizacija i metodika nastavnog sata (tehnika vježbe - dobra, zadovoljavajuća, loša; tehnički pokazatelji - visoka, srednja, niska; nedostaci u konstrukciji i organizaciji sata).
4. Stupanj umora do kraja lekcije (prema vanjskim znakovima).
5. Ocjenjivanje izvršenja postavljenih zadataka.
Na temelju vizualnih zapažanja o gustoći nastavnog sata i intenzitetu opterećenja dati opći zaključak, praktične prijedloge i preporuke o metodologiji i organizaciji nastavnog sata.

Zadatak broj 2. Utjecaj nastave FC na tijelo učenika promjenama otkucaja srca.

Svrha rada: reakcijom pulsa utvrditi intenzitet primijenjenih opterećenja i njihovu usklađenost s funkcionalnim mogućnostima učenika.
Za rad je potrebno: štoperica, protokol istraživanja.
Napredak. Prije treninga, jedan ispitanik je odabran iz grupe za studiju, čija se povijest prikuplja i puls se bilježi palpacijom na radijalnoj ili karotidnoj arteriji. Nadalje, puls se mjeri kontinuirano tijekom cijelog treninga, nakon pojedinih dijelova, neposredno nakon pojedinačnih vježbi i tijekom odmora između njih, kao i unutar 5 minuta nakon završetka treninga. Ukupno morate napraviti najmanje 10-12 mjerenja. Rezultat svakog testa pulsa odmah je označen točkom na grafikonu. Uz to treba zabilježiti u kojoj minuti, nakon koje vježbe i u kojem dijelu sata je mjerenje obavljeno.
Prijava rada
1. Nacrtajte fiziološku krivulju lekcije.
2. Odrediti intenzitet primijenjenih opterećenja, ispravnost njihove raspodjele u vremenu i dostatnost odmora prema podacima pulsometrije.
3. Dajte kratke preporuke.


Zadatak broj 3. Procjena utjecaja nastavnog sata na vježbenika promjenama krvnog tlaka.

Svrha rada: odrediti intenzitet izvedenih opterećenja i njihovu usklađenost s funkcionalnim sposobnostima tijela promjenom krvnog tlaka.
Za rad su vam potrebni: tlakomjer, fonendoskop, štoperica, učna kartica.
Napredak. Izabire se jedan ispitanik od kojeg se prikuplja anamneza. Poželjno je provesti studiju pulsa i krvnog tlaka u istom subjektu.
Brzina promjene krvnog tlaka ista je kao i puls. Kod svakog mjerenja krvnog tlaka na grafikonu su označene dvije točke: jedna za maksimalni, druga za minimalni tlak. Pritom je potrebno zabilježiti u kojoj minuti, nakon koje vježbe iu kojem dijelu sata je mjerenje izvršeno;
Prijava rada
1. Nacrtajte krivulju promjene maksimalnog i minimalnog krvnog tlaka.
2. Odredite intenzitet opterećenja, ispravnost raspodjele intervala odmora, sastav, prirodu i stupanj promjena brzine otkucaja srca i krvnog tlaka. Donesite zaključak o funkcionalnom stanju organizma i dajte praktične prijedloge za korekciju opterećenja.

Zadatak broj 4. Određivanje odgovora učenika na tjelesnu aktivnost promjenama VK i prohodnosti bronha.

Svrha rada: utvrditi stupanj utjecaja opterećenja na ljudsko tijelo na temelju podataka promatranja o promjenama VC i prohodnosti bronha.
Za rad je potrebno: suhi spirometar, štoperica, alkohol, vate, pneumotahometar, protokol istraživanja.
Napredak. Prije lekcije prikupite anamnezu predmeta. Zatim, prije početka nastave, izmjerite VC prema uobičajenoj metodi, napravite Lebedev test (4-struko mjerenje VC s intervalom odmora od 15 sekundi) i odredite prohodnost bronha. Tijekom lekcije napravite 10-12 mjerenja. Lebedevov ponovni test provodi se nakon završetka lekcije. Mjerni podaci iscrtavaju se kao točka na grafikonu.
Prijava rada
Nacrtajte graf. Procijeniti utjecaj opterećenja na funkcionalno stanje sustava vanjskog disanja.
Pri procjeni uzeti u obzir da su važni pomaci u vrijednostima VK, stanje prohodnosti bronha. Nakon uobičajenih treninga s Lebedevovim testom smanjenje VC iznosi 100-200 ml, a nakon vrlo velikih trenažnih i natjecateljskih opterećenja može doći do smanjenja VC za 300-500 ml. Stoga značajno smanjenje ovih pokazatelja i spori oporavak ukazuje na neadekvatnost primijenjenog opterećenja.


Napomena: navesti vrijeme (min.), dio lekcije, nakon koje je vježbe provedeno istraživanje.

Zadatak broj 5. Utvrđivanje odgovora učenika na tjelesnu aktivnost promjenom snage ruku.

Svrha rada: Promjenom snage ruku utvrditi usklađenost izvedenih opterećenja sa sposobnostima ispitanika.
Oprema: ručni dinamometar, štoperica, protokol učenja.
Napredak. Odabravši subjekta iz skupine, prikupite od njega anamnezu. Zatim se mjeri snaga lijeve i desne ruke. Postupak određivanja je isti kao u lekciji br. 4. Podaci se iscrtavaju na grafu. Na dnu je naznačeno nakon kojeg je ukidanja izvršeno mjerenje i u kojem dijelu lekcije.
1. Pri svakom mjerenju na grafikonu se iscrtavaju dvije točke: jedna je snaga desne ruke, druga je snaga lijeve ruke.
2. Prema krivulji promjene snage šake i njezina oporavka tijekom razdoblja odmora procijeniti težinu opterećenja, stupanj umora, duljinu intervala odmora itd.
Prilikom ocjenjivanja treba uzeti u obzir da se značajno smanjenje snage ruku uočava kod nedovoljno treniranih sportaša. Jedan od karakterističnih znakova umora je smanjenje razlike u snazi ​​desne i lijeve ruke zbog smanjenja snage desne i nešto povećanja snage lijeve.


Bilješka. Označite vrijeme (min.), dio lekcije, nakon kojeg se vježbe proučavala snaga ruku. Snaga desne ruke označena je punom linijom, snaga lijeve - isprekidanom linijom.

Zadatak broj 6. Određivanje učinka treninga na tijelo promjenama u Rombergovom testu koordinacije.

Svrha rada: odrediti korespondenciju opterećenja fizičkim sposobnostima vježbača promjenom testa koordinacije, identificirati stupanj umora.
Za rad je potrebno: protokol istraživanja, štoperica.
Napredak. Za rad se odabire subjekt od kojeg se prikuplja anamneza. Zatim se izvodi komplicirana poza Rombergovog testa (II - III poza). Postupak, definicije su isti kao u lekciji br. 2.
Prirodu promjene u trajanju održavanja ravnoteže u II i III položaju treba nacrtati u obliku grafikona: jedna linija karakterizira dinamiku II položaja; drugi - III. Na dnu je naznačeno nakon koje vježbe je studija provedena iu kojem dijelu lekcije.
Preporuke za izvođenje radova
1. Nacrtajte krivulju trajanja održavanja ravnoteže u II i III Rombergovom položaju tijekom sata.
5. Rombergovim testom procijeniti stupanj umora i primjerenost trenažnog opterećenja razini pripremljenosti organizma.
Nedovoljna stabilnost u Rombergovim pozama jedan je od znakova umora, preopterećenosti i pretreniranosti, kao i bolesti središnjeg živčanog sustava.

Protokol za proučavanje koordinacijske funkcije živčanog sustava
tijekom nastave

(1. Ime i prezime 2. Dob. 3. Sportska specijalizacija. 4. Sportsko iskustvo. 5. Kategorija, 6. Razdoblje treniranja i njegova glavna obilježja (sustavnost, cjelogodišnja, obujam, intenzitet treninga). 7. Bili postojao trening u prošlosti 8. Značajke stanja prije starta 9. Datum zadnjeg treninga 10. Osjećaj, pritužbe Ozljede CNS-a - kada, što, ishod)

Bilješke. Navedite vrijeme (min.), dio lekcije, nakon koje je vježbe provedeno istraživanje. Trajanje održavanja ravnoteže u II položaju Romberga označeno je punom linijom, u III - točkastom linijom.

Zadatak broj 7. Određivanje odgovora učenika na tjelesnu aktivnost promjenom tonusa mišića.

Svrha rada: odrediti kontraktilnu funkciju i stupanj zamora neuromuskularnog aparata pod utjecajem opterećenja promjenom mišićnog tonusa.
Za rad je potrebno: miotonometar, protokol istraživanja.
Napredak. Prije početka treninga iz grupe se bira jedan subjekt čija se povijest prikuplja. Zatim se, ovisno o prirodi vježbi, određuje na koje mišićne skupine pada opterećenje. Mišićni tonus se mjeri na simetričnim točkama udova. Određuje se ton opuštenosti i ton napetosti.
Mjerenje mišićnog tonusa provodi se prije treninga, tijekom cijelog treninga, nakon pojedinačnih vježbi, intervala odmora i na kraju treninga. Ukupno, tijekom nastave, trebate napraviti 10-15 mjerenja mišićnog tonusa.
Preporuke za izvođenje radova
1. Nacrtajte grafikon: jedna točka odgovara tonu opuštanja, druga - tonu napetosti.
2. Prema krivulji promjene amplitude tonusa napetosti i opuštanja te njegovog oporavka tijekom razdoblja odmora procijeniti težinu opterećenja i stupanj umora.
Pri ocjeni dobivenih podataka uzima se u obzir promjena amplitude tvrdoće mišića (razlika između tonusa napetosti i opuštanja), izražena u miotonima. Njegovo smanjenje povezano je s pogoršanjem funkcionalnog stanja neuromuskularnog aparata i opaža se kod nedovoljno treniranih sportaša ili kod pretjeranog tjelesnog napora.

Protokol za proučavanje mišićnog tonusa tijekom sesije

(1. Puno ime i prezime 2. Dob. 3. Sportska specijalizacija. 4. Sportsko iskustvo. 5. Kategorija. 6. Razdoblja treniranja i njegova glavna obilježja (sustavnost, tijekom cijele godine, obujam, intenzitet treninga). 7. Pauze u trening (kada i zašto?) 8. Tjelesna aktivnost obavljena dan prije 9. Dobro se osjećam, tegobe)

Bilješka. Navedite vrijeme (min.) nakon kojeg se interval vježbanja, opterećenja ili odmora mjeri mišićni tonus i dio treninga. Ton opuštenosti označen je punom linijom, ton napetosti - isprekidanom linijom.

Zadatak broj 8. Određivanje stanja funkcionalne spremnosti tijela. s dodatnim standardnim opterećenjem.

Svrha rada: utvrditi stupanj utjecaja tjelesne aktivnosti na organizam učenika i procijeniti razinu njegove kondicije.
Za rad su vam potrebni: štoperica, fonendoskop, tlakomjer, protokol istraživanja
Napredak. Prije treninga bira se jedan ispitanik 10-15 minuta unaprijed kojem se uzima anamneza, mjeri puls i krvni tlak. Zatim se od njega traži da izvede prvo dodatno standardno opterećenje. Kao dodatno standardno opterećenje može se koristiti bilo koji funkcionalni test, ovisno o sportskoj specijalizaciji i kvalifikaciji ispitanika (15 sekundi trčanja maksimalnim tempom, step test, 2 i 3 minute trčanja u mjestu u tempu od 180 koraka po minuta).
Nakon izvođenja dodatnog opterećenja, puls i krvni tlak određuju se unutar 5 minuta prema općeprihvaćenoj metodi. Isto dodatno opterećenje izvodi se drugi put, 10-15 minuta nakon završetka treninga, nakon mjerenja otkucaja srca i krvnog tlaka. Nakon izvođenja dodatnog opterećenja, otkucaji srca i krvni tlak se mjere unutar 5 minuta. Podaci opažanja upisani su u sljedeću tablicu.


Preporuke za dizajn rada
1. Izgradite grafikon za promjene u otkucajima srca i krvnom tlaku.
2. Uspoređujući vrste odgovora na dodatno standardno opterećenje prije i poslije treninga, utvrditi stupanj utjecaja trenažnog opterećenja i procijeniti razinu kondicije.

Protokol rada na zadatku br.8

(1. Puno ime i prezime 2. Dob. 3. Vrsta sporta, kategorija, iskustvo. 4. Najbolji rezultati (ako su prikazani). 5. Nastupi na natjecanjima u zadnjih 1,5-2 mjeseca, trajanje različitih razdoblja treninga i broj treninga po terminima, korištenim sredstvima 6. Pauze u treningu (kada i zašto) 7. Sadržaj treninga u kojem je promatrano, vrijeme treninga, datum 8. Osjećaj, raspoloženje, pritužbe prije treninga, nakon njega)

Razlika u otkucajima srca i krvnom tlaku prije i nakon testa bilježi se u donjoj tablici kako bi se odredila vrsta odgovora na opterećenje. Simboli na grafikonu: vodoravno (apscisa) - vrijeme; okomito (y-os) - razlika u brzini otkucaja srca, maksimalnom i minimalnom krvnom tlaku u svakoj minuti razdoblja oporavka u odnosu na početne vrijednosti.

Za procjenu utjecaja tjelesne aktivnosti koja se provodi u. tijekom sata potrebno je usporediti adaptacijske reakcije na dodatno opterećenje prije i poslije sata. Postoje tri moguća odgovora na dodatno opterećenje.
1. Karakteriziraju ih male razlike u adaptacijskim reakcijama na dodatno opterećenje prije i poslije treninga. Mogu postojati samo male kvantitativne razlike u promjenama otkucaja srca, krvnog tlaka i vremena oporavka. Ova se reakcija opaža kod sportaša u dobroj kondiciji, ali može biti i kod potreniranih sportaša s malim opterećenjem tijekom treninga.
2. Karakteriziran činjenicom da se bilježe izraženiji pomaci u odgovoru pulsa na dodatno opterećenje nakon treninga, dok maksimalni krvni tlak blago raste (fenomen "škara"). Povećava se trajanje oporavka pulsa i krvnog tlaka. Takva reakcija ukazuje na nedovoljnu kondiciju, au nekim slučajevima se javlja i kod dobro utreniranih osoba nakon pretjerano velikog opterećenja.
3. Karakteriziraju ga izraženije promjene u odgovoru na dodatno opterećenje nakon treninga: pulsni odgovor naglo raste, pojavljuju se atipični tipovi (hipotonični, dijatonični, hipertonični, reakcije s postupnim porastom maksimalnog krvnog tlaka), produljuje se razdoblje oporavka. . Ova opcija ukazuje na značajno pogoršanje funkcionalnog stanja sportaša, čiji uzrok može biti njegova nespremnost, prekomjerni rad ili prekomjerno opterećenje u nastavi.
VPN se također provode s ponavljanim specifičnim opterećenjima (prema sportu) kako bi se procijenila razina posebne kondicije u prirodnim uvjetima treninga. Metodologija, takva promatranja i analiza rezultata detaljno su navedeni u obrazovnoj literaturi općeg popisa.

3.10. Sigurnosna pitanja za temu

"Medicinska i pedagoška promatranja (VPN)"
1. Definicija pojma VPN.
2. Namjena, zadaće VPN-a.
3. Oblici, metode VPN-a.
4. Funkcionalni testovi koji se koriste u HPN.
5. Uzorci s dodatnim opterećenjem za HPN.
6. Uzorci sa specifičnim opterećenjem za HPN.
7. Analiza rezultata VPN-a.
8. Procjena zdravstvene učinkovitosti opterećenja tijekom nastave.

3.11. Literatura na temu "VPN, medicinski nadzor u masovnom tjelesnom odgoju"

1. Dembo A.G. Medicinski nadzor u sportu. M.: Medicina, 1988. S.131-181.
2. Dječja sportska medicina / Ed. S.B.Tihvinski, S.V.Hruščov. M.: Medicina, 1980. S.258-271.
3. Dubrovsky V.I. Sportska medicina. M.: Vlados, 1998. S.38-66.
4. Karpman V.L. i dr. Ispitivanja u sportskoj medicini. M.: FiS, 1988. S.129-192.
5. Kukolevsky G.M. Zdravstveni nadzor sportaša. M.: FiS, 1975. 315 str.
6. Markov V.V. Osnove zdravih stilova života i prevencija bolesti: Udžbenik. M.: Akademija, 2001. 315 str.
7. Sportska medicina / Ed. A.V. Chogovadze. M.: Medicina, 1984. S. 152-169, 314-318, 319-327.
8. Sportska medicina / Ed. V.L. Karpman. M.: FiS, 1987. S.161-220.
9. Fizikalna rehabilitacija: Udžbenik za in-t fiz. kulture / Ed. S.N.Popova. Rostov na Donu, 1999. 600 str.
10. Hruščov S.V., Krugly M.M. Trener o mladom sportašu. M.: FiS, 1982. S.112-137.

50909 0

Funkcionalni testovi omogućuju procjenu općeg stanja tijela, njegove rezervne sposobnosti i značajke prilagodbe različitih sustava fizičkim opterećenjima, koja u nekim slučajevima oponašaju stresne učinke.

Vodeći pokazatelj funkcionalnog stanja organizma je opća tjelesna sposobnost (OP), odnosno spremnost za obavljanje tjelesnog rada. Ukupni RF proporcionalan je količini mehaničkog rada koji je osoba sposobna obavljati dugo i s dovoljno visokim intenzitetom, a uvelike ovisi o izvedbi sustava za transport kisika.

Svi funkcionalni testovi klasificirani su prema 2 kriterija: prirodi ometajućeg učinka (tjelesna aktivnost, promjena položaja tijela, zadržavanje daha, naprezanje itd.) i vrsti zabilježenih pokazatelja (cirkulacijski, respiratorni, izlučivanje itd.).

Opći zahtjev za ometajuće utjecaje je njihovo doziranje u određenim kvantitativnim veličinama, izraženim u SI jedinicama. Ako se kao utjecaj koristi tjelesna aktivnost, njezina snaga treba biti izražena u vatima, energetski dobici u džulima itd. Kada je karakteristika ulazne radnje izražena brojem čučnjeva, učestalošću koraka pri trčanju u mjestu i slično, pouzdanost dobivenih rezultata je značajno smanjena.

Kao pokazatelji koji se bilježe nakon testa koriste se fiziološke konstante s određenom mjernom skalom. Za njihovu registraciju koristi se posebna oprema (elektrokardiograf, analizator plina, itd.).

Jedan od objektivnih kriterija ljudskog zdravlja je razina RF. Visoka radna sposobnost služi kao pokazatelj stabilnog zdravlja, a niske vrijednosti smatraju se faktorom rizika za zdravlje. Visoki RF u pravilu je povezan s većom tjelesnom aktivnošću i manjim morbiditetom, uključujući i kardiovaskularni sustav.

U pojam FR (u engleskoj terminologiji - Physical Working Capacity - PWC) autori stavljaju različiti sadržaj, ali se glavno značenje svake od formulacija svodi na potencijalnu sposobnost osobe za izvođenje maksimalnog tjelesnog napora.

RF je složen pojam, koji je određen morfofunkcionalnim stanjem različitih organa i sustava, mentalnim statusom, motivacijom itd. Stoga se zaključak o vrijednosti RF može donijeti samo na temelju sveobuhvatne procjene. U praksi sportske medicine FR se procjenjuje brojnim funkcionalnim testovima koji uključuju određivanje rezervnih mogućnosti organizma na temelju odgovora kardiovaskularnog sustava. U tu svrhu predloženo je više od 200 različitih testova.

Nespecifični funkcionalni testovi

Glavni nespecifični funkcionalni testovi koji se koriste u proučavanju zdravstvenog stanja sportaša mogu se podijeliti u 3 skupine.

1. Testovi s doziranom tjelesnom aktivnošću: jednostupanjski (20 trbušnjaka u 30 sekundi, 2 minute trčanja u mjestu tempom 180 koraka u minuti, 3 minute trčanja u mjestu, 15 sekundi trčanja maksimalnim tempom. , itd.), dvomomentni (kombinacija 2 standardna opterećenja) i kombinirani tromomentni Letunov test (20 čučnjeva, 15 sekundi trčanja i 3 minute trčanja u mjestu). Osim toga, u ovu skupinu spadaju i bicikloergometrijska opterećenja, step test itd.

2. Uzorci s promjenom vanjske okoline. Ova skupina uključuje uzorke s udisanjem smjesa koje sadrže različit (povećan ili smanjen u odnosu na atmosferski zrak) postotak O2 ili CO2, zadržavanje daha, boravak u tlačnoj komori itd.; uzorci povezani s izlaganjem različitim temperaturama - hladnim i toplinskim.

3. Farmakološke (uz uvođenje raznih tvari) i vegetativno-vaskularne (ortostatske, očno-kardiološke i dr.) pretrage i dr.

U funkcionalnoj dijagnostici koriste se i specifični testovi koji oponašaju aktivnosti karakteristične za pojedini sport (shadow boks za boksača, rad u veslačkoj spravi za veslača itd.).

Svim ovim testovima moguće je proučavati promjene u pokazateljima funkcije različitih sustava i organa te na temelju tih promjena procijeniti odgovor tijela na određeni učinak.

Pri procjeni funkcionalnog stanja kardiovaskularnog sustava razlikuju se 4 vrste reakcija na opterećenje: normotonična, astenična, hipertonična i distonična. Identifikacija jedne ili druge vrste reakcije omogućuje prosuđivanje regulatornih poremećaja cirkulacijskog sustava, a time i neizravno o performansama (slika 2.7).


Riža. 2.7. Vrste reakcije otkucaja srca i krvnog tlaka na standardnu ​​tjelesnu aktivnost: L — normotonički; B - hipertoničan; B - stepenasto; G - disgonski; D - hipotoničan


Unatoč činjenici da je korištenjem funkcionalnih testova moguće dobiti više vrijednih informacija o sposobnostima tijela u usporedbi s ispitivanjem u stanju mirovanja mišića, teško je objektivno prosuditi RF osobe na temelju dobivenih rezultata. Prvo, dobivene informacije omogućuju samo kvalitativnu karakterizaciju odgovora tijela na opterećenje; drugo, točna reprodukcija bilo kojeg od uzoraka je nemoguća, što dovodi do pogrešaka u evaluaciji dobivenih podataka; treće, svaki od ovih testova povezan je s uključivanjem ograničene mišićne mase, što onemogućuje maksimiziranje intenziviranja funkcija.

Utvrđeno je da se najpotpunija slika funkcionalnih rezervi tijela može sastaviti u uvjetima opterećenja, u kojima je uključeno najmanje 2/3 mišićne mase. Takva opterećenja osiguravaju krajnje intenziviranje funkcija svih fizioloških sustava i omogućuju ne samo otkrivanje temeljnih mehanizama za pružanje RF, već i otkrivanje stanja koja graniče s normom i skrivenih manifestacija nedostatnosti funkcija. Takvi stres testovi postaju sve rašireniji u kliničkoj praksi, fiziologiji rada i sportu.

WHO je razvio sljedeće zahtjeve za testiranje s opterećenjem: opterećenje mora biti mjerljivo, točno reproducirano nakon ponovljene uporabe, uključiti najmanje 2/3 mišićne mase i osigurati maksimalno intenziviranje fizioloških sustava; biti karakteriziran jednostavnošću i dostupnošću; potpuno isključiti složene koordinirane pokrete; pružaju mogućnost snimanja fizioloških parametara tijekom testa.

Kvantitativno određivanje RF od velike je važnosti u organizaciji tjelesnog odgoja stanovništva različitih dobnih i spolnih skupina, razvoju motoričkih načina za liječenje i rehabilitaciju bolesnika, utvrđivanju stupnja invaliditeta itd.

Funkcionalno stanje kardiovaskularnog i dišnog sustava određuje sposobnost ljudskog tijela da se prilagodi promjenjivim uvjetima okoline. Utjecaj okolišnih čimbenika, nasljeđe, sportska opterećenja, kao i akutne i kronične bolesti utječu na strukturu organa i tijek fizioloških procesa. Odsutnost izraženih kliničkih simptoma ne ukazuje na potpuno zdravlje, stoga se funkcionalni testovi dišnog sustava koriste za procjenu rezervi ljudskog tijela, spremnost za povećana opterećenja i u svrhu rane dijagnoze poremećaja.

Uzorci za procjenu funkcionalnog stanja dišnog sustava

Patologije bronhopulmonalnog sustava najčešće se razvijaju u pozadini zaraznih procesa (pneumonija, bronhitis) i praćene su karakterističnim kliničkim znakovima:

  • Kašalj s ispljuvkom (gnojnim ili seroznim).
  • Kratkoća daha (ovisno o fazi disanja, otežan udah ili izdisaj).
  • Bol u prsima.

U medicinskoj praksi za dijagnosticiranje bolesti najčešće se koriste laboratorijske pretrage i instrumentalne metode koje procjenjuju morfološke promjene (radiografija, kompjutorizirana tomografija). Kronični tijek bolesti koje smanjuju kvalitetu života bolesnika (bronhalna astma ili opstruktivna plućna bolest (KOPB)) zahtijevaju praćenje procesa. Taktika liječenja određena je težinom promjena i stupnjem smanjenja funkcije, koji se u blagim stadijima ne određuje rendgenskim metodama.

U sportskoj medicini i funkcionalnoj dijagnostici naširoko se koriste metode testova i ispitivanja kojima se procjenjuje stanje dišnog sustava na različitim razinama (bronhijalni kalibar) i utvrđuje "rezerva" sposobnosti svake osobe.

Funkcionalni test (test) je metoda kojom se ispituje odgovor organa ili sustava na dozirano opterećenje pomoću standardiziranih pokazatelja. U praksi pulmologa najčešće se koristi spirometrija kojom se utvrđuje:

  • Vitalni kapacitet pluća (VK).
  • Brzina udisaja i izdisaja.
  • Forsirani ekspiracijski volumen.
  • Brzina strujanja zraka kroz bronhe različitih kalibara.

Druga metoda - pletizmografija pluća koristi se za procjenu promjena u volumenu dišnih organa tijekom respiratornog akta.

Dodatna primjena provokativnih testova (pokretanje patološke reakcije uz pomoć farmakoloških sredstava), proučavanje učinkovitosti lijekova sastavni su dijelovi funkcionalne pulmološke dijagnostike.

U sportskoj medicini testovi se koriste za proučavanje izdržljivosti, reaktivnosti i dinamike kondicije osobe. Na primjer, poboljšanje izvedbe Stange i Genchi testa ukazuje na pozitivan trend kod plivača.

Indikacije i kontraindikacije za funkcionalne respiratorne testove

Uvođenje funkcionalnih testova u kliničku praksu obvezuje formiranje kontingenta pacijenata za koje je preporučljivo provesti studiju.

  • Duga povijest pušenja (više od 10 godina) s visokim rizikom od razvoja bolesti.
  • Bronhijalna astma (za kliničku dijagnozu i izbor liječenja).
  • KOPB
  • Bolesnici s kroničnim nedostatkom daha (odrediti uzrok i lokalizaciju lezije).
  • Diferencijalna dijagnoza zatajivanja pluća i srca (u kombinaciji s drugim metodama).
  • Sportaši za procjenu snage mišića prsnog koša, respiratornog volumena.
  • Praćenje učinkovitosti liječenja plućnih bolesti.
  • Preliminarna procjena mogućih komplikacija prije operacije.
  • Ispitivanje radne sposobnosti i vojni ispit.

Unatoč širokoj kliničkoj upotrebi, testovi su popraćeni povećanim opterećenjem dišnog sustava i emocionalnim stresom.

Funkcionalni test disanja ne provodi se kada:

  • Teško stanje bolesnika zbog somatske bolesti (zatajenje jetre, bubrega, rano postoperativno razdoblje).
  • Kliničke varijante koronarne bolesti srca (CHD): progresivna angina pektoris, infarkt miokarda (unutar 1 mjeseca), akutni cerebrovaskularni inzult (GNMK, moždani udar).
  • Hipertenzija s vrlo visokim rizikom od kardiovaskularnih bolesti, maligna hipertenzija, hipertenzivne krize.
  • Gestoza (toksikoza) u trudnica.
  • Zatajenje srca 2B i 3 stupnja.
  • Plućna insuficijencija, koja ne dopušta manipulacije disanjem.

Važno! Na rezultat studije utječu težina, spol, dob osobe i prisutnost popratnih bolesti, stoga se analiza podataka spirometrije provodi pomoću posebnih računalnih programa.

Trebam li posebnu pripremu za pregled?

Ujutro se izvode funkcionalne pretrage disanja pneumotahometrom ili spirometrom. Pacijentima se savjetuje da ne jedu prije postupka jer pun želudac ograničava kretanje dijafragme, što dovodi do iskrivljenih rezultata.

Pacijentima koji redovito uzimaju bronhodilatatore (Salbutamol, Seretide i drugi) savjetuje se da ne koriste lijekove 12 sati prije studije. Izuzetak su bolesnici s čestim egzacerbacijama.

Za objektivnost rezultata, liječnici savjetuju da ne pušite najmanje 2 sata prije studije. Neposredno prije studije (20-30 minuta) - isključite sav fizički i emocionalni stres.

Vrste funkcionalnih respiratornih testova

Metodologija provođenja različitih testova razlikuje se zbog višesmjernosti istraživanja. Većina testova koristi se za dijagnosticiranje latentnog (latentnog) stadija bronhospazma ili plućne insuficijencije.

Funkcionalni testovi koji se široko koriste prikazani su u tablici.

funkcionalni test

Metodologija

Shafransky test (dinamička spirometrija) za procjenu fluktuacija u kapacitetu pluća

Određivanje početne vrijednosti VK standardnom spirometrijom.

Dozirana tjelesna aktivnost - trčanje na mjestu (2 minute) ili penjanje uz stepenicu (6 minuta).

Kontrolna studija VK

Pozitivno - povećanje vrijednosti za više od 200 ml.

Zadovoljavajuće - pokazatelji se ne mijenjaju

Nezadovoljavajuće - smanjuje se vrijednost VC

Rosenthal test - za procjenu stanja dišnih mišića (interkostalni mišići, dijafragma i drugi)

Provođenje standardne spirometrije 5 puta s intervalom od 15 sekundi

Izvrsno: postupno povećanje performansi.

Dobro: stabilna vrijednost.

Zadovoljava: smanjenje volumena na 300 ml.

Nezadovoljavajuće: smanjenje VC za više od 300 ml

Uzorak Genchi (Saarbase)

Pacijent duboko udahne, zatim maksimalno izdahne i zadrži dah (sa zatvorenim ustima i nosom)

Normalna vrijednost vremena odgode je 20-40 sekundi (za sportaše do 60 sekundi)

Stange test

Procijenjeno vrijeme zadržavanja daha nakon dubokog udaha

Normalni pokazatelji:

  • žene 35-50 sekundi.
  • muškarci 45-55 sekundi.
  • atletičari 65-75 sekundi

Serkinov test

Trokratno mjerenje vremena zadržavanja daha pri izdisaju:

  • Početna.
  • Nakon 20 čučnjeva u 30 sekundi.
  • 1 minutu nakon punjenja

Prosječne vrijednosti kod zdravih ljudi (sportaša):

  • 40-55 (60) sekundi.
  • 15-25 (30) sekundi.
  • 35-55 (60) sekundi

Smanjenje pokazatelja u svim fazama ukazuje na latentnu plućnu insuficijenciju

Primjena funkcionalne dijagnostike u kliničkoj praksi terapeuta opravdana je ranom dijagnostikom i kontrolom učinkovitosti liječenja bolesti. Sportska medicina pomoću testova procjenjuje stanje osobe prije natjecanja, kontrolira primjerenost odabranog režima i odgovor tijela na stres. Dinamičke metode istraživanja su informativnije za liječnike, budući da disfunkcija nije uvijek popraćena strukturnim promjenama.

Slični postovi