Oblici erizipela uključuju. Kako liječiti erizipel. Kirurško liječenje erizipela

Milijuni ljudi u svijetu svakodnevno su zaraženi zaraznim bolestima. Jedan od njih je erizipel, koji je odavno poznat medicini.

Erysipelas bolest - što je to

Erysipelas je akutna zarazna bolest uzrokovana beta-hemolitičkim streptokokom. Karakterizira ga pojava crvenila na koži, popraćena groznicom i općom intoksikacijom tijela (uključujući glavobolju, slabost i mučninu).

Postoje 2 oblika erizipela:

• Eritematozni. Drugim riječima, početna faza. Bolesnik ima osjećaj žarenja, boli, otiče, a mjesto upale postaje vruće. Ponekad postoje točkasta krvarenja.
• bulozan. Karakterizira ga prisutnost mjehurića koji sadrže bistru tekućinu. Nakon nekoliko dana se osuše, stvarajući koru na koži.

U oba oblika upala je praćena oštećenjem limfnog sustava.

Važno! Primarni erizipel najčešće se pojavljuje na licu, dok su recidivi bolesti "izabrali" donje udove osobe. Trajanje bolesti je 5-8 dana. Zaostale manifestacije erizipela mogu ostati doživotno ako ne pribjegnete pomoći kozmetologa.

Značajke strukture kože na nogama, rukama i licu

Koža je najveći ljudski organ i sastoji se od tri sloja. Teži otprilike 15% ukupne tjelesne težine. Ima različite strukturne značajke na nogama, rukama i licu. Na primjer, koža na tabanima ima visoku koncentraciju znojnih pora. Na ovom mjestu, njegovi najdeblji slojevi.

Koža na dlanovima nema folikule dlake i žlijezde lojnice. Unutarnju stranu ruku karakterizira velika elastičnost, tankoća i mekoća. Na licu, odnosno na kapcima, nalazi se najtanji sloj kože na cijelom ljudskom tijelu. U području kapaka, ušnih školjki, čela i nosa koža nema donji sloj. Koža lica je najpodložnija starenju.

Uzroci bolesti

Erysipelas bolest - je li zarazna za druge? Uzrok bolesti je streptokokna infekcija koja je ušla u meka tkiva. Njegov izvor je nositelj streptokoka. Najčešće su “ulazna vrata” mikroorganizama u ljudsko tijelo manje ozljede, ogrebotine, posjekotine na koži ili sluznici.

Tko je u opasnosti?

Prema statistikama, osobe starije od 18 godina najčešće pate od erizipela. Štoviše, u 65% slučajeva liječnici dijagnosticiraju erizipel kod osoba starijih od 50 godina. Često su muškarci i žene zaraženi infekcijom, čiji je rad povezan s mikrotraumatizacijom i kontaminacijom kože. Erysipelas također može izazvati zanemarivanje osobne higijene.

Simptomi erizipela

Postoji 7 glavnih simptoma erizipela:

1. Razvoj groznice(konvulzije, delirij).
2. Manifestacija simptoma intoksikacije(uključujući glavobolju, zimicu).
3. Na ograničenim dijelovima kože peckanje, svrbež. U interakciji s ovim područjem postoje bolni osjećaji. S vremenom koža postaje sve crvenija i jača. Nakon nekoliko dana javlja se otok i jača bol.
4. Nesanica.
5. povišena temperatura.
6. Mučnina i povračanje.
7. Slabost u mišićima.

Erysipelas u djeteta - prvi znakovi

Erysipelas kod djece javlja se gotovo uvijek u proljeće i jesen. Početna faza kod beba je brža i akutnija nego kod odraslih. Međutim, prvi znakovi i simptomi bolesti su isti. Posebnost je samo žgaravica, koju ima 99% zaražene djece.

Važno! Djevojčice obolijevaju dvostruko češće od dječaka.

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza bolesti erizipela provodi se na temelju kliničkih simptoma i rezultata laboratorijskih testova koji ukazuju na prisutnost bakterijske infekcije. Nakon toga dermatolog sastavlja plan liječenja.

Liječenje

Kako liječiti erizipel? Postoji nekoliko načina liječenja erizipela. Svi su podijeljeni u 3 vrste:

• Liječenje. Znanstveno je dokazano da su hemolitički streptokoki, koji izazivaju bolest, vrlo osjetljivi na nitrofurane, penicilinske antibiotike i sulfonamide. To znači da će lijekovi koji sadrže peniciline, eritromicin, oleandomicin, klindamicin biti korisni u borbi protiv bolesti. Mogu se uzimati oralno ili injekcijom. Liječenje traje 5-7 dana. Nakon 1-3 dana od trenutka početka, temperatura se vraća u normalu, upaljena područja postupno blijede. Nakon 10 dana propisuje se antibakterijsko sredstvo biseptol. Za lokalnu primjenu, odnosno izravno za primjenu na zahvaćena područja kože, liječnik propisuje eritromicin mast i prašak u obliku zdrobljenih tableta koje sadrže enteroseptol. Liječenje lijekovima često se nadopunjuje biostimulansima i vitaminima.
• Fizioterapija. U ovom slučaju govorimo o ultraljubičastom zračenju koje ima bakteriostatski učinak na aktivne bakterije. Često se daje pacijentima s eritematoznim erizipelom. U liječenju relapsa bolesti ponekad se koriste ultra-visoka frekvencija i laserska terapija. Ali kratkotrajno zamrzavanje površinskih slojeva kože mlazom kloroetila do izbjeljivanja, u kombinaciji s antibakterijskom terapijom, prakticira se u slučajevima kada je bolest osobito akutna.
• Kirurgija. Treba napomenuti da se potreba za ovom metodom liječenja javlja kada pacijent ima bulozni oblik erizipela ili gnojno-nekrotične komplikacije. Tijekom operacije otvaraju se bule i evakuira patološka tekućina. Lokalno se primjenjuju samo antiseptička sredstva.

Prevencija

Prije svega, potrebno je pratiti čistoću kože, liječiti razne rane i pukotine, te pravodobno liječiti gnojne bolesti. Također, tijekom medicinskih manipulacija, promatrajte asepsu i koristite samo sterilne instrumente. Tada je rizik da će osoba dobiti erizipel sveden na minimum.

Posljedice erizipela

Uz tipične rezidualne učinke erizipela, koji uključuju ljuštenje kože i njezinu pigmentaciju, teža posljedica može postati limfedem, odnosno nakupljanje tekućine bogate bjelančevinama u međustaničnom prostoru. U ovom slučaju nužna je kirurška intervencija u kombinaciji s fizikalnom antiedematoznom terapijom.

Obnova kože nakon bolesti

Za vraćanje kože nakon erizipela može pomoći i kozmetologija i samostalna borba protiv posljedica bolesti. Prije uporabe bilo kojeg lijeka, bolje je konzultirati stručnjaka.

Liječenje erizipela kod kuće - narodni recepti

Za borbu protiv bolesti kod kuće često se koriste:

• svinjska mast. Mažu zahvaćenu kožu 2 puta dnevno.
• Kalanchoe sok. Konzervira se alkoholom do jačine ne veće od 20%, zatim se ubrus umoči u njega i pet posto otopine novokaina, nakon čega se nanosi na upaljeno područje.
• Trputac. Biljka se zdrobi i pomiješa s medom. Nakon toga prokuhajte i ohlađenom mašću stavite oblog na kožu mijenjajući ga svaka 4 sata.

Važno! Neki od lijekova kojima ljudi stoljećima pokušavaju liječiti erizipel kod kuće ne samo da ne doprinose oporavku, već mogu uzrokovati još veću štetu ljudskom zdravlju. To uključuje, na primjer, usitnjavanje zahvaćenog područja kože solima žive.

Video: erizipel kod odraslih - uzroci i liječenje.

Erysipelas ili erizipelatozna upala kože jedna je od manifestacija akutne obične streptokokne infekcije. Ova se bolest očituje dominantnom žarišnom lezijom dermisa i potkožnog masnog tkiva i nastavlja se u pozadini sindroma intoksikacije. Erysipelas je čest uglavnom u zemljama s umjerenom i hladnom klimom, najčešće se porast incidencije uočava izvan sezone.

Etiologija

Erysipelas je infekcija kože uzrokovana β-hemolitičkim streptokokom skupine A. Naziva se i piogena. Štoviše, bilo koji soj (serovar) ove bakterije je patogen za ljude i može, pod određenim uvjetima, dovesti do erizipela.

β-hemolitički streptokok je nepokretna sferna gram-negativna bakterija koja stvara dovoljno veliku količinu tvari toksičnih za ljude. Spadaju u egzotoksine, jer za njihovu izolaciju nije potrebna smrt uzročnika. Upravo te tvari čine osnovu agresivnosti i patogenosti streptokoka, određuju karakteristike reakcije ljudskog tijela na uvođenje ovog patogena. Imaju pirogeni, cito- i histotoksični, hemolitički, imunosupresivni učinak.

β-hemolitički streptokok ima prilično visoku otpornost na mnoge vanjske fizičke čimbenike. Savršeno podnosi smrzavanje i sušenje. Ali povećanje temperature negativno utječe na njegov život. To objašnjava manju prevalenciju svih oblika streptokokne infekcije u zemljama s vrućom klimom.

Kako se infekcija prenosi

Prodiranje patogena događa se kapljicama u zraku. Rjeđe se primjećuje kontaktno-kućanska metoda prijenosa infekcije. Ulazna vrata mogu biti mikrooštećenja sluznice i kože, ogrebotine, abrazije, ugrizi insekata, otvoreni žuljevi, rane i postoperativne površine.

β-hemolitički streptokok također je uzročnik ne samo erizipela, već i mnogih drugih septičkih stanja. Uzročnik bilo kojeg serovara može dovesti do razvoja raznih. I to ne ovisi o putu ulaska i kliničkom obliku streptokokne infekcije kod pacijenta koji je postao izvor infekcije. Stoga se erizipel može razviti nakon kontakta s osobom koja boluje od bilo kojeg oblika streptokokne infekcije ili je čak asimptomatski nositelj.

β-hemolitički streptokok uzrokuje tonzilitis, sinusitis, reumatizam, akutnu reumatsku groznicu, šarlah, (uključujući ektim). Streptokok se često otkriva u bolesnika sa sepsom, upalom pluća, neepidemijskim meningitisom, miozitisom, osteomijelitisom, nekrotizirajućim fasciitisom, trovanjem hranom, akutnim glomerulonefritisom, nespecifičnim uretritisom i cistitisom. U žena je najčešći uzrok postpartalnog i post-abortusnog endometritisa, au novorođenčadi - omfalitisa.

Streptococcus je prilično čest i agresivan patogen. To dovodi do prirodnog pitanja: je li erizipel zarazan ili ne?

Značajan broj ljudi u kontaktu s bolesnikom ne oboli. Ali budući da je erizipel jedna od mogućih manifestacija uobičajene streptokokne infekcije, prijenos patogena s bolesne osobe na zdravu nije isključen. To ne znači nedvosmislen razvoj erizipela u njemu. Možda pojava drugih oblika streptokokne infekcije ili prolaznog asimptomatskog prijevoza.

U većini slučajeva, klinički značajna patologija, a posebno erizipel, razvila se u prisutnosti niza određenih predisponirajućih čimbenika u osobi. Općenito, bolesnici s erizipelom smatraju se blago zaraznima.

Erysipelatous upala nogu

Što doprinosi razvoju bolesti

Predisponirajući faktori su:

• Stanja imunodeficijencije bilo kojeg podrijetla. Nedovoljna reaktivnost imunološkog sustava može biti posljedica HIV-a, hipercitokinemije, zračenja i kemoterapije, uzimanja imunosupresivnih lijekova nakon transplantacije, određenih bolesti krvi i terapije glukokortikosteroidima. Relativna imunodeficijencija također se opaža nakon nedavnih ili dugotrajnih zaraznih i upalnih bolesti u tijeku.
• Prisutnost kronične venske insuficijencije donjih ekstremiteta u varikoznim venama. Erysipelatous upala nogu često se javlja u pozadini stagnacije krvi i popratnih trofičnih poremećaja mekih tkiva nogu i stopala.
• Sklonost limfostazi i takozvana elefantijaza. To također uključuje kršenja limfne drenaže zbog uklanjanja paketa regionalnih limfnih čvorova tijekom kirurškog liječenja malignih tumora.
• Povreda integriteta kože kod dermatitisa bilo koje etiologije, mikoza, pelenskog osipa, trenja, traume, prekomjerne opekline od sunca. Neki profesionalni rizici također mogu dovesti do mikrooštećenja epidermisa (rad u pretjerano suhoj, prašnjavoj, kemijski kontaminiranoj prostoriji, dugotrajno nošenje tijesnih, slabo prozračenih kombinezona i osobne zaštitne opreme). Posebno je važno ubrizgavanje narkotičkih tvari. Obično se proizvode u aseptičnim uvjetima i pridonose razvoju flebitisa.
• Prisutnost žarišta kronične streptokokne infekcije. Najčešće su to karijesni zubi i popratni gingivitis, kronični tonzilitis i rinosinuitis.
• Dijabetes.
• Kronični nedostatak esencijalnih hranjivih tvari i vitamina, što je moguće s iracionalnom prehranom i gladovanjem, bolestima probavnog trakta s pretežnom lezijom crijeva.

Patogeneza

Erysipelatozna upala može se pojaviti kako u zoni primarnog prodora streptokoka, tako i na udaljenosti od ulaznih vrata infekcije. U drugom slučaju, ključnu ulogu igraju hematogeni i limfogeni putevi patogena iz primarnog upalnog fokusa. Također je moguće aktivirati patogen koji dugo traje u debljini dermisa, dok erizipela često dobiva rekurentni tijek.

Prodor i naknadna reprodukcija β-hemolitičkog streptokoka dovodi do kompleksa lokalnih i općih promjena. Nastaju izravnim oštećenjem stanica, djelovanjem bakterijskih egzotoksina i uključivanjem imunopatološkog mehanizma. U proces su uključeni svi organi u ovoj ili onoj mjeri, dok su bubrezi i kardiovaskularni sustav među najvjerojatnijim sekundarnim metama.

Streptokoknu infekciju karakterizira prilično brza generalizacija, što se objašnjava osobitostima lokalnog imunološkog odgovora na mjestu patogena i visokom aktivnošću tvari koje izlučuje. Stoga, s nedovoljnom reaktivnošću imunološkog sustava, može se razviti sepsa s pojavom sekundarnih septičkih žarišta.

Od velike važnosti je i uključivanje autoimunog mehanizma, koji je karakterističan za infekciju β-hemolitičkim streptokokom. To je popraćeno nedovoljnom učinkovitošću prirodnih mehanizama eliminacije. U određenim uvjetima osoba koja je preboljela bilo koji oblik streptokokne infekcije ostaje senzibilizirana. A ponovno uvođenje patogena izazvat će aktivan i ne baš adekvatan imunološki odgovor u njemu. Osim toga, može uzrokovati razvoj sekundarnih bolesti s autoimunim mehanizmom: glomerulonefritis, miokarditis i niz drugih.

Značajke lokalnih promjena kod erizipela

Masivni unos egzotoksina u krv pridonosi brzom nastanku i rastu opće intoksikacije. To je pogoršano aktivnim oslobađanjem medijatora upale zbog pokretanja alergijskih i autoalergijskih reakcija, jer se erizipel obično javlja na pozadini već postojeće senzibilizacije tijela na streptokoknu infekciju.

Unošenje uzročnika, djelovanje njegovih toksina i citotoksični učinak nastalih imunoloških kompleksa izaziva seroznu upalu u retikularnom sloju dermisa. Protiče lokalnim oštećenjem stijenki limfnih i krvnih kapilara i razvojem limfangitisa, mikroflebitisa, arteritisa. To doprinosi stvaranju edematoznog, bolnog i oštro hiperemijskog područja, jasno omeđenog od okolne zdrave kože.

Serozni eksudat nastao tijekom erizipela impregnira tkiva, nakuplja se u međustaničnim prostorima i može ljuštiti kožu. To može uzrokovati stvaranje mjehurića, čiji je pokrov epidermis.

Kao posljedica upale i djelovanja toksina dolazi do pareza krvnih kapilara i naglog povećanja njihove propusnosti. U tom slučaju eritrociti izlaze izvan vaskularnog sloja, a serozni eksudat može postati hemoragičan. A masivna toksična hemoliza eritrocita pogoršava poremećaje mikrocirkulacije i može uzrokovati aktivaciju sustava zgrušavanja krvi. Stvaranje krvnih ugrušaka oštro pogoršava opskrbu krvlju upaljenog područja, što može dovesti do nekroze tkiva.

Migrirajući na mjesto upale, neutrofili fagocitiraju bakterije i umiru s njima. Progresivno nakupljanje tako uništenih stanica, leukocita i proteoliziranih tkiva doprinosi prijelazu serozne upale u gnojnu. Istodobno, sekundarni imunološki poremećaji i smanjenje zaštitne funkcije kože pridonose vezivanju sekundarne infekcije, što pogoršava i komplicira tijek bolesti.

Uključivanje temeljnog potkožnog masnog tkiva u proces pogoršava poremećaje limfne drenaže i pridonosi prijelazu bolesti u flegmonous oblik. U ovom slučaju, uzročnik dobiva mogućnost dodatnog širenja duž fascijalnih kućišta udova.

Klasifikacija

Erysipelas bolest ima nekoliko kliničkih oblika. Klasificira se:

• Prema prisutnosti žarišta streptokokne infekcije u tijelu: primarne (nastaju kada se patogen unese izvana) i sekundarne (kada se bakterije šire hematogenim ili limfogenim putevima).
• Po prirodi upalnog procesa: eritematozni, bulozni, flegmonski i nekrotični oblici. Zapravo, to su uzastopne faze težine erizipela.
• Prema prevalenciji procesa: lokalni, migrirajući, puzajući, metastatski.
• Prema vrsti tijeka: akutni primarni, ponovljeni i rekurentni. Kažu o ponovljenim erizipelama ako se bolest iste lokalizacije javlja više od godinu dana nakon prve epizode. I o recidivu - s razvojem upale u istom žarištu u manje od godinu dana ili s 5-strukom lezijom različitih područja kože.
• Prema težini: laki, srednje teški i teški oblici bolesti. U ovom slučaju obično se ne uzima u obzir ozbiljnost lokalnih promjena, već opće stanje pacijenta i manifestacije njegove intoksikacije. Samo s progresivnom raširenom lezijom govore o teškom obliku, čak i uz relativno dobro stanje pacijenta.
• Prema težini simptoma: klasični oblik bolesti, abortivni, izbrisani i atipični.
• Prema lokalizaciji: najčešće se dijagnosticira erizipel donjih ekstremiteta i ruku. Moguć je i erizipel lica, dok se lezije kapaka izdvajaju kao zaseban klinički oblik bolesti. Erizipele torza, mliječnih žlijezda, skrotuma i ženskih vanjskih genitalija prilično su rijetke.

Simptomi

Erysipelas počinje akutno, s općim nespecifičnim znakovima intoksikacije koji se javljaju 12-24 sata prije lokalnih kožnih promjena.

Tjelesna temperatura naglo raste do febrilnih brojki, što je popraćeno zimicom, glavoboljom, slabošću, lupanjem srca. U nekih bolesnika, u pozadini teške intoksikacije, razvija se oneiroidni ili halucinatorno-zavareni sindrom. Ponekad, već u prodromalnom razdoblju, bilježe se znakovi toksičnog oštećenja jetre, bubrega i srca. Može doći do prekomjerne pospanosti, mučnine s povraćanjem koje ne donosi olakšanje. Dakle, početni stadij erizipela je nespecifičan, pacijent može uzeti njegove manifestacije za simptome gripe.

Lokalne promjene glavni su simptom bolesti. U klasičnom tijeku, oni su lokalne prirode i jasno su ograničeni od susjednih područja kože. Erythematous erysipelas karakterizira pojava oštre svijetle hiperemije (eritema) s jasno definiranim rubovima, pa čak i s malim valjkom na periferiji. Lezija ima nepravilne nazubljene granice. Ponekad nalikuje obrisima kontinenata na geografskoj karti. Upaljena koža izgleda gusto, natečeno, kao da je rastegnuta i blago sjajna. Suha je i vruća na dodir. Pacijent je zabrinut zbog goruće boli, osjećaja napetosti i oštre hiperestezije u području erizipela.

Svijetlo crvenilo može se zamijeniti plavkasto-ustajalom nijansom, što je povezano s povećanjem lokalnih poremećaja mikrocirkulacije. Često postoje i dijapedetska i mala hemoragijska krvarenja, što se objašnjava znojenjem i pucanjem krvnih žila.

2.-3. dana bolesti, znakovi limfostaze često se pridružuju razvoju limfedema (gusti limfni edem). Istodobno se unutar žarišta mogu pojaviti mjehurići i pustule, u kojem se slučaju dijagnosticira bulozni erizipel. Nakon otvaranja na površini kože stvara se gusta smeđa kora.

Rezolucija erizipela javlja se postupno. Adekvatnim liječenjem temperatura se normalizira unutar 3-5 dana. Akutne manifestacije eritematoznog oblika nestaju za 8-9 dana, a s hemoragijskim sindromom mogu trajati 12-16 dana.

Natečenost i hiperemija kože se smanjuju, njezina površina počinje svrbjeti i ljuštiti se. U nekih bolesnika, nakon nestanka glavnih simptoma, bilježi se nejednaka hiperpigmentacija i tamna kongestivna hiperemija, koje nestaju same od sebe. Ali nakon teškog bulozno-hemoragijskog erizipela, može trajati godinama, pa čak i desetljećima.

Značajke erizipela različite lokalizacije

U kliničkoj praksi najčešći (do 70% slučajeva) je erizipel potkoljenice. Protječe u eritematoznom ili hemoragično-buloznom obliku i praćen je teškim limfedemom i sekundarnim tromboflebitisom površinskih vena donjih ekstremiteta. U većini slučajeva, erizipel na nozi razvija se u pozadini proširenih vena, rjeđe -.

1. Bulozno-hemoragični oblik erizipela
2. Erysipelas, lymphostasis i urastao nokat na pozadini gljivičnih lezija kože

Erysipelatous upala šake ima pretežno eritematozni oblik. Gotovo 80% slučajeva u ovom slučaju javlja se kod pacijenata s postoperativnom limfostazom koja se dogodila nakon radikalne mastektomije zbog raka dojke. Relapsi erizipela na ruci istodobno pogoršavaju stanje i dovode do povećanja elefantijaze. Time se dodatno remeti radna sposobnost žene.

Manifestacija bolesti na licu može biti primarna i sekundarna. Često njegovom razvoju prethodi angina, otitis, sinusitis, karijes. Erysipelas lica obično se odvija u eritematoznom obliku i ima blagi tijek ili, rjeđe, umjerenu težinu. Ponekad se kombinira sa streptokoknim lezijama sluznice. Erizipel kapaka popraćen je teškim edemom.

Moguće komplikacije

Najvjerojatnije komplikacije erizipela uključuju:

• opsežna flegmona ili apsces;
• tromboflebitis obližnjih vena;
• infektivno-toksični šok;
• sepsa;
• TELA;
• artritis;
• tendovaginitis;
• miokarditis;
• nefritis, glomerulonefritis;
• akutne infektivne psihoze.

Glavne posljedice erizipela su trajna hiperpigmentacija i elefantijaza.

Načela liječenja

Budući da je moguće liječiti erizipel kod kuće (prema suvremenim preporukama Ministarstva zdravstva Ruske Federacije) s blagim i umjerenim tijekom bolesti, u većini slučajeva moguće je bez hospitalizacije pacijenta. Pod nadzorom je lokalnog terapeuta i kod kuće prima propisani tretman. U slučaju pojave mjehurića potrebna je konzultacija kirurga za otvaranje i pražnjenje velikih bula te izbor lokalne terapije.

Indikacije za hospitalizaciju su:

• napredna dob pacijenta;
• razvoj erizipela u djeteta;
• teška imunodeficijencija u bolesnika;
• teški tijek bolesti: izražen sindrom intoksikacije, sepsa, raširena bulozno-hemoragijska lezija, nekrotični i flegmonozni oblici erizipela, dodatak gnojnih komplikacija;
• prisutnost dekompenzirane i subkompenzirane klinički značajne somatske patologije - osobito bolesti srca, bubrega, jetre;
• relapsirajući tok.

U nedostatku indikacija za kiruršku intervenciju, pacijent se hospitalizira u odjelu za zarazne bolesti. A kad ga smjeste u kiruršku bolnicu, trebao bi biti na odjelu gnojne kirurgije.

Kako liječiti erizipel

U liječenju erizipela uzimaju se u obzir oblik, lokalizacija i težina bolesti. Važne točke su također dob pacijenta i prisutnost popratnih somatskih bolesti. Također ovisi o tome koji će liječnik liječiti erizipel, je li potrebna operacija ili se mogu odreći konzervativnih metoda.

U bilo kojem obliku bolesti potrebna je potpuna sustavna etiotropna terapija. Pravilno liječenje erizipela antibioticima usmjereno je ne samo na zaustavljanje trenutnih simptoma, već i na sprječavanje recidiva i komplikacija. Uostalom, zadatak antibiotske terapije je potpuno uklanjanje patogena u tijelu, uključujući njegove zaštitne L-oblike.

β-hemolitički streptokok zadržao je visoku osjetljivost na penicilinske antibiotike. Stoga se koriste kao lijek prve linije u liječenju erizipela. Ako postoje kontraindikacije za peniciline ili ako je potrebno koristiti oblike tableta, mogu se propisati antibiotici drugih skupina, sulfonamidi, furazolidoni, biseptol. Ispravno odabrani antibiotik omogućuje vam poboljšanje stanja pacijenta unutar prvog dana.

U teškim slučajevima uz antibiotsku terapiju mogu se koristiti antistreptokokni serum i gama globulin.

NSAID (s analgeticima, antipireticima i protuupalnim svrhom), antihistaminici (za desenzibilizaciju) koriste se kao adjuvansi. S teškom intoksikacijom, indicirane su infuzije na bazi glukoze ili fiziološke otopine. Za liječenje teških buloznih oblika i nastalih izraženih limfostaza dodatno se provodi sustavna kratkotrajna glukokortikosteroidna terapija.

U nekim slučajevima se poduzimaju mjere za aktiviranje imunološkog sustava. To može biti uporaba pripravaka timusa, biostimulansa i multivitamina, autohemoterapije, infuzije plazme.

Također je prikazana lokalna terapija, koja može značajno poboljšati dobrobit pacijenta i smanjiti ozbiljnost upale. U akutnoj fazi koriste se vlažni zavoji s dimeksidom, furatsilinom, klorheksidinom, mikrocidom. Gusta mast za erizipele se ne koristi u ovoj fazi, jer može izazvati razvoj apscesa i flegmona. Puderiranje fokusa erizipela praškastim antibakterijskim sredstvima i enteroseptolom, prihvatljivo je liječenje antiseptičkim aerosolima.

Liječenje erizipela s narodnim lijekovima ne može djelovati kao glavna metoda borbe protiv infekcije i ne može zamijeniti složenu terapiju koju propisuje liječnik. Osim toga, pri korištenju biljnih pripravaka postoji opasnost od pojačane alergijske reakcije i prokrvljenosti zahvaćenog područja, što će negativno utjecati na tijek bolesti. Ponekad se, u dogovoru s liječnikom, koristi ispiranje infuzijom kamilice i drugim sredstvima s blagim antiseptičkim učinkom.

Široko se koristi fizioterapija: ultraljubičasto zračenje u eritemskim dozama, elektroforeza s proteolitičkim enzimima i kalijevim jodidom, infracrvena laserska terapija, magnetoterapija, limfopresoterapija.

Prevencija

Prevencija erizipela uključuje pravodobno liječenje žarišta kronične infekcije, dermatitisa, mikoza stopala i proširenih vena te postizanje kompenzacije dijabetes melitusa. Preporuča se pridržavati se pravila osobne higijene, odabrati udobnu odjeću od prirodnih tkanina, nositi udobne cipele. Kada se pojavi pelenski osip, abrazije, potrebno ih je pravodobno liječiti, dodatno tretirajući kožu antiseptičkim sredstvima.

Erysipelatous upala s pravodobnim pristupom liječniku i strogim pridržavanjem njegovih preporuka može se uspješno liječiti i ne dovodi do trajnog invaliditeta.

Simptomi erizipela donjih ekstremiteta javljaju se akutno, njihova težina se brzo povećava. Ako se ne pruži pravovremena medicinska pomoć, razvijaju se komplikacije patologije, koje u teškim slučajevima mogu dovesti do smrti osobe. Liječenje nogu treba biti usmjereno na uništavanje uzročnika ove zarazne bolesti u tijelu, smanjujući težinu simptoma patologije.

Uzroci razvoja erizipela

Uzrok erizipela je infekcija β-hemolitičkim streptokokom skupine A. Svaka osoba koja ima bolesti uzrokovane streptokoknom infekcijom može postati izvor bakterija. Ponekad se infekcija javlja od nositelja ovog mikroba. Potonji je prisutan u tijelu takvih ljudi, ali to nije popraćeno simptomima bilo koje patologije.

Mikroorganizam prodire u meka tkiva kroz male rane, ogrebotine, ogrebotine na koži, sluznicama. Također, streptokok kroz krvotok može ući u kožu iz žarišta kronične infekcije u tijelu.

Najčešće se erizipel razvija ako su prisutni sljedeći čimbenici rizika:

• Prisutnost kroničnog tonzilitisa, sinusitisa, otitisa, karijesa.
• Trajna oštećenja, kontaminacija kože. Najosjetljiviji na bolest su radnici u poljoprivredi, metalurškim, kemijskim poduzećima, mehaničari, rudari, kao i ljudi koji dugo nose gumene cipele.
• Alergijske bolesti kože (urtikarija, dermatitis, ekcem, psorijaza), praćene svrbežom, što dovodi do češanja, oštećenja kože.
• Smanjenje imunološke obrane tijela, koje se javlja, na primjer, u pozadini čestih psiho-emocionalnih stresova, dijabetesa, alkoholizma, ovisnosti o drogama, liječenja glukokortikosteroidima, onkološke patologije, HIV infekcije.

Simptomi

Bolest počinje naglim porastom temperature do 38-40 ° C, teškom slabošću, jakom glavoboljom, bolovima u kostima i mišićima. Tu je i povećano znojenje, nedostatak apetita.

Nekoliko sati nakon porasta temperature pojavljuju se lokalni simptomi erizipela. Najčešće su zahvaćene noge, stopala, u rijetkim slučajevima patološki proces je lokaliziran na rukama, licu, torzu.

Postoji izraženo crvenilo upaljenog područja kože, ovo se stanje naziva eritem. Potonji se malo uzdiže iznad nepromijenjenih tkiva, oko njega se nalazi gusti valjak. Kada osjetite ovo područje, osoba osjeća bol.

Eritema s erizipelama ima jasne granice.

Limfni čvorovi u blizini lezije postaju povećani i bolni. Kada se erizipel nalazi na nozi, poplitealne, ingvinalne nakupine limfoidnog tkiva uključene su u patološki proces. Aksilarni limfni čvorovi povećavaju se s erizipelama podlaktica, submandibularnim, sublingvalnim limfnim čvorovima - s erizipelama kože lica.

Fotografija simptoma erizipela prije početka liječenja bolesti.

Ako područje erizipela ima jednoliku boju, ovaj oblik bolesti naziva se eritematozni. U buloznom obliku patologije u području crvenila pojavljuju se mjehurići ispunjeni prozirnom tekućinom.

Bulozni oblik erizipela.

Bulozno-hemoragični oblik bolesti popraćen je stvaranjem mjehurića unutar kojih se nalazi krvavi sadržaj. Kod nekrotičnih erizipela primjećuje se nekroza zahvaćenih područja, nakon čega slijedi razvoj gangrene.

Bulozno-hemoragični oblik erizipela.

Komplikacije

Ako se liječenje erizipela ne započne kada se pojave prvi znakovi bolesti, moguće su komplikacije kao što su:

• Apsces, koji je šupljina ispunjena gnojem i odvojena od zdravih tkiva kapsulom vezivnog tkiva.
• Flegmon je difuzna gnojna upala potkožnog masnog tkiva, koja nema određene granice.
• Flebitis - upala stijenki vene. Stanje u kojem se krvni ugrušak stvara u lumenu krvnog suda naziva se tromboflebitis.
• Limfostaza je kršenje odljeva limfe iz zahvaćenih područja, praćeno znojenjem u meka tkiva.
• Trofični ulkusi su duboki defekti kože koji dugo ne zacjeljuju.
• Meningitis je upala ovojnice mozga i leđne moždine.
• Sepsa je sustavna upalna reakcija koja je posljedica generalizacije lokalnog infektivnog procesa.

Flegmon na nozi, koji je nastao na pozadini erizipela.

Limfostaza često dovodi do elefantijaze (limfedema) - izraženog povećanja veličine udova.

Dijagnostika

Ako sumnjate na erizipel, trebate kontaktirati stručnjaka za zarazne bolesti. Tijekom pregleda ovaj liječnik otkriva kako se dobrobit osobe promijenilo od pojave prvih znakova patologije, pregledava i sondira zahvaćeno područje.

Kako bi se potvrdila zarazno-upalna priroda patologije, liječnik propisuje opći test krvi. Kod erizipela u ovoj studiji otkrivaju se sljedeće promjene:

• Povećanje broja leukocita preko 10,1 * 10 9 / l. S generaliziranim procesom ili razvojem erizipela u pozadini stanja imunodeficijencije (na primjer, s rakom, liječenjem glukokortikoidima, AIDS-om), razina bijelih krvnih stanica bit će ispod 4 * 10 9 / l.
• Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) prelazi 20 mm / sat, ponekad doseže 30-40 mm / sat.
• U hemoragičnom obliku bolesti moguće je smanjenje razine hemoglobina (manje od 120 g / l), eritrocita (manje od 4,4 * 10 12 / l kod muškaraca i manje od 3,8 * 4 * 10 12 / l). .

U slučaju atipičnog tijeka patologije, provodi se bakteriološki pregled kako bi se razjasnila dijagnoza. Da biste to učinili, staklo se nanosi na ranu ili ulceraciju u leziji, a zatim se proučava pomoću mikroskopa.

Liječenje erizipela

Liječenje erizipela treba biti složeno - djelovanje lijekova iz različitih farmakoloških skupina usmjereno je na uništavanje patogena, smanjenje ozbiljnosti intoksikacije, uklanjanje boli i sprječavanje komplikacija.

Antibiotici

Liječenje erizipela antibioticima blokira reprodukciju streptokoka, uzrokuje smrt bakterija u leziji. Prvi učinak naziva se bakteriostatski, drugi - baktericidni.

Najčešće korišteni lijekovi su iz skupine penicilina, koji inhibiraju sintezu komponenti ljuske streptokoka, uzrokujući njihovu smrt. Penicilini prirodnog podrijetla uključuju Benzilpenicilin, Bicilin-5, zaštićeni lijekovi ove skupine su Amoxiclav, Augmentin, Panclav, koji se sastoje od amoksicilina, klavulanske kiseline. Potonji sprječava uništavanje penicilina enzimima koje proizvode bakterije.

U slučaju netolerancije ili neučinkovitosti penicilina koriste se makrolidi. Predstavnici ove skupine su Eritromicin, Azitromicin, Azitrus, Sumamed, Rovamycin, Roxitem, Roksimizan.

Makrolidi u malim dozama imaju bakteriostatski učinak, u visokim koncentracijama imaju baktericidna svojstva.

Druga skupina antimikrobnih sredstava su tetraciklini. To uključuje Doxycycline, Unidox, Doxilan. Ovi lijekovi ometaju sintezu proteina u stanicama mikroorganizama, čime se postiže bakteriostatski učinak.

Skupina fluorokinolona koji se koriste za erizipele uključuje Levofloksacin, Tavanic, Flexid. Ovi sintetski antibiotici brzo prodiru u žarište upale, uzrokujući smrt streptokoka.

Ostali lijekovi

Za uklanjanje boli i snižavanje tjelesne temperature koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Koriste se nimesulid (Nimesil, Nise), diklofenak (voltaren), ibuprofen (nurofen), indometacin.

Liječenje erizipela na nozi s nesteroidnim protuupalnim lijekovima pomaže smanjiti ozbiljnost upale u leziji, ukloniti oticanje i poboljšati opću dobrobit.

Također, liječenje simptoma erizipela nogu uključuje upotrebu antihistaminika, što je neophodno za sprječavanje razvoja alergijskih reakcija kao odgovor na izloženost streptokoku. Ovi lijekovi uključuju Suprastin, Clemastine, Claritin, Zirtek.

Claritin i Zyrtec pripadaju drugoj generaciji antihistaminika, stoga ne uzrokuju pospanost, brzo sprječavaju razvoj reakcija preosjetljivosti kod erizipela.

S čestim recidivima bolesti s razvojem limfostaze, liječenje erizipela uključuje upotrebu kratkog tijeka glukokortikoida za suzbijanje aktivnog upalnog procesa. Predstavnici ove farmakološke skupine - hidrokortizon, prednizolon.

Za povećanje općeg imuniteta koriste se pripravci koji sadrže vitamine, biostimulanti (metiluracil, pentoksil). Ovi lijekovi pomažu ubrzati zacjeljivanje lezije.

Narodni lijekovi

Narodni lijekovi mogu se koristiti samo kada se nakon savjetovanja s liječnikom pojave prvi simptomi patologije. Oni ne zamjenjuju glavno liječenje lijekovima, već služe samo kao pomoćna komponenta terapije.

Često liječenje erizipela nogu kod kuće uključuje korištenje raznih obloga. Ponekad se koristi kreda u prahu. Posljednje se posipa zahvaćeno područje kože, na vrh se stavlja sterilni zavoj od gaze, oblog se ostavlja preko noći.

Za izradu obloga od čička, svježe opran list biljke malo se istuče dok ne pusti sok. Čičak se nanosi na žarište upale, fiksiran zavojem od gaze za noć.

Uvarak bazge koristi se za smanjenje manifestacija intoksikacije. Lišće, mlade grane biljke sitno se nasjeckaju, preliju kipućom vodom, zatim kuhaju 15 minuta na laganoj vatri. Lijek se inzistira na 2 sata, filtrira. Decocija se uzima oralno 2-3 puta dnevno za 50 mililitara.

Također se koristi ljekarnička tinktura burneta - višegodišnja biljka s protuupalnim, baktericidnim svojstvima. Na 100 mililitara proizvoda dodajte 50 mililitara vode, navlažite sterilnu gazu u otopini. Potonji je fiksiran zavojem prije odlaska u krevet, oblog se ostavi preko noći.

Oblozi s tinkturom izgorelice pomažu smanjiti svrbež, bol tijekom erizipela.

Kako bi se smanjila ozbiljnost upale, zahvaćena područja mogu se oprati tri puta dnevno izvarkom podbjela, kamilice. Osušene biljke se pomiješaju u jednakim omjerima, zatim se žlica dobivene smjese prelije čašom kipuće vode, zagrijava u vodenoj kupelji 10 minuta. Nakon hlađenja na sobnu temperaturu, dekocija se može koristiti.

Kirurške metode

Kirurško liječenje erizipela provodi se s buloznim, buloznim-hemoragičnim, nekrotičnim oblicima patologije. U prisutnosti višestrukih mjehurića, oni se otvaraju, zahvaćena površina se tretira antiseptikom, nanose se sterilni zavoji kako bi se spriječilo vezivanje sekundarne infekcije. Ako postoje područja mrtvog tkiva, ona se izrezuju, ova operacija se zove nekrektomija.

S nekrotičnim oblikom erizipela potrebno je kirurško liječenje.

Ako je bolest komplicirana apscesom, kirurg reže kožu, potkožnu mast. Zatim liječnik otvara kapsulu apscesa, uklanja njezin sadržaj i ispire nastalu šupljinu antiseptikom. Ako se pronađu područja nekroze, odmah se izrezuju. Drenaža se postavlja u ranu, olakšavajući odljev njegovog sadržaja, nakon nekog vremena secirana tkiva se šivaju. S razvojem flegmona, kirurško liječenje erizipela provodi se na sličan način.

Drenaža rane nakon otvaranja apscesa.

Fizioterapija

Fizioterapeutske metode mogu ubrzati oporavak, spriječiti razvoj komplikacija i recidiva. Ultraljubičasto zračenje se koristi od prvih dana bolesti, potiskuje reprodukciju mikroorganizama u leziji. Od 5-7 dana nakon pojave prvih znakova patologije, UHF terapija se koristi za smanjenje ozbiljnosti upale, boli i oteklina. Također, u akutnom razdoblju može se provesti krioterapija - kratkotrajno zamrzavanje gornjih slojeva kože uz pomoć kloroetila. To vam omogućuje uklanjanje simptoma intoksikacije, normalizaciju tjelesne temperature, smanjenje boli.

U razdoblju oporavka koriste se infracrvena laserska terapija, parafinska terapija, elektroforeza i aplikacije ozocerita. Ovi postupci poboljšavaju cirkulaciju krvi, protok limfe, ubrzavaju procese ozdravljenja.

Elektroforeza s lidazom, kalijevim jodidom može se koristiti za erizipele od 5-7 dana nakon početka bolesti.

Prevencija

Kako bi se spriječio razvoj erizipela, potrebno je pravodobno liječiti žarišta kronične upale (tonzilitis, sinusitis, karijes). Ležerna i radna odjeća treba biti široka, brzo upijati vlagu, propuštati zrak i ne trljati kožu.

Preporuča se uzeti kontrastni tuš barem jednom dnevno, izmjenjujući hladnu, toplu vodu 3-5 puta tijekom higijenskog postupka. Prednost treba dati sapunu, gelu za tuširanje s pH nešto manjim od 7,0, kao i proizvodima koji sadrže mliječnu kiselinu. Mnoge bakterije i gljivice umiru u kiseloj sredini.

Važno je pratiti stanje kože, posebno na stopalima, ako se pojave znakovi gljivične infekcije, odmah je liječiti. Također, lokalna imunološka zaštita kože smanjena je opeklinama, ozeblinama, pelenskim osipom, kada se pojave, potrebno je liječiti zahvaćena područja ljekovitim sredstvima, na primjer, Bepanthenom ili Panthenolom.

U slučaju poremećaja cirkulacije, odljeva limfe u donjim ekstremitetima, u dogovoru s liječnikom, tečajevi masaže mogu se provoditi dva puta godišnje.

Prognoza

Ako se liječenje erizipela započne odmah nakon pojave eritema i znakova intoksikacije, komplikacije se ne razvijaju, prognoza je povoljna, a bolest završava potpunim oporavkom.

Komplicirani, često ponavljajući oblici patologije imaju manje povoljnu prognozu. Razvoj limfostaze s elefantijazom često dovodi do invaliditeta. Na pozadini nekrotičnog oblika erizipela često se razvija gangrena, što u mnogim slučajevima zahtijeva amputaciju udova. Pojava sepse, meningitisa može dovesti do smrti osobe.

Razvoj erizipela prati naglo pogoršanje općeg blagostanja i pojava bolnog eritema na koži. Kada se pojave prvi znakovi bolesti, hitno je kontaktirati stručnjaka za zarazne bolesti, koji će nakon potvrde dijagnoze propisati antibakterijske lijekove i sredstva koja smanjuju težinu općih i lokalnih simptoma erizipela. Liječenje narodnim metodama ne zamjenjuje terapiju lijekovima, može se provoditi samo s nekompliciranim oblicima bolesti.

Infektivna patologija, koju karakterizira oštećenje kože i potkožnog tkiva kao posljedica prodiranja streptokokne infekcije, naziva se erizipel. Prema statistikama, stariji muškarci i žene češće pate od toga.

Opće informacije

Uzročnik bolesti ulazi u oštećenu kožu, kao rezultat toga, razvija se upalni proces. Imunitet nakon bolesti nije formiran, pa su recidivi česti. Koji liječnik liječi erizipele? Ovo pitanje brine one koji su suočeni s ovim problemom.

Ako se pronađu prvi znakovi bolesti, trebate se obratiti lokalnom liječniku, koji će vas, ako je potrebno, uputiti kirurgu ili specijalistu za zarazne bolesti. Brojne su komplikacije bolesti (apsces, tromboflebitis, elefantijaza, nekrotični erizipel, flegmonozni, eritematozni), a neke od njih predstavljaju opasnost za život pojedinca.

Povijesni podaci

Bolest erizipela poznata je od davnina. Mnogi radovi Abu Ali Ibn Sina, Hipokrata i drugih znanstvenika posvećeni su dijagnostici i liječenju ove bolesti. U drugoj polovici devetnaestog stoljeća opisani su slučajevi izbijanja erizipela u rodilištima i kirurškim bolnicama. U to se vrijeme vjerovalo da je ova patologija vrlo kontaktna. Po prvi put, čistu kulturu streptokoka dobio je znanstvenik Feleizen I. 1882. godine od pacijenta s erizipelom. Daljnje proučavanje patogenetskih mehanizama i epidemioloških obilježja, kao i učinak kontinuirane terapije sulfonamidima i antibioticima, promijenilo je predodžbu o ovoj bolesti. U sovjetskim vremenima, erizipel je također aktivno proučavan.

Glavni čimbenici u razvoju erizipela

Uzroci erizipela:

• stalni kontakt s onečišćenjem ili kemikalijama;
• alergijske reakcije;
• dermatološke bolesti (kontaktni dermatitis, neurodermatitis);
• virusne bolesti dermisa (herpes);
• oštećenje kože: pukotine, razne rane, uključujući ugradnju katetera ili drugih medicinskih uređaja, ugrize insekata, rane na pupku u novorođenčadi;
• limfostaza;
• prisutnost kroničnih patologija: otitis media, dijabetes melitus, tonzilitis u kroničnom stadiju;
• smanjeni imunitet.

Klinička slika erizipela

Razdoblje inkubacije erizipela (ICD-10: A46) je kratko, upala se brzo razvija.

U početnoj fazi pojavljuju se sljedeći simptomi:

• tjelesna temperatura raste na 39 stupnjeva, koja traje do deset dana;
• pojavljuju se zimice, slabost;
• lomi zglobove i kosti;
• moguće su konvulzije;
• zamagljenje svijesti (rijetko);
• napadaji mučnine ili povraćanja.

Prvog dana bolesti mjesta na kojima su rane i ožiljci oteknu, pocrvene, javlja se peckanje i bol. Limfni čvorovi koji se nalaze blizu zahvaćenog područja povećavaju se i postaju bolni. Moguće stvaranje mjehurića i krvarenja u području rane.

Nadalje, bolest napreduje, simptomi se povećavaju. Razvija se apatija, spavanje je poremećeno. Zahvaćeno područje postaje vruće, bolno, edematozno, gusto na dodir s jasnim zakrivljenim granicama nalik na plamen. Limfni čvorovi su bolni, tvrdi i ograničavaju pokretljivost. Od mjesta lezije do limfnih čvorova pojavljuje se traka blijedoružičaste boje. Moguće povećanje tlaka, tahikardija. Nakon nekoliko dana (oko sedam) temperatura se smanjuje, zahvaćeno područje postaje blijeđe, oteklina se smanjuje, veličina limfnih čvorova se smanjuje, a dermis se ljušti.

Je li erizipel zarazan ili ne? Zarazna je za druge kroz cijelo vrijeme trajanja terapije.

Razne lokalizacije erizipela

Erysipelas lica. Razvija se i u primarnoj i u sekundarnoj epizodi bolesti.

Uz istovremeno oštećenje čela, obraza i nosa uočavaju se značajne vidljive promjene, lice je iskrivljeno. Natečenost kapaka tijekom upale dovodi do suženja palpebralnih pukotina. U nekim slučajevima pacijent ne može otvoriti oči. Submandibularni limfni čvorovi se povećavaju i postaju bolni.

Erysipelas vlasišta. Primjećuje se jaka bol u području upale. Postoji infiltracija, crvenilo je rijetko.

Erysipelas gornjih udova. Rijetko se dijagnosticira. Postoperativna limfostaza šake kod žena nakon operacije uklanjanja neoplazme mliječne žlijezde predisponirajući je uzrok erizipela.

Erysipelas genitalnih organa i perineuma. Kod muškaraca postoji veliko oticanje skrotuma i penisa, kod žena velikih usana. Eritem je lokaliziran na trbuhu i pubičnoj regiji, rjeđe na bedrima i stražnjici.

Erysipelas sluznice. Javlja se rijetko. Najopasniji je erizipel i ždrijelo.

Vrste erizipela

• Lutalica ili selica. U ovom slučaju, infekcija se širi putem krvi limfe. Prvenstveno su zahvaćeni donji ekstremiteti. Trajanje tečaja je do nekoliko mjeseci.
• Metastatski. Na udaljenim mjestima od primarne lokalizacije formiraju se upalni žarišta. Razlog je hematogeno širenje streptokokne infekcije.
• Periodički. Razvija se tijekom menstruacije. Tijekom menopauze bilježe se redoviti recidivi.
• Ponavljajuće. Javlja se često. Lokalizacija upale opaža se na mjestu primarne lezije. Remisija traje od nekoliko tjedana do dvije godine. Razvoj kroničnih rekurentnih erizipela potiče nepravilno liječenje, bolesti dermisa kronične prirode (mikoza), prisutnost streptokokne infekcije u tijelu, česta hipotermija, mikrotrauma.
• Ponavlja se. Dijagnosticira se dvije godine nakon primarne s drugom lokalizacijom.
• Erysipelas Vikhrov ili "želatinozni" ponavljajući. Razvija se u pozadini elefantijaze. Eritem je blag, nema jasne granice između zdravog i zahvaćenog dermisa.
• Bijela šalica Rosenberg-Unna. Otkriva se kod bolesnika s gubom, tuberkulozom, sifilisom i drugim bolestima. Manifestira se oštrim oticanjem dermisa, bolom. Eritema nema zbog stiskanja krvnih žila i intenzivne eksudacije u limfnim čvorovima.

Liječenje

Odmah nakon postavljanja dijagnoze treba započeti liječenje ove bolesti. Prije svega, liječnik propisuje antibiotike za erizipele:

• "Amoksicilin".
• "Ceftriakson".
• "Bicilin". Ovaj lijek se također koristi za prevenciju.

Osim antibiotika, liječnici propisuju sljedeće skupine lijekova:

• antipiretik;
• antihistaminici;
• sulfonamidi, au slučaju intolerancije na antibiotike to su lijekovi izbora;
• imunostimulansi.

Za obloge nanesite:

• "Furacilin".
• "Dimeksid".
• "Enteroseptol".

Činite ih svaki dan do potpunog zacjeljivanja površine rane.

• "Levomekol". Koristi se kao neovisno sredstvo.
• Naftalan. Koristi se zajedno s fizioterapijskim tretmanom.

Pravodobno i pravilno odabrana terapija dovodi do potpunog oporavka. Način života s ovom bolešću ne razlikuje se od uobičajenog. U preventivne svrhe preporučuje se održavanje kože čistom. Kada se formiraju abrazije, rane ili pukotine, tretirajte ih antiseptičkim sredstvima.

Narodni načini

Liječenje erizipela kod kuće moguće je samo nakon savjetovanja s liječnikom. Najpopularniji lijek je Kombucha.

Dobro natopljenom i filtriranom otopinom navlažite komad gaze i obrišite zahvaćeno područje. Koristeći ljekovito, na primjer, podbjel, možete napraviti oblog. Nanesite ga svakodnevno ili naizmjence s lijekom "Levomekol". Osim toga, neki liječnici preporučuju različite homeopatske lijekove, kako za liječenje erizipela tako i za njegove recidive. Međutim, moramo zapamtiti da uporaba gore navedenih metoda daje dobar učinak samo u kombinaciji s tradicionalnom terapijom.

Preventivna akcija

To uključuje:

• osobna higijena;
• liječenje oštećenih područja dermisa antiseptičkim sredstvima;
• pravodobno liječenje gljivičnih infekcija stopala, noktiju;
• održavanje imuniteta;
• nošenje široke odjeće od pamučnih materijala;
• promocija zdravlja;
• pacijenti koji boluju od dijabetesa, pridržavaju se svih preporuka liječnika;

Važno: preduvjet za nastanak opasnog oblika bolesti, naime gangrenoznog erizipela, je dijabetes melitus.

Ako dođe do recidiva, liječnici preporučuju antibakterijska sredstva za sprječavanje sekundarnih infekcija. U ove svrhe obično se propisuje lijek "Bicillin". Shemu i trajanje njegove primjene određuje liječnik i ovisi o učestalosti recidiva.

Cijeli kompleks mjera za prevenciju erizipela usmjeren je na zaštitu tijela od patogena.

Dječji erizipel

Prema statistikama, dječaci rjeđe obolijevaju od ove zarazne kožne bolesti nego djevojčice. Bolest karakterizira sezonalnost, a infekcija se javlja uglavnom u jesensko-ljetnom razdoblju. Zapažena je određena selektivna predispozicija ili čak osjetljivost na ovu streptokoknu infekciju koja zahvaća meka tkiva. Kod neke djece se nakon bolesti formira nestabilan imunitet, te mogu oboljeti više puta. Put prijenosa erizipela ili streptokokne infekcije javlja se:

• kroz oštećenu sluznicu ili dermis;
• pri korištenju kontaminiranih medicinskih uređaja ili zavojnog materijala;
• u prisutnosti streptokoknog fokusa infekcije u tijelu.

Razdoblje inkubacije traje od nekoliko sati do pet dana. Kod djece, koja često boluju od ove bolesti, hipotermija i stres su preduvjet za njen razvoj.

Znakovi bolesti kod djece

Bolest erizipela počinje akutno, značajan razvoj intoksikacije javlja se u početnoj fazi. Ovi simptomi prethode prvim znakovima bolesti od nekoliko sati do dana. Tijekom tog razdoblja beba se pojavljuje:

• opća slabost;
• sindrom boli u mišićima;
• zimica;
• povraćanje;
• mučnina;
• hipotermija;
• u područjima dermisa, gdje se naknadno pojavljuju lokalne manifestacije bolesti, opaža se bol, peckanje i pucanje.

Bolest napreduje prilično brzo. Lokalne reakcije pojavljuju se odmah nakon postizanja vrhunca groznice i intoksikacije tijela. Najčešće mjesto erizipela su donji ekstremiteti. U početku se stvara mala ružičasta ili crvena mrlja koja nakon nekoliko sati poprima specifičan izgled. Dermis u zahvaćenom području je edematozan, vruć na dodir, bolan na palpaciju, postojeći mjehurići ispunjeni su tekućinom i mogu prsnuti. Na njihovom mjestu ostaju žućkasto-smeđi tragovi koji s vremenom nestaju.

Terapija u djece

S blagim oblikom erizipela i bez komplikacija, liječenje se provodi ambulantno. Hospitalizacija je indicirana u sljedećim slučajevima:

• mala dob djeteta;
• česti recidivi;
• prisutnost ozbiljnih komorbiditeta;
• težak tečaj.

Za liječenje se propisuju tečajevi različitih skupina: makrolidi, fluorokinoloni, tetraciklini, kombinirani i lijekovi širokog spektra. U slučaju netolerancije na antibiotike, propisani su desetodnevni tečajevi Furazolidona i Delagila. U bolničkim uvjetima koriste se lijekovi penicilinske skupine, aminoglikozidi i cefalosporini. Ako je potrebno, provesti terapiju detoksikacije. Bez obzira na to gdje se dijete liječi, prema medicinskim indikacijama propisuje se:

• vitaminski kompleksi;
• antipiretici;
• protuupalni lijekovi;
• diuretici;
• lijekovi za kardiovaskularni sustav;
• fizioterapijski tretman.

Preventivne radnje

Kako bi spriječili erizipel kod djece, roditelji bi trebali slijediti neke preporuke:

• izbjegavajte ozljede i abrazije donjih ekstremiteta;
• s čestim recidivima, provodite profilaksu s antibakterijskim lijekovima koji mogu zaustaviti širenje infekcije u djetetovom tijelu;
• ako se otkrije stafilokokna infekcija, liječiti je na vrijeme.

Trajanje uzimanja lijekova određuje liječnik.

Erysipelas u novorođenčadi

U bebama se ova patologija razvija vrlo brzo. U početku je zahvaćen pupak, zatim se infekcija širi cijelim tijelom, zahvaćajući zglobove i udove. Razvija erizipel s lezijama nosa i ušiju prilično je rijetka. U tim slučajevima gotovo uvijek se razvija komplikacija u obliku meningitisa. Možda razvoj patologije na pozadini pelenskog osipa. Kad je trudna s erizipelom, fetus razvija septičku intrauterinu infekciju.

Erysipelas na nozi

Pojavljuje se pokrov donjih ekstremiteta. Najviše su mu osjetljivi pojedinci koji rade u nehigijenskim uvjetima, koji su dugo na otvorenom. Kao rezultat toga dolazi do kontakta s prašinom i prljavštinom, što pridonosi ulasku streptokokne infekcije u tijelo.

Mjesto gdje se pojavio patološki proces postaje vruće i postaje crveno. Odgođeno liječenje je prepuno ozbiljnih komplikacija. Postoji nekoliko načina prodiranja stafilokoka, kao i razloga za razvoj ove patologije:

• trauma;
• opekline;
• ugrize insekata;
• češljanje;
• kronični tonzilitis;
• neliječeni karijes;
• smanjeni imunitet;
• redovita hipotermija nogu;
• stresne situacije;
• višak ultraljubičastog;
• tromboflebitis ili varikozne vene donjih ekstremiteta;
• ulcerativne lezije;
• alkoholizam.

Uzroci bolesti

Nakon razdoblja inkubacije počinju se pojavljivati ​​početni znakovi:

• opća slabost;
• porast temperature;
• jake glavobolje;
• mučnina;
• povraćanje;
• proljev;
• mišići su bolni i umorni.

Lokalne manifestacije pojavljuju se odmah ili nakon jednog dana.

Oblici upalnog procesa

Postoji nekoliko oblika erizipela:

• Eritematozni. Zahvaćeno područje dobiva crvenkastu nijansu, ima jasne granice, oblik rubova mjesta je nepravilan.
• Eritematozni bulozni. Za razliku od prethodnog oblika, nakon dva dana dermis se počinje ljuštiti i stvaraju se mjehurići unutar kojih se nalazi bezbojna tekućina. Kada se mjehurić rasprsne, na njegovom mjestu se formira kora koja ima svijetlosmeđu boju. Ako se bolest ne liječi, tada mjehurići, koji nagrizaju kožu, stvaraju trofične čireve.
• Eritematozno-hemoragijski. Ovaj se oblik razlikuje od gore opisanih po tome što se na zahvaćenim područjima mogu pojaviti krvarenja.
• Bulozno-hemoragijski. Za razliku od eritematoznih buloznih mjehurića, oni se pune krvlju.

Liječenje erizipela na nozi

Na prve znake bolesti trebate se obratiti lokalnom liječniku. Strogo se ne preporučuje samoliječenje. Liječenje erizipela može se provoditi u bolničkim i izvanbolničkim uvjetima. U svim teškim slučajevima, pacijent je hospitaliziran u kirurškom odjelu bolnice. Za terapiju se propisuju sljedeće skupine lijekova:

• antibakterijski;
• sulfanilamid;
• protuupalno;
• diuretici;
• krvožilni;
• vitamini A, B, C;
• angioprotektori.

Od fizioterapijskih postupaka, najučinkovitiji za erizipele na nozi su:

• ultraljubičasto zračenje;
• laserska terapija;
• izloženost struji visoke frekvencije.

Alternativna medicina

Narodni recepti:

1. Listovi podbjela i cvjetovi kamilice, uzeti u jednakim dijelovima, pomiješani s medom. Dobivenim sastavom tretirajte zahvaćeno područje. Ne koristiti u slučaju alergijske reakcije na pčelinje proizvode.
2. Pripremite mješavinu kiselog vrhnja i nasjeckanog lista čička. Nanesite na oštećeno područje kože.
3. Pripremite infuziju lišća trputca, dodajte med. Dobivenom otopinom tretirajte zahvaćena područja.
4. Tretiranje bolesnog područja svinjskom mašću svaka dva sata pomoći će u ublažavanju upale.
5. Udarite kredu i pospite je na bolno mjesto dermisa, stavite oblog. Postupak se provodi prije odlaska u krevet. Ova metoda se smatra vrlo učinkovitom.

Konačno

Sve patologije uzrokovane streptokoknom infekcijom, ako se ne liječe, mogu dovesti do ozbiljnih posljedica. Bolest erizipela u ovom slučaju nije iznimka. Komplikacije bolesti: trovanje krvi, apscesi, flegmona, tromboflebitis, elefantijaza. Dakle, samo pravodobno pružena kvalificirana medicinska pomoć pomoći će u uspješnom suočavanju s ovom bolešću.

Erysipelas (erizipel) je zarazno-alergijska bolest koja zahvaća sluznicu, potkožno masno tkivo i kožu. Uzrokuje ga beta-hemolitički streptokok, zbog čega se često ponavlja. Zarazna zarazna bolest popraćena je jarko crvenim edemom zahvaćenih tkiva, intoksikacijom, groznicom, visokom temperaturom. Uz nepravilno ili odgođeno liječenje, erizipel je kompliciran apscesom, sekundarnom upalom pluća, gnojnom upalom vlakana (flegmon).

Erysipelas bolest - što je to

Infektivnu patologiju izaziva piogeni streptokok, koji utječe na:

• sluznice;
• koža;
• potkožno masno tkivo.

U narodu se erizipel naziva erizipel. Razdoblje inkubacije je od 5-6 sati do 5 dana.

Kako izgleda lezija:

• na koži se stvaraju eritematozne (crvene) mrlje;
• zaražena tkiva nabubre;
• stvaraju se serozno-hemoragijska žarišta s vezikulama.

Što se tiče prevalencije, erizipel je na četvrtom mjestu među ostalim zaraznim patologijama.

Uzroci koji dovode do erizipela

Streptococcus pyogenes je uzročnik erizipela, koji spada u oportunističke patogene. Predstavnik je normalne mikroflore laringofarinksa i kože više od 75% ljudi. Glavni izvor infekcije je nositelj piogenih streptokoka ili osoba s erizipelom.

Patogeni mikroorganizmi prenose se kontaktom i aerosolom, odnosno kapljičnim putem. Rizik od prodiranja erizipela u tijelo povećava se kada se naruši integritet kože. Ulazna vrata za Streptococcus pyogenes su:

• ogrebotine;
• abrazije;
• ulceracije na sluznicama;
• mikropukotine na genitalijama itd.

Uz pravilnu pravovremenu terapiju, erizipel završava potpunim oporavkom. Ali s komplikacijama, prognoza nije tako optimistična. Bolest se javlja s jakim slabljenjem imunološke obrane. Provokatori erizipela uključuju:

• nedostatak vitamina;
• kronični tonzilitis;
• reumatizam;
• šarlah;
• miokarditis;
• hipovitaminoza;
• glomerulonefritis.

Streptokoki izlučuju otrovne tvari (pirogene egzotoksine, streptolizin), koje uništavaju stanice tijela. Oni povećavaju vaskularnu propusnost, pa se u zahvaćenim područjima javlja jaka oteklina.

Tko je podložniji bolesti

Učestalost erizipela je u prosjeku 20 slučajeva na 10.000 stanovnika. Žene se razboljevaju mnogo češće od muškaraca, što je povezano s nestabilnošću hormonske pozadine, upotrebom kontraceptiva. U 30% slučajeva patologija je uzrokovana poremećajem protoka limfe i protoka krvi u donjim ekstremitetima.

Rizična skupina uključuje:

• žene nakon 55-60 godina;
• novorođenčad s pupčanom ranom;
• pate od kroničnih bolesti;
• ljudi s trećom krvnom grupom.

Mnogo češće, erizipel se javlja kod ljudi s proširenim venama, patologijama gornjeg dišnog trakta - tonzilitisom, sinusitisom, kroničnim rinitisom. Erysipelatous infekcija ulazi u tijelo kroz postoperativne rane, posttraumatske ožiljke itd.

Klasifikacija i simptomi erizipela

Suvremena klinička klasifikacija uključuje različite oblike erizipela, ovisno o lokaciji, opsegu žarišta, prirodi lokalnih manifestacija itd. Prema višestrukosti protoka razlikuju se sljedeće vrste erizipela:

• primarni - manifestira se po prvi put, utječe uglavnom na kožu lica;
• ponovljeno - javlja se 2-3 godine nakon primarne infekcije, ali s drugačijom lokalizacijom;
• rekurentna - infekcija se pogoršava u intervalima od 3-4 mjeseca, ponekad i češće.

Ovisno o lokalizaciji, postoji erizipel na licu, nogama, leđima, rukama. U odraslih su prve dvije vrste patologije češće.

Prema prirodi lokalnih simptoma razlikuju se sljedeći oblici erizipela:

• eritematozni oblik. Počinje jakim svrbežom, crvenilom i bolovima u inficiranim tkivima. Prvi znakovi se javljaju unutar 5-6 sati nakon prodora streptokoka u kožu. Dan kasnije, mjesto s neravnim rubovima formira se u leziji. Zbog jakog crvenila i otekline, bol se pogoršava, osjećaj punoće. Pacijent se osjeća loše, groznica, slabost u tijelu. U akutnom razdoblju moguće je povećanje limfnih čvorova koji se nalaze uz žarište erizipela.
• Eritematozni bulozni. Na koži i sluznicama pojavljuju se mjehurići s prozirnom (seroznom) tekućinom. Bulozni oblik karakterizira ulceracija tkiva na pozadini otvaranja vezikula. Tu su i simptomi groznice i limfadenitisa, odnosno upale limfnih čvorova.
• Eritematozno-hemoragijski. Najčešće se dijagnosticira kod žena starijih od 50 godina. Erysipelas često zahvaća perineum, lice i noge. Na mjestu eritematoznih mrlja pojavljuju se krvarenja, što je povezano s oštećenjem površinskih žila. Hemoragijski oblik karakterizira dugotrajna groznica (do 14 dana).
• Bulozno-hemoragijski. Najteži oblik erizipela, u kojem se u lezijama stvaraju vezikule sa serozno-krvavim sadržajem. Kada su obrazi inficirani, formiraju se područja nekroze. Zbog toga ostaju vidljivi ožiljci i ožiljci koji se dugo ne rješavaju.

Erysipelas prolazi kroz četiri faze: crvenilo, mjehurići, ulceracije, zacjeljivanje rana. Vjerojatnost komplikacija ovisi o ozbiljnosti:

• Svjetlo. Eritematozni osipi ograničeni su na male površine kože, simptomi intoksikacije su blagi. Grozničavo stanje s subfebrilnom temperaturom (do 38 ° C) ne traje više od 3 dana.
• Prosjek. Vrućica traje do 5 dana, a temperatura raste do 40°C. Ostale manifestacije erizipela su izražene: slabost, povraćanje, glavobolja. Lezije su predstavljene bulozno-hemoragičnim ili eritematozno-buloznim osipom.
• Teška. Opijenost je izražena, zbog čega je moguć gubitak svijesti. Visoka temperatura traje više od 5 dana. Na mjestima infekcije tkiva nastaju komplikacije - flegmon, gangrenozne promjene.

Ako fokus nadilazi anatomsku zonu, infekcija erizipela smatra se uobičajenom (difuznom). Također se razlikuje migratorni oblik erizipela, u kojem se upala smanjuje na jednom, a pogoršava na drugom dijelu tijela. Najopasniji je metastatski erizipel. Karakterizira ga istovremeno oštećenje tkiva udaljenih jedno od drugog.

Moguće komplikacije

Hemolitički streptokok izaziva upalu oštećenih krvnih žila i tkiva. U tom smislu, erizipel je kompliciran:

• gnojne pustule;
• flebitis;
• sekundarna upala pluća;
• sepsa.

Rekurentni oblik popraćen je stagnacijom limfe, što uzrokuje limfedem. Također, moguće posljedice erizipela uključuju flegmon, upornu pigmentaciju kože, hiperkeratozu (zadebljanje vanjskog sloja epiderme), ekcem. Ako se ne liječi, infekcija erizipelom dovodi do gangrenoznih promjena na koži i sluznicama.

Dijagnoza erizipela

Na prvim simptomima erizipela obraćaju se dermatologu ili specijalistu za zarazne bolesti. Liječnik skreće pozornost na akutni početak patologije, opijenost, teški edem, crvenilo tkiva, regionalni limfadenitis. Za određivanje uzročnika infekcije provodi se:

• PCR dijagnostika;
• biokemija krvi;
• opća analiza urina.

Na prisutnost beta-hemolitičkog streptokoka ukazuje smanjenje razine antistreptokoknih protutijela. Erizipelatoznu infekciju treba razlikovati od antraksa, sklerodermije, dermatitisa, lajmske bolesti, tromboflebitisa, eritemskog lupusa.

Kako se liječi erizipel

Prve manifestacije erizipela značajan su razlog za odlazak liječniku. U 73% slučajeva patologija se liječi ambulantno. S teškim tijekom patologije, gnojno-nekrotičnim komplikacijama, pacijenti se smještaju u bolnicu.

Specifična terapija uključuje uzimanje sistemskih antibiotika. U buloznom obliku propisana je fizioterapija s otvaranjem mjehurića i lokalnim liječenjem rana antisepticima.

Kako liječiti erizipel antibioticima

Liječenje erizipela provodi se antibioticima iz skupine fluorokinolona, ​​makrolida, tetraciklina, penicilina, cefalosporina. Za uništavanje streptokokne infekcije koriste se sljedeći lijekovi:

• eritromicin;
• doksiciklin;
• ciprofloksacin;
• Benzilpenicilin;
• Levomycetin;
• sulfadiazin;
• Azitromicin.

Uz česte recidive erizipela, istodobno se koriste antibiotici dviju različitih skupina. Bulozni erizipel liječi se beta-laktamima i linkozamidima, koji uključuju linkomicin, klindamicin, dalacin itd. Tijek antibiotske terapije je od 5 do 10 dana.

Lijekovi za ublažavanje simptoma

Patologiju prati jaka bol, mučnina, svrbež, malaksalost, groznica. Za zaustavljanje glavnih manifestacija erizipela koriste se:

• antialergijski lijekovi (Diazolin, Zirtek) - smanjuju oticanje, svrbež i peckanje;
• nitrofuranski antibiotici (Furadonin, Furazolidone) - inhibiraju reprodukciju streptokoka, uništavaju njihove membranske membrane;
• glukokortikosteroidi (Betametazon, Prednizolon) - uklanjaju natečenost, normaliziraju odljev limfe iz lezija;
• proteolitički enzimi (Hijaluronidaza, Tripsin) - poboljšavaju prehranu tkiva, otapaju infiltrate.

Također, liječenje erizipela uključuje upotrebu biostimulansa koji ubrzavaju zacjeljivanje tkiva - pentoksil, metiluracil itd.

Liječenje kože oko lezije

Kako bi se spriječilo širenje streptokokne infekcije, koriste se lokalni antimikrobni lijekovi. Za liječenje kože lica i tijela s erizipelom koriste se:

• Enteroseptol;
• Oxycyclosol;
• dimexide;
• mikrocid;
• Furacilin.

Na žarište se nanosi sterilna gaza natopljena antiseptikom tako da rubovi zavoja zahvate 2 cm zdrave kože. Postupak se provodi dva puta dnevno 1,5-2 sata. Erysipelas na nogama i leđima tretiraju se prahom od smrvljenih tableta Enteroseptola. Ako lezija zauzima više od 20 cm 2 kože, koristi se Oxycyclozol sprej.

Lokalna higijena

Tijekom razdoblja pogoršanja erizipela, pacijent ne predstavlja opasnost za druge. Ali kako bi spriječio širenje infekcije, mora:

• Promijenite donje rublje i posteljinu jednom dnevno;
• nositi odjeću samo od prirodnih tkanina;
• svakodnevno se tuširati bez upotrebe krpa za pranje;
• oprati područje upale izvarkom podbjela tri puta dnevno;
• u fazi zacjeljivanja, liječite čireve sokom Kalanchoe.

Nepoželjno je vlažiti oštećena tkiva vodom dok potpuno ne zacijele. Ako je infekcija erizipela lokalizirana u području prepona, koža se pere dva puta dnevno izvarkom nevena.

Fizioterapija

Načela fizioterapijskog liječenja određena su stadijem bolesti. Za borbu protiv erizipela i lokalnih manifestacija primijenite:

• UVI - zračenje krvi ultraljubičastim svjetlom. Koristi se kod prvih znakova erizipela za smanjenje upale, groznice, intoksikacije i edema.
• Magnetoterapija - zračenje nadbubrežnih žlijezda elektromagnetskim zračenjem. Ubrzava proizvodnju steroidnih hormona koji uklanjaju upalu.
• Elektroforeza s ronidazom je unošenje lijeka u tijelo pomoću električne struje. Potiče odljev limfe iz zahvaćenih područja, smanjuje otekline.
• UHF - zagrijavanje tkiva elektromagnetskim valovima ultravisoke frekvencije. Propisuje se 7. dana bolesti za poboljšanje cirkulacije krvi u površinskim tkivima.
• Infracrvena terapija - izlaganje kože infracrvenim laserom. Potiče lokalnu cirkulaciju krvi, povećava aktivnost imunoloških stanica.

U fazi ozdravljenja koriste se parafinske aplikacije. Oni uklanjaju zaostale učinke, sprječavaju pogoršanje upale.

Kako podići imunitet

Dermatološka bolest erizipela sklona je recidivu. Brzina oporavka i rizik od ponovne infekcije tkiva ovisi o imunološkom statusu bolesnika.

Za sprječavanje razmnožavanja streptokoka potrebno je:

• Prepoznajte i uklonite žarišta usporene upale. Provesti antibakterijsku terapiju kroničnog tonzilitisa, rinoreje, sinusitisa.
• Vratite crijevnu mikrofloru. Preporuča se uzimanje lijekova s ​​laktobacilima, uključivanje fermentiranih mliječnih proizvoda u prehranu.
• Stimulirajte aktivnost imunoloških stanica. Za jačanje imunološkog sustava uzimajte suplemente s ehinaceom, ružičastom rhodiolom.

Da biste vratili snagu, morate normalizirati spavanje i budnost. Najmanje 8 sati dnevno izdvaja se za odmor.

Kako se riješiti erizipela s narodnim lijekovima

Alternativna medicina potiče zacjeljivanje tkiva i inhibira razmnožavanje piogenog streptokoka. Za borbu protiv erizipela koriste se sljedeći recepti:

• Grah. Osušeni plodovi se usitnjavaju u mlinu za meso. Vlažne rane na tijelu posipaju se praškom 2 puta dnevno.
• Mješavina bilja. Sok od celera i infuzija kamilice miješaju se u jednakim omjerima. 1 žličica tekućine se ulije u 15 ml otopljenog maslaca. Ostavite proizvod u hladnjaku dok se potpuno ne stvrdne. Mast liječi rane s jakim bolovima.
• Celer. Hrpa zelenila je zgnječena u miješalici. Pastozna masa je umotana u gazu i nanesena na leziju 1 sat. Provedite postupak dva puta dnevno.

Nepoželjno je koristiti narodne lijekove za gnojne i hemoragijske komplikacije.

Prognoza liječenja i prevencije erizipela

Erysipelatous bolest uz odgovarajuću antibiotsku terapiju završava potpunim oporavkom. Prognoza se pogoršava s oslabljenim imunitetom - hipovitaminoza, HIV infekcija, kronične patologije. Smrtnost od komplikacija (gangrena, flegmona, sepsa) ne prelazi 4,5-5%.

Da biste spriječili ponavljanje erizipela, morate:

• promatrati osobnu higijenu;
• izbjegavajte pelenski osip;
• spriječiti trofične čireve;
• nositi široku odjeću;
• koristite gelove za tuširanje s pH do 7.

Osobna prevencija sastoji se u pravovremenoj dezinfekciji lezija sluznice i kože. Usklađenost s pravilima antiseptika u liječenju abrazija, uklanjanje žarišta usporene upale u tijelu sprječava pogoršanje erizipela.