स्पाइनल स्कमोरल दोष उपचार। इसमें ऐसी दवाओं के नुस्खे शामिल हैं। श्मोरल हर्निया के प्रकार - छोटे, एकाधिक, जटिल, आदि।
कशेरुक निकायों में श्मोरल दोष एक विकृति है जो रीढ़ में संरचनात्मक परिवर्तनों की विशेषता है। वे आमतौर पर तभी पाए जाते हैं जब एक्स-रे परीक्षाक्योंकि वे बाहर से दिखाई नहीं देते। पैथोलॉजी को शमोरल हर्निया भी कहा जाता है, क्योंकि यह इस तथ्य से प्रकट होता है कि एंडप्लेट्स को कशेरुक निकायों में दबाया जाता है। अंतरामेरूदंडीय डिस्क. डिस्क स्वयं विस्थापित नहीं होती है, वाहिकाओं और तंत्रिका अंत प्रभावित नहीं होते हैं। इसलिए, अक्सर शमोरल दोष खतरनाक नहीं होता है और इसका कारण नहीं बनता है दर्द. लेकिन संभावित जटिलताओं से बचने के लिए इसका पता चलने पर भी चिकित्सा शुरू करने की सिफारिश की जाती है।
यह क्या है
मानव रीढ़ की हड्डी स्पंजी हड्डी के ऊतकों से बनी व्यक्तिगत कशेरुकाओं से बनी होती है। उन्हें इंटरवर्टेब्रल डिस्क द्वारा अलग किया जाता है। डिस्क और कशेरुकाओं के बीच एक हाइलाइन एंडप्लेट है। उपास्थि ऊतक. यह सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है, रीढ़ की हड्डी की लचीलापन और गतिशीलता प्रदान करता है, और कशेरुकाओं को विनाश से भी बचाता है।
कभी-कभी कशेरुकाओं के शरीर में गुहाएं बन जाती हैं, जिसमें डिस्क का हाइलिन कार्टिलेज प्रवेश कर जाता है। ज्यादातर ऐसा बचपन में तेजी से विकास के साथ होता है या किशोरावस्था. जिसमें हड्डीकार्टिलाजिनस से विकास में पिछड़ जाता है। अक्सर ऐसा ही दोष बुढ़ापे में भी बन जाता है, जब कैल्शियम की कमी के कारण हड्डियों का घनत्व कम हो जाता है।
कशेरुकाओं की संरचना में इस तरह के दोष अक्सर जन्मजात होते हैं, लेकिन जीवन के दौरान प्रकट हो सकते हैं। कंकाल के तेजी से विकास के दौरान किशोर सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। इसके अलावा, चोटों, बढ़े हुए भार या खनिज चयापचय संबंधी विकार कशेरुक शरीर में एक गुहा के गठन का कारण बन सकते हैं।
श्मोरल की हर्निया अपने शास्त्रीय अर्थ में हर्निया नहीं है। उपास्थि फलाव केवल कशेरुक शरीर में होता है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क स्वयं नहीं चलती है, लेकिन स्नायु तंत्रऔर जहाजों को नुकसान नहीं होता है। इसलिए, पैथोलॉजी को अक्सर शमोरल दोष कहा जाता है, और कई डॉक्टर इसे एक बीमारी नहीं, बल्कि केवल मानते हैं रेडियोलॉजिकल संकेतरीढ़ में संरचनात्मक परिवर्तन का संकेत।
इस तरह के हर्निया एकान्त हो सकते हैं यदि वे चोट या रीढ़ की विकृति के बाद दिखाई देते हैं। जन्मजात विकृति के साथ, कई छोटे श्मोरल के नोड्यूल होते हैं, जो कई कशेरुकाओं को प्रभावित करते हैं। सबसे अधिक बार, ऐसे दोष काठ और वक्षीय रीढ़ के अधीन होते हैं।
अक्सर ऐसा दोष तब होता है जब जन्मजात विसंगतियांरीढ़ का विकास
इसके अलावा, पूर्वकाल, मध्य, पार्श्व और पश्च श्मोरल हर्निया हैं। उनके केंद्रीय या पार्श्व स्थान के साथ, कोई दर्द या अन्य नहीं है अप्रिय लक्षणचूंकि तंत्रिका जड़ें प्रभावित नहीं होती हैं। इस तरह की विकृति का पता केवल परीक्षा के दौरान लगाया जाता है, क्योंकि यह किसी भी लक्षण के साथ प्रकट नहीं होता है। रीढ़ की हड्डी में दर्द और बिगड़ा हुआ गतिशीलता मुख्य रूप से पूर्वकाल श्मोरल हर्नियास के साथ होता है, खासकर अगर उनमें से कई हैं।
लेकिन न केवल इस मामले में, इस विकृति का पता चलने पर उपचार शुरू करना आवश्यक है। आखिरकार, ऐसा दोष कशेरुक के अस्थि ऊतक की संरचना में उल्लंघन की उपस्थिति को इंगित करता है। इससे डिस्क फलाव या हर्नियेशन का विकास हो सकता है, संपीड़न फ्रैक्चर का जोखिम, साथ ही साथ अन्य जटिलताएं भी हो सकती हैं।
कारण
श्मोरल दोष मुख्य रूप से है जन्मजात विकृति. लेकिन कभी-कभी यह जीवन के दौरान प्रकट हो सकता है। और ज्यादातर ऐसा किशोरावस्था में या वृद्ध लोगों में होता है - यानी ऐसे समय में जब हड्डियों का घनत्व कम हो जाता है और कैल्शियम की कमी हो जाती है। कभी-कभी ऐसा होता है जब गंभीर उल्लंघनचयापचय प्रक्रियाओं या रक्त परिसंचरण में।
इस तरह के दोष को भड़काने वाले कारण भी हो सकते हैं:
- रीढ़ की विकृति - स्कोलियोसिस, किफोसिस या लॉर्डोसिस;
- संपीड़न फ्रैक्चररीढ़ या खरोंच;
- संवहनी विकृति;
- ऑस्टियोपोरोसिस;
- लंबे समय तक असहज स्थिति में रहना, जिससे रीढ़ के कुछ हिस्सों पर भार बढ़ जाता है;
- निरंतर अधिभार, स्नायुबंधन या डिस्क के माइक्रोट्रामा के लिए अग्रणी;
- वजन का तेज उठाना या पीठ पर भार में एक साथ वृद्धि।
लक्षण
सबसे अधिक बार, श्मोरल दोष किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, लेकिन परीक्षा के दौरान संयोग से पता चला है। पर एक्स-रेउसी समय, कशेरुक के असमान किनारे दिखाई देते हैं, अजीबोगरीब जेबें जो एक्स-रे के लिए पारदर्शी होती हैं। निदान को स्पष्ट करने के लिए, एक एमआरआई निर्धारित है, जो आपको स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है एंड प्लेटडिस्क
शमोरल के दोष को एक सौम्य विकृति माना जाता है, केवल कुछ मामलों में फलाव तंत्रिका अंत को प्रभावित करता है, जिसके कारण नहीं होता है गंभीर दर्द. और यह पैथोलॉजी के विकास के बाद के चरणों में ही होता है। लेकिन कशेरुक की संरचना के इस तरह के उल्लंघन के लिए अभी भी उपचार की आवश्यकता है, क्योंकि इससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। सबसे अधिक बार, यह एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया या कशेरुक के संपीड़न फ्रैक्चर का गठन होता है।
लेकिन समस्या यह है कि अप्रिय लक्षणों की उपस्थिति में भी शायद ही कोई मरीज डॉक्टर के पास जाता है। आखिरकार, श्मोरल हर्निया की मुख्य अभिव्यक्तियाँ दर्द दर्द हैं, जो शारीरिक परिश्रम के साथ बढ़ते हैं, और लापरवाह स्थिति में कम हो जाते हैं। बहुत से रोगी इस स्थिति को अधिक काम करने के लिए लेते हैं, इसलिए वे दर्द निवारक या आराम से बच जाते हैं।
इसके अलावा, शमोरल हर्निया के साथ, वहाँ है थकान, पीठ में भारीपन की भावना, कभी-कभी - मांसपेशियों में धड़कन। लंबे समय तक खड़े रहने, स्क्वैट्स के दौरान या झुकने के दौरान बेचैनी महसूस होती है। अभिलक्षणिक विशेषताजब रोगी लेट जाता है और आराम करता है तो शमोरल का दोष सभी अप्रिय संवेदनाओं का निर्वाह होता है।
आमतौर पर पैथोलॉजी स्पर्शोन्मुख है, लेकिन पीठ में थकान, दर्द और भारीपन बढ़ सकता है।
इलाज
इस तथ्य के बावजूद कि शमोरल की हर्निया को एक गैर-खतरनाक विकृति माना जाता है, जब इसका पता लगाया जाता है, तो जटिल उपचार अनिवार्य होता है। इसका उद्देश्य कशेरुक के आगे विरूपण को रोकने के साथ-साथ अप्रिय लक्षणों से राहत देना है। उपचार शुरू करने से पहले, पैथोलॉजी के कारणों को निर्धारित करने के लिए एक परीक्षा की जाती है। इसके लिए आवश्यक है सही पसंद चिकित्सीय तरीके. इसके अलावा, रोगी की आयु, उसके स्वास्थ्य की स्थिति, दोष का स्थान और उसके विकास का चरण भी उपचार की विशेषताओं को प्रभावित करता है।
सभी चिकित्सा उपायनिम्नलिखित कार्यों को करने के लिए कहा जाता है:
- रीढ़ के प्रभावित क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति में सुधार;
- सामान्य चयापचय प्रक्रियाएं;
- लचीलापन और गतिशीलता बहाल करें रीढ की हड्डी;
- मांसपेशियों की ऐंठन से राहत;
- दर्द और बेचैनी को दूर करें;
- जटिलताओं के विकास को रोकें।
पीठ की मालिश पैथोलॉजी की प्रगति से बचने में मदद करेगी
दर्द और चलने में कठिनाई की उपस्थिति में, रोगी को दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं। यह केतनोव, निमेसिल, इंडोमेथेसिन और अन्य हो सकता है। इसके अलावा, कभी-कभी जब समान रोगविज्ञानप्रतिक्रियाशील सूजन या पीठ की मांसपेशियों की ऐंठन विकसित होती है। इसके लिए विरोधी भड़काऊ दवाओं की नियुक्ति की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, इबुप्रोफेन या हाइड्रोकार्टिसोन। ऐंठन को दूर करने के लिए, मांसपेशियों को आराम देने वालों का उपयोग किया जा सकता है - Mydocalm, Sibazon, Sirdalud और अन्य। लेकिन ऐसी दवाओं को केवल डॉक्टर के निर्देशानुसार ही पिया जा सकता है।
इसके अलावा, वजन उठाने और रीढ़ पर बढ़े हुए भार से बचने के लिए, और की उपस्थिति में आवश्यक है अधिक वज़नइसकी कमी हासिल करें। उचित पोषणयह भी बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि हड्डी के ऊतकों को प्रदान करना आवश्यक है आवश्यक खनिज. ऐसा करने के लिए, आहार में डेयरी उत्पाद, मछली, साग शामिल करना सुनिश्चित करें। आपको शराब, कार्बोनेटेड पेय, कॉफी को बाहर करने की आवश्यकता है, जो हड्डियों से कैल्शियम के लीचिंग में योगदान करते हैं। आप अतिरिक्त रूप से ले सकते हैं विटामिन कॉम्प्लेक्सकैल्शियम और विटामिन डी के साथ, उदाहरण के लिए, कैल्शियम डी3 न्योमेड, कैल्सीनोवा।
यदि एक रूढ़िवादी उपचारअप्रभावी हो जाता है, रोगी को तेज दर्द होता है, यह आवश्यक है शल्य चिकित्सा. कशेरुक के संपीड़न फ्रैक्चर के साथ-साथ उल्लंघन की उपस्थिति में एक ऑपरेशन निर्धारित है तंत्रिका सिरा. सबसे अधिक प्रदर्शन किया जाने वाला डीकंप्रेसिव लैमिनेक्टॉमी। यह पैथोलॉजी की प्रगति को रोकता है और तंत्रिका संपीड़न से राहत देता है।
स्पाइनल ट्रैक्शन के साथ विशेष उपकरणआपको कशेरुकाओं के बीच की दूरी बढ़ाने की अनुमति देता है
फिजियोथेरेपी उपचार
मामले में जब एक श्मोरल दोष की उपस्थिति किसी भी असुविधा के साथ नहीं होती है, पैथोलॉजी के उपचार में केवल फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं शामिल हैं। उनका उद्देश्य मांसपेशियों को मजबूत करना होना चाहिए- लिगामेंटस उपकरणकशेरुकाओं के बीच की दूरी बढ़ाना, रीढ़ की हड्डी के लचीलेपन को बहाल करना और प्रभावित क्षेत्रों में रक्त की आपूर्ति में सुधार करना। फिजियोथेरेपी का उपयोग दर्द और सूजन की उपस्थिति में भी किया जाता है, वे जल्दी से असुविधा से छुटकारा पाने में मदद करते हैं।
शंकुधारी या तारपीन स्नान, हिरुडोथेरेपी, एपिथेरेपी, एक्यूपंक्चर इसके लिए प्रभावी हैं। वे रीढ़ में रक्त परिसंचरण और चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं, ऐंठन और दर्द से राहत देते हैं। लोच और मांसपेशियों की टोन बढ़ाने के लिए मालिश उपयोगी है। हाथ से किया गया उपचार. अक्सर, रीढ़ की हड्डी के कर्षण का भी उपयोग किया जाता है - इसे की मदद से खींचकर विशेष सिमुलेटर. यह कशेरुक के बीच की दूरी में वृद्धि को प्राप्त करता है, जो तंत्रिका जड़ों के संपीड़न को समाप्त करता है और ऊतक पोषण में सुधार करता है।
भौतिक चिकित्सा
जब श्मोरल की हर्निया का पता चलता है, तो अधिकांश रोगियों को विशेष व्यायाम निर्धारित किए जाते हैं। उनका उद्देश्य मांसपेशियों को खींचना, स्नायुबंधन तंत्र को मजबूत करना, रीढ़ की हड्डी के लचीलेपन को बढ़ाना है। विशेष जिम्नास्टिकरीढ़ में रक्त परिसंचरण और चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करने में मदद करता है। इसे के भाग के रूप में लागू किया जाता है जटिल उपचारपैथोलॉजी और जटिलताओं को रोकने के लिए कार्य करता है। मालिश और सांस लेने के व्यायाम के साथ जिम्नास्टिक विशेष रूप से प्रभावी है।
शमोरल दोषों की उपस्थिति में, खुराक दिया गया शारीरिक व्यायाम. भारी भारोत्तोलन, साथ ही साथ पीठ की मांसपेशियों में मजबूत तनाव से बचना महत्वपूर्ण है। वर्जित शक्ति व्यायाम, दौड़ना, कूदना। उपयोगी तैराकी, स्ट्रेचिंग व्यायाम, पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करना। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि रोगी की उम्र और स्वास्थ्य के आधार पर आवश्यक भार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाए।
श्मोरल के दोष एक सौम्य विकृति हैं, इसका इंटरवर्टेब्रल हर्निया से कोई लेना-देना नहीं है। लेकिन अभी भी इलाज की जरूरत है। समय पर चिकित्सा हड्डी के ऊतकों के विनाश, संपीड़न फ्रैक्चर, डिस्क फलाव और अन्य जटिलताओं की प्रगति से बचाती है।
सारांश:Schmorl की हर्निया कशेरुक शरीर में एक दोष है। इसके विपरीत, यह एक्स-रे पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। श्मोरल की हर्निया लगभग कभी नहीं होती है दर्द सिंड्रोम. दर्द की उपस्थिति में, इंटरवर्टेब्रल हर्निया और अन्य जटिलताओं को बाहर करने के लिए प्रभावित रीढ़ की एमआरआई करना आवश्यक है।
कीवर्ड: श्मोरल हर्निया, स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, एमआरआई, इंटरवर्टेब्रल हर्निया।
श्मोरल की हर्निया का नाम जर्मन चिकित्सक और रोगविज्ञानी क्रिश्चियन जॉर्ज श्मोरल (1861-1932) के नाम पर रखा गया है, जिन्होंने पहली बार 1927 में इस स्थिति का वर्णन किया था। एक रोगविज्ञानी एक विशेषज्ञ है जो ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों के रोगों के कारण शरीर में होने वाले परिवर्तनों की व्याख्या और निदान करता है।
श्मोरल की हर्निया क्या है?
यह समझने के लिए कि शमोरल हर्निया क्या है, आपको सबसे पहले रीढ़ की संरचना के बारे में कुछ बुनियादी तथ्यों को जानना होगा। रीढ़ की हड्डी छोटी हड्डियों से बनी होती है जिन्हें कशेरुक कहा जाता है जो एक दूसरे के ऊपर बैठती हैं। कशेरुक मेहराब एक खोखली ऊर्ध्वाधर ट्यूब बनाते हैं जो पूरी रीढ़ से होकर गुजरती है। इस ट्यूब में रीढ़ की हड्डी होती है और रीढ़ की हड्डी कि नसे. इंटरवर्टेब्रल डिस्क कशेरुक के बीच स्थित होते हैं, जो कशेरुक को एक दूसरे के खिलाफ रगड़ने से रोकते हैं, और रीढ़ को गतिशीलता भी देते हैं। पतला मध्य भागडिस्क को न्यूक्लियस पल्पोसस कहा जाता है, हार्ड बाहरी आवरण- रेशेदार अंगूठी। कशेरुकाओं के मुख्य और सबसे बड़े हिस्से को कशेरुक शरीर कहा जाता है। शमोरल की हर्निया एक उभार है इंटरवर्टेब्रल डिस्कवर्टेब्रल बॉडी के एंडप्लेट्स को नुकसान होने के कारण वर्टेब्रल बॉडी में।
श्मोरल हर्निया के कारण
श्मोरल हर्निया एक अत्यंत सामान्य घटना है (जनसंख्या का 1/3, महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक बार), विशेष रूप से 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में आम है, क्योंकि। इस समय, उम्र बढ़ने के कारण कशेरुक संरचनाओं का अध: पतन होता है। हालांकि, शमोरल की हर्निया युवा लोगों में भी हो सकती है। श्मोरल की हर्निया आमतौर पर कोई लक्षण पैदा नहीं करती है, लेकिन यह केवल इस बात का प्रमाण है कि रीढ़ की हड्डी अध: पतन की प्रक्रिया से गुजर रही है। इसके अलावा, श्मोरल के हर्नियास की उपस्थिति यह संकेत दे सकती है कि किसी बिंदु पर हड्डी कमजोर हो गई थी, संभवतः विटामिन डी की कमी के कारण (हालांकि इस सिद्धांत की अभी तक शोध द्वारा पुष्टि नहीं की गई है), या कि कम उम्र में, जब हड्डियाँ अभी तक पूरी तरह से अस्थि-पंजर नहीं हुई थीं, तो रोगी को तीव्र शारीरिक परिश्रम का अनुभव हुआ (उदाहरण के लिए, उसने अपने माता-पिता को खेत चलाने में मदद की)। मौजूद उच्च संभावनाशमोरल हर्नियास की विरासत (70% से अधिक)।
एक एकल रीढ़ की हड्डी में चोट या बार-बार आघात के एपिसोड भी शमोरल के हर्निया के गठन की ओर ले जाते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि शमोरल के हर्निया, एक नियम के रूप में, रोगियों को परेशान नहीं करते हैं और जटिलताओं का कारण नहीं बनते हैं, वे अक्सर ऐसे मामलों में विकसित होते हैं जहां रीढ़ की हड्डी की विकृति होती है, उदाहरण के लिए, के साथ। ऐसे मामलों में श्मोरल के हर्निया तब बनते हैं जब कशेरुका अपनी कार्यक्षमता खो देती है और चलना बंद कर देती है, निष्क्रिय हो जाती है, कशेरुकाओं का उत्थान होता है। इस समय, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के न्यूक्लियस पल्पोसस का भार आमतौर पर एक निश्चित क्षेत्र में केंद्रित होता है, जिससे कशेरुक शरीर के एंडप्लेट्स का विरूपण होता है।
शमोरल हर्निया के लक्षण
वास्तव में, यह अभी तक सिद्ध नहीं हुआ है कि श्मोरल की हर्निया इसका कारण हो सकती है, हालांकि, यह आमतौर पर दवा में स्वीकार किया जाता है कि श्मोरल की हर्निया पैदा कर सकती है। दर्दनाक लक्षण, साथ ही बेचैनी और काठ का रीढ़ में अकड़न की भावना। चूंकि दर्द एक व्यक्तिपरक अवधारणा है, इसे हल्के, मध्यम या गंभीर के रूप में महसूस किया जा सकता है। श्मोरल हर्निया में सबसे आम दर्द 14 से 18 साल की उम्र के बीच होता है, एक नियम के रूप में, किशोरों में सक्रिय छविजिंदगी। ऐसे किशोर अक्सर खेलकूद के लिए जाते हैं, और दर्द उन्हें पूरी तरह से प्रशिक्षण से रोकता है, जो डॉक्टर के पास जाने का कारण है। जिस क्षेत्र में रोगी को दर्द महसूस होता है वह आमतौर पर शमोरल हर्निया के स्थानीयकरण के साथ मेल खाता है।
निदान
श्मोरल की हर्निया का निदान एक पारंपरिक एक्स-रे मशीन से किया जा सकता है, हालांकि कुछ मामलों में उन्हें एक्स-रे पर नहीं देखा जा सकता है। एक अधिक महंगा अध्ययन जो उपयोग नहीं करता एक्स-रे- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) - शमोरल हर्निया के निदान के लिए अधिक उपयुक्त। एक्स-रे उपकरण की सहायता से प्राप्त चित्रों से आप अस्थि ऊतक की स्थिति का पता लगा सकते हैं।
इस मामले में, श्मोरल हर्निया का निदान तब किया जाता है जब कशेरुक शरीर के अंतपटल का विरूपण होता है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की विधि एक शक्तिशाली चुंबक का उपयोग करती है, जो आपको न केवल हड्डी, बल्कि रीढ़ के कोमल ऊतकों की उच्च-गुणवत्ता वाली विस्तृत छवियां प्राप्त करने की अनुमति देती है: मांसपेशियां, स्नायुबंधन, इंटरवर्टेब्रल डिस्क, आदि। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का एक विकल्प कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) है, लेकिन इस तरह से प्राप्त छवियां एमआरआई का उपयोग करके प्राप्त छवियों की गुणवत्ता और विवरण में हीन हैं। होल्डिंग परिकलित टोमोग्राफीउन मामलों में उचित है जहां रोगी को एमआरआई के उपयोग के लिए मतभेद हैं। क्यों कि ये पढाईपर्याप्त शक्तिशाली चुंबकीय विकिरण (जो अपने आप में मानव शरीर के लिए हानिरहित है) की क्रिया का तात्पर्य है, एमआरआई शरीर में धातु प्रत्यारोपण या उपकरणों (कृत्रिम जोड़ों, रीढ़ में धातु की प्लेट, पेसमेकर, आदि) वाले रोगियों में contraindicated है। अक्सर, टैटू की उपस्थिति एक एमआरआई के लिए एक contraindication है। यह इस तथ्य के कारण है कि लगभग 20 साल पहले, टैटू बनाने के लिए धातुओं की छोटी खुराक वाली स्याही का उपयोग किया जाता था। अब टैटू बनवाते समय ऐसे रंगों का इस्तेमाल नहीं किया जाता है।
इलाज
यदि शमोरल हर्निया के कारण रोगी में कोई लक्षण नहीं होता है, तो ऐसे रोगी के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, शमोरल के हर्निया की उपस्थिति में, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की जटिलताओं की रोकथाम आवश्यक है, क्योंकि एक रोगी में शमोरल की हर्निया की उपस्थिति रीढ़ की हड्डी की गतिशीलता के साथ समस्याओं का संकेत देती है। रोगी को तैराकी सबक और विशेष जिमनास्टिक की सिफारिश की जाती है।
दर्द के लक्षणों की उपस्थिति में, बेचैनी और / या रीढ़ की हड्डी में अकड़न की भावना, एक रूढ़िवादी लक्षणात्मक इलाज़जिसमें भौतिक चिकित्सा शामिल हो सकती है, चिकित्सीय जिम्नास्टिक, मालिश, आदि। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान Schmorl की हर्निया के उपचार के लिए बहुत ही कम उपयोग किया जाता है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, यह सवाल कि क्या श्मोरल की हर्निया स्वयं रीढ़ की हड्डी में दर्द और परेशानी का कारण बन सकती है, अभी भी चिकित्सा हलकों में विवादास्पद है। हमनिशी एट अल द्वारा NASS (नॉर्थ अमेरिकन स्पाइन सोसाइटी) के अध्ययन के अनुसार, MRI Schmorl के हर्निया पीठ दर्द से पीड़ित 400 रोगियों में से 19% और नियंत्रण समूह में 9% मौजूद थे। यह अध्ययन आंशिक रूप से इस परिकल्पना का समर्थन करता है कि श्मोरल की हर्निया दर्दनाक लक्षण पैदा कर सकती है, लेकिन यह किसी भी स्पष्ट निष्कर्ष को निकालने के लिए पर्याप्त नहीं है। अध्ययन को शायद ही सांकेतिक कहा जा सकता है, क्योंकि। नियंत्रण समूह का आकार मुख्य से लगभग 4 गुना कम था। इसलिए, इस घटना में कि रोगी को पीठ दर्द होता है, उसकी उपस्थिति के अन्य कारणों को बाहर करना वांछनीय है, जो जरूरी नहीं कि कशेरुक संरचनाओं को नुकसान से जुड़ा हो। आंतरिक अंगों के साथ समस्याएं (आंतों, पौरुष ग्रंथि, गर्भाशय, मूत्राशय) भी पैदा कर सकता है असहजतापीठ में, विशेष रूप से पीठ के निचले हिस्से में।
इसलिए, श्मोरल के हर्निया के उपचार से निपटने से पहले, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग से गुजरने की सिफारिश की जाती है, इस घटना में कि श्मोरल की हर्निया का निदान एक साधारण एक्स-रे के परिणामों से किया गया था, ताकि अधिक याद न हो संभावित कारणरीढ़ में दर्द (उदाहरण के लिए, इंटरवर्टेब्रल हर्निया - न्यूक्लियस पल्पोसस की सामग्री का फलाव) रीढ़ की नाल, जो आस-पास के संपीड़न को जन्म दे सकता है तंत्रिका मूलऔर दर्द, बेचैनी, जकड़न की भावना, सुन्नता, प्रभावित क्षेत्र में कमजोरी और एक संकुचित तंत्रिका (कंधे, हाथ, हाथ, कंधे के ब्लेड, जांघ, नितंब, पैर, पैर) द्वारा संक्रमित क्षेत्रों जैसे लक्षण पैदा करते हैं। अंत में, कुछ स्थितियों में स्थिति की जांच करना उपयोगी होता है आंतरिक अंगअल्ट्रासाउंड के माध्यम से पेट की गुहाऔर छोटा श्रोणि। पीठ दर्द के लिए ऐसी बीमारी को छिपाना असामान्य नहीं है जिसका रीढ़ से कोई लेना-देना नहीं है। यदि अन्य संभावित कारणों को उचित परीक्षाओं द्वारा खारिज कर दिया गया है, तो पीठ दर्द के कारण के रूप में श्मोरल की हर्निया को मान लेना सुरक्षित है।
यदि कोई रोगी जो यह नहीं जानता है कि शमोरल हर्निया का निदान क्या है, तो वह निर्णय लेता है कि वह किसी दुर्लभ बीमारी से पीड़ित है। लाइलाज बीमारी. लेकीन मे मेडिकल अभ्यास करनाइस प्रकार के हर्निया असामान्य नहीं हैं। पर प्राथमिक अवस्थाछोटे शमोरल हर्निया को भी एक बीमारी नहीं माना जाता है, लेकिन रीढ़ की संरचना में केवल एक मामूली बदलाव होता है।
Schmorl या Schmorl के नोड के इंटरवर्टेब्रल हर्निया - उपास्थि ऊतक का इंडेंटेशन इंटरवर्टेब्रल डिस्ककशेरुक शरीर में। चूंकि हड्डियों में तंत्रिका अंत नहीं होते हैं, इसलिए रोगी को कोई शिकायत नहीं होगी।
जब उपास्थि ऊतक का घनत्व कशेरुक के घनत्व से अधिक हो जाता है, तो उपास्थि हड्डी के ऊतकों में मजबूर हो जाती है।
एक व्यक्ति अपने पूरे जीवन को कई श्मोरल हर्नियास के साथ जी सकता है और इसके बारे में जागरूक नहीं हो सकता है। लेकिन अगर किसी परीक्षा के दौरान उल्लंघन का पता चला है, तो इलाज शुरू करना अनिवार्य है।
रीढ़ में श्मोरल के नोड्स में साधारण कशेरुक हर्निया से कई अंतर होते हैं:
- तंत्रिका अंत का कोई संपीड़न नहीं है;
- इंटरवर्टेब्रल डिस्क बाहर की ओर कोई फलाव नहीं है;
- रोगी को या तो कोई दर्द महसूस नहीं हो सकता है या कम महसूस हो सकता है;
- श्मोरल दोष आमतौर पर होते हैं प्रारंभिक चरणमानव जीवन (बचपन और युवावस्था)।
खतरा क्या है
श्मोरल की रीढ़ की हर्निया खतरनाक नहीं है। उपचार के अभाव में या भी उत्पन्न होने वाली जटिलताओं से खतरा उत्पन्न होता है लंबा इलाज. बहुत कुछ पोषण, जीवन शैली पर निर्भर करता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में, के अभाव में सही चिकित्सा, उठी गंभीर जटिलताएंकशेरुक निकायों में श्मोरल की हर्निया:
- कशेरुकाओं के अंदर एक गुहा बन जाती है, जो उन्हें कमजोर बनाती है। पर बढ़ा हुआ भारआघात या कंपन, कशेरुक फ्रैक्चर का एक उच्च जोखिम है। ऐसा रोग परिवर्तन बहुत खतरनाक है।
- इंटरवर्टेब्रल डिस्क कशेरुक शरीर के अंदर पूरी तरह से विफल हो सकती है, इस कारण से यह लगभग अक्षम हो जाती है।
- रीढ़ की हड्डी के जोड़ खराब हो जाते हैं, कमजोर हो जाते हैं और दर्द होने लगता है।
- कई मामलों में, श्मोरल की हर्निया ने एक साधारण इंटरवर्टेब्रल हर्निया के विकास का कारण बना।
प्रकार
Schmorl की कशेरुक हर्निया एक बना सकती है, कभी-कभी 2, 3 या अधिक ऐसे दोष होते हैं। सबसे बुरा तब होता है जब श्मोरल दोष एक निश्चित कशेरुका के ऊपर और नीचे होता है।कशेरुका इतनी पतली और कमजोर हो जाती है कि संपीड़न फ्रैक्चर किसी भी समय हो सकता है। Schmorl के अध्ययन को देखते हुए, स्थानीयकरण के आधार पर हर्निया को प्रकारों में विभाजित किया जाता है। स्थानीयकरण भी दोष के आकार को प्रभावित करता है।
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काठ का
काठ का क्षेत्र में शमोरल दोष सबसे खतरनाक है। यहां कशेरुक सबसे विशाल और भारी हैं। हां, और पीठ के निचले हिस्से पर भार सबसे बड़ा होता है (रीढ़ के अन्य हिस्सों के सापेक्ष)।
यदि काठ का क्षेत्र में कई शमोरल हर्निया होते हैं, तो चीजें खराब होती हैं।
कभी-कभी व्यक्ति काठ का क्षेत्र में थकान महसूस कर सकता है, लेकिन दर्द नहीं होना चाहिए। बढ़े हुए भार के साथ, पक्षों पर तेज झुकने से, कशेरुक फट या फट सकता है, और यह बहुत है गंभीर स्थिति. रीढ़ की हर्निया का भी उच्च जोखिम है। यदि एक्स-रे पर पैथोलॉजी का पता चला है, तो चिकित्सा तुरंत शुरू की जानी चाहिए।
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छाती पर का कवच
पर वक्षीय क्षेत्ररीढ़ की हड्डी पर, कशेरुक पर भार भी महत्वपूर्ण है, लेकिन काठ की तुलना में कम है। कशेरुकाओं पर दबाव बहुत बड़ा नहीं है, इसलिए श्मोरल के हर्निया के साथ जटिलताओं का जोखिम काफी कम हो जाता है। लेकिन जैसे-जैसे हर्निया बढ़ता है, वक्षीय रीढ़ में दर्द हो सकता है, जो विकिरण कर सकता है ऊपरी अंग. यदि पता चला है, तो चिकित्सा शुरू की जानी चाहिए।
ग्रीवा
पर ग्रीवा क्षेत्ररीढ़ की हड्डी में, श्मोरल के हर्निया अन्य विभागों की तुलना में अधिक सामान्य हैं। आमतौर पर किसी व्यक्ति को दर्द, थकान, थकान की उपस्थिति तक दोष के बारे में पता नहीं होता है।यदि एक्स-रे पर शमोरल के हर्निया पाए जाते हैं, तो उपचार शुरू किया जाना चाहिए।
केंद्रीय
प्रगतिशील केंद्रीय श्मोरल हर्निया आंदोलन, थकान पर दर्द का कारण बन सकता है, और रीढ़ अधिक विवश हो जाती है। ऐसी बीमारी बिना लक्षणों के होती है, वे परीक्षा के दौरान ही इसके बारे में जान जाते हैं। पर देर से चरणओस्टियोचोन्ड्रोसिस के समान अभिव्यक्तियाँ हैं।
गर्भावस्था के दौरान शमोरल की हर्निया
यदि गर्भावस्था से पहले किसी लड़की को श्मोरल हर्निया हुआ हो, तो रीढ़ की हड्डी को अत्यधिक भार से बचाने के उपायों की आवश्यकता होती है। इन उपायों में से एक को कोर्सेट का समर्थन माना जा सकता है।
गर्भावस्था के दौरान, शरीर एक बढ़े हुए भार का अनुभव करता है, इसलिए, गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है, जिसमें श्मोरल हर्निया भी शामिल है।
चूंकि गर्भावस्था के दौरान कई हर्निया रीढ़ की संरचना में गड़बड़ी पैदा कर सकते हैं, इसलिए डॉक्टर की निरंतर निगरानी में रहना आवश्यक है।
कारण
इसके कई कारण हैं, जिनमें से कुछ चिकित्सा के लिए जाने जाते हैं:
- माता-पिता का आनुवंशिक डेटा (कशेरुक की संरचना की विशेषताएं);
- बहुत ज्यादा तेजी से विकासएक बच्चा जब बड़ा हो जाता है, तो कशेरुका एनलस रेशेदार की तुलना में कम ठोस हो जाती है;
- भारी खेल;
- भारी वस्तुओं को उठाने से जुड़ी चोटें;
- गंभीर गर्भावस्था;
- उम्र बढ़ने के दौरान ऑस्टियोपोरोसिस;
- लगातार गतिहीन छविजीवन, रीढ़ को खराब रक्त की आपूर्ति;
- शरीर में विटामिन की कमी होना।
लक्षण
Schmorl के हर्निया बहुत लंबे समय तक किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करते हैं। उन्नत स्थितियों में भी स्थानीय दर्द शायद ही कभी नोट किया जाता है।जब श्मोरल की रीढ़ की हर्निया आकार में बढ़ जाती है, तो कशेरुकाओं की संरचना टूटने लगती है, फलाव या रीढ़ की हर्निया भी होती है, और फिर दर्द शुरू होता है। वहाँ एक है विशेषता लक्षणऐसा दोष रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की कठोरता है।
निदान
श्मोरल हर्निया के लंबे समय तक चलने के साथ, एक व्यक्ति को दर्द होता है जो बढ़े हुए भार के साथ बिगड़ जाता है और लापरवाह स्थिति में कम हो जाता है। निदान के दौरान, डॉक्टर रोगी से कुछ चीजों का पता लगाता है: क्या रीढ़ की हड्डी में चोट थी, क्या माता-पिता को शमोरल हर्निया था, पहले वर्णित दर्द के बारे में शिकायतें। निदान में अगला कदम हाथों से रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के साथ रोगी की पीठ की जांच करना है। डॉक्टर किसी भी वक्रता की तलाश करता है। जरा सा भी शक होने पर, हार्डवेयर परीक्षा: एमआरआई, सीटी या एक्स-रे।
इलाज
यदि परीक्षा के दौरान अचानक किसी व्यक्ति में शमोरल हर्निया पाया गया, तो निराशा और घबराहट न करें। यदि डॉक्टर दवाओं के साथ इस इंटरवर्टेब्रल दोष को ठीक करने की पेशकश करते हैं, तो कुछ दवाओं को छोड़ दिया जा सकता है। पर इसी तरह के रोगएक बड़ा हिस्सा दवा से इलाजदर्द को खत्म करने के उद्देश्य से, और इस मामले में ऐसा नहीं है।
इस बीमारी को भड़काने वाले रोगों का मुकाबला करके शमोरल हर्निया का उपचार किया जाता है। चिकित्सा के परिसर में ऐसे साधन भी शामिल हैं जो कमजोर रीढ़ सहित शरीर को मजबूत करते हैं।
मज़बूत कर देनेवाला
उपचार के तरीकों का चयन करते समय, किसी व्यक्ति की कई विशेषताओं को ध्यान में रखा जाता है: उम्र, जीवन शैली, दैनिक तनाव, शमोरल हर्निया के कारण। प्रारंभिक अवस्था में, जब रोग अभी बहुत अधिक नहीं बढ़ा है, संभावित जटिलताओं से लड़ा जा रहा है।
कशेरुकाओं को मजबूत बनाना सभी प्रकार के तरीकेनिकाला गया मांसपेशियों की ऐंठनरक्त संचार सामान्य हो जाता है।
रोगी को भी दिया जाता है विशेष आहार, प्रक्रियाएं और पुनर्वास के लिए आवश्यक नियमों का एक सेट:
- के साथ उचित पोषण उच्च स्तरविटामिन और माइक्रोलेमेंट्स, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के स्वास्थ्य को सुनिश्चित करते हैं;
- आप उन खेलों में शामिल नहीं हो सकते हैं जिनमें रीढ़ की हड्डी के स्तंभ पर लंबवत भार होता है और जिनमें झटके होते हैं। कंपन भार भी निषिद्ध हैं;
- विशेष उपकरणों की मदद से रीढ़ की हड्डी के कर्षण का उपयोग;
- एक्यूपंक्चर प्रक्रिया का उपयोग;
- जोंक का उपयोग करने की प्रक्रिया;
- मधुमक्खी के डंक का उपयोग करने की प्रक्रिया;
- रगड़ के लिए अल्कोहल युक्त टिंचर का उपयोग।
चिकित्सा
यदि किसी व्यक्ति को शमोरल हर्निया का निदान किया जाता है, तो उपचार दवाओंलगभग कभी इस्तेमाल नहीं किया। कभी-कभी रोगी के पीड़ित होने पर कुछ दवाएं ली जाती हैं लगातार दर्द. इस मामले में, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं (डिक्लोफेनाक, वोल्टेरेन, आदि)
इस रोग में चोंड्रोप्रोटेक्टर्स प्रभावी नहीं होते हैं। कशेरुकाओं को मजबूत करने वाली कैल्शियम आधारित तैयारी की आवश्यकता होती है।
भौतिक चिकित्सा
श्मोरल हर्निया का उपचार विशेष अभ्यासअस्तित्व का भी अधिकार है। यह वसूली नहीं देता है, लेकिन रोग की प्रगति को रोकता है, स्थिति को कम करता है। मजबूत करने के लिए आप इन एक्सरसाइज का इस्तेमाल कर सकते हैं मांसपेशी कोर्सेटऔर स्पाइनल कॉलम पर भार कम करें:
- पुल-अप के तत्वों के साथ एक क्षैतिज पट्टी पर लटका - रीढ़ को फैलाता है, स्कोमोरल हर्निया की प्रगति को धीमा करता है और पीठ और बाहों को मजबूत करता है।
- पीठ के निचले हिस्से में विक्षेपण के बिना एक सपाट बेंच पर बेंच प्रेस;
- बैठने की स्थिति में डम्बल को तार करना;
- क्षैतिज पट्टी पर प्रेस के लिए व्यायाम, मजबूत करने में मदद करता है पेट की मांसपेशियां, फैलाव काठ कारीढ़ की हड्डी;
- - पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियों को मजबूत करने के उद्देश्य से, निष्पादन के दौरान रीढ़ की हड्डी में खिंचाव होता है।
इन एक्सरसाइज को करने से पहले आपको अच्छे से वार्मअप करने की जरूरत है। व्यायाम करना, सांस लेना सम, व्यवस्थित होना चाहिए। अभ्यास का सेट एक गुणवत्ता खिंचाव के साथ समाप्त होता है।
मालिश
शमोरल हर्निया के उपचार के लिए मालिश प्रक्रियाएं बहुत प्रभावी हैं, लेकिन केवल एक उच्च योग्य विशेषज्ञ को ही उन्हें बाहर ले जाना चाहिए ताकि स्थिति में वृद्धि न हो और चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त हो।
शल्य चिकित्सा
शमोरल हर्निया का इलाज करने का एक और तरीका है, यह एक ऑपरेशन है। यह विधि सबसे कुशल और तेज़ है। बहुत से लोग ऐसे कदम उठाने से डरते हैं। लेकिन कभी-कभी मौका लेना बेहतर होता है। एक अच्छे क्लिनिक में, सर्जन क्षतिग्रस्त इंटरवर्टेब्रल डिस्क को आसानी से हटा सकते हैं और इसे प्रत्यारोपण से बदल सकते हैं। कशेरुका में गुहा एक विशेष पदार्थ से भरा होता है जो हड्डी के ऊतकों की संरचना की नकल करता है।
जटिलताओं
यदि मानव रीढ़ में श्मोरल की हर्निया लंबे समय तक मौजूद रहती है, तो जल्दी या बाद में उनका आकार बढ़ जाता है, रीढ़ खराब हो जाती है। उम्र के साथ, हड्डी के ऊतक कमजोर हो जाते हैं और कुछ जटिलताएं दिखाई दे सकती हैं:
- द्रव हानि (उम्र बढ़ने के साथ जुड़ा हुआ) सरल के गठन की ओर जाता है इंटरवर्टेब्रल हर्नियासजो बहुत परेशानी और दर्द का कारण बनता है;
- यदि एक कशेरुका के भीतर कई शमोरल हर्निया हैं, तो इंटरवर्टेब्रल डिस्क पूरी तरह से परिणामी गुहा में जा सकती है, यह सही रास्ताविकलांगता के लिए;
- सबसे दयनीय स्थिति तब होती है, जब कशेरुका के ऊपर और नीचे से हर्निया के प्रभाव में, इसका संपीड़न फ्रैक्चर होता है। भारोत्तोलन के रूप में बढ़े हुए भार के साथ यह संभव है।
निवारण
यदि काम गतिहीन है तो ब्रेक लेना आवश्यक है। इसका नियंत्रण अधिक वजन- बहुत खास बात. नियमित व्यायाम शरीर को अच्छे आकार में रखने में मदद करेगा, न कि अतिरिक्त वजन से पीड़ित होने के लिए। व्यायाम करें, व्यायाम करें, सही खाएं और स्वस्थ रहें।
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शमोरल दोष: लक्षण और उपचार
डॉक्टर ए. डेरयुशेव
Schmorl के दोष या Schmorl के नोड्यूल इंटरवर्टेब्रल डिस्क के पल्पस (या जिलेटिनस) नाभिक के हर्निया जैसे प्रोट्रूशियंस हैं।
पहली बार, इन दोषों का वर्णन और अध्ययन जर्मन रोगविज्ञानी प्रोफेसर क्रिश्चियन शमोरल द्वारा किया गया था, जिसके संबंध में उनका नाम उनके नाम पर रखा गया था। श्मोरल दोष के गठन के कारण वक्रता, संपीड़न फ्रैक्चर और रीढ़ की चोट, इंटरवर्टेब्रल रेशेदार छल्ले के टूटने के साथ-साथ विभिन्न हो सकते हैं। रोग प्रक्रियाकशेरुक निकायों को प्रभावित करना। इस मामले में, हाइलिन उपास्थि प्लेट का टूटना होता है, जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क के नाभिक के आगे को बढ़ाव की ओर जाता है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क के कार्टिलाजिनस भाग में शारीरिक पुनर्जीवन के रूप में इस तरह के परिवर्तन भी श्मोरल दोष के गठन में एक भूमिका निभा सकते हैं।
जीवन के पहले वर्ष के अंत तक, हाइलिन कार्टिलेज की प्लेट में प्रोलिफेरेटिव प्रक्रियाएं नोट की जाती हैं, जो न्यूक्लियस पल्पोसस के लिए एक समर्थन बनाती हैं। बाद में सेलुलर तत्वमें विभिन्न विभागइंटरवर्टेब्रल डिस्क गायब हो जाती है। इन परिवर्तनों से इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ताकत में कमी आती है, जो बचपन और किशोरावस्था में श्मोरल के नोड्यूल के गठन के लिए एक पूर्वगामी कारक हो सकता है।
बाह्य रूप से, श्मोरल के पिंड इंटरवर्टेब्रल डिस्क के न्यूक्लियस पल्पोसस के हर्नियल प्रोट्रूशियंस की तरह दिखते हैं, जो कशेरुक निकायों के स्पंजी पदार्थ में निर्देशित होते हैं, और कुछ मामलों में रीढ़ की हड्डी की नहर में। निदान मुख्य रूप से परिणामों के सावधानीपूर्वक विश्लेषण पर आधारित है। एक्स-रे परीक्षा, और वर्तमान में यह मुख्य रूप से एक सर्पिल कंप्यूटेड टोमोग्राफ की क्षमताओं का उपयोग है, जो इस घटना के सभी विवरणों को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करना संभव बनाता है।
बहुत महत्व का तथ्य यह है कि न्यूक्लियस पल्पोसस का आयोजन द्रव्यमान, रीढ़ की हड्डी की नहर में फैला हुआ है, रीढ़ की हड्डी की जड़ों पर दबाव डाल सकता है।
मुख्य नैदानिक लक्षणदर्द है, जो जड़ों के संपीड़न पर निर्भर करता है (यह तथाकथित रेडिकुलगिया है) और रेशेदार लिगामेंटस रिंग की चोट पर (इस घटना को डिस्क्लेगिया कहा जाता है)। मरीजों को ग्रीवा रीढ़ या हाथ (जैसे प्लेक्साइटिस) में तीव्र, अचानक तीव्र दर्द की शिकायत होती है। सिर हिलाने पर दर्द बढ़ सकता है और अक्सर यह रोगी की मुद्रा पर निर्भर करता है। दर्द का विकिरण काफी व्यापक है; यह फैल सकता है बाहरी सतहकंधे और कभी-कभी अग्रभाग। वक्षीय क्षेत्र में, ये दोष कम आम हैं और साधारण वक्ष कटिस्नायुशूल के सिंड्रोम देते हैं।
काठ का रीढ़ में दोषों का स्थानीयकरण "क्लासिक" कटिस्नायुशूल द्वारा प्रकट होता है। 1 और 2 काठ कशेरुकाओं के स्तर पर स्थित हर्निया, जांघ की पूर्वकाल सतह के साथ दर्द से प्रकट होते हैं, और एल 3 और एल 4 के स्तर पर दर्द निचले पैर और आंतरिक टखने की पूर्वकाल सतह पर स्थानीयकृत होता है। स्पाइनल कॉलम की गतिशीलता की एक सीमा है, विशेष रूप से "आगे और पीछे"।
यदि जड़ों या पदार्थ का ही संपीड़न होता है मेरुदण्ड, तो, निश्चित रूप से, कट्टरपंथी विधि है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. ऑपरेशन को लंबे समय तक रेडिकुलर दर्द के लिए संकेत दिया जाता है, जो गंभीर स्कोलियोसिस के साथ होता है और निश्चित रूप से, प्रभाव की अनुपस्थिति में रूढ़िवादी तरीकेइलाज। रूढ़िवादी रूप से लागू विभिन्न प्रकारफिजियोथेरेपी, निर्जलीकरण चिकित्सा, जो तंत्रिका जड़, पुनर्जीवन और यहां तक कि आसंजनों के गायब होने के क्षेत्र में हाइपरमिया और एडिमा को कम करने में मदद करती है। खुराक कर्षण, मालिश, व्यायाम चिकित्सा, नाकाबंदी का उपयोग करना संभव है।
सर्जिकल हस्तक्षेप में डीकंप्रेसिव लैमिनेक्टॉमी के साथ-साथ तथाकथित ओडोन्टोइड स्नायुबंधन का विच्छेदन होता है।
क्या वे शमोरल की हर्निया को सेना में ले जाते हैं?
बहुत बार, एक सिपाही और उसके माता-पिता इस सवाल में रुचि रखते हैं: "क्या वे शमोरल की हर्निया को सेना में ले जाते हैं?" आइए पहले समझते हैं कि यह किस तरह की बीमारी है और इसके साथ क्या लक्षण होते हैं। श्मोरल की हर्निया के साथ, उपास्थि को इंटरवर्टेब्रल डिस्क से कशेरुक शरीर में दबाया जाता है। यह रोग Scheuermann रोग के सिंड्रोम में से एक हो सकता है - मऊ। इसके अलावा, शमोरल की हर्निया अक्सर किफोसिस के साथ प्रकट होती है - एक मजबूत स्टूप।
शमोरल हर्निया के लिए चिकित्सीय अभ्यास
इंटरवर्टेब्रल डिस्क में मुख्य रोग परिवर्तनों में से एक, जिसके साथ रोगी अक्सर स्थायी होने के कारण आघात विभाग की ओर रुख करते हैं दर्द दर्द, शमोरल हर्निया जैसी बीमारी है। यह रोग (जन्मजात) रोग इंटरवर्टेब्रल डिस्क में एक अपक्षयी प्रक्रिया है। श्मोरल की हर्निया मुख्य रूप से है रोग संबंधी रोग, लेकिन कुछ मामलों में इसे प्राप्त किया जा सकता है, यह अक्सर चोटों या मुद्रा विकारों के परिणामस्वरूप होता है।
Schmorl . के कशेरुक हर्निया
श्मोरल की हर्निया है रोग संबंधी स्थितिएक अपक्षयी प्रकृति के रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में परिवर्तन के कारण। पैथोलॉजिकल परिवर्तनश्मोरल हर्निया के साथ, वे इंटरवर्टेब्रल डिस्क की अंत प्लेट में होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप इसका कार्टिलाजिनस हिस्सा ऊपर या नीचे स्थित कशेरुक शरीर में फैल जाता है।
श्मोरली की केंद्रीय हर्निया
श्मोरल हर्निया रीढ़ की एक बीमारी है जिसमें इंटरवर्टेब्रल डिस्क को उच्च या निचले कशेरुकाओं के शरीर में दबाया जाता है। यह हड्डी की प्लेट के पतले होने के कारण होता है जो कशेरुक शरीर को इंटरवर्टेब्रल डिस्क से अलग करती है। सबसे अधिक बार, काठ का रीढ़ प्रभावित होता है, क्योंकि यह मुख्य भार वहन करता है, हालांकि, श्मोरल की हर्निया रीढ़ की हड्डी के किसी भी हिस्से में पूर्ववर्ती कारकों की उपस्थिति में प्रकट हो सकती है।
डायाफ्रामिक हर्निया के लिए आहार
आहार के लिए अनुशंसित डायाफ्रामिक हर्नियास, ये कुछ उत्पादों के उपयोग पर केवल कुछ सुझाव नहीं हैं, बल्कि उपायों का एक समूह है जो इस बीमारी के लिए समग्र उपचार योजना में एक महत्वपूर्ण स्थान रखता है। कई बीमारियों की तरह जठरांत्र पथ, डायाफ्रामिक हर्नियास के साथ, अधिक बार-बार उपयोगभोजन, लेकिन भाग का आकार कम हो गया है।
