ऑप्टिक तंत्रिका रोग। ऑप्टिक तंत्रिका के न्यूरिटिस के प्रकार। कारण, निदान और उपचार। लोक उपचार के साथ उपचार

न्युरैटिस नेत्र तंत्रिका- ऑप्टिक तंत्रिका के म्यान के विनाश के कारण दृष्टि में तीव्र कमी की विशेषता वाला रोग। अधिकांश मामलों में स्थिति प्रतिवर्ती है, उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देती है। मध्यम आयु की महिलाएं अधिक बार पीड़ित होती हैं। यह बच्चों और बुजुर्गों में अत्यंत दुर्लभ है।

यह राज्यइस तथ्य के कारण विशेष रूप से ध्यान देने की आवश्यकता है कि जिन लोगों को ऑप्टिक तंत्रिका का न्यूरिटिस हुआ है, उनमें लंबी अवधि में मल्टीपल स्केलेरोसिस विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

तंत्रिका का एक अलग खंड अधिक बार प्रभावित होता है, कुल घाव अत्यंत दुर्लभ है। कारण स्थल के अनुसार, न्यूरिटिस का वर्गीकरण बनाया गया है।

ऑप्टिक न्यूरिटिस का वर्गीकरण

ऑप्टिक तंत्रिका का न्यूरिटिस इसके इंट्राकैनायल भाग या इसके बाहर निकलने के बीच के क्षेत्र को नुकसान के साथ विकसित हो सकता है नेत्रगोलकऔर कपाल गुहा में प्रवेश।

इंट्राक्रैनियल भाग को नुकसान के साथ, इंट्राक्रैनियल ऑप्टिक न्यूरिटिस विकसित होता है।

कपाल गुहा (रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस) के बाहर ऑप्टिक तंत्रिका क्षेत्र की विकृति को आमतौर पर कई समूहों में विभाजित किया जाता है:

• रेट्रोबुलबार ऑर्बिटल - कक्षा के अंदर स्थित ऑप्टिक तंत्रिका के क्षेत्र में एक रोग प्रक्रिया।
• रेट्रोबुलबार अक्षीय - नेत्रगोलक के ठीक पीछे स्थित तंत्रिका के हिस्से को नुकसान।
• अनुप्रस्थ रेट्रोबुलबार - ऑप्टिक तंत्रिका बनाने वाले सभी तंतुओं को नुकसान
• इंटरस्टिशियल - ऑप्टिक तंत्रिका के तंतुओं के अलावा, आसपास की ग्लियाल कोशिकाओं और संयोजी ऊतक की भागीदारी।

ऑप्टिक न्यूरिटिस के कारण

बहुत विविध। सबसे अधिक बार, ये विभिन्न उत्पत्ति के संक्रामक एजेंट हैं, एक अस्पष्टीकृत कारण के साथ न्यूरिटिस भी हैं। ऑप्टिक न्यूरिटिस के कारणों को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• वायरल। कारण न्यूरिटिस किसी भी वायरस को ट्रॉपिक कर सकता है दिमाग के तंत्र. उनमें से सबसे प्रसिद्ध हैं: चिकन पॉक्स वायरस, हर्पीज सिम्प्लेक्स, मोनोन्यूक्लिओसिस सहित विभिन्न दाद वायरस; एन्सेफलाइटिस वायरस, कण्ठमाला।
• विभिन्न रोगजनक कवक।
• जीवाण्विक संक्रमण। ज्यादातर मामलों में, आस-पास के ऊतकों की जीवाणु सूजन ऑप्टिक तंत्रिका के न्यूरिटिस में गुजरती है - साइनस की सूजन (साइनसाइटिस, ललाट साइनसाइटिस), पल्पाइटिस, कान के रोग, मेनिन्जेस(मस्तिष्कावरण शोथ)।
• आंख की सूजन (यूवाइटिस, आदि)
• विशिष्ट सूजन। एक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ कई बीमारियां हैं विशेष प्रकार- granulomatous। यह न तो बैक्टीरियल है और न ही वायरल सूजन. शायद इस तरह के संक्रमण के साथ एक सामान्यीकृत घाव के रूप में (उदाहरण के लिए, सारकॉइडोसिस, मिलिअरी तपेदिक), और संक्रमण के स्थानीय foci (सिफलिस, क्रिप्टोकॉकोसिस)।
• मल्टीपल स्केलेरोसिस की अभिव्यक्ति के रूप में ऑप्टिक तंत्रिका का न्यूरिटिस। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, ज्यादातर लोग जिन्हें ऑप्टिक न्यूरिटिस हुआ है, वे लंबी अवधि में विकसित होते हैं मल्टीपल स्क्लेरोसिस. साथ ही धुंधली दृष्टि इस रोग का पहला लक्षण हो सकता है।
• अज्ञात एटियलजि, या अज्ञातहेतुक के ऑप्टिक तंत्रिका का न्यूरिटिस। ऐसे मामले दर्ज किए गए हैं जब इसके सफल इलाज के बाद भी न्यूरिटिस के कारण का पता नहीं लगाया जा सका है।

लक्षण

ऑप्टिक न्यूरिटिस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अचानक, कुछ घंटों के भीतर, अधिकतम एक दिन में विकसित होती हैं। यह अधिक बार एक आंख को प्रभावित करता है, लेकिन द्विपक्षीय रोग भी आम है। रोग निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:

• रोग की शुरुआत से पहले घंटों में आंखों के सामने एक "ग्रिड" की अनुभूति होती है।
• घाव के प्रकार के आधार पर, एक आंख या दोनों में दृष्टि का तेजी से और महत्वपूर्ण गिरावट।
• प्रभावित आँख द्वारा रंगों की धारणा का उल्लंघन।
• फोटोफोबिया।
• आँख में दर्द, आँख की पुतली को हिलाने और उस पर दबाव डालने से बढ़ जाना।
• देखने के क्षेत्रों के आकार को कम करना। दृश्य क्षेत्रों के किनारों के साथ दृश्य स्थान घट सकता है, और केंद्रीय क्षेत्र और आसन्न क्षेत्र भी गिर सकते हैं।
• धीरे-धीरे श्वेत प्रकाश की तीव्रता का बोध भी गड़बड़ा जाता है।
• गोधूलि प्रकाश के लिए दृष्टि को अपनाने में कठिनाई, अंधेरे दृष्टि में एक महत्वपूर्ण गिरावट।
• ऑप्टिक तंत्रिका के न्यूरिटिस के साथ है सामान्य लक्षण- कमजोरी, बुखार, सिर दर्द।
• बुखार के लक्षणों में वृद्धि द्वारा विशेषता।

निदान

निदान को स्पष्ट और पुष्टि करने के लिए, नेत्रगोलक अनिवार्य है, रंग धारणा की जांच की जाती है, और दृश्य क्षेत्रों का विश्लेषण किया जाता है। ऑप्टिक न्यूरिटिस के एक असामान्य पाठ्यक्रम के साथ, चिकित्सा के प्रभाव की अनुपस्थिति, सिर की सीटी या एमआरआई परीक्षा अतिरिक्त रूप से निर्धारित होती है।

नेत्र संबंधी परीक्षा से रोगग्रस्त आंख की पुतली का विस्तार, प्रकाश की प्रतिक्रिया की कमी का पता चलता है। एक अनुकूल प्रतिक्रिया (दोनों आँखों की पुतलियों का संकुचन जब एक को प्रकाशित किया जाता है) बनी रहती है। देखने का संकुचित क्षेत्र। नेत्रगोलक के साथ, आंख के फंडस में विशिष्ट परिवर्तनों की पहचान करना संभव है: सूजन, लालिमा और ऑप्टिक तंत्रिका सिर का विस्तार, वासोडिलेशन। इंट्राक्रानियल न्यूरिटिस में सबसे स्पष्ट परिवर्तन, रेट्रोबुलबार के साथ वे न्यूनतम हैं।

निदान अधिक बार डेटा की समग्रता के आधार पर और विशिष्ट शिकायतों की उपस्थिति में किया जाता है। विशेष रूप से महत्वपूर्ण दृश्य हानि का संयोजन है दर्दनाक संवेदनाएँआँख घुमाने और उस पर दबाव डालने पर।

ऑप्टिक न्यूरिटिस का उपचार

बहुत सक्रिय होना चाहिए और निदान के तुरंत बाद शुरू करना चाहिए। इसे अस्पताल की सेटिंग में किया जाना चाहिए। एक गहन परीक्षा के परिणाम प्राप्त होने तक, विरोधी भड़काऊ और एंटीबायोटिक चिकित्साभविष्य में, दवाओं की सूची को पूरक बनाया जा सकता है।

ऑप्टिक न्यूरिटिस के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाओं के मुख्य समूह इस प्रकार हैं:

• जीवाणु संक्रमण को दबाने के लिए ब्रॉड स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स।
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स दवाओं का एक अत्यंत महत्वपूर्ण समूह है, विरोधी भड़काऊ हार्मोन जो विमुद्रीकरण को धीमा करते हैं।
• ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन को कम करने के लिए मूत्रवर्धक निर्धारित हैं।
• ड्रग्स जो तंत्रिका की शीघ्र वसूली के लिए सूजन के क्षेत्र में सूक्ष्मवाहन में सुधार करते हैं। ये विशेष जलसेक समाधान या हो सकते हैं औषधीय पदार्थ- एंटीहाइपोक्सेंट, एंटीऑक्सिडेंट, नॉट्रोपिक्स।
• एंटीएलर्जिक दवाएं न्यूरिटिस के लक्षणों को भी कम कर सकती हैं।

रोग के कारण की परवाह किए बिना, कॉर्टिकोस्टेरॉइड चिकित्सा का मुख्य आधार बना हुआ है। केवल वे प्रभावी रूप से तंत्रिका म्यान के विनाश को रोकते हैं और इसकी बहाली में योगदान करते हैं। उपचार हार्मोन के अंतःशिरा ड्रिप से शुरू होता है, फिर वे गोलियों के रूप में इंजेक्शन और मौखिक प्रशासन पर स्विच करते हैं। पर गंभीर मामलेंग्लूकोकार्टिकोइड्स का सीधे रेट्रोबुलबार प्रशासन संभव है।

हार्मोन निर्धारित करने की दो मुख्य योजनाएँ हैं। यह के लिए औसत खुराक है दीर्घकालिक उपयोगया रोग की शुरुआत में ग्लूकोकार्टिकोइड्स की बड़ी खुराक के आवधिक प्रशासन के साथ पल्स थेरेपी। दोनों मामलों में, उपचार की समाप्ति धीरे-धीरे होनी चाहिए, कम से कम एक सप्ताह की अवधि में खुराक में कमी के साथ, अधिमानतः दो सप्ताह। नैदानिक ​​​​तस्वीर को ध्यान में रखते हुए, उपस्थित चिकित्सक द्वारा दवाओं को लेने का तरीका व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। सहवर्ती पैथोलॉजीऔर जटिलताओं की संभावना।

ऑप्टिक न्यूरिटिस का पूर्वानुमान

अधिकांश मामलों में, पूर्वानुमान अनुकूल है। उपचार की समय पर शुरुआत के साथ, रोग की शुरुआत से 2-3 महीनों के भीतर दृष्टि पूरी तरह से या लगभग पूरी तरह से बहाल हो जाती है।

हालांकि, किसी को नहीं भूलना चाहिए उच्च संभावनालंबी अवधि में मल्टीपल स्केलेरोसिस का विकास, विशेष रूप से महिलाओं में, और स्वास्थ्य की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करें। यह सलाह दी जाती है कि नियमित रूप से एक न्यूरोलॉजिस्ट से मिलें, और यदि मल्टीपल स्केलेरोसिस के संदिग्ध मामूली लक्षण दिखाई देते हैं (असंतुलन, मांसपेशी में कमज़ोरी, कब्ज, पारेथेसिया) इसे अतिरिक्त रूप से देखें।

चेहरे (ऑप्टिक) तंत्रिका के न्यूरिटिस

दृष्टि में तेज कमी न केवल नेत्र रोग विशेषज्ञ, बल्कि न्यूरोलॉजी के विशेषज्ञ के पास जाने का अवसर है।

नेत्र रोग आमतौर पर देखने की क्षमता के क्रमिक नुकसान के साथ होते हैं।

इसलिए, ऑप्टिक न्यूरिटिस के मामले में, लक्षणों और उपचार को बहुत गंभीरता से लिया जाना चाहिए।

दृष्टि का तेजी से बिगड़ना सहवर्ती संकेत हो सकता है न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी, विशेष रूप से, ऑप्टिक न्यूरिटिस पर - सूजन, जिससे तंत्रिका ऊतक की संरचना में परिवर्तन होता है।

न्यूरिटिस किसी भी उम्र में प्रकट हो सकता है, लेकिन 50 वर्ष से कम उम्र के लोगों में अधिक आम है। आम लक्षणतेज माना जाता है विकासशील गिरावटदृष्टि।

विशेषता माने जाते हैं निम्नलिखित लक्षणऑप्टिक निउराइटिस:

• आँखों के सामने एक "ग्रिड" की अनुभूति
• पीला सफेद रंग
• बिगड़ा हुआ रंग धारणा
• अंधा धब्बे
• गर्म मौसम में दृष्टि में कमी महसूस हुई
• आँखों में दर्द
• गोधूलि दृष्टि विकार
• दृश्य क्षेत्र में परिवर्तन

ऑप्टिक न्यूरिटिस के प्रकार

ऑप्टिक तंत्रिका के किस भाग में सूजन है, इसके आधार पर, निम्न प्रकार के न्यूरिटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• पैपिलिटिस- ऑप्टिक तंत्रिका के अंतर्गर्भाशयी खंड को नुकसान। यह एक विशेष किस्म में बाहर खड़ा है। नेत्रगोलक के साथ, यह क्षेत्र बाकी हिस्सों के विपरीत स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

रोग तेजी से बढ़ता है। दृष्टि में तेज गिरावट, दृश्य क्षेत्रों में परिवर्तन और रंग धारणा है। मुख्य लक्षण एक अंधे स्थान के चरण से देखने की क्षमता के नुकसान तक दृष्टि में कमी है। जांच करने पर, सूजन होती है और रेटिना में घुसपैठ हो जाती है, वाहिकाएं फैल जाती हैं।

• पर रेट्रोबुलबार न्यूरिटिसभड़काऊ प्रक्रियाएं तंत्रिका के अन्य भागों में विकसित होती हैं।

परीक्षा में, अक्सर कोई स्पष्ट असामान्यताएं नहीं होती हैं। नेत्रगोलक को हिलाने पर मरीजों को सुस्त दर्द की शिकायत होती है, देखने के क्षेत्र के कुछ हिस्सों का नुकसान।

इस प्रकार की बीमारी के बारे में अधिक जानकारी के लिए वीडियो देखें:

स्थलाकृतिक विशेषता के अनुसार इन प्रकारों का आवंटन सशर्त है, क्योंकि सूजन ऑप्टिक तंत्रिका के पड़ोसी वर्गों को भी प्रभावित कर सकती है। भड़काऊ फोकस की गहराई के अनुसार न्यूरिटिस के रूप हैं:

• पेरीन्यूराइटिस- सूजन जो ऑप्टिक तंत्रिका के आवरण को प्रभावित करती है।
• अक्षीय न्यूरिटिस- धब्बेदार क्षेत्र की सूजन।
• कुल रूप- सभी परतों की सूजन।

न्यूरिटिस के कारण

इस बीमारी के विकास का तंत्र आधुनिक वैज्ञानिकों के लिए पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। उत्तेजक कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• संक्रामक रोग (इन्फ्लूएंजा, खसरा, मैनिंजाइटिस, एन्सेफलाइटिस)
• प्रणालीगत रोग (मधुमेह मेलेटस, मल्टीपल स्केलेरोसिस, रक्त और गुर्दे के रोग)
• सूजन संबंधी नेत्र रोग
• साइनसाइटिस, पीरियोडोंटाइटिस का पुराना कोर्स
• शराब और तंबाकू का अत्यधिक उपयोग
• पोषक तत्व की कमी
• हानिकारक पदार्थों द्वारा विषाक्तता (सीसा, मेथनॉल)
• ट्यूमर मेटास्टेस
• कीड़े का काटना

निदान

निदान मुश्किल है जब अन्य नेत्र रोगों से गंभीर दृश्य हानि के बिना हल्के न्यूरिटिस में अंतर करना आवश्यक होता है। न्यूरिटिस के लक्षणों में से एक है दर्द सिंड्रोमनेत्रगोलक को हिलाने पर। निदान निम्नलिखित विधियों द्वारा किया जाता है:

1. ओफ्थाल्मोस्कोपी

2. प्रकाश प्रतिक्रिया के लिए विद्यार्थियों के नमूने

3. परिधि

4. ईएफआई आंखें

6. मस्तिष्क का एमआरआई

ऑप्टिक निउराइटिस। इलाज

उपचार आमतौर पर एक अस्पताल में किया जाता है। जब तक रोग के कारणों को स्पष्ट नहीं किया जाता है, तब तक निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• एंटीबायोटिक्स संक्रमण को दबाने के लिए
• निर्जलीकरण सहायक
• विषहरण दवाएं
• विरोधी भड़काऊ दवाएं
• विटामिन थेरेपी
• माइक्रो सर्कुलेशन में सुधार की तैयारी
• अतिसंवेदनशीलता को कम करने के उपाय

रोग की उत्पत्ति को स्पष्ट करने के बाद, रोग के कारण को समाप्त करने के उद्देश्य से उपचार का एक कोर्स किया जाता है। कुछ मामलों में, ऑप्टिक तंत्रिका म्यान के अपघटन का संकेत दिया जाता है - तंत्रिका में दबाव कम करने के लिए इसका उद्घाटन।

ऑप्टिक निउराइटिस। लोक विधियों से उपचार

उपस्थित चिकित्सक की सहमति से पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग संभव है। स्व-दवा अस्वीकार्य है: ऑप्टिक न्यूरिटिस के परिणामस्वरूप दृष्टि का पूर्ण और अपरिवर्तनीय नुकसान हो सकता है। अतिरिक्त उपायों के रूप में हर्बल उपचार अच्छे हैं।

1. आपको प्रति गिलास पानी में एक चम्मच सूखे बिछुआ की आवश्यकता होगी। उबाल लेकर आओ, एक घंटे के लिए छोड़ दें, फिर भोजन से पहले थोड़ा पी लें।

2. ताजा मुसब्बर पत्तियों से रस निचोड़ें, जोड़ें उबला हुआ पानीएक भाग से पांच के अनुपात में। लोशन के रूप में प्रयोग करें।

3. पाइन कोन का हीलिंग प्रभाव होता है। वे रक्त वाहिकाओं की स्थिति में सुधार करते हैं और मस्तिष्क कोशिकाओं के विनाश को रोकते हैं।

चाशनी तैयार करने के लिए आपको एक गिलास हरे शंकु की आवश्यकता होगी। इन्हें पीस लें, 2-3 लीटर पानी डालें। 200-250 ग्राम की मात्रा में 4-5 चम्मच सुगन्धित रवा, कटा हुआ नींबू और शक्कर मिलाकर लगभग 30 मिनट तक आग पर रखें, फिर छान लें। भोजन से पहले दिन में तीन बार एक चम्मच शरबत पिएं।

4. ताजे दूध में विभिन्न प्रकार के पोषक तत्व होते हैं: विटामिन, अमीनो एसिड, ट्रेस तत्व, फैटी एसिड. लोकविज्ञानन्यूरिटिस के उपयोग की सिफारिश करता है प्राकृतिक दूधताज़ा।

5. रसभरी में जलनरोधी और ज्वरनाशक गुण होते हैं। एक लीटर पानी के साथ 200-250 ग्राम बेरीज डालें, उबाल लें और दो घंटे तक छोड़ दें। फिर तनाव और दिन में तीन बार लेना जरूरी है।

निवारण

निवारक उपायों का उद्देश्य शरीर की स्वस्थ स्थिति को बनाए रखना है:

• ईएनटी रोगों, क्षय को रोकें और समय पर इलाज करें
• बुरी आदतों का त्याग करें
• चिंता के लक्षणों के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट देखें
• दर्दनाक स्थितियों से बचें

ऑप्टिक न्यूरिटिस एक सप्ताह या कुछ दिनों के भीतर अपने आप ठीक हो सकता है।

हालांकि, ऑप्टिक तंत्रिका तंतुओं की मृत्यु का खतरा होता है, और इसके परिणामस्वरूप, दृश्य समारोह में गिरावट या हानि होती है। इसलिए, कम दृष्टि के पहले संकेत पर, आपको तुरंत एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

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ऑप्टिक निउराइटिस

ऑप्टिक न्यूरिटिस क्या है -

भड़काऊ ऑप्टिक तंत्रिका रोगकमी के साथ दृश्य कार्य. उचित ऑप्टिक न्यूरिटिस और रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस हैं। पहले मामले में भड़काऊ प्रक्रियाऑप्टिक डिस्क भी शामिल है। रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस के साथ, भड़काऊ प्रक्रिया मुख्य रूप से नेत्रगोलक के पीछे स्थानीयकृत होती है। इस मामले में, तंत्रिका तंतुओं का अक्षीय बंडल प्रभावित होता है।

ऑप्टिक न्यूरिटिस के क्या कारण / कारण हैं:

वजह:

• मस्तिष्क और इसकी झिल्लियों की सूजन संबंधी बीमारियाँ (मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस),
• सामान्य तीव्र और जीर्ण संक्रमण (फ्लू, टॉन्सिलिटिस, एरिसिपेलस, टाइफस, चेचक, मलेरिया, सिफलिस, तपेदिक, ब्रुसेलोसिस, आदि),
• सामान्य गैर-संचारी रोग (रक्त रोग, मधुमेह, गाउट, नेफ्रैटिस, आदि),
• फोकल संक्रमण (टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, ओटिटिस, आदि),
• असामान्य गर्भावस्था,
• शराब का नशा,
• आंख और कक्षा की आंतरिक झिल्लियों में भड़काऊ प्रक्रियाएं,
• चोट,
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस।

रोगजनन (क्या होता है?) ऑप्टिक न्यूरिटिस के दौरान:

भड़काऊ परिवर्तन पंचर घुसपैठ और सेल प्रसार में प्रकट होते हैं। पिया मेटर से, प्रक्रिया तंत्रिका तंतुओं की परत में गुजरती है। जब सूजन ऑप्टिक तंत्रिका ट्रंक में स्थानीयकृत होती है, तो यह प्रकृति में अंतरालीय होती है। एडिमा और ऊतक घुसपैठ ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स और प्लाज्मा कोशिकाओं की भागीदारी के साथ होती है आगामी विकाशनव संवहनीकरण और संयोजी ऊतक। तंत्रिका तंतु दूसरी बार प्रभावित होते हैं और बाद में शोष हो सकते हैं। सूजन के क्षेत्र में तंत्रिका तंतुओं के अध: पतन के कारण दृश्य कार्यों का बिगड़ना होता है। प्रक्रिया के कम होने के बाद, कुछ तंत्रिका तंतुओं के कार्यों को बहाल किया जा सकता है, जो दृश्य तीक्ष्णता में सुधार की व्याख्या करता है।

ऑप्टिक न्यूरिटिस के लक्षण:

नैदानिक ​​तस्वीरभड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करता है। हल्की सूजन के साथ, ऑप्टिक डिस्क मध्यम हाइपरेमिक है, इसकी सीमाएं अस्पष्ट हैं, धमनियां और नसें कुछ हद तक फैली हुई हैं। एक अधिक स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रिया डिस्क के तेज हाइपरमिया के साथ होती है, इसकी सीमाएं आसपास के रेटिना के साथ विलीन हो जाती हैं। सफेद धब्बे रेटिना और कई रक्तस्रावों के परिधीय क्षेत्र में दिखाई देते हैं। आमतौर पर, डिस्क न्यूरिटिस के साथ प्रमुख नहीं होती है। अपवाद एडिमा के साथ न्यूरिटिस के मामले हैं। न्यूरिटिस की विशेषता है प्रारंभिक उल्लंघनदृश्य कार्य, दृश्य तीक्ष्णता में कमी और देखने के क्षेत्र में परिवर्तन में व्यक्त किया गया। दृश्य तीक्ष्णता में कमी की डिग्री निर्भर करती है भड़काऊ परिवर्तनपेपिलोमाकुलर बंडल। आम तौर पर देखने के क्षेत्र में एक संकुचन होता है, जो किसी एक क्षेत्र में केंद्रित या अधिक महत्वपूर्ण हो सकता है। मध्य और पैरासेंट्रल स्कोटोमा दिखाई देते हैं। दृश्य क्षेत्र की परिधीय सीमाओं की संकीर्णता को स्कोटोमा के साथ जोड़ा जा सकता है। इसके अलावा विशेषता लाल रंग के लिए दृष्टि के क्षेत्र का एक तेज संकुचन है, और कभी-कभी रंग धारणा का पूर्ण अभाव है। न्यूरिटिस के शोष के संक्रमण के साथ, डिस्क पीली हो जाती है, धमनियां संकीर्ण हो जाती हैं, "निकास और रक्तस्राव हल हो जाता है।

न्युरैटिस विभिन्न एटियलजिविशेषता के साथ आगे बढ़ सकते हैं नैदानिक ​​लक्षण. ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन का एडेमेटस रूप रिलैप्स की विशेषता है। neurosyphilis. पर शुरुआती समयद्वितीयक सिफलिस, न्यूरिटिस होता है या बहुत कम होता है स्पष्ट परिवर्तनहाइपरमिया और अस्पष्ट सीमाओं के रूप में डिस्क, या दृश्य कार्यों में तेज कमी के साथ स्पष्ट पैपिलिटिस के रूप में। अत्यधिक दुर्लभ रूपपैपुलर न्यूरिटिस है, जिसमें डिस्क बड़े पैमाने पर प्रमुखता से ढकी होती है नेत्रकाचाभ द्रवधूसर सफेद स्राव।

तपेदिक न्यूरिटिसऑप्टिक डिस्क या साधारण न्यूरिटिस के एक अकेले ट्यूबरकल के रूप में प्रकट होता है। एक अकेला ट्यूबरकल डिस्क की सतह पर स्थित एक भूरा-सफेद ट्यूमर जैसा गठन होता है और आसपास के रेटिना में फैलता है।

तीव्र संक्रामक रोगों में ऑप्टिक न्यूरिटिस का लगभग एक ही नैदानिक ​​​​तस्वीर है।

पर रेट्रोबुलबार न्यूरिटिसरोग की शुरुआत में, फंडस कभी-कभी सामान्य हो सकता है। अधिक बार ऑप्टिक तंत्रिका सिर का एक मामूली हाइपरिमिया होता है, इसकी सीमाएं फजी होती हैं। ये परिवर्तन अधिक स्पष्ट हो सकते हैं, जैसा कि न्यूरिटिस में होता है। पर दुर्लभ मामलेचित्र कंजेस्टिव ऑप्टिक डिस्क जैसा दिखता है। उसी समय, डिस्क व्यास में बढ़ जाती है, इसकी सीमाएं परिभाषित नहीं होती हैं, नसें फैली हुई और घुमावदार होती हैं। रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस अक्सर एक आंख में विकसित होता है। पहली के कुछ समय बाद दूसरी आंख बीमार हो सकती है। समकालिक रोगदोनों आंखें दुर्लभ हैं।

द्वारा नैदानिक ​​पाठ्यक्रमअलग करना तीव्र और पुरानी रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस. पहले मामले में, दृश्य तीक्ष्णता में तेज कमी जल्दी होती है (2-3 दिनों के भीतर); प्रक्रिया के जीर्ण पाठ्यक्रम में, दृश्य तीक्ष्णता धीरे-धीरे कम हो जाती है। तीव्र रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस की विशेषता नेत्रगोलक के पीछे दर्द और जब आंख को कक्षा में दबाया जाता है। इसकी प्रारंभिक गिरावट के बाद दृश्य तीक्ष्णता कुछ दिनों के बाद ठीक होने लगती है। केवल दुर्लभ मामलों में ही ऐसा नहीं होता है और आंख व्यावहारिक रूप से अंधी रहती है।

आमतौर पर, रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस के साथ, देखने के क्षेत्र में केंद्रीय पूर्ण स्कोटोमा निर्धारित किया जाता है। सफेद रंगऔर अन्य रंग। रोग की शुरुआत में, स्कोटोमा बड़ा होता है, बाद में, यदि दृश्य तीक्ष्णता में वृद्धि होती है, तो यह घट जाती है, सापेक्ष हो जाती है और इसके साथ अनुकूल पाठ्यक्रमरोग मिट सकता है। कुछ मामलों में, केंद्रीय स्कोटोमा पेरासेंट्रल कुंडलाकार में गुजरता है। रोग की ओर ले जाता है अवरोही एट्रोफीऑप्टिक डिस्क, अक्सर पेपिलोमाक्यूलर बंडल को नुकसान के कारण डिस्क के आधे हिस्से के टेम्पोरल ब्लैंचिंग के रूप में होता है। डिस्क में मौजूदा परिवर्तनों के साथ, शोष माध्यमिक हो सकता है।

पाठ्यक्रम की कुछ विशेषताओं में विषैले मूल के रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस हैं। इन न्यूरिटिस के सबसे सामान्य कारणों में से एक मेथनॉल या मेथनॉल युक्त तरल पदार्थों से विषाक्तता है। सामान्य विषाक्तता की घटनाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ (गंभीर विषाक्तता में बेहोशी या कोमा, मतली, हल्के मामलों में, उल्टी), 1-2 दिनों के बाद, दोनों आंखों की दृश्य तीक्ष्णता में तेज कमी विकसित होती है, कभी-कभी पूर्ण अंधापन; इसी समय, पुतली का फैलाव देखा जाता है, प्रकाश के प्रति उनकी प्रतिक्रिया कमजोर या अनुपस्थित होती है। आंख का फंडस सामान्य है या ऑप्टिक डिस्क का हल्का हाइपरमिया है।

दुर्लभ मामलों में, इस्केमिक न्यूरिटिस की एक तस्वीर होती है - डिस्क पीली होती है, इसकी सीमाएं धुंधली होती हैं, धमनियां तेजी से संकुचित होती हैं। प्रक्रिया का आगे का कोर्स अलग हो सकता है। विषाक्तता के बाद पहले महीने के भीतर दृष्टि में सुधार हो सकता है। इसके बाद अंधेपन तक दृष्टि की महत्वपूर्ण गिरावट होती है। दृश्य तीक्ष्णता में कमी ऑप्टिक नसों के शोष के विकास के कारण होती है।

शराब और तंबाकू का नशा पेपिलोमाकुलर बंडल को नुकसान पहुंचाता है। पुरानी शराब के साथ या तम्बाकू युक्त मजबूत किस्मों के धूम्रपान के साथ होता है भारी संख्या मेनिकोटीन। यह 30 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों में अधिक आम है। रोग क्रॉनिक रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ता है, आंख का फंडस अक्सर सामान्य होता है। ऑप्टिक डिस्क का थोड़ा सा हाइपरिमिया बहुत कम आम है। सामान्य परिधीय सीमाओं के साथ देखने के क्षेत्र में एक रिश्तेदार केंद्रीय स्कोटोमा दिखाई देता है। यह अक्सर फिक्सेशन पॉइंट से ब्लाइंड स्पॉट तक फैले एक क्षैतिज अंडाकार का रूप ले लेता है। यह विशेषता है कि कब पूर्ण असफलतामादक पेय या धूम्रपान के उपयोग से दृश्य तीक्ष्णता में वृद्धि और स्कोटोमा में कमी आती है। हालाँकि, ऑप्टिक डिस्क के टेम्पोरल आधे हिस्से का धुंधलापन बना रहता है।

मधुमेह मेलेटस में रेट्रोबुलबार न्यूरिटिसएक पुराना कोर्स है और आमतौर पर पुरुषों में होता है। घाव लगभग हमेशा द्विपक्षीय होता है। दृश्य तीक्ष्णता धीरे-धीरे कम हो जाती है। दृश्य क्षेत्र की सामान्य परिधीय सीमाओं के साथ केंद्रीय निरपेक्ष या सापेक्ष स्कोटोमा हैं। ऑप्टिक डिस्क शुरू में सामान्य होती हैं, बाद में उनकी अस्थायी ब्लैंचिंग विकसित होती है।

ऑप्टिक न्यूरिटिस का निदान:

विशिष्ट मामलों में, निदान मुश्किल नहीं है। एडिमा के साथ दृश्य समारोह और न्यूरिटिस में कमी के बिना आसानी से बहने वाले न्यूरिटिस का निदान करना अधिक कठिन है। इन मामलों में, स्यूडोन्यूरिटिस और कंजेस्टिव डिस्क से अंतर करना आवश्यक है। स्यूडोन्यूराइटिस को सामान्य दृश्य कार्य और अनुवर्ती कार्रवाई पर कोई बदलाव नहीं होने की विशेषता है। प्रारंभिक चरण में, कंजेस्टिव डिस्क दृश्य कार्यों के संरक्षण और ऑप्टिक डिस्क के आंशिक या पूर्ण सीमांत शोफ की उपस्थिति में न्यूरिटिस से भिन्न होती है।

एकल की उपस्थिति छोटे रक्तस्रावया डिस्क ऊतक या आसपास के रेटिना में एक्सयूडेटिव घाव न्यूरिटिस के निदान की पुष्टि करते हैं। फंडस फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी का उपयोग करके इन स्थितियों को सबसे सटीक रूप से विभेदित किया जा सकता है। यह स्थिर डिस्क से न्यूरिटिस के परिसीमन के लिए संदर्भ डेटा भी प्रदान करता है। रोग के पाठ्यक्रम की निगरानी करना भी महत्वपूर्ण है। बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के लक्षणों के साथ, काठ पंचर द्वारा पुष्टि की गई, निदान एक कंजेस्टिव डिस्क के पक्ष में है। सबसे मुश्किल क्रमानुसार रोग का निदानएडिमा और जटिल कंजेस्टिव डिस्क से न्यूरिटिस, क्योंकि दोनों ही मामलों में दृश्य कार्य तेजी से बदलते हैं। यहां भी, इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि कंजेस्टिव डिस्क के निदान की पुष्टि कर सकती है।

रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस, जो ऑप्टिक तंत्रिका में भड़काऊ परिवर्तन के साथ होता है, डिस्क परिवर्तन की तीव्रता और दृश्य तीक्ष्णता के बीच विसंगति के आधार पर न्यूरिटिस से अलग होता है। दृश्य तीक्ष्णता में तेज कमी, ऑप्टिक डिस्क में छोटे परिवर्तन के साथ केंद्रीय स्कोटोमा रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस का संकेत देता है।

ऑप्टिक न्यूरिटिस का उपचार:

तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है. जब तक ऑप्टिक न्यूरिटिस के एटियलजि को स्पष्ट नहीं किया जाता है, तब तक उपचार का उद्देश्य संक्रमण और भड़काऊ प्रतिक्रिया, निर्जलीकरण, डिसेन्सिटाइजेशन को दबाने, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ऊतकों में चयापचय में सुधार और प्रतिरक्षा सुधार करना है।

5-7 दिनों के लिए पैरेन्टेरली ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स असाइन करें (ओटोटॉक्सिक प्रभाव वाली दवाओं को न लिखें - स्ट्रेप्टोमाइसिन, नियोमाइसिन, केनामाइसिन, जेंटामाइसिन - ऑप्टिक तंत्रिका पर उनके समान प्रभाव के कारण)। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग 0.4% डेक्सामेथासोन समाधान के रेट्रोबुलबार इंजेक्शन के रूप में किया जाता है, 1 मिलीलीटर दैनिक, 10-15 इंजेक्शन के साथ-साथ मौखिक प्रेडनिसोन, 0.005 ग्राम से शुरू होकर 5 दिनों के लिए दिन में 4 से 6 बार। एक क्रमिक खुराक में कमी। डायकारब (एसिटाज़ोलैमाइड) के अंदर 0.25 ग्राम दिन में 2-3 बार (3 दिन प्रवेश, 2 दिन का ब्रेक, एक ही समय में पनांगिन 2 गोलियां दिन में 3 बार लें), ग्लिसरीन 1-1.5 ग्राम / किग्रा शरीर का वजन, इंट्रामस्क्युलर रूप से एक समाधान मैग्नीशियम सल्फेट 25%, 10 मिली, अंतःशिरा में ग्लूकोज का एक घोल 40%, हेक्सामेथिलनेटेट्रामिन का एक घोल 40%, मध्य नासिका मार्ग में आंतरिक रूप से - 20 मिनट के लिए प्रतिदिन एड्रेनालाईन 0.1% के घोल के साथ (रक्तचाप के नियंत्रण में) .

समूह बी के विटामिन के अंदर, piracetam (nootropil) 12 ग्राम / दिन तक, सोलकोसेरिल (actovegin) इंट्रामस्क्युलर रूप से, 2-3 महीने के लिए, 10 mg (> / 2 गोलियाँ) dibazol को दिन में 2 बार मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है। ऑप्टिक न्यूरिटिस के एटियलजि को स्पष्ट करने के बाद, बीमारी के कारण को खत्म करने के उद्देश्य से उपचार किया जाता है (टीबी के लिए विशिष्ट उपचार, दाद के लिए एंटीवायरल और इम्यूनोकॉरेक्टिव थेरेपी, ऑपरेशनसाइनसाइटिस, आदि)। एक ही उपचार, एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति के अपवाद के साथ, द्विपक्षीय विषाक्त रेट्रोबुलबार एनजेडएन के साथ किया जाता है, जो मिथाइल अल्कोहल या इसके डेरिवेटिव के साथ विषाक्तता के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुआ।

ऐसे मामलों में आपातकालीन उपचारविषहरण के उपाय शामिल हैं - 90-100 मिलीलीटर की एक खुराक में 30% एथिल अल्कोहल के घोल का अंतर्ग्रहण, इसके बाद हर 2 घंटे में आधी खुराक लेने की पुनरावृत्ति (एक जांच या 5% समाधान अंतःशिरा के माध्यम से प्रशासित किया जा सकता है) ; गैस्ट्रिक लैवेज के लिए 4% सोडियम बाइकार्बोनेट (बेकिंग सोडा) के घोल का उपयोग और अन्य नियमित उपाय तीव्र विषाक्तता के साथ मदद करने के लिए। रोग की अवधि लगभग 4 सप्ताह है, ऑप्टिक तंत्रिका सिर और दृश्य हानि में नेत्र संबंधी परिवर्तनों की गंभीरता के बीच कोई सीधा संबंध नहीं है।

पैपिलिटिस आमतौर पर तीव्र होता है, प्रक्रिया अक्सर एकतरफा होती है। रेट्रोबुलबार ऑप्टिक न्यूरिटिस तीव्र, एकतरफा, या पुरानी द्विपक्षीय हो सकती है, जिसमें एक आंख पहले बीमार पड़ती है, और कुछ हफ्तों या महीनों के बाद दूसरी (ऑप्टोचियास्मल लेप्टोमेनिनजाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक विशिष्ट कोर्स)। रोग के तीसरे सप्ताह में डिस्क के अस्थायी आधे हिस्से का पीलापन ध्यान देने योग्य हो जाता है। ऑप्टिक न्यूरिटिस का परिणाम दृश्य कार्यों की पूर्ण वसूली और बहाली हो सकता है, लेकिन अधिक बार ऑप्टिक तंत्रिका का आंशिक (संभव और पूर्ण) शोष होता है।

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समूह की अन्य बीमारियाँ आँख और एडनेक्सा के रोग:

ग्रुप बी और फिजियोथेरेपी के तरीके। शायद ही कभी, शल्य चिकित्सा का प्रयोग किया जाता है।

जहरीली हार

ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान हो सकता है:

• मिथाइल और एथिल अल्कोहल,
• तम्बाकू के धुएँ में पाए जाने वाले पदार्थ
• नेतृत्व करना,
• कुनैन,
• कृमिनाशक दवाएं।

मिथाइल अल्कोहल के उपयोग से विषाक्त क्षति मतली, उल्टी और कभी-कभी चेतना के नुकसान के साथ शुरू होती है। बड़ी खुराकमिथाइल अल्कोहल जानलेवा भी हो सकता है। मेथनॉल के उपयोग के कुछ घंटे बाद दृश्य गड़बड़ी होती है। ऑप्टिक तंत्रिका में, एक भड़काऊ प्रक्रिया काफी तेज़ी से विकसित होती है, जिससे ऑप्टिक नसों का शोष होता है और तंत्रिका तंतुओं की मृत्यु हो जाती है।

ऑप्टिक तंत्रिका को विषाक्त क्षति का उपचार समाप्ति के साथ शुरू होना चाहिए आगे की कार्यवाहीविष और विषहरण चिकित्सा की नियुक्ति को दूर करने के लिए खतरनाक पदार्थशरीर से। सूजन को कम करने के लिए मूत्रवर्धक और विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। ऑप्टिक तंत्रिका के कार्य को बनाए रखने के लिए, तंत्रिका ऊतक के पोषण में सुधार करने वाली दवाओं के साथ-साथ एंटीऑक्सिडेंट और विटामिन का उपयोग किया जाता है।

न्युरोपटी

निम्नलिखित प्रकार के न्यूरोपैथी हैं:

• संपीड़न ( तंत्रिका संपीड़न),
• इस्केमिक ( तंत्रिका को ऑक्सीजन वितरण में व्यवधान),
• भड़काऊ,
• दर्दनाक,
• विकिरण,
• जन्मजात।

ऑप्टिकल न्यूरोपैथी मुख्य रूप से केंद्रीय दृष्टि के उल्लंघन से प्रकट होती है। शुरुआती पहचान के लिए, निम्नलिखित विधि की सिफारिश की जाती है: बारी-बारी से अपनी आँखें बंद करना, छोटा पाठ पढ़ना या रंगों की तीव्रता का मूल्यांकन करना, उदाहरण के लिए, टीवी स्क्रीन पर।
न्यूरोपैथी में दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है, लेकिन यह प्रतिवर्ती है। प्रकाश की पुतली की कमजोर प्रतिक्रिया, प्रकाश में गिरावट और रंग धारणा भी विशेषता है।

चिकित्सा में ऑप्टिक न्यूरोपैथीदवाओं का उपयोग किया जाता है जो तंत्रिका तंतुओं की रक्षा करते हैं और उनके पोषण और रक्त की आपूर्ति, बायोस्टिमुलेंट्स और फिजियोथेरेपी विधियों में सुधार करते हैं। कभी-कभी ऑप्टिक तंत्रिका पर दबाव कम करने के लिए ऑपरेशन किए जाते हैं।

तंत्रिकाबंधार्बुद

ऑप्टिक तंत्रिका ग्लियोमा का सर्जिकल उपचार। सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त किए जाते हैं प्राथमिक अवस्थाजब ट्यूमर कपाल गुहा में अभी तक नहीं फैला है।

हाइपोप्लेसिया (अविकसितता)

दुर्भाग्य से, वर्तमान में इस रोगविज्ञान के लिए चिकित्सा के वास्तव में प्रभावी तरीके नहीं हैं। ड्रग्स जो तंत्रिका पोषण में सुधार करते हैं, रेटिना की लेजर उत्तेजना, ऑप्टिक नसों के ट्रांसक्यूटेनियस विद्युत उत्तेजना और प्रकाश उत्तेजना का उपयोग किया जाता है।

शोष

आंखों में जलीय हास्य के संचलन के विकार (ग्लूकोमा)

ग्लूकोमा क्या है?

किसी भी ग्लूकोमा की विशेषता लक्षणों की एक त्रय है:अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि, फंडस में परिवर्तन और सीमित दृश्य क्षेत्र।

इसके अलावा, निम्नलिखित लक्षण भी हैं:

• धुंधली दृष्टि,
• दर्द, दर्द और आंखों में भारीपन का अहसास,
• में दृश्य हानि अंधेरा समयदिन,
• तेज रोशनी को देखने पर "इंद्रधनुष मंडल" की उपस्थिति।

जन्मजात ग्लूकोमा

इस विकृति का आधार आंख की जन्मजात विसंगति है, जो अंतर्गर्भाशयी द्रव के बहिर्वाह में बाधाएं और कठिनाइयां पैदा करता है, जिससे अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि होती है।

भ्रूण में जन्मजात मोतियाबिंद के कारण- विभिन्न पैथोलॉजिकल स्थितियांमहिलाएं, खासकर गर्भावस्था के पहले महीनों में:

• संक्रमण ( इन्फ्लूएंजा, खसरा रूबेला, आदि।),
• आयनीकरण विकिरण, आदि।

• अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि,
• लैक्रिमेशन,
• फोटोफोबिया,
• नेत्रगोलक के आकार में तेजी से प्रगतिशील वृद्धि,
• कॉर्निया के व्यास में वृद्धि,
• कॉर्नियल एडिमा,
• धीमी पुतली प्रतिक्रिया
• ऑप्टिक डिस्क में परिवर्तन।

माध्यमिक ग्लूकोमा

कोण-बंद मोतियाबिंद

ओपन एंगल ग्लूकोमा

ग्लूकोमा का तीव्र आक्रमण

• अंधापन तक दृष्टि का तेजी से नुकसान,
• आंख और सिर के आधे हिस्से में तेज दर्द,
• उल्टी करना,
• कॉर्नियल एडिमा,
• पुतली का फैलाव,
• प्रकाश के लिए कोई पुतली की प्रतिक्रिया नहीं
• आँख की लाली।

ग्लूकोमा का इलाज

बंद-कोण रूप के साथ, अंतर्गर्भाशयी लेंस के आरोपण के साथ लेंस को हटाने की विधि अधिक बार उपयोग की जाती है।

ओकुलोमोटर उपकरण के रोग

नेत्ररोग

ओफ्थाल्मोपलेजिया को पूर्ण और आंशिक में विभाजित किया गया है। पूर्ण होने पर, बाहरी और दोनों आंतरिक मांसपेशियांआंखें। आंशिक नेत्ररोग बाहरी हो सकता है, जिसमें केवल बाहरी मांसपेशियां लकवाग्रस्त होती हैं, और आंतरिक, जिसमें केवल आंख की आंतरिक मांसपेशियां लकवाग्रस्त होती हैं। बाहरी नेत्ररोग के साथ, नेत्रगोलक की गतिहीनता देखी जाती है, और प्रकाश के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया संरक्षित होती है। आंतरिक के साथ - नेत्रगोलक के आंदोलनों को संरक्षित किया जाता है, लेकिन प्रकाश के प्रति पुतली की कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, और अभिसरण और आवास भी परेशान होते हैं।

नेत्ररोग के उपचार में, अंतर्निहित बीमारी के उपचार पर मुख्य जोर दिया जाता है - नेत्ररोग का कारण बनने वाले कारण को समाप्त करना आवश्यक है। नेत्ररोग के प्राथमिक रूप में, समूह ई और बी के विटामिन, प्रोज़ेरिन और डिबाज़ोल की शुरूआत का भी उपयोग किया जाता है।

तिर्यकदृष्टि

इस विकृति का कारण हो सकता है:

• विकासात्मक दोष, पक्षाघात और ओकुलोमोटर मांसपेशियों को नुकसान,
• तंत्रिका तंत्र के रोग,
• बचपन के संक्रामक रोग
• सिर पर चोट,
• तंत्रिका ऊतक ट्यूमर
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस,
• गलत केंद्र वाला चश्मा पहनना,
• लंबा धमाका।

स्ट्रैबिस्मस के इलाज के तरीके
1. प्लेनोप्टिक थेरेपी - प्रभावित आंख पर बढ़ा हुआ दृश्य भार। इस मामले में, चिकित्सीय लेजर और मेडिकल कंप्यूटर प्रोग्राम की मदद से उत्तेजना के विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है।
2. ऑर्थोप्टिक थेरेपी - दूरबीन दृष्टि को बहाल करने वाले कंप्यूटर प्रोग्राम और सिनोप्टिक उपकरणों के उपयोग से उपचार।
3. कूटनीतिक उपचार – प्राकृतिक परिस्थितियों में त्रिविम और दूरबीन दृष्टि की बहाली।
4. कन्वर्जेंस ट्रेनर वर्कआउट एक तरीका है जो अभिसरण में सुधार करता है ( नाक में कमी) आँख।
5. सेवा शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान मामलों में सहारा लिया रूढ़िवादी चिकित्साअप्रभावी हो जाता है और 1.5 - 2 वर्षों के भीतर परिणाम नहीं देता है। सर्जरी से स्ट्रैबिस्मस ठीक हो जाता है, लेकिन बहाल करने के लिए विशेष व्यायाम सामान्य कार्यआंखों की अभी भी जरूरत है।

यह मान लेना गलत है कि स्ट्रैबिस्मस अपने आप ठीक हो सकता है। इसके अलावा, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो यह विकसित होने का खतरा है गंभीर जटिलताओं. इसलिए, इसके पहले लक्षणों के प्रकट होने के तुरंत बाद एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए।

मंददृष्टि

इसकी घटना के कारणों के आधार पर निम्न प्रकार के एंबलीओपिया हैं:
1. अनिसोमेट्रोपिक एंबलीओपिया आंखों की अपवर्तक शक्ति में महत्वपूर्ण अंतर के साथ विकसित होता है।
2. अस्पष्ट, या अभाव, - एक आंख में दृश्य गतिविधि के दमन का परिणाम है, जो इसके कारण होता है जन्मजात विसंगतियांजैसे मोतियाबिंद या कॉर्निया का धुंधलापन। ओपेसिफिकेशन के उन्मूलन के बाद भी इस प्रजाति को कम दृष्टि की दृढ़ता की विशेषता है।
3. डिस्बिनोकुलर एम्ब्लियोपिया, जो स्ट्रैबिस्मस के साथ विकसित होता है: मस्तिष्क, दोहरी दृष्टि को दबाने के लिए, केवल एक आंख से आने वाली जानकारी को मानता है।
4. हिस्टेरिकल (मनोवैज्ञानिक अंधापन) - हिस्टीरिया के साथ होता है, अक्सर दूसरे के साथ संयोजन में कार्यात्मक विकारदृष्टि ( रंग धारणा का उल्लंघन, फोटोफोबिया, देखने के क्षेत्र का संकुचन आदि।).
5. अपवर्तक मंददृष्टि अनुपचारित अपवर्तक त्रुटियों के साथ विकसित हो सकता है जो एक आंख से वस्तुओं के धुंधले फोकस को जन्म देता है।

बीमारी का उपचार जो अंबीलोपिया को कम करता है, उसे जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए। एम्ब्लियोपिया अपने आप दूर नहीं जाता है, जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है गायब नहीं होता है, और सभी मामलों में उपचार की आवश्यकता होती है। एम्ब्लियोपिया के उपचार में, आमतौर पर कई क्षेत्र शामिल होते हैं: स्ट्रैबिस्मस का उन्मूलन, दोषों का सही सुधार ऑप्टिकल प्रणालीआँखें और अस्पष्ट नेत्र प्रशिक्षण।

अक्षिदोलन

द्विपक्षीय न्यस्टागमस एकतरफा की तुलना में बहुत अधिक सामान्य है। नेत्रगोलक की गति की दिशा के आधार पर, क्षैतिज, ऊर्ध्वाधर, घूर्णी और विकर्ण निस्टागमस को प्रतिष्ठित किया जाता है।
यह रोगविज्ञान जन्मजात हो सकता है और पर्याप्त के साथ हो सकता है एक मजबूत गिरावटदृश्य तीक्ष्णता।

न्यस्टागमस का कारण लगभग हमेशा मस्तिष्क के उन क्षेत्रों के विभिन्न रोगों में होता है जो आंखों की गति और उनके समन्वय के लिए जिम्मेदार होते हैं। इसके अलावा, न्यस्टागमस दवाओं या मादक पदार्थों के साथ विषाक्तता के मामले में संतुलन के अंग और इसकी गतिविधि से जुड़े मस्तिष्क के क्षेत्रों के विकृति के साथ विकसित हो सकता है।

निस्टागमस का उपचार अंतर्निहित बीमारी के उपचार में निहित है, लेकिन पूरा इलाजपैथोलॉजिकल निस्टागमस व्यावहारिक रूप से उत्तरदायी नहीं है। लक्षणात्मक रूप से विटामिन थेरेपी और एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है, जो अस्थायी रूप से स्थिति में सुधार कर सकता है।

आवास की ऐंठन

आवास ऐंठन के विकास के कारण:

• कार्यस्थल की खराब रोशनी;
• अत्यधिक आँख का तनाव कंप्यूटर, टीवी, शाम को होमवर्क करना);
• अपर्याप्त रात की नींद, चलने की कमी ताज़ी हवाऔर खेल;
• कुर्सी की ऊंचाई और बच्चे की डेस्क की ऊंचाई के बीच बेमेल;
• पुस्तक के लिए इष्टतम दूरी पढ़ते समय उल्लंघन, जो 30 - 35 सेमी होना चाहिए;
• पीठ और गर्दन की मांसपेशियों की कमजोरी;
• ग्रीवा रीढ़ की संचार संबंधी विकार;
• हाइपोविटामिनोसिस, कुपोषण।

• दर्द और जलन की भावना, आंखों की लाली;
• कम दूरी पर काम करने पर आँखें जल्दी थक जाती हैं;
• तस्वीर के पास कम स्पष्ट हो जाता है, और दूर छवि धुंधली हो जाती है;
• कभी-कभी दोहरी दृष्टि होती है;
• सिरदर्द की उपस्थिति, कभी-कभी शरीर के उम्र से संबंधित पुनर्गठन के लिए ली जाती है।

कक्षा के रोग

एक्सोफ्थाल्मोस

यह स्थिति तब होती है जब:

• नेत्रगोलक के पीछे स्थित कक्षा के ट्यूमर,
• ऊतक सूजन,
• सेरेब्रल वाहिकाओं के धमनीविस्फार और घनास्त्रता,
• कक्षा और परानासल साइनस में भड़काऊ प्रक्रियाएं,
• आंख की दर्दनाक चोटें।

एनोफथाल्मोस

अपवर्तक त्रुटियां (एमेट्रोपिया)

निकट दृष्टि दोष

मायोपिया सबसे अधिक विकसित होता है स्कूल वर्ष, और ज्यादातर मामलों में जुड़े हुए हैं लंबा काम दृश्य उपकरणपास की सीमा से ( लिखना, पढ़ना, चित्र बनाना). अनुचित, अपर्याप्त प्रकाश व्यवस्था के मामले में ऐसी गतिविधि विशेष रूप से खतरनाक है। इसके अलावा, आंख की मांसपेशियों का कमजोर होना भी मायोपिया के विकास में योगदान देता है।

वर्तमान में, मायोपिया को ठीक करने के लिए 7 आधिकारिक तौर पर मान्यता प्राप्त तरीके हैं:

• चश्मा पहने हुए,
• कॉन्टेक्ट लेंस पहनना,
• लेजर दृष्टि सुधार,
• लेंस प्रतिस्थापन,
• लेंस आरोपण,
• रेडियल केराटोटॉमी,
• कॉर्नियल प्लास्टिक।

यदि मायोपिया को ठीक करने के उपाय नहीं किए जाते हैं, तो मायोपिया प्रगति कर सकता है, जिससे आंखों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन और दृष्टि की महत्वपूर्ण हानि हो सकती है।

दूरदर्शिता

इस पैथोलॉजी के प्रकारों में से एक प्रेस्बायोपिया है - उम्र से संबंधित दूरदर्शिता. उम्र के साथ, आंख की समायोजन क्षमताओं में कमी के कारण दृष्टि अधिक से अधिक बिगड़ती है - लेंस की लोच कम हो जाती है, और इसे पकड़ने वाली मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं। इसलिए, 50 वर्ष से अधिक आयु के लगभग सभी लोगों में प्रेस्बायोपिया का निदान किया जाता है।

दूरदर्शिता को चश्मे से ठीक किया जा सकता है या कॉन्टेक्ट लेंस. इसके अलावा इसके इलाज में लेजर आई सर्जरी के तरीकों का भी इस्तेमाल किया जाता है।

दृष्टिवैषम्य

दृष्टिवैषम्य के उपचार में, बेलनाकार चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस वाले विशेष चश्मे का उपयोग किया जाता है ऑप्टिकल लेंसगोलाकार आकृतियाँ इस दोष की पूरी तरह से भरपाई करने में सक्षम नहीं हैं। साथ ही, नेत्र रोग विशेषज्ञ की सिफारिश पर सर्जिकल उपचार का भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

अनुपचारित दृष्टिवैषम्य स्ट्रैबिस्मस के विकास और दृष्टि में तेज कमी का कारण बन सकता है। इसके अलावा, अनियंत्रित दृष्टिवैषम्य अक्सर सिरदर्द और आंखों में दर्द का कारण बनता है।

अनिसोमेट्रोपिया

अनिसोमेट्रोपिया का उपचार आंखों के लिए सही और व्यवस्थित अभ्यास के व्यवस्थित अनुप्रयोग में निहित है। एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की अनिवार्य देखरेख में थेरेपी की जानी चाहिए।

नेत्रावसाद

• आंखों में जलन, चुभन और दर्द,
• लैक्रिमेशन में उल्लेखनीय वृद्धि,
• सरदर्द,
• सामान्य थकान की भावना।

ऑप्टिक तंत्रिका 1 मिलियन से अधिक संवेदी प्रक्रियाओं या रेटिना तंत्रिका कोशिकाओं के अक्षतंतु का एक कनेक्शन है जो मस्तिष्क को विद्युत आवेगों के रूप में कथित छवि के बारे में जानकारी प्रसारित करता है। पर पश्चकपाल पालिमस्तिष्क, इस जानकारी को अंततः संसाधित किया जाता है और एक व्यक्ति को अपने आस-पास की हर चीज को देखने का अवसर मिलता है।

ऑप्टिक तंत्रिका के किस भाग के क्षतिग्रस्त होने के आधार पर, तंत्रिका या पैपिलिटिस और रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस के अंतःस्रावी भाग की सूजन अलग हो जाती है - यदि नेत्रगोलक के पीछे ऑप्टिक तंत्रिका का हिस्सा क्षतिग्रस्त हो जाता है।

ऑप्टिक तंत्रिका प्रकाश की जानकारी को संसाधित करने और समझने के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के क्षेत्र में तंत्रिका संदेश पहुंचाती है।

प्रकाश सूचना को परिवर्तित करने की पूरी प्रक्रिया में ऑप्टिक तंत्रिका सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। इसका पहला और सबसे महत्वपूर्ण कार्य रेटिना से दृष्टि के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के क्षेत्रों तक दृश्य संदेश पहुंचाना है। यहां तक ​​​​कि इस क्षेत्र की सबसे छोटी चोट से गंभीर जटिलताएं और परिणाम हो सकते हैं।

तंत्रिका तंतुओं के टूटने से दृष्टि हानि का खतरा होता है। इस क्षेत्र में संरचनात्मक परिवर्तनों के कारण कई विकृतियाँ होती हैं। इससे बिगड़ा हुआ दृश्य तीक्ष्णता, मतिभ्रम, रंग क्षेत्रों का गायब होना हो सकता है।

विशेषज्ञ तीन मुख्य कार्यों की पहचान करते हैंजो सीधे ऑप्टिक तंत्रिका को नियंत्रित करता है:

1. दृश्य तीक्ष्णता - दूरी पर छोटी वस्तुओं को भेद करने के लिए नेत्र तंत्र की क्षमता प्रदान करता है।
2. रंग धारणा - सभी रंगों और रंगों को अलग करने की क्षमता (इसके लिए ऑप्टिक तंत्रिका सीधे जिम्मेदार है)।
3. देखने का क्षेत्र आसपास के अंतरिक्ष का वह हिस्सा है जिसे स्थिर आंख देख सकती है।

आंख की ऑप्टिक तंत्रिका का इलाज करना बहुत मुश्किल होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस atrophied भाग को पूरी तरह से पुनर्स्थापित करना लगभग असंभव है। डॉक्टर केवल उन तंतुओं को बचा सकते हैं जो टूटना शुरू हो गए हैं, यदि केवल वे आंशिक रूप से अभी भी जीवित हैं। इस कारण से, उपचार में मुख्य रूप से शामिल होता है एक जटिल दृष्टिकोण, और महत्वपूर्ण लक्ष्य रोकना है नकारात्मक परिणामरोग को और अधिक बढ़ने से रोकना।

ऑप्टिक न्यूरिटिस क्या है

न्यूरिटिस ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन की बीमारी है, साथ में दृश्य कार्यों में कमी आई है। उचित ऑप्टिक न्यूरिटिस और रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस हैं।

1. इंट्राबुलबार (पैपिलिटिस)। पैपिलिटिस को दृश्य कार्यों के शुरुआती उल्लंघन की विशेषता है - दृश्य तीक्ष्णता में कमी और दृश्य क्षेत्र में परिवर्तन। दृश्य तीक्ष्णता में कमी पैपिलोमाकुलर बंडल में भड़काऊ परिवर्तन की डिग्री पर निर्भर करती है।
2. रेट्रोबुलबार ऑप्टिक न्यूरिटिस। यह भड़काऊ प्रक्रिया मुख्य रूप से नेत्रगोलक के पीछे स्थानीय होती है। इस मामले में, तंत्रिका तंतुओं का अक्षीय बंडल प्रभावित होता है।
3. न्यूरोरेटिनिटिस पैपिलिटिस है, जो रेटिना के तंत्रिका तंतुओं की सूजन के साथ संयुक्त है। इस विकृति को "स्टार फिगर" के धब्बेदार क्षेत्र में उपस्थिति की विशेषता है, जो एक ठोस एक्सयूडेट है। न्यूरोरेटिनिटिस ऑप्टिक न्यूरिटिस के सबसे दुर्लभ प्रकारों में से एक है, आमतौर पर इसके कारण होता है विषाणुजनित संक्रमण, उपदंश, बिल्ली-खरोंच रोग।

तंत्रिका तंतुओं को दूसरे और बाद में शोष से प्रभावित किया जा सकता है। दृश्य कार्यों के बिगड़ने से सूजन के क्षेत्र में तंत्रिका तंतुओं का अध: पतन होता है। जब प्रक्रिया कम हो जाती है, तो कुछ तंत्रिका तंतु अपने कार्यों को पुन: उत्पन्न करने में सक्षम होते हैं, जो दृश्य तीक्ष्णता की बहाली की व्याख्या करता है।

ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन पर तुरंत संदेह करने के लिए, आपको सबसे सामान्य कारणों को जानना चाहिए जो इस स्थिति को जन्म दे सकते हैं।

रोग के कारण

ऑप्टिक न्यूरिटिस के कारण काफी विविध हैं, सिद्धांत रूप में यह कोई तीव्र या पुराना संक्रमण हो सकता है। बार-बार होने वाले कारण:

• मस्तिष्क और मेनिन्जेस की सूजन (,);
• कुछ तीव्र और जीर्ण सामान्य संक्रमण(इन्फ्लूएंजा, टॉन्सिलिटिस, टाइफस, विसर्प, चेचक, मलेरिया, तपेदिक, उपदंश, आदि);
• सामान्य गैर-संचारी रोग (रक्त विकृति, नेफ्रैटिस, मधुमेह, गाउट, आदि);
• स्थानीय संक्रमण (ओटिटिस मीडिया, आदि);
• गर्भावस्था की विकृति;
• शराब का नशा;
• आंख और कक्षा की आंतरिक झिल्लियों की सूजन का फॉसी;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• चोट लगना।

मुख्य जोखिम कारक:

• उम्र। एनजेडएन किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन यह 20 से 40 साल की उम्र के लोगों में आम है।
• लिंग पहचान। मानवता के आधे हिस्से में न्यूरिटिस 2 गुना अधिक बार होता है।
• आनुवंशिक परिवर्तन की उपस्थिति से एनडी का विकास हो सकता है।

ऑप्टिक न्यूरिटिस के लक्षण

रोग के पहले लक्षण अप्रत्याशित रूप से विकसित होते हैं और अलग-अलग तरीकों से प्रकट हो सकते हैं - दृष्टि की कमी और हानि से लेकर कक्षा में दर्द तक।

रोग के अधिक सामान्य लक्षणों में से हैं:

• दर्द जो आंख को हिलाने पर प्रकट होता है (ऐसा लक्षण लगभग हमेशा होता है);
• रंग धारणा में कमी;
• दृश्य तीक्ष्णता में कमी। एनजेडएन में लक्षण की गंभीरता भिन्न हो सकती है। ज्यादातर, मरीज केवल दृष्टि की थोड़ी हानि की शिकायत करते हैं, जो कि दौरान बढ़ जाती है शारीरिक गतिविधिया गर्मी में। दृश्य तीक्ष्णता में परिवर्तन अस्थायी है, लेकिन शायद ही कभी अपरिवर्तनीय हो सकता है।
• बिना हिले-डुले आंखों में दर्द;
• बुखार;
• परिधीय दृष्टि का बिगड़ना;
• मतली और सिरदर्द;
• स्नान, स्नान, गर्म स्नान या शारीरिक परिश्रम के बाद दृश्य हानि;
• दृष्टि के केंद्र में अंधा स्थान।

ऑप्टिक न्यूरिटिस की जटिलताओं में निम्न स्थितियां हो सकती हैं:

• ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान। ऑप्टिक न्यूरिटिस वाले अधिकांश रोगियों को स्थायी क्षति होगी। तंत्रिका फाइबर बदलती डिग्री. यह भी ध्यान देने योग्य है कि ऑप्टिक तंत्रिका की अखंडता के उल्लंघन का कोई लक्षण नहीं हो सकता है।
• दृश्य तीक्ष्णता में कमी। लगभग सभी रोगी कुछ महीनों के भीतर अपनी पिछली दृश्य तीक्ष्णता बहाल कर लेते हैं। कुछ लोगों में, ऑप्टिक न्यूरिटिस के सभी लक्षणों के गायब होने के बाद भी दृश्य परिवर्तन जारी रहता है।

निदान के तरीके

ऐसा निदान करते समय नेत्र रोगनेत्र रोग विशेषज्ञ कई कारकों को ध्यान में रखते हैं।

1. ऑप्टिक तंत्रिका सिर की जांच करते समय नेत्रगोलक हमेशा रोग की उपस्थिति की पुष्टि नहीं कर सकता है।
2. कभी-कभी, निदान करते समय, क्षतिग्रस्त ऑप्टिक तंत्रिका का एक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन, दृश्य क्षेत्र का अध्ययन, रंग धारणा का निर्धारण और मस्तिष्क की गणना टोमोग्राफी की जाती है।

कभी-कभी निदान की सटीक पुष्टि करने और रोग की प्रगति का सही कारण स्थापित करने के लिए संकीर्ण विशेषज्ञों के साथ परामर्श निर्धारित किया जाता है।

न्यूरिटिस के लिए उपचार

ऑप्टिक न्यूरिटिस का इलाज करने के लिए, डॉक्टर लिखते हैं:

1. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स;
2. विरोधी भड़काऊ दवाएं। रिलीज़ फॉर्म - बूँदें, मलहम, गोलियाँ। शायद इंजेक्शन की नियुक्ति;
3. एंटीबायोटिक्स। एक नियम के रूप में, व्यापक स्पेक्ट्रम दवाओं को वरीयता दी जाती है;
4. ड्रग्स जो रक्त माइक्रोकिरकुलेशन को सकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं;
5. प्रेडनिसोलोन।

उपचार एक परिसर में होना चाहिए। मरीज को स्टेरॉयड वाली गोलियां खानी पड़ती हैं। मूल रूप से, प्रवेश की अवधि लगभग 14 दिन है। इसके अलावा, एक व्यक्ति को एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई।

महत्वपूर्ण! ऑप्टिक न्यूरिटिस का उपचार केवल एक अस्पताल में किया जाना चाहिए, क्योंकि गंभीर जटिलताओं के विकास की उच्च संभावना है।

ऑप्टिक तंत्रिका की बीमारी के साथ, रोगी को अपने शरीर को बी विटामिन के साथ पोषण करने की आवश्यकता होती है ऐसा करने के लिए, उन्हें अंतःस्रावी रूप से सोलकोसेरिल, पीरसेटम और अन्य दवाएं निर्धारित की जाती हैं। आपको डिबाज़ोल को मौखिक रूप से लेने की भी आवश्यकता है। ऐसा आपको दिन में दो बार करना है। कभी-कभी स्टेरॉयड थेरेपी में वांछित परिवर्तन नहीं हो सकता है, जिसके बाद वे प्लास्मफेरेसिस करते हैं।

यदि पैथोलॉजी का पता चला है देर से मंचलक्षणों को दूर करने के लिए उपयोग किया जाता है एंटीस्पास्मोडिक दवाएं. वे microcirculation की तीव्रता को प्रभावित करते हैं। इनमें विशेष रूप से दवाएं शामिल हैं जैसे:

• जैन्थिनोल,
• निकरगोलिन,
• उपदेश,
• ट्रेंटल,
• निकोटिनिक एसिड।

यह दृष्टि, चुंबकीय चिकित्सा के अंगों के लेजर और विद्युत उत्तेजना को पूरा करने के लिए समीचीन और काफी प्रभावी है।

रोगी के लिए रोग का निदान रोग और गंभीरता के प्रकार पर निर्भर करता है। यदि आप समय पर पैथोलॉजी का उपचार शुरू करते हैं और सबसे इष्टतम रणनीति चुनते हैं, तो आप रोगी की पूरी वसूली प्राप्त कर सकते हैं। हालांकि, अक्सर उपचार के अंत के बाद, ऑप्टिक तंत्रिका का आंशिक (दुर्लभ मामलों में, पूर्ण) शोष होता है। यदि ऑप्टिक तंत्रिका शोष के लक्षण पाए जाते हैं, तो एंटीस्पास्मोडिक्स और माइक्रोसर्कुलेशन (प्रवचन, ट्रेंटल, निकोटिनामाइड, निकोटिनिक एसिड) में सुधार के लिए दवाओं की अतिरिक्त रूप से सिफारिश की जाती है।

रोग निवारण के उपाय

ओकुलर न्यूरिटिस के विकास को रोकने के लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन करने की अनुशंसा की जाती है:

1. घावों का तुरंत इलाज करें जीर्ण संक्रमणईएनटी अंगों में;
2. यदि कोई शिकायत दिखाई देती है तो समय पर न्यूरोलॉजिस्ट से सलाह लें;
3. दृश्य तीक्ष्णता में मामूली कमी या आंखों के अन्य लक्षणों की उपस्थिति के साथ तुरंत एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें;
4. बचने के लिए गहरा ज़ख्मनेत्रगोलक, आदि