क्रोनिक सिस्टिटिस को ठीक होने में कितना समय लगता है? उपचार में त्रुटियां। रोग के अव्यक्त पाठ्यक्रम के साथ

क्रोनिक सिस्टिटिसमहिलाओं में यह पुरुषों की तुलना में उनकी शारीरिक संरचना (लघु मूत्रमार्ग) की कुछ ख़ासियत के कारण अधिक आम है। दूसरी ओर, पुरुषों में इस बीमारी से पीड़ित होने की संभावना बहुत कम होती है और उनमें इसे आमतौर पर जननांग प्रणाली के अन्य सूजन संबंधी रोगों के साथ जोड़ा जाता है। मूत्राशय की दीवारों की पुरानी सूजन सूजन संबंधी मूत्र संबंधी रोगों में सबसे आम विकृति में से एक है।

क्रोनिक सिस्टिटिस के कारण

इसके अलावा, ऐसे कारक हैं जो इस विकृति के विकास की भविष्यवाणी करते हैं:

• शरीर का हाइपोथर्मिया;
• मूत्राशय की पथरी;
• पैल्विक अंगों के संक्रामक और भड़काऊ रोग (प्रोस्टेटाइटिस, पायलोनेफ्राइटिस);
• शरीर के पुराने संक्रमण का foci (क्षरण, पुरानी फोड़े, आदि);
• लंबे समय तक गतिहीन काम;
• मसालेदार, नमकीन, स्मोक्ड और तले हुए खाद्य पदार्थ;
• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन न करना;
• अत्यधिक यौन गतिविधि;
• लंबे समय तक कब्ज;
• पैल्विक अंगों पर चिकित्सा जोड़तोड़ (उदाहरण के लिए, सिस्टोस्कोपी, मूत्राशय कैथीटेराइजेशन, और अन्य);
• तीव्र सिस्टिटिस का गलत उपचार;
• विभिन्न कारणों से शरीर की प्रतिरक्षात्मक शक्तियों में कमी।

क्रोनिक सिस्टिटिस का वर्गीकरण

क्रोनिक सिस्टिटिस कई समानों की एक सामूहिक अवधारणा है रोग की स्थितिसूजन मूत्राशय रोग के साथ जुड़ा हुआ है। उन्हें एक दूसरे से अलग करना आसान बनाने के लिए और पुरानी सिस्टिटिस के लिए उपयुक्त उपचार आहार निर्धारित करने के लिए, विभिन्न वर्गीकरणों का आविष्कार किया गया था।

जैसा कि आप देख सकते हैं, सिस्टिटिस होने के कई कारण हैं। इसलिए यह इतनी आम बीमारी है।

सिस्टिटिस को नीचे की ओर विभाजित किया गया है:

1. मसालेदार;
2. दीर्घकालिक।

तीव्र सिस्टिटिस वर्ष में एक बार से अधिक नहीं होता है और इसकी विशेषता होती है तीव्र हमलापेचिश घटना और मूत्र सिंड्रोम के साथ पेट के निचले हिस्से में दर्द। यदि यह हमला वर्ष में 2 या अधिक बार दोहराया जाता है, तो वे पहले से ही क्रोनिक सिस्टिटिस के तेज होने की बात कर रहे हैं। वास्तव में, इसका मतलब यह है कि मूत्राशय की दीवार पहले से ही इतनी बदली हुई है, और बैक्टीरिया इससे इतनी मजबूती से चिपके हुए हैं कि पूरा इलाजइस रोग के लिए चिकित्सा कर्मचारियों और स्वयं रोगी दोनों की ओर से बहुत समय और प्रयास की आवश्यकता होगी . इसलिए इसका इलाज करना बहुत जरूरी है तीव्र मूत्राशयशोधताकि यह क्रॉनिक न हो जाए।

अन्य रोगों के संबंध में मूत्र प्रणालीसिस्टिटिस हो सकता है

• मुख्य;
• माध्यमिक।

प्राथमिक सिस्टिटिस के रूप में होता है स्वतंत्र रोग, माध्यमिक एक और बीमारी का परिणाम है।

मूत्राशय में ही सूजन के स्थानीयकरण के अनुसार, सिस्टिटिस हो सकता है:

• ग्रीवा;
• फैलाना;
• ट्राइगोनाइटिस (सूजन मूत्राशय के साथ मूत्रमार्ग के जंक्शन पर स्थानीयकृत है)।

द्वारा नैदानिक ​​तस्वीरक्रोनिक सिस्टिटिस में विभाजित है:

• क्रोनिक अव्यक्त सिस्टिटिस:
  • • • • • • • • • • • • • स्थिर अव्यक्त पाठ्यक्रम;
                          • दुर्लभ उत्तेजना के साथ;
                          • बार-बार तेज होने के साथ;
• लगातार पुरानी सिस्टिटिस;
• अंतरालीय क्रोनिक सिस्टिटिस।

क्रोनिक अव्यक्त सिस्टिटिस के साथइसके आकार के आधार पर नैदानिक ​​लक्षणपूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है या अलग-अलग आवृत्ति के साथ उत्तेजना के रूप में प्रकट हो सकता है।

लगातार क्रोनिक सिस्टिटिस के लिएएक्ससेर्बेशन और रिमिशन के अलग-अलग चरण हैं, साथ ही संबंधित प्रयोगशाला और एंडोस्कोपिक संकेत भी हैं।

इंटरस्टिशियल क्रॉनिक सिस्टिटिस के साथएक स्थिर दर्द सिंड्रोम और अन्य गंभीर लक्षण हैं। यह क्रोनिक सिस्टिटिस का सबसे गंभीर रूप है।

मूत्राशय की दीवार में रूपात्मक परिवर्तनों के अनुसार, निम्न प्रकार के सिस्टिटिस प्रतिष्ठित हैं:

• प्रतिश्यायी;
• रक्तस्रावी;
• अल्सरेटिव (नेक्रोटिक);
• कूपिक;
• रेशेदार;
• बदमाश;
• पॉलीपोसिस;
• सिस्टिक;
• सौंपना

पर प्रतिश्यायीक्रोनिक सिस्टिटिस में, सूजन हाइपरमिया और श्लेष्म झिल्ली की सूजन जैसी दिखती है।

पर रक्तस्रावीक्रोनिक सिस्टिटिस उनके रक्तस्राव के साथ श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के क्षेत्रों को प्रकट करता है। इस सिस्टिटिस में, मूत्र में बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाएं पाई जाएंगी, और मूत्र का रंग गहरा या लाल हो सकता है (सकल हेमट्यूरिया)।

पर अल्सरेटिव (नेक्रोटिक)मूत्राशय की श्लेष्मा झिल्ली पर जीर्ण सिस्टिटिस, पेशीय झिल्ली तक श्लेष्मा झिल्ली के गहरे दोष पाए जाते हैं।

पर कूपिकक्रोनिक सिस्टिटिस में, सबम्यूकोसल परत में ट्यूबरकल (कूप) दिखाई देते हैं, जो म्यूकोसा को ही ऊपर उठाते हैं, जिससे यह ऊबड़-खाबड़ हो जाता है। इसके अलावा, म्यूकोसा ही नहीं बदला है।

पर रेशेदारक्रोनिक सिस्टिटिस में, श्लेष्म झिल्ली पर सफेद या गहरे बैंगनी रंग की फिल्में (फाइब्रिन और मवाद) पाई जा सकती हैं। म्यूकोसा स्वयं मुड़ा हुआ, संकुचित हो जाता है।

पर जलस्फोटीक्रोनिक सिस्टिटिस मैक्रोस्कोपिक रूप से मनाया गया स्पष्ट कंजेस्टिव हाइपरमिया और गंभीर सूजनमूत्राशय की श्लेष्मा झिल्ली।

पर पोलीपोसिसक्रोनिक सिस्टिटिस, लंबे समय तक सूजन श्लेष्म झिल्ली के पॉलीपस विकास की उपस्थिति की ओर जाता है। ज्यादातर, मूत्राशय की गर्दन में पॉलीप्स पाए जाते हैं।

सिस्टिकक्रोनिक सिस्टिटिस को म्यूकोसा के नीचे अल्सर की उपस्थिति की विशेषता है। ये सिस्ट एकल हो सकते हैं, या वे समूहों में स्थित हो सकते हैं। ये सिस्ट लिम्फोइड टिशू से भरे होते हैं और संशोधित एपिथेलियम से घिरे होते हैं।

जड़ना (क्षारीय)क्रोनिक सिस्टिटिस बाकी से अलग है कि मूत्राशय में रहने वाले बैक्टीरिया में यूरिया को चयापचय करने और क्षार बनाने की क्षमता होती है। उत्तरार्द्ध, बदले में, कैल्शियम फॉस्फेट लवण के गठन की ओर जाता है, जो मूत्राशय की दीवार में जमा हो जाते हैं। यह सिस्टिटिस एक लंबे पाठ्यक्रम की विशेषता है और उपचार में जीवाणुरोधी उपचार के अलावा, मूत्र को अम्लीकृत करने के उद्देश्य से उपायों की आवश्यकता होती है।

क्रोनिक सिस्टिटिस और गर्भावस्था

यदि रोगी को गर्भावस्था से पहले क्रोनिक सिस्टिटिस था, तो गर्भावस्था के दौरान ही इस बीमारी के बढ़ने की संभावना अधिक होती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि गर्भावस्था के दौरान शरीर की सुरक्षा कम हो जाती है और उस पर दबाव पड़ता है मूत्राशयभ्रूण की तरफ से। उपचार के दौरान दिया गया राज्यक्रोनिक सिस्टिटिस के लिए ऐसी दवाओं का चयन करना आवश्यक है जिनका टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं होता है।

क्रोनिक सिस्टिटिस के लक्षण

महिलाओं और पुरुषों में क्रोनिक सिस्टिटिस के लक्षण मौलिक रूप से भिन्न नहीं होते हैं।इस विकृति को इस तथ्य की विशेषता है कि इसके क्लिनिक में एक्ससेर्बेशन और रिमिशन की अवधि होती है। ये अवधि अलग-अलग आवृत्ति के साथ वैकल्पिक हो सकती हैं। उसी समय, छूट की अवधि के दौरान, कोई नहीं है चिकत्सीय संकेतक्रोनिक सिस्टिटिस, और उत्तेजना के दौरान, निम्नलिखित लक्षण संभव हैं:

• पेचिश घटना (दर्दनाक और बार-बार पेशाब आना);
• पेट के निचले हिस्से में दर्द, पीठ के निचले हिस्से में;
• मूत्र के रंग में परिवर्तन (मूत्र में रक्त या मवाद का पता लगाना संभव है);
• संभोग के दौरान बेचैनी;
• समय के साथ, अवसादग्रस्तता और चिंता की स्थिति विकसित हो सकती है।

समय के साथ, क्रोनिक सिस्टिटिस के लक्षण खराब हो सकते हैं, खासकर अगर इसके उपचार पर ध्यान नहीं दिया जाता है।

क्रोनिक सिस्टिटिस के साथ क्या करना है?

क्रोनिक सिस्टिटिस के लिए क्रियाएं इसके चरण पर निर्भर करती हैं। छूट की अवधि के दौरान, इस बीमारी की रोकथाम में संलग्न होना आवश्यक है ताकि अतिरंजना से बचा जा सके। इस तीव्रता की शुरुआत की स्थिति में, इसे तुरंत और ठीक से इलाज किया जाना चाहिए।

क्रोनिक सिस्टिटिस का इलाज कैसे करें?

क्रोनिक सिस्टिटिस का उपचार एक कठिन काम है और इसके लिए डॉक्टर और रोगी दोनों के बहुत काम की आवश्यकता होती है।एक उपयुक्त आहार, आहार, एटियोट्रोपिक, रोगजनक, रोगसूचक और पुनर्स्थापनात्मक चिकित्सा को शामिल करना चाहिए। एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​स्थिति में सभी नियमों और कानूनों के अनुसार क्रोनिक सिस्टिटिस का इलाज कैसे करें, केवल उपस्थित चिकित्सक (मूत्र रोग विशेषज्ञ या स्त्री रोग विशेषज्ञ) जो इस मामले में सक्षम हैं, जानते हैं। अन्य सभी डॉक्टर इस मामले में सलाहकार और "सलाहकार" हो सकते हैं।

महिलाओं और पुरुषों में क्रोनिक सिस्टिटिस का उपचार मौलिक रूप से अलग नहीं है।अंतर केवल इतना है कि महिलाओं में सिस्टिटिस के विकास के लिए अधिक पूर्वगामी कारक होते हैं, इसलिए इसके उपचार पर थोड़ा अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

क्रोनिक सिस्टिटिस के लिए शासन।अतिरंजना की अवधि के दौरान, यह देखना आवश्यक है पूर्ण आराम. यह विभिन्न कारकों (यांत्रिक, थर्मल, और अन्य) के मूत्राशय पर अनावश्यक प्रभाव को कम करेगा।

क्रोनिक सिस्टिटिस के लिए आहार।इस मुद्दे को देने की जरूरत है विशेष ध्यान. सबसे पहले, आपको एक इष्टतम पानी का भार बनाए रखने की आवश्यकता है, अर्थात प्रति दिन 2-2.5 लीटर तरल पदार्थ पीना चाहिए। मूत्र की एक बड़ी मात्रा मूत्राशय से बैक्टीरिया और भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के उत्पादों को यांत्रिक रूप से बाहर निकाल देगी, जिससे इसमें जमाव को रोका जा सकेगा।

हानिकारक प्रभावों को कम करने के लिए विभिन्न पदार्थजो मूत्राशय की श्लेष्मा झिल्ली में जलन पैदा करते हैं, अतिरिक्त नमक, मसालेदार, स्मोक्ड और तले हुए खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। इसे लेने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं की जाती है मादक पेयदोनों क्रोनिक सिस्टिटिस के तेज होने के दौरान और छूट के दौरान।

इसके अलावा, आहार की विशेषताएं पुरानी सिस्टिटिस के प्रकार और सहवर्ती विकृति की उपस्थिति पर निर्भर करेंगी। तो क्षारीय सिस्टिटिस के साथ, अधिक खाद्य पदार्थ खाने की सलाह दी जाती है जो मूत्र को अम्लीकृत करते हैं (विटामिन सी से भरपूर खाद्य पदार्थ)। अन्य मामलों में, डेयरी-शाकाहारी आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है, जो मूत्र को क्षारीय करता है।

मधुमेह के साथ, आहार में कार्बोहाइड्रेट के स्तर और रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करना आवश्यक है। पर ये मामला उच्च चीनीरक्त स्वयं सिस्टिटिस के उपचार को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा।

अन्य चयापचय रोगों के लिए, संबंधित आहार का पालन करना आवश्यक है।

क्रोनिक सिस्टिटिस का एटियोट्रोपिक उपचार

के लिये प्रभावी उपचारक्रोनिक सिस्टिटिस, उस कारण को खत्म करना आवश्यक है जो मूत्राशय के श्लेष्म पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।ज्यादातर मामलों में, यह कारण संक्रामक एजेंट (बैक्टीरिया) है। इस मामले में, एटियोट्रोपिक उपचार उपयुक्त जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग होगा।

क्रोनिक सिस्टिटिस में, फ्लोरोक्विनोलोन समूह के एंटीबायोटिक्स (सिप्रोफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन, नॉरफ़्लॉक्सासिन) और तीसरी और चौथी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन का उपयोग किया जाता है।

लेकिन किसी विशेष दवा का उपयोग करने से पहले, बैक्टीरिया की एंटीबायोटिक दवाओं की संवेदनशीलता के लिए मूत्र का बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण करना आवश्यक है। यह विश्लेषण दिखाएगा कि कौन से एंटीबायोटिक्स सबसे अच्छा तरीकाइस नैदानिक ​​स्थिति के लिए उपयुक्त है। लेकिन दुर्भाग्य से, बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षापूरे एक सप्ताह तक रहता है, और उपचार जल्द से जल्द निर्धारित किया जाना चाहिए। इसलिए, बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के विश्लेषण के परिणाम आने से पहले, डॉक्टर इस मामले में अपने स्वयं के अनुभव के आधार पर एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करते हैं।

एंटीबायोटिक उपचार एक से दो सप्ताह के लिए किया जाता है, ताकि सभी रोगजनक मर जाएं।अन्यथा, बैक्टीरिया के पास इस एंटीबायोटिक के "अभ्यस्त" होने और अगली बार इसका जवाब नहीं देने का समय हो सकता है।

लेकिन क्रोनिक सिस्टिटिस का कारण केवल बैक्टीरिया नहीं हो सकता है।. यदि कारण वायरस या कवक है, तो उपचार अलग होगा। विकिरण सिस्टिटिस के साथ, रोगी के शरीर पर विकिरण के प्रभाव को बाहर करना आवश्यक है, विषाक्त सिस्टिटिस के साथ, विष के प्रभाव को बाहर करना आवश्यक है, और इसी तरह।

रोगजनक उपचार

सर्जिकल उपचार को रोगजनक के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।यह सलाह दी जाती है जब सिस्टिटिस मूत्र प्रणाली की कुछ शारीरिक विशेषताओं के कारण होता है, जिसमें मूत्र पथ में मूत्र का ठहराव होता है। सर्जिकल सुधार इन दोषों को ठीक करने और यूरोडायनामिक्स को सामान्य करने में सक्षम है।

लक्षणात्मक इलाज़

इस प्रकार की चिकित्सा की आवश्यकता गंभीर दर्द और शरीर के उच्च तापमान के साथ होती है। के लिये लक्षणात्मक इलाज़क्रोनिक सिस्टिटिस एंटीस्पास्मोडिक्स (पैपावरिन, ड्रोटावेरिन), एनएसएआईडी (इबुप्रोफेन, केटोप्रोफेन, आदि), पेरासिटामोल और अन्य जैसी दवाओं का उपयोग करता है।

स्थानीय उपचार के रूप में, एंटीसेप्टिक समाधान के साथ मूत्राशय के टपकाना (धोना) का उपयोग किया जाता है।

क्रोनिक सिस्टिटिस से कैसे छुटकारा पाएं?

क्या क्रोनिक सिस्टिटिस का कोई इलाज है? इसका इलाज कैसे किया जाता है! हालांकि, किसी को यह समझना चाहिए कि एक पुरानी बीमारी का तात्पर्य प्रभावित अंग में ऐसे बदलाव हैं, जिसमें उनका उल्टा विकास लगभग असंभव है। किसी अंग के ऊतकों में लंबे समय तक भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ, कार्यात्मक ऊतक को मोटे संयोजी ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है। लाक्षणिक रूप से बोलते हुए, मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली पर एक निशान (निशान) बनता है। और निशान यह अवस्थाचिकित्सा में प्रगति को स्टेम सेल या स्वस्थ अंग प्रत्यारोपण से ठीक किया जा सकता है।

इसलिए, प्रश्न - "क्या क्रोनिक सिस्टिटिस का इलाज संभव है?" , सकारात्मक में उत्तर दिया जा सकता है। हालांकि, हर मरीज इस तरह के इलाज का खर्च उठाने में सक्षम नहीं होता है।

क्रोनिक सिस्टिटिस के उपचार के बारे में बोलते हुए, उनका मतलब पूर्ण इलाज और मूत्राशय की कोशिकाओं का पूर्ण कायाकल्प नहीं है, बल्कि स्थिर और दीर्घकालिक छूट के चरण की उपलब्धि है। यह छूट रोगी के पूरे जीवन तक रह सकती है, बशर्ते कि वह चिकित्सीय और रोगनिरोधी सिफारिशों का अनुपालन करता हो।

लोक तरीकों से पुरानी सिस्टिटिस का उपचार

लोक औषधिक्रोनिक सिस्टिटिस में इस बीमारी के उपचार और रोकथाम दोनों में मदद मिल सकती है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि स्व-दवा कुछ परिणामों से भरा है। इसलिए, सहमत होना बेहतर है उपचार दियाउपस्थित चिकित्सक के साथ।

जड़ी बूटियों और अन्य पेय का कोई काढ़ा जिसमें मूत्रवर्धक होता हैमी, होगा उपचारात्मक प्रभावइसकी पुरानी सूजन में मूत्र प्रणाली पर। आप दूध के साथ मीठी चाय का उपयोग मूत्रवर्धक के रूप में भी कर सकते हैं।

लिंगोनबेरी का रस, जामुन और लिंगोनबेरी के पत्तों का काढ़ा एक प्राकृतिक यूरोसेप्टिक है,यानी यह यूरिनरी ट्रैक्ट में बैक्टीरिया को मारने में सक्षम है। इसलिए हो सके तो इसे अपनी डाइट में शामिल करना चाहिए।

क्रैनबेरी मूत्राशय के अस्तर पर आक्रमण करने के लिए बैक्टीरिया की क्षमता में भी हस्तक्षेप करते हैं।

फार्मेसियों में तथाकथित हैं गुर्दे की फीस,जिसे आपको पीना है और आधा गिलास दिन में दो बार (सुबह और रात) लेना है।

शरीर की प्रतिरक्षात्मक शक्तियों को बनाए रखने और सुधारने के लिए, इसका उपयोग करने की सिफारिश की जाती है इचिनेशिया का काढ़ा (1 लीटर पानी में 3 बड़े चम्मच पीसा)।इस काढ़े को 1 महीने तक दिन में तीन बार 100 मिलीलीटर लें। 2 सप्ताह के ब्रेक के बाद, उपचार दोहराया जा सकता है।

स्नान करते समय, आप विभिन्न जोड़ सकते हैं रोगाणुरोधकोंजैसे कैमोमाइल का काढ़ा, मीठा सोडाऔर मैंगनीज।

क्रोनिक सिस्टिटिस के परिणाम

• मूत्राशय का संक्रमण अधिक (पायलोनेफ्राइटिस) या निचला (मूत्रमार्ग) जा सकता है।
• सिस्टिटिस में लंबे समय तक दर्दनाक और पेचिश की घटनाएं अवसादग्रस्तता और विक्षिप्त अवस्था को जन्म दे सकती हैं।
• मूत्र असंयम विकसित हो सकता है।
• क्रोनिक सिस्टिटिस मूत्राशय (कैंसर) में ट्यूमर प्रक्रियाओं के विकास का आधार हो सकता है।

वीडियो: महिलाओं में सिस्टिटिस। सिस्टिटिस की रोकथाम और उपचार।

क्रोनिक सिस्टिटिस मूत्रविज्ञान में सबसे आम बीमारियों में से एक है। पुरुष और महिला दोनों इस विकृति से पीड़ित हैं, लेकिन महिलाओं में जननांग प्रणाली की शारीरिक विशेषताओं के कारण, यह कई गुना अधिक बार होता है।

आमतौर पर जीर्ण रूप एक जटिलता है जिसे गलत तरीके से या पूरी तरह से रोग की अभिव्यक्ति को नजरअंदाज कर दिया जाता है।

क्रोनिक सिस्टिटिस के लक्षण कम स्पष्ट होते हैं, कभी-कभी रोग स्पर्शोन्मुख होता है, लेकिन केवल एक तेज होने तक। इससे निदान करना मुश्किल हो जाता है और समय पर इलाजजीर्ण सिस्टिटिस।

क्रोनिक सिस्टिटिस से छुटकारा पाना संभव है, हालांकि कई थके हुए रोगियों को अब इसकी उम्मीद नहीं है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि क्रोनिक सिस्टिटिस के कारणों को सही ढंग से स्थापित करना है, फिर डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि क्रोनिक सिस्टिटिस का सबसे अच्छा इलाज कैसे किया जाए।

रोग को भड़काने वाले कारक

लगभग सभी मानव आंतरिक अंग उपकला के साथ पंक्तिबद्ध हैं, और मूत्राशय कोई अपवाद नहीं है। यदि किसी कारक के प्रभाव में इसकी श्लेष्मा झिल्ली में सूजन हो जाती है, तो सिस्टिटिस का निदान किया जाता है।

यदि, थोड़े समय में, सिस्टिटिस कई बार पुनरावृत्ति करता है या दो सप्ताह से अधिक समय तक रहता है, तो हम कह सकते हैं कि यह हो गया है जीर्ण रूप.

क्रोनिक सिस्टिटिस का विकास सबसे अधिक उत्तेजित होता है विभिन्न कारक, जिनमें से सबसे आम हैं:

• हाइपोथर्मिया, खासकर अगर पैर और कूल्हे लगातार जम रहे हों;
• विभिन्न प्रकार के संक्रमण - वायरस, बैक्टीरिया, कवक;
• संचार प्रणाली का उल्लंघन;
• जननांग प्रणाली के अंगों की चोटें, विशेष रूप से - मूत्रमार्ग और मूत्राशय;
• मूत्राशय की परत का अध: पतन।

महिलाएं बीमार क्यों होती हैं इसका कारण केवल यह नहीं है कि उनका मूत्रमार्ग छोटा होता है, जिसका अर्थ है कि संक्रमण के लिए मूत्राशय में प्रवेश करना आसान होता है।

अक्सर, महिलाएं प्राथमिक सामान्य ज्ञान की उपेक्षा करके खुद को खतरे में डालती हैं: वे ठंड में पतली चड्डी और छोटी स्कर्ट पहनती हैं, मौसम के बाहर के जूते पहनती हैं, और जानबूझकर कम-कमर वाले पतलून खरीदती हैं जो बहुत तंग हैं।

एक सक्रिय और विविध यौन जीवन, विशेष रूप से अनियमित, लंबे समय तक संयम के साथ, और फिर एक तेज उछाल भी इस विकृति के लिए एक प्रेरणा बन सकता है।

यह जानना महत्वपूर्ण है: कृत्रिम रूप से लम्बा होना या संभोग में रुकावट भी एक जोखिम कारक है। जो अपनी सेक्स लाइफ में विविधता लाना पसंद करते हैं गुदा मैथुनविशेष ध्यान रखना चाहिए।

कंडोम और व्यक्तिगत स्वच्छता की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए, दोनों साथी इस मामले में मूत्राशय को संक्रमित करने का जोखिम उठाते हैं।

पैथोलॉजी के विकास के अन्य कारण

डॉक्टरों ने नोट किया है कि मूत्राशय की सूजन उन लोगों में शुरू हो सकती है जो पेशाब करने की इच्छा को रोकते हैं, दूसरे शब्दों में, आखिरी तक सहन करते हैं और थोड़ी सी जरूरत के लिए शौचालय नहीं जाते हैं।

कक्षा में अक्सर उन्हें छोड़ने के लिए कहना या उन्हें बाहर नहीं जाने देना लज्जाजनक हो जाता है। ऐसा क्यों? सब कुछ काफी समझ में आता है:

1. मूत्र पथ में जमा और रुका हुआ मूत्र, बैक्टीरिया के लिए एक उत्कृष्ट प्रजनन स्थल बन जाता है।
2. पेशाब करने की इच्छा के नियमित दमन के साथ मूत्राशय की मांसपेशियां अपना स्वर खो देती हैं। यह विभिन्न विकारों की ओर जाता है और न केवल पुरानी सिस्टिटिस का कारण बन सकता है, बल्कि जननांग प्रणाली के अन्य रोग भी हो सकता है।

दुर्लभ मामलों में, डॉक्टर यह स्थापित करने में विफल रहते हैं कि वास्तव में रोग के विकास के लिए क्या प्रेरणा थी। इसलिए, लिंग और उम्र की परवाह किए बिना, मूत्राशय के संक्रमण का जोखिम हर व्यक्ति के लिए मौजूद है - यहां तक ​​​​कि छोटे बच्चे भी सिस्टिटिस से पीड़ित होते हैं।

क्रोनिक सिस्टिटिस का इलाज शुरू करने से पहले, यह पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है कि यह क्यों दिखाई दिया। रोग के प्रेरक एजेंट के आधार पर, इष्टतम उपचार आहार निर्धारित किया जाता है - क्रोनिक सिस्टिटिस के उपचार के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा हमेशा आवश्यक नहीं होती है।

रोग की अभिव्यक्ति

यह पहले ही ऊपर कहा जा चुका है कि क्रोनिक सिस्टिटिस के लक्षण अक्सर धुंधले या पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं। लेकिन केवल तब तक जब तक यह खराब न हो जाए।

फिर क्रोनिक सिस्टिटिस के लक्षण बहुत स्पष्ट रूप से व्यक्त किए जाते हैं, वे रोगी को बहुत असुविधा देते हैं - उन्हें नोटिस नहीं करना असंभव है। रोग तीव्र चरण में निम्नानुसार प्रकट होता है:

1. दर्दनाक और मुश्किल पेशाब। इस प्रक्रिया के दौरान बेचैनी इतनी तेज होती है कि पेशाब करने की इच्छा महसूस होने पर रोगी पहले से ही अवसाद और घबराहट में पड़ जाता है, यह जानकर कि उसे किस तरह की पीड़ा का इंतजार है। यह दर्द, जलन, पेट के निचले हिस्से में दर्द है - और अंत में, मूत्र का केवल एक छोटा सा हिस्सा और कोई राहत नहीं।
2. बार-बार आग्रह करना "छोटी जरूरतों के लिए।" सिस्टिटिस से पीड़ित व्यक्ति दिन में 50 बार तक शौचालय के कमरे में जाता है। लेकिन आधे मामलों में, आग्रह झूठा साबित होता है।
3. मूत्र के रंग और गंध में परिवर्तन। मूत्र बादल और गहरा हो जाता है, विशिष्ट गंध बहुत ध्यान देने योग्य होती है - व्यक्ति स्वयं समझता है कि उसके साथ सब कुछ क्रम में नहीं है।
4. मूत्र में अशुद्धियाँ। यह मवाद या रक्त, श्लेष्मा के थक्के हो सकते हैं। महिलाएं अक्सर खुद को भ्रम में रखती हैं कि यह सिर्फ उनके पीरियड्स की शुरुआत है। लेकिन वास्तव में, यह लक्षण गंभीर सिस्टिटिस का संकेत देता है, रोगी को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
5. दर्द सिंड्रोम। चूंकि न केवल मूत्रमार्ग, बल्कि मूत्राशय भी सूजन प्रक्रिया में शामिल होता है, निचले पेट में खींचने या तेज दर्द हो सकता है। दर्दअक्सर कमर या पीठ के निचले हिस्से में देते हैं, स्थिर या पैरॉक्सिस्मल होते हैं।

रक्तमेह

किसी भी सूजन के साथ, सिस्टिटिस के साथ, रोगी एक सामान्य अस्वस्थता महसूस करता है - यह कमजोरी, थकान, भूख न लगना और काम करने की क्षमता में कमी है।

यदि रोगी पुराना है, तो यह निश्चित रूप से सामान्य से अधिक होगा - 37 से 37.5 डिग्री तक। और जब भड़काऊ प्रक्रिया बिगड़ती है, तो यह 40 डिग्री तक पहुंच सकती है।

उपचार के तरीके

यह डॉक्टरों और मरीजों दोनों के बीच एक विवादास्पद मुद्दा है। बहुत पहले नहीं, यह माना जाता था कि क्रोनिक सर्वाइकल सिस्टिटिस पूरी तरह से लाइलाज है, आप केवल एक स्थिर छूट प्राप्त कर सकते हैं।

लेकिन आज यह साबित हो गया है: पुरानी सिस्टिटिस को हमेशा के लिए ठीक करने के तरीके और तरीके हैं और अब पीड़ा याद नहीं है। सबसे महत्वपूर्ण शर्त प्रभावी लड़ाईबीमारी के साथ - अनुक्रम।

उपचार कई पहलुओं सहित जटिल और दीर्घकालिक होगा। इसकी सफलता काफी हद तक रोगी की डॉक्टर के साथ सहयोग करने की इच्छा पर निर्भर करती है। मूत्राशय की सूजन की जटिल चिकित्सा के मुख्य बिंदु नीचे दिए गए हैं।

एंटीबायोटिक चिकित्सा

ऐसे मामले हैं जब जीवाणुरोधी दवाओं के बिना करना संभव है। लेकिन एकल, क्योंकि अक्सर सिस्टिटिस रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के कारण होता है। किस प्रकार के रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण रोग मूत्र संवर्धन द्वारा दिखाया गया है।

इसके परिणामों का मूल्यांकन करने के बाद, डॉक्टर इष्टतम एंटीबायोटिक, इसकी खुराक का चयन करता है और दवा लेने की अवधि निर्धारित करता है।

सुधार होने पर भी, किसी भी मामले में पाठ्यक्रम को समय से पहले बाधित नहीं किया जाना चाहिए - यह विश्राम से भरा है।

भड़काऊ प्रक्रिया का उन्मूलन

इस मामले में, रोग के प्रेरक एजेंट को नष्ट करने के लिए पर्याप्त नहीं है - सूजन को दूर करना और मूत्राशय के सामान्य कार्यों को बहाल करना आवश्यक है।

इसके लिए, यूरोसेप्टिक्स के समूह से दवाओं का चयन किया जाता है: वे रोग के कष्टप्रद लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद करते हैं और रोगी की भलाई में काफी सुधार करते हैं।

भौतिक चिकित्सा

विभिन्न स्नान, वार्म अप, मड थेरेपी - ये सभी गतिविधियाँ भी लाभकारी होंगी और रिकवरी में तेजी लाएँगी। लेकिन वे तभी लागू होते हैं जब तीव्र सूजन पूरी तरह से समाप्त हो जाती है। क्रोनिक सिस्टिटिस से कैसे छुटकारा पाएं, वैकल्पिक चिकित्सा भी चुप नहीं है।

डॉक्टर इस तथ्य पर सवाल नहीं उठाते हैं कि कई लोक उपचार वास्तव में रोग के लक्षणों को दूर करने में सक्षम हैं। लेकिन, दुर्भाग्य से, वे इसके मूल कारण से नहीं लड़ सकते।

एक भी हर्बल अर्क बैक्टीरिया को नष्ट नहीं करेगा, हालांकि यह सूजन और उसके परिणामों को दूर कर सकता है।

पुरानी बीमारी के इलाज के लिए सिफारिशें

इस बीमारी से हमेशा के लिए कैसे छुटकारा पाएं? कुछ लोग इलाज के पहले ही कोर्स के बाद क्यों सफल हो जाते हैं, जबकि अन्य वर्षों तक पीड़ित रहते हैं और आशा खो देते हैं, डॉक्टरों पर अक्षमता का आरोप लगाते हुए, और अक्षमता की दवाओं का आरोप लगाते हैं?

उत्तर सरल है: गलत चिकित्सा आहार या इसका उल्लंघन। बीमारी को तेजी से दूर करने के लिए, आपको वह सब कुछ करने की ज़रूरत है जो उपस्थित चिकित्सक ने कहा, न कि स्व-दवा, सहकर्मियों या पड़ोसियों की सलाह पर भरोसा करते हुए।

यहां तक ​​​​कि निर्धारित स्नान को भी नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, न कि लंघन दवाओं का उल्लेख करना। ऐसा व्यवहार डॉक्टरों के सभी प्रयासों को विफल कर सकता है।

अगला कदम अपनी जीवन शैली को बदलना है। उपचार की अवधि के लिए संभोग को पूरी तरह से बाहर करना महत्वपूर्ण है, यहां तक ​​​​कि बहुत सावधानी से और कंडोम के साथ। रोग के तीव्र चरण में, रोगी को यौन इच्छा का अनुभव नहीं होता है, जो समझ में आता है।

लेकिन जैसे ही राहत मिलती है, कई लोग दोबारा होने के खतरे को भूल जाते हैं और फिर से अपनी पुरानी आदतों में लौट आते हैं। यह स्वयं के स्वास्थ्य के प्रति अस्वीकार्य रवैया है। आगे की सिफारिशेंनीचे दिए गए हैं:

आहार चिकित्सा

रोगी को अपने आहार पर ध्यान देना चाहिए। ज्यादातर मामलों में अनुचित पोषण सभी बीमारियों में एक उत्तेजक कारक बन जाता है, हालांकि कई रोगी इस पर बहस करते हैं।

मूत्र की संरचना, इसकी अम्लता का स्तर इस बात पर निर्भर करता है कि व्यक्ति किन खाद्य पदार्थों और पेय का सेवन करता है। यदि अम्लता बहुत अधिक हो जाती है, तो यह बनाता है अनुकूल वातावरणरोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रजनन के लिए - और सूजन बढ़ती है।

एंटीबायोटिक्स लेने का कोई मतलब नहीं है और साथ ही शराब, मसालेदार, खट्टा, वसायुक्त पेय पिएं। बेकिंग और कन्फेक्शनरी, चॉकलेट उपचार की अवधि के लिए मेज पर नहीं दिखना चाहिए। आपको धैर्य रखना होगा, लेकिन परिणाम इसके लायक है।

विटामिन थेरेपी

विटामिन

यदि किसी व्यक्ति के आहार में मांस, मसालेदार सॉस और मैरिनेड के साथ वसायुक्त खाद्य पदार्थों का प्रभुत्व है, लेकिन लगभग ताजी सब्जियां, फल, अनाज नहीं हैं, तो वह लगभग निश्चित रूप से बेरीबेरी से पीड़ित है।

और यह स्थिति रोग के विकास में भी योगदान देती है। इसलिए, न केवल खाने की आदतों पर पुनर्विचार करना आवश्यक है, बल्कि विटामिन का एक कोर्स भी पीना चाहिए।

पीने की व्यवस्था

लोक चिकित्सा में, खनिज पानी और हर्बल काढ़े के साथ शरीर से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के "धोने" के आधार पर पूरे तरीके हैं।

उनकी प्रभावशीलता एक खुला प्रश्न है, लेकिन तथ्य यह है कि आपको सिस्टिटिस के साथ प्रति दिन कम से कम 3 लीटर पीने की ज़रूरत है।

लेकिन यह कॉफी, मजबूत चाय, विशेष रूप से शराब नहीं होनी चाहिए। अगर पानी - तो बिना गैस के, और अगर रस - तो बिना मीठा और पानी से पतला। औषधीय जड़ी बूटियों के अर्क का भी स्वागत है।

और सबसे महत्वपूर्ण बात - रुकें नहीं, भले ही लक्षण गायब हो गए हों और पहली नज़र में बीमारी चली गई हो। क्रोनिक सिस्टिटिस के उपचार का कोर्स कम से कम दो सप्ताह तक रहता है, और फिक्सिंग थेरेपी एक महीने तक चल सकती है।

स्पा ट्रीटमेंट से छूट में बड़ा फायदा होगा। लेकिन एक पूर्ण इलाज के बाद भी, किसी को उन कारणों के बारे में नहीं भूलना चाहिए जो सिस्टिटिस का कारण बने।

कामुक यौन जीवन, कुपोषण, फैशन और पुरुष ध्यान के लिए एक श्रद्धांजलि के रूप में नियमित हाइपोथर्मिया - यदि इन तीन कारकों को समाप्त कर दिया जाता है, तो सिस्टिटिस का एक भी मौका नहीं होगा।

सारांश: क्रोनिक सिस्टिटिस क्या है, इसके कारणों और संकेतों को जानने और समझने से आप समय रहते इस बीमारी को पहचान सकते हैं और इससे लड़ना शुरू कर सकते हैं। क्रोनिक सिस्टिटिस का उपचार अधिक सफल होता है जितना पहले इसका निदान किया जाता है। केवल सभी चिकित्सकीय नुस्खों का पालन करने और निवारक उपायों को याद रखने से ही सिस्टिटिस को हमेशा के लिए हराना संभव है।

सबसे अधिक बार क्रोनिक सिस्टिटिसगौण हो जाता है। यह मूत्राशय, मूत्रमार्ग, गुर्दे या जननांग अंगों की एक अन्य बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

- पत्थर,

- डायवर्टीकुलम,

- एक ट्यूमर

- मूत्राशय के तपेदिक,

- प्रोस्टेट एडेनोमा,

- मूत्रमार्ग सख्त, फिमोसिस,

- तंत्रिकाजन्य शिथिलतामूत्राशय,

- क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस।

अक्सर बच्चों में, मूत्राशय में एक लंबी, आवर्तक भड़काऊ प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, बार-बार मूत्रमार्गशोथ होता है, ऊतकों के फाइब्रोसिस और स्केलेरोसिस प्रभावित क्षेत्रों में लोचदार फाइबर के विनाश के साथ होते हैं और, परिणामस्वरूप, लोच का उल्लंघन होता है। मूत्रमार्ग की दीवार। उन्नत मामलों में, वॉल स्टेनोसिस होता है बाहर कामूत्रमार्ग, जो मूत्राशय में संक्रामक और सूजन प्रक्रिया को बढ़ाता है। मूत्रवाहिनी के माध्यम से vesicoureteral भाटा या हेमटोजेनस तरीके से संक्रमण फैलने के कारण, रोग पाइलोनफ्राइटिस के रूप में एक जटिलता के साथ हो सकता है।

अल्सरेटिव और नेक्रोटाइज़िंग सिस्टिटिसप्युलुलेंट पेरिटोनिटिस द्वारा जटिल किया जा सकता है, और पैरासिस्टाइटिस पेरिवेसिकल ऊतक में बाद के स्क्लेरोटिक परिवर्तनों के साथ विकसित होता है। कभी-कभी क्रोनिक सिस्टिटिस मूत्राशय के सिकुड़न का कारण बन सकता है।

क्रोनिक सिस्टिटिस के लक्षण और निदान

क्रोनिक सिस्टिटिस में रोग के लक्षणतीव्र के समान, लेकिन वे कम स्पष्ट हैं। रोग निरंतर, पर्याप्त के साथ एक सतत प्रक्रिया के रूप में आगे बढ़ता है स्पष्ट परिवर्तनल्यूकोसाइटुरिया या बैक्टीरियूरिया के रूप में मूत्र में, या एक्यूट सिस्टिटिस के समान विकसित होने वाले एक्ससेर्बेशन के साथ अलग-अलग रिलेप्स, और रिमिशन, जिसके दौरान सिस्टिटिस के सभी लक्षण अनुपस्थित होते हैं। क्रोनिक सिस्टिटिस में, सूक्ष्मजीव लसीका वाहिकाओंघुसना आरोही रास्तागुर्दे को मूत्रवाहिनी, जिससे उनमें सूजन हो जाती है!

रोग के जीर्ण रूप में मूत्र में एक क्षारीय प्रतिक्रिया होती है और इसमें बलगम की एक चर सामग्री की विशेषता होती है। यदि उसे अम्लीय प्रतिक्रिया होती है, तो क्रोनिक सिस्टिटिस का कारण एस्चेरिचिया या ट्यूबरकल बेसिलस था।

प्रोटीनमेहल्यूकोसाइटुरिया और एरिथ्रोसाइटुरिया से जुड़े क्रोनिक सिस्टिटिस वाले रोगियों में: वे जितने मजबूत होते हैं, प्रोटीनुरिया उतना ही अधिक स्पष्ट होता है।

क्रोनिक सिस्टिटिस में मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली को फोकल क्षति मुख्य रूप से इसकी गर्दन, पश्च, पार्श्व और पूर्वकाल की दीवारों के क्षेत्र में होती है, जिसका रंग हल्के गुलाबी के बजाय लाल हो जाता है। इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस मूत्राशय के अल्सर की विशेषता है।

क्रोनिक ट्राइगोनाइटिस में नैदानिक ​​लक्षण हल्के होते हैं . अक्सर रोगी को कुछ हद तक बार-बार पेशाब आता है, जिसके दौरान होते हैं असहजता. मूत्र में कोई परिवर्तन नहीं होता है। सिस्टोस्कोपी से ढीलापन, सूजन और का पता चलता है हल्की लालीमूत्राशय त्रिकोण की श्लेष्मा झिल्ली।

क्रोनिक सिस्टिटिस का निदान इतिहास से सावधानीपूर्वक एकत्र किए गए आंकड़ों पर आधारित है, विशिष्ट लक्षणरोग, मैक्रो- और मूत्र की माइक्रोस्कोपी के परिणाम, प्रयोगशाला परीक्षणरक्त, निचले मूत्र पथ की स्थिति के बैक्टीरियोलॉजिकल और कार्यात्मक अध्ययन का डेटा। इसके अलावा, महिलाओं को एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरना पड़ता है, जो जननांगों के रोगों और संभावित शारीरिक परिवर्तनों को प्रकट कर सकता है जो क्रोनिक सिस्टिटिस के विकास में योगदान करते हैं।

मूत्राशयदर्शनआपको मूत्राशय की दीवारों को नुकसान की डिग्री, और कभी-कभी पुरानी सिस्टिटिस का कारण स्थापित करने की अनुमति देता है। मूत्र पथ और गुर्दे की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए, एक उत्सर्जन यूरोग्राम किया जाता है। शोध है अंतःशिरा प्रशासनकंट्रास्ट माध्यम और तीन एक्स-रे। पहली तस्वीर पदार्थ की शुरूआत से पहले ली गई है, अन्य दो - इसके परिचय के 10 और 40 मिनट बाद। एक एक्स-रे परीक्षा में पथरी, मूत्राशय के डायवर्टीकुला, और वेसिकोरेटेरल रिफ्लक्स का पता चल सकता है।

रोगी की परीक्षा योजना में यौन संचारित रोगों के लिए पीसीआर डायग्नोस्टिक्स (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) भी शामिल होना चाहिए, जिसमें मूत्र और मल की संस्कृति द्वारा पता चला संक्रमण की पुष्टि हो। पीसीआर डायग्नोस्टिक्स कई बीमारियों का पता लगाने के लिए माइक्रोबायोलॉजी में सबसे आधुनिक, तेज और सटीक शोध पद्धति है। पीसीआर डायग्नोस्टिक्स उपस्थिति का पता लगाता है संक्रमण फैलाने वालाऐसे मामलों में जहां अन्य तरीके, जैसे कि इम्यूनोलॉजिकल, बैक्टीरियोलॉजिकल या माइक्रोस्कोपिक, यह संभव नहीं है।

क्रोनिक सिस्टिटिस को पहचानने के लिए अतिरिक्त जानकारीयूरोडायनामिक्स का अध्ययन देता है:

-यूरोफ्लोमेट्री,

- सिस्टोमैनोमेट्री,

- स्फिंक्टरोमेट्री।

uroflowmetryमूत्र प्रवाह की विशेषताओं की एक ग्राफिकल रिकॉर्डिंग है। सिस्टोमैनोमेट्री - इंट्रावेसिकल दबाव का निर्धारण - मूत्राशय भरने और पेशाब के दौरान दोनों के दौरान किया जा सकता है। मूत्राशय भरने के दौरान इंट्रावेसिकल दबाव का मापन आपको इसके जलाशय के कार्य का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है, और पेशाब के दौरान - vesicourethral खंड, मूत्रमार्ग और की धैर्य का न्याय करने के लिए सिकुड़नानिरोधक स्फिंक्टरोमेट्री मूत्राशय के स्फिंक्टर्स की कार्यात्मक स्थिति का निदान करना संभव बनाती है।

क्रोनिक सिस्टिटिस का उपचार

उपचार की विधि रोग की अवस्था, उसके कारण और पाठ्यक्रम की प्रकृति पर निर्भर करती है। क्रोनिक सिस्टिटिस वाले मरीजों को चिकित्सा अस्पताल में रेफर करने की आवश्यकता नहीं होती है।

यदि रोग का पता लगाया जाता है प्राथमिक अवस्थाऔर उपचार समय पर शुरू हो जाता है, ज्यादातर मामलों में सिस्टिटिस 2-3 सप्ताह के भीतर पूरी तरह से ठीक हो जाता है।

यदि मामलों को लंबे समय तक उपेक्षित किया जाता है, तो सिस्टिटिस का इलाज बहुत लंबा और अधिक कठिन होता है।

रोग के पुराने रूप वाले रोगी के ठीक होने के लिए रोग का निदान तीव्र की तुलना में कम अनुकूल होता है, और यह अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम और परिणाम पर निर्भर करता है। सबसे पहले, क्रोनिक सिस्टिटिस का उपचार उन कारणों को खत्म करना है जो पुरानी सूजन का कारण बनते हैं। इसके अलावा, इसका उद्देश्य परेशान यूरोडायनामिक्स को बहाल करना, पुन: संक्रमण के फॉसी को खत्म करना, पत्थरों को हटाना आदि है। सकारात्मक परिणाम केवल लंबे समय तक प्राप्त किए जा सकते हैं जटिल उपचारऔर रोग के लिए पूर्वसूचक कारकों का पूर्ण उन्मूलन। vesicoureteral भाटा के साथ तीव्र सिस्टिटिस की जटिलताओं के मामले में, संक्रमण सिस्टोपीलोनेफ्राइटिस के विकास के साथ ऊपर की ओर फैल सकता है।

क्रोनिक सिस्टिटिस के लिए एंटीबायोटिक उपचारबैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा और जीवाणुरोधी के लिए माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता के निर्धारण के बाद ही निर्धारित किया गया है दवाई. वयस्कों और बड़े बच्चों के लिए, मूत्राशय को 1: 5000 की सांद्रता में फुरसिलिन के घोल से और 1: 20,000 की बढ़ती सांद्रता पर सिल्वर नाइट्रेट के घोल से धोया जाता है; 1:10000; 1:1000. प्रक्रियाएं 10-15 दिनों के भीतर की जाती हैं। लैवेज विशेष रूप से बिगड़ा हुआ मूत्राशय खाली करने वाले रोगियों के लिए उपयोगी है।

टपकाना भी उपयोग किया जाता है- गुलाब के बीज के तेल, समुद्री हिरन का सींग, एंटीबायोटिक इमल्शन के मूत्राशय में इंजेक्शन। उपचार के दौरान की अवधि 8-10 प्रक्रियाएं प्रतिदिन या हर दूसरे दिन की जाती हैं। दवा की पसंद, साथ ही पाठ्यक्रम का समय, भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता और मूत्राशय के श्लेष्म की स्थिति पर निर्भर करता है, जो सिस्टोस्कोपी के दौरान निर्धारित होता है।

मूत्राशय की दीवार में रक्त की आपूर्ति में सुधार के लिए रोगियों को फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है। ये प्रक्रियाएं हैं जैसे:

- यूएचएफ प्रक्रियाएं,

- इंडक्टोरर्मिया,

- नाइट्रोफुरन्स के साथ आयनटोफोरेसिस,

- एंटीसेप्टिक्स,

- विभिन्न औषधीय समाधानों के वैद्युतकणसंचलन,

- कीचड़ आवेदन.

हर 3-4 महीने में 3-4 टपकाने की प्रक्रियाओं के साथ फिजियोथेरेपी दोहराने की सिफारिश की जाती है। उनके बाद, एक नियंत्रण सिस्टोस्कोपी अनिवार्य है। यदि क्रोनिक सिस्टिटिस लगातार के साथ है क्षारीय प्रतिक्रियामूत्र, तो रोगी की सिफारिश की जा सकती है स्पा उपचार Truskavets, Zheleznovodsk, Essentuki, Borjomi में।

क्रोनिक सिस्टिटिस के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा 3-4 सप्ताह के भीतर किया जाता है। तब से लंबे समय तक(3 से 6 महीने तक) नाइट्रोफुरन या बैक्ट्रीम लिखिए। पहुँचने पर सकारात्मक नतीजेदवा बंद है। पहले 6 महीनों में, यदि आवश्यक हो तो विरोधी भड़काऊ चिकित्सा के पाठ्यक्रम को दोहराने के लिए, संक्रमण का पता लगाने के लिए मूत्र की मासिक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा करना आवश्यक है। बच्चों में, बाँझ मूत्र के साथ मूत्र संस्कृतियों को हर 6-12 महीने में शुरू होने तक किया जाना चाहिए तरुणाई(यौवन का समय)।

महिलाओं में क्रोनिक सिस्टिटिस का उपचार, विशेष रूप से अंतरालीय, अधिक कठिन है। इस संबंध में, उपरोक्त विधियों के अलावा, एंटीहिस्टामाइन और हार्मोनल दवाओं, जैसे हाइड्रोकार्टिसोन और प्रेडनिसोन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। संभव आसव चिकित्सा, डायथर्मी, और लिफाफा एजेंटों के रूप में इसका उपयोग करने लायक है वैसलीन तेल, मछली का तेल, चांदी की तैयारी, हाइड्रोकार्टिसोन, मिथाइलुरैसिल।

के लिए भी निर्धारित अंतराकाशी मूत्राशय शोथप्रीवेसिकल, प्रीसैक्रल और इंट्रावेसिकल नोवोकेन ब्लॉकेड्स, एनेस्थीसिया के तहत झुर्रीदार मूत्राशय का खिंचाव। इस अंग के सिकाट्रिकियल झुर्रियों के साथ, सर्जिकल ऑपरेशन: uretero-ureteroanastomosis, एकतरफा nephrosgomia, ureterosigmoid सम्मिलन, इलियोसिस्टोप्लास्टी।

ट्राइगोनाइटिस के मामले में जीवाणुरोधी चिकित्सा अप्रभावी है।

मूत्रमार्ग में एक साथ सिकाट्रिकियल स्क्लेरोटिक प्रक्रिया के साथ, जो अक्सर वृद्ध महिलाओं में होती है कम स्तररक्त में एस्ट्रोजन, गुलगुले (मूत्रमार्ग के उद्घाटन का यांत्रिक विस्तार और खिंचाव) आपको बड़ी संख्या में पेरियूरेथ्रल ग्रंथियों के नलिकाओं को खोलने की अनुमति देता है, उनकी सामग्री के बेहतर बहिर्वाह में योगदान देता है और ट्राइगोनाइटिस के लक्षणों को कम करता है। एंटीसेप्टिक एजेंट कॉलरगोल और प्रोटारगोल को मूत्रमार्ग में इंजेक्ट किया जाता है, एस्ट्रोजेन निर्धारित किए जाते हैं।

गर्भवती महिलाओं में क्रोनिक सिस्टिटिस का उपचारपारंपरिक चिकित्सा से कुछ अलग। यदि एक महिला क्रोनिक सिस्टिटिस से पीड़ित है, तो यह बहुत संभावना है कि गर्भावस्था के दौरान यह खराब हो जाएगा। इस अवधि के दौरान, एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि बदल जाती है, योनि के माइक्रोफ्लोरा में गड़बड़ी होती है, और शरीर की प्रतिरक्षा कम हो जाती है। यह सब सिस्टिटिस के तेज होने की स्थिति पैदा करता है। गर्भावस्था के दौरान इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है, और पहली तिमाही में आप विटामिन और हर्बल तैयारियों के अपवाद के साथ कोई भी दवा नहीं ले सकती हैं।

क्रोनिक सिस्टिटिस को रोकने के लिए, यदि संभव हो तो, शरीर पर ठंड के प्रभाव को बाहर रखा जाना चाहिए। चट्टानों, बर्फ, अन्य ठंडी सतहों पर न बैठें या लेटें या ठंडे पानी में न तैरें। कभी-कभी शरीर को ठंडा करने के पांच मिनट भी सूजन प्रक्रिया को सक्रिय करने के लिए पर्याप्त होते हैं। आपको मौसम के अनुसार कपड़े पहनने की जरूरत है। महिलाओं को ठंड के मौसम में अपने पैरों को ढकने की सलाह दी जाती है।

में तैरते समय गर्म समयऔर पानी गर्म है, पानी के संदूषण की डिग्री पर ध्यान देना आवश्यक है, क्योंकि यह इससे है कि सूक्ष्मजीव मूत्राशय में विशेष रूप से आसानी से प्रवेश करते हैं।

व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है। महिलाओं को हर पेशाब और मल त्याग के बाद खुद को धोना चाहिए। यदि यह संभव नहीं है, तो बाहरी जननांग को केवल आगे से पीछे की ओर रुमाल से दाग दें और किसी भी स्थिति में इसके विपरीत न करें।

पर आसीनजीवन, कम से कम 5-10 मिनट के लिए हर घंटे उठने और खींचने की कोशिश करें। यदि महिलाएं मासिक धर्म के दौरान टैम्पोन का उपयोग करती हैं, तो उन्हें कम से कम हर 2 घंटे में बदलना चाहिए, लेकिन पैड का उपयोग करना बेहतर होता है।

पूरे वर्ष शरीर को विटामिन प्रदान करने का प्रयास करना आवश्यक है, जिससे संभावना कम हो जाती है वायरल रोग. यह मसालेदार और तले हुए खाद्य पदार्थों के सेवन को सीमित करने के साथ-साथ शराब की मात्रा को भी सीमित करने के लायक है। आपको भरपूर पानी पीने की जरूरत है, प्रति दिन कम से कम 2 लीटर (लेकिन चाय, कॉफी, बीयर या सोडा नहीं)। उपभोग करने के लिए सबसे अच्छा स्वच्छ जल, शुद्ध पानीगैस या गैर-केंद्रित रस के बिना।

अधिक काम की अनुमति न दें और शरीर की क्षमताओं के अनुसार अपने कार्य दिवस की योजना बनाएं। तनावपूर्ण स्थितियों से बचें, क्योंकि कोई भी तनाव प्रतिरक्षा प्रणाली को कम करता है। हर 2 घंटे में शौचालय जाएं, भले ही आपका मन न हो। यदि मल अनियमित है, अक्सर कब्ज या दस्त होते हैं, तो आहार में बदलाव करना आवश्यक है।

मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली में विकसित होने वाली सूजन प्रक्रिया को "सिस्टिटिस" शब्द कहा जाता है। दिया गया मूत्र संबंधी रोगतीव्र या जीर्ण रूप में होता है। अधिक बार वे महिलाओं से पीड़ित होते हैं, क्योंकि इससे इसमें योगदान होता है शारीरिक विशेषताएंमानवता के कमजोर आधे का शरीर। क्रोनिक सिस्टिटिस का इलाज करना मुश्किल है, क्योंकि पैथोलॉजी एक महिला को कई सालों तक परेशान कर सकती है। रोग ज्यादातर लक्षणों के बिना समय-समय पर तेज होने के साथ आगे बढ़ता है।

क्रोनिक सिस्टिटिस क्या है

मूत्राशय की लंबे समय तक चलने वाली सूजन, जो इसकी दीवारों में संरचनात्मक और कार्यात्मक परिवर्तनों की ओर ले जाती है, को क्रोनिक सिस्टिटिस कहा जाता है। रोग लंबे समय तक अव्यक्त हो सकता है या स्थायी लक्षण हो सकता है। पर महिला मूत्रविज्ञानयह जननांग प्रणाली की सबसे आम विकृति है, जो जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब करती है। रोग के जीर्ण रूप के लिए एक संपूर्ण नैदानिक ​​दृष्टिकोण और विविध उपचार की आवश्यकता होती है।

लक्षण

महिलाओं में मूत्राशय की पुरानी सूजन आमतौर पर दुर्लभ (एक बार / वर्ष) या लगातार (दो या अधिक बार / वर्ष) तीव्रता के साथ स्पर्शोन्मुख होती है। रोग के एक स्थिर अव्यक्त पाठ्यक्रम के साथ, रोगियों से कोई शिकायत नहीं है। एक तेज होने के साथ, निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• निचले पेट में तेज दर्द;
• दर्दनाक और लगातार पेशाब;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• झूठे आग्रहपेशाब की कुछ बूंदों के निकलने के साथ पेशाब करना।

महिलाओं में क्रोनिक सिस्टिटिस के लक्षण

आवर्तक सिस्टिटिस का पहला संकेत एक महिला के पेट के निचले हिस्से में दर्द है। कभी-कभी रक्त में अशुद्धियाँ दिखाई देती हैं - यह इंगित करता है अति सूजनमूत्राशय, जो दुर्लभ है। एक तेज होने के सबसे आम लक्षण हैं:

• मूत्राशय भरने के साथ दर्द बढ़ रहा है;
• मूत्र है बुरा गंधऔर मैला रंग;
• जननांगों की खुजली और जलन;
• कभी-कभी पीठ दर्द होता है।

कारण

पुरुषों और महिलाओं दोनों में क्रोनिक सिस्टिटिस एक ही कारण से प्रकट होता है। ये बैक्टीरिया, वायरस और कवक, यौन संचारित, भौतिक (रेडियोधर्मी, यांत्रिक, थर्मल) और रासायनिक (विषाक्त पदार्थ, जहर, औषधीय पदार्थ) हैं। इसके अलावा, ऐसे जोखिम कारक हैं जो पैथोलॉजी के विकास के लिए पूर्वसूचक हैं:

• तीव्र विकृति विज्ञान की गलत चिकित्सा;
• चिकित्सा जोड़तोड़ (मूत्राशय कैथीटेराइजेशन, सिस्टोस्कोपी, आदि);
• लंबे समय तक कब्ज;
• अत्यधिक यौन गतिविधि;
• जीर्ण मूत्रमार्गशोथ;
• दीर्घकालिक उपयोगहार्मोनल दवाएं;
• व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन न करना;
• तला हुआ, मसालेदार, नमकीन, स्मोक्ड भोजन;
• गतिहीन काम;
• एक और पुराने संक्रमण (क्षरण, फोड़े, और अन्य) के foci;
• मूत्राशय की पथरी;
• शरीर का सामान्य हाइपोथर्मिया;
• पैल्विक अंगों के संक्रामक और भड़काऊ विकृति (पायलोनेफ्राइटिस, प्रोस्टेटाइटिस)।

वर्गीकरण

महिलाओं में क्रोनिक सिस्टिटिस के कारण के बावजूद, मूत्र प्रणाली के अन्य रोगों के संबंध में, पैथोलॉजी प्राथमिक या माध्यमिक हो सकती है। पहला एक स्वतंत्र रोग के रूप में होता है, और दूसरा किसी अन्य बीमारी का परिणाम होता है। रोग के जीर्ण रूप को इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है:

• फैलाना;
• फोकल;
• ग्रीवा;
• ट्राइगोनाइटिस (मूत्राशय और मूत्रमार्ग का जंक्शन)।

गर्भावस्था के दौरान

आंकड़ों के मुताबिक, 10% गर्भवती महिलाओं को इस समस्या का सामना करना पड़ता है। अधिक बार, एलर्जिक सिस्टिटिस पहली तिमाही में होता है, जब विभिन्न संक्रमण और रोगजनक महिला जननांग प्रणाली के अंगों पर हमला करते हैं। यह प्रतिरक्षा में गिरावट और हार्मोनल और शारीरिक स्तरों पर शरीर के पुनर्गठन के कारण है। उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए, क्योंकि विकृति भ्रूण के विकास के लिए खतरा है और गर्भवती मां के स्वास्थ्य के लिए खतरा है। परिणाम भिन्न हो सकते हैं समय से पहले जन्मजब तक शिशु का वजन कम न हो।

खतरनाक पैथोलॉजी क्या है

योनि और मूत्राशय की दीवारों के विनाश के लिए क्रोनिक हेमोरेजिक सिस्टिटिस खतरनाक है। अंग की क्षमता बहुत कम हो जाती है, लगातार आग्रह होता है और मूत्र त्याग करने में दर्दऔर, समय के साथ, मूत्र असंयम के लगातार एपिसोड। इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस के साथ, रोगी दिन में 40 बार तक शौचालय जा सकते हैं। विकसित होने का खतरा है प्राणघातक सूजन. महिलाओं के लिए, यह रोग खतरनाक भी है क्योंकि मूत्रमार्ग की दीवारों का संक्रमण उपांगों में फैल सकता है, और इससे अक्सर बांझपन होता है। प्युलुलेंट पेरिटोनिटिस द्वारा नेक्रोटाइज़िंग सिस्टिटिस जटिल हो सकता है।

निदान

शिकायतों और इतिहास को इकट्ठा करने के बाद, एक विशेषज्ञ आसानी से सिस्टिटिस का निदान कर सकता है। रोग की पहचान करने के लिए, गुर्दे की बीमारी या जननांग प्रणाली के अन्य विकृति की उपस्थिति का निर्धारण करना महत्वपूर्ण है। इसके लिए चिकित्सक स्त्री रोग परीक्षामहिलाओं और पुरुषों की मलाशय परीक्षा। निदान में अगला कदम है प्रयोगशाला अनुसंधान:

• सामान्य विश्लेषणमूत्र;
• नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्रालय;
• रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए जीवन देने वाले माध्यम पर मूत्र बोना;
• ल्यूकोसाइट्स, प्रोटीन और नाइट्राइट - बैक्टीरिया के अपशिष्ट उत्पादों की उपस्थिति के लिए संकेतक स्ट्रिप्स के साथ व्यक्त तरीके;
• मूत्र में मवाद की उपस्थिति के लिए ल्यूकोसाइट एस्टरेज़ का निर्धारण।

इसके अतिरिक्त, डॉक्टर लिख सकते हैं वाद्य परीक्षा:

• मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड;
• पॉलीप्स, डायवर्टिकुला, ट्यूमर, सिस्टिक, इरोसिव, या का पता लगाने के लिए कंट्रास्ट का उपयोग करके सिस्टोग्राफी कूपिक संरचनाएं;
• सिस्टोस्कोप का उपयोग करके मूत्रमार्ग और मूत्राशय के म्यूकोसा की जांच करने के लिए सिस्टोस्कोपी।

क्रोनिक सिस्टिटिस का उपचार

निदान किए जाने के बाद, जटिल चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जिसे घर पर किया जाता है। वे रोग का इलाज जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग, मूत्राशय को धोने और अन्य फिजियोथेरेपी, आहार को समायोजित करने, दैनिक दिनचर्या और जननांग अंगों की नियमित स्वच्छता के साथ करना पसंद करते हैं। शरीर की सुरक्षा बढ़ाने के लिए, इम्युनोमोड्यूलेटर और इम्युनोस्टिमुलेंट निर्धारित हैं। दर्द से तेजी से छुटकारा पाने के लिए, रोगी को सिद्ध लोक व्यंजनों की सलाह दी जाती है।

तैयारी

महिलाओं में विरोधी भड़काऊ चिकित्सा योनि माइक्रोफ्लोरा की बहाली के साथ शुरू होती है। इसके लिए डॉक्टर ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स लिखते हैं। के साथ सम्मिलन में जीवाणुरोधी एजेंटहर्बल दवाओं का प्रयोग करें पौधे की उत्पत्ति. सूजन को कम करने के लिए, डॉक्टर विरोधी भड़काऊ दवाओं को निर्धारित करता है। ऐंठन को दूर करने और दर्द को दूर करने के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है। रोग के पुराने पाठ्यक्रम के लिए सबसे लोकप्रिय दवाएं:

1. आइबुप्रोफ़ेन। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा जो जल्दी से हटा देती है गंभीर दर्द. 400 मिलीग्राम 3 बार / दिन असाइन करें। उपचार का कोर्स एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। दवा में मतभेद हैं: नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन, संचार विकार, तीव्र पाठ्यक्रमगुर्दे और / या जिगर की बीमारी।
2. हिलक फोर्ट। प्रोबायोटिक, जो आंतों और योनि के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ निर्धारित है। सिस्टिटिस के साथ, वे पूरे जीवाणुरोधी पाठ्यक्रम के दौरान दिन में 3 बार 40-60 बूंदें पीते हैं। मतभेद - दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
3. सिस्टोन। संरचना में एक दर्जन पौधों के अर्क के साथ फाइटोप्रेपरेशन। मूत्रवर्धक, विरोधी भड़काऊ है, रोगाणुरोधी क्रिया. पीने की गोलियां 6-12 सप्ताह के लिए दिन में 3 बार 2 टुकड़े होनी चाहिए।

जीवाणुरोधी दवाएं

सभी डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सिस्टिटिस का इलाज करना पसंद करते हैं। चिकित्सा का कोर्स 1.3 या 7 दिन हो सकता है। सबसे लोकप्रिय दवाएं हैं:

1. सेफैलेक्सिन। गतिविधि के व्यापक स्पेक्ट्रम के पेनिसिलिन समूह का एक एंटीबायोटिक, संक्रमण के उपचार के लिए अभिप्रेत है। सिस्टिटिस के साथ, हर 6 घंटे में 250-500 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। पर गलत खुराकदाने, पित्ती, पर्विल, वाहिकाशोफ हो सकता है।
2. टेट्रासाइक्लिन। व्यापक रोगाणुरोधी गतिविधि के साथ एंटीबायोटिक। हर 6 घंटे में 0.25 ग्राम असाइन करें। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट का कारण हो सकता है।

बैक्टीरियल

एंटीबायोटिक दवाओं के लिए एक प्रभावी प्रतिस्थापन बैक्टीरियोफेज है। वे वायरस हैं जो नष्ट कर देते हैं जीवाणु कोशिकाएं. चिकित्सा प्रयोजनों के लिए, सूक्ष्मजीवों को प्रयोगशालाओं में उगाया जाता है, और उन पर आधारित तैयारी गोलियों, एरोसोल और समाधान के रूप में तैयार की जाती है। बैक्टीरियोफेज प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाते नहीं हैं, नशे की लत नहीं हैं, और सुस्त सिस्टिटिस के साथ मदद करते हैं। सबसे प्रसिद्ध दवाएं:

1. प्रोटीस बैक्टीरियोफेज। योनि और मूत्रमार्ग की सिंचाई के रूप में स्थानीय रूप से अंदर लगाया जाता है। अनुशंसित खुराक 1-3 सप्ताह के लिए 50 मिलीलीटर / दिन तक है। उपयोग करने से पहले बोतल को हिलाएं। यदि एक अवक्षेप या मैलापन पाया जाता है, तो उत्पाद का उपयोग नहीं किया जा सकता है।
2. बैक्टीरियोफेज सेक्स्टाफेज। यह मूत्र संबंधी रोगों के उपचार के लिए सबसे अच्छा माना जाता है। 1 टेस्पून के अंदर लगाया गया। एल 1-3 सप्ताह के लिए दिन में दो बार। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ दवा का उपयोग करना संभव है। कोई मतभेद नहीं पाया गया।

भौतिक चिकित्सा

1. यूएचएफ थेरेपी। विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र के उतार-चढ़ाव केशिकाओं की पारगम्यता को कम करते हैं, ऊतकों में भड़काऊ मध्यस्थों की गतिविधि को रोकते हैं।
2. मैग्नेटोफोरेसिस। चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करके दवा को श्लेष्म झिल्ली में इंजेक्ट किया जाता है।
3. विभिन्न आवृत्तियों का अल्ट्रासाउंड। इसका उपयोग सूजन की मालिश करने के लिए किया जाता है आंतरिक अंग, प्रतिरक्षा बढ़ती है, रक्त परिसंचरण में सुधार होता है।

खुराक

मुख्य कार्य चिकित्सा पोषण- संक्रमण वाले क्षेत्रों से मूत्र का बहिर्वाह बढ़ जाना। यह आहार में क्षारीय खाद्य पदार्थों, प्रोटीन की न्यूनतम सामग्री वाले खाद्य पदार्थों, कम नमक वाले खाद्य पदार्थों को शामिल करके प्राप्त किया जाता है। आपको दिन में कम से कम 4 बार छोटे हिस्से में खाने की जरूरत है, पीएं अधिक तरल. निषिद्ध उत्पाद:

• अचार, अचार, स्मोक्ड मीट;
• मसाला, मसाले;
• पेस्ट्री, केक, पेस्ट्री;
• मीठा;
• मजबूत चाय, कॉफी, कोको।

आहार डेयरी और सब्जी होना चाहिए, इसलिए डॉक्टर पुरानी बीमारी के इलाज के दौरान इसके सेवन की सलाह देते हैं:

• उबली हुई मछली, मांस;
• सब्जी सूप;
• अनाज;
• दुग्ध उत्पाद;
• स्थानीय क्षेत्रों से फल;
• उबले हुए बीट्स;
• ताजा सब्जियाँअधिक मात्रा में।

लोक उपचार के साथ उपचार

से लड़ने के लिए दर्दनाक संवेदनाआप औषधीय जड़ी बूटियों और अन्य लोक व्यंजनों के काढ़े का उपयोग कर सकते हैं:

1. कैमोमाइल का एक आसव, जिसका उपयोग सिट्ज़ बाथ में किया जाता है उपचारात्मक प्रभावसंक्रमण के foci के लिए। ऐसा करने के लिए, आपको 5 बड़े चम्मच काढ़ा करने की आवश्यकता है। एल सूखे फूल प्रति 1 लीटर। उबलता पानी।
2. बेरबेरी का काढ़ा। पौधे की पत्तियों में मूत्रवर्धक, एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। आपको 2 चम्मच चाहिए। 2 गिलास में कच्चा माल डालें उबला हुआ पानी, 2 घंटे जोर दें। आधा गिलास का काढ़ा दिन में 3 बार लें।

निवारण

इलाज की तुलना में बीमारी के तेज होने को रोकना बहुत आसान है। ऐसा करने के लिए, आपको सरल निवारक उपायों का पालन करने की आवश्यकता है:

• समय पर ढंग से मूत्र संबंधी विकृति को खत्म करना;
• ओवरकूल न करें (विशेषकर श्रोणि क्षेत्र और पैर);
• आहार से मसालेदार भोजन को बाहर करें;
• अधिक तरल पदार्थ पिएं (8-10 गिलास पानी/दिन);
• प्राकृतिक कपड़ों से बने अंडरवियर पहनें;
• अंतरंग स्वच्छता का निरीक्षण करें।

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महिलाओं में क्रोनिक सिस्टिटिस: लक्षण और उपचार

महिलाओं में क्रोनिक सिस्टिटिस काफी आम है। इस लेख में, हम विचार करेंगे कि सिस्टिटिस के जीर्ण रूप में संक्रमण में क्या योगदान देता है, आधुनिक चिकित्सा में कौन से लक्षण, निदान, उपचार और पुरानी सिस्टिटिस की रोकथाम मौजूद है।

समसामयिक मुद्दों में से एक आधुनिक दवाई- मूत्रजननांगी क्षेत्र की सूजन संबंधी बीमारियों की संख्या में वृद्धि, जो है क्रोनिक कोर्स, अक्सर पुनरावृत्ति होती है और इलाज करना मुश्किल होता है मानक तरीकेचिकित्सा। एक बहुत ही सामान्य मूत्र पथ संक्रमण महिलाओं में सिस्टिटिस है (एक सूजन प्रक्रिया जो मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली में विकसित होती है और अंग के कार्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है)। सबसे अधिक बार, यह रोग युवा और मध्यम आयु वर्ग की महिला प्रतिनिधियों को प्रभावित करता है।

यदि परिणामस्वरूप सूजन बढ़ जाती है, और श्लेष्म झिल्ली से प्रक्रिया अन्य ऊतकों में चली जाती है, तो रोग पुराना हो जाता है। इसके अलावा, महिलाओं में क्रोनिक सिस्टिटिस एक काफी सामान्य घटना है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, यह 30% से अधिक मामलों में होता है। आमतौर पर, सिस्टिटिस एक क्रोनिक कोर्स लेता है यदि रोगी को मूत्राशय की कार्यात्मक या जैविक विकृति या कोई गंभीर सहवर्ती रोग है।

महिलाओं में क्रोनिक सिस्टिटिस जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है। असुविधा पैदा करना और दर्द पैदा करना, यह बीमारों के सामाजिक अनुकूलन को बाधित करता है और यहां तक ​​​​कि विकलांगता (अस्थायी, और सबसे अधिक में) को जन्म दे सकता है गंभीर मामले- लगातार)। ऐसे रोगियों के पुनर्वास के लिए महत्वपूर्ण बजट निवेश की आवश्यकता हो सकती है।
रोग की पुनरावृत्ति होने की संभावना रहती है। बीमारी के पिछले एपिसोड के तीन महीने के भीतर अधिकांश रिलैप्स होते हैं। बहुत बार, महिलाएं तीव्र सिस्टिटिस पर पर्याप्त ध्यान नहीं देती हैं, और पर्याप्त चिकित्सा नहीं की जाती है - 60% मामलों में। इलाज अनायास हो सकता है, लेकिन इस मामले में, अगले वर्ष पुनरावृत्ति का जोखिम लगभग 50% है।

क्रोनिक सिस्टिटिस माना जाता है स्त्री रोग. और चिकित्सा आँकड़े इसकी पुष्टि करते हैं - आबादी के पुरुष हिस्से की तुलना में महिलाएं इस बीमारी से बहुत अधिक पीड़ित हैं। डॉक्टरों के मुताबिक, महिलाओं आयु वर्ग 18 से 45 वर्ष की आयु तक। उम्र और लिंग के मामले में यह रोग इतना चयनात्मक क्यों है? सब कुछ काफी सरलता से समझाया गया है। सबसे पहले, महिला शरीर की शारीरिक विशेषताएं एक महत्वपूर्ण कारक हैं। एक महिला का मूत्रमार्ग पुरुष से अलग होता है - यह चौड़ा और छोटा होता है, जो मूत्राशय में संक्रामक एजेंटों के प्रवेश की सुविधा प्रदान करता है। दूसरे, महिलाएं, विशेष रूप से युवा, अपने स्वास्थ्य की उपेक्षा करते हैं, हमेशा आकर्षक दिखने की कोशिश करते हैं। और ठंड के मौसम में शॉर्ट स्कर्ट और हल्के कपड़े पहनना - खतरनाक कारकसंक्रामक प्रक्रिया के विकास में योगदान।

सिस्टिटिस आमतौर पर निम्नलिखित कारणों से पुराना हो जाता है:

प्रतिरक्षा में कमी।

तीव्र सिस्टिटिस का अपर्याप्त या गलत तरीके से चयनित उपचार।

जननांग प्रणाली में सहवर्ती भड़काऊ प्रक्रियाएं, कालानुक्रमिक रूप से होती हैं (पायलोनेफ्राइटिस, मूत्रमार्गशोथ, vulvovaginitis)।

यौन संचारित रोगों की उपस्थिति (क्लैमाइडिया, योनि कैंडिडिआसिस, यूरियाप्लाज्मोसिस, माइकोप्लाज्मोसिस, महिलाओं में ट्राइकोमोनिएसिस, आदि)

क्रोनिक सिस्टिटिस की एटियलजि और रोगजनन

अधिकांश मामलों में, सिस्टिटिस किसी प्रकार के संक्रमण से जुड़ा होता है। आमतौर पर यह रोग बैक्टीरिया (ग्राम-नेगेटिव) के कारण होता है। लेकिन कभी-कभी वायरस, प्रोटोजोआ या कवक (कैंडिडा) रोगजनकों के रूप में कार्य करते हैं। मूत्राशय में सूजन प्रक्रिया के विकास में आरंभ करने वाला कारक यौन संचारित रोग या एसटीआई (यौन संचारित संक्रमण) हो सकता है। नतीजतन, जीवाणु संक्रमण शामिल हो जाते हैं।

महिला मूत्राशय को प्राकृतिक क्रिया से जुड़े उच्च प्रतिरोध की विशेषता है रोगाणुरोधी तंत्र, जो प्रभावी ढंग से कार्य करता है बशर्ते कि महिला स्वस्थ हो। जीवाणु आक्रमण को घटना की मुख्य स्थिति नहीं माना जा सकता है सूजन की बीमारी. और असंख्य चिकित्सा अनुसंधानइस तथ्य की पुष्टि होती है। मूत्राशय को नियमित रूप से खाली करने के साथ मूत्र के प्रवाह से संक्रामक प्रक्रिया के विकास को रोका जाता है। समय पर पेशाब के साथ, श्लेष्म झिल्ली में संक्रमण और उसमें एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास की संभावना कम से कम हो जाती है।

यह भी ज्ञात है कि मूत्राशय के म्यूकोसा में स्वयं बैक्टीरियोस्टेटिक गुण होते हैं, जो विशेष रूप से एस्चेरिचिया कोलाई के बैक्टीरिया के संबंध में स्पष्ट होते हैं। इस तरह के गुण स्रावी IgA के संश्लेषण के साथ-साथ म्यूकोपॉलीसेकेराइड के कारण होते हैं। इसके अलावा, मानव मूत्र में अक्सर कई जीवाणु वृद्धि अवरोधक (विशिष्ट और गैर-विशिष्ट दोनों) और कुछ इम्युनोग्लोबुलिन ए, जी होते हैं। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि बरकरार यूरोटेलियम (मूत्र पथ को कवर करने वाले उपकला) ने फागोसाइटिक क्षमताओं का उच्चारण किया है। जब शरीर में सिस्टिटिस विकसित होता है, तो स्थानीय और त्रिदोषन प्रतिरोधक क्षमता, और एंटीबॉडी सक्रिय रूप से उत्पादित होने लगते हैं।

पुरानी संक्रामक बीमारियों को खराब काम से जुड़ा माना जाता है प्रतिरक्षा तंत्र. हालांकि, अधिकांश रोगियों में, सिस्टिटिस इस रूप में प्रकट होता है माध्यमिक रोगविज्ञानयानी इसे जननांग प्रणाली के किसी अन्य रोग की जटिलता माना जा सकता है।

ऐसे मामले जिनमें पुनरावृत्ति लगातार संक्रमण के कारण होती है, असामान्य नहीं हैं। लेकिन अधिक बार बीमारी के दूसरे एपिसोड के साथ, पुन: संक्रमण होता है। लगातार संक्रमण वाले रोगियों में, एक ही प्रकार के संक्रामक एजेंट मौजूद होते हैं। ऐसी स्थितियों में रोग बहुत जल्दी पुनरावृत्ति कर सकता है - चिकित्सा के 1-2 सप्ताह बाद। पुन: संक्रमण किसी अन्य सूक्ष्मजीव के कारण होने वाले संक्रमण के पुन: विकास को संदर्भित करता है। चिकित्सा के अंत और पुन: संक्रमण के बीच का अंतराल आमतौर पर कई सप्ताह होता है।

जैसा कि ज्ञात है, जीर्ण का रोगजनन सूजन की बीमारीप्रतिरक्षा प्रणाली की क्षणिक शिथिलता, साथ ही ऊतक हाइपोक्सिया का बहुत बड़ा प्रभाव पड़ता है। पुरानी सूजन एक लंबी प्रक्रिया है जो कई हफ्तों या महीनों में भी विकसित हो सकती है। पुरानी प्रक्रियाओं को एक हानिकारक कारक, प्रतिक्रियाशील परिवर्तन और स्कारिंग के समकालिक विकास की विशेषता है।

इस तरह के लिए शर्त जीर्ण सूजनमूत्राशय - एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया के बाद पुनर्जनन की असंभवता, जो बिगड़ा हुआ ऊतक होमियोस्टेसिस से जुड़ा हुआ है। और कोई भी पुरानी बीमारी आमतौर पर पैथोलॉजिकल घटनाओं की छूट और तेज होने की अवधि के विकल्प के रूप में विकसित होती है, जिस पर इसकी रूपात्मक विशेषताएं. तो, तीव्र सिस्टिटिस की विशेषता है, सबसे पहले, संवहनी-एक्सयूडेटिव और परिवर्तनकारी परिवर्तनों द्वारा। जबकि मूत्राशय की सूक्ष्म और पुरानी बीमारियों को स्क्लेरोटिक घटना (गठन के साथ प्रसार) की विशेषता है संयोजी ऊतक) जैसा कि आप जानते हैं, उपकला कोशिकाओं के बीच कोई केशिका वाहिकाएं नहीं होती हैं, इसलिए उनकी गतिविधि सभी के प्रसार द्वारा समर्थित होती है आवश्यक पदार्थके माध्यम से अंतरकोशिकीय पदार्थऔर अंतर्निहित संयोजी ऊतक की तहखाने झिल्ली। इसलिए, मूत्राशय की दीवार की सबम्यूकोसल संरचनाओं पर बहुत कुछ निर्भर करता है।

पुराने संक्रमण के फोकस की उपस्थिति संवैधानिक विशेषताओं से जुड़ी है उपकला ऊतकतथा उम्र से संबंधित परिवर्तनइसमें (जो सेलुलर स्थिरता और चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है)। में से एक महत्वपूर्ण कारक- सेलुलर संवेदनशीलता में वृद्धि ऑक्सीडेटिव तनाव. इसी समय, हाइपोक्सिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गतिशीलता की दर में वृद्धि होती है, साथ ही अपरिपक्व उपकला कोशिकाओं का विभाजन होता है, यही कारण है कि उनके पास परिपक्व होने का समय नहीं होता है। और उपकला की अपरिपक्वता जीवाणु आसंजन को बढ़ाने के लिए जानी जाती है।

तेज होने की अवधि के दौरान, क्रोनिक सिस्टिटिस के लक्षण तीव्र प्रक्रिया के समान ही होते हैं। इन लक्षणों में अंतर्निहित बीमारी से जुड़ी संवेदनाएं शामिल हो सकती हैं, जिसके कारण सिस्टिटिस का जीर्ण रूप में संक्रमण हो गया (उदाहरण के लिए, प्रायश्चित के साथ, मूत्राशय में पत्थरों की उपस्थिति)। तीव्र सिस्टिटिस वाली महिलाओं की सबसे आम शिकायत दर्द के साथ बार-बार पेशाब आना है।

एक पुरानी प्रक्रिया के साथ, दर्द स्थायी हो सकता है, और कुछ मामलों में पेशाब करने की इच्छा दर्दनाक होती है। दर्द का विशिष्ट स्थान श्रोणि क्षेत्र और प्यूबिस है। पेशाब के दौरान दर्द होता है या बढ़ जाता है। कभी-कभी दर्द में वृद्धि पेशाब की शुरुआत से पहले होती है, जब मूत्राशय की दीवारों में खिंचाव होता है। लेकिन सबसे अधिक बार, पेशाब की प्रक्रिया के अंत में तीव्र दर्द होता है। उसी समय, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि दर्द और बिगड़ा हुआ पेशाब की भावना एक महिला के जननांगों में विकसित होने वाली सूजन की अभिव्यक्ति हो सकती है।

पेशाब में खून के निशान मौजूद हो सकते हैं और ब्लैडर की दीवारों में पतलापन और क्षति हो सकती है। तेज होने पर शरीर का तापमान बढ़ सकता है।

महिलाओं में सिस्टिटिस का निदान

बिताना सटीक निदानक्रोनिक सिस्टिटिस में कोई आसान काम नहीं है। ऐसे मामलों में, कई नैदानिक ​​और पैराक्लिनिकल तरीकों का सहारा लेते हैं, इसके अलावा, चिकित्सकों को प्राप्त आंकड़ों का सावधानीपूर्वक विश्लेषण करने की क्षमता की आवश्यकता होती है।

पर नैदानिक ​​चरणजांच चिकित्सक रोगी के इतिहास की जांच करता है, जननांग क्षेत्र के अंगों के बारे में जानकारी पर विशेष ध्यान देता है। यूरेथ्रोहाइमेनल आसंजन और मूत्रमार्ग योनिकरण को रद्द करने के लिए वीक्षक परीक्षा महत्वपूर्ण है।

बुनियादी नैदानिक ​​चरण में उपयोग शामिल है प्रयोगशाला के तरीके. अनिवार्य है मूत्र का बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण, एंटीबायोटिक दवाओं के लिए वनस्पतियों की संवेदनशीलता पर एक अध्ययन। इस स्तर पर भी प्रदर्शन अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया(कुछ संकेतों के अनुसार - एक्स-रे) श्रोणि क्षेत्र के साथ-साथ ऊपरी मूत्र पथ। इसके अलावा, यह पता लगाना बहुत जरूरी है कि मरीज एसटीआई से पीड़ित है या नहीं। बैक्टीरियूरिया के लिए मानक मानदंड 105 CFU प्रति 1 मिली (मूत्र के मध्य भाग में) का मान है। आवर्तक सिस्टिटिस वाले रोगियों में बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृतियों के एक अध्ययन ने केवल 21% मामलों में ऐसा परिणाम दिखाया। इसलिए, सिस्टिटिस के रोगियों की जांच करते समय, नैदानिक ​​​​मानदंड के रूप में कम संकेतक लेने की सलाह दी जाती है - 103 सीएफयू प्रति 1 मिलीलीटर।

निदान के अंतिम चरण में, एंडोस्कोपी की जाती है, यह अध्ययन अनिवार्य है। सिस्टोस्कोपी का उपयोग उन कारणों को निर्धारित करने के लिए किया जाता है जिनके कारण सिस्टिटिस पुराना हो गया है। इसी समय, यह कार्यप्रणाली की कुछ व्यक्तिपरकता पर ध्यान देने योग्य है। परिणाम की सटीकता विशेषज्ञ द्वारा दृश्य डेटा की व्याख्या पर निर्भर करती है। स्थिति इस तथ्य से जटिल है कि उपकला ऊतक में एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पूर्ववर्ती स्थितियों से जुड़े रोग परिवर्तन हो सकते हैं: हाइपरप्लासिया, डिस्प्लेसिया और मेटाप्लासिया। इसलिए, आज कई डॉक्टर मल्टीफोकल बायोप्सी जैसी विधि की आवश्यकता घोषित कर रहे हैं। यह मूत्राशय की दीवारों में प्रक्रियाओं का अधिक सटीक मूल्यांकन देने में मदद करेगा।

बायोप्सी की इष्टतम संख्या 8-15 है। हालांकि, कुछ विशेषज्ञ यादृच्छिक बायोप्सी की व्यवहार्यता पर सवाल उठाते हैं। आखिरकार, बायोप्सी एक दर्दनाक प्रक्रिया है जो बढ़ सकती है भड़काऊ घटना, और कभी-कभी (यद्यपि बहुत कम ही) यह एक गंभीर जटिलता की ओर भी ले जाता है - ब्लैडर का रक्तस्राव और वेध।

एक आधुनिक निदान पद्धति जो नियोप्लास्टिक प्रक्रियाओं से भड़काऊ घटनाओं को अलग करना संभव बनाती है, ऑप्टिकल सुसंगतता टोमोग्राफी है। इसकी किस्मों में से एक क्रॉस-पोलराइजेशन ओसीटी है। इस तरह की टोमोग्राफी की मदद से, मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति, साथ ही साथ सबम्यूकोसल ऊतकों का अच्छी तरह से अध्ययन करना संभव है। अक्टूबर शरीर संरचनाओं की एक क्रॉस-अनुभागीय छवि प्रदान करता है (10-15 माइक्रोन तक का संकल्प)। अध्ययन वास्तविक समय में किया जाता है। ओसीटी के संचालन का सिद्धांत इस तथ्य पर आधारित है कि अंतरालीय संरचनाओं में विभिन्न ऑप्टिकल गुण होते हैं, जिसके कारण अध्ययन के तहत क्षेत्र की एक ऑप्टिकल छवि बनाई जाती है। क्रॉस-पोलराइजेशन ओसीटी द्वारा एक अधिक सटीक तस्वीर दी गई है, क्योंकि स्तरित संरचना के कुछ तत्वों (उदाहरण के लिए, कोलेजन) में विकिरण को मुख्य ध्रुवीकरण और ऑर्थोगोनल एक में बिखेरने की क्षमता होती है।

नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चला है कि ब्लैडर नियोप्लासिया के निदान में, OCT में उच्च संवेदनशीलता (98-100% तक) होती है, और विधि की विशिष्टता 70-85% होती है।
मूत्राशय की बीमारियों के निदान के लिए ऑप्टिकल इमेजिंग तकनीकों के उपयोग में काफी संभावनाएं हैं। यह तकनीक पुरानी सिस्टिटिस को अन्य विकृति से अलग करने में मदद करती है जिसमें बायोप्सी किए बिना समान लक्षण होते हैं। टोमोग्राफी का उपयोग करके प्राप्त छवियों पर, उपकला प्रसार के साथ-साथ एक परिवर्तित संरचनात्मक संगठन (उपकला और सबम्यूकोसल संरचनाओं की सीमा का धुंधलापन / खुरदरापन) वाले क्षेत्रों की स्पष्ट रूप से पहचान करना संभव है। ऐसे परिणामों वाले मरीजों को एक विशेष समूह को सौंपा जाना चाहिए (उन्हें कम होना चाहिए चिकित्सा पर्यवेक्षणघातकता के बढ़ते जोखिम के कारण)।

यदि ओसीटी से पता चलता है कि मूत्राशय की श्लेष्मा उपकला बहुत पतली या एट्रोफिक है, तो रोगी को एस्ट्रोजन की कमी होने का संदेह हो सकता है। ऐसे रोगियों को स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास भेजा जाता है। पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में, इस तरह के बदलावों से मूत्रजननांगी विकार हो सकते हैं। यदि क्रोनिक सिस्टिटिस लंबे समय से विकसित हो रहा है, तो सीपी ओसीटी उच्च कंट्रास्ट के साथ सबम्यूकोसल संरचनाओं के स्पष्ट मोटा होना की तस्वीर देता है, जो स्क्लेरोटिक घटना के विकास का संकेत है।

तो, मूत्राशय की बीमारियों के निदान के लिए टोमोग्राफिक विधि डॉक्टरों को पैथोलॉजी की प्रकृति को सटीक रूप से निर्धारित करने का अवसर देती है और प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, रोगी के लिए उपयुक्त उपचार आहार का चयन करती है।

क्रोनिक सिस्टिटिस के निदान वाले रोगियों का उपचार कई कठिनाइयों और समस्याओं से जुड़ा है। कुछ मामलों में, चिकित्सा अच्छे परिणाम नहीं लाती है, और रोग का पूर्वानुमान प्रतिकूल हो सकता है। उपचार की अप्रभावीता मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि चिकित्सक हमेशा यह निर्धारित करने में सक्षम नहीं होते हैं कि किस कारण से सिस्टिटिस का विकास हुआ। ऐसे रोगियों के प्रबंधन के लिए डॉक्टर को चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों (स्त्री रोग, तंत्रिका विज्ञान, प्रतिरक्षा विज्ञान) में गहन ज्ञान की आवश्यकता होती है।

रोग के गठन के चरण में, रूपात्मक अभिव्यक्तियाँ नैदानिक ​​​​से आगे होती हैं, अर्थात, पहले संरचनात्मक परिवर्तन होते हैं, और फिर अंग का कार्य गड़बड़ा जाता है। और पुनर्प्राप्ति के दौरान, फ़ंक्शन पहले सामान्य हो जाता है, और फिर क्षतिग्रस्त संरचना ठीक होने लगती है। प्रतिरोध से रोगजनक सूक्ष्मजीवकेवल परिपक्व उपकला कोशिकाएं होती हैं। और मध्यम रूप से विभेदित कोशिका अवसंरचना के साथ, उपकला की सुरक्षात्मक क्षमता कम हो जाती है।

उपचार की मुख्य विधि (साथ ही रोकथाम) जीर्ण संक्रमणपुनरावृत्ति के लिए प्रवण - एटियोट्रोपिक जीवाणुरोधी पाठ्यक्रम (प्रत्येक में 7-10 दिन)। उपकला परत पूरी तरह से सामान्य होने के लिए, कम से कम 3 सप्ताह लगते हैं। इस प्रकार, यदि रोगजनक चिकित्सा पर्याप्त लंबी नहीं है, तो रोग के पिछले प्रकरण के बाद पुनरावर्ती प्रक्रियाओं के दौरान पुनरावृत्ति का जोखिम होता है। इससे नकारात्मक परिवर्तन होंगे - उप-उपकला संरचनाओं में वृद्धि हुई कोलेजन गठन, विसंगतियां, स्क्लेरोटिक प्रक्रियाएं, जो मूत्राशय श्लेष्म के होमियोस्टेसिस में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। ऐसी स्थितियों में, यह अपरिहार्य है दुष्चक्र: अपर्याप्त चिकित्सा - पुरानी प्रक्रिया - सबम्यूकोसल संरचनाओं में परिवर्तन - ऊतक हाइपोक्सिया - उपकला परत का अधूरा उत्थान - भड़काऊ प्रक्रिया का तेज होना।

पुरानी आवर्तक सिस्टिटिस वाली महिलाओं का उपचार:

एटिऑलॉजिकलमरीजों का एंटीबायोटिक थेरेपी का कोर्स चल रहा है।

· रोगजनक।इसका उद्देश्य शारीरिक विकृति को खत्म करना, प्रतिरक्षा समारोह में सुधार करना, माइक्रोकिरकुलेशन और हार्मोनल स्तर को सामान्य करना है। अलावा, रोगजनक उपचारएसटीआई के उपचार के साथ-साथ एक भड़काऊ और डिस्बायोटिक प्रकृति के स्त्रीरोग संबंधी रोगों के लिए प्रदान करता है।

· निवारक।जीवाणुरोधी दवाएं, पौधों पर आधारित मूत्रवर्धक।

महिलाओं में क्रोनिक सिस्टिटिस की रोकथाम

यदि सक्रिय युवतियों के साथ यौन जीवनगर्भनिरोधक के रूप में शुक्राणुनाशकों का उपयोग करें और साथ ही उन्होंने देखा है बार-बार आनाक्रोनिक सिस्टिटिस, तो उनके उपयोग को छोड़ दिया जाना चाहिए, क्योंकि शुक्राणुनाशक लैक्टोबैसिली को नष्ट कर देते हैं, जो यूरोपैथोजेन्स द्वारा योनि के उपनिवेशण को रोकते हैं।

संभोग के बाद, महिलाओं को सामयिक रोगाणुरोधी एजेंटों को लागू करना चाहिए।

इसे लंबे समय तक सहन करने की अनुमति नहीं है, मूत्राशय को जितनी बार संभव हो खाली करना चाहिए।

जननांगों की व्यक्तिगत स्वच्छता का निरीक्षण करना आवश्यक है।

दवाएं और हर्बल दवाएं लेना।

महिलाओं में सिस्टिटिस की पुनरावृत्ति की दवा रोकथाम

क्रोनिक सिस्टिटिस वाली महिलाओं में जो बार-बार खराब हो जाती है (6 महीने में 2 से अधिक पुनरावृत्ति या एक वर्ष में 3 से अधिक बार)।

रात में एक बार एंटीबायोटिक दवाओं की कम खुराक का उपयोग (Norfloxacin, या Co-trimoxazole)।

एक बार संभोग के बाद एक जीवाणुरोधी दवा लेना।

उपस्थिति के साथ स्पष्ट लक्षणक्रोनिक सिस्टिटिस, एंटीबायोटिक दवाओं के स्व-प्रशासन की अनुमति है।

रजोनिवृत्त महिलाओं को पेरीयूरेथ्रल और इंट्रावैजिनल हार्मोनल क्रीम दी जाती हैं जिनमें एस्ट्रोजन (एस्ट्रिऑल 0.5 मिलीग्राम / ग्राम) हर रात दो सप्ताह तक होता है, फिर सप्ताह में दो बार 8 महीने तक।

पाठ्यक्रमों में हर्बल तैयारियों का प्रयोग करें (साइस्टोन, केनफ्रॉन या मोनुरेल)।