एक कुत्ते के खून में उच्च मोनोसाइट्स। यूरिया के मापदंडों में बदलाव। कुत्तों का जैव रासायनिक रक्त परीक्षण क्या जांच करता है?

रक्त लेने के बाद एक डिस्पोजेबल ट्यूब में रखा जाता है जिसमें एक थक्कारोधी होता है। रक्त की मात्रा की सही गणना करना महत्वपूर्ण है। हमारी प्रयोगशाला में, तुलनात्मक रूप से विश्लेषण किया जाता है एक छोटी राशिसामग्री, जो विश्लेषण के लिए रक्त लेते समय जानवर की परेशानी को कम करती है।

डिक्रिप्शन नैदानिक ​​विश्लेषणजानवरों में रक्त निम्नलिखित जानकारी के आधार पर किया जा सकता है:

hematocrit(Htc) - रक्त में एरिथ्रोसाइट्स का आयतन अंश

सामान्य (%) - बिल्ली 30-51; कुत्ता 37-55।

उठाना यह संकेतकएरिथ्रोसाइटोसिस (लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि), निर्जलीकरण (ये जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न रोग, साथ ही मधुमेह) या परिसंचारी प्लाज्मा की मात्रा में कमी (पेरिटोनिटिस और जलने की बीमारी के लिए विशिष्ट) का संकेत दे सकते हैं।

हेमटोक्रिट में कमी गंभीर एनीमिया को इंगित करती है, परिसंचारी प्लाज्मा की मात्रा में वृद्धि (दिल या गुर्दे की विफलता, हाइपरप्रोटीनेमिया के साथ मनाया जाता है)। कम हेमटोक्रिट भी पुरानी सूजन प्रक्रियाओं, चोटों, भुखमरी, पुरानी हाइपरज़ोटेमिया और ऑन्कोलॉजिकल रोगों की विशेषता है।

लाल रक्त कोशिकाओं(आरबीसी) - हीमोग्लोबिन युक्त रक्त कोशिकाएं।

सामान्य (x 10 12 / एल) - बिल्ली 5.2-10.8; कुत्ता 5.4-8.0।

रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि प्राथमिक एरिथ्रोसाइटोसिस (लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में वृद्धि) के कारण हो सकती है। इसके अलावा, यह स्थिति प्रतिक्रियाशील एरिथ्रोसाइटोसिस (ब्रोंकोपुलमोनरी पैथोलॉजी और हृदय रोग में वेंटिलेशन विफलता के कारण) के कारण हो सकती है। एरिथ्रोपोइटिन के उत्पादन में वृद्धि के कारण होने वाले माध्यमिक एरिथ्रोसाइटोसिस को बाहर नहीं किया जाता है (हाइड्रोनफ्रोसिस और पॉलीसिस्टिक किडनी रोग के साथ-साथ गुर्दे और यकृत के नियोप्लाज्म की उपस्थिति में)।

लाल रक्त कोशिकाओं में कमी संकेत कर सकती है विभिन्न रक्ताल्पता(लौह की कमी, हेमोलिटिक, हाइपोप्लास्टिक, बी 12 की कमी)। यह स्थिति तीव्र रक्त हानि की विशेषता है, बाद की तिथियांगर्भावस्था, जीर्ण भड़काऊ प्रक्रियाएं, हाइपरहाइड्रेशन।

औसत एरिथ्रोसाइट मात्रा(एमसीवी) - एनीमिया के प्रकार को दर्शाता है

सामान्य (माइक्रोन 3) - बिल्ली 41-51; कुत्ता 62-74।

एमसीवी में वृद्धि मैक्रोसाइटिक और मेगालोब्लास्टिक रक्ताल्पता के साथ-साथ एनीमिया में देखी जाती है जो मैक्रोसाइटोसिस (हेमोलिटिक) के साथ हो सकती है।

सामान्य मूल्यों के साथ, नॉरमोसाइटिक एनीमिया (एप्लास्टिक, हेमोलिटिक, रक्त की कमी, हीमोग्लोबिनोपैथी), साथ ही एनीमिया, नॉरमोसाइटोसिस (पुनर्योजी चरण) के साथ मनाया जा सकता है। लोहे की कमी से एनीमिया, मायलोइड्सप्लास्टिक सिंड्रोम)।

एमसीवी में कमी माइक्रोसाइटिक एनीमिया (लोहे की कमी, साइडरोबलास्टिक, थैलेसीमिया) और एनीमिया की विशेषता है जो माइक्रोसाइटोसिस (हेमोलिटिक, हीमोग्लोबिनोपैथी) के साथ हो सकती है।

एरिथ्रोसाइट्स की अवसादन दर(ईएसआर) रोग प्रक्रिया के साथ होने वाले डिस्प्रोटीनेमिया का एक गैर-विशिष्ट संकेतक है।

सामान्य (मिमी / घंटा) - बिल्ली 1-6; कुत्ता 2-6।

ईएसआर में वृद्धि रक्त में फाइब्रिनोजेन, ए- और बी-ग्लोब्युलिन के संचय के साथ किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया की विशेषता है। ईएसआर ऊतक टूटने (दिल के दौरे, घातक नवोप्लाज्म, आदि), नशा और विषाक्तता, चयापचय संबंधी रोग (मधुमेह मेलेटस में), गुर्दे की बीमारियों के साथ नेफ्रोटिक सिंड्रोम (हाइपरलब्यूमिनमिया), जिगर की बीमारियों के साथ बीमारियों में भी वृद्धि होती है, जिसके दौरान गंभीर डिस्प्रोटीनीमिया होता है। गर्भावस्था, झटके, चोटें और सर्जिकल हस्तक्षेप।

सबसे मजबूत ईएसआर में वृद्धि(50-80 मिमी / घंटा से अधिक) मल्टीपल मायलोमा, घातक नवोप्लाज्म, रोगों की विशेषता है संयोजी ऊतकऔर प्रणालीगत वाहिकाशोथ।

ईएसआर में कमी हेमोलिटिक एनीमिया की विशेषता है।

प्लेटलेट्स

सामान्य (x 10 9 / एल) - बिल्ली 200-600; कुत्ता 160-500।

ऊंचा प्लेटलेट स्तर संक्रमण, सूजन और रसौली का संकेत है।

कमी यूरीमिया, टॉक्सिमिया, हाइपोएड्रेनोकॉर्टिसिज्म के लिए विशिष्ट है, प्रतिरक्षा विकार, खून बह रहा है।

हीमोग्लोबिन(HGB) लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाने वाला एक रक्त वर्णक है। मुख्य कार्य ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का परिवहन है।

सामान्य (जी / एल) - बिल्ली 90-170; कुत्ता 120-170।

हीमोग्लोबिन में वृद्धि प्राथमिक या माध्यमिक एरिथ्रोसाइटोसिस, साथ ही निर्जलीकरण के दौरान सापेक्ष एरिथ्रोसाइटोसिस को इंगित करती है।

कमी एनीमिया (लोहे की कमी, हेमोलिटिक, हाइपोप्लास्टिक, बी 12-फोलिक एसिड की कमी), तीव्र रक्त हानि, गुप्त रक्तस्राव के लिए विशिष्ट है। अंतर्जात नशा (घातक ट्यूमरऔर उनके मेटास्टेस), घाव अस्थि मज्जा, गुर्दे और कुछ अन्य अंग।

एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की औसत सांद्रता(एमसीएचसी) - हीमोग्लोबिन के साथ लाल रक्त कोशिकाओं की संतृप्ति निर्धारित करता है।

सामान्य (जी / डीएल) - बिल्ली 31-35; कुत्ता 32-36।

वृद्धि हाइपरक्रोमिक एनीमिया (स्फेरोसाइटोसिस और ओवलोसाइटोसिस) की विशेषता है।

संकेतक में कमी हाइपोक्रोमिक एनीमिया (लोहे की कमी, स्फेरोब्लास्टिक और थैलेसीमिया) के साथ होती है।

एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की औसत सामग्री(एमसीएच) - एनीमिया की विशेषताओं के लिए प्रयोग किया जाता है।

सामान्य (पीजी) - बिल्ली 13-18; कुत्ता 22-28।

वृद्धि हाइपरक्रोमिक एनीमिया (मेगालोब्लास्टिक, यकृत के सिरोसिस) की विशेषता है।

कमी संकेत कर सकती है हाइपोक्रोमिक एनीमिया(लौह की कमी) और घातक ट्यूमर में एनीमिया।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि केवल एक विशेषज्ञ, एक पशुचिकित्सा, नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण डेटा की सभी बारीकियों को ध्यान में रख सकता है। यदि निदान के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण देखा जाता है, तो कई संकेतकों के सहसंबंध और रोग की विविध अभिव्यक्तियों को ध्यान में रखना संभव है। से अधिक पर डेटा के साथ बड़ी तस्वीररोग, चिकित्सक संकलित दृष्टिकोण, जानवर की जांच करने और परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने के बाद, और डालता है सही निदान(त्रुटि का कम जोखिम)

हमारे अगले लेख में एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण में ल्यूकोसाइट्स की संख्या और उनके भेदभाव के बारे में पढ़ें।

इस खंड में पोस्ट की गई सामग्री विशेष रूप से शैक्षिक प्रकृति की है, और किसी भी तरह से किसी जानवर के आत्म-निदान और उपचार के आधार के रूप में काम नहीं कर सकती है।

यदि आपका पशु बीमार है तो आप सबसे पहले संपर्क करें पशुचिकित्सा. याद रखें - केवल इंटरनेट की मदद से किसी जानवर का सही निदान करना और उसका इलाज करना असंभव है। जानवर के मालिक की ओर से कोई भी शौकिया गतिविधि जानवर के स्वास्थ्य के लिए अपूरणीय क्षति हो सकती है!

कुत्तों में रक्त और मूत्र परीक्षण के संकेतक (स्पष्टीकरण के साथ)

रक्त और मूत्र परीक्षण

कुत्तों के सामान्य हेमटोलॉजिकल पैरामीटर

सामान्य हेमटोलॉजिकल मापदंडों से विचलन के संभावित कारण।

हीमोग्लोबिन।वृद्धि: हेमोब्लास्टोसिस के कुछ रूप, विशेष रूप से एरिथ्रेमिया, निर्जलीकरण। कमी (एनीमिया): विभिन्न प्रकारएनीमिया, सहित। खून की कमी के कारण।

एरिथ्रोसाइट्स।वृद्धि: एरिथ्रेमिया, दिल की विफलता, पुरानी फेफड़ों की बीमारी, निर्जलीकरण। कमी: विभिन्न प्रकार के एनीमिया, सहित। हेमोलिटिक और खून की कमी के कारण।

हेमटोक्रिट।वृद्धि: एरिथ्रेमिया, हृदय और फुफ्फुसीय अपर्याप्तता, निर्जलीकरण। कमी: विभिन्न प्रकार के एनीमिया, सहित। रक्तलायी

ईएसआर।वृद्धि: भड़काऊ प्रक्रियाएं, विषाक्तता, संक्रमण, आक्रमण, ट्यूमर, हेमोब्लास्टोस, रक्त की हानि, चोटें, सर्जिकल हस्तक्षेप।

ल्यूकोसाइट्स।वृद्धि: भड़काऊ प्रक्रियाएं, विषाक्तता, वायरल संक्रमण, आक्रमण, रक्त की हानि, आघात, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, ट्यूमर, मायलोइड ल्यूकेमिया, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया। कमी: तीव्र और जीर्ण संक्रमण (दुर्लभ), यकृत रोग, स्व-प्रतिरक्षित रोग, कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के संपर्क में, जहरीला पदार्थऔर साइटोस्टैटिक्स, विकिरण बीमारी, अप्लास्टिक एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस।

न्यूट्रोफिल।वृद्धि: भड़काऊ प्रक्रियाएं, विषाक्तता, झटका, खून की कमी, हीमोलिटिक अरक्तता. कमी: वायरल संक्रमण, कुछ एंटीबायोटिक दवाओं, विषाक्त पदार्थों और साइटोस्टैटिक्स, विकिरण बीमारी, अप्लास्टिक एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस के संपर्क में। स्टैब न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि, मायलोसाइट्स की उपस्थिति: सेप्सिस, घातक ट्यूमर, मायलोइड ल्यूकेमिया।

ईोसिनोफिल।वृद्धि: एलर्जी प्रतिक्रियाएं, संवेदीकरण, आक्रमण, ट्यूमर, हेमोब्लास्टोस।

बेसोफिल।वृद्धि: हेमोब्लास्टोसिस।

लिम्फोसाइट्स।वृद्धि: संक्रमण, न्यूट्रोपेनिया (सापेक्ष वृद्धि), लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया।

मोनोसाइट्स।वृद्धि: पुराने संक्रमण, ट्यूमर, पुरानी मोनोसाइटिक ल्यूकेमिया।

मायलोसाइट्स।पता लगाना: क्रोनिक मायलोइड ल्यूकेमिया, तीव्र और पुरानी सूजन प्रक्रियाएं, सेप्सिस, रक्तस्राव, झटका।

रेटिकुलोसाइट्स।वृद्धि: रक्त की कमी, हेमोलिटिक एनीमिया कमी: हाइपोप्लास्टिक एनीमिया।

आरबीसी व्यास।बढ़ाएँ: बी 12 और फोलेट की कमी से एनीमिया, यकृत रोग। कमी: आयरन की कमी और हेमोलिटिक एनीमिया।

प्लेटलेट्सवृद्धि: मायलोप्रोलिफेरेटिव रोग। अवसाद: तेज और जीर्ण ल्यूकेमिया, लीवर सिरोसिस, अप्लास्टिक एनीमिया, ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रूमेटाइड गठिया, एलर्जी, नशा, पुराने संक्रमण।

सामान्य मूत्र मान

सामान्य मूत्र मूल्यों से विचलन के संभावित कारण

रंग।आम तौर पर, पेशाब रंगीन होता है पीला. पीले रंग का कम होना या गायब होना किसके परिणामस्वरूप मूत्र की सांद्रता में कमी दर्शाता है बढ़ा हुआ उत्सर्जनपानी (पॉलीयूरिया)। एक गहरा पीला रंग मूत्र की एकाग्रता में वृद्धि को इंगित करता है, उदाहरण के लिए निर्जलीकरण (ऑलिगुरिया) के कारण। हरा रंगबिलीरुबिन की रिहाई के परिणामस्वरूप मूत्र प्राप्त होता है। कुछ विटामिन लेने के बाद पेशाब का रंग बदल जाता है।

पारदर्शिता।सामान्य मूत्र साफ होता है। बादल छाए रहेंगे मूत्रतब होता है जब बैक्टीरिया, ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, उपकला कोशिकाएं, लवण, वसा और बलगम स्रावित होते हैं। टेस्ट ट्यूब में पेशाब को गर्म करने पर गायब हो जाने वाला मैलापन यूरेट्स के कारण हो सकता है। यदि गर्म करने के बाद भी मैलापन गायब नहीं होता है, तो परखनली में कुछ बूंदें डाली जाती हैं। सिरका अम्ल. मैलापन का गायब होना फॉस्फेट की उपस्थिति को इंगित करता है। अगर कुछ बूँदें डालने के बाद धुंध गायब हो जाती है हाइड्रोक्लोरिक एसिड के, यह कैल्शियम ऑक्सालेट की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। वसा की बूंदों से उत्पन्न मैलापन एल्कोहल और ईथर के मिश्रण के साथ पेशाब करने पर गायब हो जाता है।

घनत्व।वृद्धि: ऑलिगुरिया, ग्लूकोसुरिया, प्रोटीनुरिया। कमी: पॉल्यूरिया।

प्रोटीन।वृद्धि: गुर्दे की बीमारी, हेमोलिसिस, मांस आहार, सिस्टिटिस।

ग्लूकोज।पता लगाना: मधुमेह मेलिटस, हाइपरथायरायडिज्म, हाइपरड्रेनोकॉर्टिसिज्म, गुर्दे की बीमारी, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का प्रशासन, सिस्टिटिस।

कीटोन निकाय(एसीटोन, बीटा-हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड, एसिटोएसेटिक एसिड)। ढूँढना: मधुमेह केटोनुरिया, बुखार, उपवास, कम कार्बोहाइड्रेट आहार।

क्रिएटिनिनकमी: गुर्दे की विफलता।

एमाइलेज।बढ़ावा: एक्यूट पैंक्रियाटिटीज, अग्नाशय का कैंसर, हेपेटाइटिस।

बिलीरुबिन।एक महत्वपूर्ण मात्रा में पता लगाना: हेमोलिसिस (ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया, पाइरोप्लाज्मोसिस, लेप्टोस्पायरोसिस), यकृत रोग, आंत में पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन, बुखार, भुखमरी।

यूरोबिलिनोजेन।महत्वपूर्ण संख्या में पता लगाना: हेमोलिसिस, यकृत रोग, बढ़ी हुई गतिविधि आंतों का माइक्रोफ्लोरा. अनुपस्थिति: आंतों में पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन।

पीएच.आम तौर पर, कुत्ते के मूत्र में थोड़ी अम्लीय या तटस्थ प्रतिक्रिया होती है। मूत्र में क्षारीयता का संकेत हो सकता है पौधे आधारित आहार, क्षारीय तैयारी देना, जीर्ण संक्रमण मूत्र पथ, चयापचय और श्वसन क्षारमयता। मांसाहार से मूत्र की अम्लता बढ़ जाती है, प्रोटीन का टूटना बढ़ जाता है, एसिड की तैयारी, चयापचय और श्वसन एसिडोसिस।

हीमोग्लोबिन।डिटेक्शन (हीमोग्लोबिन्यूरिया): ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया, सेप्सिस, पाइरोप्लाज्मोसिस, लेप्टोस्पायरोसिस, हेमोलिटिक जहर (फेनोथियाज़िन, मेथिलीन ब्लू, कॉपर और लेड की तैयारी) के साथ विषाक्तता, असंगत रक्त का जलसेक। हेमोग्लोबिन्यूरिया मूत्र तलछट की माइक्रोस्कोपी द्वारा हेमट्यूरिया से अलग है। हेमट्यूरिया के साथ, मूत्र तलछट में बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाएं पाई जाती हैं। कमजोर रूप से केंद्रित और पुराने मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स के हेमोलिसिस के साथ गलत हीमोग्लोबिनुरिया हो सकता है।

एरिथ्रोसाइट्स।एक महत्वपूर्ण मात्रा में पता लगाना (हेमट्यूरिया): पाइलोनफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, रक्तस्रावी प्रवणता, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, थक्कारोधी विषाक्तता, गुर्दे का रोधगलन, सूजन संबंधी बीमारियां, आघात और ट्यूमर मूत्र अंग, यूरोलिथियासिस रोग, डायोक्टोफिमोसिस।

ल्यूकोसाइट्स।महत्वपूर्ण संख्या में पता लगाना: गुर्दे और मूत्र पथ की सूजन संबंधी बीमारियां।

सिलेंडर।एक महत्वपूर्ण मात्रा में पता लगाना: गुर्दे की पैरेन्काइमा, प्रोटीनुरिया (हाइलिन कास्ट्स), हेमट्यूरिया (एरिथ्रोसाइट कास्ट्स), हीमोग्लोबिनुरिया (पिग्मेंटेड कास्ट्स), पाइलोनफ्राइटिस (ल्यूकोसाइट कास्ट्स) को नुकसान।

सामान्य जैव रासायनिक संकेतकरक्त

सामान्य जैव रासायनिक मापदंडों से विचलन के संभावित कारण।

ग्लूकोज।वृद्धि: मधुमेह मेलिटस, हाइपरथायरायडिज्म, हाइपरड्रेनोकॉर्टिसिज्म, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का प्रशासन, तनाव, अग्नाशयी नेक्रोसिस। कमी: इंसुलिनोमा, इंसुलिन ओवरडोज, हाइपोएड्रेनोकॉर्टिसिज्म।

पूर्ण प्रोटीन।वृद्धि: पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां, ऑटोइम्यून रोग, पैराप्रोटीनेमिक हेमोब्लास्टोस, निर्जलीकरण। डाउनग्रेड: गुर्दे का रोग, आंत्रशोथ, अग्नाशयशोथ, जलन, खून की कमी, भुखमरी, हाइपोविटामिनोसिस, हृदय गति रुकना, शोफ, घातक रसौली।

एल्बुमिन:कुल प्रोटीन देखें।

ग्लोब्युलिन।वृद्धि: तीव्र और पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं, घातक नवोप्लाज्म, ऑटोइम्यून रोग, आघात, रोधगलन। कमी: घातक नवोप्लाज्म, पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं, एलर्जी।

पीएच.न केवल रक्त का पीएच मायने रखता है, बल्कि क्षारीय भंडार भी। रक्त पीएच में वृद्धि और क्षारीय रिजर्व में वृद्धि क्षारीयता और चयापचय क्षारीयता का संकेत है, उदाहरण के लिए उल्टी और दस्त में क्लोराइड की कमी के कारण। फेफड़ों के हाइपरवेंटिलेशन के कारण त्वरित उन्मूलन CO2 श्वसन क्षारीयता का कारण बनता है। रक्त पीएच में कमी और क्षारीय रिजर्व में कमी एसिडिमिया और चयापचय एसिडोसिस का संकेत देती है। दस्त, गुर्दे की विफलता, संचय के कारण मेटाबोलिक एसिडोसिस हो सकता है कीटोन निकाय(एसीटोनिमिया), कुछ दवाओं की शुरूआत (कैल्शियम क्लोराइड, मेथियोनीन, सैलिसिलेट्स), गंभीर और लंबे समय के दौरान अतिरिक्त लैक्टिक एसिड का निर्माण शारीरिक गतिविधि. रेस्पिरेटरी एसिडोसिस रक्त में CO2 की सांद्रता में वृद्धि के कारण फेफड़ों के हाइपोवेंटिलेशन के कारण होता है।

लिपिड।वृद्धि: हाइपोथायरायडिज्म, हाइपरड्रेनोकॉर्टिसिज्म, मधुमेह मेलिटस, अग्नाशयशोथ, गुर्दे की विफलता और बीमारियों के कारण हाइपोप्रोटीनेमिया जठरांत्र पथ, glucocorticoids, जिगर की बीमारी, उच्च लिपिड आहार की शुरूआत।

कोलेस्ट्रॉल।लिपिड देखें।

क्रिएटिनिनवृद्धि: बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह।

यूरिया नाइट्रोजन।वृद्धि: बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, बिगड़ा हुआ मूत्र उत्सर्जन, पाचन और आंत में अवशोषण एक बड़ी संख्या मेंप्रोटीन, बुखार, निर्जलीकरण, तीव्र यकृत डिस्ट्रोफी। कमी: यकृत का सिरोसिस।

बिलीरुबिन प्रत्यक्ष(यकृत के माध्यम से पारित)। वृद्धि: हेपेटाइटिस, यकृत सिरोसिस, यकृत ट्यूमर, यकृत डिस्ट्रोफी।

बिलीरुबिन अप्रत्यक्ष(यकृत के माध्यम से पारित नहीं, अनबाउंड)। वृद्धि: हेमोलिसिस, बी 12 हाइपोविटामिनोसिस।

एमाइलेज।वृद्धि: अग्नाशयशोथ, गुर्दे की विफलता, हाइपरड्रेनोकॉर्टिसिज्म।

कैल्शियम।वृद्धि: अतिपरजीविता, शरीर में कैल्शियम का बढ़ा हुआ सेवन, हाइपोएड्रेनोकॉर्टिसिज्म, शिथिलता थाइरॉयड ग्रंथि, गुर्दे की विफलता, ट्यूमर, पेरीओस्टाइटिस, विटामिन डी की अधिकता और कुछ मूत्रवर्धक। नीचे: हाइपोपैरथायरायडिज्म, एज़ोटेमिया

कुत्तों में सामान्य रक्त परीक्षण के मानदंड इस प्रकार हैं:

हीमोग्लोबिन

लाल रक्त कोशिका वर्णक जो ऑक्सीजन ले जाता है कार्बन डाइआक्साइड.
बढ़ावा:
- पॉलीसिथेमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि)
- बने रहे ऊँचा स्थान
- अत्यधिक व्यायाम
- निर्जलीकरण, रक्त के थक्के
कमी:
- रक्ताल्पता

लाल रक्त कोशिकाओं

गैर-परमाणु रक्त कोशिकाएं जिनमें हीमोग्लोबिन होता है। थोक बनाओ आकार के तत्वरक्त। एक कुत्ते के लिए औसत 4-6.5 हजार * 10 ^ 6 / एल है। बिल्लियाँ - 5-10 हजार * 10 ^ 6 / एल।
वृद्धि (एरिथ्रोसाइटोसिस):
- ब्रोन्कोपल्मोनरी पैथोलॉजी, हृदय दोष, पॉलीसिस्टिक किडनी रोग, गुर्दे के रसौली, यकृत, निर्जलीकरण।
कमी:
- एनीमिया, तीव्र रक्त हानि, पुरानी सूजन प्रक्रिया, हाइपरहाइड्रेशन।

रक्त अवसादन के दौरान स्तंभ के रूप में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर। यह लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या, उनके "वजन" और आकार पर और प्लाज्मा के गुणों पर - प्रोटीन की मात्रा (मुख्य रूप से फाइब्रिनोजेन), चिपचिपाहट पर निर्भर करता है।
सामान्य 0-10 मिमी / घंटा।
बढ़ावा:
- संक्रमण
- भड़काऊ प्रक्रिया
- घातक ट्यूमर
- रक्ताल्पता
- गर्भावस्था
उपरोक्त कारणों की उपस्थिति में कोई वृद्धि नहीं:
- पॉलीसिथेमिया
- प्लाज्मा फाइब्रिनोजेन के स्तर में कमी।

प्लेटलेट्स

अस्थि मज्जा में विशाल कोशिकाओं से बने प्लेटलेट्स। रक्त के थक्के के लिए जिम्मेदार।
रक्त में सामान्य सामग्री 190-550?10^9 लीटर है।
बढ़ावा:
- पॉलीसिथेमिया
- माइलॉयड ल्यूकेमिया
- भड़काऊ प्रक्रिया
- प्लीहा को हटाने के बाद की स्थिति, सर्जिकल ऑपरेशन. कमी:
- प्रणालीगत ऑटोइम्यून रोग (सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस)
- अविकासी खून की कमी
- हीमोलिटिक अरक्तता

ल्यूकोसाइट्स

सफेद रक्त कोशिका. लाल अस्थि मज्जा में उत्पादित। कार्य - विदेशी पदार्थों और रोगाणुओं (प्रतिरक्षा) से सुरक्षा। कुत्तों का औसत 6.0–16.0?10^9/लीटर है। बिल्लियों के लिए - 5.5–18.0?10^9/ली।
अस्तित्व अलग - अलग प्रकारविशिष्ट कार्यों के साथ ल्यूकोसाइट्स (ल्यूकोसाइट सूत्र देखें), इसलिए, की संख्या में परिवर्तन ख़ास तरह केऔर सामान्य रूप से सभी ल्यूकोसाइट्स नहीं।
वृद्धि - ल्यूकोसाइटोसिस
- ल्यूकेमिया
- संक्रमण, सूजन
- बाद में राज्य तीव्र रक्तस्राव, हेमोलिसिस
- एलर्जी
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के लंबे कोर्स के साथ
कमी - ल्यूकोपेनिया
- अस्थि मज्जा के कुछ संक्रमण विकृति (अप्लास्टिक एनीमिया)
- बढ़ा हुआ कार्यतिल्ली
- प्रतिरक्षा प्रणाली की आनुवंशिक असामान्यताएं
- तीव्रगाहिता संबंधी सदमा

ल्यूकोसाइट सूत्र

विभिन्न प्रकार के ल्यूकोसाइट्स का प्रतिशत।

1. न्यूट्रोफिल

2. ईोसिनोफिल्स

अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं में शामिल तत्काल प्रकार। कम ही मिलते हैं।
सामान्य - 0-1% कुल गणनाल्यूकोसाइट्स
वृद्धि - बेसोफिलिया
- खाद्य एलर्जी सहित एक विदेशी प्रोटीन की शुरूआत के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं
- जठरांत्र संबंधी मार्ग में पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं
- हाइपोथायरायडिज्म
- रक्त रोग तीव्र ल्यूकेमिया, हॉजकिन का रोग)

4. लिम्फोसाइट्स

मूल कोशिकाएं प्रतिरक्षा तंत्र. साथ संघर्ष विषाणु संक्रमण. विदेशी कोशिकाओं को नष्ट करें और स्वयं की कोशिकाओं को बदल दें (विदेशी प्रोटीन - एंटीजन को पहचानें और उन्हें युक्त कोशिकाओं को चुनिंदा रूप से नष्ट करें - विशिष्ट प्रतिरक्षा), रक्त में एंटीबॉडी (इम्युनोग्लोबुलिन) स्रावित करते हैं - पदार्थ जो एंटीजन अणुओं को अवरुद्ध करते हैं और उन्हें शरीर से हटा देते हैं।
ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या का मानदंड 18-25% है।
वृद्धि - लिम्फोसाइटोसिस:
- अतिगलग्रंथिता
- विषाणु संक्रमण
- लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया
कमी - लिम्फोपेनिया:
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स का उपयोग
- प्राणघातक सूजन
- किडनी खराब
- जीर्ण जिगर की बीमारी
- इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स
- परिसंचरण विफलता

प्रयोगशाला अध्ययन अक्सर निदान के लिए पशु चिकित्सकों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। विभिन्न रोगकुत्तों में। विश्लेषण के साथ तालिका में संख्याओं का क्या अर्थ है, यह स्वयं पता लगाना मुश्किल है। इस लेख में, आप जानेंगे कि कुत्तों के कितने प्रकार के रक्त होते हैं, और कौन से सामान्य प्रदर्शनएक रक्त परीक्षण में।

न्यूट्रोफिल और ईोसिनोफिल सफेद शरीर होते हैं जो अस्थि मज्जा में उत्पन्न होते हैं और रक्तप्रवाह में प्रसारित होते हैं। वे, सभी ल्यूकोसाइट्स की तरह, प्रदर्शन करते हैं सुरक्षात्मक कार्य. उनके अंतर इस प्रकार हैं:

1. न्यूट्रोफिल। ग्रैनुलोसाइटिक ल्यूकोसाइट्स, जिनमें से मुख्य कार्य फागोसाइटोसिस है। वे शरीर में किसी विदेशी एजेंट के प्रवेश पर प्रतिक्रिया करने वाले पहले व्यक्ति हैं। सूजन के स्रोत की ओर बढ़ते हुए, वे विदेशी कोशिकाओं को पकड़कर नष्ट कर देते हैं। न्यूट्रोफिल कई प्रकार के होते हैं: युवा, छुरा और खंडित।
2. ईोसिनोफिल। ग्रैनुलोसाइटिक ल्यूकोसाइट्स, जो फागोसाइटोसिस में भी सक्षम हैं। हालांकि, उनका मुख्य कार्य एलर्जी प्रतिक्रियाओं में भाग लेना है। ईोसिनोफिल्स भड़काऊ मध्यस्थों (हिस्टामाइन) को अवशोषित और जारी करने में सक्षम हैं, इस प्रकार विदेशी एजेंटों पर कार्य करते हैं।

वीडियो "हम जैव रसायन के लिए कुत्ते का खून लेते हैं"

इस वीडियो में, पशु चिकित्सक कुत्ते से रक्त परीक्षण करने के तरीके के बारे में सुझाव साझा करेंगे।

प्रदर्शन में वृद्धि के कारण

चूंकि ईोसिनोफिल और न्यूट्रोफिल दोनों ल्यूकोसाइट्स हैं, इसलिए उनके स्तर में वृद्धि का मुख्य कारण सूजन है।

न्यूट्रोफिल का एक ऊंचा स्तर (न्यूट्रोफिलिया, न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस) सबसे अधिक बार उपस्थिति को इंगित करता है जीवाणु संक्रमण. इसके अलावा, केवल कोशिकाओं के स्तर से संक्रमण के स्थानीयकरण की कल्पना करना असंभव है। न्यूट्रोफिलिया सिर्फ एक मार्कर है कि शरीर में कहीं संक्रमण है और, सबसे अधिक संभावना है, यह एक जीवाणु प्रकृति का है।

यदि कुत्ते ने खंडित न्यूट्रोफिल को ऊंचा कर दिया है, और युवा और छुरा के रूप सामान्य हैं, तो यह एक पुराने संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करता है। कुत्तों में वृद्धि हुई छुरा न्यूट्रोफिल के कारण (शिफ्ट ल्यूकोसाइट सूत्रबाएं):

• भड़काऊ प्रक्रिया;
• तीव्र संक्रामक रोग;
• अति उत्तेजना;
• नशा।

यदि कुत्ते ने ईोसिनोफिल को ऊंचा कर दिया है, तो अक्सर यह उपस्थिति को इंगित करता है एलर्जी की प्रतिक्रियाया कृमि आक्रमण. फिर से, ईोसिनोफिल की संख्या एलर्जी या उसके प्रकार के स्थानीयकरण का संकेत नहीं देती है।

ईोसिनोफिल बढ़ने का एक और कारण ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी है।

कुत्तों में रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण का उद्देश्य घाव के स्थान की पहचान करना है और यह से अधिक विशिष्ट है सामान्य विश्लेषणरक्त। शोध के लिए सामग्री - ऑक्सीजन - रहित खून. रक्त जैव रसायन का डिकोडिंग इस प्रकार है:

1. ग्लूकोज (आदर्श - 3.4-6.0 मिमीोल / एल)। स्थिति इंगित करता है कार्बोहाइड्रेट चयापचय. अग्न्याशय की विकृति और विकास के साथ संकेतक बढ़ सकता है मधुमेह. ग्लूकोज के स्तर में कमी अग्न्याशय (इंसुलिनोमा) के ट्यूमर का संकेत दे सकती है। इसके अलावा, हाइपोग्लाइसीमिया पालतू जानवरों की बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि का परिणाम हो सकता है।
2. कुल प्रोटीन और उसके अंश (55.1-75.2 ग्राम/ली)। प्रोटीन चयापचय की स्थिति की विशेषता है। गुर्दे की विफलता या आहार में मांस घटक की अधिकता से प्रोटीन का स्तर बढ़ जाता है।
3. साइटोलिटिक एंजाइम: ऐलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज (एएलटी) - 8.2-57.3; एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज (एएसटी) - 8.9-57.3। एक कुत्ते में, ऊंचा एएलटी जिगर की बीमारियों के साथ होता है, अक्सर साइटोलिसिस चरण में हेपेटाइटिस के साथ। कुत्तों में एएसटी हृदय और कंकाल की मांसपेशियों के घावों में बढ़ जाता है। उदाहरण के लिए, यदि कुत्ते को मायोकार्डिटिस, मायोकार्डियल इंफार्क्शन या मायोसिटिस है।
4. क्रिएटिनिन (44.3-138.4), यूरिया (3.1-9.2) - वृक्क परिसर के संकेतक। गुर्दे खराब होने पर उनका स्तर बढ़ जाता है, अगर वे फ़िल्टरिंग फ़ंक्शन का सामना नहीं करते हैं। इस मामले में, नाइट्रोजन चयापचय के उत्पादों का संचय होता है।
5. बिलीरुबिन (0.9-10.6)। के मामले में प्रत्यक्ष बिलीरुबिन का बढ़ा हुआ स्तर बाधक जाँडिस. उदाहरण के लिए, कोलेसिस्टिटिस के साथ, पित्त पथ में एक पत्थर की उपस्थिति। अप्रत्यक्ष बिलीरुबिनहेमोलिटिक एनीमिया के परिणामस्वरूप बढ़ सकता है।
6. कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स (सीएस - 3.3-7.0, टीजी - 0.56)। वे लिपिड चयापचय के संकेतक हैं। उनकी बढ़ी हुई सामग्री कुत्तों में एथेरोस्क्लेरोसिस के जोखिम को इंगित करती है।
7. क्षारीय फॉस्फेट (10-150)। इस एंजाइम के स्तर में वृद्धि हड्डियों, यकृत और पुरुषों में प्रोस्टेट ग्रंथि को नुकसान का संकेत दे सकती है।

एक पूर्ण रक्त गणना है a प्रयोगशाला अनुसंधान, जिसके परिणाम समग्र रूप से शरीर की स्थिति को दर्शाते हैं। शोध के लिए सामग्री शिरापरक रक्त है। सभी संकेतकों को 4 श्रेणियों में बांटा जा सकता है:

1. लाल रक्त के संकेतक। वे रक्त भरने के स्तर और शरीर को कितनी ऑक्सीजन प्राप्त करते हैं, इसका संकेत देते हैं:

• हीमोग्लोबिन (सामान्य - 120-180 ग्राम / लीटर)। हीमोग्लोबिन का स्तर कम होना एनीमिया का संकेत है बदलती डिग्रियांगुरुत्वाकर्षण। इसका मतलब है कि लाल रक्त कोशिकाओं में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं होती है, और शरीर की कोशिकाएं हाइपोक्सिया से पीड़ित होती हैं;
• एरिथ्रोसाइट्स (आदर्श - 5.5-8.5 मिलियन / μl)। लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी भी एनीमिया की उपस्थिति का संकेत देती है। लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर कई कारणों से बढ़ सकता है: निर्जलीकरण, जलन, हेमटोपोइजिस में वृद्धि। इसके अलावा, एरिथ्रोसाइटोसिस को गुर्दे की क्षति के साथ देखा जा सकता है, क्योंकि यह वह अंग है जो एरिथ्रोपोइटिन को संश्लेषित करता है;
• हेमटोक्रिट (37-55%)। यह रक्त कोशिकाओं के प्लाज्मा के अनुपात का एक संकेतक है। निर्जलीकरण (खून की कमी, दस्त, उल्टी) के साथ बढ़ता है, और एनीमिया, गर्भावस्था के साथ घटता है।

कुत्ते का रक्त परीक्षण।

दुर्भाग्य से, हमारे पालतू जानवर कभी-कभी बीमार हो जाते हैं और हमें अपने चार पैर वाले दोस्त को ठीक करने में मदद करने के लिए विशेषज्ञों की ओर रुख करना पड़ता है।

कुत्ते के डिकोडिंग की पूरी रक्त गणना

पालतू कुत्तों के लिए रक्त परीक्षण होना असामान्य नहीं है। लेकिन कुत्ते के रक्त परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने के बाद, मालिक हमेशा यह पता नहीं लगा सकते हैं कि शीट पर क्या लिखा है और क्या लिखा है, हमारी साइट आपको समझाना चाहती है, प्रिय पाठकों, कुत्तों के लिए रक्त परीक्षण में क्या शामिल है।

कुत्ते का रक्त परीक्षण।

हीमोग्लोबिनयह लाल रक्त कोशिकाओं में एक रक्त वर्णक है जो ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड ले जाता है। लाल रक्त कोशिकाओं (पॉलीसिथेमिया) की संख्या में वृद्धि के कारण हीमोग्लोबिन के स्तर में वृद्धि हो सकती है, यह अत्यधिक व्यायाम का परिणाम हो सकता है। इसके अलावा, हीमोग्लोबिन के स्तर में वृद्धि निर्जलीकरण और रक्त के गाढ़ेपन की विशेषता है। हीमोग्लोबिन का स्तर कम होना एनीमिया का संकेत है।

लाल रक्त कोशिकाओंगैर-परमाणु रक्त तत्व हैं जिनमें हीमोग्लोबिन होता है। वे रक्त कोशिकाओं का बड़ा हिस्सा बनाते हैं। बढ़ी हुई राशिएरिथ्रोसाइट्स (एरिथ्रोसाइटोसिस) के कारण हो सकते हैं ब्रोन्कोपल्मोनरी पैथोलॉजी, हृदय दोष, गुर्दे या यकृत के पॉलीसिस्टिक या रसौली, साथ ही निर्जलीकरण।
लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी एनीमिया, बड़ी रक्त हानि, पुरानी सूजन प्रक्रियाओं और अत्यधिक जलयोजन के कारण हो सकती है। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ESR)एक स्तंभ के रूप में, जब रक्त जमा होता है, तो उनकी मात्रा, "वजन" और आकार, साथ ही साथ प्लाज्मा के गुणों पर निर्भर करता है - इसमें प्रोटीन की मात्रा और चिपचिपाहट। बढ़ा हुआ मूल्यईएसआर विभिन्न संक्रामक रोगों, सूजन प्रक्रियाओं और ट्यूमर की विशेषता है। गर्भावस्था के दौरान एक बढ़ा हुआ ईएसआर मूल्य भी देखा जाता है।

प्लेटलेट्सअस्थि मज्जा कोशिकाओं से बनने वाले प्लेटलेट्स हैं। वे रक्त के थक्के के लिए जिम्मेदार हैं। बढ़ी हुई सामग्रीरक्त में प्लेटलेट्स पॉलीसिथेमिया, मायलोइड ल्यूकेमिया, सूजन प्रक्रियाओं जैसे रोगों के कारण हो सकते हैं। साथ ही, कुछ सर्जिकल ऑपरेशन के बाद प्लेटलेट काउंट बढ़ सकता है। रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी प्रणालीगत की विशेषता है स्व - प्रतिरक्षित रोग(ल्यूपस एरिथेमेटोसस), अप्लास्टिक और हेमोलिटिक एनीमिया।

ल्यूकोसाइट्सलाल अस्थि मज्जा में निर्मित सफेद रक्त कोशिकाएं हैं। वे एक बहुत ही महत्वपूर्ण कार्य करते हैं प्रतिरक्षा कार्य: शरीर को विदेशी पदार्थों और रोगाणुओं से बचाएं। ल्यूकोसाइट्स विभिन्न प्रकार के होते हैं। प्रत्येक प्रजाति का एक विशिष्ट कार्य होता है। नैदानिक ​​मूल्यव्यक्तिगत प्रकार के ल्यूकोसाइट्स की संख्या में परिवर्तन होता है, और कुल मिलाकर सभी ल्यूकोसाइट्स नहीं। ल्यूकोसाइट्स (ल्यूकोसाइटोसिस) की संख्या में वृद्धि ल्यूकेमिया, संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के कारण हो सकती है, दीर्घकालिक उपयोगकुछ चिकित्सा तैयारी. श्वेत रक्त कोशिकाओं (ल्यूकोपेनिया) की संख्या में कमी का कारण हो सकता है संक्रामक विकृतिअस्थि मज्जा, प्लीहा का हाइपरफंक्शन, आनुवंशिक असामान्यताएं, एनाफिलेक्टिक शॉक।

ल्यूकोसाइट सूत्र- यह रक्त में विभिन्न प्रकार के ल्यूकोसाइट्स का प्रतिशत है।

कुत्ते के खून में सफेद रक्त कोशिकाओं के प्रकार

1. न्यूट्रोफिलसूजन से लड़ने के लिए जिम्मेदार ल्यूकोसाइट्स हैं और संक्रामक प्रक्रियाएंशरीर में, साथ ही साथ अपने स्वयं के मृत और मृत कोशिकाओं को हटाने के लिए। युवा न्यूट्रोफिल में एक रॉड के आकार का नाभिक होता है, परिपक्व न्यूट्रोफिल का केंद्रक खंडित होता है। सूजन के निदान में, स्टैब न्यूट्रोफिल (स्टैब शिफ्ट) की संख्या में वृद्धि मायने रखती है। आम तौर पर, वे ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या का 60-75% बनाते हैं, छुरा - 6% तक। रक्त में न्यूट्रोफिल की सामग्री में वृद्धि (न्यूट्रोफिलिया) शरीर में एक संक्रामक या भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति, शरीर का नशा, या मनो-भावनात्मक उत्तेजना को इंगित करता है। न्यूट्रोफिल (न्यूट्रोपेनिया) की संख्या में कमी कुछ कारणों से हो सकती है संक्रामक रोग(अक्सर वायरल या क्रोनिक), अस्थि मज्जा विकृति, साथ ही आनुवंशिक विकार।

3. बेसोफिल्स- ल्यूकोसाइट्स, तत्काल-प्रकार की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं। आम तौर पर, उनकी संख्या ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या के 1% से अधिक नहीं होती है। बेसोफिल (बेसोफिलिया) की संख्या में वृद्धि एक विदेशी प्रोटीन (खाद्य एलर्जी सहित), जठरांत्र संबंधी मार्ग में पुरानी सूजन प्रक्रियाओं और रक्त रोगों की शुरूआत के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया का संकेत दे सकती है।

4. लिम्फोसाइट्सये प्रतिरक्षा प्रणाली की मुख्य कोशिकाएं हैं जो वायरल संक्रमण से लड़ती हैं। वे विदेशी कोशिकाओं को नष्ट करते हैं और शरीर की अपनी कोशिकाओं को बदल देते हैं। लिम्फोसाइट्स तथाकथित विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रदान करते हैं: वे विदेशी प्रोटीन - एंटीजन को पहचानते हैं, और चुनिंदा कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं। लिम्फोसाइट्स रक्त में एंटीबॉडी (इम्युनोग्लोबुलिन) का स्राव करते हैं - ये ऐसे पदार्थ हैं जो एंटीजन अणुओं को अवरुद्ध कर सकते हैं और उन्हें शरीर से निकाल सकते हैं। लिम्फोसाइट्स ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या का 18-25% बनाते हैं। लिम्फोसाइटोसिस (लिम्फोसाइटों के स्तर में वृद्धि) वायरल संक्रमण या लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया के कारण हो सकता है। लिम्फोसाइटों (लिम्फोपेनिया) के स्तर में कमी कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, साथ ही साथ के उपयोग के कारण हो सकती है प्राणघातक सूजन, या किडनी खराब, या पुराने रोगोंजिगर, या इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों।