Peamised nakkushaigused ja nende ennetamine. Eluohutuse ülevaade teemal: "Nakkushaigused, nende klassifikatsioon ja ennetamine"


Infektsioon (lat. infektsioon) nakkushaigused- See on haiguste rühm, mida põhjustavad spetsiifilised patogeenid: patogeensed bakterid, viirused, algloomad, seened. !!! Nakkushaigused moodustavad % koguarv kõik inimeste haigused.






On haiguse arenguperioode: peiteperiood on ajavahemik nakatumise hetkest kuni nakkuse esimeste kliiniliste sümptomite ilmnemiseni. Esialgne periood- see on aeg alates hetkest, mil haiguse esimesed nähud ilmnevad haripunktini.Haiguse kõrgperiood on sellele haigusele iseloomulike tunnuste ilmnemine, paljud sümptomid võivad jõuda maksimaalse raskuseni. Taastumisperiood algab hetkest, kui nakkushaiguse ilmingute raskusaste väheneb.


Infektsioonide leviku viisid Fekaal-oraalne sooleinfektsioonid. Mikroob koos väljaheitega, patsiendi oksendamine satub peale toiduained, vesi, nõud ja seejärel suu kaudu sisse seedetrakti terve inimese trakt Fekaal-oraalne Nii kanduvad edasi kõik sooleinfektsioonid. Patsiendi väljaheidete, oksendamisega mikroob satub toidule, veele, nõudele ja seejärel suu kaudu terve inimese seedetrakti. viirushaigusedülemine hingamisteed. Limaga viirus satub aevastades või rääkides terve inimese ülemiste hingamisteede limaskestadele. Õhus Nii levivad kõik ülemiste hingamisteede viirushaigused. Limaga viirus satub aevastades või rääkides terve inimese ülemiste hingamisteede limaskestadele. Peamised nakkuse leviku viisid


Kontakt või kontakt-leibkond Sel viisil esineb suurem osa nakatumisest seksuaalsel teel levivad haigused terve inimese lähikontaktis haigega Kontakt või kontakt-leibkond Enamike suguhaigustesse nakatumine toimub terve inimese lähikontaktis haigega Zoonootiline Zoonootiliste nakkuste kandjad on mets- ja koduloomad. Nakatumine toimub hammustuste või haigete loomadega tiheda kontakti kaudu. Zoonoosid Zoonootiliste nakkuste kandjad on mets- ja koduloomad. Nakatumine toimub hammustuste või haigete loomadega tiheda kontakti kaudu. Infektsioonide leviku viisid Vedelik Iseloomulik vereinfektsioonidele. Selle haiguste rühma kandjad on verd imevad putukad: kirbud, täid, puugid, sääsed jne.








Nakatumise viisid on mitmekesised: kõige sagedasem toit, kõige sagedamini looma- ja linnuliha, aga ka munade söömisel. Kui Salmonella on kehasse sattunud, settib see sisse peensoolde ja eritavad toksiini, mis aitab kaasa: - vee kadumisele soolte kaudu - veresoonte toonuse halvenemisele - kahjustustele. närvisüsteem


Tuberkuloos on nakkushaigus, mis kandub tervele inimesele üle haigelt köhimisel, rääkimisel, aevastamisel. html Haigustekitajaks on Kochi batsill (bakter)


Tuberkuloos võib mõjutada kõiki organeid, kuid valdavalt on kahjustatud kopsud.


Tuberkuloosi nähud: köha üle kahe nädala kaalulangus kehatemperatuuri tõus, söögiisu vähenemine valu rinnus õhupuudus öine higistamine nõrkus






Onühhomükoos on küünte seenhaigus. Selle haiguse all kannatab 10–15% elanikkonnast ja üle 60-aastaste inimeste seas peaaegu 30%. Onühhomükoosi põhjuseks võivad olla majapidamistarbed: vannimatid, pesulapid, maniküüri tarvikud, kingad, basseini, vanni, sauna, duši, jõusaali külastamisel.





Üks poiss haigestus, Ja siis tema järel teine, millegipärast kuulutati meie klassis välja karantiin. S. Mihhalkovi karantiin on…. ... meetmete kogum nakkuse leviku peatamiseks




Ennetusmeetmete hulgas on oluline koht laste keha immuunsuse kujundamisel ja nende immuunsuse loomisel. mitmesugused haigused teostades: - ennetavaid vaktsineerimisi - karastamisprotseduure Väga oluline on jälgida isiklikku hügieeni!

Nižnedevitskaja üldharidusgümnaasium

Essee

Teema: Nakkushaigused

Esitatud:

11. klassi õpilane

Elfimova T.

Õpetaja:

Kuznetsov G.I.

Nižnedevitsk 2002

Plaan.

1. Nakkushaigused. Sissejuhatus.

2. Nende esinemise põhjused. ülekandemehhanism.

3. Nakkushaiguste klassifikatsioon.

4. Immuunsuse mõiste.

5. Hädaabi ja eriabi meetodid.

6. Järeldus.

7. Kasutatud kirjanduse loetelu.


Nakkushaigused. Sissejuhatus.

Idee selliste haiguste nagu katk, koolera, rõuged ja paljud teised nakkavusest, aga ka haigetelt tervetele edasikanduva nakkava olemuse oletus eksisteeris isegi iidsete rahvaste seas. Aastatel 1347–1352 levinud katk, mida ajaloos tuntakse musta surmana, tugevdas seda arusaama veelgi. Eriti tähelepanuväärne oli süüfilise kontaktlevik, mis ilmnes Euroopas keskajal, samuti tüüfus.

Sellel meditsiini arenguperioodil kirjeldatakse peamiselt haiguste sümptomeid, nende nakkavust; on esimesi teateid inimeste immuunsuse kohta varem ülekantud haiguse suhtes. Meditsiiniliste teadmiste, aga ka teiste teaduste areng keskaja tingimustes oli aga kiriku domineerimise jaoks väga raske, "kirikudogma oli kogu mõtlemise lähtepunkt ja alus".

Nakkushaiguste doktriin arenes koos saavutustega teistes teaduslike teadmiste valdkondades ja selle määras sarnaselt nendele ühiskonna sotsiaal-majanduslike baaside areng. Palja silmaga nähtamatute elusolendite olemasolu küsimuse lõplik lahendus kuulub hollandi loodusteadlasele Antonio van Leeuwenhoekile (1632-1723), kes avastas talle kõige väiksemate olendite maailma. Kuid isegi pärast seda avastust pole mikroobe veel lõplikult tunnustatud kui nakkushaiguste tekitajaid, kuigi üksikud teadlased on püüdnud nende rolli kindlaks teha. Niisiis tõestas vene arst D. S. Samoilovitš (1744-1805) katku nakkavust ja desinfitseeris patsientide asju ning proovis ka selle haiguse vastu vaktsineerida. 1782. aastal otsis ta mikroskoobi abil katku patogeene.

19. sajandi keskpaika iseloomustas mikrobioloogia kiire areng. Suur prantsuse teadlane Louis Pasteur (1822-1895) kehtestas mikroobide osalemise kääritamises ja lagunemises, see tähendab looduses pidevalt esinevates protsessides; ta tõestas mikroobide spontaanse tekke võimatust, põhjendas teaduslikult ja rakendas praktikas steriliseerimist ja pastöriseerimist. Pasteur avastas kanakoolera, septitseemia, osteomüeliidi jt patogeenid. Pasteur töötas välja meetodi vaktsiinide valmistamiseks virulentsete mikroobide kunstliku nõrgenemise (nõrgestamise) teel nakkushaiguste ennetamiseks – meetodi, mida kasutatakse ka tänapäeval. Nad on valmistanud vaktsiine siberi katku ja marutaudi vastu.

IN edasine areng mikrobioloogia, suur teene kuulub saksa teadlasele Robert Kochile: (1843-1910). Tema välja töötatud bakterioloogilise diagnostika meetodid võimaldasid avastada paljude nakkushaiguste tekitajaid.

Lõpuks, 1892. aastal, avastas vene teadlane D.I. Ivanovski (1864-1920) viirused.

Samaaegselt meditsiinilise mikrobioloogia arenguga paranesid ka arstide kliinilised teadmised. Aastal 1829 kirjeldas Charles Louis üksikasjalikult kõhutüüfuse kliinikut, eristades selle haiguse "palaviku" ja "palaviku" rühmast, mis varem ühendas kõik haigused, mis esinesid kõrge temperatuur. 1856. aastal eraldati tüüfus "palavikuhaiguste" rühmast, 1865. aastal - korduv palavik. Suured teened nakkushaiguste uurimisel kuuluvad silmapaistvatele vene professoritele S. P. Botkinile, A. A. Ostroumovile, N. F. Filatovile. S. P. Botkin tegi kindlaks niinimetatud katarraalse kollatõve nakkava olemuse – haigus, mida praegu tuntakse Botkini tõve nime all. Ta kirjeldas kõhutüüfuse kliinilisi tunnuseid. Tema õpilane prof. N. N. Vassiljev (1852-1891) nimetas iseseisva haigusena "nakkusliku kollatõve" (ikterohemorraagiline leptospiroos). Imeline lastearst prof. N. F. Filatov uuris ja kirjeldas esmakordselt näärmepalavikku - Nakkuslik mononukleoos, haigus, mida praegu tuntakse Filatovi haigusena.

Edukalt arenes ka epidemioloogia. Tänu I. I. Mechnikovile (1845-1916) ja paljudele teistele uurijatele loodi eelmise sajandi lõpus ühtne doktriin immuunsuse (immuunsuse) kohta nakkushaiguste korral. Avastas I. I. Mechnikov aastatel 1882-1883. fagotsütoosi nähtus, mis tähistas immuunsusdoktriini algust, avas väljavaateid nakkushaiguste ennetamisel ja ravil. Need avastused võimaldasid areneda ja kliinikus rakendada seroloogilised uuringud(aglutinatsioonireaktsioonid, sademed jne) nakkushaiguste laboratoorseks diagnostikaks. Suur teene immunoloogia ja nakkusteooria arendamisel kuulub N. F. Gamaleyale (1859-1949), kes avastas ka bakteriofagia nähtused.

Võimalused teaduslikult põhjendatud meetodite väljatöötamiseks nakkushaiguste vastu võitlemiseks avati meie riigis pärast Suurt Sotsialistlikku Oktoobrirevolutsiooni. Nakkushaiguste vastane võitlus NSV Liidus on muutunud laialt levinud. aastal loodi epideemiavastaste asutuste võrgustik, avati nakkushaiglad, asutati nakkushaiguste osakonnad. meditsiiniinstituudid, loodi spetsiaalsed uurimisinstituudid nakkushaiguste, nende ennetamise ja täieliku kõrvaldamise meetodite uurimiseks.

Nõukogude teadlaste teene küsimuste uurimisel spetsiifiline ennetamine nakkushaigused. Praegu kasutatakse edukalt väga tõhusaid elusvaktsiine brutselloosi vastu. rõuged, siberi katk, tulareemia, katk, leptospiroos ja mõned muud haigused. 1963. aastal pälvisid Nõukogude teadlased A. A. Smorodintsev ja M. P. Tšumakov Lenini preemia lastehalvatuse vaktsiini väljatöötamise eest.

Nakkushaiguste raviks on iidsetest aegadest kasutatud erinevaid meetodeid. keemilised ained. Enne teisi hakati malaaria raviks kasutama tsinchona koore infusiooni ja alates 1821. aastast - kiniini. 20. sajandi alguses lasti välja arseenipreparaadid (arsatsetiin, salvarsaan, neosalvarsaan jt), mida kasutatakse siiani edukalt süüfilise ja siberi katku ravis. Meie sajandi 30ndatel saadi sulfa ravimid(streptotsiid, sulfidiin jne), mis tähistasid uus periood nakkuspatsientide ravis. Lõpuks, 1941. aastal saadi esimene antibiootikum penitsilliin, mille tähtsust on vaevalt võimalik üle hinnata. Penitsilliini tootmiseks olid olulised kodumaiste teadlaste V. A. Manasseini, A. G. Polotebnovi ja inglise mikrobioloogi Alexander Flemmingi töö. 1944. aastal saadi streptomütsiin, 1948. aastal - kloromütsetiin, 1948-1952. - tetratsükliini ravimid. Antibiootikumid on tänapäeval enamiku nakkushaiguste peamine ravimeetod.

Koos edusammudega paljude nakkushaiguste ennetamise ja ravi vallas on nüüdseks ka nende kliiniliste uuringute valdkonnas märkimisväärseid saavutusi. Alles viimastel aastatel on avastatud ja peamiselt uuritud mitmeid uusi nakkushaigusi viiruslik etioloogia. Suurt tähelepanu pööratakse patogeneesile, kliinilised tunnused nakkushaiguste praegune kulg, eriti vaktsineeritute seas; täiustatud ravimeetodid.

Nakkuspatoloogia alased uuringud jätkuvad laial rindel.


Nende esinemise põhjused. ülekandemehhanism.

Nakkushaiguste leviku protsess inimmeeskonnas on kompleksne nähtus, mida lisaks puhtbioloogilistele teguritele (patogeeni omadused ja inimorganismi seisund) mõjutavad suuresti sotsiaalsed tegurid: inimeste materiaalne seisund, asustustihedus, kultuurioskused, toidu- ja veevarustuse olemus, elukutse jne. Nakkushaiguste leviku protsess koosneb kolmest vastastikku toimivast lülist: 1) nakkusallikas, mis vabastab mikroobitekitaja või viiruse; 2) nakkushaiguste patogeenide edasikandumise mehhanism; 3) elanikkonna vastuvõtlikkus. Ilma nende seoste või teguriteta ei saa tekkida uusi nakkushaigustesse nakatumise juhtumeid.

Nakkusallikaks enamike haiguste puhul on haige inimene või haige loom, kelle organismist haigusetekitaja eritub ühel või teisel füsioloogilisel (väljahingamine, urineerimine, roojamine) või patoloogilisel (köha, oksendamine) teel.

Haigustekitaja haigest organismist eraldamise viis on tihedalt seotud tema domineeriva asukoha kohaga organismis, lokaliseerimisega. Niisiis, soolestiku nakkushaiguste korral erituvad patogeenid soolestikust roojamise ajal; kui hingamisteed on kahjustatud, eritub haigusetekitaja organismist köhimisel ja aevastamisel; patogeeni lokaliseerumisel veres võib see verdimevate putukate hammustamisel sattuda teise organismi jne.

Samas tuleb arvestada, et haigustekitajate vabanemise intensiivsus erinevatel haigusperioodidel on erinev. Mõne haiguse korral hakkavad nad vabanema juba inkubatsiooniperioodi lõpus (leetrid inimestel, marutaudid loomadel jne). Kuid kõigi ägedate nakkushaiguste puhul on suurim epideemiline tähtsus haiguse kõrgusel, mil mikroobide vabanemine on reeglina eriti intensiivne.

Mitmete nakkushaiguste korral (tüüfus, paratüüfus, düsenteeria, difteeria) saab patogeene intensiivselt eraldada taastumisperioodil (tervenemisel).

Mõnikord võib inimene isegi pärast taastumist pikka aega jääda nakkuse allikaks. Selliseid inimesi nimetatakse bakterikandjateks. Lisaks on nn terved bakterikandjad – inimesed, kes kas ise ei haigestunud või põdesid haigust kõige kergemal kujul, millega seoses jäi see äratundmata, kuid muutusid bakterikandjateks.

Bakterikandja on praktiliselt terve inimene, kuid kannab ja vabastab patogeene. Eristatakse ägedat kandumist, kui see kestab 2-3 kuud, nagu kõhutüüfuse puhul, ja kroonilist, kui aastakümneid haigestunud inimene paiskab haigusetekitaja väliskeskkonda. Tühjendus võib olla pidev, kuid sagedamini on see katkendlik. Ilmselt suurimat epidemioloogilist ohtu kujutavad bakterikandjad, aga ka patsiendid, kellel on hävinud, ebatüüpiline, kerged vormid haigused, kellega koos arsti juurde ei lähe, kandes haigust jalgadel ja puistates enda ümber patogeene (eriti sageli täheldatakse seda gripi ja düsenteeriaga patsientidel).

ülekandemehhanism. Pärast haigusetekitaja vabanemist nakkusallikast (nakatunud organismist) väliskeskkonda võib ta surra või jääda sellesse pikaks ajaks kuni uue isendini jõudmiseni. Haigustekitaja liikumisahelas haigest terveni on suur tähtsus viibimise pikkusel ja haigusetekitaja võimel väliskeskkonnas eksisteerida. Just sel perioodil on patogeenid - mikroorganismid - nendega kokkupuuteks kõige kättesaadavamad, need hävivad kergemini. Paljud neist kahjustavad päikesekiirgust, valgust, kuivatavad. Väga kiiresti, mõne minuti jooksul, surevad väliskeskkonnas gripi, epideemilise meningiidi ja gonorröa patogeenid. Teised mikroorganismid, vastupidi, on kohanenud säilitama elujõulisust väliskeskkonnas pikka aega. Näiteks võivad siberi katku, teetanuse ja botulismi tekitajad eostena püsida mullas aastaid ja isegi aastakümneid. Tuberkuloossed mükobakterid püsivad nädalaid kuivas olekus tolmus, rögas jne. Toiduainetes, näiteks lihas, piimas, erinevates kreemides, võivad elada paljude nakkushaiguste tekitajad. kaua aega ja isegi paljuneda. Patogeenide stabiilsuse aste väliskeskkonnas on epidemioloogias väga oluline, eriti epideemiavastaste meetmete komplekti valimisel ja väljatöötamisel.

Nakkusliku printsiibi (patogeenide) edasikandumises osalevad erinevad keskkonnaobjektid - vesi, õhk, toit, pinnas jne, mida nimetatakse nn. ülekandetegurid. Nakkushaiguste patogeenide edasikandumise viisid on äärmiselt mitmekesised. Need võib rühmitada nelja rühma, olenevalt nakkuse leviku mehhanismist ja viisidest.

1. Edastamise kontaktviis (läbi väliskatte) on võimalik juhtudel, kui haigusetekitajad kanduvad edasi patsiendi või tema eritiste kokkupuutel terve inimesega. Eristama otsene kontakt, e) haigus, mille puhul patogeen kandub edasi nakkusallika otsesel kokkupuutel terve organismiga (marutõve looma hammustus või sülg, suguhaiguste edasikandumine sugulisel teel poolt i-t. d.) ja kaudne kontakt mille puhul nakkus levib majapidamis- ja tööstusesemete kaudu (näiteks võib inimene nakatuda siberi katku karusnahast krae või muude siberi katku bakteritega saastunud karusnaha- ja nahktoodete kaudu).

Kaudsel kokkupuutel võivad edasi kanduda vaid nakkushaigused, mille patogeenid on vastupidavad keskkonnamõjudele. Siberi katku ja teetanuse eosed, mis mõnikord püsivad pinnases aastakümneid, võivad olla eeskujuks kaudse kokkupuutega mikroobide pikaajalisest säilimisest.

2. Suur tähtsus nakkushaiguste ülekandmisel on fekaal-suu kaudu leviv mehhanism. Sel juhul erituvad haigustekitajad inimeste kehast väljaheitega ning nakatumine toimub suu kaudu roojaga saastunud toidu ja veega.

Toidu kaudu levivad nakkushaigused on üks levinumaid. Nii kanduvad edasi nii bakteriaalsete nakkushaiguste (tüüfus, paratüüfus, koolera, düsenteeria, brutselloos jt) patogeenid kui ka mõned viirushaigused (Botkini tõbi, poliomüeliit, Bornholmi tõbi). Sellisel juhul võivad patogeenid toidule sattuda. erinevatel viisidel. Määrdunud käte roll ei vaja selgitust: nakatuda võib nii haigelt või bakterikandjalt kui ka ümbritsevatelt inimestelt, kes ei järgi isikliku hügieeni reegleid. Kui nende käed on saastunud haige väljaheitega või patogeene sisaldava kandjaga, võivad need isikud toidu töötlemisel neid nakatada. Seetõttu nimetatakse soolestiku nakkushaigusi määrdunud käte haigused.

Nakatumine võib toimuda nakatunud loomsete saaduste kaudu (brutselloosloomade piim ja liha, salmonellabakterit sisaldav loomaliha või pardimunad jne). Patogeenid võivad sattuda loomakorjustele nende lõikamisel bakteritega saastunud laudadel, ebaõigel ladustamisel ja transportimisel jne. Tuleb meeles pidada, et toiduained ei suuda mitte ainult säilitada mikroobe, vaid olla ka mikroorganismide paljunemise ja kogunemise kasvulava ( piim, liha- ja kalatooted, konservid, erinevad kreemid).

Teatav roll fekaal-oraalse infektsioonimehhanismiga soolenakkushaiguste levikul on kärbsed. Istudes määrdunud voodipottidel, mitmesugustel kanalisatsioonidel reostavad kärbsed oma käpad ja imevad need sooletorusse patogeensed bakterid, seejärel kantakse üle ja eraldatakse toiduainetele ja riistadele. Kärbse keha pinnal ja soolestikus olevad mikroobid püsivad elujõulisena 2-3 päeva. Saastunud toidu söömisel ja saastunud riistade kasutamisel tekib infektsioon. Sellepärast kärbeste hävitamine ei ole ainult üldine hügieeniline meede, vaid selle eesmärk on ka soolestiku nakkushaiguste ennetamine. Kärbeste viibimine nakkushaiglas või osakonnas on vastuvõetamatu.

4. Toiduväärtuse lähedal vesi nakkushaiguste edasikandumise viis. Väljaheitega saastunud vee kaudu võivad levida koolera, tüüfus ja paratüüfus, düsenteeria, tulareemia, brutselloos, leptospiroos jm.. Patogeenide edasikandumine toimub nii saastunud vee joomisel, kui ka toodete pesemisel, samuti selles suplemisel.

5. Toimub ülekanne õhu kaudu peamiselt hingamisteedes lokaliseeritud nakkushaigustega: leetrid, läkaköha, epideemiline meningiit, gripp, rõuged, kopsukatk, difteeria, sarlakid jne. Enamikku neist kantakse limapiiskadega - tilkinfektsioon. Sel viisil levivad haigustekitajad on tavaliselt väliskeskkonnas ebastabiilsed ja surevad sellesse kiiresti. Mõned mikroobid võivad levida ka tolmuosakestega - tolmuinfektsioon. See levikutee on võimalik ainult nakkushaiguste korral, mille patogeenid on kuivamise suhtes vastupidavad ( siberi katk, tulareemia, tuberkuloos, Q-palavik, rõuged jne).

Mõned nakkushaigused levivad verd imevate lülijalgsete kaudu. Imedes haigelt või patogeene sisaldavat loomalt verd, püsib kandja nakkav pikka aega. Ründades siis tervele inimesele, nakatab kandja teda. Nii levitavad kirbud katku, täid tüüfust ja ägenevat palavikku, puugid entsefaliiti jne.

Lõpuks võivad patogeenid kanda lendavate putukate saatjatega; see on nn ülekandetee. Mõnel juhul võivad putukad olla vaid lihtsad mehaanilised mikroobide kandjad. Nende kehas ei toimu patogeenide arengut ja paljunemist. Nende hulka kuuluvad kärbsed, kes kannavad soolehaiguste patogeene väljaheitest toidule. Muudel juhtudel toimub patogeenide areng või paljunemine ja kuhjumine putukate kehas (täi - tüüfuse ja korduva palavikuga, kirbud - katkuga, sääsed - malaariaga). Sellistel juhtudel on putukad vahepealsed peremehed ja peamised reservuaarid, st nakkusallikad, on loomad või haige inimene. Lõpuks võib patogeen püsida putukate kehas pikka aega, kandudes edasi idanevalt läbi munetud munade (transovariaalselt). Nii edastatakse ühest puukide põlvkonnast järgmine viirus taiga entsefaliit. Mõnede nakkuste puhul on levikuks pinnas. Sooleinfektsioonide patogeenide jaoks on see vaid enam-vähem lühiajalise viibimise koht, kust nad saavad seejärel tungida veevarustuse allikatesse; spoore moodustavate mikroobide jaoks - siberi katk, teetanus ja teised haavainfektsioonid- pinnas on pikaajalise ladustamise koht.


Nakkushaiguste klassifikatsioon.

Nakkushaiguste tekitajad, nagu eespool nägime, kanduvad patsientidelt tervetele inimestele mitmel viisil, see tähendab, et iga nakkuse jaoks on iseloomulik konkreetne ülekandemehhanism. L. V. Gromaševski pani nakkushaiguste klassifitseerimise aluseks infektsiooni edasikandumise mehhanismi. L. V. Gromashevsky klassifikatsiooni järgi jagunevad nakkushaigused nelja rühma.

I . Sooleinfektsioonid. Peamine nakkusallikas on haige inimene või väljaheitega väljutav bakterikandja tohututes kogustes patogeenid. Mõnede soolenakkushaiguste korral on võimalik patogeeni isoleerida ka oksendamise (koolera), uriiniga (tüüfus).

Nakkuslik printsiip satub kehasse suu kaudu koos väliskeskkonnas ühel või teisel viisil saastunud toidu või joogiveega. Nakkusliku päritolu ülekandumise mehhanism sooleinfektsioonide korral on skemaatiliselt näidatud joonisel fig. 1.

Soolestiku nakkushaiguste hulka kuuluvad kõhutüüfus, paratüüfus A ja B, düsenteeria, amööbias,

Riis. 1. Infektsioosse põhimõtte ülekandemehhanismi skeem sooleinfektsioonide korral L. V. Gromashevsky järgi.

A - nakatunud organism; B - terve organ ism; 1 - patogeeni eemaldamise toiming (defekatsioon); 2 - patogeeni viibimine väljaspool keha; 3 - patogeeni sissetoomise toiming.

toksilised infektsioonid, koolera, Botkini tõbi, poliomüeliit jne.

II . Hingamisteede infektsioonid. Nakkuse allikaks on haige inimene või selle kandja. Põletikuline protsessülemiste hingamisteede limaskestadel põhjustab köhimist ja aevastamist, mis põhjustab nakkustekitaja massilise vabanemise koos limapiiskadega ümbritsevasse õhku. Haigustekitaja satub terve inimese kehasse nakatunud tilka sisaldava õhu sissehingamisel (joonis 2). Hingamisteede infektsioonide hulka kuuluvad gripp, nakkuslik mononukleoos, rõuged, epideemiline meningiit ja enamik lapseea nakkusi.

III . vereinfektsioonid. Selle haiguste rühma põhjustajatel on peamine lokaliseerimine veres ja lümfis. Patsiendi verest pärit infektsioon võib sattuda verre

Riis. 2. Hingamisteede infektsioonide nakkusliku põhimõtte edasikandumise mehhanismi skeem (L. V. Gromashevsky järgi).

A - nakatunud organism; B - terve keha; 1 - patogeeni eemaldamise toiming (väljahingamine); 2 - patogeeni viibimine väljaspool keha; 3 - patogeeni sissetoomise toiming (sissehingamine).

terved ainult verd imevate kandjate abil (joon. 3). Selle rühma nakkusega inimene ei ole kandja puudumisel teistele praktiliselt ohtlik. Erandiks on katk (kopsuvorm), mis on teistele väga nakkav.

Vereinfektsioonide rühma kuuluvad tüüfus ja retsidiveeruv palavik, puurkettsioos, hooajaline entsefaliit, malaaria, leishmaniaas ja muud haigused.

IV . Väliskesta infektsioonid. Nakkuslik põhimõte tungib tavaliselt läbi kahjustatud välimiste osade. Need sisaldavad suguhaigused sugulisel teel leviv; marutaudi ja sodoku, millega nakatumine tekib haigete loomade hammustamisel; teetanus, mille põhjustaja siseneb kehasse haava kaudu; siberi katk, edastatakse otse

Riis. 3. Vereinfektsioonide nakkusliku põhimõtte edasikandumise mehhanismi skeem (L. V. Gromashevsky järgi).

A - nakatunud organism; IN- terve keha; 1 - patogeeni eemaldamise toiming (vere imemine lülijalgsete vektorite abil); 2 - patogeeni viibimine kandja kehas (teine ​​bioloogiline peremees); 3 - patogeeni sissetoomise toiming.

kokkupuude loomadega või eostega saastunud majapidamistarvete kaudu; malleus ja suu- ja sõrataud, mille puhul nakatumine toimub limaskestade kaudu jne.

Tuleb märkida, et mõne haiguse (katk, tulareemia, siberi katk jne) puhul võib infektsiooni edasikandumise mehhanism olla mitmekordne.


Immuunsuse mõiste.

Immuunsus - keha omadus, mis tagab selle immuunsuse nakkushaiguste või mürkide (eriti toksiinide) suhtes. Immuunsus nakkushaiguste vastu avaldub mitmel kujul.

1. Loomulik immuunsus toimub loomulikult, inimese teadliku sekkumiseta. See võib olla kaasasündinud ja omandatud.

a) Loomulik liikide immuunsus Seda põhjustavad kaasasündinud, päritud omadused, mis on omased teatud loomaliigile või inimesele. See bioloogiline omadus lahke, tänu millele seda liiki loomad või inimesed on teatud infektsioonide suhtes immuunsed. Näiteks ei põe inimene linnukoolerat ega katku veised, ja loomad ei põe tüüfust ega tüüfust jne. Looduslikku immuunsust täheldatakse ka lastel esimestel elukuudel teatud haiguste – leetrite, sarlakid, difteeria – suhtes, mis on seotud nende poolt saadud kaitsvate antikehade säilimisega. emad, kellel on neid haigusi varem esinenud.

b) omandatud puutumatus tekib organismi reaktsiooni tulemusena mikroobi või toksiini sisenemisele sellesse. See esineb inimesel nii nakkushaiguse kui ka varjatud nakkusprotsessi tagajärjel.

Omandatud loomulik immuunsus pärast mõnda nakkushaigust püsib see väga kaua, mõnikord kogu elu (looduslik rõuged, kõhutüüfus jne), pärast teisi - lühikest aega (gripp, leptospiroos jne).

2. kunstlik immuunsus loodud vaktsiinide ja seerumite kasutuselevõtuga.

Kui kaitsevahendite väljatöötamine toimub kehas endas aktiivselt, siis räägitakse a aktiivne immuunsus. Kui kaitsvad ained viiakse kehasse valmis kujul, räägivad nad sellest passiivne immuunsus. Immuunsus, mis tuleneb mineviku haigus, - aktiivne immuunsus, kuna kaitsevahendid töötab välja keha ise; immuunsus, mis tuleneb kaitsvate ainete ülekandmisest platsenta kaudu emalt lootele, on passiivne.

Kunstlik immuunsus on alati omandatud. Nagu loomulik, võib see olla aktiivne ja passiivne. Inimesel (või loomal) taastoodetakse kunstlikku immuunsust selleks, et ennetada üht või teist nakkushaigust. Kunstlik aktiivne immuunsus tuleneb organismi aktiivsest reaktsioonist vaktsiini või toksoidi (formaliiniga neutraliseeritud toksiin) sissetoomisele. Nii loomulikku kui ka kunstlikku omandatud immuunsust iseloomustab spetsiifilisus selle põhjustanud teguri suhtes.

Kunstlik passiivne immuunsus tekib antikehi (aktitoksiine) sisaldava vereseerumi viimisel organismi.

Ennetavad vaktsiinid viiakse vaktsineeritava kehasse mitmel viisil: subkutaanselt, kutaanselt, suu kaudu.

Seerumeid manustatakse tavaliselt juhtudel, kui eeldatakse, et infektsioon on juba toimunud, ja kui on vaja tagada immuunsuse kiire teke. Näiteks väikelapsed, kes on kokku puutunud leetritega ennetav eesmärk süstitud leetritevastane gammaglobuliin.


Hädaabi ja eriabi meetodid.

Nakkushaigete ravi peaks olema terviklik ja põhinema patsiendi seisundi põhjalikul analüüsil. Raamatus, eriti õpikus, saab soovitada vaid konkreetse haiguse raviskeemi, millest erinevatel patsientidel võib esineda iseärasuste tõttu mõningaid kõrvalekaldeid. antud organism. Iga patsiendi organismil on oma individuaalsed omadused, mis määravad haiguse kulgemise eripära, mida tuleb ravi määramisel arvestada. Seetõttu määrab ravimeid ja muid raviaineid ainult arst pärast patsiendi põhjalikku uurimist.

Mikroobi interaktsiooni tulemusena patsiendi kehaga, nagu juba nägime, tekib immuunsus, millega tuleb arvestada ka ravi määramisel.

Rakendamiseks õige teraapia hulk olulised tingimused. Kõigepealt tuleb ette näha spetsiifiline infektsioonivastane ravi, s.o selline ravi, mis on suunatud haiguse põhjustele - patogeenne mikroob viiakse inimkehasse. Selleks on vaja igal konkreetsel juhul teada haiguse põhjustajat, st etioloogiline diagnoos. Järgmine asi, mida tuleb arvestada, on tundlikkus see patogeen antibiootikumidele ja keemiaravile. On vaja arvestada patogeeni tingimusi organismis; millises elundis see valdavalt paikneb, kas seda ümbritseb mäda, kas see on antibiootikumide toimeks kättesaadav jne.

Spetsiifiliste antimikroobsete ainete hulka kuuluvad antibiootikumid, kemoterapeutilised ravimid, bakteriofaagid, spetsiifilised seerumid ja gammaglobuliinid, vaktsiinid, mille toime on suunatud kas haiguse tekitajale või tema poolt toodetavatele toksiinidele.

Terve inimese kehasse sattunud mikroob suhtleb sellega, põhjustades mitmeid muutusi: siseorganid, ainevahetushäire, talle võõraste ainete kogunemine organismi jne.

Kõik see omakorda nõuab asjakohast ravi, mis on suunatud patoloogilise protsessi peamistele mehhanismidele.

Antibiootikumid

Antibiootikumid on ained, mida toodavad erinevad organismid (seened, bakterid, loomarakud ja taimne organism) ja millel on võime takistada mikroobide paljunemist (bakteriostaatiline toime) või põhjustada nende surma (bakteritsiidne toime). Antibiootikumide terapeutiline kasutamine põhineb mikroobide antagonismi põhimõttel. Praegu on juba üle 300 antibiootikumi, mis erinevad üksteisest nii oma olemuselt füüsilised ja keemilised omadused ja võime mõjuda teatud mikroobidele. Kõrgeim väärtus ja levik nakkushaiguste kliinikus on penitsilliin, streptomütsiin, levomütsetiin, tetratsükliinravimid (biomütsiin, tetratsükliin, terramütsiin), erütromütsiin, mütseriin, oleandomütsiin, oletetriin, sigmamütsiin jne. Igal antibiootikumil on teatud antimikroobse toime spekter: see põhjustab surma või pärsib ainult teatud tüüpi mikroobide arengut ja ei oma mingit mõju või avaldab vähest mõju teist tüüpi mikroorganismidele.

Antibiootikumide kasutamine nakkushaigete ravis oli meditsiinis suursündmus: suremus vähenes kümneid kordi, haiguste kestus lühenes ja tüsistused hakkasid tekkima palju harvemini.

Antibiootikume manustatakse patsiendi kehasse mitmel viisil: intramuskulaarselt, intravenoosselt, suu kaudu (suu kaudu) ja aeg-ajalt seroossetesse õõnsustesse.

Nakkushaigete ravimisel asendamatu abi pakkumine on antibiootikumidel samal ajal mitmeid kõrvalomadusi, mis on mõnel juhul organismile kahjulikud. Ravimite sissevõtmisel võib tekkida iiveldus, oksendamine, farüngiit (neelu limaskesta põletik), mille tekkimine on seotud ravimi toksilise toimega. Kell pikaajaline ravi streptomütsiiniga tekib mõnikord kurtus, kõnnak ja liigutuste koordineerimine.

Ennetamiseks toksiline toime tuleb anda streptomütsiini suured annused vitamiinid B6 ja B1.

Seerum ja gammaglobuliinid.

Seerumid antikehaderikast looma- või inimverd saab kasutada ravi- ja profülaktilistel eesmärkidel. Seerumid on tavaliselt loomade, kõige sagedamini hobuste verest saadud preparaat, mida selleks immuniseeritakse eelnevalt mitu kuud mikroobide või nende toksiinide ehk toksoididega. Seerumid saadakse spetsiaalsetelt kliiniliselt tervetelt hobustelt, keda peetakse vaktsiini- ja seerumiinstituutides, kus seerumeid valmistatakse. Sõltuvalt sellest, milliseid loomi immuniseeritakse – mikroobide või toksiinidega, eristatakse antimikroobseid ja antitoksilisi seerumeid.

Seerumeid toodetakse puhastatud ja kontsentreeritud kujul, mis võimaldab teil vähendada manustatava seerumi mahtu ja vältida mitmeid kõrvaltoimeid.

Seerumeid kasutatakse alles pärast steriilsuse ja ohutuse kontrollimist loomkatsetes ( merisead, valged hiired). Seerumi aktiivsus määratakse antitoksiliste ühikute (AU) või ennetavate (kaitsvate) ühikute sisalduse järgi 1-s. ml. Antimikroobset seerumit doseeritakse milliliitrites.

Mõne haiguse korral kasutatakse ka inimese seerumit. Kõige sagedamini kasutatakse sellest haigusest paranenud inimeste seerumit. Seerumeid kasutatakse peamiselt meditsiinilistel eesmärkidel, kuna need loovad ainult ajutise ja passiivse immuunsuse. Mõnikord manustatakse seerumeid ka profülaktilistel eesmärkidel.

Seerumid on saadaval ampullides või viaalides. Igal ampullil peab olema silt, mis näitab seerumit tootnud instituuti, ravimi nimetust, partii numbrit ja riigi kontrollnumbrit, seerumi kogust ampullis, antitoksiliste ühikute arvu 1-s. ml, aegumiskuupäev. Tavaliselt kleebitakse haigusloosse selle seeria ühelt ampullilt võetud silt. Erinevate seeriate seerumite samaaegne manustamine on ebasoovitav.

Seerumeid hoitakse kuivas, pimedas kohas temperatuuril 2–10°C. Selle kasutamise juhised peavad olema lisatud ravimi karpidesse.

Kõrval välimus Seerumid peaksid olema selged või kergelt opalestseeruvad. Seerumi värvus on kahvatukollane või kuldne. Hägused seerumid, setetega, võõrkehadega (kiud, põletused), setete või helvestega, mis loksutamisel ei purune, ei sobi kasutamiseks.

Enne manustamist kuumutatakse seerum veevannis või vees temperatuurini 36-37 °. Ampulli ots pühitakse alkoholiga niisutatud steriilse vatiga ja lõigatakse smirgelnoaga, misjärel ülemine osa ampullid pühitakse uuesti alkoholiga ja murtakse ära.

Seerumit manustatakse tavaliselt intramuskulaarselt või intravenoosselt, harvemini subkutaanselt, alati arsti järelevalve all.

Seerum koos terapeutiline eesmärk tuleb siseneda võimalikult vara haiguse algusest, kuna seerum seob ainult vabalt ringlevat toksiini ega suuda mõjutada seda osa toksiinist, mis on juba jõudnud kontakti rakkude ja kudedega. keha.

Vaktsiinid

Vaktsiinravi kasutatakse pikaajaliste, loid nakkushaiguste puhul - brutselloosi, tulareemia, krooniline düsenteeria. Viimastel aastatel on vaktsiine soovitatud kasutada ka teatud antibiootikumidega ravitavate haiguste puhul (tüüfus, äge düsenteeria), kuna nendel juhtudel ei ole nakkusjärgne immuunsus mõnikord piisavalt välja kujunenud, kuna haigusetekitajad viibivad organismis lühikese aja jooksul.

Terapeutilisi vaktsiine valmistatakse tapetud mikroobidest või mikroobiraku üksikutest osadest. Vaktsiini mõjul stimuleeritakse organismi kaitsefaktoreid: suureneb antikehade tootmine, suureneb retikuloendoteliaalsüsteemi rakkude fagotsüütiline aktiivsus, paraneb ainevahetus jne, samal ajal väheneb spetsiifiline sensibiliseerimine. Vaktsiinid doseeritakse mikroobikehade arvu järgi (brutsella vaktsiin) või milliliitrites (düsenteeria vaktsiin).

Ravi eesmärgil võib vaktsiine manustada intramuskulaarselt, subkutaanselt ja intradermaalselt. Ravi ajal suurendatakse vaktsiini annust järk-järgult.

Vaktsiini annus ja selle kasutamise kestus sõltuvad manustamisviisist ja haiguse tüübist. Vaktsiini manustamise tehnikaid ja annuseid kirjeldatakse üksikasjalikumalt üksikute haiguste puhul. Vaktsiini kasutamise vastunäidustused on rasked kardiovaskulaarsüsteemi kahjustused, nefriit, hepatiit.


Järeldus.

Nakkushaiguste tõrje sekkumised võivad olla tõhusad ja annavad kõige rohkem usaldusväärseid tulemusi lühiajaline ainult nende plaanipärase ja tervikliku elluviimise korral, st süsteemse elluviimise korral eelnevalt koostatud plaani järgi, mitte juhtumipõhiselt. Epideemiavastased meetmed tuleks välja töötada, võttes kohustuslikult arvesse konkreetseid kohalikke tingimusi ja konkreetse nakkushaiguse patogeenide edasikandumise mehhanismi omadusi, inimrühma vastuvõtlikkust ja paljusid muid tegureid. Selleks tuleks igal üksikjuhul pöörata põhitähelepanu sellele epideemiaahela lülile, mis on meie mõjule kõige kättesaadavam. Niisiis, malaaria puhul on see patogeenide (malaaria plasmoodia) hävitamine haige inimese kehas raviainete abil ja sääsevektorite hävitamine; toidumürgiste infektsioonide korral - sanitaarjärelevalve ja saastunud toodete tarbimisest loobumine; marutaudiga - nakkusallika hävitamine, s.o. hulkuvad koerad ja muud loomad; poliomüeliidiga - laste universaalne vaktsineerimine jne.


Bibliograafia.

1. I.G. Bulkin "Nakkushaigused".

2. V.I. Pokrovski "Nakkushaiguste ennetamine"

3. N.R. Paleeva "Referentsõde"

Pileti number 9

Nakkusallikaks enamike haiguste puhul on haige inimene või haige loom, kelle organismist haigusetekitaja eritub ühel või teisel füsioloogilisel (väljahingamine, urineerimine, roojamine) või patoloogilisel (köha, oksendamine) teel.

Haigustekitaja haigest organismist eraldamise viis on tihedalt seotud tema domineeriva asukoha kohaga organismis, lokaliseerimisega. Niisiis, soolestiku nakkushaiguste korral erituvad patogeenid soolestikust roojamise ajal; kui hingamisteed on kahjustatud, eritub haigusetekitaja organismist köhimisel ja aevastamisel; patogeeni lokaliseerumisel veres võib see verdimevate putukate hammustamisel sattuda teise organismi jne.

Mitmete nakkushaiguste korral (tüüfus, paratüüfus, düsenteeria, difteeria) saab patogeene intensiivselt eraldada taastumisperioodil (tervenemisel).

Ülekandemehhanism

Nakkushaiguste edasikandumises on suur tähtsus fekaal-suu kaudu levival mehhanismil. Sel juhul erituvad haigustekitajad inimeste kehast väljaheitega ning nakatumine toimub suu kaudu roojaga saastunud toidu ja veega.

Toidu kaudu levivad nakkushaigused on üks levinumaid. Nii kanduvad edasi nii bakteriaalsete nakkushaiguste (tüüfus, paratüüfus, koolera, düsenteeria, brutselloos jt) patogeenid kui ka mõned viirushaigused (Botkini tõbi, poliomüeliit, Bornholmi tõbi). Samal ajal võivad haigustekitajad toidutoodetele sattuda mitmel viisil. Määrdunud käte roll ei vaja selgitust: nakatuda võib nii haigelt või bakterikandjalt kui ka ümbritsevatelt inimestelt, kes ei järgi isikliku hügieeni reegleid. Kui nende käed on saastunud haige väljaheitega või patogeene sisaldava kandjaga, võivad need isikud toidu töötlemisel neid nakatada. Seetõttu ei nimetata soolestiku nakkushaigusi ilma põhjuseta määrdunud käte haigusteks.

Nakatumine võib toimuda nakatunud loomsete saaduste kaudu (brutselloosloomade piim ja liha, salmonellabakterit sisaldav loomaliha või pardimunad jne). Patogeenid võivad sattuda loomakorjustele nende lõikamisel bakteritega saastunud laudadel, ebaõigel ladustamisel ja transportimisel jne. Tuleb meeles pidada, et toiduained ei suuda mitte ainult säilitada mikroobe, vaid olla ka mikroorganismide paljunemise ja kogunemise kasvulava ( piim, liha- ja kalatooted, konservid, erinevad kreemid).

Teatav roll fekaalse-suulise infektsioonimehhanismiga soolenakkushaiguste levikul on kärbestel. Määrdunud voodipottidel, mitmesugustel kanalisatsioonivetel istudes reostavad kärbsed oma käpad ja imevad sooletorusse patogeenseid baktereid ning seejärel kanduvad ja eritavad neid toiduainetele ja riistadele. Kärbse keha pinnal ja soolestikus olevad mikroobid püsivad elujõulisena 2-3 päeva. Saastunud toidu söömisel ja saastunud riistade kasutamisel tekib infektsioon. Seetõttu ei ole kärbeste hävitamine ainult üldine hügieeniline meede, vaid selle eesmärk on ka soolestiku nakkushaiguste ennetamine. Kärbeste viibimine nakkushaiglas või osakonnas on vastuvõetamatu.

Toidu lähedal on nakkushaiguste edasikandumise veetee. Väljaheitega saastunud vee kaudu võivad levida koolera, tüüfus ja paratüüfus, düsenteeria, tulareemia, brutselloos, leptospiroos jm.. Patogeenide edasikandumine toimub nii saastunud vee joomisel, kui ka toodete pesemisel, samuti selles suplemisel.

Õhu kaudu edasikandumine toimub peamiselt hingamisteedes lokaliseeritud nakkushaigustega: leetrid, läkaköha, epideemiline meningiit, gripp, rõuged, kopsukatk, difteeria, sarlakid jne. Enamik neist kantakse limapiiskadega – piisknakkus. Sel viisil levivad haigustekitajad on tavaliselt väliskeskkonnas ebastabiilsed ja surevad sellesse kiiresti. Osa mikroobe võib edasi kanduda ka tolmuosakestega – tolmunakkus. See levikutee on võimalik ainult nakkushaiguste korral, mille patogeenid on kuivamise suhtes vastupidavad (siberi katk, tulareemia, tuberkuloos, palavik, rõuged jne).

Mõned nakkushaigused levivad verd imevate lülijalgsete kaudu. Imedes haigelt või patogeene sisaldavat loomalt verd, püsib kandja nakkav pikka aega. Ründades siis tervele inimesele, nakatab kandja teda. Seega levitavad kirbud katku, täid tüüfust ja ägenevat palavikku, puugid entsefaliiti jne.

Lõpuks võivad patogeenid kanda lendavate putukate saatjatega; see on nn ülekandetee. Mõnel juhul võivad putukad olla vaid lihtsad mehaanilised mikroobide kandjad. Nende kehas ei toimu patogeenide arengut ja paljunemist. Nende hulka kuuluvad kärbsed, kes kannavad soolehaiguste patogeene väljaheitest toidule.

Muudel juhtudel toimub patogeenide areng või paljunemine ja kuhjumine putukate kehas (täi - tüüfuse ja korduva palavikuga, kirbud - katkuga, sääsed - malaariaga). Sellistel juhtudel on putukad vahepealsed peremehed, ja peamised reservuaarid, st nakkusallikad, on loomad või haige inimene. Lõpuks võib patogeen püsida putukate kehas pikka aega, kandudes edasi idanevalt läbi munetud munade (transovariaalselt). Nii kandub taiga entsefaliidi viirus ühelt puugipõlvelt teisele.

Mõnede nakkuste puhul on levikuks pinnas. Sooleinfektsioonide patogeenide jaoks on see vaid enam-vähem lühiajalise viibimise koht, kust nad saavad seejärel tungida veevarustuse allikatesse; eoseid moodustavate mikroobide – siberi katku, teetanuse ja muude haavainfektsioonide puhul – on pinnas pikaajalise ladustamise koht.

Nakkushaiguste klassifikatsioon

Nakkushaiguste tekitajad, nagu eespool nägime, kanduvad patsientidelt tervetele inimestele mitmel viisil, see tähendab, et iga nakkuse jaoks on iseloomulik konkreetne ülekandemehhanism. L. V. Gromaševski pani nakkushaiguste klassifitseerimise aluseks infektsiooni edasikandumise mehhanismi. L. V. Gromashevsky klassifikatsiooni järgi jagunevad nakkushaigused nelja rühma.

1) Sooleinfektsioonid. Peamiseks nakkusallikaks on haige inimene või bakterikandja, kes eritab väljaheitega tohutul hulgal haigustekitajaid. Mõnede soolenakkushaiguste korral on võimalik patogeeni isoleerida ka oksendamise (koolera), uriiniga (tüüfus).

Soolestiku nakkushaiguste hulka kuuluvad kõhutüüfus, paratüüfus A ja B, düsenteeria, amööbias.

2) Hingamisteede infektsioonid. Nakkuse allikaks on haige inimene või selle kandja. Põletikuline protsess ülemiste hingamisteede limaskestadel põhjustab köhimist ja aevastamist, mis põhjustab nakkustekitaja massilist vabanemist koos limapiiskadega ümbritsevasse õhku. Haigustekitaja satub terve inimese kehasse nakatunud tilka sisaldava õhu sissehingamisel.

Hingamisteede infektsioonide hulka kuuluvad gripp, infektsioosne mononukleoos, rõuged, epideemiline meningiit ja enamik lapseea nakkusi.

3) vereinfektsioonid. Selle haiguste rühma põhjustajatel on peamine lokaliseerimine veres ja lümfis. Haige inimese verest pärinev infektsioon võib terve inimese verre sattuda ainult verd imevate kandjate abil. Selle rühma nakkusega inimene ei ole kandja puudumisel teistele praktiliselt ohtlik. Erandiks on katk (kopsuvorm), mis on teistele väga nakkav.

Vereinfektsioonide rühma kuuluvad tüüfus ja retsidiveeruv palavik, puurkettsioos, hooajaline entsefaliit, malaaria, leishmaniaas ja muud haigused.

4) Väliskesta infektsioonid. Nakkuslik põhimõte tungib tavaliselt läbi kahjustatud välimiste osade.

Nende hulka kuuluvad sugulisel teel levivad haigused; marutaudi ja sodoku, millega nakatumine tekib haigete loomade hammustamisel; teetanus, mille põhjustaja siseneb kehasse haava kaudu; siberi katk, mis edastatakse otsesel kokkupuutel loomadelt või eostega saastunud majapidamistarvete kaudu; malleus ja suu- ja sõrataud, mille puhul nakatumine toimub limaskestade kaudu jne.

Infektsioonide ennetamine

Infektsioonide ennetamine on sama oluline kui nende kontrollimine. Lõppude lõpuks võib juba ainuüksi käte õigeaegne pesemine pärast tualettruumi külastamist või tänavalt tulles päästa teid mitmetest sooleinfektsioonidest. Näiteks seesama kõhutüüfus. Muidugi võib "riskipindade" puhul kasutada desinfitseerimisvahendeid. Kuid igal juhul ei anna see 100% garantiid piisavalt pikaks perioodiks. Lisaks võib nakkuste ennetamist väljendada ka võitluses selliste ohtlike nakkushaiguste kandjate vastu nagu närilised ja prussakad. Miks toodab kaasaegne tööstus üsna palju nii tõhusaid kui ka mitte väga tõhusaid vahendeid.

Nakkuste kandjateks võivad saada ka vihkavad puugid ja sääsed. Veelgi enam, see võib olla nii entsefaliit ja malaaria kui ka AIDS, mida sääsed kannavad koos selle kandja verega. Lestadest vabanemiseks kasutatakse laialdaselt nahale kantud. spetsiaalsed salvid ja geelid. Ja sääskedest vabanemiseks võite kasutada laialt levinud fumigaatoreid ja veelgi täiustatud akustilisi tõrjevahendeid.

Nakkushaiguste vastu võitlemise meetmed võivad olla tõhusad ja anda usaldusväärseid tulemusi võimalikult lühikese aja jooksul ainult siis, kui need on planeeritud ja integreeritud, st süstemaatiliselt ellu viidud vastavalt eelnevalt kavandatud plaanile, mitte iga juhtumi puhul eraldi. Epideemiavastased meetmed tuleks välja töötada, võttes kohustuslikult arvesse konkreetseid kohalikke tingimusi ja konkreetse nakkushaiguse patogeenide edasikandumise mehhanismi omadusi, inimrühma vastuvõtlikkust ja paljusid muid tegureid. Selleks tuleks igal üksikjuhul pöörata põhitähelepanu sellele epideemiaahela lülile, mis on meie mõjule kõige kättesaadavam.

Esitluste eelvaate kasutamiseks looge endale konto ( konto) Google'i ja logige sisse: https://accounts.google.com


Slaidide pealdised:

Peamised nakkushaigused ja nende ennetamine

Õppeküsimused Nakkushaiguste mõiste Nakkushaiguste leviku mehhanism Nakkushaiguste ennetamine

Nakkushaiguste erinevus tavalistest haigustest Neid põhjustavad patogeenid. Nähtav ainult mikroskoobiga Nakatunud organismist tervele edasi kanduv Iga nakkushaiguse põhjustab konkreetne mikroob – põhjustaja

Inimkeha mõjutavad mikroorganismide liigid Saprofüüdid on inimesele kahjutud mikroorganismid. Inimkehasse sattudes ei põhjusta nad kunagi haigusi Oportunistlikud patogeensed mikroobid. Inimkehasse sattumist nad esialgu ei põhjusta suuri muutusi. Kuid kui inimkeha on nõrgenenud, muutuvad need mikroobid kiiresti patogeenseteks (patogeenseteks) mikroorganismideks, mis on tervisele ohtlikud. Inimkehasse sattumine ja selle kaitsebarjääride ületamine põhjustab nakkushaiguse arengut

Nakkushaiguste rühm lühikirjeldus Infektsioonid, mis kuuluvad rühma Sooleinfektsioonid Haigustekitaja eritub väljaheitega või uriiniga. Ülekandetegurid on toit, vesi, muld, kärbsed, määrdunud käed, majapidamistarbed. Nakatumine toimub suu kaudu. Kõhutüüfus, paratüüfus A ja B, düsenteeria, koolera, toidumürgised infektsioonid jne. Hingamisteede infektsioonid ehk õhus levivad infektsioonid Nakkus toimub õhus või õhus leviva tolmuga. Gripp, leetrid, difteeria, sarlakid, rõuged jne. Vereinfektsioonid Haigustekitaja kandub edasi verdimevate putukate (sääsed, puugid, täid, sääsed jne) hammustuste kaudu. puukentsefaliit jne Zoonootilised infektsioonid Loomahammustuste kaudu levivad haigused Marutaud Kontakt-leibkonnahaigused levivad terve inimese otsesel kokkupuutel haige inimesega, mille käigus nakkustekitaja kandub edasi tervele elundile. Nakkuslikud naha- ja suguhaigused, sugulisel teel levivad haigused (süüfilis, gonorröa, klamüüdia jne)

Fekaal-oraalne Nii kanduvad edasi kõik sooleinfektsioonid. Patsiendi väljaheidete, oksendamisega mikroob satub toidule, veele, nõudele ja seejärel suu kaudu terve inimese seedekulglasse Vedelik Iseloomulik vereinfektsioonidele. Selle haigusrühma kandjad on verdimevad putukad: kirbud, täid, puugid, sääsed jne. Kontakt- või kontakt-leibkond Nakatumine enamiku sugulisel teel levivate haigustega toimub sel viisil, kui terve inimene on haige inimesega lähedases kontaktis Zoonoosid Zoonootiliste nakkuste kandjad on mets- ja koduloomad. Nakatumine toimub hammustuste või haigete loomadega tiheda kontakti kaudu. Õhus Nii levivad kõik ülemiste hingamisteede viirushaigused. Limaga viirus satub aevastades või rääkides terve inimese ülemiste hingamisteede limaskestadele. Peamised nakkuse leviku viisid ja nende omadused

Hingamisteede infektsioonid levivad õhus tilguti abil Nakkushaiguste patogeene sisaldavate lima- ja süljepiiskade levik, kui patsient köhib ja aevastab.

Sooleinfektsioonid levivad toidu, vee kaudu

Vereinfektsioonid - verd imevate putukate hammustuste kaudu

Väliskesta infektsioon – kontakttee.

Isikliku hügieeni järgimine vähendab haiguste riski

Tehakse ennetavaid vaktsineerimisi

Eraldage patsiendid kiiresti

Viige läbi desinfitseerimine. Korteri ja selles olevate esemete desinfitseerimine.

Vasta küsimustele Mis iseloomustavad nakkushaigused? Mis on hingamisteede infektsioonide edasikandumise mehhanism? Kui oluline on isiklik hügieen? Nakkushaiguste ennetamine.

Kodutöö Koostada käitumisjuhised nakkushaiguste (epideemia) leviku korral


Nakkushaigused on enam kui ühe aastatuhande ja inimeste põlvkonna ammendamatu probleem. Läbi ajaloo on iga riik nende all vähemal või rohkemal määral kannatanud. Kunagi tabas seda tüüpi haigus linnu ja asulaid laialdaselt, ükski perekond ei pääsenud leinast ja valust.

On vaja kindlaks teha, milliseid haigusi nimetatakse nakkushaigusteks? Selle üldmõiste all on peidetud kõik nakkuslike mikroorganismide põhjustatud patoloogiad, mis pärast elusorganismi sisenemist hakkavad paljunema ja kasvama, põhjustades seeläbi selle sees patogeense protsessi.

Patogeen on võõrkeha, mille inimrakud tunnevad väga kiiresti ära. Kui nad alustavad võitlust "võõraga", põhjustab see valusate sümptomite ilmnemist, nii avalduvad keha kaitsemehhanismid.

Igaühel meist on oma immuunsüsteem. Keegi tugev, keegi nõrgenenud, kuid see määrab, kui kaugele nakkusprotsess läheb. Patogeenid mõjutavad järk-järgult keha kudesid, selle rakke ja jõuavad molekulaarsete elementideni, mis on iseenesest ohtlik. Sellises olukorras võib olla kaks esialgset valikut:

  • täielik taastumine;
  • surma.

Ja esimese puhul tasub meeles pidada, et paranemine ei toimu siis, kui sümptomid on summutatud, vaid alles pärast haigusetekitaja täielikku hävitamist.

Nakkushaiguste ajalugu

Heidame pilgu minevikku ja uurime, kuidas sündis nakkushaiguste ajalugu.

Inimkonna ja loomamaailma tulekuga tekkis sõna otseses mõttes koheselt nakkav konflikt. Nende kahe liigi kokkupuutel tekkisid nakkushaigused, mis levisid teiste kontaktis olevate inimeste vahel.

Kuid isegi planeedi kõige iidsemad elanikud ei olnud rumalad ja tahtsid oma elanikkonda säilitada, mille jaoks nad töötasid välja ennetavad meetmed. 12. sajandil eKr puhkes hiinlaste seas rõugete epideemia. Tervetel inimestel nakkuse vastu immuunsuse arendamiseks viidi läbi nn variolatsioon - omamoodi kaasaegne vaktsineerimine. Selleks koguti paranenud inimeselt nahalööbe soomused, kuivatati, purustati ja lasti nakatumata isikutel sisse hingata. Laste kaitsmiseks panid nad haigetele selga kuivanud riided, millel säilitati rõugete eritist. Juba siis oletati, miks nakkushaigused on inimesele ohtlikud ja mõistsid nakkuse edasikandumise viisi (mitte ainult õhu, vaid ka vee ja asjade kaudu). Seetõttu eraldati kõik patsiendid, aga ka need, kellel esinesid selle esimesed nähud, koheselt.

Teise õige järelduse tegid muistsed inimesed katkuepideemia ajal. Nad märkasid, et need, kes haigusest jagu said, muutusid selle vastu immuunseks uuesti nakatumine, seega saadeti nad haigete eest hoolitsema ja kohutavasse haigusesse surnute säilmeid matma.

Veidi hiljem iseloomustas Hippokrates oma kirjutistes nakkushaigusi ja nende ilmnemise viisi. Algul oletas ta, et nakkushaiguste tekitajad on elutud ained, kuid siis taipas, et inimeste ja loomade nakatumine toimub elavate nakkuste (nagu ta nimetas bakterid) kaudu.

Avicenna suutis leida seose rõugete, leetrite, pidalitõve ja katku vahel, mis võimaldas tal kuulutada kõigi nakkushaiguste päritolu samale iseloomule. Bakteriteks nimetas ta väikseid nähtamatuid elusolendeid, kes rändavad õhus ja vees.

Itaalia arst J. Frakostoro andis 16. sajandi keskpaigaks olemasoleva teabe põhjal täpse kirjelduse nakkushaiguste tekkepõhjustest, klassifitseeris peamised nakkushaigused ning paljastas küsimuse leviku olemuse ja viiside kohta. infektsioon. Üksikasjaliku tõlgenduse all olid:

Kui me räägime silmapaistvatest teadlastest, siis:

  • L. Pasteur jäi meelde kui arst, kes võttis esmakordselt kasutusele tuulerõugete vastu vaktsineerimise;
  • R. Koch avastas tuberkuloosihaiguse mikrobakterid (Kochi bacillus);
  • I. Mechnikov avastas ja uuris immuunsust rakutasandil ja selle põhifunktsiooni;
  • S. Botkin kirjeldas viirushepatiidi A kliinikut (sellest ka nimetus "Botkini tõbi");
  • S.Prusiner avastas nakkushaiguste prioonliigid.

Nakkushaiguste peamised tunnused on:

  • kuidas need tervetele inimestele edasi kanduvad;
  • V spetsiifilised omadused millega nad avalduvad (see on tingimata palavik ja palavik);
  • sümptomite kiires järjestuses, mis raskendab diagnoosimist (mõne tunni jooksul võib tekkida lööve või seedehäired ja seejärel kaduda jne);
  • kaebuste enneaegsel kadumisel. Kuid samal ajal võib nakkus siiski püsida, oodates õiget võimalust, kui kaitse nõrgeneb, et veelgi tugevamalt lüüa.

Nakkushaiguste klassifikatsioon, mille pakkus välja L. V. Gromashevsky, jagab need 4 rühma. Inimese kehas võib olla:

Kõik seda tüüpi nakkushaigused on rühmitatud vastavalt põhitunnusele - patogeeni asukohale.

Tuleb mainida veel ühte erinevust infektsioonide vahel, mis eristab neid:

  • antroponootilised haigused (nakkus toimub inimeselt inimesele);
  • zoonootilised haigused (nakkus toimub loomalt inimesele).

Mis on nakkushaigused sõltuvalt patogeeni tüübist:

  • viiruslik;
  • bakteriaalne;
  • seen;
  • algloomad;
  • prioon.

Inimeste nakkushaigused klassifitseeritakse veel ühe kriteeriumi järgi - nakkuse astme järgi:

  • ei ole nakkav;
  • nakkav;
  • väga nakkav.

Kahjuks majandusareng eest ei paku kaitset sarnased haigused, ja isegi kõige rikkamates riikides nakatuvad inimesed jätkuvalt. Loomulikult mõjutab sotsiaal-majandusliku elatustaseme destabiliseerimine negatiivselt inimeste tervist, mistõttu levivad nakkushaigused Venemaal üha enam elanikkonda.

Mis on nakkushaigused, saate teada veidi hiljem ja nüüd räägime üksikasjalikumalt teisel teemal.

Nakkushaiguste põhjused

Nagu varem mainitud, peituvad nakkushaiguste põhjused mikroorganismides, mis on patoloogilised patogeenid. Kui nad sisse saavad, on raske bioloogiline protsess infektsioonide ja Inimkeha mis lõpuks viib infektsioonini.

Huvitav on see, et igal patoloogial on oma teatud liiki patogeen. Kuid näiteks sepsisel on mitu patogeeni korraga ja streptokokk võib põhjustada nii kurgumandlipõletikku ehk sarlakeid kui ka erüsiipeleid. Lisaks avastatakse igal aastal mõni muu senitundmatu patogeen.

Nakkushaiguste levikuteed on 4 tüüpi:

  1. Toit:
  • Inimese nakatumine toimub läbi toidu viis. See võib olla pesemata või valesti valmistatud toit, määrdunud käed;
  • Nakkus siseneb inimkehasse saastunud vee kaudu.
  • Õhus:
    • Põhjustav aine võib olla tolmus ja tungida läbi hingamisteede;
    • Inimene on nakkuse allikas, kes levitab viirust köhimisel ja aevastamisel erituva lima kaudu.
  • Kontakt:
    • Otseselt kontakti viis nahainfektsioonid võivad levida;
    • Mõned infektsioonid paljunevad suguelundite limaskestadel ja võivad seksuaalse kontakti ajal edasi kanduda kõigile inimese seksuaalpartneritele;
    • Haiged inimesed võivad jätta oma haigusi tekitavad mikroobid majapidamistarvetele, jagamisel levivad need tervetele inimestele.
  • Veri:
    • Nakatumine toimub ebatervisliku inimese vereülekandel, mittesteriilsete meditsiiniinstrumentide kasutamisel manipuleerimiseks, kui juuksuri- või tätoveerimissalongis jäetakse instrumentide steriliseerimine tähelepanuta.
    • Nakatumine võib toimuda emakasse nakatunud ema platsenta kaudu või sünnituse ajal;
    • Putukad võivad olla teatud nakkuste kandjad. Inimesi hammustades kannavad nad haigust edasi ühelt inimeselt teisele.

    Nakkushaiguste riskifaktorid:

    Me juba teame, mis on nakkushaiguste põhjused, kuid palju huvitavat on veel ees.

    Laste nakkushaigused

    Nakkushaigusi on päris palju. Mõned mõjutavad sagedamini mehi, teised naisi, kolmandad eakaid, kuid täna saame teada, milliseid nakkushaigusi lastel leidub.

    "Lapsepõlvehaiguste" eeliseks on see, et kõige sagedamini puututakse nendega kokku üks kord. Pärast nakkuse ülekandmist tekib kehal tugev immuunsus antikehade suhtes.

    Nende hulgas on järgmised haigused:

    • leetrid;
    • punetised;
    • tuulerõuged (tuulerõuged);
    • Läkaköha;
    • Mumps (mumps).

    Nakkushaiguste arenguperioodid

    Nakatumise algusest kuni taastumiseni peab läbima mitu etappi. Eristatakse järgmisi nakkushaiguse perioode:

    • inkubatsiooniperiood. Selle algust hõlbustab patogeense aine tungimine inimese kehasse. Kestus võib varieeruda paarist tunnist mitme aastani. Enamasti on see kolm nädalat või vähem.
    • Pronormaalne periood. See määratakse kindlaks, kui ilmnevad esimesed haigusnähud. Selles etapis ei ole alati võimalik kindlaks teha täpne diagnoos kliinilise pildi sarnasuse tõttu teiste haigustega;
    • Järgmise kahe kuni nelja päeva jooksul sümptomid tugevnevad;
    • Sellele järgneb kõrgperiood, mille intensiivsuse määrab patogeeni tüüp. Sel ajal avalduvad kõik haigusele iseloomulikud sümptomid maksimaalselt;
    • Märkide raskuse vähenemise kohta võime rääkida väljasuremise perioodist;
    • Kui keha täielikult taastub, on taastumisperiood.

    Nakkushaiguste sümptomid

    Sõltumata nakkushaiguste tekitajast algab patoloogiline protsess ligikaudu samamoodi. Tavaliselt on need üldised ilmingud, mida võib tulevikus asendada või täiendada spetsiifilisema sümptomite pildiga. Nakkushaiguse tekkele eelneb infektsioosse mürgistuse sündroomi ilmnemine, mis hõlmab:

    Nakkushaiguste ravi

    Et olla teraapias edukas nakkuslikud patoloogiad nende patogeensust tuleb mõjutada keerulised meetodid, kombineerides ravimi meetod ravi teiste heaoluprotseduuridega.

    Kõige võimsamad ravimid on ennast tõestanud antibakteriaalsed ained. Siiski tasub meeles pidada, et igat tüüpi antibiootikumide toime on suunatud konkreetsele patogeenile. Eneseravim on siin lihtsalt vastuvõetamatu, sest selle nakkusliku olemuse tuvastamiseks on vaja läbida rida teste.

    Toidulisandina immunoglobuliinid ja antitoksiline seerum. Need aitavad kehal võidelda toksiinidega, mida "võõragent" vabastab, et seda mürgitada.

    Konkreetse elundi tüsistuste või tagajärgede vältimiseks kasutage patogeneetiline ravi. See sisaldab:

    • Dieetliku toitumise arendamine;
    • keha varustamine puuduvate vitamiinidega;
    • Põletikuvastaste ravimite valik;
    • Valik ravimid rahustav toime närvisüsteemile ja südametegevusele.

    Nakkushaiguste ennetamine

    Korduma kippuvad küsimused enamus inimesed on peamised nakkushaigused, nende liigitus ja ennetamine. Esimest punkti arutasime varem, kuid nüüd on aeg rääkida tegevustest, mida nakkuste vältimiseks tehakse.

    1. Esimene asi, mida teha, on piirata kontakti haigetega. Kui olete nakatunud, proovige end teistest isoleerida, et mitte olla nakkuse levitaja.
    2. Eelnevalt tuleb läbi viia immunoprofülaktika. See kehtib eriti aastal sügisperiood vastupidavusele kaitseväed oli kõrgeim külma ilmaga. Selleks tuleb toituda täisväärtuslikult ja tasakaalustatult, tarbida vitamiine, nii juur- ja puuviljadest kui ka spetsiaalsetest. farmatseutilised preparaadid, pidage regulaarselt meeles sporditegevust ja isiklikku hügieeni.
    3. Nakkushaiguste spetsiifiline ennetamine on vaktsineerimine. Samuti võite juua teatud ravimikuuri, mis takistavad nakatumise võimalust. Antibiootikumid ei kuulu sellesse ravimite rühma, neid kasutatakse pärast nakatumist ravi eesmärgil.

    Nakkushaigused

    Probleem kaasaegne meditsiin selles, et koos tehnoloogia täiustumisega kohanevad kõik nakkusetekitajad ka keskkonnaga ja muutuvad tugevamaks. Selle tõestuseks võib tuua tänavuse gripiepideemia puhangu, mis nõudis enam kui saja inimese elu. Vaatamata farmakoloogia ja erinevate meditsiiniharude arengule on surmavaid viirusi, mis on alistamatud. Ajalugu meenutades võib aga öelda, et praegune olukord ei ole nii nutune, mis tähendab, et progress teeb oma töö.

    Juhime teie tähelepanu kõige levinumatele nakkushaigustele, mille loetelu on toodud allpool:

    Lisateavet nakkushaiguste kohta

    Sarnased postitused