Diabeet kvalifitseerub puudega. I. kliinilised vormid. Diabeediga patsientide jälgimine

Inimesed, kellel on diabeet, teavad, et see haigus ei ole ravitav, kuid tänu kompleksne ravi võib ainult leevendada haiguse sümptomeid. Sellel haigusel on mitu kraadi, kuid pärast selle omandamist ei määrata inimesele puuet. Selle saamiseks peavad selle haiguse taustal tekkida tüsistused. I tüüpi suhkurtõbi, milline puuderühm tuleks patsiendile määrata - selle kohta arutatakse selles artiklis.

Juhul, kui arst piirab oma patsiendi töövõimet, ei tähenda see, et talle on määratud invaliidsusgrupp. I tüüpi diabeet võib olla kahte tüüpi: autoimmuunne ja idiopaatiline.

Puuderühm ja 1. tüüpi diabeet

Iga inimene, isegi kellel pole puuet, teab, et kraadi on mitu. Arstlik komisjon võib määrata esimese astme patsientidele, kellel on järgmised kaebused:

• kolmanda astme südamepuudulikkus;
• mõlema silma pimedus;
• hüpoglükeemiline kooma;
• neerupuudulikkus;
• neuropaatia;
• halvatus.

Tähtis! Esimese astme puue määratakse patsientidele, kes ei saa ilma välise abita hakkama, see on kõige tõsisem aste, mis sõltub keerukate tüsistustega inimestel. Kuigi patsientidel on lubatud teha majapidamistöid, suhelda teistega ja liikuda iseseisvalt.

Teine rühm määratakse patsientidele, kellel on järgmised kaebused:

• krooniline neerupuudulikkus;
• psüühika muutus;
• ritinopaatia, mis avaldub vähem rasked sümptomid kui esimese puude astmega;
• teise astme neuropaatia.

Seda puuete rühma võib nimetada mõõdukas. Patsiente tuleb jälgida, kuid mitte alati. Mõned patsiendid saavad hõlpsalt ringi liikuda, kerget tööd teha ja enda eest hoolitseda.

Üldjuhul on levinumad puuderühmad esimene ja teine. Kolmas rühm on määratud inimestele, kellel on haiguse labiilne kulg ja lihtsad häired.

Fakt! Tihti määratakse selline invaliidsusrühm noortele praktika või uue eriala omandamisel, et vähendada vaimset ja füüsilist aktiivsust.

Kuidas saada gruppi?

Paljud inimesed soovivad taotleda puuderühma lihtsalt selleks, et saada tasuta ravimid ja sotsiaalmaksed. Tõepoolest, enamiku patsientide jaoks ei ole diabeedi ravi taskukohane, kuna ravimite hind on väga kõrge. Ja nagu see näitab meditsiinipraktika, kõige sagedamini põhjustab esimest tüüpi suhkurtõbi puuet. Patsiendile puuderühma määramise või mittemääramise otsustab arst sotsiaalne ekspertiis, mis aktsepteerib seda olemasolevate andmete põhjal.

Invaliidsusrühma saamiseks peab patsient vastama järgmistele tingimustele:

• enese eest hoolitsemise, ruumis liikumise ja liikumise oskus on täielikult või osaliselt kadunud;
• patsient vajab rehabilitatsiooni ja sotsiaalabi;
• patsiendil pole mitte ainult kaebusi, vaid ka tõrkeid paljude süsteemide töös;
• patsient ei saa teistega suhelda;
• inimene ei saa töötada.

Puude saamiseks peate koguma palju dokumente ja ootama arstliku komisjoni otsust. Kõigepealt peate võtma ühendust terapeudiga, et ta kirjutaks välja saatekirja testideks. Mõnel juhul annab arst juhiseid ka kitsastele spetsialistidele.

Tähtis! Kui arstlik komisjon ei määra teile puuet ja teie haigus on omandanud tüsistuste iseloomu, peate otsuse edasikaebamiseks pöörduma kohtusse. Meditsiinipraktikas tuleb selliseid ja põhjendamatuid keeldumisi sageli ette.

I tüüpi diabeedi rühma saamiseks peate koguma ja esitama järgmised dokumendid:

• avaldus;
• ambulatoorne kaart;
• saatekiri või tõend puude määramiseks;
• pass;
• avatud haigusleht;
• omadused töö- või õppimiskohast;
• hariduse andmed;
• tööraamatu koopia - töötavatele kodanikele;
• puudetõend ja rehabilitatsioonitunnistus - uuesti taotlemisel.

Kuid väärib märkimist, et pärast rühma saamist peate oma positsiooni regulaarselt kinnitama. Nii on näiteks esimese puude astme puhul vaja koguda tõendeid ja läbida kontroll iga kahe aasta tagant, teise grupi puhul igal aastal.

Nagu statistika näitab, viimastel aegadel see haigus areneb lastel ja see on täpselt esimene aste.

Tähtis! Alla 18-aastastele lastele määratakse I tüüpi suhkurtõve diagnoosimisel kohe puue, millel puudub rühm. Aga kui tekivad tüsistused, siis saab lapsele määrata rühmanumbri ja siis on soodustuste ja soodustuste ring suurem.

Privileegid

Kasu, millele suhkurtõve diagnoosiga inimene võib puuderühma määramisel loota, on järgmised:

• tasuta ravim;
• süstalde väljastamine;
• tasuta testribad, lugedes 3 riba ühe päeva kohta;
• insuliini kohaletoimetamine;
• glükomeetri väljastamine.

Paljud selles nimekirjas olevad hüved peaksid olema patsientidele kättesaadavad, olenemata sellest, kas neil on puue või mitte. Kuid kahjuks paljud inimesed seda ei tea ja kulutavad seetõttu ravile raha omast taskust.

Diabeedihaigetel puuetega lastel on soodustuste arv laiem, nad saavad taotleda kord aastas tasuta puhkust sanatooriumis, saada pensioni ja kasutada ülikoolidesse sisseastumisel sooduskohti. Kui laps saadetakse Spa ravi, siis lisaks vautšeri maksumusele tasub riik edasi-tagasi reisi ja vanema või saatva lapse majutuse eest.

Kui haigus areneb rasedatel, tuleb lapsehoolduspuhkusele lisada veel 16 päeva. Kui diabeet on pärilik haigus, on õigus ka vastsündinud lapsele tasuta söögid. Lisaks võite saada järgmisi hüvesid:

• allahindlus linnalähitranspordis reisimisel;
• soodustus kinnisvara maksu tasumisel;
• riigilõivu tasumisest vabastamine notari ja advokaadi teenuste eest;
• teenindamine järgemööda erinevates asutustes;
• kommunaalmaksete toetus 50%;
• maamaksu tasumisest vabastamine;
• sotsiaalkorteri saamine üldjärjekorras.

Kui peres kasvab puudega laps, siis peab riik lisaks ülalkirjeldatud toetustele maksma tema ülalpidamiseks igakuist toetust.

Tähtis! Esimese insuliinitüübi diabeetikud on täielikult puudega.

Vastuseks küsimusele: milline puuderühm määratakse I tüüpi diabeedi korral, see kindlasti ei toimi. Kuna see sõltub kõigepealt sellest, kuidas haigus kulgeb. Nagu meditsiinipraktika näitab, millal diabeet esimese tüübi puhul määratakse sageli kõigile taotlejatele puude aste haige inimese raske seisundi tõttu. Samuti on inimestel õigus saada puue selle haiguse korral, kuna see on krooniline.

Kas nad annavad puude II tüüpi suhkurtõve korral, milline puuderühm sel juhul määratakse - sellised küsimused puudutavad inimesi, kellel on diagnoositud see haigus. Mitte alati diabeediga määratakse puuderühm. Vaatame, millistes olukordades saab inimene kõrgenenud veresuhkru taseme korral puuet taotleda.

Tuleb märkida, et see ei ole vastava komisjoni otsuse ja puude määramise aluseks. Seda antakse ainult siis, kui tekivad mitmesugused füsioloogilised ja vaimsed kõrvalekalded, mis põhjustavad puude ja iseteeninduse võimatust. Puude määramisel ei võeta arvesse haigusliiki, vaid võetakse arvesse, kui raskelt haigus kulgeb. seotud tüsistused ja patoloogia tagajärjed ning see, kui palju need takistavad inimese töövõime säilitamist õigel tasemel.

Kui pöördume statistika poole, näeme, et igas arenenud riigis registreeritakse 4–8% selle haiguse all kannatavatest inimestest. Rohkem kui 60% patsientidest määrati 2. rühma puue.

Sageli haigestub inimene, kellel on diagnoositud diabeet (tüüp 2), kes järgib kõiki meditsiinitöötajate ettekirjutusi. õige toitumine ja glükoositaseme kontrollimine ei pruugi rühma omandada.

Millised kõrvalekalded peaksid olema

Esimene rühm on ette nähtud haiguse raske vormi korral, mida iseloomustavad retinopaatia, neuropaatia, ataksia, kardiomüopaatia, entsefalopaatia, nefropaatia. Korduva hüpoglükeemilise kooma esinemise korral ei saa inimene ise liikuda, ennast teenindada, siis sel juhul puuderühma ei määrata. Selliste kõrvalekalletega patsiendid vajavad pidevat abi.

Teise rühma põhjused on ilmsed vaimsed ja füsioloogilised kõrvalekalded. Nende hulka kuuluvad nägemise kaotus (esimene ja teine ​​staadium), neuropaatia (teine ​​aste), entsefalopaatia, mille tagajärjeks on püsivad vaimsed muutused. Selliste patoloogiate ja tüsistuste korral saavad mõned inimesed iseseisvalt liikuda ja ennast teenindada. Sel juhul puuet ei määrata, vaid ainult siis, kui on võimalik glükoosi taset stabiliseerida.

Kolmanda rühma põhjused. Eksperdid määravad puude kerge või mõõduka patoloogia korral, kui kehasüsteemide talitlushäired on mõõdukad.

Kompenseeritud tüüpi 1. astme suhkurtõbi, mille puhul ei ole vaja süstida insuliini ja millega ei kaasne väljendunud tagajärgi, on ekspertiisikomisjoni negatiivse otsuse aluseks.

Tähtis! Alla täisealistele noorukitele määratakse puue ilma rühmata, olenemata haiguse liigist. Väikelaste, teismeliste rühma korraldamiseks on vajalik kohaliku haigla väljavõte ja saatekiri, täiendav arstlik ja sotsiaalne läbivaatus. Selle käigus selgitatakse välja puude põhjus ja rühm, arvestades, kui palju on puude kaotatud. Samal ajal määravad spetsialistid tüübi, mahu, tähtaja rehabilitatsiooniperiood, sotsiaalkindlustuskriteeriumid.

Millal võite oodata, et saate

Kuidas saada diabeediga puuet? Eksperdid teevad positiivse otsuse, kui nad diagnoosivad rasked ilmingud kõrge suhkrutaseme tagajärjed, mida iseloomustavad rasked rikkumised, füsioloogilised ja vaimsed häired. See tähendab, kui haigusega kaasneb:

• vähem väljendunud nägemise kaotus kui koos;
• krooniline neerupuudulikkus;
• II astme neuropaatia (kui esineb parees);
• entsefalopaatia.

Kui põhjuseks on kõrge veresuhkur ja insuliinipuudus piiratud võime II liikumisaste, inimene ei saa ennast iseseisvalt teenindada, on puudega, siis II grupi puue kõrgendatud tase suhkrut antakse.

Igat tüüpi diabeediga inimestele määratakse puuderühm 2 ainult juhtudel, kui insuliinravi on vajalik ja seda tõendavad asjakohased dokumendid. Inimeste küsimusele, kas nad annavad puude diabeedi korral, ei saa ühemõtteliselt vastata. Kõik sõltub inimese üldisest seisundist ja sellest, kui tugevad on patoloogia tagajärjed. Puue on neile, kes vajavad lähedaste abi.

Milliseid dokumente on vaja koguda

Teil on vaja järgmist.

• avaldus isikult, kellel on mis tahes tüüpi patoloogia (lastele - vanemate, eestkostjate avaldus);
• isikut tõendav dokument (pass, sünnitunnistus);
• kohalikust meditsiinihaiglast väljakirjutamine ja suunamine, kohtumäärus;
• 2. tüübi puude saamiseks peab olema ambulatoorne kaart ja kõik meditsiinilised andmed, mis kinnitab haiguse ajalugu;
• kui isik on ametlikult tööl – valguskoopia tööleping, raamatud (tingimata personaliosakonna töötaja poolt kinnitatud);
• haridust tõendav diplom;
• töötavatel isikutel - personaliosakonna poolt väljastatud väljavõte, millel on märgitud töö iseloom ja töötingimused;
• õpilastele - õppetegevust iseloomustavad õppekoha dokumendid;
• korduva läbivaatuse korral tuleks esitada puudetõend, individuaalne rehabilitatsioonikursuse programm (tehtud protseduuride kohta peavad olema märgid).

Ekspertarvamus

Invaliidsusgruppi on võimalik määrata suhkru avastamisel alles pärast vastava läbiviimist laboriuuringud ja haiguslugu uurides. Seda protsessi viivad läbi eksperdid. meditsiiniline ja sotsiaalne ekspertiis.

Tuleb märkida, et seda ei tehta mitte ainult invaliidsusgrupi kehtestamiseks, vaid ka selleks, et teha kindlaks, kui suur on inimesel erialane töövõime ja kui kaua on I tüüpi diabeedi diagnoosimisel rehabilitatsiooniperioodi kestus. Diagnostika ja uuringute põhjal tehakse järeldused ja tulemused:

• veri ja uriin, suhkur, atsetoon;
• neerude ja maksa biokeemilised testid;
• elektrokardiogrammid.

Puude määramiseks in ebaõnnestumata käeshoitav oftalmoloogiline läbivaatus pimeduse pärast. Kõigiga on kohustuslik läbida neuroloogi läbivaatus vajalikud uuringud seisundi hindamiseks närvisüsteem ja tema vigastuse ulatust.

Patsiendid vaatab läbi kirurg, spetsialist teeb dopplerograafiat, reovasograafiat (tuvastamiseks, gangreeni, troofilised haavandid).

Arvesse võetakse terapeutilisi järeldusi - ehhokardiograafiat, rõhunäitajaid ja kardiogramme, kui esinevad diabeetilise kardiomüopaatia sümptomid.

Et paljastada diabeetiline nefropaatia, viiakse läbi Zimnitski ja Rehbergi testid.

Kui tuvastatakse rikkumisi või täielik puudumine puudeeksperdid võivad anda puuderühma.

Puue ei ole ainult viis sotsiaalkaitse inimesed, kes kannatavad diabeedi all. patsiendid pärast hoolikat diagnostiline uuring nad saadetakse taastusravile, mille käigus tuleb järgida kõiki arstide soovitusi ja ettekirjutusi. Mõnel juhul vajavad patsiendid ravi sanatooriumides, kuurortides. Ekspertarvamus võimaldab läbida tasuta kursus taastusravi.

Siiani ei ole farmakoloogia välja töötanud diabeedi raviks. Kõik ravimeetodid on suunatud patsientide eluea pikendamisele ja selle kvaliteedi parandamisele. Kuid mõnikord on sellise patoloogiaga puue vältimatu tagajärg.

Diabeet - raske ravimatu haigus, mille juures ülemäärane summa veresuhkur kahjustab paljusid süsteeme ja organeid.

Seni välja töötatud ravi võib ainult ajutiselt pidurdada suhkurtõve teket, kuid ei saa sellest lahti.

Iseenesest ei ole selle haiguse esinemine näidustus, mis määratakse tüsistuste korral, mis häirivad elundi tööd, vähendavad elukvaliteeti ja invaliidistavad. Pole tähtis, mis tüüpi diabeet (1 või 2) patsiendil on.

Rühm on määratud 1. või 2. tüüpi diabeediga patsientidele, millega kaasneb märkimisväärne langus funktsioonid teatud kehad, samuti dekompensatsiooni olemasolul.

Kompenseerituks loetakse diabeeti, mille puhul veresuhkur ei tõuse päeva jooksul ka pärast söömist üle diabeetikutele seatud normi.

• pass või (kuni 14-aastane);
• seadusliku esindaja avaldus;
• lastearsti saatekiri, ambulatoorne kaart, uuringute tulemused;
• omadused õppimiskohast.

Töötingimused diabeetikutele

Diabeet on ravimatu endokriinne haigus mille puhul on häiritud insuliini tootmise loomulik mehhanism. Haiguse tüsistused mõjutavad patsiendi juhtimisvõimet täisväärtuslikku elu. Esiteks puudutab see tööaspekti. Mõlemat tüüpi diabeediga patsiendid vajavad pidev kontroll küljelt meditsiinitöötajad ja spetsiaalsete ravimite saamine.

Täiendavate õiguste realiseerimiseks sotsiaalsetele ja arstiabi Selle patoloogia all kannatavad on sageli huvitatud sellest, kas nad annavad puude diabeedi korral.

Puude saamist mõjutavad tegurid

Diabeetikule määratav puuderühm sõltub haiguse käigus ilmnevate tüsistuste iseloomust. Arvesse võetakse järgmisi punkte: kaasasündinud või omandatud diabeet inimestel, 1. või 2. tüüpi haigus. Järelduse ettevalmistamisel peavad arstid kindlaks määrama kehas lokaliseeritud patoloogia raskuse vormi. Diabeedi vormide gradatsioon:

1. Valgus: glükoositaseme säilitamine saavutatakse ilma farmakoloogilised ained- dieedi tõttu. Suhkru hommikuse mõõtmise indikaatorid enne sööki ei tohiks ületada 7,5 mm / l .;
2. Keskmine: kaks korda suurem suhkru kontsentratsioonist. Samaaegse ilming diabeetilised tüsistused- retinopaatia ja nefropaatia varases staadiumis.
3. Raske: veresuhkru tase 15 mmol/l või rohkem. Patsient võib kukkuda diabeetiline kooma või kaua aega jää servale. Tekib raske neerukahjustus südame-veresoonkonna süsteemist; võimalikud rasked degeneratiivsed muutused ülemises ja alajäsemed.
4. Eriti rasked:ülalkirjeldatud tüsistuste põhjustatud halvatus ja entsefalopaatia. Eriti raske vormi esinemisel kaotab inimene liikumisvõime, ei suuda sooritada lihtsamaid enesehooldusprotseduure.

II tüüpi suhkurtõve invaliidsus on tagatud ülalkirjeldatud tüsistuste esinemisel juhul, kui patsiendil on dekompensatsioon. Dekompensatsioon on seisund, mille korral suhkru tase dieedi ajal ei normaliseeru.

Puuderühma määramist mõjutavad tegurid

Diabeedi puuderühm sõltub haiguse tüsistuste olemusest.

Esimene rühm määratakse järgmiste isikute juuresolekul:

• äge neerupuudulikkus;
• aju entsefalopaatia ja sellest põhjustatud vaimsed kõrvalekalded;
• alajäsemete gangreen, diabeetiline jalg;
• regulaarsed diabeetilise kooma seisundid;
• tegurid, mis ei võimalda teil töötada, rahuldada oma vajadusi (sh hügieeni), liikuda;
• tähelepanu ja ruumis orienteerumise häired.

Teine rühm määratakse järgmiste isikute juuresolekul:

• diabeetiline retinopaatia 2. või 3. staadiumis;
• nefropaatia, mille ravi farmakoloogiliste ravimitega on võimatu;
• neerupuudulikkus esialgses või terminaalses staadiumis;
• neuropaatia, millega kaasneb üldine langus elujõudu, närvisüsteemi ja luu- ja lihaskonna väikesed kahjustused;
• liikumispiirangud, iseteenindus ja töötegevus.

Diabeetikud võivad arvestada kolmanda puuderühmaga:

• mõõdukas kahjustus funktsionaalne seisund mõned siseorganid ja süsteemid (eeldusel, et need rikkumised ei ole veel toonud kaasa pöördumatuid degeneratiivseid muutusi);
• väiksemad piirangud tööl ja iseteenindusel.

Puue II tüüpi diabeedi korral hõlmab tavaliselt kolmanda rühma määramist.

Patsient peab enne puude taotlemist teadma, et temalt oodatakse tööülesannete täitmisel piiratust. See on oluline nende jaoks, kes töötavad tootmises ja sellega seotud töös kehaline aktiivsus. 3. rühma omanikud saavad edasi töötada väiksemate piirangutega. Teise kategooria puudega isikud on sunnitud loobuma sellega seotud tegevustest kehaline aktiivsus. Esimest kategooriat peetakse ebapädevaks - sellised patsiendid vajavad pidevat hooldust.

Diabeedi puude vorm

Enne diabeediga puude saamist peate läbima mitu arsti vastuvõttu, võtma teste ja andma raviasutus elukohas dokumentide pakett. "Puue" staatuse saamise protsess peaks algama kohaliku terapeudi külastamisega ning tuginema ajaloole ja tulemustele esmane läbivaatus nõuda saatekirja haiglasse.

Haiglas nõutakse patsienti saada testitud ja testitud. Allolev nimekiri:

• uriini- ja vereanalüüsid suhkru kontsentratsiooni määramiseks;
• glükoositaseme mõõtmise tulemused;
• uriinianalüüs atsetooni olemasolu kindlakstegemiseks;
• glükoosi koormustesti tulemused;
• aju tomograafia;
• oftalmoloogi läbivaatuse tulemused;
• Rehbergi uriinianalüüs;
• andmed koos keskmise päevase uriinikoguse mõõtmisega;
• järeldus pärast kirurgi läbivaatust (troofiliste haavandite olemasolu, muu degeneratiivsed muutused jäsemetel);
• riistvara dopplerograafia tulemused.

Kaasuvate haiguste esinemisel on lisatud järeldused nende kulgemise ja prognoosi praeguse dünaamika kohta. Pärast uuringute läbimist peab patsient hakkama moodustama arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele esitamiseks vajalike dokumentide paketti - elukohajärgset asutust, mis määrab "puudega" staatuse.

Kui patsiendi suhtes tehakse eitav otsus, on tal õigus vaidlustada otsus piirkondlikus büroos, lisades dokumendipaketile vastava avalduse. Kui piirkondlik ITU büroo samamoodi eitatakse, diabeetikul on 30 päeva aega edasi kaevata Föderaalne büroo ITU. Igal juhul tuleb ametiasutustelt vastus anda kuu aja jooksul.

Pädevale asutusele esitatavate dokumentide loetelu:

• passi koopia;
• kõigi eespool kirjeldatud analüüside ja uuringute tulemused;
• arstide arvamused;
• kehtestatud vormi nr 088 / y-0 taotlus koos puuderühma määramise nõudega;
• haigusleht;
• väljavõte haiglast uuringute sooritamise kohta;
• elukohajärgse asutuse meditsiinikaart.

Töötavad kodanikud peavad lisaks lisama tööraamatu koopia. Kui inimene lõpetas töö varem kehva tervise tõttu või pole kunagi töötanud, peab ta pakendisse lisama tõendid, mis kinnitavad haiguste esinemist, mis ei sobi kokku. ametialane tegevus, ja järeldus taastusravi vajaduse kohta.

Kui puue väljastatakse diabeetilisele lapsele, siis vanemad esitavad sünnitunnistuse (kuni 14-aastased) ja üldharidusasutuse viide.

Dokumentide kogumise ja esitamise protsess on lihtsustatud, kui patsientide läbivaatust ja ITU-d viib läbi sama elukohajärgne raviasutus. Otsus puude määramise kohta vastavasse rühma tehakse hiljemalt ühe kuu jooksul avalduse ja dokumentide esitamise päevast arvates. Dokumentide pakett ja analüüside loetelu on samad sõltumata sellest, kas taotleja kavatseb väljastada puude I või II tüüpi diabeedi korral.

I tüüpi diabeedi puue, nagu puue II tüüpi diabeedi korral, nõuab perioodilist kinnitamist.

Korduval läbimisel esitab patsient tõendi, mis kinnitab varem määratud töövõimetuse astet, ja rehabilitatsiooniprogrammi jooksva edenemise märkidega. Grupid 2 ja 3 kinnitatakse igal aastal. Rühm 1 kinnitatakse kord kahe aasta jooksul. Protseduur toimub elukohajärgses ITU kontoris.

Hüvitised ja muud sotsiaalabi liigid

Seaduslikult määratud töövõimetuse kategooria võimaldab inimestel saada lisaraha. Esimese grupi puuetega diabeetikud saavad lisatasusid töövõimetuspensionifondi osana, teise ja kolmanda grupi puudega inimesed - pensioniikka jõudes.

Määrused kohustavad puuetega diabeetikuid saama tasuta (vastavalt kvootidele):

• insuliin;
• süstlad;
• glükomeetrid ja testribad suhkru kontsentratsiooni määramiseks;
• ravimid glükoosisisalduse vähendamiseks.

II tüüpi diabeediga patsientidel on õigus sanatoorsele ravile, õigus koolitusele uuele tööjõu erialale. Samuti tuleks kõigi kategooriate patsientidele varustada ravimeid diabeedi tüsistuste ennetamiseks ja raviks. Samuti vähendatakse nende kategooriate puhul kommunaalmakseid poole võrra.

Diabeedi tõttu "puudega" staatuse saanud laps on läbimisest vabastatud sõjaväeteenistus. Õppetöö ajal on laps vabastatud lõpu- ja sisseastumiskatsetest, atesteerimine toimub aasta keskmiste hinnete alusel. Rohkem

Diabeediga naised võivad arvestada kahenädalase rasedus- ja sünnituspuhkuse pikenemisega.

Selle kategooria kodanike pensionimaksed jäävad vahemikku 2300–13700 rubla ja sõltuvad määratud puuderühmast ja patsiendiga koos elavate ülalpeetavate arvust. Tavaliselt saavad teenuseid kasutada diabeetikud puuetega inimesed sotsiaaltöötajad universaalsel alusel. Kui inimese sissetulek on 1,5 elatusmiinimumi või alla selle, osutatakse sotsiaalspetsialisti teenust tasuta.

Haiguse progresseerumisel halveneb inimese elukvaliteet: patsient kaotab sageli võime iseseisvalt liikuda, töötada ja ennast teenindada. Diabeet on ravimatu krooniline haigus Seega, kui on näidustusi, tunnistatakse diabeetik püsivalt invaliidiks.

Kas diabeet annab puude?

Patoloogiat, mille puhul vere glükoositaseme reguleerimine on häiritud, nimetatakse suhkurtõveks (DM). Haigust on mitut tüüpi, mis erinevad põhjuste ja arengumehhanismide poolest. Patoloogia võib olla seotud hormooninsuliini sekretsiooni rikkumisega, mis vähendab glükoosisisaldust (insuliinist sõltuv või 1. tüüpi haigus) või hormooni (2. tüüpi) häirega. Suurenenud summa veresuhkur põhjustab veresoonte ja närvisüsteemi kahjustusi, mille tulemusena aja jooksul põhjustab iga haiguse vorm tüsistusi.

Millest puue sõltub?

Diabeedi rühm määratakse pärast patsiendi seisundi uurimist vastavalt teatud kriteeriumidele. Patsienti hinnatakse spetsiaalse meditsiinilise ja sotsiaalse läbivaatusega. Hindamiskriteeriumid hõlmavad järgmist:

• Tööalane konkurentsivõime. Samal ajal määratakse kindlaks patsiendi võime tegeleda mitte ainult harjumuspäraste tegevustega, vaid ka kerge tööga.
• Enesehoolduse oskus ja iseseisva liikumise oskus. Tüsistuste tõttu kaotavad mõned patsiendid oma jäsemed ja nägemise.
• Dementsuse olemasolu. rasked vormid patoloogiatega kaasnevad tõsised psüühikahäired kuni dementsuseni.
• Hüvitise määr üldine seisund organism. Hinnatakse laboriuuringu tulemuste põhjal.

Diabeedi puude rühmad

Kokku on kolm puuderühma. Meditsiini-sotsiaalkomisjon jaotab patsiendid kategooriatesse vastavalt teatud kriteeriumidele: haigusseisundi tõsidus üldine tervis, haiguse olemasolu ja hüvitise määr. Riiklike maksete suurus, erinevad toetused, töölesaamise võimalus sõltuvad sellest, milline grupp diabeetikule määratakse. Puude registreerimise tingimuste hulgas on iseteeninduse, liikumise ja suhtlemise piirangud. II tüüpi diabeedi korral määratakse puue mitu korda sagedamini.

Esiteks

Puude raskusastme määramisel arvestab komisjon kursuse iseärasusi erinevad vormid haigused. Esimese rühma loomiseks peab patsient olema tõsised rikkumised elundite, süsteemide töös, iseseisva liikumise võimatus, iseteenindus. Lisaks määratakse esimene rühm järgmiste komplikatsioonide korral:

• täielik pimedus mõlemas silmas;
• neuropaatia;
• südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;
• raske angiopaatia ja gangreen;
• sagedane diabeetiline kooma.

Teiseks

Diabeedi tüsistuste esimese ja teise puudekategooria määramise tingimused on erinevad. Teise rühma patsiendid kannatavad samade patoloogiate all, kuid rohkem kerge vorm. Lisaks peab patsiendil olema esimese astme töövõime-, liikumis- ja enesehoolduspiirang, mistõttu patsiendid vajavad osalist abi. Arstlik ja sotsiaalne läbivaatus määrab teise puuderühma olemasolul järgmised patoloogiad:

• kolmanda astme retinopaatia;
• krooniline neerupuudulikkus;
• teise või kolmanda astme neuropaatia (üldine tugevus lihaskoe vähem kui 2 punkti);
• entsefalopaatia;
• vaimsed häired;
• kerge angiopaatia ilma troofiliste häireteta.

Kolmandaks

Kerge või mõõduka vormis esinevate, kuid töövõimet mõjutavate ja patsiendi elukvaliteeti halvendavate tüsistuste esinemisel määratakse kolmas puuderühm. Sel juhul ei ole patsiendil väljendunud patoloogilised muutused organsüsteemid. Iseteeninduse jaoks peaks toimivus olema määratud esimese piiranguastmega. Kolmas rühm on määratud neile patsientidele, kes vajavad töötingimuste muutmist ja vastunäidustatud tegurite kõrvaldamist. Diabeedi korral määratakse sageli ajutiselt kolmanda astme puue.

Laste kohta

Alla 18-aastasele lapsele tuvastavad tervise- ja sotsiaalekspertiisi (MSEK) töötajad puude seisundi ilma staatust täpsustamata. Pärast täisealiseks saamist peaksite läbima kordusekspertiisi ja korduvekspertiisi teatud puuderühma määramiseks. Registreerimiseks on vaja järgmisi dokumente:

• pass (olemasolul) või sünnitunnistus;
• vanema avaldus
• meditsiiniline kaart uuringutulemustega;
• kohaliku lastearsti saatekiri MSEC-ile (kujundus peab vastama vormile nr 088 / y-06).

Kuidas saada puuet

Puude küsimuse otsustab spetsiaalne arstlik komisjon pärast analüüside tulemuste hindamist, patsiendi läbivaatust erinevad spetsialistid. Uuringu käigus töövõime kaotuse aste, ajastus, maht vajalik rehabilitatsioon. Puude tuvastamise menetlus on sageli pikk ja töömahukas. I tüüpi suhkurtõve puuderühm on näidustatud järgmistel juhtudel:

• tõsine seisund patsient;
• sagedane hüpoglükeemiline kooma, ketoatsidoosi seisundid;
• rikkumisi normaalne töö siseorganid.

AT Venemaa Föderatsioon on olemas normatiivakt(Tööministeeriumi määrus), mis reguleerib puuet diabeedi korral ja püsiva puudega patsientide uurimisele suunamise korda. Vastavalt dokumendile hinnatakse haiguse ja selle tüsistuste raskust järgmiselt:

• tähtsusetu;
• mõõdukas;
• väljendunud püsivad rikkumised;
• olulisi rikkumisi.

Küsitlused

Puude määramise eksami sooritamiseks peate võtma ühendust kohaliku terapeudiga, kes väljastab vajalikud saatekirjad kitsastele spetsialistidele (endokrinoloog, neuroloog, silmaarst, kirurg jne). Läbivaatuste käigus hindavad arstid näidustuste olemasolu ja puudega isiku staatuse saamise võimalust. Lisaks uuriti läbivaatuse käigus mitmeid instrumentaalne uurimine ja kliinilised analüüsid:

• vereanalüüsid (biokeemia, suhkruanalüüs, glükeeritud hemoglobiin, suhkru koormustest);
• uriinianalüüs Zimnitski järgi;
• elektrokardiogramm;
• ehhokardiogramm;
• arteriograafia;
• reovasograafia;