Seedetrakti ravi lapsel. Mis toimub inimese seedetraktis. Laste levinud seedetrakti haigused


FUNKTSIONAALSED HÄIRED

SEEDETRAKTI LASTEL

OMSK – 2010

Pediaatriateaduskonna üliõpilastele mõeldud õpik "Seedetrakti funktsionaalsed häired lastel" on välja antud Omski Riikliku Meditsiiniakadeemia meditsiinilise keskkomitee ja Venemaa ülikoolide meditsiini- ja farmaatsiahariduse haridus- ja metoodikaühingu otsusega. .

Arvustajad: meditsiiniteaduste doktor, professor Yu.G. MUKHINA

MD M.A. LIVZAN

Potrohhova E.A., Sobotjuk N.V. Seedetrakti funktsionaalsed häired lastel: õpetus/E.A. Potrohhova, N.V. Sobotyuk // Omsk, 2009 - 105 lk.

Kasutusjuhend sätestab kaasaegsed ideed umbes funktsionaalsed häired ah seedetrakt lastel. Antakse klassifikatsioonid, tuuakse esile kliinilised ja diagnostilised probleemid, esitatakse peamised selle patoloogia ravis kasutatavate ravimite rühmad.

1. SISSEJUHATUS………………………………………………………………………….4

2. LASTE SEEDETRAKTI ANATOOMILISED JA FÜSIOLOOGILISED OMADUSED……………………5

3. LASTE SEEDETRAKTI FUNKTSIONAALSED HÄIRED………………………………………….. 11

3.1 Taust………………………………………………….…11

3.2 Epidemioloogia………………………………………………………12

3.3 Etioloogia ja patogenees…………………………………………..13

3.4 Klassifikatsioon……………………………………….………….19

3.5 Diagnoos……………………………………………………………21

3.6 Ravi…………………………………………………………………28

3.6.1 Neuropsühhiaatriliste häirete korrigeerimine…………………………………………………………28

3.6.2 Dieetteraapia………………………………..…………32

3.6.3 Medikamentoosne ravi………………………………37

4. ERAPATOLOOGIA………………………………………………………………………………65

4.1. Infantiilne regurgitatsioon…………………………………..…65

4.2 Mäletsemissündroom………………………………………….66

4.3 Tsüklilise oksendamise sündroom……………………………………..…67

4.4 Imiku koolikud………………………………………………70

4.5 Funktsionaalne kõhulahtisus…………………………………………..72

4.6 Infantiilne roojamisraskus (düsheesia)…………75

4.7 Funktsionaalne kõhukinnisus………………………………………………75

4.8 Aerofaagia………………………………………………………… 78

4.9 Funktsionaalne düspepsia……………………………………79

4.10 Ärritatud soole sündroom……………………………83

4.11 Kõhu migreen………………………………………………87

4.12 Funktsionaalne kõhuvalu…………………………88

4.13 Funktsionaalne roojapidamatus………………………………………………………………………………………..91

5. SEEDETRAKTI FUNKTSIONAALSETE HÄIRETEGA LASTE DISPENSARI JÄRELEVALVE……………………………………………….………………………………………………… ………………………………………………………………………………….. 95

6. TESTID………………………………………………………………..97

7. OLUKORRALISED ÜLESANDED………………………………….…………98

8. VIITED…………………………………………………….103

SISSEJUHATUS

Viimastel aastatel on seedetrakti haiguste arv üldiselt tõusnud: 1999. aastal oli seedesüsteemi haigusi lastel 450 juhtu 10 000 lapse kohta ja 2003. aastal 525 noorukitel. - 402 ja 412. levinumad lapsepõlvehaigused, esinemissageduselt teisel kohal. Haigestumuse struktuuri uurimisel märgitakse, et esikohal on seedetrakti funktsionaalsed häired.

Seedetrakti funktsionaalsete haiguste probleem muutub selle patoloogia laialdase levimuse ja sellega seotud arvukate probleemide tõttu üha olulisemaks. Igal teisel meie planeedi elanikul on sellised häired nagu funktsionaalne düspepsia, sapiteede düsfunktsioon, ärritunud soole sündroom, mis halvendavad oluliselt elukvaliteeti, piiravad sotsiaalset ja tööalast aktiivsust. Kogu maailmas kulutatakse igal aastal sadu miljoneid dollareid seedetrakti funktsionaalsete häirete diagnoosimiseks ja raviks. Samal ajal peavad paljud arstid seda patoloogiat endiselt tähtsusetuks ja ei vaja ravi.

Diagnostika funktsionaalsed häired põhjustab sageli praktikutele olulisi raskusi, mis toob kaasa suure hulga tarbetuid uuringuid ja mis kõige tähtsam - irratsionaalset ravi. Sel juhul tuleb sageli tegeleda mitte niivõrd probleemi teadmatusega, kuivõrd selle valesti mõistmisega. Terminoloogia mõttes on vaja eristada funktsionaalseid häireid ja düsfunktsioone, kahte kaashäälikut, kuid mõnevõrra erinevat mõistet, mis on üksteisega tihedalt seotud. Ühe või teise organi funktsiooni rikkumine võib olla seotud mis tahes põhjusega, sealhulgas selle orgaanilise kahjustusega. Funktsionaalset häiret võib selles valguses vaadelda kui erijuhtum elundi düsfunktsioon, mis ei ole seotud selle orgaanilise kahjustusega.

Arsti teadmiste süvendamine seedetrakti funktsionaalse patoloogia probleemist lapsepõlves ja noorukieas, õigeaegne ja kvaliteetne ennetav ja dispanseri vaatlus, ravi kaasaegsete skeemide abil, gastroenteroloogiliste patsientide abistamise fookuse nihutamine ambulatoorsetele teenustele on seedetrakti orgaaniliste haiguste ennetamise üheks tingimuseks järgnevatel vanuseperioodidel.

LASTE SEEDETRAKTI ANATOOMILISED JA FÜSIOLOOGILISED OMADUSED

Seedeelundite moodustumine algab embrüoperioodi 3-4 nädalast, mil endodermaalplaadist moodustub primaarne sool. Selle esiotsa ilmub 4. nädalal suuava ja veidi hiljem selle vastasotsa anus. Soolestik pikeneb kiiresti ning alates looteperioodi 5. nädalast on sooletoru piiritletud kaheks osaks, mis on aluseks peen- ja jämesoole tekkele. Sel perioodil hakkab magu silma paistma – primaarse soolestiku pikendusena. Samal ajal tekib limaskestade, lihaste ja seroossed membraanid seedetrakt, milles moodustuvad vere- ja lümfisooned, närvipõimikud, endokriinsed rakud.

Embrüot enne emaka seina implanteerimist toidavad munaraku tsütoplasmas olevad reservid. Embrüo toitub emaka limaskesta saladustest ja munakollase materjalist (histotroofne toitumistüüp). Platsenta moodustumisest alates on esmatähtis hemotroofne (transplatsentaarne) toitumine, mille tagab toitainete transport ema verest läbi platsenta lootele. See mängib juhtivat rolli kuni lapse sünnini.

Raseduse esimestel nädalatel asetatakse lootele seedetrakti endokriinne aparaat ja algab regulatoorsete peptiidide tootmine. Emakasisese arengu käigus suureneb endokriinsete rakkude arv, suureneb neis reguleerivate peptiidide sisaldus (gastriini, sekretiini, motiliini, mao inhibeeriva peptiid, vasoaktiivne soolepeptiid, enteroglükagoon, somatostatiin, neurotensiin jne). Samal ajal suureneb sihtorganite reaktiivsus reguleerivate peptiidide suhtes. Sünnieelsel perioodil on ette nähtud seedetrakti aktiivsuse närviregulatsiooni perifeersed ja kesksed mehhanismid.

Lootel hakkab seedetrakt toimima juba 16-20 emakasisese elunädalal. Selleks ajaks on neelamisrefleks väljendunud, süljenäärmetes leidub amülaasi, maos pepsinogeeni ja peensooles sekretiini. Normaalne loode neelab suures koguses lootevett, mille üksikud komponendid soolestikus hüdrolüüsitakse ja imenduvad. Mao ja soolte sisu seedimata osa läheb mekooniumi moodustamiseks. Alates 4-5-kuulisest emakasisesest arengust algab seedeorganite aktiivsus ja koos hemotroofse ja amniotroofse toitumisega. Loote imendunud vedeliku päevane kogus raseduse viimastel kuudel võib ulatuda üle 1 liitri. Loode omastab toitaineid (valgud, aminohapped, glükoos, vitamiinid, hormoonid, soolad jne) ja hüdrolüüsivaid ensüüme sisaldavat lootevett. Osa ensüüme satub loote vedelikku sülje ja uriiniga, teine ​​allikas on platsenta, kolmas allikas on ema organism (ensüümid platsenta kaudu ja sellest mööda minnes võivad raseda naise verest sattuda looteveesse ).

Osa toitaineid imendub seedetraktist ilma eelneva hüdrolüüsita (glükoos, aminohapped, mõned dimeerid, oligomeerid ja isegi polümeerid), kuna loote sooletorul on kõrge läbilaskvus, on loote enterotsüüdid võimelised pinotsütoosiks. Seda on oluline arvestada raseda naise toitumise korraldamisel, et vältida allergilised haigused. Osa lootevee toitaineid seeditakse selle enda ensüümide abil, see tähendab, et autolüütiline seedimine mängib olulist rolli loote amniootilises toitumises. Enda kõhu seedimise tüüpi amniotroofset toitumist saab läbi viia alates raseduse teisest poolest, kui pepsinogeeni ja lipaasi eritavad loote mao ja kõhunäärme rakud, kuigi nende tase on madal. Amniotroofne toitumine ja sellele vastav seedimine on olulised mitte ainult loote vere varustamiseks toitainetega, vaid ka seedeorganite ettevalmistusena laktotroofseks toitumiseks.

Vastsündinutel ja lastel esimestel elukuudel on suuõõne suhteliselt väike, keel suur, suu- ja põselihased hästi arenenud, põskede paksuses on rasvkehad (Bishi tükid), mis eristuvad märkimisväärse elastsusega, kuna neis on ülekaalus tahked (küllastunud) rasvhapped. Need funktsioonid tagavad täieliku rinnaimemise. Suu limaskest on õrn, kuiv, rikkalik veresooned(saab kergesti haiget teha). Süljenäärmed on halvasti arenenud, toodavad vähe sülge (submandibulaarsed, keelealused näärmed toimivad lastel suuremal määral imikueas, lastel aasta pärast ja täiskasvanutel - parotid). Süljenäärmed hakkavad aktiivselt funktsioneerima 3-4. elukuuks, kuid ka 1-aastaselt on sülje maht (150 ml) 1/10 täiskasvanul olevast kogusest. Sülje ensümaatiline aktiivsus varases eas on täiskasvanutel 1/3-1/2 selle aktiivsusest, kuid täiskasvanute tasemeni jõuab see 1-2 aasta jooksul. Kuigi ensümaatiline aktiivsus sülg varases eas on madal, selle mõju piimale aitab kaasa selle kalgendumisele maos koos väikeste helveste moodustumisega, mis hõlbustab kaseiini hüdrolüüsi. Hüpersalivatsioon 3-4 kuu vanuselt on tingitud hammaste tulekust, sülg võib suust voolata, kuna lapsed ei suuda seda alla neelata. Esimese eluaasta laste sülje reaktsioon on neutraalne või kergelt happeline – see võib kaasa aidata suu limaskesta soori tekkele, kui seda korralikult ei hooldata. Varases eas süljes madal hooldus lüsosüüm, sekretoorne immunoglobuliin A, mis määrab selle madala bakteritsiidse aktiivsuse ja vajaduse järgida korralik hooldus suu taga.

Väikelaste söögitoru on lehtrikujuline. Selle pikkus vastsündinutel on 10 cm, vanusega see suureneb, samal ajal kui söögitoru läbimõõt suureneb. Suhteliselt lühike söögitoru aitab hoida osa maost sees rindkere õõnsus, ja osa - kõhuõõnes. Söögitorus on 3 füsioloogilist kitsendust: söögitoru kokkupuute piirkonnas tagasein vasak vatsakese (ösofagoskoopia ajal, kui endoskoop läbib selle sektsiooni, võib täheldada mitmesuguseid südame rütmihäireid); diafragma läbimisel; hingetoru bifurkatsiooni tasemel. Söögitoru üleminek maole kõigil lapsepõlveperioodidel asub X ja XI rindkere selgroolülide tasemel.

Imiku kõht asub horisontaalselt, selle põhi ja kardia on halvasti arenenud, söögitoru ei kata tihedalt diafragma jalgadega, kõik need omadused koos suurenenud maosisese rõhuga selgitavad esimese eluaasta laste kalduvust. elust kuni regurgitatsiooni ja oksendamiseni. Kui laps hakkab kõndima, muutub mao telg vertikaalsemaks ja 7-11-aastaselt paikneb see samamoodi nagu täiskasvanul. Mao maht vastsündinul on 30-35 ml, aastaks suureneb see 250-300 ml-ni, 8. eluaastaks jõuab 1000 ml-ni. 1. eluaasta laste mao sekretoorne aparaat on vähearenenud, mao limaskestas on neil 2,5 korda vähem näärmeid kehakaalu kilogrammi kohta võrreldes täiskasvanutega. Kuigi koostis maomahl lapsed on samasugused kui täiskasvanud vesinikkloriidhape, piimhape, pepsiin, laap, lipaas), kuid happesus ja ensümaatiline aktiivsus on madalamad, mis määrab mao madala barjäärifunktsiooni ja maomahla pH (maomahla pH esimese 6-12 tunni jooksul on 1,0-2,0 piimhappe tõttu tõuseb väga kiiresti mõne päevaga 6,0-ni; esimese nädala lõpuks - pH 4,0-6,0; 1 aasta lõpuks - pH 3,0-4,0; täiskasvanutel pH - 1, 5- 2.2). Mao kõrge pH säilitab ühelt poolt nakkusvastaste tegurite, sealhulgas rinnapiimaga tarnitavate immunoglobuliinide terviklikkuse, teisalt põhjustab maos valkude ebapiisava lagunemise pepsiini toimel (vajalik pH. pepsiini aktiivsus on 1-1,5), nii et valgud lõhustuvad peamiselt mao limaskesta poolt toodetud katepsiinide ja gastriksiiniga, nende optimaalne toime on pH 4-5 juures. Mao lipaas (toodetakse mao püloorse osa poolt, optimaalne aktiivsus pH - 4,0-8,0 juures) jaguneb happeline keskkond koos rinnapiima lipaasiga pooleks rinnapiima rasvadest. Neid omadusi tuleb määramisel arvestada mitmesugused toitumine lapsele. Vanusega suureneb mao sekretoorne aktiivsus. Esimeste elukuude laste mao liikuvus on aeglustunud, peristaltika on aeglane. Toidu maost eemaldamise aeg sõltub söötmise olemusest. Naiste piim püsib maos 2-3 tundi, lehmal - 3-4 tundi, mis viitab viimase seedimise raskustele.

Laste sooled on suhteliselt pikemad kui täiskasvanutel. Vastsündinutel ei esine omentaalseid protsesse, jämesoole ribad on vaevu nähtavad, haustrad puuduvad kuni 6 kuud. Pimesool on pika soolestiku tõttu liikuv, pimesool võib seetõttu paikneda paremal niude piirkond, nihkumine väikesesse vaagnasse ja vasakusse kõhupoolde, mis tekitab raskusi väikelastel pimesoolepõletiku diagnoosimisel. Pimesool on lühem (vastsündinutel 4-5 cm, täiskasvanutel 9-12 cm), suure sisselaskeavaga läbimõõduga, voolab kergesti ära, seetõttu areneb väikelastel pimesoolepõletik harva. Mesenteeria peensoolde pikemad ja kergemini venitatavad, mis võib põhjustada väändumist, intussusseptsiooni ja muud patoloogilised protsessid. Ileotsekaalse klapi nõrkus aitab kaasa ka väikelaste intussusseptsiooni tekkele. Laste soolte eripäraks on ringikujuliste lihaste parem areng kui pikisuunalistel, mis soodustab soolestiku spasme ja soolekoolikuid. Nõrk areng väikeste ja suur omentum viib asjaolu, et kõhuõõne nakkusprotsess (pimesoolepõletik jne) on sageli keeruline difuusse peritoniidi tekke tõttu. Käärsoole tõusev osa vastsündinutel on lühike, laskuv osa veidi liikuv. Sigmakäärsool on suhteliselt pikk, mis soodustab lastel kõhukinnisust, eriti kui emapiim sisaldab suurenenud rasvasisaldust. Laste pärasool on esimestel elukuudel samuti suhteliselt pikk, limaskestade ja submukoossete kihtide nõrga fikseerimisega ning seetõttu on tenesmi ja püsiva kõhukinnisuse korral võimalik limaskesta prolaps päraku kaudu. Pärasoole ampull on halvasti diferentseeritud, rasvkude ei ole välja arenenud, mille tulemusena on ampull halvasti fikseeritud. Laste pärak asub dorsaalselt rohkem kui täiskasvanutel 20 mm kaugusel koksiuksest.

Soolestikus toimuvad intensiivselt seedimisprotsessid, mida esindavad 3 tüüpi: rakuväline (õõnsus), membraan (parietaalne) ja intratsellulaarne. Ekstratsellulaarne (õõnsus) seedimine toimub sooleõõnes, kus ensüümid erituvad suurtest ja väikestest toidunäärmetest; membraani (parietaalne) seedimist teostavad ruumis nii enterotsüütide ensüümid ise kui ka pankrease päritolu ensüümid, mida neelavad glükokalüksi erinevad kihid; rakusisene seedimine viiakse läbi epiteeli tsütoplasma spetsiaalsetes vakuoolides pinotsütoosi abil. Esimesel eluaastal lastel on õõnsuse vähene aktiivsus ning membraani ja rakusisese seedimise protsesside kõrge aktiivsus.

Soolestiku sekretoorne aparaat on lapse sünni ajaks üldiselt moodustunud, soolemahl sisaldab samu ensüüme, mis täiskasvanutel (enterokinaas, aluseline fosfataas, lipaas, erüpsiin, amülaas, maltaas, laktaas, nukleaas jne), kuid nende aktiivsus on madal. Soole, peamiselt kõhunäärme ensüümide mõjul toimub valkude, rasvade ja süsivesikute lagunemine. Väikelaste kaksteistsõrmiksoole mahla pH on aga kergelt happeline või neutraalne, mistõttu valgu lagunemine trüpsiini toimel on piiratud (trüpsiini puhul on optimaalne pH aluseline). Eriti intensiivne on rasvade seedimise protsess lipolüütiliste ensüümide madala aktiivsuse tõttu. Rinnaga toidetavatel lastel lõhustuvad sapiga emulgeeritud lipiidid 50% ulatuses emapiima lipaasi mõjul. Süsivesikute seedimine toimub peensooles pankrease amülaasi ja disahharidaaside mõjul. soole mahl. Tervetel imikutel soolestikus mädanemisprotsesse ei esine. Sooleseina ehituse iseärasused ja selle suur pindala tingivad väikelastel suurema imendumisvõime kui täiskasvanutel ja samal ajal ebapiisava barjäärifunktsiooni, mis on tingitud limaskesta suurest läbilaskvusest toksiinide ja mikroobide suhtes.

motoorne funktsioon väikelaste seedetraktil on samuti mitmeid funktsioone. Söögitoru peristaltiline laine ja selle alaosa mehaaniline ärritus toidu boolus põhjustada mao sissepääsu refleksi avanemist. Mao motoorika koosneb peristaltikast (rütmilised kontraktsioonilained südame sektsioonist püloorini), peristoolidest (mao seinte vastupanuvõime toidu tõmbemõjule) ja mao seina tooni kõikumisest, mis ilmneb. 2-3 tundi pärast söömist. Peensoole motoorika hõlmab pendli liikumist (rütmilised võnked, mis segavad soolesisu soolesekreediga ja tekitavad soodsad tingimused imendumiseks), sooleseina ja peristaltika toonuse kõikumine (ussilaadsed liikumised mööda soolestikku, soodustades toidu edendamist). Jämesooles täheldatakse ka pendli- ja peristaltikat ning proksimaalsetes osades antiperistaltikat, mis aitab kaasa väljaheite masside moodustumisele. Toidupudru läbimise aeg soolestikku lastel on lühem kui täiskasvanutel: vastsündinutel - 4 kuni 18 tundi, vanematel - umbes päev. Tuleb märkida, et kunstliku söötmise korral pikeneb see periood. Väikelaste roojamine toimub refleksiivselt ilma tahtliku hetke osaluseta ja alles esimese eluaasta lõpuks muutub roojamine meelevaldseks.

Vastsündinule on esimese 7 päeva jooksul pärast sündi iseloomulik füsioloogiline düspepsia (füsioloogiline soolekatarr). Esimest roojamist iseloomustab algse väljaheite ehk mekooniumi vabanemine tumeda oliivivärvi ja lõhnatu paksu massi kujul. Tulevikus, kuna sooled on asustatud mitmesuguse mikroflooraga, suureneb väljaheide kuni 5 korda, väljaheide muutub vesiseks, vahuseks koos mähkmete rohke märgumisega (ülemineku väljaheide). 7. päevaks tekib normaalne mikroobide maastik ja ilmub piima väljaheide - sinepitaoline, taignane konsistents hapu lõhnaga 1 kuni 4-5 korda päevas. Vanemas eas saab tool kaunistatud, 1 kord päevas.

Lapse sooled on esimestel elutundidel bakteritest vabad. Tulevikus asustab seedetrakt mikroflooraga, kusjuures eristatakse 3 etappi: 1 - (aseptiline) - kestab 10-20 tundi alates sünnihetkest; 2 - (arveldus) - 2-4 päeva; 3 - (stabiliseerimine) - 1-1,5 kuud. Suuõõnes beebi võite leida stafülokokid, streptokokid, pneumokokid, E. coli ja mõned teised bakterid. Väljaheitega ilmuvad E. coli, bifidobakterid, piimhappebatsillid jne Kunstliku ja segasöötmise korral toimub bakteriaalse infektsiooni faas kiiremini.

Mikrofloora funktsioonid

Kaitsev - barjäär mikroobse saastumise vastu, mis vähendab soole limaskesta läbilaskvust makromolekulide jaoks

Immuunsus - soolestiku lümfoidse aparaadi küpsemise stimuleerimine, fagotsüütide küpsemine.

Metaboolne

B-, K-rühma vitamiinide süntees

Raua, sapphapete vahetus, osalemine lipiidide ja süsivesikute ainevahetus

Süsivesikute seedimine, ensüümide süntees, parietaalne seedimine, imendumise reguleerimine, seedetrakti motoorika stimuleerimine.

Soolestiku bakterid osalevad toidu ensümaatilise seedimise protsessides. Loodusliku toitumise korral domineerivad bifidobakterid, piimhappebatsillid ja väiksemas koguses Escherichia coli. Kunstliku ja segasöötmise korral on lagunemisprotsesside ülekaalu tõttu väljaheites palju coli, fermentatiivset taimestikku (bifidoflora, piimhappepulgad) esineb väiksemates kogustes.

Laste maks on suhteliselt suur, vastsündinutel on see umbes 4% kehakaalust (täiskasvanutel - 2% kehakaalust). Väikestel lastel on sapi moodustumine vähem intensiivne kui vanematel lastel. Laste sapp on sapphapete, kolesterooli, letsitiini, soolade ja leeliste vaene, kuid rikas vee, mutsiini, pigmentide ja uurea poolest ning sisaldab ka rohkem taurokoolhapet kui glükokoolhapet. Oluline on märkida, et taurokoolhape on antiseptiline. Sapp neutraliseerib happelise toidupulga, mis teeb võimalikuks kõhunäärme ja soolestiku sekretsiooni aktiivsuse. Lisaks aktiveerib sapi pankrease lipaasi, emulgeerib rasvu, lahustub rasvhape muutes need seepideks, tugevdab jämesoole peristaltikat.

Seega eristub laste seedeorganite süsteem mitmete anatoomiliste ja füsioloogiliste tunnuste poolest, mis mõjutavad nende organite funktsionaalset võimekust. Esimesel eluaastal lapsel on toiduvajadus suhteliselt suurem kui vanematel lastel. Kuigi lapsel on olemas kõik vajalikud seedeensüümid, on seedeorganite funktsionaalne võimekus piiratud ja võib olla piisav vaid siis, kui laps saab füsioloogilist toitu, nimelt rinnapiima. Isegi väikesed kõrvalekalded toidu koguses ja kvaliteedis võivad põhjustada imikul seedehäireid (eriti sagedased 1. eluaastal) ja lõppkokkuvõttes viia kehalise arengu mahajäämuseni.

Laste seedetrakti haiguste loetelu

Seedetrakti () töö moodustumine toimub lapse esimesel eluaastal. Just sel perioodil kannatavad peaaegu kõik beebid funktsionaalsete häirete all, mis on seotud seedesüsteemi ebaküpsusega. Sellised häired toovad kaasa palju kogemusi, kuid tavaliselt kaovad need siis, kui laps saab 3 kuu vanuseks.

Samuti on seedetrakti kaasasündinud väärarenguid, mis nõuavad kirurgiline sekkumine. Oluline on kahtlased sümptomid õigeaegselt märgata ja pöörduda spetsialisti poole.

Selles artiklis käsitleme lapse seedetrakti peamisi haigusi, millega iga noor ema võib kokku puutuda.

kõhukrambid

Kõige tavalisem probleem on kõhukrambid ja liigsed gaasid. See häire on täielikult loomulik protsess mao mikrofloora ebapiisava küpsuse tõttu. Põhjuseid, mis seda nähtust väljastpoolt esile kutsuvad, on palju. Seega, kui ema ei imeta, ei pruugi segu lapsele sobida. Samuti oluline roll mängib lapse toitmist. Liigne õhu neelamine kutsub esile gaasi moodustumise, põhjustades lapsele ebamugavust.

Koolikud taanduvad iseenesest niipea, kui lapse seedesüsteem muutub veidi tugevamaks. Õigesti korraldatud toitmisprotsess, imetava ema toitumine, massaaž, kuiv kuumus ja sümbiootikumide kasutamine aitavad seda protsessi kiirendada ja hõlbustada.

Oksendada

Üsna levinud sümptom, mis võib viidata mitmetele haigustele, kuid võib olla ka füsioloogiline protsess.

Kui oksendamine on sage, "purskkaevuga", samal ajal kui lapse nahk on kahvatu, temperatuur tõuseb - see on põhjus arstiga konsulteerimiseks. Sellised sümptomid ilmnevad viirushaiguste, sooleinfektsioonide, kõhuorganite vigastuste korral.

Ühekordne oksendamine pärast söömist võib olla ületoitmise tagajärg. Tuleb meeles pidada, et kohe pärast toitmist ei saa last panna.

regurgitatsioon

Füsioloogiline protsess, mis on tingitud suure hulga õhu kogumisest toitmise ajal, samuti lapse mao anatoomilised ja füsioloogilised omadused. Regurgitatsioon ei põhjusta lapse autonoomseid häireid ja meeleolu muutusi. Probleemi lahendamiseks on vaja üle vaadata söötmise taktika, välistada ületoitmine.

Kui regurgitatsiooniga kaasneb oksendamine ja lapse kaal ei tõuse hästi, võib see olla põhjus spetsialisti poole pöördumiseks.

Seedetrakti läbilaskvuse rikkumine

Seoses lapse seedetrakti (söögitoru, soolte jne) ebapiisava arenguga.Toidu töötlemise protsess aeglustub, väljaheide muutub ebaregulaarseks, mis toob kaasa valu, gaase, puhitust ja muid hädasid.

Kardiospasm. Söögitoru anomaalia, mida iseloomustab spasmide esinemine selle makku ülemineku kohas. Lastel väljendub see oksendamises, söögi ajal "surve all".

Pylorospasm. Mao püloorse osa häire. Seda iseloomustab oksendamine "purskkaev", sagedane regurgitatsioon, beebi närvisüsteemi häired.

Need haigused sisse ebaõnnestumata nõuavad hoolikat diagnoosimist (sh radiograafiat). Elundite töö rikkumise korral, kuid füsioloogiline norm, on ette nähtud konservatiivne ravi.

Seedetrakti kaasasündinud obstruktsioon

Seda iseloomustab toidu seedetrakti kaudu liikumise rikkumine nende asukoha väärarengute olemasolu tõttu. Pärast põhjalikku diagnoosi on vaja kiiret kirurgilist sekkumist. Näiteks soolesulguse korral ei saa väljaheide läbida loomulikult vabastades seeläbi toksiine verre. See seisund on lapse elule ohtlik.

Selle haiguse peamised sümptomid on probleemid väljaheitega, oksendamine, lapse kahvatu nahavärv.

Düsbakterioos - vaeguse seisund sooltes kasulik mikrofloora. Seda iseloomustavad ägedad soolehäired, puhitus, lahtine väljaheide, kehv kaalutõus. Ravi hõlmab segude lisamist lapse toitumisse kasulikud bakterid(kui rinnaga toitmine ei ole võimalik). Oportunistlike mikroorganismide kasvu pärssimiseks on ette nähtud spetsiaalsed preparaadid, mille käigus bakteriofaagid suurendavad soolestiku mikrofloorat.

Seedetrakti düspepsia - alatoitlusest tingitud seedehäired. Ületoitmine, segude valmistamise ja säilitamise reeglite eiramine, kiire üleminek kunstlikule toitumisele, segu vale valimine - kõik need tegurid põhjustavad düspeptilised häired.

Seedetrakti haiguste ennetamine vastsündinutel

On vaja jälgida lapse seisundit ja ärge jätke vahele olulised sümptomid. Kui vähegi võimalik, peaks ema last rinnaga toitma. Piim sisaldab kõike vajalikud elemendid kasulike bakteritega lapse steriilse soolestiku populatsioonile. See on suurepärane düsbakterioosi ja sooleinfektsioonide ennetamine, mida saab kergesti "kinni püüda" isegi haiglas.

Noor ema peab järgima lapse õiget toitumisrežiimi. Imetavatel emadel on seda lihtne jälgida - laps ise loobub rinnast, kui tal on kõht täis. Seguga toidetavate imikute emad peaksid meeles pidama, et parem on alatoita kui üle. Ülesöömine ei too lapsele mingit kasu, küll aga lisab probleeme. Samuti ärge lisage alla 6 kuu vanust last magusa tee või mahlaga. Kunstlikele imikutele võib toitmise vahepeal anda veidi vett. Imikud ei vaja midagi peale rinnapiima.

Seedetrakti obstruktsioon - mis see on? Seedetrakti obstruktsioon (GIT) on sündroom, mida iseloomustab soolestiku liikumise rikkumine mehaanilise obstruktsiooni või funktsionaalse düsmotiilsuse tõttu.

Seedetrakti haigused (seedetrakt)

Seedetrakti haigused (GIT) muutuvad üha tavalisemaks. Kaasaegse inimese aktiivne eluviis ei jäta sageli aega vaikseks tarbimiseks. täisväärtuslik toit. Kiirtoidu näksimine on jõudnud olulise probleemi tasemele.

Stress ja ökoloogia, regulaarne antibiootikumide kasutamine, millele järgneb düsbakterioos, viivad lõpule alatoitumusest alguse saanud ja selle tulemusena hakkab inimene haigestuma: elundid ei talu ebasoodsate tegurite karmi rünnakut.

Seedetrakti haigused on oluliselt noorenenud. Gastriit on muutunud massiliseks nähtuseks isegi alg- ja keskkoolis, märkimisväärne osa erinevas vanuses lapsi põeb düsbakterioosi. Selle tulemusena arenevad sellised tõsised seedetrakti haigused nagu erineva päritoluga koliit, algavad probleemid kõhunäärmega, mis põhjustab eelsoodumust suhkurtõve tekkeks.

Seetõttu tuleks seedetrakti haigused õigeaegselt avastada ja ravida, enne kui need hakkavad krooniliseks vormiks minema.

Seedetrakti haiguste sümptomid ja ravi

Teades seedetrakti haiguste sümptomeid ja võite mõelda ravile. Sümptomid on üsna rikkad, pöörates tähelepanu selle omadustele, võite mitte ainult enesekindlalt konsulteerida arstidega, vaid hoolitseda ka õigema toitumise, režiimi ja muude terapeutiliste ja ennetavate meetmete eest.

Eluasemehaiguste sümptomite hulka kuuluvad:

Kõhu "ülaosa" on hõivatud epigastimaalne piirkond ja hüpohondrium (vastavalt parem ja vasak). See on omamoodi kaar, mille valu on iseloomulik koliidile, põletikulisele protsessile alumine söögitoru, fundaalne gastriit, mao laienemine ja toidumürgituse algstaadium.

Kui selle sümptomiga kaasneb ka oksendamine, siis on kohane eeldada, et tegemist on haavandiga, kuid seda on raske maos või kaksteistsõrmiksooles määrata. Lisaks on see iseloomulik ka soolesulgusele.

Paremas hüpohondriumis on maks ja selle all sapipõis. Tavaliselt tulevad neist tugevad valud ja koolikud. Sarnane vasakpoolne tunne on omane gastriidile (eriti koos iivelduse ja selle tagajärgedega), äge pankreatiit ja muud seedehaigused.

Kõhu keskosa on reserveeritud mesogastriumi jaoks. Nabapiirkonnas on valu kontsentratsioon seotud
rikkumisi soolestiku funktsioonid. See võib olla peensoolepõletik, enteriit, Crohni tõbi jne.

Samal tasemel, ainult paremal, on valu määratud hepatiidile ja vasakul - haavandiline jämesoolepõletik, polüüpide põletik ja jämesooleprobleemid.

Hüpogastrium, ta on kõhu madalaim "tase". Valu tema piirkonnas näitab harva seedetrakti haigusi. Sagedamini pärineb see põiest või suguelunditest. Kuid paremal on pimesoolepõletik, see võib selles kohas tunda anda, samuti sooleinfektsioonid pimesoole haigustega. Vasakul niuderuum on sigmakäärsool mis võivad muutuda põletikuliseks ja põhjustada valu. Samuti on asjakohane eeldada düsenteeriat.

  1. Seedetrakti haiguste sümptomid aitavad õiget diagnoosi panna.
  2. Esmasel läbivaatusel tehakse palpatsioon ja patsiendi kuulamine, löökpillid (koputamine).
  3. Haiguse ajaloost iseenesest ei piisa. Olles patsiendi sõnul tuvastanud eluaseme ja kommunaalteenuste sümptomid, ei alga ravi ilma erinevate laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringuteta (sondeerimine, pH-meetria, gastrograafia ja manomeetria). Samal ajal on oluline mitte ainult haiguse kindlaksmääramine, vaid ka selle algpõhjus, kuna ainult selle kõrvaldamine võib patsiendi tervise täielikult taastada.
  4. Diagnoosi täpsustamiseks kasutab arst kiiritusdiagnostikat - ultraheli, röntgen, stsintigraafia.

Ravi ise võib olenevalt tulemusest olla konservatiivne või kirurgiline. Kell konservatiivne ravi seedetrakti haigused, on ette nähtud medikamentoosne ravi, kohtumine erinevad dieedid, füsioteraapia võib kasutada homöopaatilisi meetodeid.

Mõnikord nõuab haigus operatsiooni. Sellistel juhtudel valmistatakse patsient operatsiooniks ette söömise ja joogi piiramisega, vajadusel tehakse klistiiri. Pärast operatiivset sekkumist viiakse läbi taastumiskuur, mille peamisteks meetoditeks on antiseptikumide ja antibiootikumide kasutamine ning ettenähtud dieetide range järgimine.

Eluaseme ja kommunaalteenuste teatud haiguste ravi tunnused

Eraldi eristatakse seedetrakti kroonilisi haigusi, nende sümptomeid ja ravi, kuna sellised haigused on tähelepanuta jäetud ja nõuavad arsti ja patsiendi enda pikaajalist tõsist lähenemist.

Patsientide seas on levinud:

  • Krooniline koliit ja enterokoliit.
  • Krooniline koletsüstiit.
  • Krooniline pankreatiit.
  • Krooniline gastriit ja peptiline haavand.

Seedetrakti nakkushaigused nõuavad gastroenteroloogi, nakkushaiguste spetsialisti tähelepanu. Lisaks kulgevad need väga sageli sarnaselt muude mittenakkushaigustega.

Levinud käivitajad on:

  1. Bakterid:
  • Kõhutüüfus.
  • Salmonella.
  • Koolera.
  • Bakteriaalne toksiin – botulism.
  • Stafülokokk.
  • Viirused:
    • Rotaviirus.
    • Enteroviirus.

    Selliste haiguste ravi ei ole ainult nakkuse hävitamise ülesanne, vaid ka keha dehüdratsiooni kõrvaldamine ja hiljem pikk töö loodusliku mikrofloora taastamiseks.

    Laste seedetrakti haigusi iseloomustab äge kulg ja raske talutavus. Tavaliselt on nendega kaasas tugev nõrkus, kiire dehüdratsioon, kõrge temperatuur ja intensiivne ärevus.

    Sageli kaasnevad haigusega ähmased sümptomid. Statistika kohaselt iseloomustavad esinemissagedust kahe vanusetipu pursked, mis sõltuvad vanusest ja esinevad 5-6-aastaselt, 10-11-aastaselt ning on seletatavad vanuse füsioloogiliste ja sotsiaalsete eripäradega.

    Võib haiget teha:


    Dieet seedetrakti haiguste korral

    Dieet eluaseme- ja kommunaalteenuste haiguste korral on peaaegu ülioluline taastumisperioodil ja oluline ravi ajal.

    Selle rikkumised võivad provotseerida rikkumise retsidiivi.

    1. nr 1. Dieet seedetrakti haiguste korral, millega kaasneb peptilise haavandi ägenemine, krooniline gastriit ja ägedast gastriidist taastumine. Võimaldab normaliseerida mao aktiivsust, selle peristaltikat, kaitstes limaskesti ja pakkudes normaalne toitumine keha jaoks.
    2. Toit sisaldab eilset leiba (valge), tugevalt keedetud teraviljaga suppe, mis on maitsestatud võiga või piima ja muna seguga. Liha, kala tuleb hankida jahvatatud kujul - küll nad teevad aurukotletid, lihapallid, on võimalik küpsetada köögiviljadega. Keeda või küpseta köögivilju, kasuta rasvavabasid mittehappelisi piimatooteid. Joo kergelt keedetud teed, mahlu, kakaod, kibuvitsamarju.
    3. nr 1a) samade haiguste korral on näidustatud esimese nelja ravipäeva jooksul. Seedetrakti haiguste säästlik dieet võimaldab teil haavandeid kiiresti ravida, põletikulistele protsessidele vastu seista ja on näidustatud, kui peate järgima voodirežiimi. Kogu toit tarbitakse riivituna, vedelana või pudruna, eelnevalt keedetud või aurutatult. Temperatuuripiirangud on: + 60-15 kraadi. Söötmisprotsess toimub purustatud põhimõttel, viimane söötmine on sooja piima. Kääritatud piimatooted, köögiviljad on välistatud, kuid sobivad teravili, munad ja rasvata liha. Marjad keetmise, mahlade, želee või želeede osana.

    4. nr 2b) peptilise haavandi kulgemise vajumisega ja krooniline gastriit kõrge happesusega. Vähem range kui nr 1a), see lubab happevaba riivitud kodujuustu, valget riivsaia, õhukeselt viilutatud ja riivitud köögivilju.
    5. Nr 2 on näidustatud kroonilise koliidi, enterokoliidi ja kõrge happesusega gastriidi korral. Lisaks kl kaasuvad haigused kõhunääre, sapiteede ja maksa. Temperatuuri piiravad tooted on välistatud, praetooted sobivad, kui pärast sellist töötlemist ei ole tekkinud kõva koorik. Eilne leib, mittesöödavad küpsetised, liha ja kala ei ole rasvased, juur- ja puuviljad on küpsed ka kuumtöötlemise lõpus.
    6. Nr 3 on mõeldud soolestiku aktiivsuse parandamiseks selle ajal kroonilised probleemid. Toit on osaline, 5-6 korda päevas. Hommikul tühja kõhuga 1 spl. l. mesi koos klaasi veega. Õhtuks kuivatatud puuviljad, keefir. Igasugune leib, aga eilne küpsetamine. Toit paraneb keetes või aurutades, köögiviljad on lubatud toorelt. Lubatud on nõrk tee, lahustuv kohv, kõik muud joogid, välja arvatud alkohoolsed ja magusad veed.
    7. Nr 4 - dieet eluaseme- ja kommunaalteenuste haiguste korral koos kõhulahtisusega. Eesmärk on arvu vähendada põletikulised protsessid, vähendada käärimise ja lagunemise arengut eluaseme ja kommunaalteenuste organites. Selleks on piiratud keemilised ja füüsikalised komponendid, mis võivad limaskesta mõjutada: riivitud, keedetud või aurutatud toitu, saia, võib veidi kuivatada. Madala rasvasisaldusega liha ja kala, lasti mitu korda läbi hakklihamasina. Supid ja puljongid, mittehappeline kodujuust, kohe pärast keetmist. Aeg-ajalt võib mune pehmeks keeta. Teravili - tatar, riis, kaerahelbed. Jooge küdoonia, koerapuu, linnukirssi, tee ja musta kohvi keetmisi.
    8. Nr 4b) määratakse pärast krooniliste soolehaiguste ägenemist, ägedate haiguste paranemist. Seedetrakti haiguste dieettoidu retseptid hõlmavad sellistel juhtudel hakkliha ja kala ilma rasvata, fermenteeritud piima (ilma tugeva happeta) tooteid, riisi, tatart, kaerahelbeid hästi keedetud kujul. Köögiviljadest soovitatakse kartulit, kõrvitsat, suvikõrvitsat, porgandit ja lillkapsast. Joogid vastavalt dieedivalikule number 1. Kõik toidud keedetakse või keedetakse topeltkatlas, riivitakse või hakitakse.

    9. Nr 4c) - eluaseme- ja kommunaalteenuste haiguste dieet, mille eesmärk on tagada organismi piisav toitumine sooletrakti mittetäieliku talitlusega. Seda kasutatakse taastumiseks pärast ägedaid soolehaigusi ja remissiooniperioodiks pärast krooniliste haiguste ägenemist. Sööge toitu 5-6 istungjärguga. Eilse leiva võib kuivatada värskelt, kuid väike kogus kuivi küpsiseid on lubatud. Küpsetamine ilma muffinita, mitte rohkem kui paar kasutuskorda nädalas. Supid, liha minimaalne summa rasv, on lubatud mitte ainult tükeldatud, vaid ka terve tükk. Kõik piiratud rasvasisaldusega piimatooted, mahedad juustud. kaerahelbed, riis, tatar lahustuvad hästi. Toores puuviljad - õunad, pirnid, arbuus, apelsinid ja viinamarjad, kooritud. Köögiviljad dieedil nr 4b). Jooge lahjendatud mahlad pooleks jahutatud keeva veega, tavalistele jookidele lisatakse piim, kuid mitte koor.
    10. Seedetrakti haiguste toitumistabel nr 5 on ette nähtud taastumisperioodil pärast ägenemist. krooniline koletsüstiit ja hepatiit, paranemine ägedast koletsüstiidist ja hepatiidist, sapikividest ja maksatsirroosist. Seedetrakti selliste haiguste retseptid hõlmavad topeltkatlast, keedetud, hautatud ja küpsetatud toitu. Ainult tooted koos kõrge sisaldus kiudaineid ja sitke liha. Vastikud küpsetised erinevate soolaste ja mitte vürtsikate täidistega. Supid piimaga, köögiviljad, teraviljad, pasta. Küpsetatud liha on lubatud ilma kooreta. Piimatoodete rühma esindavad madala rasvasisaldusega kodujuust ja piim. Toored juur- ja puuviljad on lubatud, kui need ei ole happelised. Patsient eelistab magusaid toite, siis kasutatakse osa suhkru asemel magusaineid. Dieetjoogid nr 4c).

    Seedetrakti haiguste ennetamine

    Haigust on ravimise asemel palju lihtsam ja valutum vältida. Seedetrakti haiguste ennetamine hõlmab elementaarseid reegleid tervislik viis elu:


    Laste seedetraktihaiguste ennetamisel järgitakse samu reegleid, kuid rohkem pööratakse tähelepanu toitumisele ja valmistatud roogade kvaliteedile. Lisaks praetoitudele piirduvad lapsed vürtsikate, liiga kuumade või külmade toitude, hapude ja magusate toitude tarbimisega.

    Väga oluline on õpetada lapsi alati enne söömist käsi pesema, mitte sööma pesemata juur- ja puuvilju, kulutama raha sööklas koolihommikutele, mitte hot dogidele. Lisaks jätke kategooriliselt välja tooted, mis sisaldavad kahjulikke värvaineid ja säilitusaineid, magusat vett, ebaloomulikke maitseaineid.

    Seedetrakti haiguste harjutusravi

    Eluasemehaiguste ja kommunaalteenuste rehabilitatsiooniperioodil kasutatakse laialdaselt füsioteraapia harjutusi (LCF) ja taimseid ravimeid. Seedetrakti haiguste harjutusravi aitab parandada vereringet, taastada motoorset funktsionaalsust, tugevdada ajakirjanduse lihaseid ja parandada keha üldiselt.

    Treeningu näidustused on järgmised haigused:

    • Krooniline gastriit ja peptilised haavandid
    • Koliit ja enterokoliit
    • Splanchnoptoos
    • Diafragma song
    • Sapiteede düskineesia.

    Harjutused koosnevad eri suundades kallutamisest, pööretest, pressi ja jalgade tööst. Eelkõige töötavad jalad lamavas asendis sirutamiseks, painutamiseks, ületamiseks, tõstmiseks, aretamiseks.

    Kõhukinnisusele kalduva koliidiga on palju lõdvestusharjutusi, soole atoonia korral - suurema koormuse ja jõukomplekside kasutamisega.

    Harjutuste sooritamise eeltingimus on 2-tunnine seisund pärast söömist. Lisaks on soovitatav rahulik kõndimine tasasel maal, ujumine ja suplemine. Koormused doseeritakse hoolikalt, tõstetakse järk-järgult. Mõne haiguse korral on ette nähtud spetsiaalne massaaž, mis haarab teatud piirkondi.

    Eraldi harjutusravi seedetrakti haiguste kasutamiseks hingamisharjutused, mis aitavad mitte ainult taastada keha tervikuna, vaid ka korrastada korralikku vereringet kõigis inimkeha probleemsetes piirkondades.

    Nõu saamiseks või ravivõimlemise rühmaga liitumiseks tuleb pöörduda füsioterapeudi, elamu- ja kommunaalteenuste haigusjärgsete patsientide taastumise spetsialisti või ravivõimlemise treeneri poole.

    Kui patsient kavatseb mõnda kompleksi iseseisvalt kasutada, on vaja kõigepealt nõu küsida spetsialistilt, kes võtab arvesse mitte ainult üldine diagnoos patsient. Aga ka tema hetkeseis.

    Taimne ravim seedetrakti haiguste jaoks on näidustatud, kuna patsiendi keha on tavaliselt nõrgenenud ja vabalt valitud tasud võivad inimorganeid kiiresti täita. toitaineid, kahjustamata valusad kohad eluase ja kommunaalteenused

    Erinevad infusioonid, keetmised ja mahlad aitavad kiiresti vabaneda beriberist, aneemiast, need imenduvad koheselt ja ravivad samal ajal ka haigusi, toimides õrnalt ja täpselt.

    Seedetrakti haigused alluvad ravile piisavalt hästi ja ka kõige raskematest probleemidest on sageli võimalik välja ravida. See on võimalik ainult siis, kui patsient ja arst teevad aktiivset koostööd, patsient järgib rangelt arsti soovitusi ja täidab kõiki ettekirjutusi ka pärast ebameeldivate sümptomite kadumist.

    Dieedid ja LCF võivad olla ainult heaks abiks taastumisel, mitte aga eneseraviks.

    Statistika järgi on aastal viimastel aegadel häired ja patoloogiad seedetrakti hõivata juhtiv koht muude haiguste hulgas. Eriti vastuvõtlikud on neile suurlinnade elanikud. Selle põhjuseks on vale elustiil ja pidev stress. Seetõttu põeb 30. eluaastaks iga neljas inimene seedetrakti haigusi.

    Seedesüsteemi omadused

    Pole saladus, et seedetrakt mängib keha elus väga olulist rolli. Sellega saame vitamiine, mikroelemente, valke, rasvu, süsivesikuid, kiudaineid ja kasulikud happed. Mõned neist toimivad rakkude ehitusmaterjalina, varustavad meid energiaga. Teised ained aitavad kaasa elundite ja süsteemide tõrgeteta toimimisele. Seetõttu ei saa seedetrakti haigused mitte ainult häirida inimese normaalset elurütmi, mõjutades tema tervist, vaid mõnel juhul põhjustada surma.

    Seedetrakt koosneb järgmistest komponentidest: suuõõne, neelu, söögitoru, magu ja soolestikku, mis hõlmab õhukesi, pakse ja sirgeid osi. Kõigi nende organite põhifunktsioonid on: toidu lagundamine, selle jääkainete eemaldamine organismist, kasulike ensüümide tootmine, mis aitavad kaasa õigele seedimisele ja vajalike ainete omastamisele. Seedetrakti normaalse talitluseta tunneb inimene ebamugavust, ta tunneb end halvasti, mis ravi puudumise tõttu võib muutuda krooniliseks.

    Haiguste põhjused

    Neid on palju ja enamik neist kuulub vale pilt elu. Seedetrakti haiguste peamised põhjused on järgmised:

    1. Tasakaalustamata toitumine: pidevad dieedid, ülesöömine, kahjulikud vahepalad ja närimine liikvel olles, regulaarne kiirtoidukohtade külastus, tervislike kiudainete vähesus, hoopis loomsete rasvade ja seedimatute süsivesikute ülekaal toidus.
    2. Ökoloogia: madal kvaliteet joogivesi, Saadavus suur hulk nitraadid ja pestitsiidid köögiviljades; antibiootikumid ja säilitusained lihatoodetes.

    Terav ja kroonilised haigused Seedetraktil on mitmeid märke, mille abil on lihtne kindlaks teha, kas teil on selle kehaosaga probleeme. Nende hulka kuuluvad järgmised sümptomid:

    • Kõhuvalu. Haavandite korral on see terav, sagedase lokaliseerimisega, pimesoolepõletiku ja songa korral - tugev, pulseeriv, kui inimesel on koolikud - krambid.
    • Kõrvetised. Valulikud aistingud on talle iseloomulikud haavandiga, intensiivistumine - herniaga.
    • Röyhitsemine. Hapu räägib seedehäiretest, mädamunade lõhnaga - toidu patoloogilisest hilinemisest maos ja sooltes.

    Sümptomite hulgas eristatakse ka oksendamist ja iiveldust, mis on iseloomulikumad kroonilistele haigustele. Näiteks gastriidi korral. Kui oksendamine sisaldab verised probleemid ja trombid, see võib olla lahtine haavand või maovähk. Kui patsient põeb regulaarselt kõhugaase, võib tal diagnoosida düsbakterioos, sekretoorne pankrease puudulikkus, täielik või osaline takistus sooled.

    Muud märgid

    Seedetrakti haigused on vähem rasked sümptomid, mis viitavad seedesüsteemi kahjustusele: halb hingeõhk, kibedustunne, valge katte ilmumine keelele, halb isu(eriti vastumeelsus lihatooted), pidev janu, suurenenud süljeeritus, järsk langus kehakaal, aneemia teke, kahvatus, pearinglus, nõrkus, raskustunne kõhus, pikaajaline väljaheite häire (kõhukinnisus või kõhulahtisus), samuti väljaheited verised eritised.

    Need sümptomid iseenesest ei ole ohtlikud, kuid võivad häirida normaalset elurütmi, mõjutada selle kvaliteeti ja viidata ka patoloogia arengule. Seega, mida varem arsti juurde pöördute, seda kiirem ja lihtsam on ravi, teraapia toimib tõhusalt ja tulemuseks on täielik paranemine. Kui haigust ei leitud varajases staadiumis ja seda ei ravita, võib see esile kutsuda tõsiseid tüsistusi või süveneb regulaarselt kuni eluea lõpuni.

    Peamised haigused

    Need on iseloomulikud suuremale osale patsientidest, kes pöörduvad arsti poole. Esiteks on see gastriit, mille areng provotseerib bakter Helicobacter pylori, samuti toitumisvead, halbade harjumuste olemasolu ja pidevad neuroosid. Gastriidi korral kannatab mao seinte limaskest, mille tõttu inimene tunneb valu, kannatab seedehäirete all. Teiseks on see mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand. Tema jaoks on muu hulgas iseloomulikud valulikud aistingud ja ka kõrvetised, toidu assimilatsiooniprobleemid. Seedetrakti organite kahjustamisel ja kudede terviklikkuse rikkumisel tekib haavand, mis võib põhjustada eluohtlikke tüsistusi.

    Kolmandaks, enamik levinud haigus Seedetrakt, on koliit. Tekib patogeensete bakterite mõjul, infektsiooni taustal. Lokaliseeritud soole limaskestas ja on põletikuline iseloom. Mittespetsiifiline koliit põhjused haavandilised kahjustused, mis põhjustavad peritoniiti, sooleverejooksu, pahaloomulisi kasvajaid ja obstruktsiooni.

    Muud haigused

    Nende nimekiri on tohutu. Millised seedetrakti haigused on patsientide seas kõige levinumad? Esiteks on see pankreatiit ja düsbakterioos. Esimene viitab põletikulised haigused kõhunääre, mida iseloomustavad oksendamine, iiveldus, seedehäired ja valulikud aistingud. Teine on soole mikrofloora loomuliku seisundi muutumise tagajärjed, mille tagajärjel on häiritud selle täielik toimimine, tekivad probleemid toidu seeduvusega, selle normaalne eritumine kehast.

    Seedetrakti kõige levinumate haiguste hulka kuuluvad sellised vaevused: koletsüstiit - põletik sapipõie, millega kaasneb kibedus suus, iiveldus, valu, probleemid väljaheitega ja düspeptilised sümptomid, maksatsirroos on surmav haigus, mille puhul tekivad elundirakkude ulatuslikud kahjustused. Seedetrakti haigused nimetatakse ka hemorroidideks ja pimesoolepõletikuks.

    Kliiniline pilt lastel

    Kahjuks on viimasel ajal sagenenud imikute seedepatoloogiate juhtumid. Seedetrakti haigused lastel tekivad mitmete tegurite tõttu: kehv ökoloogia, pärilikkus ja alatoitumus. Viimaste puhul väljendub see gaseeritud jookide, kiirtoidukaupade, emulgaatoreid, värvaineid ja säilitusaineid sisaldavate maiustuste kontrollimatus kasutamises alaealiste poolt. Arstide sõnul ilmnevad imikute soolehaigused kõige sagedamini 5-6-aastaselt ja 9-11-aastaselt. Kliiniline pilt samal ajal kui see näeb välja selline: lapsel on kõht valus, ta on haige või oksendab, ta kaebab kõhulahtisuse või kõhukinnisuse üle.

    Isegi imikud pole haiguste eest immuunsed. Sageli kannatavad nad nn koolikute all. Põhjus on kunstlik söötmine. Seetõttu ei väsi arstid rõhutamast, et rinnapiim on kõige pisematele lastele parim toit. Sellel pole mitte ainult kasulikku mõju maole, vaid see aitab tugevdada ka immuunsüsteemi. Organism, mis saab piisavalt looduslikud vitamiinid, emapiimast pärinevad mikroelemendid ja antikehad, suudavad anda korraliku resistentsuse ka erinevatele kilpnäärmehaigusi põhjustavatele bakteritele.

    Laste soolehaigused

    Laste ägedad soolehaigused liigitatakse eraldi grupp seedetrakti haigused. Need on salmonelloos ja düsenteeria, mis põhjustavad joobeseisundit, dehüdratsiooni ja mitmesuguseid düspeptilisi häireid. Need sümptomid on väga ohtlikud ja nõuavad viivitamatut haiglaravi. Huvitav on see, et kõige sagedamini kannatavad sooleinfektsioonide all lapsed. See on tingitud asjaolust, et imikud kaitsemehhanismid organismid pole veel täiuslikud. Põhjusteks on ka sanitaarnormide eiramine laste ja füsioloogilised omadused nende seedetrakt.

    Äge nakkushaigused Seedetrakt võib provotseerida kehalise arengu hilinemist, "tappa" immuunsüsteemi ja põhjustada palju muud. tõsised tüsistused ja pöördumatud tagajärjed. Tavaliselt on nendega kaasas täielik puudumine söögiisu, palavik, valulikud aistingud kõhupiirkonnas, kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine. Laps kaebab nõrkuse ja väsimuse üle, ta on inhibeeritud, loid. Selline laps vajab arstiabi: antibiootikumravi määrab laste gastroenteroloog.

    Ravi

    Kõigepealt peate võtma ühendust spetsialiseerunud arstiga - gastroenteroloogiga. Alles pärast vajalike testide ja uuringute läbimist paneb ta täpse diagnoosi. Seedetrakti haiguste ravi, selle kestus ja intensiivsus sõltuvad konkreetsest haigusest, selle arenguvormist ja -staadiumist, tähelepanuta jätmise astmest, üldine seisund patsient. Tavaliselt kasutatakse ravimteraapia, kuid mõnel juhul on vaja kiiret kirurgilist sekkumist.

    Taktika valitakse individuaalselt. Tavaliselt on ette nähtud järgmised ravimid:

    • Antatsiidid - neutraliseerivad maohapet.
    • Alginaadid - normaliseerivad happesust.
    • Prokineetika – stimuleerib seedetrakti motoorikat.
    • Spasmolüütikumid - leevendavad silelihaste spasme.
    • Antibiootikumid ja probiootikumid.
    • Enterosorbendid - mürgistuse vastu.
    • Antimikroobsed ained.
    • Ensümaatilised seedimist soodustavad preparaadid jne.

    Koos uimastiraviga kasutatakse ka traditsioonilist meditsiini: infusioone ja keetmisi ravimtaimed. Näiteks immortelle, nõges, raudrohi, meliss. Need on väga tõhusad, kuid neid võib võtta ainult arsti järelevalve all.

    Dieet seedetrakti haiguste korral

    Kõik selle seeria haigused on nii erinevad, et konkreetseid soovitusi saab anda alles pärast diagnoosi üksikasjalikku uurimist. Ratsiooni saab igal ajal kohandada üksikjuhtum. Kuid on ka üldised nõuded patsiendi toitumisele. Esiteks peate sööma sageli - 6 korda päevas. Portsjonid ei tohiks olla suured, kõige parem on, kui roog on haruldane või purustatud. Nii et te ei koorma magu ja soolestikku üle. Teiseks peab patsient jooma 2 liitrit vett päevas.

    Seedetrakti haiguste toitumine peab olema säästlik. Eelistada tuleks sufleed, kartulipüreed, omletti, madala rasvasisaldusega kala ja lihapuljongid. Praetud, suitsutatud, konserveeritud, marineeritud, soolatud - range keelu all. Samuti on vaja loobuda erinevatest kastmetest, pooltoodetest, maitseainetest ja vürtsidest. Samuti tuleks välja jätta köögiviljad, mis põhjustavad käärimisprotsesse. Need on kõik kaunviljad, mais, herned, kapsas, naeris ja redis. Muud köögiviljad tuleb põhjalikult keeta või hautada. Toit peaks olema värske ja kergesti seeditav. Mida rohkem kiudaineid toidus ja vähem rafineeritud toitu, seda paremini seedetrakt töötab.

    Ärahoidmine

    Esiteks – see kõik on sama tasakaalustatud ja õige toitumine. Seedetrakti haiguste ennetamine hõlmab selliseid meetmeid: sanitaarse toiduvalmistamise ja isikliku hügieeni eeskirjade järgimine. Nii kaitsete ennast ja oma perekonda sooleinfektsioonide eest. Söö ainult kasulikud tooted: köögiviljad, puuviljad, maitsetaimed, madala rasvasisaldusega piimatooted, kala ja liha. Proovige oma igapäevases toidus olla õiges valkude, rasvade ja süsivesikute vahekorras.

    Seedetrakti haigused on väga "nagu" passiivsed inimesed. Seetõttu proovige rohkem liikuda, sportida, veeta palju aega värske õhk. Ujumine on suurepärane võimalus. kerge jooks, aeroobika ja isegi matkamine. Loobuge halbadest harjumustest - need põhjustavad soolestiku ja mao talitlushäireid. Püüdke end stressi eest kaitsta, ärge olge liiga närvis, võtke looduslikke rahusteid: palderjani või emarohi. Kui esimene ärevuse sümptomid pöörduge viivitamatult arsti poole - nii väldite haiguse progresseerumist ja väldite selle üleminekut krooniliseks vormiks ning loomulikult saavutate täieliku paranemise.

    Seedeelundite tööl varases eas on oma spetsiifilised omadused ja seetõttu ei saa iga täiskasvanud patsientide ravi spetsialist täpselt diagnoosida ja valida parimat viisi lapse seedetrakti haiguste raviks. Tegeleb seedesüsteemi haiguste tuvastamise ja raviga lastel laste gastroenteroloog. Kõrgelt kvalifitseeritud gastroenteroloog oskab ära tunda ja määrata ravikuuri lapsel selliste seedetrakti haiguste puhul nagu gastriit, sigmoidiit, ösofagiit, hepatiit, peptilised haavandid (kaksteistsõrmiksoole haavandid, maohaavand), duodeniit, koliit jt.

    Väikseim mure lapse seedetrakti põletuse ja valu pärast peaks teid hoiatama - tõhus ravi ilma võimalike tüsistusteta haiguste seedesüsteemi sõltub õigeaegselt tuvastatud haigus varajases staadiumis arengut.

    Laste gastroenteroloog Te peaksite kindlasti oma last uurima, kui ilmnevad järgmised sümptomid:
    1. Oksendamine, iiveldus, röhitsemine, kõrvetised
    2. Defekatsiooniprotsessi rikkumine
    3. Krooniline valu kõhus
    4. Söögiisu kaotus
    5. Verejooks seedeorganitest
    6. Halb hingeõhk
    7. Väljaheite rikkumine (kõhulahtisus, kõhukinnisus, ebastabiilne väljaheide)
    8. Kaalulangus

    Laste gastroenteroloog vaatab lapse üle, kuulab ära kaebused ja teeb anamneesi lapse arengu kohta, selgitab välja võimaliku varasema haiguste ravi tunnused ja toitumise eripärad. Seejärel määrab gastroenteroloog täiendavad uuringud ja diagnostika: väljaheite analüüsid koproloogia, düsbakterioosi, süsivesikute,
    üldine vereanalüüs,
    seedesüsteemi ultraheliuuring (ultraheli),
    vajadusel suunata laps täpsema diagnoosi saamiseks teiste spetsialistide juurde uuringutele.

    Allpool on teave laste seedesüsteemi peamiste haiguste kohta, mis paljastab laste gastroenteroloog ja seejärel määrab ravikuuri:

    Kuidas ära tunda imiku seedetrakti haiguste sümptomeid?
    Imiku kõhuvalu väljendub jalgade väänamises, sagedases ärevuses, jalgade kõhu poole kõverdamises ja tugevas nutmises. Beebi kõht võib olla tihe, märgatavalt paistes ja teha spetsiifilisi helisid: vereülekannet ja korinat. Laps pingutab samal ajal, punastab tugevalt, oigab.
    Imiku kõhuvalu võib ilmneda gaaside kogunemise, raskete koolikute (soolestiku spontaansete spasmide) tõttu, mis põhjustab unehäireid ja söögiisu vähenemist.

    Kogenud laste gastroenteroloog määrab imiku seedehaiguste sümptomite põhjused. Põhjused võivad olla väga erinevad:
    1. Imiku seedesüsteemi üldine ebaküpsus, mis on omane igale imikule varases eas (sagedased koolikud ja gaaside kogunemine on üsna normaalsed nähtused täiesti tervetele kuni 4 kuu vanustele imikutele)
    2. Soole düsbakterioos
    3. Laktaasi puudulikkus, mis on tingitud ensümaatiliste süsteemide ebatäiuslikkusest lapse kehas
    Laktoositalumatus on alla 1-aastastel lastel üsna tavaline nähtus. laktoos (või piimasuhkur) leidub fermenteeritud piimas tooted, rinnapiim, lehmapiim ja imiku piimasegud. Laktoosi (laktaasi) lagundava ensüümi puudus imiku kehas põhjustab halb tolerantsus piimatooted ja laktoosi halb imendumine (laktoositalumatus).
    Imiku laktaasipuudus võib tekkida nii päriliku eelsoodumuse kui ka soole düsbakterioosi või üldise ensümaatilise ebaküpsuse taustal. Imiku laktoositalumatuse sümptomid: kõhuvalu toitmise ajal või pärast seda, sagedane vedel (ja isegi vahutav) väljaheide (rohkem kui 10 korda päevas), puhitus ja kehakaalu langus. Pärast lapse läbivaatamist võib laste gastroenteroloog anda saatekirja diagnoosi kinnitamiseks süsivesikute väljaheite analüüsiks.

    Kui soolestiku mikrofloora tasakaal on häiritud patogeensete bakterite domineerimisega seedetraktis, on seedeelundkonna töö häiritud ja lastel algab düsbakterioos. Düsbakterioosi väljaheidete analüüs (soolestiku mikrofloora uuring) võimaldab teil täpselt diagnoosida ja määrata sobiva ravi soolestiku mikrofloora korrigeerimiseks ja lapse seedesüsteemi taastamiseks.

    Sageli laste gastroenteroloogi juurde tuua lapsed korduvate ägedate valudega kõhus, mis ei ole seotud seedesüsteemi haigustega. Laps kaebab valu kõhus pärast põrutusi, psühho-emotsionaalset stressi. Need on laste nn neurootilised valud. Gastroenteroloog võib pärast uuringut soovitada konsulteerida laste neuroloogi, lastepsühholoogi, aga ka kardioloogiga – kõhuvalu võib olla osa vegetovaskulaarsest düstooniast.

    Miks lapsel kõht valutab? Kõige sagedasemad laste seedehäirete põhjused laste gastroenteroloog minu meditsiinipraktikas:

    1. Ülesöömine
    See esineb sageli väga väikestel lastel. Kas olete kunagi keeldunud oma lapsele toidulisandist? Ärge imestage, kui mõni aeg pärast ülesöömist hakkab laps kaebama valu kõhus, tal tekib letargia, apaatia, kerge iiveldus.
    Kui see juhtub, pange laps magama ja kui ta oksendas, laske tal vett juua. Ensüümipreparaadid võivad seisundit oluliselt leevendada, kuid neid võib anda alles pärast konsulteerimist lastearstiga!
    Ja mis kõige tähtsam – proovige õpetada oma last mõõdukalt sööma!

    2. Koolikud (soolestiku spontaansed spasmid)
    Kui laps on väga väike (mõne kuu vanune), põhjustab koolikuid tavaliselt soolestikus kogunev õhk.
    Koolikute ilmingud lapsel - beebi nutab pikka aega pärast söömist.
    Mida peate tegema - kui toidate last rinnaga, siis veenduge, et ta haaraks suuga kinni mitte ainult nibu, vaid ka seda ümbritsevat areola. Proovige süüa ainult kergesti seeditavat toitu. Ja kui teie laps on kunstlikul toitumisel, konsulteerige õige valiku valimiseks lastearstiga. beebitoit(segu) lapsele.
    Ennetamine: Hoidke last pärast toitmist mõnda aega püstiasendis, kuni liigne õhk soolestikust väljutatakse.

    3. Kõhukinnisus
    Peate hoiatama lapse liiga harva esineva roojamise (ainult paar korda nädalas), samuti perioodilise kõhuvalu ja sagedase kõhugaaside ilmnemise eest.
    Mida teha: Viige laps kindlasti uuringule laste gastroenteroloogi juurde. Kõhukinnisus võib olla pankrease või kilpnäärme, aga ka maksa funktsionaalsete häirete tagajärg. Aga sarnased põhjused ei ole levinud ja enamikul juhtudel piisab lapse elustiili ja toitumise muutmisest. Andke oma lapsele rohkem toite, mis aktiveerivad suurepäraselt soolte tööd, säilitades mikrofloora tasakaalu - acidophilus piim, bifidobakteritega jogurtid, keefir, samuti kuivatatud puuviljad (kuivatatud aprikoosid, ploomid, rosinad) ning toored ja keedetud köögiviljad (porgandid, peet, õunad, tomatid).
    Lapse kõhukinnisus võib olla ka vedelikupuuduse tagajärg – anna lapsele võimalikult palju vedelikku (mahlad, puuviljajoogid, kompott).
    Parim viis lapse kõhukinnisusega toime tulla on toitvalt toituda, juua palju vedelikku ja käia rohkem värskes õhus.

    4. Patogeensed bakterid
    Üks levinumaid haigusi põhjustavad bakterid Seedesüsteem on salmonella ja shigella.
    Salmonelloosi sümptomiteks lapsel on palavik, kõhulahtisus, kõhulahtisus, oksendamine, kõhukrambid.
    Mida teha? Diagnoosi selgitamiseks näidake last kindlasti lastearstile. Tavaliselt on ette nähtud antibiootikumikuur. Ravi algab sorbentide - aktiivsüsi, sillard, smektiit - kasutamisega.
    Lapse šigelloosi (düsenteeria) korral tõuseb lapse kehatemperatuur 38-39 kraadini, ilmneb vesine väljaheide segatuna lima ja verega, valulik tung roojamiseks.
    Mida teha? Viige laps kindlasti lastearsti juurde kontrolli. Düsenteeria ravitakse tavaliselt antibiootikumidega. Andke kindlasti glükoosi-soola lahust ja kui laps paraneb, asendage see nõrga magustamata tee lahusega. Dieet düsenteeria korral - aurukotletid, teraviljad, küpsetatud õunad. Andke rohkem puuvilju, marju ja köögivilju (peske hoolikalt).

    5. Viirushaigused
    Üsna mitmekesine patogeenide rühm - enteroviirused põhjustavad lapsel seedehäireid.
    Enteroviiruse kõhulahtisus. Absoluutselt iga laps võib haigestuda, võttes määrdunud mänguasja suhu või rääkides nakatunud eakaaslasega. Tavaliselt mõjutab enteroviiruslik kõhulahtisus alla 4-aastaseid lapsi. Sümptomid - palavik kuni 38 kraadi, köha, ninakinnisus, kurguvalu. Kõhulahtisuse sümptomite korral küsige oma lastearstilt külmetusravimite annust ja raviskeemi. Laske lapsel juua nii palju vedelikku kui võimalik. Osalege oma lapse immuunsuse tugevdamises.
    Teine põhjustatud haigus teatud liiki enteroviirused - A-hepatiit lapsel. Nakkus edastatakse isiklike hügieenivahendite, saastunud nõude, kraanivee kaudu (kui laps jõi toorest vett). Sümptomid - temperatuur tõuseb järsult, last piinab iiveldus ja äge valu kõhus. Väljaheide muutub värviliseks ja uriin muutub tumekollaseks. Ilmub silmavalgete kollasus, seejärel nägu ja seejärel kogu keha (nakkusliku kollatõve tunnused).
    A-hepatiidi korral peab laps mõnda aega haiglas lamama. Dieet A-hepatiidi korral - köögiviljasupid, dieetliha (küüliku-, kalkun-, kanaliha), hautatud, keedetud ja toored köögiviljad.
    Parim ravi A-hepatiidi vastu on vaktsineerimine. Julgustage last sööma ainult pestud puuvilju ja enne söömist hoolikalt käsi pesema.

    6. Atsetonoomiline kriis
    Esinemise põhjused on alatoitumus, sagedane ületöötamine, pikk reis - lapse kehale tugev stress, mis põhjustab veres liigset ketokehade (atsetoon-äädikhape ja atsetoon) tootmist.
    Sümptomid – laps oksendab sageli sapiga segatud seedimata toitu. Temperatuur tõuseb, kõhus on tugevad valud. Lapse suust haiseb atsetooni järele.
    Kindlasti viige laps uuringule laste gastroenteroloogi juurde diagnoosi täpsustamiseks. Andke lapsele iga viie minuti järel teelusikatäis rehüdrooni või leelise lahust mineraalvesi ilma gaasita. Soolestiku puhastamiseks tehke klistiir (2 tl soodat 200 grammi vee kohta). Andke lapsele sorbenti (Polysorb, Smecta, Sillard). Dieet - andke lapsele mitme päeva jooksul teravilju, kreekereid, purustatud köögiviljasuppe.
    Täielik dieet ja eliminatsioon stressirohked olukorrad vältida lapse haiguse kordumist atsetoonikriisiga.

    poolt määratud analüüsid ja diagnostika laste gastroenteroloog :
    1. Süsivesikute, düsbakterioosi, koproloogia väljaheidete analüüsid
    2. Biokeemiline analüüs veri
    3. Pankrease ja maksa diagnoosimine
    4. Gamma-glutamüültransferaas, aspartaataminotransferaas, proteinogramm (valgufraktsioonid), alfa-1-happeline glükoproteiin, üldbilirubiin, antitrüpsiin, koliinesteraas jne.
    5. Kõhuõõne ultraheliuuring (ultraheli).

    Sarnased postitused