Od kojih tableta eufillin uputstvo. Značajke aplikacije i nuspojave. Nuspojave od upotrebe lijeka

Glavna stvar farmakološki efekat lijek - smanjenje koncentracije kalcija u stanicama. Zbog toga se koristi za opuštanje. glatke mišiće posebno bronhije. Prepisuje se za opstruktivne bolesti respiratornog trakta. Za kupanje akutni napadi dostupan u obliku injekcija.

Oblik doziranja

Lijek je dostupan u obliku tableta i otopine za intravensku primjenu. Oba oblika doziranja se koriste za ista stanja, ali se sastav malo razlikuje.

Opis i sastav

Glavna aktivna komponenta Eufillina u tabletama je aminofilin u dozi od 150 mg. Hemijski, ova supstanca je sol teofilina. Dodatak amino grupe omogućio je upotrebu lijeka u oralnom obliku, povećavajući njegovu topljivost i brzinu apsorpcije.

U otopini za ampule, glavni aktivni sastojak je sam teofilin, koji je derivat ksantina. 1 ml otopine sadrži 20 mg teofilina. Mehanizam djelovanja zasniva se na blokiranju adenozinskih receptora, smanjenju koncentracije intracelularnog kalcija i povećanju cAMP. To dovodi do sljedećih kliničkih efekata:

  1. Bronhodilatator.
  2. Antispazmodik.
  3. Vazodilatator.

Zahvaljujući njima, Eufillin je našao svoju primjenu u medicini, odnosno u pulmologiji. Utječući na glatke mišiće bronha, uzrokuje njihovo opuštanje, što je posebno izraženo kod početnog stezanja. Pored bronhodilatatornog djelovanja, važnost ima sposobnost teofilina da poveća mukocilijarni klirens, inhibira oslobađanje medijatora alergije i upale i stabilizira membrane mastociti.

Osim toga, teofilin djeluje stimulativno na centralni nervni sistem, skeletne mišiće i miokard, a ima i slab i kratak diuretičko djelovanje. Stimulirajući oslobađanje adrenalina, teofilin ima indirektan učinak na adeninske receptore u nekim tkivima.

Eufilin stimuliše respiratorni centar, pojačava rad lijeve komore srca, povećava udarni volumen krvi i njeno zasićenje kisikom, smanjuje koncentraciju ugljičnog dioksida. Nakon uzimanja lijeka povećava se protok krvi u perifernim tkivima, i cerebralnu cirkulaciju može blago smanjiti. Povećanjem bubrežne cirkulacije postiže se diuretski efekat.

Od manje važnih kliničkih efekata koje još treba uzeti u obzir, možemo navesti:

  1. Smanjenje tromboze.
  2. Poboljšanje reoloških svojstava krvi.
  3. tokolitičko djelovanje.
  4. Povećana kiselost želudačnog soka.
  5. Epileptogeni učinak (manifestira se u visokim dozama).
  6. Ekspanzija ekstrahepatičnog bilijarnog trakta.

Kod pušača se mijenja farmakodinamika Eufillina i povećava se brzina njegove eliminacije.

Farmakološka grupa

Lijek za sistemska upotreba sa opstruktivnim bolestima disajnih puteva. Derivat ksantina.

Indikacije za upotrebu

za odrasle

Eufillin se propisuje za liječenje:

  1. Bronho-opstruktivni sindrom sa bronhijalna astma.
  2. Emfizem pluća.
  3. Respiratorni poremećaji, posebno sa apnejom u snu.
  4. Plućno srce.
  5. Hipertenzija plućne cirkulacije.
  6. Kršenja cerebralnu cirkulaciju(za parenteralni oblik).
  7. Insuficijencija lijeve komore s bronhospazmom (za parenteralni oblik).

Kao dio kompleksna terapija lijek se može koristiti za:

  1. Edemski sindrom bubrežne geneze.
  2. Zatajenje srca akutnog i kroničnog toka.

za djecu

Češće indikacije za upotrebu su neonatalna apneja i bronho-opstruktivni sindrom. Međutim, Euphyllin se može propisati i za druga stanja, prema nahođenju ljekara.

U obliku tableta, lijek se može koristiti samo kod djece starije od 3 godine. U obliku rastvora za intravensku primenu, u nekim slučajevima, lek se može davati deci od samog rane godine nakon pažljive procjene omjera koristi/rizika od strane ljekara.

za trudnice i tokom dojenja

Lijek prodire u majčino mleko, dakle, ako je liječenje Eufillinom neophodno dojenje moraće da prestane. U trudnoći je također kontraindiciran, jer se može naći u opasnim koncentracijama u krvi novorođenčeta. Ako je trudnici ipak propisan Eufillin, tada nakon porođaja dijete zahtijeva pažljivo praćenje.

Kontraindikacije

Ne možete koristiti Eufillin u sljedećim uslovima:

  1. Preosjetljivost na derivate ksantina (uključujući kofein,).
  2. Akutno zatajenje srca.
  3. Angina.
  4. Akutni srčani udar.
  5. Ekstrasistola.
  6. Paroksizmalna tahikardija.
  7. Teška ateroskleroza.
  8. Pogoršanje peptički ulkusželudac i duodenum.
  9. Epilepsija ili povišen konvulzivna spremnost.
  10. Smetnje u radu.
  11. Hemoragijski moždani udar ili krvarenje retine.
  12. Plućni edem.
  13. Poremećaji jetre ili bubrega.
  14. Sepsa.
  15. Porfirije.

Primjene i doze

za odrasle

Nakon intravenske injekcije, učinak se javlja u roku od 5 minuta. Režim doziranja se odabire pojedinačno u svakom slučaju. Ovo uzima u obzir ne samo prirodu bolesti, već i komorbiditeti pacijenta, kao i njegovu istoriju pušenja.

Injekcija se vrši u ležećem položaju uz obaveznu kontrolu krvnog pritiska i otkucaja srca. Otopina se priprema neposredno prije primjene nakon razrjeđivanja natrijum hloridom.

Prosječna dnevna doza za odrasle je 10 mg/kg. Dobivena količina je podijeljena u tri doze. Ako se javi vrtoglavica ili druge nuspojave, lijek treba primijeniti kapanjem. Više pojedinačna doza iznosi 250 mg, dnevno - 500 mg.

za djecu

Od 14. godine doza Eufillina je 2-3 mg/kg. Maksimalna dnevna doza ovisi o dobi pacijenta. Od 3 do 9 godina iznosi 24 mg/kg. Trajanje liječenja ovisi o težini bolesti. Obično je tok liječenja nekoliko dana, ali se ne preporučuje da se nastavlja duže od 2 sedmice.

Nuspojave

Djelovanje Eufillina utiče na većinu sistema organa, pa tako i na spektar nuspojave može biti i široka. Pacijenti su primijetili sljedeće nuspojave:

  1. Osip na koži, svrab, anafilaktički šok, dermatitis.
  2. Nesanica, vrtoglavica, tremor, konvulzije, anksioznost, promijenjena svijest.
  3. Promjena brzine otkucaja srca, zatajenje srca, kolaps.
  4. Mučnina, dijareja, gubitak apetita, atonija crijeva, pogoršanje čireva.
  5. Metabolički poremećaji.
  6. Osjećaj vrućine, groznica, prekomerno znojenje, slabost.

Interakcija s drugim lijekovima

Moguća je interakcija s takvim ljekovitim tvarima:

  1. Efedrin, beta-adrenergički stimulansi i kofein - pojačavaju djelovanje Eufillina.
  2. Kortikosteroidni hormoni - povećanje vjerovatnoće njihovih nuspojava.
  3. Fenobarbital, - smanjenje efikasnosti Eufillina.
  4. Sorbenti. Lijekovi protiv dijareje - slabe učinak Eufillina.
  5. Antibiotici grupe fluorokinolona - povećavaju efikasnost lijeka.
  6. Diuretici - pojačavaju njihovo djelovanje.
  7. Sredstva koja utiču nervni sistem- povećana neurotoksičnost.

specialne instrukcije

Uz oprez i pod pažljivijim nadzorom, lijek se propisuje pacijentima sa:

  1. Virusna infekcija.
  2. Kardiovaskularne bolesti.
  3. Hiperplazija prostate.
  4. Glaukom, kao i osobe starije od 60 godina.

At ubrzano povlačenje teofilin (na primjer, kod pušača), potrebno je povećanje doze lijeka.

Upotreba kafe i čaja može pojačati farmakološke efekte Eufillina.

Predoziranje

Koncentracije teofilina u krvi veće od 20 mg/kg mogu uzrokovati simptome predoziranja:

  1. Hiperemija lica.
  2. Nesanica.
  3. dijareja.
  4. Hiperglikemija.
  5. epileptički napadi.
  6. Intoxication.
  7. Tremor.
  8. Konfuzija svesti.
  9. Aritmija.

Kada se pojave prvi znakovi, potrebno je ukinuti lijek, pratiti hemodinamske parametre i ubrzati eliminaciju teofilina iz organizma. Kada se pojave konvulzije, oni se zaustavljaju.

Uslovi skladištenja

Lijek se čuva na temperaturi koja ne prelazi 25 stepeni.

Analogi

Umjesto Eufillina mogu se koristiti sljedeći lijekovi:

  1. Aminofilin-Eskom je kompletan analog lijek Eufillin. Lijek se proizvodi u obliku otopine za injekciju u venu. Može se koristiti kod djece od 3 godine starosti. U slučaju kada je korist za majku veća od štete za dijete, lijek se može propisati trudnicama i dojiljama.
  2. Teopek je zamjena za Eufillin u terapijskoj grupi. Lijek se proizvodi u redovnim i produženim tabletama. Lijek možete propisati pacijentima starijim od 3 godine, ženama u položaju i dojiljama.
  3. Teotard sadrži teofilin kao aktivni sastojak. Lijek se proizvodi u produženim kapsulama, odobrenim za djecu stariju od 6 godina. Uz oprez, treba ih piti tokom trudnoće i dojenja.
  4. Theostat je zamjena za Eufillin u kliničkoj i farmakološkoj grupi. Proizvodi se u djeljivim produženim tabletama koje mogu koristiti djeca od 3 godine. Prema strogim indikacijama, lijek se može koristiti tokom trudnoće.
  5. Aerofillin. Sadrži doksofilin kao glavnu komponentu. Njegova prednost je što ne utiče na transport jona kalcijuma i ne blokira adenozinske receptore. Ovo smanjuje vjerovatnoću neželjenih efekata na srce, bubrege, krvne sudove i nervni sistem.
  6. Neophyllin. Sadrži teofilin i analog je Eufillina.
  7. Theotard. Sadrži i teofilin, ali je dostupan u kapsulama koje imaju produženo djelovanje.
  8. Puroxan. Dostupan u obliku sirupa, odobren za upotrebu kod djece. Aktivni sastojak- doksofilin, koji ima manje nuspojava.

Cijena lijeka

Trošak lijeka je u prosjeku 29 rubalja. Cijene se kreću od 9 do 99 rubalja.

Eufillin kapaljka u ampulama koristi se za liječenje patologija koje su praćene opstrukcijom dišnih puteva i drugim bolestima s grčevima glatkih mišića. Sadrži aktivni sastojak teofilin. Oblik oslobađanja: otopina s različitim koncentracijama ovog sastojka, upakovana u staklene ampule. Lijek se koristi za intramuskularna injekcija. Prilikom razrjeđivanja lijeka u vodi, možete ga koristiti za intravenske injekcije. Dozu i trajanje liječenja propisuje ljekar koji prisustvuje.

Šta je ovo droga?

Eufillin je antispazmodik koji pomaže opuštanju glatkih mišića maternice, bronha i žučnih kanala. Nakon primjene, lijek eliminira spazam i kontrakcije mišića. Na primjer, kod bolesti bronha, smanjuje bronhospazam, uz prijetnju pobačaja, eliminira prekomjerne kontrakcije maternice.

Lijek Eufillin proizvodi nekoliko proizvođača. Naziv robne marke može biti drugačiji jer farmaceutske tvornice teže registriranju vlastite robne marke. Ovo je Eufillin-Darnitsa, i Eufillin-UBF. Međutim, sastav otopine se ne mijenja. Proizveden je po istoj formuli koja je patentirana prije mnogo godina.

Obrazac za oslobađanje

Lijek je dostupan u obliku otopine za injekcije i tableta. Rješenja su dva tipa:

  • za intramuskularnu injekciju (koncentracija 24% aminofilina).
  • za intravensku primjenu (koncentracija 2,4% aminofilina).

Osim toga, sastav otopine uključuje vodu i konzervans. Konzervans je određen formulom proizvodnog pogona.

Djelovanje na tijelo

Uz upotrebu aminofilina poboljšava se rad mišića između rebara i ventilacija alveolarnog prostora. Lijek pojačava lokalno imunološku odbranu sluznice od agresivnih patogenih agenasa (virusi, bakterije). Proširuje lumen krvnih žila, ublažava napetost njihovih zidova, smanjuje pritisak protoka krvi u plućima. Lijek poboljšava rad srčanog mišića, pojačava proizvodnju adrenalina i ima diuretski učinak.

Kapaljka sprečava stvaranje krvnih ugrušaka i produžava život crvenih krvnih zrnaca u organizmu. Opušta zidove materice tokom mišićnih kontrakcija, prijeteći prijevremenom porođaju i pobačaju.

Indikacije za liječenje

Eufillin se preporučuje ako pacijent ima opstruktivnu bolest pluća hronični oblik, astma, bronhitis, apneja u snu. Koristi se za smanjenje visokog intrakranijalnog pritiska, za otklanjanje napada astme, sa poremećenom cirkulacijom krvi u mozgu, koja se razvija sa moždanim udarima i njegovim oticanjem mozga.

Eufillin injekcije se propisuju intravenozno ako pacijent razvije zatajenje srca u akutnom ili kroničnom obliku. Takve injekcije snižavaju pritisak u plućnim žilama, ublažavaju oticanje kod bolesti bubrega. Lijek pomaže kod neuralgije (kao Milgamma i njene zamjene). Koristi se u rizičnoj ginekologiji prevremeni porod ili u opasnosti od pobačaja. Deluje opuštajuće na glatke mišiće materice i ublažava grčeve.

Kontraindikacije lijeka

Eufillin ima sintetičku prirodu i niz kontraindikacija u kojima se ne smije koristiti:

  • Ne preporučuje se davanje injekcija aminofilina kod srčanih udara, aritmija, tahikardije.
  • Ne stavljajte ih kod napada epilepsije, peptičkog ulkusa gastrointestinalnog trakta (akutna faza), kod gastritisa.
  • Liječenje otopinom za injekcije ne smije se provoditi ako pacijent ima tešku bolest jetre, bubrežne bolesti, postoji rizik od krvarenja u retini.
  • Zabranjeno je uzimati sa netolerancijom na aminofilin.

Liječnici preporučuju korištenje s oprezom za liječenje djece mlađe od 14 godina, starijih pacijenata. Rizičnu grupu čine i dojilje, trudnice, osobe koje boluju od ateroskleroze. Takav tretman se provodi samo pod nadzorom liječnika, s bilo kakvim nuspojavama ili pogoršanjem zdravlja, lijek se ukida.

Uputstvo za upotrebu

Doziranje lijeka i trajanje toka liječenja određuju se na osnovu dijagnosticirane bolesti, dobi, težine pacijenta i drugih faktora:

  • Ako je osoba u stanju u kojem je potrebna hitna pomoć, tada se otopina primjenjuje intravenozno u trajanju od 30 minuta u dozi od 5,6 mg po kilogramu težine.
  • Za kapaljke, lijek se dovodi do potrebne koncentracije vodenom otopinom NaCl i fiziološkom otopinom.
  • Za rutinski tretman održavanja, injekcije se daju intravenozno u dozi od 0,9 mg po kilogramu tjelesne težine.
  • Kada uzimate teofilin prije liječenja ovim lijekom, dozu treba prepoloviti.
  • Maksimalna dnevna doza varira od 0,4 do 0,5 ml po kg težine pacijenta.
  • Prilikom liječenja male djece potrebna je konsultacija sa ljekarom. Novorođenčadi i djeci mlađoj od 3 mjeseca ne smije se primijeniti više od 60 mg aktivna supstanca po danu. Kod djece starije od 3 mjeseca doza varira od 60 do 500 mg dnevno.
  • Za Liječenje HOBP kod djece, početna doza ne smije prelaziti 6 mg po kg tjelesne težine.
  • Tok liječenja ovisi o uspješnosti pacijenta, dijagnozi i djelotvornosti terapije. Može potrajati nekoliko mjeseci.

Nuspojave Eufillina

Nakon uzimanja lijeka, pacijenti mogu osjetiti anksioznost, nesanicu. Osjećaju vrtoglavicu, grče im se udovi, a mišići počinju da drhte. Istovremeno, rad srčanog mišića je poremećen, počinje lupanje srca. Nakon injekcija javlja se migrena, pacijent je uznemiren, brzo nadražen.

Ako je žena trudna, tada se može javiti lupanje srca i aritmija kada uzima lijekove za poslednjih meseci trudnoća. Osim toga, razvija se angina pektoris, krvni tlak raste. Dugotrajnim liječenjem aminofilinom može doći do smanjenja apetita, pojave mučnine i napadaja povraćanja. Ponekad lijek izaziva dijareju ili razvoj čira na želucu i duodenum.

  • Nuspojave može se manifestovati kao osip na koži, osoba ima temperaturu, pojavljuje se svrab.
  • Može se razviti bol u grudne kosti, diureza se povećava, osoba se jako znoji.
  • Često je jednostavno smanjenje doze lijeka dovoljno za smanjenje nuspojava koje se javljaju.
  • Nakon punkcije kože, ovo područje može zaboljeti, nateći. Pojavljuju se pečati i otekline.

Predoziranje: simptomi i briga o pacijentu

Nakon unošenja prevelike doze lijeka, apetit se pogoršava, razvija se proljev, javlja se povraćanje s krvlju, mučnina. Nakon predoziranja može početi tahikardija, interna krvarenje u stomaku. Mogu se javiti problemi sa snom, počnu konvulzije i drhtanje u udovima, razviti se fotofobija i tahikardija.

Kada se doza poveća, pacijent može biti uznemiren, počinje imati epileptičke napade, razvija se hipokalemija i krvni tlak pada. Osoba često počinje zbunjenost i zatajenje bubrega.

Za zaustavljanje simptoma i poboljšanje stanja potrebno je prestati uzimati lijek. Pacijentu se ispere želudac, daju se laksativi i aktivni ugalj. Takođe sprovedeno simptomatsko liječenje sa metoklopramidom i ondansetronom ako pacijent povraća. Kod konvulzija se preporučuje terapija kiseonikom uz podršku disajnih puteva.

At epileptički napadi potrebno uraditi pacijentu intravenska injekcija diazepam. Ako osoba snažno povraća, tada treba primijeniti intravenske injekcije metoklopramida, ondansetrona.

Nijanse primjene

Lijek treba koristiti s oprezom kod srčanih udara, angine pektoris, ateroskleroze. Pod nadzorom liječnika provodi se liječenje bubrežnih i zatajenje jetre, sa čirom na želucu ili gastrointestinalnim traktom. Liječenje treba pratiti zbog hipotireoze, tireotoksikoze i hipertrofije prostate.

Lijek treba koristiti s oprezom u liječenju starijih osoba i djece. Ovo se posebno odnosi na uzimanje tableta.

Smanjenje doze može biti potrebno u slučaju kršenja rada jetre, s kroničnim zavisnost od alkohola ako osoba ima temperaturu, sa akutnom respiratornom bolešću. Smanjenje doze je moguće kada se liječenje daje starijoj osobi. Ako se odabere analog lijeka s istom aktivnom tvari, potrebno je provoditi redovite testove kako bi se utvrdila njegova koncentracija u krvi.

  1. Tokom lečenja ne treba piti jake kuvane čajeve i kafu, uzimati teofilin i derivate purina.
  2. Ne kombinuje lijek sa beta-blokatorima.
  3. Ne preporučuje se davanje injekcije ako morate da vozite automobil ili druge mehanizme. Sastojci lijeka, apsorbirajući se u krv, raspršuju pažnju, gubi se oštrina reakcija.

Lijekovi tokom trudnoće

U uputama za upotrebu stoji da njegova upotreba u ovom trenutku može ugroziti zdravlje djeteta. U krvi novorođenčeta liječnici često otkrivaju visoku koncentraciju kofeina i aminofilina.

Ako se majka podvrgne kursu injekcija s ovim lijekom, ali djecu nakon rođenja prate liječnici kako bi se isključila intoksikacija ksantinom. Kada uzimaju aminofilin, doktori provode procjenu rizika i moguće posljedice. Lijek se propisuje za ekstremne vitalne znakove.

Zašto se trudnicama prepisuje aminofilin?

Indikacije tokom perioda gestacije:

  • Oticanje tkiva.
  • placentna insuficijencija.
  • Preeklampsija.
  • Prijetnja pobačaja ili prijevremenog porođaja.

Trudnoća u napomeni je propisana kao kontraindikacija, tako da ne postoji jasan režim liječenja. Lekar propisuje dozu i raspored prijema, na osnovu dijagnoze žene, njenog zdravstvenog stanja. Kod trudnica u toku terapije može početi snažan rad srca, uočava se slabost.

Elektroforeza s lijekom

Ovaj postupak se izvodi za ljude bilo koje dobi za opuštanje mišića, smanjenje intrakranijalnog tlaka. Koristi se u kompleksnoj terapiji za bolesti zglobova. Elektroforeza se koristi za poboljšanje cirkulacije krvi u određenim područjima (vrat, donji dio leđa). Djeluje usmjereno, bez sistemskog djelovanja. Stoga se postupak koristi čak i za dojenčad i dobro ga podnose sve grupe pacijenata.

Za elektroforezu, komad gaze se navlaži u lijeku (u koncentraciji od 2,4%), elektrode se nanose na željeno područje. Tokom zahvata pacijent osjeća toplinu ili trnce. Tok tretmana je 10 sesija po 10-15 minuta. Postupak se radi svaki drugi dan, zatim je potrebna pauza.

Eufilin i alkoholna pića

Lijek se ne kombinuje sa alkoholom, jer pojačava toksični efekat na tijelo, povećavajući efekte lijeka. Na toj pozadini, pritisak pada, počinje gušenje, ubrzava se rad srca, razvija se aritmija i tahikardija. Zbog opuštanja mišića pluća ponekad dolazi do potpunog prestanka disanja, s oslabljenim žilama mozga moguća su krvarenja. U rijetkim slučajevima, uzimanje alkohola i aminofilina u isto vrijeme izaziva smrtonosni ishod.

Uslovi skladištenja, uslovi za odmor

Lijek se izdaje na recept. Njegov trošak ovisi o obliku oslobađanja i varira od 11 do 94 rubalja po pakiranju.

Opuštanje glatkih mišića svih unutrašnjih organa, kao što je materica, bešike, bronhije, krvne sudove, žučne kanale itd. Zbog opuštanja glatkih mišića, Eufillin ublažava grč i prekomjerne kontrakcije unutrašnjih organa uzrokovane bilo kojim uzročni faktor. Dakle, Eufillin širi krvne žile, ublažava bronhospazam, smanjuje kontraktilnu aktivnost maternice, zaustavlja opasnost od pobačaja ili prijevremenog porođaja, itd.

Oblici oslobađanja, nazivi i sastav Euphyllin

Eufillin trenutno proizvode razne farmaceutske fabrike u zemljama bivši SSSR, u većini slučajeva pod istim imenom - "Eufillin". Međutim, neke farmaceutske fabrike, odlučujući da registruju svoje ime, koje bi njihov proizvod razlikovalo od mnogih drugih, koriste razne opcije imena koja sadrže riječ "Eufillin". Obično se u takvim slučajevima "Eufillin" dodaje neka riječ ili skraćenica koja je povezana s imenom proizvođača lijeka, na primjer, Eufillin-Darnitsa, Eufillin-UBF i neke druge. Međutim, svi ti lijekovi su zapravo isti, jer se proizvode po istoj tehnologiji razvijenoj još u SSSR-u. U daljem tekstu pod nazivom "Eufillin" podrazumevaćemo sve opisane lekove koji se međusobno razlikuju samo po nekoliko slova u nazivu.

Dakle, Eufillin je dostupan u tri dozna oblika:

  • Tablete za oralnu primjenu;
  • Otopina za intravensku primjenu;
  • Otopina za intramuskularnu injekciju.
Otopine za intramuskularnu ili intravensku primjenu često se nazivaju "Eufillin u ampulama" ili "Eufillin injekcije". Za kratku oznaku Eufillin tableta obično se ne koristi poseban naziv.

Kao aktivnu tvar, svi oblici doziranja Eufillina uključuju supstancu aminofilin u sljedećim različitim količinama:

  • Tablete - 150 mg aminofilina;
  • Otopina za intravensku primjenu - 24 mg aminofilina po 1 ml (2,4%);
  • Otopina za intramuskularnu injekciju - 240 mg aminofilina po 1 ml (24%).
Kao što se može vidjeti, otopina za intravensku primjenu ima koncentraciju aktivne tvari 10 puta manju nego za intramuskularne injekcije.

U otopinama za intramuskularne i intravenske injekcije kao pomoćne komponente uključeni su samo pročišćena voda i konzervans, koji mogu biti različiti za preparate koje proizvode različite farmaceutske fabrike. Stoga, kako bi se dobile potpune i točne informacije o pomoćnim komponentama ovog rješenja za injekcije, preporučuje se pažljivo proučiti upute priložene uz lijek. Tablete Euphyllin sadrže kalcijum stearat i krumpirov škrob kao pomoćne tvari.

Tablete su dostupne u pakovanjima od 10, 15, 20, 25, 30, 40, 50, 75, 80 i 100 komada. Rastvor za intravensku primjenu od 2,4% dostupan je u ampulama od 5 ml i 10 ml. Rastvor za intramuskularnu injekciju od 24% dostupan je u ampulama od 1 ml.

Eufillin - recept

Recept za rastvor Eufillina za intravensku injekciju je napisan na sledeći način:
Rep: Sol. Eufilini 2,4% - 10 ml
D.t.d. br. 10 inamp.
S. razrijediti sa 0,9% NaCl (fiziološki rastvor) 10 ml, ubrizgati polako 10 ml intravenozno.

Recept za otopinu Eufillina za intramuskularne injekcije napisan je na potpuno isti način kao i za otopinu za intravensku primjenu, ali s jedinom razlikom - iza riječi "Sol. Euphyllini" navedena je koncentracija od 24%. Nakon slova S, ljekar može naznačiti kako otopinu treba primijeniti. Međutim, često doktor ne piše u receptu kako da daje rastvor, već rečima objašnjava osobi pravila i metode za davanje injekcija.

Recept za Eufillin tablete je napisan na sljedeći način:
Rep: Tab. Eufilini 150 mg
D.t.d. br. 10 intab.
S. Uzmite 1 tabletu 3 puta dnevno.

U receptima, iza slova "Rp" naveden je latinski naziv lijeka (in ovaj slučaj Euphyllini) i njegov oblik doze (Sol. - rastvor ili Tab. - tablete). Nakon naziva piše se koncentracija otopine ili doza tableta. U sljedećem redu, nakon slova "D.t.d." ispod ikone broja označava broj ampula ili tableta koje farmaceut mora izdati osobi koja je dala recept. Na kraju, u poslednjem redu recepta iza slova "S", doktor piše kako treba koristiti lek. Ove informacije su namijenjene samom pacijentu.

Terapijski učinak lijeka

Eufillin smanjuje kontraktilnu aktivnost glatkih mišića koji su prisutni u njima unutrašnje organe koji moraju napraviti spastične kontrakcije mišića kako bi pomaknuli svoj sadržaj, na primjer, bronhije, žučne kanale, matericu, mjehur, krvne žile, crijeva itd. Svi ovi organi su uključeni u promociju bilo kojeg sadržaja: zrak prolazi kroz bronhije, krv teče kroz žile itd. Shodno tome, da bi obavljali svoje funkcije, ovi unutrašnji organi vrše kontraktilne pokrete koje osiguravaju glatki mišići.

Ako su glatki mišići pretjerano napregnuti, tada se umjesto ritmičkih kontrakcija razvija grč, lumen organa se naglo sužava, a različite tvari ili se uopće prestaju transportirati, ili se brzina ovog procesa značajno usporava. Uostalom, mala količina krvi teče kroz uski lumen u krvnoj žili, a zrak također teško prolazi kroz oštro sužene bronhije itd. Da bi se uspostavila normalna prohodnost organa i osigurao redovit transport tvari potrebnom brzinom i u potrebnoj količini, potrebno je otkloniti grč glatkih mišića, odnosno opustiti ih. Nakon opuštanja mišića lumen organa se širi i kroz njega mogu nesmetano proći sve tvari. Eufillin uzrokuje upravo takvo opuštanje glatkih mišića i, shodno tome, ublažavanje njihovog spazma uz obnavljanje prohodnosti.

S obzirom da se glatki mišići nalaze u mnogim unutrašnjim organima, a Eufillin ima neselektivno dejstvo, kada se koristi, sve strukture glatkih mišića se opuštaju i shodno tome dolazi do višestrukih efekata iz različitih sistema.

Dakle, Eufillin ima sljedeće terapeutski efekti na raznim organima i tkivima:

  • Opušta mišiće bronha, proširuje njihov lumen i na taj način zaustavlja bronhospazam;
  • Stimulira rad respiratornog centra u mozgu;
  • Smanjuje broj i težinu napada apneje u snu;
  • Povećava snagu i učestalost srčanih kontrakcija;
  • Povećava intenzitet srčanog krvotoka i potrebu miokarda za kiseonikom;
  • Smanjuje tonus krvnih sudova, opušta ih i snižava krvni pritisak;
  • Poboljšava perifernu mikrocirkulaciju u tkivima;
  • Povećava dotok krvi u bubrege i time ima umjereno diuretičko djelovanje;
  • Proširuje bilijarni trakt, ublažava grč i bol;
  • Sprečava razvoj alergijskih reakcija;
  • Smanjuje prianjanje trombocita jedni na druge i stvaranje krvnih ugrušaka;
  • Povećava otpornost eritrocita na deformacije;
  • Ima tokolitički učinak (opušta maternicu i eliminira opasnost od pobačaja ili prijevremenog porođaja);
  • Povećava kiselost želudačnog soka;
  • U visokim dozama može izazvati epileptične napade.
Kao što vidite, raspon terapijskih učinaka Eufillina je prilično širok, ali najčešće se lijek koristi za uklanjanje bronhospazma i spastične boli kod kolecistitisa i drugih bolesti bilijarnog trakta, kao i za normalizaciju mikrocirkulacije. Ali ipak, glavni opseg Eufillina je ublažavanje bronhospazma.

Eufillin - indikacije za upotrebu

Indikacije za upotrebu tableta i otopina za injekcije su različite i prikazane su u tabeli.
Indikacije za primjenu otopina Eufillin za intravenske i intramuskularne injekcije Indikacije za upotrebu Eufillin tableta
astmatični statusBronho-opstruktivni sindrom(bronhospazam) bilo kojeg porijekla, kao što su astma, plućna hipertenzija, apneja u snu, HOBP, itd.
Apneja kod novorođenčadi
Poremećaj cerebralne cirkulacije po vrsti ishemije (kao dio kompleksne terapije)
Zatajenje lijeve komore povezano s bronhospazmom i Cheyne-Stokesovim disanjem
bubrežni edem (kao dio kompleksne terapije)

Odnosno, tablete se preporučuju za upotrebu sa hronični tok bolesti s ponavljajućim epizodama bronhospazma. I intravenozno ili intramuskularne injekcije indicirano samo za akutne vanredne situacije opasne po život, bez obzira na uzrok koji ih je izazvao.

Nestandardna upotreba lijeka (za koje postupke se koristi)

Eufillin se koristi u liječenju različitih stanja i bolesti kod kojih je potrebno poboljšati mikrocirkulaciju krvi i smanjiti napetost i tonus tkiva. U takvim situacijama preporučuje se isporuka Eufillina na zahvaćena područja tokom elektroforeze, jer to jamči prodiranje lijeka u tkiva.

Elektroforeza s Eufillinom koristi se u sljedećim slučajevima:

  • Osteohondroza;
  • Artroza i artritis raznih zglobova;
  • Hronični bronhitis;
  • Kršenje cerebralne cirkulacije;
  • Povećan intrakranijalni pritisak;
  • Hipertonus ili hipotonus mišića u djece;
  • displazija glave femur kod dojenčadi;
  • Dugotrajno nezatvaranje fontanela kod dojenčadi;
  • Nervne lezije kod odraslih (npr. facijalni nerv).
Najčešće se elektroforeza s Eufillinom provodi kod osteohondroze kod odraslih ili kod hipertoničnosti mišića kod djece.

Uputstvo za upotrebu

Razmotrite različite nijanse upotrebe Eufillin tableta i otopina odvojeno kako biste izbjegli zabunu.

Eufillin tablete - upute za uporabu

Tablete treba uzimati nakon jela, progutati cijele i isprati. mala količina vode (dovoljno je pola čaše). Ako je potrebno (na primjer, uz otežano gutanje), tableta se može slomiti na pola ili četvrtine i progutati jednu po jednu.

Za liječenje bronhospazma, odrasli trebaju uzimati Eufillin 150 mg (1 tableta) 2 do 3 puta dnevno. Za djecu, doza tableta se izračunava pojedinačno na osnovu tjelesne težine, na osnovu omjera od 7-10 mg na 1 kg težine. Ovako izračunata količina Eufillina podijeljena je u 4 doze. Na primjer, dijete od 20 kg treba uzimati 10 * 20 = 200 mg Euphyllin dnevno. Ovu količinu - 200 mg treba podijeliti u 4 doze - 200/4 = 50 mg. Dakle, dijete od 20 kg treba uzimati 50 mg (1/3 tablete) Eufillina 4 puta dnevno.

Maksimalna dozvoljena pojedinačna doza Eufillina za odrasle je 500 mg (3,3 tablete), a dnevna doza je 1500 mg (10 tableta). Za djecu najveća pojedinačna doza je 10 mg na 1 kg, a dnevna doza je 15 mg na 1 kg.

Određuje se trajanje terapije Eufillinom individualne karakteristike tijela i stope normalizacije stanja. Dakle, za neke ljude, za ublažavanje bronhospazma, dovoljno je uzimati Eufillin nekoliko dana, dok će drugi morati da piju lijek 2 do 5 mjeseci za redom. Trajanje liječenja određuje liječnik, koji poznaje anamnezu osobe, svjestan je njegovih reakcija na lijekove, individualne stope normalizacije stanja i smanjenja tonusa glatkih mišića bronha.

Ako osoba uzima Eufillin samostalno, tada je potrebno prekinuti terapiju najkasnije 4 do 5 dana nakon potpunog opuštanja bronha, što se očituje u lakoći disanja.

Pored naznačene sheme za upotrebu Eufillin tableta, što podrazumijeva samoliječenje, koja se u početku sastojala od oralnog uzimanja lijeka, postoji još jedna opcija za terapiju održavanja. Ova terapija održavanja sastoji se od kursne upotrebe Eufillin tableta nakon ublažavanja akutnog stanja uz pomoć intravenskih injekcija otopine istog lijeka. Terapija održavanja Eufillinom usmjerena je na održavanje rezultata postignutog injekcijama, kao i na postizanje stabilne remisije i sprječavanje ponovnih epizoda teškog, po život opasnog bronhospazma.

Terapija održavanja počinje uzimanjem minimalne doze Eufillin tableta, koja se može povećavati za 25% svaka tri dana, sve dok se ne postigne maksimalna. dozvoljene količine upotreba leka. Trajanje terapije određuje se brzinom početka stabilne remisije bez epizoda bronhospazma.

Dakle, za odrasle, minimalna doza održavanja je sljedeća - 1 tableta svakih 6 sati (odnosno, uzimajte 1 tabletu 4 puta dnevno). Nakon tri dana, doza se može povećati za 25%, odnosno za 1 tabletu i uzimati ne 4, već 5 tableta dnevno. Ova peta tableta se može podijeliti na četiri dijela i uzimati 1 + 1/4 tablete 4 puta dnevno. Ali možete uzeti jednu dodatnu cijelu tabletu u jednoj od četiri dnevne doze. Na primjer, ujutro uzmite 2 tablete odjednom, a u preostale tri doze - jednu po jednu. Maksimalna dnevna doza za odrasle za tretman održavanja je 900 mg, što odgovara 6 tableta.

Za djecu, početna doza terapije održavanja izračunava se prema tjelesnoj težini iz omjera od 16 mg na 1 kg. Izračunata količina lijeka podijeljena je u 3-4 doze dnevno. Ako je potrebno, kao i za odrasle, svaka 3 dana možete povećati dnevna doza za 25% dok se ne dostignu maksimalno dozvoljene vrijednosti. Maksimalna dnevna doza za terapiju održavanja kod djece određena je uzrastom i iznosi:

  • Djeca mlađa od 1 godine- doza se izračunava po formuli: 0,3 * starost u nedeljama + 8;
  • Djeca od 1 do 9 godina- maksimalna dozvoljena dnevna doza je 22 mg po 1 kg;
  • Djeca 9 – 12 godina- 20 mg po 1 kg;
  • Djeca 12 - 16 godina- 18 mg po 1 kg.
Manje doze Eufillina koriste se u liječenju kronične opstruktivne bolesti pluća. Terapija počinje u akutni period od početne doze tableta, izračunato omjerom od 5-6 mg na 1 kg težine za osobe bilo koje dobi (i za djecu i za odrasle). Početna doza Euphyllin izračunata prema tjelesnoj težini primjenjuje se ili intramuskularno ili se uzima oralno u tabletama jednokratno. Nakon toga prelaze na uzimanje Eufillina u sljedećim dozama održavanja, ovisno o dobi i stanju osobe:
  • Djeca od 0 do 6 mjeseci - doza se izračunava po formuli: 0,07 * starost u nedeljama + 1,7. Izračunata količina Eufillina se daje djetetu svakih 8 sati (3 puta dnevno).
  • Djeca 6 – 12 mjeseci - izračunato po formuli: 0,05 * starost u sedmicama + 1,25. Izračunata količina lijeka se daje djetetu svakih 6 sati (4 puta dnevno).
  • Djeca od 1 do 9 godina- 5 mg na 1 kg svakih 6 sati.
  • Djeca 9 – 12 godina
  • Djeca 12 - 16 godina
  • Odrasli nepušači i osobe koje ne boluju od jetre - 3 mg na 1 kg svakih 6 sati.
  • odrasli pušači - 4 mg na 1 kg svakih 6 sati.
  • Odrasli sa oboljenjem jetre - 2 mg na 1 kg svakih 8 sati.
U periodima remisije hronične opstruktivne plućne bolesti, u cilju prevencije egzacerbacija, odrasli mogu uzimati 1 tabletu 3 puta dnevno. Ako se lijek dobro podnosi, tada je dopušteno povećati dozu na 2 tablete 3 puta dnevno. Međutim, dozu treba postepeno povećavati, dodajući 1 tabletu svaka 3 dana.

Eufillin ampule - upute za uporabu

Ampule mogu sadržavati otopinu Eufillina različita koncentracija namijenjen za intravensku ili intramuskularnu primjenu. Ako je na ampuli naznačena koncentracija od 2,4% ili 2%, onda je ovo rješenje za intravensku primjenu. A ako je koncentracija otopine 24%, onda je namijenjena za intramuskularnu injekciju. To jest, razlika u koncentraciji otopina za intravenske i intramuskularne injekcije je 10 puta. Ove otopine nisu zamjenjive, stoga prije ubrizgavanja uvijek morate pažljivo pogledati ampulu i pročitati koncentraciju ovog lijeka.

Intravenska primjena Eufillina se koristi samo u hitnim slučajevima, kada je potrebno brzo zaustaviti bronhospazam, opasno po život. Kada akutno stanje uklonjene, prijeđite na dozu održavanja Eufillina u tabletama ili intramuskularnim injekcijama. Gde najbolja opcija su tablete, a intramuskularnim injekcijama se pribjegava samo u slučajevima kada osoba iz nekog razloga ne može uzeti tablete unutra (na primjer, bolesti želuca, itd.). Međutim, što je prije moguće, preporučuje se prelazak s intramuskularne injekcije na uzimanje tableta.

Dakle, u akutnim hitnim stanjima Eufillin se daje intravenozno kapanjem (stavlja se "kapaljka"). Doziranje se izračunava ili određuje pojedinačno ovisno o dobi i težini osobe:

  • Odrasli i tinejdžeri stariji od 16 godina - 6 mg po 1 kg težine;
  • Dojenčad do 3 mjeseca - davati 30 - 60 mg dnevno;
  • Djeca 4 – 12 mjeseci - davati 60 - 90 mg dnevno;
  • Djeca 2 – 3 godine- davati 90 - 120 mg dnevno;
  • Djeca 4 – 7 godina- davati 120 - 140 mg dnevno;
  • Djeca 8 – 16 godina- davati 250 - 500 mg dnevno.
Doza Eufillina izračunata prema gore navedenim omjerima razrijedi se u 10-20 ml fiziološkog rastvora i daje kap po kap 5-10 minuta (brzina 40-80 kapi u minuti). Djeci se preporučuje da dnevnu dozu podijele u 2-3 injekcije.

At status asthmaticus 720 - 750 mg Eufillina, bez obzira na težinu, intravenozno se daje intravenozno (30 - 32 ml otopine iz ampula razrijedi se u 250 ml fiziološkog rastvora) u trajanju od 1 - 2 sata.

Intramuskularno sa različite države Za odrasle, Eufillin se daje u dozi od 100-500 mg dnevno, a za djecu se doza izračunava pojedinačno prema omjeru od 15 mg na 1 kg. Štaviše, dnevna doza je podijeljena na 3-4 jednaka dijela, odnosno 3-4 injekcije dnevno.

Intramuskularno i intravenska upotreba Eufillina treba biti što kraća, a što je prije moguće prijeći na uzimanje tableta. Maksimalno dozvoljeno trajanje injekcije rastvora Eufillina je 14 dana.

Ginekolozi propisuju Eufillin u kompleksnoj terapiji preeklampsije i edema kod trudnica, s placentnom insuficijencijom, kao iu drugim stanjima koja zahtijevaju hitnu primjenu lijeka zbog opasnosti po život majke. Dakle, Eufillin nije u potpunosti bezbedan lek, ali je stepen njegove "bezopasnosti" sasvim dovoljan za upotrebu tokom trudnoće ako je indikovano.

Stoga, ako je liječnik trudnici propisao Euphyllin, ona ga može uzimati, striktno poštujući propisane doze i trajanje terapije. Ali sam po sebi, ako se pojave bilo kakvi znakovi koji uznemiravaju ženu, lijek se ne smije koristiti.

Eufilin za djecu

Za djecu mlađu od 3 mjeseca Eufillin u injekcijama i tabletama se propisuje samo za vitalne indikacije. Intravenske i intramuskularne injekcije lijeka iu starijoj dobi rade se samo u hitnim slučajevima, jer Eufillin ima izražen učinak na kardiovaskularni sistem djeteta, zbog čega, nakon svake injekcije otopine, beba mora biti pod nadzor lekara.

A tablete u starijoj dobi prilično se široko koriste u praksi pedijatra, koji ih propisuje za liječenje bronhospazama, koji se često razvijaju kod djece koja pate od bronhitisa. U obliku tableta, ovo je glavna upotreba Eufillina. Međutim, pedijatri za liječenje bronhitisa radije propisuju Eufillin ne u tabletama, već u obliku inhalacija, za čiju proizvodnju se koristi 2,4% otopina.

AT djetinjstvo(do godinu dana) Eufillin se koristi za ublažavanje hipertoničnosti mišića, smanjenje intrakranijalnog tlaka, kao i za otklanjanje zaostajanja u razvoju povezanog s oštećenjem cerebralne cirkulacije. Međutim, kod dojenčadi, Eufillin se u pravilu koristi tijekom fizioterapeutskog postupka elektroforeze, jer omogućava da se lijek ubrizga direktno u ona područja gdje je to potrebno. Odnosno, uvođenjem lijeka tokom elektroforeze izbjegavaju se izraženi sistemski efekti na krvne sudove, bronhije, žučne kanale i bubrege, kao i moguća iritacija želuca i crijeva, a istovremeno stvara potrebnu koncentraciju eufilina u zahvaćenom maramice.

Doziranje aminofilina za elektroforezu, inhalaciju i oralnu primjenu određuje ljekar. Obično se doza tableta Eufillin za dijete izračunava prema omjeru od 7-10 mg na 1 kg, nakon čega se dobivena vrijednost dijeli na 3-4 doze dnevno.

Aplikacija za kašalj

Eufillin širi bronhije, zbog čega se sputum lakše uklanja, a osoba može normalno disati bez zvižduka, zviždanja i bolnih napadaja kašlja. Ako odraslu osobu ili dijete ne muče napadi bolan kašalj, u kojem se doslovno guši, onda ne morate koristiti Eufillin. U takvim situacijama sasvim su dovoljni lijekovi za iskašljavanje.

Ali ako odrasla osoba ili dijete kašlje jako i bolno, razvije čitave napade koji ne dozvoljavaju disanje i djeluju doslovno gušeći, tada se preporučuje uzimanje Eufillina 3 puta dnevno. Odraslima se preporučuje 1 tableta, a djeci 1/4 - 1/3 tablete. Kako se kašalj smanjuje, treba preći na uzimanje samo jedne doze Eufillina (1 tableta za odrasle i 1/4 - 1/3 za djecu) noću kako biste mogli mirno spavati bez napadaja kašlja, koji se često javljaju pri prelasku sa vertikalno na horizontalni položaj. Između uzimanja tableta treba održavati razmak od najmanje 6 sati.

Sa ciljem da ozdravi brzo 10 - 15 minuta nakon uzimanja Eufillin tablete, preporučuje se inhalacija uobičajenog mineralna voda ili fiziološki rastvor. To će ubrzati izlučivanje sputuma i, shodno tome, proces ozdravljenja će biti brži.

Eufilin za inhalaciju

Inhalacije sa Eufillinom su propisane za opstruktivni bronhitis, jer lijek proširuje bronhije, ublažava spazam i olakšava uklanjanje sputuma. Međutim, sve ove efekte lijek ima tek kada uđe u sistemsku cirkulaciju, odnosno kada se uzima oralno ili injekcijom.

Inhalaciona upotreba Eufillina spada u kategoriju tzv. off-label-recepta, odnosno upotreba nije prema uputstvu. Nažalost, takve inhalacije su prilično rasprostranjene, iako je njihova efikasnost vrlo niska, jer Euphyllin praktički ne djeluje na sluznicu. značajan efekat. Uostalom, da bi se postigao terapeutski učinak, lijek mora doći u krv.

U takvim situacijama dolazi do opuštanja bronha i izlučivanja sputuma zbog činjenice da tokom udisanja vodena para ulazi u respiratorni trakt. Odnosno, inhalacija Eufillina je uporediva po efikasnosti sa inhalacijom sa običnom vodom. Stoga se za liječenje opstruktivnog bronhitisa ili ublažavanja napada astme ne preporučuje primjena inhalacija s Eufillinom.

Elektroforeza s Eufillinom (beba, dijete, odrasla osoba)

Elektroforeza s Eufillinom kod ljudi bilo koje dobi provodi se za ublažavanje hipertoničnosti mišića, smanjenje intrakranijalnog tlaka, liječenje displazije kuka, osteohondroze i artroze. Drugim riječima, elektroforeza s Eufillinom se preporučuje za stanja kada je potrebno povećati protok krvi u određenom području. Na primjer, kod hipertoničnosti nogu, elektroforeza Eufillina se izvodi na lumbalnoj regiji, s povećanim intrakranijalnim tlakom ili insuficijencijom cerebralne cirkulacije - na vratnih pršljenova itd.

Ova fizioterapeutska procedura vam omogućava da stvorite koncentraciju lijeka direktno u zahvaćenim tkivima, tako da djeluje tački, bez izazivanja sistemskih učinaka. Zbog odsustva ovih sistemskih efekata elektroforeza sa Eufillinom se može koristiti u

Eufillin u tabletama, čije uputstvo za upotrebu kaže da je lijek za sistemsku primjenu, može izliječiti respiratorne bolesti (opstruktivne). Eufillin tablete imaju snažno diuretičko, antispazmodičko, bronhodilatacijsko i tokolitičko svojstvo na ljudskom tijelu, zbog čega se liječenje respiratornih patologija provodi u kratkom vremenu. Lijek u tabletama propisuje liječnik nakon potpunog pregleda pacijenta i otkrivanja bolesti. Da biste se brzo riješili simptoma bolesti gornjih dišnih puteva, trebali biste uzimati Eufillin tablete striktno prema uputama koje se nalaze u svakom pakovanju, a također slijedite savjete medicinski radnik tako da tretman prođe bez ozbiljne komplikacije.

Djelovanje lijeka povezano je s blokiranjem purinskih receptora koji se nalaze u glatkim mišićnim stanicama bronha. Smanjenje njihove aktivnosti dovodi do poremećaja u transportu iona kalcija u tijelu do grudi, zbog čega se ti elementi isporučuju u plućnu šupljinu. Kao rezultat toga, oni se ne opuštaju, što dovodi do razvoja ozbiljne bolesti za tijelo.

Optimalno i tačna doza lijek inhibira aktivnost fosfodiesteraza - to dovodi do hidrolize cAMP-a, a također uzrokuje stabilizaciju ovog elementa u stanicama respiratornih organa. Kao rezultat toga, supresija sprječava interakciju kinaze s aktinom, što uzrokuje kontrakciju. prsa i otežava tok plućnih bolesti.

Prilikom liječenja Eufillinom važno je eliminirati ne samo patologije respiratornog trakta, već i normalizirati rad grudnog koša - inače se liječenje neće smatrati učinkovitim i pacijent će se uskoro vratiti na prethodnu bolest.

Djelovanje Eufillina na ljudski organizam:

  • povećana kontraktilnost interkostalnih mišića i dijafragme;
  • stimulacija srčanog mišića;
  • nedostatak zamora respiratornih organa tokom maksimalnog opterećenja na njih;
  • povećanje snage kontrakcije mišića srca, što je uzrokovano utjecajem fosfodiesteraze u tijelu;
  • proširenje krvnih žila i bubrežnih glomerula, što dovodi do normalizacije cirkulacije krvi u tijelu i ovom organu;
  • stimulacija respiratornog centra koji se nalazi u mozgu;
  • suzbijanje kontrakcija materice tokom trudnoće;
  • povećati hlorovodonične kiseline u šupljini želuca;
  • poboljšava ventilaciju pluća, što rezultira smanjenjem apneje;
  • povećanje viskoznosti krvi zbog smanjenja sposobnosti trombocita da izvrši adheziju.

Zbog ovih svojstava, respiratorni tretman se provodi u kratkoročno. Važno: uzimanje drugih lijekova uz uzimanje Eufillin tableta je zabranjeno, jer može doći do opasne reakcije za tijelo, koja se sastoji u suzbijanju svojstava oba lijeka.

Indikacije i kontraindikacije lijeka

Upotreba ovog lijeka provodi se s razvojem plućnih bolesti u tijelu. To uključuje:

  • bronhijalna astma;
  • opstruktivne plućne patologije u kroničnom obliku;
  • emfizem;
  • bronhitis uznapredovalog oblika;
  • cor pulmonale;
  • plućna hipertenzija;
  • razvoj apneje u snu (bolest povezana sa povlačenjem jezika tokom hrkanja).

Samo liječnik ima pravo propisati lijek pacijentu, tako da nema potrebe za samoliječenjem i upotrebom Eufilin u tabletama za liječenje bolesti plućne šupljine.

Kontraindikacije lijeka uključuju:

  • visoka osjetljivost na komponente lijeka i derivate ksantina (kofein, teobromin);
  • gastritis povezan sa hiperacidnost stomak;
  • tahiaritmija;
  • moždani udar (hemoragijski);
  • pojava krvarenja u retini;
  • starost pacijenta je manja od 3 godine;
  • epilepsija;
  • kronične patologije gastrointestinalnog trakta i duodenuma.

Ove bolesti prilikom uzimanja Eufilina mogu izazvati ozbiljnu štetu zdravlje ljudi, pa je uzimanje lijeka u njihovom prisustvu strogo zabranjeno. S razvojem ovih patologija, liječnik će zamijeniti lijek analozima ili propisati drugačiji terapeutski sastav.

Uzimajte Eufillin tablete s oprezom u slučaju teške koronarne insuficijencije, razvoja vaskularne ateroskleroze, pojave ventrikularna ekstrasistola, pojava konvulzija, prisutnost patologija bubrega ili jetre, s peptičkim ulkusima i patologijama gastrointestinalnog trakta. Također je potrebno ograničiti unos tableta trudnicama, djeci, starijim osobama i ženama tokom dojenja. U drugim slučajevima, lijek će brza akcija na tijelu, a za kratko vrijeme spasiti pacijenta od neprijatnih simptoma bolesti.

Doziranje i predoziranje lijeka

Prije nego što započnete liječenje Eufillinom, pažljivo pročitajte upute za upotrebu lijeka kako ne biste pobrkali dozu i time ne naštetili tijelu.

Odrasli bi trebali uzimati oko 150 mg lijeka 3 puta dnevno (na usta). Preporučljivo je uzimati tablete nakon jela. Djeci se preporučuje da uzimaju 10 mg po kilogramu težine 4 puta dnevno, ravnomjerno ih raspoređujući tokom 24 sata. Tok liječenja lijekom ovisi o stanju pacijenta i vrsti bolesti - u prosjeku traje od 3-5 dana do 5 mjeseci. Ako pacijent ne podnosi dobro lijek, ovaj period se udvostručuje.

Ako pacijent treba veće doze Eufilin, odrasli bi trebali uzimati 0,5 grama odjednom, djeca - 7 mg.

Simptomi predoziranja su:

  • gubitak apetita ili njegovo potpuno odsustvo;
  • mučnina koja prelazi u povraćanje;
  • tahipneja;
  • hiperemija kože;
  • tahikardija;
  • GI krvarenje;
  • dijareja;
  • nesanica;
  • anksioznost i pretjerana razdražljivost CNS;
  • pojava napadaja;
  • fotofobija.

Kod teških i opasnih trovanja (posebno kod djece i starijih osoba) opažaju se epileptoidni napadi, hipokalemija, nagli pad krvnog tlaka, hipoksija, zatajenje bubrega, nekroza skeletnih mišića, poremećaj svijesti.

Liječenje se u ovom slučaju provodi u bolnici na nekoliko načina: pranje crijeva i želuca, uzimanje aktivni ugljen upotreba laksativa, simptomatska terapija. Da bi se otklonio napad, Diazepam se uzima u dozi koja zavisi od težine pacijenta.

At stalna mučnina i povraćanja, pacijentu se propisuje terapija kiseonikom.


Posebna uputstva kada uzimate Eufilin

Eufillin tablete se sastoje od glavne komponente eufillina (150 mg), krompirov skrob i kalcijum stearat. Ova kompozicija obezbeđuje brz tretman respiratornog trakta, međutim, mora se uzimati striktno prema indikacijama i u tačna doza. Treba biti oprezan pri uzimanju tableta tokom trudnoće i u starijoj dobi. Činjenica je da se kod starijih osoba povećava osjetljivost krvne plazme, pa se ljekoviti sastav treba koristiti za liječenje u minimalnoj dozi.

Upotreba tableta tokom trudnoće dovodi do stvaranja opasnih koncentracija kofeina i teofilina u organizmu djeteta. Ako je majci potrebno liječenje takvim lijekom, trebala bi biti pod stalnim nadzorom liječnika i pratiti pojavu simptoma intoksikacije tijela. Važno: uzimanje povećane doze lijeka tijekom trudnoće i dojenja je samo za hitne indikacije specijaliste.

Također je vrijedno pažljivo liječiti stalnim unosom kafe i kofeinskih pića, razvoj patologija jetre i bubrega, kao i u prisustvu bolesti gastrointestinalnog trakta. Tokom perioda uzimanja leka, trebalo bi da prestanete da upravljate vozilima i obavljate druge vrste aktivnosti opasnih po zdravlje koje zahtevaju od osobe da povećana koncentracija, pažnja i psihomotorne reakcije.

Tokom liječenja vrijedi se zaštititi od uzimanja određenog skupa proizvoda:

  • kava;
  • jak čaj sa aditivima;
  • kakao;
  • čokolada;
  • mate.

Ovi prehrambeni proizvodi sadrže derivate ksatina, koji će suzbiti djelovanje lijeka.

Kompatibilnost lijekova s ​​drugim lijekovima

  • mineralokortikosteroidi;
  • sredstva opšta anestezija organizam;
  • glukokortikosteroidi;
  • CNS stimulansi;
  • beta adrenostimulatori.

Liječenje antidijareicima se ne preporučuje. terapeutska sredstva, koji smanjuju nivo apsorpcije amineglutetimida. Uzimanje Eufillina, zajedno s antibioticima koji spadaju u grupu makrolida ili alopurinola, dovode do intenzivne proizvodnje aminofilina, što će zahtijevati smanjenje doze Eufilina, inače će doći do niza ozbiljnih promjena u ljudskom tijelu.

Važno: ljudi koji puše tokom prijema medicinski sastav ubrzavaju metabolizam glavnih supstanci Eufillina, što dovodi do smanjenja njegovog učinka i "rada" u tijelu. U tom slučaju, pacijent treba povećati dozu lijeka koji se koristi kao tretman kako bi tablete pomogle u prevladavanju bolesti u kratkom vremenu.

Zabranjeno je uzimati ovaj lijek zajedno s drugim ksantinskim lijekovima, ali je dopušteno liječenje respiratornih patologija uz upotrebu antispazmodika, jer u ovom slučaju neće biti nuspojava za tijelo.

Pravilno pridržavanje uputa i pridržavanje preporuka liječnika brzo će izliječiti svaku respiratornu bolest. Glavna stvar je ne samoliječiti i ne kombinirati liječenje narodne recepte, čija upotreba može samo pogoršati situaciju.

pulmologija

Ime

Otopina za intravensku primjenu 24 mg/ml

Farmakoterapijska grupa

Bronhodilatator

Trgovačko ime

Eufillin

Međunarodni nevlasnički naziv

Aminofilin.

Oblik doziranja

Otopina za intravensku primjenu

Compound

po 1 ml: Aktivna supstanca: eufilin (aminofilin) ​​(u odnosu na suvu materiju) - 24 mg. Pomoćna tvar: voda za injekcije.

ATX kod

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Lijek inhibira fosfodiesterazu, povećava akumulaciju cAMP u tkivima, blokira adenozinske (purinske) receptore; ima sposobnost da inhibira transport jona kalcijuma kroz kanale ćelijske membrane, smanjuje kontraktilnu aktivnost glatkih mišića. Opušta mišiće bronha, ublažava bronhospazam. Ima umjereno inotropno i diuretičko djelovanje. Eufillin snižava vaskularni otpor, smanjuje tonus krvnih žila (uglavnom žila mozga, kože i bubrega), širi koronarne žile, snižava pritisak u sistemu plućna arterija, poboljšava kontrakciju dijafragme, povećava mukocilijarni klirens, inhibira oslobađanje medijatora (histamina i leukotriena) iz mastocita, stimulira respiratorni centar, pojačava oslobađanje adrenalina od strane nadbubrežnih žlijezda, inhibira agregaciju trombocita, poboljšava mikrocirkulaciju.

Farmakokinetika

60% eufilina (kod zdravih odraslih osoba) i 36% (kod novorođenčadi) se vezuje za proteine ​​plazme i distribuira se u krvi, ekstracelularnoj tečnosti i mišićno tkivo. Eufillin prodire kroz placentnu i krvno-moždanu barijeru, ne akumulira se u masnom tkivu. 90% lijeka se metabolizira u jetri. Metaboliti se izlučuju bubrezima, 7-13% lijeka se izlučuje nepromijenjeno. Poluvrijeme eliminacije je 5 do 10 sati kod odraslih nepušača i 2,5 do 5 sati kod djece starije od 10 mjeseci. Pušenje i alkohol značajno utiču na metabolizam i izlučivanje lijeka, a posebno kod pušača ovaj period je značajno smanjen i kreće se od 4 do 5 sati. Eliminacija lijeka je produžena kod pacijenata sa respiratorna insuficijencija, sa zatajenjem jetre i srca, sa virusne infekcije i hipertermija.

Indikacije za upotrebu

Bronho-opstruktivni sindrom kod bronhijalne astme, bronhitisa, emfizema, srčane astme (uglavnom za ublažavanje napadaja); hipertenzija u plućnoj cirkulaciji. Kršenje cerebralne cirkulacije po ishemijskom tipu (kao dio kombinovana terapija za smanjenje intrakranijalnog pritiska). Zatajenje lijeve klijetke s bronhospazmom i respiratornim zatajenjem tipa Cheyne-Stokes (kao dio kompleksne terapije).

Kontraindikacije

Preosjetljivost na lijek, kao i na druge derivate ksantina: kofein, pentoksifilin, teobromin. Izraženo arterijska hipotenzija ili hipertenzija, paroksizmalna tahikardija, ekstrasistola, infarkt miokarda sa srčanim aritmijama, epilepsija, povećana konvulzivna spremnost, hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija, tireotoksikoza, plućni edem, teška koronarna insuficijencija, zatajenje jetre i/ili bubrega, hemoragični moždani udar, krvarenje u mrežnjači, nedavna anamneza krvarenja, laktacija. S oprezom: trudnoća, neonatalni period, dob preko 55 godina i nekontrolirana hipotireoza (mogućnost kumulacije), raširena vaskularna ateroskleroza, sepsa, produžena hipertermija, gastroezofagealni refluks, peptički ulkus želuca i dvanaestopalačnog crijeva (anamneza), adenoma prostate. Lijek se ne preporučuje za intravensku primjenu kod djece mlađe od 14 godina (zbog mogućih nuspojava).

Primena tokom trudnoće

Ukoliko je neophodno prepisati lek tokom trudnoće, očekivana korist za majku i potencijalni rizik za fetus. Ako je potrebno, primjenu lijeka u periodu dojenja, dojenje treba prekinuti.

Doziranje i primjena

Odrasli se polako (u roku od 4-6 minuta) ubrizgavaju u venu u 5-10 ml lijeka (0,12-0,24 g), koji se prethodno razrijedi u 10-20 ml izotonični rastvor natrijum hlorida. Kada se pojave palpitacije, vrtoglavica, mučnina, brzina primjene se usporava ili prelazi na primjenu kap po kap, za koju se 10-20 ml lijeka (0,24-0,48 g) razrijedi u 100-150 ml izotonične otopine natrijevog klorida; davati brzinom od 30-50 kapi u minuti. Prije parenteralna primena otopina se mora zagrijati do tjelesne temperature. Eufillin se primjenjuje parenteralno do 3 puta dnevno, ne duže od 14 dana. Najveće doze aminofilina za odrasle u venu: jednokratna - 0,25 g, dnevna - 0,5 g. Lijek se ne preporučuje djeci mlađoj od 14 godina zbog nuspojava. Međutim, ako je potrebno, djeci se daje intravenski aminofilin u jednoj dozi od 2-3 mg/kg, najbolje kap po kap. Veće doze za djecu intravenozno: pojedinačna - 3 mg/kg, dnevna - mlađa od 3 mjeseca - 0,03-0,06 g, od 4 do 12 mjeseci - 0,06-0,09 g, od 2 do 3 godine - 0,09-0,12 g, od Od 4 do 7 godina - 0,12-0,24 mg, od 8 do 18 godina - 0,25-0,5 g.

Nuspojava

Sa strane gastrointestinalnog trakta: gastroezofagealni refluks (žgaravica), egzacerbacija peptičkog ulkusa. Sa strane centralnog nervnog sistema: glavobolja, anksioznost, anksioznost, razdražljivost, vrtoglavica, nesanica, tremor; rijetko - konvulzije, mučnina, povraćanje. Sa strane kardiovaskularnog sistema: palpitacije, tahikardija, kardialgija, srčane aritmije, povećanje učestalosti napada angine, smanjenje krvnog pritiska do kolapsa - sa brzim intravenozno davanje. Alergijske reakcije: osip, svrab kože, eksfolijativni dermatitis, febrilna reakcija. Lokalne reakcije: na mjestu injekcije - hiperemija, bol, induracija. Ostalo: bol u grudima, tahipneja, albuminurija, hematurija, hipoglikemija, znojenje, crvenilo, povećana diureza.

Predoziranje

U slučaju predoziranja, hiperemija kože lica, nesanica, motorna agitacija, anksioznost, fotofobija, anoreksija, dijareja, mučnina, povraćanje, bol u epigastrična regija, gastrointestinalno krvarenje, tahikardija, ventrikularne aritmije, tremor, generalizirane konvulzije, hiperventilacija, nagli pad krvnog tlaka. Kod teškog trovanja mogu se razviti epileptoidni napadi (posebno kod djece bez ikakvih prekursora), hipoksija, metabolička acidoza, hiperglikemija, hipokalemija, nekroza skeletnih mišića, konfuzija, zatajenje bubrega s mioglobinurijom. Liječenje predoziranja zavisi od kliničku sliku, uključuje ukidanje lijeka, stimulaciju njegovog izlučivanja iz tijela (forsirana diureza, hemosorpcija, sorpcija plazme, hemodijaliza, peritonealna dijaliza) i imenovanje simptomatski lijekovi. Diazepam (u obliku injekcije) se koristi za zaustavljanje napadaja. Barbiturate ne treba koristiti. Kod teške intoksikacije (sadržaj eufilina više od 50 g/l) preporučuje se hemodijaliza.

Koristiti s drugim lijekovima

Efedrin, beta-agonisti, kofein i furosemid pojačavaju djelovanje lijeka. Povećava vjerovatnoću nuspojava glukokortikosteroida, mineralokortikosteroida (hipernatremija), opće anestezije (povećava rizik od ventrikularnih aritmija). U kombinaciji s fenobarbitalom, fenitoinom, rifampicinom, izoniazidom, karbamazepinom ili sulfinpirazonom, uočava se smanjenje djelotvornosti aminofilina, što može zahtijevati povećanje doze korištenog lijeka. Aminoglutetimid, moracizin, kao induktor mikrosomalne oksidacije, povećava klirens aminofilina, što može zahtijevati povećanje njegove doze. Klirens lijeka se smanjuje kada se primjenjuje u kombinaciji s makrolidnim antibioticima, linkomicinom, alopurinolom, cimetidinom, izoprenalinom, beta-blokatorima, što može zahtijevati smanjenje doze. Oralni kontraceptivi koji sadrže estrogen, antidijareici, crijevni sorbenti slabe, a blokatori H2-histamina, blokatori uspor kalcijumski kanali, meksiletin pojačavaju djelovanje (vezuju se za enzimski sistem citokroma P450 i mijenjaju metabolizam aminofilina). U slučaju primjene u kombinaciji sa enoksacinom i drugim fluorokinolinima, malim dozama etanola, disulfirama, rekombinantnog interferona alfa, metotreksata, propafenona, tiabendazola, tiklopidina, verapamila, te kod vakcinacije protiv gripe, može se pojačati intenzitet efektaufilina koji može pojačati može zahtijevati smanjenje doze. Lijek inhibira terapijske učinke litij karbonata i beta-blokatora. Imenovanje beta-blokatora ometa bronhodilatacijski učinak eufilina i može uzrokovati bronhospazam. Eufilin pojačava djelovanje diuretika glomerularna filtracija i smanjuju tubularnu reapsorpciju. Uz oprez, aminofilin se propisuje istovremeno s antikoagulansima, s drugim derivatima teofilina ili purina. Ne preporučuje se upotreba aminofilina sa sredstvima koja pobuđuju centralni nervni sistem (povećavaju neurotoksičnost). Lijek se ne može koristiti s otopinama dekstroze, nije kompatibilan s otopinom glukoze, fruktoze i levuloze. Treba uzeti u obzir pH rastvora koji se mešaju: farmaceutski nekompatibilan sa rastvorima kiselina.

Slični postovi