Tehnika izvođenja intramuskularnih, intravenskih i potkožnih injekcija. Tehnika ubrizgavanja Dubina uvođenja igle za intramuskularnu injekciju


Najčešći tipovi injekcija lijeka su intradermalne, potkožne i intramuskularne. Više od jedne lekcije u medicinskoj školi posvećeno je tome kako pravilno dati injekciju, učenici iznova i iznova vježbaju ispravnu tehniku. Ali postoje situacije kada nije moguće dobiti stručnu pomoć u postavljanju injekcije i tada ćete morati sami savladati ovu nauku.

Pravila za ubrizgavanje droga

Svaka osoba treba da bude u stanju da daje injekcije. Naravno, ne govorimo o tako složenim manipulacijama kao što su intravenske injekcije ili postavljanje kapaljke, ali uobičajena intramuskularna ili potkožna primjena lijekova u nekim situacijama može spasiti živote.

Trenutno se za sve metode ubrizgavanja koriste špricevi za jednokratnu upotrebu, koji se sterilišu u fabrici. Njihovo pakovanje se otvara neposredno pre upotrebe, a špricevi se odlažu nakon injekcije. Isto važi i za igle.

Dakle, kako pravilno ubrizgati kako ne bi naštetili pacijentu? Neposredno prije injekcije, dobro operite ruke i stavite sterilne jednokratne rukavice. Ovo omogućava ne samo poštovanje pravila asepse, već i štiti od moguće infekcije koja se prenosi krvlju (kao što je HIV).

Pakovanje šprica je već pocepano sa rukavicama. Igla se pažljivo stavlja na špric, držeći je samo za rukav.

Lijekovi za injekcije dostupni su u dva glavna oblika: tečni rastvor u ampulama i rastvorljivi prašak u bočicama.

Prije ubrizgavanja potrebno je otvoriti ampulu, a prije toga vrat treba tretirati pamučnim štapićem umočenim u alkohol. Zatim se staklo turpije posebnom turpijom, a vrh ampule se odlomi. Da biste izbjegli ozljede, vrh ampule je potrebno uzimati samo pamučnim štapićem.

Lijek se uvlači u špric, nakon čega se iz njega uklanja zrak. Da biste to učinili, držeći špric uz iglu, lagano istisnite zrak iz igle dok se ne pojavi nekoliko kapi lijeka.

Prema pravilima za injekcije, prašak se prije upotrebe otopi u destilovanoj vodi za injekcije, fiziološkom rastvoru ili rastvoru glukoze (ovisno o lijeku i vrsti injekcije).

Većina bočica s topivim lijekom ima gumeni čep koji se lako probuši iglom šprica. Potreban rastvarač se prethodno uvlači u špric. Gumeni čep bočice s lijekom tretira se alkoholom, a zatim probuši iglom šprica. Rastvarač se pušta u bočicu. Protresti sadržaj bočice ako je potrebno. Nakon rastvaranja lijeka, dobivena otopina se uvlači u špric. Igla se ne vadi iz bočice, već se uklanja iz šprica. Injekcija se vrši drugom sterilnom iglom.

Tehnika izvođenja intradermalnih i potkožnih injekcija

intradermalne injekcije. Za intradermalno ubrizgavanje uzima se špric malog volumena s kratkom (2-3 cm) tankom iglom. Najprikladnije mjesto za injekciju je unutrašnja površina podlaktice.

Koža se prethodno tretira alkoholom. Prema tehnici intradermalne injekcije, igla se uvodi gotovo paralelno s površinom kože sa rezom prema gore, otopina se oslobađa. Kada se pravilno primjenjuje, na koži ostaje kvrga ili „korica limuna“, a krv ne viri iz rane.

Subkutane injekcije. Najpogodnija mjesta za potkožne injekcije: vanjska površina ramena, područje ispod lopatice, prednja i bočna površina trbušnog zida, vanjska površina bedra. Ovdje je koža prilično elastična i lako se skuplja u nabor. Osim toga, tokom ubrizgavanja, na tim mjestima nema opasnosti od oštećenja površine i.

Za potkožne injekcije koriste se špricevi s malom iglom. Mjesto ubrizgavanja se tretira alkoholom, koža se hvata u nabor i vrši se punkcija pod uglom od 45° do dubine od 1-2 cm. Tehnika potkožne injekcije je sljedeća: otopina lijeka se polako ubrizgava u potkožnog tkiva, nakon čega se igla brzo uklanja, a mjesto uboda pritisne pamučnim štapićem umočenim u alkohol. Ako trebate ubrizgati veliku količinu lijeka, ne možete ukloniti iglu, već odspojite špric da biste ponovno napunili otopinu. Međutim, u ovom slučaju, poželjno je napraviti još jednu injekciju na drugom mjestu.

Tehnika intramuskularne injekcije

Najčešće se intramuskularne injekcije izvode u mišiće stražnjice, rjeđe u trbuh i bedra. Optimalna zapremina upotrebljene šprice je 5 ili 10 ml. Ako je potrebno, za intramuskularnu injekciju može se koristiti i špric od 20 ml.

Injekcija se vrši u gornji spoljašnji kvadrant zadnjice. Koža se tretira alkoholom, nakon čega se igla ubrizgava brzim pokretom pod pravim uglom do 2/3-3/4 njene dužine. Nakon ubrizgavanja, klip šprice se mora povući prema sebi kako bi se provjerilo da li je igla ušla u posudu. Ako krv ne uđe u špric, polako ubrizgajte lijek. Kada igla uđe u žilu i u špricu se pojavi krv, igla se lagano povlači unazad i lijek se ubrizgava. Igla se uklanja jednim brzim pokretom, nakon čega se mjesto uboda pritisne pamučnim štapićem. Ako se lijek teško apsorbira (na primjer, magnezijum sulfat), na mjesto ubrizgavanja stavlja se topli jastučić za grijanje.

Tehnika izvođenja intramuskularne injekcije u bedrene mišiće je nešto drugačija: potrebno je zaboditi iglu pod uglom, držeći špric kao olovku za pisanje. Ovo će spriječiti oštećenje periosta.

Članak je pročitan 19.149 puta.

Namjena: ljekovita, preventivna
Indikacije: određuje lekar
Subkutana injekcija je dublja od intradermalne injekcije i vrši se do dubine od 15 mm.

Potkožno tkivo ima dobru opskrbu krvlju, pa se lijekovi apsorbiraju i djeluju brže. Maksimalni učinak subkutano primijenjenog lijeka obično se javlja nakon 30 minuta.
Mjesta ubrizgavanja za supkutanu injekciju: gornja trećina vanjske površine ramena, leđa (subskapularna regija), anterolateralna površina butine, lateralna površina trbušnog zida.
Pripremite opremu:
- sapun, individualni ručnik, rukavice, maska, antiseptik za kožu (na primjer: Lizanin, AHD-200 Special)
- ampula sa lijekom, turpija za otvaranje ampule
– sterilna posuda, posuda za otpadni materijal
- špric za jednokratnu upotrebu zapremine 2 - 5 ml (preporučuje se igla prečnika 0,5 mm i dužine 16 mm)
- kuglice vate u 70% alkohola
- komplet prve pomoći "Anti-HIV", kao i kontejneri sa des. rastvori (3% rastvor hloramina, 5% rastvor hloramina), krpe

Priprema za manipulaciju:
1. Objasniti pacijentu svrhu, tok predstojeće manipulacije, dobiti pristanak pacijenta za izvođenje manipulacije.
2. Negujte ruke na higijenskom nivou.
3. Pomozite pacijentu da zauzme položaj.

Algoritam za subkutane injekcije:
1. Provjerite rok trajanja i nepropusnost pakovanja šprica. Otvorite pakovanje, sastavite špric i stavite ga u sterilni flaster.
2. Provjerite rok trajanja, naziv, fizička svojstva i dozu lijeka. Provjerite sa odredišnim listom.
3. Sterilnom pincetom uzmite 2 vate sa alkoholom, obradite i otvorite ampulu.
4. Uvucite potrebnu količinu leka u špric, ispustite vazduh i stavite špric u sterilni flaster.
5. Sterilnom pincetom rasporedite 3 pamučne kuglice.
6. Stavite rukavice i tretirajte lopticom u 70% alkohola, bacite kuglice u posudu za otpad.
7. Tretirajte centrifugalno (ili odozdo prema gore) sa prvom kuglom u alkoholu veliku površinu kože, drugom kuglom tretirajte direktno mesto uboda, sačekajte da se koža osuši od alkohola.
8. Bacite kuglice u posudu za otpad.
9. Levom rukom uhvatite kožu na mestu ubrizgavanja u skladištu.
10. Zavucite iglu ispod kože u dnu kožnog nabora pod uglom od 45 stepeni u odnosu na površinu kože sa rezom do dubine od 15 mm ili 2/3 dužine igle (u zavisnosti od dužine igle , indikator može biti drugačiji); kažiprst; držite kanilu igle kažiprstom.
11. Pomaknite ruku koja fiksira preklop za klip i polako ubrizgajte lijek, pokušajte da ne prebacite špric s ruke na ruku.
12. Izvadite iglu, nastavljajući da je držite za kanilu, držite mesto uboda sterilnim pamučnim štapićem navlaženim alkoholom. Stavite iglu u posebnu posudu; ako se koristi špric za jednokratnu upotrebu, slomite iglu i kanilu šprica; skini rukavice.
13. Uvjerite se da se pacijent osjeća ugodno, uzmite mu 3 balona i otpratite pacijenta.

Ljekovite supstance mogu ući u organizam na različite načine. Najčešće se lijekovi uzimaju oralno, odnosno kroz usta. Postoje i parenteralni načini primjene, koji uključuju metodu injekcije. Ovom metodom prava količina supstance vrlo brzo ulazi u krv i prenosi se do „tačke“ primene – obolelog organa. Danas ćemo se fokusirati na algoritam za izvođenje intramuskularne injekcije, koju mi ​​često nazivamo "injekcija".

Intramuskularne injekcije su inferiorne od intravenske primjene (infuzije) u pogledu brzine ulaska tvari u krv. Međutim, mnogi lijekovi nisu namijenjeni za intravensku primjenu. Intramuskularno, možete unijeti ne samo vodene otopine, već i uljne, pa čak i suspenzije. Ovaj parenteralni put je lijek koji se najčešće primjenjuje.

Ako je pacijent u bolnici, onda nema pitanja o primjeni intramuskularnih injekcija. Ali kada se osobi prepisuju lijekovi intramuskularno, a on nije u bolnici, ovdje nastaju poteškoće. Pacijentima se može ponuditi da odu u kliniku radi zahvata. Međutim, svaki odlazak u kliniku predstavlja zdravstveni rizik, koji leži u mogućnosti zaraze, kao i negativnim emocijama ogorčenih pacijenata u redu. Osim toga, ako radno lice nije na bolovanju, jednostavno nema slobodnog vremena tokom radnog vremena sale za tretmane.

Vještine izvođenja intramuskularnih injekcija od velike su pomoći u održavanju zdravlja ukućana, au nekim situacijama i spašavaju živote.

Prednosti intramuskularnih injekcija

  • prilično brz ulazak lijeka u krv (u poređenju sa potkožnom primjenom);
  • možete unositi vodene, uljne otopine i suspenzije;
  • dozvoljeno je unošenje iritirajućih supstanci;
  • možete unijeti depo lijekove koji daju produženi učinak.

Nedostaci intramuskularnih injekcija

  • vrlo je teško samostalno napraviti injekciju;
  • bolnost unošenja određenih supstanci;
  • primjena suspenzija i uljnih otopina može uzrokovati bol na mjestu injekcije zbog spore apsorpcije;
  • neke tvari se vežu za tkiva ili se talože nakon primjene, što usporava apsorpciju;
  • rizik od udaranja u živac iglom šprica, što će ga ozlijediti i uzrokovati jak bol;
  • opasnost od ulaska igle u veliki krvni sud (posebno je opasno pri davanju suspenzija, emulzija i uljnih otopina: ako čestice tvari uđu u opći krvotok može doći do začepljenja vitalnih žila)

Neke supstance se ne daju intramuskularno. Na primjer, kalcijum hlorid će uzrokovati upalu i nekrozu tkiva na mjestu injekcije.

Intramuskularne injekcije se rade u onim područjima gdje postoji dovoljno debeo sloj mišićnog tkiva, a vjerojatnost ulaska u živac, veliku žilu i periost je također niska. Ova područja uključuju:

  • glutealna regija;
  • prednji dio butine;
  • stražnja površina ramena (mnogo rjeđe se koristi za injekcije, jer možete dodirnuti radijalni i ulnarni živci, brahijalnu arteriju).

Najčešće, prilikom intramuskularne injekcije, oni "ciljaju" glutealnu regiju. Stražnja se mentalno dijeli na 4 dijela (kvadranta) i odabire se gornji-spoljni kvadrant, kao što je prikazano na slici.

Zašto baš ovaj dio? Zbog minimalnog rizika od ozljeđivanja išijadičnog živca i koštanih formacija.

Odabir šprica

  • Špric mora odgovarati zapremini ubrizgane supstance.
  • Šprice za intramuskularne injekcije, zajedno sa iglom, su veličine 8-10 cm.
  • Volumen otopine lijeka ne smije prelaziti 10 ml.
  • Savjet: birajte špriceve sa iglom od najmanje 5 cm, to će smanjiti bol i smanjiti rizik od kvržica nakon injekcije.

Pripremite sve što vam je potrebno:

  • Sterilni špric (prije upotrebe obratite pažnju na integritet pakovanja);
  • Ampula / bočica sa lijekom (potrebno je da lijek ima tjelesnu temperaturu, za to ga prvo možete držati u ruci ako je lijek bio pohranjen u hladnjaku; uljne otopine se zagrijavaju u vodenoj kupelji do temperature od 38 stepeni) ;
  • Pamučni štapići;
  • Antiseptički rastvor (medicinski antiseptički rastvor, borni alkohol, salicilni alkohol);
  • Torba za rabljeni pribor.

Algoritam ubrizgavanja:

Intramuskularne injekcije se mogu napraviti samostalno u prednju površinu bedra. Da biste to učinili, trebate držati špric pod uglom od 45 stepeni, poput olovke za pisanje. Međutim, u ovom slučaju je veća vjerovatnoća dodirivanja živca nego u slučaju glutealne insercije.

Ako nikada niste sami sebi dali injekciju, a niste ni vidjeli kako se to radi, obratite se svom zdravstvenom radniku. Teorijsko znanje bez pomoći iskusnog stručnjaka ponekad je nedovoljno. Ponekad je psihički teško zabiti iglu u živu osobu, posebno u voljenu osobu. Korisno je prakticirati injektiranje na površinama čija je otpornost slična ljudskom tkivu. Za to se često koristi pjenasta guma, ali je bolje povrće i voće - paradajz, breskve itd.

Pazite na sterilnost tokom injekcija i budite zdravi!

Potkožni masni sloj je dobro opskrbljen krvnim žilama, stoga se za brže djelovanje lijeka koriste potkožne injekcije (s/c). Subkutano primijenjene ljekovite tvari se brže apsorbiraju nego kada se daju kroz usta. Potkožne injekcije se rade iglom do dubine od 15 mm i ubrizgavaju se do 2 ml lijekova koji se brzo apsorbiraju u labavo potkožno tkivo i nemaju štetan učinak na njega.

Karakteristike igala, špriceva za s / c injekcije :

Dužina igle -20 mm

Presjek -0,4 mm

Zapremina šprica - 1; 2 ml Mjesta za subkutanu injekciju:

Srednja trećina anterolateralne površine ramena;

Srednja trećina anterolateralne površine bedra;

Subskapularna regija;

Prednji trbušni zid.

Na tim mjestima koža se lako hvata u nabor i nema opasnosti od oštećenja krvnih sudova, nerava i periosta. Ne preporučuje se davanje injekcija: na mjestima s edematoznom potkožnom masnoćom; u pečatima od prethodnih injekcija koje su se loše apsorbirale.

Oprema:

Algoritam izvršenja:

    Obucite čistu haljinu, masku, higijenski tretirajte ruke, stavite rukavice.

    Uzmite lijek, ispustite zrak iz šprica, stavite ga u ladicu.

    Sjednite ili legnite pacijenta, ovisno o izboru mjesta ubrizgavanja i lijeka.

    Pregledajte i palpirajte mjesto ubrizgavanja.

    Tretirajte mjesto uboda uzastopno u jednom smjeru sa 2 kuglice vate navlažene 70% otopinom alkohola: prvo veliku površinu, zatim drugu kuglicu direktno na mjestu uboda, stavite je ispod malog prsta lijeve ruke.

    Uzmite špric u desnu ruku (kažiprstom desne ruke držite kanilu igle, malim prstom držite klip šprica, držite cilindar prstima 1,3,4).

    Lijevom rukom skupite kožu u trokutasti nabor, bazom prema dolje.

    Ubodite iglu pod uglom od 45° sa rezom prema gore u podnožje kožnog nabora do dubine od 1-2 cm (2/3 dužine igle), kažiprstom držite kanilu igle .

    Stavite lijevu ruku na klip i ubrizgajte lijek (ne mijenjajte špric iz jedne ruke u drugu).

    Skinite rukavice, stavite unutra

    Operite ruke, osušite.

Bilješka. Tokom injekcije i nakon nje, nakon 15-30 minuta, pitajte pacijenta o njegovom zdravstvenom stanju io reakciji na primijenjeni lijek (otkrivanje komplikacija i reakcija).

Fig.1.Mjesta za s/c injekcije

Fig.2. Tehnika subkutane injekcije.

Uvođenje uljnih otopina subkutano.

Cilj: medicinski.

Indikacije: uvođenje hormonskih lijekova, otopina vitaminskih preparata rastvorljivih u mastima.

Oprema:

Sterilno: pleh sa tufovima od gaze ili vatom, špric od 1,0 ili 2,0 ml, 2 igle, 70% alkohol, lekovi, rukavice.

Nesterilni: makaze, kauč ili stolica, posude za dezinfekciju igala, špriceva, zavoja.

Algoritam izvršenja:

    Objasniti pacijentu tok manipulacije, dobiti njegov pristanak.

    Obucite čistu haljinu, masku, higijenski tretirajte ruke, stavite rukavice.

    Prije upotrebe, umočite ampulu u posudu s toplom vodom, zagrijte je do 38 °C.

    Uvucite lek u špric, ispustite vazduh iz šprica.

    Dvaput tretirajte mjesto uboda tufikoma sa 70% alkohola.

    Ubrizgajte iglom, povucite klip prema sebi - pazite da krv ne uđe u špric - sprječavanje embolije lijeka (ulje).

    Polako ubrizgajte rastvor (t° rastvor ulja 38°C).

    Pritisnuti mjesto uboda vatom sa 70% alkohola.

    Uklonite iglu držeći je za kanilu.

    Bacite špric i iglu za jednokratnu upotrebu u posudu sa 3% hloraminom na 60 minuta.

    Skinite rukavice, stavite posudu sa rastvorom za dezinfekciju.

    Operite ruke, osušite.

Intramuskularne injekcije

Intramuskularne injekcije se najčešće izvode u gornjem vanjskom kvadrantu glutealne regije (da bi se odredilo mjesto uboda, stražnjica je uslovno podijeljena na četiri kvadrata sa dvije linije (Slika 9, Dodatak)) ili anterolateralnoj površini bedra .

Položaj pacijenta- ležeći na stomaku ili na boku (ovaj položaj pomaže opuštanju mišića glutealne regije).

Redosled izvršenja:

priprema šprica s lijekom za injekciju:

Otvorite pakovanje šprica za jednokratnu upotrebu, sa pincetom u desnoj ruci, uzmite iglu za rukav, stavite je na špric;

Provjerite prohodnost igle propuštanjem zraka ili sterilnog rastvora kroz nju, držeći kažiprst za čahuru, stavite pripremljenu špricu u sterilnu tacnu;

Prije otvaranja ampule ili bočice, pažljivo pročitajte naziv lijeka kako biste bili sigurni da odgovara receptu liječnika, pojasnite dozu i rok trajanja;

Lagano udarite prstom po vratu ampule tako da ceo rastvor bude u širem delu ampule;

Ampulu u predelu vrata turpijom za nokte istresite vatom umočenom u 70% rastvor alkohola; kada uzimate otopinu iz bočice, skinite aluminijski poklopac s nje nesterilnom pincetom i obrišite gumeni čep sterilnom vatom navlaženom u 70% otopini alkohola;

Vatom, kojom je obrisana ampula, odlomiti gornji (uski) kraj ampule;

Uzmite ampulu u lijevu ruku, držeći je palcem, kažiprstom i srednjim prstima, au desnoj ruci - špric;

Pažljivo umetnite iglu na špricu u ampulu i, povlačeći klip, postepeno uvlačite potrebnu količinu sadržaja ampule u špric, naginjući je ako je potrebno;

Prilikom uzimanja otopine iz bočice, iglom probušite gumeni čep, stavite iglu s bočicom na konus šprica, podignite bočicu naopako i uvucite potrebnu količinu lijeka u špric;

Uklonite špric sa igle za injekciju i stavite iglu za injekciju na nju;

Da biste uklonili mjehuriće zraka prisutne u špricu, da biste to učinili, okrenite špric sa iglom nagore i, držeći je okomito u visini očiju, pritisnite klip kako biste oslobodili zrak i prvu kapljicu ljekovite tvari, držeći iglu za rukav sa kažiprstom lijeve ruke;

Okomito na površinu kože, snažnim pokretom pod uglom od 90º, ubodite iglu do dubine od 3/4 njene dužine (iglu je potrebno zabiti tako da između čahure igle i čahure igle ostane 2-3 mm pacijentova koža);

Zatim, polako pritiskajući klip šprica, ravnomerno ubrizgajte lek;

Iglu treba izvaditi iz tijela pacijenta oštrim pokretom, pod istim uglom, bez nepotrebnih pokreta igle u tkivima;

Očistite mjesto uboda čistim pamučnim štapićem umočenim u 70% etanol.

Subkutane injekcije

Zbog činjenice da je potkožni masni sloj dobro opskrbljen krvnim žilama, za brže djelovanje lijeka koriste se potkožne injekcije. Subkutano primenjene lekovite supstance deluju brže nego kada se daju kroz usta, jer. brzo se apsorbuju. Potkožne injekcije se rade iglom najmanjeg promjera do dubine od 15 mm i ubrizgavaju se do 2 ml lijekova koji se brzo apsorbiraju u labavo potkožno tkivo i nemaju štetan učinak na njega.

Najpogodnija mjesta za subkutane injekcije su:

Vanjska površina ramena;

Subskapularni prostor;

Prednja površina bedra;

Bočna površina trbušnog zida;

Donji dio pazuha.

Na tim mjestima koža se lako hvata u nabor i nema opasnosti od oštećenja krvnih sudova, nerava i periosta.

Na mjestima s edematoznom potkožnom masnoćom;

U zaptivkama od prethodnih injekcija koje su se loše apsorbirale.

Redoslijed izvršenja:

Temeljito operite ruke sapunom i tekućom toplom vodom; bez brisanja ručnikom, kako ne bi narušili relativnu sterilnost, obrišite ih alkoholom; stavite sterilne rukavice;

Priprema šprica s lijekom (vidi i/m injekcije);

Tretirajte mjesto uboda uzastopno s dvije vate s alkoholom: prvo veliko područje, a zatim samo mjesto uboda;

Stavite treću kuglicu alkohola ispod 5. prsta lijeve ruke;

Uzmite špric u desnu ruku (sa 2. prstom desne ruke držite kanilu igle, 5. prstom - klip šprica, 3.-4. prstom držite cilindar odozdo, a sa 1. prst - odozgo);

Skupite kožu lijevom rukom u trokutasti nabor, bazom prema dolje;

Ubodite iglu pod uglom od 45° u dno kožnog nabora do dubine od 1-2 cm (2/3 dužine igle), držite kanilu igle kažiprstom;

Pomaknite lijevu ruku na klip i ubrizgajte lijek (bez prebacivanja šprica iz jedne ruke u drugu).

Uklonite iglu držeći je za kanilu;

Pritisnuti mjesto uboda vatom s alkoholom;

Lagano masirajte mjesto uboda bez skidanja vate s kože.

Intravenske injekcije

Za izvođenje intravenskih injekcija potrebno je pripremiti na sterilnom poslužavniku: špric (10,0 - 20,0 ml) sa lijekom i iglu od 40 - 60 mm, vate; podveza, valjak, rukavice; 70% etil alkohola; posuda za istrošene ampule, bočice; kontejner sa dezinfekcionim rastvorom za korišćene vate.

Redosled izvršenja:

Temeljito operite ruke sapunom i tekućom toplom vodom; bez brisanja ručnikom, kako ne bi narušili relativnu sterilnost, obrišite ih alkoholom; stavite sterilne rukavice;

Izvucite lijek iz ampule u špric za jednokratnu upotrebu;

Pomozite pacijentu da zauzme udoban položaj - ležeći na leđima ili sjedeći;

Dajte ud u koji će se ubrizgati, potreban položaj: ruka je u ispruženom stanju, dlan prema gore;

Stavite podlošku od uljane tkanine ispod lakta (za maksimalno proširenje uda u lakatnom zglobu);

Nanesite gumeni podvez (na košulju ili salvetu) na srednju trećinu ramena tako da su njegovi slobodni krajevi usmjereni prema gore, omča je prema dolje, puls na radijalnoj arteriji ne bi se trebao mijenjati;

Zamolite pacijenta da radi šakom (za bolje pumpanje krvi u venu);

Pronađite odgovarajuću venu za punkciju;

Tretirajte kožu u predjelu lakta prvom vatom namočenom u 70% etil alkohol u smjeru od periferije prema centru, odbacite je (prethodna obrada kože);

Uzmite špric u desnu ruku: fiksirajte kanilu igle kažiprstom, ostatkom pokrijte cilindar odozgo;

Provjerite odsustvo zraka u špricu, ako u špricu ima puno mjehurića, morate ga protresti, a mali mjehurići će se spojiti u jedan veliki, koji je lako izbaciti kroz iglu u ladicu;

Ponovo lijevom rukom tretirajte mjesto uboda vene drugom vatom s alkoholom, bacite je;

Lijevom rukom fiksirajte kožu u području uboda, lijevom rukom povucite kožu u predjelu pregiba lakta i lagano je pomaknite prema periferiji;

Držeći iglu sa rezom nagore pod uglom od 45°, uvucite je pod kožu, a zatim smanjite ugao nagiba i držeći iglu skoro paralelno sa površinom kože, pomerite je duž vene i pažljivo uvucite iglu 1/3 dužine (sa stisnutom šakom pacijenta);

Nastavljajući fiksirati venu lijevom rukom, lagano promijenite smjer igle i pažljivo probušite venu dok se ne osjeti "udaranje u prazninu";

Povucite klip prema sebi - krv bi se trebala pojaviti u špricu (potvrda da je igla ušla u venu);

Odvežite podvez lijevom rukom, povlačeći jedan od slobodnih krajeva, zamolite pacijenta da otpusti ruku;

Bez mijenjanja položaja šprica, lijevom rukom pritisnite klip i polako ubrizgajte otopinu lijeka, ostavljajući 0,5 ml u špricu (ako nije bilo moguće potpuno ukloniti zrak iz šprica);

Pričvrstite vatu s alkoholom na mjesto uboda i nježno izvadite iglu iz vene (prevencija hematoma);

Savijte ruku pacijenta u lakatnom zglobu, ostavite loptu sa alkoholom na mjestu, zamolite pacijenta da fiksira ruku u tom položaju 5 minuta (prevencija krvarenja);

Bacite špric u rastvor za dezinfekciju ili pokrijte iglu poklopcem;

Nakon 5-7 minuta, uzmite vatu od pacijenta i ubacite je u otopinu za dezinfekciju ili u vrećicu iz šprica za jednokratnu upotrebu;

Skinite rukavice, bacite ih u otopinu za dezinfekciju;

Operite ruke.

Priprema sistema za intravensku transfuziju

(Sl. 10, dodatak)

1. Stavite masku, dobro operite ruke sapunom i tekućom toplom vodom, bez brisanja peškirom, da ne bi narušili relativnu sterilnost, obrišite ih 70% etil alkoholom, stavite sterilne rukavice.

2. Provjerite rok trajanja i nepropusnost pakovanja sa sistemom stiskanjem sa obje strane.

3. Pripremite sterilni pleh sa maramicama, vatama.

4. Uzmite bočicu sa lekovitom supstancom, proverite rok trajanja, izgled, uporedite sa lekarskim receptima.

5. Pincetom skinite središnji dio metalnog poklopca sa boce i dvaput tretirajte poklopac boce vatom natopljenom u 70% etanolu.

6. Otvorite paket i uklonite sistem.

7. Zatvorite stezaljku na sistemu.

8. Skinite poklopac sa polimerne igle i umetnite ga u bočicu dok se ne zaustavi.

9. Okrenite bočicu naopako i pričvrstite je na stativ.

10.Otvorite utikač kanala na sistemu.

11. Napunite kapaljku do polovine kontrolne posude, povremeno pritiskajući njeno telo.

12.Otvorite stezaljku i ispustite vazduh iz sistema cevi.

13. Zatvorite stezaljku i pričvrstite sistem na stativ.

14. Uradite punkciju vene.

15. Koristite stezaljku da podesite potrebnu brzinu infuzije.

16. Nakon manipulacije, korišćeni sistem se mora dezinfikovati (pre nego što se sistem potopi u rastvor, mora se iseći makazama).

Slični postovi