Какви лекарства предизвикват халюцинации. Какво представляват зрителните халюцинации и как да се справяме с тях. Болест и халюцинации

Всеки психиатър днес ще каже, че механизмът на образуване на халюцинации и всъщност тяхната етиология не е напълно разбран, но има определени знания в тази област, които понякога много успешно ви позволяват да се справяте с явления и образи, които не съществуват в действителност.

Халюцинацията е измамно възприемане на реалността, причинено от неправилно функциониране на сетивните органи и мозъка, в резултат на което човек развива различен видвидения, които другите хора не виждат.

Халюцинациите се делят на:
- слухови;
- визуален;
- тактилни (тоест, когато човек усеща докосвания, които не са там);
- вкус;
- тактилни (тоест, когато се усещат различни миризми).

Смята се, че тези халюцинации са причинени както от различни видове заболявания, така и от употребата на по-високи дозинаркотици, алкохол и токсични вещества.

Халюцинации поради психично разстройство

На първо място по отношение на активността на образуването на халюцинации са психичните заболявания, които включват:
- шизофрения (във всичките й проявления и видове);
- епилепсия;
- различни халюцинаторни синдроми;
- синдром на отнемане на алкохол, делириум (делириозен тременс);
- сърдечен удар;
- различни психози.

Всички тези видове заболявания са придружени до известна степен от халюцинации, които могат да бъдат елиминирани с помощта на психофармакологични лекарства. При тези заболявания халюцинациите се причиняват от неправилно функциониране на централната нервна система и мозъка, което формира фалшиви видения и усещания в сетивата поради нарушението.

халюцинации поради отравяне

Изкуственото разрушаване на мозъка се причинява от различни наркотични вещества, като:
- марихуана:
- LSD;
- амфетамин;
- макови лекарства ( и );
Тези вещества са приемани от индианските племена и южноафриканските народи от древни времена за предизвикване на видения по време на изпълнение на различни религиозни култове. Веществата са модифицирани и са достигнали до наши дни, днес те се считат за лекарства, които са забранени за свободно обращение.

Също така, халюцинациите се причиняват от приема на различни видове токсични вещества, чрез вдишването им. Тези вещества включват:
- синтетични лепила;
- различни видове лакове и бои;
- разтворители;
- бензин. При вдишване на парите на тези вещества човек изпитва хипоксия и фалшива хипоксия на мозъка (има промяна в химичния състав в мозъчната клетка), което провокира ефимерни визуални образи.

Халюцинации могат да бъдат причинени и от различни лекарства - главно болкоуспокояващи и психотропни лекарства - когато препоръчителната доза е превишена. Тези лекарства включват:
- антиконвулсанти;
- антихистамини;
- антидепресанти;
- психостимуланти;
- транквиланти;
- някои видове противотуберкулозни лекарства;
- антихистамини;
- наркотични аналгетици.

Нарушаване на възприемането на външния свят под формата на усещания и образи, които възникват без реален обект, но които имат характер на обективна реалност за пациента.

Съществуват редица състояния на човека, при които неговото взаимодействие с околната среда е нарушено и възприеманата информация приема формата на халюцинации или илюзии, състоящи се от представи или спомени, съхранени в паметта на пациентите. Важното е, че те не са подвластни на волята и желанията на пациента, което е тяхната разлика от фантазиите. Халюцинаторни образи могат да се появят при деца, възрастни, особено възрастни хора, което ги прави своевременно откриванеи лечението е изключително важно, тъй като те усложняват живота на човека, нарушавайки адаптацията в обществото. В допълнение, халюцинаторните образи, които възникват във въображението на пациентите, често са придружени от делириум, замъгляване на съзнанието, психомоторна възбуда, което може да доведе до инциденти.

Халюцинациите са разстройства на възприятието, при които човек вижда обекти, които не съществуват в действителност (например, струва му се, че празна стая е пълна с хора, което всъщност не е така). Халюцинациите трябва да се разграничават от илюзиите. С илюзиите човек вижда предмети или явления, които не съществуват в действителност, но привидни (например може да приеме петно върху риза за паяк). Често поради трудността при получаване на информация (тъмно време на деня, шум) или повишено очакване за някакво събитие (берач на гъби в гората вижда капачки на гъби там, където ги няма), възникват грешки във възприятието, които не са патология . В случай на халюцинации и илюзии (може би халюцинации?), пречки за получаване надеждна информацияне. Важното е, че пациентът не може да се справи с тях с едно усилие на волята.

Възможно е да се откроят най-много общи симптомихалюцинации:

усещане за движение на нещо по кожата, движение на вътрешни органи;
звуци от музика, стъпки, затръшване на прозорци или врати при липса на такива;
гласове, които никой друг не чува и които възникват дори в тишината;
светлина, модели, същества или предмети, които другите не могат да видят;
миризми, които никой друг не усеща;

В някои случаи появата на халюцинации е част от дълбоко емоционално преживяване и не се счита за патологично състояние(например чуване на глас или виждане на близък човек, който наскоро е починал).

халюцинации при деца

Идентифицирането на симптомите на халюцинациите при дете е необходимо, за да ги забележите и разграничите от илюзии или емоционални разстройства, причинени от сериозни патологии.

Халюцинации при деца в предучилищна възраст

С оглед на общите състояния, предразполагащи към развитието на перцептивни заблуди, халюцинациите често се наблюдават едновременно с илюзиите, но появата на последните при деца преди училищна възраст(3-6 години) може да се дължи на физиологични характеристики, които са свързани с размита разлика между реалност и въображение, впечатлителност, възбудимост (например на детето изглежда, че играчките оживяват, силуетът в ъгъла на стаята е объркана с човек).

Халюцинациите при дете в училищна възраст (7-11 години) могат да бъдат първите прояви на биполярно разстройство и шизофрения. Разпространението на психичните разстройства при деца на възраст от 5 до 18 години е 0,4%. Шизофренията е много рядка при деца в предучилищна и начална училищна възраст, но честотата се увеличава значително от 15-годишна възраст и по-големи.

Биполярното разстройство се характеризира с епизоди на мания (ненормално приповдигнато настроение или раздразнителност с когнитивно увреждане и психотични симптоми (халюцинаторни образи, илюзии) за 7 дни или повече) или хипомания (ненормално приповдигнато настроение или раздразнителност за 4 дни или повече, всъщност - повече лека формамания). Епизодите на мания и хипомания се редуват с периоди на депресивно настроение. Данните за разпространението на заболяването при деца и млади хора са ограничени. Най-честата възраст, на която заболяването се диагностицира, е 15-19 години и рядко се среща при деца под 12 години. Често между началото на заболяването и първото посещение при психиатър минава значителен период от време. Биполярното разстройство често може да се разглежда като шизофрения.

Психозата представлява сериозно психично разстройство или група от разстройства, които променят възприятията, мислите, настроението и поведението на човек.

Биполярното разстройство, психозата и шизофренията обикновено се предшестват от продромален период, в който поведението и преживяванията на пациентите се променят. Не всички деца и млади хора, които имат ранни симптоми, ще прогресират до биполярно разстройство, психоза или шизофрения. Дългосрочни перспективиза младите хора с психоза и шизофрения е по-лошо, когато първите признаци на заболяването се появят в детството или юношеството. Ранното посещение при психиатър е много важно, тъй като могат да се предприемат стъпки за подобряване на състоянието и създаване на дългосрочни перспективи.

Халюцинациите при дете могат да се появят като проява на психотични състояния по време на инфекции и интоксикации, на височината на температурната реакция, което показва тежестта на състоянието на пациента.

Има случаи, когато деца, мислейки как да предизвикат халюцинации и по този начин да се забавляват, прибягват до употребата на наркотици, което често завършва със сериозни дисфункционални нарушения в тялото им.

Ако детето е диагностицирано с епилепсия, то може да бъде придружено и от появата на зрителни, слухови или обонятелни халюцинации.

халюцинации при възрастни

Халюцинациите при възрастни се наблюдават както на фона на психичното здраве, когато са изложени на определени задействания (наркотици, хипноза, интоксикация), които повишават чувствителността на човек към появата на перцептивни разстройства, така и на фона на психотични разстройства, които са проява на шизофрения, биполярно разстройство или дори невротични разстройства (епилепсия), причиняващи зрителни, слухови или обонятелни халюцинации).

Също различни нарушениявъзприятията могат да възникнат на фона пълно здравев резултат на силна умора или когато човек е поставен в нехарактерни за него условия (например, поставянето в стая, напълно изолирана от светлина и звуци, предизвиква появата на зрителни и слухови халюцинации при повечето субекти).

При мъжете

При мъжкото население на възраст от 18 до 29 години, особено при руските граждани, алкохолизмът е по-разпространен, отколкото при жените. Развитието на халюцинации при хора, които злоупотребяват с алкохол, е свързано с развитието на алкохолни психози, чиито причини не са добре разбрани. Алкохолните психози се срещат при около една трета от пациентите с алкохолизъм, докато няма пряка зависимост от честотата и количеството на консумирания алкохол. Като общо правило са необходими поне 2-3 години от началото на злоупотребата, за да се развие алкохолна психоза. Лечението на халюцинациите в такива ситуации изисква да се отървем от пристрастяването.

Броят на мъжете и жените, употребяващи наркотици халюцинаторен, не е много по-различно.

Също така, появата на перцептивни нарушения при мъжете, свързани с проявата на шизофрения, се среща със същата честота, както при жените, но се характеризира с по-ранно начало с преобладаване на злокачествени варианти на хода на заболяването.

Сред жените

Появата на халюцинации при жените в типични случаи (приемане на халюциногени, шизофрения, епилепсия, интоксикация) няма особености в сравнение с мъжете.

Жените обаче се характеризират с такова състояние като следродилна депресия, което се появява 2-4 седмици след раждането и се характеризира с появата на умора, слабост, безсъние, тревожност, впоследствие заменени от приповдигнато настроение и странни изявления (съмнение дали това е нейната дете, страх, че други хора ще го вземат). Приповдигнатото настроение може да бъде заменено от апатия, разпад. Ако не се лекува, състоянието може да се влоши, да се появят делириум и халюцинации. Зад маската следродилна психозабиполярни разстройства, шизофрения, интоксикация, причинена от следродилни инфекциозни усложнения (сепсис), могат да бъдат скрити.

халюцинации при възрастни хора

Появата на халюцинации при възрастни хора е един от честите проблеми, с които се сблъскват психиатричните клиницисти. Има много състояния, които водят до този симптом. Тежестта и продължителността на халюцинациите при пациенти в напреднала възраст зависи от тежестта на основното заболяване. Изолиран зрителни халюцинации, развиващи се в напреднала възраст, обикновено не възникват поради предишно психично заболяване (въпреки че, разбира се, не е изключена появата им като част от тежка депресия или продължителна шизофрения), а в резултат на органични промени (очни, съдови , атрофичен).

Атрофичните промени в мозъка, настъпили след 65-годишна възраст, могат да доведат до развитие на сенилен делириум, който се проявява в редица симптоми. Те включват: ниска концентрация на вниманието, намалено критично мислене, зрителни халюцинации, кошмари, тревожност. През нощта тези пациенти изглеждат възбудени, нервни и може да има дезориентация в пространството. Характеризира се с появата на тремор, намаляване на амплитудата на движенията. При тежък вариант на протичане на заболяването някои възрастни хора извършват обичайните си действия: имитират ежедневни или професионални дейности (метене на пода, шофиране на кола, отиване някъде), но в същото време не е възможно да се установи словесно контакт с тях и паметта в това състояние може да бъде или частична, или напълно отсъстваща. Не трябва обаче да забравяме, че не само невродегенеративните процеси в мозъка могат да доведат до делириум, но и излагането на вредни фактори: излагане на алкохол в токсични дози, сериозни неизправности на вътрешните органи (онкология), наследствени психични и инфекциозни заболявания.

Халюцинациите при възрастни хора имат дълъг, стабилен характер при шизофрения, както и психоза, причинена от болестта на Паркинсон или болестта на Алцхаймер.

Следните фактори предразполагат към появата на халюцинации при пациенти с паркинсонизъм: напреднала възраст, женски пол, ниско ниво на образование, късно начало на заболяването, тежки двигателни и когнитивни нарушения, депресия, вегетативни нарушения и висока дневна доза леводопа. Причините за халюцинациите, които се развиват при болестта на Паркинсон, все още не са изяснени.

При пациенти с е важно да не пропускате симптомите на халюцинации, тъй като според последните проучвания е установена връзка между появата им и преживяемостта. По този начин появата на халюцинации при пациенти с болестта на Алцхаймер показва тежко протичанеосновно заболяване. Съществува връзка между развитието на халюцинаторни образи, самотата и социалната изолация. Халюцинациите могат да бъдат компенсаторен механизъм, която има за цел да задоволи комуникационните нужди на самотни, възрастни пациенти. Появата на халюцинаторни образи може да се разглежда и като начин за бягство от скуката, празнотата и чувството на лишение, причинени от социалната изолация.

Халюцинациите при възрастните хора могат да се появят в резултат на прием на лекарства, които възрастните пациенти често приемат в различни количества и комбинации за съпътстващи заболявания. За облекчаване на болката, наблюдавана в крайните стадии на рак, се използват опиоидни аналгетици, които са лекарства, които провокират халюцинации.

Появата на халюцинации на фона на значително намаляване или пълно отсъствиеслух и зрение без други психопатологични симптоми при пациенти на възраст над 70 години са характерни за халюцинозата на Charles Bonnet. Има визуални и вербални варианти на потока.

Визуалният вариант на хода на това заболяване се характеризира с развитие на възраст над 80 години. В този случай има постепенно увеличаване на симптомите. Първо се появяват отделни светлинни петна, които, напредвайки, постепенно се усложняват, придобиват обем, реализъм и сценичен характер (представляващи набор от обекти, например добре познато място в града, офис на работа). Най-често като част от виденията пациентите виждат хора, най-често роднини, животни, природни явления. Много е важно пациентите да имат критика към случващото се, но те не се сдържат и се включват във видения, започвайки да общуват с хора, които им се струват. Характерна е появата на краткотрайни явления на двигателна активност, съвпадащи по външен вид с увеличаване на силата на халюцинациите.

За вербалния вариант на хода на халюцинозата Bonnet се характеризира с относително ранна появахалюцинации - в 70 години. Всичко започва с появата на слухови илюзии (вместо реални звуци се възприемат звуци, създадени от въображението). В бъдеще се появяват отделни звукови усещания (пациентът ги чува независимо от фоновите стимули), които придобиват по-сложен характер. Това води до появата на слухови халюцинации с негативно съдържание (заплахи, обвинения).

Интензивността на халюцинациите при халюцинозата на Bonnet варира значително и се засилва в тишина и тъмнина. Колкото по-високи са тяхната честота и сила, толкова по-изразени са тревожността, възбудата и намаляването на критичността. Постепенно интензивността и честотата на симптомите намаляват, отстъпвайки място на нарушения на паметта. Халюцинозата на Боне не е напълно излекувана, но нейните прояви стават много редки.

Налудностите и халюцинациите са прояви на параноидни синдроми, когато хората стават обсебени от идеи за грабеж, преследване и понякога отравяне. Участници в тези идеи, според пациентите, са хората около пациента. След известно време се присъединяват словесни образи (гласове), казвайки кой точно е планирал лошото по отношение на пациента, предлага мотиви и начини за тяхното прилагане. Тези нарушения на възприятието, възникнали при хората, започват да придобиват шизофреничен характер. Впоследствие идеите за вреда стават изключително фантастични. Мисленето постепенно се нарушава, което е придружено от увреждане на паметта.

Често по-възрастните пациенти не са склонни да говорят за смущаващи въображаеми образи, така че е необходимо да ги разпитате подробно какви халюцинации ги притесняват.

Според степента на реализъм халюцинациите са:

Истинските халюцинации са измами на възприятието, при които образите и явленията, които възникват във въображението на хората, са реални, живеят в природата и са надарени с характеристики на обем, телесност, плътност. Човек трудно може да разпознае или заподозре някакъв трик в тях, тъй като те се възприемат сякаш чрез естествените сетива. Пациент, който започва да вижда халюцинации, не вярва, че тези "живи", "истински" обекти не се възприемат от други хора. Трябва да се отбележи, че халюцинаторните обекти не се открояват от околната среда и пациентът се опитва да взаимодейства с тях, както с обикновените предмети, опитва се да ги вземе, да ги вземе, да ги отдалечи. Ако това са живи същества, тогава човек говори с тях, избягва или настига.

Най-често истинските халюцинации се появяват при психози, причинени от външни (интоксикация, инфекция, травма, отравяне с гъби) и органични (хипоксия) фактори. Често те са придружени от илюзии. В същото време комбинацията от парейдолични илюзии с реални халюцинации, подобни на сцени, е основната проява на делириум. При пациенти с шизофрения те рядко се комбинират. Основната причина за възникването им е действието допринасящи фактори(обикновено интоксикация).

Псевдохалюцинации

Псевдохалюцинациите са описани през 19 век, когато се забелязва, че перцептивните заблуди са по-чести, когато дори пациентите, които са уверени в реалността на случващото се, започват да забелязват липсата на някои характеристики в обектите на техните видения, които са присъства в реални обекти. Псевдохалюцинациите се появяват в съзнанието на пациента, следователно, за разлика от истинските халюцинации, те се появяват като образи на предмети, звуци и явления. Обектите са лишени от маса и обем, изглежда, че пациентът ги вижда с „вътрешно око“, звуците нямат такива характеристики като височина, тембър. Изглежда, че те се излъчват към пациента от друго измерение. Пациентите усещат необичайността на тази ситуация и вярват, че тези образи са поставени в главите им с помощта на специални устройства (радар, радиопредаватели, суперкомпютри) или въздействия (магнитни вълни, телепатия, магия). Като правило, при пациенти с псевдохалюцинации не винаги е възможно да се определи чий глас чуват - мъжки или женски, детски или възрастен. Тези характеристики се отразяват в поведението на пациента, тъй като човек разбира, че източникът на неговите видения не е близо до него. Той не се опитва да избяга или да разбере преследвачите, въпреки че често се опитва да ограничи удара върху себе си с помощта на екраниране (поставяне на каска на главата, залепване на стаята с фолио). Важно е пациентите да са сигурни, че само те могат да видят или чуят тези изображения или гласове, тъй като те не са достъпни за другите.

Псевдохалюцинациите се появяват най-често при хронични психози и са резистентни на терапия. За разлика от истинските халюцинации, които се засилват вечер, те не зависят от времето на деня. И въпреки че пациентите разбират, че обектите на техните видения са лишени от всякакви материални или жизнени характеристики, няма критика към тяхното състояние и те го възприемат като напълно нормално явление. Псевдохалюцинациите са характерни за параноидната шизофрения и се появяват на фона на ясно съзнание, те също са част от синдрома на психичния автоматизъм на Кандински-Клерамбо и са много редки при органични заболявания.

Видове халюцинации според начина, по който се възприемат

Според методите на възприятие се разграничават следните видове халюцинации според връзката им с чувствителните анализатори:

зрителни халюцинации

При истински халюцинации човек вижда предмети, които са неразличими от обичайната среда и тяхната фалшивост се разкрива само когато се опитва да взаимодейства с тях (докосване, вдигане). При псевдохалюцинации пациентът вижда не предмети, а техните безплътни копия (не котка, а сянката му, не трамвай, а силуетът му). Те се различават от илюзиите по това, че се появяват от нулата и не са изкривено възприятие на друг обект.

слухови халюцинации

Слуховите халюцинации включват обикновени звуци и гласове (в последния случай се наричат вербални - от латински verbalis "словесен"). При истински халюцинации на човек изглежда, че името му се нарича, скърцане, изглеждат стъпки в празен апартамент. При псевдохалюцинации той има усещането, че звуци или гласове се излъчват директно към мозъка му (сякаш в главата му е пуснато радио). Те се различават от илюзиите по това, че се появяват заедно с други звуци, а не на техния фон.

Слуховите халюцинации често са свързани с перцептивни заблуди, характерни за други сетива. Освен това, според последните научни пъпеши, слуховите халюцинации се наблюдават по-често при хора с ниско образование.

Обонятелни халюцинации

Обонятелните халюцинации се проявяват под формата на перверзно възприемане на миризми при липса на органично увреждане на обонятелните рецептори или техните пътища. Например, на човек му се струва, че нещо мирише в апартамента му, въпреки че хората около него не усещат нищо.

Вкусовите халюцинации се появяват при липса на органично увреждане на вкусовите рецептори и често придружават делириума на отравяне, когато човек мисли, че искат да го отровят.

Висцерални халюцинации

При висцерални халюцинации пациентите се оплакват, че има нещо вътре в тях, докато ясно описват предмета вътре (неговата форма, размер, понякога дори какъв вид обект е описан). Например, пациентът може да каже, че в него има котка или бутилка. Висцералните заблуди на възприятието трябва да се разграничават от сенестопатиите, при които пациентът се оплаква от неясни, болезнени чувства, които възникват вътре в тялото, докато той не може да им даде никакви специфични характеристики. Важно е да се отбележи, че както при висцерални нарушения на възприятието, така и при сенестопатии не се откриват органични аномалии в човешкото тяло и следователно пациентите грешат от неграмотността на лекарите, които ги изследват.

Разграничаването на перцептивните нарушения според сетивните органи най-често няма решаваща диагностична стойност, въпреки че по правило зрителните халюцинации се появяват и бързо изчезват при остри психози, докато слуховите халюцинации се появяват при продължителни, хронични състояния (напр. при шизофрения). Много по-рядко се срещат вкусови, тактилни, висцерални и обонятелни халюцинации.

Според сложността на образите се разграничават прости и сложни видове халюцинации. За простите е характерно появата на перцептивни измами с помощта на един анализатор. Пример са изолирани словесни образи, които носят значителен дискомфорт на пациентите. При сложни разстройства изображенията са свързани с различни групи анализатори.

Важно е да можете да разграничите какви халюцинации имат хората, не само защото тези перцептивни нарушения сами по себе си представляват опасност за живота, но защото в някои случаи те водят до последствия, които са опасни за човека и другите. Според механизма на възникване се разграничават следните нарушения:

императивен

Императивните разстройства заповядват, показват как да се държим. Пациентите чуват заповеди, подчинявайки се на които попадат в опасни ситуации. По правило императивните разстройства се комбинират с агресивно поведение. Те излагат на риск както пациентите, така и тяхната среда, за разлика от други видове халюцинации.

свързани

Свързаните разстройства са представени чрез редуване на изображения, когато те последователно се заменят един друг (например вербалните халюцинации водят до появата на свързани с тях зрителни халюцинации).

рефлекс

За развитието на рефлексни нарушения на възприятието е необходимо въздействието на реален стимул върху определен анализатор, но чувствителните изображения придобиват различен характер, който не е характерен за него. Това, което ги отличава от илюзиите, е едновременното възприемане както на стимула, така и на халюцинациите.

екстракампален

Екстракампалните нарушения на възприятието са един от вариантите на зрителни халюцинации, когато образите се възприемат от пациента, без да попадат в полето на неговото възприятие (пациентът вижда обект, който не вижда, т.е. отстрани или зад него).

Налудности и халюцинации

Налудностите и халюцинациите са характерни прояви параноичен синдромтова се случва с шизофрения или психоза с различна етиология.

С развитието на психозата има нарушение умствена дейносткогато психичните реакции не съответстват на околната среда, което води до поведенчески разстройства и неадекватна оценка на околната среда. Симптомите на психозата се разделят на "положителни" (добавя се някакъв вид психично разстройство, например, пациентът започва да вижда халюцинации) и "отрицателни" (наблюдават се промени в поведението, например апатия, бедност на речта, социално отчуждение) .

Понякога заблудите и халюцинациите могат да се появят като страничен ефект от лекарствата. В такива случаи трябва да се консултирате с Вашия лекар и да промените режима на лечение или да промените дозата на лекарството.

органична патология

Често халюцинаторните образи възникват в резултат на органично увреждане на частите на мозъка, отговорни за обработката на възприетата информация. В резултат на дразнене на по-високите (кортикални) части на анализатора, пациентите могат да видят халюцинации под формата на светкавици или прости предмети, да чуят звуци (музика, гласове), да помиришат миризми, да вкусят сладко, солено, горчиво в устата. Важно е да се отбележи, че няма патология на периферните рецептори (очи, уши, нос, език).

Повечето общи причинихалюцинации при органични лезии:

атеросклеротични промени в главните съдове, водещи до хипоксия на кръвоснабдяващите отдели;
ортостатична хипотония, водеща до краткотрайно нарушение на кръвоснабдяването на мозъка;
хеморагичен инсулт (обикновено придружен от признаци на повишено вътречерепно налягане);
онкологични заболявания (тумори и техните метастази);
деменция;

Халюцинации, свързани със съня, могат да се появят както при здрави сънливи, така и при нарколептични индивиди. Нарколепсията е заболяване, при което има пристъпи на сънливост и неконтролирано заспиване, пристъпи на намаляване на тонуса на скелетните мускули при запазване на съзнанието. Това заболяване се характеризира и с нарушения на нощния сън и появата на такива видове халюцинации като хипнагогични и хипнопомпични.

Хипнагогични халюцинации

При заспиване се появяват хипнагогични халюцинации. Човек трудно заспива, тъй като пред очите му мигат ярки образи, които го разсейват. Хипнагогични халюцинации могат да се появят при здрави хора с тежко претоварване.

Хипнопомпични халюцинации

Хипнопомпичните халюцинации се появяват в момента на събуждане, след което пациентите имат образи, които им пречат да оценят адекватно околната среда. Хипнопомпични и хипнагогични халюцинации, които се появяват на фона на сериозно заболяване или злоупотреба с алкохол, показват развитието на делириум.

Болест и халюцинации

Болестта и халюцинациите могат да се появят едновременно в човешкото тяло като характеристика, характерна за тази нозология, или като неспецифично усложнение. Следователно е необходимо да се разграничи кога заболяването и халюцинациите са свързани първоначално и кога нарушенията на възприятието възникват в резултат на тежко общо състояние. Във втория случай лечението на халюцинациите трябва да започне с премахване на основното заболяване. Те възникват при следните нозологии:

делириум;
мигрена;
болест на Хънтингтън;
шизофрения;
епилепсия;
Болест на Паркинсон (с дълъг курс);
Болест на Алцхаймер (в тежки случаи);

Други причини за халюцинации

консумацията на повече от 750 mg кофеин за кратък период от време може да причини делириум, шум в ушите и зрителни халюцинации;
злоупотребата с алкохол;
лекарства, които предизвикват халюцинации (марихуана, LSD и др.);
треска, особено при деца и възрастни хора;
сериозни патологии, които косвено засягат функционирането на мозъка ( чернодробна недостатъчност, бъбречна недостатъчност, последен стадий на ХИВ);
отравяне с гъби;
черепно-мозъчна травма;
удар;
дехидратация;

В тактиката на лечение в повечето случаи няма значение кои халюцинации тревожат пациента, тъй като те са само симптоми на различни заболявания, но те могат да се използват за преценка на тежестта на протичащите процеси в човешкото тяло. Важно е лечението на заболявания, които причиняват психични разстройства, да не се извършва от хора, които нямат медицинско образованиезащото може само да влоши ситуацията.

Лечение на халюцинации при деца

Тъй като халюцинациите при дете се появяват най-често поради биполярни разстройства (проявяващи се под формата на мания или хипомания), епилепсия и шизофрения, лечението на основното заболяване обикновено облекчава този симптом.

Лечението на биполярно разстройство при деца и млади възрастни включва фармакологични и психологични интервенции. Лекарствата се подбират и предписват изключително от лекар, тъй като децата са по-податливи на тяхното действие и странични ефекти, което изисква изключително индивидуален подход.

При лечението на психоза и шизофрения при деца е обичайно да се използват антипсихотици.

Въздействието на индивидуалната психотерапия не трябва да се подценява, когато се прилага заедно с лекарства при деца или млади хора с биполярно разстройство, психоза или шизофрения.

В случай, че причината за халюцинациите е сериозно състояние на детето (например висока температура), премахването на основното заболяване в повечето случаи води до тяхното изчезване.

Лечение на халюцинации при възрастни

Лечението на халюцинации, причинени от тригери (лекарства, хипноза, интоксикация), обикновено се състои в премахване на техните ефекти. Изключение прави синдромът на отнемане (набор от симптоми, които се появяват при спиране на приема на психоактивни вещества), който изисква лечение в специализирани болници.

Ако причините за халюцинациите са психотични разстройства, които са проява на шизофрения, биполярно разстройство или дори невротични разстройства (епилепсия с аура под формата на зрителни или обонятелни халюцинации), тогава е необходимо лечение на основното заболяване, при достигане на ремисия на което , халюцинациите престават да безпокоят пациента.

Ако халюцинациите се появят при хора на фона на пълен в резултат на силна умора (обикновено хипнагогични халюцинации), се препоръчва почивка.

Лечението на следродилната психоза трябва да започне при първите й прояви и да се извършва под наблюдението на лекар.

При лечението на психотични разстройства, придружени от халюцинации при възрастни хора, се използват атипични невролептици, които имат по-малко странични ефекти от типичните.

При лечението на сенилен делириум основното е да се елиминира причината (борба с инфекция, органични лезии). Ако делириумът е причинен от деменция, се прави само облекчение остър периоди поддържащи грижи, тъй като в момента няма други алтернативи.

Основните лекарства, използвани за лечение на шизофрения в момента, са невролептици. Заслужава да се отбележи, че широк обхватлекарствата могат да повлияят на почти всяка проява на това заболяване. Въпреки това, дългосрочната употреба на тези лекарства може да доведе до развитие на нежелани странични ефекти, които в момента се преодоляват чрез получаване на нови лекарства, като се дава приоритет на монотерапията (тоест, като се използва възможно най-малкият списък от лекарства).

Много често след спиране на острия период на заболяването пациентът изпитва еуфория, в резултат на което спира да приема лекарства или самостоятелно намалява дозата на лекарствата. Тази ситуация трябва да се вземе предвид, тъй като дори краткотрайното спиране на лекарствата значително увеличава риска от рецидив. Също така е важно да се ограничи активността на пациенти с шизофрения, тъй като стресът може да доведе до обостряне на заболяването.

В случай на нежелани събития от нервната система се предписват антихолинергични антипаркинсонови лекарства. За намаляване на други нежелани симптоми се предписват антидепресанти (с понижено настроение), транквиланти (с тревожност), психостимуланти (със слабост), но в никакъв случай не трябва да забравяме, че стимулантите могат да доведат до обостряне на шизофренията, така че тяхното назначаване може само е оправдано в комбинация с мощни невролептици.

Халюцинациите при болестта на Алцхаймер се лекуват с атипични антипсихотици поради по-леките им странични ефекти. Струва си да започнете лечението с малка доза, бавно да я увеличавате, което повишава тяхната безопасност за пациента.

Лечението на халюцинациите при болестта на Паркинсон изисква многостранен подход и трябва да се извършва под наблюдението на лекар, тъй като вероятността от влошаване на основното заболяване с намесата на некомпетентни лица значително се увеличава (може би вероятността се увеличава?). В чужбина дълго времеПровеждат се много изследвания, но досега въпросът за лечението на халюцинации при пациенти с болест на Паркинсон не е затворен.

Как да предизвикаме халюцинации

Наркотици и халюцинации

Наркотиците и халюцинациите са, за съжаление, тясно свързани понятия. Младите хора мислят как да предизвикат халюцинации, като прибягват до лекарства. Те получават ярки видения, еуфория, в замяна на трайно увреждане на вътрешните органи. Зависимостта се развива бързо, 60,5% от интравенозните наркомани имат съпътстващи заболявания като хепатит В, хепатит С, ХИВ инфекция, сифилис. Много хора смятат, че употребата на леки наркотици, като марихуана, е безвредна, но има случаи, когато употребата на марихуана води до проява на шизофрения.

В някои случаи пациентът не иска да разкаже какви халюцинации вижда. Следователно, за да се диагностицира реалното му състояние, могат да се извършат редица техники, които ще помогнат да се идентифицира чувствителността към появата на перцептивни измами. По правило те обикновено се използват в началния период на развитие на алкохолен делириум или при диагностициране на хипнагогични халюцинации при пациенти в болница.

Симптом на Липман - трябва леко да натиснете очите през затворени клепачи и да попитате какво вижда пациентът;
Симптом на Ашафенбург - на пациента се дава неработещ телефон и му се предлага да общува с въображаем събеседник;
Симптом на Reichardt - на пациента се дава празен лист и се иска да прочете какво вижда там.

Хипнотични халюцинации

По време на сесии на хипноза човек може да види халюцинации, произтичащи от активирането на въображението му. По правило тяхното съдържание по време на хипноза е свързано с повторно преживяване на минали събития.

Халюцинациите възникват поради грешки или неизправности в работата на определени сетивни органи. Те се характеризират с възприемане на несъществуващи обекти, въображаемо възприятие, както и неговите грешки. Това означава, че човек може да види, почувства или чуе нещо, което всъщност не е там.

Известно е, че няма много знания за функционирането на мозъка в човечеството. Халюцинациите принадлежат към областта на непознатите явления, сред които все още има много необичайни и мистериозни. Мозъкът ни показва нещо, което всъщност не съществува, кара ни да чуваме гласове, които не съществуват. Поради това халюцинациите са известни от древни времена. Разбира се, всичко това се възприемаше малко по-различно: сред много народи свещениците и шаманите умишлено използваха различни гъбии растения, за да изпаднат в транс и например да общуват с починали роднини на съплеменници или почитани божества. Отношението към такива халюциногенни лекарства беше подходящо: орнаменти и статуи на гъби често се срещат в много храмове, което показва широко разпространено мнение сред древните за техния божествен произход. Индианците маи са използвали такива лекарства както за религиозни, така и за медицински цели като упойка.

Историята познава и използването на халюцинации в изкуството, културата и науката. Голям брой световноизвестни талантливи хора са ги причинили по един или друг начин (алкохол, шизофрения, периодични психози и употреба на опиум). Колкото и да е странно, това беше много ефективно: шедьоврите на Едгар По, Гогол, Есенин, Винсент ван Гог, Врубел, Шопен, както и развитието на носителя на Нобелова награда Джон Форбс Неш говорят сами за себе си. Наистина невероятен може да бъде резултатът от творчеството на гении, които са били изложени на психопатичен процес, в резултат на който светът на възприятията, реални и духовни, са преплетени. Единственото тъжно е, че това е съпроводено с постепенна деградация и в резултат на това пълно опустошение.

Има няколко вида халюцинации, свързани с различни сетивни органи: зрителни, мускулни, вкусови, висцерални и обонятелни.

Причини за халюцинации

Халюцинациите, свързани с органите на зрението, се характеризират с това, че пациентът вижда различни образи или сцени, които не съществуват в действителност, в които той може да участва.

Може да се появи в резултат на алкохолно отравяне (един от симптомите на делириум тременс), с употребата на лекарства или психостимуланти (например LSD, хашиш, опиум, кокаин и редица други), М-антихолинергични средства (скопаламин, фенотиазини, орфенадрин, антидепресанти, токсини от някои растения и гъби), както и някои органични структури на калай. Визуалните, заедно със слуховите халюцинации, са присъщи на някои заболявания. Те включват, например, педункулярна халюциноза.

"Глас отгоре", заповеди и похвали от невидими приятели, градушка - всичко това се отнася до слухови халюцинации, които често идват заедно с шизофрения, алкохолна халюциноза, отравяне и прости парциални припадъци.

Усещането за несъществуващи миризми е характерно за обонятелните халюцинации, които се появяват при шизофрения, което често кара пациентите да усещат неприятни миризми - гниене, гранясване и др. Те също могат да причинят увреждане на мозъка, а именно неговия темпорален лоб. Херпетичният енцефалит, както и парциалните припадъци, също могат да добавят обонятелни халюцинации и вкусови халюцинации, по време на които пациентите усещат приятен или отвратителен вкус в устата. Естествено вкусовият стимул е нереалистичен.

Халюцинациите от тактилен характер се проявяват в усещането за обекти, които реално не съществуват. Причината е синдром на алкохолна абстиненция. Също така е придружено от слухови и зрителни видения.

По време на телесни халюцинации пациентът изпитва различни неприятни усещания, например преминаващи през тялото електрически ток. Може да бъде и докосване на тялото, хващане на крайниците, усещане за спукване на мехурчета в червата. Те се наблюдават при заболявания като шизофрения и енцефалит.

В допълнение към диференциацията според източника на възникване, халюцинациите се разделят на истински и фалшиви. При истинските халюцинации човек е наблюдател отвън, образите, които вижда, съществуват в точна проекция на съществуващата реалност. Характеристика на фалшивите халюцинации е, че те не надхвърлят главата на пациента и се проектират изключително в него. Това означава, че сетивните органи не участват в подобни халюцинации.

Халюцинациите могат да бъдат прости или сложни. При обикновените халюцинации се нарушава работата само на един от сетивните органи, докато при сложните халюцинации се улавят поне два. Това означава, че ако един ден малко дяволче ви дойде на гости, вие не само ще видите неговия визуален образ, но и ще почувствате тръпката, която сковава мускулите ви, и ще можете да си поговорите с него от сърце. Сложните халюцинации могат да възникнат само при определено ниво на самовнушение, психическо състояниеи човешки комплекси. Личностните черти също имат значение.

Болести, които причиняват халюцинации

Причината за халюцинациите може да бъде много заболявания, като вече споменатата шизофрения. Това също е епилепсия, алкохолна психоза, сифилис или мозъчни тумори, отравяне с лекарства, хипотермия и т.н.

При халюцинаторно-параноичен синдром човек възприема като реалност нещата, които му се струват по време на халюцинации. Естеството на виденията обикновено е измамно и мрачно - убийства, жестокост, заплахи и насилие. Причини за развитие: сифилис на мозъка, шизофрения, алкохолна психоза.

Устойчиви и добре дефинирани халюцинации се появяват при халюциноза, която най-често придружава сифилис и алкохолизъм.

Халюцинации - червени слонове.

Истински халюцинации от зрителен характер, делириум и двигателно безпокойство се появяват с една от алкохолните психози - алкохолен делириум. Това е резултат от махмурлук или отказ от алкохол. Всичко започва с относително безобидни илюзии и постепенно се развива до посещение на пациента с дяволи, различни насекоми и животни, както и въображаеми хора. По правило въпросът не свършва тук със зрителни халюцинации, а към тях се добавят слухови, тактилни и обонятелни. В резултат на това движенията на пациента и изразеният делириум са напълно подчинени на виденията.

Характерните особености на алкохолната халюциноза са слухови халюцинации, безсъние, внезапно безпокойствои неконтролируем страх. Пациентът усеща заплахата от промененото налудно възприятие реалния свят. Обикновено гласовете ругаят и спорят помежду си, в резултат на което чувството на страх постепенно се засилва и кара пациента да бяга. Най-често халюцинозата води до продължително пиене. AT различни формиможе да продължи от два дни до шест месеца.

При хронична тактилна халюциноза пациентът постоянно усеща пълзене по повърхността на тялото, както и червеи в случай на органично увреждане на мозъка или при психози, свързани със стареенето на тялото.

Понякога отравянето с тетраетил олово от оловен бензин може да причини психотично състояние. Обикновено се придружава от халюцинаторни преживявания и нарушения на съзнанието.

Сифилисът на мозъка е придружен от халюцинации, проявяващи се под формата на звуци, викове, неприятни визуални образи.

Халюцинации, причинени от продължителна употреба наркотични вещества, са смесица от плашещи нереалистични видения, слухови измами, параноя и ревност.

Сърдечна декомпенсация съдови заболяванияпроменя настроението на пациента, причинява чувство на страх, необосновано безпокойство, както и безсъние и халюцинации. Обратно към нормалното физическо състояниеи процеса на кръвообращението, всички горепосочени симптоми изчезват.

При заболявания с ревматичен характер пациентът страда от непоносимост, раздразнителност, нарушения на съня, а понякога и приливи на халюцинации.

Злокачествените тумори също могат да причинят слухови и зрителни халюцинации. Тяхното развитие се влияе от степента на токсичност на заболяването, нивото на изтощение на пациента и състоянието на неговия мозък, както и употребата на наркотични вещества при лечението.

Много инфекциозни заболявания имат различни видове халюцинации в списъка си със симптоми. Например коремен тиф и тиф, малария и други. Преди спадане на температурата може да се наблюдава делириум и илюзорно възприемане на околната среда.

И накрая, заслужава да се спомене аменцията - най-тежката форма на нарушено съзнание. нея характеристики- нарушен синтез на възприятия, мислене, реч, невъзможност за ориентиране в пространството, тежки халюцинации. Често е резултат от ендогенни психози, причинени на свой ред от травма, инфекция или отравяне. Пациентът може да свърши летален изход, докато оцелелите от аменция почти винаги страдат от загуба на паметта.

Халюциногенни гъби

Списъкът с гъби, които могат да причинят халюцинации, включва повече от двадесет различни видоверастат в различни части на природата. Поради съдържащата се в тях невротоксична отрова, консумацията на такива гъби е придружена от различни ефекти: от халюцинации до невроза и смърт. Почти винаги употребата на наркотици води до пристрастяване.

Лекарства, които причиняват халюцинации

Някои лекарства могат да причинят халюцинации, когато се използват. Те включват наркотични аналгетици, сулфонамиди, някои антидепресанти, противотуберкулозни и противовъзпалителни лекарства, както и психостимуланти и транквиланти.

Изследване на пациент с халюцинации

При изследване на пациенти, страдащи от халюцинации, трябва да се има предвид, че някои от тях осъзнават нереалността на виденията си, а някои твърдо вярват в тях. Сцените, които отговарят на реалността, са по-правдоподобни. Например комуникация с роднини. В същото време някои пациенти усещат нещо като сигнал, който съобщава за появата на видение в близко бъдеще. Контактите с пациента могат да определят състоянието му по странно поведение - движения, жестове, разговори с невидими събеседници или със самия себе си. Ако човек е неадекватен и не може самостоятелно да оцени собственото си състояние, трябва да се погрижите за неговото раждане възможно най-скоро. лечебно заведениеза правилен преглед.

Основното нещо в долекарския етап е да се осигури безопасността както на пациента, така и на хората около него, за да се предотвратят възможни наранявания.

Към кой лекар да се обърна, ако се появят халюцинации

Ако се появят халюцинации, струва си да си уговорите среща преди всичко с невролог и психиатър. След това посетете нарколог и онколог.

Лечение на халюцинации

Въз основа на заболяването, един от симптомите на което са халюцинациите, пациентът се лекува индивидуално. Хоспитализацията е необходима само по време на обостряне. Тежките халюцинации се лекуват с антипсихотици, транквиланти или седативи. Провежда се и детоксикационна терапия.

Консултация с лекар за халюцинации

Въпрос: ако човек е напълно здрав, могат ли да го посетят халюцинации?

Отговор: Здравите хора се характеризират с илюзии, при които възприемането на реално съществуващи обекти е изкривено. Например звукът от изливаща се вода може да бъде приет от нас за разговор, всеки силует в тъмното - за човек и т.н. Илюзиите могат да бъдат провокирани от отравяне, инфекция, попаднала в тялото или неговото изтощение.

Халюцинации - описание и същност на симптома, причини, видове (слухови, зрителни, обонятелни, вкусови и др.), лечение. Каква е разликата между истинските халюцинации и илюзиите и псевдохалюцинациите? Как да предизвикаме халюцинации?

Кратко описание и същност на симптома

Разбирането на същността и научното определение на халюцинациите е направено по време на изучаването на този проблем в рамките на общото развитие на психиатрията. Така преводът на латинската дума "allucinacio" означава "несбъднати мечти", "празно бърборене" или "глупости", което е доста далеч от съвременното значение на термина "халюцинации". А терминът "халюцинации" придобива съвременното си значение едва през 17 век в труда на швейцарския лекар Платер. Но окончателната формулировка на понятието "халюцинация", което е актуално и днес, е дадено едва през 19 век от Жан Ескирол.

Халюцинацията е "видение" на несъществуващ обект върху обект, който действително съществува в околното пространство.
Псевдохалюцинацията е "виждане" на несъществуващ обект в собственото тяло.
Илюзията е „видение“ на предмети от реалния живот, изкривени, с характеристики, които всъщност не съществуват в тях (палтото се възприема като дебнещ човек, столът се възприема като бесилка и т.н.).

Границата между всички тези психиатрични термини е доста тънка, но много важна от гледна точка на механизмите на тяхното развитие и степента на психични разстройства, на които съответства всеки вариант на нарушение на възприемането на околния свят.

Какво представляват халюцинациите?

В момента има няколко класификации на халюцинациите, които ги подразделят на видове в зависимост от различните характеристики на симптома. Нека разгледаме класификациите, които са най-важни за разбирането на характеристиките на халюцинациите.

1. Свързани халюцинации. Те се характеризират с появата на образи с определена логическа последователност, например петно върху стол предсказва появата на мухи от кран, ако човек се опита да пусне водата.

2. Императивни халюцинации. Те се характеризират с появата на подреден тон, излъчван от всякакви околни предмети. Обикновено такъв подреден тон заповядва на човек да извърши някакво действие.

3. Рефлекторни халюцинации. Те се характеризират с появата на халюцинации в друг анализатор в отговор на въздействието на реален стимул върху всеки анализатор (слухов, визуален и др.). Например, включване на светлина (дразнител за зрителния анализатор) предизвиква слухова халюцинация под формата на гласове, заповеди, шум на инсталацията за насочване лазерни лъчии т.н.

4. Екстракампални халюцинации. Те се характеризират с излизане извън полето на този анализатор. Например, човек вижда визуални образи, които са халюцинации зад стена и т.н.

Слухови халюцинации (например, човек чува гласове, реч или само отделни звуци). Звуците могат да бъдат силни или тихи, епизодични или постоянни, неясни или ясни, да принадлежат на познати или непознати хора или предмети, по характер - разказ, обвинителен, повелителен, по форма - монолози, диалози на различни езици и по локализация - предни, зад, над, под човека.

Зрителни халюцинации (човек вижда нещо просто, като петна, зигзаг, светкавици или сложни образи, като хора, неизвестни несъществуващи същества, както и цели сцени и панорами, разгръщащи се пред очите му, като във филм) . Визуалните халюцинации могат да бъдат черно-бели, многоцветни, едноцветни, прозрачни или безцветни, движещи се или замръзнали, калейдоскопични, панорамни или портретни, големи, малки или нормални, заплашителни, обвинителни или неутрални.

Вкусови халюцинации (човек усеща несъществуващ вкус, например сладост от дъвчене на гума и др.).

Обонятелни халюцинации (човек усеща миризми, които не съществуват в действителност, например гнило месо, красиви парфюми на жена и др.).

Тактилни (тактилни) халюцинации (усещане за всяко докосване до кожата, топлина, студ и др.). Тези халюцинации могат да бъдат локализирани на повърхността на кожата или под нея, човек може да усети предмети, насекоми, животни, въжета, топлина, студ, допир, влага или хващане.

Висцерални халюцинации (човек усеща определени предмети в тялото си, например някакъв имплантиран чип, червеи, някакъв инструмент и др.). С тези халюцинации човек може да види собствените си вътрешни органи в нормална или променена форма, да усети движението им в тялото, да почувства манипулации с гениталиите (мастурбация, изнасилване и др.), А също така да почувства одушевени и неодушевени предмети в тялото. .

Проприоцептивни халюцинации (усещане за движение, което не съществува в действителност в краката, ръцете и други части на тялото).

Вестибуларни халюцинации (усещане за положение на тялото в пространството, което не съответства на реалността, например усещане за полет, постоянно въртене около оста си и др.).

Сложни халюцинации (усещания за няколко анализатора едновременно, например усещане за сладък вкус от място, седнало на стол и др.).

В допълнение, халюцинациите се разделят на следните видове в зависимост от тяхната сложност:

Най-простите халюцинации. Характеризира се с непълнотата на погрешно възприет образ. Например най-простите зрителни халюцинации включват виждане на петна, искри, кръгове, лъчи и т.н.; до слухови - неясни шумоления, скърцане, звук от стъпки, нечленоразделни звуци, срички, викове, местоимения и др.
Предметни халюцинации. Те се характеризират с пълнотата на погрешно възприет образ, който засяга само един анализатор. Например халюцинациите на визуални обекти са животни, хора, части от тялото, всякакви предмети и т.н.; слухови са думи, команди, изречения или дори монолози или текстове.
Комплексни халюцинации. Те се характеризират с това, че в тяхното формиране участват няколко анализатора, в резултат на което човек вижда цели сцени или панорами, като във филм. Например, човек може да види митични извънземни и да чуе речта им и т.н.

Истински халюцинации - видео

Псевдохалюцинации - видео

Халюцинации - Причини

Причините за халюцинации могат да бъдат следните състояния и заболявания:

шизофрения;
епилепсия;
Психоза;
Халюциноза (алкохолна, затворническа и др.);
Халюцинаторно-налудни синдроми (параноичен, парафреничен, параноичен, Кандински-Клерамбо).

2. Соматични заболявания:

Тумори и мозъчни травми;
Инфекциозни заболявания, засягащи мозъка (менингит, енцефалит, темпорален артериит и др.);
Болести, протичащи с тежка треска (например тиф и коремен тиф, малария, пневмония и др.);
Удар;
Сифилис на мозъка;
Церебрална атеросклероза (атеросклероза на мозъчните съдове);
Сърдечно-съдови заболявания в стадия на декомпенсация (декомпенсирана сърдечна недостатъчност, декомпенсирани сърдечни дефекти и др.);
Ревматични заболявания на сърцето и ставите;
Тумори, локализирани в мозъка;
Метастази на тумори в мозъка;
Отравяне с различни вещества (например тетраетил олово - компонент на оловен бензин).

3. Употребата на вещества, които засягат централната нервна система:

Алкохол (халюцинациите са особено изразени при алкохолна психоза, наречена "делириозна тременс");
Наркотици (всички производни на опиум, мескалин, крек, LSD, PCP, псилобицин, кокаин, метамфетамин);
Медикаменти (атропин, лекарства за лечение на болестта на Паркинсон, антиконвулсанти, антибиотици и антивирусни лекарства, сулфонамиди, противотуберкулозни лекарства, антидепресанти, хистаминови блокери, антихипертензивни средства, психостимуланти, транквилизатори);
Растения, съдържащи токсични веществадействащи върху централната нервна система (беладона, дрога, бледа гмурка, мухоморка и др.).

Халюцинации: причини, видове и естество на симптома, описание на случаи на халюцинации, връзка с шизофрения, психоза, делириум и депресия, прилика със сън - видео

Лечение

Лечението на халюцинациите се основава на елиминирането причинен факторкоето е причинило появата им. Освен това, в допълнение към терапията, насочена към елиминиране на причинния фактор, се извършва лекарствено облекчаване на халюцинации с психотропни лекарства. Антипсихотиците са най-ефективни за спиране на халюцинации (например оланзапин, амисулприд, рисперидон, кветиапин, мажептил, триседил, халоперидол, трифтазин, аминазин и др.). Изборът на конкретно лекарство за облекчаване на халюцинации се извършва от лекаря във всеки случай поотделно, въз основа на характеристиките на пациента, комбинацията от халюцинации с други симптоми психично разстройство, използвана преди това терапия и др.

Как да предизвикаме халюцинации?

За да предизвикате халюцинации, достатъчно е да ядете халюциногенни гъби (бледа гъба, мухоморка) или растения (беладона, дрога). Можете също така да приемате наркотици, алкохол големи количестваили лекарства, които имат халюциногенен ефект в големи дози. Всичко това ще предизвика халюцинации. Но едновременно с появата на халюцинации тялото ще бъде отровено, което може да изисква спешна медицинска помощ до реанимация. При тежко отравяне е вероятно и смърт.

Семантични халюцинации

Семантични халюцинации е името на популярна музикална група. В медицинската терминология няма такова нещо.

Прочетете още:

Оставете обратна връзка

Можете да добавите вашите коментари и отзиви към тази статия, при спазване на Правилата за дискусии.

хапчета за халюцинации

Появата на халюцинации е повод за безпокойство не само за страдащия от тях, но и за неговите близки. В някои случаи те се считат за признак на тежки психични разстройства. В никакъв случай не трябва да пренебрегвате тази ситуация, трябва да се консултирате с лекар, който с помощта на медицинска корекция ще подобри състоянието на пациента. Нашата статия ще ви каже как да се отървете от халюцинациите с помощта на лекарства.

Появата на халюцинации изисква незабавна медицинска помощ. Най-често отговорността за лечението пада върху раменете на роднините на пациента, тъй като обикновено последните не разбират сериозността на ситуацията и не бързат да видят специалист. Преди да лекувате халюцинации, е необходимо да се консултирате с лекар, който преди да предпише лечение, установява причината, която е причинила този проблеми в съответствие с него установява адекватна терапия.

Ако дадено състояниепричинени от лекарства, тогава трябва не само да спрете приема им, но и да освободите тялото от интоксикация. Когато слуховите халюцинации се появят едновременно със зрителните, е необходимо пациентът да бъде хоспитализиран в болница. Днес има различни медицински препаратиза лечение на различни видове халюцинации.

важно! Преди да назначите лечение, ако психично заболяване, деменция, лекарят трябва да бъде предупреден, тъй като някои видове хапчета могат да влошат хода на заболяването.

Антипсихотици

Терапията на халюцинациите най-често се извършва с помощта на лекарства от групата на невролептиците, които доста успешно се справят с този проблем. Антипсихотиците са психотропни лекарства, предназначени за лечение на неврологични и психологически проблеми. Тези лекарства обаче имат много странични ефекти, въпреки че днес има антипсихотици от модерно поколение, които са по-безопасни от предишното.

Лекарствата от ново поколение помагат не само за лечение на халюцинации, но и за облекчаване на мускулното напрежение, имат лек хипнотичен ефект и изясняват мисловния процес. Най-популярните лекарства, които помагат за лечение на халюцинаторно-налуден синдром днес, включват:

Abilify. Назначете едновременно с антидепресанти за деменция, шизофрения, депресия. Трябва обаче да се помни, че този инструмент може да предизвика повишена тревожност. Обикновено при шизофрения лекарството се предписва от 10 до 15 mg на ден, за лечение на биполярни разстройства препоръчителната доза варира от 15 до 30 mg на ден. Обичайният курс на лечение е от 1 до 3 месеца.

Противопоказание за употреба се счита за деца под 16-годишна възраст и индивидуална непоносимост към лекарството. Пациентите със сърдечно-съдови заболявания трябва да бъдат подложени на специален контрол. Нежеланите реакции включват замаяност, сънливост, пневмония, намален апетит.

Кветиапин. Прилага се по следната схема: на първия ден се използват 50 mg, на 2-рия ден - по 100 mg, на 3-ия ден - по 200 mg, на 4-ия ден - по 300 mg. След това дозировката варира в mg на ден. Пациентите в старческа възраст в началото приемат 25 mg дневно, след което дозата се увеличава с 25 mg дневно. Същата доза се предписва при пациенти с бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Тези хапчета за халюцинации са противопоказани при непоносимост към тях, при деца под 18 години, по време на кърмене. При пациенти с анамнеза за конвулсивни явления, сърдечно-съдови заболявания, употребата трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Курс на лечениеназначени индивидуално, въз основа на тежестта на заболяването. Най-честите нежелани реакции са: безсъние, гадене, тахикардия, световъртеж, делириум.

Етаперазин. Не е показан при ендокардит, мозъчни заболявания, нарушения на централната нервна система, по време на бременност, кърмене, деца под 12 години. Това лекарствоизползва се, започвайки от 10 mg дневно, ако пациентът преди това е приемал лечение с това лекарство, тогава може да се предпише 40 mg дневно.

Освен това дневната доза се увеличава до 80 mg и се приема като 4-месечен курс. Етаперазин има много странични ефекти, сред които най-честите са замаяност, мускулна слабост, тревожност, повишено кръвно налягане, гадене, тахикардия, често уриниране, треска, уртикария.

транквиланти

Често лечението на халюцинации изисква добавяне на транквиланти, които имат успокояващ ефект. Транквилизаторите спират паниката, тревожността, стреса, депресията, помагат за премахване на халюцинациите. Тези лекарства могат да помогнат за облекчаване вътрешен стресбез да засяга когнитивните процеси. Транквиланти за халюцинации се предписват, ако патологията е причинена от повишена безпокойство. Най-предписаните лекарства включват:

Гидазепам. Отнася се за "дневни" лекарства, които не причиняват сънливост. Обичайната дозировка е 0,02 до 0,05 g три пъти дневно. Продължителността на курса варира в зависимост от състоянието на пациента и е в рамките на 4 месеца. Това лекарство е противопоказано при патология на бъбреците и черния дроб, мускулна слабост, заетост на работа, която изисква скорост на реакция. Най-честите нежелани реакции са замаяност, сърбеж, намалена сексуално желание, гадене.

Грандаксин. Прилага се при повишено напрежение, страх, вегетативно разстройство, намалена активност. Обикновено се предписва за 5 mg. Средната доза за възрастни е 0,01 g три пъти с обичайния терапевтичен курс от не повече от 2 месеца.

Ако има нужда, последващото повторение на употребата на лекарството е възможно след 1 месец. Най-честите нежелани реакции включват различни храносмилателни нарушения, сърбеж. Противопоказания за употребата на Грандаксин са 1-ви триместър на бременността, психопатологични разстройства. Ако има нужда, тогава е възможно да се предписва на деца от 1 година, докато лекарят трябва да избере дозата въз основа на теглото на бебето.

Седуксен. Успокоява централната нервна система, релаксира мускулен тонус, облекчава емоционалния стрес, тревожност, раздразнителност, халюцинации на фона на страх. Това лекарство се предписва с 0,0025 mg два пъти, с постепенно нарастванекоето е възможно да се доведе до 5 mg на ден. При повишени страхове, придружени от слухови халюцинации, е разрешено да се увеличи дозата на лекарството до 20 mg дневно.

Дневната доза е разделена на 3 приема. Ако има стабилно нарушен сън, тогава лекарството се прилага през нощта. Възможно е да се използва от 1 година, докато дозата се избира изключително от лекуващия лекар. Страничните ефекти включват гадене, световъртеж, тремор. Противопоказан за употреба по време на бременност, при наличие на бъбречна недостатъчност и сърдечно-съдови заболявания.

Антидепресанти

Лекарства, активни по отношение на депресия, помагащи при психични разстройства, свързани с отслабване на двигателната активност, вегетативни нарушения, понижено настроение, загуба на реалност, се наричат антидепресанти. Най-често предписваните антидепресанти за халюцинации включват:

Амитриптилин. Противопоказан при интоксикация на тялото, бременност, по време на кърмене, глаукома, сърдечно-съдови заболявания, депресивни психози, алкохолизъм, астма, инсулт.

Това лекарство има следните странични ефекти: тахикардия, тремор, повишено кръвно налягане, аритмия, диария, гадене, намалено либидо, главоболие, безсъние. Амитриптилин в началото на приема се предписва 25 mg през нощта, след това в продължение на 5 дни дозата постепенно се увеличава до 200 mg три пъти. Ако е необходимо, дневната доза може да се увеличи до 300 mg.

Пароксетин. Принадлежи към лекарствата от ново поколение, бързо облекчава тревожността, депресията и се понася добре от пациентите. Противопоказан по време на бременност, кърмене, при деца под 14 години, с епилепсия, сърдечни заболявания, глаукома, епилепсия. Инструкцията гласи, че пароксетин се приема веднъж по време на хранене. Ако пациентът има депресия, тогава се назначават 20 mg за 2-3 седмици.

След като проучихме методите на Олга Маркович при лечението на инсулти, както и възстановяването на говорните функции, паметта и премахването на постоянни главоболия и изтръпване в сърцето, решихме да го предоставим на вашето внимание.

Ако е необходимо, дозата може да се увеличи, но не трябва да надвишава 50 mg. По време на употребата на лекарството може да възникне следното странични ефекти: повишено изпотяване, диария, гадене, загуба на апетит, нарушено сексуално желание, често уриниране, мускулна слабост, световъртеж, безсъние, тахикардия.

Тианептин. Способен да подобри настроението, да повиши общия мускулен тонус, да облекчи депресията, повишената тревожност, чести промени в настроението. Противопоказан при свръхчувствителносткъм лекарството, бременност, деца под 15 години, през 1-ви триместър на бременността, по време на кърмене.

Известни са случаи на следните нежелани реакции: замаяност, сънливост през деня, аритмия, болка в гърдите, задух, усещане за топлина, "бучка" в гърлото, гадене, подуване на корема, горещи вълни. Обикновено се предписват 12,5 mg три пъти. Ако пациентите имат и бъбречна недостатъчност, тогава дозата се намалява до 12,5 mg два пъти.

важно! Невъзможно е самостоятелно да се използват лекарства, насочени към лечение на халюцинации, тъй като човешката психика е доста деликатна система, неправилно избраните лекарства могат да я дисбалансират за дълго време.

Появата на халюцинации трябва да предполага лечение само под постоянно наблюдение на специалист. При правилно наблюдение на пациента и систематично лечение можете да се отървете от тази неприятна симптоматика за дълго време.

За да възстановят тялото след инсулт, нашите читатели използват нова техника, открита от Елена Малишева на базата на лечебни билки и естествени съставки– Колекция на отец Георги. Колекцията на отец Георги спомага за подобряване на гълтателния рефлекс, възстановява засегнатите клетки в мозъка, речта и паметта. Също така помага за предотвратяване на повтарящи се инсулти.

Смятате ли, че е невъзможно да се възстановят функциите на тялото след инсулт? Съдейки по факта, че сега четете тези редове, победата в борбата с последствията от болестта не е на ваша страна. Трябва да се отбележи, че колкото по-рано започне рехабилитацията, толкова по-голям е шансът за пълно възстановяване. И вероятността да се върнете към активен животсе увеличава многократно, ако се възстановите под наблюдението на специалисти от рехабилитационния център.

Прочетете по-добре какво казва Елена Малишева за това. Прочетете по-добре какво казва Елена Малишева за това. В продължение на няколко години тя страда от последствията от ИНСУЛТ - силно главоболие, световъртеж, сърцебиене, хронична умора, скокове на налягането, задух дори при най-малкото физическо натоварване. Безкрайни тестове, обиколки по лекари, хапчета не решиха проблемите ми. НО благодарение на простата рецепта главоболието изчезна, задухът и сърдечните проблеми изчезнаха, налягането се нормализира, паметта и зрението се подобриха. Чувствам се здрава, пълна със сила и енергия. Сега докторът ми се чуди как е. Ето линк към статията. Ето линк към статията.

Лекарства, които могат да причинят психоза (халюцинации) или заблуди

За лице на всякаква възраст със симптоми на психиатрично разстройство (напр. халюцинации) или делириум, трябва внимателно да се прецени дали тези симптоми са предизвикани от лекарството, преди да се започне антипсихотично лечение. За лице на възраст 60 или повече години има голяма вероятност халюцинации, делириум или други симптоми, подобни на тези на шизофренията, да бъдат причинени от приема на лекарствата, изброени по-долу, или рязко спиране на алкохол, барбитурати или други сънотворни и транквиланти .

Такива лекарства и ненаркотични аналгетицикато иднометацин (INDOCIN), кетамин (KETALAR), морфин, пентазоцин (FORTRAL) и салицилати (напр. аспирин).

Антибиотици и други антибактериални средства, напр. ацикловир (ZOVIRAX), амантидин (MIDANTAN), амфотерицин B (FUNGISONE), хлорохин (DELAGIN), циклосерин, етионамид, изониазид (NIDRAZIDE), налидиксова киселина (NEGRAM), бензилпеницилин (PENICILLIN G).

Антиконвулсанти като етосуксимид (SUXILEP), фенитоин (DIFENIN) и примидин (HEXAMIDINE).

Антиалергични лекарства, например антихистамини (супрастин, тавегил и др.).

Антипаркинсонови лекарства като леводопа и карбидопа ( комбинирано лекарство- p.p.) или бромокриптин (PARLODEL).

Антидепресанти като тразодон (AZONA) и трициклични антидепресанти като амитриптилин (AMIZOL) и доксепин.

Кардиотропни лекарства като препарати от ленено семе (дигоксин и др.), лидокаин (XYLOCAINE) и прокаинамид (NOVOCAINAMIDE).

Антихипертензивни лекарства като клонидин (CLOFELINE), метилдопа (DOPEGIT), празозин (POLPRESSIN) и пропранолол (INDERAL).

Обичайни лекарства за настинка като ефедрин, оксиметазолин (NAZOL) и псевдоефедрин.

Наркотици като амфетамини (повечето амфетамини (напр. фенамин, первитин, „екстази“) не предизвикват халюцинации. Сред халюциногенните амфетамини мескалинът е най-известният), PCP (феникциклидин), барбитурати, кокаин и крек (свободната база на кокаин). Трябва също да се отбележи, че халюцинациите могат да се дължат на случайно или умишлено поглъщане на определени наркотични растения, като напр. определени видовегъби).

Транквиланти като алпразолам (XANAX), диазепам (RELANIUM) и триазолам.

Стероиди като дексаметазон (DEXAVEN) и преднизолон (DECORTIN).

Други лекарства, напр. атропин, аминокапронова киселина, баклофен, циметидин (TAGAMET), ранитидин (ZANTAC), дисулфирам (ESPERAL), хормони щитовидната жлезаи винкристин (CYTOMID).

халюцинации

Описание:

Халюцинации - възприятия, възникващи без реален обект, измами на сетивата; пациентът вижда или чува нещо, което не съществува в действителност в момента.

Симптоми на халюцинации:

Халюцинациите се разделят по анализатори (визуални, тактилни, слухови и др.) И по естеството на тяхното възникване. Най-важните от практическо отношение са следните. Хипнагогични - зрителни и слухови халюцинации, които се появяват при заспиване (с затворени очи!) и често служи като предвестник на развитие на алкохолен делириум. Зрителните халюцинации са най-чести при остър екзогенни психозии с нарушено съзнание. Наблюдават се предимно вечер и през нощта. Микрооптични - зрителни халюцинации под формата на изображения на хора или животни, които са много малки по размер (често при алкохолен делириум). Императивен - слухови халюцинации, "гласове", нареждащи да се извършат определени, често опасни за пациента или околните, действия; понякога забраняват на пациента да говори, карат го да се съпротивлява на преглед или преглед и т.н. Опасността от тези халюцинации е, че пациентите често не са в състояние да устоят на "реда". Слуховите халюцинации често се появяват в тишина, когато пациентът е сам и не се разсейва. Слуховите халюцинации са особено чести при шизофрения и алкохолна халюциноза. Обонятелните халюцинации се изразяват в различни въображаеми миризми, по-често неприятни; обикновено се среща при шизофрения и пресенилни параноиди; появата им в клиничната картина на шизофрения обикновено означава тенденция към неблагоприятен ход на заболяването с резистентност към лечението. При тактилни халюцинации пациентът изпитва усещане за пълзене под кожата на насекоми, настръхвания, малки предмети (с алкохолен делириум, интоксикация с кокаин). При вкусови халюцинации пациентите изпитват необичаен вкус, който не е характерен за тази храна или появата на неприятни вкусови усещанияв устата без храна.

Има истински халюцинации и фалшиви (псевдохалюцинации). Пациент с истински халюцинации е убеден в реалността на тяхното съществуване, тъй като за него те се проектират в околното пространство, не се различават от обикновените звуци, гласове и визуални образи.

Псевдохалюцинациите са локализирани в собственото тяло на пациента и са придружени от усещане за отчужденост и създаденост (те чуват гласове в главите си, които им се предават от космоса; те са „направени видения“; те са убедени в чуждо влияние върху техните мисли и чувства, често изразявайки мислите си за природата на такова въздействие - "хипноза", "лазер" и др.). Псевдохалюцинациите, като правило, се комбинират с заблуди за влияние. Ако истинските халюцинации са по-характерни за алкохолни, травматични и органични психози, тогава псевдохалюцинациите са само за шизофрения.

Халюцинозата е психопатологичен синдром, характеризиращ се с тежки, обилни (от различни видове) халюцинации, които доминират в клиничната картина. Халюцинозата често е придружена от налудности, чието съдържание зависи от "гласове" или видения (халюцинаторни налудности). Острата халюциноза обикновено се развива при инфекциозни или интоксикационни (обикновено алкохолни) психози. При неблагоприятен курс или недостатъчно лечение на фона на органични или съдови заболявания на мозъка, острата халюциноза става хронична, при която преобладават слухови и по-рядко тактилни халюцинации. С него поведението на пациентите е по-подредено, може би критично отношение към "гласовете", пациентите дори могат да останат работоспособни.

Причини за халюцинации:

Появата на халюцинации показва значителна тежест на психичните разстройства; при пациенти с неврози те обикновено не се случват. Проучването на характеристиките на халюцинациите във всеки отделен случай може да помогне да се установи диагнозата на психичното заболяване и да се предскаже неговият резултат. Например при шизофрения гласовете, които пациентът чува, са по-склонни да се обръщат към него, да коментират действията му или да му нареждат да направи нещо. При алкохолна халюциноза гласовете говорят за пациента в трето лице и обикновено се карат или осъждат за пиянство.

Лечение на халюцинации:

Появата на халюцинации е индикация за хоспитализация (със задължително придружаване на такива пациенти от фелдшер) и активна терапия с антипсихотици (халоперидол, трифтазин, етаперазин, лепонекс и др.). Хроничните халюцинаторни състояния при шизофрения и други психични заболявания изискват постоянна поддържаща терапия с психотропни лекарства и динамично наблюдение от психиатър. Трябва да се има предвид, че в някои случаи пациентите, когато разговарят с лекар, могат да скрият своите халюцинации (дисимулация) и в присъствието на медицински сестри да "забравят" и да демонстрират обективни признаци на опитни халюцинации. Персоналът трябва без провалинформирайте лекаря за наличието на халюцинаторни разстройства при пациента.