Актуални проблеми на поддържането и укрепването на здравето на възрастното население. V. Подобряване здравето на населението. Съвременни проблеми на профилактиката

Катедра по обществено здраве и здравеопазване с курс социална работаТема: Подобряване здравето на населението съвременни проблемипредотвратяване. Социално значими заболявания Лекция 6 за студенти от 3-та година, обучаващи се по специалността Стоматология (редовно обучение) Кандидат на медицинските науки, доцент Кутумова О.Ю. Красноярск, 2013 г

УЧЕБНА ЦЕЛ: Запознаване на студентите с проблема за социално значимите заболявания и с основните видове социално значими заболявания (болести на кръвоносната система, онкологични заболявания, травми, полово предавани болести, туберкулоза). Разпространение, смъртност, проблеми на медицинското обслужване и начини за намаляване на социално значимите заболявания.

Социалните болести са „заболявания на човека, чието възникване и разпространение до известна степен зависи от влиянието на неблагоприятни социално-икономически условия (туберкулоза, венерически болести, алкохолизъм, наркомания, рахит, бери-бери и др професионални заболявания)". Голяма медицинска енциклопедия

Критерии за разпределяне на болестите в група по социално значима лекота и скорост на разпространение и прогресия; високо разпространение сред населението (високи нива на патологична чувствителност към всяка нозология); съществен принос към показателите обща и възрастова заболеваемост и смъртност; голяма част от случаите на заболявания, протичащи с увреждане (временно или постоянно); значителни материални щети, причинени от съвкупността от всички случаи на това заболяване на държавно ниво; възможността за въздействие върху възникването и разпространението на тези заболявания директно чрез социални фактори.

В Русия и в Красноярския край в продължение на няколко години структурата на причините за смъртността сред населението остава стабилна: 1-во място заемат заболяванията на кръвоносната система; 2-ро място - злополуки, наранявания, отравяния; 3 място - онкологични заболявания; 4-то място заемат заболяванията на дихателната система, сред които голям дял заемат хроничните неспецифични белодробни заболявания (ХОББ)

БОЛЕСТИ НА СИСТЕМАТА НА КРИВООБРАЩЕНИЕТО При изследване на честотата на заболяванията на сърцето и кръвоносните съдове сред населението, те включват: коронарна болест на сърцето (ангина пекторис, инфаркт на миокарда и други форми); хипертония; съдови лезиимозък (мозъчно-съдова болест); ревматизъм.

БОЛЕСТИ НА КРИВООБРАЩАВАЩАТА СИСТЕМА: заболеваемост Увеличава се делът на болестите на кръвоносната система в общата структура на заболеваемостта с временна нетрудоспособност (ВСР): те представляват 9% от всички случаи на заболеваемост от ТС през 2002 г. Руска федерация(според Държавния доклад за здравословното състояние на населението). Коефициентът на хоспитализация намалява с 1,6%, но делът на починалите в болницата (болничната смъртност) от всички болести на кръвоносната система се увеличава с 4,4% спрямо 2001 г. В Красноярския край през последните 5 години увеличението на общата заболеваемост е 25,3%, първичната заболеваемост - 37,8%, главно поради заболявания, характеризиращи се с високо кръвно налягане.

БОЛЕСТИ НА СИСТЕМАТА НА КРИВООБРЕЩЕНИЕТО: Заболяемост Увеличението на общата заболеваемост от коронарна артериална болест за 5 години възлиза на 31,6%, като първичната заболеваемост през 2003 г. намалява. Честотата на цереброваскуларните заболявания продължава да расте: за 5 години увеличението на общата заболеваемост е 26,3%, първичната - 35,4%. Заболеваемостта от инфаркт на миокарда, която се регистрира в региона през последните 5-10 години, е на ниво 1,2-1,3 на 1000 души население и е значително подценена.

БОЛЕСТИ НА СИСТЕМАТА НА КРИВООБРЕЩЕНИЕТО: заболеваемост Структурата на привлекателността на възрастното население за заболявания на органите на кръвообращението: водеща роля имат заболяванията, характеризиращи се с високо кръвно налягане (28,9%); коронарната болест на сърцето представлява 26,6%; 25,1% от пациентите със ССЗ търсят лечение за мозъчно-съдови заболявания.

БОЛЕСТИ НА СИСТЕМАТА НА КРИВООБРЕЩЕНИЕТО: смъртност Болестите на кръвоносната система (ССЗ) са водещите причини за смърт сред населението от края на 80-те години на миналия век, причинявайки огромни икономически и социални щети. През 2002 г. в Руската федерация, според Държавния доклад за състоянието на здравето на населението, повече от половината (56%) от причините за смъртта в структурата на смъртните случаи се дължат на заболявания на кръвоносната система. От тях 84,5% са исхемичната болест на сърцето (47,2%) и мозъчно-съдовите заболявания (37,3%).

БОЛЕСТИ НА СИСТЕМАТА НА КРИВООБРЕЩЕНИЕТО: смъртност Делът на смъртността от ОКС в трудоспособна възраст е 23,7%. Смъртност от CSD сред жителите провинцияпо-високи от тези в градовете - с 26.1% (2002 г.). В трудоспособна възраст тази разлика е 22,3% (2002 г.). По данни от 2002 г. разликата в смъртността от ССЗ в трудоспособна възраст между селските и градските мъже е 13,4%, а селските жени умират от ССЗ 27,6% по-често от градските.

БОЛЕСТИ НА СИСТЕМАТА НА КРИВООБРАЩЕНИЕ: смъртност В структурата на общата смъртност на населението на Красноярския край, делът на смъртността от CSD е 47,1% (2003 г.) 4% от цереброваскуларните заболявания (CVD) - 36,8-37,5%. В структурата на CVB се отбелязва увеличение на дела на инсултите. Смъртността от инсулт е повече от 4 пъти по-висока от смъртността от миокарден инфаркт.

БОЛЕСТИ НА СИСТЕМАТА НА КРИВООБРЕЩЕНИЕТО ИЗВОДИ През последните 5 години нарастването на смъртността от КСД продължава, но през 2003 г. се наблюдава тенденция към нейното намаляване. Наблюдава се свръхсмъртност на мъжете в трудоспособна възраст, както в града, така и в селата, и преобладаване на смъртността на селските жени в сравнение с градските. В структурата на смъртността от CSD инсултът е лидер, според официалната статистика, надвишавайки смъртността от инфаркт на миокарда 4 пъти. Степента на заболеваемост при търсене на медицинска помощ в класа CSD в Красноярския край се увеличава ежегодно, предимно в класа на заболявания, характеризиращи се с високо кръвно налягане и в класа CVD поради продължаващата работа по превенция на хипертонията.

Рискови фактори за развитие на ССЗ Рискови фактори (РФ) са поведенчески, биологични, генетични, екологични, социални, екологични и професионални фактори, които са потенциално опасни за здравето и повишават вероятността от развитие на заболявания, тяхното прогресиране и неблагоприятен изход.

Рисковите фактори за развитие на CSD са контролируеми, неконтролируеми, първични или външни (тютюнопушене, неправилен пол, възраст, хранене, липса на физическа активност, наследствен психо-емоционален стрес, предразположеност, злоупотреба с алкохол и наркотици); вторични или вътрешни (диабет, високо кръвно налягане, висок холестерол в кръвта, алергии, имунодефицити).

Рискови фактори за развитие на ССЗ Стратегията за превенция се основава на елиминиране или смекчаване на влиянието на контролируеми фактори, които включват: Фактори, свързани с начина на живот (тютюнопушене, нездравословно хранене, наднормено теглотяло, липса на физическа активност, злоупотреба с алкохол и употреба на наркотици); биологични фактори (високо кръвно налягане, повишени нива на холестерол в кръвта, наличие на диабет); психосоциални фактори (стрес, умора на работното място, социална несигурност и др.).

Рискови фактори за развитие на КСД Рискови фактори за развитие на заболявания на органите на кръвообращението са още: други 2. шум; 3. битови условия; 4. електромагнитни полета; 5. състав на питейната вода: нитрати, хлориди, нитрити, твърдост на водата; 6. биогеохимични характеристики на района: липса или излишък на калций, магнезий, ванадий, кадмий, цинк, литий, хром, манган, кобалт, барий, мед, стронций, желязо в околната среда; 7. замърсяване на околната среда с пестициди и пестициди; 8. природни и климатични условия: скорост на промяна на времето, влажност, барометрично налягане, ниво на слънчева светлина, сила и посока на вятъра.

Начини за решаване на проблема с разпространението на CSD Стратегия за превенция на сърдечно-съдовите заболявания: Засилване на превантивния фокус в дейностите. здравни услуги (първична профилактика). Възпитание на населението за здравословен начин на живот. Мониторинг на епидемиологичната обстановка по отношение на заболяванията на кръвоносната система сред населението. Научно изследване.

Начини за решаване на проблема с разпространението на CSD От 1 януари 2005 г. влезе в сила Законът на Красноярския край за РЕГИОНАЛНАТА ЦЕЛЕВА ПРОГРАМА „ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ НА РАЗПРОСТРАНЕНИЕТО И БОРБАТА СЪС СОЦИАЛНИТЕ ЗАБОЛЯВАНИЯ“ ЗА ГОДИНИ, според който по отношение на на мерките за профилактика и лечение на хипертония се предполага: закупуване на монитори кръвно наляганеза диагностика и избор на лечение при лица с артериална хипертония; създаване на система за динамичен контрол върху епидемиологичната ситуация, свързана с артериалната хипертония; осигуряване на постоянни семинари и "училища за профилактика на артериална хипертония и атеросклероза" в лечебните заведения в региона; организиране на система за обучение на медицински работници по методи ранна диагностика, лечение и профилактика на артериална хипертония и други сърдечно-съдови заболявания; създаване на постоянна система за санитарно образование на населението за превенция на артериалната хипертония и рисковите фактори за сърдечно-съдови заболявания.

Злокачествени новообразувания: разпространение От средата на 20 век злокачествените новообразувания са придобили характера на масово унищожаване на населението на всички индустриални страни, според експертите на СЗО, поради следните основни причини: увеличаване на продължителността на живота, увеличаване на консумация на тютюн, намаляване на смъртността от инфекциозни заболявания.

ЗЛОКАЧЕСТВЕНИ НЕОПЛАЗМИ: разпространение Около 6 милиона души се разболяват от рак всяка година в света. През последните 5 години повече от 400 хиляди души се разболяват в Русия всяка година, от които повече от 3 хиляди деца, пациенти, което е 1,5% от общото население на страната за 1/3 от пациентите с първи диагностициран рак е документиран фактът на трайно увреждане През 2002 г. в Руската федерация делът на смъртните случаи от рак е 13,4% от всички смъртни случаи (трето място в структурата на причините за смъртта)

ЗЛОКАЧЕСТВЕНИ НЕОПЛАЗМИ: разпространение Най-важните причинипостоянно нарастване на заболеваемостта и смъртността от злокачествени новообразувания в Красноярския край: замърсяване на външната среда с канцерогени пушене небалансирана диетанедостатъчно ниво на санитарна и образователна работа по превенция на рака и пропаганда здравословен начин на животниска онкологична активност на специалистите по първична медицинска помощ

ЗЛОКАЧЕСТВЕНИ НЕОПЛАЗМИ: честота Първичната заболеваемост от рак е ниска - през 2003 г. тя възлиза на 317,2 на 100 хиляди от населението, но се наблюдава постоянно нарастване (с 14,1% в сравнение с 1993 г.). злокачествени новообразувания: в Русия в Красноярския край (2002) (2003) трахея, бронхи и бели дробове 13,3% 14,9% от стомаха 10,2% 10,7% от гърдата 10,2% 10,4%

ЗЛОКАЧЕСТВЕНИ НОВООБРАЗОНИ: Честота Първична заболеваемост от рак (на 100 000, 2003 г.) Русия Красноярска територия мъже 321,5 280,4 жени 309,8 273,9 Структура на първичната заболеваемост от рак (средно за Русия, 2002 г.) мъже жени 1-во място трахея, бронхи, бели дробове (23,3%) млечна жлеза (19,4%) 2-ро място стомах (12,3%) кожа (13,1%) 3-то място кожа (8,9%) стомах (8, 3%) 4-то място простатна жлеза (6,1%) тяло на матката, дебелото черво (по 6,7%)

ЗЛОКАЧЕСТВЕНИ НЕОПЛАЗМИ: смъртност Структура на причините за смърт от рак мъже жени 1 място рак на дихателните органи рак на стомаха 2 място рак на стомаха рак на млечната жлеза 3 място рак на хранопровода рак на шийката на матката Смъртност на мъжете от рак е много по-висок от този на жените. На възраст години смъртността при мъжете е в пъти, при жените е по-висока от тази на лицата от същия пол на възраст под 30 години. Едногодишната смъртност (смъртни случаи през първата година от диагностицирането) е 33,9%

ЗЛОКАЧЕСТВЕНИ НОВООБРАЗОНИ: смъртност Едногодишна смъртност Русия (2002) Красноярска територия (2003) 33,9% 31,5% Едногодишна смъртност в някои райони на Красноярска територия (2003) Б-Улуйски район - 72, 4% Идрински район - 58,4 % N-Ингашски район - 58,6% Тасеевски район - 50,0% Новоселовски район - 66,0% Партизанский район - 68,2% Козулски район - 56,0%

ЗЛОКАЧЕСТВЕНИ НОВООБРАЗОНИ: изводи Медицинското и социално значение на рака се определя от: висок дял в структурата на смъртността на населението висока смъртност (включително едногодишна смъртност) високи икономически загуби поради преждевременна смърт и инвалидност дълго и скъпо лечение

ЗЛОКАЧЕСТВЕНИ НОВООБРАЗОНИ: превенция Мерки, насочени към подобряване на ефективността на дейностите за намаляване на пренебрегването и смъртността от злокачествени новообразувания: прилагане във всички територии на решението на борда на град Красноярска територия относно мерките за предотвратяване и намаляване на преждевременната смъртност, което показва необходимостта да се повиши нивото на обучение на лекари по онкология от общата медицинска мрежа; да се въведе в региона за унификация и стандартизация на данните за пациенти със злокачествени новообразувания в съответствие с международните стандарти, системата на Държавния раков регистър (съгласно заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация 135 от годината); идентифицират рисковите групи от рак в поликлиниките на градовете и регионите на региона; по-широко използване на медиите в здравното образование; необходимо е разпределяне на щатни бройки по онкология във всички области и персонал.

ТРАВМИ - съвкупност от нововъзникнали наранявания в определени групи от населението или контингенти от хора, които се намират в една и съща среда, условия на труд и живот. Травмата (на гръцки: Trauma) е внезапно едновременно въздействие на различни външни фактори (механични, термични, химични, радиационни въздействия и др.) върху човешкото тяло, което води до нарушаване на структурата, анатомичната цялост и физиологичните функции на тялото.

ТРАВМИ Класификация на нараняванията и отравянията Транспорт - обединява наранявания, настъпили при хора, работещи или използващи превозни средства. В зависимост от вида на транспорта се разграничават пътни и железопътни наранявания, наранявания във въздушен и воден транспорт. Предлага се да се отделят нараняванията от тръбопроводния транспорт.

ТРАВМИ Класификация на нараняванията и отравянията Производство - съвкупност от наранявания, които хората изпитват при изпълнение на професионалните си задължения. В зависимост от вида на производствената дейност се разграничават промишлени и селскостопански наранявания. Улица - съчетава обширна група от наранявания, които се случват при хората на улицата; главно то механични повредисвързани с падане от изправено положение, падане на различни предмети от височина, конфликтни ситуации. Понякога може да има повреди от физически фактори - електрически наранявания при скъсване на електропроводи, изгаряния и други повреди.

ТРАВМИ Класификация на нараняванията и отравянията Домакински - наранявания, които са много разнообразни по произход и възникват по време на домакинска работа, ремонт на апартамент, използване на неизправни домакински уреди, битови конфликти и други ситуации. Атлетичен – наблюдава се при хора, занимаващи се със спорт, по време на тренировка или спорт. Военно - набор от наранявания при лица на военна служба. Има военни травми в мирно време, т.е. наранявания, възникнали по време на обучението и тренировките на военния персонал, и военни наранявания по време на война - наранявания по време на бойни действия.

ТРАВМА: медико-социална значимост По отношение на заболеваемостта с временна нетрудоспособност травмите са на второ място след респираторните заболявания. Според държавния доклад за състоянието на общественото здравеопазване в Руската федерация през 2002 г. са регистрирани 12,8 милиона наранявания и други злополуки. В сравнение с 2001 г. се наблюдава увеличение на травмите при възрастни с 11% и при деца с 2,4%. Нараняванията заемат второ място сред причините за смъртта на населението като цяло и първо място сред причините за смъртта на трудоспособното население.

В структурата на смъртността от наранявания, отравяния и злополуки 18,7% са случайни отравяния и излагане на токсични вещества, от които 12,4% са алкохолни отравяния; 17,2% са за умишлено самонараняване (самоубийство), 12,6% - за щети в резултат на нападение (убийство), 12,2% - за пътни произшествия, 5,3% - за удавяне.

Битови наранявания В структурата на фаталните наранявания сред всички видове непрофесионални наранявания битовите наранявания заемат 45-48%. Смъртността от битови травми при мъжете е 2,7 пъти по-висока, отколкото при жените. Най-честите битови травми с фатален изход се наблюдават при мъжете в трудоспособна възраст, особено от 30 до 50 години, и при жените над 60 години. 4 основни групи битови наранявания: при извършване на работа, при движение, в нарушение на правилата за обществен ред, при други обстоятелства.

Битови наранявания Механизмът на битовите наранявания може да бъде представен в 7 версии: падане в самолет, падане от високо, удряне на падащ тъп предмет, удряне на тъп предмет, излагане на пробиващи и режещи предмети и химикали, падане на човек между предмети, придружени от компресия, действията на животните.

Битови наранявания Пет групи битови наранявания (в зависимост от тежестта): без временна нетрудоспособност, с временна нетрудоспособност, не изискващи хоспитализация, с временна нетрудоспособност, изискващи стационарно лечение, причиняващи увреждане, придружени със смърт.

Транспортен травматизъм: медицинска и социална значимост Щетите от пътнотранспортни произшествия в някои страни достигат 2-10% от техния БВП. Около 40% от починалите в Русия от наранявания умират в резултат на пътнотранспортни произшествия. Една трета от всички починали на 10-годишна възраст загиват при пътни инциденти. Приблизително 30% от жертвите умират доболничен етап 25% от пострадалите се нуждаят от стационарно лечение.

Основни причини високо ниво DTT алкохолна интоксикацияшофьори, недостатъчна ефективност на текущата система за контрол на движението, спазване на правилата трафик. Мерки, насочени към подобряване на пътната безопасност, подобряване на пътната мрежа; ограничения на скоростта; предпазни колани и въздушни възглавници; превенция и разкриване на шофиране в нетрезво състояние; технически прегледи; затягане на законодателните актове; работа с шофьори (шофирането е привилегия, а не право и тази привилегия може да бъде отнета, когато правото на използване създава заплаха за други хора).

Детски наранявания Детските наранявания остават една от основните причини за смъртта на децата, тяхното тежко увреждане. Структурата на детските наранявания: битови (39,3%) улица (34,8%) училище (15,9%) спорт (5,6%) транспорт (1,2%) Възрастови различия в причините за детските наранявания: 5-6 месеца - всичко, което могат да поемат в ръцете им се изтегля в устата; 1 година - падане от легла, дивани, столове; 1-3 години - падане от високо (первази, стълби) и изгаряния, чужди телав носа; 4-10 години - изгаряния, падания в ями, люкове, от скеле, сбивания и катастрофи;

Производствени наранявания трудова злополукае нараняване, претърпяно от работник и причинено от внезапно излагане на опасен производствен факторпри изпълнение на производствените си задължения или задачата на ръководителя на работата.

Производствени наранявания: основните причини Технически причини, които могат да бъдат описани като причини, които не зависят от нивото на организация на труда в предприятието, а именно: несъвършенство на технологичните процеси; недостатъци в дизайна на оборудване, приспособления, инструменти; недостатъчна механизация на тежката работа; несъвършенство на огради, предпазни устройства, средства за сигнализация и блокировки; якостни дефекти на материалите и др.

Производствени наранявания: основните причини Организационни причини, които изцяло зависят от нивото на организация на труда в предприятието: недостатъци в поддръжката на територията, проходи, проходи; нарушаване на правилата за работа на оборудването, Превозно средство, инструмент; недостатъци в организацията на работните места; нарушения на технологичните разпоредби; нарушаване на правилата и нормите за транспортиране, складиране и съхранение на материали и продукти; нарушаване на нормите и правилата за превантивна поддръжка на оборудване, превозни средства и инструменти; недостатъци в обучението на работниците безопасни методитруд; недостатъци в организацията на груповата работа; слаб технически надзор на опасните работи; използване на машини, механизми и инструменти не по предназначение; липса или неизползване на лични предпазни средства и др.

Професионални наранявания: основни причини Санитарно-хигиенни причини: повишено (над ПДК) съдържание във въздуха на работните зони вредни вещества; недостатъчно или нерационално осветление, повишени нива на шум, вибрации; неблагоприятни метеорологични условия, наличие на различни лъчения над допустимите стойности; нарушаване на правилата за лична хигиена и др.

Наранявания: основните насоки на превенцията на държавната здравна политика; подобряване на здравното законодателство, системата за организиране на медицинската помощ в страната, включително първичната здравеопазванеподпомагане, засилване на превантивната работа по безопасност у дома и на работното място, наблюдение на ключови показатели; подобряване на социално-икономическата ситуация в регионите; повишаване нивото на финансиране на здравеопазването.

ТУБЕРКУЛОЗА: особености на заболеваемостта в съвременните условия за първи път от 10 години в Русия се наблюдава тенденция към подобряване на епидемиологичната ситуация (според държавния доклад за състоянието на общественото здраве в Руската федерация). В 50 административни територии се наблюдава намаление на заболеваемостта от туберкулоза сред населението. За първи път от 13 години заболеваемостта на децата намалява. възрастова групана годината

ТУБЕРКУЛОЗА Динамика на първичната заболеваемост и смъртност от туберкулоза в Красноярския край през годините.

Причини за ниската ефективност на лечението на новодиагностицирани пациенти Увеличаване на броя на резистентните към лекарства форми на туберкулоза, нечестно отношение към лечението на пациентите (40% са изписани за нарушение на режима), висок процентнапреднали форми на туберкулоза, изискващи дългосрочно лечение, липсата на бактериологични лаборатории в повечето райони на региона.

Основните насоки на дейностите, насочени към намаляване на разпространението на туберкулозната инфекция Разработване на адекватни програми за борба с туберкулозата на регионално ниво с подходящо финансиране. Подобряване на системата за централизирано управление на противотуберкулозните дейности на ниво главни противотуберкулозни институции. Подобряване на диспансерното наблюдение на регистрираните пациенти с туберкулоза. Усъвършенстване на системата за активно откриване на болни от туберкулоза с фокус върху рисковите групи. Повишаване на ефективността на лечението на пациенти с туберкулоза с помощта интензивни грижи. Сигурност необходимо количествои набор от противотуберкулозни лекарства. Определение най-добри практикидиспансерно наблюдение на пациенти с туберкулоза и подобряване на нормативната уредба на Министерството на здравеопазването на Русия за подобряване на противотуберкулозната грижа за населението.

ИНФЕКЦИИ, ПРЕДАВАНИ ПО ПОЛОВ път: разпространение През 2002 г. са регистрирани около 1000 болни от ППИ, което е 651,4 случая на 100 000 души от населението. Висока е заболеваемостта от ППИ сред подрастващите - през 2002 г. са регистрирани 45 000 пациенти на възраст под 17 години. В Красноярския край през последните 5 години, със стабилизирането на епидемиологичната ситуация като цяло, в някои райони се наблюдава увеличение на заболеваемостта.Нараства честотата на вроден сифилис и латентни форми, които изискват масово изследване.

СИФИЛИС Честотата на сифилис (2003 г.) Средно за Русия е 118,8 на 100 000 души население. В Красноярския край - 106,0 на 100 хиляди души население; има увеличение и най-висока заболеваемост от сифилис в следните области (показател на 100 хиляди души население): B_Uluysky - 299.4 Ilansky - 165.3 Uyarsky - 162.1 Kansky - 158.1 Tyukhtetsky - 157.2 Uzhursky - 148.1 Kezhemsky - 143.1 Norilsk - 201.07 TAO - EAO 300 - 283.0

Основните тенденции в заболеваемостта от сифилис Увеличаване на заболеваемостта от сифилис при деца (средно в Русия през 2002 г. цифрата е 7,2 на 100 хиляди души), което е свързано с увеличаване на броя на случаите на вроден сифилис. В Руската федерация се наблюдава тенденция към увеличаване на дела на бременните жени сред жените със сифилис (от 8,8% през 2001 г. до 12,3% през 2002 г.). Увеличаване на броя на пациентите с невросифилис. Постоянна възходяща тенденция при вторичния рецидивиращ сифилис.

Причини за разпространението на заболеваемостта от сифилис Ненавременно и непълно изследване на огнищата на инфекция Изследване на контакти на по-късна дата В резултат на формирането на нови случаи на заболявания Начини за откриване на сифилис Най-големият бройболните от сифилис са открити "сред контактните" 25,7% На прием при акушер-гинеколози 12,3% В болници 9%, При профилактични прегледи 19,7% В анонимни кабинети 9,49,8% или средно около 10% от общия брой на пациенти

Проблемът с разпространението на ХИВ инфекцията През 2002 г. броят на регистрираните случаи ХИВ-инфектиранидостигна (коефициентът на заболеваемост е 182,8 на 100 хил. население). Реалният брой на заразените с ХИВ, според оценките на Федералния център по СПИН, е 3-7 пъти по-висок. Нарастването на инжекционната употреба на наркотици допринася за разпространението на ХИВ инфекцията (сред юношите честотата на наркоманиите е 70% по-висока от тази на общото население). Проблемът с ХИВ инфекцията е от значение не само за категориите от населението, които традиционно се считат за рискови групи.

Проблемът с ХИВ инфекцията е от значение не само за категориите от населението, които традиционно се считат за рискови групи. 63% няма да използват презервативи; 29% няма да съобщят за инфекцията си на сексуалните си партньори; 57% няма да намалят броя на сексуалните си партньори; 59% няма да се откажат от интравенозните лекарства. В същото време 56% от анкетираните правят секс с хора, които не употребяват наркотици, а 35% споделят спринцовка.

Характеристики на честотата на ХИВ инфекцията в Красноярския край Територията е един от двадесетте региона на Русия, които не са безопасни за ХИВ инфекцията, и се нарежда на четвърто място по отношение на заболеваемостта в Сибирския регион. Високи нива на заболеваемост (на 100 000 души население) са формирани в индустриалния район Норилск - 950,2, в Лесосибирск - 309,1, Красноярск - 224,5, Подтесово - 662,4. Сред заразените с ХИВ 86,0% от новооткритите заразени са в лятна възраст, 36% нямат постоянна работа, 20% от заразените са в затвора, 10% са ученици от средни и висши училища. образователни институцииИнтравенозната употреба на наркотици остава основната причина за инфекцията, но делът на хората, заразени чрез сексуални контакти- 38.0% през 2003 г. срещу 24.0% през 2002 г.

Мерки за намаляване на разпространението на ХИВ инфекцията Областната целева програма "Превенция на разпространението и борба със заболяванията от социален характер" за 2005-2007 г. предполага: - Провеждане на информационни и образователни дейности за предотвратяване на по-нататъшното разпространение на ХИВ инфекцията сред населението - "Вашият избор е вашият успех" ; – изследване на епидемично значими контингенти на популационен риск в диагностични лаборатории на здравни заведения в региона; – закупуване на тест-системи, системи за еднократно вземане на кръвни проби и медицински инструменти за потвърждаване на резултатите от първичните изследвания за ХИВ инфекция в регионалната здравна институция „Регионален център за профилактика и контрол на СПИН и заразни болести“; - Предотвратяване на разпространението на ХИВ инфекция по време на бременност, раждане и новородени в здравните заведения на региона (в допълнение към безплатната медицинска помощ, предвидена от Програмата за държавни гаранции за предоставяне на безплатна медицинска помощ на населението на Красноярския край ); - закупуване на комплекти лекарстваза предотвратяване на професионална инфекция в здравните институции на региона (в допълнение към Програмата за държавни гаранции за предоставяне на безплатна медицинска помощ на населението на Красноярския край).

Мерки за намаляване на заболеваемостта от ППИ сред населението Повишаване на скоростта и ефективността на възстановяване (ефективна диагностика и лечение). Намаляване на вероятността от разпространение на инфекцията (използване на защита). промяна сексуално поведение(образование, насърчаване на по-малко опасни поведения).

Изводи за намаляване на заболеваемостта от социално значими заболявания сред населението Подобряване на социалното благосъстояние на страната, цялото население, отделни граждани. Икономическа стабилност на държавата, подобряване на материалното благосъстояние на гражданите. Укрепване на материално-техническата база на здравеопазването и засилване на социално-превантивната му насоченост. Санитарно-просветна работа, повишаване на културното ниво на населението, насърчаване на здравословен начин на живот. Намаляване на броя на стресовите фактори.

Използвана литература Герасименко Н.Ф., Александрова О.Ю. Пълна колекция от федерални закони за защита на здравето на гражданите: коментари, основни понятия, подзаконови актове. – 3-то издание, преработено. И допълнително. - М .: GEOTAR-Media, стр. Демографски понятиен речник / ред. Л.Л. Рибаковски. – М.: Медицина, – 464 с. Обществено здраве и здравни грижи: учебник / ред. О.П. Шчепина, В.А. Медика. – М.: GEOTAR i-Media, 2011._ 592 с. Обществено здраве и здравни грижи: учебник / ред. В.А. Медика, В.К. Юриев. – 3-то издание, преработено. И допълнително. - M ..: GEOTAR-Media, - 288 с. Патри А., Сабин К. Визуална медицинска статистика / прев. от английски. Изд. В.П. Леонова. 2-ро изд., преработено. И допълнително. - - M ..: GEOTAR-Media, - 168 с.

Статистика: учебник / ред. S.A. Орехов. – М.: Ексмо, – 448 с. Терминология по обществено здраве и здравеопазване / ред. О. П. Щепина. – М.: GUNNII на общественото здраве на Руската академия на медицинските науки, – 107 с. Улумбекова Г.Е. Здравеопазване на Русия. Какво трябва да се направи: научна обосновка на „Стратегията за развитие на здравеопазването от R.F. до 2020 г.“. - - M ..: GEOTAR-Media, - 592 с. Управление и икономика на здравеопазването: учебник / ред. ИИ Вялкова; ИИ Вялков, В.З. Кучеренко, Б.А. Рейсберг и други - 3-то изд., доп. - M ..: GEOTAR-Media, - 664 с. Икономика и здравеопазване: учебник / ред. М.Г. Колосницина, И. М., Шейман, С. В., Шишкин, - М.: Изд. Дом на Държавния университет-Висше училище по икономика, 479 с.

ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ.

Профилактика - комплекс от мерки, насочени към осигуряване на високо ниво на здраве на хората, тяхното творческо дълголетие, премахване на причините за заболявания, вкл. подобряване на условията на труд, живот и отдих на населението, опазване на околната среда.

Нива на превенция: първичен, 2-ри, 3-тонен. Основните задачи на концертното образование на населението: I. въвеждане на масата на мед и гиг знания; 2. внушаване на здравни умения на населението. 3. възпитаване у хората на чувство за отговорност към личното и общественото здраве. 4. привличане на населението към активно участие в концертното образование на населението. 5. Популяризиране на здравословния начин на живот като фактор за здравето на населението. Основните цели на концертното образование на населението: I. повишаване нивото на достойнството на културата на населението. 2. Опазване и укрепване на здравето, повишаване на работоспособността, дълголетие, възпитание на здраво семейство. P извършване на работа до поддържане на концерти участва: персоналът на лечебните заведения е пряко служебно задължение.

Първична профилактика: Първичната профилактика е система от социални, медицински, хигиенни и образователни мерки, насочени към предотвратяване на заболявания чрез премахване на причините и условията за тяхното възникване и развитие, както и повишаване на устойчивостта на организма към въздействието на неблагоприятните природни фактори, промишлена и битова среда. За разлика от вторичните П., насочени към ранно откриванезаболявания, предотвратяване на рецидиви, прогресиране на болестния процес и възможните му усложнения, целта на първичния П. е да поддържа здравето, да предотвратява експозицията вредни факториприродна и социална среда, която може да предизвика патологични промени в организма. Вторичен: поддържане на здравословно здраве, ефективен вторичен П. на незаразни болести включва и мерки за първичен П. Тази разпоредба още веднъж показва единството на превантивните дейности в областта на защитата на здравето и в това отношение, въпреки разликата в първоначалните цели , първичен и вторичен П. могат да се разглеждат като два етапа от единен превантивен процес, предназначен да осигури високо ниво на обществено и индивидуално здраве, както и изпълнението на основната икономическа функция на здравеопазването - запазването и подобряването на труда ресурси на обществото, основани на превенцията на заболеваемостта и уврежданията. Тази постановка е доста ясно изразена по отношение на целите и ориентацията на всяка от споменатите форми на превантивна дейност по отношение на запазването на трудовите ресурси: мерките на първичния П. са насочени към предотвратяване на заболеваемостта, вторичният П. е насочен към предотвратяване на увреждане и развитие на тежки форми на заболяването, при които способността за работа е или загубена, или значително ограничена. Третична профилактика: предотвратяване на рецидив на заболяването, намаляване на MTD, увеличаване на продължителността на живота, предотвратяване на влошаване на заболяването.

Индивидуална и социална превенция. Индивидуалната П. включва мерки за предотвратяване на заболявания, запазване и укрепване на здравето, които се извършват от самия човек и практически се свеждат до спазване на нормите здравословен начин на живот, към личната хигиена, хигиената на брака и семейни отношенияхигиена на дрехите, обувките, рационална литания и режим на пиене, хигиенно възпитание на по-младото поколение (бебе , детска възраст, предучилищна възраст, Училищна възраст, Юношество). рационален режимработа и почивка, активна физическа култура (поглед, зареждане, спорт, физическа култура) и др.

Публичното право включва система от социални, икономически и законодателни системи. образователни, санитарно-технически, санитарно-хигиенни, противоепидемични и медицински мерки, систематично провеждани от държавни институции и обществени организации, за да се осигури цялостното развитие на физическите и духовните сили на гражданите, за премахване на факторите, вредни за здравето на населението. Мерките за обществено здравеопазване са насочени към осигуряване на високо ниво на обществено здраве, премахване на причините за болестта, създаване на оптимални условия за колективен живот, включително условия на труд, почивка, материална подкрепа, жилищни и битови условия, разширяване на асортимента от храни и стоки. потребителски стоки, както и развитието на здравеопазването, образованието и културата, физическа култура. Ефективността на мерките за обществено здраве до голяма степен зависи от съзнателното отношение на гражданите към опазване на собственото здраве и здравето на другите, от активното участие на населението в прилагането на превантивните мерки и от това колко пълноценно всеки гражданин използва възможностите, предоставени от обществото за укрепване и поддържане на здравето.

Практическото прилагане на социалната П. изисква законодателни мерки, постоянни и значителни материални разходи, както и съвместни действиявсички нива на държавния апарат, лечебни заведения, предприятия от промишлеността, строителството, транспорта, агропромишления комплекс и др.

Цели: 1. организиране и провеждане на основани на доказателства дейности за професионално образование (образование, население, знания 2. анализ на причинно-следствените връзки m / y със здравето на населението, неговата продължителност на живота и здравната култура, нивото на медицинска помощ, екологичната обстановка 3. осъществяване на информационна подкрепа 4. Организация, контрол и анализ на дейността на отделите, кабинетите за медицинска профилактика на здравните заведения 5. Предоставяне на здравни и рехабилитационни дейности по въпросите на поддържането и укрепването на здравето на населението.

НАЧИН НА ЖИВОТ

Начинът на живот - водещият обобщен фактор, който определя основните тенденции в промените в здравето, се разглежда като вид активен човешки живот. Структурата на начина на живот с неговите медико-социални характеристики включва: 1) трудова дейност и условия на труд; 2) домакински дейности (вид жилище, жилищна площ, условия на живот, време, прекарано в домакински дейности и др.); 3) развлекателни дейности, насочени към възстановяване физическа силаи взаимодействие с околната среда; 4) социално-лидерски дейности в семейството (грижи за деца, възрастни роднини); 5) семейно планиране и взаимоотношения между членовете на семейството; 6) формиране на поведенчески характеристики и социално-психологически статус; 7) медицинска и социална дейност (отношение към здравето, медицина, отношение към здравословен начин на живот). Стилът на живот се свързва с такива понятия като стандарт на живот (структура на доходите на човек), качество на живот (измерени параметри, характеризиращи степента на материална сигурност на дадено лице), начин на живот (психологически индивидуални характеристикиповедение), бит (национално-социален бит, бит, култура).

П насърчаване на здравословния начин на живот и гиг образование на населението

Организация на пропагандата.

Методи за насърчаване на здравословния начин на живот n концерт на обучение на населението: комбиниран, визуален метод на пропаганда, метод на устна пропаганда (метод на чутото слово), метод на печатна пропаганда (метод на видимото слово), изобразителен метод. Средства за устен метод на пропаганда(лекция, разговор, вечер на въпроси и отговори, радио). Средства на печатния метод на пропаганда: (книга, брошура, меморандум, листовка, лозунг, бюлетин за достойнство, статии в списание, сатира). Средства за визуален метод: природни обекти. равнинни средства, обемни средства. Плоски средства на визуалния метод на пропаганда: диаграми, таблици, снимки, слайдове, постери. Към обемните средства на визуалния метод на пропаганда: модел, манекен, модел. Видове плакати: пропаганда (минимум текст, максимум рисунки), пропаганда (обратно) Средства за комбиниран метод на размножаванеКлючови думи: телевизия, филм, театър, сцена, изложба. Работата по насърчаване на здравословния начин на живот и гигантското образование на населението в лечебно заведение се извършва отръководител на лечебното заведение.

Цели:

Студентът трябва:

Зная:

Дефиниция, основни задачи, видове превенция и показатели за оценка на нейната ефективност;

Определение: рискови фактори, рискови групи, скрининг, здравословен начин на живот;

Епидемиологични подходи за идентифициране на рискови фактори;

Класификация на рисковите фактори и основните методи за тяхната оценка при най-важните незаразни заболявания;

Основни принципи, форми, методи и средства за хигиенно обучение и възпитание на населението;

Ролята на лекаря във формирането на здравословен начин на живот.

Умейте да:

Обосноваване на значението на превенцията на съвременния етап;

Определят рисковите фактори в практическата си дейност по време на стажа;

Прилага методи за определяне и оценка на рисковите фактори при обучение в специализирани катедри;

Изберете методи и средства за хигиенно обучение и възпитание в зависимост от конкретната ситуация.

Предотвратяванекато един от приоритетни областизащита на общественото здраве. Въпроси на превенцията в законодателните документи.

Целта на превенцията; неговите задачи, нива (държавно, колективно, семейно, индивидуално) и видове: социално, социално-медицинско (медико-социално), медицинско.

Етапи на профилактика: първичен, вторичен. Критерии за оценка на ефективността на профилактиката.

Рискови фактори,идентифициране на рискови фактори. Класификация на рисковите фактори и тяхното практическо значение. Методи за оценка на рисковите фактори, използвани на индивидуално, групово и популационно ниво.

Стратегии за превенция (на базата на населението, стратегия висок риск), използването им за решаване на проблеми за укрепване и поддържане на здравето.

Прожекция:определение, предназначение, видове. Рискови групи: определение, етапи на формиране.

Концепцията за медицински и социални аспекти на превенцията. Ролята на медицинските работници в прилагането на превантивни мерки.

Начин на живот:определение, категория. Влиянието на начина на живот върху здравето различни групинаселение. Понятието медицинска дейност, нейните параметри.

Здравословен начин на живот (HLS):определение, механизми на неговото формиране. Лечебната дейност като необходим елемент на здравословния начин на живот. Ролята на лекарите във формирането на здравословен начин на живот.

Хигиенно възпитание и образование на населението,цели, принципи, методи, форми и средства. Хигиенното обучение и възпитание е дейност за запазване, укрепване и възстановяване на здравето на населението. Оценка на ефективността на тази дейност.

БЛОК 6. ОСНОВНИ НЕЗАРАЗНИ И ЗАРАЗНИ БОЛЕСТИ КАТО МЕДИКО-СОЦИАЛЕН ПРОБЛЕМ:

Цели:

Студентът трябва:

Дефиниране и основни критерии за медико-социалната значимост на проблема;

Характеристики на организацията на медицинската помощ за най-важните инфекциозни и незаразни заболявания,

Обосновава актуалността на най-важните незаразни и инфекциозни заболявания като медицински и социален проблем;

Прилагайте знания по епидемиология, организация на медицинската помощ и профилактика при обучение в специализирани катедри

Социално значими заболявания:определение, първична заболеваемост, разпространение, инвалидност, смъртност, икономически щети, организация на специализираната медицинска помощ и др.

Болести на кръвоносната системакато медицински и социален проблем в Русия и в чужбина. Ниво, динамика, структура на първична и обща заболеваемост, заболеваемост с временна нетрудоспособност, инвалидност, смъртност. Възрастово-полови и регионални особености.

Рискови фактори. Стратегия за превенция. Ролята на здравословния начин на живот в превенцията на сърдечно-съдовите заболявания. Организация на медицинското обслужване в сърдечно-съдови заболявания, видове специализирана грижа, структура и функции. Диспансеризация на рискови групи и пациенти със сърдечно-съдови заболявания.

Злокачествени новообразуваниякато медицински и социален проблем в Русия и чужбина. Ниво, динамика, структура на първична и обща заболеваемост, заболеваемост с временна нетрудоспособност, инвалидност, смъртност.

Възрастово-полови, професионални и регионални особености. Рискови фактори. Раков регистър. Стратегия за превенция. Ролята на здравословния начин на живот в превенцията на злокачествените новообразувания

Организация на медицинската помощ при онкологични заболявания, видове специализирана помощ, структура и функции. Клинично изследване на рискови групи и пациенти онкологични заболявания. Хосписи.

Респираторни заболявания (РЗ)като медицински и социален проблем. Ниво, динамика, структура на първична и обща заболеваемост, заболеваемост с временна нетрудоспособност, инвалидност, смъртност. Възрастово-полови и регионални особености.

Рискови фактори. Стратегия за превенция. Ролята на здравословния начин на живот в профилактиката на респираторните заболявания. Организация на медицинската помощ, видове специализирана помощ, структура и функции.

Туберкулозата като медико-социален проблем.Ниво, динамика, структура на първична и обща заболеваемост, заболеваемост с временна нетрудоспособност, инвалидност, смъртност. Възрастово-полови и регионални особености.

Рискови фактори. Стратегия за превенция. Система от мерки за борба с туберкулозата. Ролята на здравословния начин на живот в превенцията на туберкулозата.

Организация на медицинската помощ, видове специализирана помощ, структура и функции.

Алкохолизъм, наркомания, злоупотреба с вещества, тютюнопушенекато медицински и социален проблем. Динамика на разпространението, възрастово-полови и регионални особености, медицински и социални последици. Организация на борбата с алкохолизма, наркоманията и токсикоманията в Руската федерация.

Ролята на здравословния начин на живот в превенцията на алкохолизма, тютюнопушенето, наркоманиите и злоупотребата с вещества.

травматизъмкато медицински и социален проблем. Видове наранявания, тяхното разпространение. Временна нетрудоспособност, инвалидност, смъртност поради наранявания и отравяния.

Фактори, допринасящи за нараняване. Предотвратяване на наранявания. Ролята на здравословния начин на живот при травматизма. Организация на грижите при травми.

Инфекциозни заболяваниякато медицински и социален проблем Разпространение на инфекциозната патология, регионални особености. HIV инфекция, полово предавани болести (ППБ).

Рискови фактори за разпространение на инфекциозни заболявания.

Медико-социална профилактика на инфекциозните заболявания. федерална програма„Ваксинопрофилактика“.

Организация на медицинското обслужване на пациенти с инфекциозни заболявания.

Болести на храносмилателната система,като медицински и социален проблем. Разпространение, динамика, възрастово-полови и регионални особености. Рискови фактори, ролята на здравословния начин на живот в профилактиката на заболяванията на храносмилателната система. Организация на медицинското обслужване.

Заболявания на опорно-двигателния апараткато медицински и социален проблем. Разпространение, динамика, възрастово-полови особености. Рискови фактори, ролята на здравословния начин на живот в профилактиката на заболяванията на опорно-двигателния апарат. Организация на медицинското обслужване.

БЛОК 7. ОСНОВИ НА УПРАВЛЕНИЕТО, ПЛАНИРАНЕТО, ИКОНОМИКАТА И
ФИНАНСИРАНЕ НА ЗДРАВЕТО

Цели:

Студентът трябва:

Зная:

Основни методи за планиране и източници на финансиране на мерките за обществено здраве;

Основните проблеми на управлението, икономиката и финансирането на здравеопазването;

Умейте да:

Приложете придобитите знания при обучение в специализирани катедри и по време на стажа.

Здравен мениджмънт:определение, принципи, задачи, методи и структура на управленския процес.

Здравно планиране:определение, принципи, задачи. Основни методи на планиране: аналитичен, нормативен и др.

Здравни планове: териториални, текущи и перспективни. Планове на лечебни заведения.

Програмно-целево и функционално-отраслово планиране. Определяне потребностите на населението от извънболнична и болнична помощ.

Федерални, регионални и местни програми за насърчаване на здравето и профилактика на заболяванията

Здравна икономика:определение, задачи. Видове ефективност на здравеопазването (медицинска, социална, икономическа), техните показатели.

Начини за подобряване на ефективността на здравеопазването.

Здравно финансиране.Източници на финансиране на здравеопазването. Финансиране на лечебни заведения. Оценка на институцията (основни статии).

БЛОК 8.
ЗДРАВЕОПАЗВАНЕ В ЧУЖБИ СТРАНИ
СВЕТОВНА ЗДРАВНА ОРГАНИЗАЦИЯ

Цели:

Студентът трябва:

Зная:

Основни характеристики и проблеми на чуждестранните здравни системи;

Ролята на СЗО в международното сътрудничество.

Умейте да:

Дайте сравнителна характеристика на системите за здравеопазване в света;

Приложете придобитите знания при обучение в специализирани катедри.

Здравни системи.Основни характеристики и проблеми на здравеопазването в чуждите страни. Обучение на медицински персонал в чужбина.

Международно медицинско сътрудничествов проучване и вземане на решения практически проблемиобществено здраве и здравеопазване; обучение и преквалификация на медицински персонал. Международни медицински организации, асоциации, дружества.

Световна здравна организация (СЗО),неговата структура, основни дейности. Мястото и значението на СЗО при решаването на различни проблеми на международното здравеопазване. Международни програми на СЗО. Участие на Русия в дейността на СЗО и други медицински организации.

5.1. Списък и тематичен план на лекциите

Списък на лекциите по дисциплината

Тематичен план на лекциите

5.2. Списък и тематичен план на практическите занятия

План на лекцията:

Хронични неспецифични заболявания

Динамика на проявата на наследствени хронични заболявания през периода на растеж на онтогенезата (по класове

Динамика на проявата на наследствени хронични заболявания през периода от живота, от 18 до 50 години (по класове

Динамика на темповете на растеж на дължината на тялото на членовете на семейството S.

Динамика на абсолютните размери на дължината на тялото на членовете на семейство S.

Динамиката на абсолютните стойности на дължината на тялото на децата на майка Р. от ​​първия брак с М и от втория брак с Р.

Определение

Определение

Определение

Терминология

Цел на рехабилитацията

Рехабилитационни задачи

далечни цели

основна цел

Етапи на медицинска рехабилитация

Аспекти на рехабилитационното лечение

Принципите на организация и провеждане на рехабилитацията са следните

Основни направления на рехабилитацията

Семейството като социална организация

Рехабилитационният потенциал на семейството

Рехабилитационни програми

Необходими условия за успех

Рехабилитационен център

Семейна рехабилитация

Жизнени фактори

Себереализация на личността

социална комуникация

препитание

отдих

Социализация

1. Профилактиката като една от приоритетните области на опазване на общественото здраве.Здравето на населението се дължи на комплексното влияние на факторите, които определят начина на живот на h / ka и състоянието на местообитанието му - атмосферата. въздух, почвена вода, ниво на благосъстояние на обществото и др. Факторите, които са потенциално опасни за здравето на ч/ка и допринасят за появата на заболявания, се наричат ​​рискови фактори (Социално-икономически; Социално-хигиенни; Социално-биологични; Еколого-хигиенни; Медико-организационни). Разкриване на факт. риска и профила на хроничните заболявания допринася за поддържане на здравето и подобряване качеството на живот на населението.Вземайки това предвид, най-важната задача на държавните органи е да разработят комплекс от мерки, насочени към коригиране и елиминиране на рисковите фактори за тяхната поява. Медицински проф-ка-комплекс от проф-х мерки, реализирани чрез системата на s / o. Държава-обхваща големи групи от населението; Колективни - с групи от индивиди със сходни рискови фактори и Семейство. Първиченпрофесионален комплекс от медицински и немедицински мерки, насочени към предотвратяване на появата на тези или други заболявания и отклонения в здравословното състояние (намаляване на влиянието на вредните фактори на околната среда върху org / m h / ka; формиране на здравословен начин на живот, профилактика на професионални заболявания, злополуки и смърт в трудоспособна възраст, имунопрофесионално изследване. Втори-комплекс от медицински, социални, санитарно-хигиенни, психологически и други мерки, насочени към ранно откриване на обструкции, както и предотвратяване на техните обостряния, усложнения и хронизиране (целево санитарно-хигиенно обучение на пациенти и членове на техните семейства със знания и умения, свързани с специфично заболяване; провеждане на медицински прегледи за идентифициране на заболявания в ранните стадии на развитие; провеждане на курсове за професионално лечение). Третично (рехабилитация) -комплекс от медицински, психологически, педагогически, социални мерки, насочени към възстановяване на нарушена физиология, социални функции на органите / ма, качеството на живот и работоспособността на пациентите и хората с увреждания.Това се постига чрез развиване на мрежа от центрове за възстановителна медицина и рехабилитация , както и санаториално-курортни институции.

V. Подобряване здравето на населението. Съвременни проблеми на профилактиката.

2. Начин на живот.Един от най-важните компоненти на първичната превенция е формирането на здравословен начин на живот (HLS), който включва благоприятни условия на живот за човек, нивото на неговата култура и хигиенни умения, които позволяват поддържане и укрепване на здравето, поддържане на оптимално качество на Най-важните области за формиране на здравословен начин на живот са: - пропагандни фактори, допринасящи за опазването на здравето: лична хигиена, хигиена на труда, почивка, хранене, физическо възпитание, сексуална хигиена, медицинска социална дейност, хигиена на околната среда и др. - насърчаване на мерки за предотвратяване на фактори, които влияят неблагоприятно на здравето: прекомерна консумация на храна при недостатъчна физическа активност, злоупотреба с алкохол, употреба на наркотици, тютюнопушене, спазване на определени етнически ритуали и навици и др. her4 tt t g щипка mpm