Симптоми на радикална киста на зъба. Кистата на зъбния корен е опасно възпалително заболяване. Патологично образуване в "очните зъби"

основната задачапри лечение на кисти на корена на зъба - за премахване на източника на инфекция. Ако отидете на лекар за ранна фазавъзпаление, можете да направите с обичайното запълване на каналите. В напреднали случаи се прибягва до хирургическа интервенция и премахване на болния зъб.

Методи за лечение на кисти на венците

Терапевтичното или консервативното лечение е единственият начин за премахване на кистата, като същевременно се запазят "живите" зъбни тъкани. Този метод е подходящ, когато размерът на капсулата не надвишава 8 mm. След това лекарят почиства каналите, през които инфекцията навлиза в костта, и след това запълва капсулата със състав, подобен на цимент.

Случва се, че за пълно излекуванеНеобходими са 2-3 посещения при зъболекар.

За съжаление положителен резултат терапевтично лечениесе постига само в 70% от случаите. Ако възпалението се появи вторично, нанесете още радикален начинРешението на проблема е операция. Този метод е приложим и ако първоначалният диаметър на капсулата надвишава 8 mm.

Как се лекува киста на зъба?

Етапи на консервативна терапия:

Отваряне на короната на зъба.

Разширяване или запълване на кореновия канал.

Почистване на канала и многократно изплакване с антисептичен разтвор.

Изтегляне на лекарството от върха на корена - антибиотикът навлиза в капсулата и "ецва" заразените тъкани.

Временно запълване на канала с калциев хидроксид.

Отстранете след 1-2 седмици пълнежен материали повторно третирайте кухината с антисептик.

Кореновите канали се запечатват с гутаперча.

На последния етап - рентгенов контрол и монтаж постоянно пълнене.

Много е важно да се правят контролни посещения след лечението на 3, 6 и 12 месец. Рентгенова снимка може да се използва за оценка на степента на възстановяване костенчелюсти.

Лечение на кисти с депофореза

Лечението с депофореза се отнася до физиотерапевтичните методи на терапия. то иновативен начинкоето се нуждае от специално оборудване. Гарантира абсолютна стерилизация на кореновите канали.

Технология на процедурата:

• след отстраняване на пулпата каналът на зъба се запълва с медно-калциева хидроксидна паста;
• след това в кухината на зъба се поставя иглен електрод;
• след няколко минути ефектът е слаб токов удар, поради което суспензията прониква в кистата, унищожавайки бактериите;
• процедурата се провежда три пъти с интервал от 8-10 дни;
• в края на последния сеанс каналът се запечатва с гутаперча и се възстановява коронната част.

Положителният ефект от депофорезата се наблюдава в 95% от случаите. Ултразвукът може да се използва и като санитария. въпреки това ултразвукова терапияизползва се само като допълнителен укрепващ агент.

Хирургично лечение на киста

Лазерно лечение на киста без отстраняване

Най-модерният метод, който гарантира 99% ефективност. Процедурата продължава около час и половина, абсолютно безболезнена и безкръвна: лазерен лъчубива всички бактерии в кухината на кистата и стерилизира съседните тъкани. Тази техника, наречена трансканална лазерна диализа, елиминира възможността за повторно запълване на кухината с гной.

Етапи

1. Почистване на канали.
2. Въвеждане на лазерно влакно с накрайник за еднократна употреба.
3. Отстраняване на киста с лазерен лъч.
4. Депофореза.
5. Поставяне на временна пломба.

Използването на лазер е ефективно само за зъби с добро проходими канали, чиито коронки са унищожени под 50%. Друго противопоказание за трансканална лазерна диализа са кистозни кухини с диаметър над 10 милиметра.

цистектомия - пълно премахванемембрани на кистата

цени

Цени за консервативно лечение:

• 3300 рубли - за зъб с един канал;
• 4400 рубли - с две;
• 5400 рубли - с три.

При лечение с депофореза трябва да платите средно от 1000 до 3000 рубли допълнително: сесията на депофореза струва 250-350 рубли на канал.

Цената на хирургичното лечение на киста е от 20 000 рубли.

Цената на лазерното лечение:

• 50 000 рубли за лечение на едноканална киста на зъба;
• 55 000 рубли - двуканален;
• 60 000 рубли - триканален.

Цената не включва перманентни пломби. За него ще трябва да платите средно 2-3 хиляди рубли.

Отзиви за лечението на кисти на зъбите

На това видео - подробен прегледотносно хирургичното лечение на кисти на зъбите.

Възможно ли е да се излекува киста с народни средства?

У дома е невъзможно да се елиминира радикуларната (кореновата) киста, но симптомите на заболяването могат да бъдат облекчени. За да направите това, редовно изплакнете устата си с отвара от лайка, градински чай или невен (стайна температура).

В никакъв случай не трябва да прилагате горещи компреси върху възпалено място, това само ще ускори възпалителния процес.

Не забравяйте, че кистата е сериозно заболяване, което често води до атрофия на костната тъкан, образуване на тумори или други плачевни последици. Следователно, колкото по-рано отидете на зъболекар, толкова по-вероятно е да спасите зъба и да се справите без него. хирургична операция. След отстраняване на заразената тъкан лекарят може да предпише домашна антибиотична терапия (5 до 10 дни) или изплаквания с хлорхексидин.

Пародонтален абсцес или радикуларна киста на зъба - често срещано усложнениенелекуван пулпит и периодонтит. Това е кухина под проблемните корени, пълна с гной. Първоначално тя не се усеща, но с течение на времето се появява болка. На места, където излиза гной, е възможно подуване.

Какво представлява зъбната киста

В превод от гръцки "киста" означава "балон". Тази патологична неоплазма е кухина с фиброзна стена и съдържание. Грубо казано - торбичка, пълна с гной. Размерите му варират от няколко милиметра до няколко сантиметра.

Появилата се над зъба киста е прикрепена към върха на корена и се намира в периодонталното пространство - между корена и костната тъкан. С течение на времето той се увеличава по размер и засяга костта. И в горна челюсттова става по-бързо, тъй като там костната тъкан е по-пореста.

Такива неоплазми се появяват като реакция на тялото към инфекция в каналите. Кухината задържа мъртвите бактерии и предотвратява по-нататъшното им разпространение. Но без лечение спукването на "балона" е неизбежно.

Причините

Както вече беше написано по-рано, кистата на зъба е пряко потвърждение, че има инфекция в каналите. През върха на корена той навлиза в пародонталните тъкани. Защо се случва това? Има няколко причини:

• нелекуван кариес и пулпит - преминава в периодонтит;
• хроничен периодонтит;
• тежко изригване на "осемте";
• минала инфекция, чийто причинител е достигнал по кръвен път до пародонталните тъкани;
• хронично възпаление под изкуствена корона;
• нараняване на зъбите поради удар, падане;
• усложнение на хроничен синузит;
• лошо качество на ендодонтското лечение.

Последната причина трябва да бъде разгледана по-подробно. Според статистиката в 60-70% от случаите каналите са запечатани лошо. Киста под зъба може да се появи, защото каналите не са запълнени до самия връх на корена (поради небрежност на зъболекаря или поради непроходими канали) или поради пародонтална инфекция с нестерилни ендодонтски инструменти.

Класификация

По причини

• радикуларни кисти (в корена на зъба - на върха му или на страничната повърхност) - усложнение на пародонтита;
• ретромоларен или парадентален - следствие от трудно пробиване на "осмицата" поради хронично възпалениенеговият зародиш;
• остатъчен - може да се образува след непълно отстраняване, след което останаха части от корена;
• ерупционна киста - обикновено се среща при всички деца на възраст 7-10 години и се разтваря в процеса на образуване и изригване на рудимента;
• първична или кератоциста - появява се, когато развитието на зъба е нарушено, състои се от остатъчни клетки от зъбообразуващата тъкан;
• зъб, съдържащ или фоликуларен - следствие от инфекция, която е поразила непроникнали рудименти или излишни зъби.

По местоположение

Най-често има кисти на мъдреци, предни зъби (гнойни кухини в корените на "четворките" често растат в максиларните синуси), корени под изкуствени корони.

За размер

• гранулом или цистогранулом - до 0,5 mm в диаметър;
• киста - повече от 0,5 mm в диаметър.

Симптоми

Цялата коварност на кистата на зъба се крие във факта, че нейният външен вид в началото е почти безсимптомен. Усеща се, когато гнойният сак вече е достигнал доста голям размер. Активен растежабсцес възниква, когато имунната система е отслабена. Често те научават за това по време на остър респираторни заболяванияили вирусни инфекциикогато тялото е отслабено поради борбата с болестта.

В ранните етапи патологията може да бъде открита по следните признаци:

• лека болка в отговор на тактилни стимули - ухапване или натискане на короната;
• възпалени венци в близост до проблемната област.

Когато кухината се е увеличила значително, възниква остра зъбобол, подуване и подуване на венците и бузите. Тъй като това заболяване инфекциозен характер, има повишаване на телесната температура, слабост, общо неразположение. На венеца може да се появи тумор, който постепенно ще се увеличи и рано или късно в него ще се появи фистулен тракт, през който гной от кистата ще навлезе в устната кухина.

Кистата на зъба се диагностицира от резултатите от радиографията. На Рентгеновтя изглежда като тъмно мястона върха на корена. Понякога патологията се открива съвсем случайно, при изследване на съседен зъб.

Какво е опасна киста под зъба и нейните последствия

Възможни усложнения:

• разрушаване на корена, последвано от загуба на зъби;
• периостит - възпаление на периоста;
• остеомиелит на челюстната кост - нарастващата киста провокира гнойно-некротични процеси, които водят до разрушаване на костната тъкан;
• възпаление на лимфните възли, разположени до засегнатата област;
• хроничен синузит(може да се появи по време на поникване гноен сакв максиларен синус);
• спонтанна фрактура на челюстта - възниква при прекомерно увеличаване на кистата на зъба;
• появата на флегмон - дифузно остро гнойно възпаление.

В най-тежките случаи е възможна смърт. Когато съдържанието на кухината навлезе в кръвта, се развива сепсис - отравяне на кръвта. В допълнение, кистата доброкачествен туморможе да се развие в рак.

Лечение в домашни условия

Невъзможно е да се справите сами с болестта. В никакъв случай народна медицинакистата не може да се излекува!

В очакване на посещение при лекар можете само да изплакнете устата си с разтвор на сода, отвара от градински чай, лайка и други. лечебни билки. Имат антисептично действие, но не могат да "убият" инфекцията.

Какво да правя?

AT без провалприлагат в стоматологията. Важни са не само методите на лечение, но и времето, когато то започва. Колкото по-голяма е кистата, толкова по-продължителна и трудна ще бъде терапията.

На настоящ етап подобни патологиисе лекуват по два начина - консервативно и оперативно (хирургично).

Хирургично лечение

Ако в коренови каналиструва си иглата изкуствена корона, каналите не са запечатани на върха на корена или размерът на кухината надвишава 0,8 mm, е показано хирургично лечение. Има няколко опции:

• резекция - отстраняване на върха на корена и изрязване на кистата;
• хемисекция - отстраняване на киста заедно с болен корен, след такава операция е необходимо протезиране;
• цистектомия - пълно отстраняване на абсцеса и заразената коренова област, най-много най-добър вариантоткъм ефектност, но труден откъм техника на изпълнение;
• цистотомия - отстраняване на предната стена на кухината с достъп за нейната стерилизация - методът е прост, но се използва само при големи абсцеси и изисква продължително следоперативно лечение.

След всички тези процедури лекарите предписват курс на антибиотици и антисептични изплаквания.

Ако кистата обгражда напълно корените или короната е напълно унищожена, зъбът трябва да бъде отстранен.

Консервативно лечение

Киста на зъба с диаметър до 0,8 mm, открита на ранен етап, може да бъде елиминирана без хирургична интервенция. Това е възможно, ако каналите не са били предварително запечатани или ако са били лошо запечатани по цялата дължина.

Етапи на терапията:

1. Препариране на каузален зъб и отваряне на канала. Ако пулпата не е отстранена преди това, тя се отстранява.
2. Медицинско лечениеканали с антисептици.
3. Дезинфекция на кухината на кистата. Лекарството се изважда от корена директно в кухината.
4. На този етап можете да прибягвате до депофореза - унищожаването патогенна флоралекарство на базата на медно-калциев хидроксид. Под белодробно действиеток, той се разпространява в тъканите и убива бактерии и гъбички.
5. Запълване на канал с антисептична паста.
6. Поставяне на временна пломба.

Третият и четвъртият етап се повтарят няколко пъти. По правило лечението отнема най-малко три месеца. След курса се прави рентгенова снимка.

Ако кистата се е свила, зъболекарят може да пристъпи към трайно запълване на канала и трайна пломба.

Ако кистата е твърде голяма, в кухината, останала след нея, преди запълването се инжектира изкуствен костен препарат, който предотвратява резорбцията на костната тъкан.

Иновативни методи

За подобряване на ефективността на лечението се използват също модерни техники- лазерна и микровълнова терапия. В първия случай се използва лазерен лъч за стерилизация на каналите и почистване на кухината - процедурата е абсолютно безболезнена и продължава до час и половина. Във втория - микровълнов излъчвател. Микровълновата терапия включва 3-6 сесии с продължителност 5-6 минути.

Зъбната система на човека е много разнообразна. Всеки тип зъби и меки тъкани изпълняват само своите специфични функции. В резултат на това едно и също заболяване в различни части на челюстта може да се прояви по свой начин. Редица особености са характерни и за кистата на зъба в зависимост от това в кой зъб се е образувала. Киста преден зъб, например, се диагностицира и лекува малко по-различно, отколкото ако възникне върху корена на кътник.

Характеристики на кистата на предния зъб

Самото заболяване не е много по-различно. Остава същата киста на зъба. Оформя се под формата на балон меки тъканикойто е пълен с течност. Възниква поради навлизането на вредни организми в увредена тъканлигавица. Разликите между кистата на предните и задните зъби се крият именно в структурата на твърдата тъкан.
Предните зъби са доста здрави, въпреки че имат само един корен. На кътниците и премоларите обикновено има два до три. Тази особеност на предните зъби също влияе върху количеството меки тъкани около тях. Още сега можете да забележите, че предната част на зъбната редица е много по-тясна.

В условията на предните зъби има по-малко място за развитие на киста, което означава, че тя ще достигне критични размери по-рано. Именно на предните зъби най-често наблюдаваме такива обратен ефекткато фистулен тракт. Кистата просто няма къде да се развива и тя започва да излиза и да образува абсцес, който наричаме фистула. На предните зъби фистулата се образува само в областта на венците, докато на кътниците, предкътниците и кучешките зъби може да излезе дори през бузата или шията.
Намирането на киста на предния зъб е по-лесно, дори ако тя все още не се е трансформирала в фистула. С малък размер, докосва нервни окончания. Пациентът започва да изпитва болка. Предните зъби се използват много по-често, тъй като те са разположени само в едната част на челюстта, докато дъвкателните са равномерно разположени и в двете. Човек понякога дъвче само от едната страна на челюстта, поради навик или поради факта, че например зъбът е повреден от едната страна. Ако на срещуположния ръб се е образувала киста, тя може да се развива с години, а пациентът дори не подозира за това. Кистата на предния зъб се диагностицира много по-рано, тъй като пациентът веднага забелязва болката.
Само при предните зъби причината за образуването на киста може да бъде обостряне на синузит. В други случаи най-често възниква поради наранявания и неправилно лечение.

Лечението на кистата на предната страна на челюстта също има свои собствени характеристики и всичко това отново се дължи на структурата на самия зъб. Тъй като има само един корен, такива радикални методи като премахването на половин зъб вече не са подходящи. Това не само ще развали цялата естетика на усмивката, но ще доведе до ранно счупване и загуба на реставрирания зъб.
По-сериозни разлики между кистата на предните и другите зъби могат да бъдат открити при анализиране на техните последствия. За фистулата вече беше казано, но това не е най-лошото. Предните зъби имат по-малко тъкани, които свързват зъба и алвеоларен гребен. Лесно се разрушават от киста. В резултат на това се стига до счупване на зъбите, а това да не говорим за инфекция, която може да навлезе в кръвта и да доведе до обостряне на редица заболявания.

Методи за лечение на киста на предния зъб

На този моментИма много методи за лечение на кисти на зъбите. За съжаление, не всички от тях са подходящи за отстраняване на киста на предния зъб. Лечението обаче все пак може да се раздели на терапевтично и хирургично.
Терапевтични методиса по-прости и по-безопасни, но отнемат доста време. Когато се образува киста на предния зъб, се използва цистотомия, при която предната стена на кистата се отстранява заедно с венеца. Гнойът се изпомпва от кухината, а увредените тъкани се третират с антисептик. След това тъканите се лекуват дълго време.

Другите два вида лечение се извършват през кореновия канал. Една от операциите се нарича депофореза. След изпомпване на течността от кистата в нея се излива специално вещество, което под въздействието на електричество започва да се движи хаотично и прониква в отдалечени части на пикочния мехур. Веществото убива повечетобактерии, но за краен резултат процедурата се повтаря поне три пъти.
Третият вид терапевтично лечение е още по-прост от предишните два. След почистване на кистозната кухина през кореновия канал, тя се транслуцентира с лазер. Едновременно убива микробите и има лечебен ефект.
от хирургични техникипри отстраняване на киста на зъба не всички се използват. Един от най-популярните е премахването на част от зъба. В случай на резци този подход също е ефективен, но след това няма да е възможно да се спаси зъбът. Най-вероятно след няколко месеца той ще бъде напълно премахнат, дори ако е извършена реставрация.

Цистектомията е вторият вид операция. Все пак се използва по-често на предните зъби, тъй като при такива условия хирургът ще бъде по-лесно да стигне до кариеса. По време на операцията се отстраняват всички увредени тъкани на лигавицата и самия зъб, включително върха на неговия корен. Резекцията на корена не засяга функционалността на зъба. Само цистектомията дава 100% гаранция за възстановяване.
Кистата на горния преден зъб не се различава много от често срещано заболяване, но все пак, както вече разбрахте, има редица особености по време на неговото развитие и по време на лечението.

Ненавременното лечение на пациентите с лекар за лечение на кариес, за съжаление, все още е остър проблем. Един от изключително неприятни усложнениясе счита за кариес зъбно заболяване, при което инфекцията от кариозния зъб разрушава напълно пулпата (нерва в зъба) и излиза извън границите на корена в околните тъкани (пародонция) и костта. отличителен симптомпериодонтитът често е появата на закръглено подуто образувание върху венеца. Не всички пациенти разбират, че ако се е образувала киста във венеца на зъба, последствията могат да бъдат много по-сериозни, отколкото са могли да си представят.

Защо се появява киста във венеца?

Всъщност образуванието, популярно наричано гингивална киста, не е нищо повече от фистула или фистула. С развитието на нелекуван кариес инфекцията прониква през твърди тъканизъба в пулпата, разрушавайки и умъртвявайки го, а след това в тъканите около корена на зъба. Имунната системаорганизмът, реагирайки на атаката на патогенни микроорганизми, мобилизира защитни кръвни клетки в областта хронична инфекция(причинен зъб). Така в корена на зъба и около него се образува гной, което е своеобразно бойно поле между бактериите и отбранителни силиорганизъм.

Киста в устата - снимка

Впоследствие натрупването на гной се разпространява допълнително, разрушавайки костта и образувайки нещо като кухина, която зъболекарят вижда на рентгеновата снимка на засегнатия зъб. Получената гной постоянно се стреми да излезе по пътя на най-малкото съпротивление. Ако не се лекува, инфекцията, постепенно разтваряйки костта, ще образува курс от корена на зъба в устната кухина, преминавайки през костта и венеца. На венеца ще се забележи изпъкнало образувание, често изпълнено с червеникаво или бяло-жълта течност. Тогава стената на венците ще се спука и гнойта ще изтече.

По това време най-често болканамаляват. Това обаче далеч не е причина да се успокоите и да отложите лечението за по-късно, тъй като патогенни бактериивсе още са в заразения зъб и продължават да засягат околните тъкани все повече и повече. Впоследствие се образува нова порция гной, която отново ще кърви от образуваната преди това фистула.

Какво представляват фистулите (кистите) във венците?

Таблица. Киста във венеца на зъба - основните разновидности.

Рискови фактори за образуване на фистула (киста) във венеца

1. Забавено лечение на кариес и неговите усложнения. Стартирането на заболявания, които разрушават зъба, води до тяхното прогресиране и разпространението на бактерии в устната кухина.

   

2. Лоша лична хигиена на устната кухина. Насърчава натрупването на плака, в която те се размножават патогенни микроорганизми. Венците се възпаляват, образуват се пародонтални джобове, в които, наред с други неща, храната може да заседне, което веднага ще предизвика отделяне на гной.

   

3. Лоши навици. Тютюнопушенето значително ускорява образуването на микробна плака и нарушава кръвообращението в тъканите на устната кухина, което им пречи да се борят напълно с инфекцията.

   

4. Слаб имунитет. Може да се прояви като сезонна настинка или сериозни заболяванияпричинени от външни или вътрешни фактори(полови инфекции, заболявания на кръвта, автоимунни заболявания, бери-бери, излагане на тежки условия). Във всеки случай, реактивността на организма и способността за унищожаване патогенни бактериирязко намалява.

   

5. Силен стрес. AT този случайтялото концентрира всичките си сили върху борбата със стреса, а не с инфекцията, и лесно възникват обостряния на хронични заболявания, включително тези, свързани със зъбите.

Признаци на фистула (киста) във венеца

Знаци и външни проявидо голяма степен ще зависи от причината за образуването на фистула. Ето някои от симптомите:

• болка в зъба при ухапване, дъвчене и почукване;
• образуването на заоблен елемент върху венеца, съдържащ жълтеникава или червена течност;
• подуване на лицето от едната страна;
• подуване на венците;
• болка във венците или в областта, където се е образувала фистулата;
• лош дъх;

Лошият дъх е причина за много проблеми

• дразнене на венците;
• чувствителност на зъбите към студено или горещо;
• гадене;
• подуване на сливиците;
• появата на болезнени заоблени образувания под челюстта (подути лимфни възли);
• болки в ухото;
• лошо чувство.

Диагностика на киста на венеца

За постановка точна диагнозазъболекарят ще изясни реда, в който се появяват симптомите, ще извърши внимателен преглед на устната кухина, ще определи наличието на кариес, пломби и плака върху зъбите. Ако приемем причинен зъб, лекарят ще рентгеново изследване, при който, за да провери посоката на фистулата, може да вкара в нея тънък и еластичен щифт от гутаперча (същия, който запечатва корените на зъбите). Така веднага ще стане ясно кой от следващите стоящи зъбипредизвика появата на гной.

По-усъвършенстван диагностичен метод е компютърна томография. Той ще позволи не само да се определи посоката на фистулата, но и да се оцени целостта на костта, размерът и формата на първоначалния перирадикален гноен фокус, близостта му до важните структури на челюстите.

Как се лекува фистула (киста) във венците?

Лечението никога няма да бъде ефективно, докато не се отстрани първоначалната причина за заболяването. Ето защо най важна стъпкаако се появи киста във венеца, свържете се с професионалист. Няма изгледи домашно лечениеи очакващата тактика няма да почисти причинния зъб от инфекция, няма да премахне плаката, натрупана над и под венеца, заразените тъкани. Ако гной се появи в която и да е част на тялото и по-специално в устната кухина, отлагането на лечението може да доведе до непоправими последици.

И така, какви са възможностите за лечение при посещение при зъболекар?

Ако болестта се е появила при течаща кариозен зъб, лекарят ще пробие разрушения емайл и дентин, ще премахне мъртвата пулпа, ще измие старателно и продължително инфекцията с ефективни антисептиции запечатайте канала, за да затворите лумена му за бактерии.

Когато зъбът се нагноява с вече отстранен нерв и запечатан коренов канал, зъболекарят премахва съществуващата пломба, повторно обработва канала с инструменти и антисептици и пломби. Има много причини за възпаление около корените на такива зъби - от първоначално некачествената обработка на канала до особеностите на анатомията на зъба (скрити, силно разклонени канали) и способностите на защитните системи на организма.

Така например, ако зъбът има твърде тънки и криви коренови канали, лечението му може да не е възможно и опитите за запечатване ще доведат само до влошаване. В този случай трябва да прибягвате до хирургично лечение на фистулата във венците.

Ако зъбът е силно увреден и анатомията не позволява да бъде излекуван или има счупване на стената на корена поради травма, приложете хирургични методилечение със или без запазване на зъбите.

Методите за запазване на зъба могат да включват отстраняване на един от корените, отрязване на един от върховете на корена, отделяне и отстраняване на причинния корен заедно с част от короната. Тези операции са доста скъпи, имат своите рискове и усложнения и не са приложими при всички зъби. Тяхната ефективност не винаги е достатъчна.

При тежко възпаление и нагнояване, чести екзацербации и неуспешни опитипломби най-често се прибягва до отстраняване на целия зъб. За съжаление, в някои случаи това единственият методосвобождаване на пациента от фокуса на хронична инфекция, която засяга не само челюстната кост, но и цялото тяло като цяло.

В случай, че се появи гной поради заболяване на венците, лекарят ще професионална хигиенаустна кухина, отстранете плаката над и под венеца, почистете инфектираните тъкани в пародонталните джобове.

При всеки от изброените видове лечение, ревизията или изрязването на фистулата ще бъде задължителна стъпка. В същото време се отстраняват новообразуваните тъкани, облицоващи прохода, през който е извършен изтичането на гной, което предотвратява появата на повторно възпаление и развитието на усложнения.

Последици и усложнения от фистула (киста) във венеца

Изключително важно е да се разбере, че всякакви гнойни възпалителни заболявания трябва да се лекуват незабавно. Какво може да се случи, ако не посетите лекар?

1. Най-„безобидният“ изход е загубата на зъб. Това ще се случи поради прогресивното разрушаване на костта от гной и бактерии. Той ще загуби своята стабилизираща опора под формата на заобикалящата го костна тъкан и ще започне да се разхлабва, докато пълна загубаот дупката.

   

2. Проникване на инфекция в максиларните синуси. Така ще се развие максиларен синузит (или, с други думи, синузит). Това заболяване е много трудно и дългосрочно лечение, което продължава да преодолява пациента с години.

   

3. Образуване на кисти в челюстта. Челюстната киста е образувание, наподобяващо голяма кухина, което изисква сериозна операция. В този случай се губи много костна тъкан и е необходимо да се замени загубата с различни материали.

   

4. мозъчен абсцес. Може да възникне, когато бактериите се разпространят през кръвния поток от отдавна съществуващо огнище на инфекция.

   

5. Бактериален ендокардит. Сериозно заболяванесърце, което често води до летален изход. Връзката между зъбите и сърцето отново е в кръвния поток, носещ инфекцията, която постоянно се натрупва на едно място (корен на зъб, възпалени венци).

   

6. Абсцеси и флегмони по лицето и шията. При което гнойна инфекциясе придвижва към близките тъкани - в областта на бузите, под челюстта, в областта отпред и отзад ушни миди. Тези процеси застрашават живота на пациента, значително се влошават общо състояние. В същото време гнойта стопява всичко по пътя си - съдове, отиващи към мозъка, нерви, мускули, кости, очни ябълки. Причината в повечето случаи са развалени зъби.

   

7. Отравяне на кръвта или сепсис. В този случай патогенните микроорганизми навлизат от гнойното огнище около корена на зъба директно в кръвообращението, разпространяват се в тялото и често водят до смъртта на пациента.

Видео - Лечение на киста на зъба

Киста на зъб (от гръцки "kystis" - балон) е възпалителна формацияпод формата на гранула, която се получава от защитна реакциятяло за инфекция или нараняване. Външно неоплазмата е балон с диаметър до няколко сантиметра, пълен с течност или гной. Факт е, че когато тялото се опитва да се бори самостоятелно с възпалението, засегнатите клетки започват да умират и за да ги изолират от здравите тъкани, наоколо се образува черупка. Можете да видите тази кухина в ранните етапи на ортопантомограма.

Защо се появява киста на зъба?

Основните причини за кисти в зъбите са:

• Развитието на инфекция в кореновия канал на зъба
• Нараняване
• хронични болести устната кухинаи назофаринкса
• Възпаление на околозъбните тъкани (пародонтит, пародонтоза)
• Намален имунитет
• кариес
• Лошо качество монтирано уплътнениеили корона
• Трудно пробиване на "мъдреци"

Симптоми на киста на зъба

Трудността при диагностицирането на киста е липсата на симптоми. В някои случаи човек може да обърне внимание на такива признаци на зъбна киста като потъмняване на емайла, леко изместване на зъба и дискомфорткогато дъвчете твърда храна, но повечето не придават никакво значение на това. Докато болката започне да се появява при киста на зъба, гранулата вече може да нарасне до 1 см в диаметър. От този момент нататък пациентът започва да усеща други доста забележими признаци. Ето симптомите на киста на зъба, които могат да се появят на този етап:

• болезнена болка в областта на възпалението;
• подпухналост, която може да премине към лицето;
• уголемяване и болезненост лимфни възли;
• висока температура;
• главоболие - с развитие на кисти в максиларен синус;
• общо неразположение.

В никакъв случай тези симптоми не трябва да се пренебрегват, в противен случай ще възникнат сериозни последствия, а отстраняването на зъб с киста не е най-лошото от тях. При първите признаци на развитие на заболяването трябва да се консултирате със специалист.

Каква е разликата между киста и гранулом?

Често кистата на зъба се бърка с гранулом – друго опасно заболяване, при което се образува образувание в областта на корена. кръгла форма. Важно е да се прави разлика между тях, тъй като диагнозата пряко влияе върху плана за лечение и неговата прогноза. При гранулома в повечето случаи е достатъчно терапевтично лечение. Кистата изисква по-драстични мерки.

Ето основните параметри, по които се различават кистата и гранулома на зъба:

Видове кисти на зъбите

Има няколко разновидности на моларни кисти, които се изолират според мястото на локализация и в зависимост от причините за образуването.

Според мястото на локализация се разделят следните видове кисти:

• Киста на корена на зъба: може да бъде интеррадикуларна, околокорнева и базална. С киста на корена на зъба, симптоми за дълго времене се появяват, а само на късен стадийобразува се гнойна капсула и се появява болка.


• Киста на венеца: при този тип киста на зъба може да се образува фистула във всяка област на венците, запълването с гной става малко по-късно. Киста в близост до зъба може да бъде придружена от изтръпване. Както при други случаи на образуване на фистула, последствията от киста във венеца на зъба са доста сериозни.


• Киста на зъба в максиларния синус: може да се диагностицира само с помощта на специално оборудване, тъй като иначе е невъзможно да забележите дори голяма киста на зъба в максиларния синус. При пренебрегната киста на зъба синузитът може да бъде тъжна и много неприятна последица.


• Киста под короната на зъба: най-често това е киста след неуспешно лечение на зъба. В този случай балонът се образува, когато короната е неправилно инсталирана - в резултат на натрупване на храна и размножаване на бактерии. Доста трудно се забелязва този видкисти в ранен стадий. За да се лекува киста на зъба с корона, последната ще трябва да бъде отстранена.


• Киста на зъба на мъдростта: появява се в резултат на сложно изригване или хронично възпаление на "осмиците". Единствената възможност за лечение е отстраняването на засегнатия зъб.

Отделно трябва да се отбележи кистата на предния зъб. Като цяло заболяването няма силни разлики от други видове, но поради факта, че зъбите в предната част са много по-тесни, това се отразява на обема на околните меки тъкани. Следователно, кистата горен зъб(или кисти долен зъб) в предната част на челюстта има много по-малко място за локализация и започва да излиза само в областта на венците. За сравнение: киста на задни зъбиможе да образува фистулен тракт дори през бузата или шията.

В съответствие с причините за появата се разграничават следните видове кисти

1. радикуларен, или одонтогенна киста на зъба: най-често срещаната разновидност. Образува се в горната трета на зъбния корен от гранулом - в резултат на некроза на пулпата и периапикално (в областта на кореновия връх) възпаление. Диаметърът на радикуларната киста на зъба варира от 2 мм до 3 см. Ако няма вторично възпаление, заболяването е асимптоматично, няма изместване на зъбите, няма ефект върху костната тъкан.


2. остатъчен: киста след екстракция на зъб се образува в ситуация, когато върхът на корена не е напълно отстранен или се е образувал гранулом в областта на липсващия зъб. Киста след екстракция на зъб има същите свойства като радикуларна киста.


3. Кератокиста, наричан още първичен и първичен: образуван поради нарушение на развитието. Нито един зъб не е застрахован от това, но най-често това е киста поради възпаление в областта на предкътниците и третия молар долна челюст. С развитието му вероятността от рецидив е висока.


4. никнене на зъби киста, или задържане: образува се в периода на смяна на млечните зъбни единици с постоянни. Ретенционната киста на зъба изглежда като подуване със синкав оттенък, вътре в което се съдържа кръв. В повечето случаи фистулата се образува поради бавно изригване и може да се отвори по всяко време.


5. Фоликуларен: образува се в ситуация, когато зъб по някаква причина не може да пробие и расте в меките тъкани. В резултат на това на венеца около зъба се образува киста. Такава киста расте бързо, може да се премести в други зъби и е изпълнена с тяхното обширно увреждане. С развитието фоликуларна кистазъб усложнения могат да бъдат изразени в наклона съседни зъби, изместване на непроникнали, резорбция на корени.


6. Страничен периодонт: точни причинисъбитието не е напълно дефинирано. По правило това са малки кисти, свързани със страничната повърхност на зъбния корен.


7. Калциращ одонтогенен: образува се в зоната на опорната повърхност предимно на долната челюст. Причините за появата също не са напълно изяснени.

Какво да правим с киста на зъба?

Тъй като е трудно да се определи кистата под зъба, защото се образува бавно и без ярки тежки симптоми, пациентите често се обръщат към лекаря още в по-късните етапи на заболяването - когато се почувстват болка, неразположение и други признаци на възпаление.

Преди това в такава ситуация единственият изход беше отстраняването на засегнатия зъб. Днес има различни методи за лечение на кисти без загуба на зъбната единица. В зависимост от степента на заболяването можете да се отървете от него терапевтично или хирургично.

Терапевтичното лечение включва почистване на кистите от каналите, тяхната обработка и запълване. хирургиявключва отстраняване на увредената част от корена на зъба при запазване на самия зъб. В този случай кистата се отстранява и липсващата тъкан се замества със специален материал.

Индикациите за екстракция на зъб поради киста днес са специални случаи, застрашаващи усложнения, както и киста на мъдреца.

Може ли кистата на зъба да не се лекува? Само ако се появи при дете преди смяната на млечните зъби - с течение на времето такава киста на зъба ще се спука сама, поради триенето на венците една в друга.

Защо кистата на зъба е опасна?

Иронията се крие във факта, че образувана в резултат на защитна реакция на тялото, киста под зъба в крайна сметка може да доведе до сериозни усложнения. Основните са:

• Пародонтит: работещ случайзъбни кисти, при които възпалението от тъканите на зъба се разпространява към костта.
• Поток: гнойно възпалениев субгингивалната и субосалната челюстна област. Подобно усложнение на зъбната киста е придружено от тумор на меките тъкани, включително бузите, и остра болка.
• Загуба на зъби: възниква, ако кистата не се лекува. В този случай вредата се простира до съседни зъби(въпреки че самата киста не е индикация за отстраняване).

В допълнение към горното, обострянето на заболяването може да доведе до още повече тежки последствия: гноен абсцес, възпаление на лимфните възли, остеомиелит, сепсис и дори фрактура на челюстта. Следователно, ако сте диагностицирани с киста, лечението трябва да последва незабавно.

как по-ранна кистазъбът е идентифициран, толкова по-големи са шансовете за него успешно лечение. Ето защо, вместо да се борите с последствията от киста на зъба, посещавайте редовно зъболекаря и преминете профилактични прегледиза поддържане на оралното здраве.