При повишаване на температурата. Причини и лечение на треска. Високата температура без симптоми е специален случай

Болестта винаги ни изненадва. Особено неприятно е при повишаване на температурата и особено когато се среща при деца. И така, какво причинява температура?

Причината за повишаване на температурата

Високите температури обикновено предизвикват у нас страх и паника. Без да знаем от какво може да е температурата, викаме лекар, започваме да пием различни хапчета, страхуваме се, че повишаването на температурата ще навреди на тялото.

Всъщност високата температура е естествената реакция на тялото ни към инфекция. Когато патогенните микроби и вируси навлязат в тялото ни, те се посрещат от левкоцити, които веднага започват активна борба с инфекцията. В резултат на това хипоталамусът, който е нещо като термостат в нашето тяло, дава команда за повишаване на телесната температура. При повишена температура

Често високата температура е признак на сериозно заболяване и ако не сте лекар, тогава не трябва да се самодиагностицирате и самолекувате. Това е изпълнено със сериозни последствия.

Много хора знаят какво да пият от температурата. Обикновено се използва парацетамол. Той облекчава температурата добре и анестезира, но си струва да се отбележи, че е необходимо да се свали само когато се повиши над 38,5. Сваляйки по-ниска температура, не позволявате на тялото да се бори с инфекцията.

Какво причинява висока температура?

1. Грип. Това е вирусно заболяване, придружено от висока температура, болки в ставите, мускулни болки, обща слабост и катарални явления.
2. Ангината е придружена от висока температура и остра болка в гърлото.
3. Пневмонията, в допълнение към високата температура, се характеризира с болка в гърдите, утежнена при вдишване.
4. Острият пиелонефрит протича с болка в областта на бъбреците, появява се белтък в урината, повишава се температурата и кръвното налягане, появяват се отоци.
5. Хеморагичната треска или "мишата болест" се характеризира с много висока температура, пълна липса на уриниране в първите дни на заболяването, болки в мускулите и зачервяване на кожата.
6. Гастроентероколитите (дизентерия, салмонелоза, холера, паратиф и др.) са придружени от диария, повръщане, остра коремна болка и треска.
7. Менингитът и енцефалитът се характеризират с висока температура, обрив, замъглено зрение и напрежение в мускулите на врата.
8. Вирусен хепатит А или жълтеница - висока температура, пожълтяване на кожата и бялото на очите.

Твърде високата телесна температура е опасна за тялото, особено за децата, освен това може да е признак на сериозно заболяване. Ето защо е изключително важно да се обадите на лекар на линейка навреме, за да изключите възможността за заболяване или да отведете пациента в болница за навременна помощ и лечение.

Има случаи на неразбиране на това, което поддържа температура от 37 градуса за дълго време. В този случай също се препоръчва да се консултирате с лекар, за да предпише тестове, за да разберете от какво поддържа температурата. Това състояние може да е признак на определени заболявания.

Заболявания с продължителна треска

• Болести на отделителната система
• Вирусен хепатит
• Сифилис, токсоплазмоза, микоплазмоза
• Туберкулоза
• HIV инфекция
• Заболявания на стомашно-чревния тракт и хелминтна инвазия
• Болести на щитовидната жлеза
• Пневмония
• Миокардит, перикардит, ендокардит

Много от тези заболявания не се проявяват дълго време в нищо, с изключение на субфебрилна температура и известна слабост. Хората не обръщат внимание на това състояние на тялото си, което е фундаментално погрешно. Всеки знае, че е по-лесно да се лекува заболяване в ранен стадий, отколкото в напреднала форма.

Температура при деца

При малките деца много заболявания могат да бъдат придружени от треска, особено по време на никнене на зъби, и много майки знаят защо детето има температура, ако не е настинало и нищо не го боли.

Какво да се даде на детето от температурата трябва да се реши от педиатъра, а родителите знаят кое лекарство е подходящо за тяхното бебе. Често това са лекарства на базата на парацетамол или ибупрофен в супозитории, таблетки или суспензии. Дозировката и честотата на приложение трябва да се избират според възрастта, посочено е в инструкциите за лекарството.

По принцип температурата е сериозен проблем и не трябва да се „лекува“ само с антипиретици. Разбира се, нямаме възможност да тичаме на лекар с всяка ТОРС, но все пак трябва да сте по-внимателни към тялото си. Ако изведнъж забележите болка или състояние, което не е характерно за настинка, тогава, разбира се, трябва да се консултирате със специалист.

От време на време всички се сблъскваме с различни здравословни проблеми. Повечето от тях не изискват незабавно посещение при лекар и могат успешно да се коригират у дома. Но понякога дори обикновеното заболяване може да означава сериозни здравословни проблеми. И решението дали да отидете на лекар или не трябва да бъде взето от всеки човек самостоятелно. Един от най-честите симптоми е повишената телесна температура, чиито причини и лечение ще разгледаме малко по-подробно.

Температурата не е болест, а симптом. Увеличаването на неговите показатели сигнализира, че тялото се опитва да се справи с някакъв вид нарушение. Лекарите разглеждат повишената телесна температура като защитна реакция на тялото, предназначена да елиминира източника на инфекция.

Причини за повишаване на телесната температура

Има доста фактори, които могат да причинят повишаване на телесната температура. Подобен симптом може да се наблюдава при състояние като остро вирусно респираторно заболяване (ARVI): грип и параинфлуенца. Често се причинява от аденовирусни заболявания, представени от настинки, тонзилит, фарингит, ринит, ларингит, тонзилит, трахеит, бронхит и др. Освен това треската може да бъде провокирана от риновирусна инфекция, пневмония, отит на средното ухо, синузит, бронхиолит, менингит, неврит и др.

Понякога повишаването на телесната температура се дължи на интензивен спорт или тежък физически труд (особено при горещи условия). Такъв симптом често се наблюдава при хронични психични разстройства, хронични възпалителни лезии с различна локализация (с възпаление на яйчниците, простатит, възпаление на венците, периостит и др.).

Повишаване на температурата обикновено се получава, когато са засегнати инфекции на пикочно-половата система и храносмилателния тракт (GIT). Също така, тази клинична картина е характерна за сепсис (отравяне на кръвта), инфекция на постоперативни и посттравматични рани.

Повишаване на температурата може да се наблюдава при прекомерна активност на щитовидната жлеза и при автоимунни заболявания. Освен това подобен симптом понякога не може да бъде обяснен, което се класифицира от лекарите като треска с неизвестен произход (без инфекция).

В някои случаи повишаване на температурата се получава след топлинен или слънчев удар. Може да бъде причинено и от значителна загуба на течности, консумация на лекарства.

Повишаване на температурата се наблюдава при ревматизъм, малария, туберкулоза и онкологични заболявания. Леко повишаване на показанията на термометъра систематично се наблюдава при жените по време на периода на овулация.

Повишена телесна температура - лечение

В случай, че температурните показатели са умерени - не повече от 37,5 (а в някои източници дори 38,5 - при липса на противопоказания), не е необходимо да ги сваляте сами. За да определите причините за това явление, трябва да потърсите помощта на лекар. Необходима е спешна медицинска помощ и незабавна медицинска консултация при особено висока температура (над 39 ° С), особено при деца, както и при тежко неразположение.

Ако говорим за облекчаване на благосъстоянието на пациент с повишена телесна температура, той трябва да спазва почивка на половин легло. По-добре е пациентът да се облича в памучни дрехи, които трябва да се сменят систематично, особено при прекомерно изпотяване.

Пациентът се съветва да остане в добре проветриво помещение и да пие достатъчно обикновена хладка вода (за да се предотврати дехидратация). Чайовете също ще бъдат от полза - с добавка на лимон, малина и липа. Режимът на пиене е особено важен за възрастните хора, както и за децата.

За коригиране на топлината можете да използвате хладни компреси - на челото, шията, китката, подмишниците и мускулите на прасеца. Също така, такива компреси могат да бъдат увити около пищялите.

Топла вана (близка до нормалната телесна температура - 36,6 C) ще помогне за бързо сваляне на високата температура. Водата не само нормализира температурата, но и изхвърля токсините от кожата.

Пациентът трябва да яде само лека храна. Отличен избор ще бъде плодово пюре, зеленчукови супи, печени ябълки или картофи. При липса на апетит не си струва насила да тъпчете храна в себе си.

Лекарства за повишена телесна температура

Можете да намалите телесната температура с помощта на различни антипиретични лекарства. Най-често за тази цел се използват парацетамол и други лекарства, базирани на такова активно вещество, а ибупрофен и други лекарства, базирани на него, например Нурофен, Напроксен, MIG и др., Често стават лекарството по избор.

За намаляване на телесната температура може да се използва диклофенак и лекарства, които го съдържат (Voltaren, Diklak и др.). Можете също така да премахнете този проблем с помощта на Nimesulide, Citramon, Nimesil, Movimed, Butadione, Nise и ацетилсалицилова киселина (инструкциите за употреба на всяко лекарство преди употреба трябва да бъдат проучени лично от официалната анотация, включена в опаковката!).

Дозировката на лекарствата се избира в съответствие с инструкциите. Трябва да се има предвид, че всяко от описаните лекарства има противопоказания и може да предизвика странични ефекти.

Народни рецепти за температура

Можете да се справите с висока температура не само с помощта на лекарства, но и с помощта на различни билки и импровизирани средства.

Върбовата кора, чиито лечебни свойства ще помогнат в този случай, е едно от най-ефективните средства за лечение на треска. За да приготвите лекарството, трябва да го смилате добре, например да го завъртите в кафемелачка. Сварете една супена лъжица от тези суровини с триста милилитра вряща вода. Поставете съда с продукта на огъня и го варете в продължение на десет минути. Прецеден бульон вземете една трета чаша три пъти на ден.

Друго доказано и ефективно средство за температура е обикновената липа. Супена лъжица изсушени цветове на това растение се запарва само с чаша преварена вода. Настоявайте лекарството за двадесет минути, след това прецедете и пийте като чай.

Ако повишаването на температурата е придружено от изразено нарушение на благосъстоянието или ако температурата не спада по никакъв начин, по-добре е незабавно да се обадите на лекар у дома.

Повишаване на телесната температура е възможно при различни заболявания в детството. В същото време въпросът дали да го свалите предизвиква много противоречиви мнения.

Някои от родителите са чували, че при треска тялото се бори с болестта по-активно и ако температурата се понижи, продължителността на заболяването ще се увеличи. Други са чували, че както завишените му стойности, така и лекарствата срещу него са много опасни и застрашават сериозни здравословни проблеми.

В резултат на това някои родители се страхуват да свалят температурата дори в случаите, когато това е необходимо, докато други дават лекарство на трохите дори с леко повишаване. Нека да видим какво наистина трябва да се направи в тези случаи и дали този симптом е признак на заболяването.

Как да измерим правилно температурата?

Измерването в областта на подмишниците е най-достъпно и просто, следователно е най-често срещано.

Има обаче и други начини за измерване:

1. В устата (определя се оралната температура). За измерване обикновено се използва специален термометър под формата на манекен.
2. В ректума (определя се ректалната температура). Този метод се използва, когато детето е на възраст под 5 месеца, тъй като деца над шест месеца ще устоят на процедурата. Термометър (задължително електронен) се обработва с крем и се вкарва в ануса на бебето с около два сантиметра.
3. В ингвиналната гънка. Бебето се полага настрани, върхът на термометъра се поставя в кожна гънка, след което кракът на детето се държи в положение, притиснато към тялото.

Важно е детето да има отделен термометър и преди употреба да се третира със спирт или да се измие със сапунена вода.

Също така, когато измервате, трябва да се ръководите от следните правила:

• При болно дете измерванията трябва да се правят поне три пъти на ден.
• Не измервайте температурата, ако бебето е много активно, плаче, изкъпало се е, топло е увито, а също и ако температурата на въздуха в стаята е висока.
• Ако измервате оралната температура, това трябва да се направи 1 час преди ядене и пиене или 1 час след това, тъй като напитките и храната са склонни да повишават оралната температура.

Нормални стойности

Характеристиките на температурата при кърмачета са непостоянството и бързото нарастване при всяко заболяване. Освен това при бебета под една година той обикновено е малко по-висок, отколкото при по-големи деца.

Нормалната температура за дете под 12 месеца се счита за по-ниска от +37,4°C, а за дете над 12 месеца - под +37°C. Това са индикатори за измерване на температурата в аксиларната област, както и в ингвиналната гънка. При ректално измерване за норма се счита по-малко от +38°С, а при орално - под +37,6°С.

Най-надеждните показатели се дават от използването на живачен термометър, а електронните термометри имат значителна грешка. За да разберете колко различен е индикаторът на електронен и живачен термометър, измерете температурата с два термометъра наведнъж от всеки здрав член на семейството.

Класификация

В зависимост от показателите температурата се нарича:

• Субфебрилитет.Индикаторът е до +38 градуса. Обикновено тази температура не се понижава, което позволява на тялото да произвежда вещества, които го предпазват от вируси.
• Фебрилна.Повишението е повече от +38°С, но по-малко от +39°С. Такава температура показва активната борба на тялото на детето с инфекцията, така че тактиката на родителите трябва да вземе предвид състоянието на детето. Ако е силно влошено, са показани антипиретици и лекарства не могат да се дават на енергично и спокойно дете.
• Пиретичен.Индикатори на термометъра от + 39 ° С до + 41 ° С. Тази температура със сигурност е препоръчително да се намалява с лекарства, тъй като рискът от гърчове се увеличава.
• Хиперпиретичен.Най-опасната е температурата над +41°С. Виждайки такъв индикатор на термометъра, трябва незабавно да се обадите на линейка.

професионалисти

• Позволява ви бързо да диагностицирате много заболявания в ранния период и да започнете своевременно лечение.
• При грипния вирус високата температура е важна за високите нива на интерферон, което ви позволява успешно да преодолеете инфекцията.
• При повишена телесна температура микроорганизмите спират да се размножават и стават по-малко устойчиви на антибактериални средства.
• Треската активира имунната система на бебето, увеличавайки фагоцитозата и производството на антитела.
• Дете с температура остава на легло, поради което силите му са изцяло насочени към борба с болестта.

минуси

• Едно от усложненията е появата на гърчове.
• При треска се увеличава натоварването на сърцето на детето, което е особено опасно, ако трохите имат ритъмни нарушения или сърдечни дефекти.
• При повишаване на температурата работата на мозъка, както и на черния дроб, стомаха, бъбреците и други вътрешни органи страда.

етапи

За стартиране на механизма за повишаване на телесната температура обикновено са необходими чужди вещества, които влизат в тялото на детето - пирогени. Те могат да бъдат различни инфекциозни агенти, представени от едноклетъчни, вируси, протозои, гъбички, бактерии. При поглъщане патогените се абсорбират от белите кръвни клетки (левкоцити). В същото време тези клетки започват да произвеждат интерлевкини, които влизат в мозъка с кръвта.

След като достигнат центъра за регулиране на телесната температура, разположен в хипоталамуса, тези съединения променят възприятието за нормална температура. Мозъкът на бебето започва да определя температура от 36,6-37 градуса като твърде ниска. Той инструктира тялото да произвежда повече топлина и в същото време да спазми кръвоносните съдове, за да намали преноса на топлина.

В този процес се разграничават следните етапи:

1. В тялото на бебето се произвежда топлина в по-големи количества, но топлообменът не се увеличава. Телесната температура се повишава.
2. Топлинното отделяне се увеличава и се установява баланс между производството на топлина и нейното извеждане от тялото. Температурата се понижава, но не до нормата.
3. Производството на топлина се намалява поради смъртта на инфекциозните агенти и намаляването на производството на интерлевкини. Топлинната мощност остава висока, детето се изпотява и температурата се нормализира.

Трябва да се отбележи, че температурата може да се понижи литично (постепенно) или критично (драматично). Вторият вариант е много опасен с вазодилатация и понижаване на кръвното налягане.

Изграден ли е наистина имунитетът?

Многобройни изследвания потвърждават, че при някои инфекции повишената температура допринася за по-бързото възстановяване. Установено е също, че употребата на антипиретици за известно време удължава както времето на самото заболяване, така и периода на заразност. Но тъй като тези ефекти не се отнасят за всички инфекции, протичащи с висока температура, е невъзможно да се говори за недвусмислените ползи от треската.

Научните изследвания показват, че активните съединения, произведени при висока температура (сред тях интерферон), в някои случаи помагат за по-бързо възстановяване, а при някои заболявания имат отрицателен ефект върху протичането им. Освен това за много деца това е много опасно състояние.

Какво ще стане, ако не намалите топлината?

Дълго време високата температура се смяташе за фактор, който може да наруши съсирването на кръвта и да причини прегряване на мозъка. Затова те се страхуваха от него и се опитваха да го намалят по всякакъв възможен начин. Съвременните научни изследвания обаче показват, че не високата температура сама по себе си води до здравословни проблеми, а заболяването, което се проявява като такъв симптом.

В същото време лекарите отбелязват, че треската е опасна за деца с хронични патологии на вътрешните органи, симптоми на дехидратация, нарушено физическо развитие или заболявания на нервната система.

Опасността от хипертермия се крие в големия разход на енергия и хранителни вещества за поддържане на висока температура. Поради това вътрешните органи се прегряват и функционирането им се нарушава.

Максимално допустими стойности

Определя се основно от възрастта на бебето:

Ако видите цифри на термометъра над тези, посочени в таблицата, това показва висока вероятност от сериозно заболяване, поради което е изключително важно спешно да се обадите на лекар с такива резултати от измерване на температурата.

Кога са необходими антипиретици?

Обикновено се препоръчва да се свали фебрилна температура, ако детето не понася добре това състояние, но има ситуации, когато си струва да се даде антипиретик дори при субфебрилни показатели:

• Ако детето е на възраст под 2 месеца.
• Когато бебето има заболявания на сърдечно-съдовата система.
• В миналото детето е имало гърчове при висока температура.
• Ако детето има заболявания на нервната система.
• Когато детето има хипертермия, причинена от прегряване.

Допълнителни симптоми

Високата температура рядко е единствената проява на здравословни проблеми на детето. Към него се присъединяват и други признаци на заболяване.

зачервено гърло

Зачервяването на гърлото на фона на треска е характерно за вирусни и бактериални инфекции, засягащи назофаринкса. Такива симптоми често се появяват при тонзилит, скарлатина и други детски инфекции. Детето се оплаква от болка при преглъщане, започва да кашля, отказва храна.

Хрема

Комбинацията от висока температура и хрема най-често се получава при вирусни инфекции, когато вирусите поразяват носната лигавица. Детето може да има и симптоми като слабост, отказ да се храни, затруднено дишане през носа, летаргия, болки в гърлото, кашлица.

Студени крака и ръце

Състоянието, когато при повишена температура кожата на детето е бледа и съдовете й са спазмирани, се нарича бяла треска. На допир крайниците на бебето с такава треска ще бъдат студени. Детето обикновено има втрисане. Това състояние изисква незабавна медицинска помощ. Тялото на детето трябва да се разтрива с ръце, но е забранено обтриването с вода и други методи за физическо охлаждане. За облекчаване на спазъм на кожни съдове, лекарят ще препоръча да вземете спазмолитик, например No-shpu.

конвулсии

Повишената телесна температура може да причини гърчове. Поради връзката им с треска, такива гърчове се наричат ​​фебрилни. Те се диагностицират при деца под 6-годишна възраст с показатели над + 38 ° C, както и при деца с патологии на нервната система при всякакви числа.

По време на фебрилни гърчове мускулите на детето започват да потрепват, краката могат да се изправят и ръцете се огъват, бебето става бледо, не реагира на околната среда, възможно е задържане на дъха и посиняване на кожата. Важно е незабавно да поставите бебето на равна повърхност с обърната настрани глава, да се обадите на линейка и да не оставяте бебето за минута.

Повръщане и диария

Такива симптоми на фона на треска обикновено показват развитието на чревна инфекция, но могат да бъдат причинени и от консумацията на определени храни от малко дете. При бебета на възраст под 3 години червата все още не са узрели напълно, така че тези храни, които обикновено се понасят от по-големи деца, могат да причинят диспепсия и треска.

В допълнение, комбинацията от треска с повръщане може да сигнализира не само за стомашно-чревния тракт. Такива симптоми са характерни за менингит и ацетонемичен синдром. При деца под 7-годишна възраст повръщането може да се появи при повишена телесна температура и без увреждане на мозъка или храносмилателната система. Това се случва в пика на повишаване на температурата, обикновено веднъж.

Болка в корема

Появата на оплаквания от болка в корема на фона на треска трябва да предупреди родителите и да предизвика повикване на линейка. Сериозни заболявания, изискващи операция (например апендицит), бъбречни заболявания и заболявания на храносмилателния тракт също могат да се проявят по този начин. За изясняване на причината на детето ще бъдат предписани изследвания и допълнителни изследвания.

Няма допълнителни симптоми

Липсата на други признаци на заболяването често се случва по време на никнене на зъби, както и в ситуации, когато заболяването едва започва (други симптоми се появяват по-късно). Високата температура, като единствен симптом, често се отбелязва при бъбречни инфекции. Можете да потвърдите заболяването с изследване на урината и ултразвуково изследване.

Причините

Повишената температура действа като защитна реакция на детския организъм към навлизането в него на инфекциозни агенти, но може да се дължи и на неинфекциозни причини.

Заболявания

Инфекциозните заболявания са много честа причина за треска:

Нашият експерт - кандидат на медицинските науки, невропатологМарина Александрова.

Ако сте сигурни, че термометърът ви не е счупен, значи трябва да има друга причина за повишаването на температурата. Помислете за най-вероятните опции. Някои не трябва да ви притесняват, но други могат да ви накарат да се тревожите.

Всичко е наред

Ти - средата на менструалния цикъл(разбира се, ако сте жена). При много жени температурата обикновено леко се повишава по време на овулация и се нормализира с началото на менструацията. Върнете се към измерванията след 2-3 дни.

Вечерта дойде. Оказва се, че температурните колебания при много хора могат да се появят в рамките на един ден. Сутрин, веднага след събуждане, температурата е минимална, а до вечерта обикновено се повишава с половин градус. Лягайте и се опитайте да измерите температурата сутрин.

Наскоро се занимавахте със спорт, танцувахте.Физически и емоционално интензивната дейност засилва кръвообращението и загрява тялото. Успокойте се, починете си един час и след това отново поставете термометъра под мишницата си.

Леко си прегрял.Например, току-що сте се изкъпали (водна или слънчева). Или може би са пили горещи или силни напитки или просто са се обличали твърде топло? Оставете тялото си да се охлади: седнете на сянка, проветрете стаята, свалете излишните дрехи, пийте безалкохолни напитки. Е, как? Пак 36.6? И ти се притесняваше!

Преминали сте през много стрес.Има дори специален термин - психогенна температура. Ако в живота се е случило нещо много неприятно или може би има неблагоприятна атмосфера у дома или на работа, която ви прави постоянно нервни, тогава може би точно тази причина ви „загрява“ отвътре. Психогенната треска по-често се придружава от симптоми като общо неразположение, задух и световъртеж.

Субфебрилното състояние е вашата норма.Има хора, за които нормалната стойност на маркировката на термометъра не е 36,6, а 37 ° C или дори малко по-висока. Като правило това се отнася за астенични момчета и момичета, които освен грациозна физика имат и фина психическа организация. Разпознахте ли се? Тогава можете с право да се смятате за „горещо нещо“.

Време е за лекар!

Ако нямате някое от горните обстоятелства и в същото време измерванията, направени от един и същ термометър, показват надценени числа за няколко дни и по различно време на деня, по-добре е да разберете на какво може да се дължи това. Субфебрилната температура може да придружава такива заболявания и състояния като:

Туберкулоза. При настоящата тревожна ситуация с заболеваемостта от туберкулоза няма да е излишно да се направи флуорография. Освен това това изследване е задължително и трябва да се извършва от всички лица над 15 години годишно. Това е единственият начин за надежден контрол на това опасно заболяване.

Тиреотоксикоза. В допълнение към повишената температура, най-често се отбелязват нервност и емоционална нестабилност, изпотяване и сърцебиене, повишена умора и слабост, загуба на тегло на фона на нормален или дори повишен апетит. За диагностициране на тиреотоксикоза е достатъчно да се определи нивото на тиреоидния стимулиращ хормон в кръвта. Намаляването му показва излишък на хормони на щитовидната жлеза в организма.

Желязодефицитна анемия. Дефицитът на желязо често се дължи на окултно кървене, което е незначително, но постоянно. Често причините за тях са обилна менструация (особено при миома на матката), както и язви на стомаха или дванадесетопръстника, тумори на стомаха или червата. Затова е необходимо да се търси причината за анемията.

Сред симптомите са слабост, припадък, бледа кожа, сънливост, косопад, чупливи нокти. Кръвен тест за хемоглобин може да потвърди наличието на анемия.

Хронични инфекциозни или автоимунни заболявания, както и злокачествени тумори. Като правило, при наличие на органична причина за субфебрилна температура, повишаването на температурата се комбинира с други характерни симптоми: болка в различни части на тялото, загуба на тегло, летаргия, повишена умора и изпотяване. При сондиране може да се открие увеличен далак или лимфни възли.

Обикновено откриването на причините за субфебрилната температура започва с общ и биохимичен анализ на урината и кръвта, рентгенови лъчи на белите дробове и ултразвук на вътрешните органи. След това, ако е необходимо, се добавят по-подробни изследвания - например кръвни изследвания за ревматоиден фактор или хормони на щитовидната жлеза. При наличие на болка с неясен произход и особено при рязка загуба на тегло е необходима консултация с онколог.

Наличието на огнище на хронична инфекция (например тонзилит, синузит, възпаление на придатъците и дори кариес). На практика такава причина за треска е рядкост, но ако има огнище на инфекция, то трябва да се лекува. В края на краищата, той отравя цялото тяло.

Термоневроза. Лекарите считат това състояние за проява на синдрома на вегетативно-съдовата дистония. Заедно със субфебрилната температура може да има усещане за липса на въздух, повишена умора, изпотяване на крайниците, пристъпи на неразумен страх. И въпреки че това не е заболяване в най-чистата му форма, то все още не е норма.

Следователно това състояние трябва да се лекува. За нормализиране на тонуса на периферните съдове невролозите препоръчват масаж и акупунктура. Ясен дневен режим, достатъчно сън, разходки на открито, редовно втвърдяване, спорт (особено плуване) са полезни. Често стабилен положителен ефект дава психотерапевтично лечение.

Благодаря

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходим е експертен съвет!

Във всеки случай, ако температурата се поддържа на 37 o C, е необходимо да информирате квалифициран специалист за това. Само той, след извършване на необходимия преглед, може да каже дали това е вариант на нормата или показва наличието на заболяване.

Температура: какво може да бъде?

Телесната температура на човек може да бъде както следва:
1. Намалена (под 35,5 o C).
2. Нормално (35,5-37 o C).
3. Увеличено:

• субфебрилна (37,1-38 o C);
• фебрилна (над 38 o C).

Какво трябва да знаете за нормалната температура:

• Според статистиката най-честата нормална телесна температура е 37 o C, а не 36,6 o C, противно на общоприетото схващане.
• Нормата е физиологичните колебания в термометрията през деня при едно и също лице в рамките на 0,5 o C или дори повече.
• По-ниски стойности обикновено се отбелязват в сутрешните часове, докато телесната температура следобед или вечер може да бъде 37 o C или малко по-висока.
• При дълбок сън показанията на термометрията могат да съответстват на 36 o C или по-малко (като правило най-ниските показания се отбелязват между 4 и 6 часа сутринта, но 37 o C и повече сутрин могат да показват патология).
• Най-високите измервания често се записват от около 16 часа до нощта (например постоянна температура от 37,5 o C вечер може да бъде вариант на нормата).
• В напреднала възраст нормалната телесна температура може да бъде по-ниска и нейните дневни колебания не са толкова изразени.

Къде можете да измерите телесната температура:
1. В подмишницата. Въпреки че това е най-популярният и прост метод за измерване, той е най-малко информативен. Резултатите могат да бъдат повлияни от влажността, стайната температура и много други фактори. Понякога има рефлекторно повишаване на температурата по време на измерването. Това може да се дължи на вълнение, например от посещение при лекар. При термометрия в устната кухина или ректума не може да има такива грешки.
2. В устата (орална температура): неговите показатели обикновено са с 0,5 o C по-високи от тези, определени в подмишницата.
3. В ректума (ректална температура): нормално е с 0,5 o C по-високо, отколкото в устата и съответно с 1 o C по-високо, отколкото в подмишницата.

Също така е доста надеждно да се определи температурата в ушния канал. Въпреки това, за точно измерване е необходим специален термометър, така че този метод практически не се използва у дома.

Не се препоръчва да измервате оралната или ректалната температура с живачен термометър - за това трябва да използвате електронен уред. За термометрия при кърмачета има и електронни манекени термометри.

Не забравяйте, че телесната температура от 37,1-37,5 o C може да бъде свързана с грешка в измерванията или да говори за наличието на патология, например инфекциозен процес в тялото. Следователно все още е необходим експертен съвет.

Температура 37 o C - това нормално ли е?

Друга често срещана причина за температура от 37 o C и повече може постоянно да бъде дефектен термометър. Това важи особено за електронните устройства, които доста често дават грешка при измерването. Ето защо, когато получавате високи показания, определете температурата на друг член на семейството - внезапно тя също ще бъде твърде висока. И още по-добре е, че в този случай в къщата винаги има работещ живачен термометър. Когато електронният термометър все още е незаменим (например за определяне на температурата на малко дете), веднага след закупуването на устройството направете измервания с живачен термометър и електронен (можете да използвате всеки здрав член на семейството). Това ще позволи да се сравнят резултатите и да се определи грешката в термометрията. Когато провеждате такъв тест, по-добре е да използвате термометри с различен дизайн, не трябва да приемате едни и същи живачни или електрически термометри.

Често има ситуации, когато след инфекциозно заболяване температурата е 37 o C и повече за дълго време. Тази характеристика често се нарича "температурна опашка". Повишените показания на температурата могат да се задържат няколко седмици или месеци. Дори след прием на антибиотици срещу инфекциозен агент, индикатор от 37 o C може да остане дълго време. Това състояние не изисква лечение и преминава от само себе си без следа. Въпреки това, ако заедно с ниска температура се наблюдават кашлица, ринит или други симптоми на заболяването, това може да означава рецидив на заболяването, появата на усложнения или нова инфекция. Важно е да не пропускате това състояние, тъй като изисква посещение при лекар.

Други причини за субфебрилна температура при дете често са:

• прегряване;
• реакция на профилактична ваксинация;
• никнене на зъби.

Повишаване на температурата може да се наблюдава при много незаразни възпалителни заболявания. Като правило, то е придружено от други, доста характерни признаци на патология. Например, температура от 37°C и диария с кръвни жилки може да са симптоми на улцерозен колит или болест на Крон. При някои заболявания, като системен лупус еритематозус, субфебрилната температура може да се появи няколко месеца преди първите признаци на заболяването.

Често се отбелязва повишаване на телесната температура до ниски стойности на фона на алергична патология: атопичен дерматит, уртикария и други състояния. Например, задух със затруднено издишване и температура от 37 o C и повече може да се наблюдава при обостряне на бронхиална астма.

Субфебрилна температура може да се наблюдава при патология на следните органи и системи:
1. Сърдечно-съдовата система:

• VSD (синдром на вегетативна дистония) - температура от 37 o C и малко по-висока може да показва симпатикотония и често се комбинира с високо кръвно налягане, главоболие и други прояви;
• високо кръвно налягане и температура 37-37,5 o C могат да бъдат при хипертония, особено по време на кризи.

• термоневроза (хабитуална хипертермия) - често се наблюдава при млади жени и е една от проявите на автономна дистония;
• тумори на гръбначния и главния мозък, травматични наранявания, кръвоизливи и други патологии.

• температура от 37 o C придружава много имунодефицитни състояния, включително онкология;
• малка субфебрилна температура може да се появи при патология на кръвта, включително при обикновена желязодефицитна анемия.

Индикатори 37-37,5 o С са вариант на нормата след операцията. Продължителността им зависи от индивидуалните характеристики на организма и обема на хирургическата интервенция. Лека температура може да се наблюдава и след някои диагностични манипулации, като лапароскопия.

Към кой лекар трябва да се обърна с повишена телесна температура?

• Ако освен висока температура, човек има хрема, болки, болки в гърлото, кашлица, главоболие, болки в мускулите, костите и ставите, тогава е необходимо да се свържете с терапевт (), тъй като говорим най-вероятно за ТОРС, настинки, грип и др .;
• упорита кашлица или постоянно усещане за обща слабост или усещане, че е трудно да вдишате, или хрипове при дишане, тогава трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар и фтизиатър (запишете се), тъй като тези признаци могат да бъдат симптоми или на хроничен бронхит, или на пневмония, или на туберкулоза;
• Ако повишената телесна температура е съчетана с болка в ухото, изтичане на гной или течност от ухото, хрема, сърбеж, болезненост или болки в гърлото, усещане за изтичане на слуз по задната стена на гърлото, усещане за натиск, спукване или болка в горната част на бузите (скули под очите) или над веждите, тогава трябва да се обърнете към отоларинголог (УНГ) (записване на час), тъй като най-вероятно става въпрос за отит, синузит, фарингит или тонзилит;
• Ако повишената телесна температура е съчетана с болка, зачервяване на очите, фотофобия, изтичане на гной или негнойна течност от окото, трябва да се свържете с офталмолог (запишете си час);
• Ако повишената телесна температура се комбинира с болка по време на уриниране, болки в гърба, чести позиви за уриниране, тогава трябва да се консултирате с уролог / нефролог (запишете си час)и венеролог (запишете си час), защото подобна комбинация от симптоми може да показва или бъбречно заболяване, или сексуална инфекция;
• Ако повишената телесна температура се комбинира с диария, повръщане, коремна болка и гадене, тогава трябва да се свържете с лекар по инфекциозни заболявания (запишете си час), тъй като подобен набор от симптоми може да показва чревна инфекция или хепатит;
• Ако повишената телесна температура се комбинира с умерена болка в корема, както и различни явления на диспепсия (оригване, киселини, чувство на тежест след хранене, подуване на корема, метеоризъм, диария, запек и др.), тогава трябва да се свържете с Гастроентеролог (запишете си час)(ако няма такъв, тогава на терапевта), т.к. това показва заболявания на храносмилателния тракт (гастрит, стомашна язва, панкреатит, болест на Crohn и др.);
• Ако повишената телесна температура се комбинира със силна, непоносима болка в която и да е част на корема, тогава трябва спешно да се свържете с хирург (запазете час), тъй като това показва сериозно състояние (например остър апендицит, перитонит, панкреатична некроза и др.), изискващо незабавна медицинска помощ;
• Ако повишената телесна температура при жените се комбинира с умерена или лека болка в долната част на корема, дискомфорт в областта на гениталиите, необичайно вагинално течение, тогава трябва да се свържете с гинеколог (запишете си час);
• Ако повишената телесна температура при жените се комбинира със силна болка в долната част на корема, кървене от гениталиите, тежка обща слабост, тогава трябва спешно да се свържете с гинеколог, тъй като тези симптоми показват сериозно състояние (например извънматочна бременност, кървене от матката , сепсис, ендометрит след аборт и др.), изискващи незабавно лечение;
• Ако повишената телесна температура при мъжете се комбинира с болка в перинеума и простатната жлеза, трябва да се свържете с уролог, тъй като това може да означава простатит или други заболявания на мъжката полова област;
• Ако повишената телесна температура се комбинира със задух, аритмия, оток, тогава трябва да се свържете с вашия терапевт или кардиолог (запишете си час), тъй като това може да показва възпалителни заболявания на сърцето (перикардит, ендокардит и др.);
• Ако повишената телесна температура се комбинира с болки в ставите, кожни обриви, мраморно оцветяване на кожата, нарушено кръвообращение и чувствителност на крайниците (студени ръце и крака, посинели пръсти, изтръпване, тичане "настръхване" и др.) червени кръвни клетки или кръв в урината, болка при уриниране или болка в други части на тялото, тогава трябва да се свържете с ревматолог (запишете си час), тъй като това може да показва наличието на автоимунни или други ревматични заболявания;
• Температурата в комбинация с обриви или възпаления по кожата и ARVI може да показва различни инфекциозни или кожни заболявания (например еризипел, скарлатина, варицела и др.), Следователно, когато се появи такава комбинация от симптоми, трябва да се свържете с терапевт, специалист по инфекциозни заболявания и дерматолог (запишете си час);
• Ако повишената телесна температура се комбинира с главоболие, скокове на кръвното налягане, усещане за прекъсване на работата на сърцето, тогава трябва да се консултирате с терапевт, тъй като това може да показва вегетативно-съдова дистония;
• Ако повишената телесна температура се комбинира с тахикардия, изпотяване, увеличена гуша, тогава трябва да се свържете с ендокринолог (записване на час), тъй като това може да е признак на хипертиреоидизъм или болест на Адисон;
• Ако повишената телесна температура се комбинира с неврологични симптоми (например обсесивни движения, нарушение на координацията, сензорни нарушения и др.) или загуба на апетит, неразумна загуба на тегло, тогава трябва да се свържете с онколог (запишете си час), тъй като това може да показва наличието на тумори или метастази в различни органи;
• Повишената температура, съчетана с много лошо здравословно състояние, което се влошава с времето, е причина незабавно да се обадите на линейка, независимо какви други симптоми има човек.

Какви изследвания и диагностични процедури могат да бъдат предписани от лекарите, когато телесната температура се повиши до 37-37,5 o C?

Тъй като най-често повишената телесна температура се причинява от възпалителни процеси в различни органи, които могат да бъдат както инфекциозни (например тонзилит, ротавирусна инфекция и др.), така и неинфекциозни (например гастрит, улцерозен колит, болест на Crohn и др.). ) .), тогава винаги, ако е налице, независимо от придружаващите симптоми, се предписва общ кръвен тест и общ анализ на урината, което ви позволява да разберете в каква посока трябва да върви по-нататъшното диагностично търсене и какви други изследвания и изследвания са необходими във всеки конкретен случай. Тоест, за да не се предписват голям брой изследвания на различни органи, те първо правят общ анализ на кръвта и урината, което позволява на лекаря да разбере в каква посока да "търси" причината за повишената телесна температура. И едва след идентифициране на приблизителен спектър от възможни причини за температурата, се предписват други изследвания за изясняване на патологията, причинила хипертермия.

Индикаторите на общия кръвен тест позволяват да се разбере дали температурата е причинена от възпалителен процес от инфекциозен или неинфекциозен произход или изобщо не е свързана с възпаление.

Така че, ако ESR се увеличи, тогава температурата се дължи на възпалителен процес от инфекциозен или неинфекциозен произход. Ако ESR е в рамките на нормата, тогава повишената телесна температура не е свързана с възпалителния процес, а се дължи на тумори, вегетативно-съдова дистония, ендокринни заболявания и др.

Ако в допълнение към ускорената СУЕ всички други показатели на общия кръвен тест са в нормалните граници, тогава температурата се дължи на неинфекциозен възпалителен процес, например гастрит, дуоденит, колит и др.

Ако според общия кръвен тест се открие анемия и други показатели, с изключение на хемоглобина, са нормални, тогава диагностичното търсене приключва тук, тъй като треската се причинява точно от анемичния синдром. В такава ситуация се лекува анемия.

Общ тест за урина ви позволява да разберете дали има патология на органите на пикочната система. Ако има такъв анализ, тогава в бъдеще се провеждат други изследвания, за да се изясни естеството на патологията и да се започне лечение. Ако тестовете за урина са нормални, тогава, за да се установи причината за повишената телесна температура, те не провеждат изследване на органите на пикочната система. Тоест общият анализ на урината веднага ще идентифицира системата, в която патологията е причинила повишаване на телесната температура, или, напротив, ще отхвърли подозренията за заболявания на пикочните пътища.

След като определи основни точки от общ анализ на кръвта и урината, като например инфекциозно или неинфекциозно възпаление при хора или изобщо невъзпалителен процес и дали има патология на пикочните органи, лекарят предписва редица други изследвания, за да се разбере кой орган е засегнат. Освен това този списък от изследвания вече се определя от придружаващите симптоми.

По-долу даваме опции за списъците с тестове, които лекарят може да предпише при повишена телесна температура, в зависимост от други съпътстващи симптоми, които човек има:

• При хрема, възпалено гърло, възпалено или възпалено гърло, кашлица, главоболие, болки в мускулите и ставите обикновено се предписва само общ тест за кръв и урина, тъй като такива симптоми са причинени от ТОРС, грип, настинки и др. По време на грипна епидемия обаче може да бъде назначен кръвен тест за откриване на грипния вирус, за да се определи дали дадено лице е опасно за другите като източник на грип. Ако човек често страда от настинки, тогава той е предписан имунограма (за записване)(общ брой лимфоцити, Т-лимфоцити, Т-хелпери, Т-цитотоксични лимфоцити, В-лимфоцити, NK клетки, T-NK клетки, HCT тест, оценка на фагоцитоза, CEC, имуноглобулини от класове IgG, IgM, IgE, IgA) до определят кои части от имунната система не работят правилно и съответно кои имуностимуланти трябва да се приемат, за да се нормализира имунният статус и да се спрат честите епизоди на настинка.
• При температура, съчетана с кашлица или постоянно чувство на обща слабост, или чувство, че е трудно да се вдиша, или хрипове при дишане, е задължително да се направи рентгенова снимка на гръдния кош (книга)и аускултация (слушайте със стетоскоп) на белите дробове и бронхите, за да разберете дали лицето има бронхит, трахеит, пневмония или туберкулоза. В допълнение към рентгеновите лъчи и аускултацията, ако не са дали точен отговор или резултатът им е съмнителен, лекарят може да предпише микроскопия на храчки за разграничаване на бронхит, пневмония и туберкулоза, определяне на антитела срещу Chlamydophila pneumoniae и респираторен синцитиален вирус в кръв (IgA, IgG), определяне на наличието на ДНК на микобактерии и Chlamydophila pneumoniae в храчка, бронхиални тампони или кръв. Тестове за наличие на микобактерии в храчки, кръв и бронхиални промивки, както и микроскопия на храчки обикновено се предписват при съмнение за туберкулоза (или безсимптомна персистираща треска, или треска с кашлица). Но тестове за определяне на антитела срещу Chlamydophila pneumoniae и респираторен синцитиален вирус в кръвта (IgA, IgG), както и определяне на наличието на ДНК на Chlamydophila pneumoniae в храчките, се извършват за диагностициране на бронхит, трахеит и пневмония, особено ако са чести, продължителни или нелечими антибиотици.
• Температура, съчетана с хрема, усещане за стичане на слуз по задната стена на гърлото, усещане за натиск, пълнота или болка в горната част на бузите (скулите под очите) или над веждите, изисква задължителна х -лъчи на синусите (максиларни синуси и др.) (запазете час) за потвърждаване на синузит, фронтален синузит или друг вид синузит. При чести, продължителни или устойчиви на антибиотици синузити, лекарят може допълнително да предпише определяне на антитела срещу Chlamydophila pneumoniae в кръвта (IgG, IgA, IgM). Ако симптомите на синузит и треска се комбинират с кръв в урината и честа пневмония, тогава лекарят може да предпише кръвен тест за антинеутрофилни цитоплазмени антитела (ANCA, pANCA и cANCA, IgG), тъй като в такава ситуация се подозира системен васкулит.
• Ако треската се комбинира с усещане за стичане на слуз по задната част на гърлото, усещане, че котките драскат в гърлото, възпалено и гъделичкащо, тогава лекарят предписва УНГ преглед, взема тампон от орофарингеалната лигавица за бактериологична култура за да се определят патогенните микроби, които са причинили възпалителен процес. Прегледът обикновено се извършва безпроблемно, но намазка от орофаринкса не винаги се взема, а само ако човек се оплаква от честата поява на такива симптоми. В допълнение, при честата поява на такива симптоми, техния постоянен неуспех дори при антибиотично лечение, лекарят може да предпише определяне на антитела срещу Chlamydophila пневмония и Chlamydia trachomatis (IgG, IgM, IgA) в кръвта, т.к. тези микроорганизми могат да провокират хронични, често рецидивиращи инфекциозни и възпалителни заболявания на дихателната система (фарингит, отит на средното ухо, синузит, бронхит, трахеит, пневмония, бронхиолит).
• Ако температурата е съчетана с болки, възпалено гърло, уголемени сливици, наличие на налепи или бели тапи по сливиците, постоянно зачервено гърло, тогава УНГ прегледът е задължителен. Ако такива симптоми са налице дълго време или често се появяват, тогава лекарят предписва намазка от орофарингеалната лигавица за бактериологична култура, в резултат на което ще стане известно кой микроорганизъм провокира възпалителния процес в УНГ органите. Ако възпаленото гърло е гнойно, тогава лекарят трябва да предпише кръв за титъра на ASL-O, за да идентифицира риска от развитие на усложнения на тази инфекция, като ревматизъм, гломерулонефрит, миокардит.
• Ако температурата се комбинира с болка в ухото, изтичане на гной или друга течност от ухото, тогава лекарят трябва да проведе УНГ преглед. В допълнение към изследването, лекарят най-често предписва бактериологична култура на изхвърляне от ухото, за да определи кой патоген е причинил възпалителния процес. Освен това могат да се предписват тестове за определяне на антитела срещу Chlamydophila пневмония в кръвта (IgG, IgM, IgA), за титъра на ASL-O в кръвта и за откриване на херпесен вирус тип 6 в слюнката, изстъргвания от орофаринкса и кръв. Извършват се тестове за антитела срещу Chlamydophila pneumonia и за наличие на херпесен вирус тип 6, за да се идентифицира микробът, причинил възпаление на средното ухо. Въпреки това, тези тестове обикновено се предписват само при чести или дългосрочни отити на средното ухо. Кръвен тест за титър ASL-O се предписва само за гноен отит, за да се идентифицира рискът от развитие на усложнения на стрептококова инфекция, като миокардит, гломерулонефрит и ревматизъм.
• Ако повишената телесна температура е съчетана с болка, зачервяване на окото, както и отделяне на гной или друга течност от окото, тогава лекарят извършва задължителен преглед. След това лекарят може да предпише култура от отделящото се око за бактерии, както и кръвен тест за антитела срещу аденовирус и за съдържанието на IgE (с частици от кучешки епител), за да се определи наличието на аденовирусна инфекция или алергии.
• Когато повишената телесна температура се комбинира с болка по време на уриниране, болки в гърба или често ходене до тоалетната, лекарят първо и задължително предписва общ анализ на урината, определяне на общата концентрация на протеин и албумин в дневната урина, анализ на урината според Нечипоренко (регистрирайте се), Тестът на Зимницки (регистрирайте се), както и биохимичен кръвен тест (урея, креатинин). Тези тестове в повечето случаи ви позволяват да определите съществуващото заболяване на бъбреците или пикочните пътища. Въпреки това, ако изброените тестове не са изяснили, тогава лекарят може да предпише цистоскопия на пикочния мехур (запишете си час), бактериологична култура на урина или изстъргване от уретрата за идентифициране на патогенен агент, както и определяне чрез PCR или ELISA на микроби в изстъргване от уретрата.
• Ако имате треска, придружена от болка при уриниране или често ходене до тоалетната, Вашият лекар може да назначи изследвания за различни полово предавани инфекции (като напр. гонорея (регистрирайте се), сифилис (регистрирайте се), уреаплазмоза (регистрирайте се), микоплазмоза (регистрирайте се), кандидоза, трихомониаза, хламидия (регистрирайте се), гарднерелоза и др.), тъй като такива симптоми могат да показват и възпалителни заболявания на гениталния тракт. За тестове за генитални инфекции лекарят може да предпише вагинален секрет, сперма, простатен секрет, уретрален тампон и кръв. В допълнение към анализите често се предписва Ултразвук на тазовите органи (запишете си час), което ви позволява да идентифицирате естеството на промените, възникващи под въздействието на възпаление в гениталните органи.
• При повишена телесна температура, съчетана с диария, повръщане, коремна болка и гадене, лекарят на първо място предписва изследване на изпражненията за скатология, изследване на изпражненията за хелминти, изследване на изпражненията за ротавирус, изследване на изпражненията за инфекции (дизентерия, холера, патогенни щамове на чревни коли, салмонелоза и др.), фекален анализ за дисбактериоза, както и изстъргване от ануса за сеитба, за да се идентифицира патогенът, който провокира симптомите на чревна инфекция. В допълнение към тези изследвания специалистът по инфекциозни заболявания предписва кръвен тест за антитела срещу вирусите на хепатит А, В, С и D (запишете се), тъй като подобни симптоми могат да показват остър хепатит. Ако човек, в допълнение към треска, диария, коремна болка, повръщане и гадене, също има жълтеникавост на кожата и склерата на очите, тогава се правят само кръвни тестове за хепатит (антитела срещу вирусите на хепатит A, B, C и D). предписано, тъй като това показва хепатит.
• При наличие на повишена телесна температура, съчетана с коремна болка, диспепсия (оригване, киселини, метеоризъм, подуване на корема, диария или запек, кръв в изпражненията и др.), Лекарят обикновено предписва инструментални изследвания и биохимичен кръвен тест. При оригване и киселини обикновено се предписва кръвен тест за Helicobacter pylori и фиброгастродуоденоскопия (FGDS) (), което ви позволява да диагностицирате гастрит, дуоденит, язва на стомаха или дванадесетопръстника, ГЕРБ и др. При метеоризъм, подуване на корема, периодична диария и запек лекарят обикновено предписва биохимичен кръвен тест (амилаза, липаза, AST, AlAT, активност на алкална фосфатаза, протеин, албумин, концентрация на билирубин), тест за урина за активност на амилаза, тест за изпражнения за дисбактериоза и копрология и Ехография на коремни органи (записване на час), които позволяват диагностициране на панкреатит, хепатит, синдром на раздразнените черва, жлъчна дискинезия и др. В сложни и неразбираеми случаи или съмнение за туморни образувания лекарят може да предпише MRI (записване на час)или рентгенова снимка на храносмилателния тракт. Ако има често движение на червата (3-12 пъти на ден) с неоформени изпражнения, лентови изпражнения (изпражнения под формата на тънки ленти) или болка в ректалната област, тогава лекарят предписва колоноскопия (записване на час)или сигмоидоскопия (записване на час)и анализ на изпражненията за калпротектин, който разкрива болест на Крон, улцерозен колит, чревни полипи и др.
• При повишена температура, в комбинация с умерена или лека болка в долната част на корема, дискомфорт в гениталната област, необичайно вагинално течение, лекарят определено ще предпише на първо място цитонамазка от гениталните органи и ултразвук на тазовите органи. Тези прости изследвания ще позволят на лекаря да разбере какви други изследвания са необходими за изясняване на съществуващата патология. Освен ултразвук и намазка върху флората ()лекарят може да предпише тестове за генитални инфекции ()(гонорея, сифилис, уреаплазмоза, микоплазмоза, кандидоза, трихомониаза, хламидия, гарднерелоза, фекални бактероиди и др.), За откриването на които дават вагинално течение, изстъргване от уретрата или кръв.
• При повишена температура, съчетана с болка в перинеума и простатата при мъжете, лекарят ще предпише общ тест на урината, простатен секрет при микроскопия (), спермограма (), както и цитонамазка от уретрата за различни инфекции (хламидия, трихомониаза, микоплазмоза, кандидоза, гонорея, уреаплазмоза, фекални бактероиди). В допълнение, лекарят може да предпише ултразвук на тазовите органи.
• При температура в комбинация със задух, аритмия и оток е наложително да се направи ЕКГ (), рентгенова снимка на гръдния кош, Ултразвук на сърцето (записване на час), както и да вземете общ кръвен тест, кръвен тест за С-реактивен протеин, ревматичен фактор и титър ASL-O (регистрирайте се). Тези изследвания ви позволяват да идентифицирате съществуващия патологичен процес в сърцето. Ако изследванията не позволяват изясняване на диагнозата, тогава лекарят може допълнително да предпише кръвен тест за антитела към сърдечния мускул и антитела срещу Borrelia.
• Ако треската се комбинира с кожни обриви и симптоми на ТОРС или грип, тогава лекарят обикновено предписва само общ кръвен тест и изследва обриви или зачервяване на кожата по различни начини (под лупа, под специална лампа и др.). Ако върху кожата има червено петно, което се увеличава с течение на времето и е болезнено, лекарят ще предпише анализ за титъра ASL-O, за да потвърди или опровергае еризипела. Ако обривите по кожата не могат да бъдат идентифицирани по време на изследването, тогава лекарят може да вземе изстъргване и да предпише неговата микроскопия, за да определи вида на патологичните промени и причинителя на възпалителния процес.
• Когато температурата се комбинира с тахикардия, изпотяване и увеличена гуша, Ултразвук на щитовидната жлеза (), както и да вземете кръвен тест за концентрацията на хормони на щитовидната жлеза (Т3, Т4), антитела срещу стероид-продуциращи клетки на репродуктивните органи и кортизол.
• Когато температурата се комбинира с главоболие, скокове на кръвното налягане, усещане за прекъсване на работата на сърцето, лекарят предписва контрол на кръвното налягане, ЕКГ, ултразвук на сърцето, ултразвук на коремните органи, REG, както и пълна кръвна картина, урина и биохимичен кръвен тест (протеин, албумин, холестерол, триглицериди, билирубин, урея, креатинин, С-реактивен протеин, AST, ALT, алкална фосфатаза, амилаза, липаза и др.).
• Когато температурата се комбинира с неврологични симптоми (например нарушение на координацията, влошаване на чувствителността и др.), Загуба на апетит, неразумна загуба на тегло, лекарят ще предпише общ и биохимичен кръвен тест, коагулограма, както и х- лъч, Ултразвук на различни органи (записване на час)и, вероятно, томография, тъй като такива симптоми могат да бъдат признак на рак.
• Ако температурата е съчетана с болки в ставите, обриви по кожата, мраморно оцветяване на кожата, с нарушено кръвообращение в краката и ръцете (студени ръце и крака, изтръпване и усещане за тичане "настръхване" и др.), червени кръвни клетки или кръв в урината и болка в други части на тялото, тогава това е признак на ревматични и автоимунни заболявания. В такива случаи лекарят предписва тестове, за да определи дали човек има ставно заболяване или автоимунна патология. Тъй като спектърът на автоимунните и ревматичните заболявания е много широк, лекарят първо предписва рентгенова снимка на стави (запишете си час)и следните неспецифични изследвания: пълна кръвна картина, С-реактивен протеин, ревматоиден фактор, лупус антикоагулант, антитела към кардиолипин, антинуклеарен фактор, IgG антитела към двойноверижна (нативна) ДНК, ASL-O титър, антитела към нуклеарен антиген , антинеутрофилни цитоплазмени антитела (ANCA), антитела срещу тиреопероксидаза, наличие на цитомегаловирус, вирус на Epstein-Barr, херпесни вируси в кръвта. След това, ако резултатите от изброените тестове са положителни (т.е. в кръвта се открият маркери за автоимунни заболявания), лекарят, в зависимост от това кои органи или системи имат клинични симптоми, предписва допълнителни изследвания, както и рентгеново изследване, ултразвук, ЕКГ, ЯМР, за оценка на степента на активност на патологичния процес. Тъй като има много анализи за откриване и оценка на активността на автоимунни процеси в различни органи, ние ги представяме в отделна таблица по-долу.

Температура 37-37,5 o C: какво да правя?

Използването на антипиретици и други методи за самолечение може да затрудни диагностицирането на заболяването, както и да доведе до нежелани странични ефекти.

Във всички случаи трябва да се спазват следните указания:
1. Помислете: Правите ли правилната термометрия? Правилата за извършване на измервания вече бяха споменати по-горе.
2. Опитайте се да смените термометъра, за да премахнете възможните грешки в измерванията.
3. Уверете се, че тази температура не е вариант на нормата. Това важи особено за тези, които преди това не са измервали редовно температурата, но са разкрили повишени данни за първи път. За да направите това, трябва да се свържете със специалист, за да изключите симптомите на различни патологии и да предпише преглед. Например, ако по време на бременност постоянно се определя температура от 37 o C или малко по-висока, докато няма симптоми на някакво заболяване, това най-вероятно е нормата.

Ако лекарят е идентифицирал някаква патология, водеща до повишаване на температурата до субфебрилни стойности, тогава целта на терапията ще бъде лечението на основното заболяване. Вероятно след лечението температурните показатели ще се нормализират.

В какви случаи трябва незабавно да се свържете със специалист:
1. Субфебрилната телесна температура започна да се повишава до фебрилни цифри.
2. Въпреки факта, че температурата е малка, тя е придружена от други тежки симптоми (тежка кашлица, задух, болка в гърдите, незадържане на урина, повръщане или диария, признаци на обостряне на хронични заболявания).

Така дори привидно ниска температура може да е признак за сериозно заболяване. Ето защо, ако имате някакви съмнения относно състоянието си, трябва да уведомите Вашия лекар за тях.

Мерки за превенция

За да върнете тялото постепенно към нормалното, трябва:

• своевременно идентифициране и лечение на огнища на инфекция, различни заболявания;
• избягвайте стреса;
• да се откаже от лошите навици;
• спазвайте дневния режим и спете достатъчно;

Телесна температура 37 - 37,5 - причини и какво да правим с това?