Елитни подвижни протези, цени за протезиране. Коронки от IPS E.max –. Комбинирано зъбопротезиране, включително протезиране върху импланти

При значителни кариозни увреждания, унищожаване на зъби по други причини, изобщо не е необходимо да се отървете от тях и да инсталирате протезна конструкция. Съвременна стоматологияпритежава методите за тяхното възстановяване от функции до външен вид, дори ако от органа остане само един корен.

Навигация

Необходими условия за растеж

Трябва да се разбере, че изграждането или възстановяването на зъбите предполага запазване на останалата част от тях.

Това означава, че за да се извършват манипулации с очакване на желания резултат, трябва да бъдат изпълнени определени условия:

Видео

Методи за удължаване на зъбите

Орган, от който само неговият Долна част, трябва преди всичко да се укрепи, за да се възстанови работоспособността. Още тогава е необходимо да се мисли за връщане на зъба към неговия външен вид.

Използване на щифтове

Щифтът е издръжлив прът, изработен от хипоалергенен материал, който е биологично съвместим с човешките тъкани. Има прозрачни тела от фибростъкло, титан, както и такива от други сплави. Щифтът е предназначен за укрепване на зъба, увеличаване на височината му над венеца и служи като опора за възстановителни конструкции или материали.

Позволява ви да спестявате функции и външен виддори повече от полуразрушен зъб. За възстановяване на предните органи обикновено се използват щифтове от фибростъклокоито не блестят възстановителен материали не позволявайте на външни лица да знаят за тяхното присъствие.

Възстановяването на зъбите с тяхна помощ се извършва на няколко етапа, чиято продължителност ще се побере в едно посещение при зъболекаря:

  • Останалата част от органа се освобождава от бактерии и кариозната тъкан, ако има такава, се запечатва;
  • В кухината е направен отвор за монтиране на щифта. Неговите размери и дизайн трябва да съвпадат. Щифтът е здраво фиксиран на място, така че частта му да остане над венеца. Размерът му не трябва да бъде по-голям от този, който е скрит в дълбините на тъканите. В зависимост от вида на щифта, той може да бъде фиксиран костна тъканизползване на нишките върху него, или поради специален състав. При тежък кариес първият метод е за предпочитане. За възстановяване на предната част е достатъчна една пръчка. Моларите, които имат много корени, могат да бъдат възстановени с множество щифтове;
  • Коронната част на зъба се възстановява с композитни материали, които съответстват на цвета на вашия емайл. Да дават повече естествен видполиран. Ако това е моларен зъб, по-целесъобразно е да се възстанови с коронка, за която първо се прави отпечатък.

Удължаването с помощта на щифтове ви позволява да го запазите за 3-4 години. В същото време зъбът изглежда доста естетичен и остава функционален.

Принципът на възстановяване на зъбите по този начин подобно на карфица. В основата структура, наречена раздел пън, но за разлика от него се прави съгл индивидуални параметри на пациентаи в съответствие с всички конфигурации на разрушения орган. Подобен дизайн е направен по-малък от зъб, тъй като е покрит отгоре композитни слоевеили корона. Това е по-скъп вариант за възстановяване, но също така
по-надежден, позволява на органа да служи дълго време, благодарение на униформата натиск при дъвчене. Разделът на пънчето е монолитно или двукомпонентно приспособление от керамика, метална сплав, цирконий. Обикновено се използват структури от една част възстановявания с един корен. Сгъваемият е за предпочитане за изграждане на многокоренни.

Процедурата за възстановяване на зъб с помощта на пънче изглежда така:

  1. На срещата със зъболекаря се определя способността на тъканите да издържат на монтажа на конструкцията. След това кореновите канали се почистват и обработват. От двете челюсти се вземат отпечатъци, които ще помогнат да се определи формата на възстановения зъб, както и особеностите на контакта му със съседни органи и антагонисти. По време на изработването на пънчето на основата на гипсови модели и спомагателен восък, зъбът се затваря с временна пломба и корона;
  2. При второто посещение се извършват следните операции. Отстранява се временна пломба от кореновите канали, те се ресанират и изсушават. Долната част на раздела се поставя в полученото пространство. Останалото празно пространство се запълва отново стоматологичен материал, който ще служи постоянна основа. Пълнежът ще предпази кореновите канали от бактерии и ще държи езичето по-здраво. Над венеца горният се съединява с долната му част. Прилича на зъбно пънче. След като това се случи, се прави отпечатък от горната част на раздела, който е необходим за създаване на корона. Ако клиниката разполага с модерно оборудване, този етап се извършва с помощта на компютърно моделиране, което ви позволява по-точно да определите необходимата конфигурация на бъдещия зъб. Засадени на установения раздел временна корона. Ако не е предвидено да се носи, се използват композитни материали. От тях формират Горна частзъби, шлифоване и полиране;
  3. При третото посещение при зъболекар, след като коронката е изработена, тя се прикрепя към инлея с дентален цимент. Преди да се ангажирате с постоянно носене, опитай. Като цяло, процесът на възстановяване на зъб с помощта на пънче ще отнеме поне седмица.

Ситуациите, когато зъбът все още не е напълно унищожен, но в същото време изобщо не може да изпълнява функциите си в практиката на денталната медицина, са доста чести. Най-често кореновата система остава незасегната. Възстановяването на зъб от корена ви позволява да пресъздадете естествения вид на зъбната редица и да възстановите дъвкателната функция, без да прибягвате до сложни хирургични операции.

Защо зъбите се чупят?

Всеки ден нашите кътници и резци са подложени на най-голямо натоварване. И без значение колко твърда храна е включена в диетата ви.

Освен естественото натоварване те са подложени и на физически стрес. Нараняванията в областта на челюстта са много опасни за здравето на зъбите. Дори ако не се открият предупредителни знаци веднага след нараняването, това не означава, че те няма да се появят след това.

Най-честата причина за кариес е разклащането след отстраняване на пулпата. Те често се наричат ​​нерви. Това е тъкане кръвоносни съдовеи нервни окончания. Отстраняването му води до "смърт" на зъба. Остава без вътрешна храна, постепенно изсъхва и става чуплива. Рано или късно мъртъв зъбпрекъсва от ежедневното натоварване и най-често под корена.


Обикновено възстановяването на зъб от корена е необходимо в рамките на няколко месеца след отстраняването на нервите.

Трябва ли да се възстановят счупените зъби?

Не много хора веднага имат такъв въпрос. В повечето случаи сме напълно сигурни, че зъбът все още може да бъде възстановен. Възстановяването може да се извърши дори и в най-сложните и работещ случай, но необходимо ли е?

Не гледайте хвалебствени оди различни начинивъзстановявания като фасети, композити, инлеи, всички те са само временна мярка. Някои от тях могат да продължат дори няколко десетилетия, но рано или късно зъбът ще трябва да бъде възстановен отново. Само че този път възстановяването вече няма да пасне. Естествената част на кътника или резеца ще бъде толкова отслабена, че ще трябва да бъде окончателно отстранена. Този път възстановяването ще изисква имплантиране, имплантиране на метален прът в челюстната кост.


Протезирането с импланти е най-модерният наличен метод за възстановяване и подмяна на зъби. Имплантът служи като опора както за подвижни, така и за постоянни протези. Той е изненадващо здрав и способен да издържи и най-силното натоварване. Такава операция обаче има много противопоказания и впечатляващо си заслужава. Поради това е изоставен до последно, предпочитайки реставрация.

Оказва се, че човек харчи пари за реставрация, а след това пак ще трябва да прибегне до повече сериозни методии отново харчат пари.
За да спестите пари и да поддържате здравето си, по-добре е незабавно да премахнете безнадеждните зъби, но във всеки случай този избор зависи само от самия пациент.

Как се възстановява зъб от неговия корен?

Подкрепата е от съществено значение за всеки тип възстановяване. Обикновено за това действа запазената част от зъба, но в нашия случай от нея не е останало нищо освен корените.

В тях може да се имплантира една от разновидностите на стандартния имплант - щифт (вътрекоренов имплант).

Щифтът е тънка игла, най-често изработена от метал, фибростъкло или керамика, предназначена за укрепване и възстановяване на зъби без пулпа. Позволява ви да спестявате естествена частзъб и пълно възстановяване на короната.



Пинът може да бъде активен или пасивен. Active се инсталира в неразширен коренов канал с помощта на канали. За да инсталирате пасив, е необходим специален цимент.

Активният щифт държи много по-здраво и по-дълго, но инсталирането му е придружено от известна опасност. По време на завинтване върху стените на корена се прилага огромно натоварване. Ако зъболекарят не е внимателен, те могат просто да се счупят. Провалът на корена не само ще убие всички надежди за възстановяване, но също така е изпълнен с сложна операцияза отстраняване на фрагменти.

Щифтовете от фибростъкло са много популярни днес. Това е уникален материал. Състои се от най-малките стъклени влакна, свързани заедно със специален състав. Щифтът от фибростъкло е много здрав и в същото време гъвкав. Не се чупи от прекомерно натоварване и не разширява кореновия канал, което често се случва с металните пръти. Все пак не бива да обвинявате метала. Той се справя с възложените задачи и е най-достъпният материал от всички възможни. Керамиката се използва най-рядко, когато външният вид на протезата е по-важен от нейната здравина.

Как протича възстановяването на зъба от корена?

Не можете да направите това за един ден. Обикновено се разделя на няколко етапа.


Първо, зъболекарят проверява състоянието на устната кухина. Можете да започнете операцията само след като се отървете от кариес, пулпит, фистула, кисти и други. инфекциозни заболявания. Може да отнеме няколко седмици

Задължителен етап от операцията е анестезията. Въпреки че щифтът е имплантиран в корена без пулпа, пациентът все още може да усеща дискомфорт. Особено анестезията е важна за хора със свръхчувствителност.

Често използвани лекарства местен характер. Те се въвеждат в тялото чрез инжектиране. След няколко минути реакцията се проверява. Ако лекарството работи, можете да продължите към операцията.

Кореновият канал се разширява и се третира с антисептик. Ако се постави пасивен щифт, отново се налива цимент в кореновия канал. Активният просто се извива навътре.

Вече на този етап можете да започнете самото възстановяване. Най-често това е възстановяване с композитни материали. Зъболекарят наслоява състава върху зъбите и го изсушава под халогенна лампа. Крайният резултат се шлайфа и покрива със защитен лак.

Ако зъбът се възстанови с протеза, пациентът ще трябва да изчака малко повече. За производството му са необходими отливки и те могат да бъдат премахнати само след монтиране на щифта.

Колко струва възстановяването на зъб от корена?

Средната цена на един щифт е около 10 хиляди рубли. Обикновено тази сума включва монтаж, но допълнителните услуги ще трябва да бъдат платени отделно. За анестезия трябва да платите около 400 рубли, за композитно възстановяване на един зъб - 3-4 хиляди рубли.

dentist.tv

Същността на процедурата

Преди това всеки чип, нараняване, дълбок кариесили свързаното с възрастта износване беше решено по кардинални начини: грубо запълване на половин зъб, ампутация на останалия пън или инсталиране на скъпи и несъвършени протези. Начини за спасяване на естествен зъб, за съжаление, не бяха наблюдавани, докато светът не научи за художествената реставрация.

Лекарят възстановява кътника с помощта на специални композити.

Каква е необходимостта от реставрация?

  • ви позволява да коригирате вродени патологиии дефекти в структурата на зъбната редица;
  • елиминира последствията от травма, натъртване, удар, падане, отчупване, свързано с възрастта износване на короната;
  • възстановява зъба в оригиналния му вид, което е важен показател в естетичната стоматология.

Показания и противопоказания за удължаване

Има редица медицински показанияза изграждане на преден или друг зъб:

  • необходимостта от естетическо (художествено) подобрение, което често се изисква в редица професии;
  • елиминиране вродени аномалииструктура на зъбната редица;
  • предразположението на емайла и дентина към бързо изтриване, износване като цяло;
  • елиминиране на остър, опасен ръб за лигавицата, който се е образувал в резултат на чип, удар, натъртване и други механични повреди;
  • възстановяване на короната след кариозна лезия, остеомиелит;
  • значителни междузъбни пространства между съседни молари;
  • пигментация на емайла, флуороза, повишена чувствителност и др.;
  • появата на диастема (междузъбни празнини);
  • неправилно захапване поради увреждане на зъбите.

Според описанието процедурата по възстановяване не е трудна и опасна за здравето, но дори и за нейното изпълнение има противопоказания.

  1. На първо място, процедурата е забранена, ако пациентът има дефекти на захапката (неправилно затваряне на зъбите, което води до неравномерно разпределение на натоварването върху възстановената корона).
  2. Тежък кариес, по време на който остава само част от корена. Мнозина се интересуват дали е възможно да се изгради зъб в корена. В стоматологията това се практикува, но в някои ситуации е единственото правилно решениее пълна подмянакоронки, протезиране или имплантиране.

  3. Наличието на сериозни заболявания на лигавиците, венците или зъбите. По правило заболяванията се лекуват преди процедурата ( гингивит, кистичен периодонтит, пулпит, дълбок кариеси др.), след което се извършва качествена рехабилитация и художествена реставрация.
  4. Пациентът не обръща внимание и време на устната хигиена и следователно хронични болестии патология, зачестяват случаите на рецидив на кариес, остеомиелит и други заболявания.

Възстановяване с фотополимер

Удължаването на зъба до корена (снимката по-долу), както и други видове възстановяване на короната, стават достъпни чрез използването на фотополимерни композити. Този метод се използва, когато е необходимо да се премахнат последствията от кариес, да се постави висококачествена пломба и да се възстанови моларът след механични повреди.

Зъболекар извършва саниране устната кухинаи пънчето, върху което ще стане разширението. Освен това култът се подлага на струговане и смилане до необходимата форма. Технолог на специална маса формуляри изкуствена коронаот полимерен материал, поставя го върху пънчето и буквално го запоява към зъба с помощта на UV лампа.

След като материалът се втвърди, той трябва да се шлайфа, като се елиминират грапавините и неравностите. Процедурата се извършва, докато пациентът престане да чувства дискомфорт от новия зъб.

Последният етап е прилагането на специален защитен състав върху зъба, който позволява на композита да запази цвета си в продължение на много години.

Но в някои случаи фотополимерният пълнеж остава безполезен:

  • слаб зъбен корен или негов и инфекция, възпалителни процеси;
  • подвижност на зъбите (етап 4);
  • липса на 2 или повече съседни зъба (изход - протезиране или имплантиране).

Възстановяване с фасети

Много пациенти се интересуват как изграждат предните си зъби с фасети и инкрустации. Външна странана централните резци на практика определя естетиката на цялата усмивка, затова тяхното възстановяване трябва да бъде максимално прецизно, без видими следи от възстановяване.

За тези цели зъболекарите използват тънки порцеланови пластини (фасети), които се наслагват върху външната повърхност на резеца и се фиксират със специално съединение.

Фасетите напълно прикриват несъвършенствата и изглеждат естествени, а срокът на експлоатация варира от 5 до 10 години.

Друг плюс е устойчивостта на порцелана към хранителни бои и естествени пигменти (никотин, кофеин, цвекло, вино и др.).

За съжаление дори този перфектен метод има своите недостатъци:

  • цена - дори един фурнир ще ви струва доста скъпо;
  • преди да инсталирате порцеланов онлей, естественият зъб се изпилява силно, което засяга дори здравите тъкани;
  • усмивка с фасети изглежда твърде перфектна и снежнобяла, което не може да не хване окото на събеседника.

Вторият недостатък може да бъде премахнат, като се прибягва до така наречените "люминери". Тази модерна версия на порцелановите пластини се монтира без въртене на зъба, остава здрава и издръжлива, макар и по-скъпа.

Възстановяване на зъб на щифт

Зъболекарят прави рентгенова снимка на областта и с помощта на компютърни програмипресъздава точния вид и форма на естествен зъб.

След това в запечатания коренов канал се поставя метален, стъклен или въглеводороден щифт, около който се поставя композитен възстановителен материал, пресъздаващ естествения вид, текстура и форма на короната.

Предимството на техниката е запазването на здрав корен, който заедно с щифта създава надеждна опораза изкуствен материал. Също така експлоатационният живот на удължената конструкция е повече от 10 години. С помощта на щифт можете да изградите само основата на короната, да укрепите зъб без пулпа, да възстановите някои части на молара и др. Невъзможно е да не споменем, че с помощта на този метод е възможно да се изградят предните зъби (вижте снимките преди и след).

Плюсове и минуси на реставрацията

Този метод има значителни предимства пред кардинални решения като имплантиране и протезиране.

Преди всичкоТехниката е безопасна, така че възстановяването на зъбите се използва дори в детската стоматология. Малките деца често падат, влизат в битки и поставят твърди предмети в устата си, поради което чипсовете и пукнатините не са изненадващи.


Второ, с помощта на възстановяването е възможно да се върне естественото здрав зъбпри наличие на малък пън или дори корен. Изкуственият материал е избран по такъв начин, че напълно да имитира костната тъкан, а също така да съответства на нея по отношение на здравина, сянка и текстура.

Що се отнася до недостатъците, те включват наличието на противопоказания, ограничения срок на експлоатация на материала и необходимостта от спазване специален режим: изключване твърда храна(ядки, крекери и др.), отървете се от навика да отваряте бутилките със зъби.

Разгледахме плюсовете и минусите на изграждането на зъби като цяло и поотделно според методите.

Запомнете само това внимателно отношениекъм зъбната редица своевременно лечениезаболявания, избягване на удари и натъртвания, бърза смяна на износени пломби и др. помогнете да поддържате зъбите си здрави и здрави.

www.vashyzuby.ru

Какво е разширение

Удължаване на зъбите въпреки погрешно схващанемного, е набор от методи, който ви позволява да възстановите зъбната редица. Това не е един начин. С помощта на зъбни коронки зъболекарят може да възстанови увредения зъб напълно или само част от него - всичко зависи от конкретния случай.

За бележка! Не винаги е възможно да се възстанови зъб с пломба. Това може да се дължи на глобалното разрушаване на болния зъб. За такива случаи има други методи за удължаване - например с помощта на щифт.

В повечето случаи процесът на удължаване изглежда така: в костната тъкан се монтира специален прът, върху който композитен материал. Под въздействието на ултравиолетова светлина този материал бързо се втвърдява. Но има и други начини за изграждане, които нямат нищо общо с инсталирането на метален прът.

Когато дойдат при него

Има определени показания и противопоказания за удължаване на зъбите. Зъболекарят препоръчва удължаване в такива случаи:

  • малка част от зъба е загубена поради кариес;
  • зъбният емайл се е износил с времето и е станал много тънък;
  • неправилно захапване;
  • травма на зъба или зъбите, в резултат на което е нарушена целостта;
  • появата на междузъбни празнини;
  • обезцветяване на зъбите, което не може да се коригира дори с помощта на почистване или избелване (напреднала форма на флуороза);
  • напукан емайл, наличие на други механични повреди;
  • откъртен зъб.

Едно от най-добрите изобретения в стоматологията, разбира се, е удължаването на зъбите. Благодарение на тази процедура пациентите имат възможност да отстранят различни естетични проблеми, които най-често са свързани с увреждане на предния ред зъби в така наречената зона на усмивката.

Предпоставки за процедурата

Тъй като процесът на възстановяване на зъбната редица е начин за запазване на останалата част от увредения зъб, за да се получи оптимален резултат при изграждането, е необходимо да се следват някои препоръки:

  • откажете се от лошите навици за вашите зъби. При наличие на такава патология като бруксизъм, възстановените зъби няма да могат да служат на собственика дълго време. Това важи и за използването на зъбите "за други цели" (отваряне на бирени бутилки, гризане на конци, цепене орехии така нататък);
  • кариес. Трябва да се премахне преди началото на процеса на натрупване. В противен случай под инсталираните възстановителни материали този процес може да продължи, в резултат на което остатъците от зъбите ще трябва да бъдат отстранени;
  • устна хигиена. Спазването на тези правила ще удължи експлоатационния период на възстановения зъб. Необходимо е не само да се извършват процедури за почистване, но и да се прави правилно;
  • няма здравословни проблеми. По правило лекарите не препоръчват натрупване, ако човек страда от патологии. нервна системаили кръв;
  • подвижност на зъбите. Не трябва да има подвижност за ефективното фиксиране на възстановителните материали, в противен случай структурата скоро ще падне, а самото възстановяване ще бъде загуба на пари и време;
  • надеждна инсталация на устройства предполага достатъчна дължина на корена на зъба. Късата дължина ще намали здравината на възстановения зъб. обикновено, оптимална дължинатрябва да съответства на дължината на частта на короната, а дебелината на стените на корена на зъба трябва да надвишава 1 mm;
  • Наличност правилна захапка. Ако е неправилно, може да причини повишено натоварваневърху изграден зъб, който скоро може да се повреди. Малоклузияобезсмисля извършването на такава процедура;
  • финансова част. Пациентът трябва да има необходимата сума пари за извършване на възстановителни процедури, които между другото струват много.

Основните методи за изграждане на зъби

За зъб, от който не е останало много, а именно долната му част, е необходимо надеждно закрепване, което да помогне за възстановяване на работоспособността. Само след укрепване може да се мисли за придаване на възстановения зъб предишния му вид. Има няколко метода за изграждане на зъби, помислете за основните.

Използване на пълнежни материали

Използвайки съвременни материали за пълнене при изграждане на зъби, можете да постигнете максимален резултат чрез извършване на надеждно и висококачествено протезиране. Материалът има добър външен вид и идеално се съчетава със зъбните тъкани на пациента. Използването на такива съединения не води до увреждане на устната лигавица и зъбния емайл. то страхотен методвъзстановяване на зъбната редица.

С течение на времето използваните материали не избледняват, така че изкуствените зъби няма да се открояват много от истинските. Те съдържат флуор, което прави възможно възстановяването на зъба след различни видове повреди, вариращи от леки механични повреди до значителни увреждания на зъба в резултат на повреда. метаболитни процесив тялото. Използване на съвременни материали за пълнене опитни професионалистиможе да създаде естествена прозрачност на зъбите.

Основните предимства на този метод включват:

  • възможност за маскиране на незначителни дефекти, включително мътни пломби, петна и т.н.;
  • корекция на формата и размера на възстановения зъб;
  • естествения вид на зъба, чиято възстановена част е трудно различима от истинската;
  • бързината на процедурата. Възможно е изграждането на зъб само за една сесия, в резултат на което всичките му функции се връщат към разрушения зъб;
  • запазване на нерва, което означава, че зъбът е все още жив.

Използване на фасети и люминири

С тези наслагвания можете да създавате необикновени красива усмивка, популярно наричан "Холивуд". Поставянето на фасети ви позволява да скриете незначителни дефекти в зъбите, които включват появата на междузъбни празнини, чипове, потъмняване на зъбния емайл и др. Фурнирът е много тънка плочакерамика с висока якост. Външно прилича на емайл. Процедурата за изграждане на зъб по този метод включва закрепване на пластина към повърхността на зъба, което създава неустоим ефект.

По правило са необходими най-малко 3 срещи със зъболекар, за да завършите възстановяването на зъбната редица с помощта на фасети. На първия етап лекарят предоставя на клиента консултантска помощ, представяйки различни видове пластини. Ако трябва, може Рентгеновсъзъбието на пациента. Втората среща вече прилича повече на операция: лекарят прави инжекция с анестезия, след което смила малък слой емайл върху увредения зъб. След това се образува отпечатък от зъбите. В този момент лекарят предлага да се поставят временни фасети, тъй като постоянните се правят за дълго време. При последното посещение плочата се пробва и фасетите се фиксират с циментова основа.

За бележка! Между второто и третото посещение в зъболекарския кабинет минават приблизително 14 дни. През този период от време се изработват индивидуални фасети.

Този метод практически няма недостатъци, с изключение на необходимостта от смилане на зъбния емайл. Ето защо, ако е възможно, по-добре е да поставите Lumineers. Те практически не се различават от фасетите, с изключение на дебелината на плочата - Lumineers са много по-тънки. Това ви позволява да поддържате целостта на повърхността на зъба, освен това луминерите могат да бъдат безболезнено отстранени, ако желаете. Друг минус е цената. Цената на люминирите е няколко пъти по-висока от цената на фасетите, така че не всеки може да си позволи да инсталира такива плочи.

Използване на удължителни щифтове

Щифтът е специална пръчка, изработена от издръжлив материал, който е биологично съвместим с човешките тъкани. Могат да се използват различни материали за стълбове, вариращи от титан до фибростъкло. Основната му задача е да фиксира зъба и да го повдигне над повърхността на венците.

Когато зъбът е сериозно повреден, лекарите често използват щифтове, с които можете да възстановите външния вид и основните функции на зъба. Ако металът често се използва за възстановяване на страничните зъби, тогава за предните зъби се използват само продукти от фибростъкло, които не са полупрозрачни.

Таблица. Технология за удължаване на щифта.

Стъпки, снимка Описание на действията
Преди инсталирането на щифта разлагащият се зъб се депулпира и подготвя за монтаж. За това се използва специално оборудване.
При необходимост кореновият канал се разширява до точните размери. За това могат да се използват специални механични или ръчни инструменти, използвани в стоматологията, или химикали.
Коренът на зъба се запълва със специална пластмаса, която скоро се втвърдява. Крайният резултат зависи от качеството на пълнежа, така че първоначално трябва да се доверите на добър специалист.
След това в запечатания коренов канал на реставрирания зъб се монтира зъбен щифт. В зависимост от зъба, който се пломбира, щифтовете могат да бъдат изработени от различни материали.
В края на процедурата върху щифта на зъба се поставя пломба или изкуствена пломба. зъбна коронка. Ултравиолетовите лъчи се използват за бързо втвърдяване на използвания фиксиращ материал.

Колко струва процедурата

пер пълно възстановяванеповреден зъб ще трябва да плати най-малко 5000 рубли. Това включва използването на болкоуспокояващи (200-300 рубли), разходни материали, изолиране на увредения зъб от слюнка (около 400 рубли). Също така не забравяйте за стерилизацията на набора от използвани инструменти - цената е ниска, около 100 рубли, но все пак хората често не вземат това предвид. Основната изразходвана сума се изразходва за закупуване на материали за пълнене, които се използват за изграждане на зъба. Това е около 3000 рубли. Също така използването на технология с помощта на щифт включва закупуването на вносен продукт, който също струва много. Цените могат да варират в зависимост от клиниката, в която се извършва процедурата.

Можете да спестите много, като използвате домашен щифт от фибростъкло, чиято цена е 60-100 рубли. Но, като правило, те се справят лошо с фиксирането на зъба в кореновия канал.

Независимо от избрания метод на удължаване или материали, основното не е самата процедура, а последващите грижи. В края на краищата, какъв е смисълът от скъпа процедура, ако след инсталацията изкуствен зъбпациентът няма да спазва правилата за хигиена на устната кухина? Основното нещо е да следвате препоръките на лекаря и да не забравяте, че грижата за разширения зъб влияе върху неговия експлоатационен живот. Следователно, той (грижата) не трябва да бъде по-малко задълбочен от грижата за живите зъби.

expertdent.net

Необходими условия за растеж

Трябва да се разбере, че изграждането или възстановяването на зъбите предполага запазване на останалата част от тях.

Това означава, че за да се извършват манипулации с очакване на желания резултат, трябва да бъдат изпълнени определени условия:

Методи за удължаване на зъбите

Органът, от който е останала само долната му част, трябва преди всичко да бъде укрепен, за да възстанови работоспособността си. Още тогава е необходимо да се мисли за връщане на зъба към неговия външен вид.

Използване на щифтове

Щифтът е издръжлив прът, изработен от хипоалергенен материал, който е биологично съвместим с човешките тъкани. Има прозрачни тела от фибростъкло, титан, както и такива от други сплави. Щифтът е предназначен за укрепване на зъба, увеличаване на височината му над венеца и служи като опора за възстановителни конструкции или материали.

Позволява ви да запазите функциите и външния вид дори на повече от полуразрушен зъб. За възстановяване на предните органи обикновено се използват щифтове от фибростъкло, които не блестят през възстановителния материал и не позволяват на външни лица да знаят за тяхното присъствие.

Възстановяването на зъбите с тяхна помощ се извършва на няколко етапа, чиято продължителност ще се побере в едно посещение при зъболекаря:

  • Останалата част от органа се освобождава от бактерии и кариозната тъкан, ако има такава, се запечатва;
  • В кухината е направен отвор за монтиране на щифта. Неговите размери и дизайн трябва да съвпадат. Щифтът е здраво фиксиран на място, така че частта му да остане над венеца. Размерът му не трябва да бъде по-голям от този, който е скрит в дълбините на тъканите. В зависимост от вида на щифта, той може да бъде фиксиран в костната тъкан с помощта на резбата върху него или поради специален състав. При тежък кариес първият метод е за предпочитане. За възстановяване на предната част е достатъчна една пръчка. Моларите, които имат много корени, могат да бъдат възстановени с множество щифтове;
  • Коронната част на зъба се възстановява с композитни материали, които съответстват на цвета на вашия емайл. Шлайфани за по-естествен вид. Ако това е моларен зъб, по-целесъобразно е да се възстанови с коронка, за която първо се прави отпечатък.

Удължаването с помощта на щифтове ви позволява да го запазите за 3-4 години. В същото време зъбът изглежда доста естетичен и остава функционален.

Принципът на възстановяване на зъбите по този начин е подобен на щифта. В основата се укрепва структура, наречена пънче, но за разлика от нея, тя се изработва според индивидуалните параметри на пациента и в съответствие с всички конфигурации на разрушения орган. Подобен дизайн е направен по-малък от зъб, тъй като е покрит с композитни слоеве или корона отгоре. Това е по-скъп вариант за възстановяване, но също така по-надежден, позволява на органа да служи дълго време, благодарение на равномерното дъвкателно налягане. Пънчето е монолитно или двукомпонентно приспособление, изработено от керамика, метална сплав, цирконий. Еднокомпонентните възстановявания обикновено се използват за възстановяване на зъби с един корен. Сгъваемият е за предпочитане за изграждане на многокоренни.

Процедурата за възстановяване на зъб с помощта на пънче изглежда така:

  1. На срещата със зъболекаря се определя способността на тъканите да издържат на монтажа на конструкцията. След това кореновите канали се почистват и обработват. От двете челюсти се вземат отпечатъци, които ще помогнат да се определи формата на възстановения зъб, както и особеностите на контакта му със съседни органи и антагонисти. По време на изработването на пънчето на основата на гипсови модели и спомагателен восък, зъбът се затваря с временна пломба и корона;
  2. При второто посещение се извършват следните операции. Отстранява се временна пломба от кореновите канали, те се ресанират и изсушават. Долната част на раздела се поставя в полученото пространство. Останалото празно пространство отново се запълва със зъболекарски материал, който ще служи за постоянно. Пълнежът ще предпази кореновите канали от бактерии и ще държи езичето по-здраво. Над венеца горният се съединява с долната му част. Прилича на зъбно пънче. След като това се случи, се прави отпечатък от горната част на раздела, който е необходим за създаване на корона. Ако клиниката разполага с модерно оборудване, този етап се извършва с помощта на компютърно моделиране, което ви позволява по-точно да определите необходимата конфигурация на бъдещия зъб. Върху инкрустацията се поставя временна корона. Ако не е предвидено да се носи, се използват композитни материали. Оформят горната част на зъба, шлифоват и полират;
  3. При третото посещение при зъболекар, след като коронката е изработена, тя се прикрепя към инлея с дентален цимент. Преди да фиксирате за постоянно носене, опитайте. Като цяло, процесът на възстановяване на зъб с помощта на пънче ще отнеме поне седмица.

Счупен, износен или разрушен зъб носи физически и психологически дискомфорт. Увредени тъканиотворен достъп за бактерии, влошават съседните органи, появява се лош дъх, храненето става болезнено поради свръхчувствителност. Повредените предни зъби комплексират човека.

Винаги е полезно да знаете кои зъби могат да бъдат възстановени. Почти всяка унищожена единица може да бъде направена функционална отново. Снимките в интернет ви позволяват да оцените напредналото ниво съвременна медицина. Има три изключения за възстановяване:

  • тежко възпаление на корена, което не се поддава на лечение;
  • разрушаването се е разпространило дълбоко под венеца;
  • зъбът се разклаща.

Защо зъбите се чупят?

Проблемите със зъбите се причиняват предимно от кариес. Дентоалвеоларните редове са подложени на голямо натоварване всеки ден: дъвчене, кисела среда, патогенни микроорганизмипостепенно разрушават емайла дори при внимателна грижа. Факторите условно се разделят на външни (механични и температурни въздействия, лоша хигиена) и вътрешни (различни заболявания на органи и небалансирана диета). Счупени или развалени зъби се провокират от:

  • наранявания на челюстта от удари и падания;
  • ниско качество на емайла с липса на калций, фосфор;
  • внезапна загуба на тегло;
  • бременност
  • бруксизъм;
  • заболявания пикочно-половата системаи стомашно-чревния тракт;
  • неправилна диета, която изключва важни витамини и минерали.

Методи за възстановяване на износени или разрушени зъби

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите въпроси, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите точно вашия проблем - задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

За това дали има шанс да възстановите отрязан, счупен зъб, трябва да разберете веднага след нараняването. Зъболекарите се опитват да запазят тъканта колкото е възможно повече, без да премахват корена, тъй като нейният естествен в човешкото тяло винаги е по-добър от изкуствения заместител. Ако резецът или моларът са се разпаднали, зъболекарят може да предложи 2 метода за възстановяване, в зависимост от състоянието на тъканите:

При отстраняване на зъба и необходимостта от инсталиране на изкуствена конструкция, експлоатационният му живот при правилна експлоатация ще бъде 20-25 години. В същото време е важна внимателната грижа и редовният преглед от специалист.

Сграда

Възстановяването на зъб с разширение е доста неприятна процедура за пациента, извършва се под локална анестезия(Препоръчваме ви да прочетете :). Лекарството се инжектира в тъканите на устната кухина в близост до засегнатия орган, в който се запазват нервите. Много пациенти след сериозно нараняване се интересуват от въпроса: възможно ли е да се изгради зъб, ако остане само коренът му? Този методчесто се извършват възстановявания в зоната на усмивката, използва се и за малко детевърху млечните резци и кътници. Методът за възстановяване на разрушен фронтален зъб включва запазване на естетиката на предните редове. Прилагат се методи:


  1. Използването на хелиокомпозит. Техниката е ефективна, когато коренът под венеца остава непокътнат, а коронната част е разрушена. В тъканта се поставя щифт, около който се изгражда орган, повтарящ формата на истинския.
  2. Работа с композитен материал без щифт. Методът се използва, когато не се очаква силно натоварване на зъба и стените му не се нуждаят от допълнително укрепване. Съставът се нанася на слоеве, втвърдяването се извършва под действието на UV лампа.

Монтаж на щифт

  • керамика;
  • въглеродни влакна;
  • титан.

За направата на зъб отпред, ако се е отчупил, се използват конструкции от фибростъкло - материалът има цвят и свойства, подобни на дентина. Намалява риска от счупване на корен след възстановяване и не реагира със слюнката и короните. Преди монтаж анкерен щифтзъболекарят подготвя кореновия канал и възстановява коронарната част с композит.

Какво да направите, ако зъбът е счупен и остава само коренът? Инсталирането на щифт също ще помогне тук, ако тъканта не е възпалена и ще бъде трудно да се възстанови. Монтира се само след пълна реорганизация, след което се извършва екстензия или се поставя корона.

Микропротезиране

Имплантиране

След екстракция на зъб може да се извърши имплантиране - това ще ви позволи да пресъздадете анатомичната форма на органа и да не наранявате съседни единици, както при инсталиране на корона. Веднага след операцията лекарят имплантира импланта в челюстната тъкан. След сливането му с периоста върху него се поставя опора и керамична коронка. Конструкцията може да бъде изработена от цирконий, титан или материал Roxolid. Изваден зъбсе заменя с изкуствена, изглежда естетично и запазва функцията си.

Възстановяване на емайл

Емайлът е щит срещу кариес, съдържа 95% неорганични вещества. Когато се появят дефекти, чувствителността се увеличава, така че зъболекарите препоръчват използването на процедурата за реминерализация. За това се използват няколко метода:

  • покритие с лак, съдържащ флуор;
  • самостоятелно поставяне на капачка у дома;
  • еднократно използване на тави при зъболекар с флуорен гел.

За всеки пациент се изработват силиконови капачки отделно, така че устройството да повтаря анатомичната форма на зъбната редица. Специалистът ще предложи медицинска паста или покритие с флуорсъдържащо вещество за леки дефекти на емайла.

Възможно ли е възстановяване на счупен или напълно разрушен зъб при дете?

Какво да правите, ако дете на 3-4 години или дете в предучилищна възраст е колабирало, счупило се е зъбче или има леки наранявания (препоръчваме да прочетете:)? Млечните единици също се нуждаят от лечение: преждевременната им загуба води до развитие на дефекти на ухапване. Лекарят избира как да поправи счупен или развален зъб въз основа на вида на увреждането, местоположението и броя на единиците:

  • пробиване и възстановяване с фотокомпозити;
  • инсталация подвижни протези(конзола, плоча, мост, плъзгане).

Когато коронката на зъба се разруши до корена, това е най-лошия случай, при което е почти невъзможно да се направи без да се премахне частта, останала във венеца. Важно е да се опитате да запазите органа на детето, тъй като близките зъби могат да променят местоположението си след отстраняване на повредения.

Правила за грижа за реставрирани зъби

За зъби, възстановени след разрушаване по различни причини, е необходимо постоянна грижа. Те са по-малко надеждни от естествените, така че внимателната хигиена е важна: използването на конец за зъби, изплакване, редовно почистванеи преглед от лекар.

Внимателното хранене е важно:

  • използване на вилица и нож за отделяне на малки парчета храна;
  • избягване на хапане на прекалено твърди храни (особено след възстановяване на предния орган);
  • изключване от диетата на семена, ядки и бисквити;
  • отказване от цигари, пиене на кафе, чай, червено вино.

Предотвратяване на повторно увреждане

Кариесът може да бъде спрян, както и да се предотврати появата на нови проблеми, които изискват сериозни материални разходи за възстановяване на органите на устната кухина. Превантивните мерки включват:

  • ежедневна грижа;
  • използването на терапевтични пасти, които укрепват емайла;
  • приемане на витамини за зъби;
  • спазване на правилата за правилно хранене;
  • задължително използване на твърда и мека храна;
  • контрол хронични патологии GIT.

Ако зъбът е счупен до основата на венеца или видимата част е напълно унищожена, в повечето случаи той се възстановява. Когато при патологични процесиняма болка, пациентът трябва да отиде на специалист. Може да причини скрит проблем и фини щети сериозно уврежданев бъдеще.

— Докторе, тъкмо дъвчех мека кифличка и усетих, че нещо хруска. Така обикновено започва разказът на пациента за това как се е случило, че от зъба е останал някакъв неразбираем пън. Възможно ли е в такива случаи да се "спаси" зъбът от изваждане? Какви критерии се ръководят в такива случаи от зъболекаря? И накрая, как точно е правилно да се възстанови зъб в такива ситуации - да се закрие с пломба, да се постави коронка, да се "укрепи с щифт" или нещо друго? Днес ще говорим за това.

Да започнем с малко теория. Защо мъртви зъбитолкова често развалят се? Създавайки достъп до кореновите канали, лекарят премахва много тъкан. В този случай, като правило, пренебрегнатият кариес води до необходимостта от лечение на коренови канали, които към момента на лечението вече са "изяли" част от зъба. В резултат на тези две причини след кореново лечение пациентът получава силно отслабен зъб. Някои стени може да отсъстват напълно, някои ще бъдат много тънки. Представете си неотворена кутия кола... или бира (което ви е по-близо). Опитайте се да го счупите с ръцете си. Това няма да е лесно да се направи. Сега го отворете, изпийте съдържанието и ще получите модел на зъб с отстранени вътрешности и тънки стени. Не е нужно да сте спортист-културист, за да го смачкате лесно с ръцете си. Почти същото се случва с мъртви зъби. Чупливите стени не издържат на голямо и постоянно повтарящо се циклично натоварване по време на дъвчене. Нашите дъвкателни мускулиможе да развие сила до 400 kg cm2. Представете си, че такъв 400-килограмов младеж всеки ден ви скача на зъба.

В същото време няма никакво значение какво ядете: бисквити, ядки или прясно руло. Рано или късно отслабените зъбни стени ще се напукат. И това е неизбежният резултат.

Какво да направите, ако зъбът е счупен? Изтрий го? Или може да се възстанови? И ако е така, как може да се направи по-добре? Основният критерий, по който лекарят решава дали е целесъобразно да запази "конопа", е количеството и качеството на твърдите тъкани, които се издигат над венеца. В идеалния случай трябва да бъде така: ръбовете на зъба по целия периметър са над нивото на венците, височината на стените е най-малко 2-3 mm, дебелината е най-малко 1-2 mm.

Освен това, колкото по-високи и по-дебели са стените, толкова по-добра е прогнозата за възстановяване. Ако натрошена зъбна стенанастъпили дълбоко под венеца, тогава такива зъби често трябва да бъдат отстранени. Защото дизайн с добра прогноза за такива зъби не може да се направи.Ако се пренебрегне това правило, то в обозримо бъдеще ще получим нещо такова...

Короната е в ръцете, а не в устата. Всяка пломба, корона, каквото и да е... на такъв корен няма да издържи дълго. Основната причина за това е, че някъде в дълбините, в дълбините на венците е невъзможно да се постигне идеално прилягане на който и да е материал към зъба. Всяко възстановяване, ако все пак е направено, бързо ще започне да „изтича“ при такива условия. Това означава, че инфекция, живееща в устната кухина, лесно ще проникне в зъба, „смилайки“ зъба отвътре. Следователно ще бъде много по-надеждно да замените такъв корен с имплант. Разбира се, винаги може да се намери състрадателен зъболекар-мазач, който да залепи нещо, да го намаже някак си и в същото време да спи спокойно. Но ако говорим за качество и издръжливост, тогава такива опции не са за нас.

Какво тогава е за нас? Ето няколко възможни правилни опциивъзстановяване на силно разрушени мъртви зъби.

1. Възстановяване на зъбното пънче с пломба + коронка.

Например, както в този клиничен случай. За пресъздаване на основата на зъба в такива случаи се използва специален композитен материал или амалгама *


2. Възстановяване на зъбното пънче с пломба върху щифт от фибростъкло + коронка.

Всичко е същото, но пълнежен материал"подсилен" с карфица. Това обикновено се прави, когато има много малко зъбни тъкани и няма много надежда за тях.

Има много мнения относно целесъобразността на "закрепването" на зъбите и дори сред зъболекарите няма единство по тази тема. Някой пъха щифтовете във всички зъби подред, някой изобщо не ги прави. Истината както винаги е някъде по средата. Едно е сигурно – използването на т.нар. анкерните метални щифтове (подобни на малки винтове) вече са mauvais ton днес.

3. Език на пънче + коронка.

AT този случайосновата за короната е направена в зъботехническа лабораторияи представлява монолитна конструкция, залепена вътре в канала. Инкрустациите на пънчетата днес могат да бъдат направени от метали (кобалт-хром и злато-платинени сплави) или циркониев диоксид.

Това са основните методи за възстановяване на зъб, ако е счупен. Всеки зъболекар избира между тях по свое усмотрение. Единственото нещо, което трябва да запомните е, че всяка техника, която включва инсталирането на щифт в кореновия канал, ги изисква. идеално лечение, защото няма да има повторен сравнително лесен достъп до тях. Затова всяко лечение с щифтове всъщност е последно за зъба, след което най-често е възможно само изваждане. Поради тази и някои други причини днес има тенденция да се отдалечим от производството на каквито и да било щифтови конструкции, особено инкрустации на пънове.

Така че сега знаете как и кой е най-добрият начин за възстановяване на счупени мъртви зъби.

От тази статия ще научите:

При протезирането на предните зъби пациентите винаги имат доста високи изисквания към естетиката. Най-важното от тях е, че коронките за предните зъби не трябва да се виждат на фона на вашите собствени зъби, като им съответстват по форма, цвят и прозрачност.

Към днешна дата има само няколко естетически приемливи варианта за протезиране на предните зъби. Те включват - металокерамични протези, циркониеви корони, както и E-max коронки (стъклокерамични). Освен това пациентите са еднакво често недоволни както от металокерамичните, така и от керамичните корони и ние ще ви кажем защо това се случва.

Корони на предните зъби: снимка

Причините често се крият не само в ниското качество на работа, но и в първоначалното грешен избортип корони, например, без да се взема предвид нивото на прозрачност на зъбния емайл на пациента. Сложността на избора се състои и във факта, че всеки от горните видове корони (в зависимост от качеството на използваните материали и характеристиките на изработка) може да има както добра, така и лоша естетика.

Например естетиката на стандарта металокерамични коронки(изработени от евтини материали, струващи около 6000 рубли) - естетиката на металокерамичните корони с "раменна маса" за 13 000 рубли ще бъде много различна. Разбираме, че във всеки тип корона има възможности за изработка и затова дори изборът на скъпи керамични корони няма да е безусловна гаранция, че ще получите добра естетика.

1. Металокерамика на предните зъби -

Естетичният проблем при протезирането на предните зъби с металокерамика е свързан с наличието на метална рамка под повърхностния слой от порцелан. За да се придаде естетичен вид на короните, върху повърхността на металната рамка се нанасят слоеве от порцелан, които задължително трябва да са непрозрачни (в противен случай металната рамка ще блести през керамичния слой).

От своя страна тъканите на зъбите имат известна полупрозрачност - емайлът е в състояние да пропуска около 70% от светлината, а дентинът, разположен под емайла - около 30%. Такива оптични свойства придават на короните на зъбите известна степен на прозрачност, която е особено видима в областта на режещите ръбове и страничните повърхности на зъба (особено при ярка светлина).

Клиничен случай No1 - снимки преди и след

Клиничен случай №2 - снимки преди и след

Трябва да се отбележи, че различни хорапрозрачността на емайла на зъбите може леко да варира. Следователно, с висока прозрачност на емайла, металокерамиката изобщо няма да ви подхожда. Но ако вашите зъби имат ниска прозрачност на емайла, тогава добре изработената металокерамика може да бъде добър вариант. Но във всеки случай имайте предвид, че при ярка естествена светлина разликата в цвета и прозрачността между металокерамичните корони и живите зъби ще бъде най-забележима.

Недостатъци на металокерамиката върху предните зъби

Липсата на транслуценция обаче не е единственият естетически проблем при металокерамичните корони. Много пациенти почти веднага след протезирането отбелязват, че венеца около короната е станал цианотичен (фиг. 7). Освен това, след 3-5 години, много пациенти забелязват, че венеца се е отдръпнал, разкривайки субгингивалния ръб на короната при шийката на зъба - което изглежда като "тъмна линия" (фиг. 8).

Пациентите реагират спокойно на такива неща, ако се появят в района дъвкателни зъби. Но на предните зъби, особено ако пациентът има гингивален тип усмивка (т.е. венците са открити по време на усмивка), това е сериозен естетичен проблем. Всичко това се дължи на факта, че ръбът на металната рамка на металокерамичната коронка е в контакт с венеца в областта на шийката на зъба - малко под нивото на венеца. Това е металът, който води до промяна в цвета на венците, а също така помага за намаляване на нивото на венците.

Такива проблеми с естетиката на венците обаче са характерни само за стандартните металокерамични корони от икономична класа. Има и високоестетични металокерамични коронки.

Металокерамика с повишена естетика -

важно:Минусът на металокерамичните корони с маса на рамото е тяхната цена, която е 2 пъти по-висока от стандартната металокерамика, доближавайки се до цената на керамичните корони. Но в допълнение към естетическите проблеми, металокерамиката все още има други недостатъци в сравнение с неметалната керамика, по отношение на дебелината на завъртане на зъбите, експлоатационния живот на короните. Прочетете повече за всичко това в статията -

2. Протезиране с циркониеви коронки -

Безметалната керамика включва няколко вида материали, един от които е циркониевият диоксид. Порцелановите коронки от този материал нямат метална рамка, което им позволява да изглеждат повече като истински зъби - в сравнение с металокерамичните коронки. Най-важното предимство на циркониевите корони обаче е тяхната здравина, а не естетика.

За съжаление много пациенти с протезирани предни зъби остават недоволни от естетиката на циркониевите корони. С какво е свързано? Факт е, че циркониевите коронки, въпреки че нямат метална рамка, все още имат доста слабо предаване на светлина, т.е. прозрачност, която е много различна от естествената прозрачност на тъканите на зъба (емайл и дентин).

В резултат на това циркониевите корони за предни зъби не са най-добрата алтернатива за тези пациенти, които имат висока прозрачност на емайла на останалите зъби. Това означава, че при такива пациенти коронката от изкуствен цирконий няма да се слее по цвят и прозрачност с съседни зъби, и ще се открояват на техния фон. Въпреки това, при пациенти с ниска прозрачност на емайла, естетичният резултат може да бъде много добър.

Клиничен случай #4 -

важно:коронките от циркониев диоксид се произвеждат по CAD/CAM технология, което означава фрезоване на коронки от блокове от циркониев диоксид на CNC машина (по 3D модел на зъбите на пациента). Освен това в повечето случаи короните не се състоят от монолитен циркониев диоксид, както и при металокерамичните коронки - първо се фрезова само циркониевата рамка, която по-късно се покрива със слоеве порцеланова маса.

Тази технология има голям недостатък. В рекламите за циркониеви коронки обикновено казват, че са много надеждни, т.к. цирконият има силата на метал. Якостта на циркониевата рамка наистина е повече от 900 MPa, но якостта на порцелановия слой върху нейната повърхност е само около 100 MPa. То създава висок рискнатрошен порцелан. Според статистиката след 3 години чипове се появяват при най-малко 6% от пациентите с циркониеви корони, след 5 години - най-малко 10% от пациентите.

Естетично подобрен цирконий -

Стандартните блокове цирконий, от които се фрезоват короните, са ярко бели и напълно непрозрачни. Ето защо готовите корони от този материал често изглеждат сходни - имат неестествен млечен цвят и нямат прозрачност. Именно тези блокове цирконий се използват от повечето стоматологични клиникипоради икономия.

Въпреки това, в последните годиниРедица производители са разработили полупрозрачни циркониеви блокове, както и предварително оцветени циркониеви блокове с градиент на цвета и прозрачността. Всичко това ви позволява да създадете изкуствена корона, която практически не се различава от истинските зъби, тъй като всички естествени зъби имат такъв градиент на цвят и прозрачност (от шийката на зъба до режещия ръб).

Клиничен случай #6 -

Клиничен случай #7 -

3. Коронки IPS E.max –

IPS E.max е безметална литиево-дисиликатна керамика за корони и фасети. E.max е стъклокерамика със стойности на полупрозрачност/прозрачност, почти идентични с тези на зъбния емайл. В резултат на това литиево-дисиликатните корони и фасети могат да бъдат напълно неразличими от истинските зъби.

Има 2 основни материала за E.max коронки. На първо място, това е "E.max PRESS", който е предназначен за производство на корони и фасети чрез шприцоване с висока температураи натиск. Да кажем веднага, че този материал е най-добрият, ако искате да направите единична корона, фасета или мостова протезаот 3 коронки на предните зъби.

На второ място, това е "E.max CAD", предназначен за производство на корони и фасети по CAD/CAM технология. В сравнение с E.max PRESS, този материал вече е малко по-малко издръжлив и вече не е подходящ за изработка на мостове и тънки фасети. Друг недостатък е, че E.max CAD има много по-малка гама от цветове на материала, което ограничава възможността на зъботехника наистина да съчетае цвета на коронката със съседните зъби.

Клиничен случай #8– снимка преди и след

Сравнение между E.max и циркониеви коронки –

Когато избирате керамични корони за предни зъби от цирконий, е необходимо да поискате от лекаря информация за производителя на блоковете от циркониев диоксид, от които ще бъдат фрезовани вашите корони. Това трябва да са точно полупрозрачни/предварително оцветени циркониеви блокове, например от производители като Katana ® UTML (Япония) или Prettau ® Anterior (Германия).

Въпреки това, дори короните, изработени от такъв авангарден цирконий, ще бъдат малко по-ниски по естетика от стъклокерамичните коронки E.max. Това се дължи не само на транслуцентността на материалите, но и на факта, че керамиката E.max PRESS има много по-широка гама от цветове на материала в сравнение с избора на цветове при изработката на циркониеви корони. И освен това, единична E.max пресована керамична коронка е много по-устойчива на начупване от единична циркониева коронка.

Резюме: кои корони е по-добре да поставите на предните зъби

И сега остава най-трудното - достъпно е да се отговори на въпроса за най-добър изборкоронки на предни зъби. Между другото, ако не навлизате в въпроса за цената, изборът ще бъде доста прост (цената на всички горепосочени видове корони - вижте връзките по-горе). И така, разглеждаме различни клинични ситуации...

  • При нужда от единична коронка на преден зъб - пресована керамика от E.max,
  • мост от 3 звена на предни зъби - пресована керамика от E.max,
  • мост от 3 единици на дъвкателни зъби– циркониеви коронки,
  • ако имате нужда от мост от 4 или повече единици за всяка група зъби - само циркониеви корони.

Ако имате ограничен бюджет –
изберете по-естетична версия на металокерамика - металокерамика с раменна маса. Тук обаче е необходимо да се предупреди, че цената на последното в някои клиники може дори да достигне 15 000 - 20 000 рубли за 1 крона (средно - 12 000 рубли). В същото време цената на E.max в редица клиники от икономична класа започва от само 16 000 рубли.

Ако това е твърде скъпо за вас, опцията остава с обикновени металокерамики, цените за които са средно около 6000 - 7500 рубли. за 1 крона. В редица клиники можете да намерите металокерамика дори за 4500 рубли, но в този случай (каквото и да ви кажат) тя ще бъде направена от евтини материали от руски или Беларуско производство, нискоквалифициран зъботехник. Затова не се изненадвайте по-късно от керамични стърготини, лоша естетика или факта, че след няколко години зъбната тъкан под короната може просто да изгние и короната да падне.

От гледна точка на естетиката ситуацията, когато протезирате симетрични зъби с корони (например 2 централни резци наведнъж или всички предни зъби наведнъж от кучешки до кучешки), е по-проста и в този случай можете да изберете по-икономични опции . Най-трудни са вариантите, когато трябва да вземете под короната само 1 преден зъб или 2-3 зъба, разположени от едната страна на зъбната редица.

Подобни публикации