Материали за изработка на зъбни коронки и мостове. За производството на временни временни корони се използват полимерни материали: акрилати, поликарбонати, композити Стоматологичен материал за временни корони

Когато зъбът е силно увреден и не може да бъде възстановен, на пациента се предлага протезиране. Този метод възстановява функциите на цялото съзъбие при разрушаване на зъба над 70 процента и преследва естетични цели. Има временни корони и постоянни. Инсталирането е доста сложен и продължителен процес, тъй като първо се правят отливки и едва след това се правят протези за постоянно носене. Временните корони се поставят при изработката на постоянна протеза, за да се избегне разклащане на зъбите и нарушаване на съзъбието.

Показания за инсталиране на корони се предписват от лекарите, ако:

  • зъбите са в стадий след ендодонтско лечение, тоест в състояние без нерв;
  • има разрушаване на зъбната тъкан поради травма, патологична абразия или, както често се случва, кариес;
  • при възстановяване на загубен зъб с мостова конструкция;
  • пациентът желае да се подложи на лечение с естетична цел.

Материал за временни корони

Не е възможно да се използват пластмасови корони като постоянни поради ниската им якост. Някои пациенти, за да спестят пари, прибягват до този вариант на корони, но най-често те се използват като временни за периода на изработване на здрави и надеждни постоянни протези. Безспорното предимство на пластмасовите временни корони за зъб е скоростта на производство и лекотата на инсталиране, както и добър избор на опции за цвят на покритието.

Пластмасовите корони се използват поради техните свойства (леко се повлиява, но в същото време запазва формата си при някои натоварвания) и дори зъболекарите могат да препоръчат тази опция за предни зъби за постоянно. Предните зъби не участват в дъвкателната функция, което означава, че натоварването върху тях е минимално. Тук обаче голяма роля играе естетическата страна на въпроса, тъй като именно тези зъби са най-видими при говорене и усмивка. Така при дъвкателните зъби решаваща роля има здравината, а при предните – естетиката. Пластмасата лесно се оцветява, но не е много издръжлива.

професионалисти

Пластмасовите временни корони имат и други предимства:

  • Ниска цена, което ги прави достъпни за хора с ниски доходи.
  • Висока скорост на производство на протези.
  • Пластмасовата корона се справя добре със защитната функция, предпазвайки стругованите зъби от бактерии и студ.
  • Пластмасовите корони могат лесно да бъдат заменени с керамични или металокерамични, ако възникне необходимост.

минуси

Въпреки това, в допълнение към плюсовете, има и недостатъци:

  • Пластмасата може да промени цвета си след определено време. В този случай хранителните оцветители (както изкуствени, така и естествени) играят своята пагубна роля. Зъболекарят може да премахне плаката, но в някои случаи остават следи.
  • Малко вероятно е да се избегне появата на пукнатини при натоварване на короните.

  • Алергична реакция към пластмаса.
  • Пластмасата е в състояние да натрупва бактерии, тъй като има пореста текстура, така че носенето на такива корони изисква повишено внимание към хигиената на устната кухина.
  • Гаранцията за използването на пластмасови корони е по-малка от тази на по-издръжливите колеги.
  • В случай на увреждане на короната в резултат на травма, пациентът е изложен на риск от тежко увреждане на венеца или бузата.

На кого е показано и противопоказано поставянето на временни коронки?

Показания

Решението за инсталиране на корони трябва да се обсъди с лекуващия зъболекар. Показания за носене на протези могат да бъдат:

  • Ситуация, при която остава малка част от зъба. В този случай целта на короната е да приведе зъбите в естетически нормално състояние, да коригира формата или нюанса и да избегне изместването на зъбната редица.

  • Пластмасовите временни коронки винаги са предпочитани за предни зъби при изработката на постоянни коронки.
  • Когато пациентът все още не е решил точно какви манипулации да бъдат извършени или по стечение на обстоятелствата е решил да отложи лечението, се поставя временна коронка, за да се избегне разместване на зъбната редица и инфекция на венците.
  • На импланта се монтира временна корона като защитна обвивка до производството на постоянна протеза (преди инсталирането на която временната корона се отстранява).
  • За възстановяване на дикцията при пародонтоза се поставя временна протеза за шиниране.

Противопоказания

Има доста ситуации, когато на пациента се показва инсталирането на временни корони, но има и такива моменти, когато инсталирането на временни протези е неприемливо:

  • Ако пациентът страда от бруксизъм (скърцане със зъби).
  • Алергия към материала, от който е направена короната.

  • деформация на захапката.
  • Когато пациентът проявява разстройства от нервна и психическа природа.
  • Детство.

Изработка на временни корони и монтаж

Като правило, при наличие на специално оборудване, временните коронки се изработват директно в стоматологичния кабинет. Този вариант е възможен при предстоящо носене на протези за не повече от един месец. След направата на пластмасов отпечатък в него се излива полимерна субстанция, която се поставя върху зъба. След пълно изсъхване на състава, масата се отстранява. Короната се фиксира със специален зъбен цимент или други крепежни елементи. При необходимост коронката се полира допълнително и се шлифова.

Ако погледнете снимката, е трудно да разграничите временна пластмасова корона от постоянна, особено ако временната е инсталирана не толкова отдавна. Ако планирате да правите пластмасови корони за постоянно носене, тогава процесът на изработката им ще бъде по-сложен, тъй като ще трябва внимателно да коригирате размера и формата, за да паснат на челюстта. В противен случай короните ще загубят първоначалния си вид.

Алгоритъм

В такава ситуация короната се подчинява на определена последователност от действия:

  • Както при металокерамиката и керамиката, пластмасовите протези използват специална силиконова смес, когато правят отпечатък. В този случай се прави отпечатък не на зъба поотделно, а на всички челюсти.
  • След това се прави модел на челюстите от гипс.

  • Лабораторията създава директно дизайна.
  • Монтаж и монтаж с циментова фиксация.

Много хора се чудят колко дълго е допустимо да се носят временни корони. Зъболекарите-протезисти не препоръчват ходене с такава протеза повече от три години. Тъй като след този период могат да възникнат проблеми, като появата на пукнатини. Въпреки това, ако цялата конструкция се основава на метал, тогава такава корона може да продължи до пет години.

Преди поставяне на протеза зъболекарят извършва хигиенни процедури, като отстраняване на плака, лечение на кариес, подмяна на стари пломби и др. Тези действия са задължителни, тъй като важно условие за инсталиране на протеза е липсата на проблеми и заболявания в устната кухина . Ако тези условия не са изпълнени, короните ще издържат още по-малко.

Какво трябва да бъде фиксирането на временна корона?

Зъбите преди инсталирането на протези трябва да бъдат смлени, за да се създаде място за короната. Решението за отстраняване на зъбния нерв (депулпация) се взема от зъболекаря заедно с пациента. Еднокоренните зъби се подлагат на тази процедура безпроблемно, дъвчещите зъби могат да се справят без депулпация. Това се прави, защото при протезирането има опасност от докосване на нерва и изгарянето му. Депулпацията се извършва под местна анестезия, тъй като е доста болезнена процедура.

Сваляне на корони

Атрактивният външен вид на временните пластмасови корони не бива да ви подвежда. Имат собствен експлоатационен живот, след който трябва да се свалят и сменят, за да се избегне потъмняване и петна. Керамично-металната конструкция обикновено се отстранява чрез рязане, но пластмасата няма такава граница на безопасност, така че този метод не се използва. В началния етап зъболекарят отслабва веществата, фиксиращи короната. За това се използва специален апарат, който действа върху короната с ултразвук. Понякога се използва и бормашина или апарат на Коуп. Той постепенно стяга короната и го прави безболезнено. След това зъбът се почиства от остатъците от фиксиращи вещества (цимент). По правило тази процедура се извършва без анестезия.

Постоянните издържат по-дълго

Временните пластмасови корони могат да се носят по-дълго, но могат да се монтират и постоянни, чийто срок на експлоатация е до 15 години. Във всеки случай това решение се взема от пациента, в зависимост от финансовите възможности и мнението на зъболекаря. Като цяло прегледите на експертите за временните корони са положителни, особено скоростта на производство и лекотата на инсталиране на такива конструкции. Във всеки случай не си струва да се стига до протезиране, най-оптимално и сравнително евтино е да се лекуват зъбите до пълното им унищожаване.

Как правилно да се грижим за зъбните коронки?

Така че новите корони, инсталирани на зъбите, не са напразни, важно е да следвате редица прости правила, които ще изключат увреждането на протезите:

  • избягване на здраво стискане на зъбите;
  • препоръчително е да използвате четка за зъби изключително с меки влакна;
  • не можете да хапете твърди предмети и да ги копаете със зъби;
  • необходимо е много внимателно и старателно почистване на междузъбните пространства с четки, иригатори и конци за зъби.

Процесът на протезиране може да бъде доста дълъг. Състои се от няколко посещения и изработка на няколко дизайна върху зъбите. За да се чувства комфортно пациентът по време на производствения период, лекарят инсталира временни корони.

Какво е

Временните корони са ортопедични конструкции, които се монтират върху зъбите за периода на лечение, докато се фиксират постоянните. Има няколко причини за инсталиране на временни конструкции:

  1. Защитете обработените зъбни тъкани от околната среда;
  2. Осигурете комфорт на пациента. Короните не са много естетични, но осигуряват добър изглед на зъбите, докато се усмихвате и говорите, позволяват ви да ядете;
  3. Не позволявайте на меките тъкани на венците да растат.

Предимствата на такива корони са:

  • Намалена болкова чувствителност на зъбите;
  • Защита срещу микроорганизми;
  • Проверка на зъбите за възпаление на нервите;
  • Фиксиране на зъби и предотвратяване на разместване;
  • Възстановяване на функцията на зъбите;
  • Ускоряване на адаптацията към нови корони;
  • Добра естетика;
  • Достатъчна здравина.

материали

За производството на такива корони се използват пластмасови и композитни стоматологични материали. Именно тези материали имат оптимално необходимите свойства и позволяват на пациентите да не плащат надплащане за използване на структурата за кратко време.

Но ако пациентът желае, конструкциите могат да бъдат направени от всякакви материали: керамика, металокерамика, циркониев диоксид. Пластмасовите корони са доста издръжливи, естетични и имат ниска цена. Но причините за тяхното използване за кратък период от време са:

  1. Промяна на цвета. С течение на времето порестата структура на пластмасата се насища с хранителни бои и пигменти, короните потъмняват и стават неестетични;
  2. При продължителна употреба пластмасата не издържа на натиск при дъвчене и може да се счупи, счупи, изпадне;
  3. Появата на зъбни отлагания поради проникването на микроорганизми в порестата повърхност на материала;
  4. Кратък експлоатационен живот;
  5. Алергия към пластмаса.

Вторият често използван материал за временни корони е композитът (акрил и неговите производни). Дизайните се правят директно в устата на пациента. Те имат подобни свойства на композитните пломби:

  • Достатъчно силен;
  • естетичен;
  • Биосъвместим;
  • Бързо се втвърдява под въздействието на ултравиолетова лампа;
  • Не е токсичен;
  • Хипоалергичен;
  • Може да се спука при прекомерен натиск.

производство

Временните корони се изработват по два начина: директно (в зъболекарския кабинет) или индиректно (в зъботехническа лаборатория). Има готови стандартни пластмасови корони, които просто се фиксират върху зъбите. Композитните временни конструкции се изработват в клиниката с едно посещение при лекар.

Композитите се поставят предимно върху предните зъби, тъй като именно в тази област е необходима повишена естетика. При директния метод се вземат отливки от зъбите и след това зъбът се препарира и подготвя за постоянна коронка. Готовата отливка се запълва със специален материал и се поставя върху зъбите.

След снемане на отпечатък върху зъбите остава втвърдена пластмасова конструкция. Извършва се шлайфане с фриз и отстраняване на излишния материал, короните се полират със специални глави. Готовите корони се фиксират с адхезивен цимент. Временните коронки се изработват по този начин в рамките на един до два часа в зависимост от количеството.

При индиректния метод лекарят препарира зъбите, взема силиконови отливки от двете челюсти и ги предава на зъботехника. В лабораторията се отливат модели на челюсти и се изработват временни конструкции.

Готовите корони се закрепват към зъбите от зъболекаря. С този метод дизайнът е по-издръжлив и точно отговаря на всички индивидуални характеристики на зъбите и венците. При индиректния метод зъболекарят трябва да се посети два пъти за 1-2 дни.

Инсталация

Поставянето на временни корони ще зависи от метода на изработка. При директния метод готовите конструкции веднага се фиксират от зъбите, при индиректния – при следващото посещение. За целта се извършва антисептично третиране на корони и зъби, работното поле се изолира от влага и се приготвя зъбен цимент. Готовият материал се вкарва в короните, като короните се поставят плътно върху зъбите със сила и се държат за 5-10 минути. След това извършете отстраняването на остатъците от цимент и дайте препоръки.

Колко можете да носите

Временните корони се носят при изработката на постоянни конструкции. Това може да отнеме средно от 5 до 15 работни дни. Но по време на лечението във всяка отделна ситуация лекарят определя приблизителните срокове на лечение.

Временните конструкции могат да се използват в продължение на няколко месеца, но с течение на времето могат да възникнат леки усложнения под формата на чипове, счупвания, обезцветяване. Дизайнът позволява на тялото да се адаптира към чуждо тяло в устата и след инсталирането на постоянни корони пациентите практически не трябва да свикват с него и веднага могат да водят обичайния си начин на живот.

Въпрос отговор

Короната падна: какво да правя

Временният пролапс на короната е незначително усложнение по време на лечението. Пластмасовите корони не са много здрави и могат да паднат, ако дъвчете прекалено силно. Също така може да възникне усложнение при резорбцията на фиксиращия цимент. Ако възникне тази ситуация, трябва да се свържете с вашия ортопед и да фиксирате отново короната.

Преди това се препоръчва конструкцията да се изплакне във вода и да се постави в контейнер или кутия, в която няма да се деформира. Ако след 1-2 дни е насрочена среща за фиксиране на постоянни структури, тогава спешното посещение при лекар може да бъде отложено, тъй като след няколко дни временната корона ще трябва да бъде сменена на постоянна.

Колко струва временна корона

Цената на временните конструкции ще зависи от метода на производство. С директния метод короните ще бъдат по-евтини, тъй като изискват само работата на лекар и разходите за специални материали. Но по отношение на качеството те ще бъдат малко по-лоши от тези, направени в зъботехническа лаборатория.

При индиректния метод коронките ще бъдат малко по-скъпи, тъй като изискват работата на зъболекар и зъботехник. Средно цената на временна корона ще бъде от 600 до 1000 рубли. Също така цената зависи от вида на стоматологичния материал, престижа на клиниката, професионализма на лекаря и зъботехника.

Колко време не можете да ядете

След посещение при зъболекар не се препоръчват прекалено студени или горещи храни. По време на използването на пластмасови корони не се препоръчва употребата на оцветяващи храни, които могат да предизвикат обезцветяване на зъбите (червено вино, пресни плодове, сокове).

Зъбопротезирането е важен отрасъл в денталната медицина. Към днешна дата много малък процент от населението има добро здраве по природа. Това се отнася и за проблемите със зъбите. Ето защо почти всеки човек на определена възраст се обърна към протезист. И всички като един казват, че най-неприятният момент в този процес е да ходите с обърнати зъби, чакайки производството на постоянна протеза.

Сега зъболекарите предлагат на своите пациенти по-удобни услуги. Временните корони ще ви позволят да се чувствате уверени във всяка ситуация. И пациентите на протезистите не трябва да покриват устата си с носна кърпа, за да скрият дефект в зъбната редица.

Какво е?

Временните корони са ортопедични конструкции, които се монтират по време на производството на постоянни протези. Тези продукти са доста функционални. Те позволяват на човек удобно да преживее периода на протезиране. Пациентът има възможност да дъвче храната и да се чувства уверен, поради факта, че естетиката на усмивката остава най-добра. Има и няколко други предимства, за които говорят експертите. Ще говорим за това по-подробно в отделен подраздел на статията.

Материал за временни корони

Към днешна дата има два варианта за производство на временни протези. Те могат да се извършват в лаборатория, както и конвенционалните корони. И лекарят ги прави в кабинета си, направо в устата на пациента. За това се използват специални композитни и пластмасови материали. Всички те са безопасни и хипоалергенни.

Лабораторен вариант на протезата

Изработката на временни коронки в лаборатория отнема един ден. Преди струговане на зъба специалистът прави гипсова отливка. След това се изпраща в лабораторията. Там зъботехник изработва коронка. Продуктът се полира, приспособява към захапката на пациента и се монтира върху специален цимент. Инструментът за фиксиране позволява на лекаря лесно да отстрани протезата, когато е необходимо. Както виждаме, временните се правят доста бързо, но в същото време позволяват извършването на висококачествено протезиране.

Композитни протези

Тази опция е дори по-бърза от предишния метод. Отнема около 20 минути. Както в първия случай, лекарят прави гипсова отливка. След това зъбната единица се смила. След приключване на процедурата лекарят излива специален композитен материал в предварително подготвената отливка. Всичко това се поставя върху стругован зъб. Когато сместа се втвърди, лекарят отстранява формата. След това за няколко минути изпилява и намества временната корона. Този продукт също се монтира върху временен цимент.

Положителни аспекти на временното протезиране

Поставянето на временни корони, освен естетическия фактор, има още няколко предимства. Тези аспекти позволяват на специалиста да извърши по-добро протезиране, като възстанови максимално загубените функции на пациента.

1. Конструкциите позволяват да се предотврати синдрома на болка при струговани зъби. Ако нервът не бъде отстранен, пациентът може да реагира рязко на промени в температурата, сладко или солено, тъй като защитният слой на емайла се отстранява.

2. Временните корони действат като бариера за проникването на микроби в тъканите на обточвания зъб. Ако не са инсталирани, нервът може да се инфектира. За съжаление, възпалението ще се почувства след инсталирането на постоянна протеза.

3. Дизайнът предотвратява изместването на стругованите зъбни модули. Оказва се, че има и този процес. Играе отрицателна роля, тъй като допълнително нарушава целостта на конструкцията.

4. Поставят се и временни корони, за да се предотврати увреждане на венците. В същото време те помагат за правилното оформяне на ръба му. Този фактор е важен момент при протезирането.

И какво можем да кажем за способността да се усмихваме без неудобство? Като цяло за много пациенти медицинската страна на въпроса най-често не е напълно ясна, но естетическата страна е основният приоритет при решението за използване на въпросните конструкции при протезиране.

Предпазни мерки

Сега е време да поговорим за факта, че временните корони (вижте снимката по-долу) изискват внимателно отношение. Тъй като се използва временен фиксиращ агент, съответно той няма силна адхезия. Поради това лекарят винаги съветва пациента след инсталирането на протезата.

Става въпрос за това да не хапете или дъвчете твърде твърда храна. Необходимо е да се опитате да преразпределите натоварването от другата страна на челюстта. Такива предпазни мерки ще помогнат да се избегнат неприятни изненади.

Провеждането на хигиенни процедури при носене на временни конструкции е не само възможно, но и необходимо. Четкането и миенето на зъбите няма да им навреди. Единственият момент: трябва да се опитате да направите всичко внимателно. Не използвайте електронни четки през този период.

Зъболекарите също казват, че използването на конец за зъби трябва да се извършва по специален начин. Може да се пуска в междузъбни отвори. Трябва обаче да се отстрани чрез хоризонтално разтягане на краищата.

Стоматологията се развива и усъвършенства, благодарение на което пациентите имат възможност да запазят усмивката си красива. В случай, че зъбът е силно повреден, лекарите предлагат да се постави корона, която ще бъде достойна имитация. И ако зъбът е загубен и не може да бъде възстановен, най-добрият вариант е да се монтират мостове, които се прикрепят към два зъба. За всеки вариант на имитации на изкуствени зъби е необходимо да изберете вида на материала, който е най-подходящ във всеки конкретен случай.

От гледна точка на използвания материал коронките биват три вида: керамични, метални и металокерамични. Всеки вид има предимства и недостатъци.

За тях се използват следните материали:

  • метали (титан, кобалт-хром, сплави от злато и платина, както и сребро и паладий)
  • метални оксиди (цирконий и алуминий)
  • керамика.

В много дизайни тези материали могат да се комбинират.

Естетична керамика

Много популярни са керамичните коронки с атрактивен външен вид. Керамиката е вещество с разнородна структура. Може да се разглежда както като стъкло, така и като кристал. Комбинирайки го с различни химични елементи, можете да получите няколко вида керамика и характеристики на свойствата.

Положителните свойства на керамиката позволиха да се разшири концепцията за короните. Сега това са три различни вида имитация на зъби.

Фасети, които принадлежат към категорията на короните, но представляват вид облицовка на зъбите. С тяхна помощ се подобрява външната естетика или се затваря голяма празнина между зъбите.

Инлеите са малки протези, които се използват за заместване на част от зъб. Те обаче се използват само върху зъби, които имат здрава основа.

Самите корони имат следните предимства:

  • висока степен на биосъвместимост с човешкото тяло
  • пречупването на светлината и проводимостта са напълно съобразени с естествените зъби
  • идеален за мостове
  • по време на производството се образува идеално гладка повърхност, която предотвратява повишеното образуване на плака
  • осигурява точно прилягане към пънчето на зъба
  • лекота на конструкцията
  • устойчивост на боя
  • предотвратяване на метален вкус
  • предотвратява цианозата на венците и тяхното нежелано увреждане.

Порцелановите корони (наричани още изцяло керамични) се изработват от пресована керамика. Тази технология елиминира използването на метални примеси, което е идеално за хора, които са алергични към метали. Такива протези имат високо ниво на якост, въпреки че са малко по-ниски от металните и металокерамичните. Но от гледна точка на естетиката, порцелановите корони превъзхождат своите колеги, тъй като с тяхна помощ се постига пълна идентичност на естествения зъбен емайл.

Модерни металокерамики

Най-разпространеният тип мостови протези днес са металокерамичните. Металокерамиката има много предимства:

  • нетоксичност
  • издръжливост
  • сила
  • качествена естетика
  • възможността за възстановяване на керамичното покритие без премахване на структурата.

Конструкцията на моста се състои от рамка от лят метал и порцеланово покритие, което придава необходимия естетичен вид.

Някои видове метали се използват като основа (рамка). Всеки от тях има своите предимства.

  • Титанът е здрав и биосъвместим метал, но визуално керамиката върху него не се различава от дизайните, базирани на други опции. В допълнение, силата не е допринесла за намаляване на диаметъра на рамките поради особеностите на нейния отлив. Всичко това доведе до почти пълното отхвърляне на този вид метал.
  • Златото е друг вариант за основа. Плътността на рамката от благороден метал обаче е много по-ниска, отколкото при подобни дизайни. Затова златото се използва за възстановяване на един или два липсващи зъба. Естетиката на такива металокерамики не се различава от аналозите.

Основните предимства на златото са:

  • Минимизиране на риска от кариес. Остатъците от храна не попадат под короната - поради възможността за свръхпрецизно монтиране на протезата, несъответствията в размера са изключени
  • Хипоалергичен. Поради биосъвместимостта се изключват различни случаи на алергични прояви.
  • естествен визуален ефект. Тъй като златото съответства на цвета на дентина, върху него може да се нанесе слой керамика, имитиращ зъби.
  • Намаляване на увреждането на зъбите при струговане поради малката дебелина на рамката.

Металокерамиката на основата на цирконов оксид всъщност не отговаря на името, тъй като вместо метал, рамката се основава на материал, наподобяващ матирано стъкло. Въпреки това, поради сходството на дизайна, той принадлежи към тази група протези.

Циркониевият оксид е технологично усъвършенстван материал, който има приличен естетичен вид. Рамката от това съединение е направена чрез компютърно фрезоване, поради което се постига висока точност на размерите. Това ви позволява да осигурите необходимото ниво на прилягане и да премахнете нежеланите последици от контакта на остатъците от храна с обърнатата основа на зъба под короната.

Предимствата на материала включват:

  • естетика
  • сила
  • еластичност
  • безвреден за тялото
  • не дразни венците
  • може да се използва не само върху единични корони, но и за изработка на зъбни мостове.

Преди появата на това вещество безметалната керамика се използва само за възстановяване на кучешки зъби и резци, но не и за дъвкателни зъби. Използва се основно за възстановяване на зъбите при хора, страдащи от свръхчувствителност към различни видове метали. И когато циркониевият диоксид се появи в стоматологията, проблемът с възстановяването на дъвкателните зъби беше решен.

Правилно подбраният материал ви позволява да защитите опорните зъби от различни външни влияния. Той трябва сигурно да запечата зъба от храна и слюнка.

Важно е да се уплътни връзката между зъба и коронката. За да направите това, се използват съвременни издръжливи материали, които не се страхуват от вода и осигуряват бързо втвърдяване на цимента.

Метални протези - ехо от миналото

Най-старата версия на короните са метални. Те са достъпни, но имат ниско ниво на козметика. Металната конструкция е здрава и издръжлива, може да се моделира според анатомичните особености. Въпреки това, високата топлопроводимост на метала често води до дискомфорт при ядене на гореща храна.

За създаването му се използва титан или злато. Въпреки това, използването на титан като материал за корони е нещо от миналото, а златото понякога все още се използва.

Временни модели пластмасови корони

Изработката на зъбни протези под формата на корони или мостове отнема определено време. За всеки вид корони има ограничение във времето за изработката им. Не всеки обаче може да си позволи да чака, докато станат готови, със струговани зъби. Ето защо, за да се избегне психологически и физически дискомфорт през този период, в протезирането често се използват временни коронки, които са предимно пластмасови. Те ви позволяват временно да смените зъбите до изработката на постоянни корони, което елиминира козметичния дискомфорт. Те надеждно защитават стругованите ръбове и венците от агресивната среда, която засяга устната кухина всеки ден.

За такива корони се използват специални пластмаси, състоящи се от прах и течност. Прахът е съполимер, съдържащ флуор, а течността е смес от олигомери с акрилни мономери. Минималните набори от такива смеси включват дентин на прах, представен в осем версии, и емайл в два цвята. Прахове с определени номера са приложени в два екземпляра. Цветовите нюанси на пластмасовите протези се избират с помощта на цветен ключ. Времето за изработката им е минимално.

Технологии, използвани за създаване на протези

Преди това короните се правеха чрез леене, но се появиха нови технологии. Галваничният метод за производство на рамки включва използването на техника за постепенно изграждане на слой от метално вещество с определена дебелина. Това гарантира максимална точност на дизайна.

В допълнение към фрезоването широко се използва технология, наречена Empress, която представлява пресоване на всякаква керамика. Такава обработка на материала дава възможност за залепване на изкуствени повърхности към зъба с помощта на адхезивни технологии.

Използва се и изпичане върху огнеупорен модел (върху платинено фолио). Предимството на метода е намаляването на цената на процеса и точността на дизайна с минимално време.

Методът за производство на корони, като отливане на рамки за последващо фасетиране с подходящи материали, е технология, използвана за производство на керамични съдове. Тази технология елиминира появата на микропори, което ви позволява лесно да я полирате, за да постигнете идентичност на цвета със зъбния емайл.

За производството на мостове широко се използва методът на монолитно леене. Тоест, цялата конструкция е излята от кобалтово-хромова сплав едновременно. Това позволява да се избегне спояването на короните заедно.

Изкуствени коронипредставляват неподвижни протези под формата на капачки, които възстановяват анатомичната форма на зъба, дъвкателните и естетичните функции на силно разрушени твърди зъбни тъкани. При производството им в зъботехническата лаборатория се използват различни материали или комбинации от тях. Те имат дълга история на употреба в стоматологията: първото споменаване датира от 18 век.

Класификация:

С предварително записване:

  • Възстановяване;
  • Поддръжка (използвана в мостови протези, заместват не само дефект в коронната част на зъба, но и липсващ зъб или няколко зъба).

По дизайнерски характеристики:

  • Пълно (покрийте подготвения пън от всички страни), частично (три четвърти, полукорони) оставете външната повърхност на короната отворена;
  • Телескопичен (двоен; използва се при подвижно протезиране, първата конична форма е фиксирана върху пъна, втората, която възстановява зъба, е част от подвижната част и се носи върху първата).

Според използвания материал:

  • Метални (благородни или неблагородни сплави);
  • Неметални (керамика, циркониев диоксид, пластмаса, композит);
  • Комбиниран (кермет, метал-пластмаса).

Метод на фиксиране:

  • Циментирани (с протезиране на естествени зъби или върху импланти);
  • Винт (използва се само за протезиране на импланти - изкуствени аналози на естествени корени, укрепени вътре в костната тъкан на челюстите).

По срок на експлоатация:

  • постоянен;
  • Временни - временни (използват се на етапите на производство на окончателните за защита на пънчето от дразнители, възстановяване на контактите с други зъби и за естетически цели, включително за образуване на гингивален контур).

Показанията за използването на тези структури са най-широки:

  • Дефектите в естествената корона са повече от половината от нейния размер;

  • Повишена (несъответстваща на възрастта) абразия на зъбите Корекция на съотношението на челюстите (оклузия);
  • Дълбоки клиновидни дефекти - огнища на загуба на триъгълни твърди тъкани в шийката на зъба (близо до венеца), отслабвайки го и увеличавайки риска от пълно счупване по време на дъвчене;
  • Вродена аномалия на формата на зъба (например недоразвитие или пълна липса на емайл) или придобита (например след нараняване);
  • Някои вродени или придобити изразени промени в цвета, които не се елиминират чрез избелване (обезцветяване) - последствия от наранявания, лекарства или материали, използвани за запълване на коренови канали;
  • Наклони и/или изпъкване на зъб или група от тях при отказ на пациента от ортодонтско лечение (ортопедично „движение“);
  • Комбиниране - шиниране - на зъбите с тяхната подвижност (коронките не се изработват отделно, а като единичен блок и се фиксират едновременно);
  • Необходимостта от подобряване на формата и защитата на зъба при подвижни протези(създаване на ясно изразени изпъкнали контури, които ще държат фиксиращите елементи и заедно с тях самата протеза);
  • Наличието на естетически незадоволителни корони (изцяло метални, комбинирани с стружки от облицовъчния материал или сиво-синя граница, полупрозрачна в гингивалния ръб, когато се загуби или изтъни).

Въпреки разнообразието от клинични ситуации, в които използването на тези конструкции е оправдано, общото правило е протезиранена ранна дата.


  • Подобряване на физико-механичните характеристики на короната на естествен зъб поради кръговото покритие на зъбното пънче със солидна структура;
  • Възможност за възпроизвеждане или коригиране на външния вид на короната в желаната посока;
  • Способността да изпълнява функцията на поддържащ елемент на фиксирана или подвижна протеза.

Ако всички условия са изпълнени, възможните недостатъци на този дизайн (например кървене, временно побеляване или усещане за натиск в областта на съседната венеца) липсват леко или напълно. Трябва обаче да се разбере, че изпълнявайки възстановителни и до известна степен превантивни функции, ортопедично лечениене действа върху основния причинител на кариес - киселина, произведена от плака микроорганизми. Това означава, че ежедневните дейности по индивидуална устна хигиена трябва да се извършват в пълен обем.

Всеки тип корона се характеризира със собствена производствена технология: металът се отлива или щампова, пластмасата и композитът се полимеризират, керамиката се синтерова, пресова, фрезова. Използваните по-рано (щамповани с пластмасова облицовка, частични, металопластични) днес се използват рядко. Въпреки това обстоятелство, на настоящия етап на развитие има достатъчно разнообразие от възможности за намиране на оптималното решение във всеки отделен случай.

Изборът на материал и технология зависи от задачите на индивидуалната клинична ситуация.


  • Неръждаема стомана (щампована);
  • Сплави от злато и сребро (изцяло метални отливки);
  • Кобалт-хром, кобалт-никел и паладиеви сплави (комбинирана лята метална основа или като самостоятелен материал);
  • Пластмаси от студена (при смесване на компонентите се втвърдяват в устната кухина) или гореща (при смесване на компонентите се втвърдяват при нагряване и високо налягане) полимеризация (съответно за клинично, т.е. директно в офис или лабораторно производство на временни конструкции);
  • Технически композити (временни, лабораторно произведени);
  • Керамични маси (за облицоване на рамки или изработка на порцеланова коронка);
  • Циркониевият диоксид (алуминиево съединение) е модерен стандарт в естетичната протетика.

Общата последователност от клинични и лабораторни етапи на производството на изкуствени корони


В създаването им участват няколко специалисти:

  • Зъболекар-ортопед (извършва диагностика, планиране на дизайна, консултация, подготовка на зъбите за протезиране - одонтопрепарация, снемане на отпечатъци, качествен контрол на конструкцията на всички етапи с корекция при необходимост, напасване, временна и постоянна фиксация, диспансерно наблюдение - периодични прегледи);
  • Зъботехник (заедно с лекаря планира бъдещия дизайн и извършва директното му производство върху модели (гипсови аналози на зъби и челюсти, получени от отпечатъци) в лабораторията, извършва направените корекции, ако има такива);
  • Дентален асистент - извършва спомагателни манипулации в устната кухина и кабинета по време на лечението.

Етап 1:

  • Диагностика - основни (анкета, т.е. снемане на анамнеза, преглед) и допълнителни (обикновено един от видовете рентгенови изследвания) методи на изследване, съставяне и съгласуване на план за лечение, отпечатъци за диагностични модели и временни корони, предварително определяне на цвета, регистрация на захапка.
    ако е необходимо, се извършват спомагателни мерки - комплекс от професионална хигиена (отстраняване на зъбни отлагания), лечение или повторно лечение на кариес (подмяна на стари възстановявания), ендодонтско (отстраняване на пулпата, повторно лечение на кореновата система) или хирургично ( удължаване на клиничната, т.е. видима корона с недостатъчна височина). В трудна клинична ситуация тоталното протезиране използва специално устройство - лицев лък, който фиксира позицията на горната челюст в пространството на черепа и дава възможност за прехвърлянето й към апарат, който възпроизвежда естествените движения на долната челюст - артикулатор. Използва се и протоколът за дентална фотография - регистриране на изображения на лицето на пациента отпред и в профил, съзъбие в затворено и отворено състояние в предни и странични части. Тази манипулация помага на техника при избора на визуални характеристики на бъдещата реставрация (изграждане на цветова схема на реставрацията, определяне на нейния размер и форма).

Етап 2

  • Подготвително - одонтопрепариране - шлайфане на твърди тъкани за създаване на формата на пънчето на зъба, което осигурява възможност за нанасяне и последващо фиксиране на конструкцията, както и осигуряване на правилното относително положение на ръба на короната с меките тъкани на венците. При тази манипулация на живи зъби е необходимо да се използва водно-въздушно охлажданеза да се предотврати прегряване на твърдите тъкани на зъба. Сваляне на работни отпечатъци, окончателно определяне на цвят. Поставяне, корекция (релайнинг) и временно фиксиране на временни корони.

Етап 3

  • Окончателно - доставка на работа (монтаж и, ако е необходимо, корекция на дизайна, споразумение с пациента за съвпадение на съществуващия и желания резултат по отношение на цвят, форма, размер, удобство, временно (за комбинирани) или постоянни (за не- метални конструкции) фиксация; последваща замяна на временна фиксация с постоянна) .

Техникът в лабораторията извършва следните манипулации:


  • Изработка на временни корони(ако не се изработват директно от лекаря в кабинета със силиконов ключ – нанася се специален материал върху интересуващата ни зона и запазва формата си при втвърдяване); като правило се изисква помощта на техник в случай на силно първоначално разрушаване - в този случай той отлива модел върху отпечатъка, моделира унищожените участъци върху него с восък и вече от този дизайн, с помощта на ключ, прави временни възстановявания;
  • Изработка на работни модели от супергипс по крайни отпечатъци;
  • Изработка на восъчна репродукция на финалната реставрация, последвана от поетапна подмяна на материалите (например изработка на основа за комбинирана структура чрез отливане, последвано от нанасяне и изпичане на керамичната маса).

В допълнение към традиционната производствена техника има и така нареченото фрезоване от готови блокове на компютърно управлявана машина (CAD / CAM технология, например CEREC, EVEREST). С помощта на оптична система, впечатление(по същество се сканира) или подготвен участък директно в устната кухина, или модел, след което данните се прехвърлят на компютър, където изображението се обработва със специална програма, изгражда се модел на бъдещата реставрация, който може да се коригира , и след това машинно обработен и финализиран (боядисан и остъклен, за да придаде блясък, сравним с естествения). Сега това е най-точният начин за създаване на структури с различни размери и дължини (до цялата зъбна дъга), т.к. човешко участие и следователно възможните неточности са сведени до минимум. Следващата стъпка очевидно ще бъде развитието на технологията за 3D печат.

Сравнителна характеристика на изкуствените корони

Разнообразие Положителни черти Отрицателни качества
Метални (щамповани и ляти); Щамповани - щадяща подготовка (само най-изпъкналата част на короната се смила по обиколката); Отливка - твърдост и биоинертност на благородни сплави (не взаимодейства с тялото).
Комбиниран (кермет)
  • Сила;
  • точност;
  • Устойчивост на износване стабилност на цвета (в сравнение с метал-пластмаса);
  • Задоволителна естетика (липса на видим метал);
  • Биоинертност.
  • Керамиката износва собствените си тъкани при дъвчене поради по-голямата си твърдост (Национални насоки за ортопедична дентална медицина, стр. 156);
  • Недостатъчна прозрачност поради металната основа;
  • Необходимостта от достатъчно голям по обем препарат за създаване на място за реставрация.
Пластмасови и композитни (в момента се използват само като временни)
  • естетика;
  • Лесно производство;
  • Достатъчна твърдост (композит);
  • Липсата на метални части в дизайна.
  • Ниска якост и стабилност на цвета;
  • Възможна алергия към пластмасови компоненти.
Без метал (керамика и на базата на циркониев диоксид)
  • Най-висока естетика поради липсата на метални и материални свойства, сравними с тези на естествените зъбни тъкани (вариация в степента на прозрачност), възможност за създаване на всякакви цветови опции и индивидуални структурни характеристики;
  • Абсолютна стабилност на цвета;
  • Висока якост на циркониев диоксид (сравнима с металокерамика).
  • биоинертност;
Относителна чупливост на пресованата керамика (IPS Emax технология, използвана само в предни арки)

www.22clinic.ru

Защо са необходими временни зъбни конструкции?

Основната функция на временните мостове и корони е да предпазват препарираните зъби от резки температурни въздействия, както и от въздействието на патогенни бактерии. В допълнение, временните зъбни конструкции ще помогнат на пациента да се отърве от чувството на физически дискомфорт по време на хранене, както и чувството на морален дискомфорт поради непривлекателния външен вид на обърнатите зъби.

Временните корони могат да се използват както за естествени зъби, така и за импланти. Изработката на временни корони за импланти отнема не повече от 3-4 дни, те са изработени от специални материали, включително здрава пластмаса.

Методи за изработване на временни зъбни конструкции

В денталната практика се използват следните методи за изработка на временни корони:

  • Изработка на корони и мостове от пластмаса в лаборатория.
  • Метод за директно формиране в устната кухина на пациента от блок от самовтвърдяваща се пластмаса.
  • Методът за преместване в устната кухина на стандартни пластмасови изделия.
  • Методът за директно формиране на временна конструкция с целулоидна капачка.
  • Методът за формиране на временна структура в предварително подготвен отпечатък.

Всеки от изброените методи има своите предимства и недостатъци.

Пластмаси за производство на временни зъбни конструкции

Производството на временни корони от пластмаса е много популярно, тъй като пластмасата е не само един от най-достъпните материали, но и материал, който при правилна поддръжка може да издържи няколко години. Въпреки това, често периодът на използване на пластмасови корони и мостове е от няколко седмици до няколко месеца - докато специалистът е зает с изработването на постоянни протези.

Най-често производството на временни пластмасови корони се извършва от опитни специалисти в зъботехнически лаборатории. Пластмасата, използвана за временни конструкции, трябва да бъде с високо качество, което ще гарантира създаването на временна протеза, която перфектно повтаря формата на постоянния си аналог.

В онлайн магазин Dentlman можете да закупите висококачествени материали за изработка на временни корони и мостове на най-добра цена.

www.dentlman.ru

Идва момент, когато трябва да се обърнем към лекарите за помощ, за да сменим извадени зъби, да поставим коронки. Короните се различават по методите на изработка, според използваните за това материали.

Нашият сайт ще ви каже какви материали са необходими за направата на корони, които в момента се използват в денталната практика. На нашия уебсайт жителите на Москва ще могат да се запознаят, да закупят всички необходими материали за корони от зъболекар.

Преди да направите модерна естетика зъбна протеза, лекарят трябва да изпили по-голямата част от твърдите тъкани на зъба. Лекарите, за да защитят вече готов полиран зъб, трябва да се справят с производството на временни корони. Сега той може да го направи точно на стола на пациента. След навлизането на пазара на композитни материали и бързовтвърдяващи се пластмаси, този метод за производство на временни корони се използва широко.

Използването на временни корони помага за решаването на няколко проблема наведнъж:

1. Това е защитата на зъб с жизнеспособна пулпа от излагане на всякакви дразнители, бактерии, които могат да причинят възпаление на пулпата.
2. Предотвратяване на разместване на изпилени зъби при изработване на постоянна протеза.
3. Предотвратяване на развитието на усложнения и патологични процеси.
4. Елиминиране на негативните дразнещи последици, свързани с неестетичния вид на зъбите на пациента, до края на протезирането, нарушена артикулация, дикция.

Материалът Acrytemp, представен на нашия уебсайт, е предназначен за директно изработка на временни коронив лекарския кабинет. Наличната система за автоматично смесване в патрона дава възможност за извършване на оптимални дозировки. Има добра функционалност, леко се нагрява по време на полимеризация. Добре защитава пънчетата на зъбите, съответствието на зъбите с периодонталната връзка, поддържайки позицията на зъба. Има добра устойчивост на всякакви влияния, изместване по време на процеса на дъвчене. Има способността да променя формата, релефа, способността да отговаря на стандартите за естетика на зъбите. При необходимост лесно се ремонтира.

Материал Akritemp - Acrytemp за производство на временни корони, има добри характеристики:

1. Автоматична система за смесване в патрона.
2. Има сложна метакрилна многофункционална основа, без мономери.
3. Полупрозрачен.
4. Има четири стабилни брилянтни цвята.

На нашия уебсайт можете да изберете и приложите и други материали за създаване на временни корони за протезиране.

то композитиизползвани за изработка на временни корони.

Светлоотразителни- използва се за временни инлеи, временни корони от пластмаса. За релайниране на всякакви пластмаси, коронки, за възстановяване на дъвкателната повърхност на изкуствени зъбни пластмаси. С всички необходими добавки в опаковката.

Самовтвърдяващ се бис– акрилни композити, в патрони, няколко вида и цвята.

Също така, за създаване на временни корони, самовтвърдяващи се материали на базата метилметакрилат, базиран на самовтвърдяваща се пластмаса.

Материали като паста за студена полимеризация, самополимеризиращ се полимер.

С такъв богат избор на материали процесът на протезиране е значително улеснен. Всички материали за временни корони, предлагани на нашия уебсайт, са екологични, популярни в денталната практика.

www.espadent.ru

Какво е?

Временните корони са ортопедични конструкции, които се монтират по време на производството на постоянни протези. Тези продукти са доста функционални. Те позволяват на човек удобно да преживее периода на протезиране. Пациентът има възможност да дъвче храната и да се чувства уверен, поради факта, че естетиката на усмивката остава най-добра. Има и няколко други предимства, за които говорят експертите. Ще говорим за това по-подробно в отделен подраздел на статията.

Материал за временни корони

Към днешна дата има два варианта за производство на временни протези. Те могат да се извършват в лаборатория, както и конвенционалните корони. И лекарят ги прави в кабинета си, направо в устата на пациента. За това се използват специални композитни и пластмасови материали. Всички те са безопасни и хипоалергенни.

Лабораторен вариант на протезата

Изработката на временни коронки в лаборатория отнема един ден. Преди струговане на зъба специалистът прави гипсова отливка. След това се изпраща в лабораторията. Там зъботехник изработва коронка. Продуктът се полира, приспособява към захапката на пациента и се монтира върху специален цимент. Инструментът за фиксиране позволява на лекаря лесно да отстрани протезата, когато е необходимо. Както виждаме, временните корони за зъби се правят доста бързо, но в същото време позволяват извършването на висококачествено протезиране.

Композитни протези

Тази опция е дори по-бърза от предишния метод. Отнема около 20 минути. Както в първия случай, лекарят прави гипсова отливка. След това зъбната единица се смила. След приключване на процедурата лекарят излива специален композитен материал в предварително подготвената отливка. Всичко това се поставя върху стругован зъб. Когато сместа се втвърди, лекарят отстранява формата. След това за няколко минути изпилява и намества временната корона. Този продукт също се монтира върху временен цимент.

Положителни аспекти на временното протезиране

Поставянето на временни корони, освен естетическия фактор, има още няколко предимства. Тези аспекти позволяват на специалиста да извърши по-добро протезиране, като възстанови максимално загубените функции на пациента.

1. Конструкциите позволяват да се предотврати синдрома на болка при струговани зъби. Ако нервът не бъде отстранен, пациентът може да реагира рязко на промени в температурата, сладко или солено, тъй като защитният слой на емайла се отстранява.

2. Временните корони действат като бариера за проникването на микроби в тъканите на обточвания зъб. Ако не са инсталирани, нервът може да се инфектира. За съжаление, възпалението ще се почувства след инсталирането на постоянна протеза.

3. Дизайнът предотвратява изместването на стругованите зъбни модули. Оказва се, че има и този процес. Играе отрицателна роля, тъй като допълнително нарушава целостта на конструкцията.

4. Поставят се и временни корони, за да се предотврати увреждане на венците. В същото време те помагат за правилното оформяне на ръба му. Този фактор е важен момент при протезирането.

И какво можем да кажем за способността да се усмихваме без неудобство? Като цяло за много пациенти медицинската страна на въпроса най-често не е напълно ясна, но естетическата страна е основният приоритет при решението за използване на въпросните конструкции при протезиране.

Предпазни мерки

Сега е време да поговорим за факта, че временните корони (вижте снимката по-долу) изискват внимателно отношение. Тъй като се използва временен фиксиращ агент, съответно той няма силна адхезия. Поради това лекарят винаги съветва пациента след инсталирането на протезата.

Става въпрос за това да не хапете или дъвчете твърде твърда храна. Необходимо е да се опитате да преразпределите натоварването от другата страна на челюстта. Такива предпазни мерки ще помогнат да се избегнат неприятни изненади.

Провеждането на хигиенни процедури при носене на временни конструкции е не само възможно, но и необходимо. Четкането и миенето на зъбите няма да им навреди. Единственият момент: трябва да се опитате да направите всичко внимателно. Не използвайте електронни четки през този период.

Зъболекарите също казват, че използването на конец за зъби трябва да се извършва по специален начин. Може да се пуска в междузъбни отвори. Трябва обаче да се отстрани чрез хоризонтално разтягане на краищата.

Експертни прегледи

Протезистите твърдят, че въпросните дизайни им позволяват да вършат работата си по-добре. Важен фактор в този въпрос е, че пациентът също отбелязва комфорта на процедурата. Такъв на пръв поглед незначителен детайл като временната корона донесе само предимства на протезирането.

Специалистите понякога описват ситуации, при които временната конструкция на пациента е излетяла. Те препоръчват незабавно да се свържете с Вашия лекар за повторно циментиране. Дори и да не е възможно спешно посещение при зъболекар, е необходимо да получите консултация по телефона. По правило лекарят може да препоръча коронката да бъде поставена отново. Все още е необходимо да се носи, така че стругованите зъби да не се движат. И може да се случи доста бързо. Също така продуктът ще предпази нерва от дразнители, а пациента от болка.

Трябва да премахнете короната само за периода на сън и хранене. Без фиксиращ агент може да се погълне, така че не рискувайте. Ако дизайнът не стои добре на зъба, тогава експертите препоръчват да го смажете с паста за зъби или вазелин.

Предотвратяване

В заключение остава да добавим, че е необходимо да се обърне голямо внимание на профилактиката на оралните заболявания. Посещавайте зъболекарския кабинет на всеки шест месеца. Не отлагайте посещението при лекар, ако забележите дори леко увреждане на целостта на емайла. Навременният призив за помощ ще ви позволи да запазите зъбите си в оригиналната им форма възможно най-дълго. Тогава няма да имате нужда от услугите на протезист.

fb.ru

Опит в използването на GC материали за изработка на временни корони

И.Н. Пономаренко, М.И. Кронда, Отделение по ортопедична дентална медицинаКубанска държавамедицински университет

Понастоящем съвременните естетични дизайни на зъбни протези (металокерамични, изцяло керамични и др.) са широко използвани в денталната практика, изискващи значително смилане на твърди зъбни тъкани. В тази връзка зъболекарят постоянно трябва да се занимава с производството на временни (временни) корони върху подготвени зъби за периода на производство на постоянни протези. Въпросът за необходимостта от производство на временни корони е отразен в множество изследвания и статии. Може да се приеме, че изработката на временни корони е задължителна и необходима стъпка за всеки вид неподвижно протезиране. Производството на временни конструкции включва едновременно решаване на няколко задачи: защита на зъбите с жизнеспособна пулпа от излагане на химични и физични дразнители, бактерии и техните метаболитни продукти, които могат да доведат до възпаление в пулпата; предотвратяване на развитието на патологични процеси и усложнения; възстановяване на достатъчна функционална способност на зъбно-алвеоларната система; предотвратяване на изместване на препарирани зъби по време на производството на постоянна протеза; възстановяване на естетиката, особено във фронталната част на зъбите; елиминиране на негативните психо-емоционални последици, свързани с естетическата неудовлетвореност на пациента, нарушенията на артикулацията и дикцията. Временните корони могат да се изработват от лекар едновременно на стола на пациента или от зъботехник по лабораторен път. Във връзка с появата на композитни материали и съвременни бързо втвърдяващи се пластмаси на стоматологичния пазар, все повече се предпочита първият метод. Въпреки това голям брой предложени материали (Protemp, Dentalon Plus, Politemp, Palavit, Prevision CB CTR, Re-Fine Bright, Structur 2 и др.), Активно рекламирани от производителите, често объркват практикуващия. Избирайки материала за производството на временни корони, ние се спряхме на продуктите на компанията "GC". Изборът ни се дължи на няколко причини. Първо, това е високото качество на продуктите на компанията, която е на пазара повече от 80 години, в основата на корпоративната философия на която са най-модерните стандарти за изследване и развитие, както и постоянното тестване и усъвършенстване на продуктите. На второ място, продуктите на фирмата обхващат цялата гама консумативи, инструменти и апарати за денталната практика и зъботехническите лаборатории. материали В нашата практика при изработката на временни корони използвахме GC Unifast LC (фиг. 1) или GC Revotek LC (фиг. 2), а за временното им фиксиране използвахме цимент без евгенол GC Freegenol (фиг. 3) GC Unifast LC е светлинно полимеризиращ материал на базата на метилметакрилат за производство на временни протезни конструкции (коронки, къси мостове, инлеи и онлеи). Материалът се предлага в опаковка Intro 6-2, която съдържа 6 бутилки прах от 30 g и 2 бутилки течност от 14,7 ml. Голямото предимство на Unifast LC е наличието на най-често използваните цветове А2, А3, В2, В3, С2, което позволява изработката на естетична временна корона. Освен това комплектът включва две мерителни чаши за смесване на материала. Директна техника За изработката на временна корона използвахме стандартна едноетапна директна техника, чрез кримпване на материала в предварително подготвен отпечатък. За целта преди препарирането на зъба се взема отпечатък със силиконова маса. Зъбът се препарира за определен вид постоянна корона и се получава работен отпечатък (фиг. 4). След това силиконовият предварителен отпечатък се изсушава и смолата Unifast LC се омесва. Стандартното съотношение прах/течност е 1,0 g прах и 0,5 ml течност. Получава се като прахът се изсипе в мерителната чашка до първо деление и се вземат 21 капки течност. Чрез добавяне на праха към течността пластмасата бързо (в рамките на 10-15 секунди) се омесва до кремообразна консистенция. Получената маса се напълва в отпечатъка на препарирания зъб. Отпечатъкът се фиксира в устната кухина. След самополимеризиране, когато пластмасата достигне гуменоподобна консистенция, след около 6,5-7 минути от началото на смесването, отпечатъкът лесно се отстранява от устната кухина (фиг. 5). Извършена е окончателната настройка (фиг. 6) и напасване на короната, след което е извършена окончателната светлинна полимеризация на пластмасата (фиг. 7) с медицински полимеризатор (дължина на вълната 470 nm). Директна техника В случаите, когато не е възможно да се използва директната техника за изработване на временни корони (например, когато коронната част на опорните зъби е разрушена), използвахме индиректна лабораторна техника (фиг. 9-14). Единични корони При изработката на единични временни корони използвахме Revotek LC, светлинно полимеризиращ пластмасов композит за изработка на временни възстановявания (мостове, корони, инлеи, онлеи). Това е първият еднокомпонентен композит, представен под формата на пастообразен цилиндър. Въвеждащата опаковка съдържа: 1 цилиндър с пластмасова консистенция цвят B2 в алуминиево фолио; светлонепроницаем пластмасов контейнер за съхранение на материал; 1 JC шпатула № 2. Една опаковка е достатъчна средно за направата на 30 временни корони. Уникалността на този материал се състои в това, че изработката на временна корона не изисква предварително смесване или вземане на отпечатък. Revotek LC има несъмнени положителни свойства, като: лекота на използване; сила; висока устойчивост на износване; нисък коефициент на свиване; няма отделяне на топлина по време на втвърдяване на материала; липса на химическо дразнене и неприятна остра миризма, характерна за метакрилатите. С Revotek LC сме използвали директно възстановяване в устата. За целта пластмасовият цилиндър се прехвърля от оригиналната алуминиева опаковка в специален непрозрачен контейнер за съхранение (Фиг. 15) и с шпатула № 2 се взема необходимото количество материал (Фиг. 16). С ръкавици те месят взетия материал с пръсти, за да го размекнат и да му придадат желаната форма (фиг. 17). Трябва да се отбележи, че не трябва да месите материала твърде интензивно и още повече да го затопляте преди употреба, тъй като той става лепкав, което затруднява работата. Препарираният материал се въвежда в устната кухина и се кримпва върху опорния препариран зъб, като се контурира с пръсти и шпатула (фиг. 18). За да се улесни процеса на моделиране на временна корона, GC Cocoa Batter (Фиг. 19) или вазелин бяха нанесени върху шпатулата или пръстите. Пациентът беше помолен да затвори устата си (при централна оклузия), за да получи оклузална повърхност (фиг. 20). След придаване на необходимата форма на временната коронка, се извършва първично светлинно втвърдяване на материала в устата на пациента с помощта на халогенен полимеризатор, като всяка от повърхностите на коронката се осветява за 10 секунди. Тази манипулация е необходима, за да се предотврати евентуална деформация. След отстраняване на временната коронка от устната кухина се извършва финална фотополимеризация на всяка страна за 20 секунди (фиг. 21) и завършване (фиг. 22). При коригиране на формата на временната реставрация са използвани твърдосплавни борери и силиконови глави. Временната корона беше полирана с велурен филц във формата на колело. В устната кухина изработените корони бяха фиксирани с безевгенолов временен цимент GC Freegenol Temporary Pack, така че да могат лесно да бъдат отстранени при следващото посещение при зъболекаря. Заключение По този начин, както показват резултатите от нашата клинична работа, процесът на създаване на временни корони с помощта на материали става доста прост и предвидим. В същото време външният вид и качеството на короните позволяват на пациентите да водят пълноценен живот по време на етапа на производство на постоянни конструкции. Вярваме, че GC материалите за изработка и фиксиране на временни корони напълно отговарят на всички съвременни изисквания, осигуряват отлични естетични и функционални резултати, лесни са за употреба и могат да бъдат широко използвани в денталната практика.* * Статия « Опит в използването на GC материали за изработка на временни корониизцяло (800 KB, формат PDF)

dental.kraftway.ru

Подобни публикации