Brit fold macskák hipertrófiás kardiomiopátia. A kardiomiopátia tünetei macskákban. Hogyan alakul ki a betegség

A szívizom betegség a macskák leggyakoribb szerzett betegsége. Többféle szívbetegségre oszthatók.

A szívizom elsődleges betegségei: hipertrófiás kardiomiopátia, dilatációs kardiomiopátia, restriktív kardiomiopátia, besorolatlan cardiomyopathia, arrhythmogén kardiomiopátia.
Másodlagos szívizom betegségek magas vérnyomás, pajzsmirigy-túlműködés, taurinhiány esetén fordul elő (természetes takarmányozás esetén fordul elő).

Az elsődleges szívizom-betegségek abban különböznek a másodlagosoktól, hogy nem rendelkeznek olyan okokkal, amelyek ezeket a betegségeket okozzák.

A kardiomiopátiák leggyakrabban perzsa, skót fold, brit és hasonló fajták, maine coon, sziámi, abesszin macskáknál fordulnak elő, de bármilyen fajtájú macskában is kialakulhat. A klinikai tünetek általában 5 év körüli, a többi 10 év feletti, hajlamos macskáknál jelentkeznek. A macskák sokkal nagyobb valószínűséggel betegszenek meg, mint a macskák, és a tünetek már 1 éves korban megjelenhetnek.

Klinikai megnyilvánulásai a légszomj, a fizikai aktivitás intoleranciája (fáradtság), légzés nyitott szájérzelmi vagy fizikai stressz során. NÁL NÉL előrehaladott esetek egy vagy kettő kudarca hátsó végtagok a mancs hőmérsékletének csökkenésével.

De a betegség tünetmentes is lehet, egészen addig, amíg a rutinvizsgálat során szívzörejt nem észlelnek. A macskák általában a dekompenzáció szakaszában érkeznek a klinikára, mivel a tulajdonosok nem veszik észre a fizikai aktivitás fokozatosan növekvő intoleranciáját.

Hipertrófiás kardiomiopátia a kamrai szívizom kompenzációs hipertrófiája minden nyilvánvaló ok nélkül.
Kitágult kardiomiopátia bal kamra megnagyobbodás és diasztolés diszfunkció jellemzi. Ugyanakkor a bal kamra belső átmérője nő, és a szívizom kontraktilitása csökken.
Restrikciós kardiomiopátia nem a bal kamra kitágulása vagy hipertrófiája jellemzi, azonban a bal kamra feltöltődésének megsértése kíséri, ami a bal pitvar tágulásához vezet.
Nem besorolható vagy köztes kardiomiopátia Ezt a kifejezést néha több rendellenességben, például hipertrófiában és diasztolés diszfunkcióban szenvedő betegek leírására használják.

A jobb kamra aritmogén kardiomiopátiája a jobb kamra falainak jelentős kiterjedése és elvékonyodása jellemzi, sokukban szívritmuszavarok vannak.

A betegségek diagnosztizálására és megkülönböztetésére olyan műszeres módszereket alkalmaznak, mint a radiográfia. mellkas hogy vizuálisan meghatározhassa a szív alakjának méretét; echokardiográfia (a szív ultrahangja) a szív és a szív szerkezetének meghatározására funkcionális állapot; elektrokardiográfia, amikor az orvos egyenetlen ritmust hallgat.

Előrejelzés

A macskáknál a fő meghatározó tényezők a jelenléte vagy hiánya klinikai tünetek, a bal pitvar tágulásának megléte vagy hiánya. A recepcióra érkező dekompenzált macskákat a közeljövőben halálveszély fenyegeti.

Kardiomiopátia macskákban.

Forrás: www.icatcare.org

További információ:

A kardiomiopátia minden olyan betegségre utal, amely magát a szívizmot érinti. A kardiomiopátia a macskák leggyakoribb betegsége és szívelégtelenségének oka. A szívbillentyű betegségei, amelyek befolyásolják normál munka szívek, amelyek gyakoriak az emberekben és a kutyákban, meglehetősen ritkák a macskákban.

A kardiomiopátiákat a betegségnek a macskák szívizom szerkezetére és működésére gyakorolt hatása különbözteti meg:

Hipertrófiás kardiomiopátia(Hypertrophiás kardiomiopátia, HCM). A szívbetegség leggyakoribb formája macskákban. Jellemzője a szívkamra falának vastagságának növekedése (hipertrófia). Ez csökkenti a vér térfogatát a szívben, és megakadályozza, hogy a szívizom megfelelően ellazuljon az összehúzódások között.
Kitágult kardiomiopátia(tágult kardiomiopátia, DCM). Jellemzője a szívüregek falának megnyúlása (tágulása), ami miatt a macska szíve megnagyobbodik és nem tud hatékonyan összehúzódni.
Restrikciós kardiomiopátia(Restrikciós kardiomiopátia, RCM). Jellemzője a szívizom nyújthatóságának kifejezett csökkenése, merevségének növekedése és rugalmasságának csökkenése, ami megakadályozza a szívkamrák normális feltöltődését.
Közepes kardiomiopátia(Nem besorolható, Köztes cardiomyopathia, ICM). Ebben az esetben olyan változások figyelhetők meg, amelyek a betegség számos típusára jellemzőek, például hipertrófiás és kitágult.

A kardiomiopátia okai macskákban.

Bár a macskák szívbetegségének legtöbb esetben a kiváltó ok ismeretlen, néha egy lehetséges ok azonosítható, ami miatt az állatorvosnak bizonyos vizsgálatokat kell végeznie. A lehetséges okok a következők lehetnek:

Másodlagos kardiomiopátia (más betegségek által okozott)
Hyperthyreosis (túlműködés pajzsmirigy)
Hipertónia (magas vérnyomás)
akromegália (a hormontermelés túlzott növekedése)
Táplálkozási problémák
Taurinhiány (tágult kardiomiopátiát okoz)
A szívizom beszűrődése
Limfóma (a rák egy fajtája)
Méreganyagoknak való kitettség
Egyes gyógyszerek mellékhatásokat okozhatnak
örökletes okok
A Maine Coonokra és más macskafajtákra jellemző genetikai hibák. ami kardiomiopátiát okozhat

A kardiomiopátia tünetei macskákban.

Kardiomiopátiában a szívizom (szívizom) változásai a szív diszfunkcióját okozzák. A macska szívének eltérései a kardiomiopátia típusától függenek:

Hipertrófiás és restrikciós kardiomiopátiában a zavarok főként a szívizom összehúzódások közötti ellazításának nehézségeivel járnak. A diasztolé a szívizom ellazult állapota, amikor a szív az összehúzódások közötti intervallumban ver, ez nem teljesül, így a szív nem tud hatékonyan megtelni vérrel. NÁL NÉL súlyos esetek ez a macska szívének rendellenességét eredményezi diasztolés szívelégtelenség .

A tágult kardiomiopátia elsősorban a macska szívének összehúzódási képességét (szisztolét) érinti, csökkentve a vér pumpáló képességét. Súlyos esetekben ez ún szisztolés szívelégtelenség .

A szívbetegség korai jelei macskákban.

A betegség kezdeti szakaszában a macskák nem mutathatnak jeleket, és teljesen normálisnak tűnnek. Valójában sok kardiomiopátiás macska soha nem mutat klinikai tüneteket. Míg azonban egyes macskákban az alapbetegség lassan fejlődik ki, másoknál a betegség nagyon gyorsan előrehaladhat.

Néhány korai jelei A szívbetegség kimutatható a macska állatorvosi vizsgálata során, mielőtt bármilyen nyilvánvaló tünet jelentkezne. Ez az egyik oka annak, hogy a macskát évente (és az idősebb macskákat gyakrabban) érdemes megvizsgálni. Között figyelmeztető jelek a következők nevezhetők:

Szívzörej jelenléte. A rendellenes zörejeket az állatorvos észlelheti, ha sztetoszkópon keresztül meghallgatja a macska szívét. A zörej a szíven keresztüli véráramlás turbulenciájának területeiről származik.
galopp ritmus. Normális esetben minden szívverést két hang kísér, amelyek sztetoszkóppal megkülönböztethetők - a szív falainak összehúzódásával és ellazulásával. Szívbetegség esetén egy harmadik hang is hallható, amelyet "gallopritmusnak" neveznek.
Az összehúzódások gyakoriságának eltérései. Egyes esetekben a macskák szívbetegségét az összehúzódások gyakoriságának jelentős növekedése vagy csökkenése kíséri, miközben a szívverés nem vezet normális véráramlás kialakulásához (a szív dobog, de az artériákban a pulzus nem tapintható ).
Szabálysértések pulzusszám (szívritmus zavar). Normális esetben a macskák pulzusa nagyon egyenletes, de szívbetegség esetén a szívösszehúzódásokat szabályozó impulzusok áthaladása zavart okozhat, ami zavarokhoz vezet. normál ritmus szívek.

Sok macskában, különösen a betegség korai szakaszában, lehetnek olyan rendellenességek, amelyeket csak a szív ultrahangvizsgálata határoz meg. Ezek a macskák nem mutatják a szívbetegség klinikai tüneteit, bár sokukban előfordulhatnak jelek a jövőben.

Szívelégtelenség macskákban.

Ha a szív teljesítőképessége kardiomiopátia miatt jelentősen romlik, az szívelégtelenséghez vezet (gyakran pangásos szívelégtelenségnek is nevezik), ahol a szívbe és szívből kifelé irányuló véráramlás károsodik.

A szívelégtelenség klinikai tünetei néha hirtelen jelentkezhetnek, és egyes macskák állapota nagyon gyorsan romlik. Egyes macskák ájulást tapasztalhatnak, de ez viszonylag ritka. Gyakori tünetek jelentős szívritmuszavarok (amelyek olyan epizódokhoz vezethetnek, amikor a macska agya a rossz vérellátás miatt oxigénhiányban szenved).

A kutyákkal ellentétben a macskák nem egyszerre aktívak (például sétálnak), így macskáknál az aktivitás csökkenése gyakran észrevétlenül következik be, elfedve a szívbetegség kialakulásának korai jeleit. A macska fokozatosan kezd több időt tölteni pihenéssel és alvással. Mivel a macskák jól elrejtik a betegségeket, és gyakran nehéz felismerni a rendellenességeket korai stádiumban (különösen speciális vizsgálatok nélkül), egyértelmű jelek csak a „kritikus pont” elérése után jelennek meg, ami hirtelen, ill gyors fejlődés elég súlyos állapotok.

A szívelégtelenség leggyakoribb jele macskáknál a légzési nehézség – légszomj és/vagy szapora légzés (tachypnea). Főleg a folyadék felhalmozódása okozza mellkasi üreg a tüdő körül (pleurális folyadékgyülem) vagy a folyadéknak magukban a tüdőben való felhalmozódásával (tüdőödéma).

A légzési nehézségekkel egyidejűleg a macskák végtagjai (mancsai és fülei) lehűlnek, és nyálkahártyái (íny és szem) elsápadnak. rossz vérkeringés. Esetenként az íny, a szem, de még a bőr nyálkahártyáján is előfordulhat cianózis (cianózis). NÁL NÉL ritka esetek szívbetegségben szenvedő macskák köhögnek (bár ez gyakori a kutyáknál).

Artériás thromboembolia macskákban.

A macskák szívbetegségének másik jele az artériás thromboembolia (Feline aorta thromboembolia, FATE). Néha ez a szívbetegség kialakulásának első jele. Kardiomiopátiában szenvedő macskáknál thrombusok (vérrögök) képződhetnek az egyik szívkamrában (általában a bal pitvarban). Ez elsősorban annak a ténynek köszönhető, hogy a vér nem tud normálisan áthaladni a szíven. A vérrög (vagy vérrög) először a szív falához tapad, de onnan elszakadva a szívből kilépő vérbe kerülhet. A trombus beszorult keringési rendszer embóliának nevezik (a görög "embola" szóból - dugó, ék), innen ered a "thromboembolia" kifejezés. A keringés során az ilyen embólusok elakadhatnak a kis artériákban, és elzárhatják a macska bizonyos testrészeinek vérellátását. Bár ez előfordulhat benne Különböző részek Ez leggyakrabban a szívből kilépő fő artériák (aorták) végein történik, ahol erek válnak ki belőlük, hogy vérrel látják el a hátsó lábakat. Ez a szövődmény leggyakrabban hipertrófiás kardiomiopátiában fordul elő, és az egyik vagy mindkettő hirtelen bénulásához vezet. hátulsó lábak erős fájdalom kíséretében.

A kardiomiopátia formájának meghatározása macskákban.

A macskák szívbetegségének diagnosztizálására speciális vizsgálatokat végeznek:

Elektrokardiogram(EKG). A módszer lehetővé teszi a nyomon követést elektromos tevékenység macska szívek. Az EKG nagyon hasznos lehet a kóros szívritmusok kimutatásában, de használata korlátozott;
Radiográfia(radiográfia). A módszer lehetővé teszi a macska szívének méretében és alakjában bekövetkezett változások azonosítását, a folyadék felhalmozódásának nyomon követését (pleurális folyadékgyülem vagy tüdőödéma). A radiográfia segítségével nyomon követheti a kezelés eredményeit;
A szív ultrahangja. Az ultrahangok nagyon hasznosak a diagnózishoz, mivel lehetővé teszik a macska szívének háromdimenziós képének megtekintését, a falak vastagságának meghatározását és a kialakuló összehúzódások értékelését. Az ultrahang segít megérteni, hogy a szív melyik részéből származik a zörej. Használva ultrahang vizsgálatok gyorsan meghatározhatja a szívbetegség típusát egy macskában. Az eljárás általában nem okoz szorongást a macskában (csak egy kis szőrfelületet igényel a borotválkozás), így a legtöbb macska ultrahangos vizsgálaton esik át nyugtatókés érzéstelenítők;
Tesztek a az alapbetegségek kimutatása. Ilyen vizsgálatokra esetenként szükség lehet, általában ezek vérvételek, nyomásmérések stb.

Kardiomiopátia kezelése macskákban.

Általában a macskák kardiomiopátiájának kiváltó oka ritkán kezelhető, de ha a kardiomiopátia másodlagos taurinhiányra vezethető vissza (tágult kardiomiopátiát okoz), vagy olyan betegségre, amely magas vérnyomást (magas vérnyomást) vagy pajzsmirigy-túlműködést (pajzsmirigy-túlműködést) okoz. mirigy) - az alapbetegség kezelése pozitívan befolyásolhatja a szív működését.

A macskák szívelégtelenségére fejlesztették ki különféle gyógyszerek a macska állapotának enyhítésére és a betegség leküzdésére. Ezek között vannak olyan gyógyszerek, mint:

Bétablokkolók(hasonlóan az atenololhoz vagy a propanololhoz), amelyek csökkentik a szívfrekvenciát és csökkentik a macska szívének oxigénigényét.
Diltiazem néven ismert gyógyszer blokkoló kalcium csatornák . Csökkenti a szív összehúzódásainak gyakoriságát és erejét. Ez csökkenti a szív oxigénigényét, és segít a szívnek ellazulni az összehúzódások között.
Angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok(például benazepril, ramipril, enalapril) vagy angiotenzin receptor blokkolók (telmizartán). A gyógyszerek segítenek blokkolni a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer aktiválódását, amely hormonrendszer stimulálja a szívbetegségeket a macskákban. Használatuk hasznos szívelégtelenség esetén, és valószínűleg ezen is korai szakaszaiban szívbetegség kialakulása.
Pimobendan egy kalciumcsatorna-diazo szenzibilizátorként ismert gyógyszer. Növeli a macska szívének összehúzódási erejét, emellett tágító hatással van az erekre, ami elősegíti a véráramlást. Az ilyen gyógyszerek pangásos szívelégtelenségben szenvedő macskák kezelésére használhatók.
Diuretikumok(Frusemide/Furosemide és hasonlók) nagyon hasznosak a pangásos szívelégtelenség jeleinek kialakulása ellen azáltal, hogy segítik a tüdőben (vagy a környékén) felgyülemlett folyadék eltávolítását. A gyógyszerek dózisa széles határok között változik, hatásuk eredményétől függően.

Sajnos sok szívgyógyászati gyógyszer valódi hatékonysága macskák esetében nem világos, mivel nincs elegendő statisztika a klinikai használatukra vonatkozóan. Ezenkívül meg kell érteni, hogy a kábítószerek hatnak különböző utak, ezért hasznos lehet különböző helyzetekben. Alapvetően a diuretikumokat a pangásos szívelégtelenség tüneteinek leküzdésére használják - korai diagnózissal lassítható vagy akár meg is állítható a szívbetegség kialakulása, biztosítva a macska számára. jó minőségűélet.

Etiológia

A macskák primer vagy idiopátiás hipertrófiás kardiomiopátiájának (HCM) oka ismeretlen, de valószínűleg sok esetben létezik örökletes patológia. Úgy tűnik, hogy a betegség számos fajtában elterjedt, mint például a maine coon, a perzsa, a rongybaba és az amerikai rövidszőrű. HCM-ről is beszámoltak a rövidszőrű házimacskák alomtársainál és más közeli rokonainál. Egyes fajtáknál autoszomális domináns öröklődési mintázatot találtak. Ismeretes, hogy az emberekben a családi HCM-ben sok különböző génmutáció található. Bár úgy tűnik, hogy néhány általános emberi génmutáció még nem található meg a HCM-ben szenvedő macskákban, mások a jövőben előfordulhatnak. Egyes kutatók (Meurs 2005) mutációt is találtak a miocita miozin-kötő protein C-jében ebben a fajtában. Egy másik mutációt találtak a rongybabákban; jelenleg elérhető ezeknek a mutációknak a tesztelése (www.vetmed.wsu.edu/deptsVCGL/felineTests.aspx).

A szívizom összehúzódásáért felelős fehérjéket kódoló gének mutációi és a szabályozó fehérjék mellett, lehetséges okok betegségek közé tartozik a szívizom fokozott érzékenysége a katekolaminok túlzott termelésére; patológiás hipertrófiás válasz myocardialis ischaemiára, fibrózisra vagy trofikus tényezőkre; a kollagén elsődleges patológiája; a szívizom kalciummal kapcsolatos folyamatainak zavarai. Mineralizációs gócokkal járó szívizom hipertrófia hipertrófiás macskafélékben fordul elő izomsorvadás, amely az X-hez kötött recesszív disztrófiás hiány, hasonló az emberek Duchenne-izomdisztrófiájához; a pangásos szívelégtelenség azonban nem gyakori ezeknél a macskáknál. Néhány HCM-es macskának van magas koncentrációk szérum növekedési hormon. Nem világos, hogy a vírusos szívizomgyulladás szerepet játszik-e a macska-kardiomyopathia patogenezisében. Egy tanulmányban a HCM-ben szenvedő macskákból származó szívizom mintákat polimeráz láncreakcióval (PCR) értékelték, és a panleukopenia vírus DNS jelenlétét mutatták ki a szívizomgyulladásban szenvedő macskák körülbelül egyharmadában, és nem mutatták ki jelenlétét egészséges kontrollmacskákban (Meurs, 2000). .

Kórélettan

Jellemző a bal kamra falának és/vagy az interventricularis septumnak a megvastagodása, de a hypertrophia mértéke és eloszlása HCM-ben szenvedő macskákban változó. Sok macskának szimmetrikus hipertrófiája van, de némelyiknél aszimmetrikus kamrai sövénymegvastagodás, néhány macska pedig a bal kamra szabad falára vagy a papilláris izmaira korlátozódik. A bal kamra lumenje általában kicsinek tűnik. A fibrózis fokális vagy diffúz területei az endocardiumban, a vezetési rendszerben vagy a szívizomban fordulnak elő; a kis koszorúerek szűkülete is jelen lehet. Szívinfarktus és a szívizomrostok helytelen elhelyezkedése előfordulhat.

A szívizom hipertrófia és a vele járó változások növelik a kamrafal merevségét. Ezenkívül a korai aktív szívizom relaxáció késhet és nem teljes, különösen szívizom ischaemia esetén. Ez tovább csökkenti a kamrai együttműködést, és hozzájárul a diasztolés diszfunkcióhoz. A kamrai merevség rontja a bal kamra telődését és növeli a diasztolés nyomást. A bal kamra térfogata normális marad vagy csökken. A kamratérfogat csökkenése a stroke volumen csökkenését okozza, ami hozzájárulhat a neurohormonális aktivációhoz. A magasabb pulzusszám tovább befolyásolja a bal kamra telődését, hozzájárulva a szívizom iszkémiához, a tüdővénás pangáshoz és az ödémához, lerövidítve a diasztolés telődés időtartamát. Az összehúzódás vagy a szisztolés funkció általában normális az érintett macskákban. Egyes macskáknál azonban fokozatosan szisztolés kamrai elégtelenség és kamratágulat alakul ki.

A bal kamrai töltőnyomás fokozatos növekedése a bal pitvarban és a tüdővénákban a nyomás növekedéséhez vezet. Az eredmény progresszív bal pitvar megnagyobbodás, tüdőpangás és ödéma lehet. A bal pitvar megnagyobbodás mértéke az enyhétől a súlyosig változik. A trombusok néha a bal kamra lumenében vagy a kamra falához tapadva találhatók, bár gyakrabban a bal pitvarban találhatók. Az artériás thromboembolia a HCM egyik fő szövődménye, akárcsak a macskák kardiomiopátiáinak egyéb formái. Néhány érintett macska kialakul mitrális elégtelenség. Változások a bal kamra geometriájában, a papilláris izomszerkezetben vagy a szisztolés mozgásban mitrális billentyű(A szisztolés elülső szórólap mozgás (SAM) megakadályozhatja a billentyű normális zárását. A billentyűelégtelenség hozzájárul a bal pitvar méretének és nyomásának növekedéséhez.

Egyes macskáknál szisztolés dinamikus bal kamrai kiáramlási elzáródás lép fel. Ezt a jelenséget hipertrófiás obstruktív kardiomiopátiának vagy funkcionális subaorta szűkületnek is nevezik. Az interventricularis septum tövének túlzott aszimmetrikus hipertrófiája az echokardiogramon és a boncoláskor nyilvánvaló lehet. A szisztolés kiáramlási traktus elzáródása növeli a bal kamra nyomását, hátrányosan befolyásolja a kamra falát, növeli a szívizom oxigénigényét, és hozzájárul a szívizom ischaemiához.

A mitrális regurgitáció növeli a mitrális billentyű elülső szelepének hajlamát az interventricularis septum felé a kamrai szisztolés (SAM) során. A megnövekedett turbulencia a bal kamra kiáramlási szakaszában gyakran okoz szisztolés zörej eltérő intenzitású ezek a macskák.

Számos tényező valószínűleg hozzájárul a szívizom iszkémia kialakulásához HCM-ben szenvedő macskákban. Ezek közé tartozik az intramurális koszorúerek beszűkülése, megnövekedett bal kamrai töltőnyomás, csökkent perfúziós nyomás koszorúerekés a szívizom kapillárisainak elégtelen sűrűsége a hipertrófia mértékétől függően. A tachycardia elősegíti az ischaemiát azáltal, hogy növeli a szívizom oxigénigényét, miközben csökkenti a diasztolés koszorúér perfúziós idejét. Az ischaemia rontja a korai aktív kamrai relaxációt, ami később növeli a kamrai telődési nyomást, és végül szívizom fibrózishoz vezet. Az ischaemia aritmiát és esetleg mellkasi fájdalmat okozhat.

A pitvarfibrilláció és más tachyarrhythmiák tovább rontják a diasztolés telődést és növelik a vénás pangást; különösen káros a normális pitvarösszehúzódások elvesztése és a pitvarfibrillációval járó megnövekedett pulzusszám. Kamrai tachycardia vagy egyéb szívritmuszavar ájuláshoz vezethet, ill hirtelen halál. A tüdővénás pangást és ödémát a bal pitvarban megnövekedett nyomás okozza. A megnövekedett pulmonalis vénás és kapilláris nyomás pulmonalis érszűkületet okoz; megnövekedett pulmonalis artériás nyomás és másodlagos jobb oldali pangásos szívelégtelenség tünetei jelentkezhetnek. Idővel egyes HCM-ben szenvedő macskáknál refrakter biventricularis elégtelenség alakul ki masszív pleurális effúzióval. Az effúzió általában módosított transzudátum, bár lehet (vagy azzá válhat).

Klinikai megnyilvánulások

A HCM leggyakrabban középkorú hím macskákban fordul elő, de klinikai tünetek bármely életkorban előfordulhatnak. Az enyhe betegségben szenvedő macskák több évig tünetmentesek lehetnek. A tünetekkel járó macskák leggyakrabban különböző mértékű légúti tünetekkel vagy akut tromboembólia tüneteivel jelentkeznek. A légúti tünetek közé tartozik a tachypnea; tevékenységhez kapcsolódó nehézlégzés; dyspnoe és nagyon ritkán köhögés (ami összetéveszthető a hányással). A betegség kezdete akut lehet ülő macskákban, még akkor is, ha a kóros elváltozások fokozatosan alakulnak ki. Néha a letargia és az anorexia a betegség egyetlen megnyilvánulása. Egyes macskák ájulást vagy hirtelen halált tapasztalnak egyéb tünetek nélkül. stresszek, például érzéstelenítés, sebészeti műtétek, folyadék injekció, szisztémás betegség(pl. hipertermia vagy vérszegénység) vagy a szállítás hozzájárulhat a szívelégtelenség megnyilvánulásához kompenzált macskákban. A tünetmentes betegséget egyes macskáknál úgy mutatják ki, hogy a rutin hallgatás során szívzörejt vagy vágtát észlelnek.

Gyakoriak a mitralis regurgitáció vagy a bal kamrai kiáramlási traktus elzáródása miatti szisztolés zörejek. Egyes macskáknak nincs hallható zörejük, még a súlyos kamrai hipertrófiás macskáknak sem. A diasztolés galopp hangja (általában S4) hallható, különösen akkor, ha szívelégtelenség nyilvánvaló vagy küszöbön áll. A szívritmuszavarok viszonylag gyakoriak. A femorális pulzus általában erős. kivéve a disztális aorta thromboembolia eseteit. A szívverés gyakran felerősödik. Megnövekedett légzési hangok, tüdőzúgás és néha cianózis kíséri a súlyos tüdőödémát. A macskákban tüdőödémával nem mindig hallható recsegés a tüdőben. A pleurális folyadékgyülem általában tompítja a ventrális tüdőhangokat. A fizikális vizsgálat szubklinikai esetekben normális lehet.

Diagnózis

Radiográfia

A HCM radiográfiai jellemzői közé tartozik a bal pitvar megnagyobbodása és a bal kamra különböző mértékű megnagyobbodása. A szív klasszikus dorsoventralis és ventrodorsalis képe valentin formájában nem mindig van jelen, bár a bal kamra csúcsának helyzete általában megmarad. A szív sziluettje a legtöbb enyhe HCM-ben szenvedő macskában normálisnak tűnik. Kitágult és kanyargós tüdővénák láthatók macskákban krónikus növekedés nyomás a tüdővénákban és a bal pitvarban. A bal oldali pangásos szívelégtelenség foltos infiltrátumokat okoz, amelyek különböző mértékben kifejeződnek intersticiális vagy alveoláris tüdőödémával. Radiográfiailag a tüdőödéma megoszlása változó; általában diffúz vagy lokalizált eloszlás van a tüdőmezőkön belül, ellentétben a kutyák kardiogén tüdőödémájának jellegzetes hilar eloszlásával. Előrehaladott vagy biventricularis pangásos szívelégtelenségben szenvedő macskáknál gyakori a pleurális folyadékgyülem.

Elektrokardiográfia

A legtöbb HCM-ben szenvedő macska (legfeljebb 70%) elektrokardiográfiás rendellenességekkel rendelkezik. Ezek közé tartozik a kóros bal pitvar és bal kamra megnagyobbodás, kamrai és/vagy (ritkábban) szupraventrikuláris tachyarrhythmiák, valamint a bal oldali köteg ágblokkjának jelei. Esetenként atrioventricularis vezetési késleltetés, teljes atrioventricularis blokk vagy sinus bradycardia lép fel.

echokardiográfia

Az echokardiográfia az legjobb módszer a HCM diagnózisa és megkülönböztetése más betegségektől. A hipertrófia mértékét és eloszlását a bal kamra szabad falán, az interventricularis septumban és a papilláris izmokban M-módú és B-módú echo vizsgálatok mutatják ki. A Doppler-szonográfia kimutathatja a bal kamra szisztolés és diasztolés rendellenességeit.

A szívizom széleskörű megvastagodásával gyakran találkozunk, és a hipertrófia gyakran aszimmetrikusan látható a bal kamra szabad falában, a kamrai septumban és a papilláris izmokban. A hipertrófia fókuszterületei is előfordulnak. A B-mód használata segít ennek biztosítására jó irány szkennelés. Szabványos M-mód méréseket kell végezni, de meg kell mérni ezeken a szabványos helyzeteken kívüli vastagodási területeket is. Diagnózis at korai fázis enyhe vagy csak gócos megvastagodással rendelkező macskáknál gyanítható a betegség Hamis pozitív megvastagodás (pszeudohipertrófia) előfordulhat dehidrációval és esetenként tachycardiával. Hamis diasztolés vastagságmérés akkor is előfordul, ha az ultrahangsugár nem merőlegesen keresztezi a falat/sövényt, és ha nem a diasztolé végén történik a mérés, ami egyidejű EKG nélkül is előfordulhat, vagy ha a B-mód nem elegendő a jó méréshez. . A bal kamra vagy az interventricularis septum (helyesen mért) szabad falvastagsága 5,5 mm-nél nagyobb kórosnak minősül. A súlyos HCM-ben szenvedő macskák bal kamrai sövény- vagy szabad falvastagsága diasztoléban legalább 8 mm, bár a hipertrófia mértéke nem feltétlenül korrelál a súlyossággal. klinikai tünetek. A betegség jellemzésére egyre gyakrabban alkalmazzák a diasztolés funkció Doppler méréseit, mint például az izovolumikus relaxációs időt, a mitrális bemenetet és a tüdővéna sebességét, valamint a szöveti Doppler képalkotó technikákat.

A papilláris izmok hipertrófiája kifejezett lehet, és egyes macskáknál a bal kamra szisztoléban való eltüntetése figyelhető meg. A papilláris izmok és a szubendokardiális területek megnövekedett echogenitása (fényessége) általában a krónikus szívizom ischaemia markere, ami fibrózissal jár. A bal kamra rövidülő frakciója általában normális vagy megnövekedett. Egyes macskáknál azonban enyhe vagy mérsékelt bal kamra dilatáció és csökkent kontraktilitás (kontrakciós frakció 23-29%; normál kontraktilitási frakció 35-65%) van. Alkalmanként jobb kamra megnagyobbodás és pleurális vagy pericardialis folyadékgyülem látható.

A dinamikus bal kamrai kiáramlási traktus-elzáródásban szenvedő macskáknál gyakran előfordul a mitrális billentyű SAM vagy a korai levélzáródás. aortabillentyű az M-módban végzett vizsgálat során észlelt. Doppler ultrahang kimutathatja mitralis regurgitációés turbulencia a bal kamra kiáramlási szakaszában, bár az ultrahangsugár elhelyezkedése a véráram mentén maximális sebesség a kamrai ejekció gyakran nehéz és könnyen alábecsülhető a szisztolés gradiens.

A bal pitvar megnagyobbodása enyhe vagy súlyos lehet. Egyes macskáknál spontán felerősödés (forgás, füstvisszhang) látható a megnagyobbodott bal pitvaron belül. Úgy gondolják, hogy ez a sejtaggregációval együtt járó vérpangás eredménye, és a thromboembolia előfutára. A trombózist néha a bal pitvarban, általában a fülében látják.

Az idiopátiás HCM diagnosztizálása előtt ki kell zárni a miokardiális hipertrófia egyéb okait. A szívizom megvastagodása infiltratív betegség miatt is előfordulhat. Ilyen esetekben a szívizom echogenitásában vagy fali szabálytalanságában mutatkozó eltérések észlelhetők.

A felesleges kötőszövet fényesnek tűnik. lineáris visszhangok a bal kamra üregében.

Klinopatológiai jellemzők

A közepesen súlyos vagy súlyos HCM-ben szenvedő macskákban magas a keringő natriuretikus peptidek és a szív troponinjai. Pangásos szívelégtelenségben szenvedő macskáknál a tumor nekrózis faktor (TNF) plazmakoncentrációja különböző mértékben emelkedett.

1. kép

Radiográfiai leletek macska HCM-ben. Oldalsó (A) és dorsoventralis (B) nézet, amely bal pitvari megnagyobbodást és enyhe kamrai megnagyobbodást mutat egy hím rövidszőrű házimacskában. Oldalnézet egy macskában HCM-ben és súlyos tüdőödémában

A macskák megkülönböztető vonása a példátlan életerő, és ennek köszönhetően egyes ősi vallásokban mágikus képességeket rendeltek az állatokhoz, és azt is hitték, hogy a titokzatos pihe-puha szépségek a másik világhoz kapcsolódnak.

De vannak olyan betegségek, amelyek a hírhedt macska „kilenc életét” eggyé tehetik, még akkor sem túl hosszúra. Az egyik ilyen betegség a kardiomiopátia macskákban.

Ez egy olyan betegség, amelyet a szív kamráiban és az interventricularis septumokban bekövetkező kóros elváltozások jellemeznek. A betegség a veszélyes betegségek kategóriájába tartozik, amelyek jelentősen lerövidíthetik az állatok életét. A statisztikák szerint az ilyen problémák gyakoribbak a férfiaknál, mint a nőknél.

A betegség fajtái

A "kardiomiopátia" definíciója négy betegségkategóriát foglal magában, amelyek egy állat szívizomját érintik.

A kardiomiopátia olyan patológia, amely a macska szívét érinti.

A betegségek fő típusai a következők:

Hipertrófiás kardiomiopátia (HCM). A betegség ezen formáját a leggyakoribbnak tekintik, és a szív falainak megvastagodása és a szerv méretének növekedése miatt fordul elő. Az ilyen kóros folyamatok eredménye az artériákon áthaladó vér mennyiségének csökkenése, a rossz táplálkozás és a szív rossz oxigénellátása.
Kitágult kardiomiopátia (DCM) amikor a szív térfogata nő, de az izomszövet vastagsága nem változik. Ennek eredményeként az izmok elvékonyodnak, és elvesztik képességüket normál összehúzódás, ami a fejlődéshez vezet oxigén éhezés az egész testben.
Restrikciós kardiomiopátia (RCM), amelyet a szívizmok fibrózisa jellemez. A fejlesztéssel hasonló forma betegség esetén a test megmerevedik és elveszíti rugalmasságát, aminek következtében az állat szervezete nem kap oxigént és tápanyagok a szükséges mennyiségben. Ilyen rendellenességekkel az állatok ritkán élnek két évesnél tovább.
Közepes kardiomiopátia (ICM). Az ilyen típusú betegségekről nincs leírás a szakkönyvekben, mivel ilyen diagnózist akkor állítanak fel, ha az állat egyidejűleg több típusú kardiomiopátiára utal.

A szívbetegség jelentős hatással van a macskák jólétére, viselkedésére és várható élettartamára. Emiatt fontos a betegség időben történő felismerése és a szükséges intézkedések megtétele, a tétlenség gyors halálhoz vezethet. házi kedvenc.

A kardiomiopátia kialakulásának okai

Melyek az okai a hipertrófiás kardiomiopátia kialakulásának, vagy e betegség más típusainak megnyilvánulásaiban?

A betegség kialakulását kiváltó tényező az öröklődés.

A következő provokáló tényezők vannak:

átöröklés;
a szív veleszületett patológiái;
neoplazmák és limfómák jelenléte;
légzőszervi megbetegedések ();
fertőzések és vírusok ();
artériás magas vérnyomás;
az anyagcsere folyamatok megsértése;
a pajzsmirigy fokozott aktivitása;
a növekedési hormonok túltermelése.

A szívproblémák kockázatának vannak kitéve az elhízott és ólom állatok is ülő képélet.

A betegség tünetei és klinikai képe

A kardiomiopátia veszélye abban rejlik, hogy az állat képes hosszú ideje teljesen egészségesnek tűnnek, és nem mutatják a betegség jeleit. Ilyen esetekben csak egy tapasztalt állatorvos tudja megállapítani, hogy egy macskának szívproblémái vannak a házi kedvence vizsgálatakor.

Az ilyen típusú betegségek jelenlétét a következő tünetek jelzik:

A szívfrekvencia csökkenése vagy növekedése. Minden testnek megvan a saját normája az 1 perc alatti szívverések számához. Ha a mutató felfelé vagy lefelé változik, ez a szerv hibás működésének jele.
Zajok a szívben. Ez a tünet a mellkas fonendoszkópos gondos meghallgatása eredményeként észlelhető, és a szerv működésében bekövetkezett változásokra utal.
A szívritmus megsértése. Bizonyos hibák jellemzőek különféle betegségek ez a szerv, beleértve a kardiomiopátiát is.
A „harmadik hang” megjelenése. Ha a macska szíve egészséges és normálisan működik, az izomösszehúzódások két hangként hallhatók. A szívbillentyűvel kapcsolatos problémák esetén egy másikat adnak hozzájuk.

Amint fentebb említettük, vannak olyan helyzetek, amikor az ilyen jogsértés nem befolyásolja az állat viselkedését. De ha a macska inaktívvá és letargikussá vált, azonnal forduljon állatorvosához. Lehetséges, hogy a szakember észleli a szívbetegség jeleit.

Ha a macska hirtelen kevesebbet kezdett mozogni, letargikusnak tűnik - orvosnak kell látnia.

A kardiomiopátia diagnózisa

Ha kardiomiopátia gyanúja merül fel, a következő diagnosztikai intézkedéseket hajtják végre:

Az állat szemrevételezése. Szívproblémák esetén a nyálkahártya gyakran kékes színűvé válik.
Vérvizsgálat, általános és biokémiai, hogy felmérje az állat állapotát és megerősítse vagy kizárja a fertőzés jelenlétét a szervezetben.
A szív radiográfiája. A vizsgálat során láthatja, hogy a szerv megnagyobbodott, és ha a folyamat a tüdőt is érintette, akkor röntgen segítségével kiderül a duzzanat.
Echokardiográfia. Egy ilyen diagnosztikai intézkedés lehetővé teszi a szívkamrák és az interventricularis septa állapotának felmérését.
EKG. Mivel a kardiomiopátiát a szív munkájában bekövetkezett változások és az aritmia jellemzi, ez a tanulmány segít azonosítani az ilyen patológiákat.

A szükséges vizsgálatok elvégzése és a diagnózis felállítása után a szakember előírja a kezelést.

A betegség kezelése és az alkalmazott gyógyszerek

A kardiomiopátiát gyógyszeres kezeléssel kezelik. A terápia célja a perctérfogat normalizálása, a kockázat csökkentése és a pangás csökkentése. Ezenkívül meg kell akadályozni a vérrögképződést és ellenőrizni kell a szív munkáját.

Kardiomiopátiával az állatorvos a Diltiazem gyógyszert írja fel.

A probléma kezelésére és a javításra általános állapotállat, a következő gyógyszereket használják:

Kalciumcsatorna-blokkolók (Kardizem és Diltiazem). Ezek a gyógyszerek normalizálhatják a szívverést és javíthatják a szívizmok állapotát.
Béta-blokkolók (Atenolol). Ezeknek a gyógyszereknek a hatása a szívritmus normalizálására irányul, olyan esetekben használják őket, amikor a tachycardia és az izomfibrózis kifejezett jeleit találják.
Dekongesztánsok (furoszemid). A macskáknak diuretikumokat kell adni a tüdőödéma és a torlódás megelőzése érdekében.
ACE-gátlók (Benazepril és Enalapril). Ezeknek a gyógyszereknek a hatása a szívkamrák és az interventricularis septa patológiás megnyilvánulásainak csökkentésére irányul.

Mivel a diuretikumok alkalmazása kiszáradáshoz vezethet, az állatnak további 5%-os glükózoldat infúzióra van szüksége 15 ml/1 testtömeg-kg mennyiségben. Ezenkívül csökkenteni kell az állat stresszes helyzeteit, mivel ezek provokálhatják hirtelen megállás szívét, és rendszeresen ellenőrizze az állatorvost.

Diéta szívbetegségben szenvedő macskáknak

A kezelés hatékonyságának növelése érdekében a macskát speciális étrendnek megfelelően kell etetni.

Elv megfelelő táplálkozás abban áll, hogy kizárják a sót az állat étrendjéből. Mint tudják, ez a kiegészítés megtartja a folyadékot a szervezetben, ami ödéma kialakulásához vezethet, ami nagyon nem kívánatos szívbetegségben.

Ezenkívül fontos, hogy a macska étrendjében be elég a következő anyagok voltak jelen:

többszörösen telítetlen zsírsavak;
l-karnitin;
taurin.

Ezen elemek hiányának pótlásához speciális vásárlás szükséges táplálék-kiegészítők macskáknak. Ma sok gyártó állít elő vitaminokat a betegségben szenvedő állatok számára szív- és érrendszeri patológiák, és a megfelelő komplexum kiválasztása nem nehéz.

A kardiomiopátia prognózisa

Amikor kardiomiopátia jeleit találják egy kisállatban, az állattartók gyakran felteszik a kérdést: meddig élnek a hasonló patológiájú macskák.

A macskák kardiomiopátiájának prognózisa vegyes.

Ilyen betegségekkel a prognózis nagyon kétértelmű, és mindez az állat testének egyéni jellemzőitől, valamint a jogsértés természetétől függ.

Általános szabály, hogy a betegség kimenetele már a kezelés megkezdése utáni első napokban észrevehető. Ha 2-3 nap elteltével az állat állapota látható javulást mutat, akkor reménykedhet a betegség kedvező kimenetelében. Ez azonban csak akkor lehetséges, ha a kezelőorvos összes ajánlását betartják, és az állat békét biztosít.

Azokban a helyzetekben, amikor a folyamatos terápia ellenére az állat egészségi állapota nem javul, és a romlás észrevehető, nagyon valószínű a gyors elhullás.

A szívproblémákkal néhány állat nyugodtan megéli öreg kor, de vannak esetek, amikor a gazdik és az orvosok igyekezete ellenére az állat 1-2 éves korában elpusztul.

Szívbetegségek megelőzése macskákban

Megelőző intézkedések betartásával megelőzhető az állatok szívbetegsége.

A tevékenységek sora a következőket tartalmazza:

és vitaminokat szedni
a szükséges védőoltások elvégzése;
rendszeres ellenőrzés az állatorvosnál;
kötelező ultrahangos eljárás szívek 6 hónaposnál idősebb macskákban;
időszerű és hozzáértő kezelés kialakuló betegségek.

Ezenkívül fontos, hogy jó hírnévvel rendelkező, megbízható tenyésztőktől vásároljon állatokat. Ellenkező esetben fennáll annak a veszélye, hogy különféle betegségekre hajlamos háziállatot szerezzen.

A videóban az állatorvos a macska kardiomiopátiájáról beszél.

Cardiomyopathia- gyűjtőfogalom, amely a szívbetegségek egész csoportjaként értendő, amelyet a szívizom (szívizom) degeneratív elváltozásai jellemeznek.

A szívben fellépő elváltozások természetétől függően a kardiomiopátiáknak többféle típusa van. A fő és leggyakoribb a Hipertrófiás kardiomiopátia (HCM)és Kitágult kardiomiopátia (DCM).

A HCM-re jellemző a falak megvastagodása (teljesen vagy csak egy területen) és a szívkamrák üregének csökkenése. Ez a kardiomiopátia leggyakoribb formája macskákban (a macskák összes kardiomiopátiájának körülbelül 65%-a).

A DCM-et éppen ellenkezőleg, a falak elvékonyodása és a kamrák üregeinek kitágulása jellemzi. Viszonylag ritka (kb. 5%).

Ugyanezt kell elmondani a kardiomiopátia egyéb formáiról is: RCMP (restrikciós kardiomiopátia, valamint a HCM-mel, kóros folyamat befogja a bal kamrát, de a szívizom megvastagodása kevésbé kifejezett), ARVD (arrhythmogén jobb kamrai diszplázia)- a változások főként a jobb kamrát érintik), egyes esetekben a szívben végbemenő átalakulások nehezen értelmezhetők egyértelműen, az ilyen betegségek a "Nem osztályozott kardiomiopátiák" kategóriába sorolhatók.

A betegség okai

A kardiomiopátiát okozó okoktól függően a következők vannak:

Elsődleges vagy idiopátiás.Úgy gondolják, hogy a betegség ezen formája genetikai eredetű. Jelenleg olyan génmutációkat azonosítottak, amelyek HCM-hez vezetnek a Maine Coon és a Ragdoll macskafajtákban. Számos más fajta, köztük a brit rövidszőrű, az amerikai rövidszőrű, a skót fold, a szfinx, a perzsa és a norvég erdei, családi hajlamot mutat a hipertrófiás kardiomiopátiára. Ezeknél a fajtáknál öröklődő formákat is feltételeznek, a kutatás ezen a területen folyamatban van. Azt is tartják, hogy az abesszin, thai, burmai, sziámi macskák hajlamosak a DCM-re. Ritka esetekben idiopátiás kardiomiopátiát is kimutatnak kitenyésztett állatoknál.

2. ábra. Maine Coon macskák

3. ábra Brit rövidszőrű

4. ábra Szfinx

Másodlagos a betegség egy formája gyanítható olyan esetekben, amikor olyan betegség áll fenn, amely a szívizom elváltozásait okozta. Például artériás magas vérnyomás, pajzsmirigy túlműködés, gyulladásos folyamat a szívizomban - szívizomgyulladás, szívhibák (aorta szűkület) és DCMP - taurinhiány kiegyensúlyozatlan táplálkozással, szívizomgyulladás, szívhibák.

5. ábra Burmai kat

6. ábra Abesszin kat

A betegség előfordulási mechanizmusa (patogenezis)

A kóros folyamat a szívizom különböző részeit érintheti, de legmagasabb érték a megnyilvánulása a betegség károsítja a szívizom a bal kamra. A DCM-ben ez a „pumpáló” funkció csökkenése, a kamra képtelensége a megfelelő összehúzódásra és a vér benyomására. nagy kör keringés. És a HCM esetében éppen ellenkezőleg, ez a szívizom képtelensége ellazulni, és ennek eredményeként a szisztémás keringésbe belépő vér mennyiségének elégtelensége. Bármi legyen is a változások oka, ezek a változások a nyomás növekedéséhez vezetnek a bal pitvarban, és a jövőben nyomásnövekedést okoznak a tüdővénákban - azokban az erekben, amelyeken keresztül a vér belép a bal pitvarba. Ekkor a tüdő kisebb ereiben, hajszálereiben megnő a nyomás, és ennek következtében tüdőödéma, esetenként hidrothorax alakul ki. Ezek a betegség legfélelmetesebb megnyilvánulásai, amelyek az állat halálához vezethetnek.

A „szív jobb részeinek” folyamatában való részvétel néha a folyadék felhalmozódásának oka. hasi üreg(ascites), mellkasi üreg (hidrothorax), szívburok.

E nyilvánvaló tünetek mellett adaptív reakciók egész sora következik, amelyek ezt követően visszafordíthatatlan változásokhoz vezetnek mind magában a szívben, mind más szervekben. Ezek a folyamatok közé tartozik a tachycardia (kontrollálatlan, hosszan tartó szívfrekvencia-növekedés), artériás magas vérnyomás(növekedés vérnyomás), érszűkület (érszűkület), szomjúság (macskáknál ritka).

Klinikai kép

A betegség korai stádiumában, és néha kifejezettebb szívelváltozások esetén előfordulhat, hogy nincsenek tünetek. Egyes esetekben észreveheti, hogy a macska kevésbé mozgékony, fizikai aktivitással a légzésszám nő. Egy ilyen „rejtett” szakasz meglehetősen hosszú ideig tarthat, a tünetek általában valamilyen provokáló tényező után kezdenek fokozódni: stressz, műtéti beavatkozás, érzéstelenítés.

A betegség fő megnyilvánulása a légszomj - légszomj. Ha a betegség kezdetén észrevétlenül, rövid ideig, főleg utána jelentkezhet a fizikai aktivitás, majd idővel előrehalad, már nyugalomban is megnyilvánul. A tüdőödéma kialakulásával a macska kényszerhelyzetet vesz fel, gyakran nyitott szájjal lélegzik, észrevehető, hogy a nyelv és az íny elkékül. Ha ebben a helyzetben nem biztosítja sürgősségi segítség az állat meg fog halni.

Egy másik szövődmény, amely macskákban kardiomiopátiával alakul ki, a vaszkuláris thromboembolia. A szív kitágult kamráiban képződött trombus leszakadva vándorolni kezd az ereken. A thromboembolia megnyilvánulása attól függ, hogy a trombus melyik ér áll meg és tömíti el. A leggyakoribb lokalizáció a femorális artériák. Ebben az esetben a kismedencei végtagok parézise alakul ki. A macska nem nyugszik a mancsán, az ujjbegyek hidegek, a pulzus az érintett végtagokon nem tapintható. Általában kifejezett fájdalom szindróma van.

Egyes, nagyon ritka esetekben a betegség egyetlen megnyilvánulása a hirtelen halál lehet.

Hogyan lehet azonosítani?

A kardiomiopátiák diagnosztikájában az "arany standard" az echokardiográfiás módszer (ECHO of the heart).

A Maine Coon és a Ragdoll macskák számára speciális genetikai tesztek HCM-et okozó mutációk jelenlétére (HCM - teszt). Ez a teszt azonban nem zárja ki az echokardiográfiát, mivel ennek a mutációnak a jelenléte nem jelenti magának a betegségnek a jelenlétét. A betegség később is kialakulhat különböző formákés változó súlyosságú. Az echokardiográfiával észlelt elváltozások képezik a kezelés megkezdésének alapját. Hasonlóképpen, a „negatív” eredmény nem zárja ki az echokardiogramot. Bebizonyosodott, hogy a betegség „negatív” HCM-teszttel rendelkező állatokban is kialakulhat, feltételezik, hogy a betegség poligén jellegű (emberben több mint 400 HCM-hez vezető génmutáció ismert).

A macskák genetikai vizsgálata mindenekelőtt a tenyésztési munka megtervezéséhez, a mutált génhordozók tenyésztési egyedeiből történő selejtezéshez szükséges.

Az echokardiográfia mellett a szívvizsgálat során elektrokardiográfiára (EKG) is szükség lehet a szívritmuszavarok formájában jelentkező szövődmények kimutatására. Ezenkívül bizonyos helyzetekben röntgensugarakat, a mellkasi üreg ultrahangját és laboratóriumi vizsgálatokat alkalmaznak.

Hogyan kell kezelni?

A kezelés célja a pangásos szívelégtelenség tüneteinek megszüntetése és a tüdőödéma megelőzése, erre a célra vizelethajtó gyógyszereket írnak fel. A torlódások súlyosságának megértéséhez használja a tesztet a percenkénti légzőmozgások számlálására. Ez egy egyszerű módszer az állat állapotának otthoni felmérésére, amelyet még a gazdi is használhat. Ehhez nyugalomban a légzőmozgásokat (vagyis minden belégzést-kilégzést) percenként számolják. Normális esetben a légzésszám nem haladja meg a 27 légzést percenként.

A krónikus szívelégtelenség kezelésére az ACE-gátlók csoportjába tartozó gyógyszereket írnak fel.

A kitágult szívkamrák észlelésekor trombózis-megelőzés szükséges, ehhez általában a vérlemezke-ellenes szerek csoportjába tartozó gyógyszereket írnak fel.

A β-blokkolókat néha a tachycardia szabályozására és a szívizom megfelelőség javítására (HCM-ben) alkalmazzák.

Bizonyos helyzetekben olyan gyógyszerek, amelyek fokozzák kontraktilitás szívizom.

A kezelést állat-kardiológusnak kell előírnia a macska vizsgálata alapján.

Meddig fog élni egy macska?

A betegség általános elvei és fejlődési szakaszai ellenére a kardiomiopátiában szenvedő macskák várható élettartamának előrejelzése meglehetősen bonyolult kérdés. Még a különböző állatokban előforduló kardiomiopátia azonos formái is egyéniek, így a betegség várható élettartama és súlyossága jelentősen eltérhet. Ennek az az oka, hogy a betegség okai mellett számos külső és belső tényező (például stressz, kísérő betegségekés még a macska természete is), ami befolyásolhatja a betegség lefolyását.

Mit kell tenni? megelőzés

A megelőzés az korai észlelés betegségek és hozzáértő tenyésztői munka. Nincsenek bizonyított hatékonyságú gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a betegség kialakulását. Ezért nagyon fontos a betegség időben történő felismerése.

Veszélyezett fajtájú macskák* általános érzéstelenítésben végzett műtét előtt.
Rendszeresen kockázati csoportba tartozó fajtákba* 1-1,5 évente 5 éves korig.
Idős, 6 év feletti macskáknak műtéti beavatkozásáltalános érzéstelenítés alatt.
Az állatok enyhe megerőltetéskor vagy nyugalmi állapotban gyors légzést, fokozott fáradtságot terhelés közben vagy szívzörej, ritmuszavar észlelése esetén mutatnak ki a terápiás vizsgálat során.

Cardiomyopathia- gyűjtőfogalom, amely a szívbetegségek egész csoportjaként értendő, amelyet a szívizom (szívizom) degeneratív elváltozásai jellemeznek.

A DCM-et éppen ellenkezőleg, a falak elvékonyodása és a kamrák üregeinek kitágulása jellemzi. Viszonylag ritka (kb. 5%).

Ugyanezt kell elmondani a kardiomiopátia egyéb formáiról is: RCMP (restrikciós kardiomiopátia, valamint a HCM-ben a kóros folyamat megragadja a bal kamrát, de a szívizom megvastagodása kevésbé kifejezett), ARVD (arrhythmogén jobb kamrai diszplázia)- a változások főként a jobb kamrát érintik), egyes esetekben a szívben végbemenő átalakulások nehezen értelmezhetők egyértelműen, az ilyen betegségek a "Nem osztályozott kardiomiopátiák" kategóriába sorolhatók.

A betegség okai

A kardiomiopátiát okozó okoktól függően a következők vannak:

2. ábra. Maine Coon macskák

3. ábra Brit rövidszőrű

4. ábra Szfinx

Másodlagos a betegség egy formája gyanítható olyan esetekben, amikor olyan betegség áll fenn, amely a szívizom elváltozásait okozta. Így például az artériás magas vérnyomás, a pajzsmirigy túlműködése, a szívizom gyulladása - szívizomgyulladás, szívhibák (aorta szűkület) másodlagos szívizom-hipertrófiához és taurinhiányhoz vezethetnek kiegyensúlyozatlan táplálkozással, szívizomgyulladással, szívhibákkal.

5. ábra Burmai kat

6. ábra Abesszin kat

A betegség előfordulási mechanizmusa (patogenezis)

A kóros folyamat a szívizom különböző részeit érintheti, de a betegség megnyilvánulásában a legfontosabb a bal kamra szívizom veresége. A DCM-ben ez a "pumpáló" funkció csökkenése, a kamra képtelensége arra, hogy megfelelően összehúzódjon és a vért a szisztémás keringésbe nyomja. És a HCM esetében éppen ellenkezőleg, ez a szívizom képtelensége ellazulni, és ennek eredményeként a szisztémás keringésbe belépő vér mennyiségének elégtelensége. Bármi legyen is a változások oka, ezek a változások a nyomás növekedéséhez vezetnek a bal pitvarban, és a jövőben nyomásnövekedést okoznak a tüdővénákban - azokban az erekben, amelyeken keresztül a vér belép a bal pitvarba. Ekkor a tüdő kisebb ereiben, hajszálereiben megnő a nyomás, és ennek következtében tüdőödéma, esetenként hidrothorax alakul ki. Ezek a betegség legfélelmetesebb megnyilvánulásai, amelyek az állat halálához vezethetnek.

A "szív jobb részeinek" folyamatában való részvétel néha a folyadék felhalmozódásának oka a hasüregben (ascites), mellkasi üregben (hidrothorax), szívburokban.

E nyilvánvaló tünetek mellett adaptív reakciók egész sora következik, amelyek ezt követően visszafordíthatatlan változásokhoz vezetnek mind magában a szívben, mind más szervekben. Ilyen folyamatok közé tartozik a tachycardia (kontrollálatlan, hosszan tartó szívfrekvencia-növekedés), az artériás magas vérnyomás (megnövekedett vérnyomás), az érszűkület (érszűkület), a szomjúság (macskáknál ritka).

Klinikai kép

A betegség korai stádiumában, és néha kifejezettebb szívelváltozások esetén előfordulhat, hogy nincsenek tünetek. Egyes esetekben észreveheti, hogy a macska kevésbé mozgékony, fizikai aktivitással a légzésszám nő. Egy ilyen „rejtett” szakasz meglehetősen hosszú ideig tarthat, a tünetek általában néhány provokáló tényező után növekednek: stressz, műtét, érzéstelenítés.

A betegség fő megnyilvánulása a légszomj - légszomj. Ha a betegség kezdetén észrevétlenül, rövid ideig, főként fizikai megterhelés után jelentkezhet, akkor idővel előrehalad, már nyugalomban is megnyilvánul. A tüdőödéma kialakulásával a macska kényszerhelyzetet vesz fel, gyakran nyitott szájjal lélegzik, észrevehető, hogy a nyelv és az íny elkékül. Ha ebben a helyzetben nem nyújtanak sürgősségi segítséget, az állat elpusztul.

Egyes, nagyon ritka esetekben a betegség egyetlen megnyilvánulása a hirtelen halál lehet.

Hogyan lehet azonosítani?

A kardiomiopátiák diagnosztikájában az "arany standard" az echokardiográfiás módszer (ECHO of the heart).

Maine Coon és Ragdoll macskák esetében speciális genetikai tesztek állnak rendelkezésre a HCM-et okozó mutációk jelenlétére (HCM - teszt). Ez a teszt azonban nem zárja ki az echokardiográfiát, mivel ennek a mutációnak a jelenléte nem jelenti magának a betegségnek a jelenlétét. A betegség később is kialakulhat, különböző formákban és eltérő súlyosságban. Az echokardiográfiával észlelt elváltozások képezik a kezelés megkezdésének alapját. Hasonlóképpen, a „negatív” eredmény nem zárja ki az echokardiogramot. Bebizonyosodott, hogy a betegség „negatív” HCM-teszttel rendelkező állatokban is kialakulhat, feltételezik, hogy a betegség poligén jellegű (emberben több mint 400 HCM-hez vezető génmutáció ismert).

A macskák genetikai vizsgálata mindenekelőtt a tenyésztési munka megtervezéséhez, a mutált génhordozók tenyésztési egyedeiből történő selejtezéshez szükséges.

Hogyan kell kezelni?

A krónikus szívelégtelenség kezelésére az ACE-gátlók csoportjába tartozó gyógyszereket írnak fel.

A kitágult szívkamrák észlelésekor trombózis-megelőzés szükséges, ehhez általában a vérlemezke-ellenes szerek csoportjába tartozó gyógyszereket írnak fel.

A β-blokkolókat néha a tachycardia szabályozására és a szívizom megfelelőség javítására (HCM-ben) alkalmazzák.

Bizonyos helyzetekben olyan gyógyszerekre van szükség, amelyek fokozzák a szívizom kontraktilitását.

A kezelést állat-kardiológusnak kell előírnia a macska vizsgálata alapján.

Meddig fog élni egy macska?

A betegség általános elvei és fejlődési szakaszai ellenére a kardiomiopátiában szenvedő macskák várható élettartamának előrejelzése meglehetősen bonyolult kérdés. Még a különböző állatokban előforduló kardiomiopátia azonos formái is egyéniek, így a betegség várható élettartama és súlyossága jelentősen eltérhet. Ennek oka, hogy a betegség okai mellett számos külső és belső tényező (például stressz, kísérő betegségek, sőt a macska természete is) befolyásolhatja a betegség lefolyását.

Mit kell tenni? megelőzés

A megelőzés a betegség korai felismeréséből és a hozzáértő tenyésztési munkából áll. Nincsenek bizonyított hatékonyságú gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a betegség kialakulását. Ezért nagyon fontos a betegség időben történő felismerése.

Veszélyezett fajtájú macskák* általános érzéstelenítésben végzett műtét előtt.
Rendszeresen kockázati csoportba tartozó fajtákba* 1-1,5 évente 5 éves korig.
Idősebb macskák 6 év feletti műtét előtt, általános érzéstelenítésben.
Az állatok enyhe megerőltetéskor vagy nyugalmi állapotban gyors légzést, fokozott fáradtságot terhelés közben vagy szívzörej, ritmuszavar észlelése esetén mutatnak ki a terápiás vizsgálat során.

Forrás: www.icatcare.org

Hipertrófiás kardiomiopátia- olyan betegség, amelyben a macska szíve kamrájának fala megvastagod (vagy hipertrófia). Ennek eredményeként a kamra (a szív fő kamrája) belső térfogata csökken, ami az összehúzódásonként pumpált vér mennyiségének csökkenéséhez vezet.

A hipertrófiás kardiomiopátia a szívbetegség leggyakoribb formája a macskákban, és szívelégtelenséghez vezethet. thromboembolia, sőt néha akár egy macska hirtelen halála is.

A hipertrófiás kardiomiopátia genetikai természete macskákban.

A falak hipertrófiája (megvastagodása) lehet másodlagos, azaz valamilyen más betegség (például pajzsmirigy-túlműködés vagy magas vérnyomás) okozta, de a legtöbb esetben idiopátiás (megállapított ok nélkül), és elsődleges betegségnek minősül. magának a szívnek a betegsége.

A legtöbb emberben előforduló hipertrófiás kardiomiopátia genetikai hátterű. Jelenleg több mint 130 genetikai mutációt azonosítottak, amelyek hajlamot okoznak a kialakulására ezt a betegséget. Bizonyítékok állnak rendelkezésre, amelyek arra utalnak, hogy a macskákban előforduló hipertrófiás kardiomiopátia sok esetben genetikai eredetű.

Specifikus genetikai mutációkat azonosítottak Maine Coon és Ragdoll macskák esetében. Mindkét fajtához tartozó, hipertrófiás kardiomiopátiában szenvedő macskákban mutációkat találtak a szívsejtekben a megfelelő fehérjék - MYBPC3 (az angol "cardiac myosin binding protein C" - cardiac myosin-binding protein) termeléséért felelős génekben. Bár meg kell jegyezni, hogy az egyes fajták mutációi eltérőek, emellett hasonló mutációkat találtak más fajtájú macskákban is.

Folyamatban van a kutatás további olyan mutációk azonosítására, amelyek hozzájárulhatnak a betegség kialakulásához nem csak a maine coonokban és a rongybabákban, hanem más macskafajtákban (például norvég erdei és szfinx) is, amelyek között szerepel a hipertrófiás kardiomiopátia is. megnövekedett.

Úgy gondolják, hogy a hibás gének jelenléte növeli a hipertrófiás kardiomiopátia kialakulásának kockázatát macskákban. Mivel a kromoszómák mindig párban találhatók a DNS-ben, a homozigóta macskákban (a párosított kromoszómák mindegyikén hibás génekkel) nagyobb a kockázat a heterozigóta macskákhoz képest (egy normál és egy hibás kromoszóma).

A hibás gének ugyanazok a Maine Coon és Ragdoll macskákban, néhány tanulmány kimutatta, hogy az érintett macskák legalább 30-40%-a hordozta az egyik vagy mindkét hibás gént. A génmutáció jelenléte és a hipertrófiás kardiomiopátia közötti kapcsolat azonban nem egyértelmű. Bár a defektus jelenléte növeli a betegség kialakulásának kockázatát, a hipertrófiás kardiomiopátia nem figyelhető meg minden ilyen fajtájú, hibás géneket hordozó macskánál. Valószínű, hogy vannak más (még azonosítatlan) génhibák, valamint környezeti és biológiai tényezők, amelyek befolyásolják a hipertrófiás kardiomiopátia kialakulását macskákban.

A hipertrófiás kardiomiopátia diagnózisa macskákban.

A szívkamrák falainak vastagságának ultrahanggal végzett mérése hipertrófiás kardiomiopátiát mutathat fel macskában. A helyzetet bonyolítja, hogy egyes hypertrophiás kardiomiopátiában szenvedő macskáknál az ultrahang nem mutat eltérést a szív állapotában olyan esetekben, amikor a változások nem válnak komolyabbá. Ilyen esetekben speciális genetikai vizsgálatokra is szükség van a diagnózishoz. Ilyen tesztek ma már számos állatorvosi klinikán elérhetők.

Az olyan macskafajták képviselőinél, mint a Maine Coon és a Ragdoll, amelyeknél nem ritka a hipertrófiás kardiomiopátia, fontos azonosítani genetikai hajlam a betegségre. Ideális esetben az ilyen fajtákhoz tartozó macskákat szív ultrahangos vizsgálatával, valamint vérminták vagy szájtörlőkendő genetikai vizsgálatával kell megvizsgálni speciális laboratóriumokban az állat genetikai állapotának pontos meghatározása érdekében.

A hipertrófiás kardiomiopátia megelőzése macskákban.

Nem ajánlott igazolt hipertrófiás kardiomiopátiában szenvedő macskákat olyan partnerekkel tenyészteni, akiknél a genetikai tesztek kimutatták. pozitív eredmény mindkét kromoszómán (ehhez a defektushoz homozigóta), mivel a cicák elkerülhetetlenül öröklik a hibát. A betegség kockázata ebben az esetben nagyon magas lesz.

Gondosan mérlegelni kell a pozitív heterozigóta státuszú (egy normál gén és egy mutáns) macskák kiválasztásában való részvétel kérdését. Az ilyen macskák elkerülhetetlenül továbbadják a hibát cicáik bizonyos részére. Bár a tenyésztésre szánt macskák kiválasztásakor sok van különféle tényezők, magas prevalencia klinikai forma A génhibák által okozott hipertrófiás kardiomiopátia olyan macskafajtáknál, mint a Maine Coon és a Ragdoll, azt jelenti, hogy nagyon óvatosan kell kiválasztani az ilyen állatokat. fokozatosan csökkenteni a hibás gének jelenlétét ezekben a fajtákban, csökkentve ezzel a hipertrófiás kardiomiopátia kialakulásának kockázatát.

A macskák hipertrófiás kardiomiopátiája bármely életkorban megnyilvánulhat, ezért egyetlen szív-ultrahang, amely a rendellenességek hiányát mutatja, nem garancia arra, hogy nincs probléma. A kardiológusok évente echokardiogramot javasolnak a tenyésztési programokban részt vevő macskák számára. A már nem tenyésztett macskákat is érdemes időszakonként megvizsgálni, mivel ez lehetővé teszi a hiba lehetséges hordozóinak azonosítását utódaik körében.

Egyes országokban a tenyészmacskák regisztrálásakor a genetikai állapot mellett az ultrahang eredményeit is jelzik az állatorvosi kardiológus megjegyzései. Ez az információ lehetővé teszi a párok jobb párosítását tenyésztés macskák.

Hipertrófiás kardiomiopátia macskákban.

Hipertrófiás kardiomiopátia

A macskákban előforduló hipertrófiás kardiomiopátia (HCM) veszélyes betegség, amely a szívizom túlzott megvastagodása következtében alakul ki. A szívizom megvastagodásával a szívizom elveszíti relaxációs képességét, ami a keringő vér térfogatának csökkenéséhez vezet. Ez szívműködési zavarokhoz és ennek következtében szívelégtelenség kialakulásához vezet.

A HCM a macskák leggyakoribb szívbetegségei közé tartozik.

Az okok

A hipertrófiás kardiomiopátia pontos okát még nem nevezték meg. Között azonban kockázati csoportokat azonosítottak a következő fajták macskák:

- rongybaba

- Maine Coon

– szfinx

- Skót fold

- Brit és amerikai rövidszőrűek

- Perzsa

- Norvég erdő

Nem véletlen, hogy a Ragdoll és Maine Coon fajták szerepelnek ezen a listán az első helyen. Ezekben a fajtákban a HCM előfordulásáért felelős specifikus géneket azonosították. Jelenleg a Ragdoll és Maine Coon macskákat tesztelhetik veszélyes gén jelenlétére.

A hipertrófiás kardiomiopátia nagyon alattomos betegség. Ennek a betegségnek az első tünete lehet thromboembolia, tüdőödéma, sőt akár halál is. Néha a betegség korai szakaszában légszomj és fáradtság léphet fel.

A HCM-hez kapcsolódó leggyakoribb szövődmény a thromboembolia. Előfordulhat hirtelen, a látszólagos jólét hátterében. A betegség következtében kialakuló vérrögök elzárhatják az állat szervezetében a létfontosságú ereket. A femorális artériák leggyakrabban elzáródnak. Ebben az esetben a betegség első tünete a kismedencei végtagok hirtelen bénulása, súlyos fájdalom szindróma. A macska sikít, nem tud felállni hátulsó lábak.

Ezekben az esetekben kedvence élete a keringés sebességétől függ állatorvosi rendelő.

Diagnosztika

Mivel a HCM-et nagyon nehéz kezelni késői szakaszok, akkor a betegséget mielőbb fel kell fedezni. Minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál nagyobb az esély a kedvező prognózisra.

A HCM diagnosztizálásának módszerei a következők:

- echokardiográfia (a szív ultrahangvizsgálata)

- mellkas röntgen

- elektrokardiográfia

Az echokardiográfia nemcsak a betegség korai stádiumában történő felismerését teszi lehetővé, hanem annak megértését is, hogy fennáll-e a jövőbeni előfordulásának veszélye. Nagyon kívánatos, hogy a veszélyeztetett fajták képviselői a vizsgálati adatok hiányában is átmenjenek látható tünetek betegség. Ez különösen igaz azokra az állatokra, amelyek érzéstelenítésben részesülnek.

törzsi tenyésztés

Azokat az állatokat, amelyeknél megerősítették a HCM diagnózisát, kivonják a tenyésztésből, hogy elkerüljék a patológia terjedését.

ICD

Hipertrófiás kardiomiopátia macskákban

NÁL NÉL mostanában a macskás gazdik kezelése rendkívül súlyos állapot(gyengeség, légszomj, kismedencei végtagok bénulása), tüdőödéma. Egyre gyakoribbá váltak a tervezett sebészeti beavatkozások (kasztrálás és sterilizálás) utáni tüdőödéma miatti elhullás esetei.

mi az oka? A válasz általában ezekben az esetekben a HIPERTRÓFIÁS KARDIOMIOPÁTIA.

A hipertrófiás kardiomiopátia (HCM) olyan betegség, amelyet a bal és/vagy esetenként a jobb kamra falának hipertrófiája (megvastagodása) jellemez. A hipertrófia gyakran aszimmetrikus, túlnyomórészt érintett interventricularis septum. Az izomrostok szabálytalan, kaotikus elrendeződése jellemzi a szívizomban. zheludok

A HCMP a legtöbb gyakori ok szívelégtelenség, artériás thromboembolia és macskák hirtelen elhullása.

A hipertrófiás kardiomiopátia lehet elsődleges vagy másodlagos.

Az elsődleges HCM örökletes betegség. Előfordul - ez a betegség gyakrabban fordul elő, és a szívizom kontraktilis fehérjék szintézisét kódoló gének mutációi okozzák.

Vannak olyan fajták, amelyek hajlamosak a HCM kialakulására. Ezek a maine coonok, a rongybabák, a szfinxek, a brit és amerikai rövidszőrűek, a skót redők, a norvég erdei macskák és mások. Vagyis a cicák szüleiktől öröklik ezt a betegséget, és 1-3 éves korukra már szívelégtelenség jelei is kialakulhatnak náluk. Ez azonban nem garancia arra, hogy a tenyésztett Murkánál nem lehet ez a patológia, mi van, ha a nagymamája brit vagy perzsa macskával vétkezik?

Másodlagos HCM-ben a szívizomban (szívizomban) bekövetkező változások más betegségek (például hyperthyreosis) hatására alakulnak ki. Az ilyen állatoknál a szívelégtelenség jelei akár nagyon idős korban is kialakulhatnak, vagy egyáltalán nem lesz idejük kifejlődni.

Ennek a betegségnek a megkülönböztető jellemzője a jelentős összetettség korai diagnózis. HCM-ben szenvedő macskákban a betegség jelenléte először tüdőödémával és/vagy elhullással jelentkezhet. Vagyis a jelek nem fokozatosan és hosszú ideig fejlődnek, a tulajdonos nem veszi észre, hanem azonnal és élesen fejlődik. súlyos megnyilvánulásai betegség.

Gyakran szívelégtelenség jelei (leginkább légszomj, gyors légzésés/vagy tátott szájú légzés) a macska vagy macska stressz után kezd kimutatni, ami vagy az állat szállítása vagy az állatorvosi rendelő felkeresése valamilyen, eredetileg nem szívbetegséggel összefüggő okból. A HCM-mel diagnosztizált macskák gazdáinak csak kis százaléka emlékszik arra, hogy észrevette, hogy a macska erősen lélegzett edzés után (amit a gazdi vagy a játék más állata provokált). Ugyanakkor ennek a kórképnek az alattomossága abban rejlik, hogy a kivizsgálás, az auszkultáció, de még a mellkasröntgen során is, panasz hiányában a HCM-es állatok több mint felénél nem fordulhat elő semmilyen rendellenesség.

Ennek a patológiának a kialakulásának mechanizmusa abban rejlik, hogy a szívizom megvastagodásával a bal kamra térfogata csökken, emiatt az átpumpált vér mennyisége csökken. Emiatt viszont a bal pitvarban megemelkedik a nyomás, megnő, a tüdő ereiben megemelkedik a nyomás, majd későbbi szakaszokban tüdőödéma és/vagy hidrothorax alakul ki (szabad folyadék felhalmozódása a pleurális üregben) .

Csak echokardiográfiával (a szív ultrahangjával) lehet megbízhatóan megtudni, hogy egy macskában van-e HCM vagy nem. Vizsgálat, auskultáció, röntgen, EKG vannak további kutatás, és csak gyanítsuk, hogy valami nincs rendben.

Az egyik leggyakoribb és rendkívül súlyos szövődmények A HCM, amely a macska abszolút látszólagos jólétének hátterében megjelenhet, a thromboembolia (az ér elzáródása a megnagyobbodott bal pitvarban kialakult trombus által). Leggyakrabban az elzáródás a femorális artériák szintjén fordul elő, ebben az esetben az első tünet a kismedencei végtagok hirtelen bénulása és erős fájdalom lesz - a macska sikoltoz, húzza a hátsó lábait. Ilyenkor órákra, ha nem percekre megy a számolás. A betegek nagyon kis százaléka gyógyul meg, gyakrabban ezek az állatok enyhe tünetekkel. Egy felépült állatnál a következő hónapokban nagy a valószínűsége a visszaesésnek (a helyzet megismétlődésének). Természetesen minél hamarabb érkezik a beteg az állatorvosi rendelőbe, annál nagyobb az esély a véráramlás helyreállítására.

A fentieket figyelembe véve rendkívül fontos időben történő diagnózis. Minél hamarabb kezdi meg az orvos a kezelést, annál tovább élhet a beteg, és annál kisebb a kockázata a káros szövődmények kialakulásának.

Egészségügyi panaszokkal nem rendelkező macskák echokardiográfiáját akkor kell elvégezni, ha:

a) kockázati csoportba tartozó macska;

b) észrevette, hogy edzés után a macska inaktív, vagy nyitott szájon keresztül lélegzik;

c) ha az első két jel közül az egyik együtt jár azzal a ténnyel, hogy kedvencének szüksége van Általános érzéstelenítés.

Mint fentebb említettük, a betegség semmilyen módon nem nyilvánulhat meg, az érzéstelenítés előtti vizsgálat során az orvos a találkozón nem mutat fel elváltozást, míg HCM-es macskában az általános érzéstelenítés súlyos szövődmények tüdőödéma és halálozás formájában a műtétet követő órákban vagy napokban. Ez elsősorban azokra a fiatal állatokra vonatkozik, akik kasztrálásra érkeztek a klinikára. Általában ezek a betegek körülbelül egy évesek, és a HCM-mel diagnosztizáltak túlnyomó többsége nem mutatta a betegség jeleit. Az echokardiográfia elvégzésének oka ebben az esetben vagy az orvos ébersége volt a HCM jelenlétével kapcsolatban, vagy fokozott szorongás tulajdonosai a közelgő érzéstelenítésről. A HCM kimutatása ezekben az állatokban nem abszolút ellenjavallatáltalános érzéstelenítésre, de ez magasabb fokú érzéstelenítési kockázatot jelent, ez a levezetés más megközelítése Általános érzéstelenítés, ez a hosszabb és alaposabb posztoperatív megfigyelés szükségessége, a gazdik lehetősége a műtétet követő napokban szövődmények esetén sürgősen forduljon a klinikához.

Egészséget kívánunk Önnek és kedvenceinek!

Helyettes főorvos állatorvosi központ"Remény"

Andreeva Jekaterina Alekszandrovna.